Princpios de Fixao InternaAula da SBOT

Princpios de Fixao Interna PRINCPIOS AO 1 Tcnica cirrgica atraumtica; 2 Reduo anatmica; 3 Fixao interna estvel; 4 Mobilidade precoce.

Princpios de Fixao Interna TIPOS DE ESTABILIDADE: Rigidez estabilidade absoluta. Estabilidade no permite desvios Instabilidade, se excessiva no consolida.

Princpios de Fixao Interna Consolidao por primeira inteno (per prima, primria sem calo sseo). Consolidao por segunda inteno (secundria com calo sseo).

Princpios de Fixao Interna Consolidao primria: 1 - Remodelao heversiana; 2 - Brotos capilares (frgeis); 3 - No tolera movimento; 4 - Por contato direto; 5 - Em fendas estreitas.

Princpios de Fixao Interna

Princpios de Fixao Interna

Princpios de Fixao Interna

Princpios de Fixao Interna

Princpios de Fixao Interna CONSOLIDAO SECUNDRIA: 1 - Sntese permite movimento (estimula o peristeo); 2 - Mobilidade benfica (dentro dos limites); 3 - Consolidao mais forte (melhor na difise).

Princpios de Fixao Interna

Princpios de Fixao Interna1 Compresso interfragmentria; 2 Alinhamento com tutores; 3 Fixao biolgica.

Princpios de Fixao Interna COMPRESSO INTERFRAGMENTRIA: 1 Esttica parafusos. placas parafusos. banda de tenso.

2 Dinmica

Princpios de Fixao Interna COMPRESSO INTERFRAGMENTRIA: 1 - Reduo anatmica dos fragmentos; 2 Compresso com implante metlico; 3 Resistir as foras deformantes; 4 Permitir a atividade funcional.

Princpios de Fixao Interna COMPRESSO INTERFRAGMENTRIA: (parafusos) 1- Parafusos cortical ou esponjoso; 2- Tamanho do parafuso; 3 - Tnel liso; 4 - Escarificar cortical proximal.

Princpios de Fixao Interna

Princpios de Fixao Interna

Princpios de Fixao Interna

Princpios de Fixao Interna

Princpios de Fixao Interna COMPRESSO INTERFRAGMENTRIA: (placas e parafusos) 1 - Compresso esttica; 2 - Compresso dinmica (banda de tenso); 3 - Neutralizao; 4 - Suporte.

Princpios de Fixao Interna Placas: 1 Tamanho; 2 Grossura; 3 Geometria; 4 Configurao; 5 Tipo de orifcio.

Princpios de Fixao Interna

Princpios de Fixao Interna

Princpios de Fixao Interna

Princpios de Fixao Interna

Princpios de Fixao Interna COMPRESSO DINMICA (banda de tenso) 1 - O msculo uma fora deformante local; 2 - A banda de tenso (tirante) transforma as foras deformantes em compresso.

Princpios de Fixao Interna COMPRESSO DINMICA (banda de tenso) 1 - A compresso interfragmentria dinmica da banda de tenso ocorre durante a atividade funcional.

Princpios de Fixao Interna

Princpios de Fixao Interna

Princpios de Fixao Interna

Princpios de Fixao Interna ALINHAMENTO COM TUTORES: 1 Hastes ou fios; 2 Depende contato osso-implante; 3 Controla angulao; 4 No controla encurtamento ou rotao; 5 Necessita carga?

Princpios de Fixao Interna ALINHAMENTO COM TUTORES: 1 Haste rgida ou flexvel; 2 Fresada ou no fresada; 3 - Com bloqueio ou sem bloqueio. FOCO ABERTO X FECHADO

Princpios de Fixao Interna

Princpios de Fixao Interna

Princpios de Fixao Interna FIXAO BIOLGICA: 1 - A estabilidade mecnica no deve comprometer a biologia local; 2 - A estabilidade deve ser suficiente para permitir a mobilidade precoce.

Princpios de Fixao Interna FIXAO BIOLGICA:

A fixao biolgica preserva a vascularizao ssea e associa estabilidade a fratura.

Princpios de Fixao Interna PLANEJAMENTO PR OPERATRIO: 1 - Momento da cirurgia; 2 - Posio do paciente; 3 - Inciso; 4 - Tcnica de reduo; 5 - Seleo de implante.

Princpios de Fixao Interna PLANEJAMENTO OPERATRIO: 1 Preparo campo operatrio; 2 - Instrumental; 3 - Auxiliares de cirurgia; 4 - Fechamento da ferida; 5 - Uso de drenos.

Princpios de Fixao Interna

Princpios de Fixao Interna PLANEJAMENTO PS OPERATRIO: 1 - Imobilizao ps-operatria; 2 - Preveno de infeco + TVPA; 3 Controle radiolgico; 4 - Fisioterapia; 5 - Retirada do material.

Princpios de Fixao Interna Isto pode ser fixado? Posso fixar isto?

Princpios de Fixao Interna

Princpios de Fixao Interna As complicaes podem ser evitadas e devem ser prevenidas. Complicaes da fixao interna: 1 M indicao cirrgica; 2 - M seleo de implantes; 3 - M tcnica.

Princpios de Fixao Interna COMPLICAES DEPENDEM: 1 - Local da fratura; 2 - Consistncia ssea; 3 - Leso de partes moles; 4 Tipo de Fratura; 5 Implante a ser utilizado; 6 - Modo de aplicao; 7 - Habilidade do cirurgio.

Princpios de Fixao Interna Quem tem princpios faz seus prprios mtodos.