Revisão da anatomia cardíaca e sistema elétrico...
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Revisão da anatomia
cardíaca e sistema elétrico de
condução
Enfª. Me. Jade Alves
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O coração
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Câmaras cardíacas
1Átrio direito
2 Ventrículo direito
3 Ventrículo esquerdo
4 Átrio esquerdo
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Valvas cardíacas
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Ciclo cardíaco
• Contração ventricular
isovolumétrica
• Ejeção ventricular
• Relaxamento isovolumétrico
• Enchimento ventricular
• Sístole atrial
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Fluxo sanguíneo coronariano
Coronária direita
• Seio de valsalva
• Irrigação:
– parede do VD
– 1/3 posterior do septo
– Parede inferior VE
– Átrio direito
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Fluxo sanguíneo coronarianoCoronária esquerda
• Curto segmento (tronco)
• Divide-se em: descendenteanterior esquerda (DA) ecircunflexa esquerda (CX).
• Irrigação:– Parede anterior VE– 2/3 anteriores do septo
– átrio esquerdo– Parede lateral VE
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Sistema elétrico de conduçãoCaracterísticas das células
cardíacas:Automaticidadecapacidade de iniciar um impulso elétrico
Excitabilidadecapacidade de responder a um impulsoelétrico
Condutividadecapacidade de transmitir um impulsoelétrico de uma célula para outra
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Sistema elétrico de condução
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Sistema elétrico de conduçãoNodo sinoatrial (SA) ou nó
sinusal
– Faixa achatada e elipsoide
– Parede superior póstero-lateral
do AD, logo abaixo e lateral à
abertura da veia cava inferior
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Sistema elétrico de condução
Feixe neural de Bachmann
– Tratos de tecido
– Nó SA até átrio esquerdo
– Tratos intermodais anterior,
posterior e médio.
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Sistema elétrico de condução
Nodo atrioventricular (AV)
– Múltiplos fascículos delgados
– Tecido fibroso que separa osátrios dos ventrículos
– Parede posterior do átriodireito imediatamente atrás daválvula tricúspide e adjacenteao orifício do seio coronariano
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Sistema elétrico de condução
Feixe de His
– Feixe de tecido localizado
próximo ao septo
interventricular
– Ventrículos: ramos direito e
esquerdo
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Sistema elétrico de condução
Fibras de Purkinje
– Se estendem do ramo até o
endocárdio, profundamente no
tecido cardíaco
– Grossas fibras com pouca
miofibrila
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Sistema de condução e sua
representação
Nó SA
Impulso elétrico formado porcélulas marca-passo cardíacas
Principal marca-passocardíaco
60 a 100 impulsos por minuto
Sistema de condução
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Sistema de condução e sua
representação
Feixe de Bachmann
Chegam do nó SA
Se estendem pelo AD por meio
dos tratos intermodais anterior,
posterior e médio
Contração quase simultânea
AD e AE
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Sistema de condução e sua
representação
Nó AV
Após a contração atrial
Retardo de impulsos que oatingem
40 a 60 vezes por minuto
Enchimento ventricular
Alongamento do músculocardíaco (débito cardíaco)
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Sistema de condução e sua
representação
Feixe de His
Rápida condução através dos
ventrículos
Ramo esquerdo mais rápido
Contração quase simultânea
dos ventrículos
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Sistema de condução e sua
representação
Fibras de purkinje
Direcionado desde os ramos
até o endocárdio
Despolarização e contração
20 a 40 vezes por minuto
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Referências• Springhouse Corporation. Série Incrivelmente Fácil.
Interpretação do ECG. Anatomia e Fisiologia Cardíacas.Guanabara Koogan, Rio de Janeiro, 2004. p. 03-16.
• Guyton, AC, Hall, JE Tratado de Fisiologia Médica. O Coração– Unidade III. Guanabara Koogan, Rio de Janeiro: Elsevier.2002. p. 103-156.
• Knobel E, Laselva, CR, Júnior DFM. Terapia IntensivaEnfermagem. In: GUERRA MRA, PAGANO C, DANIEL RC.Monitorização Eletrocardiográfica. 1. ed. Atheneu, São Paulo,2006. p.232-233
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Obrigada