FEBRE TIFÓIDE

Carlos Aires Bicca.

Ediléia O.Gomes Silva.

Greice Kelly G. de Lima.

Nelmidia Alves da Silva.

Valéria Felix.

A Salmonella tyfhi é também conhecida como bacilo de Elberth, assim chamado em homenagem a Karl Joseph Elberth (bactereologista e patologista) que o descreveu pela primeira vez em 1880.

Histórico

FEBRE TIFÓIDE

É uma doença bacteriana.

É causada pela Salmonella entérica sorotipo Typhi.

A febre tifóide é transmitida principalmente de forma indireta, veiculação hídrica e por alimentos, leite e derivados, contaminados com fezes ou com urina de doentes ou de portadores.

O período de incubação varia entre uma e três semanas, com média de duas semanas.

O diagnóstico da febre tifoide pode ser clínico e laboratorial.

Quadro Clínico

febre está presente em 98 % dos casos,

cefaleia (dor de cabeça)

dor de garganta

Falta de apetite

náusea (enjôo)

dor abdominal e mialgia

A diarreia e a constipação intestinal.

A hepatomegalia e a esplenomegalia.

manchas rosadas no tronco (roséolas tíficas)

Quadro Clínico - sintomatologia

Enterorragia: Perfuração intestinal Coração: Complicações vasculares Sistema nervoso Ossos: Rins:

Complicações do quadro clínico

Queda de esparta por Atenas 429 a.C – dizimou a população da Grécia, 30 mil mortos (1\4 da população). Descoberta recente do infectologista Manolis Papagrigorakis

Guerra Franco-prussiana em 1870, com a infectação de 74.205 soldados, 8.904 soldados vítimas de febre tifoide (LEDERMANN, 2000).

Em 1907, Mary Mallon (a original "Maria Tifóide") foi o primeiro portador a ser identificado após uma epidemia, nos EUA, pelo epidemiologista Georg Soper.

CONTEXTO HISTÓRICO DA ÉPOCAS

DA EPIDEMIA

C0mo era a vida da sociedade da época, havia saneamento, medicina preventiva?

EUA, país desenvolvido com

saneamento básico. Mary “tifoide” cozinheira de

famílias ricas. Intervenção da saúde pública, por

meio da força armada. Repercussão por meios da jornais. Intervenção das autoridades

sanitárias.

Falta de hábitos de higiene.

Água e alimentos contaminados.

Falta de higiene durante a manipulação e preparo dos alimentos.

Falta de saneamento básico (na Grécia).

O que contribui para a epidemia?

Qual o perfil epidemiológico dos doentes? Qual o numero estimado de vitimas letais e não letais?

Geralmente são pessoas que vivem sem condições de baixa renda, sem saneamento básico, ocorre mais em países pobres.

A doença acomete com maior frequência a faixa etária entre 15 e 45 anos de idade em áreas endêmicas.

Qual o perfil epidemiológico dos doentes? Qual o numero estimado de vitimas letais e não letais?

A febre tifoide tem distribuição mundial, sendo responsável por cerca de 17 milhões de casos anualmente em todo o mundo ocasionando em torno de 600.000 óbitos (CHIN, 2001).

A incidência da doença vem decaindo significantemente, como resultado do fornecimento de água limpa e bons sistemas de tratamento de esgoto na Europa e Estados Unidos, desde o início do século 20, mas, ainda permanece um sério problema de saúde pública em países em desenvolvimento

No Brasil o maior índice de incidência é na região norte e nordeste.

Hidratação oral;

O tratamento específico é realizado com antibióticos; entre os mais utilizados estão: cloranfenicol, ampicilina, a associação de sulfametoxazol com trimetoprim, amoxicilina e as quinolonas: ciprofloxacina e ofloxacina; além da ceftriaxona.

TRATAMENTO

Qual a situação atual da doença?

Controlada em países desenvolvidos e atualmente ocorres surtos em alguns países do mundo principalmente em países pobres e subdesenvolvidos.

Surto recente em Uganda em 20 de março de 2015.

1940 casos suspeitos

Maior incidência em países baixo desenvolvimento sócio econômico.

Cuanza/ Norte (Angola) foram registrados 110 casos de febres diarreicas dentre elas, 58 casos de febre tifoide menos 81, em relação ao período homologo de 2014.

Morreu na Itália em 2012 o físico e matemático Evangelista Torriccelli vitima letal de febre tifoide.

Casos recentes no Brasil

Ainda existe? Onde existe?

Há medidas preventivas de controle?

Campanhas de vacinação;

Campanhas de orientação via meios de comunicação;

cuidados com a agua - Distribuição de hipoclorito;

Cuidados com a higiene da mãos e alimentos

Vigilância e saneamento básico

Há medidas preventivas de controle?

OMS exorta governo africano a atribuírem propriedade á segurança alimentar,

OMS apoia Uganda no combate – fontes não seguras de agua são fechadas

Vigilância sanitária da Bahia orienta como evitar doenças durante alagamentos

Há medidas preventivas de controle?

Medidas de prevenção e controle

A vacina é indicada para pessoas sujeitas a exposição em decorrência de sua ocupação ou viajantes à áreas endêmicas da doença (Ásia, África, Caribe, América Central, América do Sul) e viajantes brasileiros que se destinam a países com alta endemicidade, estadia prolongada (mais de um mês), e com maior risco de contaminação: profissionais de saúde, educadores, missionários, militares, funcionários de redes de esgotos ... Ela deve ser aplicada em adultos e em crianças com mais de dois anos de idade

Medidas de prevenção e controle

O DAE (Departamento de Água e Esgoto) de Santa Bárbara d’Oeste realizou a vacinação contra a febre tifoide a todos os funcionários que atuam direta ou indiretamente com o esgoto.

http://www.portalangop.co.ao/angola/pt_pt/noticias/saude/2015/3/17/Cuanza-Norte-Hospital-Ngonguembo-regista-seis-novos-casos-sida-tres-meses,e6f11f61-0165-4928-ac6a-085b241e7bb5.html

http://operamundi.uol.com.br/conteudo/historia/25069/hoje+na+historia+1647+-+morre+na+italia+o+fisico+e+matematico+evangelista+torricelli.shtml

http://www.tribunadabahia.com.br/2015/04/10/vigilancia-orienta-populacao-sobre-como-evitar-doencas-em-alagamentos

http://www.unmultimedia.org/radio/portuguese/2015/03/uganda-recebe-apoio-da-oms-para-combater-surto-de-febre-tifoide/#.VTpY9PAZlw5

http://www.portalangop.co.ao/angola/pt_pt/noticias/saude/2015/3/15/Angola-OMS-exorta-governos-africanos-atribuirem-prioridade-seguranca-alimentar,b8f02937-e1d9-47ae-84b2-a756084b40b2.html

http://www2.fm.usp.br/pfh/mostrahp2.php?origem=pfh&xcod=Febre+Tif%F3ide&dequem=Principal

Manual integrado de vigilância e controle da febre tifóide / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância Epidemiológica. – Brasília : Editora do Ministério da Saúde, 2008.

http://images.google.com.br/imgres?imgurl=http://www.colegiosaofrancisco.com.br/alfa/febre-tifoide/imagens/febre-tifoide2nid

Folheto INFARMED, 2009. página 4

http://www.repositorio.ufpa.br/jspui/bitstream/2011/3819/1/Dissertacao_FebreTifoideExperiencia.pdf

http://sb24horas.com.br/dae-vacina-contra-a-febre-tifoide/

Referências