Distúrbio de Défice de Atenção

(DDA)/Hiperactividade

Distúrbio de Défice de Atenção-DDA /Hiperactividade

O DDA ocorre como resultado de uma disfunção neurológica no córtex

Pré-frontal.

PESQUISA

DDA é basicamente uma disfunção geneticamente herdada do córtex pré-frontal, devido, em parte, a uma deficiência do neurotransmissor dopamina.

PESQUISA

Barkley (1981) agrupa os problemas em cinco categorias: comportamentais, cognitivos, escolares, sociais, emocionais e físicos.

características básicas: a desatenção, a agitação (hiperactividade) e a impulsividade, podendo levar a dificuldades emocionais, de relacionamento, bem como baixo desempenho escolar; podendo ser acompanhado de outros problemas de saúde mental.

Sintomas

fraca supervisão interna pequeno âmbito de atençãodistracção, desorganizaçãohiperactividade (apesar de que só metade das

pessoas com DDA sejam hiperactivas) problemas de controle de impulsodificuldade de aprender com erros passadosfalta de previsão e adiamento.

Sintomas

não presta atenção a detalhes; tem dificuldade em concentrar-se; não presta atenção ao que lhe é dito; tem dificuldade em seguir regras e

instruções; desvia a atenção para outras actividades; não termina o que começa;

Sintomas

ser desorganizado; evitar actividades que exijam um esforço mental

continuado; perder coisas importantes; distrair-se facilmente com coisas alheias ao que está

fazendo; esquecer compromissos e tarefas; Problemas financeiros; Tarefas complexas tornam-se difíceis e ficam

esquecidas; Dificuldade em fazer planos a curto ou a longo prazo.

Quanto mais você tenta, pior fica

A pesquisa mostrou que quanto mais as pessoas que têm DDA tentam se concentrar, pior para elas.

A actividade no córtex pré-frontal, na verdade, desliga, em vez de ligar.

Quando um pai, professor, supervisor ou gerente põe mais pressão na pessoa que tem DDA, para que ela melhore seu desempenho, ela torna-se menos eficiente.

Quanto mais você tenta, pior fica

Muitas vezes, quando isso acontece, o pai, o professor ou chefe interpretam o ocorrido como um decréscimo de performance, ou má conduta propositada, e daí surgem problemas sérios.

Quanto mais você tenta, pior fica

Um homem com DDA de quem o Dr. Octávio M. tratou disse-lhe que sempre que seu chefe o pressionava para que fizesse um trabalho melhor, seu desempenho piorava muito, ainda que estivesse tentando melhorar.

Quanto mais você tenta, pior fica

Quando o chefe as estimula a fazer melhor de modo positivo, elas se tornam mais produtivas.

Quando se é pai, professor ou supervisor de alguém com DDA, funciona muito mais usar elogio e estímulo do que pressão.

Pessoas com DDA saem-se melhor em ambientes que sejam altamente interessantes ou estimulantes e relativamente tranquilos.

Pequeno período de atenção

Pessoas que sofrem de DDA têm dificuldade de manter a atenção e o esforço durante períodos de tempo prolongados.

Sua atenção tende a faltar e frequentemente desligam-se da tarefa, pensando ou fazendo coisas diferentes da tarefa a ser realizada.

Pequeno período de atenção

Frequentemente, pessoas que sofrem de DDA conseguem prestar muita atenção em coisas que são bonitas, novas, novidades, coisas altamente estimulantes, interessantes ou assustadoras.

Pequeno período de atenção

Essas coisas oferecem uma estimulação intrínseca suficiente a ponto de activarem o córtex pré-frontal, de modo que a pessoa consiga focalizar e se concentrar.

Pequeno período de atenção

A verdade é que quase todos nós nos saímos melhor com elogios. Os Psicólogos/Neurologitas/Investigadores descobriram que isso é essencial para pessoas com DDA.

Pequeno período de atenção

Quando pessoas que têm DDA tentam concentrar-se, mas actividade do córtex pré-frontal diminui, ao invés de aumentar (como nos sujeitos do grupo de controle de cérebros normais).

Preocupação e Concentração em hiperactivos

Outra conduta de auto-estimulação comum em pessoas que têm DDA é se preocupar com…, ou concentrar-se em problemas.

O Problema emocional gerado pela preocupação ou por estar aborrecido produz agente químico de stress, que mantêm o cérebro activo.

Uma vez Dr. Octávio M. tratou de uma mulher que tinha depressão e DDA.

Essa mulher tinha o hábito de disser que queria morrer o Dr. Octávio disse: usa essa conversa como uma maneira de criar agitação. Sem que você saiba, seu DDA faz com que você brinque de ‘Vamos criar um problema’. Isso estraga qualquer alegria que você possa ter em sua vida".

Preocupação e Concentração em hiperactivos

Preocupação e Concentração em hiperactivos

Os altos níveis de adrenalina produzidos pelo comportamento direccionado ao conflito diminuem a eficácia do sistema imunológico e aumentam a vulnerabilidade à doença.

Dr. Octávio M. viu provas dessa deficiência muitas e muitas vezes, na conexão entre o DDA e infecções crónicas e na maior incidência de fibromialgia, dor muscular crónica que se considera associada à imunodeficiência.

Preocupação e Concentração em hiperactivos

Muitas pessoas que têm DDA tendem a se meter em brigas constantes com uma ou mais pessoas, em casa, no trabalho ou na escola.

Elas parecem escolher inconscientemente pessoas que são vulneráveis e travam batalhas verbais com elas.

Muitas mães de filhos com DDA disseram que tinham vontade de fugir de casa. Elas não aguentavam as suas relações com as crianças com DDA.

Preocupação e Concentração em DDA/Hiperactivos

Muitas crianças e adultos com DDA têm tendência de deixar os outros sem graça por pouca ou nenhuma razão, o que consequentemente faz com que suas "vítimas" se distanciem deles e isso pode resultar em isolamento social.

Preocupação e Concentração em Hiperactivos

Elas podem ser os palhaços da turma na escola, ou os espertinhos no trabalho. Witzelsucht é o termo que a literatura da neuropsiquiatria usa para caracterizar "o vício em fazer brincadeiras de mau gosto". Esse vício foi descrito inicialmente em pacientes que tinham tumores no lobo frontal, especialmente do lado direito.

Desorganização, outra característica do hiperactivo

Desorganização é outro marco importante do DDA.

A desorganização inclui tanto o espaço físico, como salas, escrivaninhas, malas, gabinetes de arquivo e armários, e no tempo.

Frequentemente quando se olha para as áreas de trabalho de pessoas com DDA, é admirar que possam trabalhar ali.

Desorganização, outra característica do hiperactivo

Elas tendem a ter muitas pilhas de "coisas"; a papelada é algo que frequentemente elas têm muita dificuldade de organizar; e parece que têm um sistema de arquivo que só elas podem entender (e mesmo assim só nos dias bons).

Desorganização, outra característica do hiperactivo

Muitas pessoas com DDA têm atrasos crónicos ou adiam as coisas até o último momento. O Dr.Octávio M. teve vários pacientes que compraram sirenes de companhias de segurança para ajudá-los a acordar.

Desorganização, outra característica do Hiperactivo

Imagine o que deviam pensar os vizinhos! Essas pessoas também tendem a perder a noção do tempo, o que contribui para que se atrasem.

Hiperactivos começam muitos projectos, mas terminam poucos

A energia e o entusiasmo de pessoas com DDA muitas vezes as leva a começar muitos projectos.

Hiperactivos começam muitos projectos, mas terminam poucosInfelizmente, pelo fato de serem distraídas

e dado o seu pequeno âmbito de atenção, prejudicam sua capacidade de completá-los.

Hiperactivos começam muitos projectos, mas terminam poucosUm gerente de uma estação de rádio

disse ao Dr. Octávio M. que ele começara cerca de 30 projectos especiais no ano anterior, mas havia completado uns poucos apenas. Ele lhe disse: "Estou sempre voltando para eles, mas tenho novas ideias que acabam atrapalhando".

Hiperactivos começam muitos projectos, mas terminam poucosTambém tratou de um professor que lhe

disse que, no ano anterior ao da consulta, ele começara 300 projectos diferentes. Sua esposa terminou seu pensamento dizendo que ele completara somente 3.

Mau humor e pensamento negativo em hiperactivos

Muitas pessoas com DDA tendem a ser mal-humoradas, irritadiças e negativas.

Como o córtex pré-frontal está pouco activo, ele não pode moderar totalmente o sistema límbico, que fica hiperactivo, levando a problemas no controle do humor.

Mau humor e pensamento negativo em hiperactivos

muitas pessoas com DDA preocupam-se com ou ficam super concentradas em pensamentos negativos, como uma forma de auto-estimulação.

Mau humor e pensamento negativo em hiperactivos

Se não conseguem arranjar confusão com os outros no meio ambiente, buscam isso dentro de si mesmas. Elas frequentemente têm uma atitude do tipo "o mundo está acabando", o que as distancia dos outros.

Mau humor e pensamento negativo em hiperactivos

Antes o DDA era considerado um distúrbio de garotos hiperactivos que o superariam antes da puberdade.

Sabemos agora que a maioria das pessoas que têm DDA não supera os sintomas do distúrbio. Calcula-se que o DDA afecte 17 milhões de norte-americanos.

Distracção é uma característica do hiperactivo

Distracção é uma característica do Hiperactivo

O córtex pré-frontal manda sinais inibitórios para outras áreas do cérebro, sossegando os dados advindos do meio, de modo que você possa se concentrar.

Distracção é uma característica do Hiperactivo

Quando o córtex pré-frontal está com hiperactividade, ele não controla adequadamente as partes sensoriais do cérebro e, como resultado, estímulos em demasia bombardeiam o cérebro.

A distracção fica evidente em muitos locais diferentes para uma pessoa com DDA.

Na turma, durante reuniões, ou enquanto ouve um parceiro, a pessoa com DDA tende a perceber outras coisas que estão acontecendo e tem dificuldade em se concentrar na questão que está sendo tratada.

Distracção é uma característica do hiperactivo

 As pessoas que têm DDA tendem a olhar para o quadro, desligar-se, parecer aborrecida, esquecer-se de para onde vai a conversa e interrompê-la com uma informação totalmente fora do assunto.

A distracção e o pequeno âmbito de atenção podem também fazer com que elas levem muito mais tempo para completar seu trabalho.

Impulsividade também caracteriza um hiperactivo

A falta de controle do impulso faz com que muitas pessoas que têm DDA se metam em enrascadas.

Elas podem dizer coisas inadequadas para os pais, amigos, professores, outros empregados, ou clientes.

Impulsividade também caracteriza um hiperactivo

Uma vez teve um paciente que foi despedido de 13 empregos, porque tinha dificuldade em controlar o que dizia. Ainda que realmente quisesse manter vários dos empregos, de repente punha para fora o que estava pensando, antes de ter a oportunidade de processar o pensamento.

Decisões mal pensadas são ligados à impulsividade.

Impulsividade também caracteriza um hiperactivo

Em vez de pensar bem no problema, muitas pessoas que sofrem de DDA querem uma solução imediata e acabam agindo sem pensar.

De modo similar, a impulsividade faz com que essas pessoas

tenham dificuldade de passar pelos canais estabelecidos do trabalho.

Elas frequentemente vão directo ao topo para resolver os problemas, em vez de seguir o sistema. Isso pode causar ressentimento dos colegas e supervisores.

A impulsividade pode também levar a condutas problemáticas como mentir (diz a primeira coisa que vem a cabeça), roubar, ter casos e gastar em excesso.

Muitas pessoas com DDA q sofrem de vergonha e de culpa oriundas desses comportamentos.

A busca do conflito é frequente para o Hiperactivo

A busca do conflito é frequente para o hiperactivo

Muitas pessoas que sofrem de DDA inconscientemente buscam o conflito como uma maneira de estimular seu próprio córtex pré-frontal.

Eles não sabem que fazem isso. Não planejaram fazer isso. Negam que fazem isso. E ainda assim o fazem.

A relativa falta de actividade e estímulo do córtex pré-frontal anseia por mais actividade.

A busca do conflito é frequente para o hiperactivo

Entrar em hiperactividade, desassossego, e ficar cantarolando são formas de auto-estimulação.

Outro modo de as pessoas com DDA "tentarem ligar seus cérebros" é provocando confusão.

Se elas conseguem que seus pais, cônjuges, professores tornem-se agitados ou gritem com elas, isso pode aumentar a actividade de seus lobos frontais e ajudá-las a sentirem-se mais sintonizadas.

Novamente este não é um fenómeno consciente. Mas parece que muitas pessoas que têm DDA ficam viciadas em confusão.

A busca do conflito é frequente para o hiperactivo

O Dr. Octávio M. tratou de um homem que ficava quieto atrás de um canto de sua casa e pulava de repente para assustar sua esposa na hora em que ela fosse entrar.

Ele gostava da mudança que obtinha com os gritos dela. Infelizmente para sua esposa, ela ficou com arritmia, devido aos sustos repetidos.

Tratou de muitos adultos e crianças com DDA que pareciam sentir-se motivados fazendo seus animais de estimação ficar bravos, fazendo brincadeiras irritantes ou provocando-os.

A busca do conflito é frequente para o hiperactivo

Os pais de crianças com DDA relatam que seus filhos são peritos em deixá-los bravos.

Uma mãe contou que, quando ela acorda de manhã, ela promete que não vai gritar nem ficar brava com seu filho de oito anos. Ainda assim, invariavelmente, na hora que ele vai para escola, já houve pelo menos três brigas e os dois se sentem péssimos.

A busca do conflito é frequente para o hiperactivo

Quando expliquei à mãe sobre a necessidade inconsciente que a criança tem de estimulação, ela parou de gritar com ele.

Quando os pais param de oferecer estimulação negativa (gritos, surras, sermões, etc.), diminui o comportamento negativo dessas crianças.

Sempre que você se sentir como esses pais, pare e fale o mais suavemente que possa. Desse modo, você está ajudando seu filho a largar o “vício” de arranjar confusão e ao mesmo tempo colaborando para baixar sua própria pressão sanguínea.

Não grite. Quanto mais a voz dela aumenta, mais sua voz

deve diminuir. Se você sente que a situação começa a sair do

controle, dê um tempo. Use de humor (mas não humor sarcástico ou

bravo) para apaziguar a situação. Seja um bom ouvinte. Diga que você quer, mas só pode fazer isso

quando as coisas estiverem tranquilas.