Plano de aula
• Envelhecimento e Idoso• Aspectos demográficos• Aspectos epidemiológicos• Particularidades da Saúde do Idoso• O idoso na Atenção Primária à Saúde
Envelhecimento
Processo dinâmico e progressivo, no qual há
modificações morfológicas, funcionais, bioquímicas e
psicológicas que determinam a perda da capacidade
de adaptação do indivíduo ao meio ambiente,
ocasionando maior vulnerabilidade e ocorrência mais
frequente de doenças, que terminam por levá-lo à
morte.
I Assembléia Mundial das Nações Unidas sobre o Envelhecimento Populacional-resolução 39/125.
Países subdesenvolvidos ou em desenvolvimento
Indivíduos > 60 anos
Países desenvolvidos Indivíduos > 65 anos
Quem é o idoso?
Envelhecimento populacional mundial
Fonte: UNFPA,2012. Aging in the twenty first century – a celebration and a challenge.
População paranaense por faixa etária.1980, 1990, 2000, 2010.
Fonte dos dados: IBGE, Censos 1980, 1991, 2000, 2010.
População idosa por faixa etária.Paraná, 2010.
Faixa Etária Total % pop. idosa
100 anos e + 933 0,1
90 a 99 anos 17.754 1,5
80 a 89 anos 126.912 10,8
70 a 79 anos 358.049 30,6
60 a 69 anos 667.307 57,0
Total 1.170.955 100
Fonte: IBGE, Censo 2010.
População idosa por sexo, faixa etáriae Razão de Sexos. Paraná, 2010.
FAIXA ETÁRIA HOMENS MULHERES RAZÃO DE SEXOS
100 anos e + 313 620 50,48
90 a 99 anos 6.218 11.536 53,90
80 a 89 anos 52.475 74.437 70,50
70 a 79 anos 163.435 194.614 83,98
60 a 69 anos 314.567 352.740 89,18
TOTAL 537.008 633.947 84,71
Fonte: IBGE, Censo 2010.
Razão de Sexos: número de homens de 60 anos ou mais para cada grupo de 100 mulheres de 60 anos ou mais, na população residente em determinado espaço geográfico, no ano considerado.
Índice de Envelhecimento.Paraná, 1991 - 2010.
Número de pessoas com
60 e mais, para cada 100
pessoas menores de 15
anos de idade, na
população residente em
determinada localidade,
no ano considerado.
Fonte dos dados: IDB 2010/IBGE, Censo 2010
1991
PNAD 2012
2012 BRASIL PARANÁ
POPULAÇÃO TOTAL
196.877.000 10.702.000
IDOSOS (n) 23.856.000 1.384.000
IDOSOS (%) 12,12 12,93
ÍNDICE DE ENVELHECIMENTO
53,03 60,57
Fonte: IBGE. Pesquisa Nacional por Amostras de Domicílio. Síntese de indicadores 2012.
Esperança de vida ao nascer.Paraná, 2012.
2012 Esperança de vidaao nascer
GERAL 75,8 anosHOMENS 72,5 anos
MULHERES 79,3 anos
Esperança de vida ao nascer: número médio de anos de vida esperados para uma pessoa ao nascer, mantido o padrão de mortalidade existente na população residente, em determinado espaço geográfico, no ano considerado.
Fonte: IDB 2012
Esperança de vida aos 60 anos.Paraná, 2012.
2012 Esperança de vidaaos 60 anos
GERAL 21,8 anosHOMENS 20,3 anos
MULHERES 23,2 anos
Esperança de vida aos 60anos: número médio de anos de vida esperados para uma pessoa ao completar 60 anos de idade, mantido o padrão de mortalidade existente na população residente, em determinado espaço geográfico, no ano considerado.
Fonte: IDB 2012.
Casos de confirmados de Tétano Acidental, segundo faixa etária Paraná. 2007-2014*
0
2
4
6
8
10
12
5 a 9 10 a 14 15 a 19 20 a 34 35 a 49 50 a 64 65 a 79 80 e +
20072008200920102011201220132014
Fonte:SINAN-NET-23/07/14DVVTR/CEPI/SVS/SESA
59%
Fonte:SINAN-NET-23/07/14DVVTR/CEPI/SVS/SESA
Tétano Acidental. Por Regional de Saúde. 2007 a 2014, Paraná.
0
5
10
15
20
25
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22REGIONAL DE SAÚDE
TÉTANO ACIDENTAL POR RS DE 2007 A 2014 PARANÁ
Confirmados Óbitos Cura
Dos 158 casos confirmados
45% evoluiu para cura
53% evoluiu para óbito
Fonte:SINAN-NET-23/07/14. DVVTR/CEPI/SVS/SESA
Participação percentual da população idosa nos números e custos totais com internações hospitalares. Paraná, 2013.
Tabwin Estadual. SIH-SUS. Atualizado em maio/2014.
Saúde do Idoso
Saúde física
Saúde mental
Integração social
Suporte familiarIndependência econômica
Qualidade de vida
CapacidadeFuncional
Capacidade funcional
Fonte: J. Gen Intern Med. 2001; 16:785-786
Capacidade de manter as habilidades físicas e mentais necessárias para uma vida independente ► 6° Sinal vital
INDEPENDÊNCIA AUTONOMIA
Particularidades da saúde do idoso
• Mudanças na composição corporal
• Manifestação atípica de doenças
• Fenômeno do Iceberg
• Diversidade de cenários assistenciais:
domicílio, ambulatório, hospital, ILPI.
• Proximidade da morte
Particularidades da saúde do idoso
• Cuidador• Omissão de informações• Equipe multidisciplinar• Aspectos sociais e economicos.
Grandes Síndromes Geriátricas
• Etilogia multifatorial• Manejo complexo• Manifestação atípica de
doenças• Possibilidade de
declínio da capacidade funcional
• Fragilidade
• Instabilidade postural e Quedas
• Incontinências• Incapacidade Cognitiva• Imobilidade e Úlceras
de Pressão• Iatrogenia
Fragilidade
Redução da reserva homeostática e/ou da capacidade de adaptação do indivíduo às agressões biopsicossociais, com maior vulnerabilidade a desfechos indesejáveis como o declínio funcional, incapacidade, dependência, necessidade de institucionalização e morte.
A FRAGILIDADE É REVERSÍVEL
Desafio do envelhecimento populacional no campo da saúde
Garantir o envelhecimento ativo, com qualidade de
vida, independência e autonomia, prevenindo ou
postergando ao máximo o surgimento das
incapacidades e da dependência
Caractérísticas da APS amiga do idoso
• Disponibilidade
• Acessibilidade
• Integralidade
• Qualidade
• Eficiência
• Ausência de discriminação
• Capacidade de resposta de acordo
com a idade
Fonte: WHO. Towards age-friendly primary health care.
Princípios para APS amiga do idoso.
• Capacitação e treinamento das equipes de saúde
• Facilitação dos processos administrativos
• Facilitação do acesso físico.
Fonte: WHO. Towards age-friendly primary health care.
Envelhecimento bem sucedido• Probabilidade baixa de doenças e incapacidades, alta capacidade funcional
física e cognitiva e engajamento ativo com a vida. (Rowe & Khan,1997)
PROMOÇÃO/PREVENÇÃO PRECOCES
ADULTO SAUDÁVEL
ENVELHECIMENTO BEM SUCEDIDO
CRIANÇA SAUDÁVEL
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