Plexo Lombar

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Apresentação de Neuroanatomia sobre o Plexo Lombar

Transcript of Plexo Lombar

Faculdade de Medicina de LisboaFaculdade de Medicina de Lisboa

- Neuroanatomia –

2.º ano Medicina

2007/08

Apresentação realizada por:Fernando Azevedo

ConstituiçãoConstituição

Ramos anteriores dos nervos lombaresL1 – L4

ConstituiçãoConstituição

ConstituiçãoConstituição

Grande abdomino-genital(n. iliohipogástrico)

Pequeno abdomino-genital

(n. ilioinguinal)

Femoro-cutâneo

Genito-crural

N. femoral (crural)

N. obturador

GeneralidadesGeneralidadesAnastomoses:

Tronco simpático através de ramos comunicantes

Destino dos colaterais:Quadrado

lombar (L1, L2) Pequeno e

grande psoas (L1, L2, L3, L4)

Ramos terminaisRamos terminais

Grande abdomino-genitalPequeno abdomino-genitalFémuro-cutâneo Génito-cruralObturadorCrural

Nervo grande abdomino-genitalNervo grande abdomino-genital

Relações:

- gde. psoas- quadrado lombar- crista ilíaca- transverso do abdómen

Ramo colateral:

- ramo glúteo (perfurante lateral)

Ramos terminais:

- ramo abdominal

- ramos genital

Nervo grande abdomino-genitalNervo grande abdomino-genital

Nervo pequeno abdomino-genitalNervo pequeno abdomino-genital

Ramos:

- ramo abdominal

- ramo genital

Nervo pequeno abdomino-genitalNervo pequeno abdomino-genital

Nervos abdomino-genitaisNervos abdomino-genitaisAnatomia funcionalAnatomia funcional

SensibilidadeParede abdominal, escroto ou gdes. lábios, região glútea, porção sup.int. coxa

MotricidadeParede abdominal

Nervo fémuro-cutâneoNervo fémuro-cutâneo

Relações:

- gde. psoas- quadrado lombar- espinha ilíaca- ligamento inguinal- aponevrose femural

Nervo fémuro-cutâneoNervo fémuro-cutâneo

Ramos:

- ramo glúteo

- ramo crural

Nervo fémuro-cutâneoNervo fémuro-cutâneoAnatomia funcionalAnatomia funcional

SensibilidadeRegião externa da coxa

Nervo génito-cruralNervo génito-crural

Relações:

- gde. psoas- art. ilíacas primitivas e externa

Nervo génito-cruralNervo génito-cruralRamos:

- ramo externo ou femoral

art. epigástrica,

transverso, peq. obliquo

- ramo interno ou genital

canal inguinal

Nervo génito-cruralNervo génito-cruralAnatomia funcionalAnatomia funcional

SensibilidadeTriangulo de Scarpa

Nervo obturadorNervo obturador

Relações:

- gde. psoas- cavidade pélvica- canal obturador

Nervo obturadorNervo obturador

Ramos colaterais:

- ramos articulares

- ramos do obturador externo

Nervo obturadorNervo obturadorRamos terminais:

- ramo anterior:- n. médio adutor

- n. pequeno adutor- n. recto interno

- ramo posterior:- r. obturador

externo- r. feixe superior e

médio do grande adutor

Anastomose com crural

Nervo obturadorNervo obturadorAnatomia funcionalAnatomia funcional

SensibilidadeArticulações do joelho e coxo-femuralPele da face int. do joelho

MotricidadeMúsculos internos da coxa (adutores)

Nervo femuralNervo femural

Relações:

- gde. psoas- ligamento crural

Nervo femuralNervo femural

Ramos colaterais:

- ramos ilíacos- ramos do psoas- ramos da artéria

femoral- n. fémuro-cutâneo antero-externo (inconst.)

Nervo femuralNervo femural

Ramos terminais:

- Plano superficial: - n. musculocutâneo

externo - n. musculocutâneo

interno

- Plano profundo: - n. do quadricípede - n. safeno interno

Nervo femuralNervo femuralN. musculocutâneo

externo

- ramos musculares

- ramos cutâneos:- r. perfurantes cutâneos superior e médio;- r. cutâneo acessório do safeno interno

- r. superficial - r. profundo

Nervo femuralNervo femural

N. musculocutâneo interno

- ramos musculares

- ramos cutâneos

Nervo femuralNervo femural

Nervo do quadricípede

- n. do recto anterior

- n. do vasto externo

- n. do vasto interno

- n. do crural

Nervo femuralNervo femural

Nervo safeno interno

- Ramos colaterais:

- r. cutâneo femural - r. cutâneo tibial

- r. articular

- Ramos terminais:

- r. rotuliano - r. tibial

Nervo femuralNervo femural

Anastomoses com:

- Fémuro-cutâneo

- Obturador

- Ciático popliteu externo(através do musculocutâneo)

Nervo femuralNervo femuralAnatomia funcionalAnatomia funcional

Musculocutâneo externo

- Sensibilidade Faces ant. e int. coxa

- Motricidade Costureiro

Musculocutâneo interno

- Sensibilidade Faces int. coxa

- Motricidade Pectíneo e médio adutor

Nervo femuralNervo femuralAnatomia funcionalAnatomia funcional

Do quadricípede

- Motricidade Quadricípede (4 porções)

Safeno interno

- Sensibilidade Face anterior e interna do joelho e da perna

DermátomosDermátomos

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