Apresentação teleconferência 1T04 - Apresentação dos Resultados
Apresentação 02.12.2013
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E L I Z A B E T H A . R I D E R , M A R G A R E T M . H I N R I C H S & B E T H A . L O W N
A model for communication skills assessment across
the undergraduate curriculum
UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ
MESTRADO ACADÊMICO EM SAÚDE DA FAMILIA
MÓDULO: DIDÁTICA DO ENSINO SUPERIOR
PROF.: PhD GEISON LIRA
MESTRANDA: GAUSSIANNE CAMPELO
SOBRAL-CE, 2013
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2006.
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INTRODUÇÃO
• Habilidades interpessoais e de
comunicação eficazes são associadas a
melhores resultados de saúde.
• Estudos sugerem que as habilidades de
comunicação declinam durante os quatro
anos de faculdade .
• Por isso, é importante ensinar e avaliar as
habilidades de comunicação durante
formação médica de graduação.
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AVALIAÇÃO DE HABILIDADES DE COMUNICAÇÃO
• Força-tarefa com especialistas da Harvard
Medical School Indicaram as competências essenciais e um quadro para
o ensino e avaliação das habilidades de comunicação
• Declaração do Consenso de Bayer-Fetzer
Kalamazoo. Listaram sete competências essenciais de comunicação
amplamente apoiadas, com sub- competências para cada um.
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1 . Constrói um relacionamento: Cumprimenta e mostra interesse no paciente como uma
pessoa
Usa palavras que mostram o cuidado e preocupação ao longo da entrevista
Usa tom, ritmo , contato visual e postura que mostrar cuidado e preocupação
Responde explicitamente com declarações de pacientes sobre as idéias , sentimentos e valores.
2 . Abre a discussão: Permite paciente para completar declaração de abertura ,
sem interrupção
Solicita ' há mais alguma coisa " para provocar conjunto completo de preocupações
Explica e / ou negocia uma agenda para a visita
Competências e sub-competências em habilidades de comunicação adaptados do quadro consenso Bayer-Fetzer Kalamazoo:
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3. Reúne informações:
• Começa com a narrativa do paciente utilizando perguntas
abertas ("diga-me sobre ...")
• Esclarece detalhes quando necessário, com mais
específico ou " sim/não" perguntas
• Resume e dá oportunidade paciente para corrigir ou
adicionar informações
• Faz transições de forma eficaz para perguntas adicionais
4.Compreende a perspectiva do paciente:
• Pergunta sobre os eventos de vida, circunstâncias, outras pessoas que podem afetar a saúde
• Esclarece crenças, preocupações do paciente e as
expectativas sobre a doença e tratamento
Competências e sub-competências em habilidades de comunicação adaptados do quadro consenso Bayer-Fetzer Kalamazoo:
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5. Ações informações: • Avalia a compreensão do paciente de problema eo desejo de obter
mais informações • Explica usando palavras que são fáceis para o paciente entender • Pergunta se paciente tem alguma dúvida
6. Chega a acordo (se mudou / plano de novo): • Inclui paciente em escolhas e decisões , na medida em que ele/ela
deseja • Verifica se há compreensão mútua dos planos de diagnóstico e/ou
tratamento • Pergunta sobre a capacidade do paciente de seguir os planos de
diagnóstico e / ou tratamento • Identifica recursos adicionais, conforme apropriado
7. Fornece fechamento: • Pergunta se o paciente tiver dúvidas, preocupações ou outros
problemas • Resume
• Esclarece arranjos de acompanhamento ou de contato • Reconhece paciente e fecha entrevista
Competências e sub-competências em habilidades de comunicação adaptados do quadro consenso Bayer-Fetzer Kalamazoo:
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Implementação de instrumentos de avaliação no currículo
ANO 1
• Objetivo: aprender os fundamentos da entrevista
ao paciente e o impacto da doença na vida dos
pacientes.
• Método: tutoriais em pequenos grupos e em
ambientes clínicos com pacientes reais, e,
ocasionalmente, simulados, internados ou
ambulatoriais.
• Avaliação: entrevistas filmadas com os pacientes
padronizados, no meio e no final do ano, e
feedback dos professores.
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ANO 2
• Objetivo: foco nos exames físicos e continuar
a aprender e praticar entrevistas,
habilidades interpessoais e de
comunicação.
• Método: ambientes clínicos.
• Avaliação: OSCE, com 7 estações de
exame clínico, cada uma com um
encontro de 20 minutos com um paciente
padronizado.
Implementação de instrumentos de avaliação no currículo
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ANO 3
• Objetivo: aprender a “dar” más notícias e lidar
com situações críticas.
• Método: tutoriais semanais de pequenos
grupos, avaliação clínica em profundidade.
• Avaliação: apresentação oral de um caso
filmado aos docentes, ao dar más noticias
ao paciente padronizado.
Implementação de instrumentos de avaliação no currículo
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Implementação de instrumentos de avaliação no currículo
ESTÁGIO CURRICULAR
• Objetivo: avaliar as habilidades de comunicação
com o núcleo médico e secretarias.
• Avaliação:
1. Duas entrevistas com pacientes reais observadas
pelos professores, seguidas de comentários do corpo
docente.
2. Exercício de Caso único com paciente
padronizado no final do estágio, com auto-
avaliação do aluno, pelo SP e comentários
docentes.
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ANO 4
• Os alunos devem passar por um exame
abrangente da prática clínica.
• Avaliação: nove estações de habilidades clínicas 7 estações com SPs, contendo
história, exame físico, habilidades de
comunicação, diagnóstico diferencial e
alguma gestão com SP e feedback dos
professores.
Implementação de instrumentos de avaliação no currículo
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CONCLUSÃO
• Apesar dos esforços, as barreiras para melhorar as
habilidades interpessoais e de comunicação de
ensino na educação médica persistem.
• Os objetivos de qualquer currículo devem incluir a
promoção da auto-reflexão e auto-aprendizagem
contínua.
• Incluir também: habilidades técnicas, habilidades
relacionais e de auto-consciência.