COLUNA LOMBARCOLUNA LOMBAR

HIPERLORDOSE – LOMBALGIAHIPERLORDOSE – LOMBALGIA

COLUNA LOMBARCOLUNA LOMBAR

HIPERLORDOSEHIPERLORDOSE

Cintura pélvica

Para ortostática e para marcha dos bípedes

Pilar central

coliga

Tronco aos membros inferiores

Tratado de Exercícios Corretivos – Aplicados a Reeducação Motora Postural- FRANCESCO TRIBASTONE - 2002

Figura 107 (de balland-Grozellier, Lapierre, Charrére, rep. Por Pivetta, mod.)

Tratado de Exercícios Corretivos – Aplicados a Reeducação Motora Postural- FRANCESCO TRIBASTONE - 2002

Quanto a ação que produzem sobre a bacia, esses músculos podem dividir-se em:

Anatomia para Estudantes – 2005

Richard L. Drake

Wayne Volg

Adam W. M. Mitchell

Músculos anteversores

Anatomia para Estudantes – 2005

Richard L. Drake

Wayne Volg

Adam W. M. Mitchell

A MEDIDA DA LORDOSE

HIPERLORDOSE OU LORDOSE LOMBAR

É caracterizada por uma curva regular de grande amplitude e

geralmente apresenta anteversão da bacia e do ventre pendente.

Segundo Huc, pode ser causada por:

• Insuficiência dos músculos extensores por paralisias dos espinhais

lombares;

• Insuficiência dos músculos flexores, particularmente dos retos;

• Insuficiência dos músculos do glúteo;

• Peso das vísceras

Hiperlordose lombar devido a gestação ou salto alto.

Compreenda sua dor nas costas – Um guia para prevenção, tratamento e alívio – Rene Cailliet - 2002

Compreenda sua dor nas costas – Um guia para prevenção, tratamento e alívio – Rene Cailliet - 2002

Compreenda sua dor nas costas – Um guia para prevenção, tratamento e alívio – Rene Cailliet - 2002

Posições incorretas de dormir. Dormir de bruços em um colchão que afunda provoca arqueamento doloroso do dorso. Mesmo deitado de costas(posição supina), o colchão mole e deformado pode provocar dor lombar. Evidentemente, a cama desejável é aquela com colchão firme que não se deforme porque tem um estrado firme. O objetivo é evitar o abaulamento.

Compreenda sua dor nas costas – Um guia para prevenção, tratamento e alívio – Rene Cailliet - 2002

Compreenda sua dor nas costas – Um guia para prevenção, tratamento e alívio – Rene Cailliet - 2002

Compreenda sua dor nas costas – Um guia para prevenção, tratamento e alívio

– Rene Cailliet - 2002

A postura deprimida provoca dor lombar. Não apenas a postura, mas também a depressão torna o paciente sujeito à dor lombar

A LORDOSE NA CRIANÇA

É um aumento do arqueamento lombar que,

inevitavelmente, repercute-se sobre a parte anterior do

abdomen,.

CAUSAS:

• Hipotrofia dos abdominais;

• Defeitos de marcha;

• Compensações do dorso curvo;

• Hábitos ruins, posturas viciadas;

• Exercícios malfeitos ou inadequados a idade. Tratado de Exercícios Corretivos – Aplicados a Reeducação Motora Postural- FRANCESCO TRIBASTONE - 2002

TRATAMENTO:

Praticam-se exercícios de ginástica respiratória e

exercícios para o trofismo dos abdominais.

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Anatomia para Estudantes – 2005

Richard L. Drake

Wayne Volg

Adam W. M. Mitchell

A LORDOSE DO ADULTO

CAUSAS:

• Malformações ósseas

• Posturas viciadas negligentes;

• Falta de exercício físico;

• Desgastes dos tecidos;

• Mecanismo de compensação;

• Rigidez e contratilidade;

Tratado de Exercícios Corretivos – Aplicados a Reeducação Motora Postural- FRANCESCO TRIBASTONE - 2002

TRATAMENTO:

Exercícios abdominais , realizados com a máxima cautela, de

menor a maior intensidade, sem nunca exceder o limite do

paciente.

Tratado de Exercícios Corretivos – Aplicados a Reeducação Motora Postural- FRANCESCO TRIBASTONE - 2002

Uma parede abdominal harmônica e funcional contribui para, além

da posição correta da bacia, uma harmônica função respiratória e a

manutenção das vísceras na sua posição anatômica.

LORDOSE

É o aumento anormal da curva lombar levando a uma

acentuação da lordose lombar normal (hiperlordose). Os

músculos abdominais fracos e um abdome protuberante

são fatores de risco. Caracteristicamente, a dor nas costas em

pessoas com aumento da lordose lombar ocorre durante as

atividades que envolvem a extensão da coluna lombar, tal

como o ficar em pé por muito tempo (que tende a acentuar a

lordose).

A flexão do tronco usualmente alivia a dor, de modo que a

pessoa frequentemente prefere sentar ou deitar.

http://www.dornascostas.com.br/

        

        

        

        

        

        

  

                

Certo Errado

Certo: inclinar o corpo para frente sem tencionar os músculos do

pescoço e costas, estender os joelhos enquanto leva a cabeça e o

tronco para frente e para cima, até chegar à posição em pé.

Errado: a cabeça está retraída encurtando os músculos do pescoço e

tronco, desta forma, os discos intervertebrais ficam comprimidos,

podendo resultar, a longo prazo, no aparecimento de hérnia de disco.

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Estruturas da coluna que podem causar dor:

• os ligamentos que conectam as vértebras;

• fibras externas do disco intervertebral;

• músculos;

• vasos sanguíneos;

• raízes nervosas;

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Crescimento

Dos 5 ou 6 anos as crianças passam muitas horas

• Sentadas em cadeiras escolares (que geralmente não são as

mais apropriadas);

• Em casa fazendo as tarefas escolares;

• vendo TV;

• no computador, etc..

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TITO, um professor muito especial – Patrícia Pimentel - 2001

Posições incorretas para sentar

TITO, um professor muito especial – Patrícia Pimentel - 2001

                            

        

Certo Errado

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HIPERLORDOSE

Estudos comprovam que a anteversão vincula-se a um desequilíbrio

dos músculos abdominais e glúteos, que, enfraquecidos, tornam a

musculatura lombar encurtada.

A hiperlordose lombar é mais encontrada em mulheres em função

de saltos altos, ginástica olímpica e pela própria postura feminina.

Programa de Educação Postural – Érica Verderi - 2005

Os exercícios empregados no PEP têm como objetivo

fortalecer a musculatura abdominal e glútea, alongar os

músculos da região lombar que estão encurtadas e diminuir

a anteversão pélvica.

Programa de Educação Postural – Érica Verderi - 2005

A hiperlordose associa-se à anteversão da pelve, com aumento da

lordose lombar, e a projeção da cabeça para a frente do centro de

gravidade, com aumento da lordose cervical

A TÉCNICA DE EXECUÇÃO

Nos casos de rigidez lombar, mesmo que pouco freqüentes na idade juvenil,

são corretos os exercícios descritos em seguida:

• em decúbito dorsal, levar os membros inferiores fletidos sobre o peito com a

ajuda dos braços (Fig. 119);

EXERCÍCIOS DE MOBILIZAÇÃO E DESBLOQUEIO

Tratado de Exercícios Corretivos – Aplicados a Reeducação Motora Postural- FRANCESCO TRIBASTONE - 2002

• em posição ventral sobre uma mesa, efetuar oscilações de amplitude

gradativamente maior com as pernas (Fig. 120).

Tratado de Exercícios Corretivos – Aplicados a Reeducação Motora Postural- FRANCESCO TRIBASTONE - 2002

• em posição sentada, inclinar o tronco para frente, com os braços

esticados em direção aos pés (Fig. 121).

É bom ter ciência de que, para esticar os ísquios da coxa, é oportuno efetuar antes uma contração isométrica concêntrica ativa dos músculos do quadrícpes.

Tratado de Exercícios Corretivos – Aplicados a Reeducação Motora Postural- FRANCESCO TRIBASTONE - 2002

RETROVERSÃO DA BACIA

Uma fase importante da ginástica abdominal, que condiciona todo o trabalho sucessivo, é aprendizagem da retroversão da bacia.

Para ser aprendida corretamente, é bom executá-la na seguinte seqüência:

A. Em decúbito dorsal com os membros inferiores fletidos com os pés no solo, achatar a coluna vertebral lombar e, balançando a bacia, fazê-la aderir ao plano de apoio (Fig. 122)

RETROVERSÃO DA BACIARETROVERSÃO DA BACIA

Tratado de Exercícios Corretivos – Aplicados a Reeducação Motora Postural- FRANCESCO TRIBASTONE - 2002

B. Em decúbito dorsal, com membros inferiores distendidos, achatar a coluna vertebral e, balançando a bacia, fazê-la aderir ao plano de

apoio (Fig. 123)

C. Na posição ereta, com o

dorso apoiado na parede e os

membros inferiores

afastados dela 20 a 30 cm,

efetuar a retroversão da

bacia.

D. Na posição ereta, aderindo

o corpo inteiramente à parede, efetuar a retroversão da bacia (Fig.

125)

E. Na posição ereta e sem nenhum apoio, efetuar a retroversão da bacia (Fig. 126).

Figura 124 (de Pivetta, mod.)III Fase

Figura 125 (de Pivetta, mod.) IVFase

Figura 126 (de Pivetta, mod.) V Fase

Tratado de Exercícios Corretivos – Aplicados a Reeducação Motora Postural- FRANCESCO TRIBASTONE - 2002

EXERCÍCIOS DE TROFISMO

A RETROVERSÃO DA BACIA COM CONTRAÇÃO DO TIPO ISOMÉTRICO

Tratado de Exercícios Corretivos – Aplicados a Reeducação Motora Postural- FRANCESCO TRIBASTONE - 2002

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LOMBALGIALOMBALGIA

LOMBALGIA

É um sintoma que interfere nas atividades diárias

causando desde limitação de movimento até invalidez

temporária, dependendo da intensidade.

O que causa lombalgia?

• Vícios posturais;

• Maus hábitos ao dormir;

• Tensão e contração muscular;

• Rupturas e traumatismos leves provocados por esforços que

comprometem os músculos e ligamentos que estruturam as costas e que

dão sustentação ao corpo;

• A Falta de flexibilidade ou tônus muscular deficiente pois impedem a

sustentação adequada do peso corporal .

• O estresse emocional também desempenha um papel desencadeante.

Em alguns casos, pode existir uma causa subjacente para dor:

• Alteração da curvatura natural da coluna;

• O pinçamento de uma raiz nervosa produzida por uma hérnia de

disco;

• O deslocamento de alguma vértebra;

• Uma microfratura de um corpo vertebral devido à osteoporose –

especialmente em mulheres após a menopausa;

Tratamento

• Analgésicos

• Durante as primeiras 48 horas – fase aguda da dor – a aplicação de

compressas frias é eficaz , sobretudo quando a dor é de origem

traumática, para desinflamar a região.

• Se persistir além de dois dias – fase crônica – a aplicação de calor

ajuda a aliviar a dor seja por meio de almofadas elétricas ou de

aplicação de ondas curtas, laser e ultra-som.

• As massagens podem proporcionar alívio, quando são realizadas por

um especialista, mas não trariam benefícios na fase aguda da

lombalgia; são indicadas quando não há regressão da dor após quatro

semanas.

Medidas que podem ser implementadas após um episódio

agudo para evitar que a dor evolua de aguda para crônica:

Modificações no estilo de vida são antídotos naturais contra lombalgia.

• Excesso de peso, É importante manter um peso adequado para

não sujeitar os músculos da coluna vertebral a um esforço

excessivo e para facilitar o trabalho corporal que manterá a

elasticidade da coluna vertebral.

Risco profissional –

Hábitos saudáveis, tais como ficar em pé e sentar-se

corretamente e praticar exercícios posturais e de alongamento

diariamente, são um antídoto eficaz contra a lombalgia.

Modificar postura incorretas durante o sono é também uma

medida que pode prevenir o dano lombar.

TITO, um professor muito especial – Patrícia Pimentel - 2001

Exercícios

Exercícios com o objetivo de manter o controle da postura e

melhorar os déficits funcionais de força e mobilidade, ou seja,

melhorar a capacidade de resistência, coordenação e equilíbrio da

coluna. 1 - Posição Inicial: Deitado(a) em decúbito ventral, com uma

almofada sobre o tórax.

Exercício:

Permaneça 2 minutos na posição inicial, coloque outra almofada

sob o tórax e permaneça assim por mais 2 minutos (equivale a uma

série).

Freqüência: 1 série, 3 a 4 vezes por semana.

Período: 6 semanas

http://www.informacao.med.br/lombalgia/exercicio.htmlExercícios Simples

2- Posição inicial: Deitado(a) no chão, decúbito dorsal, com as duas

pernas ligeiramente flexionadas.

Exercício:

Pressione a parte inferior das costas (região lombar) contra o chão.

Eleve um joelho e leve-o até o tórax, abraçando-º Mantenha essa

posição por 5 segundos, descanse outros 5 segundos e volte a

posição inicial. Faça o mesmo com a outra perna. Repita o exercício

5 vezes(equivale a uma série).

Freqüência: 2 séries, 3 a 4 vezes por semana.

Período: 6 semanas.

3 - Posição inicial:. De pé, com as mãos apoiadas sobre a região

lombar (dedos voltados para baixo).

Exercício: Com a cabeça reta, olhando para frente. Incline a coluna

lentamente para trás até o máximo possível. Levante a cabeça e o

tronco devagar. Permaneça nesta posição por 20 segundos. Volte a

posição inicial e relaxe. Repita o exercício 5 vezes (equivale a uma

série).

Freqüência: 1 série, 3 ou 4 vezes por semana.

Período: 6 semanas.

4 - Posição inicial: Em pé, com as costas bem retas, olhando para

frente.

Exercício:

Abaixe-se lentamente, dobrando os joelhos. Mantenha a posição

durante 5 segundos, descanse mais 5 segundos e volte a posição

inicial. Repita o exercício durante 5 vezes (equivale a uma série).

Freqüência: 2 séries, 3 ou 4 vezes por semana.

Período: 6 semanas.

5 - Posição inicial: Deitado(a) no chão, decúbito dorsal, com as

duas pernas ligeiramente flexionadas e as mãos apoiadas abaixo das

costelas.

Exercício: Contraia os músculos do abdômen e pressione a região

lombar das costas contra o chão. Mantenha a posição por cinco

segundos e volta a posição inicial. Repita o exercício 5

vezes(equivale a uma série).

Freqüência: 2 séries, 3 ou 4 vezes por semana.

Período: 6 semanas.

6 - Posição inicial: Deitado(a) de barriga para cima, com os dois pés

encostados na parede.

Exercício: Eleve as pernas “caminhando” contra a parede até

alcançar uma posição que seja cômoda. Mantenha as costas sempre

apoiadas contra o chão. Se for necessário, utilize um apoio para as

pernas.

Freqüência: 2 séries, 3 ou 4 vezes por semana.

Período: 6 semanas.

Conselhos para evitar a lombalgia:

O que deve ser evitado?

a) Ao levantar peso não se agache com as pernas retas nem dobre

exageradamente as costas ao erguer objetos. Evite erguer objetos

acima do nível dos ombros.

Errado Certo

b) De pé e ao caminhar: Não permaneça em uma posição (de

pé ou sentado) por muito tempo. Não mantenha posturas

incorretas ou, se forem necessárias, não permaneça por muito

tempo nessas posições ao caminhar ou em outras atividades

em geral. Não use sapatos de salto alto.

Errado Certo

c) Na posição sentada ao dirigir, não se sente muito longe do

volante. Não se sente em cadeiras muito altas ou que estejam

excessivamente afastadas de sua mesa. Evite inclinar-se para frente

e arquear as costas.

Errado Certo

d) Na cama, evite dormir em sofá, em colchões muito

macios, com depressões e sem um suporte adequado, ou

sobre almofadas, pois isto pode facilmente causar dor e

sensação de pressão nas costas.

CertoErrado

Maiores Informações:Maiores Informações:

Dra Daniela SoutoDra Daniela Souto Email: Email: danisouto@gmail.comdanisouto@gmail.com Site: Site: www.chakalat.net/danielawww.chakalat.net/daniela

Data de Apresentaçaõ: 25 de maio de Data de Apresentaçaõ: 25 de maio de 20072007