Urodinâmica Na Incontinência Urinária de Esforço

7/24/2019 Urodinmica Na Incontinncia Urinria de Esforo

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Urodinmica naIncontinncia Urinria

de Esforo:

Dr. Valter Muller (TiSBUChefe Depto. de Uroginecologia HSE/RJ


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!. DE"I#I$%&

Perda

involuntria deurina ao realizar

esforos fsicos

(ex: tossir e

Abrams P, Cardozo L, Fall M, Griffiths D, Rosier P, Ulmsten U, van Kerrebroeck P, ictor A, !ein A"T'e Standardisation of o)er Urinar* "unction: re+ort from t'e standardisation su,-committee of t'e International ontinence Societ*. #e$ro$rol Urod%n &'(')*+'*" &--&"

I#TI#/#I0 U1I#21I0 DE ES"&1$&


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!. DE"I#I$%& : U1&DI#3MI0

Perda

involuntria deurina por

aumento dapressoabdominal semAbrams P, Cardozo L, Fall M, Griffiths D, Rosier P, Ulmsten U, van Kerrebroeck P, ictor A, !ein A"

T'e Standardisation of o)er Urinar* "unction: re+ort from t'e standardisation su,-committee of t'e International ontinence Societ*. #e$ro$rol Urod%n &'(')*+'*" &--&"

I#TI#/#I0 U1I#21I0 DE ES"&1$&


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de Esforo:

4U0#D& "05E16


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#%& 7 780IE#TES 9#%&-&M8I0D&S

8E1S8ETIV0 DE T10T0ME#T& SE1V0D&1DESDE 4UE:

TESTE DE ES"&1$& 8&SITIV&080ID0DE ;


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S I M 7 7#EU1&80TI0 &M81&V0D0 ou SUS8EIT0

8E1S8ETIV0 DE I1U1?I0

I1U1?I0@10DI&TE108I0 81AVI0"00 #& TT&

I1C1?I&@SE1V0D&1 8010 IUDI"IUD0DES MIIIS:

&IV6 I8&T10TIID0DE6

UTS I11IT0TIV&S

080ID0DE VESI0 1EDU5ID0

IU MIST0

TESTE DE ES"&1$& #E?0TIV&

81&?#STI&6 DE NOVO6 &UT06


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de Esforo:

omo faer 6


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Teste de esforo


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urofluFometria


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urofluFometria


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urofluFometria


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istometria


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istometria


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8ressGo de +erda +or

mano,ra de ValsalHa


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mano,ra de ValsalHa


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mano,ra de tosse


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Mano,ras de ValsalHa com+erdas


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de Esforo:

8&1 4UE "05E16


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Incontinncia urinria de

esforo oculta!! JJK de IUE +Ls

correGo de cistoceles

J N


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esforo oculta"atores de 1isco IU

Idade aHanada

IU +rO +rola+soDissecGo eFtensa


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esforo ocultaTestes nGo re+roduPHeis e

nGo +adroniadosIU ocorre +Ls cirurQia 6

irurQias +rofilticas sGo

efetiHas6

"altam estudos7


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8rotocol for t'e U8ID& trialsR multicenter

randomied controlled trials to assess t'e Halue of

com,ininQ +rola+se surQer* and incontinence

surQer* in +atients )it' Qenital +rola+se and

eHident stress incontinence (U8ID& I and in

+atients )it' Qenital +rola+se and occult stress

incontinence (U8ID& II

Han der Steen et al. BMC o!en"# Health $%&%' &%(&)


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Incontinncia de urQncia

mantida no +Ls o+eratLrio

VI ; JcmJ& fal'a ; =K

VI ,aiFa ou ausente resultado


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Dificuldade miccional +Ls

o+eratorio

Miller E00mundsen To' "l*nn BWe,ster ?D

Urol. J==< unR!XY(X:JJ


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Incontinncia de urQncia de noHo

&corre em J=K no +Lso+eratorio.

"atores de risco

8det ; ! cmJ& na fase de

Enc'imento.

"re]uncia aumentada

Marianna 0l+erin S'afi^a 0,ra'ams-?essel and Ma* M Wa^amatsu

#eurourol Urod*n J==NRJ[:Z=[-Z!!

De*elop!ent of De No*o +rge ,ncontinence in o!en

-o#t Sling( he Role of -reoperati*e Urodna!ic# in

0##e##ing the Ri#1


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8ressGo de 8erda so, esforo

1e+roduti,ilidade

Volume Hesical

ateter uretral

8rol+so HaQinal


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Z< 80IE#TES TVT-&"&&W-U8 JZ MESES

JN@Z< SE0S XK

88V ; X= cmJ& JZ@

88V \ X= cmJ&


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!ZN 80IE#TES: "&&W-U8

U10 &BETIV0 [!ZK TVT

[[


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J< 80IE#TES

U10 "&&W-U8 J 0#&S:TVT@ 8VS ;N=K

T&T


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DE"I#I#? TE 1&E &" U1&D`#0MIS I#81EDITI#? V&IDI#? D`S"U#TI

0"TE1 0#TI-I#TI#E#E SU1?E1 :0 W&1 I# 81&?1ESS

Murra* and emac^

J=!=60inda n7o h8 e#t+do# de 3oa con#i#t9ncia

cient:fica ;+e 7o da

Urodin?!ica co!o fator preditor de re#+ltado# ap@#

terapia para ,U.A


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4U0 & V0&1 D0 U1&DI#3MI0 #0 IU6

E>EUTIVE SUMM01`: TEI#TE1#0TI SUT0TI I#TI#E#E J==N&MMITTEE :

bbD`#0MI TESTI#?R "&1 U1I#01`I#TI#E#E 0#D "&1 "E0

I#TI#E#E1osier et al.

J=!=

88 #%& deHe ser utiliada como fator isolado


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88 #%& deHe ser utiliada como fator isolado+ara decisGo tera+utica.

0s ]ueiFas de IUE Qeralmente #%&corres+ondem ao o,serHado na 0HaliaGoUrodinmica Sintomas su+erestimados ou

su,estimados +elos +acientes.

&s resultados da Urodinmica deHem serutiliados +ara DI1EI e "&1T0EE1 o+laneamento tera+utico mas nGo deHem serconsiderados es+ecPficos e nicos +ara este fim.

0 Urodinmica ainda O o mOtodo diaQnLstico demaior acurcia na demonstraGo o,etiHa de

]ueiFas de IUE.


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0inda nGo ' estudos ,em desen'ados ]uedemonstrem a real eficcia da aHaliaGourodinmica no diaQnLstico da IU &culta.

Mesmo a+Ls estudo urodinmico neQatiHo +araIU &culta toda +aciente su,metida correGo de

8rola+so VaQinal deHe ser informada da+ossi,ilidade de IUE de no*ono +Ls-o+eratLrio.

& comit recomenda ]ue estudos de maiorconsistncia cientPfica +referencialmentemulticntricos seam realiados +ara ]ue

ten'amos eHidncias cientPficas mais sLlidas.


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O3rigado HaltermulleriQ.com.,r

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