COLUNA LOMBAR

Inspeção Palpação Óssea Palpação dos Tecidos Moles Exame Neurológico Testes Especiais

PALPAÇÃO ÓSSEA

Face Anterior - cicatriz umbilical (L3 - L4) - promontório sacro (L5 - S1) Face Posterior - processos espinhosos - face posterior do cóccix - E.I.P.S - cristas ilíacas - tuberosidade isquiática

PALPAÇÃO DOS TECIDOS MOLES

Rafe mediana - Ligamentos

supra espinhosos

- Ligamentos Interespinhosos

- Músculos para-vertebrais

Crista ilíaca - músculos

glúteos Região Ciática - Nervo ciático Parede Anterior

do Abdome - Músculos

abdominais

EXAME NEUROLÓGICO

Permite avaliar a força de cada grupo muscular

Indica grau de hipotonia muscular

Divisão: * Teste Musculares (Tabela de

Oxford) * Teste de Sensibilidade (L1,

L2 E L3)

TESTES MUSCULARES

Flexão Extensão Rotação Elevação da Pelve Inclinação Lateral

REFLEXOS SUPERFICIAIS

Abdominal – D.D, e percute com o martelo neurológico cada quadrante do abdome

Cremastérico – d.d, e percute a face interna da coxa

Anal – toque a pele perianal

REFLEXOS PATOLÓGICO

Sinal de Babinski – percorra com a ponta afiada do

martelo neurológico toda a planta do pé desde o calcâneo até a porção anterior do pé

- Resposta: negativo (hálux e dedos se moverão em flexão plantar) e positivo (hálux se estenderá e deods se afastam em flexão plantar)

TESTES ESPECÍFICOS

Teste da elevação da perna retificada

Teste de elevação retificada da perna sadia

Teste de Hoover Teste de Kernig

Teste de Milgram

Teste de Naffziger

Valsalva Teste de Patrick Sinal de Beevor