REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV...
Transcript of REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV...
![Page 1: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/1.jpg)
REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IVREAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV
(Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade tardia- DTH,reações de hipersensibilidade tardia- DTH,
Delayed-type hypersensitivity)
![Page 2: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/2.jpg)
![Page 3: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/4.jpg)
REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TARDIA
Qual a diferença entre imunidade celular protetora e hipersensibilidade tardia tipo IV ?
Mecanismo imunológico na defesa e nas hipersensibilidades é o mesmo !!!!! (população de linfócitos T e macrófagos ativados)
![Page 5: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/5.jpg)
Mediada por Resposta Imune Celular
Enzimas lisossômicas e
espécies reativas
Perfurinas – granzimasFas-Fas-L
![Page 6: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/6.jpg)
Comparação entre as reações de hipersensibilidade do tipo I, III e IV
Por que hipersensibilidade ?- Lesão tecidual local (macrófagos e T CD8+)Por que tardia? - Tempo que leva para aparecer lesão depois da inoculação do Ag
REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TARDIA
15 minutos15 minutos 55--12 horas12 horas 4848--72 horas72 horas
Participação de Ac RI Celular - citocinas
![Page 7: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/7.jpg)
Dermatite de contato Níquel, borracha, plantas....
Doenças mediadas por linfócitos Th1 (Th17?)
Doenças infecciosas persistentes
HanseníaseTuberculoseDoenças infecciosas
persistentesTuberculoseP. brasiliensis
Sarcoidose (?????)
Doenças Autoimunes Antígenos próprios
![Page 8: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/8.jpg)
PROTÓTIPOS DE REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TARDIA
1. Por contato (48-72 horas)
2. Tipo granulomatosa (21-28 dias)
3. Tipo tuberculina (48-72 horas)
![Page 9: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/9.jpg)
MECANISMO IMUNOLÓGICO NA DTHMECANISMO IMUNOLÓGICO NA DTHMECANISMO IMUNOLÓGICO NA DTHMECANISMO IMUNOLÓGICO NA DTH
![Page 10: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/11.jpg)
REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TARDIAPOR CONTATO (48-72 h)
Inflamação local- rubor;- coceira
![Page 12: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/12.jpg)
REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TARDIAPOR CONTATO (48-72h)
![Page 13: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/13.jpg)
REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TARDIAPOR CONTATO (48-72 h)
Bico de papagaio Coroa de cristo
![Page 14: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/14.jpg)
Dermatite de contato: mecanismo imunológicoDermatite de contato: mecanismo imunológicoEx. Ex. catecóiscatecóis
NO
TNF-αααα
Veneno de carvalho
![Page 15: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/15.jpg)
Dermatite de contato: mecanismo imunológicoDermatite de contato: mecanismo imunológico
Bolha = exudatoestéril
Fase de sensibilização 2° exposição
![Page 16: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/16.jpg)
E quando os macrófagos não conseguem eliminar a infecção E quando os macrófagos não conseguem eliminar a infecção (bactérias e fungos)? E quando o (bactérias e fungos)? E quando o AgAg é persistente?é persistente?
O que acontece?
REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TARDIATIPO GRANULOMATOSA
(21-28 dias, mais grave)
Como?Como?
Macrófagos se unem formando células gigantes Macrófagos se unem formando células gigantes multinucleadas para tentar controlar a infecção.multinucleadas para tentar controlar a infecção.
Como?Como?
Ex. TUBERCULOSELepra tuberculóide,
leishmaniose, esquitossomose
![Page 17: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/17.jpg)
As células gigantes são então envolvidas por macrófagos que As células gigantes são então envolvidas por macrófagos que adquirem o aspecto de célula epitelial (célula epitelióide).adquirem o aspecto de célula epitelial (célula epitelióide).
Célula epitelióideCélula epitelióideTNF-α
IFN-γ
Th1Th1
Célula giganteCélula gigante
![Page 18: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/18.jpg)
Ao redor das células epitelióides acumulamAo redor das células epitelióides acumulam--se linfócitos T CD4se linfócitos T CD4++, , dando origem a uma estrutura denominada granuloma.dando origem a uma estrutura denominada granuloma.
Célula epitelióideCélula epitelióide
Célula giganteCélula gigante
Linfócitos T Linfócitos T CD4CD4++. .
![Page 19: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/19.jpg)
Linfócitos T CD4Linfócitos T CD4++, dando origem a uma estrutura denominada , dando origem a uma estrutura denominada granulomagranuloma, pela produção de IFN, pela produção de IFN--γγ
Célula epitelióideCélula epitelióide
Célula giganteCélula gigante
Linfócitos T Linfócitos T CD4CD4++. .
IFN-γ
IFN-γ
↑Atividade bactericida;↑ NO - mata bactéria → necrose central
![Page 20: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/20.jpg)
Célula multinucleada gigante
O O granulomagranuloma tem um papel importante, impedindo a tem um papel importante, impedindo a disseminação da doença.disseminação da doença.
� Linfócitos Th1 (IFN-γγγγ);
� Área central necrosada;
�Antígeno persistente;
� Macrófagos;
� Célula multinucleada gigante e célula epitelióide;
� Células B (poucas)
Céls de Langans (gigantes – ferradura)
![Page 21: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/21.jpg)
1. Necrose caseosa (“queijo branco fresco”)
2. Substituição do parênquima por tecido fibroso
3. Compressão mecânica dos tecidos
GRANULOMA: por que causa lesão?
TUBERCULOSE
3. Compressão mecânica dos tecidos adjacentes
![Page 22: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/22.jpg)
REAÇÃO DE HIPERSENSIBILIDADE TARDIA NA TUBERCULOSE
1-Lesões pulmonares nospacientes com TB crônica
P/q ocorre lesão?P/q ocorre lesão?
- Porque a RI é contínua/persistente mas ineficaz;
- As diferentes cepas de bacilos possuem vários mecanismos de escape;
- Os bacilos são resistentes à degradação;
- Porque macrófagos e Tc liberam substâncias tóxicas;
- Porque ocorre formação de granuloma.
![Page 23: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/23.jpg)
Mycobacterium lepraeREAÇÃO DE HIPERSENSIBILIDADE TARDIA NA LEPRA
Lepra lepromatosa mediada por Th2
![Page 24: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/24.jpg)
Granuloma:
Forma
Granuloma:
Forma Forma Lepromatosa
Sem IFN-γ
Com IL-4, IL5, IL10
Supressão da atividade
bactericida
Forma Tuberculóide
Com IFN-γ
atividade bactericida
![Page 25: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/25.jpg)
REAÇÃO DE HIPERSENSIBILIDADE TARDIA NA Esquistossomose
![Page 26: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/26.jpg)
Sarcoidose : doençagranulomatosa multisistêmica
-Etiologia desconhecida
-Característica: formação de granulomas em diversos tecidosem diversos tecidos
(não caseosos/fibrose)
-Órgão comumente afetado: pulmão-Sintomas: dificuldade respiratória, tosse
-Início da doença: súbito ou gradual-Pode aparecer e desaparecer esponta/
![Page 27: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/27.jpg)
REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TARDIA
![Page 28: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/28.jpg)
REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TARDIATIPO TUBERCULINA (48-72 h)
Testes intradérmicos com
Robert Koch
Paciente com Tb
Inoculação id de filtrado de cultura 1890 intradérmicos com
Ags de patógenos intracelulares
filtrado de cultura de M. tuberculosis
Reação inflamatórialocal + exacerbação sintomas clínicos
Utilidade: auxílio diagnóstico nas doenças infecciosas
1890“reação de
tuberculina”
![Page 29: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/29.jpg)
Testes Testes intradérmicosintradérmicos para detecção de resposta imune celular específicapara detecção de resposta imune celular específica
Testes de hipersensibilidade tardiaTestes de hipersensibilidade tardia(DTH ou HT)(DTH ou HT)
Caracterizado por endurecimento e eritemaCaracterizado por endurecimento e eritema
Especificidade: exEspecificidade: ex
Tuberculose: Tuberculose: derivado protéico (tuberculina)derivado protéico (tuberculina)--PPDPPD
Leishmaniose: Leishmaniose: derivado protéico (derivado protéico (leishmaninaleishmanina))
![Page 30: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/30.jpg)
Tuberculose – detecção após 2 à 4 semanas
![Page 31: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/31.jpg)
Avaliação do resultadoAvaliação do resultado
(medida do diâmetro da (medida do diâmetro da enduraçãoenduração))00--5 mm: não reator5 mm: não reator
55--9 mm: reator fraco9 mm: reator fracomaior que 10 mm: reator fortemaior que 10 mm: reator forte
Resultado positivo significa reação de hipersensibilidade mediada por células pré-senbilizadas ao antígeno (ex. tuberculina)
![Page 32: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/32.jpg)
DE HIPERSENSIBILIDADE TARDIATIPO TUBERCULINA
Resulta do...Resulta do...
![Page 33: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/33.jpg)
.... primeiro contato com o antígeno ou sensibilização.... primeiro contato com o antígeno ou sensibilização..
![Page 34: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/34.jpg)
Primeiro contato com o antígeno ou sensibilizaçãoPrimeiro contato com o antígeno ou sensibilização..
![Page 35: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/35.jpg)
Primeiro contato com o antígeno ou sensibilizaçãoPrimeiro contato com o antígeno ou sensibilização..
![Page 36: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/36.jpg)
Primeiro contato com o antígeno ou sensibilizaçãoPrimeiro contato com o antígeno ou sensibilização..
![Page 37: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/37.jpg)
Primeiro contato com o antígeno ou sensibilizaçãoPrimeiro contato com o antígeno ou sensibilização..
![Page 38: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/38.jpg)
Primeiro contato com o antígeno ou sensibilizaçãoPrimeiro contato com o antígeno ou sensibilização..
![Page 39: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/39.jpg)
Primeiro contato com o antígeno ou sensibilizaçãoPrimeiro contato com o antígeno ou sensibilização..
![Page 40: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/40.jpg)
Ativação de linfócitos CD4Ativação de linfócitos CD4++ ou CD8ou CD8+ + produtores produtores de IFNde IFN--γ γ nos linfonodosnos linfonodos..
Ativação de Macrófagos(↑ MHC-II e ↑ atividade
microbicida)
Th1Th1
ILIL--1212
Células DendríticasCélulas Dendríticas
IFNIFN--γγ
TcTc
↑ Atividade citotóxica
![Page 41: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/41.jpg)
ReRe--estimulação (ou persistência do antígeno)estimulação (ou persistência do antígeno)
Th1Th1
IFNIFN--γγ
![Page 42: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/42.jpg)
Resposta de hipersensilidade tardiaResposta de hipersensilidade tardia
NONO
PgsPgs PAFPAF
NONO TNFTNF--αα
![Page 43: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/43.jpg)
Resposta de hipersensilidade tardiaResposta de hipersensilidade tardia
NONO
PgsPgs PAFPAF
NONO TNFTNF--αα
PgsPgs PAFPAF
LTB4LTB4
![Page 44: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/44.jpg)
NONO
PgsPgs PAFPAF
NONO TNFTNF--αα
SSelectinaselectinas
![Page 45: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/45.jpg)
![Page 46: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/46.jpg)
![Page 47: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/47.jpg)
![Page 48: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/48.jpg)
Th1Th1
IFNIFN--γγ
![Page 49: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/49.jpg)
Culmina com a formação de edema
![Page 50: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV · 2013. 8. 1. · REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV (Reações de hipersensibilidade mediadas por células ou reações de hipersensibilidade](https://reader035.fdocumentos.tips/reader035/viewer/2022071301/60a357cea0293a7aa574d988/html5/thumbnails/50.jpg)
Bom Final de Semana!!!