Saúde da Família Saúde da Família de Todos Nósde Todos Nós

MORTALIDADE MATERNA E MORTALIDADE MATERNA E INFANTILINFANTIL

ATENÇÃO BÁSICAATENÇÃO BÁSICA

DAB/SESABDAB/SESAB

POLÍTICAS DA ATENÇÃO BÁSICA

Investir na mudança do modelo de atenção na Bahia.

Expandir a oferta de serviços na atenção básica através da estratégia de saúde da família.

POLÍTICAS DA ATENÇÃO BÁSICA

Qualificar a atuação dos trabalhadores para avançar no processo de gestão do cuidado comprometido com resultados e articulado com o conjunto de rede de serviços.

RESULTADOS 2008

Cobertura populacional da estratégia de saúde da família: 55 % Incremento de 4,98% em 2008

Proporção de NV de mães com 4 ou mais consultas de pré-natal: 83,4%

Incremento de 7,5% em 2008

RESULTADOS 2008

Implantação dos Núcleos de Apoio a Saúde da Família (NASF) (pediatra, ginecologista, nutricionista, assistente social, psicólogo, fisioterapeuta, fonoaudiólogo, farmacêutico, outros)

• Em 2008, já foram aprovados na CIB, 72 NASFs em 47 municípios;

• Implantados (recebendo financiamento federal) 35 NASFs em 18 municípios baianos.

RESULTADOS 2008

Desprecarização dos ACS:

• Leis aprovadas em 82% dos municípios beneficiando 88,8% (21.133) dos ACS do Estado; • Seleções de ACS em 135 municípios em 2008 somando um total de mais de 250 municípios com seleção realizada desde o início desse governo;

• Esses trabalhadores estão sendo formados no curso de formação técnica (EFTS), o que amplia sua capacidade de impactar nos indicadores de mortalidade infantil. Nesses dois anos foram formados mais de 5 mil ACS.

Resultados 2008

Curso de Especialização em Saúde da Família com ênfase na coordenação e gerenciamento de processos de trabalho:

•159 gestores em 2008 (municípios, DIRES e outros setores da SESAB)

AÇÕES PROGRAMADAS - 2009

QUALIFICAR A ATENÇÃO AO PRÉ-NATAL, AO PARTO E AO RN

EDUCAÇÃO NA SAÚDE

GESTÃO DO TRABALHO

MOBILIZAÇÃO SOCIAL E COMUNICAÇÃO

QUALIFICAÇÃO DA ATENÇÃO

AÇÕES

Expansão do número de ESF nos municípios/áreas com vazios assistenciais

NÓS CRÍTICOS

Custo da expansão e provimentos dos profissionais médicos.

Mercado predatório entre os municípios.

META

Implantar a FUNDAÇÃO ESTATAL DE SAÚDE DA FAMÍLIA, que exercerá um efeito de regulação do mercado de trabalho.

QUALIFICAÇÃO DA ATENÇÃO

AÇÕES

Garantir no PN o vínculo do local de ocorrência do parto.

(LEI Luiza Erondina,

RDC ANVISA/MS 36)

NÓS CRÍTICOS

Insuficiência da Rede Obstétrica, fluxos mal definidos e pactuados entre municípios e ausência de regulação.

META

Investimento na Rede Regional;

Implantação da LINHA DE CUIDADO da mamãe-bebê;

Articulação da ESF com a maternidade de referência.

EDUCAÇÃO NA SAÚDE

AÇÕES

QUALIFICAÇÃO das ESF para o PN de baixo risco.

NÓS CRÍTICOS

Dificuldade dos municípios de promoverem espaços de Educação Permanente.

META

Qualificar e Especializar 3000 profissionais;

Implantar protocolos para a Linha de Cuidado Mamãe-bebê.

EDUCAÇÃO NA SAÚDE

AÇÕES

Qualificação das ESF para Identificar e fazer o encaminhamento seguro das gestantes e RN de risco.

NÓS CRÍTICOS

Dificuldade dos municípios de fazerem Educação Permanente;

Insuficiência da Rede Obstétrica, fluxos mal definidos e pactuados entre municípios e ausência de regulação.

META

Qualificar e Especializar 3000 profissionais e Implantar protocolos para a Linha de Cuidado Mamãe-bebê.

EDUCAÇÃO NA SAÚDE

AÇÕES

Qualificação dos profissionais dos NASFs (Pediatras e Ginecologistas) para acompanhamento das gestantes e RN de risco e Educação Permanente das ESF.

NÓS CRÍTICOS

NASFs como novidade.

Diferença dos papéis e atuação do pediatra e ginecologista fora da AB e como referência e apoiador matricial dos NASFs.

META

Desenvolver a Educação Permanente nos NASFs já implantados no Estado.

EDUCAÇÃO NA SAÚDE

AÇÕES

Estruturação dos pontos de apoio educacional.

NÓS CRÍTICOS

Escassez de recursos, equipamentos e pessoal qualificado para o processo de descentralização da Educação Permanente.

META

Implantação do Núcleo Microrregional de Linhas de Cuidado e Educação Permanente para AB em cada Pólo de microrregião.

Gestão do trabalho

AÇÕES

Estratégias para fixação dos profissionais nos municípios.

NÓS CRÍTICOS

Provimentos dos profissionais médicos.

Mercado predatório entre os municípios.

META

Implantar a FUNDAÇÃO ESTATAL DE SAÚDE DA FAMÍLIA, que exercerá um efeito de regulação do mercado de trabalho.

Mobilização social e comunicação

AÇÕES

Integrar as Campanhas de Mobilização na Primeira Semana de Saúde Integral.

NÓS CRÍTICOS

Ausência das Visitas domiciliares dos profissionais médicos / enfermeiros / técnicos de enfermagem.

META

Intensificação do cuidado com o RN e a puérpera na Primeira Semana de Saúde Integral.

Situação dos Municípios prioritários

Atenção Básica • Dos 33 municípios prioritários – 23 são pólos de

microrregião onde estão implantados os núcleo microrregionais das Linhas de Cuidado e Educação Permanente para a AB e onde iniciarão, em maio, as atividades do curso de Especialização em Saúde da Família com ênfase na implantação das Linhas de Cuidado para trabalhadores e gestores.

• 18 municípios com cobertura da ESF superior a 50%.

• 27 equipes de NASF implantadas e financiadas pelo MS.

Cobertura estimada ESF, por município

prioritário, segundo CNES, fevereiro 2009CAMACARI 40,82

DIAS D'AVILA 60,95

LAURO DE FREITAS 47,35

SALVADOR 11,93

SANTO AMARO 65,80

SIMOES FILHO 3,01*

FEIRA DE SANTANA 47,81

ALAGOINHAS 40,23

SANTO ANTONIO DE JESUS 82,54

VALENCA 42,86

ILHEUS 35,93

ITABUNA 38,96

EUNAPOLIS 70,27

PORTO SEGURO 91,65

ITAMARAJU 102,20

TEIXEIRA DE FREITAS 94,71

PAULO AFONSO 68,45

RIBEIRA DO POMBAL 70,37

SERRINHA 46,84

JAGUAQUARA 86,08

JEQUIE 55,07

ITAPETINGA 47,11

JUAZEIRO 75,37

JACOBINA 65,64

ITABERABA 56,28

VITORIA DA CONQUISTA 41,68

IRECE 79,24

SANTA MARIA DA VITORIA 66,12

SENHOR DO BONFIM 36,61

BOM JESUS DA LAPA 63,55

GUANAMBI 60,99

CASA NOVA 10,49

Equipes de NASF implantadas, por

município prioritário

DIAS D'AVILA 1

FEIRA DE SANTANA 8

SANTO ANTONIO DE JESUS 2

PORTO SEGURO 3

PAULO AFONSO 2

JAGUAQUARA 1

JUAZEIRO 4

JACOBINA 1

VITORIA DA CONQUISTA 4

BOM JESUS DA LAPA 1

Contatos

Diretoria da Atenção Básica - DAB

Tel. 71 3115 4375

Coordenação de Apoio e Desenvolvimento (Apoio Institucional)

Tel. 71 3115-4198 / 4162