O Sistema de Excito-condução
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O Sistema de Excito-conduçãoO Sistema de Excito-condução
Henrique César de Almeida Maia Henrique César de Almeida Maia
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O Sistema de Excito-ConduçãoO Sistema de Excito-Condução
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A Propagação do EstímuloA Propagação do Estímulo
O Nó sinusal: Localiza-se na parede posterior do AD entre a veia
cava superior e o apêndice atrial. É subepicárdico e nutrida pela Artéria do Nó
Sinusal ramo da CD (55%) ou da Cx(45%). Apesar da sua capacide automática (devida às
´Celulas P´), sua velocidade de condução é muito baixa.
Em sua periferia emergem células de purkinje de onde emergem os feixes internodais.
O Nó sinusal: Localiza-se na parede posterior do AD entre a veia
cava superior e o apêndice atrial. É subepicárdico e nutrida pela Artéria do Nó
Sinusal ramo da CD (55%) ou da Cx(45%). Apesar da sua capacide automática (devida às
´Celulas P´), sua velocidade de condução é muito baixa.
Em sua periferia emergem células de purkinje de onde emergem os feixes internodais.
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Nó SinusalNó SinusalVCSVCS
Arteria Do Nó SinusalArteria Do Nó Sinusal
Fibras Internodais
Fibras Internodais
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A Propagação do Estímulo A Propagação do Estímulo
Os Feixes Internodais Existem Três feixes todos compostos por fibras de
Purkinje: Anterior, Médio, Pósterior. O feixe anterior emite um ramo para o átrio
esquerdo (Feixe de Bachmann) Ofeixe médio se funde ao ao anteriorantes da
chegada ao Nó Atrioventricular. O feixe posterior e penetra na região inferior da
junção ou no feixe de His) Feixe de ‘By-Pass’ .
Os Feixes Internodais Existem Três feixes todos compostos por fibras de
Purkinje: Anterior, Médio, Pósterior. O feixe anterior emite um ramo para o átrio
esquerdo (Feixe de Bachmann) Ofeixe médio se funde ao ao anteriorantes da
chegada ao Nó Atrioventricular. O feixe posterior e penetra na região inferior da
junção ou no feixe de His) Feixe de ‘By-Pass’ .
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Feixes InternodaisFeixes Internodais
Feixe InternodalPosterior
Feixe InternodalPosterior
Feixe Internodal
Anterior
Feixe Internodal
Anterior
FeixeBachmann
FeixeBachmann
Feixe Internodal
Médio
Feixe Internodal
Médio
Feixe de By-PassFeixe de By-Pass
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A Propagação do Estímulo A Propagação do Estímulo A Junção Atrioventricular
Localiza-se no ápice do triângulo de Koch. Recebe irrigação pela artéria do Nó AV ramo
da CD (90%) ou Cx (10%) . Composto de três camadas distintas:
Atrionodal, Nodal e Nodo-Hissiana As fibras na região N são curtas e
entrelaçadas – Esquema do Labirinto. Voltam a organizar-se na região AH que se
continuam no feixe de His. Apresenta comportamento decremental do
estímulo cardíaco.
A Junção Atrioventricular Localiza-se no ápice do triângulo de Koch. Recebe irrigação pela artéria do Nó AV ramo
da CD (90%) ou Cx (10%) . Composto de três camadas distintas:
Atrionodal, Nodal e Nodo-Hissiana As fibras na região N são curtas e
entrelaçadas – Esquema do Labirinto. Voltam a organizar-se na região AH que se
continuam no feixe de His. Apresenta comportamento decremental do
estímulo cardíaco.
PP MM AA
RERERDRD
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Junção AtrioventricularJunção AtrioventricularAnel MitralAnel Mitral
Feixe Internodal
Anterior
Feixe Internodal
Anterior
Feixe InternodalPosterior
Feixe InternodalPosterior
Feixe´By-Pass´
Feixe´By-Pass´
Septo Membraso
Septo Membraso
Septo Muscular
Septo Muscular
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A Propagação do Estímulo A Propagação do Estímulo
O Sistema de His-Purking O tronco de His se Origina no corpo fibroso do Nó AV. As fibras de Purkinje no seu interior são longitudinais
separada em semi-fascículos. Penetra no Corpo fibroso do septo e penetra no septo
muscular dirigindo-se anteriormente. Se divide em dois ramos antes ou logo depois de
penetrar no septo. O ramo direito (mais fino) segue sem divisão até o
músculo papilar anterior direito onde se fragmenta em uma complexa rede de fibras.
O Sistema de His-Purking O tronco de His se Origina no corpo fibroso do Nó AV. As fibras de Purkinje no seu interior são longitudinais
separada em semi-fascículos. Penetra no Corpo fibroso do septo e penetra no septo
muscular dirigindo-se anteriormente. Se divide em dois ramos antes ou logo depois de
penetrar no septo. O ramo direito (mais fino) segue sem divisão até o
músculo papilar anterior direito onde se fragmenta em uma complexa rede de fibras.
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A Propagação do Estímulo A Propagação do Estímulo
O Sistema de His-Purking O ramo esquerdo dá origem a dois hemifascículos
(ântero-superior e póstero-inferior) que se dirigem para os respectivos musculos papilares.
Existe na maioria de pessoas um terceiro fascículo composto de interconecções oriundas dos outros dois.
Existe grande variedade anatômica na formação e trajeto dessas estruturas.
O Sistema de His-Purking O ramo esquerdo dá origem a dois hemifascículos
(ântero-superior e póstero-inferior) que se dirigem para os respectivos musculos papilares.
Existe na maioria de pessoas um terceiro fascículo composto de interconecções oriundas dos outros dois.
Existe grande variedade anatômica na formação e trajeto dessas estruturas.
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O Ramo DireitoO Ramo Direito
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O Ramo EsquerdoO Ramo Esquerdo