Gestão e Economia em Saúde

7/21/2019 Gesto e Economia em Sade

1/53

TPICOS

OBJE

TIVOS

Profa. Dra. Simone Georges El Khouri MiragliaMe. Karina Camasmie Abe

Conceitos Bsicos em Economia

Economia de mercado: Oferta X Demanda

Estrutura de Mercado: Elascidade e Equilbrio

Macroeconomia e Indicadores Financeiros

Consideraes Finais

Referncias Bibliogrcas

Gesto e Economiaem Sade

Conceituar os fundamentos de Economia com o enfoque para gesto em sade;

Analisar o funcionamento de uma economia de mercado (dinmica da oferta edemanda);

Estudar a estrutura de mercado, elascidade e equilbrio orientado Gesto;

Entender a Macroeconomia e os principais indicadores nanceiros comaplicabilidade em Gesto;

Preparar e subsidiar o aluno para fazer associaes e aplicaes entre Gesto,Economia e Sade a m de orientar o processo de tomada de deciso.


2/53

MDULOAVANADO

|GestoeEconomiaemS

ade

3

Introduo

At onde possvel melhorar o estado de sade de uma

determinada populao? At que idade possvel prolongar a vida de

forma saudvel? Segundo a Organizao Mundial de Sade, sade

um estado complexo que depende da interao de inmeros fatoressociais, econmicos, culturais, ambientais, psicolgicos e biolgicos.

Isso inclui renda, educao, cultura, meio ambiente, entre outros

fatores.

Para os gestores da rea da Sade natural que sejam levantadas

algumas perguntas fundamentais ao incio de uma discusso mais

sistemtica sobre o papel dos servios de sade, tais como:

Os servios de sade tm conseguido promover sade?

Quais os princpios que regem a organizao e o

nanciamento desses servios?

possvel manter certo nmero de servios disponveis

sempre que necessrio e em todas as localidades?

possvel diminuir o custo dos servios sem alterar sua

qualidade?

Qual a porcentagem do aumento de espera da lista no

SUS para cirurgia no ano que vem?

Existem diferenas signicativas de ecincia entre

hospitais sem e com ns lucrativos?

Quais as necessidades de atendimento sade da

populao?


3/53

UAB|

EspecializaoemI

nformticaem

Sade

4 verdade que os gastos com sade vm crescendo fortemente

desde o ps-guerra, especialmente nos pases desenvolvidos. At

ento, boa parte desses pases havia construdo no interior do Welfare

State estruturas de proteo social reetidas, no plano da sade,pela universalizao da cobertura e pela concepo de que o acesso

integral aos servios de sade era direito dos cidados e dever do

Estado.

A universalizao trouxe uma forte ampliao dos gastos com

sade para o conjunto das economias desenvolvidas, que passaram

de 2% a 3% do PIB ao nal dos anos 40 para cerca de 6% a 10% do PIB ao

nal dos anos 70 (Piola, 2002).

Dado que os gastos com sade e os custos dos sistemas de sade

tendem a crescer mais do que os ndices de preos, principalmente

devido ao envelhecimento da populao mundial, torna-se necessrio

estabelecer medidas que permitam racionalizar os gastos com sade.

Um dos princpios bsicos da economia da sade o de adotar

medidas racionalizadoras que propiciem reduo de custos sem que

ocorram impactos negativos nos nveis de sade. Ou seja, aumentar a

ecincia dos servios sem que haja prejuzos na eccia (no alcance

das metas planejadas) ou na efetividade (no alcance coletivo das

aes mdico-sanitrias).

ATENO

EFICCIA a coisa certa; o resultado; o objetivo: aquilo para quese faz, isto , a sua Misso!

EFICINCIA a capacidade do administrador de obter bons pro-dutos (produtividade, desempenho, etc.) utilizando a menorquantidade de recursos (tempo, mo de obra, material, etc.)possveis ou mais produtos utilizando a mesma quantidade derecursos.

A ecinciaenvolve a forma com que uma atividade feita, en-

quanto a ecciase refere ao resultado da mesma. Uma ativida-de pode ser desempenhada com eccia, porm sem ecinciae vice-versa.


4/53

MDULOAVANADO

|GestoeEconomiaemS

ade

5A DEFINIO DA ECONOMIA DA SADE

Samuelson (1976) dene a economia como uma cincia social que

estuda a administrao dos recursos escassos entre usos alternativose ns competitivos.

A aplicao dessa denio ao setor sade direta; nele

encontramos recursos produtivos limitados, geralmente escassos, e

parte de um processo decisrio centralizado e de natureza poltica.

Uma denio ampla da economia da sade seria: a aplicao do

conhecimento econmico ao campo das cincias da sade, em particular

como elemento contributivo administrao dos servios de sade.

Uma outra proposta de denio, ainda em estgio inicial, porm

mais especca, seria: o ramo do conhecimento que tem por objetivo a

otimizao das aes de sade, ou seja, o estudo das condies timas

de distribuio dos recursos disponveis para assegurar populao a

melhor assistncia sade e o melhor estado de sade possvel, tendo

em conta meios e recursos limitados(Piola, 2002).

Campos (1985) vai alm para armar que a economia da sade

no um mero saco de ferramentas; antes um modo de pensar que

tem a ver com a conscincia da escassez, a imperiosidade das escolhas

e a necessidade de elas serem precedidas da avaliao dos custos e

das consequncias das alternativas possveis, com vista a melhorar

a repartio nal dos recursos. Esse ponto de vista tambm

conrmado por Culyer (1977), que arma que poucos conceitos

econmicos no so aplicveis ao setor sade. Dessa forma, muito

difcil considerar a Economia da Sade diferente da Economia.

Em seu contedo que serve de base para a disciplina, a economia

da sade explora conceitos econmicos tradicionais, que passam a

fazer parte da linha de raciocnio empregada pelos prossionais da

rea: sistemas econmicos e agregados macroeconmicos; oramento

do governo, dcits e dvida pblica; teoria do consumidor; teoria

da produo e dos custos; comportamento empresarial e familiar;

preos do mercado, demanda e oferta de bens e servios; avaliao

econmica de projetos, anlise de custo, eccia, efetividade e

ecincia.

O objevo da

gesto e economia

da sade no

gastar menos com

sade, mas sim

gastar melhor, isto

, obter os maiores

benecios sociais em

relao aos menores

custos sociais

incorridos em sua

consecuo.

SAIBA MAIS!


5/53

UAB|

EspecializaoemI

nformticaem

Sade

6Desse corpo de conceitos econmicos mais amplos, a economia

da sade passa a explorar tpicos relevantes para seu campo de

aplicao: o papel dos servios de sade no sistema econmico; o

sistema de produo e distribuio de servios de sade; as formas demedir o impacto do investimento em sade; o estudo de indicadores

e nveis de sade correlacionados a variveis econmicas; o emprego

e os salrios de prossionais de sade e a oferta de prossionais; a

anlise de custo-benefcio, de custo-efetividade e de custo-utilidade

de servios ou bens especcos, alm de anlise das polticas de sade

em vrios nveis (Piola, 2002).

CONCEITOS BSICOS EM ECONOMIA

Segundo Carlos Del Nero, A economia tem um convvio muito

difcil com as prosses do campo da sade. Muitas das razes

originam-se nas formas diversas com que cada uma delas considera

a assistncia sade. Tradicionalmente, as prosses de sade

concentram-se na tica individualista, segundo a qual a sade no

tem preo e uma vida salva justica qualquer esforo. Por outro

lado, a economia xa-se na tica do bem comum ou tica do social.

A importncia dessas diferenas reside nas atitudes de cada grupo

sobre a utilizao de recursos. Da existir espao para conito entre

economistas e prossionais de sade no que diz respeito gesto

eciente dos servios de sade.

So raros os economistas que se interessam e permanecem

interessados pelo setor sade; em contrapartida, poucos prossionais

de sade entram no campo econmico. No entanto, em alguns pases

da Europa e Amrica do Norte, o estudo da economia da sade tem

contribudo para a formao e especializao de pessoal para essa

rea multidisciplinar, e seu conhecimento essencial para quem

trabalha em planejamento e administrao de servios de sade

(Del Nero, inEconomia da Sade, IPEA, 2002).

[PINHO, D. B.;

VASCONCELLOS,

M. A. S. Manualde Economia. So

Paulo: Saraiva,

5a. edio, 2006.

ISBN85-02-04662-4

MANKIW, N.

Introduo Economia. SoPaulo. Thomson

Pioneira, 3a.edio, 2005. ISBN

8522104085.

Site: hp://www.

en.ipea.gov.br/

agencia/images/

stories/PDFs/livros/

CAP1.pdf .

SAIBA MAIS!
http://http//www.en.ipea.gov.br/agencia/images/stories/PDFs/livros/CAP1.pdf%20http://http//www.en.ipea.gov.br/agencia/images/stories/PDFs/livros/CAP1.pdf%20http://http//www.en.ipea.gov.br/agencia/images/stories/PDFs/livros/CAP1.pdf%20http://http//www.en.ipea.gov.br/agencia/images/stories/PDFs/livros/CAP1.pdf%20http://http//www.en.ipea.gov.br/agencia/images/stories/PDFs/livros/CAP1.pdf%20http://http//www.en.ipea.gov.br/agencia/images/stories/PDFs/livros/CAP1.pdf%20http://http//www.en.ipea.gov.br/agencia/images/stories/PDFs/livros/CAP1.pdf%20http://http//www.en.ipea.gov.br/agencia/images/stories/PDFs/livros/CAP1.pdf%20http://http//www.en.ipea.gov.br/agencia/images/stories/PDFs/livros/CAP1.pdf%20http://http//www.en.ipea.gov.br/agencia/images/stories/PDFs/livros/CAP1.pdf%20


6/53

MDULOAVANADO

|GestoeEconomiaemS

ade

7A Economia existe no cotidiano de todos. Diariamente nos

deparamos com informaes sobre o tema em jornais, revistas,

noticirios e internet. Determinados fatos e conceitos econmicos

esto cada vez mais presentes no cotidiano das pessoas, tais como:

Inao;

Taxa de juros;

Crise do petrleo;

Desemprego;

Taxa de cmbio;

Crise cambial.

Todos esses assuntos, alm de fazerem parte das inmeras

questes estudadas pela cincia econmica, tambm possuem grande

importncia nas mais diversas reas do conhecimento, por exemplo:

Direito;

Administrao;

Cincias Polticas,

Cincias Contbeis e Financeiras, etc.

Dessa forma, a Economia possui interaes com as outras reas,

conforme ilustrado pela Figura 1.

Realidadeaspecto material

do objeto

Aspecto geogrco

Aspecto histrico

Aspecto polco

Aspecto econmico

Aspecto social

Aspecto demogrco

Figura 1.Inter-relaes entre aspectos econmicos, sociais, demogrcos, geogrcos, hist-

ricos e polcos. Adaptado de Pinho et al,2006.


7/53

UAB|

EspecializaoemI

nformticaem

Sade

8CONCEITO DE ECONOMIA

A palavra Economia deriva do grego oikonomos(de oikos, casa;

e nomos, lei), que signica a administrao de uma casa ou Estado.De forma abrangente, pode-se denir a Economia como uma cincia

social que estuda como o indivduo e a sociedade decidem empregar

recursos produtivos, que so escassos, na produo de bens e

servios, de modo a distribu-los entre as vrias pessoas e grupos da

sociedade a m de satisfazer as necessidades humanas da melhor

forma possvel (Pinho, 2006).H muitas outras formas de conceituar

Economia, no entantoessa denio faz referncia a alguns conceitos

fundamentais que so:

Recursos;

Escassez;

Necessidades;

Escolha;

Produo;

Distribuio.

Em qualquer sociedade os recursos produtivos ou fatores de

produo (mo de obra, terras, matrias-primas, etc.) so limitados.

Ao contrrio, as necessidades humanas so ilimitadas e sempre

acabam se renovando. Independente do grau de desenvolvimento

nenhum pas consegue satisfazer todas as necessidades da sua

populao. Assim, tem-se o problema da escassez, ou seja:

Escassez: Recursos Limitados X Necessidades Humanas Ilimitadas

Em funo da escassez de recursos, toda a sociedade tem

de escolher entre alternativas de produo e de distribuio dos

resultados da atividade produtiva dos seus vrios grupos. Essa uma

das questes norteadoras do estudo de Economia:

Como alocar recursos produtivos limitados para satisfazer todas

as necessidades da populao? (adaptado de Mankiw, 2013)


8/53

MDULOAVANADO

|GestoeEconomiaemS

ade

9 evidente que se no houvesse recursos limitados e escassez

tambm no haveria estudos sobre a inao, desemprego, dcit

pblico, etc. necessrio tomar decises sobre a melhor utilizao

de recursos, de forma a atender de maneira compatvel o mximo denecessidades humanas.

Mas por que os bens so desejados?

Em suma, um bem demandado porque til. A utilidade pode

ser denida como a capacidade que tem um bem de satisfazer

a necessidade humana. E ainda, um bem seria tudo aquilo capaz

de atender a uma necessidade humana. Os bens podem sermateriais ou imateriais.

Problemas Econmicos Fundamentais

A partir da associao entre escassez e necessidades

ilimitadas,tm origem os problemas fundamentais econmicos, que

podem ser resumidos em: o que e quanto produzir ou atender? Como

produzir? Para quem produzir?

O que e quanto produzir ou atender?

Essas questes surgem do problema da escassez de recursos de

produo. A sociedade dever escolher os produtos ou servios que

devero ser produzidos (carros, cigarros, caf, vesturios, hospitais,

etc.) e em que quantidades devero ser colocados disposio dos

consumidores.

Como produzir?

Essa questo refere-se necessidade de escolha por quem sero

os bens e servios produzidos, com quais recursos e de que maneira

ou processo tcnico.


9/53

UAB|

EspecializaoemI

nformticaem

Sade

0Para quem produzir?

A sociedade precisar decidir a quem se destinar a produo

ou servios. Nesse caso, a distribuio de renda afeta diretamenteessa questo.

Sistemas Econmicos

Um sistema econmico pode ser denido como a forma poltica,

social e econmica de organizao de uma sociedade. um sistema

particular de organizao da produo, distribuio e consumo de

todos os bens e servios que as pessoas utilizam, buscando uma

melhoria no padro de vida e bem-estar.

De forma genrica, os sistemas econmicos podem ser

classicados em dois grandes grupos:

Sistema Socialista (ou economia planicada ou centralizada);

Sistema Capitalista (ou economia de mercado).

No Sistema Socialista, as questes econmicas so resolvidaspor um rgo central de planejamento e predomina a propriedade

pblica dos fatores de produo ou os chamados meios de produo.

Esse sistema prevaleceu em vrias economias at o incio dos anos 90,

tendo como lder a Unio Sovitica. Atualmente h poucas economias

que adotam esse sistema, por exemplo, a China.

J no Sistema Capitalista, o funcionamento da economia

regido pelas foras do mercado; h predominncia da propriedadeprivada dos fatores de produo e a livre iniciativa. O mecanismo de

preos rege as questes principais, ou seja, a regulao se d por

meio da oferta e da demanda. Ao menos at o sculo XX, prevaleceu

nas economias ocidentais o que se chamou de capitalismo puro, em

que no havia a interveno do Estado na atividade econmica. Era a

losoa do Liberalismo.

O Capitalismo predomina no mundo contemporneo. Talvez


10/53

MDULOAVANADO

|GestoeEconomiaemS

ade

11a necessidade de haver um planejador central das atividades

econmicas tenha sido um dos principais problemas do sistema

socialista. No entanto, no se deve creditar apenas ao liberalismo

toda a responsabilidade de organizao do sistema econmico, hajavista as inmeras falhas no funcionamento dos mercados (Pinho et

al, 2006). Por isso, o papel do Estado imprescindvel para o bom

funcionamento da atividade econmica.

REFLITA A RESPEITO...

Voc conseguiria citar trs pases do sistema socialista da atualidade?

CURVA DE POSSIBILIDADES DE PRODUO (OU CURVA DE

TRANSFORMAO)

A curva de possibilidades de produo a fronteira mxima de

produo da sociedade, considerando que as outras variveis no

afetem a curva, ou seja, supondo pleno emprego dos recursos ou dosfatores de produo de que se dispem em dado momento. Trata-

se de um conceito terico que ilustra como a escassez de recursos

impe um limite capacidade produtiva de uma sociedade, que ter

de fazer escolhas entre as opes de produo.

Devido escassez de recursos, a produo total de um pas tem

um limite mximo, uma produo potencial ou produto de pleno

empregoquando todos os recursos disponveis esto empregados, ouseja, no h capacidade ociosa, no h trabalhadores desempregados,

entre outros fatores (Pinho et al, 2006).

Assim, suponha que em uma determinada economia somente

se produzam seringas (bens de capital) e medicamentos (bens de

consumo) e que as alternativas de produo sejam como descrito a

seguir:


11/53

UAB|

EspecializaoemI

nformticaem

Sade

2 Tabela 1.Economia com dois fatores de produo. Adaptado de

Pinho et al2006.

ALTERNATIVAS DEPRODUO

SERINGAS(milhares de unidades)

MEDICAMENTOS(milhes de toneladas)

A 10 0

B 8 6

C 6 8

D 0 10

Na alternativa A, todos os fatores de produo seriam alocados

para a produo de seringas. No outro extremo, na alternativa D, os

fatores seriam alocados todos para a produo de medicamentos.Dessa forma, nas alternativas intermedirias B e C, os fatores de

produo seriam distribudos na produo de um e de outro bem.

Essas alternativas podem ser observadas a partir da chamada curva

de possibilidades de produo (gura 2).

Figura 2.Curva de possibilidade de produo. Adaptado de Pinho et al, 2006.

Dentro dessa economia hipottica, a curva ABCD apresenta as

possibilidades de produo de seringas e consumo de medicamentos.

Qualquer ponto sobre a curva quer dizer que a economia est operando

plena capacidade, utilizando todos os fatores de produo possveis

e disponveis. Os pontos abaixo da curva representam que h uma

inecincia, ou seja, possvel aumentar a produo dos dois bens.

No entanto, qualquer ponto acima da curva impossvel de atingir.

Equilbrio


12/53

MDULOAVANADO

|GestoeEconomiaemS

ade

13Atente ao ponto E que se encontra abaixo da linha da curva.

Nesse ponto, a economia est produzindo somente oito mil seringas

e trs milhes de toneladas de medicamentos. Nesse caso, diz-se que

a economia est operando com ociosidade ou com desemprego. Issosignica que os fatores de produo esto sendo subutilizados.

J no ponto F ocorre o inverso, ou seja, uma combinao

impossvel de produzir uma vez que os fatores de produo e a

tecnologia de que a economia hipottica dispe seriam insucientes

para obter essa quantia de bens.

Por isso, a curva de possibilidades de produo cncava.

Voltando ao exemplo das seringas e medicamentos, acrscimos

iguais na produo dos medicamentos implicam decrscimos cada

vez maiores na produo de seringas (gura 2).

Conceito de Custo de Oportunidade

A transferncia dos fatores de produo de um bem X para

produzir um bem Y implica um custo de oportunidade que igual ao

sacrifcio de se deixar de produzir parte do bem X para se produzirmais do bem Y (Pinho et al, 2006).

Por exemplo, ao tomar a deciso de pagar por um plano de sade

o consumidor deixou de efetuar outros gastos, como a aquisio de

roupas novas. Ou seja, a m do indivduo poder pagar as despesas do

plano de sade, ele teve de abdicar da compra de roupas novas ouuma ida a um restaurante, etc.

FLUXOS REAIS E MONETRIOS EM UMA ECONOMIA DE

MERCADO

A curva de possibilidades de produo mostra as alternativas

de produo dos vrios bens e servios que so possveis ao sistema

econmico. Mas qual deve ser escolhida?

Custo de Oportunidade Custo Alternavo


13/53

UAB|

EspecializaoemI

nformticaem

Sade

4Para ajudar na reexo, deve-se entender o funcionamento de

um sistema econmico. Suponha uma economia de mercado fechada,

ou seja, sem interferncia do exterior, na qual os agentes econmicos

so as famlias e as empresas. Assim, as famlias detm os fatoresde produo e os fornecem s unidades de produo (empresas).

As empresas, por sua vez, a partir do processamento dos fatores

de produo, produzem bens e servios e os fornecem s famlias

no mercado de bens e servios. Esse uxo chama-se uxo real da

economia(gura 3). Adaptado de Pinho et al, 2006.

EmpresasFamlias

Oferta Demanda

Demanda Oferta

Mercado de fatores de produo

Mercado de bens e servios

Figura 3.Fluxo real da economia. Adaptado de Pinho et al, 2006.

Na gura 3, pode-se observar que famlias e empresas exercemdois papis. No mercado de bens e servios as famlias demandam

bens e servios, enquanto as empresas os oferecem. J no mercado

de fatores de produo, as famlias oferecem os servios dos

fatores de produo, enquanto as empresas os demandam. Para

car mais completo, esse uxo necessita da insero de um meio de

remunerao, a moeda, que remunera os fatores de produo e paga

pelos bens e servios. Assim, em paralelo ao uxo real, tambm existe

o uxo monetrio (gura 4).

EmpresasFamlias

Remunerao dos fatores de produo

Pagamento dos bens e servios

Figura 4.Fluxo monetrio da economia. Adaptado de Pinho et al, 2006.


14/53

MDULOAVANADO

|GestoeEconomiaemS

ade

15Para uma melhor percepo da totalidade, pode-se unir os

uxos real e monetrio, originando o chamado uxo circular de renda

(gura 5).

Oferta de serviosdos fatores de

produo

Oferta de serviosdos fatores de

produo

Oferta debens e

servios O que e quanto produzir

Para quem produzir

Como produzir

Fluxo monetrio

Fluxo real (bens e servios)

Oferta de bens eservios

Empresas

Mercado de fatores de produo

Mercado de bens e servios

Famlias

Figura 5.Fluxo circular de renda. Adaptado de Pinho et al, 2006.

A lei da oferta e da demanda atua em cada um dos mercados

determinando o preo. Dessa forma, no mercado de bens e servios

formam-se os preos dos bens e servios, enquanto no mercado

de fatores de produo so determinados os preos dos fatores de

produo (salrios, juros, lucros, etc.). Esse uxo tambm chamado

de uxo bsico (empresas + famlias). Para o uxo car completo,

deve-se adicionar o setor pblico, ou seja, somam-se os impostos e

gastos pblicos, assim como o setor externo, isto , incluem-se as

relaes internacionais.

Denio de bens de capital, bens de consumo, bens

intermedirios e fatores de produo.

medida que se estudam os princpios econmicos, surgem

conceitos relacionados s caractersticas dos bens produzidos. Assim,

vale classic-los em trs categorias (Pinho et al, 2006):

Bens de capital - So utilizados na fabricao de outros

bens, mas no se desgastam totalmente no processo pro-

dutivo. Exemplo: mquinas, equipamentos e instalaes.

Bens de consumo - Destinam-se diretamente ao atendi-mento das necessidades humanas. De acordo com sua


15/53

UAB|

EspecializaoemI

nformticaem

Sade

6durabilidade podem ser classicados como durveis (ge-

ladeiras, automveis, etc.) ou no-durveis (alimentos,

roupas, produtos de higiene, etc.).

Bens intermedirios- so transformados ou agregados na pro-

duo de outros bens e so consumidos totalmente no proces-

so produtivo. Exemplos: insumos, matrias-primas e compo-

nentes. Diferenciam-se dos bens nais, que so vendidos para

consumo ou utilizao nal. Os bens de capital, como no so

consumidos no processo produtivo,so bens finais, e no

intermedirios.

Conceito de Fatores de Produo tambm chamados recursos

de produo da economia so constitudos pelos recursos humanos

(trabalho e capacidade empresarial), terra, capital e tecnologia. A

cada fator de produo h uma remunerao, por exemplo, para o fator de

produo trabalhoh a remunerao salrio, para terraexiste o aluguel,

para o capitalexiste ojuroe assim por diante.


Classique: bens de capital (cap), consumo (cons), intermedirios (int),

fatores de produo (fatprod):

Hospitais;

Medicamentos;

Mdicos;

Aparelho de ultrassom.


16/53

MDULOAVANADO

|GestoeEconomiaemS

ade

17ECONOMIA DE MERCADO: OFERTA X DEMANDA

Quando uma frente fria atinge o sul do pas, o preo do milho

aumenta nos mercados do Sudeste. Quando o tempo esquenta no

vero europeu, o preo das dirias dos hotis no Caribe despenca.

Quando h uma guerra no Oriente Mdio, o preo da gasolina sobe

e o preo dos carros usados cai. O que tudo isso possui em comum?

Todos esses eventos mostram como funcionam a oferta e a demanda.

Oferta e demanda so duas palavras muito usadas pelos

economistas. Elas so as foras que fazem o mercado funcionar e

referem-se ao comportamento das pessoas medida que interagem

entre si em mercados competitivos.

O mercado um grupo de compradores e vendedores de

determinado bem ou servio. Os compradores, como grupo,

determinam a demanda pelo produto e os vendedores, tambm como

um grupo, determinam a oferta do produto. Os mercados podem

assumir diferentes formas (Mankiw, 2013).

Segundo Pinho (2006), mercado o conjunto de pontos de contato (ou

o evento de reunir ou colocar juntos) entre vendedores de um bem ou

prestadores de servio e os potenciais compradores desse bem ou os

usurios de tal servio, de modo a serem estabelecidas as condies

contratuais de venda ou da prestao e uso do servio, bem como

concrezados os negcios resultantes do acordo.

Esse conceito implica vrios aspectos, por exemplo, o contextocomporta qualquer tipo de intercmbio ou troca, seja diretamente

(ao comprar em uma loja ou usar um servio em posto de sade), seja

indiretamente (trocas efetivadas na bolsa de capitais, por exemplo).

De acordo com a natureza do mercado em que esto inseridas,

as empresas deparam-se com decises polticas diferentes mais

adequadas sua atuao naquela categoria de mercado. H duas

categorias de mercado: o de concorrncia perfeita e o de imperfeita.O primeiro tipo dos mercados competitivos. O segundo se refere aos


17/53

UAB|

EspecializaoemI

nformticaem

Sade

8oligoplios, monoplios e competio monopolstica. Um resumo

desses tipos de mercado encontra-se na gura 6 (Mankiw, 2013).

Monoplio

Abastecimento

de gua eenergia eltrica

Oligoplio

Ao epetroqumica

ConcorrnciaMonopolstca

Livrarias,cinema

MercadosCompettvos

Terico oumuito raro

Nmero de empresas

Uma

Muitas comprodutos

diferenciados

Muitas comprodutosidncos

Poucas

Figura 6.Tipos de estrutura de mercado. Adaptado de Mankiw, 2013.

EMPRESAS EM MERCADOS COMPETITIVOS

So caractersticas do mercado competitivo: o grande nmero

de compradores e vendedores, que no tm poder individualmentesobre a formao de preos, atuando como tomadores de preo,

e a livre entrada e sada de empresas no mercado. Ou seja, um

mercado em que h muitos vendedores e compradores cada um

deles, individualmente, tem um impactoinsignicante sobre o preo

de mercado.

As caractersticas fundamentais desse mercado so que os bens

so homogneos e os agentes econmicos so tomadores de preo.

Monoplios

Os monoplios surgem de trs formas:

quando h recursos monopolsticos. Assim, quando ape-

nas uma empresa tem um recurso-chave exclusivo ou

quando ela tem um direito exclusivo de propriedade ou

quando os custos de produo tornam um nico produtormais eciente que muitos, o que consiste em uma barreira

de entrada para os outros produtores.


18/53

MDULOAVANADO

|GestoeEconomiaemS

ade

19 os monoplios criados pelo governo, como os direitos

autorais, a lei das patentes ou por poltica quando de

interesse pblico. O benefcio o incentivo atividade

criadora e os seus custos so evidentemente os preosmonopolsticos.

os monoplios naturais caracterizados quando o custo to-

tal diminui sempre com o aumento de uma unidade pro-

duzida. Temos a um custo marginal desprezvel, havendo

economias de escala para toda a faixa de produo. Alm

disso, no interessante ter no mercado mais de uma em-

presa porque no seria lucrativo para nenhuma das duas

empresas dividi-lo. o caso da distribuio de gua, em

que o custo mdio menor se apenas uma empresa for-

necer o mercado. Contudo, com o crescimento da deman-

da de mercado ele pode transformar-se em um mercado

competitivo.

Oligoplios

Os oligoplios so caracterizados pelo pequeno nmero devendedores no mercado, sendo esses interdependentes, pois as aes

de qualquer vendedor tm um grande impacto sobre o lucro de todos

os outros. Vemos que os vendedores desse mercado se beneciam

com a cooperao e agem como se fossem monopolistas, porm os

incentivos ao de maximizar os lucros impedem que atinjam os

resultados do monoplio. Desse modo, h sempre tenses entre a

cooperao e o interesse prprio.

Competio Monopolstica

As empresas no mercado de competio monopolstica so

marcadas por uma srie de caractersticas. Esse mercado composto

por vrias empresas que vendem produtos similares, mas no iguais.

Portanto, os vendedores tm alguma liberdade de escolha de preo j

que cada produto nico. O preo tende a ser, assim, muito maior do

que o custo marginal de produo. H tambm a livre entrada e sadade empresas nesse tipo de mercado.


19/53

UAB|

EspecializaoemI

nformticaem

Sade

20A publicidade um fator-chave na competio monopolstica.

Ela torna os mercados menos competidores e curvas de demandas

menos elsticas. Podemos ver a publicidade como um sinal de

qualidade, sendo o contedo do anncio irrelevante.

Conclumos que quem investe caro em propaganda porque

tem um bom produto. A propaganda sinaliza, assim, a qualidade do

produto por meio da disposio para gastar altas quantias em dinheiro

com ela.

Outro elemento que surge so as marcas. Elas do incentivo

a manter a qualidade, do a segurana ao comprador de adquirir

um produto de alta qualidade, mas por outro lado podem fazer o

comprador ver diferenas onde elas no existem. Aqueles que criticam

a publicidade pregam que ela manipula as preferncias, criando

um desejo por meio de mensagens subliminares que no falam da

qualidade ou do preo do produto, dicultando a competio; tenta

convencer que os produtos so mais diferentes do que realmente so.

Os que a defendem alegam que ela permite maior entrada

de empresas e reduz o poder de mercado, fazendo com que os

clientes aproveitem melhor as diferenas de preos, fornecendo-lhes

informaes valiosas sobre o produto de cada empresa. Assim, torna

mais fcil encontrar empresas que vendem mais barato e aumentam

a competitividade (Mankiw, 2013).

COMO O MERCADO FUNCIONA

No o objetivo desse curso se aprofundar na teoria completa

da oferta e demanda. A inteno apresentar uma viso bsica e

simplicada do problema.

Para entender a base do funcionamento do mercado,

importante entrar em detalhes sobre como interagem oferta e

demanda.

Demanda o desejo de adquirir, uma aspirao, um plano, e no

sua realizao.


20/53

MDULOAVANADO

|GestoeEconomiaemS

ade

21Demanda individual a quantidade de um determinado bem ou

servio que o consumidor deseja adquirir em certo perodo de tempo.

Demanda uxo por unidade de tempo. Ex.: Maria tem desejode adquirir um quilo de feijo por semana.

No confundir demanda com compra e oferta com venda!

Mas do que depende essa demanda ou esse desejo de adquirir?

A teoria da demanda derivada de hipteses sobre a escolha do

consumidor entre diversos bens que seu oramento permite adquirir.

O objetivo explicar o processo de escolha do consumidor perante as

diversas alternativas existentes.

O consumidor, tendo um oramento limitado (pois ele ter

determinado nvel de renda), procurar distribuir esse seu oramento

(renda) entre os diversos bens e servios de forma a alcanar a

melhor combinao possvel, ou seja, aquela que lhe trar maior nvel

de satisfao.

Exemplo: o que inuencia a escolha de um indivduo ao ir almoarnum restaurante?

Recebendo o cardpio, a primeira coisa que ele olha so os preos.

O preo a informao bsica para que vendedores e compradores

tomem suas decises.

A escolha de um determinado prato, por exemplo, uma carne,

depende no s do preo desse prato, mas tambm do preo dosoutros pratos, do preo das massas, entre outros.

Quanto maior for o preo do prato desejado, menos o indivduo

estar propenso a pedir um. Quanto menor for o preo dos outros

pratos principais, como massas e frango, menor ser o desejo que ele

ter de comer uma carne. Isso ocorre porque carne, frango e massas

so bens substitutivos.

Dicilmente o consumidor pedir um frango acompanhado de um

peixe. Existem acompanhamentos e complementos. Fil com fritas,


21/53

UAB|

EspecializaoemI

nformticaem

Sade

22com arroz ou com fritas e arroz. Caso o preo dos acompanhamentos

seja alto, ele reduzir sua vontade de pedir um l. Alm dos preos,

outra varivel afeta essa escolha: a renda. Se o indivduo no tiver

dinheiro para pagar a conta, no ir pedir o l com fritas (Mankiw,2013).

O gosto do consumidor tambm determina a escolha. Mesmo

que o preo do bife de fgado e seus acompanhamentos sejam baixos,

o indivduo no o pedir caso no suporte o gosto de fgado. possvel

ver nesse exemplo que a escolha do consumidor foi inuenciada por

algumas variveis e essas variveis, normalmente, sero as mesmas

em outras ocasies.

Os quatro principais determinantes da demanda individual

podem ser assim resumidos:

Preo do bem;

Preos dos outros bens;

Renda do consumidor;

Gosto ou preferncia individual.

RELAO ENTRE QUANTIDADE DEMANDADA E PREO DO

BEM

A quantidade demandada a quantidade de produto que

compradores desejam e podem adquirir a cada nvel de preo.

Normalmente, tem-se uma relao inversa entre o preo do bem e aquantidade demandada. Quando o preo do bem cai, esse ca mais

barato em relao a seus concorrentes e, assim, os consumidores

provavelmente, aumentaro seu desejo de compr-lo. De outra

maneira, o indivduo possui maior poder aquisitivo quando o preo

do bem cai. Por exemplo: com 100 reais possvel comprar um par

de sandlias se o preo for 100 reais ou dois pares de sandlias se o

preo cair pela metade ou quatro pares se o preo for de 25 reais.

Quando uma pessoa ca mais rica, normalmente aumentam suasdemandas. Devido a essas duas questes, ou seja, o bem mais barato


22/53

MDULOAVANADO

|GestoeEconomiaemS

ade

23ou o comprador com maior poder de compra, espera-se que quando o

preo de um bem ou servio cair, a quantidade demandada aumente.

Dessa forma, preo e demanda so inversamente proporcionais

quando as outras variveis permanecem constantes (Mankiw, 2013).

Lei da Demanda: existe uma relao inversa (ou negativa) entrepreo e quantidade demandada.

CURVA DE DEMANDA: A RELAO ENTRE PREO E QUANTI-

DADE DEMANDADA

A curva de demanda mostra a relao entre a demanda e o preo

da mercadoria, ou seja, a relao entre o preo do bem e a quantidade

desse bem que o consumidor est disposto a adquirir em certo

perodo de tempo com tudo o mais permanecendo constante (renda,

preferncia e os preos de outros bens). Na gura 7, um ponto da

curva mostra a combinao de preo e quantidade, por exemplo: no

preo P0x, a quantidade demandada ser Q0

x. Sendo assim, a curva de

demanda fornece o conjunto de todas as combinaes possveis entrepreos e quantidades. Quando se refere demanda, signica a curva

em sua totalidade. Ao se referir quantidade demandada, signica

um ponto especco da curva. A demanda tambm denominada

procura e a quantidade demandada pode ser chamada de quantidade

procurada.

Figura 7. Curva de demanda. O preo representado no eixo vercal e a quandade deman-

dada representada no eixo horizontal. Adaptado de Mankiw, 2013.


23/53

UAB|

EspecializaoemI

nformticaem

Sade

24Veja um exemplo: Snia compra diversos sorvetes por ms a

diferentes preos. Se o sorvete for de graa, ela consumir 12 sorvetes

no ms. Caso custe 0,50 centavos, ela comprar 10 sorvetes.

medida que o preo aumentar, ela comprar cada vez menos sorvete.Quando o preo atinge 3,00 reais, Snia no compra nenhum sorvete.

Esses valores podem ser representados por uma tabela que se chama

escala de demanda e mostra a relao entre o preo de um bem e sua

quantidade demandada, mantidas constantes todas as demais coisas

que inuenciam a quantidade do bem que os consumidores desejam

comprar. Sendo assim, a curva de demanda representa gracamente

a escala de demanda (gura 8).

Figura 8.Escala e curva de demanda para o bem sorvete. Uma reduo no preo aumenta

a quandade demandada de sorvete. Adaptado de Mankiw, 2013.

Como a relao entre o preo de um bem e a quantidade

demandada sempre inversa, ou seja, quanto maior o preo, menor

a quantidade e vice-versa, a inclinao da curva de demanda sempre

negativa.

A curva de demanda da gura 8 representa a demanda de uma

pessoa por um produto. Para analisar o funcionamento dos mercados,

necessrio determinar a demanda de mercado, que a soma de

todas as demandas individuais para um determinado bem ou servio.


24/53

MDULOAVANADO

|GestoeEconomiaemS

ade

25DESLOCAMENTO DA CURVA DE DEMANDA

A curva de demanda no precisa ser estvel ao longo do tempo.

Se algo acontecer que altere a quantidade demandada a cada preodado, a curva de demanda se deslocar. Por exemplo, os pesquisadores

encontram evidncias de que o consumo de caf faz bem sade e

prolonga a vida. Essa evidncia faria com que a demanda por caf

aumentasse. A qualquer preo dado, os consumidores desejariam

comprar uma maior quantidade de caf, fazendo com que a curva da

demanda se deslocasse.

Qualquer mudana que aumente a quantidade demandada acada preo, como no exemplo do caf, desloca a curva para a direita

e se chama aumento da demanda. Qualquer mudana que reduza a

quantidade demandada a cada preo desloca a curva para a esquerda

e se chama reduo da demanda.

RENDA

O que ocorreria com sua demanda por sorvete se voc tivesse sidodemitido no vero? Provavelmente cairia. O mesmo no aconteceria

talvez com o gasto com energia eltrica. Uma renda menor signica

que h menos renda para os gastos totais, de modo que h necessidade

de gastar menos com alguns bens e servios. Se a demanda por um

bem diminui quando a renda cai, o bem denominado bem normal.

Alguns bens no so normais, por exemplo, se sua renda diminuir

pode ser que voc venha a usar mais nibus, portanto a compra de

passagens de nibus aumenta com a diminuio da renda, pois maisimprovvel que voc compre um carro ou ande de txi. Da mesma

forma h bens chamados de bens inferiores, que so bens cuja

demanda diminui quando a renda aumenta. Por exemplo, a demanda

por carne de segunda diminui quando o indivduo aumenta seus

ganhos, pois ele passar a demandar carne de primeira e no mais de

segunda (Mankiw, 2013).

Outro fato o aumento da renda e a maior procura por planosde sade particulares. medida que o indivduo possui renda para


25/53

UAB|

EspecializaoemI

nformticaem

Sade

26adquirir um plano de sade, a demanda por planos aumenta,

deslocando a curva da demanda para a direita para uma mesma faixa

de preo.

PREO DE BENS RELACIONADOS

Para entender essa relao, necessrio entender o que um

bem substituto ou concorrente. Como o prprio nome sugere, bens

substitutos so aqueles que guardam relao de substituio, ou

seja, consome-se um OU outro. quando o aumento do preo de um

bem aumenta a demanda pelo outro. Por exemplo, a manteiga e a

margarina, o transporte por trem ou avio, entre outros.

Por outro lado, suponha que o preo da cobertura de chocolate

caia. De acordo com a lei da demanda, voc comprar mais cobertura.

Nesse caso, a cobertura o acompanhamento do sorvete, portanto,

voc comprar mais sorvete, pois comum consumi-los juntos.

Quando uma queda no preo de um bem causa um aumento da

demanda de outro, os dois bens so chamados bens complementares.

Por exemplo, gasolina e carros, computadores e softwares, etc.(Mankiw, 2013).

PREFERNCIAS

Um dos mais bvios determinantes da demanda so os gostos

individuais. Normalmente difcil explic-los pois possuem um

componente histrico e psicolgico que est alm do campo da

Economia.

EXPECTATIVAS

As expectativas do indivduo quanto ao futuro podem afetar a

demanda por um determinado bem ou servio hoje. Por exemplo, se

voc possui a expectativa de receber um aumento no prximo ms,

voc pode decidir economizar menos e gastar mais em sorvetes hoje.


26/53

MDULOAVANADO

|GestoeEconomiaemS

ade

27NMERO DE COMPRADORES

Alm de todos os fatores anteriores, a demanda de mercado

depende do nmero de compradores individuais.

Assim, a curva de demanda mostra o que acontece com a

quantidade demandada de um bem quando seu preo muda, ou seja,

mudanas no preo resultam em mudanas ao longo da curva de

demanda (mantidas constantes as demais variveis que inuenciam

os compradores). No entanto, uma vez que haja mudana em uma

dessas variveis, a curva de demanda se desloca.

Como o preo est no eixo vertical, a mudana de preos

representa um movimento ao longo da curva de demanda. Em

oposio, a renda, os preos de bens relacionados, as preferncias

e as expectativas no so medidos em nenhum eixo, portanto,

qualquer mudana nessas variveis desloca a curva de demanda.

OFERTA

Agora o momento de se voltar para o outro lado do mercado

e analisar o comportamento dos vendedores. Dene-se quantidade

ofertadacomo a quantidade de um bem ou servio que os produtores

desejam vender por unidade de tempo. Novamente, destaca-se um

elemento importante nessa denio: a oferta um desejo, um plano,

uma aspirao (Mankiw, 2013). No confundir oferta com venda!

A oferta do bem depende de vrios determinantes; um deles

o seu prprio preo. Admitindo que os outros fatores permaneam

constantes, quanto maior for o preo do bem, mais lucrativo ser

produzi-lo e tambm maior ser a oferta. Relacionando a quantidade

ofertada de um bem com seu preo, obtm-se a curva de oferta

(gura 9).


27/53

UAB|

EspecializaoemI

nformticaem

Sade

28

Figura 9.Curva de oferta de um bem.

Tome como exemplo o mercado de aventais brancos. Quando opreo dos aventais est elevado, vender aventais brancos lucrativo

e, portanto, a quantidade ofertada grande. Os vendedores e

costureiros trabalham por muitas horas, contratam mais costureiros e

compram mais tecidos. Porm, quando o preo dos aventais brancos

est baixo, o negcio menos lucrativo e os vendedores produzem

menos. Com o preo baixo, alguns vendedores podem at decidir

fechar o negcio, reduzindo sua quantidade ofertada a zero.

Essa relao entre preo e quantidade ofertada chamada lei

da oferta: com todo o restante mantido constante, quando o preo

de um bem aumenta, a quantidade ofertada desse bem tambm

aumenta e quando o preo cai, sua quantidade ofertada acompanha

o movimento.

Lei da oferta: com tudo o mais mantido constante, a quantidade

ofertada de um bem aumenta quando seu preo aumenta.

A tabela da gura 10 ilustra o exemplo simplicado do mercado

de sorvetes de um vendedor particular. A qualquer preo abaixo de

R$ 1,00, o vendedor no oferece nenhuma quantidade de sorvetes.

medida que o preo aumenta, esse vendedor oferece uma quantidade

cada vez maior. A tabela que mostra a relao entre o preo e a

quantidade ofertada de um bem, mantendo-se constantes todos os

demais fatores chama-se escala de oferta. O grco ilustrado ao lado


28/53

MDULOAVANADO

|GestoeEconomiaemS

ade

29da tabela mostra a lei da oferta e a curva que relaciona o preo com a

quantidade ofertada chamada de curva da oferta.

Figura 10.Escala e curva de oferta. A escala de oferta mostra a quandade ofertada por

cada preo; j a curva de oferta representa gracamente a escala de oferta e mostra como a

quandade ofertada varia de acordo com a oscilao no preo do bem (curva fora de escala).

Adaptado de Mankiw, 2013.

Como a relao entre o preo de um bem e a quantidade

ofertada sempre no mesmo sentido, ou seja, quanto maior o preo,maior a quantidade ofertada; a inclinao da curva de oferta sempre

positiva.

Vale lembrar que, assim como a demanda de mercado a soma

das demandas de todos os compradores, a oferta de mercado a

soma das ofertas de todos os vendedores.

DESLOCAMENTO DA CURVA DE OFERTA

A curva de oferta se desloca quando h alterao em um

dos fatores determinantes da oferta. Pensemos em sorvetes, por

exemplo: se o preo do acar cai, torna-se mais lucrativo vender

sorvete, aumentando a oferta de sorvete, pois os vendedores esto

dispostos a produzir uma quantidade maior. Com isso, a curva se

desloca para a direita e signica um aumento da oferta. Para qualquer

mudana que reduza a quantidade ofertada a cada preo a curva deoferta se desloca para a esquerda e denominada reduo da oferta.


29/53

UAB|

EspecializaoemI

nformticaem

Sade

0Algumas das variveis mais importantes que afetam a curva da oferta

esto listadas a seguir (adaptado de Mankiw, 2013).

PREO DOS INSUMOS

Para produzir um bem ou oferecer um servio, os vendedores ou

prestadores de servio utilizam diversos insumos. Quando h aumento

no preo de um ou mais desses insumos, a produo desse bem se

torna menos lucrativa e as empresas ofertam menos esse bem ou

servio. Assim, a oferta de um bem est negativamente relacionada

com o preo dos insumos utilizados em sua produo.

TECNOLOGIA

A tecnologia envolvida na produo de um bem tambm

determinante para sua oferta, uma vez que reduzindo os custos para

a produo, os avanos na tecnologia aumentam a oferta daquele

bem.

EXPECTATIVAS

A oferta de um determinado bem depende de como a empresa

enxerga as expectativas para o futuro, podendo se decidir em produzir

mais e estoc-lo ou no.

NMERO DE VENDEDORES

A oferta de mercado depende do nmero de vendedores. Se

h empresas falindo em um determinado mercado, a oferta daquele

bem tambm diminui.

Novamente, lembre-se que alteraes no preo promovem

deslocamentos ao longo da curva de oferta, enquanto alteraes

em variveis que no esto nos eixos grcos da curva de oferta

proporcionam deslocamento da curva de oferta (gura 11).


30/53

MDULOAVANADO

|GestoeEconomiaemS

ade

31

Figura 11. Deslocamento da curva de oferta. Adaptado de

Mankiw, 2013.

DEMANDA E OFERTA EM SADE

Na rea da Sade h tambm muitas variveis que afetam a

demanda pelos servios de Sade, alm das acima mencionadas, tais

como:

Preo da consulta;

Taxa do seguro sade do paciente;

Preo do tempo;

Estado de sade do paciente;

Idade;

Educao;

Comportamento, hbitos e preferncias;

Gnero;

Localizao geogrca;

Incerteza.


31/53

UAB|

EspecializaoemI

nformticaem

Sade

2Em 1963, o prmio Nobel de Economia Kenneth Arrow publicou

um artigo, Uncertainty and the Welfare Economics of Medical Care,

que se tornaria um clssico na literatura de economia da sade.

Nesse trabalho, Arrow mostra que o setor sade apresenta diversasparticularidades que o diferenciam de outras reas da economia. Arrow

vai mais alm ao armar que a busca de mecanismos para remover

tais peculiaridades aumentou suas distores. Estas caractersticas

mais importantes so:

a. do ponto de vista do indivduo, a demanda por servios

de sade irregular e imprevisvel, isto , a maioria de ns

no sabe quando e com que frequncia vai necessitar de

ateno mdica;

b. a demanda por ateno sade ocorre em uma circuns-

tncia anormal, a doena, o que pode comprometer a ra-

cionalidade da deciso do consumidor;

c. no apenas o consumo de servios de sade envolve al-

gum risco (s vezes substancial) para o paciente, da mes-

ma forma que o mercado no pode ser utilizado como umprocesso de aprendizagem. O paciente geralmente no

pode utilizar experincias anteriores, suas ou de terceiros

para eliminar esse tipo de incerteza e risco. Na maioria

dos mercados, o fato de o consumidor haver gostado an-

teriormente de um produto serve como informao per-

manente para que outras vezes ele venha a consumi-lo.

No caso da ateno mdica, no h garantia de que uma

experincia anterior bem sucedida, por exemplo, uma ci-rurgia, se repita da mesma maneira, ainda que sob os cui-

dados da mesma equipe mdica. Essas condies geram

a necessidade de um elo de conana no relacionamento

entre o paciente e o seu mdico;

d. esse elemento de conana reforado pela crena de

que o conselho do mdico est supostamente dissociado

de seu interesse prprio. A tica mdica dita que a con-

duta teraputica deve ser determinada apenas pelas ne-

cessidades do paciente, independente, portanto, de sua

capacidade econmica de pagamento;


32/53

MDULOAVANADO

|GestoeEconomiaemS

ade

33e. a tica mdica condena tambm a propaganda e a compe-

tio aberta entre mdicos. Essas restries limitam o vo-

lume de informaes, at mesmo de preos, disponveis

para o consumidor poder tomar suas decises.

Essas caractersticas do setor sade afetam tanto o lado

da demanda quanto o da oferta. Os itens (a), (b) e (c) referem-

se diretamente a fatores condicionantes do comportamento

da demanda. O item (d), por sua vez, tem impacto tanto sobre

os consumidores quanto sobre os prestadores. O item (e)

caracterstica da oferta que pode distorcer a estrutura de preos e,

portanto, a informao disponvel para os consumidores, deslocandoa demanda das condies timas. A existncia de uma reconhecida

diferena de conhecimento entre mdicos e pacientes em favor dos

primeiros abre a possibilidade de haver indues da demanda. O

exemplo mais evidente da existncia desse tipo de prtica no Brasil

est na alta prevalncia de cesreas. Fatores econmicos (maiores

remuneraes) ou comodidade para o mdico explicam boa parte da

excessiva proporo desses procedimentos, assim como comodidade

por parte da me. (Adaptado de Pinho et al, 2006)

Alguns outros determinantes que afetam a oferta na rea da

Sade so:

Preo da consulta;

Custo da mo de obra;

Custo geogrco (urbano ou rural);

Custo das matrias-primas;

Custo dos medicamentos;

Custo do investimento em tecnologia;

Fatores climticos;

Incerteza.


33/53

UAB|

EspecializaoemI

nformticaem

Sade

4Os seguros tornam-se atrativos quando h incertezas e

potencial de perdas econmicas signicativas. Como vimos, no

apenas a incerteza e os riscos caracterizam a demanda por servios

de sade, como tambm os tratamentos mdicos podem implicarcustos econmicos importantes (por seus custos ou por debilitao).

A sociedade buscou no seguro, pblico e/ou privado, o instrumento

para a minimizao das incertezas e dos riscos.

No entanto, a presena de seguros no mercado de servios de

sade reduz os preos que so pagos diretamente pelo consumidor

para zero ou cerca de zero. A informao fornecida ao consumidor

no apresenta mais nenhuma relao com custos, o que podelevar m utilizao de recursos. Segundo a teoria da demanda, os

consumidores procuraro os servios de sade at que a utilidade

obtida com a ltima unidade de servio consumida seja igual ao preo,

isto , at que o benefcio marginal obtido com o consumo do bem ou

servio seja igual ao custo marginal de sua aquisio. Como o seguro-

sade reduz drasticamente o preo pago pelo consumidor (no limite

at zero), ele estar disposto a consumir servios de sade at que

o benefcio obtido seja zero. Esse tipo de comportamento pode serilustrado com trs exemplos bastante comuns:

a. o paciente que poderia ter alta hospitalar em um sbado,

mas permanece internado at o incio da semana;

b. exames que so pedidos sem real necessidade, apenas por

cautela (excessiva), mas que, como no custam nada

ao paciente, so prescritos pelos mdicos; e

c. a existncia de determinados seguros que cobrem ape-

nas procedimentos realizados sob regime de internao

hospitalar induz muitas hospitalizaes desnecessrias.

Assim, procedimentos que poderiam ser realizados em la-

boratrios, de maneira mais barata para a sociedade, so

realizados em hospitais. (Pinho et al, 2006)


34/53

MDULOAVANADO

|GestoeEconomiaemS

ade

35RESUMO

A lei da oferta e da demanda diz que o preo de qualquer bem

ou servio ajusta-se para trazer a quantidade demandada dessebem ao equilbrio. Para saber como a economia ser afetada por um

acontecimento, precisa-se pensar nos seus impactos sobre a oferta e

a demanda.

A quantidade ofertada de um bem positivamente relacionada

com o preo, enquanto a quantidade demandada dele tem relao

negativa com esse.

Pode-se deslocar a curva de oferta por meio de: 1) variao

nos preos dos insumos necessrios para a produo do bem; 2)

desenvolvimento da tecnologia; 3) expectativas quanto ao aumento

ou diminuio do consumo do bem em questo; 4) alterao no

nmero de vendedores.

J a curva de demanda pode ser deslocada por: 1) utuaes na

renda (deve-se observar ainda se o bem um bem normal ou inferior);

2) alteraes nos preos dos bens substitutos e complementares; 3)

os gostos da populao com relao ao produto; 4) as expectativas

quanto ao aumento da produo do bem; 5) alterao no nmero de

compradores.

Deve-se observar a distino entre o deslocamento da curva e

o deslocamento ao longo dela. No primeiro caso, a curva se desloca

quando se altera uma varivel externa, ou seja, uma varivel que no

seja nem o preo nem a quantidade ofertada/demandada. Assim,est-se disposto a consumir/produzir mais/menos do bem em questo

por um preo dado. J o deslocamento ao longo da curva mostra

uma alterao nas variveis internas, ou seja, preo ou quantidade

ofertada/demandada.


Como se classica o mercado de planos de sade no Brasil?


35/53

UAB|

EspecializaoemI

nformticaem

Sade

6 ESTRUTURA DE MERCADO: ELASTICIDADE EEQUILBRIO

EQUILBRIO DE MERCADO

O preo na economia de mercado determinado tanto pela

oferta quanto pela demanda. Como visto no tpico anterior, a curva de

demanda representa o desejo dos consumidores e decrescente. J a

curva de oferta representa o desejo dos vendedores e representada

por uma curva crescente. Se ambas as curvas forem colocadas em

um nico grco, o resultado ser uma interseco em um nicoponto, uma vez que a curva da demanda decrescente e a da oferta

crescente. Esse ponto na interseco das curvas representa o

equilbrio de mercado(gura 12).

Figura 12.Equilbrio de mercado. O ponto onde as curvas de oferta (Ox) e demanda (Dx) se

cruzam chama-se equilbrio de mercado (adaptado de Pinho et al, 2006).

O ponto de interseco tambm o ponto de coincidncia de

desejos: a quantidade que os consumidores desejam comprar igual

quantidade que os produtores desejam vender. O preo nessa

interseco chamado preo de equilbrioe a quantidade chamada

quantidade de equilbrio.

Para qualquer preo superior a P0a quantidade que os ofertantes

desejam vender maior que aquela que os consumidores desejamcomprar, ou seja, h excesso de oferta. Quanto maior o preo, maior


36/53

MDULOAVANADO

|GestoeEconomiaemS

ade

37 o excesso de oferta. Para qualquer preo inferior a P

0surgir um

excesso de demanda. Quanto menor o preo, maior o excesso de

demanda.

No h compatibilidade de desejos quando os preos esto

acima ou abaixo de P0.

Esse quadro, quando oferta e demanda se renem, possui

algumas consequncias, por exemplo: quando existir excesso de

demanda, surgiro presses para que os preos subam uma vez que

os compradores, incapazes de comprar tudo o que desejam ao preo

existente, dispem-se a pagar mais; e os vendedores veem a escassez

e percebem que podem elevar os preos sem queda em suas vendas

(Pinho et al, 2006).

Assim, independentemente de o preo comear muito alto ou

muito baixo, as atividades dos diversos compradores e vendedores

conduzem automaticamente o mercado em direo ao preo de

equilbrio. Uma vez atingido o equilbrio, os compradores e vendedores

cam satisfeitos e no h presso para mudana dos preos. O quo

rpido o equilbrio atingido varia de mercado para mercado. Na

maioria dos mercados livres, o excesso e a escassez so temporrios

e os preos tendem a se mover em direo ao equilbrio. Como esse

fenmeno universal recebe o nome de lei da oferta e da procura

(Mankiw, 2013).

Lei da oferta e da procura: o preo de qualquer bem se ajusta para

trazer a quantidade ofertada e a quantidade demandada do bempara o equilbrio.

MUDANAS DO PONTO DE EQUILBRIO DEVIDO A DESLOCA-

MENTOS DA CURVA DE OFERTA E DEMANDA

Quando um evento desloca qualquer uma das curvas (oferta

e demanda), o equilbrio de mercado muda. Para se analisar essa

mudana, necessrio que se analise como um fato afeta o mercado.


37/53

UAB|

EspecializaoemI

nformticaem

Sade

8Em primeiro lugar, preciso vericar se o fato desloca a curva de

oferta, a curva de demanda ou, at mesmo, ambas. Em segundo lugar,

necessrio vericar se a curva se desloca para a esquerda ou para

a direita (tabela 2). Por ltimo, preciso usar o diagrama de ofertae demanda para comparar o equilbrio inicial com o novo equilbrio,

vericando como o preo e a quantidade demandada e ofertada

foram afetados.

Tabela 2. Resumo das etapas para analisar mudanas no equilbrio

de mercado.

TRS PASSOS PARA ANALISAR MUDANAS NO EQUILBRIO

1. Analisar se o acontecimento desloca a curva de oferta ou demanda ouambas;

2. Analisar para qual direo a curva se desloca;

3. Usar o grco da oferta e demanda para vericar como o deslocamen -

to do equilbrio altera o preo e a quandade.

Um exemplo de deslocamento em uma das curvas o aumento de

renda real dos consumidores, ou seja, a demanda de um determinado

bem ao mesmo preo ser maior. Portanto, h um deslocamentoda curva de demanda para a direita, para D (gura 13), com novo

equilbrio de mercado e com preo e quantidade maiores.

Figura 13.Deslocamento do equilbrio de mercado devido alterao da curva de demanda

de D para D com alterao do ponto de equilbrio de mercado, da interseco E1 para E2

(adaptado de Pinho et al, 2006).


38/53

MDULOAVANADO

|GestoeEconomiaemS

ade

39Da mesma forma, pode haver um deslocamento da curva de

oferta. Por exemplo, os preos das matrias-primas de determinado

bem se reduzem. Portanto, h um deslocamento da curva de oferta

para a direita, para O, com novo equilbrio de mercado, preo menore quantidade maior (ponto E) como visto na gura 14.

Figura 14.Deslocamento do equilbrio de mercado devido alterao da curva de oferta de

O para O, deslocando o ponto de equilbrio da interseco E1 para E2 (adaptado de Pinho et

al, 2006).

A tabela 3 mostra o resultado previsto para qualquer combinao

de deslocamento das duas curvas.

Tabela 3.O que acontece com o preo e a quantidade quando a

oferta ou a demanda se deslocam?

NENHUMA MUDANANA OFERTA AUMENTO NA OFERTA DIMINUIO NA OFERTA

Nenhuma mudana nademanda

P o mesmo

Q o mesmo

P diminui

Q aumenta

P aumenta

Q diminui

Aumento na demanda P aumenta

Q aumenta

P ambguo

Q aumenta

P aumenta

Q ambgua

Diminuio na demanda P diminui

Q diminui

P diminui

Q ambgua

P ambgua

Q diminui

P = preoQ = quandade demandada


39/53

UAB|

EspecializaoemI

nformticaem

Sade

40

Exerccio Resolvido

Vamos visualizar como funciona o mercado de planos de sadeem uma dada localidade. Suponha que a curva de demanda por

planos de sade siga a seguinte funo demanda:

QD= 40 + 9P

E a funo oferta desse mercado seja:

QO= 200 - 7P

Para calcular o ponto de equilbrio desse mercado (lembrem-

se: no ponto de equilbrio acontece a igualdade de desejos

dos demandantes e dos ofertantes) basta igualar as funes,

portanto:

QD= Q

O

200 - 7P = 40 + 9P => PE= 10

E por substituio => QE= 130

Isso signica que o Preo de Equilbrio (PE) 10 unidades

monetrias e a Quantidade de Equilbrio (QE) 130 unidades.

ELASTICIDADE

Imagine que um determinado evento provocasse o aumento do

preo dos medicamentos. Pode ser uma guerra que interrompesse o

fornecimento de matrias-primas, uma expanso de epidemias que

provocasse o aumento do consumo de medicamentos ou um novo

imposto aprovado pelo governo. Como os consumidores reagiriam a

esse aumento?

De maneira geral, considerando a lei de oferta e demanda, osconsumidores reagiriam comprando menos. Mas e se voc necessitar


40/53

MDULOAVANADO

|GestoeEconomiaemS

ade

41de uma resposta mais exata? Em quanto o consumo foi reduzido?

Essa questo pode ser respondida por meio de um conceito chamado

elasticidade. A elasticidade uma medida do tamanho ou magnitude

da resposta dos compradores e vendedores s mudanas dascondies de mercado.


Como se classica a elasticidade dos planos de sade no Brasil em

um momento de mercado com economia aquecida?

MACROECONOMIA E INDICADORES FINANCEIROS

Quando voc necessitar procurar por um emprego ou mudar de

rea, sua experincia ser moldada, em grande parte, pelas condies

econmicas do momento. Em alguns perodos, as empresas de toda

a economia se expandem, a quantidade de empregos aumenta e

as pessoas encontram facilmente uma colocao. Por outro lado,

em alguns perodos as empresas reduzem a produo, o nvel de

emprego cai e as pessoas tm diculdade em encontrar um trabalho.

Devido a essa profunda relao entre a economia e o nosso bem-estar nanceiro, todas as mudanas das condies econmicas so

noticiadas na televiso, em jornais e em revistas, entre outros meios.

Os dados estatsticos e levantamentos sobre a economia de um lugar

chamam-se macroeconomia.

Macroeconomia o estudo de fenmenos que afetam a economia

como um todo, incluindo inao, desemprego e crescimento

econmico.


41/53

UAB|

EspecializaoemI

nformticaem

Sade

42RENDA E DESPESA

Ao tentar avaliar a situao econmica de uma pessoa ou uma

famlia, primeiramente voc analisaria qual aspecto? Comumenteseria a renda. Algum com renda elevada tem mais facilidade em

pagar pelos bens necessrios e pelos supruos.

Essa mesma lgica se aplica economia de um pas. Ao se

examinar a economia de um pas, natural examinar a renda total

obtida por todos os membros da economia. Essa a funo do

Produto Interno Bruto (PIB). O PIB consegue medir duas coisas

simultaneamente: a renda total de todas as pessoas da economia e adespesa total com os bens e servios produzidos na economia. O PIB

consegue medir tanto a renda total quanto a despesa total uma vez

que, para a economia, a renda deve ser igual despesa.

Como se consegue medir ambas as coisas? A renda de uma

economia igual despesa, pois para cada transao h duas partes:

um comprador e um vendedor.

Produto Interno Bruto (PIB) o valor de mercado de todos os bens

e servios nais produzidos em um pas em dado perodo.

O PIB tenta ser abrangente e inclui todos os itens produzidos

na economia e vendidos legalmente nos mercados. Tambm inclui o

valor dos servios, como consultas, aluguis, reformas, etc. Mesmo

que a pessoa seja proprietria do imvel e no pague aluguel, ogoverno inclui a moradia prpria no PIB, estimando o valor do aluguel.

Ou seja, o PIB se baseia na hiptese de que o proprietrio pague o

valor do aluguel a si prprio, ou seja, uma renda e uma despesa, mas

que leva em considerao as moradias existentes e a possvel gerao

de renda (Mankiw, 2013).

No clculo do PIB entram tanto bens tangveis (alimentos,

material escolar, roupas, etc.) quanto intangveis (corte de cabelo,ingressos para shows, consultas, servios em geral).


42/53

MDULOAVANADO

|GestoeEconomiaemS

ade

43H, no entanto, alguns produtos que o PIB no considera

pela diculdade em mensurar, como os itens produzidos e vendidos

ilegalmente e os produzidos em casa. Como exemplo, imagine que

Ana se consulte regularmente com um dermatologista. Essa transaoentra no PIB. Mas se ela se casasse com o dermatologista, ela no

mais precisaria pagar pelo servio; o valor da transao no entraria

no PIB.

Alm disso, o PIB mede o valor da produo que tem lugar em

um intervalo de tempo especco. Normalmente de um ano ou um

trimestre. Quando o governo divulga o PIB trimestral, geralmente o

apresenta ao que se chama de taxa anual ou anualizado. Isso querdizer que o valor relatado do PIB o montante de renda e despesa

durante o trimestre multiplicado por quatro. Normalmente o governo

usa essa conveno para facilitar a comparao entre os valores

trimestrais e anuais do PIB.

OS COMPONENTES DO PIB

Para entender como a economia est usando seus recursos, oseconomistas estudam a composio do PIB, que dividido em quatro

componentes: consumo (C), investimento (I), compras do governo

(G) e exportaes lquidas (EL), conforme representao abaixo:

PIB = C + I + G + EL

Consumo (C)

O consumo a despesa das famlias em bens e servios,

excetuando-se a compra de imveis residenciais novos. Os bens

descritos incluem despesas com bens durveis (carros, mveis,

eletrodomsticos) e bens no durveis, como alimentos e servios de

sade.


43/53

UAB|

EspecializaoemI

nformticaem

Sade

44Investimento (I)

O investimento so dispndios em equipamento de capital,

estoques e estruturas, incluindo a compra de novos imveisresidenciais pelas famlias.

Compras do Governo (G)

As compras do governo incluem os gastos em bens e servios

pelos governos municipais, estaduais e federal. Isso inclui os salrios

dos funcionrios pblicos e as despesas em obras pblicas.

Exportaes lquidas (EL)

As exportaes lquidas so iguais s compras (ou despesas)

por parte dos estrangeiros em bens produzidos internamente

(exportaes), subtraindo-se as compras internas de bens estrangeiros

(importaes). Ou seja, uma venda feita por uma empresa nacional a

um comprador de outro pas aumenta as exportaes lquidas.

PIB E BEM-ESTAR ECONMICO

Como visto anteriormente, o PIB mede tanto a renda total

quanto a despesa total da economia em bens e servios. Assim, o PIB

per capita nos fala da renda e das despesas do indivduo mdio na

economia. Um PIB elevado pode ajudar, de fato, a levar uma vida mais

confortvel. Apesar do PIB no conseguir medir diretamente a sade

da populao e a educao, pases com PIB elevado podem arcar com

o custo de um melhor atendimento de sade para sua populao.

O PIB no uma medida perfeita de bem-estar. Um ponto

relevante que o PIB no mede o lazer, por exemplo. Alm disso,

como o PIB usa os preos de mercado para avaliar bens e servios,

ele desconsidera o valor de quase todas as atividades que ocorrem

fora dos mercados. Dessa forma, muitas coisas no entram no

clculo do PIB, como trabalho voluntrio e o cuidado com a famlia

e os lhos. Outro componente negligenciado pelo PIB a qualidade

do meio ambiente. Assim, imagine que o governo elimine todas as


44/53

MDULOAVANADO

|GestoeEconomiaemS

ade

45regulamentaes ambientais. As empresas poderiam produzir mais

bens e servios sem se preocuparem com a poluio. No entanto,

essa medida poderia favorecer um aumento momentneo no PIB; em

contrapartida, haveria maiores gastos em Sade.

Um item importante a ser levado em considerao ao se analisar

o crescimento econmico alm do PIB o PIBper capitae o ndice de

Gini (ver quadro informativo).

NDICE DE GINI

O ndice de Gini, criado pelo matemtico italiano Conrado Gini, uminstrumento para medir o grau de concentrao de renda em deter-minado grupo. Ele aponta a diferena entre os rendimentos dos maispobres e dos mais ricos. Numericamente, varia de zero a um (algunsapresentam de zero a cem). O valor zero representa a situao deigualdade, ou seja, todos tm a mesma renda. O valor um (ou cem)est no extremo oposto, isto , uma s pessoa detm toda a riqueza.Na prtica, o ndice de Gini costuma comparar os 20% mais pobres comos 20% mais ricos.

No Relatrio de Desenvolvimento Humano 2004 elaborado pelo Pro-grama das Naes Unidas para o Desenvolvimento (PNUD), o Brasilaparece com ndice de 0,591; ele era o nmero 120 da lista de 127 pa-ses. Apenas sete naes apresentavam maior concentrao de renda.http://desaos.ipea.gov.br/index.php?option=com_content&view=article&id=2048:catid=28&Itemid=23

Ainda segundo o relatrio, a desigualdade na regio historicamen-te alta, persistente e se reproduz num contexto de baixa mobilidade

social. No entanto, para a entidade, possvel romper esse crculo vi-cioso - no com meras intervenes para reduzir a pobreza, mas com aimplementao de polticas pblicas de reduo da desigualdade. Umexemplo so mecanismos de transferncia de renda. (Notcia O Globo,Pnud: Brasil tem 3 pior desigualdade do mundo, 22/07/10)

No relatrio publicado em 2010, a desigualdade de renda no Brasil caiufortemente e o ndice de Gini estava em 0,515 em 2008. Novos rela-trios sero realizados e esse indicador deve sempre ser levado em

considerao na anlise do PIB para vericar o grau de concentraode renda.
http://desafios.ipea.gov.br/index.php?option=com_content&view=article&id=2048:catid=28&Itemid=23http://desafios.ipea.gov.br/index.php?option=com_content&view=article&id=2048:catid=28&Itemid=23http://desafios.ipea.gov.br/index.php?option=com_content&view=article&id=2048:catid=28&Itemid=23http://desafios.ipea.gov.br/index.php?option=com_content&view=article&id=2048:catid=28&Itemid=23


45/53

UAB|

EspecializaoemI

nformticaem

Sade

46PIB BRASILEIRO

Os dados da tabela 4 mostram a srie histrica do PIB brasileiro

ao longo dos anos.

Tabela 4.Srie histrica do PIB brasileiro. A variao sobre o

volume do PIB em comparao com o ano anterior.

ANOVARIAO

DO PIBANO

VARIAO DOPIB

ANOVARIAO

DO PIB

2013 - 1991 1,0 1969 9,5

2012 - 1990 -4,3 1968 9,8

2011 2,7 1989 3,2 1967 4,2

2010 7,5 1988 -0,1 1966 6,7

2009 -0,3 1987 3,5 1965 2,4

2008 5,2 1986 7,5 1964 3,4

2007 6,1 1985 7,8 1963 0,6

2006 4,0 1984 5,4 1962 6,6

2005 3,2 1983 -2,9 1961 8,6

2004 5,7 1982 0,8 1960 9,4

2003 1,1 1981 -4,3 1959 9,82002 2,7 1980 9,2 1958 10,8

2001 1,3 1979 6,8 1957 7,7

2000 4,3 1978 5,0 1956 2,9

1999 0,3 1977 4,9 1955 8,8

1998 0,0 1976 10,3 1954 7,8

1997 3,4 1975 5,2 1953 4,7

1996 2,2 1974 8,2 1952 7,3

1995 4,2 1973 14,0 1951 4,9

1994 5,8 1972 11,9 1950 6,8

1993 4,9 1971 11,3 1949 7,7

1992 -0,5 1970 10,4 1948 9,7

Fonte: IBGE

No incio de 2014 houve o fechamento dos dados do PIB do

terceiro trimestre de 2013 e, diferentemente do segundo trimestre, o

Brasil foi um dos poucos pases a registrar retrao na economia. Noperodo, a economia brasileira recuou 0,5% em relao ao 2 trimestre.


46/53

MDULOAVANADO

|GestoeEconomiaemS

ade

47Alm do Brasil, apenas Frana e Itlia, com a queda de 0,1% no PIB do

terceiro trimestre ante o segundo, registraram retrao.

Na comparao com os BRICs (Brasil, Rssia, ndia e China),outras grandes economias emergentes, o Brasil teve o terceiro maior

crescimento. Com esses pases, no entanto, s h comparao na

base do terceiro trimestre ante o mesmo trimestre do ano anterior. O

crescimento de 2,2% no PIB do Brasil cou abaixo dos 7,8% da China e

dos 4,8% da ndia. frica do Sul cresceu 1,8% e a Rssia, 1,2%.

Entre os PIBs per capita, o Brasil teve o segundo maior resultado

(US$ 12,1 mil). Apenas a Rssia registrou PIB per capita acima do

brasileiro (US$ 17,7 mil). frica do Sul (US$ 11,3 mil), China (US$ 9,1 mil)

e ndia (US$ 3,9 mil) caram com resultado abaixo.

Figura 15.Valores do PIB para as dez maiores economias do mundo (2013). Dados dispon-

veis em hp://economia.terra.com.br/pib-mundial/.
http://economia.terra.com.br/pib-mundial/http://economia.terra.com.br/pib-mundial/


47/53

UAB|

EspecializaoemI

nformticaem

Sade

48

OUTRAS MEDIDAS DE RENDA

Quando se calcula o PIB de um pas tambm se calculam outrasmedidas de renda para se obter um panorama mais completoda economia.

Algumas dessas medidas so:

Produto Nacional Bruto (PNB): a renda total dos resi-

dentes permanentes de um pas. Difere do PIB por incluir

a renda que os cidados ganham no exterior e por excluir

a renda que os estrangeiros ganham dentro do territrio

nacional. Por exemplo, quando um mdico cubano traba-

lha temporariamente no Brasil, sua produo parte do

PIB brasileiro, mas no parte do PNB brasileiro, pois sua

produo parte do PNB cubano.

Produto Nacional Lquido (PNL): a renda total dos resi-

dentes de uma nao (PNB) menos as perdas decorrentes

da depreciao. Depreciao o desgaste do estoque de

equipamento e estruturas da economia resultante do des-gaste pelo uso, pela ao da natureza ou pela obsolescn-

cia normal.

VEJA TAMBM!

Site com o PIB e localizao dos pases para consulta onlinehttp://economia.terra.com.br/pib-mundial/

INFLAO

A inao pode ser conceituada como um aumento contnuo

e generalizado no nvel de preos. Essa denio contm duas

caractersticas que devem estar presentes para que possamos

distinguir um processo inacionrio. Uma vez que a inao

representa um aumento dos preos expressos na moeda local (preosmonetrios), o processo inacionrio diminui o valor real da moeda

ao longo do tempo.
http://economia.terra.com.br/pib-mundial/http://economia.terra.com.br/pib-mundial/


48/53

MDULOAVANADO

|GestoeEconomiaemS

ade

49Principalmente existem duas causas bsicas para o aumento dos

preos que do origem a dois grupos distintos de teorias para explicar

o fenmeno da inao. Uma das linhas de pensamento enfatiza a

evoluo da demanda agregada, argumentando que o crescimentocontnuo da demanda agregada deve-se ao crescimento do estoque

de moeda. A segunda linha observa mais detidamente a evoluo

da oferta agregada e, particularmente, a questo dos custos de

produo.

EFEITO SOBRE A DISTRIBUIO DE RENDA

A distoro mais sria provocada pela inao diz respeito

reduo relativa do poder aquisitivo de quem depende de rendimentos

xos, os quais possuem prazos legais de reajuste. Nessa categoria se

encontram os assalariados, que com o passar do tempo cam com o

oramento cada vez mais reduzido at a chegada do novo reajuste.

A classe trabalhadora a que mais perde com o aumento das taxas

de inao, principalmente os trabalhadores de baixa renda que no

possuem acesso ao sistema nanceiro, o qual poderia proteg-los da

perda do poder aquisitivo.

Os proprietrios de imveis que locam suas propriedades

tambm so desfavorecidos com a alta da inao, uma vez que os

contratos de imveis xam os valores dos aluguis por determinado

perodo.

Quem no prejudicado com a inao so, em grande parte,

os agentes econmicos que possuem mais facilidade em formarpreos, que tm possibilidade de repassar seus aumentos de custos

provocados pela inao, garantindo suas margens de lucro (adaptado

de Pinho et al, 2006).

DESENVOLVIMENTO HUMANO E IDH

O conceito de desenvolvimento humano nasceu denido como um

processo de ampliao das escolhas das pessoas para que elas tenham

capacidades e oportunidades para serem aquilo que desejam ser.


49/53

UAB|

EspecializaoemI

nformticaem

Sade

0Diferentemente da perspectiva do crescimento econmico,

que v o bem-estar de uma sociedade apenas pelos recursos ou pela

renda que ela pode gerar, a abordagem de desenvolvimento humano

procura olhar diretamente para as pessoas, suas oportunidades ecapacidades. A renda importante, mas como um dos meios do

desenvolvimento, e no como seu m. uma mudana de perspectiva:

com o desenvolvimento humano, o foco transferido do crescimento

econmico, ou da renda, para o ser humano.

O conceito de Desenvolvimento Humano tambm parte do

pressuposto de que para aferir o avano na qualidade de vida de uma

populao preciso ir alm do vis puramente econmico e consideraroutras caractersticas sociais, culturais e polticas que inuenciam

a qualidade da vida humana. Esse conceito a base do ndice de

Desenvolvimento Humano (IDH) e do Relatrio de Desenvolvimento

Humano (RDH) publicados anualmente pelo PNUD (http://www.pnud.

org.br/IDH/DesenvolvimentoHumano.aspx?indiceAccordion=0&li=li_

DH).

O ndice de Desenvolvimento Humano (IDH) uma medidaresumida do progresso em longo prazo em trs dimenses bsicas

do desenvolvimento humano: renda, educao e sade (por meio

da expectativa de vida ao nascer). O valor varia de zero a um. O

objetivo da criao do IDH foi o de oferecer um contraponto a outro

indicador muito utilizado, o PIB per capita, que considera apenas

a dimenso econmica do desenvolvimento. Criado por Mahbub

ul Haq com a colaborao do economista indiano Amartya Sen,

ganhador do Prmio Nobel de Economia de 1998, o IDH pretende seruma medida geral e sinttica que, apesar de ampliar a perspectiva

sobre o desenvolvimento humano, no abrange nem esgota todos

os aspectos de desenvolvimento. No ranking mundial, o Brasil est

em 85 posio com ndice de 0,73 contra a pontuao de 0,955 da

Noruega, primeiro pas no rankingmundial.

Na pgina do jornal O Estado de So Paulo, est disponvel o

rankingdo IDH dos municpios brasileiros: http://blog.estadaodados.com/ranking-do-indice-de-desenvolvimento-humano-municipal/
http://www.pnud.org.br/IDH/DesenvolvimentoHumano.aspx?indiceAccordion=0&li=li_DHhttp://www.pnud.org.br/IDH/DesenvolvimentoHumano.aspx?indiceAccordion=0&li=li_DHhttp://www.pnud.org.br/IDH/DesenvolvimentoHumano.aspx?indiceAccordion=0&li=li_DHhttp://blog.estadaodados.com/ranking-do-indice-de-desenvolvimento-humano-municipal/http://blog.estadaodados.com/ranking-do-indice-de-desenvolvimento-humano-municipal/http://blog.estadaodados.com/ranking-do-indice-de-desenvolvimento-humano-municipal/http://blog.estadaodados.com/ranking-do-indice-de-desenvolvimento-humano-municipal/http://www.pnud.org.br/IDH/DesenvolvimentoHumano.aspx?indiceAccordion=0&li=li_DHhttp://www.pnud.org.br/IDH/DesenvolvimentoHumano.aspx?indiceAccordion=0&li=li_DHhttp://www.pnud.org.br/IDH/DesenvolvimentoHumano.aspx?indiceAccordion=0&li=li_DH


50/53

MDULOAVANADO

|GestoeEconomiaemS

ade

51Na pgina disponvel http://noticias.uol.com.br/infogra-

cos/2013/03/14/brasil-ca-na-85-posicao-no-ranking-mundial-de-idh-

-veja-resultado-de-todos-os-paises.htm possvel visualizar o IDH de

todos os pases.

Tabela 5. Primeiras posies do rankingdo IDH para municpios

brasileiros.POSIO NO

RANKING

MUNICPIO ESTADO IDH-M

1 So Caetano do Sul So Paulo 0,862

2 guas de So Pedro So Paulo 0,854

3 Florianpolis Santa Catarina 0,8474 Vitria Esprito Santo 0,845

5 Balnerio Cambori Santa Catarina 0,845

6 Santos So Paulo 0,840

7 Niteri Rio de Janeiro 0,837

8 Joaaba Santa Catarina 0,827

9 Braslia Distrito Federal 0,824

10 Curiba Paran 0,823

11 Jundia So Paulo 0,822

12 Valinhos So Paulo 0,819

13 Vinhedo So Paulo 0,817

IDH-M: IDH de municpio

Fonte: O Estado de So Paulo, sries histricas, 2013.

INDICADORES DE SADE

Algumas publicaes sobre indicadores em Sade disponveis

no site do IBGE esto descritas abaixo:

ACESSO E UTILIZAO DE SERVIOS DE SADE

Apresenta um perl das necessidades em sade no pas a partir

de declaraes sobre a autoavaliao do estado de sade das pes-

soas, restrio das atividades habituais e doenas crnicas informa-das, bem como sobre o acesso e a utilizao dos servios, os tipos de
http://noticias.uol.com.br/infograficos/2013/03/14/brasil-fica-na-85-posicao-no-ranking-mundial-de-idh-veja-resultado-de-todos-os-paises.htmhttp://noticias.uol.com.br/infograficos/2013/03/14/brasil-fica-na-85-posicao-no-ranking-mundial-de-idh-veja-resultado-de-todos-os-paises.htmhttp://noticias.uol.com.br/infograficos/2013/03/14/brasil-fica-na-85-posicao-no-ranking-mundial-de-idh-veja-resultado-de-todos-os-paises.htmhttp://noticias.uol.com.br/infograficos/2013/03/14/brasil-fica-na-85-posicao-no-ranking-mundial-de-idh-veja-resultado-de-todos-os-paises.htmhttp://noticias.uol.com.br/infograficos/2013/03/14/brasil-fica-na-85-posicao-no-ranking-mundial-de-idh-veja-resultado-de-todos-os-paises.htmhttp://noticias.uol.com.br/infograficos/2013/03/14/brasil-fica-na-85-posicao-no-ranking-mundial-de-idh-veja-resultado-de-todos-os-paises.htmhttp://noticias.uol.com.br/infograficos/2013/03/14/brasil-fica-na-85-posicao-no-ranking-mundial-de-idh-veja-resultado-de-todos-os-paises.htmhttp://noticias.uol.com.br/infograficos/2013/03/14/brasil-fica-na-85-posicao-no-ranking-mundial-de-idh-veja-resultado-de-todos-os-paises.htm


51/53

UAB|

EspecializaoemI

nformticaem

Sade

2cobertura dos planos de sade e o atendimento no Sistema nico de

Sade - SUS. Inclui uma anlise dos resultados apresentados, a concei-

tuao das caractersticas investigadas e o plano de amostragem da

pesquisa. http://www.ibge.gov.br/home/estatistica/populacao/traba-lhoerendimento/pnad2003/saude/default.shtm

INDICADORES SOCIODEMOGRFICOS E DE SADE NO

BRASIL

A publicao apresenta dados recentes de um Brasil que vem

apresentando um novo padro demogrco e que se caracteriza pela

reduo da taxa de crescimento populacional e por transformaesprofundas na composio de sua estrutura etria com um signica-

tivo aumento do contingente de idosos. Essas modicaes tm

mostrado importantes mudanas tambm no perl epidemiolgico

da populao com alteraes relevantes nos indicadores de morbi-

mortalidade. http://www.ibge.gov.br/home/estatistica/populacao/

indic_sociosaude/2009/default.shtm. A pgina do World Bankpossui

diversas informaes sobre gastos em sade mundiais em sade que

tambm vale a pena consultar: http://data.worldbank.org/indicator/

SH.XPD.PCAP/countries/1W?display=default


Qual dos componentes do PIB (caso haja) seria afetado por cada

uma das transaes a seguir?

1. Uma famlia compra um eletrodomstico novo;

2. Seu pai compra uma casa nova;

3. A Chevrolet vende um carro;

4. O governo de So Paulo decide repavimentar a Rod

Gestão e Economia em Saúde

Documents

Transcript of Gestão e Economia em Saúde