Respirartorio

SISTEMA RESPIRATÓRIO

Profª. Ana Carolina Athayde Braz

Sistema Respiratório – Profª Ana Carolina Athayde Braz

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SISTEMA RESPIRATÓRIO

O nosso corpo precisa de oxigênio (O2) para poder queimar

nutrientes e assim produzir energia. O sistema respiratório é responsável por

absorver esse oxigênio, passar pra corrente sanguínea e ainda por cima receber o

gás carbônico (CO2) e expelí-lo para o ambiente. No ar que inspiramos (atmosférico)

há cerca de 21,0% de oxigênio e 0,03% de gás carbônico. No ar que expiramos

(alveolar) há cerca de 14,0% de oxigênio e 5,60% de gás carbônico.

O Sistema Respiratório é o conjunto de órgãos que realiza a

respiração, esta por sua vez é definida pela troca gasosa nos pulmões. Também

localiza-se no Sistema Respiratório o sistema vocal e o olfato. O Sistema

Respiratório é dividido em uma porção de condução e uma porção de respiração. A

porção de condução é constituída por: nariz, faringe, laringe, traquéia e brônquios.

Já a porção respiratória é constituída pelo pulmão e pela pleura.

Também podemos defini-lo como um sistema constituído pelos tratos

(vias) respiratórios superior e inferior. O trato respiratório superior é formado por

órgãos localizados fora da caixa torácica: nariz externo, cavidade nasal, faringe,

laringe e parte superior da traquéia. O trato respiratório inferior consiste em órgãos

localizados na cavidade torácica: parte inferior da traquéia, brônquios, bronquíolos,

alvéolos e pulmões.

PORÇÃO DE CONDUÇÃO:

NARIZ

O nariz é uma protuberância situada no centro da face, sendo sua

parte exterior, denominada nariz externo e a escavação que apresenta interiormente

conhecida por cavidade nasal ou nariz interno.

Nariz externo: O nariz externo é aparente, está situado no centro da

face e tem a forma de uma pirâmide triangular de base inferior, onde identificamos o


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ápice, o dorso e a raiz. As faces laterais do nariz apresentam uma saliência

semilunar que recebe o nome de asa do nariz.

Nariz interno: O ar entra no trato respiratório através de duas

aberturas chamadas narinas. Em seguida, flui pelas cavidades nasais direita e

esquerda, que estão revestidas por mucosa respiratória. O septo nasal separa essas

duas cavidades, este septo é formado pelos ossos etmóide e vômer além da

cartilagem do septo.

A cavidade nasal é a escavação que encontramos no interior do

nariz e, como apontado acima, é subdividida em dois compartimentos um direito e

outro esquerdo. Cada compartimento dispõe de um orifício anterior que é a narina e

um posterior denominado coanas, estas, fazem a comunicação da cavidade nasal

com a faringe. É na cavidade nasal que o ar é filtrado, umidecido e aquecido. Nas

paredes laterais da cavidade nasal encontramos as conchas nasais (cornetos), estas

divididas em superior, média e inferior. Entre as conchas nasais tem-se espaços

denominados de meatos (meato superior, médio e inferior), onde abrem-se os

ductos dos seios paranasais. A concha nasal superior, bem como o meato nasal

superior tem função de olfação, dada a grande concentração de terminações

nervosas nessa região, já as demais são responsáveis pela respiração.

SEIOS PARANASAIS

Os seios paranasais compreendem os seios maxilares, frontal,

etmoidal e o esfenoidal. São cavidades no interior dos ossos: maxila, frontal,

esfenóide e etmóide.

FARINGE

É comum aos Sistemas Digestório e Respiratório. Situa-se logo atrás

das cavidades nasais e logo a frente às vértebras cervicais. Sua parede é composta

de músculos esqueléticos e revestida de túnica mucosa. A faringe funciona como

uma passagem de ar e alimento.

Como visto anteriormente é dividida em três regiões anatômicas:

nasofaringe, orofaringe e laringofaringe. Tem como limites superior a base do crânio

e termina na borda inferior da cartilagem cricóide ou da 6ª vértebra cervical.


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A parte superior da faringe, denominada parte nasal ou nasofaringe,

tem como comunicações: as coanas, os óstios faríngeos das tubas auditivas e a

orofaringe.

A parte intermediária da faringe, a orofaringe, situa-se atrás da

cavidade oral e estende-se do palato mole até o nível do hióide. A orofaringe tem

comunicação com a boca e serve de passagem tanto para o ar como para o

alimento.

A laringofaringe estende-se para baixo a partir do osso hióide, e

conecta-se com o esôfago (canal do alimento) e posteriormente com a laringe

(passagem de ar).

LARINGE

A laringe é um órgão curto que conecta a faringe com a traquéia. Ela

se situa na linha mediana do pescoço, diante da quarta, quinta e sexta vértebras

cervicais. A laringe é uma estrutura triangular (piramidal) constituída principalmente

de cartilagens, músculos e ligamentos. Sua parede é composta por nove cartilagens.

Três são ímpares (cartilagem tireóidea, cricóidea e epiglótica) e três são pares

(cartilagem aritenóidea, cuneiforme e corniculada).

A cartilagem tireóidea consiste de cartilagem hialina e forma a

parede anterior e lateral da laringe, é maior nos homens devido à influência dos

hormônios durante a fase da puberdade.

São funções da laringe:

Atuar como passagem para o ar durante a respiração;

Produzir som, ou seja, a voz;

Impedir que o alimento e objetos estranhos entrem nas

estruturas respiratórias.

A laringe desempenha função na produção de som, que resulta na

fonação. Na sua superfície interna, encontramos uma fenda ântero-posterior

chamada vestíbulo da laringe, que possui duas pregas, formadas por um pequeno

músculo revestido por mucosa: pregas vestibulares ou superiores (cordas vocais

falsas) e prega vocal ou inferiores (cordas vocais verdadeiras).


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Mecanismo da fonação: o ar é expulso dos pulmões e ao atravessar

a glote entra em vibração. As vibrações do ar originam som que será modelado,

tomando característica de voz humana na faringe, boca e fossas nasais.

TRAQUÉIA:

A traquéia é um tubo de 10 a 12,5cm de comprimento e 2,5cm de

diâmetro. Constitui um tubo que faz continuação à laringe, penetra no tórax e

termina se bifurcando nos 2 brônquios principais, o local onde ocorre esta divisão é

denominado Carina. Ela se situa medianamente e anterior ao esôfago, e apenas na

sua terminação, desvia-se ligeiramente para a direita. É constituída

aproximadamente por 20 anéis cartilagíneos incompletos para trás (em forma de

“C”), denominados cartilagens traqueais.

BRÔNQUIOS, BRONQUÍOLOS E ALVÉOLOS:

Os brônquios principais fazem a ligação da traquéia com os pulmões,

são dois, um direito e outro esquerdo, cada um dirige-se para um dos pulmões. O

brônquio principal direito é mais vertical, mais curto e mais largo do que o esquerdo.

Como a traquéia, os brônquios principais contém anéis de cartilagem incompletos.

Cada brônquio principal divide-se, ainda, em brônquios lobares, indo

cada um para um dos lobos do pulmão. Os brônquios lobares subdividem-se em

brônquios segmentares, cada um destes distribuindo-se a um segmento pulmonar.

Os brônquios dividem-se respectivamente em tubos cada vez menores

denominados bronquíolos. Estes dividem-se em bronquíolos terminais e estes em

bronquíolos respiratórios, que por sua vez também irão se dividir para formar os

ductos alveolares e alvéolos.

Os alvéolos são minúsculos sáculos de ar que constituem o final das

vias respiratórias. Os alvéolos são envolvidos por capilares sanguíneos. A função

dos alvéolos é trocar oxigênio e dióxido de carbono através da membrana capilar

alvéolo-pulmonar.


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PORÇÃO DE RESPIRAÇÃO

PULMÕES:

Os pulmões são órgãos essenciais na respiração. São duas vísceras

situadas uma de cada lado, no interior do tórax e onde se dá o encontro do ar

atmosférico com o sangue circulante, ocorrendo então, as trocas gasosas

(HEMATOSE). Eles estendem-se do diafragma até um pouco acima das clavículas e

estão justapostos às costelas. Os pulmões tem em média o peso de 700 gramas e

25 centímetros de altura.

Cada pulmão é descrito com um ápice, uma base, três bordas e três faces.

Ápice do Pulmão: Está voltado para cima e tem forma levemente arredondada. No

corpo, o ápice do pulmão atinge o nível da articulação esterno-clavicular

Base do Pulmão: A base do pulmão apresenta uma forma côncava, apoiando-se

sobre a face superior do diafragma. A concavidade da base do pulmão direito é mais

profunda que a do esquerdo (devido à presença do fígado).

Margens do Pulmão: Os pulmões apresentam três margens: uma anterior, uma

posterior e uma inferior. A borda anterior é delgada e estende-se à face ventral do

coração. A borda anterior do pulmão esquerdo apresenta uma incisura produzida

pelo coração, a incisura cardíaca.

Faces: O pulmão apresenta três faces:

a) Face Costal (face lateral): está em contato com as costelas, é a face

relativamente lisa e convexa, voltada para a superfície interna da cavidade

torácica.

b) Face Diafragmática (face inferior): é côncava e assenta sobre a cúpula

diafragmática.

c) Face Mediastinal ou Mediastínica (face medial): é a face que possui uma

região côncava onde se acomoda o coração.

Os pulmões apresentam características diferentes:

O pulmão direito apresenta-se constituído por três lobos divididos por

duas fissuras. Uma fissura obliqua que separa lobo inferior dos lobos médio e


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superior e uma fissura horizontal, que separa o lobo superior do lobo médio. O

pulmão esquerdo é dividido em um lobo superior e um lobo inferior por uma fissura

oblíqua.

Cada lobo pulmonar é subdividido em segmentos

bronquiopulmonares, que constituem unidades pulmonares completas, consideradas

autônomas sob o ponto de vista anatômico, pois cada segmento é suprido por seu

brônquio, artéria e veia segmentar.

PLEURAS:

Cada pulmão é envolvido por duas membranas (finas e brilhantes)

denominadas de pleura.

A camada externa é aderida à parede da cavidade torácica (ou

parede costal) e ao diafragma, e é denominada Pleura Parietal. A camada interna, a

Pleura Visceral reveste os próprios pulmões (adere-se intimamente à superfície do

pulmão e penetra nas fissuras entre os lobos).

Entre as pleuras visceral e parietal encontra-se um pequeno espaço,

a cavidade pleural, que contém pequena quantidade de líquido lubrificante. Esse

líquido reduz o atrito entre as pleuras, permitindo o deslizamento de uma sobre a

outra, durante a respiração.

INSPIRAÇÃO E EXPIRAÇÃO

Inspiração: Para ocorrer a inspiração, os músculos intercostais e o diafragma se

contraem, fazendo assim o pulmão se expandir e a pressão dentro dele ficar menor

do que a pressão de fora.

Expiração: Na expiração, os músculos intercostais e o diafragma se relaxam e

assim o pulmão se contrai fazendo aumentar a pressão dentro dele. O ar então sai

para o ambiente (que passa a ter uma pressão menor que o pulmão).

Principais Músculos da Respiração: diafragma, intercostais externos e intercostais

internos.


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MECÂNICA RESPIRATÓRIA

A freqüência respiratória média é de 12 a 16 movimentos

respiratórios por minuto e compreende a inspiração, com a entrada do ar e a

expiração, a sua saída. O volume médio de ar em cada movimento respiratório gira

em torno de 500 ml.

Durante a inspiração, o ar penetra pelas vias aéreas até chegar ao

alvéolos pulmonares, onde em contato com os capilares sangüíneos provenientes

da artéria pulmonar, são realizadas as trocas gasosas ou hematose.

Em nosso organismo, em situação normal, a entrada do ar

submetido à pressão atmosférica é feita através da pressão negativa no interior do

tórax, tornando possível a entrada do ar pela diferença de pressões com o meio

ambiente. Para tornar a pressão negativa no interior do tórax, principalmente na

inspiração, a caixa torácica deve ser ampliada em seus três eixos: longitudinal,

sagital e transversal, promovendo assim uma pressão aspirativa.

O aumento do eixo ou diâmetro longitudinal ou súpero-inferior

da cavidade torácica é determinado pela contração do músculo diafragma, que

devido a posição especial de seu centro tendíneo, abaixa suas cúpulas em direção

ao abdome. É o movimento predominante no sexo masculino (respiração

abdominal).

O aumento do eixo ou diâmetro sagital ou ântero-posterior da

cavidade torácica, é determinado pelo movimento das costelas em torno de um

eixo transversal, que passa pelo centro das articulações costotransversárias e

costovertebrais em ambos os lados, principalmente do segundo ao sexto par de

costelas. Em conseqüência deste movimento, ocorre a elevação das extremidades

anteriores das costelas que levantam e anteriorizam o esterno, determinando assim,

o aumento do diâmetro sagital da cavidade torácica.

Esse movimento é denominado "braço de bomba", pela

semelhança com o movimento das alavancas que puxavam água. É o movimento

predominante no sexo feminino (respiração torácica).


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O aumento do eixo ou diâmetro transversal ou látero-lateral da

cavidade torácica, é determinado pelo movimento das costelas em torno de um

eixo oblíquo, que passa pelo centro das articulações costotransversárias e

costovertebrais em ambos os lados, principalmente do sétimo ao décimo par de

costelas. Em conseqüência deste movimento, ocorre a elevação dos corpos das

costelas, determinando assim, o aumento do diâmetro transversal da cavidade

torácica.

Esse movimento é denominado "alça de balde", pela semelhança

com levantamento da alça de um balde.

As paredes da cavidade torácica dilatadas e o músculo diafragma

abaixado, levam consigo a pleura parietal aderida às paredes e ao diafragma; a

pleura visceral acompanha a pleura parietal a qual está aderida pela película de

líquido pleural (experiência dos vidros planos com água), e como o pulmão está

ligado `a pleura visceral, expande-se, tornando negativa a pressão em seu interior,

permitindo a entrada do ar.

A expiração poderia até dispensar os músculos expiratórios, uma

vez que atingido o ápice da inspiração, o pulmão normalmente tenderia a voltar à

sua situação anterior pela sua elasticidade.


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ROTEIRO - SISTEMA RESPIRATÓRIO

NARIZ

Porções – ápice, dorso e raiz

Ossos nasais

Cartilagem lateral

Septo nasal – partes óssea, cartilagínea e membranácea.

Narinas

Vestíbulo nasal

Região respiratória e região olfatória

Concha nasal superior

Meato nasal superior

Concha nasal média

Meato nasal médio

Concha nasal inferior

Meato nasal inferior

SEIOS PARANASAIS

Seio frontal

Seio maxilar

Seio esfenoidal

FARINGE

Nasofaringe

Orofaringe

Laringofaringe

Tonsila faríngea

LARINGE

Cartilagem tireóidea

Lâminas direita e esquerda

Incisura tireóidea superior

Lâmina da cartilagem cricóidea


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Cartilagem epiglótica

Prega vocal

Glote e rima da glote

TRAQUÉIA

Porções cervical e torácica

Cartilagens traqueais

Parede membranácea

Carina da traquéia

BRÔNQUIOS

Brônquio principal direito

Brônquio lobar superior

Brônquio lobar médio

Brônquio lobar inferior

Brônquio principal esquerdo

Brônquio lobar superior

Brônquio lobar inferior

PULMÃO

Pulmão direito e pulmão esquerdo

Base do pulmão

Ápice do pulmão

Face costal

Face mediastinal

Impressão cardíaca (pulmão esquerdo)

Face diafragmática

Hilo do pulmão

Lobo superior

Lobo médio do pulmão direito

Lobo inferior

Fissura oblíqua

Fissura horizontal do pulmão direito


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PLEURA

Pleura visceral

Pleura parietal

Mediastino

Respirartorio

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