CNPJ: 00.883.739/0001-99. ATIVAÇÃO ADESÃO E ATIVAÇÃO CLUBE SOCIAL.
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Prof. Dr. Ubirajara Lanza Júnior
UNIVERSIDADE
FEDERAL DA GRANDE
DOURADOS-MS
17 º Workshop de Plantas Medicinais
Principais Interações entre
Medicamentos Fitoterápicos e
Medicamentos Convencionais
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INTRODUÇÃO
Droga ?
Veneno?
Remédio?
Medicamento?
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FITOTERAPIA (do grego therapeia =
tratamento e phyton = vegetal) é o estudo
das plantas medicinais e suas aplicações
na cura das doenças.
INTRODUÇÃO
Na China, 3000 a.C. :
Cho-Chin-Kei
descreveu as
propriedades
do Ginseng e
da Cânfora.
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Fitoterápico: Substância obtida
exclusivamente de matérias-primas ativas
vegetais.
Caracterizado pelo conhecimento:
propriedades F.Q, eficácia e dos riscos de
seu uso, assim como, pela reprodutibilidade
e constância de sua qualidade.
FITOTERÁPICOS: DEFINIÇÃO
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FITOTERÁPICOS REMÉDIO
OU MEDICAMENTO?
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FITOTERÁPICOS PODEM SER
REMÉDIO E/OU
MEDICAMENTO
Ex: Andiroba (Carapa guianensis Aubl.) Ex: Ginseng (Panax ginseng L.)
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REMÉDIO CASEIRO: USO
TÓPICO
Fonte Medicina Natural: www.ignisnaturachilef
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FARMACOCINÉTICA: VIAS DE
ADMINISTRAÇÃO
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CIT-P450 e ISOENZIMAS (CYP) Indução Enzimática
Inibição Enzimática
FARMACOCINÉTICA:
BIOTRANSFROMAÇÃO
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Droga A Droga B Droga
A + B
Droga
A+B
Droga
A+B
Sinérgico por
potencialização
Farmacodinâmica: efeitos das Interações (associações)
entre Agonistas
Resp
osta
Sinérgico
por adição
Antagonismo
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DROGA VEGETAL
E MATÉRIA PRIMA VEGETAL
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ETAPAS PARA OBTENÇÃO DO
FITOTERÁPICO
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DA PLANTA À F.F
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TAXONOMIA
VEGETAL
Carlos Lineu
1707-1778
Carolus Linnaeus, em
português Carlos Lineu,
foi um botânico, zoólogo e
médico sueco, criador da
nomenclatura binomial e da
classificação científica,
sendo assim considerado o
"pai da taxonomia moderna"
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PLANTAS BEM CONHECIDAS
REGIONALMENTE NO BRASIL, COM
PRINCÍPIOS ATIVOS ISOLADOS E
IDENTIFICADOS, UTILIZADAS NA
OBTENÇÃO DE FITOTERÁPICOS
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Allium sativum L. (Alliaceae)
Nomes populares:
Alho-comum, alho-de-horta, alho-
hortense, alho-manso
Farmacopéia: Garlic (USP 32); Garliac
Delayed Release Tablets (USP 32); Garlic
for Homeophatic Preparations (BP 2009, Ph
Eur 6.4); Garlic Powder (BP 2009, Ph Eur
6.4); Powerderd Garlic (USP 32); Powdered
Garlic Extract (USP 32).
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Allium sativum L. e origem
Deserto da Sibéria
e tenha sido
levado para o
Egito por tribos
asiáticas nômades.
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Allium sativum L. (Alliaceae)
Principais Constituintes:
Sulfurados: aliina, alicina, alilmetiltrissulfeto,
alilpropildissulfeto, dialildissulfeto, entre outros...
Ajoeno: vinilditinas e mercaptano;
Flavonóides: canferol equercetina.
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Allium sativum L. (Alliaceae)
Usos e indicações:
Infecções sistema respiratório (resfriado, gripe,
bronquite)
Anti-hipertensivo arterial;
Antitrombótico (fibrinolítico);
Antitumoral ;
Antimicrobiano.
Egen et al., 1992, Amagase et al., 2001, Foster et al.,2001, Zou et al., 2002.
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Allium sativum L.
(Alliaceae)
Revisão das Interações com
Medicamentos Convencionais
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Alho + Antiplaquetários
EVIDÊNCIAS EXPERIMENTAIS:
Ajoeno (5 mL extrato liquido por 13 semanas):
inibe a ligação do fibrinogênio ao seu receptor
Potencialização de: dipiridamol, epoprostenol e
indometacina.
MECANISMO: interação à uma etapa anterior à
etapa final da ativação dos ativação de fatores
da cascata intrínseca da coagulação.
(Steiner & Li, 2001,Rahman et al., 2000, Apitz-Castro et al., 1986).
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Alho + Benzodiazepínicos (ansiolíticos)
EVIDÊNCIAS EXPERIMENTAIS:
Aliina comprimidos de alho 600 mg/2x dia):
inibe a CYP3A4.
Nenhuma alteração efeitos midazolam e
triazolam: Outros benzodiazepínicos
(potencialização?)
MECANISMO: inibição enzimática do CIT-
P450?Markovitz et al., 2003, Gurley et al., 2002, Greenblatt et al., 2006.
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Alho + Clorzoxazona (analg. rel.
musc.)
EVIDÊNCIAS EXPERIMENTAIS:
Dialilssulfeto 200 μg/kg (15 dentes de alho): ↑ a
[ ] plasmática da clorzoxazona.
Aumento do efeito analgésico e relaxante
muscular.
MECANISMO: inibição enzimática do CIT-
P450, isoenzima CYP2E1.
Gurley et al., 2002, Loizou & Cocker, 2001, Chen & Yang, 1996.
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Alho + Gentamicina (ATM ↑
espectro.)
EVIDÊNCIAS EXPERIMENTAIS:
Dialilssulfeto : extrato de alho 0,25-1mg/mL
↑ poder antimicrobiano da gentamicina.
MECANISMO: sinergismo por potencialização
(efeito bactericida).
Maldonado et al., 2005.
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Alho + IECA (Anti-hipertensivo)
EVIDÊNCIAS EXPERIMENTAIS:
Extrato oleoso bruto: 1 cápsula 4 mg de
alho/dia.
Hipotensão arterial severa
MECANISMO: sinergismo por potencialização
(vasodilatação arterial sem envolver
angiotensina, NO? )
McCoubrie, 1996.
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Alho + Inibidores de proteases (anti HIV-1)
EVIDÊNCIAS EXPERIMENTAIS:
Alicina: 1 cp 600 mg 2x dia.
Diminui [ ] plasmáticas em até 50% de
saquinavir, ritonavir e ritanavir. Doses
menores (200 mg) não determinam esse
efeito.
MECANISMO: indução enizimática, inibição
glicoproteína –P.Piscitelli et al., 2002, Jace et al., 2004, Patel et al., 2004, Gallicano et al.,
2003, Laroche et al., 1998.
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Alho
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Agnocasto - Vitex agnus-castus L.
(Lamiaceae)
Nomes populares:
Alecrim –de-angola, agno-casto,
árvore da castidade, cordeiro-casto,
flor-da-castidade, pimenteiro-
silvestre, pimenta-do-monge.
Farmacopéia: Agnus castus (BP 2009, Ph Eur 6.4) Chaste Tree (USP
32)
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AgnocastoArbusto originário da região mediterrânea.
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Agnocasto
Plínio: as mulheres gregas que queriam
preservar a sua castidade colocavam
folhas da planta nas suas camas e
dormiam com ela.
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Agnocasto (Agnus castus )
Constituintes do extrato
seco:
Do fruto maduro: Flavonoide:
casticina (0,08%), Iridoide
glicosídeo: agnosídeo
Outros constituintes majoritários:
diterpenos, labdânicos e clerodânicos,
além de outro flavonoides (orientina,
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Agnocasto (Agnus castus )
USOS E INDICAÇÕES DO EXTRATO SECO
Distúrbios menstruais (deficiência de corpos
luteinizantes, amenorreia, STPM);
Supressão da libido em homens
Supressão da acne
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Revisão das Interações com
Medicamentos Convencionais
Agnocasto (Agnus castus)
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Agnocasto + Estrógenos e
antagonistas do estrógeno
EVIDÊNCIAS EXPERIMENTAIS:
Extrato seco 600-1200mg: efeito aditivo com
estrógenos, potencializa efeitos tamoxifeno
MECANISMO: do efeito aditivo: agonista
estrogênico parcial, potencializa os efeitos do
tamoxifeno (diminuição nº de receptores).
Cahillet al., 1994, Jarry et al., 2003 e 2006.
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Agnocasto + Agonistas
dopaminérgicos e
neurolépticosEVIDÊNCIAS EXPERIMENTAIS:
Extrato seco 600-1200mg: ↓ níveis séricos de
prolactina (D2), ↓ bromocriptina, ↓ apomorfina.
Antagonizam os efeitos de neurolépticos
(metoclopramida e proclorperazina)
MECANISMO: potencialização dos efeitos da
dopamina (em D2), antagonismo competitivo
reversível com neurolépticos.
Wuttke et al., 1997, Jarry et al., 1994, Meier et al., 2000, Jarry et al.,
2006.
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Agnocasto + Opioides
EVIDÊNCIAS EXPERIMENTAIS:
Vários tipos de extrato bruto: afinidade
receptores opiodes, o extrato lipofílico mostra
afinidade maior para o receptor μ e κ de
maneira semelhante à morfina, e a fração
aquosa antagoniza receptores σ de modo
semelhante à naloxona.
MECANISMO: Efeito aditivo respectivamente.
Gray et al., 1988, Swantson-Flatt et al., 1990.
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Agnocasto
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Bromelina –Ananas comosus
(L.) (Bromeliacae)
Nomes populares:
Abacaxi, ananás.
Farmacopéia: Bromelains (BP 2009)
Haiti e Afeganistão
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Bromelina –Ananas comosus
(L.) (Bromeliacae)
Revisão das Interações com
Medicamentos Convencionais
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Bromelina
Constituintes do extrato
aquoso bruto:
Bromelina: enzima proteolítica
extraída do caule do abacaxi.
Usos e indicações: Antiartrítico, anti-
inflamatório alternativo aos AINES,
analgésico, cicatrizante de feridas,
queimaduras.
Antiedematoso, antitrombótico, fibrinilítico,
imuno modulador e antitumoral (in vitro).
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Bromelina
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Bromelina + AmoxicilinaEVIDÊNCIAS EXPERIMENTAIS:
Cápsula extrato seco 80 mg 1x dia: ↑ níveis
plasmáticos do antimicrobiano em 3x, no
tratamento de afecções trato respiratório
(garganta). (Tinozzi & Vegegoni, 1978).
MECANISMO: adição, competição com a
amoxicilina pelo mecanismo de excreção renal?
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Bromelina + TetraciclinaEVIDÊNCIAS EXPERIMENTAIS:
Cápsula extrato seco 80 mg 1x dia: ↑ níveis
plasmáticos do antimicrobiano em 4x, no
tratamento de afecções trato urinário (DST).(Renzini & Varengo 1972).
MECANISMO: Várias doses repetidas
aumentam proporcionalmente o efeito, adição, ↓
pH facilita absorção da tetraciclina, competição
com a tetraciclina pelo mecanismo de excreção
renal?
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Bromelina
![Page 45: UNIVERSIDADE FEDERAL DA GRANDE DOURADOS-MS · etapa final da ativação dos ativação de fatores da cascata intrínseca da coagulação. (Steiner & Li, 2001,Rahman et al., 2000,](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022032713/5beae4f009d3f260758c6e25/html5/thumbnails/45.jpg)
Nomes populares:
Boldo, boldo-verdadeiro, boldo-do-Chile.
Sinônimos e ou espécies afins:
Boldea fragans Gay, Boldu boldus Lyons.
Farmacopeia: Boldo Leaf (BP 2009), Boldo Leaf
Dry Extract (BP 2009).
Boldo-do-Chile (Peumus
boldus Molina (Monimiaceae)
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Boldo-do-Chile (Peumus
boldus Molina (Monimiaceae)
Plectranthus barbatus
Não confundir com falso boldo...
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Boldo-do-Chile (Peumus
boldus Molina (Monimiaceae)
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Boldo-do-Chile (Peumus
boldus Molina (Monimiaceae)
Revisão das Interações com
Medicamentos Convencionais
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Boldo-do-ChileEVIDÊNCIAS EXPERIMENTAIS:
Principais constituintes: alcalóides: (boldina,
isoboldina e deidroboldina), lactonas do ácido o-
hidroxi-cinâmico: principalmente a cumarina.
USOS E INDICAÇÕES: Emagrecimento,
dispesia, indigestão, constipação, cálculos
biliares e distúrbios hepáticos, cistite e
reumatismo. Além disso a boldina é um
excelente antioxidante.
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Boldo-do-Chile
![Page 51: UNIVERSIDADE FEDERAL DA GRANDE DOURADOS-MS · etapa final da ativação dos ativação de fatores da cascata intrínseca da coagulação. (Steiner & Li, 2001,Rahman et al., 2000,](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022032713/5beae4f009d3f260758c6e25/html5/thumbnails/51.jpg)
Boldo-do-Chile + VarfarinaEVIDÊNCIAS
EXPERIMENTAIS:
Extrato aquoso (10 gotas) :
Potencialização do efeito
anticoagulante (varfarina é
derivado sintético da cumarina)
MECANISMO: Inibição da
síntese dos fatores da cascata
da coagulação sanguínea.
Feder et al., 2012, Lambert & Cormier, 2001.
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Boldo-do-Chile
![Page 53: UNIVERSIDADE FEDERAL DA GRANDE DOURADOS-MS · etapa final da ativação dos ativação de fatores da cascata intrínseca da coagulação. (Steiner & Li, 2001,Rahman et al., 2000,](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022032713/5beae4f009d3f260758c6e25/html5/thumbnails/53.jpg)
Ginkgo (Ginkgo biloba L.)-(Ginkgoaceae)
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Ginkgo
Ginkgo biloba, de origem
chinesa, é uma árvore
considerada um fóssil vivo,
pois existia já no tempo dos
dinossauros, há mais de 150
milhões de anos.
É símbolo de paz e
longevidade por ter
sobrevivido às explosões
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Ginkgo
Nomes populares:
Ginco, nogueira-do-japão
Sinônimos e ou espécies afins: Salisburia adiantifolia
Sm., Salisburia biloba Hoffmanns.
Farmacopeia: Ginkgo (USP 32), Ginkgo capsules (USP 32 2009), Ginkgo
dry extract, refined and quantified (BP 2009), Ginkgo leaf (BP 2009),
Ginkgo tablets (USP 32), Powdered ginkgo extract (USP 32)
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GinkgoPRINCIPAIS CONSTITUINTES: Flavonoides:
ginkgetina, bilobetina, sciadopitisina, quercetina
e derivados do canferol. Lactonas terpênicas:
ginkgolídeos e bilobalídeo.
USOS E INDICAÇÕES: Funções cognitivas em
casos de demência e perda da memória,
Alzheimer?
Antiplaquetários, anti-inflamatório, distúrbios
cerebrovasculares, zumbido, asma e doença
das montanhas.Biber 2003, von Moltke et al., 2004, Sugiyama et al., Hellum et al.,
2007, Etheridge et al., 2007, Yale & Glurich, 2005.
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Revisão das Interações com
Medicamentos Convencionais
Ginkgo (Ginkgo biloba L.)-(Ginkgoaceae)
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Ginkgo + FAINESEVIDÊNCIAS EXPERIMENTAIS:
Cápsulas 100 mg 2x/dia : Potencialização dos
efeitos antiplaquetários do ibuprofeno, flurbiprofeno,
mas não do AAS e diclofenaco. OBS: Risco de
hemorragia.
MECANISMO: Inibição da COX, no entanto,
isoformas teciduais diferentes.
Meisel etal., 2003, Hoffman., 2001, Greenblatt et al., 2006, Mohust et al.,
2006, Becert et al., 2007, Rowin & Lewis, 1996, Vale.,1998, Gilbert., 1997,
Benjamin et al., 2001, Fong & Kinnear, 2003, Fessenden et al., 2001,
Griffiths & Jordan, 2004.
![Page 59: UNIVERSIDADE FEDERAL DA GRANDE DOURADOS-MS · etapa final da ativação dos ativação de fatores da cascata intrínseca da coagulação. (Steiner & Li, 2001,Rahman et al., 2000,](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022032713/5beae4f009d3f260758c6e25/html5/thumbnails/59.jpg)
Ginkgo + Aminoglicosídeos
EVIDÊNCIAS EXPERIMENTAIS:
Cápsulas 100 mg 1x/dia por 20 dias :
Potencialização dos efeitos do ATM, causando
ototoxicidade.
MECANISMO: Competição pelo mecanismo de
excreção renal?.
Miman et al., 2002
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Ginkgo + Antiepléticos
EVIDÊNCIAS EXPERIMENTAIS:
Cápsulas 120 mg 1x/dia : Antagonismo dos efeitos
dos seguintes antiepiléticos: valproato e fenitoína.
MECANISMO: Disparos de potenciais de ação
ectópicos no SNC via ativação de canais para sódio?
Depleção do GABA? Indução da CYP2C19?
Kupiee., 2005, Granger., 2001, Miwa et al., 2001.
![Page 61: UNIVERSIDADE FEDERAL DA GRANDE DOURADOS-MS · etapa final da ativação dos ativação de fatores da cascata intrínseca da coagulação. (Steiner & Li, 2001,Rahman et al., 2000,](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022032713/5beae4f009d3f260758c6e25/html5/thumbnails/61.jpg)
Ginkgo + Propranolol
EVIDÊNCIAS EXPERIMENTAIS:
Cápsulas 100 mg/dia : Aumento do cronotropismo
positivo cardíaco.
MECANISMO: Indução CYP1A2 o que resulta na ↓
dos níveis plasmáticos do antagonista β1 e β2
adrenérgicos.
Zhao et al., 2006
![Page 62: UNIVERSIDADE FEDERAL DA GRANDE DOURADOS-MS · etapa final da ativação dos ativação de fatores da cascata intrínseca da coagulação. (Steiner & Li, 2001,Rahman et al., 2000,](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022032713/5beae4f009d3f260758c6e25/html5/thumbnails/62.jpg)
Ginkgo + Risperidona
EVIDÊNCIAS EXPERIMENTAIS:
Cápsulas 160mg/dia : Priapismo induzido pela
risperidona é potencializada (ativação de receptores
α-2 adrenérgicos endoteliais)
MECANISMO: Efeito aditivo: ↑ liberação de NO?
Vasodilatação direta sobre o músculo liso vascular?
Lin et al., 2007.
![Page 63: UNIVERSIDADE FEDERAL DA GRANDE DOURADOS-MS · etapa final da ativação dos ativação de fatores da cascata intrínseca da coagulação. (Steiner & Li, 2001,Rahman et al., 2000,](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022032713/5beae4f009d3f260758c6e25/html5/thumbnails/63.jpg)
Ginkgo + Haloperidol
EVIDÊNCIAS EXPERIMENTAIS:
Cápsulas 80mg-360 mg/dia : aumento dos efeitos
extrapiramidais, principalmente em doses elevadas
(160 mg)
MECANISMO: Interferência na transmissão
dopaminérgica pela eliminação de NO, que por sua
vez reduz atividade locomotora
Zhang et al., 2007, Fontana et al., 2005.
![Page 64: UNIVERSIDADE FEDERAL DA GRANDE DOURADOS-MS · etapa final da ativação dos ativação de fatores da cascata intrínseca da coagulação. (Steiner & Li, 2001,Rahman et al., 2000,](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022032713/5beae4f009d3f260758c6e25/html5/thumbnails/64.jpg)
Ginkgo + Tolbutamida
EVIDÊNCIAS EXPERIMENTAIS:
Cápsulas 120 mg 2x/dia : Reduz significativamente
os níveis glicêmicos.
MECANISMO: Potencialização, Indução CYP2C9,
Tolbutamida é pró-farmaco.
Mohustsky et al., 2006, Uchida et al.,2006, Sugiyama et al.,
2004.
![Page 65: UNIVERSIDADE FEDERAL DA GRANDE DOURADOS-MS · etapa final da ativação dos ativação de fatores da cascata intrínseca da coagulação. (Steiner & Li, 2001,Rahman et al., 2000,](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022032713/5beae4f009d3f260758c6e25/html5/thumbnails/65.jpg)
Ginkgo + Varfarina
EVIDÊNCIAS EXPERIMENTAIS:
Cápsulas 100 mg /dia : Hemorragia intracerebral,
anticoagulação aumentada.
MECANISMO: Inibição de isoformas da ciclo-
oxigenase
Mohustsky et al., 2006, Uchida et al.,2006, Sugiyama et al.,
2004.
![Page 66: UNIVERSIDADE FEDERAL DA GRANDE DOURADOS-MS · etapa final da ativação dos ativação de fatores da cascata intrínseca da coagulação. (Steiner & Li, 2001,Rahman et al., 2000,](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022032713/5beae4f009d3f260758c6e25/html5/thumbnails/66.jpg)
Ginkgo
![Page 67: UNIVERSIDADE FEDERAL DA GRANDE DOURADOS-MS · etapa final da ativação dos ativação de fatores da cascata intrínseca da coagulação. (Steiner & Li, 2001,Rahman et al., 2000,](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022032713/5beae4f009d3f260758c6e25/html5/thumbnails/67.jpg)
Ginseng-Panax ginseng
C.A.Mey (Araliaceae)
![Page 68: UNIVERSIDADE FEDERAL DA GRANDE DOURADOS-MS · etapa final da ativação dos ativação de fatores da cascata intrínseca da coagulação. (Steiner & Li, 2001,Rahman et al., 2000,](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022032713/5beae4f009d3f260758c6e25/html5/thumbnails/68.jpg)
Ginseng-Panax ginseng
C.A.Mey (Araliaceae)Nomes populares: Ginseng
Sinônimos e ou espécies afins: Panax ginseng
C.A.Mey (ginseng -asiático), Panax quinquefolius L.
(ginseng-americano), Panax-notoginseng (ginseng-sanchi,
tienchi) e Panax pseudo-ginseng (ginseng-do-Himalaia).
Ginseng Siberiano (Eleutherococcus senticosus Maxim) não
é ginseng!!!
Farmacopeia: American Ginseng (USP 32), Asian Ginseng (USP 32),
Ginseng (BP 2009, Powdered Eluthero (USP 32)
![Page 69: UNIVERSIDADE FEDERAL DA GRANDE DOURADOS-MS · etapa final da ativação dos ativação de fatores da cascata intrínseca da coagulação. (Steiner & Li, 2001,Rahman et al., 2000,](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022032713/5beae4f009d3f260758c6e25/html5/thumbnails/69.jpg)
Ginseng-Panax ginseng
C.A.Mey (Carl Anton von Meyer) (Araliaceae)
PRINCIPAIS CONSTITUINTES: Saponinas:
ginsenosídeos, panaxosídeos. Óleo volátil:
sesquiterpenos.
USOS E INDICAÇÕES: resistência ao estresse,
melhora da performance física e mental. Utilizado
também para diabetes, insônia, inadequação
sexual, antienvelhecimento, melhora na
cicatrização e estimulante do SNC.
Liu et al., 2004, Henderson et al., 1999, Etheridge et al., 2007,
Budzinski et al., 2007, Chan & Chen., 2002, Kim et al., 2003.
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Ginseng
Revisão das Interações com
Medicamentos Convencionais
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Ginseng + Antidiabéticos
EVIDÊNCIAS EXPERIMENTAIS:
Cápsulas 2g 3x/dia : Panax quinquefolius, diminui
drasticamente a glicemia pós prandial administrados
concomitantemente a sulfoniluréias e metformina
MECANISMO: Sinergismo por potencialização
Vuksan et al., 2008, 2000, Hikno et al., 1986.
![Page 72: UNIVERSIDADE FEDERAL DA GRANDE DOURADOS-MS · etapa final da ativação dos ativação de fatores da cascata intrínseca da coagulação. (Steiner & Li, 2001,Rahman et al., 2000,](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022032713/5beae4f009d3f260758c6e25/html5/thumbnails/72.jpg)
Ginseng + Álcool (etanol)
EVIDÊNCIAS EXPERIMENTAIS:
1 cápsulas 3g/65kg/dia : Panax ginseng (ginseng-
asiático): redução dos níveis plasmáticos em até
51% do etanol ingerido em alcoolistas.
MECANISMO: Indução enzimática da alcool-aldeído
desidrogenase.
Lee et al., 1987, Petkov et al., 1977, Choi et al., 1984.
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Ginseng + Medicamento
fitoterápico: GuaranáEVIDÊNCIAS EXPERIMENTAIS:
1 cápsula 200 mg de ginseng asiático + 75 mg
extrato de guaraná : Melhora do desempenho
cognitivo, como atenção e memória.
MECANISMO: Sinergismo por potencialização,
ambos são estimulantes do SNC.
Lee et al., 1987, Petkov et al., 1977, Choi et al., 1984.
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Ginseng
![Page 75: UNIVERSIDADE FEDERAL DA GRANDE DOURADOS-MS · etapa final da ativação dos ativação de fatores da cascata intrínseca da coagulação. (Steiner & Li, 2001,Rahman et al., 2000,](https://reader030.fdocumentos.tips/reader030/viewer/2022032713/5beae4f009d3f260758c6e25/html5/thumbnails/75.jpg)
Sene (Cassia senna L., Cassia
angustifolia Vahl (Martin Vahl). (Fabaceae)
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Sene (Cassia senna L., Cassia
angustifolia Vahl (Martin Vahl). (Fabaceae)
Nomes populares: Sene, sene-da-alexandria ou
sene-de-cartum
Sinônimos e ou espécies afins: Cassia angustifolia
também é conhecida como sene-de-tinnevelly.
Farmacopeia: Alexandrian Senna Fruit (BP 2009), Senna Fluid extract
(USP 32), Standardised Senna Granules (BP 2009).
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Sene (Cassia senna L., Cassia
angustifolia Vahl (Martin Vahl). (Fabaceae)
PRINCIPAIS CONSTITUINTES: Constituintes
majoritários: glicosídeos antraquinônicos.
USOS E INDICAÇÕES: As folhas do sene ou
seus frutos são utilizados como laxantes
Liu et al., 2004, Henderson et al., 1999, Etheridge et al., 2007,
Budzinski et al., 2007, Chan & Chen., 2002, Kim et al., 2003.
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Sene
Revisão das Interações com
Medicamentos Convencionais
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EVIDÊNCIAS EXPERIMENTAIS:
Comprimidos 100 mg 1 x/dia : ↓ absorção do FAINE
e sua eficácia.
MECANISMO: antagonismo: ↓ na produção de ATP
nas células intestinais responsáveis pela absorção
do cetoprofeno.
Laitinen et al., 2007,
Sene + Cetoprofeno
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EVIDÊNCIAS EXPERIMENTAIS:
Comprimidos 100 mg 1 x/dia : Hipocalemia, arritmias
cardíacas e câimbras.
MECANISMO: perda de K+ no bolo fecal.
Cummings et al., 1974, Abebe., 2003.
Sene +
Corticosteroides
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EVIDÊNCIAS EXPERIMENTAIS:
Comprimidos 100 mg 1 x/dia : ↑ potência inotrópica
do digitálico.
MECANISMO: Potencialização: depleção de K+ no
bolo fecal, dificultando diástole cardíaca.
Laitinen et al., 2007.
Sene + Digitálicos
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EVIDÊNCIAS EXPERIMENTAIS:
Comprimidos 100 mg 1 x/dia : ↓ eficácia do estradiol.
MECANISMO: Antagonismo: perda do fármaco
conjudado ao ácido glicurônico no bolo fecal devido
ao aumento do trânsito intestinal
Lewis et al., 1998.
Sene + Estradiol
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Sene
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Pimentas (Capsicum spp.)
(Solanaceae)
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Pimentas (Capsicum spp.)
(Solanaceae)
Nomes populares:
Pimenta-caiena, pimenta, pimenta vermelha, pimentata-
basco
Sinônimos e ou espécies afins: Capsicum annuum L.,
Capsicum baccatum, Capsicum chinense, Capsicum
frutescens, Capsicum minimum, Capsicum pubenscens.
Farmacopeia: Capsicum (BP 2009), Capsicum Oleorensis (USP 32).
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Pimentas (Capsicum spp.)
(Solanaceae) PRINCIPAIS CONSTITUINTES: Capsaicinas (6,7
di-hidrocapsaicina, nordi-capsaicina, homodi-
hidrocapsaicina e homocapsaicina), carotenoides,
vitaminas A e C e pequena quantidade de óleo
volátil.
USOS E INDICAÇÕES: antiespasmódico,
dispepsias flatulentas, aumento do fluxo
sanguíneo periférico. As preparações tópicas são
usadas para tratamento de micoses, dores
reumáticas, e neuralgia.
Axsain., 2007, Reilly & Yost, 2006.
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Pimentas
Revisão das Interações com
Medicamentos Convencionais
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Pimentas + Cefalexina
EVIDÊNCIAS EXPERIMENTAIS:
Consumo de pimenta na alimentação: ↓ absorção do
ATM.
MECANISMO: Antagonismo: inibição dos
transportadores nas microvilosidades intestinais
para a cefalexina.
Komori et al., 2007.
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Pimentas + Ciprofloxacino
EVIDÊNCIAS EXPERIMENTAIS:
Consumo de pimenta na alimentação: ↑ absorção do
ATM.
MECANISMO: Sinergismo: aumento do fluxo
sanguíneo intestinal resultando numa maior
absorção do ATM.
Sumano-Lopez et al., 2007.
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Pimentas + Ferro
EVIDÊNCIAS EXPERIMENTAIS:
Consumo excessivo de pimenta na alimentação:
Anemia ferropriva.
MECANISMO: Antagonismo: ↓ absorção intestinal do
ferro advindo da alimentação.
Tuntipopipat et al., 2006.
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Pimentas + Digoxina
EVIDÊNCIAS EXPERIMENTAIS:
Consumo excessivo de pimenta na alimentação:
Aumento do inotropismo cardíaco.
MECANISMO: Potencialização: ↑ da expressão
gênica da glicoproteína-P responsável pelo
transporte intestinal do digitálico para a corrente
circulatória.
Han et al., 2006.
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Pimentas + Teofilina
EVIDÊNCIAS EXPERIMENTAIS:
Consumo excessivo de pimenta na alimentação:
aumento do efeito broncodilatador e cronotrópico
cardíaco.
MECANISMO: Potencialização: ↑ do fluxo sanguíneo
na circulação mesentérica resultando no ↑ da
absorção intestinal da teofilina.
Bouraoui et al., 1986, 1995, 1988., Wanwimolruk et al., 1993.
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FIM
OBRIGADO!