Post on 09-Jan-2019
Experiências Exitosas com Implantação do Prontuário
Eletrônico do Cidadão (PEC) no Município de Jequiá da Praia-Al
Patrícia Cavalcante Heitor Rocha
Introdução
24/04/2018 08:34:51
Em julho de 2013 foi instituído o SISAB (e-SUS), porém mediante a portaria nº 957 de 2014 DAB/SAS, foi prorrogada o prazo de transição do SIAB para o e-SUS AB/SISAB. Sendo Jequiá da Praia o pioneiro no uso do Prontuário Eletrônico do Cidadão (PEC) e consequentemente os tablets para os agentes comunitários de Saúde.
Processo de implantação • Inclusão de um profissional de T.I. (Tecnologia da Informação)
na equipe da Atenção Básica;
• Apoio técnico da equipe de Sistemas do DAB do Estado;
• Levantamento da infraestrutura das Unidades Básicas de Saúde:
• Possui internet?
• A internet é estável?
• Existe tomadas para instalação dos computadores?
• A energia elétrica da UBS suportará a instalação das máquinas?
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Processo de implantação • Escolha do cenário que melhor se adequa a realidade
do município;
• Aquisição e instalação das máquinas com configuração conforme especificação dispostas no manual do PEC.
Obs.: Em paralelo ao processo de implantação foram realizados mutirões para higienização dos Cartões do SUS e Cadastramento dos Domicílios e Indivíduos através dos Agentes Comunitários de Saúde que posteriormente receberam os Tablets com o app e-SUS território.
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Preparação das Equipes • Leitura do manual entre os coordenadores para domínio do
sistema;
• Escolha de uma equipe piloto;
• Realizações de capacitações coletiva e individuais;
• Aula com noções básicas de informática para profissionais que nunca haviam utilizado um computador;
• Acompanhamento nas primeiras semanas de implantação para retirada de dúvidas;
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Implantação dos Tablets para os ACS
• Foram adquiridos aparelhos de acordo com as especificações dispostas no site do DAB;
• Houve a necessidade da criação de rede Wi-fi em todas as UBS;
• O aplicativo foi testado e suas funcionalidades foram analisadas;
• Os ACS obtiveram capacitações coletivas e individuais;
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Relatos dos profissionais • “O uso do PEC facilitou muito nosso trabalho, temos acesso a
histórica medica do paciente com maior agilidade e facilidade;
solicitamos exames, prescrevemos medicação, além de
encaminhamentos com referencia e contra referencia. Temos
acesso a relação de medicação atualizada da farmácia durante a
prescrição.” (Médica)
• “ Melhor facilidade ao acesso de informações da história médica do
pacientes; Redução de gastos com gráfica (receituários, atestados,
declarações, orientações) podendo ser impressas no próprio
sistema; Acompanhamento diário das nossas produções; Maior
agilidade no atendimento; facilidade na realização de agendamento
dos pacientes (agenda diária disponível); Facilidade em entender a
letra dos profissionais; Agendamento no final de cada consulta.”
(Odontólogo)
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Relatos dos profissionais
• “O PEC nos possibilita maior agilidade, diminuindo o
preenchimento de fichas; Acesso fácil a produtividade; menos
perca de informações (os prontuários viviam sumindo), maior
segurança nas informações (todo mundo ficava lendo os
prontuários).” (Enfermeiro)
• “O planejamento do processo de trabalho flui melhor pois o
mesmo exigia o acúmulo de papéis causando o mal
desempenho das atividades. Com a implantação da
informatização melhorou a condução do trabalho, pois ficou
mais fácil organizar as fichas de cadastro dos usuários no
sistema do tablet e assim conduzir o acompanhamento das
famílias nas micro áreas com mais eficiência.” (ACS)
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Pontos Positivos • Relatórios como ferramenta de gestão; • Diminuição na aquisição dos impressos em gráficas, principalmente
das fichas CDS, atestados, requisição de exames, receitas e encaminhamentos;
• Com os impressos do sistema houve uma melhora no entendimento da caligrafia facilitando a leitura do usuário;
• Organizar a agenda dos profissionais da AB; • Melhoria na captação de informações da produtividade dos
profissionais; • Maior agilidade nos atendimentos, devido a facilidade de encontrar
dados dos usuários; • Odontograma digital, integrado ao registro de atendimento, que
permite fazer o acompanhamento da saúde bucal dos cidadãos; • Permite acompanhamento de gestantes e crianças até 5 anos; • Maior confiabilidade nas informações advindas dos cadastros
realizados nos tablets, possuímos hoje um “Cadastro Vivo”;
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Desafios
• Primeiros manuais, da versão 1.3, com poucas informações para que o município conseguisse implantar o sistema;
• Suporte técnico (136) despreparado;
• Sistema em constante modificação, necessitando de atualizações frequentes;
• Necessidade de Backup manual, onde o próprio sistema poderia ser configurado para gerar automaticamente;
• Confusão no prontuário de indivíduos que não higienizaram o CNS, podendo haver informações de prontuário em diversos cartões do mesmo cidadão;
• Relatos de desaparecimento de cadastros feitos nos tablets;
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Sugestões
• Inserção de outras funcionalidades no app, como inclusão das fichas de atividade coletiva e marcadores de consumo alimentar;
• Possibilidade de manuseio da agenda de consultas do PEC pelo tablet;
• Disponibilização de um app para os profissionais de nível superior para realização de atividades fora da Unidade de Saúde.
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Alguns prêmios conquistados
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PRÊMIO INOVAR: melhor gestão da saúde pública municipal
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CONCURSO COLGATE: Saúde Bucal
premiada concorrendo com mais de 88 países
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VALORIZA ODONTO: Saúde bucal premiada nacionalmente
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Considerações Finais
Mesmo sendo o PRIMEIRO município de Alagoas a implantar o PEC e o APP e-SUS território, passando assim por diversas dificuldades, hoje possuímos uma excelente ferramenta de gestão que melhora o processo de trabalho. Conseguimos assim ter um processo de trabalho com começo, meio e fim e uma UBS com resolutividade evitando o encaminhamento desnecessário. Facilita também a supervisão dos coordenadores já que possui a informação rápida e precisa, com isso as reuniões de planejamento são mais produtivas sem ter a necessidade de “apagar fogo”, muito comum no dia-a-dia das UBS. Com isso fica bem claro que hoje Jequiá da Praia após a implantação da ferramenta dispõe de mais facilidade em fazer uma saúde eficaz e resolutiva. 24/04/2018 08:34:57