PROPOSTA DE UMA NOVA RESOLUÇÃO PARA OS MEDICAMENTOS ISENTOS DE PRESCRIÇÃO

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    PROPOSTA DE UMA NOVA RESOLUO

    PARA OS MEDICAMENTOS ISENTOS DEPRESCRIO

    Braslia, 06 de junho de 2008.

    Agncia Nacionalde Vigilncia Sanitria

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    Medicamento Isento de Prescrio MIPs

    Podem ser adquiridos sem prescrio mdica;

    Produzidos, distribuidos e vendidos com a inteno de serem

    usados pela populao por iniciativa prpria;

    Para sintomas e algumas molstias facilmente identificveis por

    leigos;

    Over-the-counter OTC;

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    Medicamento Isento de Prescrio MIPs/OTC

    Guidelines for the Regulatory Assessment of Medicinal Products for use in Self-Medication - Organizao Mundial da Sade Genevarole2000.

    The Role of the Pharmacist in self-care and self-medication. Report of the IV Meeting of the WHO Working Group on the Role on thePharmacist. The Hague, The Netherlands. 1998.

    Estratgia para o acesso a medicamentos;

    Medicamentos devem ser adequadamente classificados de acordo

    com critrios cientficos;

    Informaes suficientemente claras (bulas, rtulos etc);

    O Papel do Farmacutico e das Autoridades Sanitrias;

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    Medicamento Isento de Prescrio Aspectos

    Relao favorvel benefcio/risco;

    Eficcia e Incidncia bem caracterizada de efeitos adversos;

    O frmaco deve ter uma larga margem de segurana;

    A absoro, metabolismo e excreo do medicamento isento no deve ser afetada

    por outros frmacos comumente usados;

    Avaliao dos riscos em grupos de pacientes especficos;

    Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnstico e notratamento adequado;

    Grau de dependncia e potencial de abuso;

    Guidelines for the Regulatory Assessment of Medicinal Products for use in Self-Medication - Organizao Mundial da Sade Geneva 2000.

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    Regulao dos MIPs

    Registro RDC n 138/2003

    Preo - Medicamentos de VENDA LIVRE, podem solicitar liberao dos

    critrios de ajuste de preos estabelecidos pela CMED.

    Propaganda Permisso para veiculao de propagandas ao pblicoem geral.

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    Grupos Teraputicos

    Indicaes Teraputicas

    Restries

    RESOLUO-RDC N 138, DE 29 DE MAIO DE 2003

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    RESOLUO-RDC N 138 DE 29 DE MAIO DE 2003

    Grupos Teraputicos Indicaes Teraputicas Observaes

    Anticido,

    Antiemtico,Euppticos e Enzimasdigestivas

    Acidez estomacal, azia, desconforto estomacal, dor de

    estomago, dispepsia, enjo, nusea, vmito, epigastralgia, mdigesto, queimao, pirose, esofagite pptica, distensoabdominal, cinetose e hrnia de hiato

    Restries:Metoclopramida

    , Bromoprida, Mebeverina,Inibidor de bomba deproton

    Antiacneicos tpicos eadstringentes

    Acne, acne vulgar, roscea, espinhas Restrio: Retinides

    Antibacterianostpicos Infeces bacterianas da pele Permitidos: bacitracina eneomicina

    Antidiarreicos Diarria, disenteria Restries:Loperamidainfantil, Opiceos

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    GGMEDNUREM

    FARMACOVIGILNCIAPROPAGANDA

    GT de Reviso da RDC n 138/2003Portaria n 872, de 26 de dezembro de 2006

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    I- Fase de Iniciao : Misso do GT e objetivos

    II- Fase de Planejamento: Desenvolvimento e teste da metodologia ABIMIP

    III- Fase de Execuo : Norma

    IV- Fase de Monitoramento e Controle : Anexos

    PLANO DE TRABALHO DO GT

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    MISSO DO GT MIPs

    Contribuir para a reduo do r isco sanitrio relacionado ao consumode medicamentos isentos de prescrio pela populao .

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    Objetivo:Geral:

    Rever o escopo normativo da RDC N 138/2003 e seus anexos.

    PLANO DE TRABALHO DO GT

    Grupos Teraputicos

    Indicaes Teraputicas

    Principios Ativos

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    Objetivos:Especficos:

    Estabelecer critrios para identificar dentro dos grupos teraputicos osprincpios ativos e indicaes teraputicas que tenham perfil de segurana quepermitam ser isentos de prescrio;

    Analisar as sugestes enviadas pelo setor farmacutico;

    Permitir um fluxo contnuo e atualizado do anexo;

    Implantao de um banco de conhecimento de isentos de prescrio, cominformaes sobre: indicaes, dados clnicos de segurana e eficcia,toxicidade, potencial alergnico, contra-indicaes etc;

    PLANO DE TRABALHO DO GT

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    Guia para classificao dos medicamentos isentosde prescrio

    1-CLASSIFICAO DO GT pela ATC (Anatmica, Teraputicae Qumica)

    2-LEVANTAMENTO DOS PRINCPIOS ATIVOSREGISTRADOS E COMERCIALIZADOS NO BRASIL

    3-VISO DA LITERATURA INTERNACIONAL SOBRE OS

    PRINCPIOS ATIVOS

    RESULTADO

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    4-AVALIAO DOS PRINCPIOS ATIVOS SOB O PONTO DEVISTA DA:

    a)SEGURANA:

    REAES ADVERSASTOXICIDADEINTERAES MEDICAMENTOSASPRECAUES, CONTRA-INDICAES E GRUPOS DE RISCO

    b)GRAU DE DEPENDNCIA DA DROGA E POTENCIAL DE ABUSO

    c)RELATRIO DE FARMACOVIGILNCIA DOS PRINCPIOS ATIVOS:

    Dados obtidos a partir da comercializao do medicamento no pas;Relatrios atualizados de farmacovigilncia obtidos a partir dacomercializao em outros pases.

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    5-AVALIAO DAS INDICAES TERAPUTICASCONTIDAS NA LISTA DO ANEXO INCLUINDO:

    SINTOMAS DESSAS INDICAES SO APRESENTADOS DEFORMA PASSVEL DE SEREM RECONHECIDOS POR LEIGOS

    6-ELABORAR PARECER DE INCLUSO, EXCLUSO OUALTERAO: Princpios ativos, Indicaes Teraputicas etc

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    Proposta de uma Nova Resoluo paraenquadramento como MIPS

    I- Disposies normativasII- Anexo 1: FORMULRIO PARA INCLUSO, ALTERAO EEXCLUSO PRINCPIOS ATIVOS E/OU INDICAES TERAPUTICAS

    PARA ENQUADRAMENTO COMO MEDICAMENTO ISENTO DEPRESCRIO (MIP)

    III- Anexo 2: Lista de Grupos, Princpios ativos e Indicaes Teraputicas

    IV Anexo 3: Lista de Grupos e Indicaes Teraputicas dosMedicamentos Fitoterpicos Isentos de Prescrio

    RESULTADO

    Di t i

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    Segurana (reaes adversas, interaes medicamentosas e/ou com alimentos, margem desegurana, contra-indicaes, grupos de risco relevantes, grau de dependncia, potencialde abuso e potencial de alterao na capacidade psico-motora);

    Dados de farmacovigilncia;

    Tempo de tratamento, concentrao e posologia

    Potencial de identificao dos sintomas pelo pblico em geral;

    Condies de armazenamento;

    Potencial para mascarar situaes que necessitem de atendimento mdico ou queretardem seu diagnstico precoce e o seu tratamento;

    Custo-efetividade;

    DiretrizesDefinio de aspectos que devem ser contemplados para

    enquadramento de medicamentos como isentos de prescrio

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    MIPs usados pela populao peditrica

    Alerta para faixa etria

    Diretrizes

    i i

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    Lista de Grupos, Princpios ativos e Indicaes Teraputicas EspecificadasGrupos Teraputicos Princpios ativos Indicaes Teraputicas Observaes/Advertncia

    Anticidos cido ctrico;almagato;bicarbonato de sdio;carbonato bsico de

    bismuto;carbonato declcio; carbonato de

    sdio; carbonato demagnsio; citrato desdio;gel de hidrxido de

    alumnio; hidrxido dealumnio; hidrxido demagnsio; magaldrato;

    xido de magnsio;salicilato de bismuto

    monobsico;

    sulfato de magnsio;trissilicato de magnsio

    Epigastralgia; Azia;Pirose; Dispepsia;

    Nuseas por hiperacidez;Azia associada lcera

    pptica;

    Acidez estomacal;Desconforto estomacal;Dor de estomago;

    Queimao;M digesto;

    Enjo decorrente dehiperacidez gstrica;

    Queimao associada lcera pptica.

    Antiflatulentos dimeticona/simeticona Eructao;Flatulncia;

    Aerofagia ps-operatria;Disteno abdominal;

    Meteorismo; Arrotos; Gases;Gases ps-cirurgia;

    Empachamento/Estufamento;

    Rudos produzidos porgases.

    Grupos Teraputicos Indicaes Teraputicas Observaes

    Antiemtico,Euppticos e Enzimas

    digestivas

    Acidez estomacal, azia, desconforto estomacal, dor deestomago, dispepsia, enjo, nusea, vmito, epigastralgia, m

    digesto, queimao, pirose, esofagite pptica, distenso

    abdominal, cinetose e hrnia de hiato

    Restries:Metoclopramida, Bromoprida, Mebeverina,

    Inibidor de bomba de

    proton

    Introduo da coluna com os princpios ativos

    Diretrizes

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    Diretrizes

    Atualizao peridica dos anexos

    Prazo de adequao e a reduo da assimetria das informaes

    Termos tcnicos e leigos para as indicaes teraputicas

    RDC n 138/03 MIPs

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    RDC n 138/03 - MIPs

    Canal de Comunicao

    Acesso e uniformidade das informaes relacionadas aos MIPs

    Transparncia das aes

    Contribuir para Farmacovigilncia

    Perspectivas

    Lista de medicamentos isentos de prescrio

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    CONTRIBUIES E SUGESTES

    OBRIGADA!

    Abertura da Consulta Pblica

    GT DE REVISO DA RDC n 138/2003

    [email protected]