Morfofuncional Febre

8/12/2019 Morfofuncional Febre

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R O D R I G O S . A U G U S T O M O R F O F U N C I O N A L F E B R E 2 0 1 4Pgina 1


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ANATOMIA

HIPOTALAMO

responsvel pelo comando daendocrinologia em geral exercendo suaao direta sobre a hipfise e indiretasobre outras glndulas tais comoadrenal, gnadas, tireide, mamaria eainda sobre vrios tecidos orgnicos

(muscular, sseo, vsceras).Age sobre a regulao do

metabolismo em geral atravs dosvrios centros que influenciam nosono/viglia, fome, sede entre outras, apartir da sensibilizao dos diferentesreceptores que despolarizam a partirda composio alterada do sangue, da

temperatura etc...Alm disso o hipotlamo

apresenta clulas sensveis aos nveiscirculantes de esterides, deglicocorticides, de T3, T4, e assimcapaz de regular a secreo desseshormnios atravs do feed backnegativo

RELAES

a parte do diencfalo que seencontra localizada ventralmente aotlamo e forma o assoalho do terceiroventrculo. Inclui o quiasma ptico,tber cinreo, corpos mamilares,eminncia mdia e neuro-hipfise.

Apresenta como limite anterioro quiasma ptico e lmina lateral elimite posterior os corpos mamilares.

Anatomicamente e

funcionalmente pode ser dividido emduas pores (anterior e posterior).

Cada poro por sua vez apresenta umasrie de reas e ncleos que soresponsveis por funes fisiolgicas.

O HIPOTALAMO tambm produzHormnios: OCITOCINA EANTIDIURETICO, que so liberados

pela neurohipfise.


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O aumento de calor estimula a reapr optica do hipotlamo anterior(neurnios sensveis ao calor); ativandoo Sistema nervoso autnomo que

origina mecanismos de perda de calor(parassimptico; sudorese,vasodilatao)

O hipotlamo posterior (corposmamilares) integra a temperatura detodo o corpo, principalmente dosreceptores de frio perifricos,promovendo reflexos de aumento datemperatura (simptico; calafrios,inibio da sudorese, vasoconstrio,pilo ereo). Nesse ponto ocorre todaintegrao da temperatura corporal,onde se realiza a equao deperda/ganho de calor.

OSSOS E ARTICULAES

CLASSIFICAO DOS OSSOS OSSO LONGO: seu comprimento

consideravelmente maior que a largurae a espessura. Consiste em um corpoou difise e duas extremidades ouepfises. A difise apresenta, em seuinterior, uma cavidade, o canalmedular, que aloja a medula ssea.

Exemplos tpicos so os ossos doesqueleto apendicular: fmur, mero,rdio, ulna, tbia,fbula, falanges.

OSSO CHATO, PLANO OU LAMINAR:seu comprimento e sua largura soequivalentes, predominando sobre a

espessura. Ossos do crnio, como oparietal, frontal, occipital e outroscomo a escpula e o osso do quadril,so exemplos bem demonstrativos. Sotambm chamados (impropriamente)de ossosplanos.

OSSO CURTO: apresenta equivalnciadas trs dimenses. Os ossos do carpoe do tarso soexcelentes exemplos.

OSSO IRREGULAR: apresenta umamorfologia complexa no encontrandocorrespondncia em formasgeomtricas conhecidas. As vrtebras eosso temporal so exemplos marcantes

Estas quatro categorias so ascategorias principais de se classificar umosso quanto sua forma. Elas, contudo,

podem ser complementadas por duasoutras:


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OSSO PNEUMATICO: apresenta umaou mais cavidades, de volume varivel,revestidas de mucosa e contendo ar.Estas cavidades recebem o nome desinus ou seio. Os ossos pneumticosesto situados no crnio: frontal,maxilar, temporal,etmide eesfenide

OSSO SESAMOIDE que se desenvolvena substncia de certos tendes ou dacpsula fibrosa que envolve certasarticulaes. os primeiros so chamadosintratendneos e os segundosperiarticulares. A patela um exemplo tpicode osso sesamideintratendneo.

Assim, estas duas categoriasadjetivam as quatro principais: o ossofrontal, por exemplo, um osso laminar,

mas tambm pneumtico; o maxilar irregular, mas tambm pneumtico, apatela um osso curto, mas , tambmum sesamide (por sinal, o maiorsesamide do corpo).


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Os ossos longos so tambmformados por ossificao indireta,porm possuem diversos centros deossificao. A ossificao ocorre de tal

maneira, que permanecem nasextremidades do osso uma cartilagemarticular e uma zona de crescimento(disco epifisrio). Os discos epifisrioss se ossificam quando uma pessoacompletou o crescimento (comaproximadamente 20 anos). O discoepifisrio pode ser reconhecido emuma pessoa jovem atravs do raio X.

A difise o corpo de um ossolongo e as epfises as extremidades.

A placa epifisria o local decrescimento sseo emcomprimento.

A cavidade medular um espao nointerior da difise.

A medula vermelha o local de

produo de clulas sanguneas e amedula amarela consiste emgordura.

O peristeo cobre a superfcieexterna do osso. A camada externacontm vasos sanguneos e nervos.A camada interna contmosteoblastos e osteoclastos. Asfibras perfurantes sustentam o

peristeo, os ligamentos e ostendes mantendo-os no seu lugar.

O endsteo reveste as cavidades nointerior do osso e contmosteoblastos e osteoclastos.

Os osteoblastos produzem matrizssea e tornam-se ostecitos.

Os osteoclastos destroem(reabsorvem) tecido sseo.

De forma geral, dividimos oesqueleto em:

AXIAL: coluna vertebral,costelas, esterno e crneo.

APENDICULAR: cinturaescapular e cintura plvica.

IRRIGAAO: Artrias periosteais quenutrem o peristeo e Artria Nutrciaque penetra o osso e nutre as regiesmais profundas.

COMPOSIO E PROCESSOS DEFORMAO SSEA

A estrutura ssea pode serdividida em 2 compartimentos:perifrico ou cortical e axial outrabecular. Todos os ossos possuemdiferentes propores do componentesseo cortical (mais superficial) etrabecular (mais profundo), sendo oprimeiro encontrado principalmentenos ossos longos (perifricos),


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constituindo 80% da massa esquelticatotal, e o segundo encontrado noesqueleto axial ou central constituindo70% do volume deste esqueleto.

O osso est em constantesmudanas, as quais, segundo BAR-OR(1996) podem ser divididas em 3processos: crescimento, modelagem eremodelagem . O crescimentocompreende o desenvolvimento detoda estrutura esqueltica, tanto nalargura quanto no comprimento -fenmeno controlado principalmente

pelo sistema endcrino. Odesenvolvimento longitudinal acaracterstica principal do processo decrescimento, o qual inibido pelareduo dos espaos epifisrios,especialmente nos ossos longos. Porsua vez, a modelagem responsvelpelo aumento da resistncia ssea,pelo ganho de massa e corresponde

principalmente ao tamanho sseo. Estaltima, responde particularmente aatividades com predomnio de stressmecnico, possibilitando praticantes deatividades com carga (musculao)adquirirem maior resistncia ssea commenor possibilidade de fraturas aolongo da vida.

A remodelagem tem comoprincipal funo, a reparao de microfraturas ocorridas no dia-dia por umcontnuo ciclo de destruio e posteriorrenovao ssea, ou seja, a ativaodos osteoclastos leva a reabsorossea e as aes dos osteoblastosreconstroem a matriz ssea, levando anova mineralizao do tecido.Diferenas entre as aes dososteoblastos e osteoclastos podem

elevar ou reduzir a mineralizao,sendo que o equilbrio dinmico entreeles que possibilita a manuteno daDensidade da Matriz ssea.

A remodelagem depende detrs fatores: (1) a magnitude da foraaplicada no osso; (2) a freqncia coma qual as foras so aplicadas e (3) adireo de aplicao da fora. As forasmecnicas induzidas pelo exercciofsico, agem sobre os osteoblastos paraformar novo tecido, adaptando-o aosestmulos externos. De forma similar, aao muscular resulta em estressemecnico no osso gerando potenciaiseltricos que afetam o equilbrio daatividade osteoblstica e osteoclstica,induzindo-o a novas modificaes. Como avano da idade, ocorre o predomnioda atividade osteoclstica aumentandoo processo de desmineralizao ssea,

a qual atribuda principalmente adegenerao dos constituintestrabeculares da estrutura ssea.

ARTICULAES

DESIGNAO DAS ARTICULAES

As articulaes so

habitualmente designadas de acordocom os ossos ou suas pores que nelase relacionam; por exemplo, aarticulao temporomandibular aarticulao da mandbula com o crnio,especificamente o processo condilar damandbula com o osso temporal.


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CLASSIFICAO DAS ARTICULAES

As articulaes so separadasem trs grupos, de acordo com suaestrutura e mobilidade. As articulaesclassificam-se estruturalmente comofibrosas, cartilaginosas e sinoviais, ouseja, classificam-se de acordo com otipo de tecido conjuntivo que mantmo contacto entre os ossos, e a

existncia ou no de uma cpsulaarticular cheia de lquido. Asarticulaes tambm se podemclassificar de acordo com a sua funo,com base no grau de mobilidade decada uma. Fala-se ento de sinartroses(imveis), anfiartroses (semimveis) ediartroses (que se movem livremente).

1. ARTICULAES FIBROSAS PUSINARTOSES

As articulaes fibrosas soconstitudas por 2 ossos, que seencontram unidos por meio de tecidoconjuntivo fibroso interposto entre assuperfcies articulares, no tm poucoou nenhum movimento. As articulaesdeste grupo classificam-se ainda, combase na sua estrutura, em suturas,sindesmoses ou gonfoses.

Suturas so linhas de juno entre

os ossos do crnio. As suturasraramente so lisas e algumas socompletamente imveis nosadultos.

Sindesmoses um tipo dearticulao fibrosa em que os ossosesto mais afastados do que numasutura e so unidos por ligamentos.Numa sindesmose pode haveralgum movimento pela flexibilidadedos ligamentos, como o caso dasindesmose rdio-cubital, quemantm unidos o rdio e o cbito.Tbia e fbula.

2. ARTICULAOES CARTILAGINOSASOU ANFIARTROSES

Os ossos esto unidos entre sipor uma fibrocartilagem cuja

consistncia (rigidez) permite aexistncia de deformao e de um


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certo grau de movimento(normalmente flexo) entre segmentossseos.

Sncondroses; A sincondrose (uniopor meio de cartilagem) umaarticulao assinovial em que a juno de dois ossos se faz porcartilagem hialina, com pouco ounenhum movimento. As placasepifisrias dos ossos emcrescimento so sincondroses. Amaioria das sincondroses temporria e substituda por ossoformando-se sinostoses.

Snfises anfiartrose verdadeira : Asnfise ou anfiartrose consiste emfibrocartilagem unindo dois ossosque aderem por superfcies planas.So snfises as junes entre omanbrio e o corpo do esterno, a

snfise pbica e os discosintervertebrais. Algumas destasarticulaes so semimveis, pelanatureza flexvel da fibrocartilagem.

3. ARTICULAOES SINOVIAISOU DIARTROSES

As articulaes sinoviais contmlquido sinovial e permitem ummovimento considervel entre os ossosque a se articulam. As articulaes soanatomicamente mais complexas doque as fibrosas e as cartilaginosas. Amaior parte das articulaes querenem os ossos do esqueletoapendicular so sinoviais, refletindo amuito maior mobilidade desteesqueleto em comparao com oesqueleto axial.

Uniaxial (1 eixo, 2 movimentos):

Trocleartroses, gnglimo ou articulaoem dobradia (permite extenso eflexo): falanges, cotovelo .

Trocoide ou piv (permite movimentode rotao, onde um osso desliza sobre

outro fixo):articulaes rdio-ulnar eatlanto-axial. Artrdia ou plana (deslizamento para

frente e para trs ): articulaes dosossos carpais e tarsais, articulao damandbula.

Biaxial (2 eixos, 4 movimentos):

Condilar ou elipsoide (extremidade

cncava em contato com outraconvexa, limitando o movimento):articulaes atlanto-occiptal e entre opunho e o carpo .

Triaxial, esferoide ou enartrose (3eixos, 6 movimentos): articulaodo quadril .

Poliaxial (triaxial com maiormobilidade): articulao do ombro.


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Esferoides superfcies esfricas(ex: mero e escpula)

Trocoides superfcies cilndricas(ex: rdio e ulna)

Gnglimos forma de dobradia(ex: mero e ulna)

Condilartroses ou elipse superfcies elpticas(ex: mero e rdio)

Efipiartroses ou sela de montar encaixe recproco entre os ossos(ex: falange do polegar eprimeiro metacarpo)

Artrodias, deslizamento, planas ouirregulares superfcies planas (ex:todas entre os carpos)

SINAIS ARTICULARES NA ARTRITEREUMATOIDE

Hiperemia e sinovite Edema de tecidos moles Derrame articular Osteopenia periarticular Estreitamento do espao articular Eroses sub-cutaneas Sub-luxaoes Deformidades articulares

SISTEMA LINFOHEMATOPOIETICO

O sistema linftico uma redecomplexa de rgos linfides,linfonodos, ductos linfticos, tecidoslinfticos, capilares linfticos e vasoslinfticos que produzem e transportamo fluido linftico (linfa) dos tecidos parao sistema circulatrio, ou seja, constitudo por uma vasta rede devasos semelhantes s veias (vasoslinfticos), que se distribuem por todoo corpo e recolhem o lquido tissularque no retornou aos capilaressangneos, filtrando-o e reconduzindo-o circulao sangnea. O sistemalinftico tambm um importantecomponente do sistema imunolgico,pois colabora com glbulos brancospara proteo contra bactrias e vrusinvasores. O estudo do sistema linfticona sala de dissecao no muito

satisfatria porque a tenuidade dasparedes dos vasos e seu pequenotamanho fazem com que sejamindistinguveis dos tecidos vizinhos.

Possui trs funes basicas:

Remoo dos fluidos emexcesso dos tecidos corporais;

Absoro dos cidos graxos etransporte subsequente dagordura para o sistemacirculatrio;

Produo de clulas imunes(como linfcitos, moncitos eclulas produtoras deanticorpos conhecidas comoplasmcitos).
http://pt.wikipedia.org/wiki/%C3%9Amerohttp://pt.wikipedia.org/wiki/Esc%C3%A1pulahttp://pt.wikipedia.org/wiki/R%C3%A1diohttp://pt.wikipedia.org/wiki/Ulnahttp://pt.wikipedia.org/wiki/%C3%9Amerohttp://pt.wikipedia.org/wiki/Ulnahttp://pt.wikipedia.org/w/index.php?title=Condilartrose&action=edit&redlink=1http://pt.wikipedia.org/wiki/%C3%9Amerohttp://pt.wikipedia.org/wiki/R%C3%A1diohttp://pt.wikipedia.org/w/index.php?title=Efipiartrose&action=edit&redlink=1http://pt.wikipedia.org/wiki/Falangehttp://pt.wikipedia.org/wiki/Polegarhttp://pt.wikipedia.org/wiki/Metacarpohttp://pt.wikipedia.org/w/index.php?title=Artrodia&action=edit&redlink=1http://pt.wikipedia.org/wiki/Carpohttp://pt.wikipedia.org/wiki/Carpohttp://pt.wikipedia.org/w/index.php?title=Artrodia&action=edit&redlink=1http://pt.wikipedia.org/wiki/Metacarpohttp://pt.wikipedia.org/wiki/Polegarhttp://pt.wikipedia.org/wiki/Falangehttp://pt.wikipedia.org/w/index.php?title=Efipiartrose&action=edit&redlink=1http://pt.wikipedia.org/wiki/R%C3%A1diohttp://pt.wikipedia.org/wiki/%C3%9Amerohttp://pt.wikipedia.org/w/index.php?title=Condilartrose&action=edit&redlink=1http://pt.wikipedia.org/wiki/Ulnahttp://pt.wikipedia.org/wiki/%C3%9Amerohttp://pt.wikipedia.org/wiki/Ulnahttp://pt.wikipedia.org/wiki/R%C3%A1diohttp://pt.wikipedia.org/wiki/Esc%C3%A1pulahttp://pt.wikipedia.org/wiki/%C3%9Amero


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CIRULAO LINFATICA:

A circulao linftica responsvel pela absoro de detritos emacromolculas que as clulasproduzem durante seu metabolismo,ou que no conseguem ser captadaspelo sistema sanguneo.

O sistema linftico coleta a linfa,por difuso, atravs dos capilareslinfticos, e a conduz para dentro dosistema linftico. Uma vez dentro dosistema, o fluido chamado de linfa, etem sempre a mesma composio doque o fluido intersticial.

A linfa percorre o sistemalinftico graas a dbeis contraes dosmsculos, da pulsao das artriasprximas e do movimento dasextremidades. Todos os vasos linfticostm vlvulas unidirecionadas queimpedem o refluxo, como no sistema

venoso da circulao sangunea. Se umvaso sofre uma obstruo, o lquido seacumula na zona afetada, produzindo-se um inchao denominado edema.

Pode conter microorganismosque, ao passar pelo filtros doslinfonodos (gnglios linfticos) e baoso eliminados. Por isso, durante certasinfeces pode-se sentir dor e inchao

nos gnglios linfticos do pescoo, axilaou virilha, conhecidos popularmentecomo "ngua".

SISTEMA LINFATICO HUMANOAo contrrio do sangue, que

impulsionado atravs dos vasos pelafora do corao, o sistema linfticono um sistema fechado e no tem

uma bomba central. A linfa dependeexclusivamente da ao de agentes

externos para poder circular. A linfamove-se lentamente e sob baixapresso devido principalmente compresso provocada pelos

movimentos dos msculos esquelticosque pressiona o fluido atravs dele. Acontrao rtmica das paredes dosvasos tambm ajuda o fluido atravsdos capilares linfticos. Este fluido ento transportado progressivamentepara vasos linfticos maioresacumulando-se no ducto linfticodireito (para a linfa da parte direita

superior do corpo) e no duto torcico(para o resto do corpo); estes ductosdesembocam no sistema circulatrio naveia subclvia esquerda e direita.

DUTO LINFATICO DIREITO: Esse ductocorre ao longo da borda medial domsculo escaleno anterior na base dopescoo e termina na juno da veia

subclvia direita com a veia jugularinterna direita. Seu orifcio guarnecido por duas vlvulassemilunares, que evitam a passagem desangue venoso para o ducto. Esse ductoconduz a linfa para circulaosangnea nas seguintes regies docorpo: lado direito da cabea, dopescoo e do trax, do membro

superior direito, do pulmo direito, dolado direito do corao e da facediafragmtica do fgado.

DUTO TORACICO:Conduz a linfa damaior parte do corpo para o sangue. o tronco comum a todos os vasoslinfticos, exceto os vasos sitados acima(ducto linftico direito). Se estende da

segunda vrtebra lombar para a basedo pescoo. Ele comea no abdome por


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uma dilatao, a cisterna do quilo ,entra no trax atravs do hiato articodo diafragma e sobe entre a aorta e aveia zigos. Termina por desembocar

no ngulo formado pela juno da veiasubclvia esquerda com a veia jugularinterna esquerda.

ORGAOS LINFATICOS:

O bao, os linfondos (nduloslinfticos), as tonsilas palatinas(amgdalas), a tonsila farngea

(adenides) e o timo (tecido conjuntivoreticular linfide rico em linfcitos) sorgos do sistema linftico. Algunsautores consideram a medula sseapertencente ao sistema sistemalinftico por produzirem os linfcitos.Estes rgos contm uma armao quesuporta a circulao dos linfcitos eoutras clulas imunolgicas tais comoos macrfagos e clulas dendrticas.Quando micro-organismos invadem o

corpo ou o mesmo encontra outroantgeno (tal como o plen), osantgenos so transportados do tecidopara a linfa. A linfa conduzida pelos

vasos linfticos para o linfonodoregional. No linfonodo, os macrfagos eclulas dendrticas fagocitam osantgenos, processando-os, eapresentando os antgenos para oslinfcitos, os quais podem ento iniciara produo de anticorpos ou servircomo clulas de memria parareconhecer o antgeno novamente no

futuro.

BAOLocalizado intra-peritoneal,

sendo o hilo extra-peritoneal.Possui 4 faces:

1) uma face postero-lateral oudiafragmtica;2) uma face postero-medial ou renal;

3) uma face antero-medial ou gstrica;4) uma face antero-inferior ou clica.

A artria esplnica corre peloborde superior do pncreas enquanto aveia esplnica corre por trs dopncreas ate sofrer anastomose com aveia mesentrica superior e originar aveia porta.


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FIGADO

Cirurgicamente, esta diviso feita ao nvel do porta-hepatis (localonde a artria heptica e a veia portase dividem em ramos D e E). Os lobos De E cirrgicos podem ser subdivididosem 8 segmentos os quais so usadospara orientar as resseces.Suprimento sangneo veia porta (70-80%) e artria heptica. Pela veia portachega ao fgado todo materialabsorvido nos intestinos, com exceode parte dos lipdios que transportadapor via linftica.

A trade portal formada pelaartria heptica, veia porta e ductocoldoco. Ela adentra na base dofgado.

O fgado composto depequenas reas chamadas lbulos ousegmentos hepticos, onde cada umapossui uma trade portal interlobular

composta por um ramo da artriaheptica, um ramo da veia porta e umducto biliar.Trade Portal Interlobular:

Ramo da artria heptica: a artriaheptica prpria se ramifica emartrias hepticas direita eesquerda, que se ramificam nospequenos ramos da A. hepatica

Um ramo da veia porta: a veia portase ramifica em veias portas direita eesquerda, que se ramificam nospequenos ramos da veia porta.

Um ducto biliar: os ductos biliaresse anastomosam em ductoshepticos direito e esquerdo, quese unem virando o ducto heptico,que recebe o ducto cstico davescula biliar, e vira ducto coldoco(que ainda recebe o ductopancretico, transformando- se emampola de Vater ou ampola

hepatopancretica

H HEPATICO

Existe no fgado uma estruturaem forma de H, chamada H heptico,composto da seguinte forma: a veiacava e a vescula biliar so uma pernado H; o hilo heptico a barra

transversa do H; a fissura do ligamentovenoso e a fissura do ligamentoredondo formam a outra uma perna doH.


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SEGMENTAO HEPATICA: Ofgado dividido em lobo direito eesquerdo, funcionalmente, pelacissura Porta Principal, tambm

chamada de LINHA DE CANTLIE,originada da fossa da vescula biliare ligamento venoso, correndo emdireo vertical e cranial, paralela a4cm a direita do ligamentofalciforme.

Internamente, as 3 veiashepticas que drenam o sangue dofgado para a cava inferior, dividemo fgado em 4 setores, cada um dosquais recebe um pedculo porta.


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VASCULARIZAO


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VIAS AEREAS

Este sistema constitudo pelostratos (vias) respiratrios superior einferior. O trato respiratrio superior formado por rgos localizados fora dacaixa torcica: nariz externo, cavidadenasal, faringe, laringe e parte superiorda traquia. O trato respiratrioinferior consiste em rgos localizadosna cavidade torcica: parte inferior datraquia, brnquios, bronquolos,alvolos e pulmes. As camadas das

pleura e os msculos que formam acavidade torcica tambm fazem partedo trato respiratrio inferior.

O ponto de diviso entre os doissistemas a cartilagem GLOTE dalaringe.

NARIZ:O ar entra no trato respiratrioatravs de duas aberturas chamadasnarinas. Em seguida, flui pelascavidades nasais direita e esquerda,que esto revestidas por mucosarespiratria. O septo nasal separaessas duas cavidades. Os plosdo interior das narinas filtramgrandes partculas de poeira quepodem ser inaladas. Alm disso,a cavidade nasal contm clulasreceptoras para o olfato.

Ascoanas fazem acomunicao da cavidade nasalcom a faringe. na cavidadenasal que o ar torna-secondicionado, ou seja, filtrado,umidecido e aquecido.

Na parede lateral da cavidade nasalencontramos as conchas nasais(cornetos) que so divididas emsuperior, mdia e inferior.


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A cavidade nasal contm vriasaberturas de drenagem, pelas quais omuco dos seios paranasais drenado.Os seios paranasais compreendem os

seios maxilares, frontal, etmoidal e oesfenoidal.

FARINGE: A faringe um tubo quecomea nas coanas e estende-se parabaixo no pescoo. Ela se situa logo atrsdas cavidades nasais e logo a frente svrtebras cervicais. Sua parede composta de msculos esquelticos erevestida de tnica mucosa. A faringefunciona como uma passagem de ar ealimento.A faringe dividida em trs regiesanatmicas: nasofaringe, orofaringe elaringofaringe.

LARINGE: A parede da laringe composta de nove peas de cartilagens.

Trs so mpares (cartilagem tireidea,cricidea e epigltica) e trs so pares(cartilagem aritenidea, cuneiforme ecorniculada).

TRAQUEIA:A traquia um tubo de 10a 12,5cm de comprimento e 2,5cm dedimetro. Constitui um tubo que fazcontinuao laringe, penetra no traxe termina se bifurcando nos 2brnquios principais. Ela se situamedianamente e anterior ao esfago, eapenas na sua terminao, desvia-se

ligeiramente para a direita.

O arcabouo da traquia constitudo aproximadamente por 20anis cartilagneos incompletos paratrs, que so denominados cartilagenstraqueais.

Inferiormente a traquia se bifurca,dando origem aos 2 brnquiosprincipais: direito e esquerdo.

A parte inferior da juno dosbrnquios principais ocupada poruma salincia ntero-posterior querecebe o nome de carina da traquia, eserve para acentuar a separao dos 2brnquios.


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BRNQUIOS:Os brnquios principaisfazem a ligao da traquia com ospulmes, so considerados um direito eoutro esquerdo. A traquia e os

brnquios extrapulmonares soconstitudos de anis incompletos decartilagem hialina, tecido fibroso, fibrasmusculares, mucosa e glndulas.

O brnquio principal direito maisvertical, mais curto e mais largo do queo esquerdo. Como a traquia, osbrnquios principais contm anis decartilagem incompletos.

Os brnquios principais entram nospulmes na regio chamada HILO. Aoatingirem os pulmes correspondentes,os brnquios principais subdividem-senos brnquios lobares.

Os brnquios lobares subdividem-seem brnquios segmentares, cada umdestes distribuindo-se a um segmentopulmonar.

Os brnquios dividem-serespectivamente em tubos cada vezmenores denominados bronquolos. Asparedes dos bronquolos contmmsculo liso e no possuemcartilagem.

PULMO: Cada pulmo tm uma formaque lembra uma pirmide com umpice, uma base, trs bordas e trsfaces.

pice do Pulmo: Est voltadocranialmente e tem formalevemente arredondada. Apresentaum sulco percorrido pela artriasubclvia, denominado sulco daartria subclvia. No corpo, o picedo pulmo atinge o nvel daarticulao esterno-clavicular

Base do Pulmo : A base do pulmoapresenta uma forma cncava,apoiando-se sobre a face superiordo diafragma. A concavidade dabase do pulmo direito maisprofunda que a do esquerdo(devido presena do fgado).

Margens do Pulmo : Os pulmesapresentam trs margens: umaanterior, uma posterior e umainferior. A borda anterior delgadae estende-se face ventral docorao. A borda anterior dopulmo esquerdo apresenta uma

incisura produzida pelo corao, aincisura cardaca. A borda posterior romba e projeta-se na superfcieposterior da cavidade torcica. Aborda inferior apresenta duaspores: (1) uma que delgada eprojeta-se no recesso costofrnico e(2) outra que mais arredondada eprojeta-se no mediastino

Peso: Os pulmes tem em mdia o

peso de 700 gramas.


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Altura: Os pulmes tem em mdia aaltura de 25 centmetros.

Faces: O pulmo apresenta trsfaces:

a) Face Costal (face lateral): a facerelativamente lisa e convexa, voltadapara a superfcie interna da cavidadetorcica.

b) Face Diafragmtica (face inferior): a face cncava que assenta sobre acpula diafragmtica.

c) Face Mediastnica (face medial): a face que possui uma regio cncavaonde se acomoda o corao.Dorsalmente encontra-se a regiodenominada hilo ou raiz do pulmo.pulmonar.

Diviso: Os pulmes apresentamcaractersticas morfolgicasdiferentes.O pulmo direito apresenta-se

constitudo por trs lobos divididos porduas fissuras. Uma fissura obliqua quesepara lobo inferior dos lobos mdio esuperior e uma fissura horizontal, quesepara o lobo superior do lobo mdio.

O pulmo esquerdo dividido emum lobo superior e um lobo inferior poruma fissura oblqua. Anteriormente einferiormente o lobo superior dopulmo esquerdo apresenta umaestrutura que representa resqucios do

desenvolvimento embrionrio do lobomdio, a lngula do pulmo.

Pulmo Direito * Lobo Superior : apical, anterior eposterior* Lobo Mdio : medial e lateral* Lobo Inferior : apical (superior), basalanterior, basal posterior, basal medial ebasal lateral

Pulmo Esquerdo * Lobo Superior : Apicoposterior,anterior, lingular superior e lingularinferior* Lobo Inferior : apical (superior), basalanterior, basal posterior, basal medial ebasal lateral

Hilo do Pulmo:

A regio do hilo localiza-se naface mediastinal de cada pulmo sendoformado pelas estruturas que chegam esaem dele, onde temos: os brnquiosprincipais, artrias pulmonares, veiaspulmonares, artrias e veias bronquiaise vasos linfticos.

IRRIGAAO E NUTRUO DO PULMOD-se pelas artrias brnquicas,

ramas diretas da aorta.


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RADIOLOGIA


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HISTOLOGIAPELE

A pele consiste em 3 camadas:

1- epiderme externa (derivada daectoderme)2- derme mais profunda (derivada damesoderme)3- hipoderme ou camada subcutnea(corresponde fscia superficial daanatomia).

Classificada em 2 tipos: pele espessapele espessa(epiderme espessa +derme- palma das mos e sola dos ps)

e pele delgada (epiderme fina restante do corpo)

CELULAS DA PELE:

C. Langerhans Queratinocitos Melanocitos C. Merkel

Organizados em cinco camadas ouestratos:

1- estrato basal2- estrato espinhoso3- estrato granuloso4- estrato lcido5- estrato crneo


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Estrato basal : camada nica dequeratincitos

Estrato espinhoso : se depositamclulas advindaS do estrato basal por mitose- onde inicia o processode diferenciao at chegar noestrato crneo

Estrato granuloso : vrias camadasde queratincitos achatados

Estrato lcido: camadaintermediria de difcil distino.

Estrato crneo: vrias camadas dequeratincitos sem ncleo e comcitoplasma contendo agregados de

fio intermedirios de queratina,unidos por

ligaes cruzadas de filagrina formamuma estrutura cornificada depositada

no interior da MP

OSSOS um tecido conjuntivo especializadoformado por clulas e material extra-celular calcificado (MATRIZOSSEA).Contem um ENDOSTIO(camadainterna) e PERIOSTIO (camada externa-T. C. Fibroso Frouxo). Sendo suasclulas:

OSTEOCITOS: situados em cavidades ouLACUNAS no interior da matriz. Soclulas achatadas em formato deamndoas.

OSTEOBLASTOS: produtores da parteorgnica da matriz (colgeno I,proteoglicanos e glicoprotenas) estosempre dispostos lado-a-lado em umarranjo que lembra um epitlio simples,quando em intensa atividade so


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cuboides com citoplasma basfilo.Pouco ativos tornam-se mais achatadose menos basfilos. Uma vezaprisionado pela matriz, passam a se

chamar osteocitos. A matriz ssearecm formada, adjacente aososteoblastos ativos e que no estaainda calcificada, recebe o nome deOSTEOIDE.

OSTEOCLASTOS: clula gigantes,moveis e multinucleadas quereabsorvem o tecido sseo,participando dos processos deremodelao do osso.

Como no existe difuso no osso, anutrio depende de canalculos intra-osseos que nutrem os osteocitos,provenientes das artrias periostais .

A classificao macroscpicaadmite apenas duas variantes de tecidosseo: o tecido sseo compacto oudenso e o tecido sseo esponjoso oulacunar ou reticulado. Essas variedadesapresentam o mesmo tipo de clula ede substncia intercelular, diferindoentre si apenas na disposio de seuselementos e na quantidade de espaosmedulares.

O tecido sseo esponjosoapresenta espaos medulares maisamplos, sendo formado por vriastrabculas, que do aspecto poroso aotecido.


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A matriz ssea apresenta 2 centros decrescimento:

Crescimento endocondral: centro

de crescimento primrio namatafise ssea, representado por 5zonas de acordo com a ilustrao

Crescimento intra-membranoso; oucentro de ossoficaao secundriolocalizado nas epfises. Compostode clulas osteoprogenitoras,osteoblastos e osteocitos,


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O tecido sseo compacto praticamente no apresenta espaosmedulares, existindo, no entanto, umconjunto de canais que so percorridos

por nervos e vasos sangneos: canaisde Volkmann e canais de Havers. Naporo mais profunda do peristeoencontram-se clulas denominadasosteoprogenitoras, com capacidade dese diferenciar em osteoblastos. Aprincipal funo destas camadas anutrio do tecido sseo.


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ARTICULAO EPIFISARIA

Possui uma capsula fibrosa porfora e membranosa por dentro,

contendo liquido sinovial e acidoHialuronio.

Revestindo a extremidade sseaencontramos cartilagem hialina.


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O ossificao apresentam 2composies:

Orgnica: celular Inorgnica: crista de clcio e cristais

de hidroxypatita


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FIGADO

Segundo maior rgo do corpo, 1.5kg,revestido por uma capsula delgada detecido conjuntivo (Capsula de glisson).Possui um hilo por onde penetram; veiaporta e artria heptica, saem os dutoshepticos direito e esquerdo e oslinfticos.

O LOBULO HEPATICO= os hepatcitosagrupados em forma de placasinterconectadas formam os lbuloshepticos. Formando uma massa

poligonal de tecido. Nos cantos doslbulos encontramos o espao PORTA,contendo cerda de 3-6 espaos porlbulos cada um contendo um ramo daVEIA PORTA, ARTERIA HEPATICA EDUTO BILIAR, as vezes vasos linfticos,envolvidas numa bainha de tecidoconjuntivo.

Os espaos entre os hepatcitosconstituem-se de capilares do tipo

SINUSOIDE, os sinusoides hepticos,que so nada mais que capilares

fenestrados. Entre o hepatcito e oendotlio existe um espao pequeno,ESPAO DE DISSE, que permite a trocasangunea no hepatcito onde ocorre o

metabolismo do corpo, so liberadasprotenas e amino cidos e filtrada astoxinas. Os sinusoides contemmacrfagos conhecidos como clulasde KUPFFER, que tambm metabolizameritrcitos e digerem a hemoglobina.

Tambm podemos encontra as clulasde ITO no espao de disse, com funode armazenar lipdios , rica em vitaminaA, captando, armazenando e liberandoretinol alm de sintetizar algumasprotenas e proteoglicanos.

SUPRIMENTO SANGUINEO: a veioporta leva sangue pouco oxigenado,rico em nutrientes provenientes das

vsceras abdominais para o fgado,enquanto uma pequena parcela desangue oxigenado proveniente daartria heptica fornece sangue rico emO2 para o fgado.

A veia porta ao penetrar, ramifica-seem pequenas vnulas portais Interlobulares aos espaos porta.

Ramificam-se em vnulas distribuidorasque correm periferia do lbulo deonde pequenas vnulas desembocamnos capilares sinusoides convergindopara o centro do lobo para formar aveia centrolobar. A medida que a veiacentral progride ao longo do lbulo, elarecebe mais e mais sinusoides,aumentando gradualmente de

dimetro at deixar o lbulos e fundir-se com as VEIAS SUB-LOBULARES,


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convergindo-se posteriormente eformando uma ou duas veias SUPRA-HEPATICAS.

SISTEMA ARTERIAL: a artria hepticaramifica-se ate formar varias arterolasinterlobulares para suprir oshepatcitos com O2. Segue umadireo periferia-Centro, que as vezespode estar notvel em certaspatologias.

ARTERIA: epitlio pavimentoso maisespesso

VEIA= pavimento mais delgado

DUCTO BILIAR= epitlio cuboideestratificado


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BAO

um rgo de defesasecundario, com uma capsula de tecidoconjuntivo denso. Um rgo oco cheiode sangue que participa do processodestrutivo das hemaceas

(HEMATOCATERESE em 120 dias).

A artria esplnica se ramificaem artrias trabeculares e logo apsartria central e artria da polpa branca(excntrica, circundando a polpa

branca). Circundando a artriaencontramos a PALS (bainha linfticaperi-arterial)


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TIMO


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LINFONODO


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VIAS AEREAS

Vestibulo nasal: epitlio pavimentosoestratificado queratinizado: funo;

aquecimentos e umidificao do ar

Epitlio respiratrio: colunar pseudoestratificado ciliado com clulascaliciformes

Poro condutora: vestbulo nasalat os brnquios terminais

Poro respiratria: bronquolos ealveolos

TRAQUEIA: Possui um epitliorespiratrio, COLUNAR PSEUDO-ESTRATIFICADO CILIADO com clulascaliciformes e gandulas sero-mucosasque se abrem luz. Logo abaixo umalamina prpria de tecido conjuntivofrouxo.

A secreo das glndulas formauma substancia viscosa que removemparticulas atravs do ar inalado e levada de forma continua at a laringe

atravs do batimento ciliar.Representam um numero

varivel de 16-20 cartilagens em formade C cujo a poro livre recobertapor feixes musculares que regulam suadilatao ou constrio.


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PULMO

A traqueia se ramificaoriginando dois brnquios, quepenetram os pulmes atravs do hilo.Pelo hilo tambem penetram; ART eVEIA PULMONARES, ARTERIABRONQUIAL, NERVO, VASOSLINFATICOS E BRONQUIOCORRESPONDENTE.

Os BRONQUIOS, possuemcartilagem e clulas mucosas, aopenetrarem o pulmo, originam os

brnquios primrios (3 no pulmodireito e 2 no esquerdo,respectivamente para cada lobopulmonar). Estes vao se ramificando eoriginando brnquios cada vezmenores, BRONQUIOLOS (de 5 a 7).

Os BRONQUIOLOS, no possuicartilagem e nem glndulas mucosas

pois sua parede muscular bem maisdesenvolvida que no brnquio, passama se chamar BRONQUIOLOSTERMINAIS, com um epitlio maisdelgado colunar ou cubico simples comCELULAS DE CLARA (secretam umasubstancia que protege o epitlio dealguns poluentes areo). Cadabronquolo terminal origina um ou mais

BRONQUIOLOS RESPIRATORIO, atransio entre a poro conduta erespiratria, tem clulas de clara,epitlio simples e forma uma camadaainda mais delgada e com regiessaculares que j realizam a trocagasosa; depois migra para pororespiratria (DUTOS ALVEOLARES,SACOS ALVEOLARES E ALVEOLOSepitlio simples pavimentoso)

ALVEOLOS:

Membrana alvolo-capilar: ENDOTELIOCAPILAR, do tipo no fenestrado,

PNEUMOCITO TIPO I tambem

chamado de clula alveolarpavimentosa, com ncleo achatado,liga-se as clulas vizinhas pelosdesmossomos e uma membranademasiada delgada. Possuindo tambemzona de unies oclusivas que impedema passagem de fluido do interstcio parao interior do alvolo, CONSTITUINDO ABARREIRA HEMATO-RESPIRATORIA

PNEUMOCITO TIPO II,clulas septais,entre os pneumocitos tipo I,arredondados e sempre sobre amembrana basal do epitlio. Produz oSURFATANTE

Os brnquios possuem caractersticassemelhantes a da traqueia porem vaodiminuindo o espessamento do epitlioat chegarem na poro respiratria. (


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COLUNAR ESTRATIFICADO PSEUDOESTRATIFICADO SIMPLES CILINDRICOCILIADO - SIMPLES PAVIMENTOSO)


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Morfofuncional Febre

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