PLASMA RICO EN PLAQUETAS : APLICACIÓN EN CIRUGIA PLASTICA Y ESTETICA FACIAL

MR CARLOS MATOS CARRASCO28 DE ENERO DEL 2015

HOSPITAL NACIONAL PNP “LUIS N. SAENZ” SERVICIO DE CIRUGIA PLASTICA

ENVEJECIMIENTO CUTANEO

BIOESTIMULACION

• Es un conjunto de procedimientos para activar biológicamente las funciones del fibroblasto ,fundamentalmente, la producción de colágeno tipo III, elastina y acido hialurònico.

FISIOLOGIA Y METABOLISM

O PLAQUETARIO

ANTE UNA LESIÓN … Las plaquetas activan la coagulación y liberan proteínas que estimulan

procesos cruciales en la reparación y regeneración tisular :Migración celular dirigida (quimiotaxis)Diferenciación y proliferación celularAngiogénesisLiberación de proteinas por otras células

ACTIVIDAD PLAQUETARIA NORMAL

• Estas proteínas contenidas en los gránulos alfa de las plaquetas reciben el nombre de Factores de Crecimiento (FC) .

Se aprecia una plaqueta sin núcleo y con dos tipos de gránulos , los gránulos densos o alfa, los cuales contienen los FC, y los gránulos beta , los cuales son menos electrodensos.

FACTORES DE CRECIMIENTO Los factores de crecimiento son un conjunto de

sustancias de naturaleza peptídica cuya misión es la comunicación intercelular a nivel molecular.

Son capaces de modificar las respuestas biológicas celulares, ya que regulan la migración, proliferación, diferenciación y metabolismo celular, e incluso la apoptosis.

FACTORES DE CRECIMIENTO

• Factor de crecimiento derivado de plaquetas (PDGF)• Factor de crecimiento transformante Beta (TGF- β)• Factor de crecimiento del fibroblasto.• Factor de crecimiento -1 asociado a insulina (IGF-1)• Factor de crecimiento del epitelio (EGF)• Factor de crecimiento del endotelio vascular (VEGF)

PLASMA RICO EN PLAQUETAS

Es un preparado autólogo, no tóxico, no alergénico, obtenido por centrifugación de la sangre del paciente a intervenir cuya función esta directamente ligada a la liberación de los factores de crecimiento de las propias plaquetas.

TÉCNICA PARA OBTENCIÓN DE PRP

• Materiales:• Guantes• Material desinfección cutánea• Tubos colectores• Gradilla• Contenedor agujas usadas

OBTENCIÓN DEL PRP…• Antes de la cirugía se realiza la extracción de sangre ,en

condiciones de rigurosa asepsia.• Se obtienen de 20 a 80 ml de sangre• La sangre se almacena en tubos con citrato sódico.• Se procede al centrifugado

•El tiempo de centrifugación será de 15 minutos a 3200 rpm. (la velocidad de centrifugación excesiva reduce la cantidad de FC)

•Se obtendrá una separación en función a la densidad de sus tres componentes básico

Obtención del PRP…

APLICACIÓN DEL PRODUCTO…

Activando las plaquetas:• Se añade el cloruro de calcio al 10 % para activar el proceso de

coagulación de las plaquetas. • Logrando que las plaquetas liberen todo el contenido de sus gránulos alfa• Luego de 5 a 8 minutos se obtendrá el coágulo blanco rico en FC, el PRFC.

VENTAJAS…• Acelerar la reparación ósea al fortalecer la

calidad del hueso formado ( osteogenesis )• Inducir la prematura cicatrización de las

heridas, ya que aumenta la revascularización( angiogenesis ) y estimula la síntesis y diferenciación de las células precursoras

• Acelerar la reparación y cicatrización de las heridas, liberando factores que estimulan la reproducción de las células (fibroblastos y células endoteliales).

CONCLUSIÓN…• Su estrategia de acción se fundamenta en la

modulación y aceleración de los procesos de cicatrización a través de los factores de crecimiento contenidos en las plaquetas, que son los iniciadores universales de casi todo el proceso de reparación.

GRACIAS…