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Trabalho de Conclusatildeo de Curso
Conhecimento de Poacutes-Graduandos em Odontologia da Universidade Federal de
Santa Catarina sobre ceacutelulas-tronco
Juliana Martins Trajano
Universidade Federal de Santa Catarina Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
CENTRO DE CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE
CURSO DE GRADUACcedilAtildeO EM ODONTOLOGIA
Juliana Martins Trajano
CONHECIMENTO DE POacuteS-GRADUANDOS EM
ODONTOLOGIA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA
CATARINA SOBRE CEacuteLULAS-TRONCO
Trabalho apresentado agrave Universidade
Federal de Santa Catarina como parte
dos requisitos para a conclusatildeo do
Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia
Orientadora Profa Dr
a Mabel Mariela
Rodriacuteguez Cordeiro
Co-orientadora Doutoranda Thaisa
Cezaacuteria Triches
Florianoacutepolis
2012
Catalogaccedilatildeo na fonte elaborada pela Biblioteca Universitaacuteria da
Universidade Federal de Santa Catarina
Trajano Juliana Martins 1987-
Conhecimento de Poacutes-Graduandos em Odontologia da Universidade
Federal de Santa Catarina sobre as ceacutelulas-tronco Juliana Martins
Trajano - 2012
57 f figs color
Orientadora Profa Dr
a Mabel Mariela Rodriacuteguez Cordeiro
Trabalho de Conclusatildeo de Curso (graduaccedilatildeo) - Universidade Federal
de Santa Catarina Curso de Odontologia 2012
1 Ceacutelulas Tronco 2 Educaccedilatildeo 3 Poacutes-Graduaccedilatildeo 4 Odontologia I
Cordeiro Mabel Mariela Rodriacuteguez II Universidade Federal de Santa
Catarina Faculdade de Odontologia III Graduaccedilatildeo
Juliana Martins Trajano
CONHECIMENTO DE POacuteS-GRADUANDOS EM
ODONTOLOGIA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA
CATARINA SOBRE CEacuteLULAS-TRONCO
Este Trabalho de Conclusatildeo de Curso foi julgado adequado
para a obtenccedilatildeo do tiacutetulo de Cirurgiatildeo-Dentista e aprovado
em sua forma final pelo Curso de Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina
Florianoacutepolis 15 de outubro de 2012
________________________
Profa Dr
a Graziela De Luca Canto
Coordenadora do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia
Banca examinadora
________________________
Profordf Drordf Mabel Mariela Rodriacuteguez Cordeiro
Orientadora Universidade Federal de Santa Catarina
________________________
Profa Dr
a Eliane Maria Goldfeder
Membro Universidade Federal de Santa Catarina
________________________
Profa Dr
a Betsy Kilian Martins Luiz
Membro Universidade Federal de Santa Catarina
Agrave Deus por tudo o que me
proporciona na vida
Aos meus pais irmatildeos e cunhadas
que confiaram no meu potencial para
esta conquista sempre presentes em
todos os momentos Amo muito vocecircs
AGRADECIMENTOS
Agradeccedilo em primeiro lugar a Deus que iluminou o meu
caminho durante esta caminhada
Aos meus pais Joseacute e Vania por serem meu exemplo
Obrigada pelo incentivo e orientaccedilatildeo Apoiaram-me nos momentos mais
difiacuteceis com forccedila confianccedila amor ensinando-me a persistir nos meus
objetivos e ajudando a alcanccedilaacute-los Muito obrigada por tudo Amo muito
vocecircs
Aos meus irmatildeos Wagner Ramon e Mariana por todo amor
e carinho Agraves minhas cunhadas Caroline e Valeacuteria que satildeo como
minhas irmatildes por todos os conselhos e momentos de descontraccedilatildeo Agrave
minha afilhada Isadora que foi o presente mais abenccediloado que poderia
ter ganho
Agrave minha orientadora Profa Dr
a Mabel Mariela Rodriacuteguez
Cordeiro e agrave minha co-orientadora Doutoranda Thaisa Cezaacuteria
Triches que com muita paciecircncia e atenccedilatildeo dedicaram seu valioso
tempo para me orientar em cada passo deste trabalho Obrigada por
tudo
Agrave Gabriela Basso e Meredith Tercero por todo apoio e
cumplicidade Sempre que precisei estavam ao meu lado Obrigada pela
eterna amizade verdadeira
Aos meus amigos da Graduaccedilatildeo em especial Juliara Richard
Gabriela Rubia Samuel Bruna Fernanda Evelise Bruno e Rafael
Durante esses anos vocecircs foram minha segunda famiacutelia Obrigada pela
paciecircncia pelo sorriso pelo abraccedilo pela matildeo que sempre se estendia
quando eu precisava Esta caminhada natildeo seria a mesma sem vocecircs
A todos os poacutes-graduandos que participaram desta pesquisa
Enfim a todos que mesmo natildeo estando citados aqui tanto
contribuiacuteram para a conclusatildeo desta etapa e para a Juliana que sou hoje
Muito obrigada
ldquoQue os nossos esforccedilos desafiem as
impossibilidades
Lembrai-vos de que as grandes proezas da histoacuteria
foram conquistas do que parecia impossiacutevelrdquo
(Charlie Chaplin)
RESUMO
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das ceacutelulas-tronco (CT) por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e
tecidos lesados Vaacuterias terapias celulares tecircm sido estudadas na
Medicina e inclusive na Odontologia Futuramente as CT isoladas dos
tecidos dentais poderatildeo ser utilizadas no tratamento de patologias ateacute
entatildeo consideradas como incuraacuteveis Sendo assim os estudantes de
Graduaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo e os proacuteprios Cirurgiotildees-Dentistas
necessitam de maior conhecimento sobre o assunto a fim de se preparar
para as futuras praacuteticas cliacutenicas O objetivo deste estudo foi investigar o
conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio
do Mestrado e Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa
Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas
aplicaccedilotildees na aacuterea da Odontologia Foi realizada uma entrevista atraveacutes
de um questionaacuterio contendo 11 questotildees abertas com 38 poacutes-
graduandos sendo 21 do Doutorado e 17 do Mestrado Os dados foram
submetidos a uma anaacutelise quali-quantitativa e foram analisados pelo
teste Qui-quadrado Pocircde-se observar que 58 dos entrevistados
conceituaram as CT de forma parcialmente adequada Apenas 5 deles
souberam quais os tipos de CT Quando questionados sobre os possiacuteveis
tecidos de obtenccedilatildeo de CT apenas 4 natildeo souberam responder e dos
que souberam 42 lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave
Odontologia Oitenta e nove por cento afirmaram existir a possibilidade
de obtenccedilatildeo de CT dos tecidos dentais Setenta e quatro por cento dos
entrevistados relataram conhecer pelo menos uma perspectiva da
aplicabilidade cliacutenica das CT no campo da Odontologia A Universidade
foi a principal fonte de aquisiccedilatildeo de conhecimento (35) seguida pelo
conhecimento involuntaacuterio (31) e pelo conhecimento voluntaacuterio
(27) Sessenta e oito por cento dos poacutes-graduandos avaliaram as
informaccedilotildees repassadas sobre as CT como insatisfatoacuterias Apenas 3
afirmaram saber sanar duacutevidas dos seus pacientes eou alunos Setenta e
seis por cento dos entrevistados garantiram que doariam CT para a
realizaccedilatildeo de pesquisas ou para o tratamento de pacientes Apenas 3
relataram estar preparados para empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica
diaacuteria Quanto ao niacutevel de dificuldade do questionaacuterio 55 apontaram o
grau meacutedio de dificuldade O teste Qui-quadrado indicou que natildeo haacute
diferenccedila estatiacutestica significativa nas respostas da amostra avaliada
Conclui-se que os poacutes-graduandos estudados tecircm algum conhecimento
sobre as CT No entanto este eacute superficial visto terem maior
dificuldade quando do aprofundamento do assunto
PALAVRAS-CHAVE Ceacutelulas-tronco Educaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo
Odontologia
ABSTRACT
New perspectives of study have arisen with the discovery of stem cells
(SC) since they are reparative cells of injured tissues and organs
Several cell therapies have been studied in Medicine and even in
Dentistry In the future SC isolated from dental tissues may be used in
the treatment of diseases currently considered incurable Therefore
Undergraduate and Graduate students as well as Dentists need more
knowledge on the subject in order to prepare themselves for future
clinical practice The aim of this study was to investigate Dental
Graduate students knowledge at the beginning of Master and PhD
Programs at The Federal University of Santa Catarina regarding SC and
their applications in the field of Dentistry An interview was conducted
using a questionnaire containing 11 open-ended questions applied to 38
graduate students of whom 21 were PhD students and 17 MSc students
Data were subjected to qualitative and quantitative analyses and
analyzed by chi-square test It was observed that 58 of respondents
partially conceptualized SC Only 5 of them knew which the correct
types of SC are When asked about the possible tissue sources of SC
only 4 did not answer the question and those who knew 42
spontaneously recalled sources linked to Dentistry Eighty-nine percent
affirmed there is a possibility of getting SC from dental tissues
Seventy-four percent of respondents reported knowing at least one
perspective of clinical application of SC in the field of Dentistry The
University was the main source of knowledge acquisition (35)
followed by involuntary knowledge (31) and voluntary knowledge
(27) Sixty-eight percent of the graduate students evaluated the
information passed on regarding SC as unsatisfactory Only 3 reported
they could answer questions of their patients and or students on this
issue Seventy-six percent of respondents ensured that would donate SC
to conduct research or to treat patients Only 3 reported being prepared
to use SC in their daily clinical practice Regarding the level of
difficulty of the questionnaire 55 indicated the average degree of
difficulty Chi-square test indicated that there was no statistically
significant difference in the responses of the studied sample It may be
concluded that postgraduate students have some knowledge about SC
However this is superficial since they have greater difficulty to answer
when deepening the issue
KEYWORDS Stem cells Education Graduate Dentistry
LISTA DE FIGURAS
Figura 1 - Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com a Universidade em
que os discentes concluiacuteram o curso de Graduaccedilatildeo em
Odontologia
Figura 2 - Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com as aacutereas de
concentraccedilatildeo do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia
Figura 3 ndash Fontes de conhecimento sobre o tema ceacutelulas-tronco
relatadas pelos poacutes-graduandos
Figura 4 ndash Percentual de satisfaccedilatildeo e insatisfaccedilatildeo dos pesquisados
com relaccedilatildeo agraves informaccedilotildees repassadas sobre as
ceacutelulas-tronco
LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS
- por cento
CT ndash Ceacutelulas-tronco
CTA ndash Ceacutelulas-tronco adultas
CTE ndash Ceacutelulas-tronco embrionaacuterias
EUA ndash Estados Unidos da Ameacuterica
F ndash gecircnero feminino
M ndash gecircnero masculino
n ndash nuacutemero absoluto
PGH ndash Projeto Genoma Humano
SC ndash Santa Catarina
SPSS ndash Statistical Package for the Social Sciences (pacote estatiacutestico
para as ciecircncias sociais)
U - Universidade
UEL ndash Universidade Estadual de Londrina
UEM ndash Universidade Estadual de Maringaacute
UFCE ndash Universidade Federal do Cearaacute
UFPel ndash Universidade Federal de Pelotas
UFSC ndash Universidade Federal de Santa Catarina
UFSM ndash Universidade Federal de Santa Maria
UNESP ndash Universidade Estadual Paulista
UNIGRANRIO ndash Universidade do Grande Rio
UNISUL ndash Universidade do Sul de Santa Catarina
UNIVALI ndash Universidade do Vale do Itajaiacute
UNIVILLE ndash Universidade da Regiatildeo de Joinville
UPF ndash Universidade de Passo Fundo
WA - Washington
α = niacutevel de significacircncia
SUMAacuteRIO
1 CONTEXTUALIZACcedilAtildeO DO PROBLEMA _____________ 21
2 ARTIGO ___________________________________________ 27
INTRODUCcedilAtildeO ______________________________________ 30
METODOLOGIA ____________________________________ 30
RESULTADOS ______________________________________ 32
DISCUSSAtildeO ________________________________________ 38
CONCLUSAtildeO _______________________________________ 40
REFEREcircNCIAS ______________________________________ 41
3 CONCLUSAtildeO GERAL _______________________________ 43
REFEREcircNCIAS _______________________________________ 44
APEcircNDICES _________________________________________ 47 APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica da UFSC _______ 47
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido _ 48
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados ____________ 49
ANEXO ______________________________________________ 51
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science Education para publicaccedilatildeo do artigo ________________________ 51
21
1 CONTEXTUALIZACcedilAtildeO DO PROBLEMA
As ceacutelulas-tronco (CT) tambeacutem conhecidas como ceacutelulas fonte
ou stem cells satildeo definidas como ceacutelulas indiferenciadas que tecircm a
capacidade de se auto-renovar e de gerar ceacutelulas altamente
especializadas (SEGUNDO VASCONCELOS 2007) Existem trecircs
categorias destas ceacutelulas CT totipotentes em que cada ceacutelula eacute capaz de
desenvolver um organismo inteiro CT pluripotentes derivadas de
embriotildees e capazes de formar qualquer tipo de tecido e CT
multipotentes tambeacutem chamadas ceacutelulas-tronco adultas (CTA) que satildeo
capazes de dar origem a muacuteltiplas linhagens celulares (ROBEY
BIANCO 2006)
Em 1981 foram isoladas in vitro as primeiras ceacutelulas-tronco
embrionaacuterias (CTE) derivadas de ratos (WAGERS WEISSMAN
2004) Somente em 1998 um grupo de pesquisadores conseguiu isolar
CTE humanas (THOMSON et al 1998) Ainda neste mesmo ano foi
publicado o primeiro relato sobre a plasticidade de CTA contestando a
opiniatildeo antiga de que estas ceacutelulas seriam de linhagens restritas a
mamiacuteferos (HAU et al 2006)
As CT de embriotildees humanos possuem melhores perspectivas de
diferenciaccedilatildeo Entretanto as questotildees eacuteticas e legais aleacutem da
dificuldade de controlar o seu crescimento e diferenciaccedilatildeo tecircm sido
fatores desvantajosos (IVANOVSKI et al 2006) As CTA possuem as
vantagens de serem autogecircnicas natildeo tendo comprometimento com
questotildees morais e responsivas aos fatores de crescimento inerentes ao
hospedeiro Jaacute as suas desvantagens satildeo pelo fato de natildeo serem
pluripotentes aleacutem de serem encontradas em menor quantidade nos
tecidos (SOARES et al 2007) As CTA podem ser encontradas em
vaacuterios oacutergatildeos eou tecidos entre eles a medula oacutessea o sangue a
coacuternea a retina o fiacutegado a pele o trato gastrointestinal o pacircncreas e a
polpa dental (SLACK 2000)
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das CT por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e tecidos lesados
Desta forma terapias celulares tecircm sido estudadas como na doenccedila de
Parkinson na esclerose muacuteltipla no diabetes nas lesotildees
raquimedulares nos infartos cardiacuteacos no cacircncer e inclusive na
Odontologia Futuramente as CT isoladas dos tecidos dentais poderatildeo
ser utilizadas no tratamento de caacuteries periodontites endodontias reparo
alveolar fraturas faciais implantes dentaacuterios e reparo da cartilagem da
articulaccedilatildeo temporomandibular (SEGUNDO VASCONCELOS 2007)
22
O oacutergatildeo dental apresenta vaacuterios nichos teciduais que satildeo fontes
de ceacutelulas altamente proliferativas e com potencial de diferenciaccedilatildeo em
vaacuterios tipos celulares Foram isoladas ateacute hoje quatro tipos de CTA
dentais CT da polpa dental (GRONTHOS et al 2000) CT da polpa de
dentes deciacuteduos esfoliados (MIURA et al 2003) CT da papila apical
(SONOYAMA et al 2008) e CT do ligamento periodontal (SEO et al
2004) Aleacutem disso satildeo ceacutelulas de faacutecil acesso o que facilita o seu
isolamento e diminui as barreiras eacuteticas Todas estas linhagens de CT
poderiam ser utilizadas para terapias regenerativas de tecidos orofaciais
ateacute mesmo para terapias de doenccedilas ou agravos sistecircmicos ou ainda
serem armazenadas em bancos de ceacutelulas para uso posterior Para tanto
satildeo necessaacuterios maiores estudos com foco na capacidade de regeneraccedilatildeo
tecidual principalmente de tecidos natildeo odontogecircnicos e na habilidade
dessas ceacutelulas em formar tecidos complexos vascularizados e
funcionais por engenharia de tecidos para desta forma se pensar em
protocolos de aplicabilidade terapecircutica cliacutenica com o objetivo de
reparar substituir ou melhorar a funccedilatildeo de tecidos e oacutergatildeos
(CORDEIRO Submitted)
A engenharia tecidual tem o objetivo de desenvolver tecidos
funcionais que regenerem substituam ou reparem a funccedilatildeo de tecidos e
oacutergatildeos perdidos devido a doenccedila injuacuterias idade ou problemas
congecircnitos (HUANG 2008) Sendo assim os estudantes de Graduaccedilatildeo
Poacutes-Graduaccedilatildeo e os proacuteprios Cirurgiotildees-Dentistas necessitam de maior
conhecimento sobre o assunto a fim de se preparar para as futuras
praacuteticas cliacutenicas No entanto ainda haacute necessidade da integraccedilatildeo deste
assunto no curriacuteculo das Universidades (MAO 2008)
Uma seacuterie de inconvenientes estaacute associada com a terapia das
CT Primeiro trata-se de uma tarefa desafiadora obter nuacutemero suficiente
de ceacutelulas para o tratamento sem incorrer morbidade importante para o
local de colheita Segundo as ceacutelulas transplantadas tendem a migrar ou
morrer resultando em uma pequena porcentagem de ceacutelulas do doador
no local do enxerto Terceiro a linhagem especiacutefica de CT que tem
como objetivo vaacuterias divisotildees celulares para expansatildeo in vivo pode natildeo
ser capaz de manter a viabilidade a longo prazo ou a capacidade de
diferenciaccedilatildeo necessaacuteria para o sucesso da regeneraccedilatildeo do tecido
Quarto haacute uma incerteza quanto ao efeito do enxerto contra o
hospedeiro e vice-versa a curto e longo prazo E finalmente o
potencial desconhecido de instabilidade cromossocircmica e
tumorigenicidade observado nas CT mesenquimais apoacutes divisatildeo celular
e exposiccedilatildeo a muacuteltiplos microambientes de crescimento Pesquisas
23
futuras para resolver esses desafios teacutecnicos e fornecer maior
compreensatildeo bioloacutegica das CTA facilitaratildeo os avanccedilos biotecnoloacutegicos
(BHATT LE 2009) Desta forma o conhecimento sobre o assunto
poderaacute diferenciar um profissional na aacuterea Odontoloacutegica
Poucos estudos tecircm sido realizados para avaliar o conhecimento
dos alunos da Graduaccedilatildeo sobre o tema Aleacutem disso nenhum estudo foi
encontrado na literatura com o objetivo de avaliar o que os poacutes-
graduandos sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo a
um tema tatildeo polecircmico quanto a utilizaccedilatildeo das CT Alguns estudos
realizados com alunos da graduaccedilatildeo mostram que este tema ainda natildeo
faz parte do cotidiano dos acadecircmicos
Em 2004 Behnke amp Hassell realizaram uma pesquisa
objetivando verificar o atual estado da educaccedilatildeo geneacutetica em 54
Faculdades de Odontologia e 264 Programas de Higiene Dental
existentes nos EUA Nesse estudo procurou-se saber se a disciplina de
geneacutetica era ministrada e se era exigido um curso de geneacutetica para a
entrada na Universidade Nenhum dos Programas de Higiene Dental
investigados revelou requerer conhecimento preacutevio de geneacutetica para a
entrada no programa e natildeo apresentam nenhum curso de geneacutetica no
curriacuteculo Com relaccedilatildeo agraves Universidades apenas uma revelou requerer
curso preacutevio para admissatildeo sendo que seis incluiacuteram a disciplina no
curriacuteculo Ainda em 2004 Dudlicek et al desenvolveram uma pesquisa
semelhante com as Universidades de Odontologia Americanas
avaliando o estado atual da educaccedilatildeo geneacutetica nos curriacuteculos Obtiveram
como resultado que apenas oito das 53 Universidades apresentam curso
de geneacutetica no curriacuteculo e 94 natildeo requer conhecimento de geneacutetica
como um requisito para admissatildeo Aleacutem disso a maioria (8654)
acredita que os estudantes foram adequadamente preparados para o
Exame Nacional de Odontologia com base nos seus niacuteveis atuais em
geneacutetica no curriacuteculo A partir dos resultados eacute evidente que a
apresentaccedilatildeo da geneacutetica nas Faculdades de Odontologia dos EUA natildeo eacute
padronizada e como tal o conteuacutedo de geneacutetica apresentado aos alunos
eacute muito variaacutevel
No Brasil Sganzerla et al (2004) realizaram uma pesquisa
com acadecircmicos do uacuteltimo ano dos cursos de Ciecircncias Bioloacutegicas
Medicina e Direito da UEM com o objetivo de analisar o conhecimento
existente em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano (PGH) As atitudes
manifestadas pela maioria dos acadecircmicos entrevistados revelaram que
discussotildees e reflexotildees sobre o grande impacto gerado pela revoluccedilatildeo
biotecnoloacutegica vecircm sendo pouco instigadas no ensino superior Natildeo
foram discutidas implicaccedilotildees legais decorrentes das aplicaccedilotildees da
24
pesquisa genocircmica nem mesmo pelos acadecircmicos do curso de Direito
Do mesmo modo os estudantes de Medicina natildeo argumentaram sobre
profundas mudanccedilas que as novas descobertas poderatildeo trazer nesta aacuterea
E tampouco foi ressaltado sequer pelos Bioacutelogos o grande impacto que
as novas tecnologias vecircm gerando nos estudos da estrutura diversidade
e evoluccedilatildeo dos seres vivos
Vieira et al Submitted em 2011 investigaram o conhecimento
de acadecircmicos do uacuteltimo ano do curso de Odontologia da UFSC sobre o
PGH e suas aplicabilidades Apenas 64 dos entrevistados relataram
natildeo saber o que eacute o PGH Dos que afirmaram saber do que se trata o
Projeto 793 reportaram ter adquirido o conhecimento na miacutedia e
204 citaram o curso de graduaccedilatildeo como a fonte da informaccedilatildeo Os
autores concluiacuteram que os alunos detecircm algum conhecimento
entretanto o PGH ainda natildeo eacute amplamente discutido no curso e a miacutedia
foi a principal fonte de informaccedilatildeo
Em 2008 Oliveira et al entrevistaram estudantes de
Graduaccedilatildeo dos cursos de Medicina Enfermagem Fisioterapia e
Farmaacutecia da UEL com o objetivo de avaliar o seu conhecimento e
posicionamento sobre as CT Foi aplicado um questionaacuterio contendo
perguntas sobre CTE e CTA A maioria (927) dos alunos acredita que
fatores culturais e religiosos devem ser levados em conta quando da
tomada de decisatildeo em caso de embriotildees humanos congelados Outro
questionamento foi sobre a disciplina de Bioeacutetica e todos os cursos com
exceccedilatildeo ao de Farmaacutecia foram unacircnimes em afirmar que esta foi
insatisfatoacuteria Os autores concluiacuteram que o tema ainda natildeo faz parte do
cotidiano dos alunos O trabalho desenvolvido ousa romper uma barreira
de estagnaccedilatildeo acadecircmica propiciando reflexotildees mais frequentes e
qualificadas entre os acadecircmicos Para tanto eacute necessaacuterio o rompimento
de paradigmas na Academia promovendo a discussatildeo e elaboraccedilatildeo de
uma grade curricular adequada agraves atuais necessidades cientiacuteficas
Fujii et al Submitted em 2009 realizaram um estudo
semelhante com 212 acadecircmicos do primeiro e uacuteltimo ano dos cursos
de Direito Medicina e Ciecircncias Bioloacutegicas de uma Universidade
puacuteblica da regiatildeo noroeste do estado do Paranaacute com o intuito de
investigar o que sabem sobre as CT e quais suas opiniotildees sobre a
aplicaccedilatildeo dessa biotecnologia Aproximadamente 50 dos
entrevistados com exceccedilatildeo da uacuteltima turma do curso de Medicina tecircm a
concepccedilatildeo de que a vida inicia-se com a fecundaccedilatildeo Um menor
percentual (42) de respostas emitidas principalmente pelos
acadecircmicos do uacuteltimo ano dos cursos da aacuterea bioloacutegica definiram as CT
com o conceito mais proacuteximo do cientiacutefico ou seja ldquoceacutelulas capazes de
25
gerar outras ceacutelulas-tronco ou qualquer outro tipo de ceacutelula do
organismordquo A maioria dos acadecircmicos revelou ser favoraacutevel ao
desenvolvimento dessa biotecnologia por representar uma esperanccedila de
cura para determinadas doenccedilas tidas atualmente como incuraacuteveis bem
como aumento da longevidade humana Um grande percentual de
respostas dos acadecircmicos mostrou-se favoraacutevel agraves pesquisas e terapias
envolvendo CTA Este estudo demonstrou que muitos estudantes
independente do ano ou curso encontraram argumentos para posicionar-
se em relaccedilatildeo ao iniacutecio da vida e agrave utilizaccedilatildeo de CT para fins de
pesquisa e terapias Os autores concluiacuteram que um dos grandes desafios
do Ensino Superior eacute proporcionar aos acadecircmicos o entendimento
dessa realidade ampla diversificada contraditoacuteria e complexa da qual
fazem parte possibilitando-os compreender pensar refletir e
posicionar-se em relaccedilatildeo a ela
As doenccedilas caacuterie e periodontal ainda satildeo prevalentes no ser
humano Atualmente o Cirurgiatildeo-Dentista trata estas enfermidades com
materiais natildeo permanentes eou natildeo bioloacutegicos O uso das CT tem suas
vantagens por partir da regeneraccedilatildeo tecidual tornando o procedimento
independente dos materiais restauradores e proteacuteticos Estas ceacutelulas
podem ainda regular respostas imunes do hospedeiro Por isso
estrateacutegias para a educaccedilatildeo formaccedilatildeo investigaccedilatildeo desenvolvimento
comercializaccedilatildeo e modelos de praacutetica precisam ser formuladas e
implementadas (MAO 2008)
As pesquisas sobre bioengenharia dental estatildeo sendo realizadas
em parceria com cientistas do mundo todo e tecircm revolucionado a
Odontologia (KOLYA CASTANHO 2007) Deste modo em um futuro
proacuteximo a Odontologia teraacute que entrar em uma nova fase onde o
Cirurgiatildeo-Dentista deveraacute readaptar a sua cliacutenica diaacuteria com vistas a
uma praacutetica mais bioloacutegica e regenerativa aleacutem de uma maior inter e
multidisciplinaridade (CORDEIRO Submitted)
Desta forma eacute importante identificar se os poacutes-graduandos
alunos de Mestrado e Doutorado estatildeo acompanhando a raacutepida
evoluccedilatildeo biotecnoloacutegica e como estes se comportam frente ao tema CT
pois seratildeo eles os primeiros a sanar as duacutevidas dos pacientes eou
alunos em niacutevel cliacutenico eou acadecircmico sendo que a principal fonte de
desenvolvimento e propagaccedilatildeo das informaccedilotildees cientiacuteficas satildeo as
Universidades
Assim o presente estudo teve como objetivo geral investigar o
conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio
do Mestrado e Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa
26
Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas
aplicaccedilotildees na aacuterea da Odontologia
Aleacutem disso os seguintes objetivos especiacuteficos foram
estabelecidos
1) Avaliar se os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC
possuem informaccedilotildees sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2) verificar a atitude dos poacutes-graduandos em Odontologia frente
ao assunto CT
3) avaliar se os alunos da Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia estatildeo
preparados para inserir o uso das CT em suas praacuteticas diaacuterias
4) detectar a fonte do conhecimento dos alunos iniciantes no
Programa de Poacutes-graduaccedilatildeo em Odontologia sobre as CT
27
2 ARTIGO
O artigo a seguir encontra-se formatado nas normas do Perioacutedico
International Journal of Science Education
28
Conhecimento de poacutes-graduandos em Odontologia sobre as
ceacutelulas-tronco
Juliana Martins Trajano (1)
Thaisa Cezaacuteria Triches (2)
Neimar Sartori (3)
Mabel Mariela Rodriacuteguez Cordeiro (4)
(1)
Estudante de Graduaccedilatildeo em Odontologia pela Universidade Federal
de Santa Catarina - UFSC Florianoacutepolis Santa Catarina Brasil
(julitrajanohotmailcom) (2)
Mestre Doutoranda em Odontologia Aacuterea de Concentraccedilatildeo
Odontopediatria pela Universidade Federal de Santa Catarina -
UFSC Florianoacutepolis Santa Catarina Brasil (ttrichesgmailcom) (3)
Doutor Professor do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia da
Universidade do Sul de Santa Catarina ndash UNISUL Tubaratildeo Santa
Catarina Brasil (neimarsartorigmailcom) (4)
Doutora Professora do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia da
Universidade Federal de Santa Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis
Santa Catarina Brasil (mcordeiroufscbr)
Autor correspondente Mabel M R Cordeiro
Departamento de Ciecircncias Morfoloacutegicas
Centro de Ciecircncias Bioloacutegicas
Universidade Federal de Santa Catarina
Campus Universitaacuterio ndash Trindade
CEP 88040-900
Florianoacutepolis SC ndash Brazil
29
Telefone +55 48 3721-4904
E-mail mcordeiroufscbr
RESUMO
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das ceacutelulas-tronco (CT) inclusive na Odontologia Os estudantes de
Graduaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo e os Cirurgiotildees-Dentistas necessitam se
preparar para as futuras praacuteticas cliacutenicas O objetivo deste estudo foi
investigar o conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da UFSC sobre as CT e suas aplicaccedilotildees na aacuterea da
Odontologia Aplicou-se um questionaacuterio com questotildees abertas para 38
poacutes-graduandos seguido de anaacutelise quali-quantitativa e teste Qui-
quadrado 58 dos entrevistados conceituaram as CT de forma
parcialmente adequada Apenas 5 deles souberam quais os tipos de
CT Quando questionados sobre os possiacuteveis tecidos de obtenccedilatildeo de CT
apenas 4 natildeo souberam responder e dos que souberam 42
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia 74 dos
entrevistados relataram conhecer pelo menos uma perspectiva de
aplicabilidade cliacutenica das CT no campo da Odontologia A Universidade
foi a principal fonte de aquisiccedilatildeo de conhecimento (35) Apenas 3
afirmaram saber sanar duacutevidas dos seus pacientes eou alunos e 3
relataram estar preparados para empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica
diaacuteria O teste Qui-quadrado indicou natildeo haver diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos
estudados tecircm algum conhecimento sobre as CT No entanto este eacute
superficial visto terem maior dificuldade quando do aprofundamento do
assunto
Palavras-chave Ceacutelulas-tronco Educaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo
Odontologia
30
INTRODUCcedilAtildeO
As ceacutelulas-tronco (CT) satildeo ceacutelulas indiferenciadas que tecircm a
capacidade de se auto-renovar e de gerar ceacutelulas altamente
especializadas (Segundo amp Vasconcelos 2007) As ceacutelulas-tronco
adultas (CTA) podem ser encontradas em vaacuterios oacutergatildeos eou tecidos
entre eles a medula oacutessea o sangue a coacuternea a retina o fiacutegado a pele
o trato gastrointestinal o pacircncreas e a polpa dental (Slack 2000)
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das CT por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e tecidos lesados
Desta forma terapias celulares tecircm sido estudadas na doenccedila de
Parkinson na esclerose muacuteltipla no diabetes nas lesotildees
raquimedulares nos infartos cardiacuteacos no cacircncer e inclusive na
Odontologia Futuramente as CT isoladas dos tecidos dentais poderatildeo
ser utilizadas no tratamento de caacuteries periodontites endodontias reparo
alveolar fraturas faciais implantes dentaacuterios e reparo da cartilagem da
articulaccedilatildeo temporomandibular (Segundo amp Vasconcelos 2007) dentre
outros
Alguns profissionais da aacuterea da sauacutede incluindo o Cirurgiatildeo-
Dentista estatildeo mais proacuteximos do assunto CT e por isso apresentam
maior probabilidade de vir a utilizar tal conhecimento em suas
atividades profissionais Assim eacute importante identificar se os poacutes-
graduandos alunos de Mestrado e Doutorado estatildeo acompanhando a
raacutepida evoluccedilatildeo biotecnoloacutegica e como estes se comportam frente ao
tema CT pois seratildeo eles os primeiros a sanar as duacutevidas dos pacientes
eou alunos em niacutevel cliacutenico eou acadecircmico sendo que a principal
fonte de desenvolvimento e propagaccedilatildeo das informaccedilotildees cientiacuteficas satildeo
as Universidades
O presente estudo teve por objetivo investigar o conhecimento
dos alunos de poacutes-graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio do Mestrado e
Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa Catarina ndash
UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas aplicaccedilotildees
na aacuterea da Odontologia
METODOLOGIA
31
O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em
Pesquisa com Seres Humanos da UFSC sob o nuacutemero 20052011
Por possuir um grande viacutenculo nos estudos de obtenccedilatildeo de CT e
nas perspectivas de utilizaccedilatildeo destas nos procedimentos cliacutenicos o
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia Mestrado e Doutorado
foi selecionado como campo de amostragem para a realizaccedilatildeo de um
estudo quali-quantitativo Os sujeitos da pesquisa foram os poacutes-
graduandos niacutevel Mestrado e Doutorado regularmente matriculados no
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia da UFSC em
Florianoacutepolis ndash SC Brasil com iniacutecio de curso em 2012
Foram incluiacutedos na amostra todos os poacutes-graduandos iniciantes
regularmente matriculados no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC no decorrer da
pesquisa e que concordaram com a participaccedilatildeo
Foram excluiacutedos da amostra poacutes-graduandos de outros anos do
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e
Doutorado da UFSC e poacutes-graduandos do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC que
natildeo concordaram em participar do estudo
Os dados foram coletados por meio de entrevistas que foram
realizadas durante o mecircs de marccedilo de 2012 na proacutepria Universidade
Todos os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado foram convidados a
participar do estudo compreendendo um total de 46 alunos sendo 24 de
Mestrado e 22 de Doutorado Os que concordaram em participar (n=38)
leram e assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Para obter as informaccedilotildees sobre o conhecimento dos poacutes-
graduandos em relaccedilatildeo aos benefiacutecios e implicaccedilotildees da utilizaccedilatildeo das
CT foi elaborado um questionaacuterio que foi aplicado na forma de
entrevista contendo 11 questotildees abertas
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
(Sim Natildeo) Se sim quais seriam esses tecidos
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia (Sim Natildeo) Se sim
qual(is)
6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
32
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas
sobre as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas
dele
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute
entatildeo classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-
tronco para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de
pacientes
10) Vocecirc sente-se preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na
sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio (baixo meacutedio alto)
Os sujeitos foram entrevistados por um uacutenico pesquisador
calibrado Durante as entrevistas os mesmos responderam ao
questionaacuterio manualmente e em seguida todas as respostas foram
digitadas As entrevistas foram identificadas pelo nuacutemero de matriacutecula
de cada aluno e sequenciadas pelo sistema de numeraccedilatildeo araacutebico
Os dados obtidos foram submetidos a uma anaacutelise quali-
quantitativa (descritiva por meio de graacuteficos) inicialmente agrupando as
mesmas respostas ou semelhantes e depois buscando detectar nos
conjuntos de respostas reorganizadas categorias que permitiram o
agrupamento e a diferenciaccedilatildeo das mesmas A comparaccedilatildeo estatiacutestica foi
realizada por meio do teste Qui-quadrado com niacutevel de 5 de
significacircncia (α=005)
A anaacutelise foi realizada com auxiacutelio dos programas Microsoft
Excel 2011 (Microsoft Corporation Redmond WA EUA) e SPSS 20
(IBM SPSS Statistics Chicago II EUA)
RESULTADOS
Dos 46 (100) poacutes-graduandos abordados 38 (82)
concordaram em participar da pesquisa Aproximadamente 63 (n=24)
destes eram do gecircnero feminino com uma idade meacutedia de 28 anos
sendo que 55 (n=21) graduaram-se na UFSC (Figura 1)
33
Figura 1 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com a Universidade em
que os discentes concluiacuteram o curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia
Do total de 38 discentes entrevistados 53 (n=21) eram do
Doutorado e 47 (n=17) do Mestrado sendo a maioria da aacuterea de
concentraccedilatildeo Dentiacutestica (n=13 34) (Figura 2)
34
Figura 2 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com as aacutereas de
concentraccedilatildeo do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia
Em relaccedilatildeo agrave definiccedilatildeo das CT apenas um dos entrevistados
(3) natildeo respondeu a esta questatildeo A maioria deles (n=22 58) as
conceituou de forma parcialmente adequada relatando apenas que as CT
podem gerar outros tipos de ceacutelulas Quatro (11) conceituaram
inadequadamente (ldquoCeacutelulas embrionaacuteriasrdquo) enquanto que o restante
(n=11 29) apresentou uma definiccedilatildeo considerada adequada (ldquoSatildeo
ceacutelulas capazes de sofrerem diferenciaccedilatildeo e especializaccedilatildeo em determinadas ceacutelulas que possuem funccedilotildees especiacuteficas em nosso
organismordquo)
Quando questionados sobre quais os tipos de CT apenas dois
(5) responderam adequadamente (ldquoEmbrionaacuterias e Adultas) Nove
entrevistados (24) forneceram respostas parcialmente adequadas pois
estas estavam incompletas (ldquoEmbrionaacuteriasrdquo ou ldquoAdultasrdquo) A maioria
(n=20 35) natildeo soube responder esta questatildeo e sete (18)
responderam incorretamente
ldquoTotipotentes pluripotentesrdquo
ldquoAcredito que existam ceacutelulas indiferenciadas capazes de se
diferenciar em qualquer tecido humano como as encontradas no cordatildeo umbilical e outras que soacute se diferenciam em alguns tecidos
como as da polpardquo
35
Apenas dois (4) poacutes-graduandos natildeo souberam responder de
quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de CT Dos que citaram fontes
corretas de obtenccedilatildeo 33 (68) responderam medula oacutessea tecido
adiposo cordatildeo umbilical tecido pulpar tecido sanguiacuteneo foliacuteculo
dental embriotildees ligamento periodontal fiacutegado e tecido conjuntivo
enquanto que 13 (27) citaram uma fonte incorreta ou geneacuterica
(ldquopapila medula todos os tecidos muscular germe dental tecido
hematopoieacutetico progenitora osso ceacuterebro dentesrdquo) Apesar de a
pergunta natildeo estar associada aos tecidos dentais 16 (42) entrevistados
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia cujas
respostas incluiacuteram ldquotecido pulpar germe dental tecido dentaacuterio
ligamento periodontal papila foliacuteculo dental dentesrdquo
Na questatildeo sobre a possiacutevel obtenccedilatildeo de CT dos tecidos dentais
a maioria (n=34 89) afirmou que existia esta possibilidade citando
pelo menos uma resposta correta (ldquoCT da polpa dental CT da polpa de
dentes deciacuteduos esfoliados CT da papila apical e CT do ligamento periodontalrdquo) e apenas quatro (11) responderam inadequadamente
(ldquoNatildeordquo)
Sobre a perspectiva da aplicabilidade cliacutenica das CT no campo
da Odontologia mais da metade dos entrevistados (n=28 74) relatou
conhecer pelo menos uma perspectiva de aplicaccedilatildeo cliacutenica Destas
respostas 19 (73) foram consideradas corretas
ldquoSim Engenharia de tecidos (dentina polpa dente)rdquo
ldquoSim Implantodontiardquo ldquoSim Aplicada na engenharia de tecidos pulpares dentinaacuterio
tecido oacutesseo e no desenvolvimento dentaacuterio do oacutergatildeo dentaacuteriordquo
A Figura 3 mostra as fontes de informaccedilatildeo relatadas pelos poacutes-
graduandos para aquisiccedilatildeo dos conhecimentos que eles possuiacuteam sobre
as CT De maneira geral a Universidade (ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo) foi a fonte mais referida
apontada 17 vezes (35) pelos entrevistados Busca voluntaacuteria de
conhecimento por meio de ldquoartigos revistas congressos encontro acadecircmico e jornaisrdquo tambeacutem foi considerado relevante para os alunos
na aquisiccedilatildeo deste conhecimento estando citado nas respostas 13 vezes
(27) O conhecimento involuntaacuterio (ldquomiacutedia internet no Chile e
folhetos informativosrdquo) foi mencionado 15 vezes (31) enquanto que
apenas trecircs pessoas (6) natildeo responderam
36
Figura 3 Fontes de conhecimento sobre o tema ceacutelulas-tronco relatadas
pelos poacutes-graduandos
Dentre os entrevistados a maioria (n=26 68) avaliou as
informaccedilotildees repassadas sobre as CT como insatisfatoacuterias (Figura 4)
ldquoPara um futuro uso insatisfatoacuteria Para a utilizaccedilatildeo atual
satisfatoacuteriardquo
ldquoInsatisfatoacuterias Natildeo fui atraacutes para saber maisrdquo
37
Figura 4 Percentual de satisfaccedilatildeo e insatisfaccedilatildeo dos pesquisados com
relaccedilatildeo agraves informaccedilotildees repassadas sobre as ceacutelulas-tronco
Apenas um aluno (3) afirmou estar preparado para sanar as
possiacuteveis duacutevidas que algum paciente eou aluno tivesse sobre as CT
Vinte e sete (71) disseram que natildeo saberiam repassar tais informaccedilotildees
e 10 (26) relataram natildeo saber como agiriam nesta situaccedilatildeo estando
dependentes da informaccedilatildeo desejada demonstrando assim inseguranccedila
frente ao tema
Setenta e seis por cento (n=29) dos alunos garantiram que
doariam CT para a realizaccedilatildeo de pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Sete (18) relataram natildeo saber se doariam demonstrando
receio frente aos procedimentos exigidos para doaccedilatildeo como seguranccedila
no modo de extraccedilatildeo Ainda dois poacutes-graduandos (5) natildeo doariam
CT
Apenas um (3) entrevistado relatou estar preparado para
empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute seguranccedila no uso de terapia celular na cliacutenica odontoloacutegicardquo
Quanto ao niacutevel de dificuldade do questionaacuterio a maioria dos
estudantes (n=21 55) apontou o grau meacutedio de dificuldade enquanto
que a minoria (n=4 11) referiu o grau baixo e o restante (n=13 34)
apontou o grau alto
38
O teste Qui-quadrado indicou que natildeo haacute diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas da amostra avaliada independentemente do
gecircnero (masculino e feminino) procedecircncia (escola puacuteblica e privada)
titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e niacutevel do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo stricto-sensu (Mestrado e Doutorado)
DISCUSSAtildeO
De acordo com a literatura consultada este eacute o primeiro estudo
que teve por objetivo avaliar o que os poacutes-graduandos em Odontologia
sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo agraves CT
Outros estudos semelhantes (Fujii et al 2009 Oliveira et al 2008
Sganzerla et al 2004 Vieira et al 2011) foram realizados com alunos
de Graduaccedilatildeo
Os fatores gecircnero (masculino e feminino) a procedecircncia (escola
puacuteblica e privada) a titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e o
niacutevel do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo (Mestrado e Doutorado) natildeo
influenciaram os resultados da pesquisa uma vez que todos obtiveram
erros e acertos quase que na mesma proporccedilatildeo
Segundo Soares et al (2007) as CT satildeo definidas como
ldquoceacutelulas indiferenciadas com grande capacidade de auto-renovaccedilatildeo e de
produzir pelo menos um tipo celular altamente especializadordquo No
presente estudo eacute notaacutevel que a maioria dos poacutes-graduandos conhece o
significado correto das CT enquanto que alguns apresentaram respostas
inseguras e duvidosas ldquoCeacutelulas que possuem lsquoinformaccedilotildeesrsquo geneacuteticas
que lhes permitem diferenciarem-se em qualquer tecido do corpordquo
demonstrando assim a necessidade do verdadeiro aprendizado
De acordo com Oliveira et al (2008) as CT podem ser
classificadas em ldquoadultasrdquo e ldquoembrionaacuteriasrdquo Apesar da maior parte dos
entrevistados demonstrar convicccedilatildeo em conceituar as CT quando
questionados sobre os tipos destas ceacutelulas a maioria deles natildeo soube
responder ou respondeu incorretamente Entre as respostas corretas mas
incompletas o tipo ldquoembrionaacuteriordquo foi o mais citado Desta forma pocircde-
se observar que os poacutes-graduandos natildeo souberam realizar a classificaccedilatildeo
correta comprovando que natildeo tecircm um conhecimento aprofundado sobre
o assunto
No estudo realizado por Oliveira et al (2008) foi observado
grande duacutevida para discorrer principalmente sobre a parte conceitual
das CT visto a maior facilidade para responder sobre CTE tema
abordado com mais intensidade pela miacutedia em geral Assim percebe-se
que por mais que natildeo se conheccedilam os tipos corretos de CT os
39
entrevistados acabaram citando ldquoembrionaacuteriasrdquo por terem escutado
alguma vez na miacutedia ou ateacute mesmo em sala de aula
Quando questionados sobre os tecidos de obtenccedilatildeo de CT a
maioria relatou pelo menos uma fonte correta sendo o ldquocordatildeo
umbilicalrdquo a fonte de CT mais citada Segundo Kolya amp Castanho
(2007) as CT podem ser provenientes da medula oacutessea sangue coacuternea
e retina fiacutegado pele trato gastrointestinal pacircncreas polpa dental e
cordatildeo umbilical Vale ressaltar que a maioria dos entrevistados sendo
eles profissionais e estudantes de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia natildeo
associou espontaneamente os tecidos dentais como fonte de obtenccedilatildeo
No entanto quando mencionado sobre a fonte dentaacuteria de obtenccedilatildeo de
CT 89 afirmaram que existia esta possibilidade Estudos encontrados
na literatura apresentaram vaacuterios tipos de CT isoladas de tecidos dentais
CT de polpa dental (Gronthos et al 2000) CT de polpa de dentes
deciacuteduos esfoliados (Miura et al 2003) CT da papila apical
(Sonoyama et al 2008) e CT do ligamento periodontal (Seo et al
2004) Isto mostra que os poacutes-graduandos possuem conhecimento
latente sobre os tecidos dentais como fontes de CT
Com relaccedilatildeo agrave aplicabilidade das CT na Odontologia mais da
metade dos entrevistados soube citar pelo menos uma possiacutevel aplicaccedilatildeo
cliacutenica Estes dados vatildeo de encontro aos apresentados por Segundo amp
Vasconcelos (2007) que descreveram algumas aplicabilidades das CT
na Odontologia ldquoas estrateacutegias de engenharia tecidual dentaacuteria poderatildeo
no futuro serem usadas no tratamento de caacuteries periodontites
tratamentos endodocircnticos reparaccedilatildeo alveolar em fraturas faciais
implantes dentaacuterios no aumento da altura do osso alveolar e reparaccedilatildeo
da cartilagem da articulaccedilatildeo temporomandibularrdquo
Os alunos que apresentaram conhecimento a respeito das CT
informaram tecirc-lo obtido atraveacutes da Universidade ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo Alguns deles relataram ter
adquirido conhecimento de outras fontes voluntaacuterias ldquoCongressos
revistas artigos cientiacuteficosrdquo E tambeacutem uma grande parcela dos poacutes-
graduandos relatou ter informaccedilatildeo sobre as CT atraveacutes da miacutedia Poreacutem
ao contraacuterio de outros autores (Oliveira et al 2008 Vieira et al 2011)
a maioria obteve conhecimento atraveacutes da Universidade e natildeo somente
por influecircncia da miacutedia (conhecimento involuntaacuterio)
As informaccedilotildees que foram repassadas aos entrevistados sobre as
CT foram avaliadas pela maioria como insatisfatoacuterias estando
conscientes de que necessitam saber mais sobre o assunto Alguns
comentaram que as informaccedilotildees foram repassadas mas faltou interesse
proacuteprio em estudar eou procurar por maiores informaccedilotildees
40
Quando questionados se saberiam sanar as duacutevidas de um
paciente eou aluno sobre a utilizaccedilatildeo das CT a maioria dos poacutes-
graduandos respondeu natildeo saber pois natildeo estatildeo seguros quanto a este
assunto Isto comprova a falta de informaccedilatildeo frente ao tema e mais
estudo eou interesse por parte dos mesmos
A maioria dos poacutes-graduandos afirmou que estaria disposta a
doar CT para contribuir com pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Todas as respostas foram diretas e sem justificativas Com
este resultado confirma-se uma predisposiccedilatildeo dos poacutes-graduandos a
contribuiacuterem com pesquisas e estudos de relevacircncia mundial capazes de
ajudar a populaccedilatildeo talvez por eles serem profissionais da aacuterea da sauacutede
Sganzerla et al (2004) tambeacutem encontraram disposiccedilatildeo relevante dos
acadecircmicos em contribuir com o PGH e outros estudos onde 725 dos
entrevistados relataram que estariam dispostos a fornecer sangue ou
material geneacutetico e 125 reportaram que forneceriam com algumas
restriccedilotildees como sigilo eacutetica seriedade e conhecimento dos objetivos
Dos 38 entrevistados apenas um disse estar preparado para
empregar as CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute
seguranccedila no uso de terapia celular na clinica odontoloacutegicardquo Todos os
outros responderam natildeo estar preparados Este resultado mostra que
apesar de jaacute se prever que os Cirurgiotildees-Dentistas num futuro proacuteximo
necessitaratildeo de maior preparo para a praacutetica cliacutenica esta necessidade
ainda natildeo eacute explorada nos cursos acadecircmicos de Odontologia
A maioria dos estudantes considerou o questionaacuterio com grau
meacutedio de dificuldade Oliveira et al (2008) tambeacutem relataram
dificuldade dos acadecircmicos em responder agrave entrevista
Portanto corroborando Slavkin (2001) este estudo serve como
um alerta visto que deve haver maior preocupaccedilatildeo com a disseminaccedilatildeo
desse conhecimento dentro das Universidades principalmente porque os
poacutes-graduandos encontram-se muito proacuteximos dos alunos de Graduaccedilatildeo
bem como dos pacientes para que desta forma sejam formados
profissionais da aacuterea da sauacutede em especial Cirurgiotildees-Dentistas aptos
para compreender e aplicar esses ldquonovosrdquo conhecimentos
CONCLUSAtildeO
Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos estudados tecircm algum
conhecimento sobre as CT No entanto este eacute superficial visto
apresentarem dificuldades de resposta quando do aprofundamento do
assunto Ainda natildeo estatildeo preparados para a inclusatildeo das CT na praacutetica
cliacutenica diaacuteria e a principal fonte de conhecimento eacute a Universidade
41
REFEREcircNCIAS
Fujii R A X Corazza M J Galuch M T B O que conhecem os
estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
Gronthos S Mankani M Brahim J Robey P G Shi S (2000)
Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs) in vitro and in vivo
Proceedings of the National Academy of Sciences 97(25) 13625-13630
Kolya C L Castanho F L (2007) Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede 6(1) 165-171
Miura M Gronthos S Zhao M Lu B Fisher L W Robey P G
et al (2003) SHED stem cells from human exfoliated deciduous teeth
Proceedings of the National Academy of Sciences 100(10) 5807-5812
Oliveira R R Siqueira J E Matsuo T (2008) Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
O Mundo da Sauacutede 32(1) 39-46
Segundo A V L Vasconcelos B C E (2007) Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Revista
de Ciecircncias Meacutedicas 16(1) 23-30
Seo B M Miura M Gronthos S Bartold P M Batouli S Brahim
J et al (2004) Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament The Lancet 364(9429) 149-155
Sganzerla L C M Corazza-Nunes M J Nunes W M C Tomanik
E A (2004) Preparados ou natildeo para o futuro Atitudes de alunos de
graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano Acta Scientiarum
Biological Sciences 26(2) 239-250
Slack J M (2000) Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
287(5457) 1431-1433
42
Slavkin H C (2001) The Human Genome Implications for Oral
Health and Diseases and Dental Education J Dent Educ 65(5) 463-
479
Soares A P Knop L A H Jesus A A Arauacutejo T M (2007)
Ceacutelulas-tronco em Odontologia Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial 12(1) 33-40
Sonoyama W Liu Y Yamaza T Tuan R S Wang S Shi S et
al (2008) Characterization of the apical papilla and its residing stem
cells from human immature permanent teeth a pilot study Journal of
Endodontics 34(2) 166-171
Vieira D P Triches T C Ximenes Filho M Beltrame A P S C
A Garcia L P Cordeiro M M R Knowledge of human genome
project among dental students Submitted
43
3 CONCLUSAtildeO GERAL
A partir dos resultados deste estudo pocircde-se concluir que
1 Os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo
em Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina possuem
algum conhecimento sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2 No entanto o posicionamento frente ao assunto CT eacute
superficial visto terem demonstrado maior dificuldade quando do
aprofundamento do assunto
3 Os poacutes-graduandos natildeo estatildeo preparados para a
inclusatildeo das CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria
4 A principal fonte de conhecimento sobre as CT dos
poacutes-graduandos iniciantes eacute a Universidade
44
REFEREcircNCIAS
BEHNKE A R HASSELL T M Need for genetics education in US
dental and dental hygiene programs J Dent Educ v68 n8 p819-822
2004
BHATT A LE A D Craniofacial Tissue Regeneration Where are
We CDA J v37 n11 p799-803 2009
CORDEIRO M M R Potencial das ceacutelulas-tronco de origem dental na
regeneraccedilatildeo de tecido do complexo craniofacial Submitted
DUDLICEK L L et al Status of genetics education in US dental
schools J Dent Educ v68 n8 p809-818 2004
FUJII R A X CORAZZA M J GALUCH M T B O que conhecem
os estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
GRONTHOS S et al Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs)
in vitro and in vivo Proc Natal Acad Sci USA v97 n25 p13625-
13630 2000
HAU G R et al Revisatildeo preliminar sobre a viabilidade de utilizaccedilatildeo
de ceacutelulas-tronco provenientes de dentes humanos deciacuteduos e
permanentes na regeneraccedilatildeo tecidual Publ UEPG Ci Biol Sauacutede v12
n1 p47-55 2006
HUANG G T A paradigma shift in endodontic management of
immature teeth conservation of stem cells for regenerations J Dent
v36 n6 p379-386 2008
45
IVANOVSKI S et al Stem cells in the periodontal ligament Oral Dis
v12 n4 p358-363 2006
KOLYA C L CASTANHO F L Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede v6 n1 p165-171 2007
MAO J J Stem Cells and the Future of Dental Care N Y State Dent J
v74 n2 p20-24 2008
MIURA M et al SHED stem cells from human exfoliated deciduous
teeth Proc Natl Acad Sci v100 n10 p5807-5812 2003
OLIVEIRA R R SIQUEIRA J E MATSUO T Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
Mundo Sauacutede v32 n1 p39-46 2008
ROBEY P G BIANCO P The use of adult stem cells in rebuilding the
human face J Am Dent Assoc v137 n7 p961-972 2006
SEGUNDO A V L VASCONCELOS B C E Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Rev
Ciecircnc Meacuted v16 n1 p23-30 2007
SEO B M et al Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament Lancet v364 n9429 p149-155 2004
SGANZERLA L C M et al Preparados ou natildeo para o futuro
Atitudes de alunos de graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma
Humano Acta Scient Biol Scien v26 n2 p239-250 2004
46
SLACK J M Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
v287 n5457 p1431-1433 2000
SLAVKIN H C The Human Genome Implications for Oral Health
and Diseases and Dental Education J Dent Educ v65 n5 p463-479
2001
SOARES A P et al Ceacutelulas-tronco em Odontologia R Dent Press
Ortodon Ortop Facial v12 n1 p33-40 2007
SONOYAMA W et al Characterization of the apical papila and its
residing stem cells from human immature permanent teeth a pilot study
J Endod v34 n2 p166-171 2008
THOMSON J A et al Embryonic stem cell line from human
blastocysts Scien v282 p1145-1147 1998
VIEIRA D P et al Knowledge of human genome project among dental
students Submitted
WAGERS A J WEISSMAN I L Plasticity of adult stem cells Cell
v116 p639-648 2004
47
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica UFSC
48
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
a) O SenhorSenhora estaacute sendo convidado(a) a participar de uma pesquisa intitulada
ldquoConhecimento de Poacutes-Graduandos do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina sobre as ceacutelulas-troncordquo Eacute
atraveacutes das pesquisas cientiacuteficas que ocorrem os avanccedilos na Odontologia e sua
participaccedilatildeo eacute de fundamental importacircncia
b) Caso aceite participar o SenhorSenhora responderaacute a uma entrevista elaborada pelo
pesquisador que consta de questotildees referentes ao assunto da pesquisa
c) O objetivo desta pesquisa eacute investigar o niacutevel de conhecimento dos alunos iniciantes
no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da
Universidade Federal de Santa Catarina em relaccedilatildeo agraves ceacutelulas-tronco
d) Nesta pesquisa o SenhorSenhora natildeo teraacute nenhum desconforto
e) Natildeo existem riscos na participaccedilatildeo desta pesquisa
f) Os benefiacutecios esperados satildeo para avaliar o conhecimento sobre a utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-
tronco na praacutetica odontoloacutegica atual
g) O pesquisador (Profa Dr
a Mabel M R Cordeiro) poderaacute ser contatado gratuitamente
pelo telefone (48) 37214904 e eacute responsaacutevel pelos dados colhidos O acompanhamento
atraveacutes da entrevista estaacute em conformidade com o padratildeo Eacutetico vigente no Brasil
h) Estatildeo garantidas todas as informaccedilotildees que o SenhorSenhora queira antes durante e
depois do estudo
i) A sua participaccedilatildeo neste estudo eacute voluntaacuteria Vocecirc tem a liberdade de recusar participar
do estudo ou se aceitar a participar retirar seu consentimento a qualquer momento sem
nenhum tipo de prejuiacutezo para o SenhorSenhora
j) As informaccedilotildees relacionadas ao estudo poderatildeo ser inspecionadas pelos pesquisadores
que executam a pesquisa e pelas autoridades legais no entanto se qualquer informaccedilatildeo
for divulgada em relatoacuterio ou publicaccedilatildeo isto seraacute feito sob forma codificada para que a
confidencialidade seja mantida
k) Todas as despesas necessaacuterias para a realizaccedilatildeo do projeto satildeo da responsabilidade do
pesquisador
l) Pela sua participaccedilatildeo no estudo o SenhorSenhora natildeo receberaacute qualquer remuneraccedilatildeo
m) Quando os resultados forem publicados natildeo apareceraacute o seu nome ou foto que o
identifiquem
Eu____________________________________________________________
RG nordm ______________________________ li o texto acima e fui esclarecido(a) sobre a
natureza e objetivo do estudo do qual fui convidado(a) a participar A explicaccedilatildeo que
recebi menciona os benefiacutecios do estudo Eu entendi que sou livre para interromper
minha participaccedilatildeo no estudo a qualquer momento sem justificar minha decisatildeo
Eu concordo voluntariamente em participar deste estudo
________________________ ________________________
Participante Pesquisador
Florianoacutepolis _________________________
49
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados
Nordm __________
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
CENTRO DE CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE
CURSO DE GRADUACcedilAtildeO EM ODONTOLOGIA
A) IDENTIFICACcedilAtildeO
Data de Nascimento ____________________
Sexo ( ) M ( ) F
Instituiccedilatildeo de Graduaccedilatildeo ___________________________________
Tem especializaccedilatildeo ( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual a especialidade _________________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
Niacutevel atual de Poacutes-Graduaccedilatildeo ( ) Mestrado ( ) Doutorado
Aacuterea de concentraccedilatildeo _____________________________________
Se Doutorado qual a aacuterea do Mestrado ________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
B) QUESTOtildeES
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________ 2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim quais seriam esses tecidos
___________________________________________________
___________________________________________________
50
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual (is)
___________________________________________________
___________________________________________________ 6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas sobre
as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
___________________________________________________
___________________________________________________
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas dele
___________________________________________________
___________________________________________________
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute entatildeo
classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-tronco
para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de pacientes
___________________________________________________
___________________________________________________
10) Vocecirc se sente preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na sua
praacutetica cliacutenica diaacuteria
___________________________________________________
___________________________________________________
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio
( ) Baixo ( ) Meacutedio ( ) Alto
SUA PARTICIPACcedilAtildeO FOI MUITO IMPORTANTE PARA NOSSO TRABALHO
MUITO OBRIGADO
Florianoacutepolis _______________________
51
ANEXO
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science
Education para publicaccedilatildeo do artigo
24 06 11 1149International Journal of Science Education
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ISSN 1464-5289 (electronic) 0950-0693 (paper)
Publication Frequency 18 issues per year
Subject Science Education
Publisher Routledge
Previously published as European Journal of Science
Education (0140-5284) until 1987
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UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
CENTRO DE CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE
CURSO DE GRADUACcedilAtildeO EM ODONTOLOGIA
Juliana Martins Trajano
CONHECIMENTO DE POacuteS-GRADUANDOS EM
ODONTOLOGIA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA
CATARINA SOBRE CEacuteLULAS-TRONCO
Trabalho apresentado agrave Universidade
Federal de Santa Catarina como parte
dos requisitos para a conclusatildeo do
Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia
Orientadora Profa Dr
a Mabel Mariela
Rodriacuteguez Cordeiro
Co-orientadora Doutoranda Thaisa
Cezaacuteria Triches
Florianoacutepolis
2012
Catalogaccedilatildeo na fonte elaborada pela Biblioteca Universitaacuteria da
Universidade Federal de Santa Catarina
Trajano Juliana Martins 1987-
Conhecimento de Poacutes-Graduandos em Odontologia da Universidade
Federal de Santa Catarina sobre as ceacutelulas-tronco Juliana Martins
Trajano - 2012
57 f figs color
Orientadora Profa Dr
a Mabel Mariela Rodriacuteguez Cordeiro
Trabalho de Conclusatildeo de Curso (graduaccedilatildeo) - Universidade Federal
de Santa Catarina Curso de Odontologia 2012
1 Ceacutelulas Tronco 2 Educaccedilatildeo 3 Poacutes-Graduaccedilatildeo 4 Odontologia I
Cordeiro Mabel Mariela Rodriacuteguez II Universidade Federal de Santa
Catarina Faculdade de Odontologia III Graduaccedilatildeo
Juliana Martins Trajano
CONHECIMENTO DE POacuteS-GRADUANDOS EM
ODONTOLOGIA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA
CATARINA SOBRE CEacuteLULAS-TRONCO
Este Trabalho de Conclusatildeo de Curso foi julgado adequado
para a obtenccedilatildeo do tiacutetulo de Cirurgiatildeo-Dentista e aprovado
em sua forma final pelo Curso de Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina
Florianoacutepolis 15 de outubro de 2012
________________________
Profa Dr
a Graziela De Luca Canto
Coordenadora do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia
Banca examinadora
________________________
Profordf Drordf Mabel Mariela Rodriacuteguez Cordeiro
Orientadora Universidade Federal de Santa Catarina
________________________
Profa Dr
a Eliane Maria Goldfeder
Membro Universidade Federal de Santa Catarina
________________________
Profa Dr
a Betsy Kilian Martins Luiz
Membro Universidade Federal de Santa Catarina
Agrave Deus por tudo o que me
proporciona na vida
Aos meus pais irmatildeos e cunhadas
que confiaram no meu potencial para
esta conquista sempre presentes em
todos os momentos Amo muito vocecircs
AGRADECIMENTOS
Agradeccedilo em primeiro lugar a Deus que iluminou o meu
caminho durante esta caminhada
Aos meus pais Joseacute e Vania por serem meu exemplo
Obrigada pelo incentivo e orientaccedilatildeo Apoiaram-me nos momentos mais
difiacuteceis com forccedila confianccedila amor ensinando-me a persistir nos meus
objetivos e ajudando a alcanccedilaacute-los Muito obrigada por tudo Amo muito
vocecircs
Aos meus irmatildeos Wagner Ramon e Mariana por todo amor
e carinho Agraves minhas cunhadas Caroline e Valeacuteria que satildeo como
minhas irmatildes por todos os conselhos e momentos de descontraccedilatildeo Agrave
minha afilhada Isadora que foi o presente mais abenccediloado que poderia
ter ganho
Agrave minha orientadora Profa Dr
a Mabel Mariela Rodriacuteguez
Cordeiro e agrave minha co-orientadora Doutoranda Thaisa Cezaacuteria
Triches que com muita paciecircncia e atenccedilatildeo dedicaram seu valioso
tempo para me orientar em cada passo deste trabalho Obrigada por
tudo
Agrave Gabriela Basso e Meredith Tercero por todo apoio e
cumplicidade Sempre que precisei estavam ao meu lado Obrigada pela
eterna amizade verdadeira
Aos meus amigos da Graduaccedilatildeo em especial Juliara Richard
Gabriela Rubia Samuel Bruna Fernanda Evelise Bruno e Rafael
Durante esses anos vocecircs foram minha segunda famiacutelia Obrigada pela
paciecircncia pelo sorriso pelo abraccedilo pela matildeo que sempre se estendia
quando eu precisava Esta caminhada natildeo seria a mesma sem vocecircs
A todos os poacutes-graduandos que participaram desta pesquisa
Enfim a todos que mesmo natildeo estando citados aqui tanto
contribuiacuteram para a conclusatildeo desta etapa e para a Juliana que sou hoje
Muito obrigada
ldquoQue os nossos esforccedilos desafiem as
impossibilidades
Lembrai-vos de que as grandes proezas da histoacuteria
foram conquistas do que parecia impossiacutevelrdquo
(Charlie Chaplin)
RESUMO
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das ceacutelulas-tronco (CT) por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e
tecidos lesados Vaacuterias terapias celulares tecircm sido estudadas na
Medicina e inclusive na Odontologia Futuramente as CT isoladas dos
tecidos dentais poderatildeo ser utilizadas no tratamento de patologias ateacute
entatildeo consideradas como incuraacuteveis Sendo assim os estudantes de
Graduaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo e os proacuteprios Cirurgiotildees-Dentistas
necessitam de maior conhecimento sobre o assunto a fim de se preparar
para as futuras praacuteticas cliacutenicas O objetivo deste estudo foi investigar o
conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio
do Mestrado e Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa
Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas
aplicaccedilotildees na aacuterea da Odontologia Foi realizada uma entrevista atraveacutes
de um questionaacuterio contendo 11 questotildees abertas com 38 poacutes-
graduandos sendo 21 do Doutorado e 17 do Mestrado Os dados foram
submetidos a uma anaacutelise quali-quantitativa e foram analisados pelo
teste Qui-quadrado Pocircde-se observar que 58 dos entrevistados
conceituaram as CT de forma parcialmente adequada Apenas 5 deles
souberam quais os tipos de CT Quando questionados sobre os possiacuteveis
tecidos de obtenccedilatildeo de CT apenas 4 natildeo souberam responder e dos
que souberam 42 lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave
Odontologia Oitenta e nove por cento afirmaram existir a possibilidade
de obtenccedilatildeo de CT dos tecidos dentais Setenta e quatro por cento dos
entrevistados relataram conhecer pelo menos uma perspectiva da
aplicabilidade cliacutenica das CT no campo da Odontologia A Universidade
foi a principal fonte de aquisiccedilatildeo de conhecimento (35) seguida pelo
conhecimento involuntaacuterio (31) e pelo conhecimento voluntaacuterio
(27) Sessenta e oito por cento dos poacutes-graduandos avaliaram as
informaccedilotildees repassadas sobre as CT como insatisfatoacuterias Apenas 3
afirmaram saber sanar duacutevidas dos seus pacientes eou alunos Setenta e
seis por cento dos entrevistados garantiram que doariam CT para a
realizaccedilatildeo de pesquisas ou para o tratamento de pacientes Apenas 3
relataram estar preparados para empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica
diaacuteria Quanto ao niacutevel de dificuldade do questionaacuterio 55 apontaram o
grau meacutedio de dificuldade O teste Qui-quadrado indicou que natildeo haacute
diferenccedila estatiacutestica significativa nas respostas da amostra avaliada
Conclui-se que os poacutes-graduandos estudados tecircm algum conhecimento
sobre as CT No entanto este eacute superficial visto terem maior
dificuldade quando do aprofundamento do assunto
PALAVRAS-CHAVE Ceacutelulas-tronco Educaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo
Odontologia
ABSTRACT
New perspectives of study have arisen with the discovery of stem cells
(SC) since they are reparative cells of injured tissues and organs
Several cell therapies have been studied in Medicine and even in
Dentistry In the future SC isolated from dental tissues may be used in
the treatment of diseases currently considered incurable Therefore
Undergraduate and Graduate students as well as Dentists need more
knowledge on the subject in order to prepare themselves for future
clinical practice The aim of this study was to investigate Dental
Graduate students knowledge at the beginning of Master and PhD
Programs at The Federal University of Santa Catarina regarding SC and
their applications in the field of Dentistry An interview was conducted
using a questionnaire containing 11 open-ended questions applied to 38
graduate students of whom 21 were PhD students and 17 MSc students
Data were subjected to qualitative and quantitative analyses and
analyzed by chi-square test It was observed that 58 of respondents
partially conceptualized SC Only 5 of them knew which the correct
types of SC are When asked about the possible tissue sources of SC
only 4 did not answer the question and those who knew 42
spontaneously recalled sources linked to Dentistry Eighty-nine percent
affirmed there is a possibility of getting SC from dental tissues
Seventy-four percent of respondents reported knowing at least one
perspective of clinical application of SC in the field of Dentistry The
University was the main source of knowledge acquisition (35)
followed by involuntary knowledge (31) and voluntary knowledge
(27) Sixty-eight percent of the graduate students evaluated the
information passed on regarding SC as unsatisfactory Only 3 reported
they could answer questions of their patients and or students on this
issue Seventy-six percent of respondents ensured that would donate SC
to conduct research or to treat patients Only 3 reported being prepared
to use SC in their daily clinical practice Regarding the level of
difficulty of the questionnaire 55 indicated the average degree of
difficulty Chi-square test indicated that there was no statistically
significant difference in the responses of the studied sample It may be
concluded that postgraduate students have some knowledge about SC
However this is superficial since they have greater difficulty to answer
when deepening the issue
KEYWORDS Stem cells Education Graduate Dentistry
LISTA DE FIGURAS
Figura 1 - Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com a Universidade em
que os discentes concluiacuteram o curso de Graduaccedilatildeo em
Odontologia
Figura 2 - Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com as aacutereas de
concentraccedilatildeo do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia
Figura 3 ndash Fontes de conhecimento sobre o tema ceacutelulas-tronco
relatadas pelos poacutes-graduandos
Figura 4 ndash Percentual de satisfaccedilatildeo e insatisfaccedilatildeo dos pesquisados
com relaccedilatildeo agraves informaccedilotildees repassadas sobre as
ceacutelulas-tronco
LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS
- por cento
CT ndash Ceacutelulas-tronco
CTA ndash Ceacutelulas-tronco adultas
CTE ndash Ceacutelulas-tronco embrionaacuterias
EUA ndash Estados Unidos da Ameacuterica
F ndash gecircnero feminino
M ndash gecircnero masculino
n ndash nuacutemero absoluto
PGH ndash Projeto Genoma Humano
SC ndash Santa Catarina
SPSS ndash Statistical Package for the Social Sciences (pacote estatiacutestico
para as ciecircncias sociais)
U - Universidade
UEL ndash Universidade Estadual de Londrina
UEM ndash Universidade Estadual de Maringaacute
UFCE ndash Universidade Federal do Cearaacute
UFPel ndash Universidade Federal de Pelotas
UFSC ndash Universidade Federal de Santa Catarina
UFSM ndash Universidade Federal de Santa Maria
UNESP ndash Universidade Estadual Paulista
UNIGRANRIO ndash Universidade do Grande Rio
UNISUL ndash Universidade do Sul de Santa Catarina
UNIVALI ndash Universidade do Vale do Itajaiacute
UNIVILLE ndash Universidade da Regiatildeo de Joinville
UPF ndash Universidade de Passo Fundo
WA - Washington
α = niacutevel de significacircncia
SUMAacuteRIO
1 CONTEXTUALIZACcedilAtildeO DO PROBLEMA _____________ 21
2 ARTIGO ___________________________________________ 27
INTRODUCcedilAtildeO ______________________________________ 30
METODOLOGIA ____________________________________ 30
RESULTADOS ______________________________________ 32
DISCUSSAtildeO ________________________________________ 38
CONCLUSAtildeO _______________________________________ 40
REFEREcircNCIAS ______________________________________ 41
3 CONCLUSAtildeO GERAL _______________________________ 43
REFEREcircNCIAS _______________________________________ 44
APEcircNDICES _________________________________________ 47 APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica da UFSC _______ 47
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido _ 48
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados ____________ 49
ANEXO ______________________________________________ 51
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science Education para publicaccedilatildeo do artigo ________________________ 51
21
1 CONTEXTUALIZACcedilAtildeO DO PROBLEMA
As ceacutelulas-tronco (CT) tambeacutem conhecidas como ceacutelulas fonte
ou stem cells satildeo definidas como ceacutelulas indiferenciadas que tecircm a
capacidade de se auto-renovar e de gerar ceacutelulas altamente
especializadas (SEGUNDO VASCONCELOS 2007) Existem trecircs
categorias destas ceacutelulas CT totipotentes em que cada ceacutelula eacute capaz de
desenvolver um organismo inteiro CT pluripotentes derivadas de
embriotildees e capazes de formar qualquer tipo de tecido e CT
multipotentes tambeacutem chamadas ceacutelulas-tronco adultas (CTA) que satildeo
capazes de dar origem a muacuteltiplas linhagens celulares (ROBEY
BIANCO 2006)
Em 1981 foram isoladas in vitro as primeiras ceacutelulas-tronco
embrionaacuterias (CTE) derivadas de ratos (WAGERS WEISSMAN
2004) Somente em 1998 um grupo de pesquisadores conseguiu isolar
CTE humanas (THOMSON et al 1998) Ainda neste mesmo ano foi
publicado o primeiro relato sobre a plasticidade de CTA contestando a
opiniatildeo antiga de que estas ceacutelulas seriam de linhagens restritas a
mamiacuteferos (HAU et al 2006)
As CT de embriotildees humanos possuem melhores perspectivas de
diferenciaccedilatildeo Entretanto as questotildees eacuteticas e legais aleacutem da
dificuldade de controlar o seu crescimento e diferenciaccedilatildeo tecircm sido
fatores desvantajosos (IVANOVSKI et al 2006) As CTA possuem as
vantagens de serem autogecircnicas natildeo tendo comprometimento com
questotildees morais e responsivas aos fatores de crescimento inerentes ao
hospedeiro Jaacute as suas desvantagens satildeo pelo fato de natildeo serem
pluripotentes aleacutem de serem encontradas em menor quantidade nos
tecidos (SOARES et al 2007) As CTA podem ser encontradas em
vaacuterios oacutergatildeos eou tecidos entre eles a medula oacutessea o sangue a
coacuternea a retina o fiacutegado a pele o trato gastrointestinal o pacircncreas e a
polpa dental (SLACK 2000)
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das CT por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e tecidos lesados
Desta forma terapias celulares tecircm sido estudadas como na doenccedila de
Parkinson na esclerose muacuteltipla no diabetes nas lesotildees
raquimedulares nos infartos cardiacuteacos no cacircncer e inclusive na
Odontologia Futuramente as CT isoladas dos tecidos dentais poderatildeo
ser utilizadas no tratamento de caacuteries periodontites endodontias reparo
alveolar fraturas faciais implantes dentaacuterios e reparo da cartilagem da
articulaccedilatildeo temporomandibular (SEGUNDO VASCONCELOS 2007)
22
O oacutergatildeo dental apresenta vaacuterios nichos teciduais que satildeo fontes
de ceacutelulas altamente proliferativas e com potencial de diferenciaccedilatildeo em
vaacuterios tipos celulares Foram isoladas ateacute hoje quatro tipos de CTA
dentais CT da polpa dental (GRONTHOS et al 2000) CT da polpa de
dentes deciacuteduos esfoliados (MIURA et al 2003) CT da papila apical
(SONOYAMA et al 2008) e CT do ligamento periodontal (SEO et al
2004) Aleacutem disso satildeo ceacutelulas de faacutecil acesso o que facilita o seu
isolamento e diminui as barreiras eacuteticas Todas estas linhagens de CT
poderiam ser utilizadas para terapias regenerativas de tecidos orofaciais
ateacute mesmo para terapias de doenccedilas ou agravos sistecircmicos ou ainda
serem armazenadas em bancos de ceacutelulas para uso posterior Para tanto
satildeo necessaacuterios maiores estudos com foco na capacidade de regeneraccedilatildeo
tecidual principalmente de tecidos natildeo odontogecircnicos e na habilidade
dessas ceacutelulas em formar tecidos complexos vascularizados e
funcionais por engenharia de tecidos para desta forma se pensar em
protocolos de aplicabilidade terapecircutica cliacutenica com o objetivo de
reparar substituir ou melhorar a funccedilatildeo de tecidos e oacutergatildeos
(CORDEIRO Submitted)
A engenharia tecidual tem o objetivo de desenvolver tecidos
funcionais que regenerem substituam ou reparem a funccedilatildeo de tecidos e
oacutergatildeos perdidos devido a doenccedila injuacuterias idade ou problemas
congecircnitos (HUANG 2008) Sendo assim os estudantes de Graduaccedilatildeo
Poacutes-Graduaccedilatildeo e os proacuteprios Cirurgiotildees-Dentistas necessitam de maior
conhecimento sobre o assunto a fim de se preparar para as futuras
praacuteticas cliacutenicas No entanto ainda haacute necessidade da integraccedilatildeo deste
assunto no curriacuteculo das Universidades (MAO 2008)
Uma seacuterie de inconvenientes estaacute associada com a terapia das
CT Primeiro trata-se de uma tarefa desafiadora obter nuacutemero suficiente
de ceacutelulas para o tratamento sem incorrer morbidade importante para o
local de colheita Segundo as ceacutelulas transplantadas tendem a migrar ou
morrer resultando em uma pequena porcentagem de ceacutelulas do doador
no local do enxerto Terceiro a linhagem especiacutefica de CT que tem
como objetivo vaacuterias divisotildees celulares para expansatildeo in vivo pode natildeo
ser capaz de manter a viabilidade a longo prazo ou a capacidade de
diferenciaccedilatildeo necessaacuteria para o sucesso da regeneraccedilatildeo do tecido
Quarto haacute uma incerteza quanto ao efeito do enxerto contra o
hospedeiro e vice-versa a curto e longo prazo E finalmente o
potencial desconhecido de instabilidade cromossocircmica e
tumorigenicidade observado nas CT mesenquimais apoacutes divisatildeo celular
e exposiccedilatildeo a muacuteltiplos microambientes de crescimento Pesquisas
23
futuras para resolver esses desafios teacutecnicos e fornecer maior
compreensatildeo bioloacutegica das CTA facilitaratildeo os avanccedilos biotecnoloacutegicos
(BHATT LE 2009) Desta forma o conhecimento sobre o assunto
poderaacute diferenciar um profissional na aacuterea Odontoloacutegica
Poucos estudos tecircm sido realizados para avaliar o conhecimento
dos alunos da Graduaccedilatildeo sobre o tema Aleacutem disso nenhum estudo foi
encontrado na literatura com o objetivo de avaliar o que os poacutes-
graduandos sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo a
um tema tatildeo polecircmico quanto a utilizaccedilatildeo das CT Alguns estudos
realizados com alunos da graduaccedilatildeo mostram que este tema ainda natildeo
faz parte do cotidiano dos acadecircmicos
Em 2004 Behnke amp Hassell realizaram uma pesquisa
objetivando verificar o atual estado da educaccedilatildeo geneacutetica em 54
Faculdades de Odontologia e 264 Programas de Higiene Dental
existentes nos EUA Nesse estudo procurou-se saber se a disciplina de
geneacutetica era ministrada e se era exigido um curso de geneacutetica para a
entrada na Universidade Nenhum dos Programas de Higiene Dental
investigados revelou requerer conhecimento preacutevio de geneacutetica para a
entrada no programa e natildeo apresentam nenhum curso de geneacutetica no
curriacuteculo Com relaccedilatildeo agraves Universidades apenas uma revelou requerer
curso preacutevio para admissatildeo sendo que seis incluiacuteram a disciplina no
curriacuteculo Ainda em 2004 Dudlicek et al desenvolveram uma pesquisa
semelhante com as Universidades de Odontologia Americanas
avaliando o estado atual da educaccedilatildeo geneacutetica nos curriacuteculos Obtiveram
como resultado que apenas oito das 53 Universidades apresentam curso
de geneacutetica no curriacuteculo e 94 natildeo requer conhecimento de geneacutetica
como um requisito para admissatildeo Aleacutem disso a maioria (8654)
acredita que os estudantes foram adequadamente preparados para o
Exame Nacional de Odontologia com base nos seus niacuteveis atuais em
geneacutetica no curriacuteculo A partir dos resultados eacute evidente que a
apresentaccedilatildeo da geneacutetica nas Faculdades de Odontologia dos EUA natildeo eacute
padronizada e como tal o conteuacutedo de geneacutetica apresentado aos alunos
eacute muito variaacutevel
No Brasil Sganzerla et al (2004) realizaram uma pesquisa
com acadecircmicos do uacuteltimo ano dos cursos de Ciecircncias Bioloacutegicas
Medicina e Direito da UEM com o objetivo de analisar o conhecimento
existente em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano (PGH) As atitudes
manifestadas pela maioria dos acadecircmicos entrevistados revelaram que
discussotildees e reflexotildees sobre o grande impacto gerado pela revoluccedilatildeo
biotecnoloacutegica vecircm sendo pouco instigadas no ensino superior Natildeo
foram discutidas implicaccedilotildees legais decorrentes das aplicaccedilotildees da
24
pesquisa genocircmica nem mesmo pelos acadecircmicos do curso de Direito
Do mesmo modo os estudantes de Medicina natildeo argumentaram sobre
profundas mudanccedilas que as novas descobertas poderatildeo trazer nesta aacuterea
E tampouco foi ressaltado sequer pelos Bioacutelogos o grande impacto que
as novas tecnologias vecircm gerando nos estudos da estrutura diversidade
e evoluccedilatildeo dos seres vivos
Vieira et al Submitted em 2011 investigaram o conhecimento
de acadecircmicos do uacuteltimo ano do curso de Odontologia da UFSC sobre o
PGH e suas aplicabilidades Apenas 64 dos entrevistados relataram
natildeo saber o que eacute o PGH Dos que afirmaram saber do que se trata o
Projeto 793 reportaram ter adquirido o conhecimento na miacutedia e
204 citaram o curso de graduaccedilatildeo como a fonte da informaccedilatildeo Os
autores concluiacuteram que os alunos detecircm algum conhecimento
entretanto o PGH ainda natildeo eacute amplamente discutido no curso e a miacutedia
foi a principal fonte de informaccedilatildeo
Em 2008 Oliveira et al entrevistaram estudantes de
Graduaccedilatildeo dos cursos de Medicina Enfermagem Fisioterapia e
Farmaacutecia da UEL com o objetivo de avaliar o seu conhecimento e
posicionamento sobre as CT Foi aplicado um questionaacuterio contendo
perguntas sobre CTE e CTA A maioria (927) dos alunos acredita que
fatores culturais e religiosos devem ser levados em conta quando da
tomada de decisatildeo em caso de embriotildees humanos congelados Outro
questionamento foi sobre a disciplina de Bioeacutetica e todos os cursos com
exceccedilatildeo ao de Farmaacutecia foram unacircnimes em afirmar que esta foi
insatisfatoacuteria Os autores concluiacuteram que o tema ainda natildeo faz parte do
cotidiano dos alunos O trabalho desenvolvido ousa romper uma barreira
de estagnaccedilatildeo acadecircmica propiciando reflexotildees mais frequentes e
qualificadas entre os acadecircmicos Para tanto eacute necessaacuterio o rompimento
de paradigmas na Academia promovendo a discussatildeo e elaboraccedilatildeo de
uma grade curricular adequada agraves atuais necessidades cientiacuteficas
Fujii et al Submitted em 2009 realizaram um estudo
semelhante com 212 acadecircmicos do primeiro e uacuteltimo ano dos cursos
de Direito Medicina e Ciecircncias Bioloacutegicas de uma Universidade
puacuteblica da regiatildeo noroeste do estado do Paranaacute com o intuito de
investigar o que sabem sobre as CT e quais suas opiniotildees sobre a
aplicaccedilatildeo dessa biotecnologia Aproximadamente 50 dos
entrevistados com exceccedilatildeo da uacuteltima turma do curso de Medicina tecircm a
concepccedilatildeo de que a vida inicia-se com a fecundaccedilatildeo Um menor
percentual (42) de respostas emitidas principalmente pelos
acadecircmicos do uacuteltimo ano dos cursos da aacuterea bioloacutegica definiram as CT
com o conceito mais proacuteximo do cientiacutefico ou seja ldquoceacutelulas capazes de
25
gerar outras ceacutelulas-tronco ou qualquer outro tipo de ceacutelula do
organismordquo A maioria dos acadecircmicos revelou ser favoraacutevel ao
desenvolvimento dessa biotecnologia por representar uma esperanccedila de
cura para determinadas doenccedilas tidas atualmente como incuraacuteveis bem
como aumento da longevidade humana Um grande percentual de
respostas dos acadecircmicos mostrou-se favoraacutevel agraves pesquisas e terapias
envolvendo CTA Este estudo demonstrou que muitos estudantes
independente do ano ou curso encontraram argumentos para posicionar-
se em relaccedilatildeo ao iniacutecio da vida e agrave utilizaccedilatildeo de CT para fins de
pesquisa e terapias Os autores concluiacuteram que um dos grandes desafios
do Ensino Superior eacute proporcionar aos acadecircmicos o entendimento
dessa realidade ampla diversificada contraditoacuteria e complexa da qual
fazem parte possibilitando-os compreender pensar refletir e
posicionar-se em relaccedilatildeo a ela
As doenccedilas caacuterie e periodontal ainda satildeo prevalentes no ser
humano Atualmente o Cirurgiatildeo-Dentista trata estas enfermidades com
materiais natildeo permanentes eou natildeo bioloacutegicos O uso das CT tem suas
vantagens por partir da regeneraccedilatildeo tecidual tornando o procedimento
independente dos materiais restauradores e proteacuteticos Estas ceacutelulas
podem ainda regular respostas imunes do hospedeiro Por isso
estrateacutegias para a educaccedilatildeo formaccedilatildeo investigaccedilatildeo desenvolvimento
comercializaccedilatildeo e modelos de praacutetica precisam ser formuladas e
implementadas (MAO 2008)
As pesquisas sobre bioengenharia dental estatildeo sendo realizadas
em parceria com cientistas do mundo todo e tecircm revolucionado a
Odontologia (KOLYA CASTANHO 2007) Deste modo em um futuro
proacuteximo a Odontologia teraacute que entrar em uma nova fase onde o
Cirurgiatildeo-Dentista deveraacute readaptar a sua cliacutenica diaacuteria com vistas a
uma praacutetica mais bioloacutegica e regenerativa aleacutem de uma maior inter e
multidisciplinaridade (CORDEIRO Submitted)
Desta forma eacute importante identificar se os poacutes-graduandos
alunos de Mestrado e Doutorado estatildeo acompanhando a raacutepida
evoluccedilatildeo biotecnoloacutegica e como estes se comportam frente ao tema CT
pois seratildeo eles os primeiros a sanar as duacutevidas dos pacientes eou
alunos em niacutevel cliacutenico eou acadecircmico sendo que a principal fonte de
desenvolvimento e propagaccedilatildeo das informaccedilotildees cientiacuteficas satildeo as
Universidades
Assim o presente estudo teve como objetivo geral investigar o
conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio
do Mestrado e Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa
26
Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas
aplicaccedilotildees na aacuterea da Odontologia
Aleacutem disso os seguintes objetivos especiacuteficos foram
estabelecidos
1) Avaliar se os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC
possuem informaccedilotildees sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2) verificar a atitude dos poacutes-graduandos em Odontologia frente
ao assunto CT
3) avaliar se os alunos da Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia estatildeo
preparados para inserir o uso das CT em suas praacuteticas diaacuterias
4) detectar a fonte do conhecimento dos alunos iniciantes no
Programa de Poacutes-graduaccedilatildeo em Odontologia sobre as CT
27
2 ARTIGO
O artigo a seguir encontra-se formatado nas normas do Perioacutedico
International Journal of Science Education
28
Conhecimento de poacutes-graduandos em Odontologia sobre as
ceacutelulas-tronco
Juliana Martins Trajano (1)
Thaisa Cezaacuteria Triches (2)
Neimar Sartori (3)
Mabel Mariela Rodriacuteguez Cordeiro (4)
(1)
Estudante de Graduaccedilatildeo em Odontologia pela Universidade Federal
de Santa Catarina - UFSC Florianoacutepolis Santa Catarina Brasil
(julitrajanohotmailcom) (2)
Mestre Doutoranda em Odontologia Aacuterea de Concentraccedilatildeo
Odontopediatria pela Universidade Federal de Santa Catarina -
UFSC Florianoacutepolis Santa Catarina Brasil (ttrichesgmailcom) (3)
Doutor Professor do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia da
Universidade do Sul de Santa Catarina ndash UNISUL Tubaratildeo Santa
Catarina Brasil (neimarsartorigmailcom) (4)
Doutora Professora do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia da
Universidade Federal de Santa Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis
Santa Catarina Brasil (mcordeiroufscbr)
Autor correspondente Mabel M R Cordeiro
Departamento de Ciecircncias Morfoloacutegicas
Centro de Ciecircncias Bioloacutegicas
Universidade Federal de Santa Catarina
Campus Universitaacuterio ndash Trindade
CEP 88040-900
Florianoacutepolis SC ndash Brazil
29
Telefone +55 48 3721-4904
E-mail mcordeiroufscbr
RESUMO
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das ceacutelulas-tronco (CT) inclusive na Odontologia Os estudantes de
Graduaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo e os Cirurgiotildees-Dentistas necessitam se
preparar para as futuras praacuteticas cliacutenicas O objetivo deste estudo foi
investigar o conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da UFSC sobre as CT e suas aplicaccedilotildees na aacuterea da
Odontologia Aplicou-se um questionaacuterio com questotildees abertas para 38
poacutes-graduandos seguido de anaacutelise quali-quantitativa e teste Qui-
quadrado 58 dos entrevistados conceituaram as CT de forma
parcialmente adequada Apenas 5 deles souberam quais os tipos de
CT Quando questionados sobre os possiacuteveis tecidos de obtenccedilatildeo de CT
apenas 4 natildeo souberam responder e dos que souberam 42
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia 74 dos
entrevistados relataram conhecer pelo menos uma perspectiva de
aplicabilidade cliacutenica das CT no campo da Odontologia A Universidade
foi a principal fonte de aquisiccedilatildeo de conhecimento (35) Apenas 3
afirmaram saber sanar duacutevidas dos seus pacientes eou alunos e 3
relataram estar preparados para empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica
diaacuteria O teste Qui-quadrado indicou natildeo haver diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos
estudados tecircm algum conhecimento sobre as CT No entanto este eacute
superficial visto terem maior dificuldade quando do aprofundamento do
assunto
Palavras-chave Ceacutelulas-tronco Educaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo
Odontologia
30
INTRODUCcedilAtildeO
As ceacutelulas-tronco (CT) satildeo ceacutelulas indiferenciadas que tecircm a
capacidade de se auto-renovar e de gerar ceacutelulas altamente
especializadas (Segundo amp Vasconcelos 2007) As ceacutelulas-tronco
adultas (CTA) podem ser encontradas em vaacuterios oacutergatildeos eou tecidos
entre eles a medula oacutessea o sangue a coacuternea a retina o fiacutegado a pele
o trato gastrointestinal o pacircncreas e a polpa dental (Slack 2000)
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das CT por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e tecidos lesados
Desta forma terapias celulares tecircm sido estudadas na doenccedila de
Parkinson na esclerose muacuteltipla no diabetes nas lesotildees
raquimedulares nos infartos cardiacuteacos no cacircncer e inclusive na
Odontologia Futuramente as CT isoladas dos tecidos dentais poderatildeo
ser utilizadas no tratamento de caacuteries periodontites endodontias reparo
alveolar fraturas faciais implantes dentaacuterios e reparo da cartilagem da
articulaccedilatildeo temporomandibular (Segundo amp Vasconcelos 2007) dentre
outros
Alguns profissionais da aacuterea da sauacutede incluindo o Cirurgiatildeo-
Dentista estatildeo mais proacuteximos do assunto CT e por isso apresentam
maior probabilidade de vir a utilizar tal conhecimento em suas
atividades profissionais Assim eacute importante identificar se os poacutes-
graduandos alunos de Mestrado e Doutorado estatildeo acompanhando a
raacutepida evoluccedilatildeo biotecnoloacutegica e como estes se comportam frente ao
tema CT pois seratildeo eles os primeiros a sanar as duacutevidas dos pacientes
eou alunos em niacutevel cliacutenico eou acadecircmico sendo que a principal
fonte de desenvolvimento e propagaccedilatildeo das informaccedilotildees cientiacuteficas satildeo
as Universidades
O presente estudo teve por objetivo investigar o conhecimento
dos alunos de poacutes-graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio do Mestrado e
Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa Catarina ndash
UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas aplicaccedilotildees
na aacuterea da Odontologia
METODOLOGIA
31
O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em
Pesquisa com Seres Humanos da UFSC sob o nuacutemero 20052011
Por possuir um grande viacutenculo nos estudos de obtenccedilatildeo de CT e
nas perspectivas de utilizaccedilatildeo destas nos procedimentos cliacutenicos o
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia Mestrado e Doutorado
foi selecionado como campo de amostragem para a realizaccedilatildeo de um
estudo quali-quantitativo Os sujeitos da pesquisa foram os poacutes-
graduandos niacutevel Mestrado e Doutorado regularmente matriculados no
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia da UFSC em
Florianoacutepolis ndash SC Brasil com iniacutecio de curso em 2012
Foram incluiacutedos na amostra todos os poacutes-graduandos iniciantes
regularmente matriculados no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC no decorrer da
pesquisa e que concordaram com a participaccedilatildeo
Foram excluiacutedos da amostra poacutes-graduandos de outros anos do
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e
Doutorado da UFSC e poacutes-graduandos do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC que
natildeo concordaram em participar do estudo
Os dados foram coletados por meio de entrevistas que foram
realizadas durante o mecircs de marccedilo de 2012 na proacutepria Universidade
Todos os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado foram convidados a
participar do estudo compreendendo um total de 46 alunos sendo 24 de
Mestrado e 22 de Doutorado Os que concordaram em participar (n=38)
leram e assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Para obter as informaccedilotildees sobre o conhecimento dos poacutes-
graduandos em relaccedilatildeo aos benefiacutecios e implicaccedilotildees da utilizaccedilatildeo das
CT foi elaborado um questionaacuterio que foi aplicado na forma de
entrevista contendo 11 questotildees abertas
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
(Sim Natildeo) Se sim quais seriam esses tecidos
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia (Sim Natildeo) Se sim
qual(is)
6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
32
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas
sobre as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas
dele
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute
entatildeo classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-
tronco para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de
pacientes
10) Vocecirc sente-se preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na
sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio (baixo meacutedio alto)
Os sujeitos foram entrevistados por um uacutenico pesquisador
calibrado Durante as entrevistas os mesmos responderam ao
questionaacuterio manualmente e em seguida todas as respostas foram
digitadas As entrevistas foram identificadas pelo nuacutemero de matriacutecula
de cada aluno e sequenciadas pelo sistema de numeraccedilatildeo araacutebico
Os dados obtidos foram submetidos a uma anaacutelise quali-
quantitativa (descritiva por meio de graacuteficos) inicialmente agrupando as
mesmas respostas ou semelhantes e depois buscando detectar nos
conjuntos de respostas reorganizadas categorias que permitiram o
agrupamento e a diferenciaccedilatildeo das mesmas A comparaccedilatildeo estatiacutestica foi
realizada por meio do teste Qui-quadrado com niacutevel de 5 de
significacircncia (α=005)
A anaacutelise foi realizada com auxiacutelio dos programas Microsoft
Excel 2011 (Microsoft Corporation Redmond WA EUA) e SPSS 20
(IBM SPSS Statistics Chicago II EUA)
RESULTADOS
Dos 46 (100) poacutes-graduandos abordados 38 (82)
concordaram em participar da pesquisa Aproximadamente 63 (n=24)
destes eram do gecircnero feminino com uma idade meacutedia de 28 anos
sendo que 55 (n=21) graduaram-se na UFSC (Figura 1)
33
Figura 1 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com a Universidade em
que os discentes concluiacuteram o curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia
Do total de 38 discentes entrevistados 53 (n=21) eram do
Doutorado e 47 (n=17) do Mestrado sendo a maioria da aacuterea de
concentraccedilatildeo Dentiacutestica (n=13 34) (Figura 2)
34
Figura 2 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com as aacutereas de
concentraccedilatildeo do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia
Em relaccedilatildeo agrave definiccedilatildeo das CT apenas um dos entrevistados
(3) natildeo respondeu a esta questatildeo A maioria deles (n=22 58) as
conceituou de forma parcialmente adequada relatando apenas que as CT
podem gerar outros tipos de ceacutelulas Quatro (11) conceituaram
inadequadamente (ldquoCeacutelulas embrionaacuteriasrdquo) enquanto que o restante
(n=11 29) apresentou uma definiccedilatildeo considerada adequada (ldquoSatildeo
ceacutelulas capazes de sofrerem diferenciaccedilatildeo e especializaccedilatildeo em determinadas ceacutelulas que possuem funccedilotildees especiacuteficas em nosso
organismordquo)
Quando questionados sobre quais os tipos de CT apenas dois
(5) responderam adequadamente (ldquoEmbrionaacuterias e Adultas) Nove
entrevistados (24) forneceram respostas parcialmente adequadas pois
estas estavam incompletas (ldquoEmbrionaacuteriasrdquo ou ldquoAdultasrdquo) A maioria
(n=20 35) natildeo soube responder esta questatildeo e sete (18)
responderam incorretamente
ldquoTotipotentes pluripotentesrdquo
ldquoAcredito que existam ceacutelulas indiferenciadas capazes de se
diferenciar em qualquer tecido humano como as encontradas no cordatildeo umbilical e outras que soacute se diferenciam em alguns tecidos
como as da polpardquo
35
Apenas dois (4) poacutes-graduandos natildeo souberam responder de
quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de CT Dos que citaram fontes
corretas de obtenccedilatildeo 33 (68) responderam medula oacutessea tecido
adiposo cordatildeo umbilical tecido pulpar tecido sanguiacuteneo foliacuteculo
dental embriotildees ligamento periodontal fiacutegado e tecido conjuntivo
enquanto que 13 (27) citaram uma fonte incorreta ou geneacuterica
(ldquopapila medula todos os tecidos muscular germe dental tecido
hematopoieacutetico progenitora osso ceacuterebro dentesrdquo) Apesar de a
pergunta natildeo estar associada aos tecidos dentais 16 (42) entrevistados
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia cujas
respostas incluiacuteram ldquotecido pulpar germe dental tecido dentaacuterio
ligamento periodontal papila foliacuteculo dental dentesrdquo
Na questatildeo sobre a possiacutevel obtenccedilatildeo de CT dos tecidos dentais
a maioria (n=34 89) afirmou que existia esta possibilidade citando
pelo menos uma resposta correta (ldquoCT da polpa dental CT da polpa de
dentes deciacuteduos esfoliados CT da papila apical e CT do ligamento periodontalrdquo) e apenas quatro (11) responderam inadequadamente
(ldquoNatildeordquo)
Sobre a perspectiva da aplicabilidade cliacutenica das CT no campo
da Odontologia mais da metade dos entrevistados (n=28 74) relatou
conhecer pelo menos uma perspectiva de aplicaccedilatildeo cliacutenica Destas
respostas 19 (73) foram consideradas corretas
ldquoSim Engenharia de tecidos (dentina polpa dente)rdquo
ldquoSim Implantodontiardquo ldquoSim Aplicada na engenharia de tecidos pulpares dentinaacuterio
tecido oacutesseo e no desenvolvimento dentaacuterio do oacutergatildeo dentaacuteriordquo
A Figura 3 mostra as fontes de informaccedilatildeo relatadas pelos poacutes-
graduandos para aquisiccedilatildeo dos conhecimentos que eles possuiacuteam sobre
as CT De maneira geral a Universidade (ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo) foi a fonte mais referida
apontada 17 vezes (35) pelos entrevistados Busca voluntaacuteria de
conhecimento por meio de ldquoartigos revistas congressos encontro acadecircmico e jornaisrdquo tambeacutem foi considerado relevante para os alunos
na aquisiccedilatildeo deste conhecimento estando citado nas respostas 13 vezes
(27) O conhecimento involuntaacuterio (ldquomiacutedia internet no Chile e
folhetos informativosrdquo) foi mencionado 15 vezes (31) enquanto que
apenas trecircs pessoas (6) natildeo responderam
36
Figura 3 Fontes de conhecimento sobre o tema ceacutelulas-tronco relatadas
pelos poacutes-graduandos
Dentre os entrevistados a maioria (n=26 68) avaliou as
informaccedilotildees repassadas sobre as CT como insatisfatoacuterias (Figura 4)
ldquoPara um futuro uso insatisfatoacuteria Para a utilizaccedilatildeo atual
satisfatoacuteriardquo
ldquoInsatisfatoacuterias Natildeo fui atraacutes para saber maisrdquo
37
Figura 4 Percentual de satisfaccedilatildeo e insatisfaccedilatildeo dos pesquisados com
relaccedilatildeo agraves informaccedilotildees repassadas sobre as ceacutelulas-tronco
Apenas um aluno (3) afirmou estar preparado para sanar as
possiacuteveis duacutevidas que algum paciente eou aluno tivesse sobre as CT
Vinte e sete (71) disseram que natildeo saberiam repassar tais informaccedilotildees
e 10 (26) relataram natildeo saber como agiriam nesta situaccedilatildeo estando
dependentes da informaccedilatildeo desejada demonstrando assim inseguranccedila
frente ao tema
Setenta e seis por cento (n=29) dos alunos garantiram que
doariam CT para a realizaccedilatildeo de pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Sete (18) relataram natildeo saber se doariam demonstrando
receio frente aos procedimentos exigidos para doaccedilatildeo como seguranccedila
no modo de extraccedilatildeo Ainda dois poacutes-graduandos (5) natildeo doariam
CT
Apenas um (3) entrevistado relatou estar preparado para
empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute seguranccedila no uso de terapia celular na cliacutenica odontoloacutegicardquo
Quanto ao niacutevel de dificuldade do questionaacuterio a maioria dos
estudantes (n=21 55) apontou o grau meacutedio de dificuldade enquanto
que a minoria (n=4 11) referiu o grau baixo e o restante (n=13 34)
apontou o grau alto
38
O teste Qui-quadrado indicou que natildeo haacute diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas da amostra avaliada independentemente do
gecircnero (masculino e feminino) procedecircncia (escola puacuteblica e privada)
titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e niacutevel do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo stricto-sensu (Mestrado e Doutorado)
DISCUSSAtildeO
De acordo com a literatura consultada este eacute o primeiro estudo
que teve por objetivo avaliar o que os poacutes-graduandos em Odontologia
sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo agraves CT
Outros estudos semelhantes (Fujii et al 2009 Oliveira et al 2008
Sganzerla et al 2004 Vieira et al 2011) foram realizados com alunos
de Graduaccedilatildeo
Os fatores gecircnero (masculino e feminino) a procedecircncia (escola
puacuteblica e privada) a titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e o
niacutevel do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo (Mestrado e Doutorado) natildeo
influenciaram os resultados da pesquisa uma vez que todos obtiveram
erros e acertos quase que na mesma proporccedilatildeo
Segundo Soares et al (2007) as CT satildeo definidas como
ldquoceacutelulas indiferenciadas com grande capacidade de auto-renovaccedilatildeo e de
produzir pelo menos um tipo celular altamente especializadordquo No
presente estudo eacute notaacutevel que a maioria dos poacutes-graduandos conhece o
significado correto das CT enquanto que alguns apresentaram respostas
inseguras e duvidosas ldquoCeacutelulas que possuem lsquoinformaccedilotildeesrsquo geneacuteticas
que lhes permitem diferenciarem-se em qualquer tecido do corpordquo
demonstrando assim a necessidade do verdadeiro aprendizado
De acordo com Oliveira et al (2008) as CT podem ser
classificadas em ldquoadultasrdquo e ldquoembrionaacuteriasrdquo Apesar da maior parte dos
entrevistados demonstrar convicccedilatildeo em conceituar as CT quando
questionados sobre os tipos destas ceacutelulas a maioria deles natildeo soube
responder ou respondeu incorretamente Entre as respostas corretas mas
incompletas o tipo ldquoembrionaacuteriordquo foi o mais citado Desta forma pocircde-
se observar que os poacutes-graduandos natildeo souberam realizar a classificaccedilatildeo
correta comprovando que natildeo tecircm um conhecimento aprofundado sobre
o assunto
No estudo realizado por Oliveira et al (2008) foi observado
grande duacutevida para discorrer principalmente sobre a parte conceitual
das CT visto a maior facilidade para responder sobre CTE tema
abordado com mais intensidade pela miacutedia em geral Assim percebe-se
que por mais que natildeo se conheccedilam os tipos corretos de CT os
39
entrevistados acabaram citando ldquoembrionaacuteriasrdquo por terem escutado
alguma vez na miacutedia ou ateacute mesmo em sala de aula
Quando questionados sobre os tecidos de obtenccedilatildeo de CT a
maioria relatou pelo menos uma fonte correta sendo o ldquocordatildeo
umbilicalrdquo a fonte de CT mais citada Segundo Kolya amp Castanho
(2007) as CT podem ser provenientes da medula oacutessea sangue coacuternea
e retina fiacutegado pele trato gastrointestinal pacircncreas polpa dental e
cordatildeo umbilical Vale ressaltar que a maioria dos entrevistados sendo
eles profissionais e estudantes de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia natildeo
associou espontaneamente os tecidos dentais como fonte de obtenccedilatildeo
No entanto quando mencionado sobre a fonte dentaacuteria de obtenccedilatildeo de
CT 89 afirmaram que existia esta possibilidade Estudos encontrados
na literatura apresentaram vaacuterios tipos de CT isoladas de tecidos dentais
CT de polpa dental (Gronthos et al 2000) CT de polpa de dentes
deciacuteduos esfoliados (Miura et al 2003) CT da papila apical
(Sonoyama et al 2008) e CT do ligamento periodontal (Seo et al
2004) Isto mostra que os poacutes-graduandos possuem conhecimento
latente sobre os tecidos dentais como fontes de CT
Com relaccedilatildeo agrave aplicabilidade das CT na Odontologia mais da
metade dos entrevistados soube citar pelo menos uma possiacutevel aplicaccedilatildeo
cliacutenica Estes dados vatildeo de encontro aos apresentados por Segundo amp
Vasconcelos (2007) que descreveram algumas aplicabilidades das CT
na Odontologia ldquoas estrateacutegias de engenharia tecidual dentaacuteria poderatildeo
no futuro serem usadas no tratamento de caacuteries periodontites
tratamentos endodocircnticos reparaccedilatildeo alveolar em fraturas faciais
implantes dentaacuterios no aumento da altura do osso alveolar e reparaccedilatildeo
da cartilagem da articulaccedilatildeo temporomandibularrdquo
Os alunos que apresentaram conhecimento a respeito das CT
informaram tecirc-lo obtido atraveacutes da Universidade ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo Alguns deles relataram ter
adquirido conhecimento de outras fontes voluntaacuterias ldquoCongressos
revistas artigos cientiacuteficosrdquo E tambeacutem uma grande parcela dos poacutes-
graduandos relatou ter informaccedilatildeo sobre as CT atraveacutes da miacutedia Poreacutem
ao contraacuterio de outros autores (Oliveira et al 2008 Vieira et al 2011)
a maioria obteve conhecimento atraveacutes da Universidade e natildeo somente
por influecircncia da miacutedia (conhecimento involuntaacuterio)
As informaccedilotildees que foram repassadas aos entrevistados sobre as
CT foram avaliadas pela maioria como insatisfatoacuterias estando
conscientes de que necessitam saber mais sobre o assunto Alguns
comentaram que as informaccedilotildees foram repassadas mas faltou interesse
proacuteprio em estudar eou procurar por maiores informaccedilotildees
40
Quando questionados se saberiam sanar as duacutevidas de um
paciente eou aluno sobre a utilizaccedilatildeo das CT a maioria dos poacutes-
graduandos respondeu natildeo saber pois natildeo estatildeo seguros quanto a este
assunto Isto comprova a falta de informaccedilatildeo frente ao tema e mais
estudo eou interesse por parte dos mesmos
A maioria dos poacutes-graduandos afirmou que estaria disposta a
doar CT para contribuir com pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Todas as respostas foram diretas e sem justificativas Com
este resultado confirma-se uma predisposiccedilatildeo dos poacutes-graduandos a
contribuiacuterem com pesquisas e estudos de relevacircncia mundial capazes de
ajudar a populaccedilatildeo talvez por eles serem profissionais da aacuterea da sauacutede
Sganzerla et al (2004) tambeacutem encontraram disposiccedilatildeo relevante dos
acadecircmicos em contribuir com o PGH e outros estudos onde 725 dos
entrevistados relataram que estariam dispostos a fornecer sangue ou
material geneacutetico e 125 reportaram que forneceriam com algumas
restriccedilotildees como sigilo eacutetica seriedade e conhecimento dos objetivos
Dos 38 entrevistados apenas um disse estar preparado para
empregar as CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute
seguranccedila no uso de terapia celular na clinica odontoloacutegicardquo Todos os
outros responderam natildeo estar preparados Este resultado mostra que
apesar de jaacute se prever que os Cirurgiotildees-Dentistas num futuro proacuteximo
necessitaratildeo de maior preparo para a praacutetica cliacutenica esta necessidade
ainda natildeo eacute explorada nos cursos acadecircmicos de Odontologia
A maioria dos estudantes considerou o questionaacuterio com grau
meacutedio de dificuldade Oliveira et al (2008) tambeacutem relataram
dificuldade dos acadecircmicos em responder agrave entrevista
Portanto corroborando Slavkin (2001) este estudo serve como
um alerta visto que deve haver maior preocupaccedilatildeo com a disseminaccedilatildeo
desse conhecimento dentro das Universidades principalmente porque os
poacutes-graduandos encontram-se muito proacuteximos dos alunos de Graduaccedilatildeo
bem como dos pacientes para que desta forma sejam formados
profissionais da aacuterea da sauacutede em especial Cirurgiotildees-Dentistas aptos
para compreender e aplicar esses ldquonovosrdquo conhecimentos
CONCLUSAtildeO
Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos estudados tecircm algum
conhecimento sobre as CT No entanto este eacute superficial visto
apresentarem dificuldades de resposta quando do aprofundamento do
assunto Ainda natildeo estatildeo preparados para a inclusatildeo das CT na praacutetica
cliacutenica diaacuteria e a principal fonte de conhecimento eacute a Universidade
41
REFEREcircNCIAS
Fujii R A X Corazza M J Galuch M T B O que conhecem os
estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
Gronthos S Mankani M Brahim J Robey P G Shi S (2000)
Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs) in vitro and in vivo
Proceedings of the National Academy of Sciences 97(25) 13625-13630
Kolya C L Castanho F L (2007) Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede 6(1) 165-171
Miura M Gronthos S Zhao M Lu B Fisher L W Robey P G
et al (2003) SHED stem cells from human exfoliated deciduous teeth
Proceedings of the National Academy of Sciences 100(10) 5807-5812
Oliveira R R Siqueira J E Matsuo T (2008) Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
O Mundo da Sauacutede 32(1) 39-46
Segundo A V L Vasconcelos B C E (2007) Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Revista
de Ciecircncias Meacutedicas 16(1) 23-30
Seo B M Miura M Gronthos S Bartold P M Batouli S Brahim
J et al (2004) Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament The Lancet 364(9429) 149-155
Sganzerla L C M Corazza-Nunes M J Nunes W M C Tomanik
E A (2004) Preparados ou natildeo para o futuro Atitudes de alunos de
graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano Acta Scientiarum
Biological Sciences 26(2) 239-250
Slack J M (2000) Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
287(5457) 1431-1433
42
Slavkin H C (2001) The Human Genome Implications for Oral
Health and Diseases and Dental Education J Dent Educ 65(5) 463-
479
Soares A P Knop L A H Jesus A A Arauacutejo T M (2007)
Ceacutelulas-tronco em Odontologia Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial 12(1) 33-40
Sonoyama W Liu Y Yamaza T Tuan R S Wang S Shi S et
al (2008) Characterization of the apical papilla and its residing stem
cells from human immature permanent teeth a pilot study Journal of
Endodontics 34(2) 166-171
Vieira D P Triches T C Ximenes Filho M Beltrame A P S C
A Garcia L P Cordeiro M M R Knowledge of human genome
project among dental students Submitted
43
3 CONCLUSAtildeO GERAL
A partir dos resultados deste estudo pocircde-se concluir que
1 Os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo
em Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina possuem
algum conhecimento sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2 No entanto o posicionamento frente ao assunto CT eacute
superficial visto terem demonstrado maior dificuldade quando do
aprofundamento do assunto
3 Os poacutes-graduandos natildeo estatildeo preparados para a
inclusatildeo das CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria
4 A principal fonte de conhecimento sobre as CT dos
poacutes-graduandos iniciantes eacute a Universidade
44
REFEREcircNCIAS
BEHNKE A R HASSELL T M Need for genetics education in US
dental and dental hygiene programs J Dent Educ v68 n8 p819-822
2004
BHATT A LE A D Craniofacial Tissue Regeneration Where are
We CDA J v37 n11 p799-803 2009
CORDEIRO M M R Potencial das ceacutelulas-tronco de origem dental na
regeneraccedilatildeo de tecido do complexo craniofacial Submitted
DUDLICEK L L et al Status of genetics education in US dental
schools J Dent Educ v68 n8 p809-818 2004
FUJII R A X CORAZZA M J GALUCH M T B O que conhecem
os estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
GRONTHOS S et al Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs)
in vitro and in vivo Proc Natal Acad Sci USA v97 n25 p13625-
13630 2000
HAU G R et al Revisatildeo preliminar sobre a viabilidade de utilizaccedilatildeo
de ceacutelulas-tronco provenientes de dentes humanos deciacuteduos e
permanentes na regeneraccedilatildeo tecidual Publ UEPG Ci Biol Sauacutede v12
n1 p47-55 2006
HUANG G T A paradigma shift in endodontic management of
immature teeth conservation of stem cells for regenerations J Dent
v36 n6 p379-386 2008
45
IVANOVSKI S et al Stem cells in the periodontal ligament Oral Dis
v12 n4 p358-363 2006
KOLYA C L CASTANHO F L Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede v6 n1 p165-171 2007
MAO J J Stem Cells and the Future of Dental Care N Y State Dent J
v74 n2 p20-24 2008
MIURA M et al SHED stem cells from human exfoliated deciduous
teeth Proc Natl Acad Sci v100 n10 p5807-5812 2003
OLIVEIRA R R SIQUEIRA J E MATSUO T Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
Mundo Sauacutede v32 n1 p39-46 2008
ROBEY P G BIANCO P The use of adult stem cells in rebuilding the
human face J Am Dent Assoc v137 n7 p961-972 2006
SEGUNDO A V L VASCONCELOS B C E Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Rev
Ciecircnc Meacuted v16 n1 p23-30 2007
SEO B M et al Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament Lancet v364 n9429 p149-155 2004
SGANZERLA L C M et al Preparados ou natildeo para o futuro
Atitudes de alunos de graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma
Humano Acta Scient Biol Scien v26 n2 p239-250 2004
46
SLACK J M Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
v287 n5457 p1431-1433 2000
SLAVKIN H C The Human Genome Implications for Oral Health
and Diseases and Dental Education J Dent Educ v65 n5 p463-479
2001
SOARES A P et al Ceacutelulas-tronco em Odontologia R Dent Press
Ortodon Ortop Facial v12 n1 p33-40 2007
SONOYAMA W et al Characterization of the apical papila and its
residing stem cells from human immature permanent teeth a pilot study
J Endod v34 n2 p166-171 2008
THOMSON J A et al Embryonic stem cell line from human
blastocysts Scien v282 p1145-1147 1998
VIEIRA D P et al Knowledge of human genome project among dental
students Submitted
WAGERS A J WEISSMAN I L Plasticity of adult stem cells Cell
v116 p639-648 2004
47
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica UFSC
48
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
a) O SenhorSenhora estaacute sendo convidado(a) a participar de uma pesquisa intitulada
ldquoConhecimento de Poacutes-Graduandos do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina sobre as ceacutelulas-troncordquo Eacute
atraveacutes das pesquisas cientiacuteficas que ocorrem os avanccedilos na Odontologia e sua
participaccedilatildeo eacute de fundamental importacircncia
b) Caso aceite participar o SenhorSenhora responderaacute a uma entrevista elaborada pelo
pesquisador que consta de questotildees referentes ao assunto da pesquisa
c) O objetivo desta pesquisa eacute investigar o niacutevel de conhecimento dos alunos iniciantes
no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da
Universidade Federal de Santa Catarina em relaccedilatildeo agraves ceacutelulas-tronco
d) Nesta pesquisa o SenhorSenhora natildeo teraacute nenhum desconforto
e) Natildeo existem riscos na participaccedilatildeo desta pesquisa
f) Os benefiacutecios esperados satildeo para avaliar o conhecimento sobre a utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-
tronco na praacutetica odontoloacutegica atual
g) O pesquisador (Profa Dr
a Mabel M R Cordeiro) poderaacute ser contatado gratuitamente
pelo telefone (48) 37214904 e eacute responsaacutevel pelos dados colhidos O acompanhamento
atraveacutes da entrevista estaacute em conformidade com o padratildeo Eacutetico vigente no Brasil
h) Estatildeo garantidas todas as informaccedilotildees que o SenhorSenhora queira antes durante e
depois do estudo
i) A sua participaccedilatildeo neste estudo eacute voluntaacuteria Vocecirc tem a liberdade de recusar participar
do estudo ou se aceitar a participar retirar seu consentimento a qualquer momento sem
nenhum tipo de prejuiacutezo para o SenhorSenhora
j) As informaccedilotildees relacionadas ao estudo poderatildeo ser inspecionadas pelos pesquisadores
que executam a pesquisa e pelas autoridades legais no entanto se qualquer informaccedilatildeo
for divulgada em relatoacuterio ou publicaccedilatildeo isto seraacute feito sob forma codificada para que a
confidencialidade seja mantida
k) Todas as despesas necessaacuterias para a realizaccedilatildeo do projeto satildeo da responsabilidade do
pesquisador
l) Pela sua participaccedilatildeo no estudo o SenhorSenhora natildeo receberaacute qualquer remuneraccedilatildeo
m) Quando os resultados forem publicados natildeo apareceraacute o seu nome ou foto que o
identifiquem
Eu____________________________________________________________
RG nordm ______________________________ li o texto acima e fui esclarecido(a) sobre a
natureza e objetivo do estudo do qual fui convidado(a) a participar A explicaccedilatildeo que
recebi menciona os benefiacutecios do estudo Eu entendi que sou livre para interromper
minha participaccedilatildeo no estudo a qualquer momento sem justificar minha decisatildeo
Eu concordo voluntariamente em participar deste estudo
________________________ ________________________
Participante Pesquisador
Florianoacutepolis _________________________
49
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados
Nordm __________
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
CENTRO DE CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE
CURSO DE GRADUACcedilAtildeO EM ODONTOLOGIA
A) IDENTIFICACcedilAtildeO
Data de Nascimento ____________________
Sexo ( ) M ( ) F
Instituiccedilatildeo de Graduaccedilatildeo ___________________________________
Tem especializaccedilatildeo ( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual a especialidade _________________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
Niacutevel atual de Poacutes-Graduaccedilatildeo ( ) Mestrado ( ) Doutorado
Aacuterea de concentraccedilatildeo _____________________________________
Se Doutorado qual a aacuterea do Mestrado ________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
B) QUESTOtildeES
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________ 2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim quais seriam esses tecidos
___________________________________________________
___________________________________________________
50
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual (is)
___________________________________________________
___________________________________________________ 6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas sobre
as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
___________________________________________________
___________________________________________________
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas dele
___________________________________________________
___________________________________________________
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute entatildeo
classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-tronco
para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de pacientes
___________________________________________________
___________________________________________________
10) Vocecirc se sente preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na sua
praacutetica cliacutenica diaacuteria
___________________________________________________
___________________________________________________
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio
( ) Baixo ( ) Meacutedio ( ) Alto
SUA PARTICIPACcedilAtildeO FOI MUITO IMPORTANTE PARA NOSSO TRABALHO
MUITO OBRIGADO
Florianoacutepolis _______________________
51
ANEXO
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science
Education para publicaccedilatildeo do artigo
24 06 11 1149International Journal of Science Education
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Publication Frequency 18 issues per year
Subject Science Education
Publisher Routledge
Previously published as European Journal of Science
Education (0140-5284) until 1987
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53
54
55
56
57
Catalogaccedilatildeo na fonte elaborada pela Biblioteca Universitaacuteria da
Universidade Federal de Santa Catarina
Trajano Juliana Martins 1987-
Conhecimento de Poacutes-Graduandos em Odontologia da Universidade
Federal de Santa Catarina sobre as ceacutelulas-tronco Juliana Martins
Trajano - 2012
57 f figs color
Orientadora Profa Dr
a Mabel Mariela Rodriacuteguez Cordeiro
Trabalho de Conclusatildeo de Curso (graduaccedilatildeo) - Universidade Federal
de Santa Catarina Curso de Odontologia 2012
1 Ceacutelulas Tronco 2 Educaccedilatildeo 3 Poacutes-Graduaccedilatildeo 4 Odontologia I
Cordeiro Mabel Mariela Rodriacuteguez II Universidade Federal de Santa
Catarina Faculdade de Odontologia III Graduaccedilatildeo
Juliana Martins Trajano
CONHECIMENTO DE POacuteS-GRADUANDOS EM
ODONTOLOGIA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA
CATARINA SOBRE CEacuteLULAS-TRONCO
Este Trabalho de Conclusatildeo de Curso foi julgado adequado
para a obtenccedilatildeo do tiacutetulo de Cirurgiatildeo-Dentista e aprovado
em sua forma final pelo Curso de Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina
Florianoacutepolis 15 de outubro de 2012
________________________
Profa Dr
a Graziela De Luca Canto
Coordenadora do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia
Banca examinadora
________________________
Profordf Drordf Mabel Mariela Rodriacuteguez Cordeiro
Orientadora Universidade Federal de Santa Catarina
________________________
Profa Dr
a Eliane Maria Goldfeder
Membro Universidade Federal de Santa Catarina
________________________
Profa Dr
a Betsy Kilian Martins Luiz
Membro Universidade Federal de Santa Catarina
Agrave Deus por tudo o que me
proporciona na vida
Aos meus pais irmatildeos e cunhadas
que confiaram no meu potencial para
esta conquista sempre presentes em
todos os momentos Amo muito vocecircs
AGRADECIMENTOS
Agradeccedilo em primeiro lugar a Deus que iluminou o meu
caminho durante esta caminhada
Aos meus pais Joseacute e Vania por serem meu exemplo
Obrigada pelo incentivo e orientaccedilatildeo Apoiaram-me nos momentos mais
difiacuteceis com forccedila confianccedila amor ensinando-me a persistir nos meus
objetivos e ajudando a alcanccedilaacute-los Muito obrigada por tudo Amo muito
vocecircs
Aos meus irmatildeos Wagner Ramon e Mariana por todo amor
e carinho Agraves minhas cunhadas Caroline e Valeacuteria que satildeo como
minhas irmatildes por todos os conselhos e momentos de descontraccedilatildeo Agrave
minha afilhada Isadora que foi o presente mais abenccediloado que poderia
ter ganho
Agrave minha orientadora Profa Dr
a Mabel Mariela Rodriacuteguez
Cordeiro e agrave minha co-orientadora Doutoranda Thaisa Cezaacuteria
Triches que com muita paciecircncia e atenccedilatildeo dedicaram seu valioso
tempo para me orientar em cada passo deste trabalho Obrigada por
tudo
Agrave Gabriela Basso e Meredith Tercero por todo apoio e
cumplicidade Sempre que precisei estavam ao meu lado Obrigada pela
eterna amizade verdadeira
Aos meus amigos da Graduaccedilatildeo em especial Juliara Richard
Gabriela Rubia Samuel Bruna Fernanda Evelise Bruno e Rafael
Durante esses anos vocecircs foram minha segunda famiacutelia Obrigada pela
paciecircncia pelo sorriso pelo abraccedilo pela matildeo que sempre se estendia
quando eu precisava Esta caminhada natildeo seria a mesma sem vocecircs
A todos os poacutes-graduandos que participaram desta pesquisa
Enfim a todos que mesmo natildeo estando citados aqui tanto
contribuiacuteram para a conclusatildeo desta etapa e para a Juliana que sou hoje
Muito obrigada
ldquoQue os nossos esforccedilos desafiem as
impossibilidades
Lembrai-vos de que as grandes proezas da histoacuteria
foram conquistas do que parecia impossiacutevelrdquo
(Charlie Chaplin)
RESUMO
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das ceacutelulas-tronco (CT) por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e
tecidos lesados Vaacuterias terapias celulares tecircm sido estudadas na
Medicina e inclusive na Odontologia Futuramente as CT isoladas dos
tecidos dentais poderatildeo ser utilizadas no tratamento de patologias ateacute
entatildeo consideradas como incuraacuteveis Sendo assim os estudantes de
Graduaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo e os proacuteprios Cirurgiotildees-Dentistas
necessitam de maior conhecimento sobre o assunto a fim de se preparar
para as futuras praacuteticas cliacutenicas O objetivo deste estudo foi investigar o
conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio
do Mestrado e Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa
Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas
aplicaccedilotildees na aacuterea da Odontologia Foi realizada uma entrevista atraveacutes
de um questionaacuterio contendo 11 questotildees abertas com 38 poacutes-
graduandos sendo 21 do Doutorado e 17 do Mestrado Os dados foram
submetidos a uma anaacutelise quali-quantitativa e foram analisados pelo
teste Qui-quadrado Pocircde-se observar que 58 dos entrevistados
conceituaram as CT de forma parcialmente adequada Apenas 5 deles
souberam quais os tipos de CT Quando questionados sobre os possiacuteveis
tecidos de obtenccedilatildeo de CT apenas 4 natildeo souberam responder e dos
que souberam 42 lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave
Odontologia Oitenta e nove por cento afirmaram existir a possibilidade
de obtenccedilatildeo de CT dos tecidos dentais Setenta e quatro por cento dos
entrevistados relataram conhecer pelo menos uma perspectiva da
aplicabilidade cliacutenica das CT no campo da Odontologia A Universidade
foi a principal fonte de aquisiccedilatildeo de conhecimento (35) seguida pelo
conhecimento involuntaacuterio (31) e pelo conhecimento voluntaacuterio
(27) Sessenta e oito por cento dos poacutes-graduandos avaliaram as
informaccedilotildees repassadas sobre as CT como insatisfatoacuterias Apenas 3
afirmaram saber sanar duacutevidas dos seus pacientes eou alunos Setenta e
seis por cento dos entrevistados garantiram que doariam CT para a
realizaccedilatildeo de pesquisas ou para o tratamento de pacientes Apenas 3
relataram estar preparados para empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica
diaacuteria Quanto ao niacutevel de dificuldade do questionaacuterio 55 apontaram o
grau meacutedio de dificuldade O teste Qui-quadrado indicou que natildeo haacute
diferenccedila estatiacutestica significativa nas respostas da amostra avaliada
Conclui-se que os poacutes-graduandos estudados tecircm algum conhecimento
sobre as CT No entanto este eacute superficial visto terem maior
dificuldade quando do aprofundamento do assunto
PALAVRAS-CHAVE Ceacutelulas-tronco Educaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo
Odontologia
ABSTRACT
New perspectives of study have arisen with the discovery of stem cells
(SC) since they are reparative cells of injured tissues and organs
Several cell therapies have been studied in Medicine and even in
Dentistry In the future SC isolated from dental tissues may be used in
the treatment of diseases currently considered incurable Therefore
Undergraduate and Graduate students as well as Dentists need more
knowledge on the subject in order to prepare themselves for future
clinical practice The aim of this study was to investigate Dental
Graduate students knowledge at the beginning of Master and PhD
Programs at The Federal University of Santa Catarina regarding SC and
their applications in the field of Dentistry An interview was conducted
using a questionnaire containing 11 open-ended questions applied to 38
graduate students of whom 21 were PhD students and 17 MSc students
Data were subjected to qualitative and quantitative analyses and
analyzed by chi-square test It was observed that 58 of respondents
partially conceptualized SC Only 5 of them knew which the correct
types of SC are When asked about the possible tissue sources of SC
only 4 did not answer the question and those who knew 42
spontaneously recalled sources linked to Dentistry Eighty-nine percent
affirmed there is a possibility of getting SC from dental tissues
Seventy-four percent of respondents reported knowing at least one
perspective of clinical application of SC in the field of Dentistry The
University was the main source of knowledge acquisition (35)
followed by involuntary knowledge (31) and voluntary knowledge
(27) Sixty-eight percent of the graduate students evaluated the
information passed on regarding SC as unsatisfactory Only 3 reported
they could answer questions of their patients and or students on this
issue Seventy-six percent of respondents ensured that would donate SC
to conduct research or to treat patients Only 3 reported being prepared
to use SC in their daily clinical practice Regarding the level of
difficulty of the questionnaire 55 indicated the average degree of
difficulty Chi-square test indicated that there was no statistically
significant difference in the responses of the studied sample It may be
concluded that postgraduate students have some knowledge about SC
However this is superficial since they have greater difficulty to answer
when deepening the issue
KEYWORDS Stem cells Education Graduate Dentistry
LISTA DE FIGURAS
Figura 1 - Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com a Universidade em
que os discentes concluiacuteram o curso de Graduaccedilatildeo em
Odontologia
Figura 2 - Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com as aacutereas de
concentraccedilatildeo do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia
Figura 3 ndash Fontes de conhecimento sobre o tema ceacutelulas-tronco
relatadas pelos poacutes-graduandos
Figura 4 ndash Percentual de satisfaccedilatildeo e insatisfaccedilatildeo dos pesquisados
com relaccedilatildeo agraves informaccedilotildees repassadas sobre as
ceacutelulas-tronco
LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS
- por cento
CT ndash Ceacutelulas-tronco
CTA ndash Ceacutelulas-tronco adultas
CTE ndash Ceacutelulas-tronco embrionaacuterias
EUA ndash Estados Unidos da Ameacuterica
F ndash gecircnero feminino
M ndash gecircnero masculino
n ndash nuacutemero absoluto
PGH ndash Projeto Genoma Humano
SC ndash Santa Catarina
SPSS ndash Statistical Package for the Social Sciences (pacote estatiacutestico
para as ciecircncias sociais)
U - Universidade
UEL ndash Universidade Estadual de Londrina
UEM ndash Universidade Estadual de Maringaacute
UFCE ndash Universidade Federal do Cearaacute
UFPel ndash Universidade Federal de Pelotas
UFSC ndash Universidade Federal de Santa Catarina
UFSM ndash Universidade Federal de Santa Maria
UNESP ndash Universidade Estadual Paulista
UNIGRANRIO ndash Universidade do Grande Rio
UNISUL ndash Universidade do Sul de Santa Catarina
UNIVALI ndash Universidade do Vale do Itajaiacute
UNIVILLE ndash Universidade da Regiatildeo de Joinville
UPF ndash Universidade de Passo Fundo
WA - Washington
α = niacutevel de significacircncia
SUMAacuteRIO
1 CONTEXTUALIZACcedilAtildeO DO PROBLEMA _____________ 21
2 ARTIGO ___________________________________________ 27
INTRODUCcedilAtildeO ______________________________________ 30
METODOLOGIA ____________________________________ 30
RESULTADOS ______________________________________ 32
DISCUSSAtildeO ________________________________________ 38
CONCLUSAtildeO _______________________________________ 40
REFEREcircNCIAS ______________________________________ 41
3 CONCLUSAtildeO GERAL _______________________________ 43
REFEREcircNCIAS _______________________________________ 44
APEcircNDICES _________________________________________ 47 APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica da UFSC _______ 47
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido _ 48
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados ____________ 49
ANEXO ______________________________________________ 51
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science Education para publicaccedilatildeo do artigo ________________________ 51
21
1 CONTEXTUALIZACcedilAtildeO DO PROBLEMA
As ceacutelulas-tronco (CT) tambeacutem conhecidas como ceacutelulas fonte
ou stem cells satildeo definidas como ceacutelulas indiferenciadas que tecircm a
capacidade de se auto-renovar e de gerar ceacutelulas altamente
especializadas (SEGUNDO VASCONCELOS 2007) Existem trecircs
categorias destas ceacutelulas CT totipotentes em que cada ceacutelula eacute capaz de
desenvolver um organismo inteiro CT pluripotentes derivadas de
embriotildees e capazes de formar qualquer tipo de tecido e CT
multipotentes tambeacutem chamadas ceacutelulas-tronco adultas (CTA) que satildeo
capazes de dar origem a muacuteltiplas linhagens celulares (ROBEY
BIANCO 2006)
Em 1981 foram isoladas in vitro as primeiras ceacutelulas-tronco
embrionaacuterias (CTE) derivadas de ratos (WAGERS WEISSMAN
2004) Somente em 1998 um grupo de pesquisadores conseguiu isolar
CTE humanas (THOMSON et al 1998) Ainda neste mesmo ano foi
publicado o primeiro relato sobre a plasticidade de CTA contestando a
opiniatildeo antiga de que estas ceacutelulas seriam de linhagens restritas a
mamiacuteferos (HAU et al 2006)
As CT de embriotildees humanos possuem melhores perspectivas de
diferenciaccedilatildeo Entretanto as questotildees eacuteticas e legais aleacutem da
dificuldade de controlar o seu crescimento e diferenciaccedilatildeo tecircm sido
fatores desvantajosos (IVANOVSKI et al 2006) As CTA possuem as
vantagens de serem autogecircnicas natildeo tendo comprometimento com
questotildees morais e responsivas aos fatores de crescimento inerentes ao
hospedeiro Jaacute as suas desvantagens satildeo pelo fato de natildeo serem
pluripotentes aleacutem de serem encontradas em menor quantidade nos
tecidos (SOARES et al 2007) As CTA podem ser encontradas em
vaacuterios oacutergatildeos eou tecidos entre eles a medula oacutessea o sangue a
coacuternea a retina o fiacutegado a pele o trato gastrointestinal o pacircncreas e a
polpa dental (SLACK 2000)
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das CT por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e tecidos lesados
Desta forma terapias celulares tecircm sido estudadas como na doenccedila de
Parkinson na esclerose muacuteltipla no diabetes nas lesotildees
raquimedulares nos infartos cardiacuteacos no cacircncer e inclusive na
Odontologia Futuramente as CT isoladas dos tecidos dentais poderatildeo
ser utilizadas no tratamento de caacuteries periodontites endodontias reparo
alveolar fraturas faciais implantes dentaacuterios e reparo da cartilagem da
articulaccedilatildeo temporomandibular (SEGUNDO VASCONCELOS 2007)
22
O oacutergatildeo dental apresenta vaacuterios nichos teciduais que satildeo fontes
de ceacutelulas altamente proliferativas e com potencial de diferenciaccedilatildeo em
vaacuterios tipos celulares Foram isoladas ateacute hoje quatro tipos de CTA
dentais CT da polpa dental (GRONTHOS et al 2000) CT da polpa de
dentes deciacuteduos esfoliados (MIURA et al 2003) CT da papila apical
(SONOYAMA et al 2008) e CT do ligamento periodontal (SEO et al
2004) Aleacutem disso satildeo ceacutelulas de faacutecil acesso o que facilita o seu
isolamento e diminui as barreiras eacuteticas Todas estas linhagens de CT
poderiam ser utilizadas para terapias regenerativas de tecidos orofaciais
ateacute mesmo para terapias de doenccedilas ou agravos sistecircmicos ou ainda
serem armazenadas em bancos de ceacutelulas para uso posterior Para tanto
satildeo necessaacuterios maiores estudos com foco na capacidade de regeneraccedilatildeo
tecidual principalmente de tecidos natildeo odontogecircnicos e na habilidade
dessas ceacutelulas em formar tecidos complexos vascularizados e
funcionais por engenharia de tecidos para desta forma se pensar em
protocolos de aplicabilidade terapecircutica cliacutenica com o objetivo de
reparar substituir ou melhorar a funccedilatildeo de tecidos e oacutergatildeos
(CORDEIRO Submitted)
A engenharia tecidual tem o objetivo de desenvolver tecidos
funcionais que regenerem substituam ou reparem a funccedilatildeo de tecidos e
oacutergatildeos perdidos devido a doenccedila injuacuterias idade ou problemas
congecircnitos (HUANG 2008) Sendo assim os estudantes de Graduaccedilatildeo
Poacutes-Graduaccedilatildeo e os proacuteprios Cirurgiotildees-Dentistas necessitam de maior
conhecimento sobre o assunto a fim de se preparar para as futuras
praacuteticas cliacutenicas No entanto ainda haacute necessidade da integraccedilatildeo deste
assunto no curriacuteculo das Universidades (MAO 2008)
Uma seacuterie de inconvenientes estaacute associada com a terapia das
CT Primeiro trata-se de uma tarefa desafiadora obter nuacutemero suficiente
de ceacutelulas para o tratamento sem incorrer morbidade importante para o
local de colheita Segundo as ceacutelulas transplantadas tendem a migrar ou
morrer resultando em uma pequena porcentagem de ceacutelulas do doador
no local do enxerto Terceiro a linhagem especiacutefica de CT que tem
como objetivo vaacuterias divisotildees celulares para expansatildeo in vivo pode natildeo
ser capaz de manter a viabilidade a longo prazo ou a capacidade de
diferenciaccedilatildeo necessaacuteria para o sucesso da regeneraccedilatildeo do tecido
Quarto haacute uma incerteza quanto ao efeito do enxerto contra o
hospedeiro e vice-versa a curto e longo prazo E finalmente o
potencial desconhecido de instabilidade cromossocircmica e
tumorigenicidade observado nas CT mesenquimais apoacutes divisatildeo celular
e exposiccedilatildeo a muacuteltiplos microambientes de crescimento Pesquisas
23
futuras para resolver esses desafios teacutecnicos e fornecer maior
compreensatildeo bioloacutegica das CTA facilitaratildeo os avanccedilos biotecnoloacutegicos
(BHATT LE 2009) Desta forma o conhecimento sobre o assunto
poderaacute diferenciar um profissional na aacuterea Odontoloacutegica
Poucos estudos tecircm sido realizados para avaliar o conhecimento
dos alunos da Graduaccedilatildeo sobre o tema Aleacutem disso nenhum estudo foi
encontrado na literatura com o objetivo de avaliar o que os poacutes-
graduandos sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo a
um tema tatildeo polecircmico quanto a utilizaccedilatildeo das CT Alguns estudos
realizados com alunos da graduaccedilatildeo mostram que este tema ainda natildeo
faz parte do cotidiano dos acadecircmicos
Em 2004 Behnke amp Hassell realizaram uma pesquisa
objetivando verificar o atual estado da educaccedilatildeo geneacutetica em 54
Faculdades de Odontologia e 264 Programas de Higiene Dental
existentes nos EUA Nesse estudo procurou-se saber se a disciplina de
geneacutetica era ministrada e se era exigido um curso de geneacutetica para a
entrada na Universidade Nenhum dos Programas de Higiene Dental
investigados revelou requerer conhecimento preacutevio de geneacutetica para a
entrada no programa e natildeo apresentam nenhum curso de geneacutetica no
curriacuteculo Com relaccedilatildeo agraves Universidades apenas uma revelou requerer
curso preacutevio para admissatildeo sendo que seis incluiacuteram a disciplina no
curriacuteculo Ainda em 2004 Dudlicek et al desenvolveram uma pesquisa
semelhante com as Universidades de Odontologia Americanas
avaliando o estado atual da educaccedilatildeo geneacutetica nos curriacuteculos Obtiveram
como resultado que apenas oito das 53 Universidades apresentam curso
de geneacutetica no curriacuteculo e 94 natildeo requer conhecimento de geneacutetica
como um requisito para admissatildeo Aleacutem disso a maioria (8654)
acredita que os estudantes foram adequadamente preparados para o
Exame Nacional de Odontologia com base nos seus niacuteveis atuais em
geneacutetica no curriacuteculo A partir dos resultados eacute evidente que a
apresentaccedilatildeo da geneacutetica nas Faculdades de Odontologia dos EUA natildeo eacute
padronizada e como tal o conteuacutedo de geneacutetica apresentado aos alunos
eacute muito variaacutevel
No Brasil Sganzerla et al (2004) realizaram uma pesquisa
com acadecircmicos do uacuteltimo ano dos cursos de Ciecircncias Bioloacutegicas
Medicina e Direito da UEM com o objetivo de analisar o conhecimento
existente em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano (PGH) As atitudes
manifestadas pela maioria dos acadecircmicos entrevistados revelaram que
discussotildees e reflexotildees sobre o grande impacto gerado pela revoluccedilatildeo
biotecnoloacutegica vecircm sendo pouco instigadas no ensino superior Natildeo
foram discutidas implicaccedilotildees legais decorrentes das aplicaccedilotildees da
24
pesquisa genocircmica nem mesmo pelos acadecircmicos do curso de Direito
Do mesmo modo os estudantes de Medicina natildeo argumentaram sobre
profundas mudanccedilas que as novas descobertas poderatildeo trazer nesta aacuterea
E tampouco foi ressaltado sequer pelos Bioacutelogos o grande impacto que
as novas tecnologias vecircm gerando nos estudos da estrutura diversidade
e evoluccedilatildeo dos seres vivos
Vieira et al Submitted em 2011 investigaram o conhecimento
de acadecircmicos do uacuteltimo ano do curso de Odontologia da UFSC sobre o
PGH e suas aplicabilidades Apenas 64 dos entrevistados relataram
natildeo saber o que eacute o PGH Dos que afirmaram saber do que se trata o
Projeto 793 reportaram ter adquirido o conhecimento na miacutedia e
204 citaram o curso de graduaccedilatildeo como a fonte da informaccedilatildeo Os
autores concluiacuteram que os alunos detecircm algum conhecimento
entretanto o PGH ainda natildeo eacute amplamente discutido no curso e a miacutedia
foi a principal fonte de informaccedilatildeo
Em 2008 Oliveira et al entrevistaram estudantes de
Graduaccedilatildeo dos cursos de Medicina Enfermagem Fisioterapia e
Farmaacutecia da UEL com o objetivo de avaliar o seu conhecimento e
posicionamento sobre as CT Foi aplicado um questionaacuterio contendo
perguntas sobre CTE e CTA A maioria (927) dos alunos acredita que
fatores culturais e religiosos devem ser levados em conta quando da
tomada de decisatildeo em caso de embriotildees humanos congelados Outro
questionamento foi sobre a disciplina de Bioeacutetica e todos os cursos com
exceccedilatildeo ao de Farmaacutecia foram unacircnimes em afirmar que esta foi
insatisfatoacuteria Os autores concluiacuteram que o tema ainda natildeo faz parte do
cotidiano dos alunos O trabalho desenvolvido ousa romper uma barreira
de estagnaccedilatildeo acadecircmica propiciando reflexotildees mais frequentes e
qualificadas entre os acadecircmicos Para tanto eacute necessaacuterio o rompimento
de paradigmas na Academia promovendo a discussatildeo e elaboraccedilatildeo de
uma grade curricular adequada agraves atuais necessidades cientiacuteficas
Fujii et al Submitted em 2009 realizaram um estudo
semelhante com 212 acadecircmicos do primeiro e uacuteltimo ano dos cursos
de Direito Medicina e Ciecircncias Bioloacutegicas de uma Universidade
puacuteblica da regiatildeo noroeste do estado do Paranaacute com o intuito de
investigar o que sabem sobre as CT e quais suas opiniotildees sobre a
aplicaccedilatildeo dessa biotecnologia Aproximadamente 50 dos
entrevistados com exceccedilatildeo da uacuteltima turma do curso de Medicina tecircm a
concepccedilatildeo de que a vida inicia-se com a fecundaccedilatildeo Um menor
percentual (42) de respostas emitidas principalmente pelos
acadecircmicos do uacuteltimo ano dos cursos da aacuterea bioloacutegica definiram as CT
com o conceito mais proacuteximo do cientiacutefico ou seja ldquoceacutelulas capazes de
25
gerar outras ceacutelulas-tronco ou qualquer outro tipo de ceacutelula do
organismordquo A maioria dos acadecircmicos revelou ser favoraacutevel ao
desenvolvimento dessa biotecnologia por representar uma esperanccedila de
cura para determinadas doenccedilas tidas atualmente como incuraacuteveis bem
como aumento da longevidade humana Um grande percentual de
respostas dos acadecircmicos mostrou-se favoraacutevel agraves pesquisas e terapias
envolvendo CTA Este estudo demonstrou que muitos estudantes
independente do ano ou curso encontraram argumentos para posicionar-
se em relaccedilatildeo ao iniacutecio da vida e agrave utilizaccedilatildeo de CT para fins de
pesquisa e terapias Os autores concluiacuteram que um dos grandes desafios
do Ensino Superior eacute proporcionar aos acadecircmicos o entendimento
dessa realidade ampla diversificada contraditoacuteria e complexa da qual
fazem parte possibilitando-os compreender pensar refletir e
posicionar-se em relaccedilatildeo a ela
As doenccedilas caacuterie e periodontal ainda satildeo prevalentes no ser
humano Atualmente o Cirurgiatildeo-Dentista trata estas enfermidades com
materiais natildeo permanentes eou natildeo bioloacutegicos O uso das CT tem suas
vantagens por partir da regeneraccedilatildeo tecidual tornando o procedimento
independente dos materiais restauradores e proteacuteticos Estas ceacutelulas
podem ainda regular respostas imunes do hospedeiro Por isso
estrateacutegias para a educaccedilatildeo formaccedilatildeo investigaccedilatildeo desenvolvimento
comercializaccedilatildeo e modelos de praacutetica precisam ser formuladas e
implementadas (MAO 2008)
As pesquisas sobre bioengenharia dental estatildeo sendo realizadas
em parceria com cientistas do mundo todo e tecircm revolucionado a
Odontologia (KOLYA CASTANHO 2007) Deste modo em um futuro
proacuteximo a Odontologia teraacute que entrar em uma nova fase onde o
Cirurgiatildeo-Dentista deveraacute readaptar a sua cliacutenica diaacuteria com vistas a
uma praacutetica mais bioloacutegica e regenerativa aleacutem de uma maior inter e
multidisciplinaridade (CORDEIRO Submitted)
Desta forma eacute importante identificar se os poacutes-graduandos
alunos de Mestrado e Doutorado estatildeo acompanhando a raacutepida
evoluccedilatildeo biotecnoloacutegica e como estes se comportam frente ao tema CT
pois seratildeo eles os primeiros a sanar as duacutevidas dos pacientes eou
alunos em niacutevel cliacutenico eou acadecircmico sendo que a principal fonte de
desenvolvimento e propagaccedilatildeo das informaccedilotildees cientiacuteficas satildeo as
Universidades
Assim o presente estudo teve como objetivo geral investigar o
conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio
do Mestrado e Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa
26
Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas
aplicaccedilotildees na aacuterea da Odontologia
Aleacutem disso os seguintes objetivos especiacuteficos foram
estabelecidos
1) Avaliar se os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC
possuem informaccedilotildees sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2) verificar a atitude dos poacutes-graduandos em Odontologia frente
ao assunto CT
3) avaliar se os alunos da Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia estatildeo
preparados para inserir o uso das CT em suas praacuteticas diaacuterias
4) detectar a fonte do conhecimento dos alunos iniciantes no
Programa de Poacutes-graduaccedilatildeo em Odontologia sobre as CT
27
2 ARTIGO
O artigo a seguir encontra-se formatado nas normas do Perioacutedico
International Journal of Science Education
28
Conhecimento de poacutes-graduandos em Odontologia sobre as
ceacutelulas-tronco
Juliana Martins Trajano (1)
Thaisa Cezaacuteria Triches (2)
Neimar Sartori (3)
Mabel Mariela Rodriacuteguez Cordeiro (4)
(1)
Estudante de Graduaccedilatildeo em Odontologia pela Universidade Federal
de Santa Catarina - UFSC Florianoacutepolis Santa Catarina Brasil
(julitrajanohotmailcom) (2)
Mestre Doutoranda em Odontologia Aacuterea de Concentraccedilatildeo
Odontopediatria pela Universidade Federal de Santa Catarina -
UFSC Florianoacutepolis Santa Catarina Brasil (ttrichesgmailcom) (3)
Doutor Professor do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia da
Universidade do Sul de Santa Catarina ndash UNISUL Tubaratildeo Santa
Catarina Brasil (neimarsartorigmailcom) (4)
Doutora Professora do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia da
Universidade Federal de Santa Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis
Santa Catarina Brasil (mcordeiroufscbr)
Autor correspondente Mabel M R Cordeiro
Departamento de Ciecircncias Morfoloacutegicas
Centro de Ciecircncias Bioloacutegicas
Universidade Federal de Santa Catarina
Campus Universitaacuterio ndash Trindade
CEP 88040-900
Florianoacutepolis SC ndash Brazil
29
Telefone +55 48 3721-4904
E-mail mcordeiroufscbr
RESUMO
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das ceacutelulas-tronco (CT) inclusive na Odontologia Os estudantes de
Graduaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo e os Cirurgiotildees-Dentistas necessitam se
preparar para as futuras praacuteticas cliacutenicas O objetivo deste estudo foi
investigar o conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da UFSC sobre as CT e suas aplicaccedilotildees na aacuterea da
Odontologia Aplicou-se um questionaacuterio com questotildees abertas para 38
poacutes-graduandos seguido de anaacutelise quali-quantitativa e teste Qui-
quadrado 58 dos entrevistados conceituaram as CT de forma
parcialmente adequada Apenas 5 deles souberam quais os tipos de
CT Quando questionados sobre os possiacuteveis tecidos de obtenccedilatildeo de CT
apenas 4 natildeo souberam responder e dos que souberam 42
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia 74 dos
entrevistados relataram conhecer pelo menos uma perspectiva de
aplicabilidade cliacutenica das CT no campo da Odontologia A Universidade
foi a principal fonte de aquisiccedilatildeo de conhecimento (35) Apenas 3
afirmaram saber sanar duacutevidas dos seus pacientes eou alunos e 3
relataram estar preparados para empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica
diaacuteria O teste Qui-quadrado indicou natildeo haver diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos
estudados tecircm algum conhecimento sobre as CT No entanto este eacute
superficial visto terem maior dificuldade quando do aprofundamento do
assunto
Palavras-chave Ceacutelulas-tronco Educaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo
Odontologia
30
INTRODUCcedilAtildeO
As ceacutelulas-tronco (CT) satildeo ceacutelulas indiferenciadas que tecircm a
capacidade de se auto-renovar e de gerar ceacutelulas altamente
especializadas (Segundo amp Vasconcelos 2007) As ceacutelulas-tronco
adultas (CTA) podem ser encontradas em vaacuterios oacutergatildeos eou tecidos
entre eles a medula oacutessea o sangue a coacuternea a retina o fiacutegado a pele
o trato gastrointestinal o pacircncreas e a polpa dental (Slack 2000)
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das CT por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e tecidos lesados
Desta forma terapias celulares tecircm sido estudadas na doenccedila de
Parkinson na esclerose muacuteltipla no diabetes nas lesotildees
raquimedulares nos infartos cardiacuteacos no cacircncer e inclusive na
Odontologia Futuramente as CT isoladas dos tecidos dentais poderatildeo
ser utilizadas no tratamento de caacuteries periodontites endodontias reparo
alveolar fraturas faciais implantes dentaacuterios e reparo da cartilagem da
articulaccedilatildeo temporomandibular (Segundo amp Vasconcelos 2007) dentre
outros
Alguns profissionais da aacuterea da sauacutede incluindo o Cirurgiatildeo-
Dentista estatildeo mais proacuteximos do assunto CT e por isso apresentam
maior probabilidade de vir a utilizar tal conhecimento em suas
atividades profissionais Assim eacute importante identificar se os poacutes-
graduandos alunos de Mestrado e Doutorado estatildeo acompanhando a
raacutepida evoluccedilatildeo biotecnoloacutegica e como estes se comportam frente ao
tema CT pois seratildeo eles os primeiros a sanar as duacutevidas dos pacientes
eou alunos em niacutevel cliacutenico eou acadecircmico sendo que a principal
fonte de desenvolvimento e propagaccedilatildeo das informaccedilotildees cientiacuteficas satildeo
as Universidades
O presente estudo teve por objetivo investigar o conhecimento
dos alunos de poacutes-graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio do Mestrado e
Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa Catarina ndash
UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas aplicaccedilotildees
na aacuterea da Odontologia
METODOLOGIA
31
O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em
Pesquisa com Seres Humanos da UFSC sob o nuacutemero 20052011
Por possuir um grande viacutenculo nos estudos de obtenccedilatildeo de CT e
nas perspectivas de utilizaccedilatildeo destas nos procedimentos cliacutenicos o
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia Mestrado e Doutorado
foi selecionado como campo de amostragem para a realizaccedilatildeo de um
estudo quali-quantitativo Os sujeitos da pesquisa foram os poacutes-
graduandos niacutevel Mestrado e Doutorado regularmente matriculados no
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia da UFSC em
Florianoacutepolis ndash SC Brasil com iniacutecio de curso em 2012
Foram incluiacutedos na amostra todos os poacutes-graduandos iniciantes
regularmente matriculados no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC no decorrer da
pesquisa e que concordaram com a participaccedilatildeo
Foram excluiacutedos da amostra poacutes-graduandos de outros anos do
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e
Doutorado da UFSC e poacutes-graduandos do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC que
natildeo concordaram em participar do estudo
Os dados foram coletados por meio de entrevistas que foram
realizadas durante o mecircs de marccedilo de 2012 na proacutepria Universidade
Todos os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado foram convidados a
participar do estudo compreendendo um total de 46 alunos sendo 24 de
Mestrado e 22 de Doutorado Os que concordaram em participar (n=38)
leram e assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Para obter as informaccedilotildees sobre o conhecimento dos poacutes-
graduandos em relaccedilatildeo aos benefiacutecios e implicaccedilotildees da utilizaccedilatildeo das
CT foi elaborado um questionaacuterio que foi aplicado na forma de
entrevista contendo 11 questotildees abertas
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
(Sim Natildeo) Se sim quais seriam esses tecidos
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia (Sim Natildeo) Se sim
qual(is)
6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
32
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas
sobre as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas
dele
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute
entatildeo classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-
tronco para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de
pacientes
10) Vocecirc sente-se preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na
sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio (baixo meacutedio alto)
Os sujeitos foram entrevistados por um uacutenico pesquisador
calibrado Durante as entrevistas os mesmos responderam ao
questionaacuterio manualmente e em seguida todas as respostas foram
digitadas As entrevistas foram identificadas pelo nuacutemero de matriacutecula
de cada aluno e sequenciadas pelo sistema de numeraccedilatildeo araacutebico
Os dados obtidos foram submetidos a uma anaacutelise quali-
quantitativa (descritiva por meio de graacuteficos) inicialmente agrupando as
mesmas respostas ou semelhantes e depois buscando detectar nos
conjuntos de respostas reorganizadas categorias que permitiram o
agrupamento e a diferenciaccedilatildeo das mesmas A comparaccedilatildeo estatiacutestica foi
realizada por meio do teste Qui-quadrado com niacutevel de 5 de
significacircncia (α=005)
A anaacutelise foi realizada com auxiacutelio dos programas Microsoft
Excel 2011 (Microsoft Corporation Redmond WA EUA) e SPSS 20
(IBM SPSS Statistics Chicago II EUA)
RESULTADOS
Dos 46 (100) poacutes-graduandos abordados 38 (82)
concordaram em participar da pesquisa Aproximadamente 63 (n=24)
destes eram do gecircnero feminino com uma idade meacutedia de 28 anos
sendo que 55 (n=21) graduaram-se na UFSC (Figura 1)
33
Figura 1 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com a Universidade em
que os discentes concluiacuteram o curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia
Do total de 38 discentes entrevistados 53 (n=21) eram do
Doutorado e 47 (n=17) do Mestrado sendo a maioria da aacuterea de
concentraccedilatildeo Dentiacutestica (n=13 34) (Figura 2)
34
Figura 2 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com as aacutereas de
concentraccedilatildeo do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia
Em relaccedilatildeo agrave definiccedilatildeo das CT apenas um dos entrevistados
(3) natildeo respondeu a esta questatildeo A maioria deles (n=22 58) as
conceituou de forma parcialmente adequada relatando apenas que as CT
podem gerar outros tipos de ceacutelulas Quatro (11) conceituaram
inadequadamente (ldquoCeacutelulas embrionaacuteriasrdquo) enquanto que o restante
(n=11 29) apresentou uma definiccedilatildeo considerada adequada (ldquoSatildeo
ceacutelulas capazes de sofrerem diferenciaccedilatildeo e especializaccedilatildeo em determinadas ceacutelulas que possuem funccedilotildees especiacuteficas em nosso
organismordquo)
Quando questionados sobre quais os tipos de CT apenas dois
(5) responderam adequadamente (ldquoEmbrionaacuterias e Adultas) Nove
entrevistados (24) forneceram respostas parcialmente adequadas pois
estas estavam incompletas (ldquoEmbrionaacuteriasrdquo ou ldquoAdultasrdquo) A maioria
(n=20 35) natildeo soube responder esta questatildeo e sete (18)
responderam incorretamente
ldquoTotipotentes pluripotentesrdquo
ldquoAcredito que existam ceacutelulas indiferenciadas capazes de se
diferenciar em qualquer tecido humano como as encontradas no cordatildeo umbilical e outras que soacute se diferenciam em alguns tecidos
como as da polpardquo
35
Apenas dois (4) poacutes-graduandos natildeo souberam responder de
quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de CT Dos que citaram fontes
corretas de obtenccedilatildeo 33 (68) responderam medula oacutessea tecido
adiposo cordatildeo umbilical tecido pulpar tecido sanguiacuteneo foliacuteculo
dental embriotildees ligamento periodontal fiacutegado e tecido conjuntivo
enquanto que 13 (27) citaram uma fonte incorreta ou geneacuterica
(ldquopapila medula todos os tecidos muscular germe dental tecido
hematopoieacutetico progenitora osso ceacuterebro dentesrdquo) Apesar de a
pergunta natildeo estar associada aos tecidos dentais 16 (42) entrevistados
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia cujas
respostas incluiacuteram ldquotecido pulpar germe dental tecido dentaacuterio
ligamento periodontal papila foliacuteculo dental dentesrdquo
Na questatildeo sobre a possiacutevel obtenccedilatildeo de CT dos tecidos dentais
a maioria (n=34 89) afirmou que existia esta possibilidade citando
pelo menos uma resposta correta (ldquoCT da polpa dental CT da polpa de
dentes deciacuteduos esfoliados CT da papila apical e CT do ligamento periodontalrdquo) e apenas quatro (11) responderam inadequadamente
(ldquoNatildeordquo)
Sobre a perspectiva da aplicabilidade cliacutenica das CT no campo
da Odontologia mais da metade dos entrevistados (n=28 74) relatou
conhecer pelo menos uma perspectiva de aplicaccedilatildeo cliacutenica Destas
respostas 19 (73) foram consideradas corretas
ldquoSim Engenharia de tecidos (dentina polpa dente)rdquo
ldquoSim Implantodontiardquo ldquoSim Aplicada na engenharia de tecidos pulpares dentinaacuterio
tecido oacutesseo e no desenvolvimento dentaacuterio do oacutergatildeo dentaacuteriordquo
A Figura 3 mostra as fontes de informaccedilatildeo relatadas pelos poacutes-
graduandos para aquisiccedilatildeo dos conhecimentos que eles possuiacuteam sobre
as CT De maneira geral a Universidade (ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo) foi a fonte mais referida
apontada 17 vezes (35) pelos entrevistados Busca voluntaacuteria de
conhecimento por meio de ldquoartigos revistas congressos encontro acadecircmico e jornaisrdquo tambeacutem foi considerado relevante para os alunos
na aquisiccedilatildeo deste conhecimento estando citado nas respostas 13 vezes
(27) O conhecimento involuntaacuterio (ldquomiacutedia internet no Chile e
folhetos informativosrdquo) foi mencionado 15 vezes (31) enquanto que
apenas trecircs pessoas (6) natildeo responderam
36
Figura 3 Fontes de conhecimento sobre o tema ceacutelulas-tronco relatadas
pelos poacutes-graduandos
Dentre os entrevistados a maioria (n=26 68) avaliou as
informaccedilotildees repassadas sobre as CT como insatisfatoacuterias (Figura 4)
ldquoPara um futuro uso insatisfatoacuteria Para a utilizaccedilatildeo atual
satisfatoacuteriardquo
ldquoInsatisfatoacuterias Natildeo fui atraacutes para saber maisrdquo
37
Figura 4 Percentual de satisfaccedilatildeo e insatisfaccedilatildeo dos pesquisados com
relaccedilatildeo agraves informaccedilotildees repassadas sobre as ceacutelulas-tronco
Apenas um aluno (3) afirmou estar preparado para sanar as
possiacuteveis duacutevidas que algum paciente eou aluno tivesse sobre as CT
Vinte e sete (71) disseram que natildeo saberiam repassar tais informaccedilotildees
e 10 (26) relataram natildeo saber como agiriam nesta situaccedilatildeo estando
dependentes da informaccedilatildeo desejada demonstrando assim inseguranccedila
frente ao tema
Setenta e seis por cento (n=29) dos alunos garantiram que
doariam CT para a realizaccedilatildeo de pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Sete (18) relataram natildeo saber se doariam demonstrando
receio frente aos procedimentos exigidos para doaccedilatildeo como seguranccedila
no modo de extraccedilatildeo Ainda dois poacutes-graduandos (5) natildeo doariam
CT
Apenas um (3) entrevistado relatou estar preparado para
empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute seguranccedila no uso de terapia celular na cliacutenica odontoloacutegicardquo
Quanto ao niacutevel de dificuldade do questionaacuterio a maioria dos
estudantes (n=21 55) apontou o grau meacutedio de dificuldade enquanto
que a minoria (n=4 11) referiu o grau baixo e o restante (n=13 34)
apontou o grau alto
38
O teste Qui-quadrado indicou que natildeo haacute diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas da amostra avaliada independentemente do
gecircnero (masculino e feminino) procedecircncia (escola puacuteblica e privada)
titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e niacutevel do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo stricto-sensu (Mestrado e Doutorado)
DISCUSSAtildeO
De acordo com a literatura consultada este eacute o primeiro estudo
que teve por objetivo avaliar o que os poacutes-graduandos em Odontologia
sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo agraves CT
Outros estudos semelhantes (Fujii et al 2009 Oliveira et al 2008
Sganzerla et al 2004 Vieira et al 2011) foram realizados com alunos
de Graduaccedilatildeo
Os fatores gecircnero (masculino e feminino) a procedecircncia (escola
puacuteblica e privada) a titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e o
niacutevel do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo (Mestrado e Doutorado) natildeo
influenciaram os resultados da pesquisa uma vez que todos obtiveram
erros e acertos quase que na mesma proporccedilatildeo
Segundo Soares et al (2007) as CT satildeo definidas como
ldquoceacutelulas indiferenciadas com grande capacidade de auto-renovaccedilatildeo e de
produzir pelo menos um tipo celular altamente especializadordquo No
presente estudo eacute notaacutevel que a maioria dos poacutes-graduandos conhece o
significado correto das CT enquanto que alguns apresentaram respostas
inseguras e duvidosas ldquoCeacutelulas que possuem lsquoinformaccedilotildeesrsquo geneacuteticas
que lhes permitem diferenciarem-se em qualquer tecido do corpordquo
demonstrando assim a necessidade do verdadeiro aprendizado
De acordo com Oliveira et al (2008) as CT podem ser
classificadas em ldquoadultasrdquo e ldquoembrionaacuteriasrdquo Apesar da maior parte dos
entrevistados demonstrar convicccedilatildeo em conceituar as CT quando
questionados sobre os tipos destas ceacutelulas a maioria deles natildeo soube
responder ou respondeu incorretamente Entre as respostas corretas mas
incompletas o tipo ldquoembrionaacuteriordquo foi o mais citado Desta forma pocircde-
se observar que os poacutes-graduandos natildeo souberam realizar a classificaccedilatildeo
correta comprovando que natildeo tecircm um conhecimento aprofundado sobre
o assunto
No estudo realizado por Oliveira et al (2008) foi observado
grande duacutevida para discorrer principalmente sobre a parte conceitual
das CT visto a maior facilidade para responder sobre CTE tema
abordado com mais intensidade pela miacutedia em geral Assim percebe-se
que por mais que natildeo se conheccedilam os tipos corretos de CT os
39
entrevistados acabaram citando ldquoembrionaacuteriasrdquo por terem escutado
alguma vez na miacutedia ou ateacute mesmo em sala de aula
Quando questionados sobre os tecidos de obtenccedilatildeo de CT a
maioria relatou pelo menos uma fonte correta sendo o ldquocordatildeo
umbilicalrdquo a fonte de CT mais citada Segundo Kolya amp Castanho
(2007) as CT podem ser provenientes da medula oacutessea sangue coacuternea
e retina fiacutegado pele trato gastrointestinal pacircncreas polpa dental e
cordatildeo umbilical Vale ressaltar que a maioria dos entrevistados sendo
eles profissionais e estudantes de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia natildeo
associou espontaneamente os tecidos dentais como fonte de obtenccedilatildeo
No entanto quando mencionado sobre a fonte dentaacuteria de obtenccedilatildeo de
CT 89 afirmaram que existia esta possibilidade Estudos encontrados
na literatura apresentaram vaacuterios tipos de CT isoladas de tecidos dentais
CT de polpa dental (Gronthos et al 2000) CT de polpa de dentes
deciacuteduos esfoliados (Miura et al 2003) CT da papila apical
(Sonoyama et al 2008) e CT do ligamento periodontal (Seo et al
2004) Isto mostra que os poacutes-graduandos possuem conhecimento
latente sobre os tecidos dentais como fontes de CT
Com relaccedilatildeo agrave aplicabilidade das CT na Odontologia mais da
metade dos entrevistados soube citar pelo menos uma possiacutevel aplicaccedilatildeo
cliacutenica Estes dados vatildeo de encontro aos apresentados por Segundo amp
Vasconcelos (2007) que descreveram algumas aplicabilidades das CT
na Odontologia ldquoas estrateacutegias de engenharia tecidual dentaacuteria poderatildeo
no futuro serem usadas no tratamento de caacuteries periodontites
tratamentos endodocircnticos reparaccedilatildeo alveolar em fraturas faciais
implantes dentaacuterios no aumento da altura do osso alveolar e reparaccedilatildeo
da cartilagem da articulaccedilatildeo temporomandibularrdquo
Os alunos que apresentaram conhecimento a respeito das CT
informaram tecirc-lo obtido atraveacutes da Universidade ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo Alguns deles relataram ter
adquirido conhecimento de outras fontes voluntaacuterias ldquoCongressos
revistas artigos cientiacuteficosrdquo E tambeacutem uma grande parcela dos poacutes-
graduandos relatou ter informaccedilatildeo sobre as CT atraveacutes da miacutedia Poreacutem
ao contraacuterio de outros autores (Oliveira et al 2008 Vieira et al 2011)
a maioria obteve conhecimento atraveacutes da Universidade e natildeo somente
por influecircncia da miacutedia (conhecimento involuntaacuterio)
As informaccedilotildees que foram repassadas aos entrevistados sobre as
CT foram avaliadas pela maioria como insatisfatoacuterias estando
conscientes de que necessitam saber mais sobre o assunto Alguns
comentaram que as informaccedilotildees foram repassadas mas faltou interesse
proacuteprio em estudar eou procurar por maiores informaccedilotildees
40
Quando questionados se saberiam sanar as duacutevidas de um
paciente eou aluno sobre a utilizaccedilatildeo das CT a maioria dos poacutes-
graduandos respondeu natildeo saber pois natildeo estatildeo seguros quanto a este
assunto Isto comprova a falta de informaccedilatildeo frente ao tema e mais
estudo eou interesse por parte dos mesmos
A maioria dos poacutes-graduandos afirmou que estaria disposta a
doar CT para contribuir com pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Todas as respostas foram diretas e sem justificativas Com
este resultado confirma-se uma predisposiccedilatildeo dos poacutes-graduandos a
contribuiacuterem com pesquisas e estudos de relevacircncia mundial capazes de
ajudar a populaccedilatildeo talvez por eles serem profissionais da aacuterea da sauacutede
Sganzerla et al (2004) tambeacutem encontraram disposiccedilatildeo relevante dos
acadecircmicos em contribuir com o PGH e outros estudos onde 725 dos
entrevistados relataram que estariam dispostos a fornecer sangue ou
material geneacutetico e 125 reportaram que forneceriam com algumas
restriccedilotildees como sigilo eacutetica seriedade e conhecimento dos objetivos
Dos 38 entrevistados apenas um disse estar preparado para
empregar as CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute
seguranccedila no uso de terapia celular na clinica odontoloacutegicardquo Todos os
outros responderam natildeo estar preparados Este resultado mostra que
apesar de jaacute se prever que os Cirurgiotildees-Dentistas num futuro proacuteximo
necessitaratildeo de maior preparo para a praacutetica cliacutenica esta necessidade
ainda natildeo eacute explorada nos cursos acadecircmicos de Odontologia
A maioria dos estudantes considerou o questionaacuterio com grau
meacutedio de dificuldade Oliveira et al (2008) tambeacutem relataram
dificuldade dos acadecircmicos em responder agrave entrevista
Portanto corroborando Slavkin (2001) este estudo serve como
um alerta visto que deve haver maior preocupaccedilatildeo com a disseminaccedilatildeo
desse conhecimento dentro das Universidades principalmente porque os
poacutes-graduandos encontram-se muito proacuteximos dos alunos de Graduaccedilatildeo
bem como dos pacientes para que desta forma sejam formados
profissionais da aacuterea da sauacutede em especial Cirurgiotildees-Dentistas aptos
para compreender e aplicar esses ldquonovosrdquo conhecimentos
CONCLUSAtildeO
Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos estudados tecircm algum
conhecimento sobre as CT No entanto este eacute superficial visto
apresentarem dificuldades de resposta quando do aprofundamento do
assunto Ainda natildeo estatildeo preparados para a inclusatildeo das CT na praacutetica
cliacutenica diaacuteria e a principal fonte de conhecimento eacute a Universidade
41
REFEREcircNCIAS
Fujii R A X Corazza M J Galuch M T B O que conhecem os
estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
Gronthos S Mankani M Brahim J Robey P G Shi S (2000)
Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs) in vitro and in vivo
Proceedings of the National Academy of Sciences 97(25) 13625-13630
Kolya C L Castanho F L (2007) Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede 6(1) 165-171
Miura M Gronthos S Zhao M Lu B Fisher L W Robey P G
et al (2003) SHED stem cells from human exfoliated deciduous teeth
Proceedings of the National Academy of Sciences 100(10) 5807-5812
Oliveira R R Siqueira J E Matsuo T (2008) Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
O Mundo da Sauacutede 32(1) 39-46
Segundo A V L Vasconcelos B C E (2007) Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Revista
de Ciecircncias Meacutedicas 16(1) 23-30
Seo B M Miura M Gronthos S Bartold P M Batouli S Brahim
J et al (2004) Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament The Lancet 364(9429) 149-155
Sganzerla L C M Corazza-Nunes M J Nunes W M C Tomanik
E A (2004) Preparados ou natildeo para o futuro Atitudes de alunos de
graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano Acta Scientiarum
Biological Sciences 26(2) 239-250
Slack J M (2000) Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
287(5457) 1431-1433
42
Slavkin H C (2001) The Human Genome Implications for Oral
Health and Diseases and Dental Education J Dent Educ 65(5) 463-
479
Soares A P Knop L A H Jesus A A Arauacutejo T M (2007)
Ceacutelulas-tronco em Odontologia Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial 12(1) 33-40
Sonoyama W Liu Y Yamaza T Tuan R S Wang S Shi S et
al (2008) Characterization of the apical papilla and its residing stem
cells from human immature permanent teeth a pilot study Journal of
Endodontics 34(2) 166-171
Vieira D P Triches T C Ximenes Filho M Beltrame A P S C
A Garcia L P Cordeiro M M R Knowledge of human genome
project among dental students Submitted
43
3 CONCLUSAtildeO GERAL
A partir dos resultados deste estudo pocircde-se concluir que
1 Os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo
em Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina possuem
algum conhecimento sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2 No entanto o posicionamento frente ao assunto CT eacute
superficial visto terem demonstrado maior dificuldade quando do
aprofundamento do assunto
3 Os poacutes-graduandos natildeo estatildeo preparados para a
inclusatildeo das CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria
4 A principal fonte de conhecimento sobre as CT dos
poacutes-graduandos iniciantes eacute a Universidade
44
REFEREcircNCIAS
BEHNKE A R HASSELL T M Need for genetics education in US
dental and dental hygiene programs J Dent Educ v68 n8 p819-822
2004
BHATT A LE A D Craniofacial Tissue Regeneration Where are
We CDA J v37 n11 p799-803 2009
CORDEIRO M M R Potencial das ceacutelulas-tronco de origem dental na
regeneraccedilatildeo de tecido do complexo craniofacial Submitted
DUDLICEK L L et al Status of genetics education in US dental
schools J Dent Educ v68 n8 p809-818 2004
FUJII R A X CORAZZA M J GALUCH M T B O que conhecem
os estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
GRONTHOS S et al Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs)
in vitro and in vivo Proc Natal Acad Sci USA v97 n25 p13625-
13630 2000
HAU G R et al Revisatildeo preliminar sobre a viabilidade de utilizaccedilatildeo
de ceacutelulas-tronco provenientes de dentes humanos deciacuteduos e
permanentes na regeneraccedilatildeo tecidual Publ UEPG Ci Biol Sauacutede v12
n1 p47-55 2006
HUANG G T A paradigma shift in endodontic management of
immature teeth conservation of stem cells for regenerations J Dent
v36 n6 p379-386 2008
45
IVANOVSKI S et al Stem cells in the periodontal ligament Oral Dis
v12 n4 p358-363 2006
KOLYA C L CASTANHO F L Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede v6 n1 p165-171 2007
MAO J J Stem Cells and the Future of Dental Care N Y State Dent J
v74 n2 p20-24 2008
MIURA M et al SHED stem cells from human exfoliated deciduous
teeth Proc Natl Acad Sci v100 n10 p5807-5812 2003
OLIVEIRA R R SIQUEIRA J E MATSUO T Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
Mundo Sauacutede v32 n1 p39-46 2008
ROBEY P G BIANCO P The use of adult stem cells in rebuilding the
human face J Am Dent Assoc v137 n7 p961-972 2006
SEGUNDO A V L VASCONCELOS B C E Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Rev
Ciecircnc Meacuted v16 n1 p23-30 2007
SEO B M et al Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament Lancet v364 n9429 p149-155 2004
SGANZERLA L C M et al Preparados ou natildeo para o futuro
Atitudes de alunos de graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma
Humano Acta Scient Biol Scien v26 n2 p239-250 2004
46
SLACK J M Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
v287 n5457 p1431-1433 2000
SLAVKIN H C The Human Genome Implications for Oral Health
and Diseases and Dental Education J Dent Educ v65 n5 p463-479
2001
SOARES A P et al Ceacutelulas-tronco em Odontologia R Dent Press
Ortodon Ortop Facial v12 n1 p33-40 2007
SONOYAMA W et al Characterization of the apical papila and its
residing stem cells from human immature permanent teeth a pilot study
J Endod v34 n2 p166-171 2008
THOMSON J A et al Embryonic stem cell line from human
blastocysts Scien v282 p1145-1147 1998
VIEIRA D P et al Knowledge of human genome project among dental
students Submitted
WAGERS A J WEISSMAN I L Plasticity of adult stem cells Cell
v116 p639-648 2004
47
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica UFSC
48
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
a) O SenhorSenhora estaacute sendo convidado(a) a participar de uma pesquisa intitulada
ldquoConhecimento de Poacutes-Graduandos do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina sobre as ceacutelulas-troncordquo Eacute
atraveacutes das pesquisas cientiacuteficas que ocorrem os avanccedilos na Odontologia e sua
participaccedilatildeo eacute de fundamental importacircncia
b) Caso aceite participar o SenhorSenhora responderaacute a uma entrevista elaborada pelo
pesquisador que consta de questotildees referentes ao assunto da pesquisa
c) O objetivo desta pesquisa eacute investigar o niacutevel de conhecimento dos alunos iniciantes
no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da
Universidade Federal de Santa Catarina em relaccedilatildeo agraves ceacutelulas-tronco
d) Nesta pesquisa o SenhorSenhora natildeo teraacute nenhum desconforto
e) Natildeo existem riscos na participaccedilatildeo desta pesquisa
f) Os benefiacutecios esperados satildeo para avaliar o conhecimento sobre a utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-
tronco na praacutetica odontoloacutegica atual
g) O pesquisador (Profa Dr
a Mabel M R Cordeiro) poderaacute ser contatado gratuitamente
pelo telefone (48) 37214904 e eacute responsaacutevel pelos dados colhidos O acompanhamento
atraveacutes da entrevista estaacute em conformidade com o padratildeo Eacutetico vigente no Brasil
h) Estatildeo garantidas todas as informaccedilotildees que o SenhorSenhora queira antes durante e
depois do estudo
i) A sua participaccedilatildeo neste estudo eacute voluntaacuteria Vocecirc tem a liberdade de recusar participar
do estudo ou se aceitar a participar retirar seu consentimento a qualquer momento sem
nenhum tipo de prejuiacutezo para o SenhorSenhora
j) As informaccedilotildees relacionadas ao estudo poderatildeo ser inspecionadas pelos pesquisadores
que executam a pesquisa e pelas autoridades legais no entanto se qualquer informaccedilatildeo
for divulgada em relatoacuterio ou publicaccedilatildeo isto seraacute feito sob forma codificada para que a
confidencialidade seja mantida
k) Todas as despesas necessaacuterias para a realizaccedilatildeo do projeto satildeo da responsabilidade do
pesquisador
l) Pela sua participaccedilatildeo no estudo o SenhorSenhora natildeo receberaacute qualquer remuneraccedilatildeo
m) Quando os resultados forem publicados natildeo apareceraacute o seu nome ou foto que o
identifiquem
Eu____________________________________________________________
RG nordm ______________________________ li o texto acima e fui esclarecido(a) sobre a
natureza e objetivo do estudo do qual fui convidado(a) a participar A explicaccedilatildeo que
recebi menciona os benefiacutecios do estudo Eu entendi que sou livre para interromper
minha participaccedilatildeo no estudo a qualquer momento sem justificar minha decisatildeo
Eu concordo voluntariamente em participar deste estudo
________________________ ________________________
Participante Pesquisador
Florianoacutepolis _________________________
49
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados
Nordm __________
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
CENTRO DE CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE
CURSO DE GRADUACcedilAtildeO EM ODONTOLOGIA
A) IDENTIFICACcedilAtildeO
Data de Nascimento ____________________
Sexo ( ) M ( ) F
Instituiccedilatildeo de Graduaccedilatildeo ___________________________________
Tem especializaccedilatildeo ( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual a especialidade _________________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
Niacutevel atual de Poacutes-Graduaccedilatildeo ( ) Mestrado ( ) Doutorado
Aacuterea de concentraccedilatildeo _____________________________________
Se Doutorado qual a aacuterea do Mestrado ________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
B) QUESTOtildeES
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________ 2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim quais seriam esses tecidos
___________________________________________________
___________________________________________________
50
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual (is)
___________________________________________________
___________________________________________________ 6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas sobre
as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
___________________________________________________
___________________________________________________
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas dele
___________________________________________________
___________________________________________________
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute entatildeo
classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-tronco
para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de pacientes
___________________________________________________
___________________________________________________
10) Vocecirc se sente preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na sua
praacutetica cliacutenica diaacuteria
___________________________________________________
___________________________________________________
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio
( ) Baixo ( ) Meacutedio ( ) Alto
SUA PARTICIPACcedilAtildeO FOI MUITO IMPORTANTE PARA NOSSO TRABALHO
MUITO OBRIGADO
Florianoacutepolis _______________________
51
ANEXO
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science
Education para publicaccedilatildeo do artigo
24 06 11 1149International Journal of Science Education
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Publication Frequency 18 issues per year
Subject Science Education
Publisher Routledge
Previously published as European Journal of Science
Education (0140-5284) until 1987
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56
57
Juliana Martins Trajano
CONHECIMENTO DE POacuteS-GRADUANDOS EM
ODONTOLOGIA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA
CATARINA SOBRE CEacuteLULAS-TRONCO
Este Trabalho de Conclusatildeo de Curso foi julgado adequado
para a obtenccedilatildeo do tiacutetulo de Cirurgiatildeo-Dentista e aprovado
em sua forma final pelo Curso de Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina
Florianoacutepolis 15 de outubro de 2012
________________________
Profa Dr
a Graziela De Luca Canto
Coordenadora do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia
Banca examinadora
________________________
Profordf Drordf Mabel Mariela Rodriacuteguez Cordeiro
Orientadora Universidade Federal de Santa Catarina
________________________
Profa Dr
a Eliane Maria Goldfeder
Membro Universidade Federal de Santa Catarina
________________________
Profa Dr
a Betsy Kilian Martins Luiz
Membro Universidade Federal de Santa Catarina
Agrave Deus por tudo o que me
proporciona na vida
Aos meus pais irmatildeos e cunhadas
que confiaram no meu potencial para
esta conquista sempre presentes em
todos os momentos Amo muito vocecircs
AGRADECIMENTOS
Agradeccedilo em primeiro lugar a Deus que iluminou o meu
caminho durante esta caminhada
Aos meus pais Joseacute e Vania por serem meu exemplo
Obrigada pelo incentivo e orientaccedilatildeo Apoiaram-me nos momentos mais
difiacuteceis com forccedila confianccedila amor ensinando-me a persistir nos meus
objetivos e ajudando a alcanccedilaacute-los Muito obrigada por tudo Amo muito
vocecircs
Aos meus irmatildeos Wagner Ramon e Mariana por todo amor
e carinho Agraves minhas cunhadas Caroline e Valeacuteria que satildeo como
minhas irmatildes por todos os conselhos e momentos de descontraccedilatildeo Agrave
minha afilhada Isadora que foi o presente mais abenccediloado que poderia
ter ganho
Agrave minha orientadora Profa Dr
a Mabel Mariela Rodriacuteguez
Cordeiro e agrave minha co-orientadora Doutoranda Thaisa Cezaacuteria
Triches que com muita paciecircncia e atenccedilatildeo dedicaram seu valioso
tempo para me orientar em cada passo deste trabalho Obrigada por
tudo
Agrave Gabriela Basso e Meredith Tercero por todo apoio e
cumplicidade Sempre que precisei estavam ao meu lado Obrigada pela
eterna amizade verdadeira
Aos meus amigos da Graduaccedilatildeo em especial Juliara Richard
Gabriela Rubia Samuel Bruna Fernanda Evelise Bruno e Rafael
Durante esses anos vocecircs foram minha segunda famiacutelia Obrigada pela
paciecircncia pelo sorriso pelo abraccedilo pela matildeo que sempre se estendia
quando eu precisava Esta caminhada natildeo seria a mesma sem vocecircs
A todos os poacutes-graduandos que participaram desta pesquisa
Enfim a todos que mesmo natildeo estando citados aqui tanto
contribuiacuteram para a conclusatildeo desta etapa e para a Juliana que sou hoje
Muito obrigada
ldquoQue os nossos esforccedilos desafiem as
impossibilidades
Lembrai-vos de que as grandes proezas da histoacuteria
foram conquistas do que parecia impossiacutevelrdquo
(Charlie Chaplin)
RESUMO
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das ceacutelulas-tronco (CT) por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e
tecidos lesados Vaacuterias terapias celulares tecircm sido estudadas na
Medicina e inclusive na Odontologia Futuramente as CT isoladas dos
tecidos dentais poderatildeo ser utilizadas no tratamento de patologias ateacute
entatildeo consideradas como incuraacuteveis Sendo assim os estudantes de
Graduaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo e os proacuteprios Cirurgiotildees-Dentistas
necessitam de maior conhecimento sobre o assunto a fim de se preparar
para as futuras praacuteticas cliacutenicas O objetivo deste estudo foi investigar o
conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio
do Mestrado e Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa
Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas
aplicaccedilotildees na aacuterea da Odontologia Foi realizada uma entrevista atraveacutes
de um questionaacuterio contendo 11 questotildees abertas com 38 poacutes-
graduandos sendo 21 do Doutorado e 17 do Mestrado Os dados foram
submetidos a uma anaacutelise quali-quantitativa e foram analisados pelo
teste Qui-quadrado Pocircde-se observar que 58 dos entrevistados
conceituaram as CT de forma parcialmente adequada Apenas 5 deles
souberam quais os tipos de CT Quando questionados sobre os possiacuteveis
tecidos de obtenccedilatildeo de CT apenas 4 natildeo souberam responder e dos
que souberam 42 lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave
Odontologia Oitenta e nove por cento afirmaram existir a possibilidade
de obtenccedilatildeo de CT dos tecidos dentais Setenta e quatro por cento dos
entrevistados relataram conhecer pelo menos uma perspectiva da
aplicabilidade cliacutenica das CT no campo da Odontologia A Universidade
foi a principal fonte de aquisiccedilatildeo de conhecimento (35) seguida pelo
conhecimento involuntaacuterio (31) e pelo conhecimento voluntaacuterio
(27) Sessenta e oito por cento dos poacutes-graduandos avaliaram as
informaccedilotildees repassadas sobre as CT como insatisfatoacuterias Apenas 3
afirmaram saber sanar duacutevidas dos seus pacientes eou alunos Setenta e
seis por cento dos entrevistados garantiram que doariam CT para a
realizaccedilatildeo de pesquisas ou para o tratamento de pacientes Apenas 3
relataram estar preparados para empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica
diaacuteria Quanto ao niacutevel de dificuldade do questionaacuterio 55 apontaram o
grau meacutedio de dificuldade O teste Qui-quadrado indicou que natildeo haacute
diferenccedila estatiacutestica significativa nas respostas da amostra avaliada
Conclui-se que os poacutes-graduandos estudados tecircm algum conhecimento
sobre as CT No entanto este eacute superficial visto terem maior
dificuldade quando do aprofundamento do assunto
PALAVRAS-CHAVE Ceacutelulas-tronco Educaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo
Odontologia
ABSTRACT
New perspectives of study have arisen with the discovery of stem cells
(SC) since they are reparative cells of injured tissues and organs
Several cell therapies have been studied in Medicine and even in
Dentistry In the future SC isolated from dental tissues may be used in
the treatment of diseases currently considered incurable Therefore
Undergraduate and Graduate students as well as Dentists need more
knowledge on the subject in order to prepare themselves for future
clinical practice The aim of this study was to investigate Dental
Graduate students knowledge at the beginning of Master and PhD
Programs at The Federal University of Santa Catarina regarding SC and
their applications in the field of Dentistry An interview was conducted
using a questionnaire containing 11 open-ended questions applied to 38
graduate students of whom 21 were PhD students and 17 MSc students
Data were subjected to qualitative and quantitative analyses and
analyzed by chi-square test It was observed that 58 of respondents
partially conceptualized SC Only 5 of them knew which the correct
types of SC are When asked about the possible tissue sources of SC
only 4 did not answer the question and those who knew 42
spontaneously recalled sources linked to Dentistry Eighty-nine percent
affirmed there is a possibility of getting SC from dental tissues
Seventy-four percent of respondents reported knowing at least one
perspective of clinical application of SC in the field of Dentistry The
University was the main source of knowledge acquisition (35)
followed by involuntary knowledge (31) and voluntary knowledge
(27) Sixty-eight percent of the graduate students evaluated the
information passed on regarding SC as unsatisfactory Only 3 reported
they could answer questions of their patients and or students on this
issue Seventy-six percent of respondents ensured that would donate SC
to conduct research or to treat patients Only 3 reported being prepared
to use SC in their daily clinical practice Regarding the level of
difficulty of the questionnaire 55 indicated the average degree of
difficulty Chi-square test indicated that there was no statistically
significant difference in the responses of the studied sample It may be
concluded that postgraduate students have some knowledge about SC
However this is superficial since they have greater difficulty to answer
when deepening the issue
KEYWORDS Stem cells Education Graduate Dentistry
LISTA DE FIGURAS
Figura 1 - Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com a Universidade em
que os discentes concluiacuteram o curso de Graduaccedilatildeo em
Odontologia
Figura 2 - Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com as aacutereas de
concentraccedilatildeo do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia
Figura 3 ndash Fontes de conhecimento sobre o tema ceacutelulas-tronco
relatadas pelos poacutes-graduandos
Figura 4 ndash Percentual de satisfaccedilatildeo e insatisfaccedilatildeo dos pesquisados
com relaccedilatildeo agraves informaccedilotildees repassadas sobre as
ceacutelulas-tronco
LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS
- por cento
CT ndash Ceacutelulas-tronco
CTA ndash Ceacutelulas-tronco adultas
CTE ndash Ceacutelulas-tronco embrionaacuterias
EUA ndash Estados Unidos da Ameacuterica
F ndash gecircnero feminino
M ndash gecircnero masculino
n ndash nuacutemero absoluto
PGH ndash Projeto Genoma Humano
SC ndash Santa Catarina
SPSS ndash Statistical Package for the Social Sciences (pacote estatiacutestico
para as ciecircncias sociais)
U - Universidade
UEL ndash Universidade Estadual de Londrina
UEM ndash Universidade Estadual de Maringaacute
UFCE ndash Universidade Federal do Cearaacute
UFPel ndash Universidade Federal de Pelotas
UFSC ndash Universidade Federal de Santa Catarina
UFSM ndash Universidade Federal de Santa Maria
UNESP ndash Universidade Estadual Paulista
UNIGRANRIO ndash Universidade do Grande Rio
UNISUL ndash Universidade do Sul de Santa Catarina
UNIVALI ndash Universidade do Vale do Itajaiacute
UNIVILLE ndash Universidade da Regiatildeo de Joinville
UPF ndash Universidade de Passo Fundo
WA - Washington
α = niacutevel de significacircncia
SUMAacuteRIO
1 CONTEXTUALIZACcedilAtildeO DO PROBLEMA _____________ 21
2 ARTIGO ___________________________________________ 27
INTRODUCcedilAtildeO ______________________________________ 30
METODOLOGIA ____________________________________ 30
RESULTADOS ______________________________________ 32
DISCUSSAtildeO ________________________________________ 38
CONCLUSAtildeO _______________________________________ 40
REFEREcircNCIAS ______________________________________ 41
3 CONCLUSAtildeO GERAL _______________________________ 43
REFEREcircNCIAS _______________________________________ 44
APEcircNDICES _________________________________________ 47 APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica da UFSC _______ 47
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido _ 48
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados ____________ 49
ANEXO ______________________________________________ 51
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science Education para publicaccedilatildeo do artigo ________________________ 51
21
1 CONTEXTUALIZACcedilAtildeO DO PROBLEMA
As ceacutelulas-tronco (CT) tambeacutem conhecidas como ceacutelulas fonte
ou stem cells satildeo definidas como ceacutelulas indiferenciadas que tecircm a
capacidade de se auto-renovar e de gerar ceacutelulas altamente
especializadas (SEGUNDO VASCONCELOS 2007) Existem trecircs
categorias destas ceacutelulas CT totipotentes em que cada ceacutelula eacute capaz de
desenvolver um organismo inteiro CT pluripotentes derivadas de
embriotildees e capazes de formar qualquer tipo de tecido e CT
multipotentes tambeacutem chamadas ceacutelulas-tronco adultas (CTA) que satildeo
capazes de dar origem a muacuteltiplas linhagens celulares (ROBEY
BIANCO 2006)
Em 1981 foram isoladas in vitro as primeiras ceacutelulas-tronco
embrionaacuterias (CTE) derivadas de ratos (WAGERS WEISSMAN
2004) Somente em 1998 um grupo de pesquisadores conseguiu isolar
CTE humanas (THOMSON et al 1998) Ainda neste mesmo ano foi
publicado o primeiro relato sobre a plasticidade de CTA contestando a
opiniatildeo antiga de que estas ceacutelulas seriam de linhagens restritas a
mamiacuteferos (HAU et al 2006)
As CT de embriotildees humanos possuem melhores perspectivas de
diferenciaccedilatildeo Entretanto as questotildees eacuteticas e legais aleacutem da
dificuldade de controlar o seu crescimento e diferenciaccedilatildeo tecircm sido
fatores desvantajosos (IVANOVSKI et al 2006) As CTA possuem as
vantagens de serem autogecircnicas natildeo tendo comprometimento com
questotildees morais e responsivas aos fatores de crescimento inerentes ao
hospedeiro Jaacute as suas desvantagens satildeo pelo fato de natildeo serem
pluripotentes aleacutem de serem encontradas em menor quantidade nos
tecidos (SOARES et al 2007) As CTA podem ser encontradas em
vaacuterios oacutergatildeos eou tecidos entre eles a medula oacutessea o sangue a
coacuternea a retina o fiacutegado a pele o trato gastrointestinal o pacircncreas e a
polpa dental (SLACK 2000)
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das CT por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e tecidos lesados
Desta forma terapias celulares tecircm sido estudadas como na doenccedila de
Parkinson na esclerose muacuteltipla no diabetes nas lesotildees
raquimedulares nos infartos cardiacuteacos no cacircncer e inclusive na
Odontologia Futuramente as CT isoladas dos tecidos dentais poderatildeo
ser utilizadas no tratamento de caacuteries periodontites endodontias reparo
alveolar fraturas faciais implantes dentaacuterios e reparo da cartilagem da
articulaccedilatildeo temporomandibular (SEGUNDO VASCONCELOS 2007)
22
O oacutergatildeo dental apresenta vaacuterios nichos teciduais que satildeo fontes
de ceacutelulas altamente proliferativas e com potencial de diferenciaccedilatildeo em
vaacuterios tipos celulares Foram isoladas ateacute hoje quatro tipos de CTA
dentais CT da polpa dental (GRONTHOS et al 2000) CT da polpa de
dentes deciacuteduos esfoliados (MIURA et al 2003) CT da papila apical
(SONOYAMA et al 2008) e CT do ligamento periodontal (SEO et al
2004) Aleacutem disso satildeo ceacutelulas de faacutecil acesso o que facilita o seu
isolamento e diminui as barreiras eacuteticas Todas estas linhagens de CT
poderiam ser utilizadas para terapias regenerativas de tecidos orofaciais
ateacute mesmo para terapias de doenccedilas ou agravos sistecircmicos ou ainda
serem armazenadas em bancos de ceacutelulas para uso posterior Para tanto
satildeo necessaacuterios maiores estudos com foco na capacidade de regeneraccedilatildeo
tecidual principalmente de tecidos natildeo odontogecircnicos e na habilidade
dessas ceacutelulas em formar tecidos complexos vascularizados e
funcionais por engenharia de tecidos para desta forma se pensar em
protocolos de aplicabilidade terapecircutica cliacutenica com o objetivo de
reparar substituir ou melhorar a funccedilatildeo de tecidos e oacutergatildeos
(CORDEIRO Submitted)
A engenharia tecidual tem o objetivo de desenvolver tecidos
funcionais que regenerem substituam ou reparem a funccedilatildeo de tecidos e
oacutergatildeos perdidos devido a doenccedila injuacuterias idade ou problemas
congecircnitos (HUANG 2008) Sendo assim os estudantes de Graduaccedilatildeo
Poacutes-Graduaccedilatildeo e os proacuteprios Cirurgiotildees-Dentistas necessitam de maior
conhecimento sobre o assunto a fim de se preparar para as futuras
praacuteticas cliacutenicas No entanto ainda haacute necessidade da integraccedilatildeo deste
assunto no curriacuteculo das Universidades (MAO 2008)
Uma seacuterie de inconvenientes estaacute associada com a terapia das
CT Primeiro trata-se de uma tarefa desafiadora obter nuacutemero suficiente
de ceacutelulas para o tratamento sem incorrer morbidade importante para o
local de colheita Segundo as ceacutelulas transplantadas tendem a migrar ou
morrer resultando em uma pequena porcentagem de ceacutelulas do doador
no local do enxerto Terceiro a linhagem especiacutefica de CT que tem
como objetivo vaacuterias divisotildees celulares para expansatildeo in vivo pode natildeo
ser capaz de manter a viabilidade a longo prazo ou a capacidade de
diferenciaccedilatildeo necessaacuteria para o sucesso da regeneraccedilatildeo do tecido
Quarto haacute uma incerteza quanto ao efeito do enxerto contra o
hospedeiro e vice-versa a curto e longo prazo E finalmente o
potencial desconhecido de instabilidade cromossocircmica e
tumorigenicidade observado nas CT mesenquimais apoacutes divisatildeo celular
e exposiccedilatildeo a muacuteltiplos microambientes de crescimento Pesquisas
23
futuras para resolver esses desafios teacutecnicos e fornecer maior
compreensatildeo bioloacutegica das CTA facilitaratildeo os avanccedilos biotecnoloacutegicos
(BHATT LE 2009) Desta forma o conhecimento sobre o assunto
poderaacute diferenciar um profissional na aacuterea Odontoloacutegica
Poucos estudos tecircm sido realizados para avaliar o conhecimento
dos alunos da Graduaccedilatildeo sobre o tema Aleacutem disso nenhum estudo foi
encontrado na literatura com o objetivo de avaliar o que os poacutes-
graduandos sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo a
um tema tatildeo polecircmico quanto a utilizaccedilatildeo das CT Alguns estudos
realizados com alunos da graduaccedilatildeo mostram que este tema ainda natildeo
faz parte do cotidiano dos acadecircmicos
Em 2004 Behnke amp Hassell realizaram uma pesquisa
objetivando verificar o atual estado da educaccedilatildeo geneacutetica em 54
Faculdades de Odontologia e 264 Programas de Higiene Dental
existentes nos EUA Nesse estudo procurou-se saber se a disciplina de
geneacutetica era ministrada e se era exigido um curso de geneacutetica para a
entrada na Universidade Nenhum dos Programas de Higiene Dental
investigados revelou requerer conhecimento preacutevio de geneacutetica para a
entrada no programa e natildeo apresentam nenhum curso de geneacutetica no
curriacuteculo Com relaccedilatildeo agraves Universidades apenas uma revelou requerer
curso preacutevio para admissatildeo sendo que seis incluiacuteram a disciplina no
curriacuteculo Ainda em 2004 Dudlicek et al desenvolveram uma pesquisa
semelhante com as Universidades de Odontologia Americanas
avaliando o estado atual da educaccedilatildeo geneacutetica nos curriacuteculos Obtiveram
como resultado que apenas oito das 53 Universidades apresentam curso
de geneacutetica no curriacuteculo e 94 natildeo requer conhecimento de geneacutetica
como um requisito para admissatildeo Aleacutem disso a maioria (8654)
acredita que os estudantes foram adequadamente preparados para o
Exame Nacional de Odontologia com base nos seus niacuteveis atuais em
geneacutetica no curriacuteculo A partir dos resultados eacute evidente que a
apresentaccedilatildeo da geneacutetica nas Faculdades de Odontologia dos EUA natildeo eacute
padronizada e como tal o conteuacutedo de geneacutetica apresentado aos alunos
eacute muito variaacutevel
No Brasil Sganzerla et al (2004) realizaram uma pesquisa
com acadecircmicos do uacuteltimo ano dos cursos de Ciecircncias Bioloacutegicas
Medicina e Direito da UEM com o objetivo de analisar o conhecimento
existente em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano (PGH) As atitudes
manifestadas pela maioria dos acadecircmicos entrevistados revelaram que
discussotildees e reflexotildees sobre o grande impacto gerado pela revoluccedilatildeo
biotecnoloacutegica vecircm sendo pouco instigadas no ensino superior Natildeo
foram discutidas implicaccedilotildees legais decorrentes das aplicaccedilotildees da
24
pesquisa genocircmica nem mesmo pelos acadecircmicos do curso de Direito
Do mesmo modo os estudantes de Medicina natildeo argumentaram sobre
profundas mudanccedilas que as novas descobertas poderatildeo trazer nesta aacuterea
E tampouco foi ressaltado sequer pelos Bioacutelogos o grande impacto que
as novas tecnologias vecircm gerando nos estudos da estrutura diversidade
e evoluccedilatildeo dos seres vivos
Vieira et al Submitted em 2011 investigaram o conhecimento
de acadecircmicos do uacuteltimo ano do curso de Odontologia da UFSC sobre o
PGH e suas aplicabilidades Apenas 64 dos entrevistados relataram
natildeo saber o que eacute o PGH Dos que afirmaram saber do que se trata o
Projeto 793 reportaram ter adquirido o conhecimento na miacutedia e
204 citaram o curso de graduaccedilatildeo como a fonte da informaccedilatildeo Os
autores concluiacuteram que os alunos detecircm algum conhecimento
entretanto o PGH ainda natildeo eacute amplamente discutido no curso e a miacutedia
foi a principal fonte de informaccedilatildeo
Em 2008 Oliveira et al entrevistaram estudantes de
Graduaccedilatildeo dos cursos de Medicina Enfermagem Fisioterapia e
Farmaacutecia da UEL com o objetivo de avaliar o seu conhecimento e
posicionamento sobre as CT Foi aplicado um questionaacuterio contendo
perguntas sobre CTE e CTA A maioria (927) dos alunos acredita que
fatores culturais e religiosos devem ser levados em conta quando da
tomada de decisatildeo em caso de embriotildees humanos congelados Outro
questionamento foi sobre a disciplina de Bioeacutetica e todos os cursos com
exceccedilatildeo ao de Farmaacutecia foram unacircnimes em afirmar que esta foi
insatisfatoacuteria Os autores concluiacuteram que o tema ainda natildeo faz parte do
cotidiano dos alunos O trabalho desenvolvido ousa romper uma barreira
de estagnaccedilatildeo acadecircmica propiciando reflexotildees mais frequentes e
qualificadas entre os acadecircmicos Para tanto eacute necessaacuterio o rompimento
de paradigmas na Academia promovendo a discussatildeo e elaboraccedilatildeo de
uma grade curricular adequada agraves atuais necessidades cientiacuteficas
Fujii et al Submitted em 2009 realizaram um estudo
semelhante com 212 acadecircmicos do primeiro e uacuteltimo ano dos cursos
de Direito Medicina e Ciecircncias Bioloacutegicas de uma Universidade
puacuteblica da regiatildeo noroeste do estado do Paranaacute com o intuito de
investigar o que sabem sobre as CT e quais suas opiniotildees sobre a
aplicaccedilatildeo dessa biotecnologia Aproximadamente 50 dos
entrevistados com exceccedilatildeo da uacuteltima turma do curso de Medicina tecircm a
concepccedilatildeo de que a vida inicia-se com a fecundaccedilatildeo Um menor
percentual (42) de respostas emitidas principalmente pelos
acadecircmicos do uacuteltimo ano dos cursos da aacuterea bioloacutegica definiram as CT
com o conceito mais proacuteximo do cientiacutefico ou seja ldquoceacutelulas capazes de
25
gerar outras ceacutelulas-tronco ou qualquer outro tipo de ceacutelula do
organismordquo A maioria dos acadecircmicos revelou ser favoraacutevel ao
desenvolvimento dessa biotecnologia por representar uma esperanccedila de
cura para determinadas doenccedilas tidas atualmente como incuraacuteveis bem
como aumento da longevidade humana Um grande percentual de
respostas dos acadecircmicos mostrou-se favoraacutevel agraves pesquisas e terapias
envolvendo CTA Este estudo demonstrou que muitos estudantes
independente do ano ou curso encontraram argumentos para posicionar-
se em relaccedilatildeo ao iniacutecio da vida e agrave utilizaccedilatildeo de CT para fins de
pesquisa e terapias Os autores concluiacuteram que um dos grandes desafios
do Ensino Superior eacute proporcionar aos acadecircmicos o entendimento
dessa realidade ampla diversificada contraditoacuteria e complexa da qual
fazem parte possibilitando-os compreender pensar refletir e
posicionar-se em relaccedilatildeo a ela
As doenccedilas caacuterie e periodontal ainda satildeo prevalentes no ser
humano Atualmente o Cirurgiatildeo-Dentista trata estas enfermidades com
materiais natildeo permanentes eou natildeo bioloacutegicos O uso das CT tem suas
vantagens por partir da regeneraccedilatildeo tecidual tornando o procedimento
independente dos materiais restauradores e proteacuteticos Estas ceacutelulas
podem ainda regular respostas imunes do hospedeiro Por isso
estrateacutegias para a educaccedilatildeo formaccedilatildeo investigaccedilatildeo desenvolvimento
comercializaccedilatildeo e modelos de praacutetica precisam ser formuladas e
implementadas (MAO 2008)
As pesquisas sobre bioengenharia dental estatildeo sendo realizadas
em parceria com cientistas do mundo todo e tecircm revolucionado a
Odontologia (KOLYA CASTANHO 2007) Deste modo em um futuro
proacuteximo a Odontologia teraacute que entrar em uma nova fase onde o
Cirurgiatildeo-Dentista deveraacute readaptar a sua cliacutenica diaacuteria com vistas a
uma praacutetica mais bioloacutegica e regenerativa aleacutem de uma maior inter e
multidisciplinaridade (CORDEIRO Submitted)
Desta forma eacute importante identificar se os poacutes-graduandos
alunos de Mestrado e Doutorado estatildeo acompanhando a raacutepida
evoluccedilatildeo biotecnoloacutegica e como estes se comportam frente ao tema CT
pois seratildeo eles os primeiros a sanar as duacutevidas dos pacientes eou
alunos em niacutevel cliacutenico eou acadecircmico sendo que a principal fonte de
desenvolvimento e propagaccedilatildeo das informaccedilotildees cientiacuteficas satildeo as
Universidades
Assim o presente estudo teve como objetivo geral investigar o
conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio
do Mestrado e Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa
26
Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas
aplicaccedilotildees na aacuterea da Odontologia
Aleacutem disso os seguintes objetivos especiacuteficos foram
estabelecidos
1) Avaliar se os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC
possuem informaccedilotildees sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2) verificar a atitude dos poacutes-graduandos em Odontologia frente
ao assunto CT
3) avaliar se os alunos da Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia estatildeo
preparados para inserir o uso das CT em suas praacuteticas diaacuterias
4) detectar a fonte do conhecimento dos alunos iniciantes no
Programa de Poacutes-graduaccedilatildeo em Odontologia sobre as CT
27
2 ARTIGO
O artigo a seguir encontra-se formatado nas normas do Perioacutedico
International Journal of Science Education
28
Conhecimento de poacutes-graduandos em Odontologia sobre as
ceacutelulas-tronco
Juliana Martins Trajano (1)
Thaisa Cezaacuteria Triches (2)
Neimar Sartori (3)
Mabel Mariela Rodriacuteguez Cordeiro (4)
(1)
Estudante de Graduaccedilatildeo em Odontologia pela Universidade Federal
de Santa Catarina - UFSC Florianoacutepolis Santa Catarina Brasil
(julitrajanohotmailcom) (2)
Mestre Doutoranda em Odontologia Aacuterea de Concentraccedilatildeo
Odontopediatria pela Universidade Federal de Santa Catarina -
UFSC Florianoacutepolis Santa Catarina Brasil (ttrichesgmailcom) (3)
Doutor Professor do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia da
Universidade do Sul de Santa Catarina ndash UNISUL Tubaratildeo Santa
Catarina Brasil (neimarsartorigmailcom) (4)
Doutora Professora do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia da
Universidade Federal de Santa Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis
Santa Catarina Brasil (mcordeiroufscbr)
Autor correspondente Mabel M R Cordeiro
Departamento de Ciecircncias Morfoloacutegicas
Centro de Ciecircncias Bioloacutegicas
Universidade Federal de Santa Catarina
Campus Universitaacuterio ndash Trindade
CEP 88040-900
Florianoacutepolis SC ndash Brazil
29
Telefone +55 48 3721-4904
E-mail mcordeiroufscbr
RESUMO
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das ceacutelulas-tronco (CT) inclusive na Odontologia Os estudantes de
Graduaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo e os Cirurgiotildees-Dentistas necessitam se
preparar para as futuras praacuteticas cliacutenicas O objetivo deste estudo foi
investigar o conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da UFSC sobre as CT e suas aplicaccedilotildees na aacuterea da
Odontologia Aplicou-se um questionaacuterio com questotildees abertas para 38
poacutes-graduandos seguido de anaacutelise quali-quantitativa e teste Qui-
quadrado 58 dos entrevistados conceituaram as CT de forma
parcialmente adequada Apenas 5 deles souberam quais os tipos de
CT Quando questionados sobre os possiacuteveis tecidos de obtenccedilatildeo de CT
apenas 4 natildeo souberam responder e dos que souberam 42
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia 74 dos
entrevistados relataram conhecer pelo menos uma perspectiva de
aplicabilidade cliacutenica das CT no campo da Odontologia A Universidade
foi a principal fonte de aquisiccedilatildeo de conhecimento (35) Apenas 3
afirmaram saber sanar duacutevidas dos seus pacientes eou alunos e 3
relataram estar preparados para empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica
diaacuteria O teste Qui-quadrado indicou natildeo haver diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos
estudados tecircm algum conhecimento sobre as CT No entanto este eacute
superficial visto terem maior dificuldade quando do aprofundamento do
assunto
Palavras-chave Ceacutelulas-tronco Educaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo
Odontologia
30
INTRODUCcedilAtildeO
As ceacutelulas-tronco (CT) satildeo ceacutelulas indiferenciadas que tecircm a
capacidade de se auto-renovar e de gerar ceacutelulas altamente
especializadas (Segundo amp Vasconcelos 2007) As ceacutelulas-tronco
adultas (CTA) podem ser encontradas em vaacuterios oacutergatildeos eou tecidos
entre eles a medula oacutessea o sangue a coacuternea a retina o fiacutegado a pele
o trato gastrointestinal o pacircncreas e a polpa dental (Slack 2000)
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das CT por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e tecidos lesados
Desta forma terapias celulares tecircm sido estudadas na doenccedila de
Parkinson na esclerose muacuteltipla no diabetes nas lesotildees
raquimedulares nos infartos cardiacuteacos no cacircncer e inclusive na
Odontologia Futuramente as CT isoladas dos tecidos dentais poderatildeo
ser utilizadas no tratamento de caacuteries periodontites endodontias reparo
alveolar fraturas faciais implantes dentaacuterios e reparo da cartilagem da
articulaccedilatildeo temporomandibular (Segundo amp Vasconcelos 2007) dentre
outros
Alguns profissionais da aacuterea da sauacutede incluindo o Cirurgiatildeo-
Dentista estatildeo mais proacuteximos do assunto CT e por isso apresentam
maior probabilidade de vir a utilizar tal conhecimento em suas
atividades profissionais Assim eacute importante identificar se os poacutes-
graduandos alunos de Mestrado e Doutorado estatildeo acompanhando a
raacutepida evoluccedilatildeo biotecnoloacutegica e como estes se comportam frente ao
tema CT pois seratildeo eles os primeiros a sanar as duacutevidas dos pacientes
eou alunos em niacutevel cliacutenico eou acadecircmico sendo que a principal
fonte de desenvolvimento e propagaccedilatildeo das informaccedilotildees cientiacuteficas satildeo
as Universidades
O presente estudo teve por objetivo investigar o conhecimento
dos alunos de poacutes-graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio do Mestrado e
Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa Catarina ndash
UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas aplicaccedilotildees
na aacuterea da Odontologia
METODOLOGIA
31
O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em
Pesquisa com Seres Humanos da UFSC sob o nuacutemero 20052011
Por possuir um grande viacutenculo nos estudos de obtenccedilatildeo de CT e
nas perspectivas de utilizaccedilatildeo destas nos procedimentos cliacutenicos o
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia Mestrado e Doutorado
foi selecionado como campo de amostragem para a realizaccedilatildeo de um
estudo quali-quantitativo Os sujeitos da pesquisa foram os poacutes-
graduandos niacutevel Mestrado e Doutorado regularmente matriculados no
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia da UFSC em
Florianoacutepolis ndash SC Brasil com iniacutecio de curso em 2012
Foram incluiacutedos na amostra todos os poacutes-graduandos iniciantes
regularmente matriculados no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC no decorrer da
pesquisa e que concordaram com a participaccedilatildeo
Foram excluiacutedos da amostra poacutes-graduandos de outros anos do
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e
Doutorado da UFSC e poacutes-graduandos do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC que
natildeo concordaram em participar do estudo
Os dados foram coletados por meio de entrevistas que foram
realizadas durante o mecircs de marccedilo de 2012 na proacutepria Universidade
Todos os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado foram convidados a
participar do estudo compreendendo um total de 46 alunos sendo 24 de
Mestrado e 22 de Doutorado Os que concordaram em participar (n=38)
leram e assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Para obter as informaccedilotildees sobre o conhecimento dos poacutes-
graduandos em relaccedilatildeo aos benefiacutecios e implicaccedilotildees da utilizaccedilatildeo das
CT foi elaborado um questionaacuterio que foi aplicado na forma de
entrevista contendo 11 questotildees abertas
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
(Sim Natildeo) Se sim quais seriam esses tecidos
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia (Sim Natildeo) Se sim
qual(is)
6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
32
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas
sobre as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas
dele
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute
entatildeo classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-
tronco para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de
pacientes
10) Vocecirc sente-se preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na
sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio (baixo meacutedio alto)
Os sujeitos foram entrevistados por um uacutenico pesquisador
calibrado Durante as entrevistas os mesmos responderam ao
questionaacuterio manualmente e em seguida todas as respostas foram
digitadas As entrevistas foram identificadas pelo nuacutemero de matriacutecula
de cada aluno e sequenciadas pelo sistema de numeraccedilatildeo araacutebico
Os dados obtidos foram submetidos a uma anaacutelise quali-
quantitativa (descritiva por meio de graacuteficos) inicialmente agrupando as
mesmas respostas ou semelhantes e depois buscando detectar nos
conjuntos de respostas reorganizadas categorias que permitiram o
agrupamento e a diferenciaccedilatildeo das mesmas A comparaccedilatildeo estatiacutestica foi
realizada por meio do teste Qui-quadrado com niacutevel de 5 de
significacircncia (α=005)
A anaacutelise foi realizada com auxiacutelio dos programas Microsoft
Excel 2011 (Microsoft Corporation Redmond WA EUA) e SPSS 20
(IBM SPSS Statistics Chicago II EUA)
RESULTADOS
Dos 46 (100) poacutes-graduandos abordados 38 (82)
concordaram em participar da pesquisa Aproximadamente 63 (n=24)
destes eram do gecircnero feminino com uma idade meacutedia de 28 anos
sendo que 55 (n=21) graduaram-se na UFSC (Figura 1)
33
Figura 1 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com a Universidade em
que os discentes concluiacuteram o curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia
Do total de 38 discentes entrevistados 53 (n=21) eram do
Doutorado e 47 (n=17) do Mestrado sendo a maioria da aacuterea de
concentraccedilatildeo Dentiacutestica (n=13 34) (Figura 2)
34
Figura 2 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com as aacutereas de
concentraccedilatildeo do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia
Em relaccedilatildeo agrave definiccedilatildeo das CT apenas um dos entrevistados
(3) natildeo respondeu a esta questatildeo A maioria deles (n=22 58) as
conceituou de forma parcialmente adequada relatando apenas que as CT
podem gerar outros tipos de ceacutelulas Quatro (11) conceituaram
inadequadamente (ldquoCeacutelulas embrionaacuteriasrdquo) enquanto que o restante
(n=11 29) apresentou uma definiccedilatildeo considerada adequada (ldquoSatildeo
ceacutelulas capazes de sofrerem diferenciaccedilatildeo e especializaccedilatildeo em determinadas ceacutelulas que possuem funccedilotildees especiacuteficas em nosso
organismordquo)
Quando questionados sobre quais os tipos de CT apenas dois
(5) responderam adequadamente (ldquoEmbrionaacuterias e Adultas) Nove
entrevistados (24) forneceram respostas parcialmente adequadas pois
estas estavam incompletas (ldquoEmbrionaacuteriasrdquo ou ldquoAdultasrdquo) A maioria
(n=20 35) natildeo soube responder esta questatildeo e sete (18)
responderam incorretamente
ldquoTotipotentes pluripotentesrdquo
ldquoAcredito que existam ceacutelulas indiferenciadas capazes de se
diferenciar em qualquer tecido humano como as encontradas no cordatildeo umbilical e outras que soacute se diferenciam em alguns tecidos
como as da polpardquo
35
Apenas dois (4) poacutes-graduandos natildeo souberam responder de
quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de CT Dos que citaram fontes
corretas de obtenccedilatildeo 33 (68) responderam medula oacutessea tecido
adiposo cordatildeo umbilical tecido pulpar tecido sanguiacuteneo foliacuteculo
dental embriotildees ligamento periodontal fiacutegado e tecido conjuntivo
enquanto que 13 (27) citaram uma fonte incorreta ou geneacuterica
(ldquopapila medula todos os tecidos muscular germe dental tecido
hematopoieacutetico progenitora osso ceacuterebro dentesrdquo) Apesar de a
pergunta natildeo estar associada aos tecidos dentais 16 (42) entrevistados
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia cujas
respostas incluiacuteram ldquotecido pulpar germe dental tecido dentaacuterio
ligamento periodontal papila foliacuteculo dental dentesrdquo
Na questatildeo sobre a possiacutevel obtenccedilatildeo de CT dos tecidos dentais
a maioria (n=34 89) afirmou que existia esta possibilidade citando
pelo menos uma resposta correta (ldquoCT da polpa dental CT da polpa de
dentes deciacuteduos esfoliados CT da papila apical e CT do ligamento periodontalrdquo) e apenas quatro (11) responderam inadequadamente
(ldquoNatildeordquo)
Sobre a perspectiva da aplicabilidade cliacutenica das CT no campo
da Odontologia mais da metade dos entrevistados (n=28 74) relatou
conhecer pelo menos uma perspectiva de aplicaccedilatildeo cliacutenica Destas
respostas 19 (73) foram consideradas corretas
ldquoSim Engenharia de tecidos (dentina polpa dente)rdquo
ldquoSim Implantodontiardquo ldquoSim Aplicada na engenharia de tecidos pulpares dentinaacuterio
tecido oacutesseo e no desenvolvimento dentaacuterio do oacutergatildeo dentaacuteriordquo
A Figura 3 mostra as fontes de informaccedilatildeo relatadas pelos poacutes-
graduandos para aquisiccedilatildeo dos conhecimentos que eles possuiacuteam sobre
as CT De maneira geral a Universidade (ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo) foi a fonte mais referida
apontada 17 vezes (35) pelos entrevistados Busca voluntaacuteria de
conhecimento por meio de ldquoartigos revistas congressos encontro acadecircmico e jornaisrdquo tambeacutem foi considerado relevante para os alunos
na aquisiccedilatildeo deste conhecimento estando citado nas respostas 13 vezes
(27) O conhecimento involuntaacuterio (ldquomiacutedia internet no Chile e
folhetos informativosrdquo) foi mencionado 15 vezes (31) enquanto que
apenas trecircs pessoas (6) natildeo responderam
36
Figura 3 Fontes de conhecimento sobre o tema ceacutelulas-tronco relatadas
pelos poacutes-graduandos
Dentre os entrevistados a maioria (n=26 68) avaliou as
informaccedilotildees repassadas sobre as CT como insatisfatoacuterias (Figura 4)
ldquoPara um futuro uso insatisfatoacuteria Para a utilizaccedilatildeo atual
satisfatoacuteriardquo
ldquoInsatisfatoacuterias Natildeo fui atraacutes para saber maisrdquo
37
Figura 4 Percentual de satisfaccedilatildeo e insatisfaccedilatildeo dos pesquisados com
relaccedilatildeo agraves informaccedilotildees repassadas sobre as ceacutelulas-tronco
Apenas um aluno (3) afirmou estar preparado para sanar as
possiacuteveis duacutevidas que algum paciente eou aluno tivesse sobre as CT
Vinte e sete (71) disseram que natildeo saberiam repassar tais informaccedilotildees
e 10 (26) relataram natildeo saber como agiriam nesta situaccedilatildeo estando
dependentes da informaccedilatildeo desejada demonstrando assim inseguranccedila
frente ao tema
Setenta e seis por cento (n=29) dos alunos garantiram que
doariam CT para a realizaccedilatildeo de pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Sete (18) relataram natildeo saber se doariam demonstrando
receio frente aos procedimentos exigidos para doaccedilatildeo como seguranccedila
no modo de extraccedilatildeo Ainda dois poacutes-graduandos (5) natildeo doariam
CT
Apenas um (3) entrevistado relatou estar preparado para
empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute seguranccedila no uso de terapia celular na cliacutenica odontoloacutegicardquo
Quanto ao niacutevel de dificuldade do questionaacuterio a maioria dos
estudantes (n=21 55) apontou o grau meacutedio de dificuldade enquanto
que a minoria (n=4 11) referiu o grau baixo e o restante (n=13 34)
apontou o grau alto
38
O teste Qui-quadrado indicou que natildeo haacute diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas da amostra avaliada independentemente do
gecircnero (masculino e feminino) procedecircncia (escola puacuteblica e privada)
titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e niacutevel do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo stricto-sensu (Mestrado e Doutorado)
DISCUSSAtildeO
De acordo com a literatura consultada este eacute o primeiro estudo
que teve por objetivo avaliar o que os poacutes-graduandos em Odontologia
sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo agraves CT
Outros estudos semelhantes (Fujii et al 2009 Oliveira et al 2008
Sganzerla et al 2004 Vieira et al 2011) foram realizados com alunos
de Graduaccedilatildeo
Os fatores gecircnero (masculino e feminino) a procedecircncia (escola
puacuteblica e privada) a titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e o
niacutevel do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo (Mestrado e Doutorado) natildeo
influenciaram os resultados da pesquisa uma vez que todos obtiveram
erros e acertos quase que na mesma proporccedilatildeo
Segundo Soares et al (2007) as CT satildeo definidas como
ldquoceacutelulas indiferenciadas com grande capacidade de auto-renovaccedilatildeo e de
produzir pelo menos um tipo celular altamente especializadordquo No
presente estudo eacute notaacutevel que a maioria dos poacutes-graduandos conhece o
significado correto das CT enquanto que alguns apresentaram respostas
inseguras e duvidosas ldquoCeacutelulas que possuem lsquoinformaccedilotildeesrsquo geneacuteticas
que lhes permitem diferenciarem-se em qualquer tecido do corpordquo
demonstrando assim a necessidade do verdadeiro aprendizado
De acordo com Oliveira et al (2008) as CT podem ser
classificadas em ldquoadultasrdquo e ldquoembrionaacuteriasrdquo Apesar da maior parte dos
entrevistados demonstrar convicccedilatildeo em conceituar as CT quando
questionados sobre os tipos destas ceacutelulas a maioria deles natildeo soube
responder ou respondeu incorretamente Entre as respostas corretas mas
incompletas o tipo ldquoembrionaacuteriordquo foi o mais citado Desta forma pocircde-
se observar que os poacutes-graduandos natildeo souberam realizar a classificaccedilatildeo
correta comprovando que natildeo tecircm um conhecimento aprofundado sobre
o assunto
No estudo realizado por Oliveira et al (2008) foi observado
grande duacutevida para discorrer principalmente sobre a parte conceitual
das CT visto a maior facilidade para responder sobre CTE tema
abordado com mais intensidade pela miacutedia em geral Assim percebe-se
que por mais que natildeo se conheccedilam os tipos corretos de CT os
39
entrevistados acabaram citando ldquoembrionaacuteriasrdquo por terem escutado
alguma vez na miacutedia ou ateacute mesmo em sala de aula
Quando questionados sobre os tecidos de obtenccedilatildeo de CT a
maioria relatou pelo menos uma fonte correta sendo o ldquocordatildeo
umbilicalrdquo a fonte de CT mais citada Segundo Kolya amp Castanho
(2007) as CT podem ser provenientes da medula oacutessea sangue coacuternea
e retina fiacutegado pele trato gastrointestinal pacircncreas polpa dental e
cordatildeo umbilical Vale ressaltar que a maioria dos entrevistados sendo
eles profissionais e estudantes de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia natildeo
associou espontaneamente os tecidos dentais como fonte de obtenccedilatildeo
No entanto quando mencionado sobre a fonte dentaacuteria de obtenccedilatildeo de
CT 89 afirmaram que existia esta possibilidade Estudos encontrados
na literatura apresentaram vaacuterios tipos de CT isoladas de tecidos dentais
CT de polpa dental (Gronthos et al 2000) CT de polpa de dentes
deciacuteduos esfoliados (Miura et al 2003) CT da papila apical
(Sonoyama et al 2008) e CT do ligamento periodontal (Seo et al
2004) Isto mostra que os poacutes-graduandos possuem conhecimento
latente sobre os tecidos dentais como fontes de CT
Com relaccedilatildeo agrave aplicabilidade das CT na Odontologia mais da
metade dos entrevistados soube citar pelo menos uma possiacutevel aplicaccedilatildeo
cliacutenica Estes dados vatildeo de encontro aos apresentados por Segundo amp
Vasconcelos (2007) que descreveram algumas aplicabilidades das CT
na Odontologia ldquoas estrateacutegias de engenharia tecidual dentaacuteria poderatildeo
no futuro serem usadas no tratamento de caacuteries periodontites
tratamentos endodocircnticos reparaccedilatildeo alveolar em fraturas faciais
implantes dentaacuterios no aumento da altura do osso alveolar e reparaccedilatildeo
da cartilagem da articulaccedilatildeo temporomandibularrdquo
Os alunos que apresentaram conhecimento a respeito das CT
informaram tecirc-lo obtido atraveacutes da Universidade ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo Alguns deles relataram ter
adquirido conhecimento de outras fontes voluntaacuterias ldquoCongressos
revistas artigos cientiacuteficosrdquo E tambeacutem uma grande parcela dos poacutes-
graduandos relatou ter informaccedilatildeo sobre as CT atraveacutes da miacutedia Poreacutem
ao contraacuterio de outros autores (Oliveira et al 2008 Vieira et al 2011)
a maioria obteve conhecimento atraveacutes da Universidade e natildeo somente
por influecircncia da miacutedia (conhecimento involuntaacuterio)
As informaccedilotildees que foram repassadas aos entrevistados sobre as
CT foram avaliadas pela maioria como insatisfatoacuterias estando
conscientes de que necessitam saber mais sobre o assunto Alguns
comentaram que as informaccedilotildees foram repassadas mas faltou interesse
proacuteprio em estudar eou procurar por maiores informaccedilotildees
40
Quando questionados se saberiam sanar as duacutevidas de um
paciente eou aluno sobre a utilizaccedilatildeo das CT a maioria dos poacutes-
graduandos respondeu natildeo saber pois natildeo estatildeo seguros quanto a este
assunto Isto comprova a falta de informaccedilatildeo frente ao tema e mais
estudo eou interesse por parte dos mesmos
A maioria dos poacutes-graduandos afirmou que estaria disposta a
doar CT para contribuir com pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Todas as respostas foram diretas e sem justificativas Com
este resultado confirma-se uma predisposiccedilatildeo dos poacutes-graduandos a
contribuiacuterem com pesquisas e estudos de relevacircncia mundial capazes de
ajudar a populaccedilatildeo talvez por eles serem profissionais da aacuterea da sauacutede
Sganzerla et al (2004) tambeacutem encontraram disposiccedilatildeo relevante dos
acadecircmicos em contribuir com o PGH e outros estudos onde 725 dos
entrevistados relataram que estariam dispostos a fornecer sangue ou
material geneacutetico e 125 reportaram que forneceriam com algumas
restriccedilotildees como sigilo eacutetica seriedade e conhecimento dos objetivos
Dos 38 entrevistados apenas um disse estar preparado para
empregar as CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute
seguranccedila no uso de terapia celular na clinica odontoloacutegicardquo Todos os
outros responderam natildeo estar preparados Este resultado mostra que
apesar de jaacute se prever que os Cirurgiotildees-Dentistas num futuro proacuteximo
necessitaratildeo de maior preparo para a praacutetica cliacutenica esta necessidade
ainda natildeo eacute explorada nos cursos acadecircmicos de Odontologia
A maioria dos estudantes considerou o questionaacuterio com grau
meacutedio de dificuldade Oliveira et al (2008) tambeacutem relataram
dificuldade dos acadecircmicos em responder agrave entrevista
Portanto corroborando Slavkin (2001) este estudo serve como
um alerta visto que deve haver maior preocupaccedilatildeo com a disseminaccedilatildeo
desse conhecimento dentro das Universidades principalmente porque os
poacutes-graduandos encontram-se muito proacuteximos dos alunos de Graduaccedilatildeo
bem como dos pacientes para que desta forma sejam formados
profissionais da aacuterea da sauacutede em especial Cirurgiotildees-Dentistas aptos
para compreender e aplicar esses ldquonovosrdquo conhecimentos
CONCLUSAtildeO
Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos estudados tecircm algum
conhecimento sobre as CT No entanto este eacute superficial visto
apresentarem dificuldades de resposta quando do aprofundamento do
assunto Ainda natildeo estatildeo preparados para a inclusatildeo das CT na praacutetica
cliacutenica diaacuteria e a principal fonte de conhecimento eacute a Universidade
41
REFEREcircNCIAS
Fujii R A X Corazza M J Galuch M T B O que conhecem os
estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
Gronthos S Mankani M Brahim J Robey P G Shi S (2000)
Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs) in vitro and in vivo
Proceedings of the National Academy of Sciences 97(25) 13625-13630
Kolya C L Castanho F L (2007) Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede 6(1) 165-171
Miura M Gronthos S Zhao M Lu B Fisher L W Robey P G
et al (2003) SHED stem cells from human exfoliated deciduous teeth
Proceedings of the National Academy of Sciences 100(10) 5807-5812
Oliveira R R Siqueira J E Matsuo T (2008) Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
O Mundo da Sauacutede 32(1) 39-46
Segundo A V L Vasconcelos B C E (2007) Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Revista
de Ciecircncias Meacutedicas 16(1) 23-30
Seo B M Miura M Gronthos S Bartold P M Batouli S Brahim
J et al (2004) Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament The Lancet 364(9429) 149-155
Sganzerla L C M Corazza-Nunes M J Nunes W M C Tomanik
E A (2004) Preparados ou natildeo para o futuro Atitudes de alunos de
graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano Acta Scientiarum
Biological Sciences 26(2) 239-250
Slack J M (2000) Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
287(5457) 1431-1433
42
Slavkin H C (2001) The Human Genome Implications for Oral
Health and Diseases and Dental Education J Dent Educ 65(5) 463-
479
Soares A P Knop L A H Jesus A A Arauacutejo T M (2007)
Ceacutelulas-tronco em Odontologia Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial 12(1) 33-40
Sonoyama W Liu Y Yamaza T Tuan R S Wang S Shi S et
al (2008) Characterization of the apical papilla and its residing stem
cells from human immature permanent teeth a pilot study Journal of
Endodontics 34(2) 166-171
Vieira D P Triches T C Ximenes Filho M Beltrame A P S C
A Garcia L P Cordeiro M M R Knowledge of human genome
project among dental students Submitted
43
3 CONCLUSAtildeO GERAL
A partir dos resultados deste estudo pocircde-se concluir que
1 Os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo
em Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina possuem
algum conhecimento sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2 No entanto o posicionamento frente ao assunto CT eacute
superficial visto terem demonstrado maior dificuldade quando do
aprofundamento do assunto
3 Os poacutes-graduandos natildeo estatildeo preparados para a
inclusatildeo das CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria
4 A principal fonte de conhecimento sobre as CT dos
poacutes-graduandos iniciantes eacute a Universidade
44
REFEREcircNCIAS
BEHNKE A R HASSELL T M Need for genetics education in US
dental and dental hygiene programs J Dent Educ v68 n8 p819-822
2004
BHATT A LE A D Craniofacial Tissue Regeneration Where are
We CDA J v37 n11 p799-803 2009
CORDEIRO M M R Potencial das ceacutelulas-tronco de origem dental na
regeneraccedilatildeo de tecido do complexo craniofacial Submitted
DUDLICEK L L et al Status of genetics education in US dental
schools J Dent Educ v68 n8 p809-818 2004
FUJII R A X CORAZZA M J GALUCH M T B O que conhecem
os estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
GRONTHOS S et al Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs)
in vitro and in vivo Proc Natal Acad Sci USA v97 n25 p13625-
13630 2000
HAU G R et al Revisatildeo preliminar sobre a viabilidade de utilizaccedilatildeo
de ceacutelulas-tronco provenientes de dentes humanos deciacuteduos e
permanentes na regeneraccedilatildeo tecidual Publ UEPG Ci Biol Sauacutede v12
n1 p47-55 2006
HUANG G T A paradigma shift in endodontic management of
immature teeth conservation of stem cells for regenerations J Dent
v36 n6 p379-386 2008
45
IVANOVSKI S et al Stem cells in the periodontal ligament Oral Dis
v12 n4 p358-363 2006
KOLYA C L CASTANHO F L Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede v6 n1 p165-171 2007
MAO J J Stem Cells and the Future of Dental Care N Y State Dent J
v74 n2 p20-24 2008
MIURA M et al SHED stem cells from human exfoliated deciduous
teeth Proc Natl Acad Sci v100 n10 p5807-5812 2003
OLIVEIRA R R SIQUEIRA J E MATSUO T Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
Mundo Sauacutede v32 n1 p39-46 2008
ROBEY P G BIANCO P The use of adult stem cells in rebuilding the
human face J Am Dent Assoc v137 n7 p961-972 2006
SEGUNDO A V L VASCONCELOS B C E Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Rev
Ciecircnc Meacuted v16 n1 p23-30 2007
SEO B M et al Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament Lancet v364 n9429 p149-155 2004
SGANZERLA L C M et al Preparados ou natildeo para o futuro
Atitudes de alunos de graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma
Humano Acta Scient Biol Scien v26 n2 p239-250 2004
46
SLACK J M Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
v287 n5457 p1431-1433 2000
SLAVKIN H C The Human Genome Implications for Oral Health
and Diseases and Dental Education J Dent Educ v65 n5 p463-479
2001
SOARES A P et al Ceacutelulas-tronco em Odontologia R Dent Press
Ortodon Ortop Facial v12 n1 p33-40 2007
SONOYAMA W et al Characterization of the apical papila and its
residing stem cells from human immature permanent teeth a pilot study
J Endod v34 n2 p166-171 2008
THOMSON J A et al Embryonic stem cell line from human
blastocysts Scien v282 p1145-1147 1998
VIEIRA D P et al Knowledge of human genome project among dental
students Submitted
WAGERS A J WEISSMAN I L Plasticity of adult stem cells Cell
v116 p639-648 2004
47
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica UFSC
48
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
a) O SenhorSenhora estaacute sendo convidado(a) a participar de uma pesquisa intitulada
ldquoConhecimento de Poacutes-Graduandos do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina sobre as ceacutelulas-troncordquo Eacute
atraveacutes das pesquisas cientiacuteficas que ocorrem os avanccedilos na Odontologia e sua
participaccedilatildeo eacute de fundamental importacircncia
b) Caso aceite participar o SenhorSenhora responderaacute a uma entrevista elaborada pelo
pesquisador que consta de questotildees referentes ao assunto da pesquisa
c) O objetivo desta pesquisa eacute investigar o niacutevel de conhecimento dos alunos iniciantes
no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da
Universidade Federal de Santa Catarina em relaccedilatildeo agraves ceacutelulas-tronco
d) Nesta pesquisa o SenhorSenhora natildeo teraacute nenhum desconforto
e) Natildeo existem riscos na participaccedilatildeo desta pesquisa
f) Os benefiacutecios esperados satildeo para avaliar o conhecimento sobre a utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-
tronco na praacutetica odontoloacutegica atual
g) O pesquisador (Profa Dr
a Mabel M R Cordeiro) poderaacute ser contatado gratuitamente
pelo telefone (48) 37214904 e eacute responsaacutevel pelos dados colhidos O acompanhamento
atraveacutes da entrevista estaacute em conformidade com o padratildeo Eacutetico vigente no Brasil
h) Estatildeo garantidas todas as informaccedilotildees que o SenhorSenhora queira antes durante e
depois do estudo
i) A sua participaccedilatildeo neste estudo eacute voluntaacuteria Vocecirc tem a liberdade de recusar participar
do estudo ou se aceitar a participar retirar seu consentimento a qualquer momento sem
nenhum tipo de prejuiacutezo para o SenhorSenhora
j) As informaccedilotildees relacionadas ao estudo poderatildeo ser inspecionadas pelos pesquisadores
que executam a pesquisa e pelas autoridades legais no entanto se qualquer informaccedilatildeo
for divulgada em relatoacuterio ou publicaccedilatildeo isto seraacute feito sob forma codificada para que a
confidencialidade seja mantida
k) Todas as despesas necessaacuterias para a realizaccedilatildeo do projeto satildeo da responsabilidade do
pesquisador
l) Pela sua participaccedilatildeo no estudo o SenhorSenhora natildeo receberaacute qualquer remuneraccedilatildeo
m) Quando os resultados forem publicados natildeo apareceraacute o seu nome ou foto que o
identifiquem
Eu____________________________________________________________
RG nordm ______________________________ li o texto acima e fui esclarecido(a) sobre a
natureza e objetivo do estudo do qual fui convidado(a) a participar A explicaccedilatildeo que
recebi menciona os benefiacutecios do estudo Eu entendi que sou livre para interromper
minha participaccedilatildeo no estudo a qualquer momento sem justificar minha decisatildeo
Eu concordo voluntariamente em participar deste estudo
________________________ ________________________
Participante Pesquisador
Florianoacutepolis _________________________
49
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados
Nordm __________
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
CENTRO DE CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE
CURSO DE GRADUACcedilAtildeO EM ODONTOLOGIA
A) IDENTIFICACcedilAtildeO
Data de Nascimento ____________________
Sexo ( ) M ( ) F
Instituiccedilatildeo de Graduaccedilatildeo ___________________________________
Tem especializaccedilatildeo ( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual a especialidade _________________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
Niacutevel atual de Poacutes-Graduaccedilatildeo ( ) Mestrado ( ) Doutorado
Aacuterea de concentraccedilatildeo _____________________________________
Se Doutorado qual a aacuterea do Mestrado ________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
B) QUESTOtildeES
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________ 2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim quais seriam esses tecidos
___________________________________________________
___________________________________________________
50
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual (is)
___________________________________________________
___________________________________________________ 6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas sobre
as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
___________________________________________________
___________________________________________________
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas dele
___________________________________________________
___________________________________________________
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute entatildeo
classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-tronco
para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de pacientes
___________________________________________________
___________________________________________________
10) Vocecirc se sente preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na sua
praacutetica cliacutenica diaacuteria
___________________________________________________
___________________________________________________
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio
( ) Baixo ( ) Meacutedio ( ) Alto
SUA PARTICIPACcedilAtildeO FOI MUITO IMPORTANTE PARA NOSSO TRABALHO
MUITO OBRIGADO
Florianoacutepolis _______________________
51
ANEXO
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science
Education para publicaccedilatildeo do artigo
24 06 11 1149International Journal of Science Education
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ISSN 1464-5289 (electronic) 0950-0693 (paper)
Publication Frequency 18 issues per year
Subject Science Education
Publisher Routledge
Previously published as European Journal of Science
Education (0140-5284) until 1987
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53
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56
57
Agrave Deus por tudo o que me
proporciona na vida
Aos meus pais irmatildeos e cunhadas
que confiaram no meu potencial para
esta conquista sempre presentes em
todos os momentos Amo muito vocecircs
AGRADECIMENTOS
Agradeccedilo em primeiro lugar a Deus que iluminou o meu
caminho durante esta caminhada
Aos meus pais Joseacute e Vania por serem meu exemplo
Obrigada pelo incentivo e orientaccedilatildeo Apoiaram-me nos momentos mais
difiacuteceis com forccedila confianccedila amor ensinando-me a persistir nos meus
objetivos e ajudando a alcanccedilaacute-los Muito obrigada por tudo Amo muito
vocecircs
Aos meus irmatildeos Wagner Ramon e Mariana por todo amor
e carinho Agraves minhas cunhadas Caroline e Valeacuteria que satildeo como
minhas irmatildes por todos os conselhos e momentos de descontraccedilatildeo Agrave
minha afilhada Isadora que foi o presente mais abenccediloado que poderia
ter ganho
Agrave minha orientadora Profa Dr
a Mabel Mariela Rodriacuteguez
Cordeiro e agrave minha co-orientadora Doutoranda Thaisa Cezaacuteria
Triches que com muita paciecircncia e atenccedilatildeo dedicaram seu valioso
tempo para me orientar em cada passo deste trabalho Obrigada por
tudo
Agrave Gabriela Basso e Meredith Tercero por todo apoio e
cumplicidade Sempre que precisei estavam ao meu lado Obrigada pela
eterna amizade verdadeira
Aos meus amigos da Graduaccedilatildeo em especial Juliara Richard
Gabriela Rubia Samuel Bruna Fernanda Evelise Bruno e Rafael
Durante esses anos vocecircs foram minha segunda famiacutelia Obrigada pela
paciecircncia pelo sorriso pelo abraccedilo pela matildeo que sempre se estendia
quando eu precisava Esta caminhada natildeo seria a mesma sem vocecircs
A todos os poacutes-graduandos que participaram desta pesquisa
Enfim a todos que mesmo natildeo estando citados aqui tanto
contribuiacuteram para a conclusatildeo desta etapa e para a Juliana que sou hoje
Muito obrigada
ldquoQue os nossos esforccedilos desafiem as
impossibilidades
Lembrai-vos de que as grandes proezas da histoacuteria
foram conquistas do que parecia impossiacutevelrdquo
(Charlie Chaplin)
RESUMO
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das ceacutelulas-tronco (CT) por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e
tecidos lesados Vaacuterias terapias celulares tecircm sido estudadas na
Medicina e inclusive na Odontologia Futuramente as CT isoladas dos
tecidos dentais poderatildeo ser utilizadas no tratamento de patologias ateacute
entatildeo consideradas como incuraacuteveis Sendo assim os estudantes de
Graduaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo e os proacuteprios Cirurgiotildees-Dentistas
necessitam de maior conhecimento sobre o assunto a fim de se preparar
para as futuras praacuteticas cliacutenicas O objetivo deste estudo foi investigar o
conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio
do Mestrado e Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa
Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas
aplicaccedilotildees na aacuterea da Odontologia Foi realizada uma entrevista atraveacutes
de um questionaacuterio contendo 11 questotildees abertas com 38 poacutes-
graduandos sendo 21 do Doutorado e 17 do Mestrado Os dados foram
submetidos a uma anaacutelise quali-quantitativa e foram analisados pelo
teste Qui-quadrado Pocircde-se observar que 58 dos entrevistados
conceituaram as CT de forma parcialmente adequada Apenas 5 deles
souberam quais os tipos de CT Quando questionados sobre os possiacuteveis
tecidos de obtenccedilatildeo de CT apenas 4 natildeo souberam responder e dos
que souberam 42 lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave
Odontologia Oitenta e nove por cento afirmaram existir a possibilidade
de obtenccedilatildeo de CT dos tecidos dentais Setenta e quatro por cento dos
entrevistados relataram conhecer pelo menos uma perspectiva da
aplicabilidade cliacutenica das CT no campo da Odontologia A Universidade
foi a principal fonte de aquisiccedilatildeo de conhecimento (35) seguida pelo
conhecimento involuntaacuterio (31) e pelo conhecimento voluntaacuterio
(27) Sessenta e oito por cento dos poacutes-graduandos avaliaram as
informaccedilotildees repassadas sobre as CT como insatisfatoacuterias Apenas 3
afirmaram saber sanar duacutevidas dos seus pacientes eou alunos Setenta e
seis por cento dos entrevistados garantiram que doariam CT para a
realizaccedilatildeo de pesquisas ou para o tratamento de pacientes Apenas 3
relataram estar preparados para empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica
diaacuteria Quanto ao niacutevel de dificuldade do questionaacuterio 55 apontaram o
grau meacutedio de dificuldade O teste Qui-quadrado indicou que natildeo haacute
diferenccedila estatiacutestica significativa nas respostas da amostra avaliada
Conclui-se que os poacutes-graduandos estudados tecircm algum conhecimento
sobre as CT No entanto este eacute superficial visto terem maior
dificuldade quando do aprofundamento do assunto
PALAVRAS-CHAVE Ceacutelulas-tronco Educaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo
Odontologia
ABSTRACT
New perspectives of study have arisen with the discovery of stem cells
(SC) since they are reparative cells of injured tissues and organs
Several cell therapies have been studied in Medicine and even in
Dentistry In the future SC isolated from dental tissues may be used in
the treatment of diseases currently considered incurable Therefore
Undergraduate and Graduate students as well as Dentists need more
knowledge on the subject in order to prepare themselves for future
clinical practice The aim of this study was to investigate Dental
Graduate students knowledge at the beginning of Master and PhD
Programs at The Federal University of Santa Catarina regarding SC and
their applications in the field of Dentistry An interview was conducted
using a questionnaire containing 11 open-ended questions applied to 38
graduate students of whom 21 were PhD students and 17 MSc students
Data were subjected to qualitative and quantitative analyses and
analyzed by chi-square test It was observed that 58 of respondents
partially conceptualized SC Only 5 of them knew which the correct
types of SC are When asked about the possible tissue sources of SC
only 4 did not answer the question and those who knew 42
spontaneously recalled sources linked to Dentistry Eighty-nine percent
affirmed there is a possibility of getting SC from dental tissues
Seventy-four percent of respondents reported knowing at least one
perspective of clinical application of SC in the field of Dentistry The
University was the main source of knowledge acquisition (35)
followed by involuntary knowledge (31) and voluntary knowledge
(27) Sixty-eight percent of the graduate students evaluated the
information passed on regarding SC as unsatisfactory Only 3 reported
they could answer questions of their patients and or students on this
issue Seventy-six percent of respondents ensured that would donate SC
to conduct research or to treat patients Only 3 reported being prepared
to use SC in their daily clinical practice Regarding the level of
difficulty of the questionnaire 55 indicated the average degree of
difficulty Chi-square test indicated that there was no statistically
significant difference in the responses of the studied sample It may be
concluded that postgraduate students have some knowledge about SC
However this is superficial since they have greater difficulty to answer
when deepening the issue
KEYWORDS Stem cells Education Graduate Dentistry
LISTA DE FIGURAS
Figura 1 - Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com a Universidade em
que os discentes concluiacuteram o curso de Graduaccedilatildeo em
Odontologia
Figura 2 - Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com as aacutereas de
concentraccedilatildeo do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia
Figura 3 ndash Fontes de conhecimento sobre o tema ceacutelulas-tronco
relatadas pelos poacutes-graduandos
Figura 4 ndash Percentual de satisfaccedilatildeo e insatisfaccedilatildeo dos pesquisados
com relaccedilatildeo agraves informaccedilotildees repassadas sobre as
ceacutelulas-tronco
LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS
- por cento
CT ndash Ceacutelulas-tronco
CTA ndash Ceacutelulas-tronco adultas
CTE ndash Ceacutelulas-tronco embrionaacuterias
EUA ndash Estados Unidos da Ameacuterica
F ndash gecircnero feminino
M ndash gecircnero masculino
n ndash nuacutemero absoluto
PGH ndash Projeto Genoma Humano
SC ndash Santa Catarina
SPSS ndash Statistical Package for the Social Sciences (pacote estatiacutestico
para as ciecircncias sociais)
U - Universidade
UEL ndash Universidade Estadual de Londrina
UEM ndash Universidade Estadual de Maringaacute
UFCE ndash Universidade Federal do Cearaacute
UFPel ndash Universidade Federal de Pelotas
UFSC ndash Universidade Federal de Santa Catarina
UFSM ndash Universidade Federal de Santa Maria
UNESP ndash Universidade Estadual Paulista
UNIGRANRIO ndash Universidade do Grande Rio
UNISUL ndash Universidade do Sul de Santa Catarina
UNIVALI ndash Universidade do Vale do Itajaiacute
UNIVILLE ndash Universidade da Regiatildeo de Joinville
UPF ndash Universidade de Passo Fundo
WA - Washington
α = niacutevel de significacircncia
SUMAacuteRIO
1 CONTEXTUALIZACcedilAtildeO DO PROBLEMA _____________ 21
2 ARTIGO ___________________________________________ 27
INTRODUCcedilAtildeO ______________________________________ 30
METODOLOGIA ____________________________________ 30
RESULTADOS ______________________________________ 32
DISCUSSAtildeO ________________________________________ 38
CONCLUSAtildeO _______________________________________ 40
REFEREcircNCIAS ______________________________________ 41
3 CONCLUSAtildeO GERAL _______________________________ 43
REFEREcircNCIAS _______________________________________ 44
APEcircNDICES _________________________________________ 47 APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica da UFSC _______ 47
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido _ 48
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados ____________ 49
ANEXO ______________________________________________ 51
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science Education para publicaccedilatildeo do artigo ________________________ 51
21
1 CONTEXTUALIZACcedilAtildeO DO PROBLEMA
As ceacutelulas-tronco (CT) tambeacutem conhecidas como ceacutelulas fonte
ou stem cells satildeo definidas como ceacutelulas indiferenciadas que tecircm a
capacidade de se auto-renovar e de gerar ceacutelulas altamente
especializadas (SEGUNDO VASCONCELOS 2007) Existem trecircs
categorias destas ceacutelulas CT totipotentes em que cada ceacutelula eacute capaz de
desenvolver um organismo inteiro CT pluripotentes derivadas de
embriotildees e capazes de formar qualquer tipo de tecido e CT
multipotentes tambeacutem chamadas ceacutelulas-tronco adultas (CTA) que satildeo
capazes de dar origem a muacuteltiplas linhagens celulares (ROBEY
BIANCO 2006)
Em 1981 foram isoladas in vitro as primeiras ceacutelulas-tronco
embrionaacuterias (CTE) derivadas de ratos (WAGERS WEISSMAN
2004) Somente em 1998 um grupo de pesquisadores conseguiu isolar
CTE humanas (THOMSON et al 1998) Ainda neste mesmo ano foi
publicado o primeiro relato sobre a plasticidade de CTA contestando a
opiniatildeo antiga de que estas ceacutelulas seriam de linhagens restritas a
mamiacuteferos (HAU et al 2006)
As CT de embriotildees humanos possuem melhores perspectivas de
diferenciaccedilatildeo Entretanto as questotildees eacuteticas e legais aleacutem da
dificuldade de controlar o seu crescimento e diferenciaccedilatildeo tecircm sido
fatores desvantajosos (IVANOVSKI et al 2006) As CTA possuem as
vantagens de serem autogecircnicas natildeo tendo comprometimento com
questotildees morais e responsivas aos fatores de crescimento inerentes ao
hospedeiro Jaacute as suas desvantagens satildeo pelo fato de natildeo serem
pluripotentes aleacutem de serem encontradas em menor quantidade nos
tecidos (SOARES et al 2007) As CTA podem ser encontradas em
vaacuterios oacutergatildeos eou tecidos entre eles a medula oacutessea o sangue a
coacuternea a retina o fiacutegado a pele o trato gastrointestinal o pacircncreas e a
polpa dental (SLACK 2000)
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das CT por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e tecidos lesados
Desta forma terapias celulares tecircm sido estudadas como na doenccedila de
Parkinson na esclerose muacuteltipla no diabetes nas lesotildees
raquimedulares nos infartos cardiacuteacos no cacircncer e inclusive na
Odontologia Futuramente as CT isoladas dos tecidos dentais poderatildeo
ser utilizadas no tratamento de caacuteries periodontites endodontias reparo
alveolar fraturas faciais implantes dentaacuterios e reparo da cartilagem da
articulaccedilatildeo temporomandibular (SEGUNDO VASCONCELOS 2007)
22
O oacutergatildeo dental apresenta vaacuterios nichos teciduais que satildeo fontes
de ceacutelulas altamente proliferativas e com potencial de diferenciaccedilatildeo em
vaacuterios tipos celulares Foram isoladas ateacute hoje quatro tipos de CTA
dentais CT da polpa dental (GRONTHOS et al 2000) CT da polpa de
dentes deciacuteduos esfoliados (MIURA et al 2003) CT da papila apical
(SONOYAMA et al 2008) e CT do ligamento periodontal (SEO et al
2004) Aleacutem disso satildeo ceacutelulas de faacutecil acesso o que facilita o seu
isolamento e diminui as barreiras eacuteticas Todas estas linhagens de CT
poderiam ser utilizadas para terapias regenerativas de tecidos orofaciais
ateacute mesmo para terapias de doenccedilas ou agravos sistecircmicos ou ainda
serem armazenadas em bancos de ceacutelulas para uso posterior Para tanto
satildeo necessaacuterios maiores estudos com foco na capacidade de regeneraccedilatildeo
tecidual principalmente de tecidos natildeo odontogecircnicos e na habilidade
dessas ceacutelulas em formar tecidos complexos vascularizados e
funcionais por engenharia de tecidos para desta forma se pensar em
protocolos de aplicabilidade terapecircutica cliacutenica com o objetivo de
reparar substituir ou melhorar a funccedilatildeo de tecidos e oacutergatildeos
(CORDEIRO Submitted)
A engenharia tecidual tem o objetivo de desenvolver tecidos
funcionais que regenerem substituam ou reparem a funccedilatildeo de tecidos e
oacutergatildeos perdidos devido a doenccedila injuacuterias idade ou problemas
congecircnitos (HUANG 2008) Sendo assim os estudantes de Graduaccedilatildeo
Poacutes-Graduaccedilatildeo e os proacuteprios Cirurgiotildees-Dentistas necessitam de maior
conhecimento sobre o assunto a fim de se preparar para as futuras
praacuteticas cliacutenicas No entanto ainda haacute necessidade da integraccedilatildeo deste
assunto no curriacuteculo das Universidades (MAO 2008)
Uma seacuterie de inconvenientes estaacute associada com a terapia das
CT Primeiro trata-se de uma tarefa desafiadora obter nuacutemero suficiente
de ceacutelulas para o tratamento sem incorrer morbidade importante para o
local de colheita Segundo as ceacutelulas transplantadas tendem a migrar ou
morrer resultando em uma pequena porcentagem de ceacutelulas do doador
no local do enxerto Terceiro a linhagem especiacutefica de CT que tem
como objetivo vaacuterias divisotildees celulares para expansatildeo in vivo pode natildeo
ser capaz de manter a viabilidade a longo prazo ou a capacidade de
diferenciaccedilatildeo necessaacuteria para o sucesso da regeneraccedilatildeo do tecido
Quarto haacute uma incerteza quanto ao efeito do enxerto contra o
hospedeiro e vice-versa a curto e longo prazo E finalmente o
potencial desconhecido de instabilidade cromossocircmica e
tumorigenicidade observado nas CT mesenquimais apoacutes divisatildeo celular
e exposiccedilatildeo a muacuteltiplos microambientes de crescimento Pesquisas
23
futuras para resolver esses desafios teacutecnicos e fornecer maior
compreensatildeo bioloacutegica das CTA facilitaratildeo os avanccedilos biotecnoloacutegicos
(BHATT LE 2009) Desta forma o conhecimento sobre o assunto
poderaacute diferenciar um profissional na aacuterea Odontoloacutegica
Poucos estudos tecircm sido realizados para avaliar o conhecimento
dos alunos da Graduaccedilatildeo sobre o tema Aleacutem disso nenhum estudo foi
encontrado na literatura com o objetivo de avaliar o que os poacutes-
graduandos sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo a
um tema tatildeo polecircmico quanto a utilizaccedilatildeo das CT Alguns estudos
realizados com alunos da graduaccedilatildeo mostram que este tema ainda natildeo
faz parte do cotidiano dos acadecircmicos
Em 2004 Behnke amp Hassell realizaram uma pesquisa
objetivando verificar o atual estado da educaccedilatildeo geneacutetica em 54
Faculdades de Odontologia e 264 Programas de Higiene Dental
existentes nos EUA Nesse estudo procurou-se saber se a disciplina de
geneacutetica era ministrada e se era exigido um curso de geneacutetica para a
entrada na Universidade Nenhum dos Programas de Higiene Dental
investigados revelou requerer conhecimento preacutevio de geneacutetica para a
entrada no programa e natildeo apresentam nenhum curso de geneacutetica no
curriacuteculo Com relaccedilatildeo agraves Universidades apenas uma revelou requerer
curso preacutevio para admissatildeo sendo que seis incluiacuteram a disciplina no
curriacuteculo Ainda em 2004 Dudlicek et al desenvolveram uma pesquisa
semelhante com as Universidades de Odontologia Americanas
avaliando o estado atual da educaccedilatildeo geneacutetica nos curriacuteculos Obtiveram
como resultado que apenas oito das 53 Universidades apresentam curso
de geneacutetica no curriacuteculo e 94 natildeo requer conhecimento de geneacutetica
como um requisito para admissatildeo Aleacutem disso a maioria (8654)
acredita que os estudantes foram adequadamente preparados para o
Exame Nacional de Odontologia com base nos seus niacuteveis atuais em
geneacutetica no curriacuteculo A partir dos resultados eacute evidente que a
apresentaccedilatildeo da geneacutetica nas Faculdades de Odontologia dos EUA natildeo eacute
padronizada e como tal o conteuacutedo de geneacutetica apresentado aos alunos
eacute muito variaacutevel
No Brasil Sganzerla et al (2004) realizaram uma pesquisa
com acadecircmicos do uacuteltimo ano dos cursos de Ciecircncias Bioloacutegicas
Medicina e Direito da UEM com o objetivo de analisar o conhecimento
existente em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano (PGH) As atitudes
manifestadas pela maioria dos acadecircmicos entrevistados revelaram que
discussotildees e reflexotildees sobre o grande impacto gerado pela revoluccedilatildeo
biotecnoloacutegica vecircm sendo pouco instigadas no ensino superior Natildeo
foram discutidas implicaccedilotildees legais decorrentes das aplicaccedilotildees da
24
pesquisa genocircmica nem mesmo pelos acadecircmicos do curso de Direito
Do mesmo modo os estudantes de Medicina natildeo argumentaram sobre
profundas mudanccedilas que as novas descobertas poderatildeo trazer nesta aacuterea
E tampouco foi ressaltado sequer pelos Bioacutelogos o grande impacto que
as novas tecnologias vecircm gerando nos estudos da estrutura diversidade
e evoluccedilatildeo dos seres vivos
Vieira et al Submitted em 2011 investigaram o conhecimento
de acadecircmicos do uacuteltimo ano do curso de Odontologia da UFSC sobre o
PGH e suas aplicabilidades Apenas 64 dos entrevistados relataram
natildeo saber o que eacute o PGH Dos que afirmaram saber do que se trata o
Projeto 793 reportaram ter adquirido o conhecimento na miacutedia e
204 citaram o curso de graduaccedilatildeo como a fonte da informaccedilatildeo Os
autores concluiacuteram que os alunos detecircm algum conhecimento
entretanto o PGH ainda natildeo eacute amplamente discutido no curso e a miacutedia
foi a principal fonte de informaccedilatildeo
Em 2008 Oliveira et al entrevistaram estudantes de
Graduaccedilatildeo dos cursos de Medicina Enfermagem Fisioterapia e
Farmaacutecia da UEL com o objetivo de avaliar o seu conhecimento e
posicionamento sobre as CT Foi aplicado um questionaacuterio contendo
perguntas sobre CTE e CTA A maioria (927) dos alunos acredita que
fatores culturais e religiosos devem ser levados em conta quando da
tomada de decisatildeo em caso de embriotildees humanos congelados Outro
questionamento foi sobre a disciplina de Bioeacutetica e todos os cursos com
exceccedilatildeo ao de Farmaacutecia foram unacircnimes em afirmar que esta foi
insatisfatoacuteria Os autores concluiacuteram que o tema ainda natildeo faz parte do
cotidiano dos alunos O trabalho desenvolvido ousa romper uma barreira
de estagnaccedilatildeo acadecircmica propiciando reflexotildees mais frequentes e
qualificadas entre os acadecircmicos Para tanto eacute necessaacuterio o rompimento
de paradigmas na Academia promovendo a discussatildeo e elaboraccedilatildeo de
uma grade curricular adequada agraves atuais necessidades cientiacuteficas
Fujii et al Submitted em 2009 realizaram um estudo
semelhante com 212 acadecircmicos do primeiro e uacuteltimo ano dos cursos
de Direito Medicina e Ciecircncias Bioloacutegicas de uma Universidade
puacuteblica da regiatildeo noroeste do estado do Paranaacute com o intuito de
investigar o que sabem sobre as CT e quais suas opiniotildees sobre a
aplicaccedilatildeo dessa biotecnologia Aproximadamente 50 dos
entrevistados com exceccedilatildeo da uacuteltima turma do curso de Medicina tecircm a
concepccedilatildeo de que a vida inicia-se com a fecundaccedilatildeo Um menor
percentual (42) de respostas emitidas principalmente pelos
acadecircmicos do uacuteltimo ano dos cursos da aacuterea bioloacutegica definiram as CT
com o conceito mais proacuteximo do cientiacutefico ou seja ldquoceacutelulas capazes de
25
gerar outras ceacutelulas-tronco ou qualquer outro tipo de ceacutelula do
organismordquo A maioria dos acadecircmicos revelou ser favoraacutevel ao
desenvolvimento dessa biotecnologia por representar uma esperanccedila de
cura para determinadas doenccedilas tidas atualmente como incuraacuteveis bem
como aumento da longevidade humana Um grande percentual de
respostas dos acadecircmicos mostrou-se favoraacutevel agraves pesquisas e terapias
envolvendo CTA Este estudo demonstrou que muitos estudantes
independente do ano ou curso encontraram argumentos para posicionar-
se em relaccedilatildeo ao iniacutecio da vida e agrave utilizaccedilatildeo de CT para fins de
pesquisa e terapias Os autores concluiacuteram que um dos grandes desafios
do Ensino Superior eacute proporcionar aos acadecircmicos o entendimento
dessa realidade ampla diversificada contraditoacuteria e complexa da qual
fazem parte possibilitando-os compreender pensar refletir e
posicionar-se em relaccedilatildeo a ela
As doenccedilas caacuterie e periodontal ainda satildeo prevalentes no ser
humano Atualmente o Cirurgiatildeo-Dentista trata estas enfermidades com
materiais natildeo permanentes eou natildeo bioloacutegicos O uso das CT tem suas
vantagens por partir da regeneraccedilatildeo tecidual tornando o procedimento
independente dos materiais restauradores e proteacuteticos Estas ceacutelulas
podem ainda regular respostas imunes do hospedeiro Por isso
estrateacutegias para a educaccedilatildeo formaccedilatildeo investigaccedilatildeo desenvolvimento
comercializaccedilatildeo e modelos de praacutetica precisam ser formuladas e
implementadas (MAO 2008)
As pesquisas sobre bioengenharia dental estatildeo sendo realizadas
em parceria com cientistas do mundo todo e tecircm revolucionado a
Odontologia (KOLYA CASTANHO 2007) Deste modo em um futuro
proacuteximo a Odontologia teraacute que entrar em uma nova fase onde o
Cirurgiatildeo-Dentista deveraacute readaptar a sua cliacutenica diaacuteria com vistas a
uma praacutetica mais bioloacutegica e regenerativa aleacutem de uma maior inter e
multidisciplinaridade (CORDEIRO Submitted)
Desta forma eacute importante identificar se os poacutes-graduandos
alunos de Mestrado e Doutorado estatildeo acompanhando a raacutepida
evoluccedilatildeo biotecnoloacutegica e como estes se comportam frente ao tema CT
pois seratildeo eles os primeiros a sanar as duacutevidas dos pacientes eou
alunos em niacutevel cliacutenico eou acadecircmico sendo que a principal fonte de
desenvolvimento e propagaccedilatildeo das informaccedilotildees cientiacuteficas satildeo as
Universidades
Assim o presente estudo teve como objetivo geral investigar o
conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio
do Mestrado e Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa
26
Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas
aplicaccedilotildees na aacuterea da Odontologia
Aleacutem disso os seguintes objetivos especiacuteficos foram
estabelecidos
1) Avaliar se os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC
possuem informaccedilotildees sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2) verificar a atitude dos poacutes-graduandos em Odontologia frente
ao assunto CT
3) avaliar se os alunos da Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia estatildeo
preparados para inserir o uso das CT em suas praacuteticas diaacuterias
4) detectar a fonte do conhecimento dos alunos iniciantes no
Programa de Poacutes-graduaccedilatildeo em Odontologia sobre as CT
27
2 ARTIGO
O artigo a seguir encontra-se formatado nas normas do Perioacutedico
International Journal of Science Education
28
Conhecimento de poacutes-graduandos em Odontologia sobre as
ceacutelulas-tronco
Juliana Martins Trajano (1)
Thaisa Cezaacuteria Triches (2)
Neimar Sartori (3)
Mabel Mariela Rodriacuteguez Cordeiro (4)
(1)
Estudante de Graduaccedilatildeo em Odontologia pela Universidade Federal
de Santa Catarina - UFSC Florianoacutepolis Santa Catarina Brasil
(julitrajanohotmailcom) (2)
Mestre Doutoranda em Odontologia Aacuterea de Concentraccedilatildeo
Odontopediatria pela Universidade Federal de Santa Catarina -
UFSC Florianoacutepolis Santa Catarina Brasil (ttrichesgmailcom) (3)
Doutor Professor do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia da
Universidade do Sul de Santa Catarina ndash UNISUL Tubaratildeo Santa
Catarina Brasil (neimarsartorigmailcom) (4)
Doutora Professora do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia da
Universidade Federal de Santa Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis
Santa Catarina Brasil (mcordeiroufscbr)
Autor correspondente Mabel M R Cordeiro
Departamento de Ciecircncias Morfoloacutegicas
Centro de Ciecircncias Bioloacutegicas
Universidade Federal de Santa Catarina
Campus Universitaacuterio ndash Trindade
CEP 88040-900
Florianoacutepolis SC ndash Brazil
29
Telefone +55 48 3721-4904
E-mail mcordeiroufscbr
RESUMO
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das ceacutelulas-tronco (CT) inclusive na Odontologia Os estudantes de
Graduaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo e os Cirurgiotildees-Dentistas necessitam se
preparar para as futuras praacuteticas cliacutenicas O objetivo deste estudo foi
investigar o conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da UFSC sobre as CT e suas aplicaccedilotildees na aacuterea da
Odontologia Aplicou-se um questionaacuterio com questotildees abertas para 38
poacutes-graduandos seguido de anaacutelise quali-quantitativa e teste Qui-
quadrado 58 dos entrevistados conceituaram as CT de forma
parcialmente adequada Apenas 5 deles souberam quais os tipos de
CT Quando questionados sobre os possiacuteveis tecidos de obtenccedilatildeo de CT
apenas 4 natildeo souberam responder e dos que souberam 42
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia 74 dos
entrevistados relataram conhecer pelo menos uma perspectiva de
aplicabilidade cliacutenica das CT no campo da Odontologia A Universidade
foi a principal fonte de aquisiccedilatildeo de conhecimento (35) Apenas 3
afirmaram saber sanar duacutevidas dos seus pacientes eou alunos e 3
relataram estar preparados para empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica
diaacuteria O teste Qui-quadrado indicou natildeo haver diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos
estudados tecircm algum conhecimento sobre as CT No entanto este eacute
superficial visto terem maior dificuldade quando do aprofundamento do
assunto
Palavras-chave Ceacutelulas-tronco Educaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo
Odontologia
30
INTRODUCcedilAtildeO
As ceacutelulas-tronco (CT) satildeo ceacutelulas indiferenciadas que tecircm a
capacidade de se auto-renovar e de gerar ceacutelulas altamente
especializadas (Segundo amp Vasconcelos 2007) As ceacutelulas-tronco
adultas (CTA) podem ser encontradas em vaacuterios oacutergatildeos eou tecidos
entre eles a medula oacutessea o sangue a coacuternea a retina o fiacutegado a pele
o trato gastrointestinal o pacircncreas e a polpa dental (Slack 2000)
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das CT por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e tecidos lesados
Desta forma terapias celulares tecircm sido estudadas na doenccedila de
Parkinson na esclerose muacuteltipla no diabetes nas lesotildees
raquimedulares nos infartos cardiacuteacos no cacircncer e inclusive na
Odontologia Futuramente as CT isoladas dos tecidos dentais poderatildeo
ser utilizadas no tratamento de caacuteries periodontites endodontias reparo
alveolar fraturas faciais implantes dentaacuterios e reparo da cartilagem da
articulaccedilatildeo temporomandibular (Segundo amp Vasconcelos 2007) dentre
outros
Alguns profissionais da aacuterea da sauacutede incluindo o Cirurgiatildeo-
Dentista estatildeo mais proacuteximos do assunto CT e por isso apresentam
maior probabilidade de vir a utilizar tal conhecimento em suas
atividades profissionais Assim eacute importante identificar se os poacutes-
graduandos alunos de Mestrado e Doutorado estatildeo acompanhando a
raacutepida evoluccedilatildeo biotecnoloacutegica e como estes se comportam frente ao
tema CT pois seratildeo eles os primeiros a sanar as duacutevidas dos pacientes
eou alunos em niacutevel cliacutenico eou acadecircmico sendo que a principal
fonte de desenvolvimento e propagaccedilatildeo das informaccedilotildees cientiacuteficas satildeo
as Universidades
O presente estudo teve por objetivo investigar o conhecimento
dos alunos de poacutes-graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio do Mestrado e
Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa Catarina ndash
UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas aplicaccedilotildees
na aacuterea da Odontologia
METODOLOGIA
31
O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em
Pesquisa com Seres Humanos da UFSC sob o nuacutemero 20052011
Por possuir um grande viacutenculo nos estudos de obtenccedilatildeo de CT e
nas perspectivas de utilizaccedilatildeo destas nos procedimentos cliacutenicos o
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia Mestrado e Doutorado
foi selecionado como campo de amostragem para a realizaccedilatildeo de um
estudo quali-quantitativo Os sujeitos da pesquisa foram os poacutes-
graduandos niacutevel Mestrado e Doutorado regularmente matriculados no
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia da UFSC em
Florianoacutepolis ndash SC Brasil com iniacutecio de curso em 2012
Foram incluiacutedos na amostra todos os poacutes-graduandos iniciantes
regularmente matriculados no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC no decorrer da
pesquisa e que concordaram com a participaccedilatildeo
Foram excluiacutedos da amostra poacutes-graduandos de outros anos do
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e
Doutorado da UFSC e poacutes-graduandos do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC que
natildeo concordaram em participar do estudo
Os dados foram coletados por meio de entrevistas que foram
realizadas durante o mecircs de marccedilo de 2012 na proacutepria Universidade
Todos os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado foram convidados a
participar do estudo compreendendo um total de 46 alunos sendo 24 de
Mestrado e 22 de Doutorado Os que concordaram em participar (n=38)
leram e assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Para obter as informaccedilotildees sobre o conhecimento dos poacutes-
graduandos em relaccedilatildeo aos benefiacutecios e implicaccedilotildees da utilizaccedilatildeo das
CT foi elaborado um questionaacuterio que foi aplicado na forma de
entrevista contendo 11 questotildees abertas
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
(Sim Natildeo) Se sim quais seriam esses tecidos
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia (Sim Natildeo) Se sim
qual(is)
6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
32
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas
sobre as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas
dele
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute
entatildeo classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-
tronco para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de
pacientes
10) Vocecirc sente-se preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na
sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio (baixo meacutedio alto)
Os sujeitos foram entrevistados por um uacutenico pesquisador
calibrado Durante as entrevistas os mesmos responderam ao
questionaacuterio manualmente e em seguida todas as respostas foram
digitadas As entrevistas foram identificadas pelo nuacutemero de matriacutecula
de cada aluno e sequenciadas pelo sistema de numeraccedilatildeo araacutebico
Os dados obtidos foram submetidos a uma anaacutelise quali-
quantitativa (descritiva por meio de graacuteficos) inicialmente agrupando as
mesmas respostas ou semelhantes e depois buscando detectar nos
conjuntos de respostas reorganizadas categorias que permitiram o
agrupamento e a diferenciaccedilatildeo das mesmas A comparaccedilatildeo estatiacutestica foi
realizada por meio do teste Qui-quadrado com niacutevel de 5 de
significacircncia (α=005)
A anaacutelise foi realizada com auxiacutelio dos programas Microsoft
Excel 2011 (Microsoft Corporation Redmond WA EUA) e SPSS 20
(IBM SPSS Statistics Chicago II EUA)
RESULTADOS
Dos 46 (100) poacutes-graduandos abordados 38 (82)
concordaram em participar da pesquisa Aproximadamente 63 (n=24)
destes eram do gecircnero feminino com uma idade meacutedia de 28 anos
sendo que 55 (n=21) graduaram-se na UFSC (Figura 1)
33
Figura 1 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com a Universidade em
que os discentes concluiacuteram o curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia
Do total de 38 discentes entrevistados 53 (n=21) eram do
Doutorado e 47 (n=17) do Mestrado sendo a maioria da aacuterea de
concentraccedilatildeo Dentiacutestica (n=13 34) (Figura 2)
34
Figura 2 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com as aacutereas de
concentraccedilatildeo do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia
Em relaccedilatildeo agrave definiccedilatildeo das CT apenas um dos entrevistados
(3) natildeo respondeu a esta questatildeo A maioria deles (n=22 58) as
conceituou de forma parcialmente adequada relatando apenas que as CT
podem gerar outros tipos de ceacutelulas Quatro (11) conceituaram
inadequadamente (ldquoCeacutelulas embrionaacuteriasrdquo) enquanto que o restante
(n=11 29) apresentou uma definiccedilatildeo considerada adequada (ldquoSatildeo
ceacutelulas capazes de sofrerem diferenciaccedilatildeo e especializaccedilatildeo em determinadas ceacutelulas que possuem funccedilotildees especiacuteficas em nosso
organismordquo)
Quando questionados sobre quais os tipos de CT apenas dois
(5) responderam adequadamente (ldquoEmbrionaacuterias e Adultas) Nove
entrevistados (24) forneceram respostas parcialmente adequadas pois
estas estavam incompletas (ldquoEmbrionaacuteriasrdquo ou ldquoAdultasrdquo) A maioria
(n=20 35) natildeo soube responder esta questatildeo e sete (18)
responderam incorretamente
ldquoTotipotentes pluripotentesrdquo
ldquoAcredito que existam ceacutelulas indiferenciadas capazes de se
diferenciar em qualquer tecido humano como as encontradas no cordatildeo umbilical e outras que soacute se diferenciam em alguns tecidos
como as da polpardquo
35
Apenas dois (4) poacutes-graduandos natildeo souberam responder de
quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de CT Dos que citaram fontes
corretas de obtenccedilatildeo 33 (68) responderam medula oacutessea tecido
adiposo cordatildeo umbilical tecido pulpar tecido sanguiacuteneo foliacuteculo
dental embriotildees ligamento periodontal fiacutegado e tecido conjuntivo
enquanto que 13 (27) citaram uma fonte incorreta ou geneacuterica
(ldquopapila medula todos os tecidos muscular germe dental tecido
hematopoieacutetico progenitora osso ceacuterebro dentesrdquo) Apesar de a
pergunta natildeo estar associada aos tecidos dentais 16 (42) entrevistados
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia cujas
respostas incluiacuteram ldquotecido pulpar germe dental tecido dentaacuterio
ligamento periodontal papila foliacuteculo dental dentesrdquo
Na questatildeo sobre a possiacutevel obtenccedilatildeo de CT dos tecidos dentais
a maioria (n=34 89) afirmou que existia esta possibilidade citando
pelo menos uma resposta correta (ldquoCT da polpa dental CT da polpa de
dentes deciacuteduos esfoliados CT da papila apical e CT do ligamento periodontalrdquo) e apenas quatro (11) responderam inadequadamente
(ldquoNatildeordquo)
Sobre a perspectiva da aplicabilidade cliacutenica das CT no campo
da Odontologia mais da metade dos entrevistados (n=28 74) relatou
conhecer pelo menos uma perspectiva de aplicaccedilatildeo cliacutenica Destas
respostas 19 (73) foram consideradas corretas
ldquoSim Engenharia de tecidos (dentina polpa dente)rdquo
ldquoSim Implantodontiardquo ldquoSim Aplicada na engenharia de tecidos pulpares dentinaacuterio
tecido oacutesseo e no desenvolvimento dentaacuterio do oacutergatildeo dentaacuteriordquo
A Figura 3 mostra as fontes de informaccedilatildeo relatadas pelos poacutes-
graduandos para aquisiccedilatildeo dos conhecimentos que eles possuiacuteam sobre
as CT De maneira geral a Universidade (ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo) foi a fonte mais referida
apontada 17 vezes (35) pelos entrevistados Busca voluntaacuteria de
conhecimento por meio de ldquoartigos revistas congressos encontro acadecircmico e jornaisrdquo tambeacutem foi considerado relevante para os alunos
na aquisiccedilatildeo deste conhecimento estando citado nas respostas 13 vezes
(27) O conhecimento involuntaacuterio (ldquomiacutedia internet no Chile e
folhetos informativosrdquo) foi mencionado 15 vezes (31) enquanto que
apenas trecircs pessoas (6) natildeo responderam
36
Figura 3 Fontes de conhecimento sobre o tema ceacutelulas-tronco relatadas
pelos poacutes-graduandos
Dentre os entrevistados a maioria (n=26 68) avaliou as
informaccedilotildees repassadas sobre as CT como insatisfatoacuterias (Figura 4)
ldquoPara um futuro uso insatisfatoacuteria Para a utilizaccedilatildeo atual
satisfatoacuteriardquo
ldquoInsatisfatoacuterias Natildeo fui atraacutes para saber maisrdquo
37
Figura 4 Percentual de satisfaccedilatildeo e insatisfaccedilatildeo dos pesquisados com
relaccedilatildeo agraves informaccedilotildees repassadas sobre as ceacutelulas-tronco
Apenas um aluno (3) afirmou estar preparado para sanar as
possiacuteveis duacutevidas que algum paciente eou aluno tivesse sobre as CT
Vinte e sete (71) disseram que natildeo saberiam repassar tais informaccedilotildees
e 10 (26) relataram natildeo saber como agiriam nesta situaccedilatildeo estando
dependentes da informaccedilatildeo desejada demonstrando assim inseguranccedila
frente ao tema
Setenta e seis por cento (n=29) dos alunos garantiram que
doariam CT para a realizaccedilatildeo de pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Sete (18) relataram natildeo saber se doariam demonstrando
receio frente aos procedimentos exigidos para doaccedilatildeo como seguranccedila
no modo de extraccedilatildeo Ainda dois poacutes-graduandos (5) natildeo doariam
CT
Apenas um (3) entrevistado relatou estar preparado para
empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute seguranccedila no uso de terapia celular na cliacutenica odontoloacutegicardquo
Quanto ao niacutevel de dificuldade do questionaacuterio a maioria dos
estudantes (n=21 55) apontou o grau meacutedio de dificuldade enquanto
que a minoria (n=4 11) referiu o grau baixo e o restante (n=13 34)
apontou o grau alto
38
O teste Qui-quadrado indicou que natildeo haacute diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas da amostra avaliada independentemente do
gecircnero (masculino e feminino) procedecircncia (escola puacuteblica e privada)
titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e niacutevel do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo stricto-sensu (Mestrado e Doutorado)
DISCUSSAtildeO
De acordo com a literatura consultada este eacute o primeiro estudo
que teve por objetivo avaliar o que os poacutes-graduandos em Odontologia
sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo agraves CT
Outros estudos semelhantes (Fujii et al 2009 Oliveira et al 2008
Sganzerla et al 2004 Vieira et al 2011) foram realizados com alunos
de Graduaccedilatildeo
Os fatores gecircnero (masculino e feminino) a procedecircncia (escola
puacuteblica e privada) a titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e o
niacutevel do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo (Mestrado e Doutorado) natildeo
influenciaram os resultados da pesquisa uma vez que todos obtiveram
erros e acertos quase que na mesma proporccedilatildeo
Segundo Soares et al (2007) as CT satildeo definidas como
ldquoceacutelulas indiferenciadas com grande capacidade de auto-renovaccedilatildeo e de
produzir pelo menos um tipo celular altamente especializadordquo No
presente estudo eacute notaacutevel que a maioria dos poacutes-graduandos conhece o
significado correto das CT enquanto que alguns apresentaram respostas
inseguras e duvidosas ldquoCeacutelulas que possuem lsquoinformaccedilotildeesrsquo geneacuteticas
que lhes permitem diferenciarem-se em qualquer tecido do corpordquo
demonstrando assim a necessidade do verdadeiro aprendizado
De acordo com Oliveira et al (2008) as CT podem ser
classificadas em ldquoadultasrdquo e ldquoembrionaacuteriasrdquo Apesar da maior parte dos
entrevistados demonstrar convicccedilatildeo em conceituar as CT quando
questionados sobre os tipos destas ceacutelulas a maioria deles natildeo soube
responder ou respondeu incorretamente Entre as respostas corretas mas
incompletas o tipo ldquoembrionaacuteriordquo foi o mais citado Desta forma pocircde-
se observar que os poacutes-graduandos natildeo souberam realizar a classificaccedilatildeo
correta comprovando que natildeo tecircm um conhecimento aprofundado sobre
o assunto
No estudo realizado por Oliveira et al (2008) foi observado
grande duacutevida para discorrer principalmente sobre a parte conceitual
das CT visto a maior facilidade para responder sobre CTE tema
abordado com mais intensidade pela miacutedia em geral Assim percebe-se
que por mais que natildeo se conheccedilam os tipos corretos de CT os
39
entrevistados acabaram citando ldquoembrionaacuteriasrdquo por terem escutado
alguma vez na miacutedia ou ateacute mesmo em sala de aula
Quando questionados sobre os tecidos de obtenccedilatildeo de CT a
maioria relatou pelo menos uma fonte correta sendo o ldquocordatildeo
umbilicalrdquo a fonte de CT mais citada Segundo Kolya amp Castanho
(2007) as CT podem ser provenientes da medula oacutessea sangue coacuternea
e retina fiacutegado pele trato gastrointestinal pacircncreas polpa dental e
cordatildeo umbilical Vale ressaltar que a maioria dos entrevistados sendo
eles profissionais e estudantes de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia natildeo
associou espontaneamente os tecidos dentais como fonte de obtenccedilatildeo
No entanto quando mencionado sobre a fonte dentaacuteria de obtenccedilatildeo de
CT 89 afirmaram que existia esta possibilidade Estudos encontrados
na literatura apresentaram vaacuterios tipos de CT isoladas de tecidos dentais
CT de polpa dental (Gronthos et al 2000) CT de polpa de dentes
deciacuteduos esfoliados (Miura et al 2003) CT da papila apical
(Sonoyama et al 2008) e CT do ligamento periodontal (Seo et al
2004) Isto mostra que os poacutes-graduandos possuem conhecimento
latente sobre os tecidos dentais como fontes de CT
Com relaccedilatildeo agrave aplicabilidade das CT na Odontologia mais da
metade dos entrevistados soube citar pelo menos uma possiacutevel aplicaccedilatildeo
cliacutenica Estes dados vatildeo de encontro aos apresentados por Segundo amp
Vasconcelos (2007) que descreveram algumas aplicabilidades das CT
na Odontologia ldquoas estrateacutegias de engenharia tecidual dentaacuteria poderatildeo
no futuro serem usadas no tratamento de caacuteries periodontites
tratamentos endodocircnticos reparaccedilatildeo alveolar em fraturas faciais
implantes dentaacuterios no aumento da altura do osso alveolar e reparaccedilatildeo
da cartilagem da articulaccedilatildeo temporomandibularrdquo
Os alunos que apresentaram conhecimento a respeito das CT
informaram tecirc-lo obtido atraveacutes da Universidade ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo Alguns deles relataram ter
adquirido conhecimento de outras fontes voluntaacuterias ldquoCongressos
revistas artigos cientiacuteficosrdquo E tambeacutem uma grande parcela dos poacutes-
graduandos relatou ter informaccedilatildeo sobre as CT atraveacutes da miacutedia Poreacutem
ao contraacuterio de outros autores (Oliveira et al 2008 Vieira et al 2011)
a maioria obteve conhecimento atraveacutes da Universidade e natildeo somente
por influecircncia da miacutedia (conhecimento involuntaacuterio)
As informaccedilotildees que foram repassadas aos entrevistados sobre as
CT foram avaliadas pela maioria como insatisfatoacuterias estando
conscientes de que necessitam saber mais sobre o assunto Alguns
comentaram que as informaccedilotildees foram repassadas mas faltou interesse
proacuteprio em estudar eou procurar por maiores informaccedilotildees
40
Quando questionados se saberiam sanar as duacutevidas de um
paciente eou aluno sobre a utilizaccedilatildeo das CT a maioria dos poacutes-
graduandos respondeu natildeo saber pois natildeo estatildeo seguros quanto a este
assunto Isto comprova a falta de informaccedilatildeo frente ao tema e mais
estudo eou interesse por parte dos mesmos
A maioria dos poacutes-graduandos afirmou que estaria disposta a
doar CT para contribuir com pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Todas as respostas foram diretas e sem justificativas Com
este resultado confirma-se uma predisposiccedilatildeo dos poacutes-graduandos a
contribuiacuterem com pesquisas e estudos de relevacircncia mundial capazes de
ajudar a populaccedilatildeo talvez por eles serem profissionais da aacuterea da sauacutede
Sganzerla et al (2004) tambeacutem encontraram disposiccedilatildeo relevante dos
acadecircmicos em contribuir com o PGH e outros estudos onde 725 dos
entrevistados relataram que estariam dispostos a fornecer sangue ou
material geneacutetico e 125 reportaram que forneceriam com algumas
restriccedilotildees como sigilo eacutetica seriedade e conhecimento dos objetivos
Dos 38 entrevistados apenas um disse estar preparado para
empregar as CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute
seguranccedila no uso de terapia celular na clinica odontoloacutegicardquo Todos os
outros responderam natildeo estar preparados Este resultado mostra que
apesar de jaacute se prever que os Cirurgiotildees-Dentistas num futuro proacuteximo
necessitaratildeo de maior preparo para a praacutetica cliacutenica esta necessidade
ainda natildeo eacute explorada nos cursos acadecircmicos de Odontologia
A maioria dos estudantes considerou o questionaacuterio com grau
meacutedio de dificuldade Oliveira et al (2008) tambeacutem relataram
dificuldade dos acadecircmicos em responder agrave entrevista
Portanto corroborando Slavkin (2001) este estudo serve como
um alerta visto que deve haver maior preocupaccedilatildeo com a disseminaccedilatildeo
desse conhecimento dentro das Universidades principalmente porque os
poacutes-graduandos encontram-se muito proacuteximos dos alunos de Graduaccedilatildeo
bem como dos pacientes para que desta forma sejam formados
profissionais da aacuterea da sauacutede em especial Cirurgiotildees-Dentistas aptos
para compreender e aplicar esses ldquonovosrdquo conhecimentos
CONCLUSAtildeO
Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos estudados tecircm algum
conhecimento sobre as CT No entanto este eacute superficial visto
apresentarem dificuldades de resposta quando do aprofundamento do
assunto Ainda natildeo estatildeo preparados para a inclusatildeo das CT na praacutetica
cliacutenica diaacuteria e a principal fonte de conhecimento eacute a Universidade
41
REFEREcircNCIAS
Fujii R A X Corazza M J Galuch M T B O que conhecem os
estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
Gronthos S Mankani M Brahim J Robey P G Shi S (2000)
Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs) in vitro and in vivo
Proceedings of the National Academy of Sciences 97(25) 13625-13630
Kolya C L Castanho F L (2007) Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede 6(1) 165-171
Miura M Gronthos S Zhao M Lu B Fisher L W Robey P G
et al (2003) SHED stem cells from human exfoliated deciduous teeth
Proceedings of the National Academy of Sciences 100(10) 5807-5812
Oliveira R R Siqueira J E Matsuo T (2008) Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
O Mundo da Sauacutede 32(1) 39-46
Segundo A V L Vasconcelos B C E (2007) Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Revista
de Ciecircncias Meacutedicas 16(1) 23-30
Seo B M Miura M Gronthos S Bartold P M Batouli S Brahim
J et al (2004) Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament The Lancet 364(9429) 149-155
Sganzerla L C M Corazza-Nunes M J Nunes W M C Tomanik
E A (2004) Preparados ou natildeo para o futuro Atitudes de alunos de
graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano Acta Scientiarum
Biological Sciences 26(2) 239-250
Slack J M (2000) Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
287(5457) 1431-1433
42
Slavkin H C (2001) The Human Genome Implications for Oral
Health and Diseases and Dental Education J Dent Educ 65(5) 463-
479
Soares A P Knop L A H Jesus A A Arauacutejo T M (2007)
Ceacutelulas-tronco em Odontologia Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial 12(1) 33-40
Sonoyama W Liu Y Yamaza T Tuan R S Wang S Shi S et
al (2008) Characterization of the apical papilla and its residing stem
cells from human immature permanent teeth a pilot study Journal of
Endodontics 34(2) 166-171
Vieira D P Triches T C Ximenes Filho M Beltrame A P S C
A Garcia L P Cordeiro M M R Knowledge of human genome
project among dental students Submitted
43
3 CONCLUSAtildeO GERAL
A partir dos resultados deste estudo pocircde-se concluir que
1 Os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo
em Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina possuem
algum conhecimento sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2 No entanto o posicionamento frente ao assunto CT eacute
superficial visto terem demonstrado maior dificuldade quando do
aprofundamento do assunto
3 Os poacutes-graduandos natildeo estatildeo preparados para a
inclusatildeo das CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria
4 A principal fonte de conhecimento sobre as CT dos
poacutes-graduandos iniciantes eacute a Universidade
44
REFEREcircNCIAS
BEHNKE A R HASSELL T M Need for genetics education in US
dental and dental hygiene programs J Dent Educ v68 n8 p819-822
2004
BHATT A LE A D Craniofacial Tissue Regeneration Where are
We CDA J v37 n11 p799-803 2009
CORDEIRO M M R Potencial das ceacutelulas-tronco de origem dental na
regeneraccedilatildeo de tecido do complexo craniofacial Submitted
DUDLICEK L L et al Status of genetics education in US dental
schools J Dent Educ v68 n8 p809-818 2004
FUJII R A X CORAZZA M J GALUCH M T B O que conhecem
os estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
GRONTHOS S et al Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs)
in vitro and in vivo Proc Natal Acad Sci USA v97 n25 p13625-
13630 2000
HAU G R et al Revisatildeo preliminar sobre a viabilidade de utilizaccedilatildeo
de ceacutelulas-tronco provenientes de dentes humanos deciacuteduos e
permanentes na regeneraccedilatildeo tecidual Publ UEPG Ci Biol Sauacutede v12
n1 p47-55 2006
HUANG G T A paradigma shift in endodontic management of
immature teeth conservation of stem cells for regenerations J Dent
v36 n6 p379-386 2008
45
IVANOVSKI S et al Stem cells in the periodontal ligament Oral Dis
v12 n4 p358-363 2006
KOLYA C L CASTANHO F L Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede v6 n1 p165-171 2007
MAO J J Stem Cells and the Future of Dental Care N Y State Dent J
v74 n2 p20-24 2008
MIURA M et al SHED stem cells from human exfoliated deciduous
teeth Proc Natl Acad Sci v100 n10 p5807-5812 2003
OLIVEIRA R R SIQUEIRA J E MATSUO T Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
Mundo Sauacutede v32 n1 p39-46 2008
ROBEY P G BIANCO P The use of adult stem cells in rebuilding the
human face J Am Dent Assoc v137 n7 p961-972 2006
SEGUNDO A V L VASCONCELOS B C E Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Rev
Ciecircnc Meacuted v16 n1 p23-30 2007
SEO B M et al Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament Lancet v364 n9429 p149-155 2004
SGANZERLA L C M et al Preparados ou natildeo para o futuro
Atitudes de alunos de graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma
Humano Acta Scient Biol Scien v26 n2 p239-250 2004
46
SLACK J M Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
v287 n5457 p1431-1433 2000
SLAVKIN H C The Human Genome Implications for Oral Health
and Diseases and Dental Education J Dent Educ v65 n5 p463-479
2001
SOARES A P et al Ceacutelulas-tronco em Odontologia R Dent Press
Ortodon Ortop Facial v12 n1 p33-40 2007
SONOYAMA W et al Characterization of the apical papila and its
residing stem cells from human immature permanent teeth a pilot study
J Endod v34 n2 p166-171 2008
THOMSON J A et al Embryonic stem cell line from human
blastocysts Scien v282 p1145-1147 1998
VIEIRA D P et al Knowledge of human genome project among dental
students Submitted
WAGERS A J WEISSMAN I L Plasticity of adult stem cells Cell
v116 p639-648 2004
47
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica UFSC
48
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
a) O SenhorSenhora estaacute sendo convidado(a) a participar de uma pesquisa intitulada
ldquoConhecimento de Poacutes-Graduandos do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina sobre as ceacutelulas-troncordquo Eacute
atraveacutes das pesquisas cientiacuteficas que ocorrem os avanccedilos na Odontologia e sua
participaccedilatildeo eacute de fundamental importacircncia
b) Caso aceite participar o SenhorSenhora responderaacute a uma entrevista elaborada pelo
pesquisador que consta de questotildees referentes ao assunto da pesquisa
c) O objetivo desta pesquisa eacute investigar o niacutevel de conhecimento dos alunos iniciantes
no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da
Universidade Federal de Santa Catarina em relaccedilatildeo agraves ceacutelulas-tronco
d) Nesta pesquisa o SenhorSenhora natildeo teraacute nenhum desconforto
e) Natildeo existem riscos na participaccedilatildeo desta pesquisa
f) Os benefiacutecios esperados satildeo para avaliar o conhecimento sobre a utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-
tronco na praacutetica odontoloacutegica atual
g) O pesquisador (Profa Dr
a Mabel M R Cordeiro) poderaacute ser contatado gratuitamente
pelo telefone (48) 37214904 e eacute responsaacutevel pelos dados colhidos O acompanhamento
atraveacutes da entrevista estaacute em conformidade com o padratildeo Eacutetico vigente no Brasil
h) Estatildeo garantidas todas as informaccedilotildees que o SenhorSenhora queira antes durante e
depois do estudo
i) A sua participaccedilatildeo neste estudo eacute voluntaacuteria Vocecirc tem a liberdade de recusar participar
do estudo ou se aceitar a participar retirar seu consentimento a qualquer momento sem
nenhum tipo de prejuiacutezo para o SenhorSenhora
j) As informaccedilotildees relacionadas ao estudo poderatildeo ser inspecionadas pelos pesquisadores
que executam a pesquisa e pelas autoridades legais no entanto se qualquer informaccedilatildeo
for divulgada em relatoacuterio ou publicaccedilatildeo isto seraacute feito sob forma codificada para que a
confidencialidade seja mantida
k) Todas as despesas necessaacuterias para a realizaccedilatildeo do projeto satildeo da responsabilidade do
pesquisador
l) Pela sua participaccedilatildeo no estudo o SenhorSenhora natildeo receberaacute qualquer remuneraccedilatildeo
m) Quando os resultados forem publicados natildeo apareceraacute o seu nome ou foto que o
identifiquem
Eu____________________________________________________________
RG nordm ______________________________ li o texto acima e fui esclarecido(a) sobre a
natureza e objetivo do estudo do qual fui convidado(a) a participar A explicaccedilatildeo que
recebi menciona os benefiacutecios do estudo Eu entendi que sou livre para interromper
minha participaccedilatildeo no estudo a qualquer momento sem justificar minha decisatildeo
Eu concordo voluntariamente em participar deste estudo
________________________ ________________________
Participante Pesquisador
Florianoacutepolis _________________________
49
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados
Nordm __________
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
CENTRO DE CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE
CURSO DE GRADUACcedilAtildeO EM ODONTOLOGIA
A) IDENTIFICACcedilAtildeO
Data de Nascimento ____________________
Sexo ( ) M ( ) F
Instituiccedilatildeo de Graduaccedilatildeo ___________________________________
Tem especializaccedilatildeo ( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual a especialidade _________________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
Niacutevel atual de Poacutes-Graduaccedilatildeo ( ) Mestrado ( ) Doutorado
Aacuterea de concentraccedilatildeo _____________________________________
Se Doutorado qual a aacuterea do Mestrado ________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
B) QUESTOtildeES
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________ 2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim quais seriam esses tecidos
___________________________________________________
___________________________________________________
50
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual (is)
___________________________________________________
___________________________________________________ 6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas sobre
as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
___________________________________________________
___________________________________________________
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas dele
___________________________________________________
___________________________________________________
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute entatildeo
classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-tronco
para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de pacientes
___________________________________________________
___________________________________________________
10) Vocecirc se sente preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na sua
praacutetica cliacutenica diaacuteria
___________________________________________________
___________________________________________________
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio
( ) Baixo ( ) Meacutedio ( ) Alto
SUA PARTICIPACcedilAtildeO FOI MUITO IMPORTANTE PARA NOSSO TRABALHO
MUITO OBRIGADO
Florianoacutepolis _______________________
51
ANEXO
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science
Education para publicaccedilatildeo do artigo
24 06 11 1149International Journal of Science Education
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Subject Science Education
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Education (0140-5284) until 1987
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AGRADECIMENTOS
Agradeccedilo em primeiro lugar a Deus que iluminou o meu
caminho durante esta caminhada
Aos meus pais Joseacute e Vania por serem meu exemplo
Obrigada pelo incentivo e orientaccedilatildeo Apoiaram-me nos momentos mais
difiacuteceis com forccedila confianccedila amor ensinando-me a persistir nos meus
objetivos e ajudando a alcanccedilaacute-los Muito obrigada por tudo Amo muito
vocecircs
Aos meus irmatildeos Wagner Ramon e Mariana por todo amor
e carinho Agraves minhas cunhadas Caroline e Valeacuteria que satildeo como
minhas irmatildes por todos os conselhos e momentos de descontraccedilatildeo Agrave
minha afilhada Isadora que foi o presente mais abenccediloado que poderia
ter ganho
Agrave minha orientadora Profa Dr
a Mabel Mariela Rodriacuteguez
Cordeiro e agrave minha co-orientadora Doutoranda Thaisa Cezaacuteria
Triches que com muita paciecircncia e atenccedilatildeo dedicaram seu valioso
tempo para me orientar em cada passo deste trabalho Obrigada por
tudo
Agrave Gabriela Basso e Meredith Tercero por todo apoio e
cumplicidade Sempre que precisei estavam ao meu lado Obrigada pela
eterna amizade verdadeira
Aos meus amigos da Graduaccedilatildeo em especial Juliara Richard
Gabriela Rubia Samuel Bruna Fernanda Evelise Bruno e Rafael
Durante esses anos vocecircs foram minha segunda famiacutelia Obrigada pela
paciecircncia pelo sorriso pelo abraccedilo pela matildeo que sempre se estendia
quando eu precisava Esta caminhada natildeo seria a mesma sem vocecircs
A todos os poacutes-graduandos que participaram desta pesquisa
Enfim a todos que mesmo natildeo estando citados aqui tanto
contribuiacuteram para a conclusatildeo desta etapa e para a Juliana que sou hoje
Muito obrigada
ldquoQue os nossos esforccedilos desafiem as
impossibilidades
Lembrai-vos de que as grandes proezas da histoacuteria
foram conquistas do que parecia impossiacutevelrdquo
(Charlie Chaplin)
RESUMO
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das ceacutelulas-tronco (CT) por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e
tecidos lesados Vaacuterias terapias celulares tecircm sido estudadas na
Medicina e inclusive na Odontologia Futuramente as CT isoladas dos
tecidos dentais poderatildeo ser utilizadas no tratamento de patologias ateacute
entatildeo consideradas como incuraacuteveis Sendo assim os estudantes de
Graduaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo e os proacuteprios Cirurgiotildees-Dentistas
necessitam de maior conhecimento sobre o assunto a fim de se preparar
para as futuras praacuteticas cliacutenicas O objetivo deste estudo foi investigar o
conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio
do Mestrado e Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa
Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas
aplicaccedilotildees na aacuterea da Odontologia Foi realizada uma entrevista atraveacutes
de um questionaacuterio contendo 11 questotildees abertas com 38 poacutes-
graduandos sendo 21 do Doutorado e 17 do Mestrado Os dados foram
submetidos a uma anaacutelise quali-quantitativa e foram analisados pelo
teste Qui-quadrado Pocircde-se observar que 58 dos entrevistados
conceituaram as CT de forma parcialmente adequada Apenas 5 deles
souberam quais os tipos de CT Quando questionados sobre os possiacuteveis
tecidos de obtenccedilatildeo de CT apenas 4 natildeo souberam responder e dos
que souberam 42 lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave
Odontologia Oitenta e nove por cento afirmaram existir a possibilidade
de obtenccedilatildeo de CT dos tecidos dentais Setenta e quatro por cento dos
entrevistados relataram conhecer pelo menos uma perspectiva da
aplicabilidade cliacutenica das CT no campo da Odontologia A Universidade
foi a principal fonte de aquisiccedilatildeo de conhecimento (35) seguida pelo
conhecimento involuntaacuterio (31) e pelo conhecimento voluntaacuterio
(27) Sessenta e oito por cento dos poacutes-graduandos avaliaram as
informaccedilotildees repassadas sobre as CT como insatisfatoacuterias Apenas 3
afirmaram saber sanar duacutevidas dos seus pacientes eou alunos Setenta e
seis por cento dos entrevistados garantiram que doariam CT para a
realizaccedilatildeo de pesquisas ou para o tratamento de pacientes Apenas 3
relataram estar preparados para empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica
diaacuteria Quanto ao niacutevel de dificuldade do questionaacuterio 55 apontaram o
grau meacutedio de dificuldade O teste Qui-quadrado indicou que natildeo haacute
diferenccedila estatiacutestica significativa nas respostas da amostra avaliada
Conclui-se que os poacutes-graduandos estudados tecircm algum conhecimento
sobre as CT No entanto este eacute superficial visto terem maior
dificuldade quando do aprofundamento do assunto
PALAVRAS-CHAVE Ceacutelulas-tronco Educaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo
Odontologia
ABSTRACT
New perspectives of study have arisen with the discovery of stem cells
(SC) since they are reparative cells of injured tissues and organs
Several cell therapies have been studied in Medicine and even in
Dentistry In the future SC isolated from dental tissues may be used in
the treatment of diseases currently considered incurable Therefore
Undergraduate and Graduate students as well as Dentists need more
knowledge on the subject in order to prepare themselves for future
clinical practice The aim of this study was to investigate Dental
Graduate students knowledge at the beginning of Master and PhD
Programs at The Federal University of Santa Catarina regarding SC and
their applications in the field of Dentistry An interview was conducted
using a questionnaire containing 11 open-ended questions applied to 38
graduate students of whom 21 were PhD students and 17 MSc students
Data were subjected to qualitative and quantitative analyses and
analyzed by chi-square test It was observed that 58 of respondents
partially conceptualized SC Only 5 of them knew which the correct
types of SC are When asked about the possible tissue sources of SC
only 4 did not answer the question and those who knew 42
spontaneously recalled sources linked to Dentistry Eighty-nine percent
affirmed there is a possibility of getting SC from dental tissues
Seventy-four percent of respondents reported knowing at least one
perspective of clinical application of SC in the field of Dentistry The
University was the main source of knowledge acquisition (35)
followed by involuntary knowledge (31) and voluntary knowledge
(27) Sixty-eight percent of the graduate students evaluated the
information passed on regarding SC as unsatisfactory Only 3 reported
they could answer questions of their patients and or students on this
issue Seventy-six percent of respondents ensured that would donate SC
to conduct research or to treat patients Only 3 reported being prepared
to use SC in their daily clinical practice Regarding the level of
difficulty of the questionnaire 55 indicated the average degree of
difficulty Chi-square test indicated that there was no statistically
significant difference in the responses of the studied sample It may be
concluded that postgraduate students have some knowledge about SC
However this is superficial since they have greater difficulty to answer
when deepening the issue
KEYWORDS Stem cells Education Graduate Dentistry
LISTA DE FIGURAS
Figura 1 - Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com a Universidade em
que os discentes concluiacuteram o curso de Graduaccedilatildeo em
Odontologia
Figura 2 - Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com as aacutereas de
concentraccedilatildeo do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia
Figura 3 ndash Fontes de conhecimento sobre o tema ceacutelulas-tronco
relatadas pelos poacutes-graduandos
Figura 4 ndash Percentual de satisfaccedilatildeo e insatisfaccedilatildeo dos pesquisados
com relaccedilatildeo agraves informaccedilotildees repassadas sobre as
ceacutelulas-tronco
LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS
- por cento
CT ndash Ceacutelulas-tronco
CTA ndash Ceacutelulas-tronco adultas
CTE ndash Ceacutelulas-tronco embrionaacuterias
EUA ndash Estados Unidos da Ameacuterica
F ndash gecircnero feminino
M ndash gecircnero masculino
n ndash nuacutemero absoluto
PGH ndash Projeto Genoma Humano
SC ndash Santa Catarina
SPSS ndash Statistical Package for the Social Sciences (pacote estatiacutestico
para as ciecircncias sociais)
U - Universidade
UEL ndash Universidade Estadual de Londrina
UEM ndash Universidade Estadual de Maringaacute
UFCE ndash Universidade Federal do Cearaacute
UFPel ndash Universidade Federal de Pelotas
UFSC ndash Universidade Federal de Santa Catarina
UFSM ndash Universidade Federal de Santa Maria
UNESP ndash Universidade Estadual Paulista
UNIGRANRIO ndash Universidade do Grande Rio
UNISUL ndash Universidade do Sul de Santa Catarina
UNIVALI ndash Universidade do Vale do Itajaiacute
UNIVILLE ndash Universidade da Regiatildeo de Joinville
UPF ndash Universidade de Passo Fundo
WA - Washington
α = niacutevel de significacircncia
SUMAacuteRIO
1 CONTEXTUALIZACcedilAtildeO DO PROBLEMA _____________ 21
2 ARTIGO ___________________________________________ 27
INTRODUCcedilAtildeO ______________________________________ 30
METODOLOGIA ____________________________________ 30
RESULTADOS ______________________________________ 32
DISCUSSAtildeO ________________________________________ 38
CONCLUSAtildeO _______________________________________ 40
REFEREcircNCIAS ______________________________________ 41
3 CONCLUSAtildeO GERAL _______________________________ 43
REFEREcircNCIAS _______________________________________ 44
APEcircNDICES _________________________________________ 47 APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica da UFSC _______ 47
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido _ 48
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados ____________ 49
ANEXO ______________________________________________ 51
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science Education para publicaccedilatildeo do artigo ________________________ 51
21
1 CONTEXTUALIZACcedilAtildeO DO PROBLEMA
As ceacutelulas-tronco (CT) tambeacutem conhecidas como ceacutelulas fonte
ou stem cells satildeo definidas como ceacutelulas indiferenciadas que tecircm a
capacidade de se auto-renovar e de gerar ceacutelulas altamente
especializadas (SEGUNDO VASCONCELOS 2007) Existem trecircs
categorias destas ceacutelulas CT totipotentes em que cada ceacutelula eacute capaz de
desenvolver um organismo inteiro CT pluripotentes derivadas de
embriotildees e capazes de formar qualquer tipo de tecido e CT
multipotentes tambeacutem chamadas ceacutelulas-tronco adultas (CTA) que satildeo
capazes de dar origem a muacuteltiplas linhagens celulares (ROBEY
BIANCO 2006)
Em 1981 foram isoladas in vitro as primeiras ceacutelulas-tronco
embrionaacuterias (CTE) derivadas de ratos (WAGERS WEISSMAN
2004) Somente em 1998 um grupo de pesquisadores conseguiu isolar
CTE humanas (THOMSON et al 1998) Ainda neste mesmo ano foi
publicado o primeiro relato sobre a plasticidade de CTA contestando a
opiniatildeo antiga de que estas ceacutelulas seriam de linhagens restritas a
mamiacuteferos (HAU et al 2006)
As CT de embriotildees humanos possuem melhores perspectivas de
diferenciaccedilatildeo Entretanto as questotildees eacuteticas e legais aleacutem da
dificuldade de controlar o seu crescimento e diferenciaccedilatildeo tecircm sido
fatores desvantajosos (IVANOVSKI et al 2006) As CTA possuem as
vantagens de serem autogecircnicas natildeo tendo comprometimento com
questotildees morais e responsivas aos fatores de crescimento inerentes ao
hospedeiro Jaacute as suas desvantagens satildeo pelo fato de natildeo serem
pluripotentes aleacutem de serem encontradas em menor quantidade nos
tecidos (SOARES et al 2007) As CTA podem ser encontradas em
vaacuterios oacutergatildeos eou tecidos entre eles a medula oacutessea o sangue a
coacuternea a retina o fiacutegado a pele o trato gastrointestinal o pacircncreas e a
polpa dental (SLACK 2000)
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das CT por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e tecidos lesados
Desta forma terapias celulares tecircm sido estudadas como na doenccedila de
Parkinson na esclerose muacuteltipla no diabetes nas lesotildees
raquimedulares nos infartos cardiacuteacos no cacircncer e inclusive na
Odontologia Futuramente as CT isoladas dos tecidos dentais poderatildeo
ser utilizadas no tratamento de caacuteries periodontites endodontias reparo
alveolar fraturas faciais implantes dentaacuterios e reparo da cartilagem da
articulaccedilatildeo temporomandibular (SEGUNDO VASCONCELOS 2007)
22
O oacutergatildeo dental apresenta vaacuterios nichos teciduais que satildeo fontes
de ceacutelulas altamente proliferativas e com potencial de diferenciaccedilatildeo em
vaacuterios tipos celulares Foram isoladas ateacute hoje quatro tipos de CTA
dentais CT da polpa dental (GRONTHOS et al 2000) CT da polpa de
dentes deciacuteduos esfoliados (MIURA et al 2003) CT da papila apical
(SONOYAMA et al 2008) e CT do ligamento periodontal (SEO et al
2004) Aleacutem disso satildeo ceacutelulas de faacutecil acesso o que facilita o seu
isolamento e diminui as barreiras eacuteticas Todas estas linhagens de CT
poderiam ser utilizadas para terapias regenerativas de tecidos orofaciais
ateacute mesmo para terapias de doenccedilas ou agravos sistecircmicos ou ainda
serem armazenadas em bancos de ceacutelulas para uso posterior Para tanto
satildeo necessaacuterios maiores estudos com foco na capacidade de regeneraccedilatildeo
tecidual principalmente de tecidos natildeo odontogecircnicos e na habilidade
dessas ceacutelulas em formar tecidos complexos vascularizados e
funcionais por engenharia de tecidos para desta forma se pensar em
protocolos de aplicabilidade terapecircutica cliacutenica com o objetivo de
reparar substituir ou melhorar a funccedilatildeo de tecidos e oacutergatildeos
(CORDEIRO Submitted)
A engenharia tecidual tem o objetivo de desenvolver tecidos
funcionais que regenerem substituam ou reparem a funccedilatildeo de tecidos e
oacutergatildeos perdidos devido a doenccedila injuacuterias idade ou problemas
congecircnitos (HUANG 2008) Sendo assim os estudantes de Graduaccedilatildeo
Poacutes-Graduaccedilatildeo e os proacuteprios Cirurgiotildees-Dentistas necessitam de maior
conhecimento sobre o assunto a fim de se preparar para as futuras
praacuteticas cliacutenicas No entanto ainda haacute necessidade da integraccedilatildeo deste
assunto no curriacuteculo das Universidades (MAO 2008)
Uma seacuterie de inconvenientes estaacute associada com a terapia das
CT Primeiro trata-se de uma tarefa desafiadora obter nuacutemero suficiente
de ceacutelulas para o tratamento sem incorrer morbidade importante para o
local de colheita Segundo as ceacutelulas transplantadas tendem a migrar ou
morrer resultando em uma pequena porcentagem de ceacutelulas do doador
no local do enxerto Terceiro a linhagem especiacutefica de CT que tem
como objetivo vaacuterias divisotildees celulares para expansatildeo in vivo pode natildeo
ser capaz de manter a viabilidade a longo prazo ou a capacidade de
diferenciaccedilatildeo necessaacuteria para o sucesso da regeneraccedilatildeo do tecido
Quarto haacute uma incerteza quanto ao efeito do enxerto contra o
hospedeiro e vice-versa a curto e longo prazo E finalmente o
potencial desconhecido de instabilidade cromossocircmica e
tumorigenicidade observado nas CT mesenquimais apoacutes divisatildeo celular
e exposiccedilatildeo a muacuteltiplos microambientes de crescimento Pesquisas
23
futuras para resolver esses desafios teacutecnicos e fornecer maior
compreensatildeo bioloacutegica das CTA facilitaratildeo os avanccedilos biotecnoloacutegicos
(BHATT LE 2009) Desta forma o conhecimento sobre o assunto
poderaacute diferenciar um profissional na aacuterea Odontoloacutegica
Poucos estudos tecircm sido realizados para avaliar o conhecimento
dos alunos da Graduaccedilatildeo sobre o tema Aleacutem disso nenhum estudo foi
encontrado na literatura com o objetivo de avaliar o que os poacutes-
graduandos sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo a
um tema tatildeo polecircmico quanto a utilizaccedilatildeo das CT Alguns estudos
realizados com alunos da graduaccedilatildeo mostram que este tema ainda natildeo
faz parte do cotidiano dos acadecircmicos
Em 2004 Behnke amp Hassell realizaram uma pesquisa
objetivando verificar o atual estado da educaccedilatildeo geneacutetica em 54
Faculdades de Odontologia e 264 Programas de Higiene Dental
existentes nos EUA Nesse estudo procurou-se saber se a disciplina de
geneacutetica era ministrada e se era exigido um curso de geneacutetica para a
entrada na Universidade Nenhum dos Programas de Higiene Dental
investigados revelou requerer conhecimento preacutevio de geneacutetica para a
entrada no programa e natildeo apresentam nenhum curso de geneacutetica no
curriacuteculo Com relaccedilatildeo agraves Universidades apenas uma revelou requerer
curso preacutevio para admissatildeo sendo que seis incluiacuteram a disciplina no
curriacuteculo Ainda em 2004 Dudlicek et al desenvolveram uma pesquisa
semelhante com as Universidades de Odontologia Americanas
avaliando o estado atual da educaccedilatildeo geneacutetica nos curriacuteculos Obtiveram
como resultado que apenas oito das 53 Universidades apresentam curso
de geneacutetica no curriacuteculo e 94 natildeo requer conhecimento de geneacutetica
como um requisito para admissatildeo Aleacutem disso a maioria (8654)
acredita que os estudantes foram adequadamente preparados para o
Exame Nacional de Odontologia com base nos seus niacuteveis atuais em
geneacutetica no curriacuteculo A partir dos resultados eacute evidente que a
apresentaccedilatildeo da geneacutetica nas Faculdades de Odontologia dos EUA natildeo eacute
padronizada e como tal o conteuacutedo de geneacutetica apresentado aos alunos
eacute muito variaacutevel
No Brasil Sganzerla et al (2004) realizaram uma pesquisa
com acadecircmicos do uacuteltimo ano dos cursos de Ciecircncias Bioloacutegicas
Medicina e Direito da UEM com o objetivo de analisar o conhecimento
existente em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano (PGH) As atitudes
manifestadas pela maioria dos acadecircmicos entrevistados revelaram que
discussotildees e reflexotildees sobre o grande impacto gerado pela revoluccedilatildeo
biotecnoloacutegica vecircm sendo pouco instigadas no ensino superior Natildeo
foram discutidas implicaccedilotildees legais decorrentes das aplicaccedilotildees da
24
pesquisa genocircmica nem mesmo pelos acadecircmicos do curso de Direito
Do mesmo modo os estudantes de Medicina natildeo argumentaram sobre
profundas mudanccedilas que as novas descobertas poderatildeo trazer nesta aacuterea
E tampouco foi ressaltado sequer pelos Bioacutelogos o grande impacto que
as novas tecnologias vecircm gerando nos estudos da estrutura diversidade
e evoluccedilatildeo dos seres vivos
Vieira et al Submitted em 2011 investigaram o conhecimento
de acadecircmicos do uacuteltimo ano do curso de Odontologia da UFSC sobre o
PGH e suas aplicabilidades Apenas 64 dos entrevistados relataram
natildeo saber o que eacute o PGH Dos que afirmaram saber do que se trata o
Projeto 793 reportaram ter adquirido o conhecimento na miacutedia e
204 citaram o curso de graduaccedilatildeo como a fonte da informaccedilatildeo Os
autores concluiacuteram que os alunos detecircm algum conhecimento
entretanto o PGH ainda natildeo eacute amplamente discutido no curso e a miacutedia
foi a principal fonte de informaccedilatildeo
Em 2008 Oliveira et al entrevistaram estudantes de
Graduaccedilatildeo dos cursos de Medicina Enfermagem Fisioterapia e
Farmaacutecia da UEL com o objetivo de avaliar o seu conhecimento e
posicionamento sobre as CT Foi aplicado um questionaacuterio contendo
perguntas sobre CTE e CTA A maioria (927) dos alunos acredita que
fatores culturais e religiosos devem ser levados em conta quando da
tomada de decisatildeo em caso de embriotildees humanos congelados Outro
questionamento foi sobre a disciplina de Bioeacutetica e todos os cursos com
exceccedilatildeo ao de Farmaacutecia foram unacircnimes em afirmar que esta foi
insatisfatoacuteria Os autores concluiacuteram que o tema ainda natildeo faz parte do
cotidiano dos alunos O trabalho desenvolvido ousa romper uma barreira
de estagnaccedilatildeo acadecircmica propiciando reflexotildees mais frequentes e
qualificadas entre os acadecircmicos Para tanto eacute necessaacuterio o rompimento
de paradigmas na Academia promovendo a discussatildeo e elaboraccedilatildeo de
uma grade curricular adequada agraves atuais necessidades cientiacuteficas
Fujii et al Submitted em 2009 realizaram um estudo
semelhante com 212 acadecircmicos do primeiro e uacuteltimo ano dos cursos
de Direito Medicina e Ciecircncias Bioloacutegicas de uma Universidade
puacuteblica da regiatildeo noroeste do estado do Paranaacute com o intuito de
investigar o que sabem sobre as CT e quais suas opiniotildees sobre a
aplicaccedilatildeo dessa biotecnologia Aproximadamente 50 dos
entrevistados com exceccedilatildeo da uacuteltima turma do curso de Medicina tecircm a
concepccedilatildeo de que a vida inicia-se com a fecundaccedilatildeo Um menor
percentual (42) de respostas emitidas principalmente pelos
acadecircmicos do uacuteltimo ano dos cursos da aacuterea bioloacutegica definiram as CT
com o conceito mais proacuteximo do cientiacutefico ou seja ldquoceacutelulas capazes de
25
gerar outras ceacutelulas-tronco ou qualquer outro tipo de ceacutelula do
organismordquo A maioria dos acadecircmicos revelou ser favoraacutevel ao
desenvolvimento dessa biotecnologia por representar uma esperanccedila de
cura para determinadas doenccedilas tidas atualmente como incuraacuteveis bem
como aumento da longevidade humana Um grande percentual de
respostas dos acadecircmicos mostrou-se favoraacutevel agraves pesquisas e terapias
envolvendo CTA Este estudo demonstrou que muitos estudantes
independente do ano ou curso encontraram argumentos para posicionar-
se em relaccedilatildeo ao iniacutecio da vida e agrave utilizaccedilatildeo de CT para fins de
pesquisa e terapias Os autores concluiacuteram que um dos grandes desafios
do Ensino Superior eacute proporcionar aos acadecircmicos o entendimento
dessa realidade ampla diversificada contraditoacuteria e complexa da qual
fazem parte possibilitando-os compreender pensar refletir e
posicionar-se em relaccedilatildeo a ela
As doenccedilas caacuterie e periodontal ainda satildeo prevalentes no ser
humano Atualmente o Cirurgiatildeo-Dentista trata estas enfermidades com
materiais natildeo permanentes eou natildeo bioloacutegicos O uso das CT tem suas
vantagens por partir da regeneraccedilatildeo tecidual tornando o procedimento
independente dos materiais restauradores e proteacuteticos Estas ceacutelulas
podem ainda regular respostas imunes do hospedeiro Por isso
estrateacutegias para a educaccedilatildeo formaccedilatildeo investigaccedilatildeo desenvolvimento
comercializaccedilatildeo e modelos de praacutetica precisam ser formuladas e
implementadas (MAO 2008)
As pesquisas sobre bioengenharia dental estatildeo sendo realizadas
em parceria com cientistas do mundo todo e tecircm revolucionado a
Odontologia (KOLYA CASTANHO 2007) Deste modo em um futuro
proacuteximo a Odontologia teraacute que entrar em uma nova fase onde o
Cirurgiatildeo-Dentista deveraacute readaptar a sua cliacutenica diaacuteria com vistas a
uma praacutetica mais bioloacutegica e regenerativa aleacutem de uma maior inter e
multidisciplinaridade (CORDEIRO Submitted)
Desta forma eacute importante identificar se os poacutes-graduandos
alunos de Mestrado e Doutorado estatildeo acompanhando a raacutepida
evoluccedilatildeo biotecnoloacutegica e como estes se comportam frente ao tema CT
pois seratildeo eles os primeiros a sanar as duacutevidas dos pacientes eou
alunos em niacutevel cliacutenico eou acadecircmico sendo que a principal fonte de
desenvolvimento e propagaccedilatildeo das informaccedilotildees cientiacuteficas satildeo as
Universidades
Assim o presente estudo teve como objetivo geral investigar o
conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio
do Mestrado e Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa
26
Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas
aplicaccedilotildees na aacuterea da Odontologia
Aleacutem disso os seguintes objetivos especiacuteficos foram
estabelecidos
1) Avaliar se os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC
possuem informaccedilotildees sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2) verificar a atitude dos poacutes-graduandos em Odontologia frente
ao assunto CT
3) avaliar se os alunos da Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia estatildeo
preparados para inserir o uso das CT em suas praacuteticas diaacuterias
4) detectar a fonte do conhecimento dos alunos iniciantes no
Programa de Poacutes-graduaccedilatildeo em Odontologia sobre as CT
27
2 ARTIGO
O artigo a seguir encontra-se formatado nas normas do Perioacutedico
International Journal of Science Education
28
Conhecimento de poacutes-graduandos em Odontologia sobre as
ceacutelulas-tronco
Juliana Martins Trajano (1)
Thaisa Cezaacuteria Triches (2)
Neimar Sartori (3)
Mabel Mariela Rodriacuteguez Cordeiro (4)
(1)
Estudante de Graduaccedilatildeo em Odontologia pela Universidade Federal
de Santa Catarina - UFSC Florianoacutepolis Santa Catarina Brasil
(julitrajanohotmailcom) (2)
Mestre Doutoranda em Odontologia Aacuterea de Concentraccedilatildeo
Odontopediatria pela Universidade Federal de Santa Catarina -
UFSC Florianoacutepolis Santa Catarina Brasil (ttrichesgmailcom) (3)
Doutor Professor do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia da
Universidade do Sul de Santa Catarina ndash UNISUL Tubaratildeo Santa
Catarina Brasil (neimarsartorigmailcom) (4)
Doutora Professora do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia da
Universidade Federal de Santa Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis
Santa Catarina Brasil (mcordeiroufscbr)
Autor correspondente Mabel M R Cordeiro
Departamento de Ciecircncias Morfoloacutegicas
Centro de Ciecircncias Bioloacutegicas
Universidade Federal de Santa Catarina
Campus Universitaacuterio ndash Trindade
CEP 88040-900
Florianoacutepolis SC ndash Brazil
29
Telefone +55 48 3721-4904
E-mail mcordeiroufscbr
RESUMO
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das ceacutelulas-tronco (CT) inclusive na Odontologia Os estudantes de
Graduaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo e os Cirurgiotildees-Dentistas necessitam se
preparar para as futuras praacuteticas cliacutenicas O objetivo deste estudo foi
investigar o conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da UFSC sobre as CT e suas aplicaccedilotildees na aacuterea da
Odontologia Aplicou-se um questionaacuterio com questotildees abertas para 38
poacutes-graduandos seguido de anaacutelise quali-quantitativa e teste Qui-
quadrado 58 dos entrevistados conceituaram as CT de forma
parcialmente adequada Apenas 5 deles souberam quais os tipos de
CT Quando questionados sobre os possiacuteveis tecidos de obtenccedilatildeo de CT
apenas 4 natildeo souberam responder e dos que souberam 42
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia 74 dos
entrevistados relataram conhecer pelo menos uma perspectiva de
aplicabilidade cliacutenica das CT no campo da Odontologia A Universidade
foi a principal fonte de aquisiccedilatildeo de conhecimento (35) Apenas 3
afirmaram saber sanar duacutevidas dos seus pacientes eou alunos e 3
relataram estar preparados para empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica
diaacuteria O teste Qui-quadrado indicou natildeo haver diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos
estudados tecircm algum conhecimento sobre as CT No entanto este eacute
superficial visto terem maior dificuldade quando do aprofundamento do
assunto
Palavras-chave Ceacutelulas-tronco Educaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo
Odontologia
30
INTRODUCcedilAtildeO
As ceacutelulas-tronco (CT) satildeo ceacutelulas indiferenciadas que tecircm a
capacidade de se auto-renovar e de gerar ceacutelulas altamente
especializadas (Segundo amp Vasconcelos 2007) As ceacutelulas-tronco
adultas (CTA) podem ser encontradas em vaacuterios oacutergatildeos eou tecidos
entre eles a medula oacutessea o sangue a coacuternea a retina o fiacutegado a pele
o trato gastrointestinal o pacircncreas e a polpa dental (Slack 2000)
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das CT por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e tecidos lesados
Desta forma terapias celulares tecircm sido estudadas na doenccedila de
Parkinson na esclerose muacuteltipla no diabetes nas lesotildees
raquimedulares nos infartos cardiacuteacos no cacircncer e inclusive na
Odontologia Futuramente as CT isoladas dos tecidos dentais poderatildeo
ser utilizadas no tratamento de caacuteries periodontites endodontias reparo
alveolar fraturas faciais implantes dentaacuterios e reparo da cartilagem da
articulaccedilatildeo temporomandibular (Segundo amp Vasconcelos 2007) dentre
outros
Alguns profissionais da aacuterea da sauacutede incluindo o Cirurgiatildeo-
Dentista estatildeo mais proacuteximos do assunto CT e por isso apresentam
maior probabilidade de vir a utilizar tal conhecimento em suas
atividades profissionais Assim eacute importante identificar se os poacutes-
graduandos alunos de Mestrado e Doutorado estatildeo acompanhando a
raacutepida evoluccedilatildeo biotecnoloacutegica e como estes se comportam frente ao
tema CT pois seratildeo eles os primeiros a sanar as duacutevidas dos pacientes
eou alunos em niacutevel cliacutenico eou acadecircmico sendo que a principal
fonte de desenvolvimento e propagaccedilatildeo das informaccedilotildees cientiacuteficas satildeo
as Universidades
O presente estudo teve por objetivo investigar o conhecimento
dos alunos de poacutes-graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio do Mestrado e
Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa Catarina ndash
UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas aplicaccedilotildees
na aacuterea da Odontologia
METODOLOGIA
31
O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em
Pesquisa com Seres Humanos da UFSC sob o nuacutemero 20052011
Por possuir um grande viacutenculo nos estudos de obtenccedilatildeo de CT e
nas perspectivas de utilizaccedilatildeo destas nos procedimentos cliacutenicos o
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia Mestrado e Doutorado
foi selecionado como campo de amostragem para a realizaccedilatildeo de um
estudo quali-quantitativo Os sujeitos da pesquisa foram os poacutes-
graduandos niacutevel Mestrado e Doutorado regularmente matriculados no
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia da UFSC em
Florianoacutepolis ndash SC Brasil com iniacutecio de curso em 2012
Foram incluiacutedos na amostra todos os poacutes-graduandos iniciantes
regularmente matriculados no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC no decorrer da
pesquisa e que concordaram com a participaccedilatildeo
Foram excluiacutedos da amostra poacutes-graduandos de outros anos do
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e
Doutorado da UFSC e poacutes-graduandos do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC que
natildeo concordaram em participar do estudo
Os dados foram coletados por meio de entrevistas que foram
realizadas durante o mecircs de marccedilo de 2012 na proacutepria Universidade
Todos os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado foram convidados a
participar do estudo compreendendo um total de 46 alunos sendo 24 de
Mestrado e 22 de Doutorado Os que concordaram em participar (n=38)
leram e assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Para obter as informaccedilotildees sobre o conhecimento dos poacutes-
graduandos em relaccedilatildeo aos benefiacutecios e implicaccedilotildees da utilizaccedilatildeo das
CT foi elaborado um questionaacuterio que foi aplicado na forma de
entrevista contendo 11 questotildees abertas
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
(Sim Natildeo) Se sim quais seriam esses tecidos
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia (Sim Natildeo) Se sim
qual(is)
6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
32
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas
sobre as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas
dele
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute
entatildeo classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-
tronco para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de
pacientes
10) Vocecirc sente-se preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na
sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio (baixo meacutedio alto)
Os sujeitos foram entrevistados por um uacutenico pesquisador
calibrado Durante as entrevistas os mesmos responderam ao
questionaacuterio manualmente e em seguida todas as respostas foram
digitadas As entrevistas foram identificadas pelo nuacutemero de matriacutecula
de cada aluno e sequenciadas pelo sistema de numeraccedilatildeo araacutebico
Os dados obtidos foram submetidos a uma anaacutelise quali-
quantitativa (descritiva por meio de graacuteficos) inicialmente agrupando as
mesmas respostas ou semelhantes e depois buscando detectar nos
conjuntos de respostas reorganizadas categorias que permitiram o
agrupamento e a diferenciaccedilatildeo das mesmas A comparaccedilatildeo estatiacutestica foi
realizada por meio do teste Qui-quadrado com niacutevel de 5 de
significacircncia (α=005)
A anaacutelise foi realizada com auxiacutelio dos programas Microsoft
Excel 2011 (Microsoft Corporation Redmond WA EUA) e SPSS 20
(IBM SPSS Statistics Chicago II EUA)
RESULTADOS
Dos 46 (100) poacutes-graduandos abordados 38 (82)
concordaram em participar da pesquisa Aproximadamente 63 (n=24)
destes eram do gecircnero feminino com uma idade meacutedia de 28 anos
sendo que 55 (n=21) graduaram-se na UFSC (Figura 1)
33
Figura 1 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com a Universidade em
que os discentes concluiacuteram o curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia
Do total de 38 discentes entrevistados 53 (n=21) eram do
Doutorado e 47 (n=17) do Mestrado sendo a maioria da aacuterea de
concentraccedilatildeo Dentiacutestica (n=13 34) (Figura 2)
34
Figura 2 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com as aacutereas de
concentraccedilatildeo do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia
Em relaccedilatildeo agrave definiccedilatildeo das CT apenas um dos entrevistados
(3) natildeo respondeu a esta questatildeo A maioria deles (n=22 58) as
conceituou de forma parcialmente adequada relatando apenas que as CT
podem gerar outros tipos de ceacutelulas Quatro (11) conceituaram
inadequadamente (ldquoCeacutelulas embrionaacuteriasrdquo) enquanto que o restante
(n=11 29) apresentou uma definiccedilatildeo considerada adequada (ldquoSatildeo
ceacutelulas capazes de sofrerem diferenciaccedilatildeo e especializaccedilatildeo em determinadas ceacutelulas que possuem funccedilotildees especiacuteficas em nosso
organismordquo)
Quando questionados sobre quais os tipos de CT apenas dois
(5) responderam adequadamente (ldquoEmbrionaacuterias e Adultas) Nove
entrevistados (24) forneceram respostas parcialmente adequadas pois
estas estavam incompletas (ldquoEmbrionaacuteriasrdquo ou ldquoAdultasrdquo) A maioria
(n=20 35) natildeo soube responder esta questatildeo e sete (18)
responderam incorretamente
ldquoTotipotentes pluripotentesrdquo
ldquoAcredito que existam ceacutelulas indiferenciadas capazes de se
diferenciar em qualquer tecido humano como as encontradas no cordatildeo umbilical e outras que soacute se diferenciam em alguns tecidos
como as da polpardquo
35
Apenas dois (4) poacutes-graduandos natildeo souberam responder de
quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de CT Dos que citaram fontes
corretas de obtenccedilatildeo 33 (68) responderam medula oacutessea tecido
adiposo cordatildeo umbilical tecido pulpar tecido sanguiacuteneo foliacuteculo
dental embriotildees ligamento periodontal fiacutegado e tecido conjuntivo
enquanto que 13 (27) citaram uma fonte incorreta ou geneacuterica
(ldquopapila medula todos os tecidos muscular germe dental tecido
hematopoieacutetico progenitora osso ceacuterebro dentesrdquo) Apesar de a
pergunta natildeo estar associada aos tecidos dentais 16 (42) entrevistados
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia cujas
respostas incluiacuteram ldquotecido pulpar germe dental tecido dentaacuterio
ligamento periodontal papila foliacuteculo dental dentesrdquo
Na questatildeo sobre a possiacutevel obtenccedilatildeo de CT dos tecidos dentais
a maioria (n=34 89) afirmou que existia esta possibilidade citando
pelo menos uma resposta correta (ldquoCT da polpa dental CT da polpa de
dentes deciacuteduos esfoliados CT da papila apical e CT do ligamento periodontalrdquo) e apenas quatro (11) responderam inadequadamente
(ldquoNatildeordquo)
Sobre a perspectiva da aplicabilidade cliacutenica das CT no campo
da Odontologia mais da metade dos entrevistados (n=28 74) relatou
conhecer pelo menos uma perspectiva de aplicaccedilatildeo cliacutenica Destas
respostas 19 (73) foram consideradas corretas
ldquoSim Engenharia de tecidos (dentina polpa dente)rdquo
ldquoSim Implantodontiardquo ldquoSim Aplicada na engenharia de tecidos pulpares dentinaacuterio
tecido oacutesseo e no desenvolvimento dentaacuterio do oacutergatildeo dentaacuteriordquo
A Figura 3 mostra as fontes de informaccedilatildeo relatadas pelos poacutes-
graduandos para aquisiccedilatildeo dos conhecimentos que eles possuiacuteam sobre
as CT De maneira geral a Universidade (ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo) foi a fonte mais referida
apontada 17 vezes (35) pelos entrevistados Busca voluntaacuteria de
conhecimento por meio de ldquoartigos revistas congressos encontro acadecircmico e jornaisrdquo tambeacutem foi considerado relevante para os alunos
na aquisiccedilatildeo deste conhecimento estando citado nas respostas 13 vezes
(27) O conhecimento involuntaacuterio (ldquomiacutedia internet no Chile e
folhetos informativosrdquo) foi mencionado 15 vezes (31) enquanto que
apenas trecircs pessoas (6) natildeo responderam
36
Figura 3 Fontes de conhecimento sobre o tema ceacutelulas-tronco relatadas
pelos poacutes-graduandos
Dentre os entrevistados a maioria (n=26 68) avaliou as
informaccedilotildees repassadas sobre as CT como insatisfatoacuterias (Figura 4)
ldquoPara um futuro uso insatisfatoacuteria Para a utilizaccedilatildeo atual
satisfatoacuteriardquo
ldquoInsatisfatoacuterias Natildeo fui atraacutes para saber maisrdquo
37
Figura 4 Percentual de satisfaccedilatildeo e insatisfaccedilatildeo dos pesquisados com
relaccedilatildeo agraves informaccedilotildees repassadas sobre as ceacutelulas-tronco
Apenas um aluno (3) afirmou estar preparado para sanar as
possiacuteveis duacutevidas que algum paciente eou aluno tivesse sobre as CT
Vinte e sete (71) disseram que natildeo saberiam repassar tais informaccedilotildees
e 10 (26) relataram natildeo saber como agiriam nesta situaccedilatildeo estando
dependentes da informaccedilatildeo desejada demonstrando assim inseguranccedila
frente ao tema
Setenta e seis por cento (n=29) dos alunos garantiram que
doariam CT para a realizaccedilatildeo de pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Sete (18) relataram natildeo saber se doariam demonstrando
receio frente aos procedimentos exigidos para doaccedilatildeo como seguranccedila
no modo de extraccedilatildeo Ainda dois poacutes-graduandos (5) natildeo doariam
CT
Apenas um (3) entrevistado relatou estar preparado para
empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute seguranccedila no uso de terapia celular na cliacutenica odontoloacutegicardquo
Quanto ao niacutevel de dificuldade do questionaacuterio a maioria dos
estudantes (n=21 55) apontou o grau meacutedio de dificuldade enquanto
que a minoria (n=4 11) referiu o grau baixo e o restante (n=13 34)
apontou o grau alto
38
O teste Qui-quadrado indicou que natildeo haacute diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas da amostra avaliada independentemente do
gecircnero (masculino e feminino) procedecircncia (escola puacuteblica e privada)
titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e niacutevel do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo stricto-sensu (Mestrado e Doutorado)
DISCUSSAtildeO
De acordo com a literatura consultada este eacute o primeiro estudo
que teve por objetivo avaliar o que os poacutes-graduandos em Odontologia
sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo agraves CT
Outros estudos semelhantes (Fujii et al 2009 Oliveira et al 2008
Sganzerla et al 2004 Vieira et al 2011) foram realizados com alunos
de Graduaccedilatildeo
Os fatores gecircnero (masculino e feminino) a procedecircncia (escola
puacuteblica e privada) a titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e o
niacutevel do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo (Mestrado e Doutorado) natildeo
influenciaram os resultados da pesquisa uma vez que todos obtiveram
erros e acertos quase que na mesma proporccedilatildeo
Segundo Soares et al (2007) as CT satildeo definidas como
ldquoceacutelulas indiferenciadas com grande capacidade de auto-renovaccedilatildeo e de
produzir pelo menos um tipo celular altamente especializadordquo No
presente estudo eacute notaacutevel que a maioria dos poacutes-graduandos conhece o
significado correto das CT enquanto que alguns apresentaram respostas
inseguras e duvidosas ldquoCeacutelulas que possuem lsquoinformaccedilotildeesrsquo geneacuteticas
que lhes permitem diferenciarem-se em qualquer tecido do corpordquo
demonstrando assim a necessidade do verdadeiro aprendizado
De acordo com Oliveira et al (2008) as CT podem ser
classificadas em ldquoadultasrdquo e ldquoembrionaacuteriasrdquo Apesar da maior parte dos
entrevistados demonstrar convicccedilatildeo em conceituar as CT quando
questionados sobre os tipos destas ceacutelulas a maioria deles natildeo soube
responder ou respondeu incorretamente Entre as respostas corretas mas
incompletas o tipo ldquoembrionaacuteriordquo foi o mais citado Desta forma pocircde-
se observar que os poacutes-graduandos natildeo souberam realizar a classificaccedilatildeo
correta comprovando que natildeo tecircm um conhecimento aprofundado sobre
o assunto
No estudo realizado por Oliveira et al (2008) foi observado
grande duacutevida para discorrer principalmente sobre a parte conceitual
das CT visto a maior facilidade para responder sobre CTE tema
abordado com mais intensidade pela miacutedia em geral Assim percebe-se
que por mais que natildeo se conheccedilam os tipos corretos de CT os
39
entrevistados acabaram citando ldquoembrionaacuteriasrdquo por terem escutado
alguma vez na miacutedia ou ateacute mesmo em sala de aula
Quando questionados sobre os tecidos de obtenccedilatildeo de CT a
maioria relatou pelo menos uma fonte correta sendo o ldquocordatildeo
umbilicalrdquo a fonte de CT mais citada Segundo Kolya amp Castanho
(2007) as CT podem ser provenientes da medula oacutessea sangue coacuternea
e retina fiacutegado pele trato gastrointestinal pacircncreas polpa dental e
cordatildeo umbilical Vale ressaltar que a maioria dos entrevistados sendo
eles profissionais e estudantes de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia natildeo
associou espontaneamente os tecidos dentais como fonte de obtenccedilatildeo
No entanto quando mencionado sobre a fonte dentaacuteria de obtenccedilatildeo de
CT 89 afirmaram que existia esta possibilidade Estudos encontrados
na literatura apresentaram vaacuterios tipos de CT isoladas de tecidos dentais
CT de polpa dental (Gronthos et al 2000) CT de polpa de dentes
deciacuteduos esfoliados (Miura et al 2003) CT da papila apical
(Sonoyama et al 2008) e CT do ligamento periodontal (Seo et al
2004) Isto mostra que os poacutes-graduandos possuem conhecimento
latente sobre os tecidos dentais como fontes de CT
Com relaccedilatildeo agrave aplicabilidade das CT na Odontologia mais da
metade dos entrevistados soube citar pelo menos uma possiacutevel aplicaccedilatildeo
cliacutenica Estes dados vatildeo de encontro aos apresentados por Segundo amp
Vasconcelos (2007) que descreveram algumas aplicabilidades das CT
na Odontologia ldquoas estrateacutegias de engenharia tecidual dentaacuteria poderatildeo
no futuro serem usadas no tratamento de caacuteries periodontites
tratamentos endodocircnticos reparaccedilatildeo alveolar em fraturas faciais
implantes dentaacuterios no aumento da altura do osso alveolar e reparaccedilatildeo
da cartilagem da articulaccedilatildeo temporomandibularrdquo
Os alunos que apresentaram conhecimento a respeito das CT
informaram tecirc-lo obtido atraveacutes da Universidade ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo Alguns deles relataram ter
adquirido conhecimento de outras fontes voluntaacuterias ldquoCongressos
revistas artigos cientiacuteficosrdquo E tambeacutem uma grande parcela dos poacutes-
graduandos relatou ter informaccedilatildeo sobre as CT atraveacutes da miacutedia Poreacutem
ao contraacuterio de outros autores (Oliveira et al 2008 Vieira et al 2011)
a maioria obteve conhecimento atraveacutes da Universidade e natildeo somente
por influecircncia da miacutedia (conhecimento involuntaacuterio)
As informaccedilotildees que foram repassadas aos entrevistados sobre as
CT foram avaliadas pela maioria como insatisfatoacuterias estando
conscientes de que necessitam saber mais sobre o assunto Alguns
comentaram que as informaccedilotildees foram repassadas mas faltou interesse
proacuteprio em estudar eou procurar por maiores informaccedilotildees
40
Quando questionados se saberiam sanar as duacutevidas de um
paciente eou aluno sobre a utilizaccedilatildeo das CT a maioria dos poacutes-
graduandos respondeu natildeo saber pois natildeo estatildeo seguros quanto a este
assunto Isto comprova a falta de informaccedilatildeo frente ao tema e mais
estudo eou interesse por parte dos mesmos
A maioria dos poacutes-graduandos afirmou que estaria disposta a
doar CT para contribuir com pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Todas as respostas foram diretas e sem justificativas Com
este resultado confirma-se uma predisposiccedilatildeo dos poacutes-graduandos a
contribuiacuterem com pesquisas e estudos de relevacircncia mundial capazes de
ajudar a populaccedilatildeo talvez por eles serem profissionais da aacuterea da sauacutede
Sganzerla et al (2004) tambeacutem encontraram disposiccedilatildeo relevante dos
acadecircmicos em contribuir com o PGH e outros estudos onde 725 dos
entrevistados relataram que estariam dispostos a fornecer sangue ou
material geneacutetico e 125 reportaram que forneceriam com algumas
restriccedilotildees como sigilo eacutetica seriedade e conhecimento dos objetivos
Dos 38 entrevistados apenas um disse estar preparado para
empregar as CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute
seguranccedila no uso de terapia celular na clinica odontoloacutegicardquo Todos os
outros responderam natildeo estar preparados Este resultado mostra que
apesar de jaacute se prever que os Cirurgiotildees-Dentistas num futuro proacuteximo
necessitaratildeo de maior preparo para a praacutetica cliacutenica esta necessidade
ainda natildeo eacute explorada nos cursos acadecircmicos de Odontologia
A maioria dos estudantes considerou o questionaacuterio com grau
meacutedio de dificuldade Oliveira et al (2008) tambeacutem relataram
dificuldade dos acadecircmicos em responder agrave entrevista
Portanto corroborando Slavkin (2001) este estudo serve como
um alerta visto que deve haver maior preocupaccedilatildeo com a disseminaccedilatildeo
desse conhecimento dentro das Universidades principalmente porque os
poacutes-graduandos encontram-se muito proacuteximos dos alunos de Graduaccedilatildeo
bem como dos pacientes para que desta forma sejam formados
profissionais da aacuterea da sauacutede em especial Cirurgiotildees-Dentistas aptos
para compreender e aplicar esses ldquonovosrdquo conhecimentos
CONCLUSAtildeO
Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos estudados tecircm algum
conhecimento sobre as CT No entanto este eacute superficial visto
apresentarem dificuldades de resposta quando do aprofundamento do
assunto Ainda natildeo estatildeo preparados para a inclusatildeo das CT na praacutetica
cliacutenica diaacuteria e a principal fonte de conhecimento eacute a Universidade
41
REFEREcircNCIAS
Fujii R A X Corazza M J Galuch M T B O que conhecem os
estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
Gronthos S Mankani M Brahim J Robey P G Shi S (2000)
Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs) in vitro and in vivo
Proceedings of the National Academy of Sciences 97(25) 13625-13630
Kolya C L Castanho F L (2007) Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede 6(1) 165-171
Miura M Gronthos S Zhao M Lu B Fisher L W Robey P G
et al (2003) SHED stem cells from human exfoliated deciduous teeth
Proceedings of the National Academy of Sciences 100(10) 5807-5812
Oliveira R R Siqueira J E Matsuo T (2008) Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
O Mundo da Sauacutede 32(1) 39-46
Segundo A V L Vasconcelos B C E (2007) Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Revista
de Ciecircncias Meacutedicas 16(1) 23-30
Seo B M Miura M Gronthos S Bartold P M Batouli S Brahim
J et al (2004) Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament The Lancet 364(9429) 149-155
Sganzerla L C M Corazza-Nunes M J Nunes W M C Tomanik
E A (2004) Preparados ou natildeo para o futuro Atitudes de alunos de
graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano Acta Scientiarum
Biological Sciences 26(2) 239-250
Slack J M (2000) Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
287(5457) 1431-1433
42
Slavkin H C (2001) The Human Genome Implications for Oral
Health and Diseases and Dental Education J Dent Educ 65(5) 463-
479
Soares A P Knop L A H Jesus A A Arauacutejo T M (2007)
Ceacutelulas-tronco em Odontologia Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial 12(1) 33-40
Sonoyama W Liu Y Yamaza T Tuan R S Wang S Shi S et
al (2008) Characterization of the apical papilla and its residing stem
cells from human immature permanent teeth a pilot study Journal of
Endodontics 34(2) 166-171
Vieira D P Triches T C Ximenes Filho M Beltrame A P S C
A Garcia L P Cordeiro M M R Knowledge of human genome
project among dental students Submitted
43
3 CONCLUSAtildeO GERAL
A partir dos resultados deste estudo pocircde-se concluir que
1 Os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo
em Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina possuem
algum conhecimento sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2 No entanto o posicionamento frente ao assunto CT eacute
superficial visto terem demonstrado maior dificuldade quando do
aprofundamento do assunto
3 Os poacutes-graduandos natildeo estatildeo preparados para a
inclusatildeo das CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria
4 A principal fonte de conhecimento sobre as CT dos
poacutes-graduandos iniciantes eacute a Universidade
44
REFEREcircNCIAS
BEHNKE A R HASSELL T M Need for genetics education in US
dental and dental hygiene programs J Dent Educ v68 n8 p819-822
2004
BHATT A LE A D Craniofacial Tissue Regeneration Where are
We CDA J v37 n11 p799-803 2009
CORDEIRO M M R Potencial das ceacutelulas-tronco de origem dental na
regeneraccedilatildeo de tecido do complexo craniofacial Submitted
DUDLICEK L L et al Status of genetics education in US dental
schools J Dent Educ v68 n8 p809-818 2004
FUJII R A X CORAZZA M J GALUCH M T B O que conhecem
os estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
GRONTHOS S et al Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs)
in vitro and in vivo Proc Natal Acad Sci USA v97 n25 p13625-
13630 2000
HAU G R et al Revisatildeo preliminar sobre a viabilidade de utilizaccedilatildeo
de ceacutelulas-tronco provenientes de dentes humanos deciacuteduos e
permanentes na regeneraccedilatildeo tecidual Publ UEPG Ci Biol Sauacutede v12
n1 p47-55 2006
HUANG G T A paradigma shift in endodontic management of
immature teeth conservation of stem cells for regenerations J Dent
v36 n6 p379-386 2008
45
IVANOVSKI S et al Stem cells in the periodontal ligament Oral Dis
v12 n4 p358-363 2006
KOLYA C L CASTANHO F L Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede v6 n1 p165-171 2007
MAO J J Stem Cells and the Future of Dental Care N Y State Dent J
v74 n2 p20-24 2008
MIURA M et al SHED stem cells from human exfoliated deciduous
teeth Proc Natl Acad Sci v100 n10 p5807-5812 2003
OLIVEIRA R R SIQUEIRA J E MATSUO T Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
Mundo Sauacutede v32 n1 p39-46 2008
ROBEY P G BIANCO P The use of adult stem cells in rebuilding the
human face J Am Dent Assoc v137 n7 p961-972 2006
SEGUNDO A V L VASCONCELOS B C E Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Rev
Ciecircnc Meacuted v16 n1 p23-30 2007
SEO B M et al Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament Lancet v364 n9429 p149-155 2004
SGANZERLA L C M et al Preparados ou natildeo para o futuro
Atitudes de alunos de graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma
Humano Acta Scient Biol Scien v26 n2 p239-250 2004
46
SLACK J M Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
v287 n5457 p1431-1433 2000
SLAVKIN H C The Human Genome Implications for Oral Health
and Diseases and Dental Education J Dent Educ v65 n5 p463-479
2001
SOARES A P et al Ceacutelulas-tronco em Odontologia R Dent Press
Ortodon Ortop Facial v12 n1 p33-40 2007
SONOYAMA W et al Characterization of the apical papila and its
residing stem cells from human immature permanent teeth a pilot study
J Endod v34 n2 p166-171 2008
THOMSON J A et al Embryonic stem cell line from human
blastocysts Scien v282 p1145-1147 1998
VIEIRA D P et al Knowledge of human genome project among dental
students Submitted
WAGERS A J WEISSMAN I L Plasticity of adult stem cells Cell
v116 p639-648 2004
47
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica UFSC
48
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
a) O SenhorSenhora estaacute sendo convidado(a) a participar de uma pesquisa intitulada
ldquoConhecimento de Poacutes-Graduandos do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina sobre as ceacutelulas-troncordquo Eacute
atraveacutes das pesquisas cientiacuteficas que ocorrem os avanccedilos na Odontologia e sua
participaccedilatildeo eacute de fundamental importacircncia
b) Caso aceite participar o SenhorSenhora responderaacute a uma entrevista elaborada pelo
pesquisador que consta de questotildees referentes ao assunto da pesquisa
c) O objetivo desta pesquisa eacute investigar o niacutevel de conhecimento dos alunos iniciantes
no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da
Universidade Federal de Santa Catarina em relaccedilatildeo agraves ceacutelulas-tronco
d) Nesta pesquisa o SenhorSenhora natildeo teraacute nenhum desconforto
e) Natildeo existem riscos na participaccedilatildeo desta pesquisa
f) Os benefiacutecios esperados satildeo para avaliar o conhecimento sobre a utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-
tronco na praacutetica odontoloacutegica atual
g) O pesquisador (Profa Dr
a Mabel M R Cordeiro) poderaacute ser contatado gratuitamente
pelo telefone (48) 37214904 e eacute responsaacutevel pelos dados colhidos O acompanhamento
atraveacutes da entrevista estaacute em conformidade com o padratildeo Eacutetico vigente no Brasil
h) Estatildeo garantidas todas as informaccedilotildees que o SenhorSenhora queira antes durante e
depois do estudo
i) A sua participaccedilatildeo neste estudo eacute voluntaacuteria Vocecirc tem a liberdade de recusar participar
do estudo ou se aceitar a participar retirar seu consentimento a qualquer momento sem
nenhum tipo de prejuiacutezo para o SenhorSenhora
j) As informaccedilotildees relacionadas ao estudo poderatildeo ser inspecionadas pelos pesquisadores
que executam a pesquisa e pelas autoridades legais no entanto se qualquer informaccedilatildeo
for divulgada em relatoacuterio ou publicaccedilatildeo isto seraacute feito sob forma codificada para que a
confidencialidade seja mantida
k) Todas as despesas necessaacuterias para a realizaccedilatildeo do projeto satildeo da responsabilidade do
pesquisador
l) Pela sua participaccedilatildeo no estudo o SenhorSenhora natildeo receberaacute qualquer remuneraccedilatildeo
m) Quando os resultados forem publicados natildeo apareceraacute o seu nome ou foto que o
identifiquem
Eu____________________________________________________________
RG nordm ______________________________ li o texto acima e fui esclarecido(a) sobre a
natureza e objetivo do estudo do qual fui convidado(a) a participar A explicaccedilatildeo que
recebi menciona os benefiacutecios do estudo Eu entendi que sou livre para interromper
minha participaccedilatildeo no estudo a qualquer momento sem justificar minha decisatildeo
Eu concordo voluntariamente em participar deste estudo
________________________ ________________________
Participante Pesquisador
Florianoacutepolis _________________________
49
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados
Nordm __________
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
CENTRO DE CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE
CURSO DE GRADUACcedilAtildeO EM ODONTOLOGIA
A) IDENTIFICACcedilAtildeO
Data de Nascimento ____________________
Sexo ( ) M ( ) F
Instituiccedilatildeo de Graduaccedilatildeo ___________________________________
Tem especializaccedilatildeo ( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual a especialidade _________________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
Niacutevel atual de Poacutes-Graduaccedilatildeo ( ) Mestrado ( ) Doutorado
Aacuterea de concentraccedilatildeo _____________________________________
Se Doutorado qual a aacuterea do Mestrado ________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
B) QUESTOtildeES
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________ 2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim quais seriam esses tecidos
___________________________________________________
___________________________________________________
50
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual (is)
___________________________________________________
___________________________________________________ 6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas sobre
as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
___________________________________________________
___________________________________________________
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas dele
___________________________________________________
___________________________________________________
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute entatildeo
classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-tronco
para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de pacientes
___________________________________________________
___________________________________________________
10) Vocecirc se sente preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na sua
praacutetica cliacutenica diaacuteria
___________________________________________________
___________________________________________________
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio
( ) Baixo ( ) Meacutedio ( ) Alto
SUA PARTICIPACcedilAtildeO FOI MUITO IMPORTANTE PARA NOSSO TRABALHO
MUITO OBRIGADO
Florianoacutepolis _______________________
51
ANEXO
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science
Education para publicaccedilatildeo do artigo
24 06 11 1149International Journal of Science Education
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Subject Science Education
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Education (0140-5284) until 1987
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52
53
54
55
56
57
ldquoQue os nossos esforccedilos desafiem as
impossibilidades
Lembrai-vos de que as grandes proezas da histoacuteria
foram conquistas do que parecia impossiacutevelrdquo
(Charlie Chaplin)
RESUMO
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das ceacutelulas-tronco (CT) por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e
tecidos lesados Vaacuterias terapias celulares tecircm sido estudadas na
Medicina e inclusive na Odontologia Futuramente as CT isoladas dos
tecidos dentais poderatildeo ser utilizadas no tratamento de patologias ateacute
entatildeo consideradas como incuraacuteveis Sendo assim os estudantes de
Graduaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo e os proacuteprios Cirurgiotildees-Dentistas
necessitam de maior conhecimento sobre o assunto a fim de se preparar
para as futuras praacuteticas cliacutenicas O objetivo deste estudo foi investigar o
conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio
do Mestrado e Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa
Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas
aplicaccedilotildees na aacuterea da Odontologia Foi realizada uma entrevista atraveacutes
de um questionaacuterio contendo 11 questotildees abertas com 38 poacutes-
graduandos sendo 21 do Doutorado e 17 do Mestrado Os dados foram
submetidos a uma anaacutelise quali-quantitativa e foram analisados pelo
teste Qui-quadrado Pocircde-se observar que 58 dos entrevistados
conceituaram as CT de forma parcialmente adequada Apenas 5 deles
souberam quais os tipos de CT Quando questionados sobre os possiacuteveis
tecidos de obtenccedilatildeo de CT apenas 4 natildeo souberam responder e dos
que souberam 42 lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave
Odontologia Oitenta e nove por cento afirmaram existir a possibilidade
de obtenccedilatildeo de CT dos tecidos dentais Setenta e quatro por cento dos
entrevistados relataram conhecer pelo menos uma perspectiva da
aplicabilidade cliacutenica das CT no campo da Odontologia A Universidade
foi a principal fonte de aquisiccedilatildeo de conhecimento (35) seguida pelo
conhecimento involuntaacuterio (31) e pelo conhecimento voluntaacuterio
(27) Sessenta e oito por cento dos poacutes-graduandos avaliaram as
informaccedilotildees repassadas sobre as CT como insatisfatoacuterias Apenas 3
afirmaram saber sanar duacutevidas dos seus pacientes eou alunos Setenta e
seis por cento dos entrevistados garantiram que doariam CT para a
realizaccedilatildeo de pesquisas ou para o tratamento de pacientes Apenas 3
relataram estar preparados para empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica
diaacuteria Quanto ao niacutevel de dificuldade do questionaacuterio 55 apontaram o
grau meacutedio de dificuldade O teste Qui-quadrado indicou que natildeo haacute
diferenccedila estatiacutestica significativa nas respostas da amostra avaliada
Conclui-se que os poacutes-graduandos estudados tecircm algum conhecimento
sobre as CT No entanto este eacute superficial visto terem maior
dificuldade quando do aprofundamento do assunto
PALAVRAS-CHAVE Ceacutelulas-tronco Educaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo
Odontologia
ABSTRACT
New perspectives of study have arisen with the discovery of stem cells
(SC) since they are reparative cells of injured tissues and organs
Several cell therapies have been studied in Medicine and even in
Dentistry In the future SC isolated from dental tissues may be used in
the treatment of diseases currently considered incurable Therefore
Undergraduate and Graduate students as well as Dentists need more
knowledge on the subject in order to prepare themselves for future
clinical practice The aim of this study was to investigate Dental
Graduate students knowledge at the beginning of Master and PhD
Programs at The Federal University of Santa Catarina regarding SC and
their applications in the field of Dentistry An interview was conducted
using a questionnaire containing 11 open-ended questions applied to 38
graduate students of whom 21 were PhD students and 17 MSc students
Data were subjected to qualitative and quantitative analyses and
analyzed by chi-square test It was observed that 58 of respondents
partially conceptualized SC Only 5 of them knew which the correct
types of SC are When asked about the possible tissue sources of SC
only 4 did not answer the question and those who knew 42
spontaneously recalled sources linked to Dentistry Eighty-nine percent
affirmed there is a possibility of getting SC from dental tissues
Seventy-four percent of respondents reported knowing at least one
perspective of clinical application of SC in the field of Dentistry The
University was the main source of knowledge acquisition (35)
followed by involuntary knowledge (31) and voluntary knowledge
(27) Sixty-eight percent of the graduate students evaluated the
information passed on regarding SC as unsatisfactory Only 3 reported
they could answer questions of their patients and or students on this
issue Seventy-six percent of respondents ensured that would donate SC
to conduct research or to treat patients Only 3 reported being prepared
to use SC in their daily clinical practice Regarding the level of
difficulty of the questionnaire 55 indicated the average degree of
difficulty Chi-square test indicated that there was no statistically
significant difference in the responses of the studied sample It may be
concluded that postgraduate students have some knowledge about SC
However this is superficial since they have greater difficulty to answer
when deepening the issue
KEYWORDS Stem cells Education Graduate Dentistry
LISTA DE FIGURAS
Figura 1 - Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com a Universidade em
que os discentes concluiacuteram o curso de Graduaccedilatildeo em
Odontologia
Figura 2 - Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com as aacutereas de
concentraccedilatildeo do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia
Figura 3 ndash Fontes de conhecimento sobre o tema ceacutelulas-tronco
relatadas pelos poacutes-graduandos
Figura 4 ndash Percentual de satisfaccedilatildeo e insatisfaccedilatildeo dos pesquisados
com relaccedilatildeo agraves informaccedilotildees repassadas sobre as
ceacutelulas-tronco
LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS
- por cento
CT ndash Ceacutelulas-tronco
CTA ndash Ceacutelulas-tronco adultas
CTE ndash Ceacutelulas-tronco embrionaacuterias
EUA ndash Estados Unidos da Ameacuterica
F ndash gecircnero feminino
M ndash gecircnero masculino
n ndash nuacutemero absoluto
PGH ndash Projeto Genoma Humano
SC ndash Santa Catarina
SPSS ndash Statistical Package for the Social Sciences (pacote estatiacutestico
para as ciecircncias sociais)
U - Universidade
UEL ndash Universidade Estadual de Londrina
UEM ndash Universidade Estadual de Maringaacute
UFCE ndash Universidade Federal do Cearaacute
UFPel ndash Universidade Federal de Pelotas
UFSC ndash Universidade Federal de Santa Catarina
UFSM ndash Universidade Federal de Santa Maria
UNESP ndash Universidade Estadual Paulista
UNIGRANRIO ndash Universidade do Grande Rio
UNISUL ndash Universidade do Sul de Santa Catarina
UNIVALI ndash Universidade do Vale do Itajaiacute
UNIVILLE ndash Universidade da Regiatildeo de Joinville
UPF ndash Universidade de Passo Fundo
WA - Washington
α = niacutevel de significacircncia
SUMAacuteRIO
1 CONTEXTUALIZACcedilAtildeO DO PROBLEMA _____________ 21
2 ARTIGO ___________________________________________ 27
INTRODUCcedilAtildeO ______________________________________ 30
METODOLOGIA ____________________________________ 30
RESULTADOS ______________________________________ 32
DISCUSSAtildeO ________________________________________ 38
CONCLUSAtildeO _______________________________________ 40
REFEREcircNCIAS ______________________________________ 41
3 CONCLUSAtildeO GERAL _______________________________ 43
REFEREcircNCIAS _______________________________________ 44
APEcircNDICES _________________________________________ 47 APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica da UFSC _______ 47
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido _ 48
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados ____________ 49
ANEXO ______________________________________________ 51
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science Education para publicaccedilatildeo do artigo ________________________ 51
21
1 CONTEXTUALIZACcedilAtildeO DO PROBLEMA
As ceacutelulas-tronco (CT) tambeacutem conhecidas como ceacutelulas fonte
ou stem cells satildeo definidas como ceacutelulas indiferenciadas que tecircm a
capacidade de se auto-renovar e de gerar ceacutelulas altamente
especializadas (SEGUNDO VASCONCELOS 2007) Existem trecircs
categorias destas ceacutelulas CT totipotentes em que cada ceacutelula eacute capaz de
desenvolver um organismo inteiro CT pluripotentes derivadas de
embriotildees e capazes de formar qualquer tipo de tecido e CT
multipotentes tambeacutem chamadas ceacutelulas-tronco adultas (CTA) que satildeo
capazes de dar origem a muacuteltiplas linhagens celulares (ROBEY
BIANCO 2006)
Em 1981 foram isoladas in vitro as primeiras ceacutelulas-tronco
embrionaacuterias (CTE) derivadas de ratos (WAGERS WEISSMAN
2004) Somente em 1998 um grupo de pesquisadores conseguiu isolar
CTE humanas (THOMSON et al 1998) Ainda neste mesmo ano foi
publicado o primeiro relato sobre a plasticidade de CTA contestando a
opiniatildeo antiga de que estas ceacutelulas seriam de linhagens restritas a
mamiacuteferos (HAU et al 2006)
As CT de embriotildees humanos possuem melhores perspectivas de
diferenciaccedilatildeo Entretanto as questotildees eacuteticas e legais aleacutem da
dificuldade de controlar o seu crescimento e diferenciaccedilatildeo tecircm sido
fatores desvantajosos (IVANOVSKI et al 2006) As CTA possuem as
vantagens de serem autogecircnicas natildeo tendo comprometimento com
questotildees morais e responsivas aos fatores de crescimento inerentes ao
hospedeiro Jaacute as suas desvantagens satildeo pelo fato de natildeo serem
pluripotentes aleacutem de serem encontradas em menor quantidade nos
tecidos (SOARES et al 2007) As CTA podem ser encontradas em
vaacuterios oacutergatildeos eou tecidos entre eles a medula oacutessea o sangue a
coacuternea a retina o fiacutegado a pele o trato gastrointestinal o pacircncreas e a
polpa dental (SLACK 2000)
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das CT por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e tecidos lesados
Desta forma terapias celulares tecircm sido estudadas como na doenccedila de
Parkinson na esclerose muacuteltipla no diabetes nas lesotildees
raquimedulares nos infartos cardiacuteacos no cacircncer e inclusive na
Odontologia Futuramente as CT isoladas dos tecidos dentais poderatildeo
ser utilizadas no tratamento de caacuteries periodontites endodontias reparo
alveolar fraturas faciais implantes dentaacuterios e reparo da cartilagem da
articulaccedilatildeo temporomandibular (SEGUNDO VASCONCELOS 2007)
22
O oacutergatildeo dental apresenta vaacuterios nichos teciduais que satildeo fontes
de ceacutelulas altamente proliferativas e com potencial de diferenciaccedilatildeo em
vaacuterios tipos celulares Foram isoladas ateacute hoje quatro tipos de CTA
dentais CT da polpa dental (GRONTHOS et al 2000) CT da polpa de
dentes deciacuteduos esfoliados (MIURA et al 2003) CT da papila apical
(SONOYAMA et al 2008) e CT do ligamento periodontal (SEO et al
2004) Aleacutem disso satildeo ceacutelulas de faacutecil acesso o que facilita o seu
isolamento e diminui as barreiras eacuteticas Todas estas linhagens de CT
poderiam ser utilizadas para terapias regenerativas de tecidos orofaciais
ateacute mesmo para terapias de doenccedilas ou agravos sistecircmicos ou ainda
serem armazenadas em bancos de ceacutelulas para uso posterior Para tanto
satildeo necessaacuterios maiores estudos com foco na capacidade de regeneraccedilatildeo
tecidual principalmente de tecidos natildeo odontogecircnicos e na habilidade
dessas ceacutelulas em formar tecidos complexos vascularizados e
funcionais por engenharia de tecidos para desta forma se pensar em
protocolos de aplicabilidade terapecircutica cliacutenica com o objetivo de
reparar substituir ou melhorar a funccedilatildeo de tecidos e oacutergatildeos
(CORDEIRO Submitted)
A engenharia tecidual tem o objetivo de desenvolver tecidos
funcionais que regenerem substituam ou reparem a funccedilatildeo de tecidos e
oacutergatildeos perdidos devido a doenccedila injuacuterias idade ou problemas
congecircnitos (HUANG 2008) Sendo assim os estudantes de Graduaccedilatildeo
Poacutes-Graduaccedilatildeo e os proacuteprios Cirurgiotildees-Dentistas necessitam de maior
conhecimento sobre o assunto a fim de se preparar para as futuras
praacuteticas cliacutenicas No entanto ainda haacute necessidade da integraccedilatildeo deste
assunto no curriacuteculo das Universidades (MAO 2008)
Uma seacuterie de inconvenientes estaacute associada com a terapia das
CT Primeiro trata-se de uma tarefa desafiadora obter nuacutemero suficiente
de ceacutelulas para o tratamento sem incorrer morbidade importante para o
local de colheita Segundo as ceacutelulas transplantadas tendem a migrar ou
morrer resultando em uma pequena porcentagem de ceacutelulas do doador
no local do enxerto Terceiro a linhagem especiacutefica de CT que tem
como objetivo vaacuterias divisotildees celulares para expansatildeo in vivo pode natildeo
ser capaz de manter a viabilidade a longo prazo ou a capacidade de
diferenciaccedilatildeo necessaacuteria para o sucesso da regeneraccedilatildeo do tecido
Quarto haacute uma incerteza quanto ao efeito do enxerto contra o
hospedeiro e vice-versa a curto e longo prazo E finalmente o
potencial desconhecido de instabilidade cromossocircmica e
tumorigenicidade observado nas CT mesenquimais apoacutes divisatildeo celular
e exposiccedilatildeo a muacuteltiplos microambientes de crescimento Pesquisas
23
futuras para resolver esses desafios teacutecnicos e fornecer maior
compreensatildeo bioloacutegica das CTA facilitaratildeo os avanccedilos biotecnoloacutegicos
(BHATT LE 2009) Desta forma o conhecimento sobre o assunto
poderaacute diferenciar um profissional na aacuterea Odontoloacutegica
Poucos estudos tecircm sido realizados para avaliar o conhecimento
dos alunos da Graduaccedilatildeo sobre o tema Aleacutem disso nenhum estudo foi
encontrado na literatura com o objetivo de avaliar o que os poacutes-
graduandos sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo a
um tema tatildeo polecircmico quanto a utilizaccedilatildeo das CT Alguns estudos
realizados com alunos da graduaccedilatildeo mostram que este tema ainda natildeo
faz parte do cotidiano dos acadecircmicos
Em 2004 Behnke amp Hassell realizaram uma pesquisa
objetivando verificar o atual estado da educaccedilatildeo geneacutetica em 54
Faculdades de Odontologia e 264 Programas de Higiene Dental
existentes nos EUA Nesse estudo procurou-se saber se a disciplina de
geneacutetica era ministrada e se era exigido um curso de geneacutetica para a
entrada na Universidade Nenhum dos Programas de Higiene Dental
investigados revelou requerer conhecimento preacutevio de geneacutetica para a
entrada no programa e natildeo apresentam nenhum curso de geneacutetica no
curriacuteculo Com relaccedilatildeo agraves Universidades apenas uma revelou requerer
curso preacutevio para admissatildeo sendo que seis incluiacuteram a disciplina no
curriacuteculo Ainda em 2004 Dudlicek et al desenvolveram uma pesquisa
semelhante com as Universidades de Odontologia Americanas
avaliando o estado atual da educaccedilatildeo geneacutetica nos curriacuteculos Obtiveram
como resultado que apenas oito das 53 Universidades apresentam curso
de geneacutetica no curriacuteculo e 94 natildeo requer conhecimento de geneacutetica
como um requisito para admissatildeo Aleacutem disso a maioria (8654)
acredita que os estudantes foram adequadamente preparados para o
Exame Nacional de Odontologia com base nos seus niacuteveis atuais em
geneacutetica no curriacuteculo A partir dos resultados eacute evidente que a
apresentaccedilatildeo da geneacutetica nas Faculdades de Odontologia dos EUA natildeo eacute
padronizada e como tal o conteuacutedo de geneacutetica apresentado aos alunos
eacute muito variaacutevel
No Brasil Sganzerla et al (2004) realizaram uma pesquisa
com acadecircmicos do uacuteltimo ano dos cursos de Ciecircncias Bioloacutegicas
Medicina e Direito da UEM com o objetivo de analisar o conhecimento
existente em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano (PGH) As atitudes
manifestadas pela maioria dos acadecircmicos entrevistados revelaram que
discussotildees e reflexotildees sobre o grande impacto gerado pela revoluccedilatildeo
biotecnoloacutegica vecircm sendo pouco instigadas no ensino superior Natildeo
foram discutidas implicaccedilotildees legais decorrentes das aplicaccedilotildees da
24
pesquisa genocircmica nem mesmo pelos acadecircmicos do curso de Direito
Do mesmo modo os estudantes de Medicina natildeo argumentaram sobre
profundas mudanccedilas que as novas descobertas poderatildeo trazer nesta aacuterea
E tampouco foi ressaltado sequer pelos Bioacutelogos o grande impacto que
as novas tecnologias vecircm gerando nos estudos da estrutura diversidade
e evoluccedilatildeo dos seres vivos
Vieira et al Submitted em 2011 investigaram o conhecimento
de acadecircmicos do uacuteltimo ano do curso de Odontologia da UFSC sobre o
PGH e suas aplicabilidades Apenas 64 dos entrevistados relataram
natildeo saber o que eacute o PGH Dos que afirmaram saber do que se trata o
Projeto 793 reportaram ter adquirido o conhecimento na miacutedia e
204 citaram o curso de graduaccedilatildeo como a fonte da informaccedilatildeo Os
autores concluiacuteram que os alunos detecircm algum conhecimento
entretanto o PGH ainda natildeo eacute amplamente discutido no curso e a miacutedia
foi a principal fonte de informaccedilatildeo
Em 2008 Oliveira et al entrevistaram estudantes de
Graduaccedilatildeo dos cursos de Medicina Enfermagem Fisioterapia e
Farmaacutecia da UEL com o objetivo de avaliar o seu conhecimento e
posicionamento sobre as CT Foi aplicado um questionaacuterio contendo
perguntas sobre CTE e CTA A maioria (927) dos alunos acredita que
fatores culturais e religiosos devem ser levados em conta quando da
tomada de decisatildeo em caso de embriotildees humanos congelados Outro
questionamento foi sobre a disciplina de Bioeacutetica e todos os cursos com
exceccedilatildeo ao de Farmaacutecia foram unacircnimes em afirmar que esta foi
insatisfatoacuteria Os autores concluiacuteram que o tema ainda natildeo faz parte do
cotidiano dos alunos O trabalho desenvolvido ousa romper uma barreira
de estagnaccedilatildeo acadecircmica propiciando reflexotildees mais frequentes e
qualificadas entre os acadecircmicos Para tanto eacute necessaacuterio o rompimento
de paradigmas na Academia promovendo a discussatildeo e elaboraccedilatildeo de
uma grade curricular adequada agraves atuais necessidades cientiacuteficas
Fujii et al Submitted em 2009 realizaram um estudo
semelhante com 212 acadecircmicos do primeiro e uacuteltimo ano dos cursos
de Direito Medicina e Ciecircncias Bioloacutegicas de uma Universidade
puacuteblica da regiatildeo noroeste do estado do Paranaacute com o intuito de
investigar o que sabem sobre as CT e quais suas opiniotildees sobre a
aplicaccedilatildeo dessa biotecnologia Aproximadamente 50 dos
entrevistados com exceccedilatildeo da uacuteltima turma do curso de Medicina tecircm a
concepccedilatildeo de que a vida inicia-se com a fecundaccedilatildeo Um menor
percentual (42) de respostas emitidas principalmente pelos
acadecircmicos do uacuteltimo ano dos cursos da aacuterea bioloacutegica definiram as CT
com o conceito mais proacuteximo do cientiacutefico ou seja ldquoceacutelulas capazes de
25
gerar outras ceacutelulas-tronco ou qualquer outro tipo de ceacutelula do
organismordquo A maioria dos acadecircmicos revelou ser favoraacutevel ao
desenvolvimento dessa biotecnologia por representar uma esperanccedila de
cura para determinadas doenccedilas tidas atualmente como incuraacuteveis bem
como aumento da longevidade humana Um grande percentual de
respostas dos acadecircmicos mostrou-se favoraacutevel agraves pesquisas e terapias
envolvendo CTA Este estudo demonstrou que muitos estudantes
independente do ano ou curso encontraram argumentos para posicionar-
se em relaccedilatildeo ao iniacutecio da vida e agrave utilizaccedilatildeo de CT para fins de
pesquisa e terapias Os autores concluiacuteram que um dos grandes desafios
do Ensino Superior eacute proporcionar aos acadecircmicos o entendimento
dessa realidade ampla diversificada contraditoacuteria e complexa da qual
fazem parte possibilitando-os compreender pensar refletir e
posicionar-se em relaccedilatildeo a ela
As doenccedilas caacuterie e periodontal ainda satildeo prevalentes no ser
humano Atualmente o Cirurgiatildeo-Dentista trata estas enfermidades com
materiais natildeo permanentes eou natildeo bioloacutegicos O uso das CT tem suas
vantagens por partir da regeneraccedilatildeo tecidual tornando o procedimento
independente dos materiais restauradores e proteacuteticos Estas ceacutelulas
podem ainda regular respostas imunes do hospedeiro Por isso
estrateacutegias para a educaccedilatildeo formaccedilatildeo investigaccedilatildeo desenvolvimento
comercializaccedilatildeo e modelos de praacutetica precisam ser formuladas e
implementadas (MAO 2008)
As pesquisas sobre bioengenharia dental estatildeo sendo realizadas
em parceria com cientistas do mundo todo e tecircm revolucionado a
Odontologia (KOLYA CASTANHO 2007) Deste modo em um futuro
proacuteximo a Odontologia teraacute que entrar em uma nova fase onde o
Cirurgiatildeo-Dentista deveraacute readaptar a sua cliacutenica diaacuteria com vistas a
uma praacutetica mais bioloacutegica e regenerativa aleacutem de uma maior inter e
multidisciplinaridade (CORDEIRO Submitted)
Desta forma eacute importante identificar se os poacutes-graduandos
alunos de Mestrado e Doutorado estatildeo acompanhando a raacutepida
evoluccedilatildeo biotecnoloacutegica e como estes se comportam frente ao tema CT
pois seratildeo eles os primeiros a sanar as duacutevidas dos pacientes eou
alunos em niacutevel cliacutenico eou acadecircmico sendo que a principal fonte de
desenvolvimento e propagaccedilatildeo das informaccedilotildees cientiacuteficas satildeo as
Universidades
Assim o presente estudo teve como objetivo geral investigar o
conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio
do Mestrado e Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa
26
Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas
aplicaccedilotildees na aacuterea da Odontologia
Aleacutem disso os seguintes objetivos especiacuteficos foram
estabelecidos
1) Avaliar se os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC
possuem informaccedilotildees sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2) verificar a atitude dos poacutes-graduandos em Odontologia frente
ao assunto CT
3) avaliar se os alunos da Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia estatildeo
preparados para inserir o uso das CT em suas praacuteticas diaacuterias
4) detectar a fonte do conhecimento dos alunos iniciantes no
Programa de Poacutes-graduaccedilatildeo em Odontologia sobre as CT
27
2 ARTIGO
O artigo a seguir encontra-se formatado nas normas do Perioacutedico
International Journal of Science Education
28
Conhecimento de poacutes-graduandos em Odontologia sobre as
ceacutelulas-tronco
Juliana Martins Trajano (1)
Thaisa Cezaacuteria Triches (2)
Neimar Sartori (3)
Mabel Mariela Rodriacuteguez Cordeiro (4)
(1)
Estudante de Graduaccedilatildeo em Odontologia pela Universidade Federal
de Santa Catarina - UFSC Florianoacutepolis Santa Catarina Brasil
(julitrajanohotmailcom) (2)
Mestre Doutoranda em Odontologia Aacuterea de Concentraccedilatildeo
Odontopediatria pela Universidade Federal de Santa Catarina -
UFSC Florianoacutepolis Santa Catarina Brasil (ttrichesgmailcom) (3)
Doutor Professor do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia da
Universidade do Sul de Santa Catarina ndash UNISUL Tubaratildeo Santa
Catarina Brasil (neimarsartorigmailcom) (4)
Doutora Professora do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia da
Universidade Federal de Santa Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis
Santa Catarina Brasil (mcordeiroufscbr)
Autor correspondente Mabel M R Cordeiro
Departamento de Ciecircncias Morfoloacutegicas
Centro de Ciecircncias Bioloacutegicas
Universidade Federal de Santa Catarina
Campus Universitaacuterio ndash Trindade
CEP 88040-900
Florianoacutepolis SC ndash Brazil
29
Telefone +55 48 3721-4904
E-mail mcordeiroufscbr
RESUMO
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das ceacutelulas-tronco (CT) inclusive na Odontologia Os estudantes de
Graduaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo e os Cirurgiotildees-Dentistas necessitam se
preparar para as futuras praacuteticas cliacutenicas O objetivo deste estudo foi
investigar o conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da UFSC sobre as CT e suas aplicaccedilotildees na aacuterea da
Odontologia Aplicou-se um questionaacuterio com questotildees abertas para 38
poacutes-graduandos seguido de anaacutelise quali-quantitativa e teste Qui-
quadrado 58 dos entrevistados conceituaram as CT de forma
parcialmente adequada Apenas 5 deles souberam quais os tipos de
CT Quando questionados sobre os possiacuteveis tecidos de obtenccedilatildeo de CT
apenas 4 natildeo souberam responder e dos que souberam 42
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia 74 dos
entrevistados relataram conhecer pelo menos uma perspectiva de
aplicabilidade cliacutenica das CT no campo da Odontologia A Universidade
foi a principal fonte de aquisiccedilatildeo de conhecimento (35) Apenas 3
afirmaram saber sanar duacutevidas dos seus pacientes eou alunos e 3
relataram estar preparados para empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica
diaacuteria O teste Qui-quadrado indicou natildeo haver diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos
estudados tecircm algum conhecimento sobre as CT No entanto este eacute
superficial visto terem maior dificuldade quando do aprofundamento do
assunto
Palavras-chave Ceacutelulas-tronco Educaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo
Odontologia
30
INTRODUCcedilAtildeO
As ceacutelulas-tronco (CT) satildeo ceacutelulas indiferenciadas que tecircm a
capacidade de se auto-renovar e de gerar ceacutelulas altamente
especializadas (Segundo amp Vasconcelos 2007) As ceacutelulas-tronco
adultas (CTA) podem ser encontradas em vaacuterios oacutergatildeos eou tecidos
entre eles a medula oacutessea o sangue a coacuternea a retina o fiacutegado a pele
o trato gastrointestinal o pacircncreas e a polpa dental (Slack 2000)
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das CT por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e tecidos lesados
Desta forma terapias celulares tecircm sido estudadas na doenccedila de
Parkinson na esclerose muacuteltipla no diabetes nas lesotildees
raquimedulares nos infartos cardiacuteacos no cacircncer e inclusive na
Odontologia Futuramente as CT isoladas dos tecidos dentais poderatildeo
ser utilizadas no tratamento de caacuteries periodontites endodontias reparo
alveolar fraturas faciais implantes dentaacuterios e reparo da cartilagem da
articulaccedilatildeo temporomandibular (Segundo amp Vasconcelos 2007) dentre
outros
Alguns profissionais da aacuterea da sauacutede incluindo o Cirurgiatildeo-
Dentista estatildeo mais proacuteximos do assunto CT e por isso apresentam
maior probabilidade de vir a utilizar tal conhecimento em suas
atividades profissionais Assim eacute importante identificar se os poacutes-
graduandos alunos de Mestrado e Doutorado estatildeo acompanhando a
raacutepida evoluccedilatildeo biotecnoloacutegica e como estes se comportam frente ao
tema CT pois seratildeo eles os primeiros a sanar as duacutevidas dos pacientes
eou alunos em niacutevel cliacutenico eou acadecircmico sendo que a principal
fonte de desenvolvimento e propagaccedilatildeo das informaccedilotildees cientiacuteficas satildeo
as Universidades
O presente estudo teve por objetivo investigar o conhecimento
dos alunos de poacutes-graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio do Mestrado e
Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa Catarina ndash
UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas aplicaccedilotildees
na aacuterea da Odontologia
METODOLOGIA
31
O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em
Pesquisa com Seres Humanos da UFSC sob o nuacutemero 20052011
Por possuir um grande viacutenculo nos estudos de obtenccedilatildeo de CT e
nas perspectivas de utilizaccedilatildeo destas nos procedimentos cliacutenicos o
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia Mestrado e Doutorado
foi selecionado como campo de amostragem para a realizaccedilatildeo de um
estudo quali-quantitativo Os sujeitos da pesquisa foram os poacutes-
graduandos niacutevel Mestrado e Doutorado regularmente matriculados no
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia da UFSC em
Florianoacutepolis ndash SC Brasil com iniacutecio de curso em 2012
Foram incluiacutedos na amostra todos os poacutes-graduandos iniciantes
regularmente matriculados no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC no decorrer da
pesquisa e que concordaram com a participaccedilatildeo
Foram excluiacutedos da amostra poacutes-graduandos de outros anos do
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e
Doutorado da UFSC e poacutes-graduandos do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC que
natildeo concordaram em participar do estudo
Os dados foram coletados por meio de entrevistas que foram
realizadas durante o mecircs de marccedilo de 2012 na proacutepria Universidade
Todos os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado foram convidados a
participar do estudo compreendendo um total de 46 alunos sendo 24 de
Mestrado e 22 de Doutorado Os que concordaram em participar (n=38)
leram e assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Para obter as informaccedilotildees sobre o conhecimento dos poacutes-
graduandos em relaccedilatildeo aos benefiacutecios e implicaccedilotildees da utilizaccedilatildeo das
CT foi elaborado um questionaacuterio que foi aplicado na forma de
entrevista contendo 11 questotildees abertas
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
(Sim Natildeo) Se sim quais seriam esses tecidos
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia (Sim Natildeo) Se sim
qual(is)
6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
32
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas
sobre as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas
dele
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute
entatildeo classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-
tronco para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de
pacientes
10) Vocecirc sente-se preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na
sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio (baixo meacutedio alto)
Os sujeitos foram entrevistados por um uacutenico pesquisador
calibrado Durante as entrevistas os mesmos responderam ao
questionaacuterio manualmente e em seguida todas as respostas foram
digitadas As entrevistas foram identificadas pelo nuacutemero de matriacutecula
de cada aluno e sequenciadas pelo sistema de numeraccedilatildeo araacutebico
Os dados obtidos foram submetidos a uma anaacutelise quali-
quantitativa (descritiva por meio de graacuteficos) inicialmente agrupando as
mesmas respostas ou semelhantes e depois buscando detectar nos
conjuntos de respostas reorganizadas categorias que permitiram o
agrupamento e a diferenciaccedilatildeo das mesmas A comparaccedilatildeo estatiacutestica foi
realizada por meio do teste Qui-quadrado com niacutevel de 5 de
significacircncia (α=005)
A anaacutelise foi realizada com auxiacutelio dos programas Microsoft
Excel 2011 (Microsoft Corporation Redmond WA EUA) e SPSS 20
(IBM SPSS Statistics Chicago II EUA)
RESULTADOS
Dos 46 (100) poacutes-graduandos abordados 38 (82)
concordaram em participar da pesquisa Aproximadamente 63 (n=24)
destes eram do gecircnero feminino com uma idade meacutedia de 28 anos
sendo que 55 (n=21) graduaram-se na UFSC (Figura 1)
33
Figura 1 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com a Universidade em
que os discentes concluiacuteram o curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia
Do total de 38 discentes entrevistados 53 (n=21) eram do
Doutorado e 47 (n=17) do Mestrado sendo a maioria da aacuterea de
concentraccedilatildeo Dentiacutestica (n=13 34) (Figura 2)
34
Figura 2 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com as aacutereas de
concentraccedilatildeo do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia
Em relaccedilatildeo agrave definiccedilatildeo das CT apenas um dos entrevistados
(3) natildeo respondeu a esta questatildeo A maioria deles (n=22 58) as
conceituou de forma parcialmente adequada relatando apenas que as CT
podem gerar outros tipos de ceacutelulas Quatro (11) conceituaram
inadequadamente (ldquoCeacutelulas embrionaacuteriasrdquo) enquanto que o restante
(n=11 29) apresentou uma definiccedilatildeo considerada adequada (ldquoSatildeo
ceacutelulas capazes de sofrerem diferenciaccedilatildeo e especializaccedilatildeo em determinadas ceacutelulas que possuem funccedilotildees especiacuteficas em nosso
organismordquo)
Quando questionados sobre quais os tipos de CT apenas dois
(5) responderam adequadamente (ldquoEmbrionaacuterias e Adultas) Nove
entrevistados (24) forneceram respostas parcialmente adequadas pois
estas estavam incompletas (ldquoEmbrionaacuteriasrdquo ou ldquoAdultasrdquo) A maioria
(n=20 35) natildeo soube responder esta questatildeo e sete (18)
responderam incorretamente
ldquoTotipotentes pluripotentesrdquo
ldquoAcredito que existam ceacutelulas indiferenciadas capazes de se
diferenciar em qualquer tecido humano como as encontradas no cordatildeo umbilical e outras que soacute se diferenciam em alguns tecidos
como as da polpardquo
35
Apenas dois (4) poacutes-graduandos natildeo souberam responder de
quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de CT Dos que citaram fontes
corretas de obtenccedilatildeo 33 (68) responderam medula oacutessea tecido
adiposo cordatildeo umbilical tecido pulpar tecido sanguiacuteneo foliacuteculo
dental embriotildees ligamento periodontal fiacutegado e tecido conjuntivo
enquanto que 13 (27) citaram uma fonte incorreta ou geneacuterica
(ldquopapila medula todos os tecidos muscular germe dental tecido
hematopoieacutetico progenitora osso ceacuterebro dentesrdquo) Apesar de a
pergunta natildeo estar associada aos tecidos dentais 16 (42) entrevistados
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia cujas
respostas incluiacuteram ldquotecido pulpar germe dental tecido dentaacuterio
ligamento periodontal papila foliacuteculo dental dentesrdquo
Na questatildeo sobre a possiacutevel obtenccedilatildeo de CT dos tecidos dentais
a maioria (n=34 89) afirmou que existia esta possibilidade citando
pelo menos uma resposta correta (ldquoCT da polpa dental CT da polpa de
dentes deciacuteduos esfoliados CT da papila apical e CT do ligamento periodontalrdquo) e apenas quatro (11) responderam inadequadamente
(ldquoNatildeordquo)
Sobre a perspectiva da aplicabilidade cliacutenica das CT no campo
da Odontologia mais da metade dos entrevistados (n=28 74) relatou
conhecer pelo menos uma perspectiva de aplicaccedilatildeo cliacutenica Destas
respostas 19 (73) foram consideradas corretas
ldquoSim Engenharia de tecidos (dentina polpa dente)rdquo
ldquoSim Implantodontiardquo ldquoSim Aplicada na engenharia de tecidos pulpares dentinaacuterio
tecido oacutesseo e no desenvolvimento dentaacuterio do oacutergatildeo dentaacuteriordquo
A Figura 3 mostra as fontes de informaccedilatildeo relatadas pelos poacutes-
graduandos para aquisiccedilatildeo dos conhecimentos que eles possuiacuteam sobre
as CT De maneira geral a Universidade (ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo) foi a fonte mais referida
apontada 17 vezes (35) pelos entrevistados Busca voluntaacuteria de
conhecimento por meio de ldquoartigos revistas congressos encontro acadecircmico e jornaisrdquo tambeacutem foi considerado relevante para os alunos
na aquisiccedilatildeo deste conhecimento estando citado nas respostas 13 vezes
(27) O conhecimento involuntaacuterio (ldquomiacutedia internet no Chile e
folhetos informativosrdquo) foi mencionado 15 vezes (31) enquanto que
apenas trecircs pessoas (6) natildeo responderam
36
Figura 3 Fontes de conhecimento sobre o tema ceacutelulas-tronco relatadas
pelos poacutes-graduandos
Dentre os entrevistados a maioria (n=26 68) avaliou as
informaccedilotildees repassadas sobre as CT como insatisfatoacuterias (Figura 4)
ldquoPara um futuro uso insatisfatoacuteria Para a utilizaccedilatildeo atual
satisfatoacuteriardquo
ldquoInsatisfatoacuterias Natildeo fui atraacutes para saber maisrdquo
37
Figura 4 Percentual de satisfaccedilatildeo e insatisfaccedilatildeo dos pesquisados com
relaccedilatildeo agraves informaccedilotildees repassadas sobre as ceacutelulas-tronco
Apenas um aluno (3) afirmou estar preparado para sanar as
possiacuteveis duacutevidas que algum paciente eou aluno tivesse sobre as CT
Vinte e sete (71) disseram que natildeo saberiam repassar tais informaccedilotildees
e 10 (26) relataram natildeo saber como agiriam nesta situaccedilatildeo estando
dependentes da informaccedilatildeo desejada demonstrando assim inseguranccedila
frente ao tema
Setenta e seis por cento (n=29) dos alunos garantiram que
doariam CT para a realizaccedilatildeo de pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Sete (18) relataram natildeo saber se doariam demonstrando
receio frente aos procedimentos exigidos para doaccedilatildeo como seguranccedila
no modo de extraccedilatildeo Ainda dois poacutes-graduandos (5) natildeo doariam
CT
Apenas um (3) entrevistado relatou estar preparado para
empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute seguranccedila no uso de terapia celular na cliacutenica odontoloacutegicardquo
Quanto ao niacutevel de dificuldade do questionaacuterio a maioria dos
estudantes (n=21 55) apontou o grau meacutedio de dificuldade enquanto
que a minoria (n=4 11) referiu o grau baixo e o restante (n=13 34)
apontou o grau alto
38
O teste Qui-quadrado indicou que natildeo haacute diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas da amostra avaliada independentemente do
gecircnero (masculino e feminino) procedecircncia (escola puacuteblica e privada)
titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e niacutevel do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo stricto-sensu (Mestrado e Doutorado)
DISCUSSAtildeO
De acordo com a literatura consultada este eacute o primeiro estudo
que teve por objetivo avaliar o que os poacutes-graduandos em Odontologia
sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo agraves CT
Outros estudos semelhantes (Fujii et al 2009 Oliveira et al 2008
Sganzerla et al 2004 Vieira et al 2011) foram realizados com alunos
de Graduaccedilatildeo
Os fatores gecircnero (masculino e feminino) a procedecircncia (escola
puacuteblica e privada) a titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e o
niacutevel do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo (Mestrado e Doutorado) natildeo
influenciaram os resultados da pesquisa uma vez que todos obtiveram
erros e acertos quase que na mesma proporccedilatildeo
Segundo Soares et al (2007) as CT satildeo definidas como
ldquoceacutelulas indiferenciadas com grande capacidade de auto-renovaccedilatildeo e de
produzir pelo menos um tipo celular altamente especializadordquo No
presente estudo eacute notaacutevel que a maioria dos poacutes-graduandos conhece o
significado correto das CT enquanto que alguns apresentaram respostas
inseguras e duvidosas ldquoCeacutelulas que possuem lsquoinformaccedilotildeesrsquo geneacuteticas
que lhes permitem diferenciarem-se em qualquer tecido do corpordquo
demonstrando assim a necessidade do verdadeiro aprendizado
De acordo com Oliveira et al (2008) as CT podem ser
classificadas em ldquoadultasrdquo e ldquoembrionaacuteriasrdquo Apesar da maior parte dos
entrevistados demonstrar convicccedilatildeo em conceituar as CT quando
questionados sobre os tipos destas ceacutelulas a maioria deles natildeo soube
responder ou respondeu incorretamente Entre as respostas corretas mas
incompletas o tipo ldquoembrionaacuteriordquo foi o mais citado Desta forma pocircde-
se observar que os poacutes-graduandos natildeo souberam realizar a classificaccedilatildeo
correta comprovando que natildeo tecircm um conhecimento aprofundado sobre
o assunto
No estudo realizado por Oliveira et al (2008) foi observado
grande duacutevida para discorrer principalmente sobre a parte conceitual
das CT visto a maior facilidade para responder sobre CTE tema
abordado com mais intensidade pela miacutedia em geral Assim percebe-se
que por mais que natildeo se conheccedilam os tipos corretos de CT os
39
entrevistados acabaram citando ldquoembrionaacuteriasrdquo por terem escutado
alguma vez na miacutedia ou ateacute mesmo em sala de aula
Quando questionados sobre os tecidos de obtenccedilatildeo de CT a
maioria relatou pelo menos uma fonte correta sendo o ldquocordatildeo
umbilicalrdquo a fonte de CT mais citada Segundo Kolya amp Castanho
(2007) as CT podem ser provenientes da medula oacutessea sangue coacuternea
e retina fiacutegado pele trato gastrointestinal pacircncreas polpa dental e
cordatildeo umbilical Vale ressaltar que a maioria dos entrevistados sendo
eles profissionais e estudantes de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia natildeo
associou espontaneamente os tecidos dentais como fonte de obtenccedilatildeo
No entanto quando mencionado sobre a fonte dentaacuteria de obtenccedilatildeo de
CT 89 afirmaram que existia esta possibilidade Estudos encontrados
na literatura apresentaram vaacuterios tipos de CT isoladas de tecidos dentais
CT de polpa dental (Gronthos et al 2000) CT de polpa de dentes
deciacuteduos esfoliados (Miura et al 2003) CT da papila apical
(Sonoyama et al 2008) e CT do ligamento periodontal (Seo et al
2004) Isto mostra que os poacutes-graduandos possuem conhecimento
latente sobre os tecidos dentais como fontes de CT
Com relaccedilatildeo agrave aplicabilidade das CT na Odontologia mais da
metade dos entrevistados soube citar pelo menos uma possiacutevel aplicaccedilatildeo
cliacutenica Estes dados vatildeo de encontro aos apresentados por Segundo amp
Vasconcelos (2007) que descreveram algumas aplicabilidades das CT
na Odontologia ldquoas estrateacutegias de engenharia tecidual dentaacuteria poderatildeo
no futuro serem usadas no tratamento de caacuteries periodontites
tratamentos endodocircnticos reparaccedilatildeo alveolar em fraturas faciais
implantes dentaacuterios no aumento da altura do osso alveolar e reparaccedilatildeo
da cartilagem da articulaccedilatildeo temporomandibularrdquo
Os alunos que apresentaram conhecimento a respeito das CT
informaram tecirc-lo obtido atraveacutes da Universidade ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo Alguns deles relataram ter
adquirido conhecimento de outras fontes voluntaacuterias ldquoCongressos
revistas artigos cientiacuteficosrdquo E tambeacutem uma grande parcela dos poacutes-
graduandos relatou ter informaccedilatildeo sobre as CT atraveacutes da miacutedia Poreacutem
ao contraacuterio de outros autores (Oliveira et al 2008 Vieira et al 2011)
a maioria obteve conhecimento atraveacutes da Universidade e natildeo somente
por influecircncia da miacutedia (conhecimento involuntaacuterio)
As informaccedilotildees que foram repassadas aos entrevistados sobre as
CT foram avaliadas pela maioria como insatisfatoacuterias estando
conscientes de que necessitam saber mais sobre o assunto Alguns
comentaram que as informaccedilotildees foram repassadas mas faltou interesse
proacuteprio em estudar eou procurar por maiores informaccedilotildees
40
Quando questionados se saberiam sanar as duacutevidas de um
paciente eou aluno sobre a utilizaccedilatildeo das CT a maioria dos poacutes-
graduandos respondeu natildeo saber pois natildeo estatildeo seguros quanto a este
assunto Isto comprova a falta de informaccedilatildeo frente ao tema e mais
estudo eou interesse por parte dos mesmos
A maioria dos poacutes-graduandos afirmou que estaria disposta a
doar CT para contribuir com pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Todas as respostas foram diretas e sem justificativas Com
este resultado confirma-se uma predisposiccedilatildeo dos poacutes-graduandos a
contribuiacuterem com pesquisas e estudos de relevacircncia mundial capazes de
ajudar a populaccedilatildeo talvez por eles serem profissionais da aacuterea da sauacutede
Sganzerla et al (2004) tambeacutem encontraram disposiccedilatildeo relevante dos
acadecircmicos em contribuir com o PGH e outros estudos onde 725 dos
entrevistados relataram que estariam dispostos a fornecer sangue ou
material geneacutetico e 125 reportaram que forneceriam com algumas
restriccedilotildees como sigilo eacutetica seriedade e conhecimento dos objetivos
Dos 38 entrevistados apenas um disse estar preparado para
empregar as CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute
seguranccedila no uso de terapia celular na clinica odontoloacutegicardquo Todos os
outros responderam natildeo estar preparados Este resultado mostra que
apesar de jaacute se prever que os Cirurgiotildees-Dentistas num futuro proacuteximo
necessitaratildeo de maior preparo para a praacutetica cliacutenica esta necessidade
ainda natildeo eacute explorada nos cursos acadecircmicos de Odontologia
A maioria dos estudantes considerou o questionaacuterio com grau
meacutedio de dificuldade Oliveira et al (2008) tambeacutem relataram
dificuldade dos acadecircmicos em responder agrave entrevista
Portanto corroborando Slavkin (2001) este estudo serve como
um alerta visto que deve haver maior preocupaccedilatildeo com a disseminaccedilatildeo
desse conhecimento dentro das Universidades principalmente porque os
poacutes-graduandos encontram-se muito proacuteximos dos alunos de Graduaccedilatildeo
bem como dos pacientes para que desta forma sejam formados
profissionais da aacuterea da sauacutede em especial Cirurgiotildees-Dentistas aptos
para compreender e aplicar esses ldquonovosrdquo conhecimentos
CONCLUSAtildeO
Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos estudados tecircm algum
conhecimento sobre as CT No entanto este eacute superficial visto
apresentarem dificuldades de resposta quando do aprofundamento do
assunto Ainda natildeo estatildeo preparados para a inclusatildeo das CT na praacutetica
cliacutenica diaacuteria e a principal fonte de conhecimento eacute a Universidade
41
REFEREcircNCIAS
Fujii R A X Corazza M J Galuch M T B O que conhecem os
estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
Gronthos S Mankani M Brahim J Robey P G Shi S (2000)
Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs) in vitro and in vivo
Proceedings of the National Academy of Sciences 97(25) 13625-13630
Kolya C L Castanho F L (2007) Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede 6(1) 165-171
Miura M Gronthos S Zhao M Lu B Fisher L W Robey P G
et al (2003) SHED stem cells from human exfoliated deciduous teeth
Proceedings of the National Academy of Sciences 100(10) 5807-5812
Oliveira R R Siqueira J E Matsuo T (2008) Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
O Mundo da Sauacutede 32(1) 39-46
Segundo A V L Vasconcelos B C E (2007) Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Revista
de Ciecircncias Meacutedicas 16(1) 23-30
Seo B M Miura M Gronthos S Bartold P M Batouli S Brahim
J et al (2004) Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament The Lancet 364(9429) 149-155
Sganzerla L C M Corazza-Nunes M J Nunes W M C Tomanik
E A (2004) Preparados ou natildeo para o futuro Atitudes de alunos de
graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano Acta Scientiarum
Biological Sciences 26(2) 239-250
Slack J M (2000) Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
287(5457) 1431-1433
42
Slavkin H C (2001) The Human Genome Implications for Oral
Health and Diseases and Dental Education J Dent Educ 65(5) 463-
479
Soares A P Knop L A H Jesus A A Arauacutejo T M (2007)
Ceacutelulas-tronco em Odontologia Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial 12(1) 33-40
Sonoyama W Liu Y Yamaza T Tuan R S Wang S Shi S et
al (2008) Characterization of the apical papilla and its residing stem
cells from human immature permanent teeth a pilot study Journal of
Endodontics 34(2) 166-171
Vieira D P Triches T C Ximenes Filho M Beltrame A P S C
A Garcia L P Cordeiro M M R Knowledge of human genome
project among dental students Submitted
43
3 CONCLUSAtildeO GERAL
A partir dos resultados deste estudo pocircde-se concluir que
1 Os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo
em Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina possuem
algum conhecimento sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2 No entanto o posicionamento frente ao assunto CT eacute
superficial visto terem demonstrado maior dificuldade quando do
aprofundamento do assunto
3 Os poacutes-graduandos natildeo estatildeo preparados para a
inclusatildeo das CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria
4 A principal fonte de conhecimento sobre as CT dos
poacutes-graduandos iniciantes eacute a Universidade
44
REFEREcircNCIAS
BEHNKE A R HASSELL T M Need for genetics education in US
dental and dental hygiene programs J Dent Educ v68 n8 p819-822
2004
BHATT A LE A D Craniofacial Tissue Regeneration Where are
We CDA J v37 n11 p799-803 2009
CORDEIRO M M R Potencial das ceacutelulas-tronco de origem dental na
regeneraccedilatildeo de tecido do complexo craniofacial Submitted
DUDLICEK L L et al Status of genetics education in US dental
schools J Dent Educ v68 n8 p809-818 2004
FUJII R A X CORAZZA M J GALUCH M T B O que conhecem
os estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
GRONTHOS S et al Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs)
in vitro and in vivo Proc Natal Acad Sci USA v97 n25 p13625-
13630 2000
HAU G R et al Revisatildeo preliminar sobre a viabilidade de utilizaccedilatildeo
de ceacutelulas-tronco provenientes de dentes humanos deciacuteduos e
permanentes na regeneraccedilatildeo tecidual Publ UEPG Ci Biol Sauacutede v12
n1 p47-55 2006
HUANG G T A paradigma shift in endodontic management of
immature teeth conservation of stem cells for regenerations J Dent
v36 n6 p379-386 2008
45
IVANOVSKI S et al Stem cells in the periodontal ligament Oral Dis
v12 n4 p358-363 2006
KOLYA C L CASTANHO F L Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede v6 n1 p165-171 2007
MAO J J Stem Cells and the Future of Dental Care N Y State Dent J
v74 n2 p20-24 2008
MIURA M et al SHED stem cells from human exfoliated deciduous
teeth Proc Natl Acad Sci v100 n10 p5807-5812 2003
OLIVEIRA R R SIQUEIRA J E MATSUO T Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
Mundo Sauacutede v32 n1 p39-46 2008
ROBEY P G BIANCO P The use of adult stem cells in rebuilding the
human face J Am Dent Assoc v137 n7 p961-972 2006
SEGUNDO A V L VASCONCELOS B C E Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Rev
Ciecircnc Meacuted v16 n1 p23-30 2007
SEO B M et al Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament Lancet v364 n9429 p149-155 2004
SGANZERLA L C M et al Preparados ou natildeo para o futuro
Atitudes de alunos de graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma
Humano Acta Scient Biol Scien v26 n2 p239-250 2004
46
SLACK J M Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
v287 n5457 p1431-1433 2000
SLAVKIN H C The Human Genome Implications for Oral Health
and Diseases and Dental Education J Dent Educ v65 n5 p463-479
2001
SOARES A P et al Ceacutelulas-tronco em Odontologia R Dent Press
Ortodon Ortop Facial v12 n1 p33-40 2007
SONOYAMA W et al Characterization of the apical papila and its
residing stem cells from human immature permanent teeth a pilot study
J Endod v34 n2 p166-171 2008
THOMSON J A et al Embryonic stem cell line from human
blastocysts Scien v282 p1145-1147 1998
VIEIRA D P et al Knowledge of human genome project among dental
students Submitted
WAGERS A J WEISSMAN I L Plasticity of adult stem cells Cell
v116 p639-648 2004
47
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica UFSC
48
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
a) O SenhorSenhora estaacute sendo convidado(a) a participar de uma pesquisa intitulada
ldquoConhecimento de Poacutes-Graduandos do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina sobre as ceacutelulas-troncordquo Eacute
atraveacutes das pesquisas cientiacuteficas que ocorrem os avanccedilos na Odontologia e sua
participaccedilatildeo eacute de fundamental importacircncia
b) Caso aceite participar o SenhorSenhora responderaacute a uma entrevista elaborada pelo
pesquisador que consta de questotildees referentes ao assunto da pesquisa
c) O objetivo desta pesquisa eacute investigar o niacutevel de conhecimento dos alunos iniciantes
no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da
Universidade Federal de Santa Catarina em relaccedilatildeo agraves ceacutelulas-tronco
d) Nesta pesquisa o SenhorSenhora natildeo teraacute nenhum desconforto
e) Natildeo existem riscos na participaccedilatildeo desta pesquisa
f) Os benefiacutecios esperados satildeo para avaliar o conhecimento sobre a utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-
tronco na praacutetica odontoloacutegica atual
g) O pesquisador (Profa Dr
a Mabel M R Cordeiro) poderaacute ser contatado gratuitamente
pelo telefone (48) 37214904 e eacute responsaacutevel pelos dados colhidos O acompanhamento
atraveacutes da entrevista estaacute em conformidade com o padratildeo Eacutetico vigente no Brasil
h) Estatildeo garantidas todas as informaccedilotildees que o SenhorSenhora queira antes durante e
depois do estudo
i) A sua participaccedilatildeo neste estudo eacute voluntaacuteria Vocecirc tem a liberdade de recusar participar
do estudo ou se aceitar a participar retirar seu consentimento a qualquer momento sem
nenhum tipo de prejuiacutezo para o SenhorSenhora
j) As informaccedilotildees relacionadas ao estudo poderatildeo ser inspecionadas pelos pesquisadores
que executam a pesquisa e pelas autoridades legais no entanto se qualquer informaccedilatildeo
for divulgada em relatoacuterio ou publicaccedilatildeo isto seraacute feito sob forma codificada para que a
confidencialidade seja mantida
k) Todas as despesas necessaacuterias para a realizaccedilatildeo do projeto satildeo da responsabilidade do
pesquisador
l) Pela sua participaccedilatildeo no estudo o SenhorSenhora natildeo receberaacute qualquer remuneraccedilatildeo
m) Quando os resultados forem publicados natildeo apareceraacute o seu nome ou foto que o
identifiquem
Eu____________________________________________________________
RG nordm ______________________________ li o texto acima e fui esclarecido(a) sobre a
natureza e objetivo do estudo do qual fui convidado(a) a participar A explicaccedilatildeo que
recebi menciona os benefiacutecios do estudo Eu entendi que sou livre para interromper
minha participaccedilatildeo no estudo a qualquer momento sem justificar minha decisatildeo
Eu concordo voluntariamente em participar deste estudo
________________________ ________________________
Participante Pesquisador
Florianoacutepolis _________________________
49
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados
Nordm __________
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
CENTRO DE CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE
CURSO DE GRADUACcedilAtildeO EM ODONTOLOGIA
A) IDENTIFICACcedilAtildeO
Data de Nascimento ____________________
Sexo ( ) M ( ) F
Instituiccedilatildeo de Graduaccedilatildeo ___________________________________
Tem especializaccedilatildeo ( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual a especialidade _________________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
Niacutevel atual de Poacutes-Graduaccedilatildeo ( ) Mestrado ( ) Doutorado
Aacuterea de concentraccedilatildeo _____________________________________
Se Doutorado qual a aacuterea do Mestrado ________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
B) QUESTOtildeES
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________ 2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim quais seriam esses tecidos
___________________________________________________
___________________________________________________
50
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual (is)
___________________________________________________
___________________________________________________ 6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas sobre
as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
___________________________________________________
___________________________________________________
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas dele
___________________________________________________
___________________________________________________
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute entatildeo
classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-tronco
para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de pacientes
___________________________________________________
___________________________________________________
10) Vocecirc se sente preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na sua
praacutetica cliacutenica diaacuteria
___________________________________________________
___________________________________________________
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio
( ) Baixo ( ) Meacutedio ( ) Alto
SUA PARTICIPACcedilAtildeO FOI MUITO IMPORTANTE PARA NOSSO TRABALHO
MUITO OBRIGADO
Florianoacutepolis _______________________
51
ANEXO
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science
Education para publicaccedilatildeo do artigo
24 06 11 1149International Journal of Science Education
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Publication Frequency 18 issues per year
Subject Science Education
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Previously published as European Journal of Science
Education (0140-5284) until 1987
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54
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56
57
RESUMO
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das ceacutelulas-tronco (CT) por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e
tecidos lesados Vaacuterias terapias celulares tecircm sido estudadas na
Medicina e inclusive na Odontologia Futuramente as CT isoladas dos
tecidos dentais poderatildeo ser utilizadas no tratamento de patologias ateacute
entatildeo consideradas como incuraacuteveis Sendo assim os estudantes de
Graduaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo e os proacuteprios Cirurgiotildees-Dentistas
necessitam de maior conhecimento sobre o assunto a fim de se preparar
para as futuras praacuteticas cliacutenicas O objetivo deste estudo foi investigar o
conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio
do Mestrado e Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa
Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas
aplicaccedilotildees na aacuterea da Odontologia Foi realizada uma entrevista atraveacutes
de um questionaacuterio contendo 11 questotildees abertas com 38 poacutes-
graduandos sendo 21 do Doutorado e 17 do Mestrado Os dados foram
submetidos a uma anaacutelise quali-quantitativa e foram analisados pelo
teste Qui-quadrado Pocircde-se observar que 58 dos entrevistados
conceituaram as CT de forma parcialmente adequada Apenas 5 deles
souberam quais os tipos de CT Quando questionados sobre os possiacuteveis
tecidos de obtenccedilatildeo de CT apenas 4 natildeo souberam responder e dos
que souberam 42 lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave
Odontologia Oitenta e nove por cento afirmaram existir a possibilidade
de obtenccedilatildeo de CT dos tecidos dentais Setenta e quatro por cento dos
entrevistados relataram conhecer pelo menos uma perspectiva da
aplicabilidade cliacutenica das CT no campo da Odontologia A Universidade
foi a principal fonte de aquisiccedilatildeo de conhecimento (35) seguida pelo
conhecimento involuntaacuterio (31) e pelo conhecimento voluntaacuterio
(27) Sessenta e oito por cento dos poacutes-graduandos avaliaram as
informaccedilotildees repassadas sobre as CT como insatisfatoacuterias Apenas 3
afirmaram saber sanar duacutevidas dos seus pacientes eou alunos Setenta e
seis por cento dos entrevistados garantiram que doariam CT para a
realizaccedilatildeo de pesquisas ou para o tratamento de pacientes Apenas 3
relataram estar preparados para empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica
diaacuteria Quanto ao niacutevel de dificuldade do questionaacuterio 55 apontaram o
grau meacutedio de dificuldade O teste Qui-quadrado indicou que natildeo haacute
diferenccedila estatiacutestica significativa nas respostas da amostra avaliada
Conclui-se que os poacutes-graduandos estudados tecircm algum conhecimento
sobre as CT No entanto este eacute superficial visto terem maior
dificuldade quando do aprofundamento do assunto
PALAVRAS-CHAVE Ceacutelulas-tronco Educaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo
Odontologia
ABSTRACT
New perspectives of study have arisen with the discovery of stem cells
(SC) since they are reparative cells of injured tissues and organs
Several cell therapies have been studied in Medicine and even in
Dentistry In the future SC isolated from dental tissues may be used in
the treatment of diseases currently considered incurable Therefore
Undergraduate and Graduate students as well as Dentists need more
knowledge on the subject in order to prepare themselves for future
clinical practice The aim of this study was to investigate Dental
Graduate students knowledge at the beginning of Master and PhD
Programs at The Federal University of Santa Catarina regarding SC and
their applications in the field of Dentistry An interview was conducted
using a questionnaire containing 11 open-ended questions applied to 38
graduate students of whom 21 were PhD students and 17 MSc students
Data were subjected to qualitative and quantitative analyses and
analyzed by chi-square test It was observed that 58 of respondents
partially conceptualized SC Only 5 of them knew which the correct
types of SC are When asked about the possible tissue sources of SC
only 4 did not answer the question and those who knew 42
spontaneously recalled sources linked to Dentistry Eighty-nine percent
affirmed there is a possibility of getting SC from dental tissues
Seventy-four percent of respondents reported knowing at least one
perspective of clinical application of SC in the field of Dentistry The
University was the main source of knowledge acquisition (35)
followed by involuntary knowledge (31) and voluntary knowledge
(27) Sixty-eight percent of the graduate students evaluated the
information passed on regarding SC as unsatisfactory Only 3 reported
they could answer questions of their patients and or students on this
issue Seventy-six percent of respondents ensured that would donate SC
to conduct research or to treat patients Only 3 reported being prepared
to use SC in their daily clinical practice Regarding the level of
difficulty of the questionnaire 55 indicated the average degree of
difficulty Chi-square test indicated that there was no statistically
significant difference in the responses of the studied sample It may be
concluded that postgraduate students have some knowledge about SC
However this is superficial since they have greater difficulty to answer
when deepening the issue
KEYWORDS Stem cells Education Graduate Dentistry
LISTA DE FIGURAS
Figura 1 - Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com a Universidade em
que os discentes concluiacuteram o curso de Graduaccedilatildeo em
Odontologia
Figura 2 - Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com as aacutereas de
concentraccedilatildeo do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia
Figura 3 ndash Fontes de conhecimento sobre o tema ceacutelulas-tronco
relatadas pelos poacutes-graduandos
Figura 4 ndash Percentual de satisfaccedilatildeo e insatisfaccedilatildeo dos pesquisados
com relaccedilatildeo agraves informaccedilotildees repassadas sobre as
ceacutelulas-tronco
LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS
- por cento
CT ndash Ceacutelulas-tronco
CTA ndash Ceacutelulas-tronco adultas
CTE ndash Ceacutelulas-tronco embrionaacuterias
EUA ndash Estados Unidos da Ameacuterica
F ndash gecircnero feminino
M ndash gecircnero masculino
n ndash nuacutemero absoluto
PGH ndash Projeto Genoma Humano
SC ndash Santa Catarina
SPSS ndash Statistical Package for the Social Sciences (pacote estatiacutestico
para as ciecircncias sociais)
U - Universidade
UEL ndash Universidade Estadual de Londrina
UEM ndash Universidade Estadual de Maringaacute
UFCE ndash Universidade Federal do Cearaacute
UFPel ndash Universidade Federal de Pelotas
UFSC ndash Universidade Federal de Santa Catarina
UFSM ndash Universidade Federal de Santa Maria
UNESP ndash Universidade Estadual Paulista
UNIGRANRIO ndash Universidade do Grande Rio
UNISUL ndash Universidade do Sul de Santa Catarina
UNIVALI ndash Universidade do Vale do Itajaiacute
UNIVILLE ndash Universidade da Regiatildeo de Joinville
UPF ndash Universidade de Passo Fundo
WA - Washington
α = niacutevel de significacircncia
SUMAacuteRIO
1 CONTEXTUALIZACcedilAtildeO DO PROBLEMA _____________ 21
2 ARTIGO ___________________________________________ 27
INTRODUCcedilAtildeO ______________________________________ 30
METODOLOGIA ____________________________________ 30
RESULTADOS ______________________________________ 32
DISCUSSAtildeO ________________________________________ 38
CONCLUSAtildeO _______________________________________ 40
REFEREcircNCIAS ______________________________________ 41
3 CONCLUSAtildeO GERAL _______________________________ 43
REFEREcircNCIAS _______________________________________ 44
APEcircNDICES _________________________________________ 47 APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica da UFSC _______ 47
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido _ 48
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados ____________ 49
ANEXO ______________________________________________ 51
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science Education para publicaccedilatildeo do artigo ________________________ 51
21
1 CONTEXTUALIZACcedilAtildeO DO PROBLEMA
As ceacutelulas-tronco (CT) tambeacutem conhecidas como ceacutelulas fonte
ou stem cells satildeo definidas como ceacutelulas indiferenciadas que tecircm a
capacidade de se auto-renovar e de gerar ceacutelulas altamente
especializadas (SEGUNDO VASCONCELOS 2007) Existem trecircs
categorias destas ceacutelulas CT totipotentes em que cada ceacutelula eacute capaz de
desenvolver um organismo inteiro CT pluripotentes derivadas de
embriotildees e capazes de formar qualquer tipo de tecido e CT
multipotentes tambeacutem chamadas ceacutelulas-tronco adultas (CTA) que satildeo
capazes de dar origem a muacuteltiplas linhagens celulares (ROBEY
BIANCO 2006)
Em 1981 foram isoladas in vitro as primeiras ceacutelulas-tronco
embrionaacuterias (CTE) derivadas de ratos (WAGERS WEISSMAN
2004) Somente em 1998 um grupo de pesquisadores conseguiu isolar
CTE humanas (THOMSON et al 1998) Ainda neste mesmo ano foi
publicado o primeiro relato sobre a plasticidade de CTA contestando a
opiniatildeo antiga de que estas ceacutelulas seriam de linhagens restritas a
mamiacuteferos (HAU et al 2006)
As CT de embriotildees humanos possuem melhores perspectivas de
diferenciaccedilatildeo Entretanto as questotildees eacuteticas e legais aleacutem da
dificuldade de controlar o seu crescimento e diferenciaccedilatildeo tecircm sido
fatores desvantajosos (IVANOVSKI et al 2006) As CTA possuem as
vantagens de serem autogecircnicas natildeo tendo comprometimento com
questotildees morais e responsivas aos fatores de crescimento inerentes ao
hospedeiro Jaacute as suas desvantagens satildeo pelo fato de natildeo serem
pluripotentes aleacutem de serem encontradas em menor quantidade nos
tecidos (SOARES et al 2007) As CTA podem ser encontradas em
vaacuterios oacutergatildeos eou tecidos entre eles a medula oacutessea o sangue a
coacuternea a retina o fiacutegado a pele o trato gastrointestinal o pacircncreas e a
polpa dental (SLACK 2000)
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das CT por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e tecidos lesados
Desta forma terapias celulares tecircm sido estudadas como na doenccedila de
Parkinson na esclerose muacuteltipla no diabetes nas lesotildees
raquimedulares nos infartos cardiacuteacos no cacircncer e inclusive na
Odontologia Futuramente as CT isoladas dos tecidos dentais poderatildeo
ser utilizadas no tratamento de caacuteries periodontites endodontias reparo
alveolar fraturas faciais implantes dentaacuterios e reparo da cartilagem da
articulaccedilatildeo temporomandibular (SEGUNDO VASCONCELOS 2007)
22
O oacutergatildeo dental apresenta vaacuterios nichos teciduais que satildeo fontes
de ceacutelulas altamente proliferativas e com potencial de diferenciaccedilatildeo em
vaacuterios tipos celulares Foram isoladas ateacute hoje quatro tipos de CTA
dentais CT da polpa dental (GRONTHOS et al 2000) CT da polpa de
dentes deciacuteduos esfoliados (MIURA et al 2003) CT da papila apical
(SONOYAMA et al 2008) e CT do ligamento periodontal (SEO et al
2004) Aleacutem disso satildeo ceacutelulas de faacutecil acesso o que facilita o seu
isolamento e diminui as barreiras eacuteticas Todas estas linhagens de CT
poderiam ser utilizadas para terapias regenerativas de tecidos orofaciais
ateacute mesmo para terapias de doenccedilas ou agravos sistecircmicos ou ainda
serem armazenadas em bancos de ceacutelulas para uso posterior Para tanto
satildeo necessaacuterios maiores estudos com foco na capacidade de regeneraccedilatildeo
tecidual principalmente de tecidos natildeo odontogecircnicos e na habilidade
dessas ceacutelulas em formar tecidos complexos vascularizados e
funcionais por engenharia de tecidos para desta forma se pensar em
protocolos de aplicabilidade terapecircutica cliacutenica com o objetivo de
reparar substituir ou melhorar a funccedilatildeo de tecidos e oacutergatildeos
(CORDEIRO Submitted)
A engenharia tecidual tem o objetivo de desenvolver tecidos
funcionais que regenerem substituam ou reparem a funccedilatildeo de tecidos e
oacutergatildeos perdidos devido a doenccedila injuacuterias idade ou problemas
congecircnitos (HUANG 2008) Sendo assim os estudantes de Graduaccedilatildeo
Poacutes-Graduaccedilatildeo e os proacuteprios Cirurgiotildees-Dentistas necessitam de maior
conhecimento sobre o assunto a fim de se preparar para as futuras
praacuteticas cliacutenicas No entanto ainda haacute necessidade da integraccedilatildeo deste
assunto no curriacuteculo das Universidades (MAO 2008)
Uma seacuterie de inconvenientes estaacute associada com a terapia das
CT Primeiro trata-se de uma tarefa desafiadora obter nuacutemero suficiente
de ceacutelulas para o tratamento sem incorrer morbidade importante para o
local de colheita Segundo as ceacutelulas transplantadas tendem a migrar ou
morrer resultando em uma pequena porcentagem de ceacutelulas do doador
no local do enxerto Terceiro a linhagem especiacutefica de CT que tem
como objetivo vaacuterias divisotildees celulares para expansatildeo in vivo pode natildeo
ser capaz de manter a viabilidade a longo prazo ou a capacidade de
diferenciaccedilatildeo necessaacuteria para o sucesso da regeneraccedilatildeo do tecido
Quarto haacute uma incerteza quanto ao efeito do enxerto contra o
hospedeiro e vice-versa a curto e longo prazo E finalmente o
potencial desconhecido de instabilidade cromossocircmica e
tumorigenicidade observado nas CT mesenquimais apoacutes divisatildeo celular
e exposiccedilatildeo a muacuteltiplos microambientes de crescimento Pesquisas
23
futuras para resolver esses desafios teacutecnicos e fornecer maior
compreensatildeo bioloacutegica das CTA facilitaratildeo os avanccedilos biotecnoloacutegicos
(BHATT LE 2009) Desta forma o conhecimento sobre o assunto
poderaacute diferenciar um profissional na aacuterea Odontoloacutegica
Poucos estudos tecircm sido realizados para avaliar o conhecimento
dos alunos da Graduaccedilatildeo sobre o tema Aleacutem disso nenhum estudo foi
encontrado na literatura com o objetivo de avaliar o que os poacutes-
graduandos sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo a
um tema tatildeo polecircmico quanto a utilizaccedilatildeo das CT Alguns estudos
realizados com alunos da graduaccedilatildeo mostram que este tema ainda natildeo
faz parte do cotidiano dos acadecircmicos
Em 2004 Behnke amp Hassell realizaram uma pesquisa
objetivando verificar o atual estado da educaccedilatildeo geneacutetica em 54
Faculdades de Odontologia e 264 Programas de Higiene Dental
existentes nos EUA Nesse estudo procurou-se saber se a disciplina de
geneacutetica era ministrada e se era exigido um curso de geneacutetica para a
entrada na Universidade Nenhum dos Programas de Higiene Dental
investigados revelou requerer conhecimento preacutevio de geneacutetica para a
entrada no programa e natildeo apresentam nenhum curso de geneacutetica no
curriacuteculo Com relaccedilatildeo agraves Universidades apenas uma revelou requerer
curso preacutevio para admissatildeo sendo que seis incluiacuteram a disciplina no
curriacuteculo Ainda em 2004 Dudlicek et al desenvolveram uma pesquisa
semelhante com as Universidades de Odontologia Americanas
avaliando o estado atual da educaccedilatildeo geneacutetica nos curriacuteculos Obtiveram
como resultado que apenas oito das 53 Universidades apresentam curso
de geneacutetica no curriacuteculo e 94 natildeo requer conhecimento de geneacutetica
como um requisito para admissatildeo Aleacutem disso a maioria (8654)
acredita que os estudantes foram adequadamente preparados para o
Exame Nacional de Odontologia com base nos seus niacuteveis atuais em
geneacutetica no curriacuteculo A partir dos resultados eacute evidente que a
apresentaccedilatildeo da geneacutetica nas Faculdades de Odontologia dos EUA natildeo eacute
padronizada e como tal o conteuacutedo de geneacutetica apresentado aos alunos
eacute muito variaacutevel
No Brasil Sganzerla et al (2004) realizaram uma pesquisa
com acadecircmicos do uacuteltimo ano dos cursos de Ciecircncias Bioloacutegicas
Medicina e Direito da UEM com o objetivo de analisar o conhecimento
existente em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano (PGH) As atitudes
manifestadas pela maioria dos acadecircmicos entrevistados revelaram que
discussotildees e reflexotildees sobre o grande impacto gerado pela revoluccedilatildeo
biotecnoloacutegica vecircm sendo pouco instigadas no ensino superior Natildeo
foram discutidas implicaccedilotildees legais decorrentes das aplicaccedilotildees da
24
pesquisa genocircmica nem mesmo pelos acadecircmicos do curso de Direito
Do mesmo modo os estudantes de Medicina natildeo argumentaram sobre
profundas mudanccedilas que as novas descobertas poderatildeo trazer nesta aacuterea
E tampouco foi ressaltado sequer pelos Bioacutelogos o grande impacto que
as novas tecnologias vecircm gerando nos estudos da estrutura diversidade
e evoluccedilatildeo dos seres vivos
Vieira et al Submitted em 2011 investigaram o conhecimento
de acadecircmicos do uacuteltimo ano do curso de Odontologia da UFSC sobre o
PGH e suas aplicabilidades Apenas 64 dos entrevistados relataram
natildeo saber o que eacute o PGH Dos que afirmaram saber do que se trata o
Projeto 793 reportaram ter adquirido o conhecimento na miacutedia e
204 citaram o curso de graduaccedilatildeo como a fonte da informaccedilatildeo Os
autores concluiacuteram que os alunos detecircm algum conhecimento
entretanto o PGH ainda natildeo eacute amplamente discutido no curso e a miacutedia
foi a principal fonte de informaccedilatildeo
Em 2008 Oliveira et al entrevistaram estudantes de
Graduaccedilatildeo dos cursos de Medicina Enfermagem Fisioterapia e
Farmaacutecia da UEL com o objetivo de avaliar o seu conhecimento e
posicionamento sobre as CT Foi aplicado um questionaacuterio contendo
perguntas sobre CTE e CTA A maioria (927) dos alunos acredita que
fatores culturais e religiosos devem ser levados em conta quando da
tomada de decisatildeo em caso de embriotildees humanos congelados Outro
questionamento foi sobre a disciplina de Bioeacutetica e todos os cursos com
exceccedilatildeo ao de Farmaacutecia foram unacircnimes em afirmar que esta foi
insatisfatoacuteria Os autores concluiacuteram que o tema ainda natildeo faz parte do
cotidiano dos alunos O trabalho desenvolvido ousa romper uma barreira
de estagnaccedilatildeo acadecircmica propiciando reflexotildees mais frequentes e
qualificadas entre os acadecircmicos Para tanto eacute necessaacuterio o rompimento
de paradigmas na Academia promovendo a discussatildeo e elaboraccedilatildeo de
uma grade curricular adequada agraves atuais necessidades cientiacuteficas
Fujii et al Submitted em 2009 realizaram um estudo
semelhante com 212 acadecircmicos do primeiro e uacuteltimo ano dos cursos
de Direito Medicina e Ciecircncias Bioloacutegicas de uma Universidade
puacuteblica da regiatildeo noroeste do estado do Paranaacute com o intuito de
investigar o que sabem sobre as CT e quais suas opiniotildees sobre a
aplicaccedilatildeo dessa biotecnologia Aproximadamente 50 dos
entrevistados com exceccedilatildeo da uacuteltima turma do curso de Medicina tecircm a
concepccedilatildeo de que a vida inicia-se com a fecundaccedilatildeo Um menor
percentual (42) de respostas emitidas principalmente pelos
acadecircmicos do uacuteltimo ano dos cursos da aacuterea bioloacutegica definiram as CT
com o conceito mais proacuteximo do cientiacutefico ou seja ldquoceacutelulas capazes de
25
gerar outras ceacutelulas-tronco ou qualquer outro tipo de ceacutelula do
organismordquo A maioria dos acadecircmicos revelou ser favoraacutevel ao
desenvolvimento dessa biotecnologia por representar uma esperanccedila de
cura para determinadas doenccedilas tidas atualmente como incuraacuteveis bem
como aumento da longevidade humana Um grande percentual de
respostas dos acadecircmicos mostrou-se favoraacutevel agraves pesquisas e terapias
envolvendo CTA Este estudo demonstrou que muitos estudantes
independente do ano ou curso encontraram argumentos para posicionar-
se em relaccedilatildeo ao iniacutecio da vida e agrave utilizaccedilatildeo de CT para fins de
pesquisa e terapias Os autores concluiacuteram que um dos grandes desafios
do Ensino Superior eacute proporcionar aos acadecircmicos o entendimento
dessa realidade ampla diversificada contraditoacuteria e complexa da qual
fazem parte possibilitando-os compreender pensar refletir e
posicionar-se em relaccedilatildeo a ela
As doenccedilas caacuterie e periodontal ainda satildeo prevalentes no ser
humano Atualmente o Cirurgiatildeo-Dentista trata estas enfermidades com
materiais natildeo permanentes eou natildeo bioloacutegicos O uso das CT tem suas
vantagens por partir da regeneraccedilatildeo tecidual tornando o procedimento
independente dos materiais restauradores e proteacuteticos Estas ceacutelulas
podem ainda regular respostas imunes do hospedeiro Por isso
estrateacutegias para a educaccedilatildeo formaccedilatildeo investigaccedilatildeo desenvolvimento
comercializaccedilatildeo e modelos de praacutetica precisam ser formuladas e
implementadas (MAO 2008)
As pesquisas sobre bioengenharia dental estatildeo sendo realizadas
em parceria com cientistas do mundo todo e tecircm revolucionado a
Odontologia (KOLYA CASTANHO 2007) Deste modo em um futuro
proacuteximo a Odontologia teraacute que entrar em uma nova fase onde o
Cirurgiatildeo-Dentista deveraacute readaptar a sua cliacutenica diaacuteria com vistas a
uma praacutetica mais bioloacutegica e regenerativa aleacutem de uma maior inter e
multidisciplinaridade (CORDEIRO Submitted)
Desta forma eacute importante identificar se os poacutes-graduandos
alunos de Mestrado e Doutorado estatildeo acompanhando a raacutepida
evoluccedilatildeo biotecnoloacutegica e como estes se comportam frente ao tema CT
pois seratildeo eles os primeiros a sanar as duacutevidas dos pacientes eou
alunos em niacutevel cliacutenico eou acadecircmico sendo que a principal fonte de
desenvolvimento e propagaccedilatildeo das informaccedilotildees cientiacuteficas satildeo as
Universidades
Assim o presente estudo teve como objetivo geral investigar o
conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio
do Mestrado e Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa
26
Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas
aplicaccedilotildees na aacuterea da Odontologia
Aleacutem disso os seguintes objetivos especiacuteficos foram
estabelecidos
1) Avaliar se os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC
possuem informaccedilotildees sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2) verificar a atitude dos poacutes-graduandos em Odontologia frente
ao assunto CT
3) avaliar se os alunos da Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia estatildeo
preparados para inserir o uso das CT em suas praacuteticas diaacuterias
4) detectar a fonte do conhecimento dos alunos iniciantes no
Programa de Poacutes-graduaccedilatildeo em Odontologia sobre as CT
27
2 ARTIGO
O artigo a seguir encontra-se formatado nas normas do Perioacutedico
International Journal of Science Education
28
Conhecimento de poacutes-graduandos em Odontologia sobre as
ceacutelulas-tronco
Juliana Martins Trajano (1)
Thaisa Cezaacuteria Triches (2)
Neimar Sartori (3)
Mabel Mariela Rodriacuteguez Cordeiro (4)
(1)
Estudante de Graduaccedilatildeo em Odontologia pela Universidade Federal
de Santa Catarina - UFSC Florianoacutepolis Santa Catarina Brasil
(julitrajanohotmailcom) (2)
Mestre Doutoranda em Odontologia Aacuterea de Concentraccedilatildeo
Odontopediatria pela Universidade Federal de Santa Catarina -
UFSC Florianoacutepolis Santa Catarina Brasil (ttrichesgmailcom) (3)
Doutor Professor do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia da
Universidade do Sul de Santa Catarina ndash UNISUL Tubaratildeo Santa
Catarina Brasil (neimarsartorigmailcom) (4)
Doutora Professora do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia da
Universidade Federal de Santa Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis
Santa Catarina Brasil (mcordeiroufscbr)
Autor correspondente Mabel M R Cordeiro
Departamento de Ciecircncias Morfoloacutegicas
Centro de Ciecircncias Bioloacutegicas
Universidade Federal de Santa Catarina
Campus Universitaacuterio ndash Trindade
CEP 88040-900
Florianoacutepolis SC ndash Brazil
29
Telefone +55 48 3721-4904
E-mail mcordeiroufscbr
RESUMO
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das ceacutelulas-tronco (CT) inclusive na Odontologia Os estudantes de
Graduaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo e os Cirurgiotildees-Dentistas necessitam se
preparar para as futuras praacuteticas cliacutenicas O objetivo deste estudo foi
investigar o conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da UFSC sobre as CT e suas aplicaccedilotildees na aacuterea da
Odontologia Aplicou-se um questionaacuterio com questotildees abertas para 38
poacutes-graduandos seguido de anaacutelise quali-quantitativa e teste Qui-
quadrado 58 dos entrevistados conceituaram as CT de forma
parcialmente adequada Apenas 5 deles souberam quais os tipos de
CT Quando questionados sobre os possiacuteveis tecidos de obtenccedilatildeo de CT
apenas 4 natildeo souberam responder e dos que souberam 42
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia 74 dos
entrevistados relataram conhecer pelo menos uma perspectiva de
aplicabilidade cliacutenica das CT no campo da Odontologia A Universidade
foi a principal fonte de aquisiccedilatildeo de conhecimento (35) Apenas 3
afirmaram saber sanar duacutevidas dos seus pacientes eou alunos e 3
relataram estar preparados para empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica
diaacuteria O teste Qui-quadrado indicou natildeo haver diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos
estudados tecircm algum conhecimento sobre as CT No entanto este eacute
superficial visto terem maior dificuldade quando do aprofundamento do
assunto
Palavras-chave Ceacutelulas-tronco Educaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo
Odontologia
30
INTRODUCcedilAtildeO
As ceacutelulas-tronco (CT) satildeo ceacutelulas indiferenciadas que tecircm a
capacidade de se auto-renovar e de gerar ceacutelulas altamente
especializadas (Segundo amp Vasconcelos 2007) As ceacutelulas-tronco
adultas (CTA) podem ser encontradas em vaacuterios oacutergatildeos eou tecidos
entre eles a medula oacutessea o sangue a coacuternea a retina o fiacutegado a pele
o trato gastrointestinal o pacircncreas e a polpa dental (Slack 2000)
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das CT por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e tecidos lesados
Desta forma terapias celulares tecircm sido estudadas na doenccedila de
Parkinson na esclerose muacuteltipla no diabetes nas lesotildees
raquimedulares nos infartos cardiacuteacos no cacircncer e inclusive na
Odontologia Futuramente as CT isoladas dos tecidos dentais poderatildeo
ser utilizadas no tratamento de caacuteries periodontites endodontias reparo
alveolar fraturas faciais implantes dentaacuterios e reparo da cartilagem da
articulaccedilatildeo temporomandibular (Segundo amp Vasconcelos 2007) dentre
outros
Alguns profissionais da aacuterea da sauacutede incluindo o Cirurgiatildeo-
Dentista estatildeo mais proacuteximos do assunto CT e por isso apresentam
maior probabilidade de vir a utilizar tal conhecimento em suas
atividades profissionais Assim eacute importante identificar se os poacutes-
graduandos alunos de Mestrado e Doutorado estatildeo acompanhando a
raacutepida evoluccedilatildeo biotecnoloacutegica e como estes se comportam frente ao
tema CT pois seratildeo eles os primeiros a sanar as duacutevidas dos pacientes
eou alunos em niacutevel cliacutenico eou acadecircmico sendo que a principal
fonte de desenvolvimento e propagaccedilatildeo das informaccedilotildees cientiacuteficas satildeo
as Universidades
O presente estudo teve por objetivo investigar o conhecimento
dos alunos de poacutes-graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio do Mestrado e
Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa Catarina ndash
UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas aplicaccedilotildees
na aacuterea da Odontologia
METODOLOGIA
31
O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em
Pesquisa com Seres Humanos da UFSC sob o nuacutemero 20052011
Por possuir um grande viacutenculo nos estudos de obtenccedilatildeo de CT e
nas perspectivas de utilizaccedilatildeo destas nos procedimentos cliacutenicos o
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia Mestrado e Doutorado
foi selecionado como campo de amostragem para a realizaccedilatildeo de um
estudo quali-quantitativo Os sujeitos da pesquisa foram os poacutes-
graduandos niacutevel Mestrado e Doutorado regularmente matriculados no
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia da UFSC em
Florianoacutepolis ndash SC Brasil com iniacutecio de curso em 2012
Foram incluiacutedos na amostra todos os poacutes-graduandos iniciantes
regularmente matriculados no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC no decorrer da
pesquisa e que concordaram com a participaccedilatildeo
Foram excluiacutedos da amostra poacutes-graduandos de outros anos do
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e
Doutorado da UFSC e poacutes-graduandos do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC que
natildeo concordaram em participar do estudo
Os dados foram coletados por meio de entrevistas que foram
realizadas durante o mecircs de marccedilo de 2012 na proacutepria Universidade
Todos os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado foram convidados a
participar do estudo compreendendo um total de 46 alunos sendo 24 de
Mestrado e 22 de Doutorado Os que concordaram em participar (n=38)
leram e assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Para obter as informaccedilotildees sobre o conhecimento dos poacutes-
graduandos em relaccedilatildeo aos benefiacutecios e implicaccedilotildees da utilizaccedilatildeo das
CT foi elaborado um questionaacuterio que foi aplicado na forma de
entrevista contendo 11 questotildees abertas
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
(Sim Natildeo) Se sim quais seriam esses tecidos
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia (Sim Natildeo) Se sim
qual(is)
6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
32
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas
sobre as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas
dele
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute
entatildeo classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-
tronco para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de
pacientes
10) Vocecirc sente-se preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na
sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio (baixo meacutedio alto)
Os sujeitos foram entrevistados por um uacutenico pesquisador
calibrado Durante as entrevistas os mesmos responderam ao
questionaacuterio manualmente e em seguida todas as respostas foram
digitadas As entrevistas foram identificadas pelo nuacutemero de matriacutecula
de cada aluno e sequenciadas pelo sistema de numeraccedilatildeo araacutebico
Os dados obtidos foram submetidos a uma anaacutelise quali-
quantitativa (descritiva por meio de graacuteficos) inicialmente agrupando as
mesmas respostas ou semelhantes e depois buscando detectar nos
conjuntos de respostas reorganizadas categorias que permitiram o
agrupamento e a diferenciaccedilatildeo das mesmas A comparaccedilatildeo estatiacutestica foi
realizada por meio do teste Qui-quadrado com niacutevel de 5 de
significacircncia (α=005)
A anaacutelise foi realizada com auxiacutelio dos programas Microsoft
Excel 2011 (Microsoft Corporation Redmond WA EUA) e SPSS 20
(IBM SPSS Statistics Chicago II EUA)
RESULTADOS
Dos 46 (100) poacutes-graduandos abordados 38 (82)
concordaram em participar da pesquisa Aproximadamente 63 (n=24)
destes eram do gecircnero feminino com uma idade meacutedia de 28 anos
sendo que 55 (n=21) graduaram-se na UFSC (Figura 1)
33
Figura 1 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com a Universidade em
que os discentes concluiacuteram o curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia
Do total de 38 discentes entrevistados 53 (n=21) eram do
Doutorado e 47 (n=17) do Mestrado sendo a maioria da aacuterea de
concentraccedilatildeo Dentiacutestica (n=13 34) (Figura 2)
34
Figura 2 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com as aacutereas de
concentraccedilatildeo do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia
Em relaccedilatildeo agrave definiccedilatildeo das CT apenas um dos entrevistados
(3) natildeo respondeu a esta questatildeo A maioria deles (n=22 58) as
conceituou de forma parcialmente adequada relatando apenas que as CT
podem gerar outros tipos de ceacutelulas Quatro (11) conceituaram
inadequadamente (ldquoCeacutelulas embrionaacuteriasrdquo) enquanto que o restante
(n=11 29) apresentou uma definiccedilatildeo considerada adequada (ldquoSatildeo
ceacutelulas capazes de sofrerem diferenciaccedilatildeo e especializaccedilatildeo em determinadas ceacutelulas que possuem funccedilotildees especiacuteficas em nosso
organismordquo)
Quando questionados sobre quais os tipos de CT apenas dois
(5) responderam adequadamente (ldquoEmbrionaacuterias e Adultas) Nove
entrevistados (24) forneceram respostas parcialmente adequadas pois
estas estavam incompletas (ldquoEmbrionaacuteriasrdquo ou ldquoAdultasrdquo) A maioria
(n=20 35) natildeo soube responder esta questatildeo e sete (18)
responderam incorretamente
ldquoTotipotentes pluripotentesrdquo
ldquoAcredito que existam ceacutelulas indiferenciadas capazes de se
diferenciar em qualquer tecido humano como as encontradas no cordatildeo umbilical e outras que soacute se diferenciam em alguns tecidos
como as da polpardquo
35
Apenas dois (4) poacutes-graduandos natildeo souberam responder de
quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de CT Dos que citaram fontes
corretas de obtenccedilatildeo 33 (68) responderam medula oacutessea tecido
adiposo cordatildeo umbilical tecido pulpar tecido sanguiacuteneo foliacuteculo
dental embriotildees ligamento periodontal fiacutegado e tecido conjuntivo
enquanto que 13 (27) citaram uma fonte incorreta ou geneacuterica
(ldquopapila medula todos os tecidos muscular germe dental tecido
hematopoieacutetico progenitora osso ceacuterebro dentesrdquo) Apesar de a
pergunta natildeo estar associada aos tecidos dentais 16 (42) entrevistados
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia cujas
respostas incluiacuteram ldquotecido pulpar germe dental tecido dentaacuterio
ligamento periodontal papila foliacuteculo dental dentesrdquo
Na questatildeo sobre a possiacutevel obtenccedilatildeo de CT dos tecidos dentais
a maioria (n=34 89) afirmou que existia esta possibilidade citando
pelo menos uma resposta correta (ldquoCT da polpa dental CT da polpa de
dentes deciacuteduos esfoliados CT da papila apical e CT do ligamento periodontalrdquo) e apenas quatro (11) responderam inadequadamente
(ldquoNatildeordquo)
Sobre a perspectiva da aplicabilidade cliacutenica das CT no campo
da Odontologia mais da metade dos entrevistados (n=28 74) relatou
conhecer pelo menos uma perspectiva de aplicaccedilatildeo cliacutenica Destas
respostas 19 (73) foram consideradas corretas
ldquoSim Engenharia de tecidos (dentina polpa dente)rdquo
ldquoSim Implantodontiardquo ldquoSim Aplicada na engenharia de tecidos pulpares dentinaacuterio
tecido oacutesseo e no desenvolvimento dentaacuterio do oacutergatildeo dentaacuteriordquo
A Figura 3 mostra as fontes de informaccedilatildeo relatadas pelos poacutes-
graduandos para aquisiccedilatildeo dos conhecimentos que eles possuiacuteam sobre
as CT De maneira geral a Universidade (ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo) foi a fonte mais referida
apontada 17 vezes (35) pelos entrevistados Busca voluntaacuteria de
conhecimento por meio de ldquoartigos revistas congressos encontro acadecircmico e jornaisrdquo tambeacutem foi considerado relevante para os alunos
na aquisiccedilatildeo deste conhecimento estando citado nas respostas 13 vezes
(27) O conhecimento involuntaacuterio (ldquomiacutedia internet no Chile e
folhetos informativosrdquo) foi mencionado 15 vezes (31) enquanto que
apenas trecircs pessoas (6) natildeo responderam
36
Figura 3 Fontes de conhecimento sobre o tema ceacutelulas-tronco relatadas
pelos poacutes-graduandos
Dentre os entrevistados a maioria (n=26 68) avaliou as
informaccedilotildees repassadas sobre as CT como insatisfatoacuterias (Figura 4)
ldquoPara um futuro uso insatisfatoacuteria Para a utilizaccedilatildeo atual
satisfatoacuteriardquo
ldquoInsatisfatoacuterias Natildeo fui atraacutes para saber maisrdquo
37
Figura 4 Percentual de satisfaccedilatildeo e insatisfaccedilatildeo dos pesquisados com
relaccedilatildeo agraves informaccedilotildees repassadas sobre as ceacutelulas-tronco
Apenas um aluno (3) afirmou estar preparado para sanar as
possiacuteveis duacutevidas que algum paciente eou aluno tivesse sobre as CT
Vinte e sete (71) disseram que natildeo saberiam repassar tais informaccedilotildees
e 10 (26) relataram natildeo saber como agiriam nesta situaccedilatildeo estando
dependentes da informaccedilatildeo desejada demonstrando assim inseguranccedila
frente ao tema
Setenta e seis por cento (n=29) dos alunos garantiram que
doariam CT para a realizaccedilatildeo de pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Sete (18) relataram natildeo saber se doariam demonstrando
receio frente aos procedimentos exigidos para doaccedilatildeo como seguranccedila
no modo de extraccedilatildeo Ainda dois poacutes-graduandos (5) natildeo doariam
CT
Apenas um (3) entrevistado relatou estar preparado para
empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute seguranccedila no uso de terapia celular na cliacutenica odontoloacutegicardquo
Quanto ao niacutevel de dificuldade do questionaacuterio a maioria dos
estudantes (n=21 55) apontou o grau meacutedio de dificuldade enquanto
que a minoria (n=4 11) referiu o grau baixo e o restante (n=13 34)
apontou o grau alto
38
O teste Qui-quadrado indicou que natildeo haacute diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas da amostra avaliada independentemente do
gecircnero (masculino e feminino) procedecircncia (escola puacuteblica e privada)
titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e niacutevel do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo stricto-sensu (Mestrado e Doutorado)
DISCUSSAtildeO
De acordo com a literatura consultada este eacute o primeiro estudo
que teve por objetivo avaliar o que os poacutes-graduandos em Odontologia
sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo agraves CT
Outros estudos semelhantes (Fujii et al 2009 Oliveira et al 2008
Sganzerla et al 2004 Vieira et al 2011) foram realizados com alunos
de Graduaccedilatildeo
Os fatores gecircnero (masculino e feminino) a procedecircncia (escola
puacuteblica e privada) a titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e o
niacutevel do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo (Mestrado e Doutorado) natildeo
influenciaram os resultados da pesquisa uma vez que todos obtiveram
erros e acertos quase que na mesma proporccedilatildeo
Segundo Soares et al (2007) as CT satildeo definidas como
ldquoceacutelulas indiferenciadas com grande capacidade de auto-renovaccedilatildeo e de
produzir pelo menos um tipo celular altamente especializadordquo No
presente estudo eacute notaacutevel que a maioria dos poacutes-graduandos conhece o
significado correto das CT enquanto que alguns apresentaram respostas
inseguras e duvidosas ldquoCeacutelulas que possuem lsquoinformaccedilotildeesrsquo geneacuteticas
que lhes permitem diferenciarem-se em qualquer tecido do corpordquo
demonstrando assim a necessidade do verdadeiro aprendizado
De acordo com Oliveira et al (2008) as CT podem ser
classificadas em ldquoadultasrdquo e ldquoembrionaacuteriasrdquo Apesar da maior parte dos
entrevistados demonstrar convicccedilatildeo em conceituar as CT quando
questionados sobre os tipos destas ceacutelulas a maioria deles natildeo soube
responder ou respondeu incorretamente Entre as respostas corretas mas
incompletas o tipo ldquoembrionaacuteriordquo foi o mais citado Desta forma pocircde-
se observar que os poacutes-graduandos natildeo souberam realizar a classificaccedilatildeo
correta comprovando que natildeo tecircm um conhecimento aprofundado sobre
o assunto
No estudo realizado por Oliveira et al (2008) foi observado
grande duacutevida para discorrer principalmente sobre a parte conceitual
das CT visto a maior facilidade para responder sobre CTE tema
abordado com mais intensidade pela miacutedia em geral Assim percebe-se
que por mais que natildeo se conheccedilam os tipos corretos de CT os
39
entrevistados acabaram citando ldquoembrionaacuteriasrdquo por terem escutado
alguma vez na miacutedia ou ateacute mesmo em sala de aula
Quando questionados sobre os tecidos de obtenccedilatildeo de CT a
maioria relatou pelo menos uma fonte correta sendo o ldquocordatildeo
umbilicalrdquo a fonte de CT mais citada Segundo Kolya amp Castanho
(2007) as CT podem ser provenientes da medula oacutessea sangue coacuternea
e retina fiacutegado pele trato gastrointestinal pacircncreas polpa dental e
cordatildeo umbilical Vale ressaltar que a maioria dos entrevistados sendo
eles profissionais e estudantes de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia natildeo
associou espontaneamente os tecidos dentais como fonte de obtenccedilatildeo
No entanto quando mencionado sobre a fonte dentaacuteria de obtenccedilatildeo de
CT 89 afirmaram que existia esta possibilidade Estudos encontrados
na literatura apresentaram vaacuterios tipos de CT isoladas de tecidos dentais
CT de polpa dental (Gronthos et al 2000) CT de polpa de dentes
deciacuteduos esfoliados (Miura et al 2003) CT da papila apical
(Sonoyama et al 2008) e CT do ligamento periodontal (Seo et al
2004) Isto mostra que os poacutes-graduandos possuem conhecimento
latente sobre os tecidos dentais como fontes de CT
Com relaccedilatildeo agrave aplicabilidade das CT na Odontologia mais da
metade dos entrevistados soube citar pelo menos uma possiacutevel aplicaccedilatildeo
cliacutenica Estes dados vatildeo de encontro aos apresentados por Segundo amp
Vasconcelos (2007) que descreveram algumas aplicabilidades das CT
na Odontologia ldquoas estrateacutegias de engenharia tecidual dentaacuteria poderatildeo
no futuro serem usadas no tratamento de caacuteries periodontites
tratamentos endodocircnticos reparaccedilatildeo alveolar em fraturas faciais
implantes dentaacuterios no aumento da altura do osso alveolar e reparaccedilatildeo
da cartilagem da articulaccedilatildeo temporomandibularrdquo
Os alunos que apresentaram conhecimento a respeito das CT
informaram tecirc-lo obtido atraveacutes da Universidade ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo Alguns deles relataram ter
adquirido conhecimento de outras fontes voluntaacuterias ldquoCongressos
revistas artigos cientiacuteficosrdquo E tambeacutem uma grande parcela dos poacutes-
graduandos relatou ter informaccedilatildeo sobre as CT atraveacutes da miacutedia Poreacutem
ao contraacuterio de outros autores (Oliveira et al 2008 Vieira et al 2011)
a maioria obteve conhecimento atraveacutes da Universidade e natildeo somente
por influecircncia da miacutedia (conhecimento involuntaacuterio)
As informaccedilotildees que foram repassadas aos entrevistados sobre as
CT foram avaliadas pela maioria como insatisfatoacuterias estando
conscientes de que necessitam saber mais sobre o assunto Alguns
comentaram que as informaccedilotildees foram repassadas mas faltou interesse
proacuteprio em estudar eou procurar por maiores informaccedilotildees
40
Quando questionados se saberiam sanar as duacutevidas de um
paciente eou aluno sobre a utilizaccedilatildeo das CT a maioria dos poacutes-
graduandos respondeu natildeo saber pois natildeo estatildeo seguros quanto a este
assunto Isto comprova a falta de informaccedilatildeo frente ao tema e mais
estudo eou interesse por parte dos mesmos
A maioria dos poacutes-graduandos afirmou que estaria disposta a
doar CT para contribuir com pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Todas as respostas foram diretas e sem justificativas Com
este resultado confirma-se uma predisposiccedilatildeo dos poacutes-graduandos a
contribuiacuterem com pesquisas e estudos de relevacircncia mundial capazes de
ajudar a populaccedilatildeo talvez por eles serem profissionais da aacuterea da sauacutede
Sganzerla et al (2004) tambeacutem encontraram disposiccedilatildeo relevante dos
acadecircmicos em contribuir com o PGH e outros estudos onde 725 dos
entrevistados relataram que estariam dispostos a fornecer sangue ou
material geneacutetico e 125 reportaram que forneceriam com algumas
restriccedilotildees como sigilo eacutetica seriedade e conhecimento dos objetivos
Dos 38 entrevistados apenas um disse estar preparado para
empregar as CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute
seguranccedila no uso de terapia celular na clinica odontoloacutegicardquo Todos os
outros responderam natildeo estar preparados Este resultado mostra que
apesar de jaacute se prever que os Cirurgiotildees-Dentistas num futuro proacuteximo
necessitaratildeo de maior preparo para a praacutetica cliacutenica esta necessidade
ainda natildeo eacute explorada nos cursos acadecircmicos de Odontologia
A maioria dos estudantes considerou o questionaacuterio com grau
meacutedio de dificuldade Oliveira et al (2008) tambeacutem relataram
dificuldade dos acadecircmicos em responder agrave entrevista
Portanto corroborando Slavkin (2001) este estudo serve como
um alerta visto que deve haver maior preocupaccedilatildeo com a disseminaccedilatildeo
desse conhecimento dentro das Universidades principalmente porque os
poacutes-graduandos encontram-se muito proacuteximos dos alunos de Graduaccedilatildeo
bem como dos pacientes para que desta forma sejam formados
profissionais da aacuterea da sauacutede em especial Cirurgiotildees-Dentistas aptos
para compreender e aplicar esses ldquonovosrdquo conhecimentos
CONCLUSAtildeO
Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos estudados tecircm algum
conhecimento sobre as CT No entanto este eacute superficial visto
apresentarem dificuldades de resposta quando do aprofundamento do
assunto Ainda natildeo estatildeo preparados para a inclusatildeo das CT na praacutetica
cliacutenica diaacuteria e a principal fonte de conhecimento eacute a Universidade
41
REFEREcircNCIAS
Fujii R A X Corazza M J Galuch M T B O que conhecem os
estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
Gronthos S Mankani M Brahim J Robey P G Shi S (2000)
Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs) in vitro and in vivo
Proceedings of the National Academy of Sciences 97(25) 13625-13630
Kolya C L Castanho F L (2007) Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede 6(1) 165-171
Miura M Gronthos S Zhao M Lu B Fisher L W Robey P G
et al (2003) SHED stem cells from human exfoliated deciduous teeth
Proceedings of the National Academy of Sciences 100(10) 5807-5812
Oliveira R R Siqueira J E Matsuo T (2008) Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
O Mundo da Sauacutede 32(1) 39-46
Segundo A V L Vasconcelos B C E (2007) Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Revista
de Ciecircncias Meacutedicas 16(1) 23-30
Seo B M Miura M Gronthos S Bartold P M Batouli S Brahim
J et al (2004) Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament The Lancet 364(9429) 149-155
Sganzerla L C M Corazza-Nunes M J Nunes W M C Tomanik
E A (2004) Preparados ou natildeo para o futuro Atitudes de alunos de
graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano Acta Scientiarum
Biological Sciences 26(2) 239-250
Slack J M (2000) Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
287(5457) 1431-1433
42
Slavkin H C (2001) The Human Genome Implications for Oral
Health and Diseases and Dental Education J Dent Educ 65(5) 463-
479
Soares A P Knop L A H Jesus A A Arauacutejo T M (2007)
Ceacutelulas-tronco em Odontologia Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial 12(1) 33-40
Sonoyama W Liu Y Yamaza T Tuan R S Wang S Shi S et
al (2008) Characterization of the apical papilla and its residing stem
cells from human immature permanent teeth a pilot study Journal of
Endodontics 34(2) 166-171
Vieira D P Triches T C Ximenes Filho M Beltrame A P S C
A Garcia L P Cordeiro M M R Knowledge of human genome
project among dental students Submitted
43
3 CONCLUSAtildeO GERAL
A partir dos resultados deste estudo pocircde-se concluir que
1 Os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo
em Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina possuem
algum conhecimento sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2 No entanto o posicionamento frente ao assunto CT eacute
superficial visto terem demonstrado maior dificuldade quando do
aprofundamento do assunto
3 Os poacutes-graduandos natildeo estatildeo preparados para a
inclusatildeo das CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria
4 A principal fonte de conhecimento sobre as CT dos
poacutes-graduandos iniciantes eacute a Universidade
44
REFEREcircNCIAS
BEHNKE A R HASSELL T M Need for genetics education in US
dental and dental hygiene programs J Dent Educ v68 n8 p819-822
2004
BHATT A LE A D Craniofacial Tissue Regeneration Where are
We CDA J v37 n11 p799-803 2009
CORDEIRO M M R Potencial das ceacutelulas-tronco de origem dental na
regeneraccedilatildeo de tecido do complexo craniofacial Submitted
DUDLICEK L L et al Status of genetics education in US dental
schools J Dent Educ v68 n8 p809-818 2004
FUJII R A X CORAZZA M J GALUCH M T B O que conhecem
os estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
GRONTHOS S et al Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs)
in vitro and in vivo Proc Natal Acad Sci USA v97 n25 p13625-
13630 2000
HAU G R et al Revisatildeo preliminar sobre a viabilidade de utilizaccedilatildeo
de ceacutelulas-tronco provenientes de dentes humanos deciacuteduos e
permanentes na regeneraccedilatildeo tecidual Publ UEPG Ci Biol Sauacutede v12
n1 p47-55 2006
HUANG G T A paradigma shift in endodontic management of
immature teeth conservation of stem cells for regenerations J Dent
v36 n6 p379-386 2008
45
IVANOVSKI S et al Stem cells in the periodontal ligament Oral Dis
v12 n4 p358-363 2006
KOLYA C L CASTANHO F L Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede v6 n1 p165-171 2007
MAO J J Stem Cells and the Future of Dental Care N Y State Dent J
v74 n2 p20-24 2008
MIURA M et al SHED stem cells from human exfoliated deciduous
teeth Proc Natl Acad Sci v100 n10 p5807-5812 2003
OLIVEIRA R R SIQUEIRA J E MATSUO T Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
Mundo Sauacutede v32 n1 p39-46 2008
ROBEY P G BIANCO P The use of adult stem cells in rebuilding the
human face J Am Dent Assoc v137 n7 p961-972 2006
SEGUNDO A V L VASCONCELOS B C E Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Rev
Ciecircnc Meacuted v16 n1 p23-30 2007
SEO B M et al Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament Lancet v364 n9429 p149-155 2004
SGANZERLA L C M et al Preparados ou natildeo para o futuro
Atitudes de alunos de graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma
Humano Acta Scient Biol Scien v26 n2 p239-250 2004
46
SLACK J M Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
v287 n5457 p1431-1433 2000
SLAVKIN H C The Human Genome Implications for Oral Health
and Diseases and Dental Education J Dent Educ v65 n5 p463-479
2001
SOARES A P et al Ceacutelulas-tronco em Odontologia R Dent Press
Ortodon Ortop Facial v12 n1 p33-40 2007
SONOYAMA W et al Characterization of the apical papila and its
residing stem cells from human immature permanent teeth a pilot study
J Endod v34 n2 p166-171 2008
THOMSON J A et al Embryonic stem cell line from human
blastocysts Scien v282 p1145-1147 1998
VIEIRA D P et al Knowledge of human genome project among dental
students Submitted
WAGERS A J WEISSMAN I L Plasticity of adult stem cells Cell
v116 p639-648 2004
47
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica UFSC
48
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
a) O SenhorSenhora estaacute sendo convidado(a) a participar de uma pesquisa intitulada
ldquoConhecimento de Poacutes-Graduandos do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina sobre as ceacutelulas-troncordquo Eacute
atraveacutes das pesquisas cientiacuteficas que ocorrem os avanccedilos na Odontologia e sua
participaccedilatildeo eacute de fundamental importacircncia
b) Caso aceite participar o SenhorSenhora responderaacute a uma entrevista elaborada pelo
pesquisador que consta de questotildees referentes ao assunto da pesquisa
c) O objetivo desta pesquisa eacute investigar o niacutevel de conhecimento dos alunos iniciantes
no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da
Universidade Federal de Santa Catarina em relaccedilatildeo agraves ceacutelulas-tronco
d) Nesta pesquisa o SenhorSenhora natildeo teraacute nenhum desconforto
e) Natildeo existem riscos na participaccedilatildeo desta pesquisa
f) Os benefiacutecios esperados satildeo para avaliar o conhecimento sobre a utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-
tronco na praacutetica odontoloacutegica atual
g) O pesquisador (Profa Dr
a Mabel M R Cordeiro) poderaacute ser contatado gratuitamente
pelo telefone (48) 37214904 e eacute responsaacutevel pelos dados colhidos O acompanhamento
atraveacutes da entrevista estaacute em conformidade com o padratildeo Eacutetico vigente no Brasil
h) Estatildeo garantidas todas as informaccedilotildees que o SenhorSenhora queira antes durante e
depois do estudo
i) A sua participaccedilatildeo neste estudo eacute voluntaacuteria Vocecirc tem a liberdade de recusar participar
do estudo ou se aceitar a participar retirar seu consentimento a qualquer momento sem
nenhum tipo de prejuiacutezo para o SenhorSenhora
j) As informaccedilotildees relacionadas ao estudo poderatildeo ser inspecionadas pelos pesquisadores
que executam a pesquisa e pelas autoridades legais no entanto se qualquer informaccedilatildeo
for divulgada em relatoacuterio ou publicaccedilatildeo isto seraacute feito sob forma codificada para que a
confidencialidade seja mantida
k) Todas as despesas necessaacuterias para a realizaccedilatildeo do projeto satildeo da responsabilidade do
pesquisador
l) Pela sua participaccedilatildeo no estudo o SenhorSenhora natildeo receberaacute qualquer remuneraccedilatildeo
m) Quando os resultados forem publicados natildeo apareceraacute o seu nome ou foto que o
identifiquem
Eu____________________________________________________________
RG nordm ______________________________ li o texto acima e fui esclarecido(a) sobre a
natureza e objetivo do estudo do qual fui convidado(a) a participar A explicaccedilatildeo que
recebi menciona os benefiacutecios do estudo Eu entendi que sou livre para interromper
minha participaccedilatildeo no estudo a qualquer momento sem justificar minha decisatildeo
Eu concordo voluntariamente em participar deste estudo
________________________ ________________________
Participante Pesquisador
Florianoacutepolis _________________________
49
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados
Nordm __________
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
CENTRO DE CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE
CURSO DE GRADUACcedilAtildeO EM ODONTOLOGIA
A) IDENTIFICACcedilAtildeO
Data de Nascimento ____________________
Sexo ( ) M ( ) F
Instituiccedilatildeo de Graduaccedilatildeo ___________________________________
Tem especializaccedilatildeo ( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual a especialidade _________________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
Niacutevel atual de Poacutes-Graduaccedilatildeo ( ) Mestrado ( ) Doutorado
Aacuterea de concentraccedilatildeo _____________________________________
Se Doutorado qual a aacuterea do Mestrado ________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
B) QUESTOtildeES
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________ 2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim quais seriam esses tecidos
___________________________________________________
___________________________________________________
50
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual (is)
___________________________________________________
___________________________________________________ 6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas sobre
as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
___________________________________________________
___________________________________________________
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas dele
___________________________________________________
___________________________________________________
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute entatildeo
classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-tronco
para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de pacientes
___________________________________________________
___________________________________________________
10) Vocecirc se sente preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na sua
praacutetica cliacutenica diaacuteria
___________________________________________________
___________________________________________________
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio
( ) Baixo ( ) Meacutedio ( ) Alto
SUA PARTICIPACcedilAtildeO FOI MUITO IMPORTANTE PARA NOSSO TRABALHO
MUITO OBRIGADO
Florianoacutepolis _______________________
51
ANEXO
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science
Education para publicaccedilatildeo do artigo
24 06 11 1149International Journal of Science Education
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Publication Frequency 18 issues per year
Subject Science Education
Publisher Routledge
Previously published as European Journal of Science
Education (0140-5284) until 1987
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53
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55
56
57
sobre as CT No entanto este eacute superficial visto terem maior
dificuldade quando do aprofundamento do assunto
PALAVRAS-CHAVE Ceacutelulas-tronco Educaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo
Odontologia
ABSTRACT
New perspectives of study have arisen with the discovery of stem cells
(SC) since they are reparative cells of injured tissues and organs
Several cell therapies have been studied in Medicine and even in
Dentistry In the future SC isolated from dental tissues may be used in
the treatment of diseases currently considered incurable Therefore
Undergraduate and Graduate students as well as Dentists need more
knowledge on the subject in order to prepare themselves for future
clinical practice The aim of this study was to investigate Dental
Graduate students knowledge at the beginning of Master and PhD
Programs at The Federal University of Santa Catarina regarding SC and
their applications in the field of Dentistry An interview was conducted
using a questionnaire containing 11 open-ended questions applied to 38
graduate students of whom 21 were PhD students and 17 MSc students
Data were subjected to qualitative and quantitative analyses and
analyzed by chi-square test It was observed that 58 of respondents
partially conceptualized SC Only 5 of them knew which the correct
types of SC are When asked about the possible tissue sources of SC
only 4 did not answer the question and those who knew 42
spontaneously recalled sources linked to Dentistry Eighty-nine percent
affirmed there is a possibility of getting SC from dental tissues
Seventy-four percent of respondents reported knowing at least one
perspective of clinical application of SC in the field of Dentistry The
University was the main source of knowledge acquisition (35)
followed by involuntary knowledge (31) and voluntary knowledge
(27) Sixty-eight percent of the graduate students evaluated the
information passed on regarding SC as unsatisfactory Only 3 reported
they could answer questions of their patients and or students on this
issue Seventy-six percent of respondents ensured that would donate SC
to conduct research or to treat patients Only 3 reported being prepared
to use SC in their daily clinical practice Regarding the level of
difficulty of the questionnaire 55 indicated the average degree of
difficulty Chi-square test indicated that there was no statistically
significant difference in the responses of the studied sample It may be
concluded that postgraduate students have some knowledge about SC
However this is superficial since they have greater difficulty to answer
when deepening the issue
KEYWORDS Stem cells Education Graduate Dentistry
LISTA DE FIGURAS
Figura 1 - Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com a Universidade em
que os discentes concluiacuteram o curso de Graduaccedilatildeo em
Odontologia
Figura 2 - Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com as aacutereas de
concentraccedilatildeo do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia
Figura 3 ndash Fontes de conhecimento sobre o tema ceacutelulas-tronco
relatadas pelos poacutes-graduandos
Figura 4 ndash Percentual de satisfaccedilatildeo e insatisfaccedilatildeo dos pesquisados
com relaccedilatildeo agraves informaccedilotildees repassadas sobre as
ceacutelulas-tronco
LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS
- por cento
CT ndash Ceacutelulas-tronco
CTA ndash Ceacutelulas-tronco adultas
CTE ndash Ceacutelulas-tronco embrionaacuterias
EUA ndash Estados Unidos da Ameacuterica
F ndash gecircnero feminino
M ndash gecircnero masculino
n ndash nuacutemero absoluto
PGH ndash Projeto Genoma Humano
SC ndash Santa Catarina
SPSS ndash Statistical Package for the Social Sciences (pacote estatiacutestico
para as ciecircncias sociais)
U - Universidade
UEL ndash Universidade Estadual de Londrina
UEM ndash Universidade Estadual de Maringaacute
UFCE ndash Universidade Federal do Cearaacute
UFPel ndash Universidade Federal de Pelotas
UFSC ndash Universidade Federal de Santa Catarina
UFSM ndash Universidade Federal de Santa Maria
UNESP ndash Universidade Estadual Paulista
UNIGRANRIO ndash Universidade do Grande Rio
UNISUL ndash Universidade do Sul de Santa Catarina
UNIVALI ndash Universidade do Vale do Itajaiacute
UNIVILLE ndash Universidade da Regiatildeo de Joinville
UPF ndash Universidade de Passo Fundo
WA - Washington
α = niacutevel de significacircncia
SUMAacuteRIO
1 CONTEXTUALIZACcedilAtildeO DO PROBLEMA _____________ 21
2 ARTIGO ___________________________________________ 27
INTRODUCcedilAtildeO ______________________________________ 30
METODOLOGIA ____________________________________ 30
RESULTADOS ______________________________________ 32
DISCUSSAtildeO ________________________________________ 38
CONCLUSAtildeO _______________________________________ 40
REFEREcircNCIAS ______________________________________ 41
3 CONCLUSAtildeO GERAL _______________________________ 43
REFEREcircNCIAS _______________________________________ 44
APEcircNDICES _________________________________________ 47 APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica da UFSC _______ 47
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido _ 48
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados ____________ 49
ANEXO ______________________________________________ 51
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science Education para publicaccedilatildeo do artigo ________________________ 51
21
1 CONTEXTUALIZACcedilAtildeO DO PROBLEMA
As ceacutelulas-tronco (CT) tambeacutem conhecidas como ceacutelulas fonte
ou stem cells satildeo definidas como ceacutelulas indiferenciadas que tecircm a
capacidade de se auto-renovar e de gerar ceacutelulas altamente
especializadas (SEGUNDO VASCONCELOS 2007) Existem trecircs
categorias destas ceacutelulas CT totipotentes em que cada ceacutelula eacute capaz de
desenvolver um organismo inteiro CT pluripotentes derivadas de
embriotildees e capazes de formar qualquer tipo de tecido e CT
multipotentes tambeacutem chamadas ceacutelulas-tronco adultas (CTA) que satildeo
capazes de dar origem a muacuteltiplas linhagens celulares (ROBEY
BIANCO 2006)
Em 1981 foram isoladas in vitro as primeiras ceacutelulas-tronco
embrionaacuterias (CTE) derivadas de ratos (WAGERS WEISSMAN
2004) Somente em 1998 um grupo de pesquisadores conseguiu isolar
CTE humanas (THOMSON et al 1998) Ainda neste mesmo ano foi
publicado o primeiro relato sobre a plasticidade de CTA contestando a
opiniatildeo antiga de que estas ceacutelulas seriam de linhagens restritas a
mamiacuteferos (HAU et al 2006)
As CT de embriotildees humanos possuem melhores perspectivas de
diferenciaccedilatildeo Entretanto as questotildees eacuteticas e legais aleacutem da
dificuldade de controlar o seu crescimento e diferenciaccedilatildeo tecircm sido
fatores desvantajosos (IVANOVSKI et al 2006) As CTA possuem as
vantagens de serem autogecircnicas natildeo tendo comprometimento com
questotildees morais e responsivas aos fatores de crescimento inerentes ao
hospedeiro Jaacute as suas desvantagens satildeo pelo fato de natildeo serem
pluripotentes aleacutem de serem encontradas em menor quantidade nos
tecidos (SOARES et al 2007) As CTA podem ser encontradas em
vaacuterios oacutergatildeos eou tecidos entre eles a medula oacutessea o sangue a
coacuternea a retina o fiacutegado a pele o trato gastrointestinal o pacircncreas e a
polpa dental (SLACK 2000)
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das CT por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e tecidos lesados
Desta forma terapias celulares tecircm sido estudadas como na doenccedila de
Parkinson na esclerose muacuteltipla no diabetes nas lesotildees
raquimedulares nos infartos cardiacuteacos no cacircncer e inclusive na
Odontologia Futuramente as CT isoladas dos tecidos dentais poderatildeo
ser utilizadas no tratamento de caacuteries periodontites endodontias reparo
alveolar fraturas faciais implantes dentaacuterios e reparo da cartilagem da
articulaccedilatildeo temporomandibular (SEGUNDO VASCONCELOS 2007)
22
O oacutergatildeo dental apresenta vaacuterios nichos teciduais que satildeo fontes
de ceacutelulas altamente proliferativas e com potencial de diferenciaccedilatildeo em
vaacuterios tipos celulares Foram isoladas ateacute hoje quatro tipos de CTA
dentais CT da polpa dental (GRONTHOS et al 2000) CT da polpa de
dentes deciacuteduos esfoliados (MIURA et al 2003) CT da papila apical
(SONOYAMA et al 2008) e CT do ligamento periodontal (SEO et al
2004) Aleacutem disso satildeo ceacutelulas de faacutecil acesso o que facilita o seu
isolamento e diminui as barreiras eacuteticas Todas estas linhagens de CT
poderiam ser utilizadas para terapias regenerativas de tecidos orofaciais
ateacute mesmo para terapias de doenccedilas ou agravos sistecircmicos ou ainda
serem armazenadas em bancos de ceacutelulas para uso posterior Para tanto
satildeo necessaacuterios maiores estudos com foco na capacidade de regeneraccedilatildeo
tecidual principalmente de tecidos natildeo odontogecircnicos e na habilidade
dessas ceacutelulas em formar tecidos complexos vascularizados e
funcionais por engenharia de tecidos para desta forma se pensar em
protocolos de aplicabilidade terapecircutica cliacutenica com o objetivo de
reparar substituir ou melhorar a funccedilatildeo de tecidos e oacutergatildeos
(CORDEIRO Submitted)
A engenharia tecidual tem o objetivo de desenvolver tecidos
funcionais que regenerem substituam ou reparem a funccedilatildeo de tecidos e
oacutergatildeos perdidos devido a doenccedila injuacuterias idade ou problemas
congecircnitos (HUANG 2008) Sendo assim os estudantes de Graduaccedilatildeo
Poacutes-Graduaccedilatildeo e os proacuteprios Cirurgiotildees-Dentistas necessitam de maior
conhecimento sobre o assunto a fim de se preparar para as futuras
praacuteticas cliacutenicas No entanto ainda haacute necessidade da integraccedilatildeo deste
assunto no curriacuteculo das Universidades (MAO 2008)
Uma seacuterie de inconvenientes estaacute associada com a terapia das
CT Primeiro trata-se de uma tarefa desafiadora obter nuacutemero suficiente
de ceacutelulas para o tratamento sem incorrer morbidade importante para o
local de colheita Segundo as ceacutelulas transplantadas tendem a migrar ou
morrer resultando em uma pequena porcentagem de ceacutelulas do doador
no local do enxerto Terceiro a linhagem especiacutefica de CT que tem
como objetivo vaacuterias divisotildees celulares para expansatildeo in vivo pode natildeo
ser capaz de manter a viabilidade a longo prazo ou a capacidade de
diferenciaccedilatildeo necessaacuteria para o sucesso da regeneraccedilatildeo do tecido
Quarto haacute uma incerteza quanto ao efeito do enxerto contra o
hospedeiro e vice-versa a curto e longo prazo E finalmente o
potencial desconhecido de instabilidade cromossocircmica e
tumorigenicidade observado nas CT mesenquimais apoacutes divisatildeo celular
e exposiccedilatildeo a muacuteltiplos microambientes de crescimento Pesquisas
23
futuras para resolver esses desafios teacutecnicos e fornecer maior
compreensatildeo bioloacutegica das CTA facilitaratildeo os avanccedilos biotecnoloacutegicos
(BHATT LE 2009) Desta forma o conhecimento sobre o assunto
poderaacute diferenciar um profissional na aacuterea Odontoloacutegica
Poucos estudos tecircm sido realizados para avaliar o conhecimento
dos alunos da Graduaccedilatildeo sobre o tema Aleacutem disso nenhum estudo foi
encontrado na literatura com o objetivo de avaliar o que os poacutes-
graduandos sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo a
um tema tatildeo polecircmico quanto a utilizaccedilatildeo das CT Alguns estudos
realizados com alunos da graduaccedilatildeo mostram que este tema ainda natildeo
faz parte do cotidiano dos acadecircmicos
Em 2004 Behnke amp Hassell realizaram uma pesquisa
objetivando verificar o atual estado da educaccedilatildeo geneacutetica em 54
Faculdades de Odontologia e 264 Programas de Higiene Dental
existentes nos EUA Nesse estudo procurou-se saber se a disciplina de
geneacutetica era ministrada e se era exigido um curso de geneacutetica para a
entrada na Universidade Nenhum dos Programas de Higiene Dental
investigados revelou requerer conhecimento preacutevio de geneacutetica para a
entrada no programa e natildeo apresentam nenhum curso de geneacutetica no
curriacuteculo Com relaccedilatildeo agraves Universidades apenas uma revelou requerer
curso preacutevio para admissatildeo sendo que seis incluiacuteram a disciplina no
curriacuteculo Ainda em 2004 Dudlicek et al desenvolveram uma pesquisa
semelhante com as Universidades de Odontologia Americanas
avaliando o estado atual da educaccedilatildeo geneacutetica nos curriacuteculos Obtiveram
como resultado que apenas oito das 53 Universidades apresentam curso
de geneacutetica no curriacuteculo e 94 natildeo requer conhecimento de geneacutetica
como um requisito para admissatildeo Aleacutem disso a maioria (8654)
acredita que os estudantes foram adequadamente preparados para o
Exame Nacional de Odontologia com base nos seus niacuteveis atuais em
geneacutetica no curriacuteculo A partir dos resultados eacute evidente que a
apresentaccedilatildeo da geneacutetica nas Faculdades de Odontologia dos EUA natildeo eacute
padronizada e como tal o conteuacutedo de geneacutetica apresentado aos alunos
eacute muito variaacutevel
No Brasil Sganzerla et al (2004) realizaram uma pesquisa
com acadecircmicos do uacuteltimo ano dos cursos de Ciecircncias Bioloacutegicas
Medicina e Direito da UEM com o objetivo de analisar o conhecimento
existente em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano (PGH) As atitudes
manifestadas pela maioria dos acadecircmicos entrevistados revelaram que
discussotildees e reflexotildees sobre o grande impacto gerado pela revoluccedilatildeo
biotecnoloacutegica vecircm sendo pouco instigadas no ensino superior Natildeo
foram discutidas implicaccedilotildees legais decorrentes das aplicaccedilotildees da
24
pesquisa genocircmica nem mesmo pelos acadecircmicos do curso de Direito
Do mesmo modo os estudantes de Medicina natildeo argumentaram sobre
profundas mudanccedilas que as novas descobertas poderatildeo trazer nesta aacuterea
E tampouco foi ressaltado sequer pelos Bioacutelogos o grande impacto que
as novas tecnologias vecircm gerando nos estudos da estrutura diversidade
e evoluccedilatildeo dos seres vivos
Vieira et al Submitted em 2011 investigaram o conhecimento
de acadecircmicos do uacuteltimo ano do curso de Odontologia da UFSC sobre o
PGH e suas aplicabilidades Apenas 64 dos entrevistados relataram
natildeo saber o que eacute o PGH Dos que afirmaram saber do que se trata o
Projeto 793 reportaram ter adquirido o conhecimento na miacutedia e
204 citaram o curso de graduaccedilatildeo como a fonte da informaccedilatildeo Os
autores concluiacuteram que os alunos detecircm algum conhecimento
entretanto o PGH ainda natildeo eacute amplamente discutido no curso e a miacutedia
foi a principal fonte de informaccedilatildeo
Em 2008 Oliveira et al entrevistaram estudantes de
Graduaccedilatildeo dos cursos de Medicina Enfermagem Fisioterapia e
Farmaacutecia da UEL com o objetivo de avaliar o seu conhecimento e
posicionamento sobre as CT Foi aplicado um questionaacuterio contendo
perguntas sobre CTE e CTA A maioria (927) dos alunos acredita que
fatores culturais e religiosos devem ser levados em conta quando da
tomada de decisatildeo em caso de embriotildees humanos congelados Outro
questionamento foi sobre a disciplina de Bioeacutetica e todos os cursos com
exceccedilatildeo ao de Farmaacutecia foram unacircnimes em afirmar que esta foi
insatisfatoacuteria Os autores concluiacuteram que o tema ainda natildeo faz parte do
cotidiano dos alunos O trabalho desenvolvido ousa romper uma barreira
de estagnaccedilatildeo acadecircmica propiciando reflexotildees mais frequentes e
qualificadas entre os acadecircmicos Para tanto eacute necessaacuterio o rompimento
de paradigmas na Academia promovendo a discussatildeo e elaboraccedilatildeo de
uma grade curricular adequada agraves atuais necessidades cientiacuteficas
Fujii et al Submitted em 2009 realizaram um estudo
semelhante com 212 acadecircmicos do primeiro e uacuteltimo ano dos cursos
de Direito Medicina e Ciecircncias Bioloacutegicas de uma Universidade
puacuteblica da regiatildeo noroeste do estado do Paranaacute com o intuito de
investigar o que sabem sobre as CT e quais suas opiniotildees sobre a
aplicaccedilatildeo dessa biotecnologia Aproximadamente 50 dos
entrevistados com exceccedilatildeo da uacuteltima turma do curso de Medicina tecircm a
concepccedilatildeo de que a vida inicia-se com a fecundaccedilatildeo Um menor
percentual (42) de respostas emitidas principalmente pelos
acadecircmicos do uacuteltimo ano dos cursos da aacuterea bioloacutegica definiram as CT
com o conceito mais proacuteximo do cientiacutefico ou seja ldquoceacutelulas capazes de
25
gerar outras ceacutelulas-tronco ou qualquer outro tipo de ceacutelula do
organismordquo A maioria dos acadecircmicos revelou ser favoraacutevel ao
desenvolvimento dessa biotecnologia por representar uma esperanccedila de
cura para determinadas doenccedilas tidas atualmente como incuraacuteveis bem
como aumento da longevidade humana Um grande percentual de
respostas dos acadecircmicos mostrou-se favoraacutevel agraves pesquisas e terapias
envolvendo CTA Este estudo demonstrou que muitos estudantes
independente do ano ou curso encontraram argumentos para posicionar-
se em relaccedilatildeo ao iniacutecio da vida e agrave utilizaccedilatildeo de CT para fins de
pesquisa e terapias Os autores concluiacuteram que um dos grandes desafios
do Ensino Superior eacute proporcionar aos acadecircmicos o entendimento
dessa realidade ampla diversificada contraditoacuteria e complexa da qual
fazem parte possibilitando-os compreender pensar refletir e
posicionar-se em relaccedilatildeo a ela
As doenccedilas caacuterie e periodontal ainda satildeo prevalentes no ser
humano Atualmente o Cirurgiatildeo-Dentista trata estas enfermidades com
materiais natildeo permanentes eou natildeo bioloacutegicos O uso das CT tem suas
vantagens por partir da regeneraccedilatildeo tecidual tornando o procedimento
independente dos materiais restauradores e proteacuteticos Estas ceacutelulas
podem ainda regular respostas imunes do hospedeiro Por isso
estrateacutegias para a educaccedilatildeo formaccedilatildeo investigaccedilatildeo desenvolvimento
comercializaccedilatildeo e modelos de praacutetica precisam ser formuladas e
implementadas (MAO 2008)
As pesquisas sobre bioengenharia dental estatildeo sendo realizadas
em parceria com cientistas do mundo todo e tecircm revolucionado a
Odontologia (KOLYA CASTANHO 2007) Deste modo em um futuro
proacuteximo a Odontologia teraacute que entrar em uma nova fase onde o
Cirurgiatildeo-Dentista deveraacute readaptar a sua cliacutenica diaacuteria com vistas a
uma praacutetica mais bioloacutegica e regenerativa aleacutem de uma maior inter e
multidisciplinaridade (CORDEIRO Submitted)
Desta forma eacute importante identificar se os poacutes-graduandos
alunos de Mestrado e Doutorado estatildeo acompanhando a raacutepida
evoluccedilatildeo biotecnoloacutegica e como estes se comportam frente ao tema CT
pois seratildeo eles os primeiros a sanar as duacutevidas dos pacientes eou
alunos em niacutevel cliacutenico eou acadecircmico sendo que a principal fonte de
desenvolvimento e propagaccedilatildeo das informaccedilotildees cientiacuteficas satildeo as
Universidades
Assim o presente estudo teve como objetivo geral investigar o
conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio
do Mestrado e Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa
26
Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas
aplicaccedilotildees na aacuterea da Odontologia
Aleacutem disso os seguintes objetivos especiacuteficos foram
estabelecidos
1) Avaliar se os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC
possuem informaccedilotildees sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2) verificar a atitude dos poacutes-graduandos em Odontologia frente
ao assunto CT
3) avaliar se os alunos da Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia estatildeo
preparados para inserir o uso das CT em suas praacuteticas diaacuterias
4) detectar a fonte do conhecimento dos alunos iniciantes no
Programa de Poacutes-graduaccedilatildeo em Odontologia sobre as CT
27
2 ARTIGO
O artigo a seguir encontra-se formatado nas normas do Perioacutedico
International Journal of Science Education
28
Conhecimento de poacutes-graduandos em Odontologia sobre as
ceacutelulas-tronco
Juliana Martins Trajano (1)
Thaisa Cezaacuteria Triches (2)
Neimar Sartori (3)
Mabel Mariela Rodriacuteguez Cordeiro (4)
(1)
Estudante de Graduaccedilatildeo em Odontologia pela Universidade Federal
de Santa Catarina - UFSC Florianoacutepolis Santa Catarina Brasil
(julitrajanohotmailcom) (2)
Mestre Doutoranda em Odontologia Aacuterea de Concentraccedilatildeo
Odontopediatria pela Universidade Federal de Santa Catarina -
UFSC Florianoacutepolis Santa Catarina Brasil (ttrichesgmailcom) (3)
Doutor Professor do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia da
Universidade do Sul de Santa Catarina ndash UNISUL Tubaratildeo Santa
Catarina Brasil (neimarsartorigmailcom) (4)
Doutora Professora do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia da
Universidade Federal de Santa Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis
Santa Catarina Brasil (mcordeiroufscbr)
Autor correspondente Mabel M R Cordeiro
Departamento de Ciecircncias Morfoloacutegicas
Centro de Ciecircncias Bioloacutegicas
Universidade Federal de Santa Catarina
Campus Universitaacuterio ndash Trindade
CEP 88040-900
Florianoacutepolis SC ndash Brazil
29
Telefone +55 48 3721-4904
E-mail mcordeiroufscbr
RESUMO
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das ceacutelulas-tronco (CT) inclusive na Odontologia Os estudantes de
Graduaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo e os Cirurgiotildees-Dentistas necessitam se
preparar para as futuras praacuteticas cliacutenicas O objetivo deste estudo foi
investigar o conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da UFSC sobre as CT e suas aplicaccedilotildees na aacuterea da
Odontologia Aplicou-se um questionaacuterio com questotildees abertas para 38
poacutes-graduandos seguido de anaacutelise quali-quantitativa e teste Qui-
quadrado 58 dos entrevistados conceituaram as CT de forma
parcialmente adequada Apenas 5 deles souberam quais os tipos de
CT Quando questionados sobre os possiacuteveis tecidos de obtenccedilatildeo de CT
apenas 4 natildeo souberam responder e dos que souberam 42
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia 74 dos
entrevistados relataram conhecer pelo menos uma perspectiva de
aplicabilidade cliacutenica das CT no campo da Odontologia A Universidade
foi a principal fonte de aquisiccedilatildeo de conhecimento (35) Apenas 3
afirmaram saber sanar duacutevidas dos seus pacientes eou alunos e 3
relataram estar preparados para empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica
diaacuteria O teste Qui-quadrado indicou natildeo haver diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos
estudados tecircm algum conhecimento sobre as CT No entanto este eacute
superficial visto terem maior dificuldade quando do aprofundamento do
assunto
Palavras-chave Ceacutelulas-tronco Educaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo
Odontologia
30
INTRODUCcedilAtildeO
As ceacutelulas-tronco (CT) satildeo ceacutelulas indiferenciadas que tecircm a
capacidade de se auto-renovar e de gerar ceacutelulas altamente
especializadas (Segundo amp Vasconcelos 2007) As ceacutelulas-tronco
adultas (CTA) podem ser encontradas em vaacuterios oacutergatildeos eou tecidos
entre eles a medula oacutessea o sangue a coacuternea a retina o fiacutegado a pele
o trato gastrointestinal o pacircncreas e a polpa dental (Slack 2000)
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das CT por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e tecidos lesados
Desta forma terapias celulares tecircm sido estudadas na doenccedila de
Parkinson na esclerose muacuteltipla no diabetes nas lesotildees
raquimedulares nos infartos cardiacuteacos no cacircncer e inclusive na
Odontologia Futuramente as CT isoladas dos tecidos dentais poderatildeo
ser utilizadas no tratamento de caacuteries periodontites endodontias reparo
alveolar fraturas faciais implantes dentaacuterios e reparo da cartilagem da
articulaccedilatildeo temporomandibular (Segundo amp Vasconcelos 2007) dentre
outros
Alguns profissionais da aacuterea da sauacutede incluindo o Cirurgiatildeo-
Dentista estatildeo mais proacuteximos do assunto CT e por isso apresentam
maior probabilidade de vir a utilizar tal conhecimento em suas
atividades profissionais Assim eacute importante identificar se os poacutes-
graduandos alunos de Mestrado e Doutorado estatildeo acompanhando a
raacutepida evoluccedilatildeo biotecnoloacutegica e como estes se comportam frente ao
tema CT pois seratildeo eles os primeiros a sanar as duacutevidas dos pacientes
eou alunos em niacutevel cliacutenico eou acadecircmico sendo que a principal
fonte de desenvolvimento e propagaccedilatildeo das informaccedilotildees cientiacuteficas satildeo
as Universidades
O presente estudo teve por objetivo investigar o conhecimento
dos alunos de poacutes-graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio do Mestrado e
Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa Catarina ndash
UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas aplicaccedilotildees
na aacuterea da Odontologia
METODOLOGIA
31
O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em
Pesquisa com Seres Humanos da UFSC sob o nuacutemero 20052011
Por possuir um grande viacutenculo nos estudos de obtenccedilatildeo de CT e
nas perspectivas de utilizaccedilatildeo destas nos procedimentos cliacutenicos o
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia Mestrado e Doutorado
foi selecionado como campo de amostragem para a realizaccedilatildeo de um
estudo quali-quantitativo Os sujeitos da pesquisa foram os poacutes-
graduandos niacutevel Mestrado e Doutorado regularmente matriculados no
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia da UFSC em
Florianoacutepolis ndash SC Brasil com iniacutecio de curso em 2012
Foram incluiacutedos na amostra todos os poacutes-graduandos iniciantes
regularmente matriculados no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC no decorrer da
pesquisa e que concordaram com a participaccedilatildeo
Foram excluiacutedos da amostra poacutes-graduandos de outros anos do
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e
Doutorado da UFSC e poacutes-graduandos do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC que
natildeo concordaram em participar do estudo
Os dados foram coletados por meio de entrevistas que foram
realizadas durante o mecircs de marccedilo de 2012 na proacutepria Universidade
Todos os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado foram convidados a
participar do estudo compreendendo um total de 46 alunos sendo 24 de
Mestrado e 22 de Doutorado Os que concordaram em participar (n=38)
leram e assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Para obter as informaccedilotildees sobre o conhecimento dos poacutes-
graduandos em relaccedilatildeo aos benefiacutecios e implicaccedilotildees da utilizaccedilatildeo das
CT foi elaborado um questionaacuterio que foi aplicado na forma de
entrevista contendo 11 questotildees abertas
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
(Sim Natildeo) Se sim quais seriam esses tecidos
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia (Sim Natildeo) Se sim
qual(is)
6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
32
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas
sobre as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas
dele
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute
entatildeo classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-
tronco para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de
pacientes
10) Vocecirc sente-se preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na
sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio (baixo meacutedio alto)
Os sujeitos foram entrevistados por um uacutenico pesquisador
calibrado Durante as entrevistas os mesmos responderam ao
questionaacuterio manualmente e em seguida todas as respostas foram
digitadas As entrevistas foram identificadas pelo nuacutemero de matriacutecula
de cada aluno e sequenciadas pelo sistema de numeraccedilatildeo araacutebico
Os dados obtidos foram submetidos a uma anaacutelise quali-
quantitativa (descritiva por meio de graacuteficos) inicialmente agrupando as
mesmas respostas ou semelhantes e depois buscando detectar nos
conjuntos de respostas reorganizadas categorias que permitiram o
agrupamento e a diferenciaccedilatildeo das mesmas A comparaccedilatildeo estatiacutestica foi
realizada por meio do teste Qui-quadrado com niacutevel de 5 de
significacircncia (α=005)
A anaacutelise foi realizada com auxiacutelio dos programas Microsoft
Excel 2011 (Microsoft Corporation Redmond WA EUA) e SPSS 20
(IBM SPSS Statistics Chicago II EUA)
RESULTADOS
Dos 46 (100) poacutes-graduandos abordados 38 (82)
concordaram em participar da pesquisa Aproximadamente 63 (n=24)
destes eram do gecircnero feminino com uma idade meacutedia de 28 anos
sendo que 55 (n=21) graduaram-se na UFSC (Figura 1)
33
Figura 1 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com a Universidade em
que os discentes concluiacuteram o curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia
Do total de 38 discentes entrevistados 53 (n=21) eram do
Doutorado e 47 (n=17) do Mestrado sendo a maioria da aacuterea de
concentraccedilatildeo Dentiacutestica (n=13 34) (Figura 2)
34
Figura 2 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com as aacutereas de
concentraccedilatildeo do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia
Em relaccedilatildeo agrave definiccedilatildeo das CT apenas um dos entrevistados
(3) natildeo respondeu a esta questatildeo A maioria deles (n=22 58) as
conceituou de forma parcialmente adequada relatando apenas que as CT
podem gerar outros tipos de ceacutelulas Quatro (11) conceituaram
inadequadamente (ldquoCeacutelulas embrionaacuteriasrdquo) enquanto que o restante
(n=11 29) apresentou uma definiccedilatildeo considerada adequada (ldquoSatildeo
ceacutelulas capazes de sofrerem diferenciaccedilatildeo e especializaccedilatildeo em determinadas ceacutelulas que possuem funccedilotildees especiacuteficas em nosso
organismordquo)
Quando questionados sobre quais os tipos de CT apenas dois
(5) responderam adequadamente (ldquoEmbrionaacuterias e Adultas) Nove
entrevistados (24) forneceram respostas parcialmente adequadas pois
estas estavam incompletas (ldquoEmbrionaacuteriasrdquo ou ldquoAdultasrdquo) A maioria
(n=20 35) natildeo soube responder esta questatildeo e sete (18)
responderam incorretamente
ldquoTotipotentes pluripotentesrdquo
ldquoAcredito que existam ceacutelulas indiferenciadas capazes de se
diferenciar em qualquer tecido humano como as encontradas no cordatildeo umbilical e outras que soacute se diferenciam em alguns tecidos
como as da polpardquo
35
Apenas dois (4) poacutes-graduandos natildeo souberam responder de
quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de CT Dos que citaram fontes
corretas de obtenccedilatildeo 33 (68) responderam medula oacutessea tecido
adiposo cordatildeo umbilical tecido pulpar tecido sanguiacuteneo foliacuteculo
dental embriotildees ligamento periodontal fiacutegado e tecido conjuntivo
enquanto que 13 (27) citaram uma fonte incorreta ou geneacuterica
(ldquopapila medula todos os tecidos muscular germe dental tecido
hematopoieacutetico progenitora osso ceacuterebro dentesrdquo) Apesar de a
pergunta natildeo estar associada aos tecidos dentais 16 (42) entrevistados
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia cujas
respostas incluiacuteram ldquotecido pulpar germe dental tecido dentaacuterio
ligamento periodontal papila foliacuteculo dental dentesrdquo
Na questatildeo sobre a possiacutevel obtenccedilatildeo de CT dos tecidos dentais
a maioria (n=34 89) afirmou que existia esta possibilidade citando
pelo menos uma resposta correta (ldquoCT da polpa dental CT da polpa de
dentes deciacuteduos esfoliados CT da papila apical e CT do ligamento periodontalrdquo) e apenas quatro (11) responderam inadequadamente
(ldquoNatildeordquo)
Sobre a perspectiva da aplicabilidade cliacutenica das CT no campo
da Odontologia mais da metade dos entrevistados (n=28 74) relatou
conhecer pelo menos uma perspectiva de aplicaccedilatildeo cliacutenica Destas
respostas 19 (73) foram consideradas corretas
ldquoSim Engenharia de tecidos (dentina polpa dente)rdquo
ldquoSim Implantodontiardquo ldquoSim Aplicada na engenharia de tecidos pulpares dentinaacuterio
tecido oacutesseo e no desenvolvimento dentaacuterio do oacutergatildeo dentaacuteriordquo
A Figura 3 mostra as fontes de informaccedilatildeo relatadas pelos poacutes-
graduandos para aquisiccedilatildeo dos conhecimentos que eles possuiacuteam sobre
as CT De maneira geral a Universidade (ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo) foi a fonte mais referida
apontada 17 vezes (35) pelos entrevistados Busca voluntaacuteria de
conhecimento por meio de ldquoartigos revistas congressos encontro acadecircmico e jornaisrdquo tambeacutem foi considerado relevante para os alunos
na aquisiccedilatildeo deste conhecimento estando citado nas respostas 13 vezes
(27) O conhecimento involuntaacuterio (ldquomiacutedia internet no Chile e
folhetos informativosrdquo) foi mencionado 15 vezes (31) enquanto que
apenas trecircs pessoas (6) natildeo responderam
36
Figura 3 Fontes de conhecimento sobre o tema ceacutelulas-tronco relatadas
pelos poacutes-graduandos
Dentre os entrevistados a maioria (n=26 68) avaliou as
informaccedilotildees repassadas sobre as CT como insatisfatoacuterias (Figura 4)
ldquoPara um futuro uso insatisfatoacuteria Para a utilizaccedilatildeo atual
satisfatoacuteriardquo
ldquoInsatisfatoacuterias Natildeo fui atraacutes para saber maisrdquo
37
Figura 4 Percentual de satisfaccedilatildeo e insatisfaccedilatildeo dos pesquisados com
relaccedilatildeo agraves informaccedilotildees repassadas sobre as ceacutelulas-tronco
Apenas um aluno (3) afirmou estar preparado para sanar as
possiacuteveis duacutevidas que algum paciente eou aluno tivesse sobre as CT
Vinte e sete (71) disseram que natildeo saberiam repassar tais informaccedilotildees
e 10 (26) relataram natildeo saber como agiriam nesta situaccedilatildeo estando
dependentes da informaccedilatildeo desejada demonstrando assim inseguranccedila
frente ao tema
Setenta e seis por cento (n=29) dos alunos garantiram que
doariam CT para a realizaccedilatildeo de pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Sete (18) relataram natildeo saber se doariam demonstrando
receio frente aos procedimentos exigidos para doaccedilatildeo como seguranccedila
no modo de extraccedilatildeo Ainda dois poacutes-graduandos (5) natildeo doariam
CT
Apenas um (3) entrevistado relatou estar preparado para
empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute seguranccedila no uso de terapia celular na cliacutenica odontoloacutegicardquo
Quanto ao niacutevel de dificuldade do questionaacuterio a maioria dos
estudantes (n=21 55) apontou o grau meacutedio de dificuldade enquanto
que a minoria (n=4 11) referiu o grau baixo e o restante (n=13 34)
apontou o grau alto
38
O teste Qui-quadrado indicou que natildeo haacute diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas da amostra avaliada independentemente do
gecircnero (masculino e feminino) procedecircncia (escola puacuteblica e privada)
titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e niacutevel do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo stricto-sensu (Mestrado e Doutorado)
DISCUSSAtildeO
De acordo com a literatura consultada este eacute o primeiro estudo
que teve por objetivo avaliar o que os poacutes-graduandos em Odontologia
sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo agraves CT
Outros estudos semelhantes (Fujii et al 2009 Oliveira et al 2008
Sganzerla et al 2004 Vieira et al 2011) foram realizados com alunos
de Graduaccedilatildeo
Os fatores gecircnero (masculino e feminino) a procedecircncia (escola
puacuteblica e privada) a titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e o
niacutevel do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo (Mestrado e Doutorado) natildeo
influenciaram os resultados da pesquisa uma vez que todos obtiveram
erros e acertos quase que na mesma proporccedilatildeo
Segundo Soares et al (2007) as CT satildeo definidas como
ldquoceacutelulas indiferenciadas com grande capacidade de auto-renovaccedilatildeo e de
produzir pelo menos um tipo celular altamente especializadordquo No
presente estudo eacute notaacutevel que a maioria dos poacutes-graduandos conhece o
significado correto das CT enquanto que alguns apresentaram respostas
inseguras e duvidosas ldquoCeacutelulas que possuem lsquoinformaccedilotildeesrsquo geneacuteticas
que lhes permitem diferenciarem-se em qualquer tecido do corpordquo
demonstrando assim a necessidade do verdadeiro aprendizado
De acordo com Oliveira et al (2008) as CT podem ser
classificadas em ldquoadultasrdquo e ldquoembrionaacuteriasrdquo Apesar da maior parte dos
entrevistados demonstrar convicccedilatildeo em conceituar as CT quando
questionados sobre os tipos destas ceacutelulas a maioria deles natildeo soube
responder ou respondeu incorretamente Entre as respostas corretas mas
incompletas o tipo ldquoembrionaacuteriordquo foi o mais citado Desta forma pocircde-
se observar que os poacutes-graduandos natildeo souberam realizar a classificaccedilatildeo
correta comprovando que natildeo tecircm um conhecimento aprofundado sobre
o assunto
No estudo realizado por Oliveira et al (2008) foi observado
grande duacutevida para discorrer principalmente sobre a parte conceitual
das CT visto a maior facilidade para responder sobre CTE tema
abordado com mais intensidade pela miacutedia em geral Assim percebe-se
que por mais que natildeo se conheccedilam os tipos corretos de CT os
39
entrevistados acabaram citando ldquoembrionaacuteriasrdquo por terem escutado
alguma vez na miacutedia ou ateacute mesmo em sala de aula
Quando questionados sobre os tecidos de obtenccedilatildeo de CT a
maioria relatou pelo menos uma fonte correta sendo o ldquocordatildeo
umbilicalrdquo a fonte de CT mais citada Segundo Kolya amp Castanho
(2007) as CT podem ser provenientes da medula oacutessea sangue coacuternea
e retina fiacutegado pele trato gastrointestinal pacircncreas polpa dental e
cordatildeo umbilical Vale ressaltar que a maioria dos entrevistados sendo
eles profissionais e estudantes de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia natildeo
associou espontaneamente os tecidos dentais como fonte de obtenccedilatildeo
No entanto quando mencionado sobre a fonte dentaacuteria de obtenccedilatildeo de
CT 89 afirmaram que existia esta possibilidade Estudos encontrados
na literatura apresentaram vaacuterios tipos de CT isoladas de tecidos dentais
CT de polpa dental (Gronthos et al 2000) CT de polpa de dentes
deciacuteduos esfoliados (Miura et al 2003) CT da papila apical
(Sonoyama et al 2008) e CT do ligamento periodontal (Seo et al
2004) Isto mostra que os poacutes-graduandos possuem conhecimento
latente sobre os tecidos dentais como fontes de CT
Com relaccedilatildeo agrave aplicabilidade das CT na Odontologia mais da
metade dos entrevistados soube citar pelo menos uma possiacutevel aplicaccedilatildeo
cliacutenica Estes dados vatildeo de encontro aos apresentados por Segundo amp
Vasconcelos (2007) que descreveram algumas aplicabilidades das CT
na Odontologia ldquoas estrateacutegias de engenharia tecidual dentaacuteria poderatildeo
no futuro serem usadas no tratamento de caacuteries periodontites
tratamentos endodocircnticos reparaccedilatildeo alveolar em fraturas faciais
implantes dentaacuterios no aumento da altura do osso alveolar e reparaccedilatildeo
da cartilagem da articulaccedilatildeo temporomandibularrdquo
Os alunos que apresentaram conhecimento a respeito das CT
informaram tecirc-lo obtido atraveacutes da Universidade ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo Alguns deles relataram ter
adquirido conhecimento de outras fontes voluntaacuterias ldquoCongressos
revistas artigos cientiacuteficosrdquo E tambeacutem uma grande parcela dos poacutes-
graduandos relatou ter informaccedilatildeo sobre as CT atraveacutes da miacutedia Poreacutem
ao contraacuterio de outros autores (Oliveira et al 2008 Vieira et al 2011)
a maioria obteve conhecimento atraveacutes da Universidade e natildeo somente
por influecircncia da miacutedia (conhecimento involuntaacuterio)
As informaccedilotildees que foram repassadas aos entrevistados sobre as
CT foram avaliadas pela maioria como insatisfatoacuterias estando
conscientes de que necessitam saber mais sobre o assunto Alguns
comentaram que as informaccedilotildees foram repassadas mas faltou interesse
proacuteprio em estudar eou procurar por maiores informaccedilotildees
40
Quando questionados se saberiam sanar as duacutevidas de um
paciente eou aluno sobre a utilizaccedilatildeo das CT a maioria dos poacutes-
graduandos respondeu natildeo saber pois natildeo estatildeo seguros quanto a este
assunto Isto comprova a falta de informaccedilatildeo frente ao tema e mais
estudo eou interesse por parte dos mesmos
A maioria dos poacutes-graduandos afirmou que estaria disposta a
doar CT para contribuir com pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Todas as respostas foram diretas e sem justificativas Com
este resultado confirma-se uma predisposiccedilatildeo dos poacutes-graduandos a
contribuiacuterem com pesquisas e estudos de relevacircncia mundial capazes de
ajudar a populaccedilatildeo talvez por eles serem profissionais da aacuterea da sauacutede
Sganzerla et al (2004) tambeacutem encontraram disposiccedilatildeo relevante dos
acadecircmicos em contribuir com o PGH e outros estudos onde 725 dos
entrevistados relataram que estariam dispostos a fornecer sangue ou
material geneacutetico e 125 reportaram que forneceriam com algumas
restriccedilotildees como sigilo eacutetica seriedade e conhecimento dos objetivos
Dos 38 entrevistados apenas um disse estar preparado para
empregar as CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute
seguranccedila no uso de terapia celular na clinica odontoloacutegicardquo Todos os
outros responderam natildeo estar preparados Este resultado mostra que
apesar de jaacute se prever que os Cirurgiotildees-Dentistas num futuro proacuteximo
necessitaratildeo de maior preparo para a praacutetica cliacutenica esta necessidade
ainda natildeo eacute explorada nos cursos acadecircmicos de Odontologia
A maioria dos estudantes considerou o questionaacuterio com grau
meacutedio de dificuldade Oliveira et al (2008) tambeacutem relataram
dificuldade dos acadecircmicos em responder agrave entrevista
Portanto corroborando Slavkin (2001) este estudo serve como
um alerta visto que deve haver maior preocupaccedilatildeo com a disseminaccedilatildeo
desse conhecimento dentro das Universidades principalmente porque os
poacutes-graduandos encontram-se muito proacuteximos dos alunos de Graduaccedilatildeo
bem como dos pacientes para que desta forma sejam formados
profissionais da aacuterea da sauacutede em especial Cirurgiotildees-Dentistas aptos
para compreender e aplicar esses ldquonovosrdquo conhecimentos
CONCLUSAtildeO
Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos estudados tecircm algum
conhecimento sobre as CT No entanto este eacute superficial visto
apresentarem dificuldades de resposta quando do aprofundamento do
assunto Ainda natildeo estatildeo preparados para a inclusatildeo das CT na praacutetica
cliacutenica diaacuteria e a principal fonte de conhecimento eacute a Universidade
41
REFEREcircNCIAS
Fujii R A X Corazza M J Galuch M T B O que conhecem os
estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
Gronthos S Mankani M Brahim J Robey P G Shi S (2000)
Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs) in vitro and in vivo
Proceedings of the National Academy of Sciences 97(25) 13625-13630
Kolya C L Castanho F L (2007) Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede 6(1) 165-171
Miura M Gronthos S Zhao M Lu B Fisher L W Robey P G
et al (2003) SHED stem cells from human exfoliated deciduous teeth
Proceedings of the National Academy of Sciences 100(10) 5807-5812
Oliveira R R Siqueira J E Matsuo T (2008) Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
O Mundo da Sauacutede 32(1) 39-46
Segundo A V L Vasconcelos B C E (2007) Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Revista
de Ciecircncias Meacutedicas 16(1) 23-30
Seo B M Miura M Gronthos S Bartold P M Batouli S Brahim
J et al (2004) Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament The Lancet 364(9429) 149-155
Sganzerla L C M Corazza-Nunes M J Nunes W M C Tomanik
E A (2004) Preparados ou natildeo para o futuro Atitudes de alunos de
graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano Acta Scientiarum
Biological Sciences 26(2) 239-250
Slack J M (2000) Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
287(5457) 1431-1433
42
Slavkin H C (2001) The Human Genome Implications for Oral
Health and Diseases and Dental Education J Dent Educ 65(5) 463-
479
Soares A P Knop L A H Jesus A A Arauacutejo T M (2007)
Ceacutelulas-tronco em Odontologia Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial 12(1) 33-40
Sonoyama W Liu Y Yamaza T Tuan R S Wang S Shi S et
al (2008) Characterization of the apical papilla and its residing stem
cells from human immature permanent teeth a pilot study Journal of
Endodontics 34(2) 166-171
Vieira D P Triches T C Ximenes Filho M Beltrame A P S C
A Garcia L P Cordeiro M M R Knowledge of human genome
project among dental students Submitted
43
3 CONCLUSAtildeO GERAL
A partir dos resultados deste estudo pocircde-se concluir que
1 Os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo
em Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina possuem
algum conhecimento sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2 No entanto o posicionamento frente ao assunto CT eacute
superficial visto terem demonstrado maior dificuldade quando do
aprofundamento do assunto
3 Os poacutes-graduandos natildeo estatildeo preparados para a
inclusatildeo das CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria
4 A principal fonte de conhecimento sobre as CT dos
poacutes-graduandos iniciantes eacute a Universidade
44
REFEREcircNCIAS
BEHNKE A R HASSELL T M Need for genetics education in US
dental and dental hygiene programs J Dent Educ v68 n8 p819-822
2004
BHATT A LE A D Craniofacial Tissue Regeneration Where are
We CDA J v37 n11 p799-803 2009
CORDEIRO M M R Potencial das ceacutelulas-tronco de origem dental na
regeneraccedilatildeo de tecido do complexo craniofacial Submitted
DUDLICEK L L et al Status of genetics education in US dental
schools J Dent Educ v68 n8 p809-818 2004
FUJII R A X CORAZZA M J GALUCH M T B O que conhecem
os estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
GRONTHOS S et al Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs)
in vitro and in vivo Proc Natal Acad Sci USA v97 n25 p13625-
13630 2000
HAU G R et al Revisatildeo preliminar sobre a viabilidade de utilizaccedilatildeo
de ceacutelulas-tronco provenientes de dentes humanos deciacuteduos e
permanentes na regeneraccedilatildeo tecidual Publ UEPG Ci Biol Sauacutede v12
n1 p47-55 2006
HUANG G T A paradigma shift in endodontic management of
immature teeth conservation of stem cells for regenerations J Dent
v36 n6 p379-386 2008
45
IVANOVSKI S et al Stem cells in the periodontal ligament Oral Dis
v12 n4 p358-363 2006
KOLYA C L CASTANHO F L Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede v6 n1 p165-171 2007
MAO J J Stem Cells and the Future of Dental Care N Y State Dent J
v74 n2 p20-24 2008
MIURA M et al SHED stem cells from human exfoliated deciduous
teeth Proc Natl Acad Sci v100 n10 p5807-5812 2003
OLIVEIRA R R SIQUEIRA J E MATSUO T Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
Mundo Sauacutede v32 n1 p39-46 2008
ROBEY P G BIANCO P The use of adult stem cells in rebuilding the
human face J Am Dent Assoc v137 n7 p961-972 2006
SEGUNDO A V L VASCONCELOS B C E Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Rev
Ciecircnc Meacuted v16 n1 p23-30 2007
SEO B M et al Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament Lancet v364 n9429 p149-155 2004
SGANZERLA L C M et al Preparados ou natildeo para o futuro
Atitudes de alunos de graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma
Humano Acta Scient Biol Scien v26 n2 p239-250 2004
46
SLACK J M Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
v287 n5457 p1431-1433 2000
SLAVKIN H C The Human Genome Implications for Oral Health
and Diseases and Dental Education J Dent Educ v65 n5 p463-479
2001
SOARES A P et al Ceacutelulas-tronco em Odontologia R Dent Press
Ortodon Ortop Facial v12 n1 p33-40 2007
SONOYAMA W et al Characterization of the apical papila and its
residing stem cells from human immature permanent teeth a pilot study
J Endod v34 n2 p166-171 2008
THOMSON J A et al Embryonic stem cell line from human
blastocysts Scien v282 p1145-1147 1998
VIEIRA D P et al Knowledge of human genome project among dental
students Submitted
WAGERS A J WEISSMAN I L Plasticity of adult stem cells Cell
v116 p639-648 2004
47
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica UFSC
48
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
a) O SenhorSenhora estaacute sendo convidado(a) a participar de uma pesquisa intitulada
ldquoConhecimento de Poacutes-Graduandos do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina sobre as ceacutelulas-troncordquo Eacute
atraveacutes das pesquisas cientiacuteficas que ocorrem os avanccedilos na Odontologia e sua
participaccedilatildeo eacute de fundamental importacircncia
b) Caso aceite participar o SenhorSenhora responderaacute a uma entrevista elaborada pelo
pesquisador que consta de questotildees referentes ao assunto da pesquisa
c) O objetivo desta pesquisa eacute investigar o niacutevel de conhecimento dos alunos iniciantes
no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da
Universidade Federal de Santa Catarina em relaccedilatildeo agraves ceacutelulas-tronco
d) Nesta pesquisa o SenhorSenhora natildeo teraacute nenhum desconforto
e) Natildeo existem riscos na participaccedilatildeo desta pesquisa
f) Os benefiacutecios esperados satildeo para avaliar o conhecimento sobre a utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-
tronco na praacutetica odontoloacutegica atual
g) O pesquisador (Profa Dr
a Mabel M R Cordeiro) poderaacute ser contatado gratuitamente
pelo telefone (48) 37214904 e eacute responsaacutevel pelos dados colhidos O acompanhamento
atraveacutes da entrevista estaacute em conformidade com o padratildeo Eacutetico vigente no Brasil
h) Estatildeo garantidas todas as informaccedilotildees que o SenhorSenhora queira antes durante e
depois do estudo
i) A sua participaccedilatildeo neste estudo eacute voluntaacuteria Vocecirc tem a liberdade de recusar participar
do estudo ou se aceitar a participar retirar seu consentimento a qualquer momento sem
nenhum tipo de prejuiacutezo para o SenhorSenhora
j) As informaccedilotildees relacionadas ao estudo poderatildeo ser inspecionadas pelos pesquisadores
que executam a pesquisa e pelas autoridades legais no entanto se qualquer informaccedilatildeo
for divulgada em relatoacuterio ou publicaccedilatildeo isto seraacute feito sob forma codificada para que a
confidencialidade seja mantida
k) Todas as despesas necessaacuterias para a realizaccedilatildeo do projeto satildeo da responsabilidade do
pesquisador
l) Pela sua participaccedilatildeo no estudo o SenhorSenhora natildeo receberaacute qualquer remuneraccedilatildeo
m) Quando os resultados forem publicados natildeo apareceraacute o seu nome ou foto que o
identifiquem
Eu____________________________________________________________
RG nordm ______________________________ li o texto acima e fui esclarecido(a) sobre a
natureza e objetivo do estudo do qual fui convidado(a) a participar A explicaccedilatildeo que
recebi menciona os benefiacutecios do estudo Eu entendi que sou livre para interromper
minha participaccedilatildeo no estudo a qualquer momento sem justificar minha decisatildeo
Eu concordo voluntariamente em participar deste estudo
________________________ ________________________
Participante Pesquisador
Florianoacutepolis _________________________
49
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados
Nordm __________
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
CENTRO DE CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE
CURSO DE GRADUACcedilAtildeO EM ODONTOLOGIA
A) IDENTIFICACcedilAtildeO
Data de Nascimento ____________________
Sexo ( ) M ( ) F
Instituiccedilatildeo de Graduaccedilatildeo ___________________________________
Tem especializaccedilatildeo ( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual a especialidade _________________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
Niacutevel atual de Poacutes-Graduaccedilatildeo ( ) Mestrado ( ) Doutorado
Aacuterea de concentraccedilatildeo _____________________________________
Se Doutorado qual a aacuterea do Mestrado ________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
B) QUESTOtildeES
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________ 2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim quais seriam esses tecidos
___________________________________________________
___________________________________________________
50
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual (is)
___________________________________________________
___________________________________________________ 6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas sobre
as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
___________________________________________________
___________________________________________________
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas dele
___________________________________________________
___________________________________________________
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute entatildeo
classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-tronco
para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de pacientes
___________________________________________________
___________________________________________________
10) Vocecirc se sente preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na sua
praacutetica cliacutenica diaacuteria
___________________________________________________
___________________________________________________
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio
( ) Baixo ( ) Meacutedio ( ) Alto
SUA PARTICIPACcedilAtildeO FOI MUITO IMPORTANTE PARA NOSSO TRABALHO
MUITO OBRIGADO
Florianoacutepolis _______________________
51
ANEXO
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science
Education para publicaccedilatildeo do artigo
24 06 11 1149International Journal of Science Education
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Publication Frequency 18 issues per year
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Education (0140-5284) until 1987
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53
54
55
56
57
ABSTRACT
New perspectives of study have arisen with the discovery of stem cells
(SC) since they are reparative cells of injured tissues and organs
Several cell therapies have been studied in Medicine and even in
Dentistry In the future SC isolated from dental tissues may be used in
the treatment of diseases currently considered incurable Therefore
Undergraduate and Graduate students as well as Dentists need more
knowledge on the subject in order to prepare themselves for future
clinical practice The aim of this study was to investigate Dental
Graduate students knowledge at the beginning of Master and PhD
Programs at The Federal University of Santa Catarina regarding SC and
their applications in the field of Dentistry An interview was conducted
using a questionnaire containing 11 open-ended questions applied to 38
graduate students of whom 21 were PhD students and 17 MSc students
Data were subjected to qualitative and quantitative analyses and
analyzed by chi-square test It was observed that 58 of respondents
partially conceptualized SC Only 5 of them knew which the correct
types of SC are When asked about the possible tissue sources of SC
only 4 did not answer the question and those who knew 42
spontaneously recalled sources linked to Dentistry Eighty-nine percent
affirmed there is a possibility of getting SC from dental tissues
Seventy-four percent of respondents reported knowing at least one
perspective of clinical application of SC in the field of Dentistry The
University was the main source of knowledge acquisition (35)
followed by involuntary knowledge (31) and voluntary knowledge
(27) Sixty-eight percent of the graduate students evaluated the
information passed on regarding SC as unsatisfactory Only 3 reported
they could answer questions of their patients and or students on this
issue Seventy-six percent of respondents ensured that would donate SC
to conduct research or to treat patients Only 3 reported being prepared
to use SC in their daily clinical practice Regarding the level of
difficulty of the questionnaire 55 indicated the average degree of
difficulty Chi-square test indicated that there was no statistically
significant difference in the responses of the studied sample It may be
concluded that postgraduate students have some knowledge about SC
However this is superficial since they have greater difficulty to answer
when deepening the issue
KEYWORDS Stem cells Education Graduate Dentistry
LISTA DE FIGURAS
Figura 1 - Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com a Universidade em
que os discentes concluiacuteram o curso de Graduaccedilatildeo em
Odontologia
Figura 2 - Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com as aacutereas de
concentraccedilatildeo do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia
Figura 3 ndash Fontes de conhecimento sobre o tema ceacutelulas-tronco
relatadas pelos poacutes-graduandos
Figura 4 ndash Percentual de satisfaccedilatildeo e insatisfaccedilatildeo dos pesquisados
com relaccedilatildeo agraves informaccedilotildees repassadas sobre as
ceacutelulas-tronco
LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS
- por cento
CT ndash Ceacutelulas-tronco
CTA ndash Ceacutelulas-tronco adultas
CTE ndash Ceacutelulas-tronco embrionaacuterias
EUA ndash Estados Unidos da Ameacuterica
F ndash gecircnero feminino
M ndash gecircnero masculino
n ndash nuacutemero absoluto
PGH ndash Projeto Genoma Humano
SC ndash Santa Catarina
SPSS ndash Statistical Package for the Social Sciences (pacote estatiacutestico
para as ciecircncias sociais)
U - Universidade
UEL ndash Universidade Estadual de Londrina
UEM ndash Universidade Estadual de Maringaacute
UFCE ndash Universidade Federal do Cearaacute
UFPel ndash Universidade Federal de Pelotas
UFSC ndash Universidade Federal de Santa Catarina
UFSM ndash Universidade Federal de Santa Maria
UNESP ndash Universidade Estadual Paulista
UNIGRANRIO ndash Universidade do Grande Rio
UNISUL ndash Universidade do Sul de Santa Catarina
UNIVALI ndash Universidade do Vale do Itajaiacute
UNIVILLE ndash Universidade da Regiatildeo de Joinville
UPF ndash Universidade de Passo Fundo
WA - Washington
α = niacutevel de significacircncia
SUMAacuteRIO
1 CONTEXTUALIZACcedilAtildeO DO PROBLEMA _____________ 21
2 ARTIGO ___________________________________________ 27
INTRODUCcedilAtildeO ______________________________________ 30
METODOLOGIA ____________________________________ 30
RESULTADOS ______________________________________ 32
DISCUSSAtildeO ________________________________________ 38
CONCLUSAtildeO _______________________________________ 40
REFEREcircNCIAS ______________________________________ 41
3 CONCLUSAtildeO GERAL _______________________________ 43
REFEREcircNCIAS _______________________________________ 44
APEcircNDICES _________________________________________ 47 APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica da UFSC _______ 47
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido _ 48
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados ____________ 49
ANEXO ______________________________________________ 51
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science Education para publicaccedilatildeo do artigo ________________________ 51
21
1 CONTEXTUALIZACcedilAtildeO DO PROBLEMA
As ceacutelulas-tronco (CT) tambeacutem conhecidas como ceacutelulas fonte
ou stem cells satildeo definidas como ceacutelulas indiferenciadas que tecircm a
capacidade de se auto-renovar e de gerar ceacutelulas altamente
especializadas (SEGUNDO VASCONCELOS 2007) Existem trecircs
categorias destas ceacutelulas CT totipotentes em que cada ceacutelula eacute capaz de
desenvolver um organismo inteiro CT pluripotentes derivadas de
embriotildees e capazes de formar qualquer tipo de tecido e CT
multipotentes tambeacutem chamadas ceacutelulas-tronco adultas (CTA) que satildeo
capazes de dar origem a muacuteltiplas linhagens celulares (ROBEY
BIANCO 2006)
Em 1981 foram isoladas in vitro as primeiras ceacutelulas-tronco
embrionaacuterias (CTE) derivadas de ratos (WAGERS WEISSMAN
2004) Somente em 1998 um grupo de pesquisadores conseguiu isolar
CTE humanas (THOMSON et al 1998) Ainda neste mesmo ano foi
publicado o primeiro relato sobre a plasticidade de CTA contestando a
opiniatildeo antiga de que estas ceacutelulas seriam de linhagens restritas a
mamiacuteferos (HAU et al 2006)
As CT de embriotildees humanos possuem melhores perspectivas de
diferenciaccedilatildeo Entretanto as questotildees eacuteticas e legais aleacutem da
dificuldade de controlar o seu crescimento e diferenciaccedilatildeo tecircm sido
fatores desvantajosos (IVANOVSKI et al 2006) As CTA possuem as
vantagens de serem autogecircnicas natildeo tendo comprometimento com
questotildees morais e responsivas aos fatores de crescimento inerentes ao
hospedeiro Jaacute as suas desvantagens satildeo pelo fato de natildeo serem
pluripotentes aleacutem de serem encontradas em menor quantidade nos
tecidos (SOARES et al 2007) As CTA podem ser encontradas em
vaacuterios oacutergatildeos eou tecidos entre eles a medula oacutessea o sangue a
coacuternea a retina o fiacutegado a pele o trato gastrointestinal o pacircncreas e a
polpa dental (SLACK 2000)
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das CT por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e tecidos lesados
Desta forma terapias celulares tecircm sido estudadas como na doenccedila de
Parkinson na esclerose muacuteltipla no diabetes nas lesotildees
raquimedulares nos infartos cardiacuteacos no cacircncer e inclusive na
Odontologia Futuramente as CT isoladas dos tecidos dentais poderatildeo
ser utilizadas no tratamento de caacuteries periodontites endodontias reparo
alveolar fraturas faciais implantes dentaacuterios e reparo da cartilagem da
articulaccedilatildeo temporomandibular (SEGUNDO VASCONCELOS 2007)
22
O oacutergatildeo dental apresenta vaacuterios nichos teciduais que satildeo fontes
de ceacutelulas altamente proliferativas e com potencial de diferenciaccedilatildeo em
vaacuterios tipos celulares Foram isoladas ateacute hoje quatro tipos de CTA
dentais CT da polpa dental (GRONTHOS et al 2000) CT da polpa de
dentes deciacuteduos esfoliados (MIURA et al 2003) CT da papila apical
(SONOYAMA et al 2008) e CT do ligamento periodontal (SEO et al
2004) Aleacutem disso satildeo ceacutelulas de faacutecil acesso o que facilita o seu
isolamento e diminui as barreiras eacuteticas Todas estas linhagens de CT
poderiam ser utilizadas para terapias regenerativas de tecidos orofaciais
ateacute mesmo para terapias de doenccedilas ou agravos sistecircmicos ou ainda
serem armazenadas em bancos de ceacutelulas para uso posterior Para tanto
satildeo necessaacuterios maiores estudos com foco na capacidade de regeneraccedilatildeo
tecidual principalmente de tecidos natildeo odontogecircnicos e na habilidade
dessas ceacutelulas em formar tecidos complexos vascularizados e
funcionais por engenharia de tecidos para desta forma se pensar em
protocolos de aplicabilidade terapecircutica cliacutenica com o objetivo de
reparar substituir ou melhorar a funccedilatildeo de tecidos e oacutergatildeos
(CORDEIRO Submitted)
A engenharia tecidual tem o objetivo de desenvolver tecidos
funcionais que regenerem substituam ou reparem a funccedilatildeo de tecidos e
oacutergatildeos perdidos devido a doenccedila injuacuterias idade ou problemas
congecircnitos (HUANG 2008) Sendo assim os estudantes de Graduaccedilatildeo
Poacutes-Graduaccedilatildeo e os proacuteprios Cirurgiotildees-Dentistas necessitam de maior
conhecimento sobre o assunto a fim de se preparar para as futuras
praacuteticas cliacutenicas No entanto ainda haacute necessidade da integraccedilatildeo deste
assunto no curriacuteculo das Universidades (MAO 2008)
Uma seacuterie de inconvenientes estaacute associada com a terapia das
CT Primeiro trata-se de uma tarefa desafiadora obter nuacutemero suficiente
de ceacutelulas para o tratamento sem incorrer morbidade importante para o
local de colheita Segundo as ceacutelulas transplantadas tendem a migrar ou
morrer resultando em uma pequena porcentagem de ceacutelulas do doador
no local do enxerto Terceiro a linhagem especiacutefica de CT que tem
como objetivo vaacuterias divisotildees celulares para expansatildeo in vivo pode natildeo
ser capaz de manter a viabilidade a longo prazo ou a capacidade de
diferenciaccedilatildeo necessaacuteria para o sucesso da regeneraccedilatildeo do tecido
Quarto haacute uma incerteza quanto ao efeito do enxerto contra o
hospedeiro e vice-versa a curto e longo prazo E finalmente o
potencial desconhecido de instabilidade cromossocircmica e
tumorigenicidade observado nas CT mesenquimais apoacutes divisatildeo celular
e exposiccedilatildeo a muacuteltiplos microambientes de crescimento Pesquisas
23
futuras para resolver esses desafios teacutecnicos e fornecer maior
compreensatildeo bioloacutegica das CTA facilitaratildeo os avanccedilos biotecnoloacutegicos
(BHATT LE 2009) Desta forma o conhecimento sobre o assunto
poderaacute diferenciar um profissional na aacuterea Odontoloacutegica
Poucos estudos tecircm sido realizados para avaliar o conhecimento
dos alunos da Graduaccedilatildeo sobre o tema Aleacutem disso nenhum estudo foi
encontrado na literatura com o objetivo de avaliar o que os poacutes-
graduandos sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo a
um tema tatildeo polecircmico quanto a utilizaccedilatildeo das CT Alguns estudos
realizados com alunos da graduaccedilatildeo mostram que este tema ainda natildeo
faz parte do cotidiano dos acadecircmicos
Em 2004 Behnke amp Hassell realizaram uma pesquisa
objetivando verificar o atual estado da educaccedilatildeo geneacutetica em 54
Faculdades de Odontologia e 264 Programas de Higiene Dental
existentes nos EUA Nesse estudo procurou-se saber se a disciplina de
geneacutetica era ministrada e se era exigido um curso de geneacutetica para a
entrada na Universidade Nenhum dos Programas de Higiene Dental
investigados revelou requerer conhecimento preacutevio de geneacutetica para a
entrada no programa e natildeo apresentam nenhum curso de geneacutetica no
curriacuteculo Com relaccedilatildeo agraves Universidades apenas uma revelou requerer
curso preacutevio para admissatildeo sendo que seis incluiacuteram a disciplina no
curriacuteculo Ainda em 2004 Dudlicek et al desenvolveram uma pesquisa
semelhante com as Universidades de Odontologia Americanas
avaliando o estado atual da educaccedilatildeo geneacutetica nos curriacuteculos Obtiveram
como resultado que apenas oito das 53 Universidades apresentam curso
de geneacutetica no curriacuteculo e 94 natildeo requer conhecimento de geneacutetica
como um requisito para admissatildeo Aleacutem disso a maioria (8654)
acredita que os estudantes foram adequadamente preparados para o
Exame Nacional de Odontologia com base nos seus niacuteveis atuais em
geneacutetica no curriacuteculo A partir dos resultados eacute evidente que a
apresentaccedilatildeo da geneacutetica nas Faculdades de Odontologia dos EUA natildeo eacute
padronizada e como tal o conteuacutedo de geneacutetica apresentado aos alunos
eacute muito variaacutevel
No Brasil Sganzerla et al (2004) realizaram uma pesquisa
com acadecircmicos do uacuteltimo ano dos cursos de Ciecircncias Bioloacutegicas
Medicina e Direito da UEM com o objetivo de analisar o conhecimento
existente em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano (PGH) As atitudes
manifestadas pela maioria dos acadecircmicos entrevistados revelaram que
discussotildees e reflexotildees sobre o grande impacto gerado pela revoluccedilatildeo
biotecnoloacutegica vecircm sendo pouco instigadas no ensino superior Natildeo
foram discutidas implicaccedilotildees legais decorrentes das aplicaccedilotildees da
24
pesquisa genocircmica nem mesmo pelos acadecircmicos do curso de Direito
Do mesmo modo os estudantes de Medicina natildeo argumentaram sobre
profundas mudanccedilas que as novas descobertas poderatildeo trazer nesta aacuterea
E tampouco foi ressaltado sequer pelos Bioacutelogos o grande impacto que
as novas tecnologias vecircm gerando nos estudos da estrutura diversidade
e evoluccedilatildeo dos seres vivos
Vieira et al Submitted em 2011 investigaram o conhecimento
de acadecircmicos do uacuteltimo ano do curso de Odontologia da UFSC sobre o
PGH e suas aplicabilidades Apenas 64 dos entrevistados relataram
natildeo saber o que eacute o PGH Dos que afirmaram saber do que se trata o
Projeto 793 reportaram ter adquirido o conhecimento na miacutedia e
204 citaram o curso de graduaccedilatildeo como a fonte da informaccedilatildeo Os
autores concluiacuteram que os alunos detecircm algum conhecimento
entretanto o PGH ainda natildeo eacute amplamente discutido no curso e a miacutedia
foi a principal fonte de informaccedilatildeo
Em 2008 Oliveira et al entrevistaram estudantes de
Graduaccedilatildeo dos cursos de Medicina Enfermagem Fisioterapia e
Farmaacutecia da UEL com o objetivo de avaliar o seu conhecimento e
posicionamento sobre as CT Foi aplicado um questionaacuterio contendo
perguntas sobre CTE e CTA A maioria (927) dos alunos acredita que
fatores culturais e religiosos devem ser levados em conta quando da
tomada de decisatildeo em caso de embriotildees humanos congelados Outro
questionamento foi sobre a disciplina de Bioeacutetica e todos os cursos com
exceccedilatildeo ao de Farmaacutecia foram unacircnimes em afirmar que esta foi
insatisfatoacuteria Os autores concluiacuteram que o tema ainda natildeo faz parte do
cotidiano dos alunos O trabalho desenvolvido ousa romper uma barreira
de estagnaccedilatildeo acadecircmica propiciando reflexotildees mais frequentes e
qualificadas entre os acadecircmicos Para tanto eacute necessaacuterio o rompimento
de paradigmas na Academia promovendo a discussatildeo e elaboraccedilatildeo de
uma grade curricular adequada agraves atuais necessidades cientiacuteficas
Fujii et al Submitted em 2009 realizaram um estudo
semelhante com 212 acadecircmicos do primeiro e uacuteltimo ano dos cursos
de Direito Medicina e Ciecircncias Bioloacutegicas de uma Universidade
puacuteblica da regiatildeo noroeste do estado do Paranaacute com o intuito de
investigar o que sabem sobre as CT e quais suas opiniotildees sobre a
aplicaccedilatildeo dessa biotecnologia Aproximadamente 50 dos
entrevistados com exceccedilatildeo da uacuteltima turma do curso de Medicina tecircm a
concepccedilatildeo de que a vida inicia-se com a fecundaccedilatildeo Um menor
percentual (42) de respostas emitidas principalmente pelos
acadecircmicos do uacuteltimo ano dos cursos da aacuterea bioloacutegica definiram as CT
com o conceito mais proacuteximo do cientiacutefico ou seja ldquoceacutelulas capazes de
25
gerar outras ceacutelulas-tronco ou qualquer outro tipo de ceacutelula do
organismordquo A maioria dos acadecircmicos revelou ser favoraacutevel ao
desenvolvimento dessa biotecnologia por representar uma esperanccedila de
cura para determinadas doenccedilas tidas atualmente como incuraacuteveis bem
como aumento da longevidade humana Um grande percentual de
respostas dos acadecircmicos mostrou-se favoraacutevel agraves pesquisas e terapias
envolvendo CTA Este estudo demonstrou que muitos estudantes
independente do ano ou curso encontraram argumentos para posicionar-
se em relaccedilatildeo ao iniacutecio da vida e agrave utilizaccedilatildeo de CT para fins de
pesquisa e terapias Os autores concluiacuteram que um dos grandes desafios
do Ensino Superior eacute proporcionar aos acadecircmicos o entendimento
dessa realidade ampla diversificada contraditoacuteria e complexa da qual
fazem parte possibilitando-os compreender pensar refletir e
posicionar-se em relaccedilatildeo a ela
As doenccedilas caacuterie e periodontal ainda satildeo prevalentes no ser
humano Atualmente o Cirurgiatildeo-Dentista trata estas enfermidades com
materiais natildeo permanentes eou natildeo bioloacutegicos O uso das CT tem suas
vantagens por partir da regeneraccedilatildeo tecidual tornando o procedimento
independente dos materiais restauradores e proteacuteticos Estas ceacutelulas
podem ainda regular respostas imunes do hospedeiro Por isso
estrateacutegias para a educaccedilatildeo formaccedilatildeo investigaccedilatildeo desenvolvimento
comercializaccedilatildeo e modelos de praacutetica precisam ser formuladas e
implementadas (MAO 2008)
As pesquisas sobre bioengenharia dental estatildeo sendo realizadas
em parceria com cientistas do mundo todo e tecircm revolucionado a
Odontologia (KOLYA CASTANHO 2007) Deste modo em um futuro
proacuteximo a Odontologia teraacute que entrar em uma nova fase onde o
Cirurgiatildeo-Dentista deveraacute readaptar a sua cliacutenica diaacuteria com vistas a
uma praacutetica mais bioloacutegica e regenerativa aleacutem de uma maior inter e
multidisciplinaridade (CORDEIRO Submitted)
Desta forma eacute importante identificar se os poacutes-graduandos
alunos de Mestrado e Doutorado estatildeo acompanhando a raacutepida
evoluccedilatildeo biotecnoloacutegica e como estes se comportam frente ao tema CT
pois seratildeo eles os primeiros a sanar as duacutevidas dos pacientes eou
alunos em niacutevel cliacutenico eou acadecircmico sendo que a principal fonte de
desenvolvimento e propagaccedilatildeo das informaccedilotildees cientiacuteficas satildeo as
Universidades
Assim o presente estudo teve como objetivo geral investigar o
conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio
do Mestrado e Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa
26
Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas
aplicaccedilotildees na aacuterea da Odontologia
Aleacutem disso os seguintes objetivos especiacuteficos foram
estabelecidos
1) Avaliar se os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC
possuem informaccedilotildees sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2) verificar a atitude dos poacutes-graduandos em Odontologia frente
ao assunto CT
3) avaliar se os alunos da Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia estatildeo
preparados para inserir o uso das CT em suas praacuteticas diaacuterias
4) detectar a fonte do conhecimento dos alunos iniciantes no
Programa de Poacutes-graduaccedilatildeo em Odontologia sobre as CT
27
2 ARTIGO
O artigo a seguir encontra-se formatado nas normas do Perioacutedico
International Journal of Science Education
28
Conhecimento de poacutes-graduandos em Odontologia sobre as
ceacutelulas-tronco
Juliana Martins Trajano (1)
Thaisa Cezaacuteria Triches (2)
Neimar Sartori (3)
Mabel Mariela Rodriacuteguez Cordeiro (4)
(1)
Estudante de Graduaccedilatildeo em Odontologia pela Universidade Federal
de Santa Catarina - UFSC Florianoacutepolis Santa Catarina Brasil
(julitrajanohotmailcom) (2)
Mestre Doutoranda em Odontologia Aacuterea de Concentraccedilatildeo
Odontopediatria pela Universidade Federal de Santa Catarina -
UFSC Florianoacutepolis Santa Catarina Brasil (ttrichesgmailcom) (3)
Doutor Professor do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia da
Universidade do Sul de Santa Catarina ndash UNISUL Tubaratildeo Santa
Catarina Brasil (neimarsartorigmailcom) (4)
Doutora Professora do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia da
Universidade Federal de Santa Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis
Santa Catarina Brasil (mcordeiroufscbr)
Autor correspondente Mabel M R Cordeiro
Departamento de Ciecircncias Morfoloacutegicas
Centro de Ciecircncias Bioloacutegicas
Universidade Federal de Santa Catarina
Campus Universitaacuterio ndash Trindade
CEP 88040-900
Florianoacutepolis SC ndash Brazil
29
Telefone +55 48 3721-4904
E-mail mcordeiroufscbr
RESUMO
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das ceacutelulas-tronco (CT) inclusive na Odontologia Os estudantes de
Graduaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo e os Cirurgiotildees-Dentistas necessitam se
preparar para as futuras praacuteticas cliacutenicas O objetivo deste estudo foi
investigar o conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da UFSC sobre as CT e suas aplicaccedilotildees na aacuterea da
Odontologia Aplicou-se um questionaacuterio com questotildees abertas para 38
poacutes-graduandos seguido de anaacutelise quali-quantitativa e teste Qui-
quadrado 58 dos entrevistados conceituaram as CT de forma
parcialmente adequada Apenas 5 deles souberam quais os tipos de
CT Quando questionados sobre os possiacuteveis tecidos de obtenccedilatildeo de CT
apenas 4 natildeo souberam responder e dos que souberam 42
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia 74 dos
entrevistados relataram conhecer pelo menos uma perspectiva de
aplicabilidade cliacutenica das CT no campo da Odontologia A Universidade
foi a principal fonte de aquisiccedilatildeo de conhecimento (35) Apenas 3
afirmaram saber sanar duacutevidas dos seus pacientes eou alunos e 3
relataram estar preparados para empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica
diaacuteria O teste Qui-quadrado indicou natildeo haver diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos
estudados tecircm algum conhecimento sobre as CT No entanto este eacute
superficial visto terem maior dificuldade quando do aprofundamento do
assunto
Palavras-chave Ceacutelulas-tronco Educaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo
Odontologia
30
INTRODUCcedilAtildeO
As ceacutelulas-tronco (CT) satildeo ceacutelulas indiferenciadas que tecircm a
capacidade de se auto-renovar e de gerar ceacutelulas altamente
especializadas (Segundo amp Vasconcelos 2007) As ceacutelulas-tronco
adultas (CTA) podem ser encontradas em vaacuterios oacutergatildeos eou tecidos
entre eles a medula oacutessea o sangue a coacuternea a retina o fiacutegado a pele
o trato gastrointestinal o pacircncreas e a polpa dental (Slack 2000)
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das CT por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e tecidos lesados
Desta forma terapias celulares tecircm sido estudadas na doenccedila de
Parkinson na esclerose muacuteltipla no diabetes nas lesotildees
raquimedulares nos infartos cardiacuteacos no cacircncer e inclusive na
Odontologia Futuramente as CT isoladas dos tecidos dentais poderatildeo
ser utilizadas no tratamento de caacuteries periodontites endodontias reparo
alveolar fraturas faciais implantes dentaacuterios e reparo da cartilagem da
articulaccedilatildeo temporomandibular (Segundo amp Vasconcelos 2007) dentre
outros
Alguns profissionais da aacuterea da sauacutede incluindo o Cirurgiatildeo-
Dentista estatildeo mais proacuteximos do assunto CT e por isso apresentam
maior probabilidade de vir a utilizar tal conhecimento em suas
atividades profissionais Assim eacute importante identificar se os poacutes-
graduandos alunos de Mestrado e Doutorado estatildeo acompanhando a
raacutepida evoluccedilatildeo biotecnoloacutegica e como estes se comportam frente ao
tema CT pois seratildeo eles os primeiros a sanar as duacutevidas dos pacientes
eou alunos em niacutevel cliacutenico eou acadecircmico sendo que a principal
fonte de desenvolvimento e propagaccedilatildeo das informaccedilotildees cientiacuteficas satildeo
as Universidades
O presente estudo teve por objetivo investigar o conhecimento
dos alunos de poacutes-graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio do Mestrado e
Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa Catarina ndash
UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas aplicaccedilotildees
na aacuterea da Odontologia
METODOLOGIA
31
O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em
Pesquisa com Seres Humanos da UFSC sob o nuacutemero 20052011
Por possuir um grande viacutenculo nos estudos de obtenccedilatildeo de CT e
nas perspectivas de utilizaccedilatildeo destas nos procedimentos cliacutenicos o
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia Mestrado e Doutorado
foi selecionado como campo de amostragem para a realizaccedilatildeo de um
estudo quali-quantitativo Os sujeitos da pesquisa foram os poacutes-
graduandos niacutevel Mestrado e Doutorado regularmente matriculados no
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia da UFSC em
Florianoacutepolis ndash SC Brasil com iniacutecio de curso em 2012
Foram incluiacutedos na amostra todos os poacutes-graduandos iniciantes
regularmente matriculados no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC no decorrer da
pesquisa e que concordaram com a participaccedilatildeo
Foram excluiacutedos da amostra poacutes-graduandos de outros anos do
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e
Doutorado da UFSC e poacutes-graduandos do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC que
natildeo concordaram em participar do estudo
Os dados foram coletados por meio de entrevistas que foram
realizadas durante o mecircs de marccedilo de 2012 na proacutepria Universidade
Todos os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado foram convidados a
participar do estudo compreendendo um total de 46 alunos sendo 24 de
Mestrado e 22 de Doutorado Os que concordaram em participar (n=38)
leram e assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Para obter as informaccedilotildees sobre o conhecimento dos poacutes-
graduandos em relaccedilatildeo aos benefiacutecios e implicaccedilotildees da utilizaccedilatildeo das
CT foi elaborado um questionaacuterio que foi aplicado na forma de
entrevista contendo 11 questotildees abertas
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
(Sim Natildeo) Se sim quais seriam esses tecidos
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia (Sim Natildeo) Se sim
qual(is)
6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
32
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas
sobre as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas
dele
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute
entatildeo classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-
tronco para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de
pacientes
10) Vocecirc sente-se preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na
sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio (baixo meacutedio alto)
Os sujeitos foram entrevistados por um uacutenico pesquisador
calibrado Durante as entrevistas os mesmos responderam ao
questionaacuterio manualmente e em seguida todas as respostas foram
digitadas As entrevistas foram identificadas pelo nuacutemero de matriacutecula
de cada aluno e sequenciadas pelo sistema de numeraccedilatildeo araacutebico
Os dados obtidos foram submetidos a uma anaacutelise quali-
quantitativa (descritiva por meio de graacuteficos) inicialmente agrupando as
mesmas respostas ou semelhantes e depois buscando detectar nos
conjuntos de respostas reorganizadas categorias que permitiram o
agrupamento e a diferenciaccedilatildeo das mesmas A comparaccedilatildeo estatiacutestica foi
realizada por meio do teste Qui-quadrado com niacutevel de 5 de
significacircncia (α=005)
A anaacutelise foi realizada com auxiacutelio dos programas Microsoft
Excel 2011 (Microsoft Corporation Redmond WA EUA) e SPSS 20
(IBM SPSS Statistics Chicago II EUA)
RESULTADOS
Dos 46 (100) poacutes-graduandos abordados 38 (82)
concordaram em participar da pesquisa Aproximadamente 63 (n=24)
destes eram do gecircnero feminino com uma idade meacutedia de 28 anos
sendo que 55 (n=21) graduaram-se na UFSC (Figura 1)
33
Figura 1 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com a Universidade em
que os discentes concluiacuteram o curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia
Do total de 38 discentes entrevistados 53 (n=21) eram do
Doutorado e 47 (n=17) do Mestrado sendo a maioria da aacuterea de
concentraccedilatildeo Dentiacutestica (n=13 34) (Figura 2)
34
Figura 2 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com as aacutereas de
concentraccedilatildeo do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia
Em relaccedilatildeo agrave definiccedilatildeo das CT apenas um dos entrevistados
(3) natildeo respondeu a esta questatildeo A maioria deles (n=22 58) as
conceituou de forma parcialmente adequada relatando apenas que as CT
podem gerar outros tipos de ceacutelulas Quatro (11) conceituaram
inadequadamente (ldquoCeacutelulas embrionaacuteriasrdquo) enquanto que o restante
(n=11 29) apresentou uma definiccedilatildeo considerada adequada (ldquoSatildeo
ceacutelulas capazes de sofrerem diferenciaccedilatildeo e especializaccedilatildeo em determinadas ceacutelulas que possuem funccedilotildees especiacuteficas em nosso
organismordquo)
Quando questionados sobre quais os tipos de CT apenas dois
(5) responderam adequadamente (ldquoEmbrionaacuterias e Adultas) Nove
entrevistados (24) forneceram respostas parcialmente adequadas pois
estas estavam incompletas (ldquoEmbrionaacuteriasrdquo ou ldquoAdultasrdquo) A maioria
(n=20 35) natildeo soube responder esta questatildeo e sete (18)
responderam incorretamente
ldquoTotipotentes pluripotentesrdquo
ldquoAcredito que existam ceacutelulas indiferenciadas capazes de se
diferenciar em qualquer tecido humano como as encontradas no cordatildeo umbilical e outras que soacute se diferenciam em alguns tecidos
como as da polpardquo
35
Apenas dois (4) poacutes-graduandos natildeo souberam responder de
quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de CT Dos que citaram fontes
corretas de obtenccedilatildeo 33 (68) responderam medula oacutessea tecido
adiposo cordatildeo umbilical tecido pulpar tecido sanguiacuteneo foliacuteculo
dental embriotildees ligamento periodontal fiacutegado e tecido conjuntivo
enquanto que 13 (27) citaram uma fonte incorreta ou geneacuterica
(ldquopapila medula todos os tecidos muscular germe dental tecido
hematopoieacutetico progenitora osso ceacuterebro dentesrdquo) Apesar de a
pergunta natildeo estar associada aos tecidos dentais 16 (42) entrevistados
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia cujas
respostas incluiacuteram ldquotecido pulpar germe dental tecido dentaacuterio
ligamento periodontal papila foliacuteculo dental dentesrdquo
Na questatildeo sobre a possiacutevel obtenccedilatildeo de CT dos tecidos dentais
a maioria (n=34 89) afirmou que existia esta possibilidade citando
pelo menos uma resposta correta (ldquoCT da polpa dental CT da polpa de
dentes deciacuteduos esfoliados CT da papila apical e CT do ligamento periodontalrdquo) e apenas quatro (11) responderam inadequadamente
(ldquoNatildeordquo)
Sobre a perspectiva da aplicabilidade cliacutenica das CT no campo
da Odontologia mais da metade dos entrevistados (n=28 74) relatou
conhecer pelo menos uma perspectiva de aplicaccedilatildeo cliacutenica Destas
respostas 19 (73) foram consideradas corretas
ldquoSim Engenharia de tecidos (dentina polpa dente)rdquo
ldquoSim Implantodontiardquo ldquoSim Aplicada na engenharia de tecidos pulpares dentinaacuterio
tecido oacutesseo e no desenvolvimento dentaacuterio do oacutergatildeo dentaacuteriordquo
A Figura 3 mostra as fontes de informaccedilatildeo relatadas pelos poacutes-
graduandos para aquisiccedilatildeo dos conhecimentos que eles possuiacuteam sobre
as CT De maneira geral a Universidade (ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo) foi a fonte mais referida
apontada 17 vezes (35) pelos entrevistados Busca voluntaacuteria de
conhecimento por meio de ldquoartigos revistas congressos encontro acadecircmico e jornaisrdquo tambeacutem foi considerado relevante para os alunos
na aquisiccedilatildeo deste conhecimento estando citado nas respostas 13 vezes
(27) O conhecimento involuntaacuterio (ldquomiacutedia internet no Chile e
folhetos informativosrdquo) foi mencionado 15 vezes (31) enquanto que
apenas trecircs pessoas (6) natildeo responderam
36
Figura 3 Fontes de conhecimento sobre o tema ceacutelulas-tronco relatadas
pelos poacutes-graduandos
Dentre os entrevistados a maioria (n=26 68) avaliou as
informaccedilotildees repassadas sobre as CT como insatisfatoacuterias (Figura 4)
ldquoPara um futuro uso insatisfatoacuteria Para a utilizaccedilatildeo atual
satisfatoacuteriardquo
ldquoInsatisfatoacuterias Natildeo fui atraacutes para saber maisrdquo
37
Figura 4 Percentual de satisfaccedilatildeo e insatisfaccedilatildeo dos pesquisados com
relaccedilatildeo agraves informaccedilotildees repassadas sobre as ceacutelulas-tronco
Apenas um aluno (3) afirmou estar preparado para sanar as
possiacuteveis duacutevidas que algum paciente eou aluno tivesse sobre as CT
Vinte e sete (71) disseram que natildeo saberiam repassar tais informaccedilotildees
e 10 (26) relataram natildeo saber como agiriam nesta situaccedilatildeo estando
dependentes da informaccedilatildeo desejada demonstrando assim inseguranccedila
frente ao tema
Setenta e seis por cento (n=29) dos alunos garantiram que
doariam CT para a realizaccedilatildeo de pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Sete (18) relataram natildeo saber se doariam demonstrando
receio frente aos procedimentos exigidos para doaccedilatildeo como seguranccedila
no modo de extraccedilatildeo Ainda dois poacutes-graduandos (5) natildeo doariam
CT
Apenas um (3) entrevistado relatou estar preparado para
empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute seguranccedila no uso de terapia celular na cliacutenica odontoloacutegicardquo
Quanto ao niacutevel de dificuldade do questionaacuterio a maioria dos
estudantes (n=21 55) apontou o grau meacutedio de dificuldade enquanto
que a minoria (n=4 11) referiu o grau baixo e o restante (n=13 34)
apontou o grau alto
38
O teste Qui-quadrado indicou que natildeo haacute diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas da amostra avaliada independentemente do
gecircnero (masculino e feminino) procedecircncia (escola puacuteblica e privada)
titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e niacutevel do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo stricto-sensu (Mestrado e Doutorado)
DISCUSSAtildeO
De acordo com a literatura consultada este eacute o primeiro estudo
que teve por objetivo avaliar o que os poacutes-graduandos em Odontologia
sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo agraves CT
Outros estudos semelhantes (Fujii et al 2009 Oliveira et al 2008
Sganzerla et al 2004 Vieira et al 2011) foram realizados com alunos
de Graduaccedilatildeo
Os fatores gecircnero (masculino e feminino) a procedecircncia (escola
puacuteblica e privada) a titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e o
niacutevel do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo (Mestrado e Doutorado) natildeo
influenciaram os resultados da pesquisa uma vez que todos obtiveram
erros e acertos quase que na mesma proporccedilatildeo
Segundo Soares et al (2007) as CT satildeo definidas como
ldquoceacutelulas indiferenciadas com grande capacidade de auto-renovaccedilatildeo e de
produzir pelo menos um tipo celular altamente especializadordquo No
presente estudo eacute notaacutevel que a maioria dos poacutes-graduandos conhece o
significado correto das CT enquanto que alguns apresentaram respostas
inseguras e duvidosas ldquoCeacutelulas que possuem lsquoinformaccedilotildeesrsquo geneacuteticas
que lhes permitem diferenciarem-se em qualquer tecido do corpordquo
demonstrando assim a necessidade do verdadeiro aprendizado
De acordo com Oliveira et al (2008) as CT podem ser
classificadas em ldquoadultasrdquo e ldquoembrionaacuteriasrdquo Apesar da maior parte dos
entrevistados demonstrar convicccedilatildeo em conceituar as CT quando
questionados sobre os tipos destas ceacutelulas a maioria deles natildeo soube
responder ou respondeu incorretamente Entre as respostas corretas mas
incompletas o tipo ldquoembrionaacuteriordquo foi o mais citado Desta forma pocircde-
se observar que os poacutes-graduandos natildeo souberam realizar a classificaccedilatildeo
correta comprovando que natildeo tecircm um conhecimento aprofundado sobre
o assunto
No estudo realizado por Oliveira et al (2008) foi observado
grande duacutevida para discorrer principalmente sobre a parte conceitual
das CT visto a maior facilidade para responder sobre CTE tema
abordado com mais intensidade pela miacutedia em geral Assim percebe-se
que por mais que natildeo se conheccedilam os tipos corretos de CT os
39
entrevistados acabaram citando ldquoembrionaacuteriasrdquo por terem escutado
alguma vez na miacutedia ou ateacute mesmo em sala de aula
Quando questionados sobre os tecidos de obtenccedilatildeo de CT a
maioria relatou pelo menos uma fonte correta sendo o ldquocordatildeo
umbilicalrdquo a fonte de CT mais citada Segundo Kolya amp Castanho
(2007) as CT podem ser provenientes da medula oacutessea sangue coacuternea
e retina fiacutegado pele trato gastrointestinal pacircncreas polpa dental e
cordatildeo umbilical Vale ressaltar que a maioria dos entrevistados sendo
eles profissionais e estudantes de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia natildeo
associou espontaneamente os tecidos dentais como fonte de obtenccedilatildeo
No entanto quando mencionado sobre a fonte dentaacuteria de obtenccedilatildeo de
CT 89 afirmaram que existia esta possibilidade Estudos encontrados
na literatura apresentaram vaacuterios tipos de CT isoladas de tecidos dentais
CT de polpa dental (Gronthos et al 2000) CT de polpa de dentes
deciacuteduos esfoliados (Miura et al 2003) CT da papila apical
(Sonoyama et al 2008) e CT do ligamento periodontal (Seo et al
2004) Isto mostra que os poacutes-graduandos possuem conhecimento
latente sobre os tecidos dentais como fontes de CT
Com relaccedilatildeo agrave aplicabilidade das CT na Odontologia mais da
metade dos entrevistados soube citar pelo menos uma possiacutevel aplicaccedilatildeo
cliacutenica Estes dados vatildeo de encontro aos apresentados por Segundo amp
Vasconcelos (2007) que descreveram algumas aplicabilidades das CT
na Odontologia ldquoas estrateacutegias de engenharia tecidual dentaacuteria poderatildeo
no futuro serem usadas no tratamento de caacuteries periodontites
tratamentos endodocircnticos reparaccedilatildeo alveolar em fraturas faciais
implantes dentaacuterios no aumento da altura do osso alveolar e reparaccedilatildeo
da cartilagem da articulaccedilatildeo temporomandibularrdquo
Os alunos que apresentaram conhecimento a respeito das CT
informaram tecirc-lo obtido atraveacutes da Universidade ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo Alguns deles relataram ter
adquirido conhecimento de outras fontes voluntaacuterias ldquoCongressos
revistas artigos cientiacuteficosrdquo E tambeacutem uma grande parcela dos poacutes-
graduandos relatou ter informaccedilatildeo sobre as CT atraveacutes da miacutedia Poreacutem
ao contraacuterio de outros autores (Oliveira et al 2008 Vieira et al 2011)
a maioria obteve conhecimento atraveacutes da Universidade e natildeo somente
por influecircncia da miacutedia (conhecimento involuntaacuterio)
As informaccedilotildees que foram repassadas aos entrevistados sobre as
CT foram avaliadas pela maioria como insatisfatoacuterias estando
conscientes de que necessitam saber mais sobre o assunto Alguns
comentaram que as informaccedilotildees foram repassadas mas faltou interesse
proacuteprio em estudar eou procurar por maiores informaccedilotildees
40
Quando questionados se saberiam sanar as duacutevidas de um
paciente eou aluno sobre a utilizaccedilatildeo das CT a maioria dos poacutes-
graduandos respondeu natildeo saber pois natildeo estatildeo seguros quanto a este
assunto Isto comprova a falta de informaccedilatildeo frente ao tema e mais
estudo eou interesse por parte dos mesmos
A maioria dos poacutes-graduandos afirmou que estaria disposta a
doar CT para contribuir com pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Todas as respostas foram diretas e sem justificativas Com
este resultado confirma-se uma predisposiccedilatildeo dos poacutes-graduandos a
contribuiacuterem com pesquisas e estudos de relevacircncia mundial capazes de
ajudar a populaccedilatildeo talvez por eles serem profissionais da aacuterea da sauacutede
Sganzerla et al (2004) tambeacutem encontraram disposiccedilatildeo relevante dos
acadecircmicos em contribuir com o PGH e outros estudos onde 725 dos
entrevistados relataram que estariam dispostos a fornecer sangue ou
material geneacutetico e 125 reportaram que forneceriam com algumas
restriccedilotildees como sigilo eacutetica seriedade e conhecimento dos objetivos
Dos 38 entrevistados apenas um disse estar preparado para
empregar as CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute
seguranccedila no uso de terapia celular na clinica odontoloacutegicardquo Todos os
outros responderam natildeo estar preparados Este resultado mostra que
apesar de jaacute se prever que os Cirurgiotildees-Dentistas num futuro proacuteximo
necessitaratildeo de maior preparo para a praacutetica cliacutenica esta necessidade
ainda natildeo eacute explorada nos cursos acadecircmicos de Odontologia
A maioria dos estudantes considerou o questionaacuterio com grau
meacutedio de dificuldade Oliveira et al (2008) tambeacutem relataram
dificuldade dos acadecircmicos em responder agrave entrevista
Portanto corroborando Slavkin (2001) este estudo serve como
um alerta visto que deve haver maior preocupaccedilatildeo com a disseminaccedilatildeo
desse conhecimento dentro das Universidades principalmente porque os
poacutes-graduandos encontram-se muito proacuteximos dos alunos de Graduaccedilatildeo
bem como dos pacientes para que desta forma sejam formados
profissionais da aacuterea da sauacutede em especial Cirurgiotildees-Dentistas aptos
para compreender e aplicar esses ldquonovosrdquo conhecimentos
CONCLUSAtildeO
Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos estudados tecircm algum
conhecimento sobre as CT No entanto este eacute superficial visto
apresentarem dificuldades de resposta quando do aprofundamento do
assunto Ainda natildeo estatildeo preparados para a inclusatildeo das CT na praacutetica
cliacutenica diaacuteria e a principal fonte de conhecimento eacute a Universidade
41
REFEREcircNCIAS
Fujii R A X Corazza M J Galuch M T B O que conhecem os
estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
Gronthos S Mankani M Brahim J Robey P G Shi S (2000)
Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs) in vitro and in vivo
Proceedings of the National Academy of Sciences 97(25) 13625-13630
Kolya C L Castanho F L (2007) Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede 6(1) 165-171
Miura M Gronthos S Zhao M Lu B Fisher L W Robey P G
et al (2003) SHED stem cells from human exfoliated deciduous teeth
Proceedings of the National Academy of Sciences 100(10) 5807-5812
Oliveira R R Siqueira J E Matsuo T (2008) Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
O Mundo da Sauacutede 32(1) 39-46
Segundo A V L Vasconcelos B C E (2007) Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Revista
de Ciecircncias Meacutedicas 16(1) 23-30
Seo B M Miura M Gronthos S Bartold P M Batouli S Brahim
J et al (2004) Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament The Lancet 364(9429) 149-155
Sganzerla L C M Corazza-Nunes M J Nunes W M C Tomanik
E A (2004) Preparados ou natildeo para o futuro Atitudes de alunos de
graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano Acta Scientiarum
Biological Sciences 26(2) 239-250
Slack J M (2000) Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
287(5457) 1431-1433
42
Slavkin H C (2001) The Human Genome Implications for Oral
Health and Diseases and Dental Education J Dent Educ 65(5) 463-
479
Soares A P Knop L A H Jesus A A Arauacutejo T M (2007)
Ceacutelulas-tronco em Odontologia Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial 12(1) 33-40
Sonoyama W Liu Y Yamaza T Tuan R S Wang S Shi S et
al (2008) Characterization of the apical papilla and its residing stem
cells from human immature permanent teeth a pilot study Journal of
Endodontics 34(2) 166-171
Vieira D P Triches T C Ximenes Filho M Beltrame A P S C
A Garcia L P Cordeiro M M R Knowledge of human genome
project among dental students Submitted
43
3 CONCLUSAtildeO GERAL
A partir dos resultados deste estudo pocircde-se concluir que
1 Os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo
em Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina possuem
algum conhecimento sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2 No entanto o posicionamento frente ao assunto CT eacute
superficial visto terem demonstrado maior dificuldade quando do
aprofundamento do assunto
3 Os poacutes-graduandos natildeo estatildeo preparados para a
inclusatildeo das CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria
4 A principal fonte de conhecimento sobre as CT dos
poacutes-graduandos iniciantes eacute a Universidade
44
REFEREcircNCIAS
BEHNKE A R HASSELL T M Need for genetics education in US
dental and dental hygiene programs J Dent Educ v68 n8 p819-822
2004
BHATT A LE A D Craniofacial Tissue Regeneration Where are
We CDA J v37 n11 p799-803 2009
CORDEIRO M M R Potencial das ceacutelulas-tronco de origem dental na
regeneraccedilatildeo de tecido do complexo craniofacial Submitted
DUDLICEK L L et al Status of genetics education in US dental
schools J Dent Educ v68 n8 p809-818 2004
FUJII R A X CORAZZA M J GALUCH M T B O que conhecem
os estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
GRONTHOS S et al Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs)
in vitro and in vivo Proc Natal Acad Sci USA v97 n25 p13625-
13630 2000
HAU G R et al Revisatildeo preliminar sobre a viabilidade de utilizaccedilatildeo
de ceacutelulas-tronco provenientes de dentes humanos deciacuteduos e
permanentes na regeneraccedilatildeo tecidual Publ UEPG Ci Biol Sauacutede v12
n1 p47-55 2006
HUANG G T A paradigma shift in endodontic management of
immature teeth conservation of stem cells for regenerations J Dent
v36 n6 p379-386 2008
45
IVANOVSKI S et al Stem cells in the periodontal ligament Oral Dis
v12 n4 p358-363 2006
KOLYA C L CASTANHO F L Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede v6 n1 p165-171 2007
MAO J J Stem Cells and the Future of Dental Care N Y State Dent J
v74 n2 p20-24 2008
MIURA M et al SHED stem cells from human exfoliated deciduous
teeth Proc Natl Acad Sci v100 n10 p5807-5812 2003
OLIVEIRA R R SIQUEIRA J E MATSUO T Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
Mundo Sauacutede v32 n1 p39-46 2008
ROBEY P G BIANCO P The use of adult stem cells in rebuilding the
human face J Am Dent Assoc v137 n7 p961-972 2006
SEGUNDO A V L VASCONCELOS B C E Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Rev
Ciecircnc Meacuted v16 n1 p23-30 2007
SEO B M et al Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament Lancet v364 n9429 p149-155 2004
SGANZERLA L C M et al Preparados ou natildeo para o futuro
Atitudes de alunos de graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma
Humano Acta Scient Biol Scien v26 n2 p239-250 2004
46
SLACK J M Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
v287 n5457 p1431-1433 2000
SLAVKIN H C The Human Genome Implications for Oral Health
and Diseases and Dental Education J Dent Educ v65 n5 p463-479
2001
SOARES A P et al Ceacutelulas-tronco em Odontologia R Dent Press
Ortodon Ortop Facial v12 n1 p33-40 2007
SONOYAMA W et al Characterization of the apical papila and its
residing stem cells from human immature permanent teeth a pilot study
J Endod v34 n2 p166-171 2008
THOMSON J A et al Embryonic stem cell line from human
blastocysts Scien v282 p1145-1147 1998
VIEIRA D P et al Knowledge of human genome project among dental
students Submitted
WAGERS A J WEISSMAN I L Plasticity of adult stem cells Cell
v116 p639-648 2004
47
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica UFSC
48
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
a) O SenhorSenhora estaacute sendo convidado(a) a participar de uma pesquisa intitulada
ldquoConhecimento de Poacutes-Graduandos do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina sobre as ceacutelulas-troncordquo Eacute
atraveacutes das pesquisas cientiacuteficas que ocorrem os avanccedilos na Odontologia e sua
participaccedilatildeo eacute de fundamental importacircncia
b) Caso aceite participar o SenhorSenhora responderaacute a uma entrevista elaborada pelo
pesquisador que consta de questotildees referentes ao assunto da pesquisa
c) O objetivo desta pesquisa eacute investigar o niacutevel de conhecimento dos alunos iniciantes
no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da
Universidade Federal de Santa Catarina em relaccedilatildeo agraves ceacutelulas-tronco
d) Nesta pesquisa o SenhorSenhora natildeo teraacute nenhum desconforto
e) Natildeo existem riscos na participaccedilatildeo desta pesquisa
f) Os benefiacutecios esperados satildeo para avaliar o conhecimento sobre a utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-
tronco na praacutetica odontoloacutegica atual
g) O pesquisador (Profa Dr
a Mabel M R Cordeiro) poderaacute ser contatado gratuitamente
pelo telefone (48) 37214904 e eacute responsaacutevel pelos dados colhidos O acompanhamento
atraveacutes da entrevista estaacute em conformidade com o padratildeo Eacutetico vigente no Brasil
h) Estatildeo garantidas todas as informaccedilotildees que o SenhorSenhora queira antes durante e
depois do estudo
i) A sua participaccedilatildeo neste estudo eacute voluntaacuteria Vocecirc tem a liberdade de recusar participar
do estudo ou se aceitar a participar retirar seu consentimento a qualquer momento sem
nenhum tipo de prejuiacutezo para o SenhorSenhora
j) As informaccedilotildees relacionadas ao estudo poderatildeo ser inspecionadas pelos pesquisadores
que executam a pesquisa e pelas autoridades legais no entanto se qualquer informaccedilatildeo
for divulgada em relatoacuterio ou publicaccedilatildeo isto seraacute feito sob forma codificada para que a
confidencialidade seja mantida
k) Todas as despesas necessaacuterias para a realizaccedilatildeo do projeto satildeo da responsabilidade do
pesquisador
l) Pela sua participaccedilatildeo no estudo o SenhorSenhora natildeo receberaacute qualquer remuneraccedilatildeo
m) Quando os resultados forem publicados natildeo apareceraacute o seu nome ou foto que o
identifiquem
Eu____________________________________________________________
RG nordm ______________________________ li o texto acima e fui esclarecido(a) sobre a
natureza e objetivo do estudo do qual fui convidado(a) a participar A explicaccedilatildeo que
recebi menciona os benefiacutecios do estudo Eu entendi que sou livre para interromper
minha participaccedilatildeo no estudo a qualquer momento sem justificar minha decisatildeo
Eu concordo voluntariamente em participar deste estudo
________________________ ________________________
Participante Pesquisador
Florianoacutepolis _________________________
49
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados
Nordm __________
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
CENTRO DE CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE
CURSO DE GRADUACcedilAtildeO EM ODONTOLOGIA
A) IDENTIFICACcedilAtildeO
Data de Nascimento ____________________
Sexo ( ) M ( ) F
Instituiccedilatildeo de Graduaccedilatildeo ___________________________________
Tem especializaccedilatildeo ( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual a especialidade _________________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
Niacutevel atual de Poacutes-Graduaccedilatildeo ( ) Mestrado ( ) Doutorado
Aacuterea de concentraccedilatildeo _____________________________________
Se Doutorado qual a aacuterea do Mestrado ________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
B) QUESTOtildeES
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________ 2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim quais seriam esses tecidos
___________________________________________________
___________________________________________________
50
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual (is)
___________________________________________________
___________________________________________________ 6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas sobre
as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
___________________________________________________
___________________________________________________
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas dele
___________________________________________________
___________________________________________________
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute entatildeo
classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-tronco
para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de pacientes
___________________________________________________
___________________________________________________
10) Vocecirc se sente preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na sua
praacutetica cliacutenica diaacuteria
___________________________________________________
___________________________________________________
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio
( ) Baixo ( ) Meacutedio ( ) Alto
SUA PARTICIPACcedilAtildeO FOI MUITO IMPORTANTE PARA NOSSO TRABALHO
MUITO OBRIGADO
Florianoacutepolis _______________________
51
ANEXO
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science
Education para publicaccedilatildeo do artigo
24 06 11 1149International Journal of Science Education
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ISSN 1464-5289 (electronic) 0950-0693 (paper)
Publication Frequency 18 issues per year
Subject Science Education
Publisher Routledge
Previously published as European Journal of Science
Education (0140-5284) until 1987
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KEYWORDS Stem cells Education Graduate Dentistry
LISTA DE FIGURAS
Figura 1 - Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com a Universidade em
que os discentes concluiacuteram o curso de Graduaccedilatildeo em
Odontologia
Figura 2 - Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com as aacutereas de
concentraccedilatildeo do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia
Figura 3 ndash Fontes de conhecimento sobre o tema ceacutelulas-tronco
relatadas pelos poacutes-graduandos
Figura 4 ndash Percentual de satisfaccedilatildeo e insatisfaccedilatildeo dos pesquisados
com relaccedilatildeo agraves informaccedilotildees repassadas sobre as
ceacutelulas-tronco
LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS
- por cento
CT ndash Ceacutelulas-tronco
CTA ndash Ceacutelulas-tronco adultas
CTE ndash Ceacutelulas-tronco embrionaacuterias
EUA ndash Estados Unidos da Ameacuterica
F ndash gecircnero feminino
M ndash gecircnero masculino
n ndash nuacutemero absoluto
PGH ndash Projeto Genoma Humano
SC ndash Santa Catarina
SPSS ndash Statistical Package for the Social Sciences (pacote estatiacutestico
para as ciecircncias sociais)
U - Universidade
UEL ndash Universidade Estadual de Londrina
UEM ndash Universidade Estadual de Maringaacute
UFCE ndash Universidade Federal do Cearaacute
UFPel ndash Universidade Federal de Pelotas
UFSC ndash Universidade Federal de Santa Catarina
UFSM ndash Universidade Federal de Santa Maria
UNESP ndash Universidade Estadual Paulista
UNIGRANRIO ndash Universidade do Grande Rio
UNISUL ndash Universidade do Sul de Santa Catarina
UNIVALI ndash Universidade do Vale do Itajaiacute
UNIVILLE ndash Universidade da Regiatildeo de Joinville
UPF ndash Universidade de Passo Fundo
WA - Washington
α = niacutevel de significacircncia
SUMAacuteRIO
1 CONTEXTUALIZACcedilAtildeO DO PROBLEMA _____________ 21
2 ARTIGO ___________________________________________ 27
INTRODUCcedilAtildeO ______________________________________ 30
METODOLOGIA ____________________________________ 30
RESULTADOS ______________________________________ 32
DISCUSSAtildeO ________________________________________ 38
CONCLUSAtildeO _______________________________________ 40
REFEREcircNCIAS ______________________________________ 41
3 CONCLUSAtildeO GERAL _______________________________ 43
REFEREcircNCIAS _______________________________________ 44
APEcircNDICES _________________________________________ 47 APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica da UFSC _______ 47
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido _ 48
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados ____________ 49
ANEXO ______________________________________________ 51
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science Education para publicaccedilatildeo do artigo ________________________ 51
21
1 CONTEXTUALIZACcedilAtildeO DO PROBLEMA
As ceacutelulas-tronco (CT) tambeacutem conhecidas como ceacutelulas fonte
ou stem cells satildeo definidas como ceacutelulas indiferenciadas que tecircm a
capacidade de se auto-renovar e de gerar ceacutelulas altamente
especializadas (SEGUNDO VASCONCELOS 2007) Existem trecircs
categorias destas ceacutelulas CT totipotentes em que cada ceacutelula eacute capaz de
desenvolver um organismo inteiro CT pluripotentes derivadas de
embriotildees e capazes de formar qualquer tipo de tecido e CT
multipotentes tambeacutem chamadas ceacutelulas-tronco adultas (CTA) que satildeo
capazes de dar origem a muacuteltiplas linhagens celulares (ROBEY
BIANCO 2006)
Em 1981 foram isoladas in vitro as primeiras ceacutelulas-tronco
embrionaacuterias (CTE) derivadas de ratos (WAGERS WEISSMAN
2004) Somente em 1998 um grupo de pesquisadores conseguiu isolar
CTE humanas (THOMSON et al 1998) Ainda neste mesmo ano foi
publicado o primeiro relato sobre a plasticidade de CTA contestando a
opiniatildeo antiga de que estas ceacutelulas seriam de linhagens restritas a
mamiacuteferos (HAU et al 2006)
As CT de embriotildees humanos possuem melhores perspectivas de
diferenciaccedilatildeo Entretanto as questotildees eacuteticas e legais aleacutem da
dificuldade de controlar o seu crescimento e diferenciaccedilatildeo tecircm sido
fatores desvantajosos (IVANOVSKI et al 2006) As CTA possuem as
vantagens de serem autogecircnicas natildeo tendo comprometimento com
questotildees morais e responsivas aos fatores de crescimento inerentes ao
hospedeiro Jaacute as suas desvantagens satildeo pelo fato de natildeo serem
pluripotentes aleacutem de serem encontradas em menor quantidade nos
tecidos (SOARES et al 2007) As CTA podem ser encontradas em
vaacuterios oacutergatildeos eou tecidos entre eles a medula oacutessea o sangue a
coacuternea a retina o fiacutegado a pele o trato gastrointestinal o pacircncreas e a
polpa dental (SLACK 2000)
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das CT por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e tecidos lesados
Desta forma terapias celulares tecircm sido estudadas como na doenccedila de
Parkinson na esclerose muacuteltipla no diabetes nas lesotildees
raquimedulares nos infartos cardiacuteacos no cacircncer e inclusive na
Odontologia Futuramente as CT isoladas dos tecidos dentais poderatildeo
ser utilizadas no tratamento de caacuteries periodontites endodontias reparo
alveolar fraturas faciais implantes dentaacuterios e reparo da cartilagem da
articulaccedilatildeo temporomandibular (SEGUNDO VASCONCELOS 2007)
22
O oacutergatildeo dental apresenta vaacuterios nichos teciduais que satildeo fontes
de ceacutelulas altamente proliferativas e com potencial de diferenciaccedilatildeo em
vaacuterios tipos celulares Foram isoladas ateacute hoje quatro tipos de CTA
dentais CT da polpa dental (GRONTHOS et al 2000) CT da polpa de
dentes deciacuteduos esfoliados (MIURA et al 2003) CT da papila apical
(SONOYAMA et al 2008) e CT do ligamento periodontal (SEO et al
2004) Aleacutem disso satildeo ceacutelulas de faacutecil acesso o que facilita o seu
isolamento e diminui as barreiras eacuteticas Todas estas linhagens de CT
poderiam ser utilizadas para terapias regenerativas de tecidos orofaciais
ateacute mesmo para terapias de doenccedilas ou agravos sistecircmicos ou ainda
serem armazenadas em bancos de ceacutelulas para uso posterior Para tanto
satildeo necessaacuterios maiores estudos com foco na capacidade de regeneraccedilatildeo
tecidual principalmente de tecidos natildeo odontogecircnicos e na habilidade
dessas ceacutelulas em formar tecidos complexos vascularizados e
funcionais por engenharia de tecidos para desta forma se pensar em
protocolos de aplicabilidade terapecircutica cliacutenica com o objetivo de
reparar substituir ou melhorar a funccedilatildeo de tecidos e oacutergatildeos
(CORDEIRO Submitted)
A engenharia tecidual tem o objetivo de desenvolver tecidos
funcionais que regenerem substituam ou reparem a funccedilatildeo de tecidos e
oacutergatildeos perdidos devido a doenccedila injuacuterias idade ou problemas
congecircnitos (HUANG 2008) Sendo assim os estudantes de Graduaccedilatildeo
Poacutes-Graduaccedilatildeo e os proacuteprios Cirurgiotildees-Dentistas necessitam de maior
conhecimento sobre o assunto a fim de se preparar para as futuras
praacuteticas cliacutenicas No entanto ainda haacute necessidade da integraccedilatildeo deste
assunto no curriacuteculo das Universidades (MAO 2008)
Uma seacuterie de inconvenientes estaacute associada com a terapia das
CT Primeiro trata-se de uma tarefa desafiadora obter nuacutemero suficiente
de ceacutelulas para o tratamento sem incorrer morbidade importante para o
local de colheita Segundo as ceacutelulas transplantadas tendem a migrar ou
morrer resultando em uma pequena porcentagem de ceacutelulas do doador
no local do enxerto Terceiro a linhagem especiacutefica de CT que tem
como objetivo vaacuterias divisotildees celulares para expansatildeo in vivo pode natildeo
ser capaz de manter a viabilidade a longo prazo ou a capacidade de
diferenciaccedilatildeo necessaacuteria para o sucesso da regeneraccedilatildeo do tecido
Quarto haacute uma incerteza quanto ao efeito do enxerto contra o
hospedeiro e vice-versa a curto e longo prazo E finalmente o
potencial desconhecido de instabilidade cromossocircmica e
tumorigenicidade observado nas CT mesenquimais apoacutes divisatildeo celular
e exposiccedilatildeo a muacuteltiplos microambientes de crescimento Pesquisas
23
futuras para resolver esses desafios teacutecnicos e fornecer maior
compreensatildeo bioloacutegica das CTA facilitaratildeo os avanccedilos biotecnoloacutegicos
(BHATT LE 2009) Desta forma o conhecimento sobre o assunto
poderaacute diferenciar um profissional na aacuterea Odontoloacutegica
Poucos estudos tecircm sido realizados para avaliar o conhecimento
dos alunos da Graduaccedilatildeo sobre o tema Aleacutem disso nenhum estudo foi
encontrado na literatura com o objetivo de avaliar o que os poacutes-
graduandos sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo a
um tema tatildeo polecircmico quanto a utilizaccedilatildeo das CT Alguns estudos
realizados com alunos da graduaccedilatildeo mostram que este tema ainda natildeo
faz parte do cotidiano dos acadecircmicos
Em 2004 Behnke amp Hassell realizaram uma pesquisa
objetivando verificar o atual estado da educaccedilatildeo geneacutetica em 54
Faculdades de Odontologia e 264 Programas de Higiene Dental
existentes nos EUA Nesse estudo procurou-se saber se a disciplina de
geneacutetica era ministrada e se era exigido um curso de geneacutetica para a
entrada na Universidade Nenhum dos Programas de Higiene Dental
investigados revelou requerer conhecimento preacutevio de geneacutetica para a
entrada no programa e natildeo apresentam nenhum curso de geneacutetica no
curriacuteculo Com relaccedilatildeo agraves Universidades apenas uma revelou requerer
curso preacutevio para admissatildeo sendo que seis incluiacuteram a disciplina no
curriacuteculo Ainda em 2004 Dudlicek et al desenvolveram uma pesquisa
semelhante com as Universidades de Odontologia Americanas
avaliando o estado atual da educaccedilatildeo geneacutetica nos curriacuteculos Obtiveram
como resultado que apenas oito das 53 Universidades apresentam curso
de geneacutetica no curriacuteculo e 94 natildeo requer conhecimento de geneacutetica
como um requisito para admissatildeo Aleacutem disso a maioria (8654)
acredita que os estudantes foram adequadamente preparados para o
Exame Nacional de Odontologia com base nos seus niacuteveis atuais em
geneacutetica no curriacuteculo A partir dos resultados eacute evidente que a
apresentaccedilatildeo da geneacutetica nas Faculdades de Odontologia dos EUA natildeo eacute
padronizada e como tal o conteuacutedo de geneacutetica apresentado aos alunos
eacute muito variaacutevel
No Brasil Sganzerla et al (2004) realizaram uma pesquisa
com acadecircmicos do uacuteltimo ano dos cursos de Ciecircncias Bioloacutegicas
Medicina e Direito da UEM com o objetivo de analisar o conhecimento
existente em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano (PGH) As atitudes
manifestadas pela maioria dos acadecircmicos entrevistados revelaram que
discussotildees e reflexotildees sobre o grande impacto gerado pela revoluccedilatildeo
biotecnoloacutegica vecircm sendo pouco instigadas no ensino superior Natildeo
foram discutidas implicaccedilotildees legais decorrentes das aplicaccedilotildees da
24
pesquisa genocircmica nem mesmo pelos acadecircmicos do curso de Direito
Do mesmo modo os estudantes de Medicina natildeo argumentaram sobre
profundas mudanccedilas que as novas descobertas poderatildeo trazer nesta aacuterea
E tampouco foi ressaltado sequer pelos Bioacutelogos o grande impacto que
as novas tecnologias vecircm gerando nos estudos da estrutura diversidade
e evoluccedilatildeo dos seres vivos
Vieira et al Submitted em 2011 investigaram o conhecimento
de acadecircmicos do uacuteltimo ano do curso de Odontologia da UFSC sobre o
PGH e suas aplicabilidades Apenas 64 dos entrevistados relataram
natildeo saber o que eacute o PGH Dos que afirmaram saber do que se trata o
Projeto 793 reportaram ter adquirido o conhecimento na miacutedia e
204 citaram o curso de graduaccedilatildeo como a fonte da informaccedilatildeo Os
autores concluiacuteram que os alunos detecircm algum conhecimento
entretanto o PGH ainda natildeo eacute amplamente discutido no curso e a miacutedia
foi a principal fonte de informaccedilatildeo
Em 2008 Oliveira et al entrevistaram estudantes de
Graduaccedilatildeo dos cursos de Medicina Enfermagem Fisioterapia e
Farmaacutecia da UEL com o objetivo de avaliar o seu conhecimento e
posicionamento sobre as CT Foi aplicado um questionaacuterio contendo
perguntas sobre CTE e CTA A maioria (927) dos alunos acredita que
fatores culturais e religiosos devem ser levados em conta quando da
tomada de decisatildeo em caso de embriotildees humanos congelados Outro
questionamento foi sobre a disciplina de Bioeacutetica e todos os cursos com
exceccedilatildeo ao de Farmaacutecia foram unacircnimes em afirmar que esta foi
insatisfatoacuteria Os autores concluiacuteram que o tema ainda natildeo faz parte do
cotidiano dos alunos O trabalho desenvolvido ousa romper uma barreira
de estagnaccedilatildeo acadecircmica propiciando reflexotildees mais frequentes e
qualificadas entre os acadecircmicos Para tanto eacute necessaacuterio o rompimento
de paradigmas na Academia promovendo a discussatildeo e elaboraccedilatildeo de
uma grade curricular adequada agraves atuais necessidades cientiacuteficas
Fujii et al Submitted em 2009 realizaram um estudo
semelhante com 212 acadecircmicos do primeiro e uacuteltimo ano dos cursos
de Direito Medicina e Ciecircncias Bioloacutegicas de uma Universidade
puacuteblica da regiatildeo noroeste do estado do Paranaacute com o intuito de
investigar o que sabem sobre as CT e quais suas opiniotildees sobre a
aplicaccedilatildeo dessa biotecnologia Aproximadamente 50 dos
entrevistados com exceccedilatildeo da uacuteltima turma do curso de Medicina tecircm a
concepccedilatildeo de que a vida inicia-se com a fecundaccedilatildeo Um menor
percentual (42) de respostas emitidas principalmente pelos
acadecircmicos do uacuteltimo ano dos cursos da aacuterea bioloacutegica definiram as CT
com o conceito mais proacuteximo do cientiacutefico ou seja ldquoceacutelulas capazes de
25
gerar outras ceacutelulas-tronco ou qualquer outro tipo de ceacutelula do
organismordquo A maioria dos acadecircmicos revelou ser favoraacutevel ao
desenvolvimento dessa biotecnologia por representar uma esperanccedila de
cura para determinadas doenccedilas tidas atualmente como incuraacuteveis bem
como aumento da longevidade humana Um grande percentual de
respostas dos acadecircmicos mostrou-se favoraacutevel agraves pesquisas e terapias
envolvendo CTA Este estudo demonstrou que muitos estudantes
independente do ano ou curso encontraram argumentos para posicionar-
se em relaccedilatildeo ao iniacutecio da vida e agrave utilizaccedilatildeo de CT para fins de
pesquisa e terapias Os autores concluiacuteram que um dos grandes desafios
do Ensino Superior eacute proporcionar aos acadecircmicos o entendimento
dessa realidade ampla diversificada contraditoacuteria e complexa da qual
fazem parte possibilitando-os compreender pensar refletir e
posicionar-se em relaccedilatildeo a ela
As doenccedilas caacuterie e periodontal ainda satildeo prevalentes no ser
humano Atualmente o Cirurgiatildeo-Dentista trata estas enfermidades com
materiais natildeo permanentes eou natildeo bioloacutegicos O uso das CT tem suas
vantagens por partir da regeneraccedilatildeo tecidual tornando o procedimento
independente dos materiais restauradores e proteacuteticos Estas ceacutelulas
podem ainda regular respostas imunes do hospedeiro Por isso
estrateacutegias para a educaccedilatildeo formaccedilatildeo investigaccedilatildeo desenvolvimento
comercializaccedilatildeo e modelos de praacutetica precisam ser formuladas e
implementadas (MAO 2008)
As pesquisas sobre bioengenharia dental estatildeo sendo realizadas
em parceria com cientistas do mundo todo e tecircm revolucionado a
Odontologia (KOLYA CASTANHO 2007) Deste modo em um futuro
proacuteximo a Odontologia teraacute que entrar em uma nova fase onde o
Cirurgiatildeo-Dentista deveraacute readaptar a sua cliacutenica diaacuteria com vistas a
uma praacutetica mais bioloacutegica e regenerativa aleacutem de uma maior inter e
multidisciplinaridade (CORDEIRO Submitted)
Desta forma eacute importante identificar se os poacutes-graduandos
alunos de Mestrado e Doutorado estatildeo acompanhando a raacutepida
evoluccedilatildeo biotecnoloacutegica e como estes se comportam frente ao tema CT
pois seratildeo eles os primeiros a sanar as duacutevidas dos pacientes eou
alunos em niacutevel cliacutenico eou acadecircmico sendo que a principal fonte de
desenvolvimento e propagaccedilatildeo das informaccedilotildees cientiacuteficas satildeo as
Universidades
Assim o presente estudo teve como objetivo geral investigar o
conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio
do Mestrado e Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa
26
Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas
aplicaccedilotildees na aacuterea da Odontologia
Aleacutem disso os seguintes objetivos especiacuteficos foram
estabelecidos
1) Avaliar se os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC
possuem informaccedilotildees sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2) verificar a atitude dos poacutes-graduandos em Odontologia frente
ao assunto CT
3) avaliar se os alunos da Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia estatildeo
preparados para inserir o uso das CT em suas praacuteticas diaacuterias
4) detectar a fonte do conhecimento dos alunos iniciantes no
Programa de Poacutes-graduaccedilatildeo em Odontologia sobre as CT
27
2 ARTIGO
O artigo a seguir encontra-se formatado nas normas do Perioacutedico
International Journal of Science Education
28
Conhecimento de poacutes-graduandos em Odontologia sobre as
ceacutelulas-tronco
Juliana Martins Trajano (1)
Thaisa Cezaacuteria Triches (2)
Neimar Sartori (3)
Mabel Mariela Rodriacuteguez Cordeiro (4)
(1)
Estudante de Graduaccedilatildeo em Odontologia pela Universidade Federal
de Santa Catarina - UFSC Florianoacutepolis Santa Catarina Brasil
(julitrajanohotmailcom) (2)
Mestre Doutoranda em Odontologia Aacuterea de Concentraccedilatildeo
Odontopediatria pela Universidade Federal de Santa Catarina -
UFSC Florianoacutepolis Santa Catarina Brasil (ttrichesgmailcom) (3)
Doutor Professor do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia da
Universidade do Sul de Santa Catarina ndash UNISUL Tubaratildeo Santa
Catarina Brasil (neimarsartorigmailcom) (4)
Doutora Professora do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia da
Universidade Federal de Santa Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis
Santa Catarina Brasil (mcordeiroufscbr)
Autor correspondente Mabel M R Cordeiro
Departamento de Ciecircncias Morfoloacutegicas
Centro de Ciecircncias Bioloacutegicas
Universidade Federal de Santa Catarina
Campus Universitaacuterio ndash Trindade
CEP 88040-900
Florianoacutepolis SC ndash Brazil
29
Telefone +55 48 3721-4904
E-mail mcordeiroufscbr
RESUMO
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das ceacutelulas-tronco (CT) inclusive na Odontologia Os estudantes de
Graduaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo e os Cirurgiotildees-Dentistas necessitam se
preparar para as futuras praacuteticas cliacutenicas O objetivo deste estudo foi
investigar o conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da UFSC sobre as CT e suas aplicaccedilotildees na aacuterea da
Odontologia Aplicou-se um questionaacuterio com questotildees abertas para 38
poacutes-graduandos seguido de anaacutelise quali-quantitativa e teste Qui-
quadrado 58 dos entrevistados conceituaram as CT de forma
parcialmente adequada Apenas 5 deles souberam quais os tipos de
CT Quando questionados sobre os possiacuteveis tecidos de obtenccedilatildeo de CT
apenas 4 natildeo souberam responder e dos que souberam 42
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia 74 dos
entrevistados relataram conhecer pelo menos uma perspectiva de
aplicabilidade cliacutenica das CT no campo da Odontologia A Universidade
foi a principal fonte de aquisiccedilatildeo de conhecimento (35) Apenas 3
afirmaram saber sanar duacutevidas dos seus pacientes eou alunos e 3
relataram estar preparados para empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica
diaacuteria O teste Qui-quadrado indicou natildeo haver diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos
estudados tecircm algum conhecimento sobre as CT No entanto este eacute
superficial visto terem maior dificuldade quando do aprofundamento do
assunto
Palavras-chave Ceacutelulas-tronco Educaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo
Odontologia
30
INTRODUCcedilAtildeO
As ceacutelulas-tronco (CT) satildeo ceacutelulas indiferenciadas que tecircm a
capacidade de se auto-renovar e de gerar ceacutelulas altamente
especializadas (Segundo amp Vasconcelos 2007) As ceacutelulas-tronco
adultas (CTA) podem ser encontradas em vaacuterios oacutergatildeos eou tecidos
entre eles a medula oacutessea o sangue a coacuternea a retina o fiacutegado a pele
o trato gastrointestinal o pacircncreas e a polpa dental (Slack 2000)
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das CT por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e tecidos lesados
Desta forma terapias celulares tecircm sido estudadas na doenccedila de
Parkinson na esclerose muacuteltipla no diabetes nas lesotildees
raquimedulares nos infartos cardiacuteacos no cacircncer e inclusive na
Odontologia Futuramente as CT isoladas dos tecidos dentais poderatildeo
ser utilizadas no tratamento de caacuteries periodontites endodontias reparo
alveolar fraturas faciais implantes dentaacuterios e reparo da cartilagem da
articulaccedilatildeo temporomandibular (Segundo amp Vasconcelos 2007) dentre
outros
Alguns profissionais da aacuterea da sauacutede incluindo o Cirurgiatildeo-
Dentista estatildeo mais proacuteximos do assunto CT e por isso apresentam
maior probabilidade de vir a utilizar tal conhecimento em suas
atividades profissionais Assim eacute importante identificar se os poacutes-
graduandos alunos de Mestrado e Doutorado estatildeo acompanhando a
raacutepida evoluccedilatildeo biotecnoloacutegica e como estes se comportam frente ao
tema CT pois seratildeo eles os primeiros a sanar as duacutevidas dos pacientes
eou alunos em niacutevel cliacutenico eou acadecircmico sendo que a principal
fonte de desenvolvimento e propagaccedilatildeo das informaccedilotildees cientiacuteficas satildeo
as Universidades
O presente estudo teve por objetivo investigar o conhecimento
dos alunos de poacutes-graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio do Mestrado e
Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa Catarina ndash
UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas aplicaccedilotildees
na aacuterea da Odontologia
METODOLOGIA
31
O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em
Pesquisa com Seres Humanos da UFSC sob o nuacutemero 20052011
Por possuir um grande viacutenculo nos estudos de obtenccedilatildeo de CT e
nas perspectivas de utilizaccedilatildeo destas nos procedimentos cliacutenicos o
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia Mestrado e Doutorado
foi selecionado como campo de amostragem para a realizaccedilatildeo de um
estudo quali-quantitativo Os sujeitos da pesquisa foram os poacutes-
graduandos niacutevel Mestrado e Doutorado regularmente matriculados no
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia da UFSC em
Florianoacutepolis ndash SC Brasil com iniacutecio de curso em 2012
Foram incluiacutedos na amostra todos os poacutes-graduandos iniciantes
regularmente matriculados no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC no decorrer da
pesquisa e que concordaram com a participaccedilatildeo
Foram excluiacutedos da amostra poacutes-graduandos de outros anos do
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e
Doutorado da UFSC e poacutes-graduandos do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC que
natildeo concordaram em participar do estudo
Os dados foram coletados por meio de entrevistas que foram
realizadas durante o mecircs de marccedilo de 2012 na proacutepria Universidade
Todos os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado foram convidados a
participar do estudo compreendendo um total de 46 alunos sendo 24 de
Mestrado e 22 de Doutorado Os que concordaram em participar (n=38)
leram e assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Para obter as informaccedilotildees sobre o conhecimento dos poacutes-
graduandos em relaccedilatildeo aos benefiacutecios e implicaccedilotildees da utilizaccedilatildeo das
CT foi elaborado um questionaacuterio que foi aplicado na forma de
entrevista contendo 11 questotildees abertas
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
(Sim Natildeo) Se sim quais seriam esses tecidos
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia (Sim Natildeo) Se sim
qual(is)
6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
32
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas
sobre as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas
dele
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute
entatildeo classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-
tronco para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de
pacientes
10) Vocecirc sente-se preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na
sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio (baixo meacutedio alto)
Os sujeitos foram entrevistados por um uacutenico pesquisador
calibrado Durante as entrevistas os mesmos responderam ao
questionaacuterio manualmente e em seguida todas as respostas foram
digitadas As entrevistas foram identificadas pelo nuacutemero de matriacutecula
de cada aluno e sequenciadas pelo sistema de numeraccedilatildeo araacutebico
Os dados obtidos foram submetidos a uma anaacutelise quali-
quantitativa (descritiva por meio de graacuteficos) inicialmente agrupando as
mesmas respostas ou semelhantes e depois buscando detectar nos
conjuntos de respostas reorganizadas categorias que permitiram o
agrupamento e a diferenciaccedilatildeo das mesmas A comparaccedilatildeo estatiacutestica foi
realizada por meio do teste Qui-quadrado com niacutevel de 5 de
significacircncia (α=005)
A anaacutelise foi realizada com auxiacutelio dos programas Microsoft
Excel 2011 (Microsoft Corporation Redmond WA EUA) e SPSS 20
(IBM SPSS Statistics Chicago II EUA)
RESULTADOS
Dos 46 (100) poacutes-graduandos abordados 38 (82)
concordaram em participar da pesquisa Aproximadamente 63 (n=24)
destes eram do gecircnero feminino com uma idade meacutedia de 28 anos
sendo que 55 (n=21) graduaram-se na UFSC (Figura 1)
33
Figura 1 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com a Universidade em
que os discentes concluiacuteram o curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia
Do total de 38 discentes entrevistados 53 (n=21) eram do
Doutorado e 47 (n=17) do Mestrado sendo a maioria da aacuterea de
concentraccedilatildeo Dentiacutestica (n=13 34) (Figura 2)
34
Figura 2 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com as aacutereas de
concentraccedilatildeo do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia
Em relaccedilatildeo agrave definiccedilatildeo das CT apenas um dos entrevistados
(3) natildeo respondeu a esta questatildeo A maioria deles (n=22 58) as
conceituou de forma parcialmente adequada relatando apenas que as CT
podem gerar outros tipos de ceacutelulas Quatro (11) conceituaram
inadequadamente (ldquoCeacutelulas embrionaacuteriasrdquo) enquanto que o restante
(n=11 29) apresentou uma definiccedilatildeo considerada adequada (ldquoSatildeo
ceacutelulas capazes de sofrerem diferenciaccedilatildeo e especializaccedilatildeo em determinadas ceacutelulas que possuem funccedilotildees especiacuteficas em nosso
organismordquo)
Quando questionados sobre quais os tipos de CT apenas dois
(5) responderam adequadamente (ldquoEmbrionaacuterias e Adultas) Nove
entrevistados (24) forneceram respostas parcialmente adequadas pois
estas estavam incompletas (ldquoEmbrionaacuteriasrdquo ou ldquoAdultasrdquo) A maioria
(n=20 35) natildeo soube responder esta questatildeo e sete (18)
responderam incorretamente
ldquoTotipotentes pluripotentesrdquo
ldquoAcredito que existam ceacutelulas indiferenciadas capazes de se
diferenciar em qualquer tecido humano como as encontradas no cordatildeo umbilical e outras que soacute se diferenciam em alguns tecidos
como as da polpardquo
35
Apenas dois (4) poacutes-graduandos natildeo souberam responder de
quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de CT Dos que citaram fontes
corretas de obtenccedilatildeo 33 (68) responderam medula oacutessea tecido
adiposo cordatildeo umbilical tecido pulpar tecido sanguiacuteneo foliacuteculo
dental embriotildees ligamento periodontal fiacutegado e tecido conjuntivo
enquanto que 13 (27) citaram uma fonte incorreta ou geneacuterica
(ldquopapila medula todos os tecidos muscular germe dental tecido
hematopoieacutetico progenitora osso ceacuterebro dentesrdquo) Apesar de a
pergunta natildeo estar associada aos tecidos dentais 16 (42) entrevistados
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia cujas
respostas incluiacuteram ldquotecido pulpar germe dental tecido dentaacuterio
ligamento periodontal papila foliacuteculo dental dentesrdquo
Na questatildeo sobre a possiacutevel obtenccedilatildeo de CT dos tecidos dentais
a maioria (n=34 89) afirmou que existia esta possibilidade citando
pelo menos uma resposta correta (ldquoCT da polpa dental CT da polpa de
dentes deciacuteduos esfoliados CT da papila apical e CT do ligamento periodontalrdquo) e apenas quatro (11) responderam inadequadamente
(ldquoNatildeordquo)
Sobre a perspectiva da aplicabilidade cliacutenica das CT no campo
da Odontologia mais da metade dos entrevistados (n=28 74) relatou
conhecer pelo menos uma perspectiva de aplicaccedilatildeo cliacutenica Destas
respostas 19 (73) foram consideradas corretas
ldquoSim Engenharia de tecidos (dentina polpa dente)rdquo
ldquoSim Implantodontiardquo ldquoSim Aplicada na engenharia de tecidos pulpares dentinaacuterio
tecido oacutesseo e no desenvolvimento dentaacuterio do oacutergatildeo dentaacuteriordquo
A Figura 3 mostra as fontes de informaccedilatildeo relatadas pelos poacutes-
graduandos para aquisiccedilatildeo dos conhecimentos que eles possuiacuteam sobre
as CT De maneira geral a Universidade (ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo) foi a fonte mais referida
apontada 17 vezes (35) pelos entrevistados Busca voluntaacuteria de
conhecimento por meio de ldquoartigos revistas congressos encontro acadecircmico e jornaisrdquo tambeacutem foi considerado relevante para os alunos
na aquisiccedilatildeo deste conhecimento estando citado nas respostas 13 vezes
(27) O conhecimento involuntaacuterio (ldquomiacutedia internet no Chile e
folhetos informativosrdquo) foi mencionado 15 vezes (31) enquanto que
apenas trecircs pessoas (6) natildeo responderam
36
Figura 3 Fontes de conhecimento sobre o tema ceacutelulas-tronco relatadas
pelos poacutes-graduandos
Dentre os entrevistados a maioria (n=26 68) avaliou as
informaccedilotildees repassadas sobre as CT como insatisfatoacuterias (Figura 4)
ldquoPara um futuro uso insatisfatoacuteria Para a utilizaccedilatildeo atual
satisfatoacuteriardquo
ldquoInsatisfatoacuterias Natildeo fui atraacutes para saber maisrdquo
37
Figura 4 Percentual de satisfaccedilatildeo e insatisfaccedilatildeo dos pesquisados com
relaccedilatildeo agraves informaccedilotildees repassadas sobre as ceacutelulas-tronco
Apenas um aluno (3) afirmou estar preparado para sanar as
possiacuteveis duacutevidas que algum paciente eou aluno tivesse sobre as CT
Vinte e sete (71) disseram que natildeo saberiam repassar tais informaccedilotildees
e 10 (26) relataram natildeo saber como agiriam nesta situaccedilatildeo estando
dependentes da informaccedilatildeo desejada demonstrando assim inseguranccedila
frente ao tema
Setenta e seis por cento (n=29) dos alunos garantiram que
doariam CT para a realizaccedilatildeo de pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Sete (18) relataram natildeo saber se doariam demonstrando
receio frente aos procedimentos exigidos para doaccedilatildeo como seguranccedila
no modo de extraccedilatildeo Ainda dois poacutes-graduandos (5) natildeo doariam
CT
Apenas um (3) entrevistado relatou estar preparado para
empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute seguranccedila no uso de terapia celular na cliacutenica odontoloacutegicardquo
Quanto ao niacutevel de dificuldade do questionaacuterio a maioria dos
estudantes (n=21 55) apontou o grau meacutedio de dificuldade enquanto
que a minoria (n=4 11) referiu o grau baixo e o restante (n=13 34)
apontou o grau alto
38
O teste Qui-quadrado indicou que natildeo haacute diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas da amostra avaliada independentemente do
gecircnero (masculino e feminino) procedecircncia (escola puacuteblica e privada)
titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e niacutevel do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo stricto-sensu (Mestrado e Doutorado)
DISCUSSAtildeO
De acordo com a literatura consultada este eacute o primeiro estudo
que teve por objetivo avaliar o que os poacutes-graduandos em Odontologia
sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo agraves CT
Outros estudos semelhantes (Fujii et al 2009 Oliveira et al 2008
Sganzerla et al 2004 Vieira et al 2011) foram realizados com alunos
de Graduaccedilatildeo
Os fatores gecircnero (masculino e feminino) a procedecircncia (escola
puacuteblica e privada) a titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e o
niacutevel do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo (Mestrado e Doutorado) natildeo
influenciaram os resultados da pesquisa uma vez que todos obtiveram
erros e acertos quase que na mesma proporccedilatildeo
Segundo Soares et al (2007) as CT satildeo definidas como
ldquoceacutelulas indiferenciadas com grande capacidade de auto-renovaccedilatildeo e de
produzir pelo menos um tipo celular altamente especializadordquo No
presente estudo eacute notaacutevel que a maioria dos poacutes-graduandos conhece o
significado correto das CT enquanto que alguns apresentaram respostas
inseguras e duvidosas ldquoCeacutelulas que possuem lsquoinformaccedilotildeesrsquo geneacuteticas
que lhes permitem diferenciarem-se em qualquer tecido do corpordquo
demonstrando assim a necessidade do verdadeiro aprendizado
De acordo com Oliveira et al (2008) as CT podem ser
classificadas em ldquoadultasrdquo e ldquoembrionaacuteriasrdquo Apesar da maior parte dos
entrevistados demonstrar convicccedilatildeo em conceituar as CT quando
questionados sobre os tipos destas ceacutelulas a maioria deles natildeo soube
responder ou respondeu incorretamente Entre as respostas corretas mas
incompletas o tipo ldquoembrionaacuteriordquo foi o mais citado Desta forma pocircde-
se observar que os poacutes-graduandos natildeo souberam realizar a classificaccedilatildeo
correta comprovando que natildeo tecircm um conhecimento aprofundado sobre
o assunto
No estudo realizado por Oliveira et al (2008) foi observado
grande duacutevida para discorrer principalmente sobre a parte conceitual
das CT visto a maior facilidade para responder sobre CTE tema
abordado com mais intensidade pela miacutedia em geral Assim percebe-se
que por mais que natildeo se conheccedilam os tipos corretos de CT os
39
entrevistados acabaram citando ldquoembrionaacuteriasrdquo por terem escutado
alguma vez na miacutedia ou ateacute mesmo em sala de aula
Quando questionados sobre os tecidos de obtenccedilatildeo de CT a
maioria relatou pelo menos uma fonte correta sendo o ldquocordatildeo
umbilicalrdquo a fonte de CT mais citada Segundo Kolya amp Castanho
(2007) as CT podem ser provenientes da medula oacutessea sangue coacuternea
e retina fiacutegado pele trato gastrointestinal pacircncreas polpa dental e
cordatildeo umbilical Vale ressaltar que a maioria dos entrevistados sendo
eles profissionais e estudantes de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia natildeo
associou espontaneamente os tecidos dentais como fonte de obtenccedilatildeo
No entanto quando mencionado sobre a fonte dentaacuteria de obtenccedilatildeo de
CT 89 afirmaram que existia esta possibilidade Estudos encontrados
na literatura apresentaram vaacuterios tipos de CT isoladas de tecidos dentais
CT de polpa dental (Gronthos et al 2000) CT de polpa de dentes
deciacuteduos esfoliados (Miura et al 2003) CT da papila apical
(Sonoyama et al 2008) e CT do ligamento periodontal (Seo et al
2004) Isto mostra que os poacutes-graduandos possuem conhecimento
latente sobre os tecidos dentais como fontes de CT
Com relaccedilatildeo agrave aplicabilidade das CT na Odontologia mais da
metade dos entrevistados soube citar pelo menos uma possiacutevel aplicaccedilatildeo
cliacutenica Estes dados vatildeo de encontro aos apresentados por Segundo amp
Vasconcelos (2007) que descreveram algumas aplicabilidades das CT
na Odontologia ldquoas estrateacutegias de engenharia tecidual dentaacuteria poderatildeo
no futuro serem usadas no tratamento de caacuteries periodontites
tratamentos endodocircnticos reparaccedilatildeo alveolar em fraturas faciais
implantes dentaacuterios no aumento da altura do osso alveolar e reparaccedilatildeo
da cartilagem da articulaccedilatildeo temporomandibularrdquo
Os alunos que apresentaram conhecimento a respeito das CT
informaram tecirc-lo obtido atraveacutes da Universidade ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo Alguns deles relataram ter
adquirido conhecimento de outras fontes voluntaacuterias ldquoCongressos
revistas artigos cientiacuteficosrdquo E tambeacutem uma grande parcela dos poacutes-
graduandos relatou ter informaccedilatildeo sobre as CT atraveacutes da miacutedia Poreacutem
ao contraacuterio de outros autores (Oliveira et al 2008 Vieira et al 2011)
a maioria obteve conhecimento atraveacutes da Universidade e natildeo somente
por influecircncia da miacutedia (conhecimento involuntaacuterio)
As informaccedilotildees que foram repassadas aos entrevistados sobre as
CT foram avaliadas pela maioria como insatisfatoacuterias estando
conscientes de que necessitam saber mais sobre o assunto Alguns
comentaram que as informaccedilotildees foram repassadas mas faltou interesse
proacuteprio em estudar eou procurar por maiores informaccedilotildees
40
Quando questionados se saberiam sanar as duacutevidas de um
paciente eou aluno sobre a utilizaccedilatildeo das CT a maioria dos poacutes-
graduandos respondeu natildeo saber pois natildeo estatildeo seguros quanto a este
assunto Isto comprova a falta de informaccedilatildeo frente ao tema e mais
estudo eou interesse por parte dos mesmos
A maioria dos poacutes-graduandos afirmou que estaria disposta a
doar CT para contribuir com pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Todas as respostas foram diretas e sem justificativas Com
este resultado confirma-se uma predisposiccedilatildeo dos poacutes-graduandos a
contribuiacuterem com pesquisas e estudos de relevacircncia mundial capazes de
ajudar a populaccedilatildeo talvez por eles serem profissionais da aacuterea da sauacutede
Sganzerla et al (2004) tambeacutem encontraram disposiccedilatildeo relevante dos
acadecircmicos em contribuir com o PGH e outros estudos onde 725 dos
entrevistados relataram que estariam dispostos a fornecer sangue ou
material geneacutetico e 125 reportaram que forneceriam com algumas
restriccedilotildees como sigilo eacutetica seriedade e conhecimento dos objetivos
Dos 38 entrevistados apenas um disse estar preparado para
empregar as CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute
seguranccedila no uso de terapia celular na clinica odontoloacutegicardquo Todos os
outros responderam natildeo estar preparados Este resultado mostra que
apesar de jaacute se prever que os Cirurgiotildees-Dentistas num futuro proacuteximo
necessitaratildeo de maior preparo para a praacutetica cliacutenica esta necessidade
ainda natildeo eacute explorada nos cursos acadecircmicos de Odontologia
A maioria dos estudantes considerou o questionaacuterio com grau
meacutedio de dificuldade Oliveira et al (2008) tambeacutem relataram
dificuldade dos acadecircmicos em responder agrave entrevista
Portanto corroborando Slavkin (2001) este estudo serve como
um alerta visto que deve haver maior preocupaccedilatildeo com a disseminaccedilatildeo
desse conhecimento dentro das Universidades principalmente porque os
poacutes-graduandos encontram-se muito proacuteximos dos alunos de Graduaccedilatildeo
bem como dos pacientes para que desta forma sejam formados
profissionais da aacuterea da sauacutede em especial Cirurgiotildees-Dentistas aptos
para compreender e aplicar esses ldquonovosrdquo conhecimentos
CONCLUSAtildeO
Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos estudados tecircm algum
conhecimento sobre as CT No entanto este eacute superficial visto
apresentarem dificuldades de resposta quando do aprofundamento do
assunto Ainda natildeo estatildeo preparados para a inclusatildeo das CT na praacutetica
cliacutenica diaacuteria e a principal fonte de conhecimento eacute a Universidade
41
REFEREcircNCIAS
Fujii R A X Corazza M J Galuch M T B O que conhecem os
estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
Gronthos S Mankani M Brahim J Robey P G Shi S (2000)
Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs) in vitro and in vivo
Proceedings of the National Academy of Sciences 97(25) 13625-13630
Kolya C L Castanho F L (2007) Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede 6(1) 165-171
Miura M Gronthos S Zhao M Lu B Fisher L W Robey P G
et al (2003) SHED stem cells from human exfoliated deciduous teeth
Proceedings of the National Academy of Sciences 100(10) 5807-5812
Oliveira R R Siqueira J E Matsuo T (2008) Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
O Mundo da Sauacutede 32(1) 39-46
Segundo A V L Vasconcelos B C E (2007) Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Revista
de Ciecircncias Meacutedicas 16(1) 23-30
Seo B M Miura M Gronthos S Bartold P M Batouli S Brahim
J et al (2004) Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament The Lancet 364(9429) 149-155
Sganzerla L C M Corazza-Nunes M J Nunes W M C Tomanik
E A (2004) Preparados ou natildeo para o futuro Atitudes de alunos de
graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano Acta Scientiarum
Biological Sciences 26(2) 239-250
Slack J M (2000) Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
287(5457) 1431-1433
42
Slavkin H C (2001) The Human Genome Implications for Oral
Health and Diseases and Dental Education J Dent Educ 65(5) 463-
479
Soares A P Knop L A H Jesus A A Arauacutejo T M (2007)
Ceacutelulas-tronco em Odontologia Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial 12(1) 33-40
Sonoyama W Liu Y Yamaza T Tuan R S Wang S Shi S et
al (2008) Characterization of the apical papilla and its residing stem
cells from human immature permanent teeth a pilot study Journal of
Endodontics 34(2) 166-171
Vieira D P Triches T C Ximenes Filho M Beltrame A P S C
A Garcia L P Cordeiro M M R Knowledge of human genome
project among dental students Submitted
43
3 CONCLUSAtildeO GERAL
A partir dos resultados deste estudo pocircde-se concluir que
1 Os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo
em Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina possuem
algum conhecimento sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2 No entanto o posicionamento frente ao assunto CT eacute
superficial visto terem demonstrado maior dificuldade quando do
aprofundamento do assunto
3 Os poacutes-graduandos natildeo estatildeo preparados para a
inclusatildeo das CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria
4 A principal fonte de conhecimento sobre as CT dos
poacutes-graduandos iniciantes eacute a Universidade
44
REFEREcircNCIAS
BEHNKE A R HASSELL T M Need for genetics education in US
dental and dental hygiene programs J Dent Educ v68 n8 p819-822
2004
BHATT A LE A D Craniofacial Tissue Regeneration Where are
We CDA J v37 n11 p799-803 2009
CORDEIRO M M R Potencial das ceacutelulas-tronco de origem dental na
regeneraccedilatildeo de tecido do complexo craniofacial Submitted
DUDLICEK L L et al Status of genetics education in US dental
schools J Dent Educ v68 n8 p809-818 2004
FUJII R A X CORAZZA M J GALUCH M T B O que conhecem
os estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
GRONTHOS S et al Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs)
in vitro and in vivo Proc Natal Acad Sci USA v97 n25 p13625-
13630 2000
HAU G R et al Revisatildeo preliminar sobre a viabilidade de utilizaccedilatildeo
de ceacutelulas-tronco provenientes de dentes humanos deciacuteduos e
permanentes na regeneraccedilatildeo tecidual Publ UEPG Ci Biol Sauacutede v12
n1 p47-55 2006
HUANG G T A paradigma shift in endodontic management of
immature teeth conservation of stem cells for regenerations J Dent
v36 n6 p379-386 2008
45
IVANOVSKI S et al Stem cells in the periodontal ligament Oral Dis
v12 n4 p358-363 2006
KOLYA C L CASTANHO F L Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede v6 n1 p165-171 2007
MAO J J Stem Cells and the Future of Dental Care N Y State Dent J
v74 n2 p20-24 2008
MIURA M et al SHED stem cells from human exfoliated deciduous
teeth Proc Natl Acad Sci v100 n10 p5807-5812 2003
OLIVEIRA R R SIQUEIRA J E MATSUO T Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
Mundo Sauacutede v32 n1 p39-46 2008
ROBEY P G BIANCO P The use of adult stem cells in rebuilding the
human face J Am Dent Assoc v137 n7 p961-972 2006
SEGUNDO A V L VASCONCELOS B C E Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Rev
Ciecircnc Meacuted v16 n1 p23-30 2007
SEO B M et al Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament Lancet v364 n9429 p149-155 2004
SGANZERLA L C M et al Preparados ou natildeo para o futuro
Atitudes de alunos de graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma
Humano Acta Scient Biol Scien v26 n2 p239-250 2004
46
SLACK J M Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
v287 n5457 p1431-1433 2000
SLAVKIN H C The Human Genome Implications for Oral Health
and Diseases and Dental Education J Dent Educ v65 n5 p463-479
2001
SOARES A P et al Ceacutelulas-tronco em Odontologia R Dent Press
Ortodon Ortop Facial v12 n1 p33-40 2007
SONOYAMA W et al Characterization of the apical papila and its
residing stem cells from human immature permanent teeth a pilot study
J Endod v34 n2 p166-171 2008
THOMSON J A et al Embryonic stem cell line from human
blastocysts Scien v282 p1145-1147 1998
VIEIRA D P et al Knowledge of human genome project among dental
students Submitted
WAGERS A J WEISSMAN I L Plasticity of adult stem cells Cell
v116 p639-648 2004
47
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica UFSC
48
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
a) O SenhorSenhora estaacute sendo convidado(a) a participar de uma pesquisa intitulada
ldquoConhecimento de Poacutes-Graduandos do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina sobre as ceacutelulas-troncordquo Eacute
atraveacutes das pesquisas cientiacuteficas que ocorrem os avanccedilos na Odontologia e sua
participaccedilatildeo eacute de fundamental importacircncia
b) Caso aceite participar o SenhorSenhora responderaacute a uma entrevista elaborada pelo
pesquisador que consta de questotildees referentes ao assunto da pesquisa
c) O objetivo desta pesquisa eacute investigar o niacutevel de conhecimento dos alunos iniciantes
no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da
Universidade Federal de Santa Catarina em relaccedilatildeo agraves ceacutelulas-tronco
d) Nesta pesquisa o SenhorSenhora natildeo teraacute nenhum desconforto
e) Natildeo existem riscos na participaccedilatildeo desta pesquisa
f) Os benefiacutecios esperados satildeo para avaliar o conhecimento sobre a utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-
tronco na praacutetica odontoloacutegica atual
g) O pesquisador (Profa Dr
a Mabel M R Cordeiro) poderaacute ser contatado gratuitamente
pelo telefone (48) 37214904 e eacute responsaacutevel pelos dados colhidos O acompanhamento
atraveacutes da entrevista estaacute em conformidade com o padratildeo Eacutetico vigente no Brasil
h) Estatildeo garantidas todas as informaccedilotildees que o SenhorSenhora queira antes durante e
depois do estudo
i) A sua participaccedilatildeo neste estudo eacute voluntaacuteria Vocecirc tem a liberdade de recusar participar
do estudo ou se aceitar a participar retirar seu consentimento a qualquer momento sem
nenhum tipo de prejuiacutezo para o SenhorSenhora
j) As informaccedilotildees relacionadas ao estudo poderatildeo ser inspecionadas pelos pesquisadores
que executam a pesquisa e pelas autoridades legais no entanto se qualquer informaccedilatildeo
for divulgada em relatoacuterio ou publicaccedilatildeo isto seraacute feito sob forma codificada para que a
confidencialidade seja mantida
k) Todas as despesas necessaacuterias para a realizaccedilatildeo do projeto satildeo da responsabilidade do
pesquisador
l) Pela sua participaccedilatildeo no estudo o SenhorSenhora natildeo receberaacute qualquer remuneraccedilatildeo
m) Quando os resultados forem publicados natildeo apareceraacute o seu nome ou foto que o
identifiquem
Eu____________________________________________________________
RG nordm ______________________________ li o texto acima e fui esclarecido(a) sobre a
natureza e objetivo do estudo do qual fui convidado(a) a participar A explicaccedilatildeo que
recebi menciona os benefiacutecios do estudo Eu entendi que sou livre para interromper
minha participaccedilatildeo no estudo a qualquer momento sem justificar minha decisatildeo
Eu concordo voluntariamente em participar deste estudo
________________________ ________________________
Participante Pesquisador
Florianoacutepolis _________________________
49
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados
Nordm __________
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
CENTRO DE CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE
CURSO DE GRADUACcedilAtildeO EM ODONTOLOGIA
A) IDENTIFICACcedilAtildeO
Data de Nascimento ____________________
Sexo ( ) M ( ) F
Instituiccedilatildeo de Graduaccedilatildeo ___________________________________
Tem especializaccedilatildeo ( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual a especialidade _________________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
Niacutevel atual de Poacutes-Graduaccedilatildeo ( ) Mestrado ( ) Doutorado
Aacuterea de concentraccedilatildeo _____________________________________
Se Doutorado qual a aacuterea do Mestrado ________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
B) QUESTOtildeES
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________ 2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim quais seriam esses tecidos
___________________________________________________
___________________________________________________
50
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual (is)
___________________________________________________
___________________________________________________ 6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas sobre
as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
___________________________________________________
___________________________________________________
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas dele
___________________________________________________
___________________________________________________
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute entatildeo
classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-tronco
para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de pacientes
___________________________________________________
___________________________________________________
10) Vocecirc se sente preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na sua
praacutetica cliacutenica diaacuteria
___________________________________________________
___________________________________________________
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio
( ) Baixo ( ) Meacutedio ( ) Alto
SUA PARTICIPACcedilAtildeO FOI MUITO IMPORTANTE PARA NOSSO TRABALHO
MUITO OBRIGADO
Florianoacutepolis _______________________
51
ANEXO
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science
Education para publicaccedilatildeo do artigo
24 06 11 1149International Journal of Science Education
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ISSN 1464-5289 (electronic) 0950-0693 (paper)
Publication Frequency 18 issues per year
Subject Science Education
Publisher Routledge
Previously published as European Journal of Science
Education (0140-5284) until 1987
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LISTA DE FIGURAS
Figura 1 - Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com a Universidade em
que os discentes concluiacuteram o curso de Graduaccedilatildeo em
Odontologia
Figura 2 - Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com as aacutereas de
concentraccedilatildeo do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia
Figura 3 ndash Fontes de conhecimento sobre o tema ceacutelulas-tronco
relatadas pelos poacutes-graduandos
Figura 4 ndash Percentual de satisfaccedilatildeo e insatisfaccedilatildeo dos pesquisados
com relaccedilatildeo agraves informaccedilotildees repassadas sobre as
ceacutelulas-tronco
LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS
- por cento
CT ndash Ceacutelulas-tronco
CTA ndash Ceacutelulas-tronco adultas
CTE ndash Ceacutelulas-tronco embrionaacuterias
EUA ndash Estados Unidos da Ameacuterica
F ndash gecircnero feminino
M ndash gecircnero masculino
n ndash nuacutemero absoluto
PGH ndash Projeto Genoma Humano
SC ndash Santa Catarina
SPSS ndash Statistical Package for the Social Sciences (pacote estatiacutestico
para as ciecircncias sociais)
U - Universidade
UEL ndash Universidade Estadual de Londrina
UEM ndash Universidade Estadual de Maringaacute
UFCE ndash Universidade Federal do Cearaacute
UFPel ndash Universidade Federal de Pelotas
UFSC ndash Universidade Federal de Santa Catarina
UFSM ndash Universidade Federal de Santa Maria
UNESP ndash Universidade Estadual Paulista
UNIGRANRIO ndash Universidade do Grande Rio
UNISUL ndash Universidade do Sul de Santa Catarina
UNIVALI ndash Universidade do Vale do Itajaiacute
UNIVILLE ndash Universidade da Regiatildeo de Joinville
UPF ndash Universidade de Passo Fundo
WA - Washington
α = niacutevel de significacircncia
SUMAacuteRIO
1 CONTEXTUALIZACcedilAtildeO DO PROBLEMA _____________ 21
2 ARTIGO ___________________________________________ 27
INTRODUCcedilAtildeO ______________________________________ 30
METODOLOGIA ____________________________________ 30
RESULTADOS ______________________________________ 32
DISCUSSAtildeO ________________________________________ 38
CONCLUSAtildeO _______________________________________ 40
REFEREcircNCIAS ______________________________________ 41
3 CONCLUSAtildeO GERAL _______________________________ 43
REFEREcircNCIAS _______________________________________ 44
APEcircNDICES _________________________________________ 47 APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica da UFSC _______ 47
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido _ 48
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados ____________ 49
ANEXO ______________________________________________ 51
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science Education para publicaccedilatildeo do artigo ________________________ 51
21
1 CONTEXTUALIZACcedilAtildeO DO PROBLEMA
As ceacutelulas-tronco (CT) tambeacutem conhecidas como ceacutelulas fonte
ou stem cells satildeo definidas como ceacutelulas indiferenciadas que tecircm a
capacidade de se auto-renovar e de gerar ceacutelulas altamente
especializadas (SEGUNDO VASCONCELOS 2007) Existem trecircs
categorias destas ceacutelulas CT totipotentes em que cada ceacutelula eacute capaz de
desenvolver um organismo inteiro CT pluripotentes derivadas de
embriotildees e capazes de formar qualquer tipo de tecido e CT
multipotentes tambeacutem chamadas ceacutelulas-tronco adultas (CTA) que satildeo
capazes de dar origem a muacuteltiplas linhagens celulares (ROBEY
BIANCO 2006)
Em 1981 foram isoladas in vitro as primeiras ceacutelulas-tronco
embrionaacuterias (CTE) derivadas de ratos (WAGERS WEISSMAN
2004) Somente em 1998 um grupo de pesquisadores conseguiu isolar
CTE humanas (THOMSON et al 1998) Ainda neste mesmo ano foi
publicado o primeiro relato sobre a plasticidade de CTA contestando a
opiniatildeo antiga de que estas ceacutelulas seriam de linhagens restritas a
mamiacuteferos (HAU et al 2006)
As CT de embriotildees humanos possuem melhores perspectivas de
diferenciaccedilatildeo Entretanto as questotildees eacuteticas e legais aleacutem da
dificuldade de controlar o seu crescimento e diferenciaccedilatildeo tecircm sido
fatores desvantajosos (IVANOVSKI et al 2006) As CTA possuem as
vantagens de serem autogecircnicas natildeo tendo comprometimento com
questotildees morais e responsivas aos fatores de crescimento inerentes ao
hospedeiro Jaacute as suas desvantagens satildeo pelo fato de natildeo serem
pluripotentes aleacutem de serem encontradas em menor quantidade nos
tecidos (SOARES et al 2007) As CTA podem ser encontradas em
vaacuterios oacutergatildeos eou tecidos entre eles a medula oacutessea o sangue a
coacuternea a retina o fiacutegado a pele o trato gastrointestinal o pacircncreas e a
polpa dental (SLACK 2000)
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das CT por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e tecidos lesados
Desta forma terapias celulares tecircm sido estudadas como na doenccedila de
Parkinson na esclerose muacuteltipla no diabetes nas lesotildees
raquimedulares nos infartos cardiacuteacos no cacircncer e inclusive na
Odontologia Futuramente as CT isoladas dos tecidos dentais poderatildeo
ser utilizadas no tratamento de caacuteries periodontites endodontias reparo
alveolar fraturas faciais implantes dentaacuterios e reparo da cartilagem da
articulaccedilatildeo temporomandibular (SEGUNDO VASCONCELOS 2007)
22
O oacutergatildeo dental apresenta vaacuterios nichos teciduais que satildeo fontes
de ceacutelulas altamente proliferativas e com potencial de diferenciaccedilatildeo em
vaacuterios tipos celulares Foram isoladas ateacute hoje quatro tipos de CTA
dentais CT da polpa dental (GRONTHOS et al 2000) CT da polpa de
dentes deciacuteduos esfoliados (MIURA et al 2003) CT da papila apical
(SONOYAMA et al 2008) e CT do ligamento periodontal (SEO et al
2004) Aleacutem disso satildeo ceacutelulas de faacutecil acesso o que facilita o seu
isolamento e diminui as barreiras eacuteticas Todas estas linhagens de CT
poderiam ser utilizadas para terapias regenerativas de tecidos orofaciais
ateacute mesmo para terapias de doenccedilas ou agravos sistecircmicos ou ainda
serem armazenadas em bancos de ceacutelulas para uso posterior Para tanto
satildeo necessaacuterios maiores estudos com foco na capacidade de regeneraccedilatildeo
tecidual principalmente de tecidos natildeo odontogecircnicos e na habilidade
dessas ceacutelulas em formar tecidos complexos vascularizados e
funcionais por engenharia de tecidos para desta forma se pensar em
protocolos de aplicabilidade terapecircutica cliacutenica com o objetivo de
reparar substituir ou melhorar a funccedilatildeo de tecidos e oacutergatildeos
(CORDEIRO Submitted)
A engenharia tecidual tem o objetivo de desenvolver tecidos
funcionais que regenerem substituam ou reparem a funccedilatildeo de tecidos e
oacutergatildeos perdidos devido a doenccedila injuacuterias idade ou problemas
congecircnitos (HUANG 2008) Sendo assim os estudantes de Graduaccedilatildeo
Poacutes-Graduaccedilatildeo e os proacuteprios Cirurgiotildees-Dentistas necessitam de maior
conhecimento sobre o assunto a fim de se preparar para as futuras
praacuteticas cliacutenicas No entanto ainda haacute necessidade da integraccedilatildeo deste
assunto no curriacuteculo das Universidades (MAO 2008)
Uma seacuterie de inconvenientes estaacute associada com a terapia das
CT Primeiro trata-se de uma tarefa desafiadora obter nuacutemero suficiente
de ceacutelulas para o tratamento sem incorrer morbidade importante para o
local de colheita Segundo as ceacutelulas transplantadas tendem a migrar ou
morrer resultando em uma pequena porcentagem de ceacutelulas do doador
no local do enxerto Terceiro a linhagem especiacutefica de CT que tem
como objetivo vaacuterias divisotildees celulares para expansatildeo in vivo pode natildeo
ser capaz de manter a viabilidade a longo prazo ou a capacidade de
diferenciaccedilatildeo necessaacuteria para o sucesso da regeneraccedilatildeo do tecido
Quarto haacute uma incerteza quanto ao efeito do enxerto contra o
hospedeiro e vice-versa a curto e longo prazo E finalmente o
potencial desconhecido de instabilidade cromossocircmica e
tumorigenicidade observado nas CT mesenquimais apoacutes divisatildeo celular
e exposiccedilatildeo a muacuteltiplos microambientes de crescimento Pesquisas
23
futuras para resolver esses desafios teacutecnicos e fornecer maior
compreensatildeo bioloacutegica das CTA facilitaratildeo os avanccedilos biotecnoloacutegicos
(BHATT LE 2009) Desta forma o conhecimento sobre o assunto
poderaacute diferenciar um profissional na aacuterea Odontoloacutegica
Poucos estudos tecircm sido realizados para avaliar o conhecimento
dos alunos da Graduaccedilatildeo sobre o tema Aleacutem disso nenhum estudo foi
encontrado na literatura com o objetivo de avaliar o que os poacutes-
graduandos sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo a
um tema tatildeo polecircmico quanto a utilizaccedilatildeo das CT Alguns estudos
realizados com alunos da graduaccedilatildeo mostram que este tema ainda natildeo
faz parte do cotidiano dos acadecircmicos
Em 2004 Behnke amp Hassell realizaram uma pesquisa
objetivando verificar o atual estado da educaccedilatildeo geneacutetica em 54
Faculdades de Odontologia e 264 Programas de Higiene Dental
existentes nos EUA Nesse estudo procurou-se saber se a disciplina de
geneacutetica era ministrada e se era exigido um curso de geneacutetica para a
entrada na Universidade Nenhum dos Programas de Higiene Dental
investigados revelou requerer conhecimento preacutevio de geneacutetica para a
entrada no programa e natildeo apresentam nenhum curso de geneacutetica no
curriacuteculo Com relaccedilatildeo agraves Universidades apenas uma revelou requerer
curso preacutevio para admissatildeo sendo que seis incluiacuteram a disciplina no
curriacuteculo Ainda em 2004 Dudlicek et al desenvolveram uma pesquisa
semelhante com as Universidades de Odontologia Americanas
avaliando o estado atual da educaccedilatildeo geneacutetica nos curriacuteculos Obtiveram
como resultado que apenas oito das 53 Universidades apresentam curso
de geneacutetica no curriacuteculo e 94 natildeo requer conhecimento de geneacutetica
como um requisito para admissatildeo Aleacutem disso a maioria (8654)
acredita que os estudantes foram adequadamente preparados para o
Exame Nacional de Odontologia com base nos seus niacuteveis atuais em
geneacutetica no curriacuteculo A partir dos resultados eacute evidente que a
apresentaccedilatildeo da geneacutetica nas Faculdades de Odontologia dos EUA natildeo eacute
padronizada e como tal o conteuacutedo de geneacutetica apresentado aos alunos
eacute muito variaacutevel
No Brasil Sganzerla et al (2004) realizaram uma pesquisa
com acadecircmicos do uacuteltimo ano dos cursos de Ciecircncias Bioloacutegicas
Medicina e Direito da UEM com o objetivo de analisar o conhecimento
existente em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano (PGH) As atitudes
manifestadas pela maioria dos acadecircmicos entrevistados revelaram que
discussotildees e reflexotildees sobre o grande impacto gerado pela revoluccedilatildeo
biotecnoloacutegica vecircm sendo pouco instigadas no ensino superior Natildeo
foram discutidas implicaccedilotildees legais decorrentes das aplicaccedilotildees da
24
pesquisa genocircmica nem mesmo pelos acadecircmicos do curso de Direito
Do mesmo modo os estudantes de Medicina natildeo argumentaram sobre
profundas mudanccedilas que as novas descobertas poderatildeo trazer nesta aacuterea
E tampouco foi ressaltado sequer pelos Bioacutelogos o grande impacto que
as novas tecnologias vecircm gerando nos estudos da estrutura diversidade
e evoluccedilatildeo dos seres vivos
Vieira et al Submitted em 2011 investigaram o conhecimento
de acadecircmicos do uacuteltimo ano do curso de Odontologia da UFSC sobre o
PGH e suas aplicabilidades Apenas 64 dos entrevistados relataram
natildeo saber o que eacute o PGH Dos que afirmaram saber do que se trata o
Projeto 793 reportaram ter adquirido o conhecimento na miacutedia e
204 citaram o curso de graduaccedilatildeo como a fonte da informaccedilatildeo Os
autores concluiacuteram que os alunos detecircm algum conhecimento
entretanto o PGH ainda natildeo eacute amplamente discutido no curso e a miacutedia
foi a principal fonte de informaccedilatildeo
Em 2008 Oliveira et al entrevistaram estudantes de
Graduaccedilatildeo dos cursos de Medicina Enfermagem Fisioterapia e
Farmaacutecia da UEL com o objetivo de avaliar o seu conhecimento e
posicionamento sobre as CT Foi aplicado um questionaacuterio contendo
perguntas sobre CTE e CTA A maioria (927) dos alunos acredita que
fatores culturais e religiosos devem ser levados em conta quando da
tomada de decisatildeo em caso de embriotildees humanos congelados Outro
questionamento foi sobre a disciplina de Bioeacutetica e todos os cursos com
exceccedilatildeo ao de Farmaacutecia foram unacircnimes em afirmar que esta foi
insatisfatoacuteria Os autores concluiacuteram que o tema ainda natildeo faz parte do
cotidiano dos alunos O trabalho desenvolvido ousa romper uma barreira
de estagnaccedilatildeo acadecircmica propiciando reflexotildees mais frequentes e
qualificadas entre os acadecircmicos Para tanto eacute necessaacuterio o rompimento
de paradigmas na Academia promovendo a discussatildeo e elaboraccedilatildeo de
uma grade curricular adequada agraves atuais necessidades cientiacuteficas
Fujii et al Submitted em 2009 realizaram um estudo
semelhante com 212 acadecircmicos do primeiro e uacuteltimo ano dos cursos
de Direito Medicina e Ciecircncias Bioloacutegicas de uma Universidade
puacuteblica da regiatildeo noroeste do estado do Paranaacute com o intuito de
investigar o que sabem sobre as CT e quais suas opiniotildees sobre a
aplicaccedilatildeo dessa biotecnologia Aproximadamente 50 dos
entrevistados com exceccedilatildeo da uacuteltima turma do curso de Medicina tecircm a
concepccedilatildeo de que a vida inicia-se com a fecundaccedilatildeo Um menor
percentual (42) de respostas emitidas principalmente pelos
acadecircmicos do uacuteltimo ano dos cursos da aacuterea bioloacutegica definiram as CT
com o conceito mais proacuteximo do cientiacutefico ou seja ldquoceacutelulas capazes de
25
gerar outras ceacutelulas-tronco ou qualquer outro tipo de ceacutelula do
organismordquo A maioria dos acadecircmicos revelou ser favoraacutevel ao
desenvolvimento dessa biotecnologia por representar uma esperanccedila de
cura para determinadas doenccedilas tidas atualmente como incuraacuteveis bem
como aumento da longevidade humana Um grande percentual de
respostas dos acadecircmicos mostrou-se favoraacutevel agraves pesquisas e terapias
envolvendo CTA Este estudo demonstrou que muitos estudantes
independente do ano ou curso encontraram argumentos para posicionar-
se em relaccedilatildeo ao iniacutecio da vida e agrave utilizaccedilatildeo de CT para fins de
pesquisa e terapias Os autores concluiacuteram que um dos grandes desafios
do Ensino Superior eacute proporcionar aos acadecircmicos o entendimento
dessa realidade ampla diversificada contraditoacuteria e complexa da qual
fazem parte possibilitando-os compreender pensar refletir e
posicionar-se em relaccedilatildeo a ela
As doenccedilas caacuterie e periodontal ainda satildeo prevalentes no ser
humano Atualmente o Cirurgiatildeo-Dentista trata estas enfermidades com
materiais natildeo permanentes eou natildeo bioloacutegicos O uso das CT tem suas
vantagens por partir da regeneraccedilatildeo tecidual tornando o procedimento
independente dos materiais restauradores e proteacuteticos Estas ceacutelulas
podem ainda regular respostas imunes do hospedeiro Por isso
estrateacutegias para a educaccedilatildeo formaccedilatildeo investigaccedilatildeo desenvolvimento
comercializaccedilatildeo e modelos de praacutetica precisam ser formuladas e
implementadas (MAO 2008)
As pesquisas sobre bioengenharia dental estatildeo sendo realizadas
em parceria com cientistas do mundo todo e tecircm revolucionado a
Odontologia (KOLYA CASTANHO 2007) Deste modo em um futuro
proacuteximo a Odontologia teraacute que entrar em uma nova fase onde o
Cirurgiatildeo-Dentista deveraacute readaptar a sua cliacutenica diaacuteria com vistas a
uma praacutetica mais bioloacutegica e regenerativa aleacutem de uma maior inter e
multidisciplinaridade (CORDEIRO Submitted)
Desta forma eacute importante identificar se os poacutes-graduandos
alunos de Mestrado e Doutorado estatildeo acompanhando a raacutepida
evoluccedilatildeo biotecnoloacutegica e como estes se comportam frente ao tema CT
pois seratildeo eles os primeiros a sanar as duacutevidas dos pacientes eou
alunos em niacutevel cliacutenico eou acadecircmico sendo que a principal fonte de
desenvolvimento e propagaccedilatildeo das informaccedilotildees cientiacuteficas satildeo as
Universidades
Assim o presente estudo teve como objetivo geral investigar o
conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio
do Mestrado e Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa
26
Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas
aplicaccedilotildees na aacuterea da Odontologia
Aleacutem disso os seguintes objetivos especiacuteficos foram
estabelecidos
1) Avaliar se os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC
possuem informaccedilotildees sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2) verificar a atitude dos poacutes-graduandos em Odontologia frente
ao assunto CT
3) avaliar se os alunos da Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia estatildeo
preparados para inserir o uso das CT em suas praacuteticas diaacuterias
4) detectar a fonte do conhecimento dos alunos iniciantes no
Programa de Poacutes-graduaccedilatildeo em Odontologia sobre as CT
27
2 ARTIGO
O artigo a seguir encontra-se formatado nas normas do Perioacutedico
International Journal of Science Education
28
Conhecimento de poacutes-graduandos em Odontologia sobre as
ceacutelulas-tronco
Juliana Martins Trajano (1)
Thaisa Cezaacuteria Triches (2)
Neimar Sartori (3)
Mabel Mariela Rodriacuteguez Cordeiro (4)
(1)
Estudante de Graduaccedilatildeo em Odontologia pela Universidade Federal
de Santa Catarina - UFSC Florianoacutepolis Santa Catarina Brasil
(julitrajanohotmailcom) (2)
Mestre Doutoranda em Odontologia Aacuterea de Concentraccedilatildeo
Odontopediatria pela Universidade Federal de Santa Catarina -
UFSC Florianoacutepolis Santa Catarina Brasil (ttrichesgmailcom) (3)
Doutor Professor do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia da
Universidade do Sul de Santa Catarina ndash UNISUL Tubaratildeo Santa
Catarina Brasil (neimarsartorigmailcom) (4)
Doutora Professora do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia da
Universidade Federal de Santa Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis
Santa Catarina Brasil (mcordeiroufscbr)
Autor correspondente Mabel M R Cordeiro
Departamento de Ciecircncias Morfoloacutegicas
Centro de Ciecircncias Bioloacutegicas
Universidade Federal de Santa Catarina
Campus Universitaacuterio ndash Trindade
CEP 88040-900
Florianoacutepolis SC ndash Brazil
29
Telefone +55 48 3721-4904
E-mail mcordeiroufscbr
RESUMO
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das ceacutelulas-tronco (CT) inclusive na Odontologia Os estudantes de
Graduaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo e os Cirurgiotildees-Dentistas necessitam se
preparar para as futuras praacuteticas cliacutenicas O objetivo deste estudo foi
investigar o conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da UFSC sobre as CT e suas aplicaccedilotildees na aacuterea da
Odontologia Aplicou-se um questionaacuterio com questotildees abertas para 38
poacutes-graduandos seguido de anaacutelise quali-quantitativa e teste Qui-
quadrado 58 dos entrevistados conceituaram as CT de forma
parcialmente adequada Apenas 5 deles souberam quais os tipos de
CT Quando questionados sobre os possiacuteveis tecidos de obtenccedilatildeo de CT
apenas 4 natildeo souberam responder e dos que souberam 42
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia 74 dos
entrevistados relataram conhecer pelo menos uma perspectiva de
aplicabilidade cliacutenica das CT no campo da Odontologia A Universidade
foi a principal fonte de aquisiccedilatildeo de conhecimento (35) Apenas 3
afirmaram saber sanar duacutevidas dos seus pacientes eou alunos e 3
relataram estar preparados para empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica
diaacuteria O teste Qui-quadrado indicou natildeo haver diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos
estudados tecircm algum conhecimento sobre as CT No entanto este eacute
superficial visto terem maior dificuldade quando do aprofundamento do
assunto
Palavras-chave Ceacutelulas-tronco Educaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo
Odontologia
30
INTRODUCcedilAtildeO
As ceacutelulas-tronco (CT) satildeo ceacutelulas indiferenciadas que tecircm a
capacidade de se auto-renovar e de gerar ceacutelulas altamente
especializadas (Segundo amp Vasconcelos 2007) As ceacutelulas-tronco
adultas (CTA) podem ser encontradas em vaacuterios oacutergatildeos eou tecidos
entre eles a medula oacutessea o sangue a coacuternea a retina o fiacutegado a pele
o trato gastrointestinal o pacircncreas e a polpa dental (Slack 2000)
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das CT por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e tecidos lesados
Desta forma terapias celulares tecircm sido estudadas na doenccedila de
Parkinson na esclerose muacuteltipla no diabetes nas lesotildees
raquimedulares nos infartos cardiacuteacos no cacircncer e inclusive na
Odontologia Futuramente as CT isoladas dos tecidos dentais poderatildeo
ser utilizadas no tratamento de caacuteries periodontites endodontias reparo
alveolar fraturas faciais implantes dentaacuterios e reparo da cartilagem da
articulaccedilatildeo temporomandibular (Segundo amp Vasconcelos 2007) dentre
outros
Alguns profissionais da aacuterea da sauacutede incluindo o Cirurgiatildeo-
Dentista estatildeo mais proacuteximos do assunto CT e por isso apresentam
maior probabilidade de vir a utilizar tal conhecimento em suas
atividades profissionais Assim eacute importante identificar se os poacutes-
graduandos alunos de Mestrado e Doutorado estatildeo acompanhando a
raacutepida evoluccedilatildeo biotecnoloacutegica e como estes se comportam frente ao
tema CT pois seratildeo eles os primeiros a sanar as duacutevidas dos pacientes
eou alunos em niacutevel cliacutenico eou acadecircmico sendo que a principal
fonte de desenvolvimento e propagaccedilatildeo das informaccedilotildees cientiacuteficas satildeo
as Universidades
O presente estudo teve por objetivo investigar o conhecimento
dos alunos de poacutes-graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio do Mestrado e
Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa Catarina ndash
UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas aplicaccedilotildees
na aacuterea da Odontologia
METODOLOGIA
31
O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em
Pesquisa com Seres Humanos da UFSC sob o nuacutemero 20052011
Por possuir um grande viacutenculo nos estudos de obtenccedilatildeo de CT e
nas perspectivas de utilizaccedilatildeo destas nos procedimentos cliacutenicos o
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia Mestrado e Doutorado
foi selecionado como campo de amostragem para a realizaccedilatildeo de um
estudo quali-quantitativo Os sujeitos da pesquisa foram os poacutes-
graduandos niacutevel Mestrado e Doutorado regularmente matriculados no
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia da UFSC em
Florianoacutepolis ndash SC Brasil com iniacutecio de curso em 2012
Foram incluiacutedos na amostra todos os poacutes-graduandos iniciantes
regularmente matriculados no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC no decorrer da
pesquisa e que concordaram com a participaccedilatildeo
Foram excluiacutedos da amostra poacutes-graduandos de outros anos do
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e
Doutorado da UFSC e poacutes-graduandos do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC que
natildeo concordaram em participar do estudo
Os dados foram coletados por meio de entrevistas que foram
realizadas durante o mecircs de marccedilo de 2012 na proacutepria Universidade
Todos os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado foram convidados a
participar do estudo compreendendo um total de 46 alunos sendo 24 de
Mestrado e 22 de Doutorado Os que concordaram em participar (n=38)
leram e assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Para obter as informaccedilotildees sobre o conhecimento dos poacutes-
graduandos em relaccedilatildeo aos benefiacutecios e implicaccedilotildees da utilizaccedilatildeo das
CT foi elaborado um questionaacuterio que foi aplicado na forma de
entrevista contendo 11 questotildees abertas
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
(Sim Natildeo) Se sim quais seriam esses tecidos
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia (Sim Natildeo) Se sim
qual(is)
6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
32
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas
sobre as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas
dele
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute
entatildeo classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-
tronco para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de
pacientes
10) Vocecirc sente-se preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na
sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio (baixo meacutedio alto)
Os sujeitos foram entrevistados por um uacutenico pesquisador
calibrado Durante as entrevistas os mesmos responderam ao
questionaacuterio manualmente e em seguida todas as respostas foram
digitadas As entrevistas foram identificadas pelo nuacutemero de matriacutecula
de cada aluno e sequenciadas pelo sistema de numeraccedilatildeo araacutebico
Os dados obtidos foram submetidos a uma anaacutelise quali-
quantitativa (descritiva por meio de graacuteficos) inicialmente agrupando as
mesmas respostas ou semelhantes e depois buscando detectar nos
conjuntos de respostas reorganizadas categorias que permitiram o
agrupamento e a diferenciaccedilatildeo das mesmas A comparaccedilatildeo estatiacutestica foi
realizada por meio do teste Qui-quadrado com niacutevel de 5 de
significacircncia (α=005)
A anaacutelise foi realizada com auxiacutelio dos programas Microsoft
Excel 2011 (Microsoft Corporation Redmond WA EUA) e SPSS 20
(IBM SPSS Statistics Chicago II EUA)
RESULTADOS
Dos 46 (100) poacutes-graduandos abordados 38 (82)
concordaram em participar da pesquisa Aproximadamente 63 (n=24)
destes eram do gecircnero feminino com uma idade meacutedia de 28 anos
sendo que 55 (n=21) graduaram-se na UFSC (Figura 1)
33
Figura 1 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com a Universidade em
que os discentes concluiacuteram o curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia
Do total de 38 discentes entrevistados 53 (n=21) eram do
Doutorado e 47 (n=17) do Mestrado sendo a maioria da aacuterea de
concentraccedilatildeo Dentiacutestica (n=13 34) (Figura 2)
34
Figura 2 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com as aacutereas de
concentraccedilatildeo do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia
Em relaccedilatildeo agrave definiccedilatildeo das CT apenas um dos entrevistados
(3) natildeo respondeu a esta questatildeo A maioria deles (n=22 58) as
conceituou de forma parcialmente adequada relatando apenas que as CT
podem gerar outros tipos de ceacutelulas Quatro (11) conceituaram
inadequadamente (ldquoCeacutelulas embrionaacuteriasrdquo) enquanto que o restante
(n=11 29) apresentou uma definiccedilatildeo considerada adequada (ldquoSatildeo
ceacutelulas capazes de sofrerem diferenciaccedilatildeo e especializaccedilatildeo em determinadas ceacutelulas que possuem funccedilotildees especiacuteficas em nosso
organismordquo)
Quando questionados sobre quais os tipos de CT apenas dois
(5) responderam adequadamente (ldquoEmbrionaacuterias e Adultas) Nove
entrevistados (24) forneceram respostas parcialmente adequadas pois
estas estavam incompletas (ldquoEmbrionaacuteriasrdquo ou ldquoAdultasrdquo) A maioria
(n=20 35) natildeo soube responder esta questatildeo e sete (18)
responderam incorretamente
ldquoTotipotentes pluripotentesrdquo
ldquoAcredito que existam ceacutelulas indiferenciadas capazes de se
diferenciar em qualquer tecido humano como as encontradas no cordatildeo umbilical e outras que soacute se diferenciam em alguns tecidos
como as da polpardquo
35
Apenas dois (4) poacutes-graduandos natildeo souberam responder de
quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de CT Dos que citaram fontes
corretas de obtenccedilatildeo 33 (68) responderam medula oacutessea tecido
adiposo cordatildeo umbilical tecido pulpar tecido sanguiacuteneo foliacuteculo
dental embriotildees ligamento periodontal fiacutegado e tecido conjuntivo
enquanto que 13 (27) citaram uma fonte incorreta ou geneacuterica
(ldquopapila medula todos os tecidos muscular germe dental tecido
hematopoieacutetico progenitora osso ceacuterebro dentesrdquo) Apesar de a
pergunta natildeo estar associada aos tecidos dentais 16 (42) entrevistados
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia cujas
respostas incluiacuteram ldquotecido pulpar germe dental tecido dentaacuterio
ligamento periodontal papila foliacuteculo dental dentesrdquo
Na questatildeo sobre a possiacutevel obtenccedilatildeo de CT dos tecidos dentais
a maioria (n=34 89) afirmou que existia esta possibilidade citando
pelo menos uma resposta correta (ldquoCT da polpa dental CT da polpa de
dentes deciacuteduos esfoliados CT da papila apical e CT do ligamento periodontalrdquo) e apenas quatro (11) responderam inadequadamente
(ldquoNatildeordquo)
Sobre a perspectiva da aplicabilidade cliacutenica das CT no campo
da Odontologia mais da metade dos entrevistados (n=28 74) relatou
conhecer pelo menos uma perspectiva de aplicaccedilatildeo cliacutenica Destas
respostas 19 (73) foram consideradas corretas
ldquoSim Engenharia de tecidos (dentina polpa dente)rdquo
ldquoSim Implantodontiardquo ldquoSim Aplicada na engenharia de tecidos pulpares dentinaacuterio
tecido oacutesseo e no desenvolvimento dentaacuterio do oacutergatildeo dentaacuteriordquo
A Figura 3 mostra as fontes de informaccedilatildeo relatadas pelos poacutes-
graduandos para aquisiccedilatildeo dos conhecimentos que eles possuiacuteam sobre
as CT De maneira geral a Universidade (ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo) foi a fonte mais referida
apontada 17 vezes (35) pelos entrevistados Busca voluntaacuteria de
conhecimento por meio de ldquoartigos revistas congressos encontro acadecircmico e jornaisrdquo tambeacutem foi considerado relevante para os alunos
na aquisiccedilatildeo deste conhecimento estando citado nas respostas 13 vezes
(27) O conhecimento involuntaacuterio (ldquomiacutedia internet no Chile e
folhetos informativosrdquo) foi mencionado 15 vezes (31) enquanto que
apenas trecircs pessoas (6) natildeo responderam
36
Figura 3 Fontes de conhecimento sobre o tema ceacutelulas-tronco relatadas
pelos poacutes-graduandos
Dentre os entrevistados a maioria (n=26 68) avaliou as
informaccedilotildees repassadas sobre as CT como insatisfatoacuterias (Figura 4)
ldquoPara um futuro uso insatisfatoacuteria Para a utilizaccedilatildeo atual
satisfatoacuteriardquo
ldquoInsatisfatoacuterias Natildeo fui atraacutes para saber maisrdquo
37
Figura 4 Percentual de satisfaccedilatildeo e insatisfaccedilatildeo dos pesquisados com
relaccedilatildeo agraves informaccedilotildees repassadas sobre as ceacutelulas-tronco
Apenas um aluno (3) afirmou estar preparado para sanar as
possiacuteveis duacutevidas que algum paciente eou aluno tivesse sobre as CT
Vinte e sete (71) disseram que natildeo saberiam repassar tais informaccedilotildees
e 10 (26) relataram natildeo saber como agiriam nesta situaccedilatildeo estando
dependentes da informaccedilatildeo desejada demonstrando assim inseguranccedila
frente ao tema
Setenta e seis por cento (n=29) dos alunos garantiram que
doariam CT para a realizaccedilatildeo de pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Sete (18) relataram natildeo saber se doariam demonstrando
receio frente aos procedimentos exigidos para doaccedilatildeo como seguranccedila
no modo de extraccedilatildeo Ainda dois poacutes-graduandos (5) natildeo doariam
CT
Apenas um (3) entrevistado relatou estar preparado para
empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute seguranccedila no uso de terapia celular na cliacutenica odontoloacutegicardquo
Quanto ao niacutevel de dificuldade do questionaacuterio a maioria dos
estudantes (n=21 55) apontou o grau meacutedio de dificuldade enquanto
que a minoria (n=4 11) referiu o grau baixo e o restante (n=13 34)
apontou o grau alto
38
O teste Qui-quadrado indicou que natildeo haacute diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas da amostra avaliada independentemente do
gecircnero (masculino e feminino) procedecircncia (escola puacuteblica e privada)
titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e niacutevel do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo stricto-sensu (Mestrado e Doutorado)
DISCUSSAtildeO
De acordo com a literatura consultada este eacute o primeiro estudo
que teve por objetivo avaliar o que os poacutes-graduandos em Odontologia
sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo agraves CT
Outros estudos semelhantes (Fujii et al 2009 Oliveira et al 2008
Sganzerla et al 2004 Vieira et al 2011) foram realizados com alunos
de Graduaccedilatildeo
Os fatores gecircnero (masculino e feminino) a procedecircncia (escola
puacuteblica e privada) a titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e o
niacutevel do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo (Mestrado e Doutorado) natildeo
influenciaram os resultados da pesquisa uma vez que todos obtiveram
erros e acertos quase que na mesma proporccedilatildeo
Segundo Soares et al (2007) as CT satildeo definidas como
ldquoceacutelulas indiferenciadas com grande capacidade de auto-renovaccedilatildeo e de
produzir pelo menos um tipo celular altamente especializadordquo No
presente estudo eacute notaacutevel que a maioria dos poacutes-graduandos conhece o
significado correto das CT enquanto que alguns apresentaram respostas
inseguras e duvidosas ldquoCeacutelulas que possuem lsquoinformaccedilotildeesrsquo geneacuteticas
que lhes permitem diferenciarem-se em qualquer tecido do corpordquo
demonstrando assim a necessidade do verdadeiro aprendizado
De acordo com Oliveira et al (2008) as CT podem ser
classificadas em ldquoadultasrdquo e ldquoembrionaacuteriasrdquo Apesar da maior parte dos
entrevistados demonstrar convicccedilatildeo em conceituar as CT quando
questionados sobre os tipos destas ceacutelulas a maioria deles natildeo soube
responder ou respondeu incorretamente Entre as respostas corretas mas
incompletas o tipo ldquoembrionaacuteriordquo foi o mais citado Desta forma pocircde-
se observar que os poacutes-graduandos natildeo souberam realizar a classificaccedilatildeo
correta comprovando que natildeo tecircm um conhecimento aprofundado sobre
o assunto
No estudo realizado por Oliveira et al (2008) foi observado
grande duacutevida para discorrer principalmente sobre a parte conceitual
das CT visto a maior facilidade para responder sobre CTE tema
abordado com mais intensidade pela miacutedia em geral Assim percebe-se
que por mais que natildeo se conheccedilam os tipos corretos de CT os
39
entrevistados acabaram citando ldquoembrionaacuteriasrdquo por terem escutado
alguma vez na miacutedia ou ateacute mesmo em sala de aula
Quando questionados sobre os tecidos de obtenccedilatildeo de CT a
maioria relatou pelo menos uma fonte correta sendo o ldquocordatildeo
umbilicalrdquo a fonte de CT mais citada Segundo Kolya amp Castanho
(2007) as CT podem ser provenientes da medula oacutessea sangue coacuternea
e retina fiacutegado pele trato gastrointestinal pacircncreas polpa dental e
cordatildeo umbilical Vale ressaltar que a maioria dos entrevistados sendo
eles profissionais e estudantes de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia natildeo
associou espontaneamente os tecidos dentais como fonte de obtenccedilatildeo
No entanto quando mencionado sobre a fonte dentaacuteria de obtenccedilatildeo de
CT 89 afirmaram que existia esta possibilidade Estudos encontrados
na literatura apresentaram vaacuterios tipos de CT isoladas de tecidos dentais
CT de polpa dental (Gronthos et al 2000) CT de polpa de dentes
deciacuteduos esfoliados (Miura et al 2003) CT da papila apical
(Sonoyama et al 2008) e CT do ligamento periodontal (Seo et al
2004) Isto mostra que os poacutes-graduandos possuem conhecimento
latente sobre os tecidos dentais como fontes de CT
Com relaccedilatildeo agrave aplicabilidade das CT na Odontologia mais da
metade dos entrevistados soube citar pelo menos uma possiacutevel aplicaccedilatildeo
cliacutenica Estes dados vatildeo de encontro aos apresentados por Segundo amp
Vasconcelos (2007) que descreveram algumas aplicabilidades das CT
na Odontologia ldquoas estrateacutegias de engenharia tecidual dentaacuteria poderatildeo
no futuro serem usadas no tratamento de caacuteries periodontites
tratamentos endodocircnticos reparaccedilatildeo alveolar em fraturas faciais
implantes dentaacuterios no aumento da altura do osso alveolar e reparaccedilatildeo
da cartilagem da articulaccedilatildeo temporomandibularrdquo
Os alunos que apresentaram conhecimento a respeito das CT
informaram tecirc-lo obtido atraveacutes da Universidade ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo Alguns deles relataram ter
adquirido conhecimento de outras fontes voluntaacuterias ldquoCongressos
revistas artigos cientiacuteficosrdquo E tambeacutem uma grande parcela dos poacutes-
graduandos relatou ter informaccedilatildeo sobre as CT atraveacutes da miacutedia Poreacutem
ao contraacuterio de outros autores (Oliveira et al 2008 Vieira et al 2011)
a maioria obteve conhecimento atraveacutes da Universidade e natildeo somente
por influecircncia da miacutedia (conhecimento involuntaacuterio)
As informaccedilotildees que foram repassadas aos entrevistados sobre as
CT foram avaliadas pela maioria como insatisfatoacuterias estando
conscientes de que necessitam saber mais sobre o assunto Alguns
comentaram que as informaccedilotildees foram repassadas mas faltou interesse
proacuteprio em estudar eou procurar por maiores informaccedilotildees
40
Quando questionados se saberiam sanar as duacutevidas de um
paciente eou aluno sobre a utilizaccedilatildeo das CT a maioria dos poacutes-
graduandos respondeu natildeo saber pois natildeo estatildeo seguros quanto a este
assunto Isto comprova a falta de informaccedilatildeo frente ao tema e mais
estudo eou interesse por parte dos mesmos
A maioria dos poacutes-graduandos afirmou que estaria disposta a
doar CT para contribuir com pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Todas as respostas foram diretas e sem justificativas Com
este resultado confirma-se uma predisposiccedilatildeo dos poacutes-graduandos a
contribuiacuterem com pesquisas e estudos de relevacircncia mundial capazes de
ajudar a populaccedilatildeo talvez por eles serem profissionais da aacuterea da sauacutede
Sganzerla et al (2004) tambeacutem encontraram disposiccedilatildeo relevante dos
acadecircmicos em contribuir com o PGH e outros estudos onde 725 dos
entrevistados relataram que estariam dispostos a fornecer sangue ou
material geneacutetico e 125 reportaram que forneceriam com algumas
restriccedilotildees como sigilo eacutetica seriedade e conhecimento dos objetivos
Dos 38 entrevistados apenas um disse estar preparado para
empregar as CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute
seguranccedila no uso de terapia celular na clinica odontoloacutegicardquo Todos os
outros responderam natildeo estar preparados Este resultado mostra que
apesar de jaacute se prever que os Cirurgiotildees-Dentistas num futuro proacuteximo
necessitaratildeo de maior preparo para a praacutetica cliacutenica esta necessidade
ainda natildeo eacute explorada nos cursos acadecircmicos de Odontologia
A maioria dos estudantes considerou o questionaacuterio com grau
meacutedio de dificuldade Oliveira et al (2008) tambeacutem relataram
dificuldade dos acadecircmicos em responder agrave entrevista
Portanto corroborando Slavkin (2001) este estudo serve como
um alerta visto que deve haver maior preocupaccedilatildeo com a disseminaccedilatildeo
desse conhecimento dentro das Universidades principalmente porque os
poacutes-graduandos encontram-se muito proacuteximos dos alunos de Graduaccedilatildeo
bem como dos pacientes para que desta forma sejam formados
profissionais da aacuterea da sauacutede em especial Cirurgiotildees-Dentistas aptos
para compreender e aplicar esses ldquonovosrdquo conhecimentos
CONCLUSAtildeO
Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos estudados tecircm algum
conhecimento sobre as CT No entanto este eacute superficial visto
apresentarem dificuldades de resposta quando do aprofundamento do
assunto Ainda natildeo estatildeo preparados para a inclusatildeo das CT na praacutetica
cliacutenica diaacuteria e a principal fonte de conhecimento eacute a Universidade
41
REFEREcircNCIAS
Fujii R A X Corazza M J Galuch M T B O que conhecem os
estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
Gronthos S Mankani M Brahim J Robey P G Shi S (2000)
Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs) in vitro and in vivo
Proceedings of the National Academy of Sciences 97(25) 13625-13630
Kolya C L Castanho F L (2007) Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede 6(1) 165-171
Miura M Gronthos S Zhao M Lu B Fisher L W Robey P G
et al (2003) SHED stem cells from human exfoliated deciduous teeth
Proceedings of the National Academy of Sciences 100(10) 5807-5812
Oliveira R R Siqueira J E Matsuo T (2008) Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
O Mundo da Sauacutede 32(1) 39-46
Segundo A V L Vasconcelos B C E (2007) Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Revista
de Ciecircncias Meacutedicas 16(1) 23-30
Seo B M Miura M Gronthos S Bartold P M Batouli S Brahim
J et al (2004) Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament The Lancet 364(9429) 149-155
Sganzerla L C M Corazza-Nunes M J Nunes W M C Tomanik
E A (2004) Preparados ou natildeo para o futuro Atitudes de alunos de
graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano Acta Scientiarum
Biological Sciences 26(2) 239-250
Slack J M (2000) Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
287(5457) 1431-1433
42
Slavkin H C (2001) The Human Genome Implications for Oral
Health and Diseases and Dental Education J Dent Educ 65(5) 463-
479
Soares A P Knop L A H Jesus A A Arauacutejo T M (2007)
Ceacutelulas-tronco em Odontologia Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial 12(1) 33-40
Sonoyama W Liu Y Yamaza T Tuan R S Wang S Shi S et
al (2008) Characterization of the apical papilla and its residing stem
cells from human immature permanent teeth a pilot study Journal of
Endodontics 34(2) 166-171
Vieira D P Triches T C Ximenes Filho M Beltrame A P S C
A Garcia L P Cordeiro M M R Knowledge of human genome
project among dental students Submitted
43
3 CONCLUSAtildeO GERAL
A partir dos resultados deste estudo pocircde-se concluir que
1 Os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo
em Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina possuem
algum conhecimento sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2 No entanto o posicionamento frente ao assunto CT eacute
superficial visto terem demonstrado maior dificuldade quando do
aprofundamento do assunto
3 Os poacutes-graduandos natildeo estatildeo preparados para a
inclusatildeo das CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria
4 A principal fonte de conhecimento sobre as CT dos
poacutes-graduandos iniciantes eacute a Universidade
44
REFEREcircNCIAS
BEHNKE A R HASSELL T M Need for genetics education in US
dental and dental hygiene programs J Dent Educ v68 n8 p819-822
2004
BHATT A LE A D Craniofacial Tissue Regeneration Where are
We CDA J v37 n11 p799-803 2009
CORDEIRO M M R Potencial das ceacutelulas-tronco de origem dental na
regeneraccedilatildeo de tecido do complexo craniofacial Submitted
DUDLICEK L L et al Status of genetics education in US dental
schools J Dent Educ v68 n8 p809-818 2004
FUJII R A X CORAZZA M J GALUCH M T B O que conhecem
os estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
GRONTHOS S et al Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs)
in vitro and in vivo Proc Natal Acad Sci USA v97 n25 p13625-
13630 2000
HAU G R et al Revisatildeo preliminar sobre a viabilidade de utilizaccedilatildeo
de ceacutelulas-tronco provenientes de dentes humanos deciacuteduos e
permanentes na regeneraccedilatildeo tecidual Publ UEPG Ci Biol Sauacutede v12
n1 p47-55 2006
HUANG G T A paradigma shift in endodontic management of
immature teeth conservation of stem cells for regenerations J Dent
v36 n6 p379-386 2008
45
IVANOVSKI S et al Stem cells in the periodontal ligament Oral Dis
v12 n4 p358-363 2006
KOLYA C L CASTANHO F L Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede v6 n1 p165-171 2007
MAO J J Stem Cells and the Future of Dental Care N Y State Dent J
v74 n2 p20-24 2008
MIURA M et al SHED stem cells from human exfoliated deciduous
teeth Proc Natl Acad Sci v100 n10 p5807-5812 2003
OLIVEIRA R R SIQUEIRA J E MATSUO T Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
Mundo Sauacutede v32 n1 p39-46 2008
ROBEY P G BIANCO P The use of adult stem cells in rebuilding the
human face J Am Dent Assoc v137 n7 p961-972 2006
SEGUNDO A V L VASCONCELOS B C E Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Rev
Ciecircnc Meacuted v16 n1 p23-30 2007
SEO B M et al Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament Lancet v364 n9429 p149-155 2004
SGANZERLA L C M et al Preparados ou natildeo para o futuro
Atitudes de alunos de graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma
Humano Acta Scient Biol Scien v26 n2 p239-250 2004
46
SLACK J M Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
v287 n5457 p1431-1433 2000
SLAVKIN H C The Human Genome Implications for Oral Health
and Diseases and Dental Education J Dent Educ v65 n5 p463-479
2001
SOARES A P et al Ceacutelulas-tronco em Odontologia R Dent Press
Ortodon Ortop Facial v12 n1 p33-40 2007
SONOYAMA W et al Characterization of the apical papila and its
residing stem cells from human immature permanent teeth a pilot study
J Endod v34 n2 p166-171 2008
THOMSON J A et al Embryonic stem cell line from human
blastocysts Scien v282 p1145-1147 1998
VIEIRA D P et al Knowledge of human genome project among dental
students Submitted
WAGERS A J WEISSMAN I L Plasticity of adult stem cells Cell
v116 p639-648 2004
47
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica UFSC
48
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
a) O SenhorSenhora estaacute sendo convidado(a) a participar de uma pesquisa intitulada
ldquoConhecimento de Poacutes-Graduandos do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina sobre as ceacutelulas-troncordquo Eacute
atraveacutes das pesquisas cientiacuteficas que ocorrem os avanccedilos na Odontologia e sua
participaccedilatildeo eacute de fundamental importacircncia
b) Caso aceite participar o SenhorSenhora responderaacute a uma entrevista elaborada pelo
pesquisador que consta de questotildees referentes ao assunto da pesquisa
c) O objetivo desta pesquisa eacute investigar o niacutevel de conhecimento dos alunos iniciantes
no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da
Universidade Federal de Santa Catarina em relaccedilatildeo agraves ceacutelulas-tronco
d) Nesta pesquisa o SenhorSenhora natildeo teraacute nenhum desconforto
e) Natildeo existem riscos na participaccedilatildeo desta pesquisa
f) Os benefiacutecios esperados satildeo para avaliar o conhecimento sobre a utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-
tronco na praacutetica odontoloacutegica atual
g) O pesquisador (Profa Dr
a Mabel M R Cordeiro) poderaacute ser contatado gratuitamente
pelo telefone (48) 37214904 e eacute responsaacutevel pelos dados colhidos O acompanhamento
atraveacutes da entrevista estaacute em conformidade com o padratildeo Eacutetico vigente no Brasil
h) Estatildeo garantidas todas as informaccedilotildees que o SenhorSenhora queira antes durante e
depois do estudo
i) A sua participaccedilatildeo neste estudo eacute voluntaacuteria Vocecirc tem a liberdade de recusar participar
do estudo ou se aceitar a participar retirar seu consentimento a qualquer momento sem
nenhum tipo de prejuiacutezo para o SenhorSenhora
j) As informaccedilotildees relacionadas ao estudo poderatildeo ser inspecionadas pelos pesquisadores
que executam a pesquisa e pelas autoridades legais no entanto se qualquer informaccedilatildeo
for divulgada em relatoacuterio ou publicaccedilatildeo isto seraacute feito sob forma codificada para que a
confidencialidade seja mantida
k) Todas as despesas necessaacuterias para a realizaccedilatildeo do projeto satildeo da responsabilidade do
pesquisador
l) Pela sua participaccedilatildeo no estudo o SenhorSenhora natildeo receberaacute qualquer remuneraccedilatildeo
m) Quando os resultados forem publicados natildeo apareceraacute o seu nome ou foto que o
identifiquem
Eu____________________________________________________________
RG nordm ______________________________ li o texto acima e fui esclarecido(a) sobre a
natureza e objetivo do estudo do qual fui convidado(a) a participar A explicaccedilatildeo que
recebi menciona os benefiacutecios do estudo Eu entendi que sou livre para interromper
minha participaccedilatildeo no estudo a qualquer momento sem justificar minha decisatildeo
Eu concordo voluntariamente em participar deste estudo
________________________ ________________________
Participante Pesquisador
Florianoacutepolis _________________________
49
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados
Nordm __________
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
CENTRO DE CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE
CURSO DE GRADUACcedilAtildeO EM ODONTOLOGIA
A) IDENTIFICACcedilAtildeO
Data de Nascimento ____________________
Sexo ( ) M ( ) F
Instituiccedilatildeo de Graduaccedilatildeo ___________________________________
Tem especializaccedilatildeo ( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual a especialidade _________________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
Niacutevel atual de Poacutes-Graduaccedilatildeo ( ) Mestrado ( ) Doutorado
Aacuterea de concentraccedilatildeo _____________________________________
Se Doutorado qual a aacuterea do Mestrado ________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
B) QUESTOtildeES
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________ 2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim quais seriam esses tecidos
___________________________________________________
___________________________________________________
50
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual (is)
___________________________________________________
___________________________________________________ 6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas sobre
as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
___________________________________________________
___________________________________________________
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas dele
___________________________________________________
___________________________________________________
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute entatildeo
classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-tronco
para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de pacientes
___________________________________________________
___________________________________________________
10) Vocecirc se sente preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na sua
praacutetica cliacutenica diaacuteria
___________________________________________________
___________________________________________________
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio
( ) Baixo ( ) Meacutedio ( ) Alto
SUA PARTICIPACcedilAtildeO FOI MUITO IMPORTANTE PARA NOSSO TRABALHO
MUITO OBRIGADO
Florianoacutepolis _______________________
51
ANEXO
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science
Education para publicaccedilatildeo do artigo
24 06 11 1149International Journal of Science Education
Paacutegina 1 de 7http wwwinformaworldcom smpp t it le~db= all~content= t713737283~tab= submit~mode= paper_submission_instructions
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ISSN 1464-5289 (electronic) 0950-0693 (paper)
Publication Frequency 18 issues per year
Subject Science Education
Publisher Routledge
Previously published as European Journal of Science
Education (0140-5284) until 1987
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LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS
- por cento
CT ndash Ceacutelulas-tronco
CTA ndash Ceacutelulas-tronco adultas
CTE ndash Ceacutelulas-tronco embrionaacuterias
EUA ndash Estados Unidos da Ameacuterica
F ndash gecircnero feminino
M ndash gecircnero masculino
n ndash nuacutemero absoluto
PGH ndash Projeto Genoma Humano
SC ndash Santa Catarina
SPSS ndash Statistical Package for the Social Sciences (pacote estatiacutestico
para as ciecircncias sociais)
U - Universidade
UEL ndash Universidade Estadual de Londrina
UEM ndash Universidade Estadual de Maringaacute
UFCE ndash Universidade Federal do Cearaacute
UFPel ndash Universidade Federal de Pelotas
UFSC ndash Universidade Federal de Santa Catarina
UFSM ndash Universidade Federal de Santa Maria
UNESP ndash Universidade Estadual Paulista
UNIGRANRIO ndash Universidade do Grande Rio
UNISUL ndash Universidade do Sul de Santa Catarina
UNIVALI ndash Universidade do Vale do Itajaiacute
UNIVILLE ndash Universidade da Regiatildeo de Joinville
UPF ndash Universidade de Passo Fundo
WA - Washington
α = niacutevel de significacircncia
SUMAacuteRIO
1 CONTEXTUALIZACcedilAtildeO DO PROBLEMA _____________ 21
2 ARTIGO ___________________________________________ 27
INTRODUCcedilAtildeO ______________________________________ 30
METODOLOGIA ____________________________________ 30
RESULTADOS ______________________________________ 32
DISCUSSAtildeO ________________________________________ 38
CONCLUSAtildeO _______________________________________ 40
REFEREcircNCIAS ______________________________________ 41
3 CONCLUSAtildeO GERAL _______________________________ 43
REFEREcircNCIAS _______________________________________ 44
APEcircNDICES _________________________________________ 47 APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica da UFSC _______ 47
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido _ 48
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados ____________ 49
ANEXO ______________________________________________ 51
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science Education para publicaccedilatildeo do artigo ________________________ 51
21
1 CONTEXTUALIZACcedilAtildeO DO PROBLEMA
As ceacutelulas-tronco (CT) tambeacutem conhecidas como ceacutelulas fonte
ou stem cells satildeo definidas como ceacutelulas indiferenciadas que tecircm a
capacidade de se auto-renovar e de gerar ceacutelulas altamente
especializadas (SEGUNDO VASCONCELOS 2007) Existem trecircs
categorias destas ceacutelulas CT totipotentes em que cada ceacutelula eacute capaz de
desenvolver um organismo inteiro CT pluripotentes derivadas de
embriotildees e capazes de formar qualquer tipo de tecido e CT
multipotentes tambeacutem chamadas ceacutelulas-tronco adultas (CTA) que satildeo
capazes de dar origem a muacuteltiplas linhagens celulares (ROBEY
BIANCO 2006)
Em 1981 foram isoladas in vitro as primeiras ceacutelulas-tronco
embrionaacuterias (CTE) derivadas de ratos (WAGERS WEISSMAN
2004) Somente em 1998 um grupo de pesquisadores conseguiu isolar
CTE humanas (THOMSON et al 1998) Ainda neste mesmo ano foi
publicado o primeiro relato sobre a plasticidade de CTA contestando a
opiniatildeo antiga de que estas ceacutelulas seriam de linhagens restritas a
mamiacuteferos (HAU et al 2006)
As CT de embriotildees humanos possuem melhores perspectivas de
diferenciaccedilatildeo Entretanto as questotildees eacuteticas e legais aleacutem da
dificuldade de controlar o seu crescimento e diferenciaccedilatildeo tecircm sido
fatores desvantajosos (IVANOVSKI et al 2006) As CTA possuem as
vantagens de serem autogecircnicas natildeo tendo comprometimento com
questotildees morais e responsivas aos fatores de crescimento inerentes ao
hospedeiro Jaacute as suas desvantagens satildeo pelo fato de natildeo serem
pluripotentes aleacutem de serem encontradas em menor quantidade nos
tecidos (SOARES et al 2007) As CTA podem ser encontradas em
vaacuterios oacutergatildeos eou tecidos entre eles a medula oacutessea o sangue a
coacuternea a retina o fiacutegado a pele o trato gastrointestinal o pacircncreas e a
polpa dental (SLACK 2000)
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das CT por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e tecidos lesados
Desta forma terapias celulares tecircm sido estudadas como na doenccedila de
Parkinson na esclerose muacuteltipla no diabetes nas lesotildees
raquimedulares nos infartos cardiacuteacos no cacircncer e inclusive na
Odontologia Futuramente as CT isoladas dos tecidos dentais poderatildeo
ser utilizadas no tratamento de caacuteries periodontites endodontias reparo
alveolar fraturas faciais implantes dentaacuterios e reparo da cartilagem da
articulaccedilatildeo temporomandibular (SEGUNDO VASCONCELOS 2007)
22
O oacutergatildeo dental apresenta vaacuterios nichos teciduais que satildeo fontes
de ceacutelulas altamente proliferativas e com potencial de diferenciaccedilatildeo em
vaacuterios tipos celulares Foram isoladas ateacute hoje quatro tipos de CTA
dentais CT da polpa dental (GRONTHOS et al 2000) CT da polpa de
dentes deciacuteduos esfoliados (MIURA et al 2003) CT da papila apical
(SONOYAMA et al 2008) e CT do ligamento periodontal (SEO et al
2004) Aleacutem disso satildeo ceacutelulas de faacutecil acesso o que facilita o seu
isolamento e diminui as barreiras eacuteticas Todas estas linhagens de CT
poderiam ser utilizadas para terapias regenerativas de tecidos orofaciais
ateacute mesmo para terapias de doenccedilas ou agravos sistecircmicos ou ainda
serem armazenadas em bancos de ceacutelulas para uso posterior Para tanto
satildeo necessaacuterios maiores estudos com foco na capacidade de regeneraccedilatildeo
tecidual principalmente de tecidos natildeo odontogecircnicos e na habilidade
dessas ceacutelulas em formar tecidos complexos vascularizados e
funcionais por engenharia de tecidos para desta forma se pensar em
protocolos de aplicabilidade terapecircutica cliacutenica com o objetivo de
reparar substituir ou melhorar a funccedilatildeo de tecidos e oacutergatildeos
(CORDEIRO Submitted)
A engenharia tecidual tem o objetivo de desenvolver tecidos
funcionais que regenerem substituam ou reparem a funccedilatildeo de tecidos e
oacutergatildeos perdidos devido a doenccedila injuacuterias idade ou problemas
congecircnitos (HUANG 2008) Sendo assim os estudantes de Graduaccedilatildeo
Poacutes-Graduaccedilatildeo e os proacuteprios Cirurgiotildees-Dentistas necessitam de maior
conhecimento sobre o assunto a fim de se preparar para as futuras
praacuteticas cliacutenicas No entanto ainda haacute necessidade da integraccedilatildeo deste
assunto no curriacuteculo das Universidades (MAO 2008)
Uma seacuterie de inconvenientes estaacute associada com a terapia das
CT Primeiro trata-se de uma tarefa desafiadora obter nuacutemero suficiente
de ceacutelulas para o tratamento sem incorrer morbidade importante para o
local de colheita Segundo as ceacutelulas transplantadas tendem a migrar ou
morrer resultando em uma pequena porcentagem de ceacutelulas do doador
no local do enxerto Terceiro a linhagem especiacutefica de CT que tem
como objetivo vaacuterias divisotildees celulares para expansatildeo in vivo pode natildeo
ser capaz de manter a viabilidade a longo prazo ou a capacidade de
diferenciaccedilatildeo necessaacuteria para o sucesso da regeneraccedilatildeo do tecido
Quarto haacute uma incerteza quanto ao efeito do enxerto contra o
hospedeiro e vice-versa a curto e longo prazo E finalmente o
potencial desconhecido de instabilidade cromossocircmica e
tumorigenicidade observado nas CT mesenquimais apoacutes divisatildeo celular
e exposiccedilatildeo a muacuteltiplos microambientes de crescimento Pesquisas
23
futuras para resolver esses desafios teacutecnicos e fornecer maior
compreensatildeo bioloacutegica das CTA facilitaratildeo os avanccedilos biotecnoloacutegicos
(BHATT LE 2009) Desta forma o conhecimento sobre o assunto
poderaacute diferenciar um profissional na aacuterea Odontoloacutegica
Poucos estudos tecircm sido realizados para avaliar o conhecimento
dos alunos da Graduaccedilatildeo sobre o tema Aleacutem disso nenhum estudo foi
encontrado na literatura com o objetivo de avaliar o que os poacutes-
graduandos sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo a
um tema tatildeo polecircmico quanto a utilizaccedilatildeo das CT Alguns estudos
realizados com alunos da graduaccedilatildeo mostram que este tema ainda natildeo
faz parte do cotidiano dos acadecircmicos
Em 2004 Behnke amp Hassell realizaram uma pesquisa
objetivando verificar o atual estado da educaccedilatildeo geneacutetica em 54
Faculdades de Odontologia e 264 Programas de Higiene Dental
existentes nos EUA Nesse estudo procurou-se saber se a disciplina de
geneacutetica era ministrada e se era exigido um curso de geneacutetica para a
entrada na Universidade Nenhum dos Programas de Higiene Dental
investigados revelou requerer conhecimento preacutevio de geneacutetica para a
entrada no programa e natildeo apresentam nenhum curso de geneacutetica no
curriacuteculo Com relaccedilatildeo agraves Universidades apenas uma revelou requerer
curso preacutevio para admissatildeo sendo que seis incluiacuteram a disciplina no
curriacuteculo Ainda em 2004 Dudlicek et al desenvolveram uma pesquisa
semelhante com as Universidades de Odontologia Americanas
avaliando o estado atual da educaccedilatildeo geneacutetica nos curriacuteculos Obtiveram
como resultado que apenas oito das 53 Universidades apresentam curso
de geneacutetica no curriacuteculo e 94 natildeo requer conhecimento de geneacutetica
como um requisito para admissatildeo Aleacutem disso a maioria (8654)
acredita que os estudantes foram adequadamente preparados para o
Exame Nacional de Odontologia com base nos seus niacuteveis atuais em
geneacutetica no curriacuteculo A partir dos resultados eacute evidente que a
apresentaccedilatildeo da geneacutetica nas Faculdades de Odontologia dos EUA natildeo eacute
padronizada e como tal o conteuacutedo de geneacutetica apresentado aos alunos
eacute muito variaacutevel
No Brasil Sganzerla et al (2004) realizaram uma pesquisa
com acadecircmicos do uacuteltimo ano dos cursos de Ciecircncias Bioloacutegicas
Medicina e Direito da UEM com o objetivo de analisar o conhecimento
existente em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano (PGH) As atitudes
manifestadas pela maioria dos acadecircmicos entrevistados revelaram que
discussotildees e reflexotildees sobre o grande impacto gerado pela revoluccedilatildeo
biotecnoloacutegica vecircm sendo pouco instigadas no ensino superior Natildeo
foram discutidas implicaccedilotildees legais decorrentes das aplicaccedilotildees da
24
pesquisa genocircmica nem mesmo pelos acadecircmicos do curso de Direito
Do mesmo modo os estudantes de Medicina natildeo argumentaram sobre
profundas mudanccedilas que as novas descobertas poderatildeo trazer nesta aacuterea
E tampouco foi ressaltado sequer pelos Bioacutelogos o grande impacto que
as novas tecnologias vecircm gerando nos estudos da estrutura diversidade
e evoluccedilatildeo dos seres vivos
Vieira et al Submitted em 2011 investigaram o conhecimento
de acadecircmicos do uacuteltimo ano do curso de Odontologia da UFSC sobre o
PGH e suas aplicabilidades Apenas 64 dos entrevistados relataram
natildeo saber o que eacute o PGH Dos que afirmaram saber do que se trata o
Projeto 793 reportaram ter adquirido o conhecimento na miacutedia e
204 citaram o curso de graduaccedilatildeo como a fonte da informaccedilatildeo Os
autores concluiacuteram que os alunos detecircm algum conhecimento
entretanto o PGH ainda natildeo eacute amplamente discutido no curso e a miacutedia
foi a principal fonte de informaccedilatildeo
Em 2008 Oliveira et al entrevistaram estudantes de
Graduaccedilatildeo dos cursos de Medicina Enfermagem Fisioterapia e
Farmaacutecia da UEL com o objetivo de avaliar o seu conhecimento e
posicionamento sobre as CT Foi aplicado um questionaacuterio contendo
perguntas sobre CTE e CTA A maioria (927) dos alunos acredita que
fatores culturais e religiosos devem ser levados em conta quando da
tomada de decisatildeo em caso de embriotildees humanos congelados Outro
questionamento foi sobre a disciplina de Bioeacutetica e todos os cursos com
exceccedilatildeo ao de Farmaacutecia foram unacircnimes em afirmar que esta foi
insatisfatoacuteria Os autores concluiacuteram que o tema ainda natildeo faz parte do
cotidiano dos alunos O trabalho desenvolvido ousa romper uma barreira
de estagnaccedilatildeo acadecircmica propiciando reflexotildees mais frequentes e
qualificadas entre os acadecircmicos Para tanto eacute necessaacuterio o rompimento
de paradigmas na Academia promovendo a discussatildeo e elaboraccedilatildeo de
uma grade curricular adequada agraves atuais necessidades cientiacuteficas
Fujii et al Submitted em 2009 realizaram um estudo
semelhante com 212 acadecircmicos do primeiro e uacuteltimo ano dos cursos
de Direito Medicina e Ciecircncias Bioloacutegicas de uma Universidade
puacuteblica da regiatildeo noroeste do estado do Paranaacute com o intuito de
investigar o que sabem sobre as CT e quais suas opiniotildees sobre a
aplicaccedilatildeo dessa biotecnologia Aproximadamente 50 dos
entrevistados com exceccedilatildeo da uacuteltima turma do curso de Medicina tecircm a
concepccedilatildeo de que a vida inicia-se com a fecundaccedilatildeo Um menor
percentual (42) de respostas emitidas principalmente pelos
acadecircmicos do uacuteltimo ano dos cursos da aacuterea bioloacutegica definiram as CT
com o conceito mais proacuteximo do cientiacutefico ou seja ldquoceacutelulas capazes de
25
gerar outras ceacutelulas-tronco ou qualquer outro tipo de ceacutelula do
organismordquo A maioria dos acadecircmicos revelou ser favoraacutevel ao
desenvolvimento dessa biotecnologia por representar uma esperanccedila de
cura para determinadas doenccedilas tidas atualmente como incuraacuteveis bem
como aumento da longevidade humana Um grande percentual de
respostas dos acadecircmicos mostrou-se favoraacutevel agraves pesquisas e terapias
envolvendo CTA Este estudo demonstrou que muitos estudantes
independente do ano ou curso encontraram argumentos para posicionar-
se em relaccedilatildeo ao iniacutecio da vida e agrave utilizaccedilatildeo de CT para fins de
pesquisa e terapias Os autores concluiacuteram que um dos grandes desafios
do Ensino Superior eacute proporcionar aos acadecircmicos o entendimento
dessa realidade ampla diversificada contraditoacuteria e complexa da qual
fazem parte possibilitando-os compreender pensar refletir e
posicionar-se em relaccedilatildeo a ela
As doenccedilas caacuterie e periodontal ainda satildeo prevalentes no ser
humano Atualmente o Cirurgiatildeo-Dentista trata estas enfermidades com
materiais natildeo permanentes eou natildeo bioloacutegicos O uso das CT tem suas
vantagens por partir da regeneraccedilatildeo tecidual tornando o procedimento
independente dos materiais restauradores e proteacuteticos Estas ceacutelulas
podem ainda regular respostas imunes do hospedeiro Por isso
estrateacutegias para a educaccedilatildeo formaccedilatildeo investigaccedilatildeo desenvolvimento
comercializaccedilatildeo e modelos de praacutetica precisam ser formuladas e
implementadas (MAO 2008)
As pesquisas sobre bioengenharia dental estatildeo sendo realizadas
em parceria com cientistas do mundo todo e tecircm revolucionado a
Odontologia (KOLYA CASTANHO 2007) Deste modo em um futuro
proacuteximo a Odontologia teraacute que entrar em uma nova fase onde o
Cirurgiatildeo-Dentista deveraacute readaptar a sua cliacutenica diaacuteria com vistas a
uma praacutetica mais bioloacutegica e regenerativa aleacutem de uma maior inter e
multidisciplinaridade (CORDEIRO Submitted)
Desta forma eacute importante identificar se os poacutes-graduandos
alunos de Mestrado e Doutorado estatildeo acompanhando a raacutepida
evoluccedilatildeo biotecnoloacutegica e como estes se comportam frente ao tema CT
pois seratildeo eles os primeiros a sanar as duacutevidas dos pacientes eou
alunos em niacutevel cliacutenico eou acadecircmico sendo que a principal fonte de
desenvolvimento e propagaccedilatildeo das informaccedilotildees cientiacuteficas satildeo as
Universidades
Assim o presente estudo teve como objetivo geral investigar o
conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio
do Mestrado e Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa
26
Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas
aplicaccedilotildees na aacuterea da Odontologia
Aleacutem disso os seguintes objetivos especiacuteficos foram
estabelecidos
1) Avaliar se os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC
possuem informaccedilotildees sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2) verificar a atitude dos poacutes-graduandos em Odontologia frente
ao assunto CT
3) avaliar se os alunos da Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia estatildeo
preparados para inserir o uso das CT em suas praacuteticas diaacuterias
4) detectar a fonte do conhecimento dos alunos iniciantes no
Programa de Poacutes-graduaccedilatildeo em Odontologia sobre as CT
27
2 ARTIGO
O artigo a seguir encontra-se formatado nas normas do Perioacutedico
International Journal of Science Education
28
Conhecimento de poacutes-graduandos em Odontologia sobre as
ceacutelulas-tronco
Juliana Martins Trajano (1)
Thaisa Cezaacuteria Triches (2)
Neimar Sartori (3)
Mabel Mariela Rodriacuteguez Cordeiro (4)
(1)
Estudante de Graduaccedilatildeo em Odontologia pela Universidade Federal
de Santa Catarina - UFSC Florianoacutepolis Santa Catarina Brasil
(julitrajanohotmailcom) (2)
Mestre Doutoranda em Odontologia Aacuterea de Concentraccedilatildeo
Odontopediatria pela Universidade Federal de Santa Catarina -
UFSC Florianoacutepolis Santa Catarina Brasil (ttrichesgmailcom) (3)
Doutor Professor do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia da
Universidade do Sul de Santa Catarina ndash UNISUL Tubaratildeo Santa
Catarina Brasil (neimarsartorigmailcom) (4)
Doutora Professora do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia da
Universidade Federal de Santa Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis
Santa Catarina Brasil (mcordeiroufscbr)
Autor correspondente Mabel M R Cordeiro
Departamento de Ciecircncias Morfoloacutegicas
Centro de Ciecircncias Bioloacutegicas
Universidade Federal de Santa Catarina
Campus Universitaacuterio ndash Trindade
CEP 88040-900
Florianoacutepolis SC ndash Brazil
29
Telefone +55 48 3721-4904
E-mail mcordeiroufscbr
RESUMO
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das ceacutelulas-tronco (CT) inclusive na Odontologia Os estudantes de
Graduaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo e os Cirurgiotildees-Dentistas necessitam se
preparar para as futuras praacuteticas cliacutenicas O objetivo deste estudo foi
investigar o conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da UFSC sobre as CT e suas aplicaccedilotildees na aacuterea da
Odontologia Aplicou-se um questionaacuterio com questotildees abertas para 38
poacutes-graduandos seguido de anaacutelise quali-quantitativa e teste Qui-
quadrado 58 dos entrevistados conceituaram as CT de forma
parcialmente adequada Apenas 5 deles souberam quais os tipos de
CT Quando questionados sobre os possiacuteveis tecidos de obtenccedilatildeo de CT
apenas 4 natildeo souberam responder e dos que souberam 42
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia 74 dos
entrevistados relataram conhecer pelo menos uma perspectiva de
aplicabilidade cliacutenica das CT no campo da Odontologia A Universidade
foi a principal fonte de aquisiccedilatildeo de conhecimento (35) Apenas 3
afirmaram saber sanar duacutevidas dos seus pacientes eou alunos e 3
relataram estar preparados para empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica
diaacuteria O teste Qui-quadrado indicou natildeo haver diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos
estudados tecircm algum conhecimento sobre as CT No entanto este eacute
superficial visto terem maior dificuldade quando do aprofundamento do
assunto
Palavras-chave Ceacutelulas-tronco Educaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo
Odontologia
30
INTRODUCcedilAtildeO
As ceacutelulas-tronco (CT) satildeo ceacutelulas indiferenciadas que tecircm a
capacidade de se auto-renovar e de gerar ceacutelulas altamente
especializadas (Segundo amp Vasconcelos 2007) As ceacutelulas-tronco
adultas (CTA) podem ser encontradas em vaacuterios oacutergatildeos eou tecidos
entre eles a medula oacutessea o sangue a coacuternea a retina o fiacutegado a pele
o trato gastrointestinal o pacircncreas e a polpa dental (Slack 2000)
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das CT por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e tecidos lesados
Desta forma terapias celulares tecircm sido estudadas na doenccedila de
Parkinson na esclerose muacuteltipla no diabetes nas lesotildees
raquimedulares nos infartos cardiacuteacos no cacircncer e inclusive na
Odontologia Futuramente as CT isoladas dos tecidos dentais poderatildeo
ser utilizadas no tratamento de caacuteries periodontites endodontias reparo
alveolar fraturas faciais implantes dentaacuterios e reparo da cartilagem da
articulaccedilatildeo temporomandibular (Segundo amp Vasconcelos 2007) dentre
outros
Alguns profissionais da aacuterea da sauacutede incluindo o Cirurgiatildeo-
Dentista estatildeo mais proacuteximos do assunto CT e por isso apresentam
maior probabilidade de vir a utilizar tal conhecimento em suas
atividades profissionais Assim eacute importante identificar se os poacutes-
graduandos alunos de Mestrado e Doutorado estatildeo acompanhando a
raacutepida evoluccedilatildeo biotecnoloacutegica e como estes se comportam frente ao
tema CT pois seratildeo eles os primeiros a sanar as duacutevidas dos pacientes
eou alunos em niacutevel cliacutenico eou acadecircmico sendo que a principal
fonte de desenvolvimento e propagaccedilatildeo das informaccedilotildees cientiacuteficas satildeo
as Universidades
O presente estudo teve por objetivo investigar o conhecimento
dos alunos de poacutes-graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio do Mestrado e
Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa Catarina ndash
UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas aplicaccedilotildees
na aacuterea da Odontologia
METODOLOGIA
31
O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em
Pesquisa com Seres Humanos da UFSC sob o nuacutemero 20052011
Por possuir um grande viacutenculo nos estudos de obtenccedilatildeo de CT e
nas perspectivas de utilizaccedilatildeo destas nos procedimentos cliacutenicos o
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia Mestrado e Doutorado
foi selecionado como campo de amostragem para a realizaccedilatildeo de um
estudo quali-quantitativo Os sujeitos da pesquisa foram os poacutes-
graduandos niacutevel Mestrado e Doutorado regularmente matriculados no
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia da UFSC em
Florianoacutepolis ndash SC Brasil com iniacutecio de curso em 2012
Foram incluiacutedos na amostra todos os poacutes-graduandos iniciantes
regularmente matriculados no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC no decorrer da
pesquisa e que concordaram com a participaccedilatildeo
Foram excluiacutedos da amostra poacutes-graduandos de outros anos do
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e
Doutorado da UFSC e poacutes-graduandos do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC que
natildeo concordaram em participar do estudo
Os dados foram coletados por meio de entrevistas que foram
realizadas durante o mecircs de marccedilo de 2012 na proacutepria Universidade
Todos os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado foram convidados a
participar do estudo compreendendo um total de 46 alunos sendo 24 de
Mestrado e 22 de Doutorado Os que concordaram em participar (n=38)
leram e assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Para obter as informaccedilotildees sobre o conhecimento dos poacutes-
graduandos em relaccedilatildeo aos benefiacutecios e implicaccedilotildees da utilizaccedilatildeo das
CT foi elaborado um questionaacuterio que foi aplicado na forma de
entrevista contendo 11 questotildees abertas
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
(Sim Natildeo) Se sim quais seriam esses tecidos
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia (Sim Natildeo) Se sim
qual(is)
6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
32
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas
sobre as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas
dele
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute
entatildeo classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-
tronco para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de
pacientes
10) Vocecirc sente-se preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na
sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio (baixo meacutedio alto)
Os sujeitos foram entrevistados por um uacutenico pesquisador
calibrado Durante as entrevistas os mesmos responderam ao
questionaacuterio manualmente e em seguida todas as respostas foram
digitadas As entrevistas foram identificadas pelo nuacutemero de matriacutecula
de cada aluno e sequenciadas pelo sistema de numeraccedilatildeo araacutebico
Os dados obtidos foram submetidos a uma anaacutelise quali-
quantitativa (descritiva por meio de graacuteficos) inicialmente agrupando as
mesmas respostas ou semelhantes e depois buscando detectar nos
conjuntos de respostas reorganizadas categorias que permitiram o
agrupamento e a diferenciaccedilatildeo das mesmas A comparaccedilatildeo estatiacutestica foi
realizada por meio do teste Qui-quadrado com niacutevel de 5 de
significacircncia (α=005)
A anaacutelise foi realizada com auxiacutelio dos programas Microsoft
Excel 2011 (Microsoft Corporation Redmond WA EUA) e SPSS 20
(IBM SPSS Statistics Chicago II EUA)
RESULTADOS
Dos 46 (100) poacutes-graduandos abordados 38 (82)
concordaram em participar da pesquisa Aproximadamente 63 (n=24)
destes eram do gecircnero feminino com uma idade meacutedia de 28 anos
sendo que 55 (n=21) graduaram-se na UFSC (Figura 1)
33
Figura 1 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com a Universidade em
que os discentes concluiacuteram o curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia
Do total de 38 discentes entrevistados 53 (n=21) eram do
Doutorado e 47 (n=17) do Mestrado sendo a maioria da aacuterea de
concentraccedilatildeo Dentiacutestica (n=13 34) (Figura 2)
34
Figura 2 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com as aacutereas de
concentraccedilatildeo do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia
Em relaccedilatildeo agrave definiccedilatildeo das CT apenas um dos entrevistados
(3) natildeo respondeu a esta questatildeo A maioria deles (n=22 58) as
conceituou de forma parcialmente adequada relatando apenas que as CT
podem gerar outros tipos de ceacutelulas Quatro (11) conceituaram
inadequadamente (ldquoCeacutelulas embrionaacuteriasrdquo) enquanto que o restante
(n=11 29) apresentou uma definiccedilatildeo considerada adequada (ldquoSatildeo
ceacutelulas capazes de sofrerem diferenciaccedilatildeo e especializaccedilatildeo em determinadas ceacutelulas que possuem funccedilotildees especiacuteficas em nosso
organismordquo)
Quando questionados sobre quais os tipos de CT apenas dois
(5) responderam adequadamente (ldquoEmbrionaacuterias e Adultas) Nove
entrevistados (24) forneceram respostas parcialmente adequadas pois
estas estavam incompletas (ldquoEmbrionaacuteriasrdquo ou ldquoAdultasrdquo) A maioria
(n=20 35) natildeo soube responder esta questatildeo e sete (18)
responderam incorretamente
ldquoTotipotentes pluripotentesrdquo
ldquoAcredito que existam ceacutelulas indiferenciadas capazes de se
diferenciar em qualquer tecido humano como as encontradas no cordatildeo umbilical e outras que soacute se diferenciam em alguns tecidos
como as da polpardquo
35
Apenas dois (4) poacutes-graduandos natildeo souberam responder de
quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de CT Dos que citaram fontes
corretas de obtenccedilatildeo 33 (68) responderam medula oacutessea tecido
adiposo cordatildeo umbilical tecido pulpar tecido sanguiacuteneo foliacuteculo
dental embriotildees ligamento periodontal fiacutegado e tecido conjuntivo
enquanto que 13 (27) citaram uma fonte incorreta ou geneacuterica
(ldquopapila medula todos os tecidos muscular germe dental tecido
hematopoieacutetico progenitora osso ceacuterebro dentesrdquo) Apesar de a
pergunta natildeo estar associada aos tecidos dentais 16 (42) entrevistados
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia cujas
respostas incluiacuteram ldquotecido pulpar germe dental tecido dentaacuterio
ligamento periodontal papila foliacuteculo dental dentesrdquo
Na questatildeo sobre a possiacutevel obtenccedilatildeo de CT dos tecidos dentais
a maioria (n=34 89) afirmou que existia esta possibilidade citando
pelo menos uma resposta correta (ldquoCT da polpa dental CT da polpa de
dentes deciacuteduos esfoliados CT da papila apical e CT do ligamento periodontalrdquo) e apenas quatro (11) responderam inadequadamente
(ldquoNatildeordquo)
Sobre a perspectiva da aplicabilidade cliacutenica das CT no campo
da Odontologia mais da metade dos entrevistados (n=28 74) relatou
conhecer pelo menos uma perspectiva de aplicaccedilatildeo cliacutenica Destas
respostas 19 (73) foram consideradas corretas
ldquoSim Engenharia de tecidos (dentina polpa dente)rdquo
ldquoSim Implantodontiardquo ldquoSim Aplicada na engenharia de tecidos pulpares dentinaacuterio
tecido oacutesseo e no desenvolvimento dentaacuterio do oacutergatildeo dentaacuteriordquo
A Figura 3 mostra as fontes de informaccedilatildeo relatadas pelos poacutes-
graduandos para aquisiccedilatildeo dos conhecimentos que eles possuiacuteam sobre
as CT De maneira geral a Universidade (ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo) foi a fonte mais referida
apontada 17 vezes (35) pelos entrevistados Busca voluntaacuteria de
conhecimento por meio de ldquoartigos revistas congressos encontro acadecircmico e jornaisrdquo tambeacutem foi considerado relevante para os alunos
na aquisiccedilatildeo deste conhecimento estando citado nas respostas 13 vezes
(27) O conhecimento involuntaacuterio (ldquomiacutedia internet no Chile e
folhetos informativosrdquo) foi mencionado 15 vezes (31) enquanto que
apenas trecircs pessoas (6) natildeo responderam
36
Figura 3 Fontes de conhecimento sobre o tema ceacutelulas-tronco relatadas
pelos poacutes-graduandos
Dentre os entrevistados a maioria (n=26 68) avaliou as
informaccedilotildees repassadas sobre as CT como insatisfatoacuterias (Figura 4)
ldquoPara um futuro uso insatisfatoacuteria Para a utilizaccedilatildeo atual
satisfatoacuteriardquo
ldquoInsatisfatoacuterias Natildeo fui atraacutes para saber maisrdquo
37
Figura 4 Percentual de satisfaccedilatildeo e insatisfaccedilatildeo dos pesquisados com
relaccedilatildeo agraves informaccedilotildees repassadas sobre as ceacutelulas-tronco
Apenas um aluno (3) afirmou estar preparado para sanar as
possiacuteveis duacutevidas que algum paciente eou aluno tivesse sobre as CT
Vinte e sete (71) disseram que natildeo saberiam repassar tais informaccedilotildees
e 10 (26) relataram natildeo saber como agiriam nesta situaccedilatildeo estando
dependentes da informaccedilatildeo desejada demonstrando assim inseguranccedila
frente ao tema
Setenta e seis por cento (n=29) dos alunos garantiram que
doariam CT para a realizaccedilatildeo de pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Sete (18) relataram natildeo saber se doariam demonstrando
receio frente aos procedimentos exigidos para doaccedilatildeo como seguranccedila
no modo de extraccedilatildeo Ainda dois poacutes-graduandos (5) natildeo doariam
CT
Apenas um (3) entrevistado relatou estar preparado para
empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute seguranccedila no uso de terapia celular na cliacutenica odontoloacutegicardquo
Quanto ao niacutevel de dificuldade do questionaacuterio a maioria dos
estudantes (n=21 55) apontou o grau meacutedio de dificuldade enquanto
que a minoria (n=4 11) referiu o grau baixo e o restante (n=13 34)
apontou o grau alto
38
O teste Qui-quadrado indicou que natildeo haacute diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas da amostra avaliada independentemente do
gecircnero (masculino e feminino) procedecircncia (escola puacuteblica e privada)
titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e niacutevel do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo stricto-sensu (Mestrado e Doutorado)
DISCUSSAtildeO
De acordo com a literatura consultada este eacute o primeiro estudo
que teve por objetivo avaliar o que os poacutes-graduandos em Odontologia
sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo agraves CT
Outros estudos semelhantes (Fujii et al 2009 Oliveira et al 2008
Sganzerla et al 2004 Vieira et al 2011) foram realizados com alunos
de Graduaccedilatildeo
Os fatores gecircnero (masculino e feminino) a procedecircncia (escola
puacuteblica e privada) a titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e o
niacutevel do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo (Mestrado e Doutorado) natildeo
influenciaram os resultados da pesquisa uma vez que todos obtiveram
erros e acertos quase que na mesma proporccedilatildeo
Segundo Soares et al (2007) as CT satildeo definidas como
ldquoceacutelulas indiferenciadas com grande capacidade de auto-renovaccedilatildeo e de
produzir pelo menos um tipo celular altamente especializadordquo No
presente estudo eacute notaacutevel que a maioria dos poacutes-graduandos conhece o
significado correto das CT enquanto que alguns apresentaram respostas
inseguras e duvidosas ldquoCeacutelulas que possuem lsquoinformaccedilotildeesrsquo geneacuteticas
que lhes permitem diferenciarem-se em qualquer tecido do corpordquo
demonstrando assim a necessidade do verdadeiro aprendizado
De acordo com Oliveira et al (2008) as CT podem ser
classificadas em ldquoadultasrdquo e ldquoembrionaacuteriasrdquo Apesar da maior parte dos
entrevistados demonstrar convicccedilatildeo em conceituar as CT quando
questionados sobre os tipos destas ceacutelulas a maioria deles natildeo soube
responder ou respondeu incorretamente Entre as respostas corretas mas
incompletas o tipo ldquoembrionaacuteriordquo foi o mais citado Desta forma pocircde-
se observar que os poacutes-graduandos natildeo souberam realizar a classificaccedilatildeo
correta comprovando que natildeo tecircm um conhecimento aprofundado sobre
o assunto
No estudo realizado por Oliveira et al (2008) foi observado
grande duacutevida para discorrer principalmente sobre a parte conceitual
das CT visto a maior facilidade para responder sobre CTE tema
abordado com mais intensidade pela miacutedia em geral Assim percebe-se
que por mais que natildeo se conheccedilam os tipos corretos de CT os
39
entrevistados acabaram citando ldquoembrionaacuteriasrdquo por terem escutado
alguma vez na miacutedia ou ateacute mesmo em sala de aula
Quando questionados sobre os tecidos de obtenccedilatildeo de CT a
maioria relatou pelo menos uma fonte correta sendo o ldquocordatildeo
umbilicalrdquo a fonte de CT mais citada Segundo Kolya amp Castanho
(2007) as CT podem ser provenientes da medula oacutessea sangue coacuternea
e retina fiacutegado pele trato gastrointestinal pacircncreas polpa dental e
cordatildeo umbilical Vale ressaltar que a maioria dos entrevistados sendo
eles profissionais e estudantes de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia natildeo
associou espontaneamente os tecidos dentais como fonte de obtenccedilatildeo
No entanto quando mencionado sobre a fonte dentaacuteria de obtenccedilatildeo de
CT 89 afirmaram que existia esta possibilidade Estudos encontrados
na literatura apresentaram vaacuterios tipos de CT isoladas de tecidos dentais
CT de polpa dental (Gronthos et al 2000) CT de polpa de dentes
deciacuteduos esfoliados (Miura et al 2003) CT da papila apical
(Sonoyama et al 2008) e CT do ligamento periodontal (Seo et al
2004) Isto mostra que os poacutes-graduandos possuem conhecimento
latente sobre os tecidos dentais como fontes de CT
Com relaccedilatildeo agrave aplicabilidade das CT na Odontologia mais da
metade dos entrevistados soube citar pelo menos uma possiacutevel aplicaccedilatildeo
cliacutenica Estes dados vatildeo de encontro aos apresentados por Segundo amp
Vasconcelos (2007) que descreveram algumas aplicabilidades das CT
na Odontologia ldquoas estrateacutegias de engenharia tecidual dentaacuteria poderatildeo
no futuro serem usadas no tratamento de caacuteries periodontites
tratamentos endodocircnticos reparaccedilatildeo alveolar em fraturas faciais
implantes dentaacuterios no aumento da altura do osso alveolar e reparaccedilatildeo
da cartilagem da articulaccedilatildeo temporomandibularrdquo
Os alunos que apresentaram conhecimento a respeito das CT
informaram tecirc-lo obtido atraveacutes da Universidade ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo Alguns deles relataram ter
adquirido conhecimento de outras fontes voluntaacuterias ldquoCongressos
revistas artigos cientiacuteficosrdquo E tambeacutem uma grande parcela dos poacutes-
graduandos relatou ter informaccedilatildeo sobre as CT atraveacutes da miacutedia Poreacutem
ao contraacuterio de outros autores (Oliveira et al 2008 Vieira et al 2011)
a maioria obteve conhecimento atraveacutes da Universidade e natildeo somente
por influecircncia da miacutedia (conhecimento involuntaacuterio)
As informaccedilotildees que foram repassadas aos entrevistados sobre as
CT foram avaliadas pela maioria como insatisfatoacuterias estando
conscientes de que necessitam saber mais sobre o assunto Alguns
comentaram que as informaccedilotildees foram repassadas mas faltou interesse
proacuteprio em estudar eou procurar por maiores informaccedilotildees
40
Quando questionados se saberiam sanar as duacutevidas de um
paciente eou aluno sobre a utilizaccedilatildeo das CT a maioria dos poacutes-
graduandos respondeu natildeo saber pois natildeo estatildeo seguros quanto a este
assunto Isto comprova a falta de informaccedilatildeo frente ao tema e mais
estudo eou interesse por parte dos mesmos
A maioria dos poacutes-graduandos afirmou que estaria disposta a
doar CT para contribuir com pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Todas as respostas foram diretas e sem justificativas Com
este resultado confirma-se uma predisposiccedilatildeo dos poacutes-graduandos a
contribuiacuterem com pesquisas e estudos de relevacircncia mundial capazes de
ajudar a populaccedilatildeo talvez por eles serem profissionais da aacuterea da sauacutede
Sganzerla et al (2004) tambeacutem encontraram disposiccedilatildeo relevante dos
acadecircmicos em contribuir com o PGH e outros estudos onde 725 dos
entrevistados relataram que estariam dispostos a fornecer sangue ou
material geneacutetico e 125 reportaram que forneceriam com algumas
restriccedilotildees como sigilo eacutetica seriedade e conhecimento dos objetivos
Dos 38 entrevistados apenas um disse estar preparado para
empregar as CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute
seguranccedila no uso de terapia celular na clinica odontoloacutegicardquo Todos os
outros responderam natildeo estar preparados Este resultado mostra que
apesar de jaacute se prever que os Cirurgiotildees-Dentistas num futuro proacuteximo
necessitaratildeo de maior preparo para a praacutetica cliacutenica esta necessidade
ainda natildeo eacute explorada nos cursos acadecircmicos de Odontologia
A maioria dos estudantes considerou o questionaacuterio com grau
meacutedio de dificuldade Oliveira et al (2008) tambeacutem relataram
dificuldade dos acadecircmicos em responder agrave entrevista
Portanto corroborando Slavkin (2001) este estudo serve como
um alerta visto que deve haver maior preocupaccedilatildeo com a disseminaccedilatildeo
desse conhecimento dentro das Universidades principalmente porque os
poacutes-graduandos encontram-se muito proacuteximos dos alunos de Graduaccedilatildeo
bem como dos pacientes para que desta forma sejam formados
profissionais da aacuterea da sauacutede em especial Cirurgiotildees-Dentistas aptos
para compreender e aplicar esses ldquonovosrdquo conhecimentos
CONCLUSAtildeO
Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos estudados tecircm algum
conhecimento sobre as CT No entanto este eacute superficial visto
apresentarem dificuldades de resposta quando do aprofundamento do
assunto Ainda natildeo estatildeo preparados para a inclusatildeo das CT na praacutetica
cliacutenica diaacuteria e a principal fonte de conhecimento eacute a Universidade
41
REFEREcircNCIAS
Fujii R A X Corazza M J Galuch M T B O que conhecem os
estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
Gronthos S Mankani M Brahim J Robey P G Shi S (2000)
Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs) in vitro and in vivo
Proceedings of the National Academy of Sciences 97(25) 13625-13630
Kolya C L Castanho F L (2007) Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede 6(1) 165-171
Miura M Gronthos S Zhao M Lu B Fisher L W Robey P G
et al (2003) SHED stem cells from human exfoliated deciduous teeth
Proceedings of the National Academy of Sciences 100(10) 5807-5812
Oliveira R R Siqueira J E Matsuo T (2008) Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
O Mundo da Sauacutede 32(1) 39-46
Segundo A V L Vasconcelos B C E (2007) Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Revista
de Ciecircncias Meacutedicas 16(1) 23-30
Seo B M Miura M Gronthos S Bartold P M Batouli S Brahim
J et al (2004) Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament The Lancet 364(9429) 149-155
Sganzerla L C M Corazza-Nunes M J Nunes W M C Tomanik
E A (2004) Preparados ou natildeo para o futuro Atitudes de alunos de
graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano Acta Scientiarum
Biological Sciences 26(2) 239-250
Slack J M (2000) Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
287(5457) 1431-1433
42
Slavkin H C (2001) The Human Genome Implications for Oral
Health and Diseases and Dental Education J Dent Educ 65(5) 463-
479
Soares A P Knop L A H Jesus A A Arauacutejo T M (2007)
Ceacutelulas-tronco em Odontologia Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial 12(1) 33-40
Sonoyama W Liu Y Yamaza T Tuan R S Wang S Shi S et
al (2008) Characterization of the apical papilla and its residing stem
cells from human immature permanent teeth a pilot study Journal of
Endodontics 34(2) 166-171
Vieira D P Triches T C Ximenes Filho M Beltrame A P S C
A Garcia L P Cordeiro M M R Knowledge of human genome
project among dental students Submitted
43
3 CONCLUSAtildeO GERAL
A partir dos resultados deste estudo pocircde-se concluir que
1 Os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo
em Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina possuem
algum conhecimento sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2 No entanto o posicionamento frente ao assunto CT eacute
superficial visto terem demonstrado maior dificuldade quando do
aprofundamento do assunto
3 Os poacutes-graduandos natildeo estatildeo preparados para a
inclusatildeo das CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria
4 A principal fonte de conhecimento sobre as CT dos
poacutes-graduandos iniciantes eacute a Universidade
44
REFEREcircNCIAS
BEHNKE A R HASSELL T M Need for genetics education in US
dental and dental hygiene programs J Dent Educ v68 n8 p819-822
2004
BHATT A LE A D Craniofacial Tissue Regeneration Where are
We CDA J v37 n11 p799-803 2009
CORDEIRO M M R Potencial das ceacutelulas-tronco de origem dental na
regeneraccedilatildeo de tecido do complexo craniofacial Submitted
DUDLICEK L L et al Status of genetics education in US dental
schools J Dent Educ v68 n8 p809-818 2004
FUJII R A X CORAZZA M J GALUCH M T B O que conhecem
os estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
GRONTHOS S et al Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs)
in vitro and in vivo Proc Natal Acad Sci USA v97 n25 p13625-
13630 2000
HAU G R et al Revisatildeo preliminar sobre a viabilidade de utilizaccedilatildeo
de ceacutelulas-tronco provenientes de dentes humanos deciacuteduos e
permanentes na regeneraccedilatildeo tecidual Publ UEPG Ci Biol Sauacutede v12
n1 p47-55 2006
HUANG G T A paradigma shift in endodontic management of
immature teeth conservation of stem cells for regenerations J Dent
v36 n6 p379-386 2008
45
IVANOVSKI S et al Stem cells in the periodontal ligament Oral Dis
v12 n4 p358-363 2006
KOLYA C L CASTANHO F L Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede v6 n1 p165-171 2007
MAO J J Stem Cells and the Future of Dental Care N Y State Dent J
v74 n2 p20-24 2008
MIURA M et al SHED stem cells from human exfoliated deciduous
teeth Proc Natl Acad Sci v100 n10 p5807-5812 2003
OLIVEIRA R R SIQUEIRA J E MATSUO T Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
Mundo Sauacutede v32 n1 p39-46 2008
ROBEY P G BIANCO P The use of adult stem cells in rebuilding the
human face J Am Dent Assoc v137 n7 p961-972 2006
SEGUNDO A V L VASCONCELOS B C E Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Rev
Ciecircnc Meacuted v16 n1 p23-30 2007
SEO B M et al Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament Lancet v364 n9429 p149-155 2004
SGANZERLA L C M et al Preparados ou natildeo para o futuro
Atitudes de alunos de graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma
Humano Acta Scient Biol Scien v26 n2 p239-250 2004
46
SLACK J M Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
v287 n5457 p1431-1433 2000
SLAVKIN H C The Human Genome Implications for Oral Health
and Diseases and Dental Education J Dent Educ v65 n5 p463-479
2001
SOARES A P et al Ceacutelulas-tronco em Odontologia R Dent Press
Ortodon Ortop Facial v12 n1 p33-40 2007
SONOYAMA W et al Characterization of the apical papila and its
residing stem cells from human immature permanent teeth a pilot study
J Endod v34 n2 p166-171 2008
THOMSON J A et al Embryonic stem cell line from human
blastocysts Scien v282 p1145-1147 1998
VIEIRA D P et al Knowledge of human genome project among dental
students Submitted
WAGERS A J WEISSMAN I L Plasticity of adult stem cells Cell
v116 p639-648 2004
47
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica UFSC
48
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
a) O SenhorSenhora estaacute sendo convidado(a) a participar de uma pesquisa intitulada
ldquoConhecimento de Poacutes-Graduandos do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina sobre as ceacutelulas-troncordquo Eacute
atraveacutes das pesquisas cientiacuteficas que ocorrem os avanccedilos na Odontologia e sua
participaccedilatildeo eacute de fundamental importacircncia
b) Caso aceite participar o SenhorSenhora responderaacute a uma entrevista elaborada pelo
pesquisador que consta de questotildees referentes ao assunto da pesquisa
c) O objetivo desta pesquisa eacute investigar o niacutevel de conhecimento dos alunos iniciantes
no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da
Universidade Federal de Santa Catarina em relaccedilatildeo agraves ceacutelulas-tronco
d) Nesta pesquisa o SenhorSenhora natildeo teraacute nenhum desconforto
e) Natildeo existem riscos na participaccedilatildeo desta pesquisa
f) Os benefiacutecios esperados satildeo para avaliar o conhecimento sobre a utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-
tronco na praacutetica odontoloacutegica atual
g) O pesquisador (Profa Dr
a Mabel M R Cordeiro) poderaacute ser contatado gratuitamente
pelo telefone (48) 37214904 e eacute responsaacutevel pelos dados colhidos O acompanhamento
atraveacutes da entrevista estaacute em conformidade com o padratildeo Eacutetico vigente no Brasil
h) Estatildeo garantidas todas as informaccedilotildees que o SenhorSenhora queira antes durante e
depois do estudo
i) A sua participaccedilatildeo neste estudo eacute voluntaacuteria Vocecirc tem a liberdade de recusar participar
do estudo ou se aceitar a participar retirar seu consentimento a qualquer momento sem
nenhum tipo de prejuiacutezo para o SenhorSenhora
j) As informaccedilotildees relacionadas ao estudo poderatildeo ser inspecionadas pelos pesquisadores
que executam a pesquisa e pelas autoridades legais no entanto se qualquer informaccedilatildeo
for divulgada em relatoacuterio ou publicaccedilatildeo isto seraacute feito sob forma codificada para que a
confidencialidade seja mantida
k) Todas as despesas necessaacuterias para a realizaccedilatildeo do projeto satildeo da responsabilidade do
pesquisador
l) Pela sua participaccedilatildeo no estudo o SenhorSenhora natildeo receberaacute qualquer remuneraccedilatildeo
m) Quando os resultados forem publicados natildeo apareceraacute o seu nome ou foto que o
identifiquem
Eu____________________________________________________________
RG nordm ______________________________ li o texto acima e fui esclarecido(a) sobre a
natureza e objetivo do estudo do qual fui convidado(a) a participar A explicaccedilatildeo que
recebi menciona os benefiacutecios do estudo Eu entendi que sou livre para interromper
minha participaccedilatildeo no estudo a qualquer momento sem justificar minha decisatildeo
Eu concordo voluntariamente em participar deste estudo
________________________ ________________________
Participante Pesquisador
Florianoacutepolis _________________________
49
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados
Nordm __________
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
CENTRO DE CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE
CURSO DE GRADUACcedilAtildeO EM ODONTOLOGIA
A) IDENTIFICACcedilAtildeO
Data de Nascimento ____________________
Sexo ( ) M ( ) F
Instituiccedilatildeo de Graduaccedilatildeo ___________________________________
Tem especializaccedilatildeo ( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual a especialidade _________________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
Niacutevel atual de Poacutes-Graduaccedilatildeo ( ) Mestrado ( ) Doutorado
Aacuterea de concentraccedilatildeo _____________________________________
Se Doutorado qual a aacuterea do Mestrado ________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
B) QUESTOtildeES
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________ 2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim quais seriam esses tecidos
___________________________________________________
___________________________________________________
50
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual (is)
___________________________________________________
___________________________________________________ 6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas sobre
as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
___________________________________________________
___________________________________________________
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas dele
___________________________________________________
___________________________________________________
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute entatildeo
classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-tronco
para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de pacientes
___________________________________________________
___________________________________________________
10) Vocecirc se sente preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na sua
praacutetica cliacutenica diaacuteria
___________________________________________________
___________________________________________________
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio
( ) Baixo ( ) Meacutedio ( ) Alto
SUA PARTICIPACcedilAtildeO FOI MUITO IMPORTANTE PARA NOSSO TRABALHO
MUITO OBRIGADO
Florianoacutepolis _______________________
51
ANEXO
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science
Education para publicaccedilatildeo do artigo
24 06 11 1149International Journal of Science Education
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Publication Frequency 18 issues per year
Subject Science Education
Publisher Routledge
Previously published as European Journal of Science
Education (0140-5284) until 1987
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SUMAacuteRIO
1 CONTEXTUALIZACcedilAtildeO DO PROBLEMA _____________ 21
2 ARTIGO ___________________________________________ 27
INTRODUCcedilAtildeO ______________________________________ 30
METODOLOGIA ____________________________________ 30
RESULTADOS ______________________________________ 32
DISCUSSAtildeO ________________________________________ 38
CONCLUSAtildeO _______________________________________ 40
REFEREcircNCIAS ______________________________________ 41
3 CONCLUSAtildeO GERAL _______________________________ 43
REFEREcircNCIAS _______________________________________ 44
APEcircNDICES _________________________________________ 47 APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica da UFSC _______ 47
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido _ 48
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados ____________ 49
ANEXO ______________________________________________ 51
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science Education para publicaccedilatildeo do artigo ________________________ 51
21
1 CONTEXTUALIZACcedilAtildeO DO PROBLEMA
As ceacutelulas-tronco (CT) tambeacutem conhecidas como ceacutelulas fonte
ou stem cells satildeo definidas como ceacutelulas indiferenciadas que tecircm a
capacidade de se auto-renovar e de gerar ceacutelulas altamente
especializadas (SEGUNDO VASCONCELOS 2007) Existem trecircs
categorias destas ceacutelulas CT totipotentes em que cada ceacutelula eacute capaz de
desenvolver um organismo inteiro CT pluripotentes derivadas de
embriotildees e capazes de formar qualquer tipo de tecido e CT
multipotentes tambeacutem chamadas ceacutelulas-tronco adultas (CTA) que satildeo
capazes de dar origem a muacuteltiplas linhagens celulares (ROBEY
BIANCO 2006)
Em 1981 foram isoladas in vitro as primeiras ceacutelulas-tronco
embrionaacuterias (CTE) derivadas de ratos (WAGERS WEISSMAN
2004) Somente em 1998 um grupo de pesquisadores conseguiu isolar
CTE humanas (THOMSON et al 1998) Ainda neste mesmo ano foi
publicado o primeiro relato sobre a plasticidade de CTA contestando a
opiniatildeo antiga de que estas ceacutelulas seriam de linhagens restritas a
mamiacuteferos (HAU et al 2006)
As CT de embriotildees humanos possuem melhores perspectivas de
diferenciaccedilatildeo Entretanto as questotildees eacuteticas e legais aleacutem da
dificuldade de controlar o seu crescimento e diferenciaccedilatildeo tecircm sido
fatores desvantajosos (IVANOVSKI et al 2006) As CTA possuem as
vantagens de serem autogecircnicas natildeo tendo comprometimento com
questotildees morais e responsivas aos fatores de crescimento inerentes ao
hospedeiro Jaacute as suas desvantagens satildeo pelo fato de natildeo serem
pluripotentes aleacutem de serem encontradas em menor quantidade nos
tecidos (SOARES et al 2007) As CTA podem ser encontradas em
vaacuterios oacutergatildeos eou tecidos entre eles a medula oacutessea o sangue a
coacuternea a retina o fiacutegado a pele o trato gastrointestinal o pacircncreas e a
polpa dental (SLACK 2000)
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das CT por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e tecidos lesados
Desta forma terapias celulares tecircm sido estudadas como na doenccedila de
Parkinson na esclerose muacuteltipla no diabetes nas lesotildees
raquimedulares nos infartos cardiacuteacos no cacircncer e inclusive na
Odontologia Futuramente as CT isoladas dos tecidos dentais poderatildeo
ser utilizadas no tratamento de caacuteries periodontites endodontias reparo
alveolar fraturas faciais implantes dentaacuterios e reparo da cartilagem da
articulaccedilatildeo temporomandibular (SEGUNDO VASCONCELOS 2007)
22
O oacutergatildeo dental apresenta vaacuterios nichos teciduais que satildeo fontes
de ceacutelulas altamente proliferativas e com potencial de diferenciaccedilatildeo em
vaacuterios tipos celulares Foram isoladas ateacute hoje quatro tipos de CTA
dentais CT da polpa dental (GRONTHOS et al 2000) CT da polpa de
dentes deciacuteduos esfoliados (MIURA et al 2003) CT da papila apical
(SONOYAMA et al 2008) e CT do ligamento periodontal (SEO et al
2004) Aleacutem disso satildeo ceacutelulas de faacutecil acesso o que facilita o seu
isolamento e diminui as barreiras eacuteticas Todas estas linhagens de CT
poderiam ser utilizadas para terapias regenerativas de tecidos orofaciais
ateacute mesmo para terapias de doenccedilas ou agravos sistecircmicos ou ainda
serem armazenadas em bancos de ceacutelulas para uso posterior Para tanto
satildeo necessaacuterios maiores estudos com foco na capacidade de regeneraccedilatildeo
tecidual principalmente de tecidos natildeo odontogecircnicos e na habilidade
dessas ceacutelulas em formar tecidos complexos vascularizados e
funcionais por engenharia de tecidos para desta forma se pensar em
protocolos de aplicabilidade terapecircutica cliacutenica com o objetivo de
reparar substituir ou melhorar a funccedilatildeo de tecidos e oacutergatildeos
(CORDEIRO Submitted)
A engenharia tecidual tem o objetivo de desenvolver tecidos
funcionais que regenerem substituam ou reparem a funccedilatildeo de tecidos e
oacutergatildeos perdidos devido a doenccedila injuacuterias idade ou problemas
congecircnitos (HUANG 2008) Sendo assim os estudantes de Graduaccedilatildeo
Poacutes-Graduaccedilatildeo e os proacuteprios Cirurgiotildees-Dentistas necessitam de maior
conhecimento sobre o assunto a fim de se preparar para as futuras
praacuteticas cliacutenicas No entanto ainda haacute necessidade da integraccedilatildeo deste
assunto no curriacuteculo das Universidades (MAO 2008)
Uma seacuterie de inconvenientes estaacute associada com a terapia das
CT Primeiro trata-se de uma tarefa desafiadora obter nuacutemero suficiente
de ceacutelulas para o tratamento sem incorrer morbidade importante para o
local de colheita Segundo as ceacutelulas transplantadas tendem a migrar ou
morrer resultando em uma pequena porcentagem de ceacutelulas do doador
no local do enxerto Terceiro a linhagem especiacutefica de CT que tem
como objetivo vaacuterias divisotildees celulares para expansatildeo in vivo pode natildeo
ser capaz de manter a viabilidade a longo prazo ou a capacidade de
diferenciaccedilatildeo necessaacuteria para o sucesso da regeneraccedilatildeo do tecido
Quarto haacute uma incerteza quanto ao efeito do enxerto contra o
hospedeiro e vice-versa a curto e longo prazo E finalmente o
potencial desconhecido de instabilidade cromossocircmica e
tumorigenicidade observado nas CT mesenquimais apoacutes divisatildeo celular
e exposiccedilatildeo a muacuteltiplos microambientes de crescimento Pesquisas
23
futuras para resolver esses desafios teacutecnicos e fornecer maior
compreensatildeo bioloacutegica das CTA facilitaratildeo os avanccedilos biotecnoloacutegicos
(BHATT LE 2009) Desta forma o conhecimento sobre o assunto
poderaacute diferenciar um profissional na aacuterea Odontoloacutegica
Poucos estudos tecircm sido realizados para avaliar o conhecimento
dos alunos da Graduaccedilatildeo sobre o tema Aleacutem disso nenhum estudo foi
encontrado na literatura com o objetivo de avaliar o que os poacutes-
graduandos sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo a
um tema tatildeo polecircmico quanto a utilizaccedilatildeo das CT Alguns estudos
realizados com alunos da graduaccedilatildeo mostram que este tema ainda natildeo
faz parte do cotidiano dos acadecircmicos
Em 2004 Behnke amp Hassell realizaram uma pesquisa
objetivando verificar o atual estado da educaccedilatildeo geneacutetica em 54
Faculdades de Odontologia e 264 Programas de Higiene Dental
existentes nos EUA Nesse estudo procurou-se saber se a disciplina de
geneacutetica era ministrada e se era exigido um curso de geneacutetica para a
entrada na Universidade Nenhum dos Programas de Higiene Dental
investigados revelou requerer conhecimento preacutevio de geneacutetica para a
entrada no programa e natildeo apresentam nenhum curso de geneacutetica no
curriacuteculo Com relaccedilatildeo agraves Universidades apenas uma revelou requerer
curso preacutevio para admissatildeo sendo que seis incluiacuteram a disciplina no
curriacuteculo Ainda em 2004 Dudlicek et al desenvolveram uma pesquisa
semelhante com as Universidades de Odontologia Americanas
avaliando o estado atual da educaccedilatildeo geneacutetica nos curriacuteculos Obtiveram
como resultado que apenas oito das 53 Universidades apresentam curso
de geneacutetica no curriacuteculo e 94 natildeo requer conhecimento de geneacutetica
como um requisito para admissatildeo Aleacutem disso a maioria (8654)
acredita que os estudantes foram adequadamente preparados para o
Exame Nacional de Odontologia com base nos seus niacuteveis atuais em
geneacutetica no curriacuteculo A partir dos resultados eacute evidente que a
apresentaccedilatildeo da geneacutetica nas Faculdades de Odontologia dos EUA natildeo eacute
padronizada e como tal o conteuacutedo de geneacutetica apresentado aos alunos
eacute muito variaacutevel
No Brasil Sganzerla et al (2004) realizaram uma pesquisa
com acadecircmicos do uacuteltimo ano dos cursos de Ciecircncias Bioloacutegicas
Medicina e Direito da UEM com o objetivo de analisar o conhecimento
existente em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano (PGH) As atitudes
manifestadas pela maioria dos acadecircmicos entrevistados revelaram que
discussotildees e reflexotildees sobre o grande impacto gerado pela revoluccedilatildeo
biotecnoloacutegica vecircm sendo pouco instigadas no ensino superior Natildeo
foram discutidas implicaccedilotildees legais decorrentes das aplicaccedilotildees da
24
pesquisa genocircmica nem mesmo pelos acadecircmicos do curso de Direito
Do mesmo modo os estudantes de Medicina natildeo argumentaram sobre
profundas mudanccedilas que as novas descobertas poderatildeo trazer nesta aacuterea
E tampouco foi ressaltado sequer pelos Bioacutelogos o grande impacto que
as novas tecnologias vecircm gerando nos estudos da estrutura diversidade
e evoluccedilatildeo dos seres vivos
Vieira et al Submitted em 2011 investigaram o conhecimento
de acadecircmicos do uacuteltimo ano do curso de Odontologia da UFSC sobre o
PGH e suas aplicabilidades Apenas 64 dos entrevistados relataram
natildeo saber o que eacute o PGH Dos que afirmaram saber do que se trata o
Projeto 793 reportaram ter adquirido o conhecimento na miacutedia e
204 citaram o curso de graduaccedilatildeo como a fonte da informaccedilatildeo Os
autores concluiacuteram que os alunos detecircm algum conhecimento
entretanto o PGH ainda natildeo eacute amplamente discutido no curso e a miacutedia
foi a principal fonte de informaccedilatildeo
Em 2008 Oliveira et al entrevistaram estudantes de
Graduaccedilatildeo dos cursos de Medicina Enfermagem Fisioterapia e
Farmaacutecia da UEL com o objetivo de avaliar o seu conhecimento e
posicionamento sobre as CT Foi aplicado um questionaacuterio contendo
perguntas sobre CTE e CTA A maioria (927) dos alunos acredita que
fatores culturais e religiosos devem ser levados em conta quando da
tomada de decisatildeo em caso de embriotildees humanos congelados Outro
questionamento foi sobre a disciplina de Bioeacutetica e todos os cursos com
exceccedilatildeo ao de Farmaacutecia foram unacircnimes em afirmar que esta foi
insatisfatoacuteria Os autores concluiacuteram que o tema ainda natildeo faz parte do
cotidiano dos alunos O trabalho desenvolvido ousa romper uma barreira
de estagnaccedilatildeo acadecircmica propiciando reflexotildees mais frequentes e
qualificadas entre os acadecircmicos Para tanto eacute necessaacuterio o rompimento
de paradigmas na Academia promovendo a discussatildeo e elaboraccedilatildeo de
uma grade curricular adequada agraves atuais necessidades cientiacuteficas
Fujii et al Submitted em 2009 realizaram um estudo
semelhante com 212 acadecircmicos do primeiro e uacuteltimo ano dos cursos
de Direito Medicina e Ciecircncias Bioloacutegicas de uma Universidade
puacuteblica da regiatildeo noroeste do estado do Paranaacute com o intuito de
investigar o que sabem sobre as CT e quais suas opiniotildees sobre a
aplicaccedilatildeo dessa biotecnologia Aproximadamente 50 dos
entrevistados com exceccedilatildeo da uacuteltima turma do curso de Medicina tecircm a
concepccedilatildeo de que a vida inicia-se com a fecundaccedilatildeo Um menor
percentual (42) de respostas emitidas principalmente pelos
acadecircmicos do uacuteltimo ano dos cursos da aacuterea bioloacutegica definiram as CT
com o conceito mais proacuteximo do cientiacutefico ou seja ldquoceacutelulas capazes de
25
gerar outras ceacutelulas-tronco ou qualquer outro tipo de ceacutelula do
organismordquo A maioria dos acadecircmicos revelou ser favoraacutevel ao
desenvolvimento dessa biotecnologia por representar uma esperanccedila de
cura para determinadas doenccedilas tidas atualmente como incuraacuteveis bem
como aumento da longevidade humana Um grande percentual de
respostas dos acadecircmicos mostrou-se favoraacutevel agraves pesquisas e terapias
envolvendo CTA Este estudo demonstrou que muitos estudantes
independente do ano ou curso encontraram argumentos para posicionar-
se em relaccedilatildeo ao iniacutecio da vida e agrave utilizaccedilatildeo de CT para fins de
pesquisa e terapias Os autores concluiacuteram que um dos grandes desafios
do Ensino Superior eacute proporcionar aos acadecircmicos o entendimento
dessa realidade ampla diversificada contraditoacuteria e complexa da qual
fazem parte possibilitando-os compreender pensar refletir e
posicionar-se em relaccedilatildeo a ela
As doenccedilas caacuterie e periodontal ainda satildeo prevalentes no ser
humano Atualmente o Cirurgiatildeo-Dentista trata estas enfermidades com
materiais natildeo permanentes eou natildeo bioloacutegicos O uso das CT tem suas
vantagens por partir da regeneraccedilatildeo tecidual tornando o procedimento
independente dos materiais restauradores e proteacuteticos Estas ceacutelulas
podem ainda regular respostas imunes do hospedeiro Por isso
estrateacutegias para a educaccedilatildeo formaccedilatildeo investigaccedilatildeo desenvolvimento
comercializaccedilatildeo e modelos de praacutetica precisam ser formuladas e
implementadas (MAO 2008)
As pesquisas sobre bioengenharia dental estatildeo sendo realizadas
em parceria com cientistas do mundo todo e tecircm revolucionado a
Odontologia (KOLYA CASTANHO 2007) Deste modo em um futuro
proacuteximo a Odontologia teraacute que entrar em uma nova fase onde o
Cirurgiatildeo-Dentista deveraacute readaptar a sua cliacutenica diaacuteria com vistas a
uma praacutetica mais bioloacutegica e regenerativa aleacutem de uma maior inter e
multidisciplinaridade (CORDEIRO Submitted)
Desta forma eacute importante identificar se os poacutes-graduandos
alunos de Mestrado e Doutorado estatildeo acompanhando a raacutepida
evoluccedilatildeo biotecnoloacutegica e como estes se comportam frente ao tema CT
pois seratildeo eles os primeiros a sanar as duacutevidas dos pacientes eou
alunos em niacutevel cliacutenico eou acadecircmico sendo que a principal fonte de
desenvolvimento e propagaccedilatildeo das informaccedilotildees cientiacuteficas satildeo as
Universidades
Assim o presente estudo teve como objetivo geral investigar o
conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio
do Mestrado e Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa
26
Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas
aplicaccedilotildees na aacuterea da Odontologia
Aleacutem disso os seguintes objetivos especiacuteficos foram
estabelecidos
1) Avaliar se os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC
possuem informaccedilotildees sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2) verificar a atitude dos poacutes-graduandos em Odontologia frente
ao assunto CT
3) avaliar se os alunos da Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia estatildeo
preparados para inserir o uso das CT em suas praacuteticas diaacuterias
4) detectar a fonte do conhecimento dos alunos iniciantes no
Programa de Poacutes-graduaccedilatildeo em Odontologia sobre as CT
27
2 ARTIGO
O artigo a seguir encontra-se formatado nas normas do Perioacutedico
International Journal of Science Education
28
Conhecimento de poacutes-graduandos em Odontologia sobre as
ceacutelulas-tronco
Juliana Martins Trajano (1)
Thaisa Cezaacuteria Triches (2)
Neimar Sartori (3)
Mabel Mariela Rodriacuteguez Cordeiro (4)
(1)
Estudante de Graduaccedilatildeo em Odontologia pela Universidade Federal
de Santa Catarina - UFSC Florianoacutepolis Santa Catarina Brasil
(julitrajanohotmailcom) (2)
Mestre Doutoranda em Odontologia Aacuterea de Concentraccedilatildeo
Odontopediatria pela Universidade Federal de Santa Catarina -
UFSC Florianoacutepolis Santa Catarina Brasil (ttrichesgmailcom) (3)
Doutor Professor do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia da
Universidade do Sul de Santa Catarina ndash UNISUL Tubaratildeo Santa
Catarina Brasil (neimarsartorigmailcom) (4)
Doutora Professora do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia da
Universidade Federal de Santa Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis
Santa Catarina Brasil (mcordeiroufscbr)
Autor correspondente Mabel M R Cordeiro
Departamento de Ciecircncias Morfoloacutegicas
Centro de Ciecircncias Bioloacutegicas
Universidade Federal de Santa Catarina
Campus Universitaacuterio ndash Trindade
CEP 88040-900
Florianoacutepolis SC ndash Brazil
29
Telefone +55 48 3721-4904
E-mail mcordeiroufscbr
RESUMO
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das ceacutelulas-tronco (CT) inclusive na Odontologia Os estudantes de
Graduaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo e os Cirurgiotildees-Dentistas necessitam se
preparar para as futuras praacuteticas cliacutenicas O objetivo deste estudo foi
investigar o conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da UFSC sobre as CT e suas aplicaccedilotildees na aacuterea da
Odontologia Aplicou-se um questionaacuterio com questotildees abertas para 38
poacutes-graduandos seguido de anaacutelise quali-quantitativa e teste Qui-
quadrado 58 dos entrevistados conceituaram as CT de forma
parcialmente adequada Apenas 5 deles souberam quais os tipos de
CT Quando questionados sobre os possiacuteveis tecidos de obtenccedilatildeo de CT
apenas 4 natildeo souberam responder e dos que souberam 42
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia 74 dos
entrevistados relataram conhecer pelo menos uma perspectiva de
aplicabilidade cliacutenica das CT no campo da Odontologia A Universidade
foi a principal fonte de aquisiccedilatildeo de conhecimento (35) Apenas 3
afirmaram saber sanar duacutevidas dos seus pacientes eou alunos e 3
relataram estar preparados para empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica
diaacuteria O teste Qui-quadrado indicou natildeo haver diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos
estudados tecircm algum conhecimento sobre as CT No entanto este eacute
superficial visto terem maior dificuldade quando do aprofundamento do
assunto
Palavras-chave Ceacutelulas-tronco Educaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo
Odontologia
30
INTRODUCcedilAtildeO
As ceacutelulas-tronco (CT) satildeo ceacutelulas indiferenciadas que tecircm a
capacidade de se auto-renovar e de gerar ceacutelulas altamente
especializadas (Segundo amp Vasconcelos 2007) As ceacutelulas-tronco
adultas (CTA) podem ser encontradas em vaacuterios oacutergatildeos eou tecidos
entre eles a medula oacutessea o sangue a coacuternea a retina o fiacutegado a pele
o trato gastrointestinal o pacircncreas e a polpa dental (Slack 2000)
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das CT por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e tecidos lesados
Desta forma terapias celulares tecircm sido estudadas na doenccedila de
Parkinson na esclerose muacuteltipla no diabetes nas lesotildees
raquimedulares nos infartos cardiacuteacos no cacircncer e inclusive na
Odontologia Futuramente as CT isoladas dos tecidos dentais poderatildeo
ser utilizadas no tratamento de caacuteries periodontites endodontias reparo
alveolar fraturas faciais implantes dentaacuterios e reparo da cartilagem da
articulaccedilatildeo temporomandibular (Segundo amp Vasconcelos 2007) dentre
outros
Alguns profissionais da aacuterea da sauacutede incluindo o Cirurgiatildeo-
Dentista estatildeo mais proacuteximos do assunto CT e por isso apresentam
maior probabilidade de vir a utilizar tal conhecimento em suas
atividades profissionais Assim eacute importante identificar se os poacutes-
graduandos alunos de Mestrado e Doutorado estatildeo acompanhando a
raacutepida evoluccedilatildeo biotecnoloacutegica e como estes se comportam frente ao
tema CT pois seratildeo eles os primeiros a sanar as duacutevidas dos pacientes
eou alunos em niacutevel cliacutenico eou acadecircmico sendo que a principal
fonte de desenvolvimento e propagaccedilatildeo das informaccedilotildees cientiacuteficas satildeo
as Universidades
O presente estudo teve por objetivo investigar o conhecimento
dos alunos de poacutes-graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio do Mestrado e
Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa Catarina ndash
UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas aplicaccedilotildees
na aacuterea da Odontologia
METODOLOGIA
31
O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em
Pesquisa com Seres Humanos da UFSC sob o nuacutemero 20052011
Por possuir um grande viacutenculo nos estudos de obtenccedilatildeo de CT e
nas perspectivas de utilizaccedilatildeo destas nos procedimentos cliacutenicos o
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia Mestrado e Doutorado
foi selecionado como campo de amostragem para a realizaccedilatildeo de um
estudo quali-quantitativo Os sujeitos da pesquisa foram os poacutes-
graduandos niacutevel Mestrado e Doutorado regularmente matriculados no
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia da UFSC em
Florianoacutepolis ndash SC Brasil com iniacutecio de curso em 2012
Foram incluiacutedos na amostra todos os poacutes-graduandos iniciantes
regularmente matriculados no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC no decorrer da
pesquisa e que concordaram com a participaccedilatildeo
Foram excluiacutedos da amostra poacutes-graduandos de outros anos do
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e
Doutorado da UFSC e poacutes-graduandos do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC que
natildeo concordaram em participar do estudo
Os dados foram coletados por meio de entrevistas que foram
realizadas durante o mecircs de marccedilo de 2012 na proacutepria Universidade
Todos os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado foram convidados a
participar do estudo compreendendo um total de 46 alunos sendo 24 de
Mestrado e 22 de Doutorado Os que concordaram em participar (n=38)
leram e assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Para obter as informaccedilotildees sobre o conhecimento dos poacutes-
graduandos em relaccedilatildeo aos benefiacutecios e implicaccedilotildees da utilizaccedilatildeo das
CT foi elaborado um questionaacuterio que foi aplicado na forma de
entrevista contendo 11 questotildees abertas
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
(Sim Natildeo) Se sim quais seriam esses tecidos
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia (Sim Natildeo) Se sim
qual(is)
6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
32
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas
sobre as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas
dele
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute
entatildeo classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-
tronco para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de
pacientes
10) Vocecirc sente-se preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na
sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio (baixo meacutedio alto)
Os sujeitos foram entrevistados por um uacutenico pesquisador
calibrado Durante as entrevistas os mesmos responderam ao
questionaacuterio manualmente e em seguida todas as respostas foram
digitadas As entrevistas foram identificadas pelo nuacutemero de matriacutecula
de cada aluno e sequenciadas pelo sistema de numeraccedilatildeo araacutebico
Os dados obtidos foram submetidos a uma anaacutelise quali-
quantitativa (descritiva por meio de graacuteficos) inicialmente agrupando as
mesmas respostas ou semelhantes e depois buscando detectar nos
conjuntos de respostas reorganizadas categorias que permitiram o
agrupamento e a diferenciaccedilatildeo das mesmas A comparaccedilatildeo estatiacutestica foi
realizada por meio do teste Qui-quadrado com niacutevel de 5 de
significacircncia (α=005)
A anaacutelise foi realizada com auxiacutelio dos programas Microsoft
Excel 2011 (Microsoft Corporation Redmond WA EUA) e SPSS 20
(IBM SPSS Statistics Chicago II EUA)
RESULTADOS
Dos 46 (100) poacutes-graduandos abordados 38 (82)
concordaram em participar da pesquisa Aproximadamente 63 (n=24)
destes eram do gecircnero feminino com uma idade meacutedia de 28 anos
sendo que 55 (n=21) graduaram-se na UFSC (Figura 1)
33
Figura 1 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com a Universidade em
que os discentes concluiacuteram o curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia
Do total de 38 discentes entrevistados 53 (n=21) eram do
Doutorado e 47 (n=17) do Mestrado sendo a maioria da aacuterea de
concentraccedilatildeo Dentiacutestica (n=13 34) (Figura 2)
34
Figura 2 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com as aacutereas de
concentraccedilatildeo do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia
Em relaccedilatildeo agrave definiccedilatildeo das CT apenas um dos entrevistados
(3) natildeo respondeu a esta questatildeo A maioria deles (n=22 58) as
conceituou de forma parcialmente adequada relatando apenas que as CT
podem gerar outros tipos de ceacutelulas Quatro (11) conceituaram
inadequadamente (ldquoCeacutelulas embrionaacuteriasrdquo) enquanto que o restante
(n=11 29) apresentou uma definiccedilatildeo considerada adequada (ldquoSatildeo
ceacutelulas capazes de sofrerem diferenciaccedilatildeo e especializaccedilatildeo em determinadas ceacutelulas que possuem funccedilotildees especiacuteficas em nosso
organismordquo)
Quando questionados sobre quais os tipos de CT apenas dois
(5) responderam adequadamente (ldquoEmbrionaacuterias e Adultas) Nove
entrevistados (24) forneceram respostas parcialmente adequadas pois
estas estavam incompletas (ldquoEmbrionaacuteriasrdquo ou ldquoAdultasrdquo) A maioria
(n=20 35) natildeo soube responder esta questatildeo e sete (18)
responderam incorretamente
ldquoTotipotentes pluripotentesrdquo
ldquoAcredito que existam ceacutelulas indiferenciadas capazes de se
diferenciar em qualquer tecido humano como as encontradas no cordatildeo umbilical e outras que soacute se diferenciam em alguns tecidos
como as da polpardquo
35
Apenas dois (4) poacutes-graduandos natildeo souberam responder de
quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de CT Dos que citaram fontes
corretas de obtenccedilatildeo 33 (68) responderam medula oacutessea tecido
adiposo cordatildeo umbilical tecido pulpar tecido sanguiacuteneo foliacuteculo
dental embriotildees ligamento periodontal fiacutegado e tecido conjuntivo
enquanto que 13 (27) citaram uma fonte incorreta ou geneacuterica
(ldquopapila medula todos os tecidos muscular germe dental tecido
hematopoieacutetico progenitora osso ceacuterebro dentesrdquo) Apesar de a
pergunta natildeo estar associada aos tecidos dentais 16 (42) entrevistados
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia cujas
respostas incluiacuteram ldquotecido pulpar germe dental tecido dentaacuterio
ligamento periodontal papila foliacuteculo dental dentesrdquo
Na questatildeo sobre a possiacutevel obtenccedilatildeo de CT dos tecidos dentais
a maioria (n=34 89) afirmou que existia esta possibilidade citando
pelo menos uma resposta correta (ldquoCT da polpa dental CT da polpa de
dentes deciacuteduos esfoliados CT da papila apical e CT do ligamento periodontalrdquo) e apenas quatro (11) responderam inadequadamente
(ldquoNatildeordquo)
Sobre a perspectiva da aplicabilidade cliacutenica das CT no campo
da Odontologia mais da metade dos entrevistados (n=28 74) relatou
conhecer pelo menos uma perspectiva de aplicaccedilatildeo cliacutenica Destas
respostas 19 (73) foram consideradas corretas
ldquoSim Engenharia de tecidos (dentina polpa dente)rdquo
ldquoSim Implantodontiardquo ldquoSim Aplicada na engenharia de tecidos pulpares dentinaacuterio
tecido oacutesseo e no desenvolvimento dentaacuterio do oacutergatildeo dentaacuteriordquo
A Figura 3 mostra as fontes de informaccedilatildeo relatadas pelos poacutes-
graduandos para aquisiccedilatildeo dos conhecimentos que eles possuiacuteam sobre
as CT De maneira geral a Universidade (ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo) foi a fonte mais referida
apontada 17 vezes (35) pelos entrevistados Busca voluntaacuteria de
conhecimento por meio de ldquoartigos revistas congressos encontro acadecircmico e jornaisrdquo tambeacutem foi considerado relevante para os alunos
na aquisiccedilatildeo deste conhecimento estando citado nas respostas 13 vezes
(27) O conhecimento involuntaacuterio (ldquomiacutedia internet no Chile e
folhetos informativosrdquo) foi mencionado 15 vezes (31) enquanto que
apenas trecircs pessoas (6) natildeo responderam
36
Figura 3 Fontes de conhecimento sobre o tema ceacutelulas-tronco relatadas
pelos poacutes-graduandos
Dentre os entrevistados a maioria (n=26 68) avaliou as
informaccedilotildees repassadas sobre as CT como insatisfatoacuterias (Figura 4)
ldquoPara um futuro uso insatisfatoacuteria Para a utilizaccedilatildeo atual
satisfatoacuteriardquo
ldquoInsatisfatoacuterias Natildeo fui atraacutes para saber maisrdquo
37
Figura 4 Percentual de satisfaccedilatildeo e insatisfaccedilatildeo dos pesquisados com
relaccedilatildeo agraves informaccedilotildees repassadas sobre as ceacutelulas-tronco
Apenas um aluno (3) afirmou estar preparado para sanar as
possiacuteveis duacutevidas que algum paciente eou aluno tivesse sobre as CT
Vinte e sete (71) disseram que natildeo saberiam repassar tais informaccedilotildees
e 10 (26) relataram natildeo saber como agiriam nesta situaccedilatildeo estando
dependentes da informaccedilatildeo desejada demonstrando assim inseguranccedila
frente ao tema
Setenta e seis por cento (n=29) dos alunos garantiram que
doariam CT para a realizaccedilatildeo de pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Sete (18) relataram natildeo saber se doariam demonstrando
receio frente aos procedimentos exigidos para doaccedilatildeo como seguranccedila
no modo de extraccedilatildeo Ainda dois poacutes-graduandos (5) natildeo doariam
CT
Apenas um (3) entrevistado relatou estar preparado para
empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute seguranccedila no uso de terapia celular na cliacutenica odontoloacutegicardquo
Quanto ao niacutevel de dificuldade do questionaacuterio a maioria dos
estudantes (n=21 55) apontou o grau meacutedio de dificuldade enquanto
que a minoria (n=4 11) referiu o grau baixo e o restante (n=13 34)
apontou o grau alto
38
O teste Qui-quadrado indicou que natildeo haacute diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas da amostra avaliada independentemente do
gecircnero (masculino e feminino) procedecircncia (escola puacuteblica e privada)
titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e niacutevel do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo stricto-sensu (Mestrado e Doutorado)
DISCUSSAtildeO
De acordo com a literatura consultada este eacute o primeiro estudo
que teve por objetivo avaliar o que os poacutes-graduandos em Odontologia
sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo agraves CT
Outros estudos semelhantes (Fujii et al 2009 Oliveira et al 2008
Sganzerla et al 2004 Vieira et al 2011) foram realizados com alunos
de Graduaccedilatildeo
Os fatores gecircnero (masculino e feminino) a procedecircncia (escola
puacuteblica e privada) a titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e o
niacutevel do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo (Mestrado e Doutorado) natildeo
influenciaram os resultados da pesquisa uma vez que todos obtiveram
erros e acertos quase que na mesma proporccedilatildeo
Segundo Soares et al (2007) as CT satildeo definidas como
ldquoceacutelulas indiferenciadas com grande capacidade de auto-renovaccedilatildeo e de
produzir pelo menos um tipo celular altamente especializadordquo No
presente estudo eacute notaacutevel que a maioria dos poacutes-graduandos conhece o
significado correto das CT enquanto que alguns apresentaram respostas
inseguras e duvidosas ldquoCeacutelulas que possuem lsquoinformaccedilotildeesrsquo geneacuteticas
que lhes permitem diferenciarem-se em qualquer tecido do corpordquo
demonstrando assim a necessidade do verdadeiro aprendizado
De acordo com Oliveira et al (2008) as CT podem ser
classificadas em ldquoadultasrdquo e ldquoembrionaacuteriasrdquo Apesar da maior parte dos
entrevistados demonstrar convicccedilatildeo em conceituar as CT quando
questionados sobre os tipos destas ceacutelulas a maioria deles natildeo soube
responder ou respondeu incorretamente Entre as respostas corretas mas
incompletas o tipo ldquoembrionaacuteriordquo foi o mais citado Desta forma pocircde-
se observar que os poacutes-graduandos natildeo souberam realizar a classificaccedilatildeo
correta comprovando que natildeo tecircm um conhecimento aprofundado sobre
o assunto
No estudo realizado por Oliveira et al (2008) foi observado
grande duacutevida para discorrer principalmente sobre a parte conceitual
das CT visto a maior facilidade para responder sobre CTE tema
abordado com mais intensidade pela miacutedia em geral Assim percebe-se
que por mais que natildeo se conheccedilam os tipos corretos de CT os
39
entrevistados acabaram citando ldquoembrionaacuteriasrdquo por terem escutado
alguma vez na miacutedia ou ateacute mesmo em sala de aula
Quando questionados sobre os tecidos de obtenccedilatildeo de CT a
maioria relatou pelo menos uma fonte correta sendo o ldquocordatildeo
umbilicalrdquo a fonte de CT mais citada Segundo Kolya amp Castanho
(2007) as CT podem ser provenientes da medula oacutessea sangue coacuternea
e retina fiacutegado pele trato gastrointestinal pacircncreas polpa dental e
cordatildeo umbilical Vale ressaltar que a maioria dos entrevistados sendo
eles profissionais e estudantes de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia natildeo
associou espontaneamente os tecidos dentais como fonte de obtenccedilatildeo
No entanto quando mencionado sobre a fonte dentaacuteria de obtenccedilatildeo de
CT 89 afirmaram que existia esta possibilidade Estudos encontrados
na literatura apresentaram vaacuterios tipos de CT isoladas de tecidos dentais
CT de polpa dental (Gronthos et al 2000) CT de polpa de dentes
deciacuteduos esfoliados (Miura et al 2003) CT da papila apical
(Sonoyama et al 2008) e CT do ligamento periodontal (Seo et al
2004) Isto mostra que os poacutes-graduandos possuem conhecimento
latente sobre os tecidos dentais como fontes de CT
Com relaccedilatildeo agrave aplicabilidade das CT na Odontologia mais da
metade dos entrevistados soube citar pelo menos uma possiacutevel aplicaccedilatildeo
cliacutenica Estes dados vatildeo de encontro aos apresentados por Segundo amp
Vasconcelos (2007) que descreveram algumas aplicabilidades das CT
na Odontologia ldquoas estrateacutegias de engenharia tecidual dentaacuteria poderatildeo
no futuro serem usadas no tratamento de caacuteries periodontites
tratamentos endodocircnticos reparaccedilatildeo alveolar em fraturas faciais
implantes dentaacuterios no aumento da altura do osso alveolar e reparaccedilatildeo
da cartilagem da articulaccedilatildeo temporomandibularrdquo
Os alunos que apresentaram conhecimento a respeito das CT
informaram tecirc-lo obtido atraveacutes da Universidade ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo Alguns deles relataram ter
adquirido conhecimento de outras fontes voluntaacuterias ldquoCongressos
revistas artigos cientiacuteficosrdquo E tambeacutem uma grande parcela dos poacutes-
graduandos relatou ter informaccedilatildeo sobre as CT atraveacutes da miacutedia Poreacutem
ao contraacuterio de outros autores (Oliveira et al 2008 Vieira et al 2011)
a maioria obteve conhecimento atraveacutes da Universidade e natildeo somente
por influecircncia da miacutedia (conhecimento involuntaacuterio)
As informaccedilotildees que foram repassadas aos entrevistados sobre as
CT foram avaliadas pela maioria como insatisfatoacuterias estando
conscientes de que necessitam saber mais sobre o assunto Alguns
comentaram que as informaccedilotildees foram repassadas mas faltou interesse
proacuteprio em estudar eou procurar por maiores informaccedilotildees
40
Quando questionados se saberiam sanar as duacutevidas de um
paciente eou aluno sobre a utilizaccedilatildeo das CT a maioria dos poacutes-
graduandos respondeu natildeo saber pois natildeo estatildeo seguros quanto a este
assunto Isto comprova a falta de informaccedilatildeo frente ao tema e mais
estudo eou interesse por parte dos mesmos
A maioria dos poacutes-graduandos afirmou que estaria disposta a
doar CT para contribuir com pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Todas as respostas foram diretas e sem justificativas Com
este resultado confirma-se uma predisposiccedilatildeo dos poacutes-graduandos a
contribuiacuterem com pesquisas e estudos de relevacircncia mundial capazes de
ajudar a populaccedilatildeo talvez por eles serem profissionais da aacuterea da sauacutede
Sganzerla et al (2004) tambeacutem encontraram disposiccedilatildeo relevante dos
acadecircmicos em contribuir com o PGH e outros estudos onde 725 dos
entrevistados relataram que estariam dispostos a fornecer sangue ou
material geneacutetico e 125 reportaram que forneceriam com algumas
restriccedilotildees como sigilo eacutetica seriedade e conhecimento dos objetivos
Dos 38 entrevistados apenas um disse estar preparado para
empregar as CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute
seguranccedila no uso de terapia celular na clinica odontoloacutegicardquo Todos os
outros responderam natildeo estar preparados Este resultado mostra que
apesar de jaacute se prever que os Cirurgiotildees-Dentistas num futuro proacuteximo
necessitaratildeo de maior preparo para a praacutetica cliacutenica esta necessidade
ainda natildeo eacute explorada nos cursos acadecircmicos de Odontologia
A maioria dos estudantes considerou o questionaacuterio com grau
meacutedio de dificuldade Oliveira et al (2008) tambeacutem relataram
dificuldade dos acadecircmicos em responder agrave entrevista
Portanto corroborando Slavkin (2001) este estudo serve como
um alerta visto que deve haver maior preocupaccedilatildeo com a disseminaccedilatildeo
desse conhecimento dentro das Universidades principalmente porque os
poacutes-graduandos encontram-se muito proacuteximos dos alunos de Graduaccedilatildeo
bem como dos pacientes para que desta forma sejam formados
profissionais da aacuterea da sauacutede em especial Cirurgiotildees-Dentistas aptos
para compreender e aplicar esses ldquonovosrdquo conhecimentos
CONCLUSAtildeO
Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos estudados tecircm algum
conhecimento sobre as CT No entanto este eacute superficial visto
apresentarem dificuldades de resposta quando do aprofundamento do
assunto Ainda natildeo estatildeo preparados para a inclusatildeo das CT na praacutetica
cliacutenica diaacuteria e a principal fonte de conhecimento eacute a Universidade
41
REFEREcircNCIAS
Fujii R A X Corazza M J Galuch M T B O que conhecem os
estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
Gronthos S Mankani M Brahim J Robey P G Shi S (2000)
Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs) in vitro and in vivo
Proceedings of the National Academy of Sciences 97(25) 13625-13630
Kolya C L Castanho F L (2007) Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede 6(1) 165-171
Miura M Gronthos S Zhao M Lu B Fisher L W Robey P G
et al (2003) SHED stem cells from human exfoliated deciduous teeth
Proceedings of the National Academy of Sciences 100(10) 5807-5812
Oliveira R R Siqueira J E Matsuo T (2008) Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
O Mundo da Sauacutede 32(1) 39-46
Segundo A V L Vasconcelos B C E (2007) Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Revista
de Ciecircncias Meacutedicas 16(1) 23-30
Seo B M Miura M Gronthos S Bartold P M Batouli S Brahim
J et al (2004) Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament The Lancet 364(9429) 149-155
Sganzerla L C M Corazza-Nunes M J Nunes W M C Tomanik
E A (2004) Preparados ou natildeo para o futuro Atitudes de alunos de
graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano Acta Scientiarum
Biological Sciences 26(2) 239-250
Slack J M (2000) Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
287(5457) 1431-1433
42
Slavkin H C (2001) The Human Genome Implications for Oral
Health and Diseases and Dental Education J Dent Educ 65(5) 463-
479
Soares A P Knop L A H Jesus A A Arauacutejo T M (2007)
Ceacutelulas-tronco em Odontologia Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial 12(1) 33-40
Sonoyama W Liu Y Yamaza T Tuan R S Wang S Shi S et
al (2008) Characterization of the apical papilla and its residing stem
cells from human immature permanent teeth a pilot study Journal of
Endodontics 34(2) 166-171
Vieira D P Triches T C Ximenes Filho M Beltrame A P S C
A Garcia L P Cordeiro M M R Knowledge of human genome
project among dental students Submitted
43
3 CONCLUSAtildeO GERAL
A partir dos resultados deste estudo pocircde-se concluir que
1 Os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo
em Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina possuem
algum conhecimento sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2 No entanto o posicionamento frente ao assunto CT eacute
superficial visto terem demonstrado maior dificuldade quando do
aprofundamento do assunto
3 Os poacutes-graduandos natildeo estatildeo preparados para a
inclusatildeo das CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria
4 A principal fonte de conhecimento sobre as CT dos
poacutes-graduandos iniciantes eacute a Universidade
44
REFEREcircNCIAS
BEHNKE A R HASSELL T M Need for genetics education in US
dental and dental hygiene programs J Dent Educ v68 n8 p819-822
2004
BHATT A LE A D Craniofacial Tissue Regeneration Where are
We CDA J v37 n11 p799-803 2009
CORDEIRO M M R Potencial das ceacutelulas-tronco de origem dental na
regeneraccedilatildeo de tecido do complexo craniofacial Submitted
DUDLICEK L L et al Status of genetics education in US dental
schools J Dent Educ v68 n8 p809-818 2004
FUJII R A X CORAZZA M J GALUCH M T B O que conhecem
os estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
GRONTHOS S et al Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs)
in vitro and in vivo Proc Natal Acad Sci USA v97 n25 p13625-
13630 2000
HAU G R et al Revisatildeo preliminar sobre a viabilidade de utilizaccedilatildeo
de ceacutelulas-tronco provenientes de dentes humanos deciacuteduos e
permanentes na regeneraccedilatildeo tecidual Publ UEPG Ci Biol Sauacutede v12
n1 p47-55 2006
HUANG G T A paradigma shift in endodontic management of
immature teeth conservation of stem cells for regenerations J Dent
v36 n6 p379-386 2008
45
IVANOVSKI S et al Stem cells in the periodontal ligament Oral Dis
v12 n4 p358-363 2006
KOLYA C L CASTANHO F L Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede v6 n1 p165-171 2007
MAO J J Stem Cells and the Future of Dental Care N Y State Dent J
v74 n2 p20-24 2008
MIURA M et al SHED stem cells from human exfoliated deciduous
teeth Proc Natl Acad Sci v100 n10 p5807-5812 2003
OLIVEIRA R R SIQUEIRA J E MATSUO T Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
Mundo Sauacutede v32 n1 p39-46 2008
ROBEY P G BIANCO P The use of adult stem cells in rebuilding the
human face J Am Dent Assoc v137 n7 p961-972 2006
SEGUNDO A V L VASCONCELOS B C E Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Rev
Ciecircnc Meacuted v16 n1 p23-30 2007
SEO B M et al Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament Lancet v364 n9429 p149-155 2004
SGANZERLA L C M et al Preparados ou natildeo para o futuro
Atitudes de alunos de graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma
Humano Acta Scient Biol Scien v26 n2 p239-250 2004
46
SLACK J M Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
v287 n5457 p1431-1433 2000
SLAVKIN H C The Human Genome Implications for Oral Health
and Diseases and Dental Education J Dent Educ v65 n5 p463-479
2001
SOARES A P et al Ceacutelulas-tronco em Odontologia R Dent Press
Ortodon Ortop Facial v12 n1 p33-40 2007
SONOYAMA W et al Characterization of the apical papila and its
residing stem cells from human immature permanent teeth a pilot study
J Endod v34 n2 p166-171 2008
THOMSON J A et al Embryonic stem cell line from human
blastocysts Scien v282 p1145-1147 1998
VIEIRA D P et al Knowledge of human genome project among dental
students Submitted
WAGERS A J WEISSMAN I L Plasticity of adult stem cells Cell
v116 p639-648 2004
47
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica UFSC
48
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
a) O SenhorSenhora estaacute sendo convidado(a) a participar de uma pesquisa intitulada
ldquoConhecimento de Poacutes-Graduandos do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina sobre as ceacutelulas-troncordquo Eacute
atraveacutes das pesquisas cientiacuteficas que ocorrem os avanccedilos na Odontologia e sua
participaccedilatildeo eacute de fundamental importacircncia
b) Caso aceite participar o SenhorSenhora responderaacute a uma entrevista elaborada pelo
pesquisador que consta de questotildees referentes ao assunto da pesquisa
c) O objetivo desta pesquisa eacute investigar o niacutevel de conhecimento dos alunos iniciantes
no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da
Universidade Federal de Santa Catarina em relaccedilatildeo agraves ceacutelulas-tronco
d) Nesta pesquisa o SenhorSenhora natildeo teraacute nenhum desconforto
e) Natildeo existem riscos na participaccedilatildeo desta pesquisa
f) Os benefiacutecios esperados satildeo para avaliar o conhecimento sobre a utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-
tronco na praacutetica odontoloacutegica atual
g) O pesquisador (Profa Dr
a Mabel M R Cordeiro) poderaacute ser contatado gratuitamente
pelo telefone (48) 37214904 e eacute responsaacutevel pelos dados colhidos O acompanhamento
atraveacutes da entrevista estaacute em conformidade com o padratildeo Eacutetico vigente no Brasil
h) Estatildeo garantidas todas as informaccedilotildees que o SenhorSenhora queira antes durante e
depois do estudo
i) A sua participaccedilatildeo neste estudo eacute voluntaacuteria Vocecirc tem a liberdade de recusar participar
do estudo ou se aceitar a participar retirar seu consentimento a qualquer momento sem
nenhum tipo de prejuiacutezo para o SenhorSenhora
j) As informaccedilotildees relacionadas ao estudo poderatildeo ser inspecionadas pelos pesquisadores
que executam a pesquisa e pelas autoridades legais no entanto se qualquer informaccedilatildeo
for divulgada em relatoacuterio ou publicaccedilatildeo isto seraacute feito sob forma codificada para que a
confidencialidade seja mantida
k) Todas as despesas necessaacuterias para a realizaccedilatildeo do projeto satildeo da responsabilidade do
pesquisador
l) Pela sua participaccedilatildeo no estudo o SenhorSenhora natildeo receberaacute qualquer remuneraccedilatildeo
m) Quando os resultados forem publicados natildeo apareceraacute o seu nome ou foto que o
identifiquem
Eu____________________________________________________________
RG nordm ______________________________ li o texto acima e fui esclarecido(a) sobre a
natureza e objetivo do estudo do qual fui convidado(a) a participar A explicaccedilatildeo que
recebi menciona os benefiacutecios do estudo Eu entendi que sou livre para interromper
minha participaccedilatildeo no estudo a qualquer momento sem justificar minha decisatildeo
Eu concordo voluntariamente em participar deste estudo
________________________ ________________________
Participante Pesquisador
Florianoacutepolis _________________________
49
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados
Nordm __________
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
CENTRO DE CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE
CURSO DE GRADUACcedilAtildeO EM ODONTOLOGIA
A) IDENTIFICACcedilAtildeO
Data de Nascimento ____________________
Sexo ( ) M ( ) F
Instituiccedilatildeo de Graduaccedilatildeo ___________________________________
Tem especializaccedilatildeo ( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual a especialidade _________________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
Niacutevel atual de Poacutes-Graduaccedilatildeo ( ) Mestrado ( ) Doutorado
Aacuterea de concentraccedilatildeo _____________________________________
Se Doutorado qual a aacuterea do Mestrado ________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
B) QUESTOtildeES
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________ 2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim quais seriam esses tecidos
___________________________________________________
___________________________________________________
50
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual (is)
___________________________________________________
___________________________________________________ 6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas sobre
as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
___________________________________________________
___________________________________________________
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas dele
___________________________________________________
___________________________________________________
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute entatildeo
classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-tronco
para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de pacientes
___________________________________________________
___________________________________________________
10) Vocecirc se sente preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na sua
praacutetica cliacutenica diaacuteria
___________________________________________________
___________________________________________________
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio
( ) Baixo ( ) Meacutedio ( ) Alto
SUA PARTICIPACcedilAtildeO FOI MUITO IMPORTANTE PARA NOSSO TRABALHO
MUITO OBRIGADO
Florianoacutepolis _______________________
51
ANEXO
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science
Education para publicaccedilatildeo do artigo
24 06 11 1149International Journal of Science Education
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Publication Frequency 18 issues per year
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Publisher Routledge
Previously published as European Journal of Science
Education (0140-5284) until 1987
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56
57
21
1 CONTEXTUALIZACcedilAtildeO DO PROBLEMA
As ceacutelulas-tronco (CT) tambeacutem conhecidas como ceacutelulas fonte
ou stem cells satildeo definidas como ceacutelulas indiferenciadas que tecircm a
capacidade de se auto-renovar e de gerar ceacutelulas altamente
especializadas (SEGUNDO VASCONCELOS 2007) Existem trecircs
categorias destas ceacutelulas CT totipotentes em que cada ceacutelula eacute capaz de
desenvolver um organismo inteiro CT pluripotentes derivadas de
embriotildees e capazes de formar qualquer tipo de tecido e CT
multipotentes tambeacutem chamadas ceacutelulas-tronco adultas (CTA) que satildeo
capazes de dar origem a muacuteltiplas linhagens celulares (ROBEY
BIANCO 2006)
Em 1981 foram isoladas in vitro as primeiras ceacutelulas-tronco
embrionaacuterias (CTE) derivadas de ratos (WAGERS WEISSMAN
2004) Somente em 1998 um grupo de pesquisadores conseguiu isolar
CTE humanas (THOMSON et al 1998) Ainda neste mesmo ano foi
publicado o primeiro relato sobre a plasticidade de CTA contestando a
opiniatildeo antiga de que estas ceacutelulas seriam de linhagens restritas a
mamiacuteferos (HAU et al 2006)
As CT de embriotildees humanos possuem melhores perspectivas de
diferenciaccedilatildeo Entretanto as questotildees eacuteticas e legais aleacutem da
dificuldade de controlar o seu crescimento e diferenciaccedilatildeo tecircm sido
fatores desvantajosos (IVANOVSKI et al 2006) As CTA possuem as
vantagens de serem autogecircnicas natildeo tendo comprometimento com
questotildees morais e responsivas aos fatores de crescimento inerentes ao
hospedeiro Jaacute as suas desvantagens satildeo pelo fato de natildeo serem
pluripotentes aleacutem de serem encontradas em menor quantidade nos
tecidos (SOARES et al 2007) As CTA podem ser encontradas em
vaacuterios oacutergatildeos eou tecidos entre eles a medula oacutessea o sangue a
coacuternea a retina o fiacutegado a pele o trato gastrointestinal o pacircncreas e a
polpa dental (SLACK 2000)
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das CT por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e tecidos lesados
Desta forma terapias celulares tecircm sido estudadas como na doenccedila de
Parkinson na esclerose muacuteltipla no diabetes nas lesotildees
raquimedulares nos infartos cardiacuteacos no cacircncer e inclusive na
Odontologia Futuramente as CT isoladas dos tecidos dentais poderatildeo
ser utilizadas no tratamento de caacuteries periodontites endodontias reparo
alveolar fraturas faciais implantes dentaacuterios e reparo da cartilagem da
articulaccedilatildeo temporomandibular (SEGUNDO VASCONCELOS 2007)
22
O oacutergatildeo dental apresenta vaacuterios nichos teciduais que satildeo fontes
de ceacutelulas altamente proliferativas e com potencial de diferenciaccedilatildeo em
vaacuterios tipos celulares Foram isoladas ateacute hoje quatro tipos de CTA
dentais CT da polpa dental (GRONTHOS et al 2000) CT da polpa de
dentes deciacuteduos esfoliados (MIURA et al 2003) CT da papila apical
(SONOYAMA et al 2008) e CT do ligamento periodontal (SEO et al
2004) Aleacutem disso satildeo ceacutelulas de faacutecil acesso o que facilita o seu
isolamento e diminui as barreiras eacuteticas Todas estas linhagens de CT
poderiam ser utilizadas para terapias regenerativas de tecidos orofaciais
ateacute mesmo para terapias de doenccedilas ou agravos sistecircmicos ou ainda
serem armazenadas em bancos de ceacutelulas para uso posterior Para tanto
satildeo necessaacuterios maiores estudos com foco na capacidade de regeneraccedilatildeo
tecidual principalmente de tecidos natildeo odontogecircnicos e na habilidade
dessas ceacutelulas em formar tecidos complexos vascularizados e
funcionais por engenharia de tecidos para desta forma se pensar em
protocolos de aplicabilidade terapecircutica cliacutenica com o objetivo de
reparar substituir ou melhorar a funccedilatildeo de tecidos e oacutergatildeos
(CORDEIRO Submitted)
A engenharia tecidual tem o objetivo de desenvolver tecidos
funcionais que regenerem substituam ou reparem a funccedilatildeo de tecidos e
oacutergatildeos perdidos devido a doenccedila injuacuterias idade ou problemas
congecircnitos (HUANG 2008) Sendo assim os estudantes de Graduaccedilatildeo
Poacutes-Graduaccedilatildeo e os proacuteprios Cirurgiotildees-Dentistas necessitam de maior
conhecimento sobre o assunto a fim de se preparar para as futuras
praacuteticas cliacutenicas No entanto ainda haacute necessidade da integraccedilatildeo deste
assunto no curriacuteculo das Universidades (MAO 2008)
Uma seacuterie de inconvenientes estaacute associada com a terapia das
CT Primeiro trata-se de uma tarefa desafiadora obter nuacutemero suficiente
de ceacutelulas para o tratamento sem incorrer morbidade importante para o
local de colheita Segundo as ceacutelulas transplantadas tendem a migrar ou
morrer resultando em uma pequena porcentagem de ceacutelulas do doador
no local do enxerto Terceiro a linhagem especiacutefica de CT que tem
como objetivo vaacuterias divisotildees celulares para expansatildeo in vivo pode natildeo
ser capaz de manter a viabilidade a longo prazo ou a capacidade de
diferenciaccedilatildeo necessaacuteria para o sucesso da regeneraccedilatildeo do tecido
Quarto haacute uma incerteza quanto ao efeito do enxerto contra o
hospedeiro e vice-versa a curto e longo prazo E finalmente o
potencial desconhecido de instabilidade cromossocircmica e
tumorigenicidade observado nas CT mesenquimais apoacutes divisatildeo celular
e exposiccedilatildeo a muacuteltiplos microambientes de crescimento Pesquisas
23
futuras para resolver esses desafios teacutecnicos e fornecer maior
compreensatildeo bioloacutegica das CTA facilitaratildeo os avanccedilos biotecnoloacutegicos
(BHATT LE 2009) Desta forma o conhecimento sobre o assunto
poderaacute diferenciar um profissional na aacuterea Odontoloacutegica
Poucos estudos tecircm sido realizados para avaliar o conhecimento
dos alunos da Graduaccedilatildeo sobre o tema Aleacutem disso nenhum estudo foi
encontrado na literatura com o objetivo de avaliar o que os poacutes-
graduandos sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo a
um tema tatildeo polecircmico quanto a utilizaccedilatildeo das CT Alguns estudos
realizados com alunos da graduaccedilatildeo mostram que este tema ainda natildeo
faz parte do cotidiano dos acadecircmicos
Em 2004 Behnke amp Hassell realizaram uma pesquisa
objetivando verificar o atual estado da educaccedilatildeo geneacutetica em 54
Faculdades de Odontologia e 264 Programas de Higiene Dental
existentes nos EUA Nesse estudo procurou-se saber se a disciplina de
geneacutetica era ministrada e se era exigido um curso de geneacutetica para a
entrada na Universidade Nenhum dos Programas de Higiene Dental
investigados revelou requerer conhecimento preacutevio de geneacutetica para a
entrada no programa e natildeo apresentam nenhum curso de geneacutetica no
curriacuteculo Com relaccedilatildeo agraves Universidades apenas uma revelou requerer
curso preacutevio para admissatildeo sendo que seis incluiacuteram a disciplina no
curriacuteculo Ainda em 2004 Dudlicek et al desenvolveram uma pesquisa
semelhante com as Universidades de Odontologia Americanas
avaliando o estado atual da educaccedilatildeo geneacutetica nos curriacuteculos Obtiveram
como resultado que apenas oito das 53 Universidades apresentam curso
de geneacutetica no curriacuteculo e 94 natildeo requer conhecimento de geneacutetica
como um requisito para admissatildeo Aleacutem disso a maioria (8654)
acredita que os estudantes foram adequadamente preparados para o
Exame Nacional de Odontologia com base nos seus niacuteveis atuais em
geneacutetica no curriacuteculo A partir dos resultados eacute evidente que a
apresentaccedilatildeo da geneacutetica nas Faculdades de Odontologia dos EUA natildeo eacute
padronizada e como tal o conteuacutedo de geneacutetica apresentado aos alunos
eacute muito variaacutevel
No Brasil Sganzerla et al (2004) realizaram uma pesquisa
com acadecircmicos do uacuteltimo ano dos cursos de Ciecircncias Bioloacutegicas
Medicina e Direito da UEM com o objetivo de analisar o conhecimento
existente em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano (PGH) As atitudes
manifestadas pela maioria dos acadecircmicos entrevistados revelaram que
discussotildees e reflexotildees sobre o grande impacto gerado pela revoluccedilatildeo
biotecnoloacutegica vecircm sendo pouco instigadas no ensino superior Natildeo
foram discutidas implicaccedilotildees legais decorrentes das aplicaccedilotildees da
24
pesquisa genocircmica nem mesmo pelos acadecircmicos do curso de Direito
Do mesmo modo os estudantes de Medicina natildeo argumentaram sobre
profundas mudanccedilas que as novas descobertas poderatildeo trazer nesta aacuterea
E tampouco foi ressaltado sequer pelos Bioacutelogos o grande impacto que
as novas tecnologias vecircm gerando nos estudos da estrutura diversidade
e evoluccedilatildeo dos seres vivos
Vieira et al Submitted em 2011 investigaram o conhecimento
de acadecircmicos do uacuteltimo ano do curso de Odontologia da UFSC sobre o
PGH e suas aplicabilidades Apenas 64 dos entrevistados relataram
natildeo saber o que eacute o PGH Dos que afirmaram saber do que se trata o
Projeto 793 reportaram ter adquirido o conhecimento na miacutedia e
204 citaram o curso de graduaccedilatildeo como a fonte da informaccedilatildeo Os
autores concluiacuteram que os alunos detecircm algum conhecimento
entretanto o PGH ainda natildeo eacute amplamente discutido no curso e a miacutedia
foi a principal fonte de informaccedilatildeo
Em 2008 Oliveira et al entrevistaram estudantes de
Graduaccedilatildeo dos cursos de Medicina Enfermagem Fisioterapia e
Farmaacutecia da UEL com o objetivo de avaliar o seu conhecimento e
posicionamento sobre as CT Foi aplicado um questionaacuterio contendo
perguntas sobre CTE e CTA A maioria (927) dos alunos acredita que
fatores culturais e religiosos devem ser levados em conta quando da
tomada de decisatildeo em caso de embriotildees humanos congelados Outro
questionamento foi sobre a disciplina de Bioeacutetica e todos os cursos com
exceccedilatildeo ao de Farmaacutecia foram unacircnimes em afirmar que esta foi
insatisfatoacuteria Os autores concluiacuteram que o tema ainda natildeo faz parte do
cotidiano dos alunos O trabalho desenvolvido ousa romper uma barreira
de estagnaccedilatildeo acadecircmica propiciando reflexotildees mais frequentes e
qualificadas entre os acadecircmicos Para tanto eacute necessaacuterio o rompimento
de paradigmas na Academia promovendo a discussatildeo e elaboraccedilatildeo de
uma grade curricular adequada agraves atuais necessidades cientiacuteficas
Fujii et al Submitted em 2009 realizaram um estudo
semelhante com 212 acadecircmicos do primeiro e uacuteltimo ano dos cursos
de Direito Medicina e Ciecircncias Bioloacutegicas de uma Universidade
puacuteblica da regiatildeo noroeste do estado do Paranaacute com o intuito de
investigar o que sabem sobre as CT e quais suas opiniotildees sobre a
aplicaccedilatildeo dessa biotecnologia Aproximadamente 50 dos
entrevistados com exceccedilatildeo da uacuteltima turma do curso de Medicina tecircm a
concepccedilatildeo de que a vida inicia-se com a fecundaccedilatildeo Um menor
percentual (42) de respostas emitidas principalmente pelos
acadecircmicos do uacuteltimo ano dos cursos da aacuterea bioloacutegica definiram as CT
com o conceito mais proacuteximo do cientiacutefico ou seja ldquoceacutelulas capazes de
25
gerar outras ceacutelulas-tronco ou qualquer outro tipo de ceacutelula do
organismordquo A maioria dos acadecircmicos revelou ser favoraacutevel ao
desenvolvimento dessa biotecnologia por representar uma esperanccedila de
cura para determinadas doenccedilas tidas atualmente como incuraacuteveis bem
como aumento da longevidade humana Um grande percentual de
respostas dos acadecircmicos mostrou-se favoraacutevel agraves pesquisas e terapias
envolvendo CTA Este estudo demonstrou que muitos estudantes
independente do ano ou curso encontraram argumentos para posicionar-
se em relaccedilatildeo ao iniacutecio da vida e agrave utilizaccedilatildeo de CT para fins de
pesquisa e terapias Os autores concluiacuteram que um dos grandes desafios
do Ensino Superior eacute proporcionar aos acadecircmicos o entendimento
dessa realidade ampla diversificada contraditoacuteria e complexa da qual
fazem parte possibilitando-os compreender pensar refletir e
posicionar-se em relaccedilatildeo a ela
As doenccedilas caacuterie e periodontal ainda satildeo prevalentes no ser
humano Atualmente o Cirurgiatildeo-Dentista trata estas enfermidades com
materiais natildeo permanentes eou natildeo bioloacutegicos O uso das CT tem suas
vantagens por partir da regeneraccedilatildeo tecidual tornando o procedimento
independente dos materiais restauradores e proteacuteticos Estas ceacutelulas
podem ainda regular respostas imunes do hospedeiro Por isso
estrateacutegias para a educaccedilatildeo formaccedilatildeo investigaccedilatildeo desenvolvimento
comercializaccedilatildeo e modelos de praacutetica precisam ser formuladas e
implementadas (MAO 2008)
As pesquisas sobre bioengenharia dental estatildeo sendo realizadas
em parceria com cientistas do mundo todo e tecircm revolucionado a
Odontologia (KOLYA CASTANHO 2007) Deste modo em um futuro
proacuteximo a Odontologia teraacute que entrar em uma nova fase onde o
Cirurgiatildeo-Dentista deveraacute readaptar a sua cliacutenica diaacuteria com vistas a
uma praacutetica mais bioloacutegica e regenerativa aleacutem de uma maior inter e
multidisciplinaridade (CORDEIRO Submitted)
Desta forma eacute importante identificar se os poacutes-graduandos
alunos de Mestrado e Doutorado estatildeo acompanhando a raacutepida
evoluccedilatildeo biotecnoloacutegica e como estes se comportam frente ao tema CT
pois seratildeo eles os primeiros a sanar as duacutevidas dos pacientes eou
alunos em niacutevel cliacutenico eou acadecircmico sendo que a principal fonte de
desenvolvimento e propagaccedilatildeo das informaccedilotildees cientiacuteficas satildeo as
Universidades
Assim o presente estudo teve como objetivo geral investigar o
conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio
do Mestrado e Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa
26
Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas
aplicaccedilotildees na aacuterea da Odontologia
Aleacutem disso os seguintes objetivos especiacuteficos foram
estabelecidos
1) Avaliar se os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC
possuem informaccedilotildees sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2) verificar a atitude dos poacutes-graduandos em Odontologia frente
ao assunto CT
3) avaliar se os alunos da Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia estatildeo
preparados para inserir o uso das CT em suas praacuteticas diaacuterias
4) detectar a fonte do conhecimento dos alunos iniciantes no
Programa de Poacutes-graduaccedilatildeo em Odontologia sobre as CT
27
2 ARTIGO
O artigo a seguir encontra-se formatado nas normas do Perioacutedico
International Journal of Science Education
28
Conhecimento de poacutes-graduandos em Odontologia sobre as
ceacutelulas-tronco
Juliana Martins Trajano (1)
Thaisa Cezaacuteria Triches (2)
Neimar Sartori (3)
Mabel Mariela Rodriacuteguez Cordeiro (4)
(1)
Estudante de Graduaccedilatildeo em Odontologia pela Universidade Federal
de Santa Catarina - UFSC Florianoacutepolis Santa Catarina Brasil
(julitrajanohotmailcom) (2)
Mestre Doutoranda em Odontologia Aacuterea de Concentraccedilatildeo
Odontopediatria pela Universidade Federal de Santa Catarina -
UFSC Florianoacutepolis Santa Catarina Brasil (ttrichesgmailcom) (3)
Doutor Professor do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia da
Universidade do Sul de Santa Catarina ndash UNISUL Tubaratildeo Santa
Catarina Brasil (neimarsartorigmailcom) (4)
Doutora Professora do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia da
Universidade Federal de Santa Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis
Santa Catarina Brasil (mcordeiroufscbr)
Autor correspondente Mabel M R Cordeiro
Departamento de Ciecircncias Morfoloacutegicas
Centro de Ciecircncias Bioloacutegicas
Universidade Federal de Santa Catarina
Campus Universitaacuterio ndash Trindade
CEP 88040-900
Florianoacutepolis SC ndash Brazil
29
Telefone +55 48 3721-4904
E-mail mcordeiroufscbr
RESUMO
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das ceacutelulas-tronco (CT) inclusive na Odontologia Os estudantes de
Graduaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo e os Cirurgiotildees-Dentistas necessitam se
preparar para as futuras praacuteticas cliacutenicas O objetivo deste estudo foi
investigar o conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da UFSC sobre as CT e suas aplicaccedilotildees na aacuterea da
Odontologia Aplicou-se um questionaacuterio com questotildees abertas para 38
poacutes-graduandos seguido de anaacutelise quali-quantitativa e teste Qui-
quadrado 58 dos entrevistados conceituaram as CT de forma
parcialmente adequada Apenas 5 deles souberam quais os tipos de
CT Quando questionados sobre os possiacuteveis tecidos de obtenccedilatildeo de CT
apenas 4 natildeo souberam responder e dos que souberam 42
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia 74 dos
entrevistados relataram conhecer pelo menos uma perspectiva de
aplicabilidade cliacutenica das CT no campo da Odontologia A Universidade
foi a principal fonte de aquisiccedilatildeo de conhecimento (35) Apenas 3
afirmaram saber sanar duacutevidas dos seus pacientes eou alunos e 3
relataram estar preparados para empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica
diaacuteria O teste Qui-quadrado indicou natildeo haver diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos
estudados tecircm algum conhecimento sobre as CT No entanto este eacute
superficial visto terem maior dificuldade quando do aprofundamento do
assunto
Palavras-chave Ceacutelulas-tronco Educaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo
Odontologia
30
INTRODUCcedilAtildeO
As ceacutelulas-tronco (CT) satildeo ceacutelulas indiferenciadas que tecircm a
capacidade de se auto-renovar e de gerar ceacutelulas altamente
especializadas (Segundo amp Vasconcelos 2007) As ceacutelulas-tronco
adultas (CTA) podem ser encontradas em vaacuterios oacutergatildeos eou tecidos
entre eles a medula oacutessea o sangue a coacuternea a retina o fiacutegado a pele
o trato gastrointestinal o pacircncreas e a polpa dental (Slack 2000)
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das CT por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e tecidos lesados
Desta forma terapias celulares tecircm sido estudadas na doenccedila de
Parkinson na esclerose muacuteltipla no diabetes nas lesotildees
raquimedulares nos infartos cardiacuteacos no cacircncer e inclusive na
Odontologia Futuramente as CT isoladas dos tecidos dentais poderatildeo
ser utilizadas no tratamento de caacuteries periodontites endodontias reparo
alveolar fraturas faciais implantes dentaacuterios e reparo da cartilagem da
articulaccedilatildeo temporomandibular (Segundo amp Vasconcelos 2007) dentre
outros
Alguns profissionais da aacuterea da sauacutede incluindo o Cirurgiatildeo-
Dentista estatildeo mais proacuteximos do assunto CT e por isso apresentam
maior probabilidade de vir a utilizar tal conhecimento em suas
atividades profissionais Assim eacute importante identificar se os poacutes-
graduandos alunos de Mestrado e Doutorado estatildeo acompanhando a
raacutepida evoluccedilatildeo biotecnoloacutegica e como estes se comportam frente ao
tema CT pois seratildeo eles os primeiros a sanar as duacutevidas dos pacientes
eou alunos em niacutevel cliacutenico eou acadecircmico sendo que a principal
fonte de desenvolvimento e propagaccedilatildeo das informaccedilotildees cientiacuteficas satildeo
as Universidades
O presente estudo teve por objetivo investigar o conhecimento
dos alunos de poacutes-graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio do Mestrado e
Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa Catarina ndash
UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas aplicaccedilotildees
na aacuterea da Odontologia
METODOLOGIA
31
O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em
Pesquisa com Seres Humanos da UFSC sob o nuacutemero 20052011
Por possuir um grande viacutenculo nos estudos de obtenccedilatildeo de CT e
nas perspectivas de utilizaccedilatildeo destas nos procedimentos cliacutenicos o
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia Mestrado e Doutorado
foi selecionado como campo de amostragem para a realizaccedilatildeo de um
estudo quali-quantitativo Os sujeitos da pesquisa foram os poacutes-
graduandos niacutevel Mestrado e Doutorado regularmente matriculados no
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia da UFSC em
Florianoacutepolis ndash SC Brasil com iniacutecio de curso em 2012
Foram incluiacutedos na amostra todos os poacutes-graduandos iniciantes
regularmente matriculados no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC no decorrer da
pesquisa e que concordaram com a participaccedilatildeo
Foram excluiacutedos da amostra poacutes-graduandos de outros anos do
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e
Doutorado da UFSC e poacutes-graduandos do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC que
natildeo concordaram em participar do estudo
Os dados foram coletados por meio de entrevistas que foram
realizadas durante o mecircs de marccedilo de 2012 na proacutepria Universidade
Todos os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado foram convidados a
participar do estudo compreendendo um total de 46 alunos sendo 24 de
Mestrado e 22 de Doutorado Os que concordaram em participar (n=38)
leram e assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Para obter as informaccedilotildees sobre o conhecimento dos poacutes-
graduandos em relaccedilatildeo aos benefiacutecios e implicaccedilotildees da utilizaccedilatildeo das
CT foi elaborado um questionaacuterio que foi aplicado na forma de
entrevista contendo 11 questotildees abertas
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
(Sim Natildeo) Se sim quais seriam esses tecidos
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia (Sim Natildeo) Se sim
qual(is)
6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
32
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas
sobre as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas
dele
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute
entatildeo classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-
tronco para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de
pacientes
10) Vocecirc sente-se preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na
sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio (baixo meacutedio alto)
Os sujeitos foram entrevistados por um uacutenico pesquisador
calibrado Durante as entrevistas os mesmos responderam ao
questionaacuterio manualmente e em seguida todas as respostas foram
digitadas As entrevistas foram identificadas pelo nuacutemero de matriacutecula
de cada aluno e sequenciadas pelo sistema de numeraccedilatildeo araacutebico
Os dados obtidos foram submetidos a uma anaacutelise quali-
quantitativa (descritiva por meio de graacuteficos) inicialmente agrupando as
mesmas respostas ou semelhantes e depois buscando detectar nos
conjuntos de respostas reorganizadas categorias que permitiram o
agrupamento e a diferenciaccedilatildeo das mesmas A comparaccedilatildeo estatiacutestica foi
realizada por meio do teste Qui-quadrado com niacutevel de 5 de
significacircncia (α=005)
A anaacutelise foi realizada com auxiacutelio dos programas Microsoft
Excel 2011 (Microsoft Corporation Redmond WA EUA) e SPSS 20
(IBM SPSS Statistics Chicago II EUA)
RESULTADOS
Dos 46 (100) poacutes-graduandos abordados 38 (82)
concordaram em participar da pesquisa Aproximadamente 63 (n=24)
destes eram do gecircnero feminino com uma idade meacutedia de 28 anos
sendo que 55 (n=21) graduaram-se na UFSC (Figura 1)
33
Figura 1 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com a Universidade em
que os discentes concluiacuteram o curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia
Do total de 38 discentes entrevistados 53 (n=21) eram do
Doutorado e 47 (n=17) do Mestrado sendo a maioria da aacuterea de
concentraccedilatildeo Dentiacutestica (n=13 34) (Figura 2)
34
Figura 2 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com as aacutereas de
concentraccedilatildeo do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia
Em relaccedilatildeo agrave definiccedilatildeo das CT apenas um dos entrevistados
(3) natildeo respondeu a esta questatildeo A maioria deles (n=22 58) as
conceituou de forma parcialmente adequada relatando apenas que as CT
podem gerar outros tipos de ceacutelulas Quatro (11) conceituaram
inadequadamente (ldquoCeacutelulas embrionaacuteriasrdquo) enquanto que o restante
(n=11 29) apresentou uma definiccedilatildeo considerada adequada (ldquoSatildeo
ceacutelulas capazes de sofrerem diferenciaccedilatildeo e especializaccedilatildeo em determinadas ceacutelulas que possuem funccedilotildees especiacuteficas em nosso
organismordquo)
Quando questionados sobre quais os tipos de CT apenas dois
(5) responderam adequadamente (ldquoEmbrionaacuterias e Adultas) Nove
entrevistados (24) forneceram respostas parcialmente adequadas pois
estas estavam incompletas (ldquoEmbrionaacuteriasrdquo ou ldquoAdultasrdquo) A maioria
(n=20 35) natildeo soube responder esta questatildeo e sete (18)
responderam incorretamente
ldquoTotipotentes pluripotentesrdquo
ldquoAcredito que existam ceacutelulas indiferenciadas capazes de se
diferenciar em qualquer tecido humano como as encontradas no cordatildeo umbilical e outras que soacute se diferenciam em alguns tecidos
como as da polpardquo
35
Apenas dois (4) poacutes-graduandos natildeo souberam responder de
quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de CT Dos que citaram fontes
corretas de obtenccedilatildeo 33 (68) responderam medula oacutessea tecido
adiposo cordatildeo umbilical tecido pulpar tecido sanguiacuteneo foliacuteculo
dental embriotildees ligamento periodontal fiacutegado e tecido conjuntivo
enquanto que 13 (27) citaram uma fonte incorreta ou geneacuterica
(ldquopapila medula todos os tecidos muscular germe dental tecido
hematopoieacutetico progenitora osso ceacuterebro dentesrdquo) Apesar de a
pergunta natildeo estar associada aos tecidos dentais 16 (42) entrevistados
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia cujas
respostas incluiacuteram ldquotecido pulpar germe dental tecido dentaacuterio
ligamento periodontal papila foliacuteculo dental dentesrdquo
Na questatildeo sobre a possiacutevel obtenccedilatildeo de CT dos tecidos dentais
a maioria (n=34 89) afirmou que existia esta possibilidade citando
pelo menos uma resposta correta (ldquoCT da polpa dental CT da polpa de
dentes deciacuteduos esfoliados CT da papila apical e CT do ligamento periodontalrdquo) e apenas quatro (11) responderam inadequadamente
(ldquoNatildeordquo)
Sobre a perspectiva da aplicabilidade cliacutenica das CT no campo
da Odontologia mais da metade dos entrevistados (n=28 74) relatou
conhecer pelo menos uma perspectiva de aplicaccedilatildeo cliacutenica Destas
respostas 19 (73) foram consideradas corretas
ldquoSim Engenharia de tecidos (dentina polpa dente)rdquo
ldquoSim Implantodontiardquo ldquoSim Aplicada na engenharia de tecidos pulpares dentinaacuterio
tecido oacutesseo e no desenvolvimento dentaacuterio do oacutergatildeo dentaacuteriordquo
A Figura 3 mostra as fontes de informaccedilatildeo relatadas pelos poacutes-
graduandos para aquisiccedilatildeo dos conhecimentos que eles possuiacuteam sobre
as CT De maneira geral a Universidade (ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo) foi a fonte mais referida
apontada 17 vezes (35) pelos entrevistados Busca voluntaacuteria de
conhecimento por meio de ldquoartigos revistas congressos encontro acadecircmico e jornaisrdquo tambeacutem foi considerado relevante para os alunos
na aquisiccedilatildeo deste conhecimento estando citado nas respostas 13 vezes
(27) O conhecimento involuntaacuterio (ldquomiacutedia internet no Chile e
folhetos informativosrdquo) foi mencionado 15 vezes (31) enquanto que
apenas trecircs pessoas (6) natildeo responderam
36
Figura 3 Fontes de conhecimento sobre o tema ceacutelulas-tronco relatadas
pelos poacutes-graduandos
Dentre os entrevistados a maioria (n=26 68) avaliou as
informaccedilotildees repassadas sobre as CT como insatisfatoacuterias (Figura 4)
ldquoPara um futuro uso insatisfatoacuteria Para a utilizaccedilatildeo atual
satisfatoacuteriardquo
ldquoInsatisfatoacuterias Natildeo fui atraacutes para saber maisrdquo
37
Figura 4 Percentual de satisfaccedilatildeo e insatisfaccedilatildeo dos pesquisados com
relaccedilatildeo agraves informaccedilotildees repassadas sobre as ceacutelulas-tronco
Apenas um aluno (3) afirmou estar preparado para sanar as
possiacuteveis duacutevidas que algum paciente eou aluno tivesse sobre as CT
Vinte e sete (71) disseram que natildeo saberiam repassar tais informaccedilotildees
e 10 (26) relataram natildeo saber como agiriam nesta situaccedilatildeo estando
dependentes da informaccedilatildeo desejada demonstrando assim inseguranccedila
frente ao tema
Setenta e seis por cento (n=29) dos alunos garantiram que
doariam CT para a realizaccedilatildeo de pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Sete (18) relataram natildeo saber se doariam demonstrando
receio frente aos procedimentos exigidos para doaccedilatildeo como seguranccedila
no modo de extraccedilatildeo Ainda dois poacutes-graduandos (5) natildeo doariam
CT
Apenas um (3) entrevistado relatou estar preparado para
empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute seguranccedila no uso de terapia celular na cliacutenica odontoloacutegicardquo
Quanto ao niacutevel de dificuldade do questionaacuterio a maioria dos
estudantes (n=21 55) apontou o grau meacutedio de dificuldade enquanto
que a minoria (n=4 11) referiu o grau baixo e o restante (n=13 34)
apontou o grau alto
38
O teste Qui-quadrado indicou que natildeo haacute diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas da amostra avaliada independentemente do
gecircnero (masculino e feminino) procedecircncia (escola puacuteblica e privada)
titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e niacutevel do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo stricto-sensu (Mestrado e Doutorado)
DISCUSSAtildeO
De acordo com a literatura consultada este eacute o primeiro estudo
que teve por objetivo avaliar o que os poacutes-graduandos em Odontologia
sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo agraves CT
Outros estudos semelhantes (Fujii et al 2009 Oliveira et al 2008
Sganzerla et al 2004 Vieira et al 2011) foram realizados com alunos
de Graduaccedilatildeo
Os fatores gecircnero (masculino e feminino) a procedecircncia (escola
puacuteblica e privada) a titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e o
niacutevel do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo (Mestrado e Doutorado) natildeo
influenciaram os resultados da pesquisa uma vez que todos obtiveram
erros e acertos quase que na mesma proporccedilatildeo
Segundo Soares et al (2007) as CT satildeo definidas como
ldquoceacutelulas indiferenciadas com grande capacidade de auto-renovaccedilatildeo e de
produzir pelo menos um tipo celular altamente especializadordquo No
presente estudo eacute notaacutevel que a maioria dos poacutes-graduandos conhece o
significado correto das CT enquanto que alguns apresentaram respostas
inseguras e duvidosas ldquoCeacutelulas que possuem lsquoinformaccedilotildeesrsquo geneacuteticas
que lhes permitem diferenciarem-se em qualquer tecido do corpordquo
demonstrando assim a necessidade do verdadeiro aprendizado
De acordo com Oliveira et al (2008) as CT podem ser
classificadas em ldquoadultasrdquo e ldquoembrionaacuteriasrdquo Apesar da maior parte dos
entrevistados demonstrar convicccedilatildeo em conceituar as CT quando
questionados sobre os tipos destas ceacutelulas a maioria deles natildeo soube
responder ou respondeu incorretamente Entre as respostas corretas mas
incompletas o tipo ldquoembrionaacuteriordquo foi o mais citado Desta forma pocircde-
se observar que os poacutes-graduandos natildeo souberam realizar a classificaccedilatildeo
correta comprovando que natildeo tecircm um conhecimento aprofundado sobre
o assunto
No estudo realizado por Oliveira et al (2008) foi observado
grande duacutevida para discorrer principalmente sobre a parte conceitual
das CT visto a maior facilidade para responder sobre CTE tema
abordado com mais intensidade pela miacutedia em geral Assim percebe-se
que por mais que natildeo se conheccedilam os tipos corretos de CT os
39
entrevistados acabaram citando ldquoembrionaacuteriasrdquo por terem escutado
alguma vez na miacutedia ou ateacute mesmo em sala de aula
Quando questionados sobre os tecidos de obtenccedilatildeo de CT a
maioria relatou pelo menos uma fonte correta sendo o ldquocordatildeo
umbilicalrdquo a fonte de CT mais citada Segundo Kolya amp Castanho
(2007) as CT podem ser provenientes da medula oacutessea sangue coacuternea
e retina fiacutegado pele trato gastrointestinal pacircncreas polpa dental e
cordatildeo umbilical Vale ressaltar que a maioria dos entrevistados sendo
eles profissionais e estudantes de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia natildeo
associou espontaneamente os tecidos dentais como fonte de obtenccedilatildeo
No entanto quando mencionado sobre a fonte dentaacuteria de obtenccedilatildeo de
CT 89 afirmaram que existia esta possibilidade Estudos encontrados
na literatura apresentaram vaacuterios tipos de CT isoladas de tecidos dentais
CT de polpa dental (Gronthos et al 2000) CT de polpa de dentes
deciacuteduos esfoliados (Miura et al 2003) CT da papila apical
(Sonoyama et al 2008) e CT do ligamento periodontal (Seo et al
2004) Isto mostra que os poacutes-graduandos possuem conhecimento
latente sobre os tecidos dentais como fontes de CT
Com relaccedilatildeo agrave aplicabilidade das CT na Odontologia mais da
metade dos entrevistados soube citar pelo menos uma possiacutevel aplicaccedilatildeo
cliacutenica Estes dados vatildeo de encontro aos apresentados por Segundo amp
Vasconcelos (2007) que descreveram algumas aplicabilidades das CT
na Odontologia ldquoas estrateacutegias de engenharia tecidual dentaacuteria poderatildeo
no futuro serem usadas no tratamento de caacuteries periodontites
tratamentos endodocircnticos reparaccedilatildeo alveolar em fraturas faciais
implantes dentaacuterios no aumento da altura do osso alveolar e reparaccedilatildeo
da cartilagem da articulaccedilatildeo temporomandibularrdquo
Os alunos que apresentaram conhecimento a respeito das CT
informaram tecirc-lo obtido atraveacutes da Universidade ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo Alguns deles relataram ter
adquirido conhecimento de outras fontes voluntaacuterias ldquoCongressos
revistas artigos cientiacuteficosrdquo E tambeacutem uma grande parcela dos poacutes-
graduandos relatou ter informaccedilatildeo sobre as CT atraveacutes da miacutedia Poreacutem
ao contraacuterio de outros autores (Oliveira et al 2008 Vieira et al 2011)
a maioria obteve conhecimento atraveacutes da Universidade e natildeo somente
por influecircncia da miacutedia (conhecimento involuntaacuterio)
As informaccedilotildees que foram repassadas aos entrevistados sobre as
CT foram avaliadas pela maioria como insatisfatoacuterias estando
conscientes de que necessitam saber mais sobre o assunto Alguns
comentaram que as informaccedilotildees foram repassadas mas faltou interesse
proacuteprio em estudar eou procurar por maiores informaccedilotildees
40
Quando questionados se saberiam sanar as duacutevidas de um
paciente eou aluno sobre a utilizaccedilatildeo das CT a maioria dos poacutes-
graduandos respondeu natildeo saber pois natildeo estatildeo seguros quanto a este
assunto Isto comprova a falta de informaccedilatildeo frente ao tema e mais
estudo eou interesse por parte dos mesmos
A maioria dos poacutes-graduandos afirmou que estaria disposta a
doar CT para contribuir com pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Todas as respostas foram diretas e sem justificativas Com
este resultado confirma-se uma predisposiccedilatildeo dos poacutes-graduandos a
contribuiacuterem com pesquisas e estudos de relevacircncia mundial capazes de
ajudar a populaccedilatildeo talvez por eles serem profissionais da aacuterea da sauacutede
Sganzerla et al (2004) tambeacutem encontraram disposiccedilatildeo relevante dos
acadecircmicos em contribuir com o PGH e outros estudos onde 725 dos
entrevistados relataram que estariam dispostos a fornecer sangue ou
material geneacutetico e 125 reportaram que forneceriam com algumas
restriccedilotildees como sigilo eacutetica seriedade e conhecimento dos objetivos
Dos 38 entrevistados apenas um disse estar preparado para
empregar as CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute
seguranccedila no uso de terapia celular na clinica odontoloacutegicardquo Todos os
outros responderam natildeo estar preparados Este resultado mostra que
apesar de jaacute se prever que os Cirurgiotildees-Dentistas num futuro proacuteximo
necessitaratildeo de maior preparo para a praacutetica cliacutenica esta necessidade
ainda natildeo eacute explorada nos cursos acadecircmicos de Odontologia
A maioria dos estudantes considerou o questionaacuterio com grau
meacutedio de dificuldade Oliveira et al (2008) tambeacutem relataram
dificuldade dos acadecircmicos em responder agrave entrevista
Portanto corroborando Slavkin (2001) este estudo serve como
um alerta visto que deve haver maior preocupaccedilatildeo com a disseminaccedilatildeo
desse conhecimento dentro das Universidades principalmente porque os
poacutes-graduandos encontram-se muito proacuteximos dos alunos de Graduaccedilatildeo
bem como dos pacientes para que desta forma sejam formados
profissionais da aacuterea da sauacutede em especial Cirurgiotildees-Dentistas aptos
para compreender e aplicar esses ldquonovosrdquo conhecimentos
CONCLUSAtildeO
Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos estudados tecircm algum
conhecimento sobre as CT No entanto este eacute superficial visto
apresentarem dificuldades de resposta quando do aprofundamento do
assunto Ainda natildeo estatildeo preparados para a inclusatildeo das CT na praacutetica
cliacutenica diaacuteria e a principal fonte de conhecimento eacute a Universidade
41
REFEREcircNCIAS
Fujii R A X Corazza M J Galuch M T B O que conhecem os
estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
Gronthos S Mankani M Brahim J Robey P G Shi S (2000)
Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs) in vitro and in vivo
Proceedings of the National Academy of Sciences 97(25) 13625-13630
Kolya C L Castanho F L (2007) Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede 6(1) 165-171
Miura M Gronthos S Zhao M Lu B Fisher L W Robey P G
et al (2003) SHED stem cells from human exfoliated deciduous teeth
Proceedings of the National Academy of Sciences 100(10) 5807-5812
Oliveira R R Siqueira J E Matsuo T (2008) Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
O Mundo da Sauacutede 32(1) 39-46
Segundo A V L Vasconcelos B C E (2007) Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Revista
de Ciecircncias Meacutedicas 16(1) 23-30
Seo B M Miura M Gronthos S Bartold P M Batouli S Brahim
J et al (2004) Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament The Lancet 364(9429) 149-155
Sganzerla L C M Corazza-Nunes M J Nunes W M C Tomanik
E A (2004) Preparados ou natildeo para o futuro Atitudes de alunos de
graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano Acta Scientiarum
Biological Sciences 26(2) 239-250
Slack J M (2000) Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
287(5457) 1431-1433
42
Slavkin H C (2001) The Human Genome Implications for Oral
Health and Diseases and Dental Education J Dent Educ 65(5) 463-
479
Soares A P Knop L A H Jesus A A Arauacutejo T M (2007)
Ceacutelulas-tronco em Odontologia Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial 12(1) 33-40
Sonoyama W Liu Y Yamaza T Tuan R S Wang S Shi S et
al (2008) Characterization of the apical papilla and its residing stem
cells from human immature permanent teeth a pilot study Journal of
Endodontics 34(2) 166-171
Vieira D P Triches T C Ximenes Filho M Beltrame A P S C
A Garcia L P Cordeiro M M R Knowledge of human genome
project among dental students Submitted
43
3 CONCLUSAtildeO GERAL
A partir dos resultados deste estudo pocircde-se concluir que
1 Os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo
em Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina possuem
algum conhecimento sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2 No entanto o posicionamento frente ao assunto CT eacute
superficial visto terem demonstrado maior dificuldade quando do
aprofundamento do assunto
3 Os poacutes-graduandos natildeo estatildeo preparados para a
inclusatildeo das CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria
4 A principal fonte de conhecimento sobre as CT dos
poacutes-graduandos iniciantes eacute a Universidade
44
REFEREcircNCIAS
BEHNKE A R HASSELL T M Need for genetics education in US
dental and dental hygiene programs J Dent Educ v68 n8 p819-822
2004
BHATT A LE A D Craniofacial Tissue Regeneration Where are
We CDA J v37 n11 p799-803 2009
CORDEIRO M M R Potencial das ceacutelulas-tronco de origem dental na
regeneraccedilatildeo de tecido do complexo craniofacial Submitted
DUDLICEK L L et al Status of genetics education in US dental
schools J Dent Educ v68 n8 p809-818 2004
FUJII R A X CORAZZA M J GALUCH M T B O que conhecem
os estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
GRONTHOS S et al Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs)
in vitro and in vivo Proc Natal Acad Sci USA v97 n25 p13625-
13630 2000
HAU G R et al Revisatildeo preliminar sobre a viabilidade de utilizaccedilatildeo
de ceacutelulas-tronco provenientes de dentes humanos deciacuteduos e
permanentes na regeneraccedilatildeo tecidual Publ UEPG Ci Biol Sauacutede v12
n1 p47-55 2006
HUANG G T A paradigma shift in endodontic management of
immature teeth conservation of stem cells for regenerations J Dent
v36 n6 p379-386 2008
45
IVANOVSKI S et al Stem cells in the periodontal ligament Oral Dis
v12 n4 p358-363 2006
KOLYA C L CASTANHO F L Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede v6 n1 p165-171 2007
MAO J J Stem Cells and the Future of Dental Care N Y State Dent J
v74 n2 p20-24 2008
MIURA M et al SHED stem cells from human exfoliated deciduous
teeth Proc Natl Acad Sci v100 n10 p5807-5812 2003
OLIVEIRA R R SIQUEIRA J E MATSUO T Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
Mundo Sauacutede v32 n1 p39-46 2008
ROBEY P G BIANCO P The use of adult stem cells in rebuilding the
human face J Am Dent Assoc v137 n7 p961-972 2006
SEGUNDO A V L VASCONCELOS B C E Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Rev
Ciecircnc Meacuted v16 n1 p23-30 2007
SEO B M et al Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament Lancet v364 n9429 p149-155 2004
SGANZERLA L C M et al Preparados ou natildeo para o futuro
Atitudes de alunos de graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma
Humano Acta Scient Biol Scien v26 n2 p239-250 2004
46
SLACK J M Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
v287 n5457 p1431-1433 2000
SLAVKIN H C The Human Genome Implications for Oral Health
and Diseases and Dental Education J Dent Educ v65 n5 p463-479
2001
SOARES A P et al Ceacutelulas-tronco em Odontologia R Dent Press
Ortodon Ortop Facial v12 n1 p33-40 2007
SONOYAMA W et al Characterization of the apical papila and its
residing stem cells from human immature permanent teeth a pilot study
J Endod v34 n2 p166-171 2008
THOMSON J A et al Embryonic stem cell line from human
blastocysts Scien v282 p1145-1147 1998
VIEIRA D P et al Knowledge of human genome project among dental
students Submitted
WAGERS A J WEISSMAN I L Plasticity of adult stem cells Cell
v116 p639-648 2004
47
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica UFSC
48
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
a) O SenhorSenhora estaacute sendo convidado(a) a participar de uma pesquisa intitulada
ldquoConhecimento de Poacutes-Graduandos do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina sobre as ceacutelulas-troncordquo Eacute
atraveacutes das pesquisas cientiacuteficas que ocorrem os avanccedilos na Odontologia e sua
participaccedilatildeo eacute de fundamental importacircncia
b) Caso aceite participar o SenhorSenhora responderaacute a uma entrevista elaborada pelo
pesquisador que consta de questotildees referentes ao assunto da pesquisa
c) O objetivo desta pesquisa eacute investigar o niacutevel de conhecimento dos alunos iniciantes
no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da
Universidade Federal de Santa Catarina em relaccedilatildeo agraves ceacutelulas-tronco
d) Nesta pesquisa o SenhorSenhora natildeo teraacute nenhum desconforto
e) Natildeo existem riscos na participaccedilatildeo desta pesquisa
f) Os benefiacutecios esperados satildeo para avaliar o conhecimento sobre a utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-
tronco na praacutetica odontoloacutegica atual
g) O pesquisador (Profa Dr
a Mabel M R Cordeiro) poderaacute ser contatado gratuitamente
pelo telefone (48) 37214904 e eacute responsaacutevel pelos dados colhidos O acompanhamento
atraveacutes da entrevista estaacute em conformidade com o padratildeo Eacutetico vigente no Brasil
h) Estatildeo garantidas todas as informaccedilotildees que o SenhorSenhora queira antes durante e
depois do estudo
i) A sua participaccedilatildeo neste estudo eacute voluntaacuteria Vocecirc tem a liberdade de recusar participar
do estudo ou se aceitar a participar retirar seu consentimento a qualquer momento sem
nenhum tipo de prejuiacutezo para o SenhorSenhora
j) As informaccedilotildees relacionadas ao estudo poderatildeo ser inspecionadas pelos pesquisadores
que executam a pesquisa e pelas autoridades legais no entanto se qualquer informaccedilatildeo
for divulgada em relatoacuterio ou publicaccedilatildeo isto seraacute feito sob forma codificada para que a
confidencialidade seja mantida
k) Todas as despesas necessaacuterias para a realizaccedilatildeo do projeto satildeo da responsabilidade do
pesquisador
l) Pela sua participaccedilatildeo no estudo o SenhorSenhora natildeo receberaacute qualquer remuneraccedilatildeo
m) Quando os resultados forem publicados natildeo apareceraacute o seu nome ou foto que o
identifiquem
Eu____________________________________________________________
RG nordm ______________________________ li o texto acima e fui esclarecido(a) sobre a
natureza e objetivo do estudo do qual fui convidado(a) a participar A explicaccedilatildeo que
recebi menciona os benefiacutecios do estudo Eu entendi que sou livre para interromper
minha participaccedilatildeo no estudo a qualquer momento sem justificar minha decisatildeo
Eu concordo voluntariamente em participar deste estudo
________________________ ________________________
Participante Pesquisador
Florianoacutepolis _________________________
49
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados
Nordm __________
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
CENTRO DE CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE
CURSO DE GRADUACcedilAtildeO EM ODONTOLOGIA
A) IDENTIFICACcedilAtildeO
Data de Nascimento ____________________
Sexo ( ) M ( ) F
Instituiccedilatildeo de Graduaccedilatildeo ___________________________________
Tem especializaccedilatildeo ( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual a especialidade _________________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
Niacutevel atual de Poacutes-Graduaccedilatildeo ( ) Mestrado ( ) Doutorado
Aacuterea de concentraccedilatildeo _____________________________________
Se Doutorado qual a aacuterea do Mestrado ________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
B) QUESTOtildeES
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________ 2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim quais seriam esses tecidos
___________________________________________________
___________________________________________________
50
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual (is)
___________________________________________________
___________________________________________________ 6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas sobre
as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
___________________________________________________
___________________________________________________
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas dele
___________________________________________________
___________________________________________________
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute entatildeo
classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-tronco
para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de pacientes
___________________________________________________
___________________________________________________
10) Vocecirc se sente preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na sua
praacutetica cliacutenica diaacuteria
___________________________________________________
___________________________________________________
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio
( ) Baixo ( ) Meacutedio ( ) Alto
SUA PARTICIPACcedilAtildeO FOI MUITO IMPORTANTE PARA NOSSO TRABALHO
MUITO OBRIGADO
Florianoacutepolis _______________________
51
ANEXO
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science
Education para publicaccedilatildeo do artigo
24 06 11 1149International Journal of Science Education
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Publication Frequency 18 issues per year
Subject Science Education
Publisher Routledge
Previously published as European Journal of Science
Education (0140-5284) until 1987
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22
O oacutergatildeo dental apresenta vaacuterios nichos teciduais que satildeo fontes
de ceacutelulas altamente proliferativas e com potencial de diferenciaccedilatildeo em
vaacuterios tipos celulares Foram isoladas ateacute hoje quatro tipos de CTA
dentais CT da polpa dental (GRONTHOS et al 2000) CT da polpa de
dentes deciacuteduos esfoliados (MIURA et al 2003) CT da papila apical
(SONOYAMA et al 2008) e CT do ligamento periodontal (SEO et al
2004) Aleacutem disso satildeo ceacutelulas de faacutecil acesso o que facilita o seu
isolamento e diminui as barreiras eacuteticas Todas estas linhagens de CT
poderiam ser utilizadas para terapias regenerativas de tecidos orofaciais
ateacute mesmo para terapias de doenccedilas ou agravos sistecircmicos ou ainda
serem armazenadas em bancos de ceacutelulas para uso posterior Para tanto
satildeo necessaacuterios maiores estudos com foco na capacidade de regeneraccedilatildeo
tecidual principalmente de tecidos natildeo odontogecircnicos e na habilidade
dessas ceacutelulas em formar tecidos complexos vascularizados e
funcionais por engenharia de tecidos para desta forma se pensar em
protocolos de aplicabilidade terapecircutica cliacutenica com o objetivo de
reparar substituir ou melhorar a funccedilatildeo de tecidos e oacutergatildeos
(CORDEIRO Submitted)
A engenharia tecidual tem o objetivo de desenvolver tecidos
funcionais que regenerem substituam ou reparem a funccedilatildeo de tecidos e
oacutergatildeos perdidos devido a doenccedila injuacuterias idade ou problemas
congecircnitos (HUANG 2008) Sendo assim os estudantes de Graduaccedilatildeo
Poacutes-Graduaccedilatildeo e os proacuteprios Cirurgiotildees-Dentistas necessitam de maior
conhecimento sobre o assunto a fim de se preparar para as futuras
praacuteticas cliacutenicas No entanto ainda haacute necessidade da integraccedilatildeo deste
assunto no curriacuteculo das Universidades (MAO 2008)
Uma seacuterie de inconvenientes estaacute associada com a terapia das
CT Primeiro trata-se de uma tarefa desafiadora obter nuacutemero suficiente
de ceacutelulas para o tratamento sem incorrer morbidade importante para o
local de colheita Segundo as ceacutelulas transplantadas tendem a migrar ou
morrer resultando em uma pequena porcentagem de ceacutelulas do doador
no local do enxerto Terceiro a linhagem especiacutefica de CT que tem
como objetivo vaacuterias divisotildees celulares para expansatildeo in vivo pode natildeo
ser capaz de manter a viabilidade a longo prazo ou a capacidade de
diferenciaccedilatildeo necessaacuteria para o sucesso da regeneraccedilatildeo do tecido
Quarto haacute uma incerteza quanto ao efeito do enxerto contra o
hospedeiro e vice-versa a curto e longo prazo E finalmente o
potencial desconhecido de instabilidade cromossocircmica e
tumorigenicidade observado nas CT mesenquimais apoacutes divisatildeo celular
e exposiccedilatildeo a muacuteltiplos microambientes de crescimento Pesquisas
23
futuras para resolver esses desafios teacutecnicos e fornecer maior
compreensatildeo bioloacutegica das CTA facilitaratildeo os avanccedilos biotecnoloacutegicos
(BHATT LE 2009) Desta forma o conhecimento sobre o assunto
poderaacute diferenciar um profissional na aacuterea Odontoloacutegica
Poucos estudos tecircm sido realizados para avaliar o conhecimento
dos alunos da Graduaccedilatildeo sobre o tema Aleacutem disso nenhum estudo foi
encontrado na literatura com o objetivo de avaliar o que os poacutes-
graduandos sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo a
um tema tatildeo polecircmico quanto a utilizaccedilatildeo das CT Alguns estudos
realizados com alunos da graduaccedilatildeo mostram que este tema ainda natildeo
faz parte do cotidiano dos acadecircmicos
Em 2004 Behnke amp Hassell realizaram uma pesquisa
objetivando verificar o atual estado da educaccedilatildeo geneacutetica em 54
Faculdades de Odontologia e 264 Programas de Higiene Dental
existentes nos EUA Nesse estudo procurou-se saber se a disciplina de
geneacutetica era ministrada e se era exigido um curso de geneacutetica para a
entrada na Universidade Nenhum dos Programas de Higiene Dental
investigados revelou requerer conhecimento preacutevio de geneacutetica para a
entrada no programa e natildeo apresentam nenhum curso de geneacutetica no
curriacuteculo Com relaccedilatildeo agraves Universidades apenas uma revelou requerer
curso preacutevio para admissatildeo sendo que seis incluiacuteram a disciplina no
curriacuteculo Ainda em 2004 Dudlicek et al desenvolveram uma pesquisa
semelhante com as Universidades de Odontologia Americanas
avaliando o estado atual da educaccedilatildeo geneacutetica nos curriacuteculos Obtiveram
como resultado que apenas oito das 53 Universidades apresentam curso
de geneacutetica no curriacuteculo e 94 natildeo requer conhecimento de geneacutetica
como um requisito para admissatildeo Aleacutem disso a maioria (8654)
acredita que os estudantes foram adequadamente preparados para o
Exame Nacional de Odontologia com base nos seus niacuteveis atuais em
geneacutetica no curriacuteculo A partir dos resultados eacute evidente que a
apresentaccedilatildeo da geneacutetica nas Faculdades de Odontologia dos EUA natildeo eacute
padronizada e como tal o conteuacutedo de geneacutetica apresentado aos alunos
eacute muito variaacutevel
No Brasil Sganzerla et al (2004) realizaram uma pesquisa
com acadecircmicos do uacuteltimo ano dos cursos de Ciecircncias Bioloacutegicas
Medicina e Direito da UEM com o objetivo de analisar o conhecimento
existente em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano (PGH) As atitudes
manifestadas pela maioria dos acadecircmicos entrevistados revelaram que
discussotildees e reflexotildees sobre o grande impacto gerado pela revoluccedilatildeo
biotecnoloacutegica vecircm sendo pouco instigadas no ensino superior Natildeo
foram discutidas implicaccedilotildees legais decorrentes das aplicaccedilotildees da
24
pesquisa genocircmica nem mesmo pelos acadecircmicos do curso de Direito
Do mesmo modo os estudantes de Medicina natildeo argumentaram sobre
profundas mudanccedilas que as novas descobertas poderatildeo trazer nesta aacuterea
E tampouco foi ressaltado sequer pelos Bioacutelogos o grande impacto que
as novas tecnologias vecircm gerando nos estudos da estrutura diversidade
e evoluccedilatildeo dos seres vivos
Vieira et al Submitted em 2011 investigaram o conhecimento
de acadecircmicos do uacuteltimo ano do curso de Odontologia da UFSC sobre o
PGH e suas aplicabilidades Apenas 64 dos entrevistados relataram
natildeo saber o que eacute o PGH Dos que afirmaram saber do que se trata o
Projeto 793 reportaram ter adquirido o conhecimento na miacutedia e
204 citaram o curso de graduaccedilatildeo como a fonte da informaccedilatildeo Os
autores concluiacuteram que os alunos detecircm algum conhecimento
entretanto o PGH ainda natildeo eacute amplamente discutido no curso e a miacutedia
foi a principal fonte de informaccedilatildeo
Em 2008 Oliveira et al entrevistaram estudantes de
Graduaccedilatildeo dos cursos de Medicina Enfermagem Fisioterapia e
Farmaacutecia da UEL com o objetivo de avaliar o seu conhecimento e
posicionamento sobre as CT Foi aplicado um questionaacuterio contendo
perguntas sobre CTE e CTA A maioria (927) dos alunos acredita que
fatores culturais e religiosos devem ser levados em conta quando da
tomada de decisatildeo em caso de embriotildees humanos congelados Outro
questionamento foi sobre a disciplina de Bioeacutetica e todos os cursos com
exceccedilatildeo ao de Farmaacutecia foram unacircnimes em afirmar que esta foi
insatisfatoacuteria Os autores concluiacuteram que o tema ainda natildeo faz parte do
cotidiano dos alunos O trabalho desenvolvido ousa romper uma barreira
de estagnaccedilatildeo acadecircmica propiciando reflexotildees mais frequentes e
qualificadas entre os acadecircmicos Para tanto eacute necessaacuterio o rompimento
de paradigmas na Academia promovendo a discussatildeo e elaboraccedilatildeo de
uma grade curricular adequada agraves atuais necessidades cientiacuteficas
Fujii et al Submitted em 2009 realizaram um estudo
semelhante com 212 acadecircmicos do primeiro e uacuteltimo ano dos cursos
de Direito Medicina e Ciecircncias Bioloacutegicas de uma Universidade
puacuteblica da regiatildeo noroeste do estado do Paranaacute com o intuito de
investigar o que sabem sobre as CT e quais suas opiniotildees sobre a
aplicaccedilatildeo dessa biotecnologia Aproximadamente 50 dos
entrevistados com exceccedilatildeo da uacuteltima turma do curso de Medicina tecircm a
concepccedilatildeo de que a vida inicia-se com a fecundaccedilatildeo Um menor
percentual (42) de respostas emitidas principalmente pelos
acadecircmicos do uacuteltimo ano dos cursos da aacuterea bioloacutegica definiram as CT
com o conceito mais proacuteximo do cientiacutefico ou seja ldquoceacutelulas capazes de
25
gerar outras ceacutelulas-tronco ou qualquer outro tipo de ceacutelula do
organismordquo A maioria dos acadecircmicos revelou ser favoraacutevel ao
desenvolvimento dessa biotecnologia por representar uma esperanccedila de
cura para determinadas doenccedilas tidas atualmente como incuraacuteveis bem
como aumento da longevidade humana Um grande percentual de
respostas dos acadecircmicos mostrou-se favoraacutevel agraves pesquisas e terapias
envolvendo CTA Este estudo demonstrou que muitos estudantes
independente do ano ou curso encontraram argumentos para posicionar-
se em relaccedilatildeo ao iniacutecio da vida e agrave utilizaccedilatildeo de CT para fins de
pesquisa e terapias Os autores concluiacuteram que um dos grandes desafios
do Ensino Superior eacute proporcionar aos acadecircmicos o entendimento
dessa realidade ampla diversificada contraditoacuteria e complexa da qual
fazem parte possibilitando-os compreender pensar refletir e
posicionar-se em relaccedilatildeo a ela
As doenccedilas caacuterie e periodontal ainda satildeo prevalentes no ser
humano Atualmente o Cirurgiatildeo-Dentista trata estas enfermidades com
materiais natildeo permanentes eou natildeo bioloacutegicos O uso das CT tem suas
vantagens por partir da regeneraccedilatildeo tecidual tornando o procedimento
independente dos materiais restauradores e proteacuteticos Estas ceacutelulas
podem ainda regular respostas imunes do hospedeiro Por isso
estrateacutegias para a educaccedilatildeo formaccedilatildeo investigaccedilatildeo desenvolvimento
comercializaccedilatildeo e modelos de praacutetica precisam ser formuladas e
implementadas (MAO 2008)
As pesquisas sobre bioengenharia dental estatildeo sendo realizadas
em parceria com cientistas do mundo todo e tecircm revolucionado a
Odontologia (KOLYA CASTANHO 2007) Deste modo em um futuro
proacuteximo a Odontologia teraacute que entrar em uma nova fase onde o
Cirurgiatildeo-Dentista deveraacute readaptar a sua cliacutenica diaacuteria com vistas a
uma praacutetica mais bioloacutegica e regenerativa aleacutem de uma maior inter e
multidisciplinaridade (CORDEIRO Submitted)
Desta forma eacute importante identificar se os poacutes-graduandos
alunos de Mestrado e Doutorado estatildeo acompanhando a raacutepida
evoluccedilatildeo biotecnoloacutegica e como estes se comportam frente ao tema CT
pois seratildeo eles os primeiros a sanar as duacutevidas dos pacientes eou
alunos em niacutevel cliacutenico eou acadecircmico sendo que a principal fonte de
desenvolvimento e propagaccedilatildeo das informaccedilotildees cientiacuteficas satildeo as
Universidades
Assim o presente estudo teve como objetivo geral investigar o
conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio
do Mestrado e Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa
26
Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas
aplicaccedilotildees na aacuterea da Odontologia
Aleacutem disso os seguintes objetivos especiacuteficos foram
estabelecidos
1) Avaliar se os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC
possuem informaccedilotildees sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2) verificar a atitude dos poacutes-graduandos em Odontologia frente
ao assunto CT
3) avaliar se os alunos da Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia estatildeo
preparados para inserir o uso das CT em suas praacuteticas diaacuterias
4) detectar a fonte do conhecimento dos alunos iniciantes no
Programa de Poacutes-graduaccedilatildeo em Odontologia sobre as CT
27
2 ARTIGO
O artigo a seguir encontra-se formatado nas normas do Perioacutedico
International Journal of Science Education
28
Conhecimento de poacutes-graduandos em Odontologia sobre as
ceacutelulas-tronco
Juliana Martins Trajano (1)
Thaisa Cezaacuteria Triches (2)
Neimar Sartori (3)
Mabel Mariela Rodriacuteguez Cordeiro (4)
(1)
Estudante de Graduaccedilatildeo em Odontologia pela Universidade Federal
de Santa Catarina - UFSC Florianoacutepolis Santa Catarina Brasil
(julitrajanohotmailcom) (2)
Mestre Doutoranda em Odontologia Aacuterea de Concentraccedilatildeo
Odontopediatria pela Universidade Federal de Santa Catarina -
UFSC Florianoacutepolis Santa Catarina Brasil (ttrichesgmailcom) (3)
Doutor Professor do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia da
Universidade do Sul de Santa Catarina ndash UNISUL Tubaratildeo Santa
Catarina Brasil (neimarsartorigmailcom) (4)
Doutora Professora do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia da
Universidade Federal de Santa Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis
Santa Catarina Brasil (mcordeiroufscbr)
Autor correspondente Mabel M R Cordeiro
Departamento de Ciecircncias Morfoloacutegicas
Centro de Ciecircncias Bioloacutegicas
Universidade Federal de Santa Catarina
Campus Universitaacuterio ndash Trindade
CEP 88040-900
Florianoacutepolis SC ndash Brazil
29
Telefone +55 48 3721-4904
E-mail mcordeiroufscbr
RESUMO
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das ceacutelulas-tronco (CT) inclusive na Odontologia Os estudantes de
Graduaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo e os Cirurgiotildees-Dentistas necessitam se
preparar para as futuras praacuteticas cliacutenicas O objetivo deste estudo foi
investigar o conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da UFSC sobre as CT e suas aplicaccedilotildees na aacuterea da
Odontologia Aplicou-se um questionaacuterio com questotildees abertas para 38
poacutes-graduandos seguido de anaacutelise quali-quantitativa e teste Qui-
quadrado 58 dos entrevistados conceituaram as CT de forma
parcialmente adequada Apenas 5 deles souberam quais os tipos de
CT Quando questionados sobre os possiacuteveis tecidos de obtenccedilatildeo de CT
apenas 4 natildeo souberam responder e dos que souberam 42
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia 74 dos
entrevistados relataram conhecer pelo menos uma perspectiva de
aplicabilidade cliacutenica das CT no campo da Odontologia A Universidade
foi a principal fonte de aquisiccedilatildeo de conhecimento (35) Apenas 3
afirmaram saber sanar duacutevidas dos seus pacientes eou alunos e 3
relataram estar preparados para empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica
diaacuteria O teste Qui-quadrado indicou natildeo haver diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos
estudados tecircm algum conhecimento sobre as CT No entanto este eacute
superficial visto terem maior dificuldade quando do aprofundamento do
assunto
Palavras-chave Ceacutelulas-tronco Educaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo
Odontologia
30
INTRODUCcedilAtildeO
As ceacutelulas-tronco (CT) satildeo ceacutelulas indiferenciadas que tecircm a
capacidade de se auto-renovar e de gerar ceacutelulas altamente
especializadas (Segundo amp Vasconcelos 2007) As ceacutelulas-tronco
adultas (CTA) podem ser encontradas em vaacuterios oacutergatildeos eou tecidos
entre eles a medula oacutessea o sangue a coacuternea a retina o fiacutegado a pele
o trato gastrointestinal o pacircncreas e a polpa dental (Slack 2000)
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das CT por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e tecidos lesados
Desta forma terapias celulares tecircm sido estudadas na doenccedila de
Parkinson na esclerose muacuteltipla no diabetes nas lesotildees
raquimedulares nos infartos cardiacuteacos no cacircncer e inclusive na
Odontologia Futuramente as CT isoladas dos tecidos dentais poderatildeo
ser utilizadas no tratamento de caacuteries periodontites endodontias reparo
alveolar fraturas faciais implantes dentaacuterios e reparo da cartilagem da
articulaccedilatildeo temporomandibular (Segundo amp Vasconcelos 2007) dentre
outros
Alguns profissionais da aacuterea da sauacutede incluindo o Cirurgiatildeo-
Dentista estatildeo mais proacuteximos do assunto CT e por isso apresentam
maior probabilidade de vir a utilizar tal conhecimento em suas
atividades profissionais Assim eacute importante identificar se os poacutes-
graduandos alunos de Mestrado e Doutorado estatildeo acompanhando a
raacutepida evoluccedilatildeo biotecnoloacutegica e como estes se comportam frente ao
tema CT pois seratildeo eles os primeiros a sanar as duacutevidas dos pacientes
eou alunos em niacutevel cliacutenico eou acadecircmico sendo que a principal
fonte de desenvolvimento e propagaccedilatildeo das informaccedilotildees cientiacuteficas satildeo
as Universidades
O presente estudo teve por objetivo investigar o conhecimento
dos alunos de poacutes-graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio do Mestrado e
Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa Catarina ndash
UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas aplicaccedilotildees
na aacuterea da Odontologia
METODOLOGIA
31
O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em
Pesquisa com Seres Humanos da UFSC sob o nuacutemero 20052011
Por possuir um grande viacutenculo nos estudos de obtenccedilatildeo de CT e
nas perspectivas de utilizaccedilatildeo destas nos procedimentos cliacutenicos o
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia Mestrado e Doutorado
foi selecionado como campo de amostragem para a realizaccedilatildeo de um
estudo quali-quantitativo Os sujeitos da pesquisa foram os poacutes-
graduandos niacutevel Mestrado e Doutorado regularmente matriculados no
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia da UFSC em
Florianoacutepolis ndash SC Brasil com iniacutecio de curso em 2012
Foram incluiacutedos na amostra todos os poacutes-graduandos iniciantes
regularmente matriculados no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC no decorrer da
pesquisa e que concordaram com a participaccedilatildeo
Foram excluiacutedos da amostra poacutes-graduandos de outros anos do
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e
Doutorado da UFSC e poacutes-graduandos do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC que
natildeo concordaram em participar do estudo
Os dados foram coletados por meio de entrevistas que foram
realizadas durante o mecircs de marccedilo de 2012 na proacutepria Universidade
Todos os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado foram convidados a
participar do estudo compreendendo um total de 46 alunos sendo 24 de
Mestrado e 22 de Doutorado Os que concordaram em participar (n=38)
leram e assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Para obter as informaccedilotildees sobre o conhecimento dos poacutes-
graduandos em relaccedilatildeo aos benefiacutecios e implicaccedilotildees da utilizaccedilatildeo das
CT foi elaborado um questionaacuterio que foi aplicado na forma de
entrevista contendo 11 questotildees abertas
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
(Sim Natildeo) Se sim quais seriam esses tecidos
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia (Sim Natildeo) Se sim
qual(is)
6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
32
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas
sobre as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas
dele
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute
entatildeo classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-
tronco para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de
pacientes
10) Vocecirc sente-se preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na
sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio (baixo meacutedio alto)
Os sujeitos foram entrevistados por um uacutenico pesquisador
calibrado Durante as entrevistas os mesmos responderam ao
questionaacuterio manualmente e em seguida todas as respostas foram
digitadas As entrevistas foram identificadas pelo nuacutemero de matriacutecula
de cada aluno e sequenciadas pelo sistema de numeraccedilatildeo araacutebico
Os dados obtidos foram submetidos a uma anaacutelise quali-
quantitativa (descritiva por meio de graacuteficos) inicialmente agrupando as
mesmas respostas ou semelhantes e depois buscando detectar nos
conjuntos de respostas reorganizadas categorias que permitiram o
agrupamento e a diferenciaccedilatildeo das mesmas A comparaccedilatildeo estatiacutestica foi
realizada por meio do teste Qui-quadrado com niacutevel de 5 de
significacircncia (α=005)
A anaacutelise foi realizada com auxiacutelio dos programas Microsoft
Excel 2011 (Microsoft Corporation Redmond WA EUA) e SPSS 20
(IBM SPSS Statistics Chicago II EUA)
RESULTADOS
Dos 46 (100) poacutes-graduandos abordados 38 (82)
concordaram em participar da pesquisa Aproximadamente 63 (n=24)
destes eram do gecircnero feminino com uma idade meacutedia de 28 anos
sendo que 55 (n=21) graduaram-se na UFSC (Figura 1)
33
Figura 1 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com a Universidade em
que os discentes concluiacuteram o curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia
Do total de 38 discentes entrevistados 53 (n=21) eram do
Doutorado e 47 (n=17) do Mestrado sendo a maioria da aacuterea de
concentraccedilatildeo Dentiacutestica (n=13 34) (Figura 2)
34
Figura 2 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com as aacutereas de
concentraccedilatildeo do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia
Em relaccedilatildeo agrave definiccedilatildeo das CT apenas um dos entrevistados
(3) natildeo respondeu a esta questatildeo A maioria deles (n=22 58) as
conceituou de forma parcialmente adequada relatando apenas que as CT
podem gerar outros tipos de ceacutelulas Quatro (11) conceituaram
inadequadamente (ldquoCeacutelulas embrionaacuteriasrdquo) enquanto que o restante
(n=11 29) apresentou uma definiccedilatildeo considerada adequada (ldquoSatildeo
ceacutelulas capazes de sofrerem diferenciaccedilatildeo e especializaccedilatildeo em determinadas ceacutelulas que possuem funccedilotildees especiacuteficas em nosso
organismordquo)
Quando questionados sobre quais os tipos de CT apenas dois
(5) responderam adequadamente (ldquoEmbrionaacuterias e Adultas) Nove
entrevistados (24) forneceram respostas parcialmente adequadas pois
estas estavam incompletas (ldquoEmbrionaacuteriasrdquo ou ldquoAdultasrdquo) A maioria
(n=20 35) natildeo soube responder esta questatildeo e sete (18)
responderam incorretamente
ldquoTotipotentes pluripotentesrdquo
ldquoAcredito que existam ceacutelulas indiferenciadas capazes de se
diferenciar em qualquer tecido humano como as encontradas no cordatildeo umbilical e outras que soacute se diferenciam em alguns tecidos
como as da polpardquo
35
Apenas dois (4) poacutes-graduandos natildeo souberam responder de
quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de CT Dos que citaram fontes
corretas de obtenccedilatildeo 33 (68) responderam medula oacutessea tecido
adiposo cordatildeo umbilical tecido pulpar tecido sanguiacuteneo foliacuteculo
dental embriotildees ligamento periodontal fiacutegado e tecido conjuntivo
enquanto que 13 (27) citaram uma fonte incorreta ou geneacuterica
(ldquopapila medula todos os tecidos muscular germe dental tecido
hematopoieacutetico progenitora osso ceacuterebro dentesrdquo) Apesar de a
pergunta natildeo estar associada aos tecidos dentais 16 (42) entrevistados
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia cujas
respostas incluiacuteram ldquotecido pulpar germe dental tecido dentaacuterio
ligamento periodontal papila foliacuteculo dental dentesrdquo
Na questatildeo sobre a possiacutevel obtenccedilatildeo de CT dos tecidos dentais
a maioria (n=34 89) afirmou que existia esta possibilidade citando
pelo menos uma resposta correta (ldquoCT da polpa dental CT da polpa de
dentes deciacuteduos esfoliados CT da papila apical e CT do ligamento periodontalrdquo) e apenas quatro (11) responderam inadequadamente
(ldquoNatildeordquo)
Sobre a perspectiva da aplicabilidade cliacutenica das CT no campo
da Odontologia mais da metade dos entrevistados (n=28 74) relatou
conhecer pelo menos uma perspectiva de aplicaccedilatildeo cliacutenica Destas
respostas 19 (73) foram consideradas corretas
ldquoSim Engenharia de tecidos (dentina polpa dente)rdquo
ldquoSim Implantodontiardquo ldquoSim Aplicada na engenharia de tecidos pulpares dentinaacuterio
tecido oacutesseo e no desenvolvimento dentaacuterio do oacutergatildeo dentaacuteriordquo
A Figura 3 mostra as fontes de informaccedilatildeo relatadas pelos poacutes-
graduandos para aquisiccedilatildeo dos conhecimentos que eles possuiacuteam sobre
as CT De maneira geral a Universidade (ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo) foi a fonte mais referida
apontada 17 vezes (35) pelos entrevistados Busca voluntaacuteria de
conhecimento por meio de ldquoartigos revistas congressos encontro acadecircmico e jornaisrdquo tambeacutem foi considerado relevante para os alunos
na aquisiccedilatildeo deste conhecimento estando citado nas respostas 13 vezes
(27) O conhecimento involuntaacuterio (ldquomiacutedia internet no Chile e
folhetos informativosrdquo) foi mencionado 15 vezes (31) enquanto que
apenas trecircs pessoas (6) natildeo responderam
36
Figura 3 Fontes de conhecimento sobre o tema ceacutelulas-tronco relatadas
pelos poacutes-graduandos
Dentre os entrevistados a maioria (n=26 68) avaliou as
informaccedilotildees repassadas sobre as CT como insatisfatoacuterias (Figura 4)
ldquoPara um futuro uso insatisfatoacuteria Para a utilizaccedilatildeo atual
satisfatoacuteriardquo
ldquoInsatisfatoacuterias Natildeo fui atraacutes para saber maisrdquo
37
Figura 4 Percentual de satisfaccedilatildeo e insatisfaccedilatildeo dos pesquisados com
relaccedilatildeo agraves informaccedilotildees repassadas sobre as ceacutelulas-tronco
Apenas um aluno (3) afirmou estar preparado para sanar as
possiacuteveis duacutevidas que algum paciente eou aluno tivesse sobre as CT
Vinte e sete (71) disseram que natildeo saberiam repassar tais informaccedilotildees
e 10 (26) relataram natildeo saber como agiriam nesta situaccedilatildeo estando
dependentes da informaccedilatildeo desejada demonstrando assim inseguranccedila
frente ao tema
Setenta e seis por cento (n=29) dos alunos garantiram que
doariam CT para a realizaccedilatildeo de pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Sete (18) relataram natildeo saber se doariam demonstrando
receio frente aos procedimentos exigidos para doaccedilatildeo como seguranccedila
no modo de extraccedilatildeo Ainda dois poacutes-graduandos (5) natildeo doariam
CT
Apenas um (3) entrevistado relatou estar preparado para
empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute seguranccedila no uso de terapia celular na cliacutenica odontoloacutegicardquo
Quanto ao niacutevel de dificuldade do questionaacuterio a maioria dos
estudantes (n=21 55) apontou o grau meacutedio de dificuldade enquanto
que a minoria (n=4 11) referiu o grau baixo e o restante (n=13 34)
apontou o grau alto
38
O teste Qui-quadrado indicou que natildeo haacute diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas da amostra avaliada independentemente do
gecircnero (masculino e feminino) procedecircncia (escola puacuteblica e privada)
titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e niacutevel do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo stricto-sensu (Mestrado e Doutorado)
DISCUSSAtildeO
De acordo com a literatura consultada este eacute o primeiro estudo
que teve por objetivo avaliar o que os poacutes-graduandos em Odontologia
sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo agraves CT
Outros estudos semelhantes (Fujii et al 2009 Oliveira et al 2008
Sganzerla et al 2004 Vieira et al 2011) foram realizados com alunos
de Graduaccedilatildeo
Os fatores gecircnero (masculino e feminino) a procedecircncia (escola
puacuteblica e privada) a titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e o
niacutevel do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo (Mestrado e Doutorado) natildeo
influenciaram os resultados da pesquisa uma vez que todos obtiveram
erros e acertos quase que na mesma proporccedilatildeo
Segundo Soares et al (2007) as CT satildeo definidas como
ldquoceacutelulas indiferenciadas com grande capacidade de auto-renovaccedilatildeo e de
produzir pelo menos um tipo celular altamente especializadordquo No
presente estudo eacute notaacutevel que a maioria dos poacutes-graduandos conhece o
significado correto das CT enquanto que alguns apresentaram respostas
inseguras e duvidosas ldquoCeacutelulas que possuem lsquoinformaccedilotildeesrsquo geneacuteticas
que lhes permitem diferenciarem-se em qualquer tecido do corpordquo
demonstrando assim a necessidade do verdadeiro aprendizado
De acordo com Oliveira et al (2008) as CT podem ser
classificadas em ldquoadultasrdquo e ldquoembrionaacuteriasrdquo Apesar da maior parte dos
entrevistados demonstrar convicccedilatildeo em conceituar as CT quando
questionados sobre os tipos destas ceacutelulas a maioria deles natildeo soube
responder ou respondeu incorretamente Entre as respostas corretas mas
incompletas o tipo ldquoembrionaacuteriordquo foi o mais citado Desta forma pocircde-
se observar que os poacutes-graduandos natildeo souberam realizar a classificaccedilatildeo
correta comprovando que natildeo tecircm um conhecimento aprofundado sobre
o assunto
No estudo realizado por Oliveira et al (2008) foi observado
grande duacutevida para discorrer principalmente sobre a parte conceitual
das CT visto a maior facilidade para responder sobre CTE tema
abordado com mais intensidade pela miacutedia em geral Assim percebe-se
que por mais que natildeo se conheccedilam os tipos corretos de CT os
39
entrevistados acabaram citando ldquoembrionaacuteriasrdquo por terem escutado
alguma vez na miacutedia ou ateacute mesmo em sala de aula
Quando questionados sobre os tecidos de obtenccedilatildeo de CT a
maioria relatou pelo menos uma fonte correta sendo o ldquocordatildeo
umbilicalrdquo a fonte de CT mais citada Segundo Kolya amp Castanho
(2007) as CT podem ser provenientes da medula oacutessea sangue coacuternea
e retina fiacutegado pele trato gastrointestinal pacircncreas polpa dental e
cordatildeo umbilical Vale ressaltar que a maioria dos entrevistados sendo
eles profissionais e estudantes de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia natildeo
associou espontaneamente os tecidos dentais como fonte de obtenccedilatildeo
No entanto quando mencionado sobre a fonte dentaacuteria de obtenccedilatildeo de
CT 89 afirmaram que existia esta possibilidade Estudos encontrados
na literatura apresentaram vaacuterios tipos de CT isoladas de tecidos dentais
CT de polpa dental (Gronthos et al 2000) CT de polpa de dentes
deciacuteduos esfoliados (Miura et al 2003) CT da papila apical
(Sonoyama et al 2008) e CT do ligamento periodontal (Seo et al
2004) Isto mostra que os poacutes-graduandos possuem conhecimento
latente sobre os tecidos dentais como fontes de CT
Com relaccedilatildeo agrave aplicabilidade das CT na Odontologia mais da
metade dos entrevistados soube citar pelo menos uma possiacutevel aplicaccedilatildeo
cliacutenica Estes dados vatildeo de encontro aos apresentados por Segundo amp
Vasconcelos (2007) que descreveram algumas aplicabilidades das CT
na Odontologia ldquoas estrateacutegias de engenharia tecidual dentaacuteria poderatildeo
no futuro serem usadas no tratamento de caacuteries periodontites
tratamentos endodocircnticos reparaccedilatildeo alveolar em fraturas faciais
implantes dentaacuterios no aumento da altura do osso alveolar e reparaccedilatildeo
da cartilagem da articulaccedilatildeo temporomandibularrdquo
Os alunos que apresentaram conhecimento a respeito das CT
informaram tecirc-lo obtido atraveacutes da Universidade ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo Alguns deles relataram ter
adquirido conhecimento de outras fontes voluntaacuterias ldquoCongressos
revistas artigos cientiacuteficosrdquo E tambeacutem uma grande parcela dos poacutes-
graduandos relatou ter informaccedilatildeo sobre as CT atraveacutes da miacutedia Poreacutem
ao contraacuterio de outros autores (Oliveira et al 2008 Vieira et al 2011)
a maioria obteve conhecimento atraveacutes da Universidade e natildeo somente
por influecircncia da miacutedia (conhecimento involuntaacuterio)
As informaccedilotildees que foram repassadas aos entrevistados sobre as
CT foram avaliadas pela maioria como insatisfatoacuterias estando
conscientes de que necessitam saber mais sobre o assunto Alguns
comentaram que as informaccedilotildees foram repassadas mas faltou interesse
proacuteprio em estudar eou procurar por maiores informaccedilotildees
40
Quando questionados se saberiam sanar as duacutevidas de um
paciente eou aluno sobre a utilizaccedilatildeo das CT a maioria dos poacutes-
graduandos respondeu natildeo saber pois natildeo estatildeo seguros quanto a este
assunto Isto comprova a falta de informaccedilatildeo frente ao tema e mais
estudo eou interesse por parte dos mesmos
A maioria dos poacutes-graduandos afirmou que estaria disposta a
doar CT para contribuir com pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Todas as respostas foram diretas e sem justificativas Com
este resultado confirma-se uma predisposiccedilatildeo dos poacutes-graduandos a
contribuiacuterem com pesquisas e estudos de relevacircncia mundial capazes de
ajudar a populaccedilatildeo talvez por eles serem profissionais da aacuterea da sauacutede
Sganzerla et al (2004) tambeacutem encontraram disposiccedilatildeo relevante dos
acadecircmicos em contribuir com o PGH e outros estudos onde 725 dos
entrevistados relataram que estariam dispostos a fornecer sangue ou
material geneacutetico e 125 reportaram que forneceriam com algumas
restriccedilotildees como sigilo eacutetica seriedade e conhecimento dos objetivos
Dos 38 entrevistados apenas um disse estar preparado para
empregar as CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute
seguranccedila no uso de terapia celular na clinica odontoloacutegicardquo Todos os
outros responderam natildeo estar preparados Este resultado mostra que
apesar de jaacute se prever que os Cirurgiotildees-Dentistas num futuro proacuteximo
necessitaratildeo de maior preparo para a praacutetica cliacutenica esta necessidade
ainda natildeo eacute explorada nos cursos acadecircmicos de Odontologia
A maioria dos estudantes considerou o questionaacuterio com grau
meacutedio de dificuldade Oliveira et al (2008) tambeacutem relataram
dificuldade dos acadecircmicos em responder agrave entrevista
Portanto corroborando Slavkin (2001) este estudo serve como
um alerta visto que deve haver maior preocupaccedilatildeo com a disseminaccedilatildeo
desse conhecimento dentro das Universidades principalmente porque os
poacutes-graduandos encontram-se muito proacuteximos dos alunos de Graduaccedilatildeo
bem como dos pacientes para que desta forma sejam formados
profissionais da aacuterea da sauacutede em especial Cirurgiotildees-Dentistas aptos
para compreender e aplicar esses ldquonovosrdquo conhecimentos
CONCLUSAtildeO
Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos estudados tecircm algum
conhecimento sobre as CT No entanto este eacute superficial visto
apresentarem dificuldades de resposta quando do aprofundamento do
assunto Ainda natildeo estatildeo preparados para a inclusatildeo das CT na praacutetica
cliacutenica diaacuteria e a principal fonte de conhecimento eacute a Universidade
41
REFEREcircNCIAS
Fujii R A X Corazza M J Galuch M T B O que conhecem os
estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
Gronthos S Mankani M Brahim J Robey P G Shi S (2000)
Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs) in vitro and in vivo
Proceedings of the National Academy of Sciences 97(25) 13625-13630
Kolya C L Castanho F L (2007) Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede 6(1) 165-171
Miura M Gronthos S Zhao M Lu B Fisher L W Robey P G
et al (2003) SHED stem cells from human exfoliated deciduous teeth
Proceedings of the National Academy of Sciences 100(10) 5807-5812
Oliveira R R Siqueira J E Matsuo T (2008) Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
O Mundo da Sauacutede 32(1) 39-46
Segundo A V L Vasconcelos B C E (2007) Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Revista
de Ciecircncias Meacutedicas 16(1) 23-30
Seo B M Miura M Gronthos S Bartold P M Batouli S Brahim
J et al (2004) Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament The Lancet 364(9429) 149-155
Sganzerla L C M Corazza-Nunes M J Nunes W M C Tomanik
E A (2004) Preparados ou natildeo para o futuro Atitudes de alunos de
graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano Acta Scientiarum
Biological Sciences 26(2) 239-250
Slack J M (2000) Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
287(5457) 1431-1433
42
Slavkin H C (2001) The Human Genome Implications for Oral
Health and Diseases and Dental Education J Dent Educ 65(5) 463-
479
Soares A P Knop L A H Jesus A A Arauacutejo T M (2007)
Ceacutelulas-tronco em Odontologia Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial 12(1) 33-40
Sonoyama W Liu Y Yamaza T Tuan R S Wang S Shi S et
al (2008) Characterization of the apical papilla and its residing stem
cells from human immature permanent teeth a pilot study Journal of
Endodontics 34(2) 166-171
Vieira D P Triches T C Ximenes Filho M Beltrame A P S C
A Garcia L P Cordeiro M M R Knowledge of human genome
project among dental students Submitted
43
3 CONCLUSAtildeO GERAL
A partir dos resultados deste estudo pocircde-se concluir que
1 Os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo
em Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina possuem
algum conhecimento sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2 No entanto o posicionamento frente ao assunto CT eacute
superficial visto terem demonstrado maior dificuldade quando do
aprofundamento do assunto
3 Os poacutes-graduandos natildeo estatildeo preparados para a
inclusatildeo das CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria
4 A principal fonte de conhecimento sobre as CT dos
poacutes-graduandos iniciantes eacute a Universidade
44
REFEREcircNCIAS
BEHNKE A R HASSELL T M Need for genetics education in US
dental and dental hygiene programs J Dent Educ v68 n8 p819-822
2004
BHATT A LE A D Craniofacial Tissue Regeneration Where are
We CDA J v37 n11 p799-803 2009
CORDEIRO M M R Potencial das ceacutelulas-tronco de origem dental na
regeneraccedilatildeo de tecido do complexo craniofacial Submitted
DUDLICEK L L et al Status of genetics education in US dental
schools J Dent Educ v68 n8 p809-818 2004
FUJII R A X CORAZZA M J GALUCH M T B O que conhecem
os estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
GRONTHOS S et al Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs)
in vitro and in vivo Proc Natal Acad Sci USA v97 n25 p13625-
13630 2000
HAU G R et al Revisatildeo preliminar sobre a viabilidade de utilizaccedilatildeo
de ceacutelulas-tronco provenientes de dentes humanos deciacuteduos e
permanentes na regeneraccedilatildeo tecidual Publ UEPG Ci Biol Sauacutede v12
n1 p47-55 2006
HUANG G T A paradigma shift in endodontic management of
immature teeth conservation of stem cells for regenerations J Dent
v36 n6 p379-386 2008
45
IVANOVSKI S et al Stem cells in the periodontal ligament Oral Dis
v12 n4 p358-363 2006
KOLYA C L CASTANHO F L Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede v6 n1 p165-171 2007
MAO J J Stem Cells and the Future of Dental Care N Y State Dent J
v74 n2 p20-24 2008
MIURA M et al SHED stem cells from human exfoliated deciduous
teeth Proc Natl Acad Sci v100 n10 p5807-5812 2003
OLIVEIRA R R SIQUEIRA J E MATSUO T Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
Mundo Sauacutede v32 n1 p39-46 2008
ROBEY P G BIANCO P The use of adult stem cells in rebuilding the
human face J Am Dent Assoc v137 n7 p961-972 2006
SEGUNDO A V L VASCONCELOS B C E Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Rev
Ciecircnc Meacuted v16 n1 p23-30 2007
SEO B M et al Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament Lancet v364 n9429 p149-155 2004
SGANZERLA L C M et al Preparados ou natildeo para o futuro
Atitudes de alunos de graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma
Humano Acta Scient Biol Scien v26 n2 p239-250 2004
46
SLACK J M Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
v287 n5457 p1431-1433 2000
SLAVKIN H C The Human Genome Implications for Oral Health
and Diseases and Dental Education J Dent Educ v65 n5 p463-479
2001
SOARES A P et al Ceacutelulas-tronco em Odontologia R Dent Press
Ortodon Ortop Facial v12 n1 p33-40 2007
SONOYAMA W et al Characterization of the apical papila and its
residing stem cells from human immature permanent teeth a pilot study
J Endod v34 n2 p166-171 2008
THOMSON J A et al Embryonic stem cell line from human
blastocysts Scien v282 p1145-1147 1998
VIEIRA D P et al Knowledge of human genome project among dental
students Submitted
WAGERS A J WEISSMAN I L Plasticity of adult stem cells Cell
v116 p639-648 2004
47
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica UFSC
48
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
a) O SenhorSenhora estaacute sendo convidado(a) a participar de uma pesquisa intitulada
ldquoConhecimento de Poacutes-Graduandos do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina sobre as ceacutelulas-troncordquo Eacute
atraveacutes das pesquisas cientiacuteficas que ocorrem os avanccedilos na Odontologia e sua
participaccedilatildeo eacute de fundamental importacircncia
b) Caso aceite participar o SenhorSenhora responderaacute a uma entrevista elaborada pelo
pesquisador que consta de questotildees referentes ao assunto da pesquisa
c) O objetivo desta pesquisa eacute investigar o niacutevel de conhecimento dos alunos iniciantes
no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da
Universidade Federal de Santa Catarina em relaccedilatildeo agraves ceacutelulas-tronco
d) Nesta pesquisa o SenhorSenhora natildeo teraacute nenhum desconforto
e) Natildeo existem riscos na participaccedilatildeo desta pesquisa
f) Os benefiacutecios esperados satildeo para avaliar o conhecimento sobre a utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-
tronco na praacutetica odontoloacutegica atual
g) O pesquisador (Profa Dr
a Mabel M R Cordeiro) poderaacute ser contatado gratuitamente
pelo telefone (48) 37214904 e eacute responsaacutevel pelos dados colhidos O acompanhamento
atraveacutes da entrevista estaacute em conformidade com o padratildeo Eacutetico vigente no Brasil
h) Estatildeo garantidas todas as informaccedilotildees que o SenhorSenhora queira antes durante e
depois do estudo
i) A sua participaccedilatildeo neste estudo eacute voluntaacuteria Vocecirc tem a liberdade de recusar participar
do estudo ou se aceitar a participar retirar seu consentimento a qualquer momento sem
nenhum tipo de prejuiacutezo para o SenhorSenhora
j) As informaccedilotildees relacionadas ao estudo poderatildeo ser inspecionadas pelos pesquisadores
que executam a pesquisa e pelas autoridades legais no entanto se qualquer informaccedilatildeo
for divulgada em relatoacuterio ou publicaccedilatildeo isto seraacute feito sob forma codificada para que a
confidencialidade seja mantida
k) Todas as despesas necessaacuterias para a realizaccedilatildeo do projeto satildeo da responsabilidade do
pesquisador
l) Pela sua participaccedilatildeo no estudo o SenhorSenhora natildeo receberaacute qualquer remuneraccedilatildeo
m) Quando os resultados forem publicados natildeo apareceraacute o seu nome ou foto que o
identifiquem
Eu____________________________________________________________
RG nordm ______________________________ li o texto acima e fui esclarecido(a) sobre a
natureza e objetivo do estudo do qual fui convidado(a) a participar A explicaccedilatildeo que
recebi menciona os benefiacutecios do estudo Eu entendi que sou livre para interromper
minha participaccedilatildeo no estudo a qualquer momento sem justificar minha decisatildeo
Eu concordo voluntariamente em participar deste estudo
________________________ ________________________
Participante Pesquisador
Florianoacutepolis _________________________
49
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados
Nordm __________
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
CENTRO DE CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE
CURSO DE GRADUACcedilAtildeO EM ODONTOLOGIA
A) IDENTIFICACcedilAtildeO
Data de Nascimento ____________________
Sexo ( ) M ( ) F
Instituiccedilatildeo de Graduaccedilatildeo ___________________________________
Tem especializaccedilatildeo ( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual a especialidade _________________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
Niacutevel atual de Poacutes-Graduaccedilatildeo ( ) Mestrado ( ) Doutorado
Aacuterea de concentraccedilatildeo _____________________________________
Se Doutorado qual a aacuterea do Mestrado ________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
B) QUESTOtildeES
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________ 2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim quais seriam esses tecidos
___________________________________________________
___________________________________________________
50
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual (is)
___________________________________________________
___________________________________________________ 6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas sobre
as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
___________________________________________________
___________________________________________________
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas dele
___________________________________________________
___________________________________________________
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute entatildeo
classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-tronco
para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de pacientes
___________________________________________________
___________________________________________________
10) Vocecirc se sente preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na sua
praacutetica cliacutenica diaacuteria
___________________________________________________
___________________________________________________
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio
( ) Baixo ( ) Meacutedio ( ) Alto
SUA PARTICIPACcedilAtildeO FOI MUITO IMPORTANTE PARA NOSSO TRABALHO
MUITO OBRIGADO
Florianoacutepolis _______________________
51
ANEXO
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science
Education para publicaccedilatildeo do artigo
24 06 11 1149International Journal of Science Education
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Education (0140-5284) until 1987
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57
23
futuras para resolver esses desafios teacutecnicos e fornecer maior
compreensatildeo bioloacutegica das CTA facilitaratildeo os avanccedilos biotecnoloacutegicos
(BHATT LE 2009) Desta forma o conhecimento sobre o assunto
poderaacute diferenciar um profissional na aacuterea Odontoloacutegica
Poucos estudos tecircm sido realizados para avaliar o conhecimento
dos alunos da Graduaccedilatildeo sobre o tema Aleacutem disso nenhum estudo foi
encontrado na literatura com o objetivo de avaliar o que os poacutes-
graduandos sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo a
um tema tatildeo polecircmico quanto a utilizaccedilatildeo das CT Alguns estudos
realizados com alunos da graduaccedilatildeo mostram que este tema ainda natildeo
faz parte do cotidiano dos acadecircmicos
Em 2004 Behnke amp Hassell realizaram uma pesquisa
objetivando verificar o atual estado da educaccedilatildeo geneacutetica em 54
Faculdades de Odontologia e 264 Programas de Higiene Dental
existentes nos EUA Nesse estudo procurou-se saber se a disciplina de
geneacutetica era ministrada e se era exigido um curso de geneacutetica para a
entrada na Universidade Nenhum dos Programas de Higiene Dental
investigados revelou requerer conhecimento preacutevio de geneacutetica para a
entrada no programa e natildeo apresentam nenhum curso de geneacutetica no
curriacuteculo Com relaccedilatildeo agraves Universidades apenas uma revelou requerer
curso preacutevio para admissatildeo sendo que seis incluiacuteram a disciplina no
curriacuteculo Ainda em 2004 Dudlicek et al desenvolveram uma pesquisa
semelhante com as Universidades de Odontologia Americanas
avaliando o estado atual da educaccedilatildeo geneacutetica nos curriacuteculos Obtiveram
como resultado que apenas oito das 53 Universidades apresentam curso
de geneacutetica no curriacuteculo e 94 natildeo requer conhecimento de geneacutetica
como um requisito para admissatildeo Aleacutem disso a maioria (8654)
acredita que os estudantes foram adequadamente preparados para o
Exame Nacional de Odontologia com base nos seus niacuteveis atuais em
geneacutetica no curriacuteculo A partir dos resultados eacute evidente que a
apresentaccedilatildeo da geneacutetica nas Faculdades de Odontologia dos EUA natildeo eacute
padronizada e como tal o conteuacutedo de geneacutetica apresentado aos alunos
eacute muito variaacutevel
No Brasil Sganzerla et al (2004) realizaram uma pesquisa
com acadecircmicos do uacuteltimo ano dos cursos de Ciecircncias Bioloacutegicas
Medicina e Direito da UEM com o objetivo de analisar o conhecimento
existente em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano (PGH) As atitudes
manifestadas pela maioria dos acadecircmicos entrevistados revelaram que
discussotildees e reflexotildees sobre o grande impacto gerado pela revoluccedilatildeo
biotecnoloacutegica vecircm sendo pouco instigadas no ensino superior Natildeo
foram discutidas implicaccedilotildees legais decorrentes das aplicaccedilotildees da
24
pesquisa genocircmica nem mesmo pelos acadecircmicos do curso de Direito
Do mesmo modo os estudantes de Medicina natildeo argumentaram sobre
profundas mudanccedilas que as novas descobertas poderatildeo trazer nesta aacuterea
E tampouco foi ressaltado sequer pelos Bioacutelogos o grande impacto que
as novas tecnologias vecircm gerando nos estudos da estrutura diversidade
e evoluccedilatildeo dos seres vivos
Vieira et al Submitted em 2011 investigaram o conhecimento
de acadecircmicos do uacuteltimo ano do curso de Odontologia da UFSC sobre o
PGH e suas aplicabilidades Apenas 64 dos entrevistados relataram
natildeo saber o que eacute o PGH Dos que afirmaram saber do que se trata o
Projeto 793 reportaram ter adquirido o conhecimento na miacutedia e
204 citaram o curso de graduaccedilatildeo como a fonte da informaccedilatildeo Os
autores concluiacuteram que os alunos detecircm algum conhecimento
entretanto o PGH ainda natildeo eacute amplamente discutido no curso e a miacutedia
foi a principal fonte de informaccedilatildeo
Em 2008 Oliveira et al entrevistaram estudantes de
Graduaccedilatildeo dos cursos de Medicina Enfermagem Fisioterapia e
Farmaacutecia da UEL com o objetivo de avaliar o seu conhecimento e
posicionamento sobre as CT Foi aplicado um questionaacuterio contendo
perguntas sobre CTE e CTA A maioria (927) dos alunos acredita que
fatores culturais e religiosos devem ser levados em conta quando da
tomada de decisatildeo em caso de embriotildees humanos congelados Outro
questionamento foi sobre a disciplina de Bioeacutetica e todos os cursos com
exceccedilatildeo ao de Farmaacutecia foram unacircnimes em afirmar que esta foi
insatisfatoacuteria Os autores concluiacuteram que o tema ainda natildeo faz parte do
cotidiano dos alunos O trabalho desenvolvido ousa romper uma barreira
de estagnaccedilatildeo acadecircmica propiciando reflexotildees mais frequentes e
qualificadas entre os acadecircmicos Para tanto eacute necessaacuterio o rompimento
de paradigmas na Academia promovendo a discussatildeo e elaboraccedilatildeo de
uma grade curricular adequada agraves atuais necessidades cientiacuteficas
Fujii et al Submitted em 2009 realizaram um estudo
semelhante com 212 acadecircmicos do primeiro e uacuteltimo ano dos cursos
de Direito Medicina e Ciecircncias Bioloacutegicas de uma Universidade
puacuteblica da regiatildeo noroeste do estado do Paranaacute com o intuito de
investigar o que sabem sobre as CT e quais suas opiniotildees sobre a
aplicaccedilatildeo dessa biotecnologia Aproximadamente 50 dos
entrevistados com exceccedilatildeo da uacuteltima turma do curso de Medicina tecircm a
concepccedilatildeo de que a vida inicia-se com a fecundaccedilatildeo Um menor
percentual (42) de respostas emitidas principalmente pelos
acadecircmicos do uacuteltimo ano dos cursos da aacuterea bioloacutegica definiram as CT
com o conceito mais proacuteximo do cientiacutefico ou seja ldquoceacutelulas capazes de
25
gerar outras ceacutelulas-tronco ou qualquer outro tipo de ceacutelula do
organismordquo A maioria dos acadecircmicos revelou ser favoraacutevel ao
desenvolvimento dessa biotecnologia por representar uma esperanccedila de
cura para determinadas doenccedilas tidas atualmente como incuraacuteveis bem
como aumento da longevidade humana Um grande percentual de
respostas dos acadecircmicos mostrou-se favoraacutevel agraves pesquisas e terapias
envolvendo CTA Este estudo demonstrou que muitos estudantes
independente do ano ou curso encontraram argumentos para posicionar-
se em relaccedilatildeo ao iniacutecio da vida e agrave utilizaccedilatildeo de CT para fins de
pesquisa e terapias Os autores concluiacuteram que um dos grandes desafios
do Ensino Superior eacute proporcionar aos acadecircmicos o entendimento
dessa realidade ampla diversificada contraditoacuteria e complexa da qual
fazem parte possibilitando-os compreender pensar refletir e
posicionar-se em relaccedilatildeo a ela
As doenccedilas caacuterie e periodontal ainda satildeo prevalentes no ser
humano Atualmente o Cirurgiatildeo-Dentista trata estas enfermidades com
materiais natildeo permanentes eou natildeo bioloacutegicos O uso das CT tem suas
vantagens por partir da regeneraccedilatildeo tecidual tornando o procedimento
independente dos materiais restauradores e proteacuteticos Estas ceacutelulas
podem ainda regular respostas imunes do hospedeiro Por isso
estrateacutegias para a educaccedilatildeo formaccedilatildeo investigaccedilatildeo desenvolvimento
comercializaccedilatildeo e modelos de praacutetica precisam ser formuladas e
implementadas (MAO 2008)
As pesquisas sobre bioengenharia dental estatildeo sendo realizadas
em parceria com cientistas do mundo todo e tecircm revolucionado a
Odontologia (KOLYA CASTANHO 2007) Deste modo em um futuro
proacuteximo a Odontologia teraacute que entrar em uma nova fase onde o
Cirurgiatildeo-Dentista deveraacute readaptar a sua cliacutenica diaacuteria com vistas a
uma praacutetica mais bioloacutegica e regenerativa aleacutem de uma maior inter e
multidisciplinaridade (CORDEIRO Submitted)
Desta forma eacute importante identificar se os poacutes-graduandos
alunos de Mestrado e Doutorado estatildeo acompanhando a raacutepida
evoluccedilatildeo biotecnoloacutegica e como estes se comportam frente ao tema CT
pois seratildeo eles os primeiros a sanar as duacutevidas dos pacientes eou
alunos em niacutevel cliacutenico eou acadecircmico sendo que a principal fonte de
desenvolvimento e propagaccedilatildeo das informaccedilotildees cientiacuteficas satildeo as
Universidades
Assim o presente estudo teve como objetivo geral investigar o
conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio
do Mestrado e Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa
26
Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas
aplicaccedilotildees na aacuterea da Odontologia
Aleacutem disso os seguintes objetivos especiacuteficos foram
estabelecidos
1) Avaliar se os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC
possuem informaccedilotildees sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2) verificar a atitude dos poacutes-graduandos em Odontologia frente
ao assunto CT
3) avaliar se os alunos da Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia estatildeo
preparados para inserir o uso das CT em suas praacuteticas diaacuterias
4) detectar a fonte do conhecimento dos alunos iniciantes no
Programa de Poacutes-graduaccedilatildeo em Odontologia sobre as CT
27
2 ARTIGO
O artigo a seguir encontra-se formatado nas normas do Perioacutedico
International Journal of Science Education
28
Conhecimento de poacutes-graduandos em Odontologia sobre as
ceacutelulas-tronco
Juliana Martins Trajano (1)
Thaisa Cezaacuteria Triches (2)
Neimar Sartori (3)
Mabel Mariela Rodriacuteguez Cordeiro (4)
(1)
Estudante de Graduaccedilatildeo em Odontologia pela Universidade Federal
de Santa Catarina - UFSC Florianoacutepolis Santa Catarina Brasil
(julitrajanohotmailcom) (2)
Mestre Doutoranda em Odontologia Aacuterea de Concentraccedilatildeo
Odontopediatria pela Universidade Federal de Santa Catarina -
UFSC Florianoacutepolis Santa Catarina Brasil (ttrichesgmailcom) (3)
Doutor Professor do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia da
Universidade do Sul de Santa Catarina ndash UNISUL Tubaratildeo Santa
Catarina Brasil (neimarsartorigmailcom) (4)
Doutora Professora do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia da
Universidade Federal de Santa Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis
Santa Catarina Brasil (mcordeiroufscbr)
Autor correspondente Mabel M R Cordeiro
Departamento de Ciecircncias Morfoloacutegicas
Centro de Ciecircncias Bioloacutegicas
Universidade Federal de Santa Catarina
Campus Universitaacuterio ndash Trindade
CEP 88040-900
Florianoacutepolis SC ndash Brazil
29
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RESUMO
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das ceacutelulas-tronco (CT) inclusive na Odontologia Os estudantes de
Graduaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo e os Cirurgiotildees-Dentistas necessitam se
preparar para as futuras praacuteticas cliacutenicas O objetivo deste estudo foi
investigar o conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da UFSC sobre as CT e suas aplicaccedilotildees na aacuterea da
Odontologia Aplicou-se um questionaacuterio com questotildees abertas para 38
poacutes-graduandos seguido de anaacutelise quali-quantitativa e teste Qui-
quadrado 58 dos entrevistados conceituaram as CT de forma
parcialmente adequada Apenas 5 deles souberam quais os tipos de
CT Quando questionados sobre os possiacuteveis tecidos de obtenccedilatildeo de CT
apenas 4 natildeo souberam responder e dos que souberam 42
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia 74 dos
entrevistados relataram conhecer pelo menos uma perspectiva de
aplicabilidade cliacutenica das CT no campo da Odontologia A Universidade
foi a principal fonte de aquisiccedilatildeo de conhecimento (35) Apenas 3
afirmaram saber sanar duacutevidas dos seus pacientes eou alunos e 3
relataram estar preparados para empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica
diaacuteria O teste Qui-quadrado indicou natildeo haver diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos
estudados tecircm algum conhecimento sobre as CT No entanto este eacute
superficial visto terem maior dificuldade quando do aprofundamento do
assunto
Palavras-chave Ceacutelulas-tronco Educaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo
Odontologia
30
INTRODUCcedilAtildeO
As ceacutelulas-tronco (CT) satildeo ceacutelulas indiferenciadas que tecircm a
capacidade de se auto-renovar e de gerar ceacutelulas altamente
especializadas (Segundo amp Vasconcelos 2007) As ceacutelulas-tronco
adultas (CTA) podem ser encontradas em vaacuterios oacutergatildeos eou tecidos
entre eles a medula oacutessea o sangue a coacuternea a retina o fiacutegado a pele
o trato gastrointestinal o pacircncreas e a polpa dental (Slack 2000)
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das CT por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e tecidos lesados
Desta forma terapias celulares tecircm sido estudadas na doenccedila de
Parkinson na esclerose muacuteltipla no diabetes nas lesotildees
raquimedulares nos infartos cardiacuteacos no cacircncer e inclusive na
Odontologia Futuramente as CT isoladas dos tecidos dentais poderatildeo
ser utilizadas no tratamento de caacuteries periodontites endodontias reparo
alveolar fraturas faciais implantes dentaacuterios e reparo da cartilagem da
articulaccedilatildeo temporomandibular (Segundo amp Vasconcelos 2007) dentre
outros
Alguns profissionais da aacuterea da sauacutede incluindo o Cirurgiatildeo-
Dentista estatildeo mais proacuteximos do assunto CT e por isso apresentam
maior probabilidade de vir a utilizar tal conhecimento em suas
atividades profissionais Assim eacute importante identificar se os poacutes-
graduandos alunos de Mestrado e Doutorado estatildeo acompanhando a
raacutepida evoluccedilatildeo biotecnoloacutegica e como estes se comportam frente ao
tema CT pois seratildeo eles os primeiros a sanar as duacutevidas dos pacientes
eou alunos em niacutevel cliacutenico eou acadecircmico sendo que a principal
fonte de desenvolvimento e propagaccedilatildeo das informaccedilotildees cientiacuteficas satildeo
as Universidades
O presente estudo teve por objetivo investigar o conhecimento
dos alunos de poacutes-graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio do Mestrado e
Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa Catarina ndash
UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas aplicaccedilotildees
na aacuterea da Odontologia
METODOLOGIA
31
O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em
Pesquisa com Seres Humanos da UFSC sob o nuacutemero 20052011
Por possuir um grande viacutenculo nos estudos de obtenccedilatildeo de CT e
nas perspectivas de utilizaccedilatildeo destas nos procedimentos cliacutenicos o
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia Mestrado e Doutorado
foi selecionado como campo de amostragem para a realizaccedilatildeo de um
estudo quali-quantitativo Os sujeitos da pesquisa foram os poacutes-
graduandos niacutevel Mestrado e Doutorado regularmente matriculados no
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia da UFSC em
Florianoacutepolis ndash SC Brasil com iniacutecio de curso em 2012
Foram incluiacutedos na amostra todos os poacutes-graduandos iniciantes
regularmente matriculados no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC no decorrer da
pesquisa e que concordaram com a participaccedilatildeo
Foram excluiacutedos da amostra poacutes-graduandos de outros anos do
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e
Doutorado da UFSC e poacutes-graduandos do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC que
natildeo concordaram em participar do estudo
Os dados foram coletados por meio de entrevistas que foram
realizadas durante o mecircs de marccedilo de 2012 na proacutepria Universidade
Todos os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado foram convidados a
participar do estudo compreendendo um total de 46 alunos sendo 24 de
Mestrado e 22 de Doutorado Os que concordaram em participar (n=38)
leram e assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Para obter as informaccedilotildees sobre o conhecimento dos poacutes-
graduandos em relaccedilatildeo aos benefiacutecios e implicaccedilotildees da utilizaccedilatildeo das
CT foi elaborado um questionaacuterio que foi aplicado na forma de
entrevista contendo 11 questotildees abertas
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
(Sim Natildeo) Se sim quais seriam esses tecidos
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia (Sim Natildeo) Se sim
qual(is)
6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
32
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas
sobre as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas
dele
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute
entatildeo classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-
tronco para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de
pacientes
10) Vocecirc sente-se preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na
sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio (baixo meacutedio alto)
Os sujeitos foram entrevistados por um uacutenico pesquisador
calibrado Durante as entrevistas os mesmos responderam ao
questionaacuterio manualmente e em seguida todas as respostas foram
digitadas As entrevistas foram identificadas pelo nuacutemero de matriacutecula
de cada aluno e sequenciadas pelo sistema de numeraccedilatildeo araacutebico
Os dados obtidos foram submetidos a uma anaacutelise quali-
quantitativa (descritiva por meio de graacuteficos) inicialmente agrupando as
mesmas respostas ou semelhantes e depois buscando detectar nos
conjuntos de respostas reorganizadas categorias que permitiram o
agrupamento e a diferenciaccedilatildeo das mesmas A comparaccedilatildeo estatiacutestica foi
realizada por meio do teste Qui-quadrado com niacutevel de 5 de
significacircncia (α=005)
A anaacutelise foi realizada com auxiacutelio dos programas Microsoft
Excel 2011 (Microsoft Corporation Redmond WA EUA) e SPSS 20
(IBM SPSS Statistics Chicago II EUA)
RESULTADOS
Dos 46 (100) poacutes-graduandos abordados 38 (82)
concordaram em participar da pesquisa Aproximadamente 63 (n=24)
destes eram do gecircnero feminino com uma idade meacutedia de 28 anos
sendo que 55 (n=21) graduaram-se na UFSC (Figura 1)
33
Figura 1 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com a Universidade em
que os discentes concluiacuteram o curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia
Do total de 38 discentes entrevistados 53 (n=21) eram do
Doutorado e 47 (n=17) do Mestrado sendo a maioria da aacuterea de
concentraccedilatildeo Dentiacutestica (n=13 34) (Figura 2)
34
Figura 2 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com as aacutereas de
concentraccedilatildeo do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia
Em relaccedilatildeo agrave definiccedilatildeo das CT apenas um dos entrevistados
(3) natildeo respondeu a esta questatildeo A maioria deles (n=22 58) as
conceituou de forma parcialmente adequada relatando apenas que as CT
podem gerar outros tipos de ceacutelulas Quatro (11) conceituaram
inadequadamente (ldquoCeacutelulas embrionaacuteriasrdquo) enquanto que o restante
(n=11 29) apresentou uma definiccedilatildeo considerada adequada (ldquoSatildeo
ceacutelulas capazes de sofrerem diferenciaccedilatildeo e especializaccedilatildeo em determinadas ceacutelulas que possuem funccedilotildees especiacuteficas em nosso
organismordquo)
Quando questionados sobre quais os tipos de CT apenas dois
(5) responderam adequadamente (ldquoEmbrionaacuterias e Adultas) Nove
entrevistados (24) forneceram respostas parcialmente adequadas pois
estas estavam incompletas (ldquoEmbrionaacuteriasrdquo ou ldquoAdultasrdquo) A maioria
(n=20 35) natildeo soube responder esta questatildeo e sete (18)
responderam incorretamente
ldquoTotipotentes pluripotentesrdquo
ldquoAcredito que existam ceacutelulas indiferenciadas capazes de se
diferenciar em qualquer tecido humano como as encontradas no cordatildeo umbilical e outras que soacute se diferenciam em alguns tecidos
como as da polpardquo
35
Apenas dois (4) poacutes-graduandos natildeo souberam responder de
quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de CT Dos que citaram fontes
corretas de obtenccedilatildeo 33 (68) responderam medula oacutessea tecido
adiposo cordatildeo umbilical tecido pulpar tecido sanguiacuteneo foliacuteculo
dental embriotildees ligamento periodontal fiacutegado e tecido conjuntivo
enquanto que 13 (27) citaram uma fonte incorreta ou geneacuterica
(ldquopapila medula todos os tecidos muscular germe dental tecido
hematopoieacutetico progenitora osso ceacuterebro dentesrdquo) Apesar de a
pergunta natildeo estar associada aos tecidos dentais 16 (42) entrevistados
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia cujas
respostas incluiacuteram ldquotecido pulpar germe dental tecido dentaacuterio
ligamento periodontal papila foliacuteculo dental dentesrdquo
Na questatildeo sobre a possiacutevel obtenccedilatildeo de CT dos tecidos dentais
a maioria (n=34 89) afirmou que existia esta possibilidade citando
pelo menos uma resposta correta (ldquoCT da polpa dental CT da polpa de
dentes deciacuteduos esfoliados CT da papila apical e CT do ligamento periodontalrdquo) e apenas quatro (11) responderam inadequadamente
(ldquoNatildeordquo)
Sobre a perspectiva da aplicabilidade cliacutenica das CT no campo
da Odontologia mais da metade dos entrevistados (n=28 74) relatou
conhecer pelo menos uma perspectiva de aplicaccedilatildeo cliacutenica Destas
respostas 19 (73) foram consideradas corretas
ldquoSim Engenharia de tecidos (dentina polpa dente)rdquo
ldquoSim Implantodontiardquo ldquoSim Aplicada na engenharia de tecidos pulpares dentinaacuterio
tecido oacutesseo e no desenvolvimento dentaacuterio do oacutergatildeo dentaacuteriordquo
A Figura 3 mostra as fontes de informaccedilatildeo relatadas pelos poacutes-
graduandos para aquisiccedilatildeo dos conhecimentos que eles possuiacuteam sobre
as CT De maneira geral a Universidade (ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo) foi a fonte mais referida
apontada 17 vezes (35) pelos entrevistados Busca voluntaacuteria de
conhecimento por meio de ldquoartigos revistas congressos encontro acadecircmico e jornaisrdquo tambeacutem foi considerado relevante para os alunos
na aquisiccedilatildeo deste conhecimento estando citado nas respostas 13 vezes
(27) O conhecimento involuntaacuterio (ldquomiacutedia internet no Chile e
folhetos informativosrdquo) foi mencionado 15 vezes (31) enquanto que
apenas trecircs pessoas (6) natildeo responderam
36
Figura 3 Fontes de conhecimento sobre o tema ceacutelulas-tronco relatadas
pelos poacutes-graduandos
Dentre os entrevistados a maioria (n=26 68) avaliou as
informaccedilotildees repassadas sobre as CT como insatisfatoacuterias (Figura 4)
ldquoPara um futuro uso insatisfatoacuteria Para a utilizaccedilatildeo atual
satisfatoacuteriardquo
ldquoInsatisfatoacuterias Natildeo fui atraacutes para saber maisrdquo
37
Figura 4 Percentual de satisfaccedilatildeo e insatisfaccedilatildeo dos pesquisados com
relaccedilatildeo agraves informaccedilotildees repassadas sobre as ceacutelulas-tronco
Apenas um aluno (3) afirmou estar preparado para sanar as
possiacuteveis duacutevidas que algum paciente eou aluno tivesse sobre as CT
Vinte e sete (71) disseram que natildeo saberiam repassar tais informaccedilotildees
e 10 (26) relataram natildeo saber como agiriam nesta situaccedilatildeo estando
dependentes da informaccedilatildeo desejada demonstrando assim inseguranccedila
frente ao tema
Setenta e seis por cento (n=29) dos alunos garantiram que
doariam CT para a realizaccedilatildeo de pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Sete (18) relataram natildeo saber se doariam demonstrando
receio frente aos procedimentos exigidos para doaccedilatildeo como seguranccedila
no modo de extraccedilatildeo Ainda dois poacutes-graduandos (5) natildeo doariam
CT
Apenas um (3) entrevistado relatou estar preparado para
empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute seguranccedila no uso de terapia celular na cliacutenica odontoloacutegicardquo
Quanto ao niacutevel de dificuldade do questionaacuterio a maioria dos
estudantes (n=21 55) apontou o grau meacutedio de dificuldade enquanto
que a minoria (n=4 11) referiu o grau baixo e o restante (n=13 34)
apontou o grau alto
38
O teste Qui-quadrado indicou que natildeo haacute diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas da amostra avaliada independentemente do
gecircnero (masculino e feminino) procedecircncia (escola puacuteblica e privada)
titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e niacutevel do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo stricto-sensu (Mestrado e Doutorado)
DISCUSSAtildeO
De acordo com a literatura consultada este eacute o primeiro estudo
que teve por objetivo avaliar o que os poacutes-graduandos em Odontologia
sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo agraves CT
Outros estudos semelhantes (Fujii et al 2009 Oliveira et al 2008
Sganzerla et al 2004 Vieira et al 2011) foram realizados com alunos
de Graduaccedilatildeo
Os fatores gecircnero (masculino e feminino) a procedecircncia (escola
puacuteblica e privada) a titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e o
niacutevel do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo (Mestrado e Doutorado) natildeo
influenciaram os resultados da pesquisa uma vez que todos obtiveram
erros e acertos quase que na mesma proporccedilatildeo
Segundo Soares et al (2007) as CT satildeo definidas como
ldquoceacutelulas indiferenciadas com grande capacidade de auto-renovaccedilatildeo e de
produzir pelo menos um tipo celular altamente especializadordquo No
presente estudo eacute notaacutevel que a maioria dos poacutes-graduandos conhece o
significado correto das CT enquanto que alguns apresentaram respostas
inseguras e duvidosas ldquoCeacutelulas que possuem lsquoinformaccedilotildeesrsquo geneacuteticas
que lhes permitem diferenciarem-se em qualquer tecido do corpordquo
demonstrando assim a necessidade do verdadeiro aprendizado
De acordo com Oliveira et al (2008) as CT podem ser
classificadas em ldquoadultasrdquo e ldquoembrionaacuteriasrdquo Apesar da maior parte dos
entrevistados demonstrar convicccedilatildeo em conceituar as CT quando
questionados sobre os tipos destas ceacutelulas a maioria deles natildeo soube
responder ou respondeu incorretamente Entre as respostas corretas mas
incompletas o tipo ldquoembrionaacuteriordquo foi o mais citado Desta forma pocircde-
se observar que os poacutes-graduandos natildeo souberam realizar a classificaccedilatildeo
correta comprovando que natildeo tecircm um conhecimento aprofundado sobre
o assunto
No estudo realizado por Oliveira et al (2008) foi observado
grande duacutevida para discorrer principalmente sobre a parte conceitual
das CT visto a maior facilidade para responder sobre CTE tema
abordado com mais intensidade pela miacutedia em geral Assim percebe-se
que por mais que natildeo se conheccedilam os tipos corretos de CT os
39
entrevistados acabaram citando ldquoembrionaacuteriasrdquo por terem escutado
alguma vez na miacutedia ou ateacute mesmo em sala de aula
Quando questionados sobre os tecidos de obtenccedilatildeo de CT a
maioria relatou pelo menos uma fonte correta sendo o ldquocordatildeo
umbilicalrdquo a fonte de CT mais citada Segundo Kolya amp Castanho
(2007) as CT podem ser provenientes da medula oacutessea sangue coacuternea
e retina fiacutegado pele trato gastrointestinal pacircncreas polpa dental e
cordatildeo umbilical Vale ressaltar que a maioria dos entrevistados sendo
eles profissionais e estudantes de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia natildeo
associou espontaneamente os tecidos dentais como fonte de obtenccedilatildeo
No entanto quando mencionado sobre a fonte dentaacuteria de obtenccedilatildeo de
CT 89 afirmaram que existia esta possibilidade Estudos encontrados
na literatura apresentaram vaacuterios tipos de CT isoladas de tecidos dentais
CT de polpa dental (Gronthos et al 2000) CT de polpa de dentes
deciacuteduos esfoliados (Miura et al 2003) CT da papila apical
(Sonoyama et al 2008) e CT do ligamento periodontal (Seo et al
2004) Isto mostra que os poacutes-graduandos possuem conhecimento
latente sobre os tecidos dentais como fontes de CT
Com relaccedilatildeo agrave aplicabilidade das CT na Odontologia mais da
metade dos entrevistados soube citar pelo menos uma possiacutevel aplicaccedilatildeo
cliacutenica Estes dados vatildeo de encontro aos apresentados por Segundo amp
Vasconcelos (2007) que descreveram algumas aplicabilidades das CT
na Odontologia ldquoas estrateacutegias de engenharia tecidual dentaacuteria poderatildeo
no futuro serem usadas no tratamento de caacuteries periodontites
tratamentos endodocircnticos reparaccedilatildeo alveolar em fraturas faciais
implantes dentaacuterios no aumento da altura do osso alveolar e reparaccedilatildeo
da cartilagem da articulaccedilatildeo temporomandibularrdquo
Os alunos que apresentaram conhecimento a respeito das CT
informaram tecirc-lo obtido atraveacutes da Universidade ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo Alguns deles relataram ter
adquirido conhecimento de outras fontes voluntaacuterias ldquoCongressos
revistas artigos cientiacuteficosrdquo E tambeacutem uma grande parcela dos poacutes-
graduandos relatou ter informaccedilatildeo sobre as CT atraveacutes da miacutedia Poreacutem
ao contraacuterio de outros autores (Oliveira et al 2008 Vieira et al 2011)
a maioria obteve conhecimento atraveacutes da Universidade e natildeo somente
por influecircncia da miacutedia (conhecimento involuntaacuterio)
As informaccedilotildees que foram repassadas aos entrevistados sobre as
CT foram avaliadas pela maioria como insatisfatoacuterias estando
conscientes de que necessitam saber mais sobre o assunto Alguns
comentaram que as informaccedilotildees foram repassadas mas faltou interesse
proacuteprio em estudar eou procurar por maiores informaccedilotildees
40
Quando questionados se saberiam sanar as duacutevidas de um
paciente eou aluno sobre a utilizaccedilatildeo das CT a maioria dos poacutes-
graduandos respondeu natildeo saber pois natildeo estatildeo seguros quanto a este
assunto Isto comprova a falta de informaccedilatildeo frente ao tema e mais
estudo eou interesse por parte dos mesmos
A maioria dos poacutes-graduandos afirmou que estaria disposta a
doar CT para contribuir com pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Todas as respostas foram diretas e sem justificativas Com
este resultado confirma-se uma predisposiccedilatildeo dos poacutes-graduandos a
contribuiacuterem com pesquisas e estudos de relevacircncia mundial capazes de
ajudar a populaccedilatildeo talvez por eles serem profissionais da aacuterea da sauacutede
Sganzerla et al (2004) tambeacutem encontraram disposiccedilatildeo relevante dos
acadecircmicos em contribuir com o PGH e outros estudos onde 725 dos
entrevistados relataram que estariam dispostos a fornecer sangue ou
material geneacutetico e 125 reportaram que forneceriam com algumas
restriccedilotildees como sigilo eacutetica seriedade e conhecimento dos objetivos
Dos 38 entrevistados apenas um disse estar preparado para
empregar as CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute
seguranccedila no uso de terapia celular na clinica odontoloacutegicardquo Todos os
outros responderam natildeo estar preparados Este resultado mostra que
apesar de jaacute se prever que os Cirurgiotildees-Dentistas num futuro proacuteximo
necessitaratildeo de maior preparo para a praacutetica cliacutenica esta necessidade
ainda natildeo eacute explorada nos cursos acadecircmicos de Odontologia
A maioria dos estudantes considerou o questionaacuterio com grau
meacutedio de dificuldade Oliveira et al (2008) tambeacutem relataram
dificuldade dos acadecircmicos em responder agrave entrevista
Portanto corroborando Slavkin (2001) este estudo serve como
um alerta visto que deve haver maior preocupaccedilatildeo com a disseminaccedilatildeo
desse conhecimento dentro das Universidades principalmente porque os
poacutes-graduandos encontram-se muito proacuteximos dos alunos de Graduaccedilatildeo
bem como dos pacientes para que desta forma sejam formados
profissionais da aacuterea da sauacutede em especial Cirurgiotildees-Dentistas aptos
para compreender e aplicar esses ldquonovosrdquo conhecimentos
CONCLUSAtildeO
Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos estudados tecircm algum
conhecimento sobre as CT No entanto este eacute superficial visto
apresentarem dificuldades de resposta quando do aprofundamento do
assunto Ainda natildeo estatildeo preparados para a inclusatildeo das CT na praacutetica
cliacutenica diaacuteria e a principal fonte de conhecimento eacute a Universidade
41
REFEREcircNCIAS
Fujii R A X Corazza M J Galuch M T B O que conhecem os
estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
Gronthos S Mankani M Brahim J Robey P G Shi S (2000)
Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs) in vitro and in vivo
Proceedings of the National Academy of Sciences 97(25) 13625-13630
Kolya C L Castanho F L (2007) Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede 6(1) 165-171
Miura M Gronthos S Zhao M Lu B Fisher L W Robey P G
et al (2003) SHED stem cells from human exfoliated deciduous teeth
Proceedings of the National Academy of Sciences 100(10) 5807-5812
Oliveira R R Siqueira J E Matsuo T (2008) Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
O Mundo da Sauacutede 32(1) 39-46
Segundo A V L Vasconcelos B C E (2007) Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Revista
de Ciecircncias Meacutedicas 16(1) 23-30
Seo B M Miura M Gronthos S Bartold P M Batouli S Brahim
J et al (2004) Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament The Lancet 364(9429) 149-155
Sganzerla L C M Corazza-Nunes M J Nunes W M C Tomanik
E A (2004) Preparados ou natildeo para o futuro Atitudes de alunos de
graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano Acta Scientiarum
Biological Sciences 26(2) 239-250
Slack J M (2000) Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
287(5457) 1431-1433
42
Slavkin H C (2001) The Human Genome Implications for Oral
Health and Diseases and Dental Education J Dent Educ 65(5) 463-
479
Soares A P Knop L A H Jesus A A Arauacutejo T M (2007)
Ceacutelulas-tronco em Odontologia Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial 12(1) 33-40
Sonoyama W Liu Y Yamaza T Tuan R S Wang S Shi S et
al (2008) Characterization of the apical papilla and its residing stem
cells from human immature permanent teeth a pilot study Journal of
Endodontics 34(2) 166-171
Vieira D P Triches T C Ximenes Filho M Beltrame A P S C
A Garcia L P Cordeiro M M R Knowledge of human genome
project among dental students Submitted
43
3 CONCLUSAtildeO GERAL
A partir dos resultados deste estudo pocircde-se concluir que
1 Os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo
em Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina possuem
algum conhecimento sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2 No entanto o posicionamento frente ao assunto CT eacute
superficial visto terem demonstrado maior dificuldade quando do
aprofundamento do assunto
3 Os poacutes-graduandos natildeo estatildeo preparados para a
inclusatildeo das CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria
4 A principal fonte de conhecimento sobre as CT dos
poacutes-graduandos iniciantes eacute a Universidade
44
REFEREcircNCIAS
BEHNKE A R HASSELL T M Need for genetics education in US
dental and dental hygiene programs J Dent Educ v68 n8 p819-822
2004
BHATT A LE A D Craniofacial Tissue Regeneration Where are
We CDA J v37 n11 p799-803 2009
CORDEIRO M M R Potencial das ceacutelulas-tronco de origem dental na
regeneraccedilatildeo de tecido do complexo craniofacial Submitted
DUDLICEK L L et al Status of genetics education in US dental
schools J Dent Educ v68 n8 p809-818 2004
FUJII R A X CORAZZA M J GALUCH M T B O que conhecem
os estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
GRONTHOS S et al Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs)
in vitro and in vivo Proc Natal Acad Sci USA v97 n25 p13625-
13630 2000
HAU G R et al Revisatildeo preliminar sobre a viabilidade de utilizaccedilatildeo
de ceacutelulas-tronco provenientes de dentes humanos deciacuteduos e
permanentes na regeneraccedilatildeo tecidual Publ UEPG Ci Biol Sauacutede v12
n1 p47-55 2006
HUANG G T A paradigma shift in endodontic management of
immature teeth conservation of stem cells for regenerations J Dent
v36 n6 p379-386 2008
45
IVANOVSKI S et al Stem cells in the periodontal ligament Oral Dis
v12 n4 p358-363 2006
KOLYA C L CASTANHO F L Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede v6 n1 p165-171 2007
MAO J J Stem Cells and the Future of Dental Care N Y State Dent J
v74 n2 p20-24 2008
MIURA M et al SHED stem cells from human exfoliated deciduous
teeth Proc Natl Acad Sci v100 n10 p5807-5812 2003
OLIVEIRA R R SIQUEIRA J E MATSUO T Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
Mundo Sauacutede v32 n1 p39-46 2008
ROBEY P G BIANCO P The use of adult stem cells in rebuilding the
human face J Am Dent Assoc v137 n7 p961-972 2006
SEGUNDO A V L VASCONCELOS B C E Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Rev
Ciecircnc Meacuted v16 n1 p23-30 2007
SEO B M et al Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament Lancet v364 n9429 p149-155 2004
SGANZERLA L C M et al Preparados ou natildeo para o futuro
Atitudes de alunos de graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma
Humano Acta Scient Biol Scien v26 n2 p239-250 2004
46
SLACK J M Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
v287 n5457 p1431-1433 2000
SLAVKIN H C The Human Genome Implications for Oral Health
and Diseases and Dental Education J Dent Educ v65 n5 p463-479
2001
SOARES A P et al Ceacutelulas-tronco em Odontologia R Dent Press
Ortodon Ortop Facial v12 n1 p33-40 2007
SONOYAMA W et al Characterization of the apical papila and its
residing stem cells from human immature permanent teeth a pilot study
J Endod v34 n2 p166-171 2008
THOMSON J A et al Embryonic stem cell line from human
blastocysts Scien v282 p1145-1147 1998
VIEIRA D P et al Knowledge of human genome project among dental
students Submitted
WAGERS A J WEISSMAN I L Plasticity of adult stem cells Cell
v116 p639-648 2004
47
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica UFSC
48
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
a) O SenhorSenhora estaacute sendo convidado(a) a participar de uma pesquisa intitulada
ldquoConhecimento de Poacutes-Graduandos do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina sobre as ceacutelulas-troncordquo Eacute
atraveacutes das pesquisas cientiacuteficas que ocorrem os avanccedilos na Odontologia e sua
participaccedilatildeo eacute de fundamental importacircncia
b) Caso aceite participar o SenhorSenhora responderaacute a uma entrevista elaborada pelo
pesquisador que consta de questotildees referentes ao assunto da pesquisa
c) O objetivo desta pesquisa eacute investigar o niacutevel de conhecimento dos alunos iniciantes
no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da
Universidade Federal de Santa Catarina em relaccedilatildeo agraves ceacutelulas-tronco
d) Nesta pesquisa o SenhorSenhora natildeo teraacute nenhum desconforto
e) Natildeo existem riscos na participaccedilatildeo desta pesquisa
f) Os benefiacutecios esperados satildeo para avaliar o conhecimento sobre a utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-
tronco na praacutetica odontoloacutegica atual
g) O pesquisador (Profa Dr
a Mabel M R Cordeiro) poderaacute ser contatado gratuitamente
pelo telefone (48) 37214904 e eacute responsaacutevel pelos dados colhidos O acompanhamento
atraveacutes da entrevista estaacute em conformidade com o padratildeo Eacutetico vigente no Brasil
h) Estatildeo garantidas todas as informaccedilotildees que o SenhorSenhora queira antes durante e
depois do estudo
i) A sua participaccedilatildeo neste estudo eacute voluntaacuteria Vocecirc tem a liberdade de recusar participar
do estudo ou se aceitar a participar retirar seu consentimento a qualquer momento sem
nenhum tipo de prejuiacutezo para o SenhorSenhora
j) As informaccedilotildees relacionadas ao estudo poderatildeo ser inspecionadas pelos pesquisadores
que executam a pesquisa e pelas autoridades legais no entanto se qualquer informaccedilatildeo
for divulgada em relatoacuterio ou publicaccedilatildeo isto seraacute feito sob forma codificada para que a
confidencialidade seja mantida
k) Todas as despesas necessaacuterias para a realizaccedilatildeo do projeto satildeo da responsabilidade do
pesquisador
l) Pela sua participaccedilatildeo no estudo o SenhorSenhora natildeo receberaacute qualquer remuneraccedilatildeo
m) Quando os resultados forem publicados natildeo apareceraacute o seu nome ou foto que o
identifiquem
Eu____________________________________________________________
RG nordm ______________________________ li o texto acima e fui esclarecido(a) sobre a
natureza e objetivo do estudo do qual fui convidado(a) a participar A explicaccedilatildeo que
recebi menciona os benefiacutecios do estudo Eu entendi que sou livre para interromper
minha participaccedilatildeo no estudo a qualquer momento sem justificar minha decisatildeo
Eu concordo voluntariamente em participar deste estudo
________________________ ________________________
Participante Pesquisador
Florianoacutepolis _________________________
49
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados
Nordm __________
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
CENTRO DE CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE
CURSO DE GRADUACcedilAtildeO EM ODONTOLOGIA
A) IDENTIFICACcedilAtildeO
Data de Nascimento ____________________
Sexo ( ) M ( ) F
Instituiccedilatildeo de Graduaccedilatildeo ___________________________________
Tem especializaccedilatildeo ( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual a especialidade _________________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
Niacutevel atual de Poacutes-Graduaccedilatildeo ( ) Mestrado ( ) Doutorado
Aacuterea de concentraccedilatildeo _____________________________________
Se Doutorado qual a aacuterea do Mestrado ________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
B) QUESTOtildeES
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________ 2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim quais seriam esses tecidos
___________________________________________________
___________________________________________________
50
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual (is)
___________________________________________________
___________________________________________________ 6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas sobre
as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
___________________________________________________
___________________________________________________
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas dele
___________________________________________________
___________________________________________________
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute entatildeo
classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-tronco
para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de pacientes
___________________________________________________
___________________________________________________
10) Vocecirc se sente preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na sua
praacutetica cliacutenica diaacuteria
___________________________________________________
___________________________________________________
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio
( ) Baixo ( ) Meacutedio ( ) Alto
SUA PARTICIPACcedilAtildeO FOI MUITO IMPORTANTE PARA NOSSO TRABALHO
MUITO OBRIGADO
Florianoacutepolis _______________________
51
ANEXO
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science
Education para publicaccedilatildeo do artigo
24 06 11 1149International Journal of Science Education
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Publication Frequency 18 issues per year
Subject Science Education
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24
pesquisa genocircmica nem mesmo pelos acadecircmicos do curso de Direito
Do mesmo modo os estudantes de Medicina natildeo argumentaram sobre
profundas mudanccedilas que as novas descobertas poderatildeo trazer nesta aacuterea
E tampouco foi ressaltado sequer pelos Bioacutelogos o grande impacto que
as novas tecnologias vecircm gerando nos estudos da estrutura diversidade
e evoluccedilatildeo dos seres vivos
Vieira et al Submitted em 2011 investigaram o conhecimento
de acadecircmicos do uacuteltimo ano do curso de Odontologia da UFSC sobre o
PGH e suas aplicabilidades Apenas 64 dos entrevistados relataram
natildeo saber o que eacute o PGH Dos que afirmaram saber do que se trata o
Projeto 793 reportaram ter adquirido o conhecimento na miacutedia e
204 citaram o curso de graduaccedilatildeo como a fonte da informaccedilatildeo Os
autores concluiacuteram que os alunos detecircm algum conhecimento
entretanto o PGH ainda natildeo eacute amplamente discutido no curso e a miacutedia
foi a principal fonte de informaccedilatildeo
Em 2008 Oliveira et al entrevistaram estudantes de
Graduaccedilatildeo dos cursos de Medicina Enfermagem Fisioterapia e
Farmaacutecia da UEL com o objetivo de avaliar o seu conhecimento e
posicionamento sobre as CT Foi aplicado um questionaacuterio contendo
perguntas sobre CTE e CTA A maioria (927) dos alunos acredita que
fatores culturais e religiosos devem ser levados em conta quando da
tomada de decisatildeo em caso de embriotildees humanos congelados Outro
questionamento foi sobre a disciplina de Bioeacutetica e todos os cursos com
exceccedilatildeo ao de Farmaacutecia foram unacircnimes em afirmar que esta foi
insatisfatoacuteria Os autores concluiacuteram que o tema ainda natildeo faz parte do
cotidiano dos alunos O trabalho desenvolvido ousa romper uma barreira
de estagnaccedilatildeo acadecircmica propiciando reflexotildees mais frequentes e
qualificadas entre os acadecircmicos Para tanto eacute necessaacuterio o rompimento
de paradigmas na Academia promovendo a discussatildeo e elaboraccedilatildeo de
uma grade curricular adequada agraves atuais necessidades cientiacuteficas
Fujii et al Submitted em 2009 realizaram um estudo
semelhante com 212 acadecircmicos do primeiro e uacuteltimo ano dos cursos
de Direito Medicina e Ciecircncias Bioloacutegicas de uma Universidade
puacuteblica da regiatildeo noroeste do estado do Paranaacute com o intuito de
investigar o que sabem sobre as CT e quais suas opiniotildees sobre a
aplicaccedilatildeo dessa biotecnologia Aproximadamente 50 dos
entrevistados com exceccedilatildeo da uacuteltima turma do curso de Medicina tecircm a
concepccedilatildeo de que a vida inicia-se com a fecundaccedilatildeo Um menor
percentual (42) de respostas emitidas principalmente pelos
acadecircmicos do uacuteltimo ano dos cursos da aacuterea bioloacutegica definiram as CT
com o conceito mais proacuteximo do cientiacutefico ou seja ldquoceacutelulas capazes de
25
gerar outras ceacutelulas-tronco ou qualquer outro tipo de ceacutelula do
organismordquo A maioria dos acadecircmicos revelou ser favoraacutevel ao
desenvolvimento dessa biotecnologia por representar uma esperanccedila de
cura para determinadas doenccedilas tidas atualmente como incuraacuteveis bem
como aumento da longevidade humana Um grande percentual de
respostas dos acadecircmicos mostrou-se favoraacutevel agraves pesquisas e terapias
envolvendo CTA Este estudo demonstrou que muitos estudantes
independente do ano ou curso encontraram argumentos para posicionar-
se em relaccedilatildeo ao iniacutecio da vida e agrave utilizaccedilatildeo de CT para fins de
pesquisa e terapias Os autores concluiacuteram que um dos grandes desafios
do Ensino Superior eacute proporcionar aos acadecircmicos o entendimento
dessa realidade ampla diversificada contraditoacuteria e complexa da qual
fazem parte possibilitando-os compreender pensar refletir e
posicionar-se em relaccedilatildeo a ela
As doenccedilas caacuterie e periodontal ainda satildeo prevalentes no ser
humano Atualmente o Cirurgiatildeo-Dentista trata estas enfermidades com
materiais natildeo permanentes eou natildeo bioloacutegicos O uso das CT tem suas
vantagens por partir da regeneraccedilatildeo tecidual tornando o procedimento
independente dos materiais restauradores e proteacuteticos Estas ceacutelulas
podem ainda regular respostas imunes do hospedeiro Por isso
estrateacutegias para a educaccedilatildeo formaccedilatildeo investigaccedilatildeo desenvolvimento
comercializaccedilatildeo e modelos de praacutetica precisam ser formuladas e
implementadas (MAO 2008)
As pesquisas sobre bioengenharia dental estatildeo sendo realizadas
em parceria com cientistas do mundo todo e tecircm revolucionado a
Odontologia (KOLYA CASTANHO 2007) Deste modo em um futuro
proacuteximo a Odontologia teraacute que entrar em uma nova fase onde o
Cirurgiatildeo-Dentista deveraacute readaptar a sua cliacutenica diaacuteria com vistas a
uma praacutetica mais bioloacutegica e regenerativa aleacutem de uma maior inter e
multidisciplinaridade (CORDEIRO Submitted)
Desta forma eacute importante identificar se os poacutes-graduandos
alunos de Mestrado e Doutorado estatildeo acompanhando a raacutepida
evoluccedilatildeo biotecnoloacutegica e como estes se comportam frente ao tema CT
pois seratildeo eles os primeiros a sanar as duacutevidas dos pacientes eou
alunos em niacutevel cliacutenico eou acadecircmico sendo que a principal fonte de
desenvolvimento e propagaccedilatildeo das informaccedilotildees cientiacuteficas satildeo as
Universidades
Assim o presente estudo teve como objetivo geral investigar o
conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio
do Mestrado e Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa
26
Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas
aplicaccedilotildees na aacuterea da Odontologia
Aleacutem disso os seguintes objetivos especiacuteficos foram
estabelecidos
1) Avaliar se os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC
possuem informaccedilotildees sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2) verificar a atitude dos poacutes-graduandos em Odontologia frente
ao assunto CT
3) avaliar se os alunos da Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia estatildeo
preparados para inserir o uso das CT em suas praacuteticas diaacuterias
4) detectar a fonte do conhecimento dos alunos iniciantes no
Programa de Poacutes-graduaccedilatildeo em Odontologia sobre as CT
27
2 ARTIGO
O artigo a seguir encontra-se formatado nas normas do Perioacutedico
International Journal of Science Education
28
Conhecimento de poacutes-graduandos em Odontologia sobre as
ceacutelulas-tronco
Juliana Martins Trajano (1)
Thaisa Cezaacuteria Triches (2)
Neimar Sartori (3)
Mabel Mariela Rodriacuteguez Cordeiro (4)
(1)
Estudante de Graduaccedilatildeo em Odontologia pela Universidade Federal
de Santa Catarina - UFSC Florianoacutepolis Santa Catarina Brasil
(julitrajanohotmailcom) (2)
Mestre Doutoranda em Odontologia Aacuterea de Concentraccedilatildeo
Odontopediatria pela Universidade Federal de Santa Catarina -
UFSC Florianoacutepolis Santa Catarina Brasil (ttrichesgmailcom) (3)
Doutor Professor do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia da
Universidade do Sul de Santa Catarina ndash UNISUL Tubaratildeo Santa
Catarina Brasil (neimarsartorigmailcom) (4)
Doutora Professora do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia da
Universidade Federal de Santa Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis
Santa Catarina Brasil (mcordeiroufscbr)
Autor correspondente Mabel M R Cordeiro
Departamento de Ciecircncias Morfoloacutegicas
Centro de Ciecircncias Bioloacutegicas
Universidade Federal de Santa Catarina
Campus Universitaacuterio ndash Trindade
CEP 88040-900
Florianoacutepolis SC ndash Brazil
29
Telefone +55 48 3721-4904
E-mail mcordeiroufscbr
RESUMO
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das ceacutelulas-tronco (CT) inclusive na Odontologia Os estudantes de
Graduaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo e os Cirurgiotildees-Dentistas necessitam se
preparar para as futuras praacuteticas cliacutenicas O objetivo deste estudo foi
investigar o conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da UFSC sobre as CT e suas aplicaccedilotildees na aacuterea da
Odontologia Aplicou-se um questionaacuterio com questotildees abertas para 38
poacutes-graduandos seguido de anaacutelise quali-quantitativa e teste Qui-
quadrado 58 dos entrevistados conceituaram as CT de forma
parcialmente adequada Apenas 5 deles souberam quais os tipos de
CT Quando questionados sobre os possiacuteveis tecidos de obtenccedilatildeo de CT
apenas 4 natildeo souberam responder e dos que souberam 42
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia 74 dos
entrevistados relataram conhecer pelo menos uma perspectiva de
aplicabilidade cliacutenica das CT no campo da Odontologia A Universidade
foi a principal fonte de aquisiccedilatildeo de conhecimento (35) Apenas 3
afirmaram saber sanar duacutevidas dos seus pacientes eou alunos e 3
relataram estar preparados para empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica
diaacuteria O teste Qui-quadrado indicou natildeo haver diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos
estudados tecircm algum conhecimento sobre as CT No entanto este eacute
superficial visto terem maior dificuldade quando do aprofundamento do
assunto
Palavras-chave Ceacutelulas-tronco Educaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo
Odontologia
30
INTRODUCcedilAtildeO
As ceacutelulas-tronco (CT) satildeo ceacutelulas indiferenciadas que tecircm a
capacidade de se auto-renovar e de gerar ceacutelulas altamente
especializadas (Segundo amp Vasconcelos 2007) As ceacutelulas-tronco
adultas (CTA) podem ser encontradas em vaacuterios oacutergatildeos eou tecidos
entre eles a medula oacutessea o sangue a coacuternea a retina o fiacutegado a pele
o trato gastrointestinal o pacircncreas e a polpa dental (Slack 2000)
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das CT por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e tecidos lesados
Desta forma terapias celulares tecircm sido estudadas na doenccedila de
Parkinson na esclerose muacuteltipla no diabetes nas lesotildees
raquimedulares nos infartos cardiacuteacos no cacircncer e inclusive na
Odontologia Futuramente as CT isoladas dos tecidos dentais poderatildeo
ser utilizadas no tratamento de caacuteries periodontites endodontias reparo
alveolar fraturas faciais implantes dentaacuterios e reparo da cartilagem da
articulaccedilatildeo temporomandibular (Segundo amp Vasconcelos 2007) dentre
outros
Alguns profissionais da aacuterea da sauacutede incluindo o Cirurgiatildeo-
Dentista estatildeo mais proacuteximos do assunto CT e por isso apresentam
maior probabilidade de vir a utilizar tal conhecimento em suas
atividades profissionais Assim eacute importante identificar se os poacutes-
graduandos alunos de Mestrado e Doutorado estatildeo acompanhando a
raacutepida evoluccedilatildeo biotecnoloacutegica e como estes se comportam frente ao
tema CT pois seratildeo eles os primeiros a sanar as duacutevidas dos pacientes
eou alunos em niacutevel cliacutenico eou acadecircmico sendo que a principal
fonte de desenvolvimento e propagaccedilatildeo das informaccedilotildees cientiacuteficas satildeo
as Universidades
O presente estudo teve por objetivo investigar o conhecimento
dos alunos de poacutes-graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio do Mestrado e
Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa Catarina ndash
UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas aplicaccedilotildees
na aacuterea da Odontologia
METODOLOGIA
31
O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em
Pesquisa com Seres Humanos da UFSC sob o nuacutemero 20052011
Por possuir um grande viacutenculo nos estudos de obtenccedilatildeo de CT e
nas perspectivas de utilizaccedilatildeo destas nos procedimentos cliacutenicos o
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia Mestrado e Doutorado
foi selecionado como campo de amostragem para a realizaccedilatildeo de um
estudo quali-quantitativo Os sujeitos da pesquisa foram os poacutes-
graduandos niacutevel Mestrado e Doutorado regularmente matriculados no
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia da UFSC em
Florianoacutepolis ndash SC Brasil com iniacutecio de curso em 2012
Foram incluiacutedos na amostra todos os poacutes-graduandos iniciantes
regularmente matriculados no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC no decorrer da
pesquisa e que concordaram com a participaccedilatildeo
Foram excluiacutedos da amostra poacutes-graduandos de outros anos do
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e
Doutorado da UFSC e poacutes-graduandos do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC que
natildeo concordaram em participar do estudo
Os dados foram coletados por meio de entrevistas que foram
realizadas durante o mecircs de marccedilo de 2012 na proacutepria Universidade
Todos os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado foram convidados a
participar do estudo compreendendo um total de 46 alunos sendo 24 de
Mestrado e 22 de Doutorado Os que concordaram em participar (n=38)
leram e assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Para obter as informaccedilotildees sobre o conhecimento dos poacutes-
graduandos em relaccedilatildeo aos benefiacutecios e implicaccedilotildees da utilizaccedilatildeo das
CT foi elaborado um questionaacuterio que foi aplicado na forma de
entrevista contendo 11 questotildees abertas
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
(Sim Natildeo) Se sim quais seriam esses tecidos
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia (Sim Natildeo) Se sim
qual(is)
6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
32
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas
sobre as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas
dele
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute
entatildeo classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-
tronco para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de
pacientes
10) Vocecirc sente-se preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na
sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio (baixo meacutedio alto)
Os sujeitos foram entrevistados por um uacutenico pesquisador
calibrado Durante as entrevistas os mesmos responderam ao
questionaacuterio manualmente e em seguida todas as respostas foram
digitadas As entrevistas foram identificadas pelo nuacutemero de matriacutecula
de cada aluno e sequenciadas pelo sistema de numeraccedilatildeo araacutebico
Os dados obtidos foram submetidos a uma anaacutelise quali-
quantitativa (descritiva por meio de graacuteficos) inicialmente agrupando as
mesmas respostas ou semelhantes e depois buscando detectar nos
conjuntos de respostas reorganizadas categorias que permitiram o
agrupamento e a diferenciaccedilatildeo das mesmas A comparaccedilatildeo estatiacutestica foi
realizada por meio do teste Qui-quadrado com niacutevel de 5 de
significacircncia (α=005)
A anaacutelise foi realizada com auxiacutelio dos programas Microsoft
Excel 2011 (Microsoft Corporation Redmond WA EUA) e SPSS 20
(IBM SPSS Statistics Chicago II EUA)
RESULTADOS
Dos 46 (100) poacutes-graduandos abordados 38 (82)
concordaram em participar da pesquisa Aproximadamente 63 (n=24)
destes eram do gecircnero feminino com uma idade meacutedia de 28 anos
sendo que 55 (n=21) graduaram-se na UFSC (Figura 1)
33
Figura 1 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com a Universidade em
que os discentes concluiacuteram o curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia
Do total de 38 discentes entrevistados 53 (n=21) eram do
Doutorado e 47 (n=17) do Mestrado sendo a maioria da aacuterea de
concentraccedilatildeo Dentiacutestica (n=13 34) (Figura 2)
34
Figura 2 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com as aacutereas de
concentraccedilatildeo do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia
Em relaccedilatildeo agrave definiccedilatildeo das CT apenas um dos entrevistados
(3) natildeo respondeu a esta questatildeo A maioria deles (n=22 58) as
conceituou de forma parcialmente adequada relatando apenas que as CT
podem gerar outros tipos de ceacutelulas Quatro (11) conceituaram
inadequadamente (ldquoCeacutelulas embrionaacuteriasrdquo) enquanto que o restante
(n=11 29) apresentou uma definiccedilatildeo considerada adequada (ldquoSatildeo
ceacutelulas capazes de sofrerem diferenciaccedilatildeo e especializaccedilatildeo em determinadas ceacutelulas que possuem funccedilotildees especiacuteficas em nosso
organismordquo)
Quando questionados sobre quais os tipos de CT apenas dois
(5) responderam adequadamente (ldquoEmbrionaacuterias e Adultas) Nove
entrevistados (24) forneceram respostas parcialmente adequadas pois
estas estavam incompletas (ldquoEmbrionaacuteriasrdquo ou ldquoAdultasrdquo) A maioria
(n=20 35) natildeo soube responder esta questatildeo e sete (18)
responderam incorretamente
ldquoTotipotentes pluripotentesrdquo
ldquoAcredito que existam ceacutelulas indiferenciadas capazes de se
diferenciar em qualquer tecido humano como as encontradas no cordatildeo umbilical e outras que soacute se diferenciam em alguns tecidos
como as da polpardquo
35
Apenas dois (4) poacutes-graduandos natildeo souberam responder de
quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de CT Dos que citaram fontes
corretas de obtenccedilatildeo 33 (68) responderam medula oacutessea tecido
adiposo cordatildeo umbilical tecido pulpar tecido sanguiacuteneo foliacuteculo
dental embriotildees ligamento periodontal fiacutegado e tecido conjuntivo
enquanto que 13 (27) citaram uma fonte incorreta ou geneacuterica
(ldquopapila medula todos os tecidos muscular germe dental tecido
hematopoieacutetico progenitora osso ceacuterebro dentesrdquo) Apesar de a
pergunta natildeo estar associada aos tecidos dentais 16 (42) entrevistados
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia cujas
respostas incluiacuteram ldquotecido pulpar germe dental tecido dentaacuterio
ligamento periodontal papila foliacuteculo dental dentesrdquo
Na questatildeo sobre a possiacutevel obtenccedilatildeo de CT dos tecidos dentais
a maioria (n=34 89) afirmou que existia esta possibilidade citando
pelo menos uma resposta correta (ldquoCT da polpa dental CT da polpa de
dentes deciacuteduos esfoliados CT da papila apical e CT do ligamento periodontalrdquo) e apenas quatro (11) responderam inadequadamente
(ldquoNatildeordquo)
Sobre a perspectiva da aplicabilidade cliacutenica das CT no campo
da Odontologia mais da metade dos entrevistados (n=28 74) relatou
conhecer pelo menos uma perspectiva de aplicaccedilatildeo cliacutenica Destas
respostas 19 (73) foram consideradas corretas
ldquoSim Engenharia de tecidos (dentina polpa dente)rdquo
ldquoSim Implantodontiardquo ldquoSim Aplicada na engenharia de tecidos pulpares dentinaacuterio
tecido oacutesseo e no desenvolvimento dentaacuterio do oacutergatildeo dentaacuteriordquo
A Figura 3 mostra as fontes de informaccedilatildeo relatadas pelos poacutes-
graduandos para aquisiccedilatildeo dos conhecimentos que eles possuiacuteam sobre
as CT De maneira geral a Universidade (ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo) foi a fonte mais referida
apontada 17 vezes (35) pelos entrevistados Busca voluntaacuteria de
conhecimento por meio de ldquoartigos revistas congressos encontro acadecircmico e jornaisrdquo tambeacutem foi considerado relevante para os alunos
na aquisiccedilatildeo deste conhecimento estando citado nas respostas 13 vezes
(27) O conhecimento involuntaacuterio (ldquomiacutedia internet no Chile e
folhetos informativosrdquo) foi mencionado 15 vezes (31) enquanto que
apenas trecircs pessoas (6) natildeo responderam
36
Figura 3 Fontes de conhecimento sobre o tema ceacutelulas-tronco relatadas
pelos poacutes-graduandos
Dentre os entrevistados a maioria (n=26 68) avaliou as
informaccedilotildees repassadas sobre as CT como insatisfatoacuterias (Figura 4)
ldquoPara um futuro uso insatisfatoacuteria Para a utilizaccedilatildeo atual
satisfatoacuteriardquo
ldquoInsatisfatoacuterias Natildeo fui atraacutes para saber maisrdquo
37
Figura 4 Percentual de satisfaccedilatildeo e insatisfaccedilatildeo dos pesquisados com
relaccedilatildeo agraves informaccedilotildees repassadas sobre as ceacutelulas-tronco
Apenas um aluno (3) afirmou estar preparado para sanar as
possiacuteveis duacutevidas que algum paciente eou aluno tivesse sobre as CT
Vinte e sete (71) disseram que natildeo saberiam repassar tais informaccedilotildees
e 10 (26) relataram natildeo saber como agiriam nesta situaccedilatildeo estando
dependentes da informaccedilatildeo desejada demonstrando assim inseguranccedila
frente ao tema
Setenta e seis por cento (n=29) dos alunos garantiram que
doariam CT para a realizaccedilatildeo de pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Sete (18) relataram natildeo saber se doariam demonstrando
receio frente aos procedimentos exigidos para doaccedilatildeo como seguranccedila
no modo de extraccedilatildeo Ainda dois poacutes-graduandos (5) natildeo doariam
CT
Apenas um (3) entrevistado relatou estar preparado para
empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute seguranccedila no uso de terapia celular na cliacutenica odontoloacutegicardquo
Quanto ao niacutevel de dificuldade do questionaacuterio a maioria dos
estudantes (n=21 55) apontou o grau meacutedio de dificuldade enquanto
que a minoria (n=4 11) referiu o grau baixo e o restante (n=13 34)
apontou o grau alto
38
O teste Qui-quadrado indicou que natildeo haacute diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas da amostra avaliada independentemente do
gecircnero (masculino e feminino) procedecircncia (escola puacuteblica e privada)
titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e niacutevel do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo stricto-sensu (Mestrado e Doutorado)
DISCUSSAtildeO
De acordo com a literatura consultada este eacute o primeiro estudo
que teve por objetivo avaliar o que os poacutes-graduandos em Odontologia
sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo agraves CT
Outros estudos semelhantes (Fujii et al 2009 Oliveira et al 2008
Sganzerla et al 2004 Vieira et al 2011) foram realizados com alunos
de Graduaccedilatildeo
Os fatores gecircnero (masculino e feminino) a procedecircncia (escola
puacuteblica e privada) a titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e o
niacutevel do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo (Mestrado e Doutorado) natildeo
influenciaram os resultados da pesquisa uma vez que todos obtiveram
erros e acertos quase que na mesma proporccedilatildeo
Segundo Soares et al (2007) as CT satildeo definidas como
ldquoceacutelulas indiferenciadas com grande capacidade de auto-renovaccedilatildeo e de
produzir pelo menos um tipo celular altamente especializadordquo No
presente estudo eacute notaacutevel que a maioria dos poacutes-graduandos conhece o
significado correto das CT enquanto que alguns apresentaram respostas
inseguras e duvidosas ldquoCeacutelulas que possuem lsquoinformaccedilotildeesrsquo geneacuteticas
que lhes permitem diferenciarem-se em qualquer tecido do corpordquo
demonstrando assim a necessidade do verdadeiro aprendizado
De acordo com Oliveira et al (2008) as CT podem ser
classificadas em ldquoadultasrdquo e ldquoembrionaacuteriasrdquo Apesar da maior parte dos
entrevistados demonstrar convicccedilatildeo em conceituar as CT quando
questionados sobre os tipos destas ceacutelulas a maioria deles natildeo soube
responder ou respondeu incorretamente Entre as respostas corretas mas
incompletas o tipo ldquoembrionaacuteriordquo foi o mais citado Desta forma pocircde-
se observar que os poacutes-graduandos natildeo souberam realizar a classificaccedilatildeo
correta comprovando que natildeo tecircm um conhecimento aprofundado sobre
o assunto
No estudo realizado por Oliveira et al (2008) foi observado
grande duacutevida para discorrer principalmente sobre a parte conceitual
das CT visto a maior facilidade para responder sobre CTE tema
abordado com mais intensidade pela miacutedia em geral Assim percebe-se
que por mais que natildeo se conheccedilam os tipos corretos de CT os
39
entrevistados acabaram citando ldquoembrionaacuteriasrdquo por terem escutado
alguma vez na miacutedia ou ateacute mesmo em sala de aula
Quando questionados sobre os tecidos de obtenccedilatildeo de CT a
maioria relatou pelo menos uma fonte correta sendo o ldquocordatildeo
umbilicalrdquo a fonte de CT mais citada Segundo Kolya amp Castanho
(2007) as CT podem ser provenientes da medula oacutessea sangue coacuternea
e retina fiacutegado pele trato gastrointestinal pacircncreas polpa dental e
cordatildeo umbilical Vale ressaltar que a maioria dos entrevistados sendo
eles profissionais e estudantes de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia natildeo
associou espontaneamente os tecidos dentais como fonte de obtenccedilatildeo
No entanto quando mencionado sobre a fonte dentaacuteria de obtenccedilatildeo de
CT 89 afirmaram que existia esta possibilidade Estudos encontrados
na literatura apresentaram vaacuterios tipos de CT isoladas de tecidos dentais
CT de polpa dental (Gronthos et al 2000) CT de polpa de dentes
deciacuteduos esfoliados (Miura et al 2003) CT da papila apical
(Sonoyama et al 2008) e CT do ligamento periodontal (Seo et al
2004) Isto mostra que os poacutes-graduandos possuem conhecimento
latente sobre os tecidos dentais como fontes de CT
Com relaccedilatildeo agrave aplicabilidade das CT na Odontologia mais da
metade dos entrevistados soube citar pelo menos uma possiacutevel aplicaccedilatildeo
cliacutenica Estes dados vatildeo de encontro aos apresentados por Segundo amp
Vasconcelos (2007) que descreveram algumas aplicabilidades das CT
na Odontologia ldquoas estrateacutegias de engenharia tecidual dentaacuteria poderatildeo
no futuro serem usadas no tratamento de caacuteries periodontites
tratamentos endodocircnticos reparaccedilatildeo alveolar em fraturas faciais
implantes dentaacuterios no aumento da altura do osso alveolar e reparaccedilatildeo
da cartilagem da articulaccedilatildeo temporomandibularrdquo
Os alunos que apresentaram conhecimento a respeito das CT
informaram tecirc-lo obtido atraveacutes da Universidade ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo Alguns deles relataram ter
adquirido conhecimento de outras fontes voluntaacuterias ldquoCongressos
revistas artigos cientiacuteficosrdquo E tambeacutem uma grande parcela dos poacutes-
graduandos relatou ter informaccedilatildeo sobre as CT atraveacutes da miacutedia Poreacutem
ao contraacuterio de outros autores (Oliveira et al 2008 Vieira et al 2011)
a maioria obteve conhecimento atraveacutes da Universidade e natildeo somente
por influecircncia da miacutedia (conhecimento involuntaacuterio)
As informaccedilotildees que foram repassadas aos entrevistados sobre as
CT foram avaliadas pela maioria como insatisfatoacuterias estando
conscientes de que necessitam saber mais sobre o assunto Alguns
comentaram que as informaccedilotildees foram repassadas mas faltou interesse
proacuteprio em estudar eou procurar por maiores informaccedilotildees
40
Quando questionados se saberiam sanar as duacutevidas de um
paciente eou aluno sobre a utilizaccedilatildeo das CT a maioria dos poacutes-
graduandos respondeu natildeo saber pois natildeo estatildeo seguros quanto a este
assunto Isto comprova a falta de informaccedilatildeo frente ao tema e mais
estudo eou interesse por parte dos mesmos
A maioria dos poacutes-graduandos afirmou que estaria disposta a
doar CT para contribuir com pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Todas as respostas foram diretas e sem justificativas Com
este resultado confirma-se uma predisposiccedilatildeo dos poacutes-graduandos a
contribuiacuterem com pesquisas e estudos de relevacircncia mundial capazes de
ajudar a populaccedilatildeo talvez por eles serem profissionais da aacuterea da sauacutede
Sganzerla et al (2004) tambeacutem encontraram disposiccedilatildeo relevante dos
acadecircmicos em contribuir com o PGH e outros estudos onde 725 dos
entrevistados relataram que estariam dispostos a fornecer sangue ou
material geneacutetico e 125 reportaram que forneceriam com algumas
restriccedilotildees como sigilo eacutetica seriedade e conhecimento dos objetivos
Dos 38 entrevistados apenas um disse estar preparado para
empregar as CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute
seguranccedila no uso de terapia celular na clinica odontoloacutegicardquo Todos os
outros responderam natildeo estar preparados Este resultado mostra que
apesar de jaacute se prever que os Cirurgiotildees-Dentistas num futuro proacuteximo
necessitaratildeo de maior preparo para a praacutetica cliacutenica esta necessidade
ainda natildeo eacute explorada nos cursos acadecircmicos de Odontologia
A maioria dos estudantes considerou o questionaacuterio com grau
meacutedio de dificuldade Oliveira et al (2008) tambeacutem relataram
dificuldade dos acadecircmicos em responder agrave entrevista
Portanto corroborando Slavkin (2001) este estudo serve como
um alerta visto que deve haver maior preocupaccedilatildeo com a disseminaccedilatildeo
desse conhecimento dentro das Universidades principalmente porque os
poacutes-graduandos encontram-se muito proacuteximos dos alunos de Graduaccedilatildeo
bem como dos pacientes para que desta forma sejam formados
profissionais da aacuterea da sauacutede em especial Cirurgiotildees-Dentistas aptos
para compreender e aplicar esses ldquonovosrdquo conhecimentos
CONCLUSAtildeO
Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos estudados tecircm algum
conhecimento sobre as CT No entanto este eacute superficial visto
apresentarem dificuldades de resposta quando do aprofundamento do
assunto Ainda natildeo estatildeo preparados para a inclusatildeo das CT na praacutetica
cliacutenica diaacuteria e a principal fonte de conhecimento eacute a Universidade
41
REFEREcircNCIAS
Fujii R A X Corazza M J Galuch M T B O que conhecem os
estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
Gronthos S Mankani M Brahim J Robey P G Shi S (2000)
Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs) in vitro and in vivo
Proceedings of the National Academy of Sciences 97(25) 13625-13630
Kolya C L Castanho F L (2007) Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede 6(1) 165-171
Miura M Gronthos S Zhao M Lu B Fisher L W Robey P G
et al (2003) SHED stem cells from human exfoliated deciduous teeth
Proceedings of the National Academy of Sciences 100(10) 5807-5812
Oliveira R R Siqueira J E Matsuo T (2008) Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
O Mundo da Sauacutede 32(1) 39-46
Segundo A V L Vasconcelos B C E (2007) Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Revista
de Ciecircncias Meacutedicas 16(1) 23-30
Seo B M Miura M Gronthos S Bartold P M Batouli S Brahim
J et al (2004) Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament The Lancet 364(9429) 149-155
Sganzerla L C M Corazza-Nunes M J Nunes W M C Tomanik
E A (2004) Preparados ou natildeo para o futuro Atitudes de alunos de
graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano Acta Scientiarum
Biological Sciences 26(2) 239-250
Slack J M (2000) Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
287(5457) 1431-1433
42
Slavkin H C (2001) The Human Genome Implications for Oral
Health and Diseases and Dental Education J Dent Educ 65(5) 463-
479
Soares A P Knop L A H Jesus A A Arauacutejo T M (2007)
Ceacutelulas-tronco em Odontologia Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial 12(1) 33-40
Sonoyama W Liu Y Yamaza T Tuan R S Wang S Shi S et
al (2008) Characterization of the apical papilla and its residing stem
cells from human immature permanent teeth a pilot study Journal of
Endodontics 34(2) 166-171
Vieira D P Triches T C Ximenes Filho M Beltrame A P S C
A Garcia L P Cordeiro M M R Knowledge of human genome
project among dental students Submitted
43
3 CONCLUSAtildeO GERAL
A partir dos resultados deste estudo pocircde-se concluir que
1 Os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo
em Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina possuem
algum conhecimento sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2 No entanto o posicionamento frente ao assunto CT eacute
superficial visto terem demonstrado maior dificuldade quando do
aprofundamento do assunto
3 Os poacutes-graduandos natildeo estatildeo preparados para a
inclusatildeo das CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria
4 A principal fonte de conhecimento sobre as CT dos
poacutes-graduandos iniciantes eacute a Universidade
44
REFEREcircNCIAS
BEHNKE A R HASSELL T M Need for genetics education in US
dental and dental hygiene programs J Dent Educ v68 n8 p819-822
2004
BHATT A LE A D Craniofacial Tissue Regeneration Where are
We CDA J v37 n11 p799-803 2009
CORDEIRO M M R Potencial das ceacutelulas-tronco de origem dental na
regeneraccedilatildeo de tecido do complexo craniofacial Submitted
DUDLICEK L L et al Status of genetics education in US dental
schools J Dent Educ v68 n8 p809-818 2004
FUJII R A X CORAZZA M J GALUCH M T B O que conhecem
os estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
GRONTHOS S et al Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs)
in vitro and in vivo Proc Natal Acad Sci USA v97 n25 p13625-
13630 2000
HAU G R et al Revisatildeo preliminar sobre a viabilidade de utilizaccedilatildeo
de ceacutelulas-tronco provenientes de dentes humanos deciacuteduos e
permanentes na regeneraccedilatildeo tecidual Publ UEPG Ci Biol Sauacutede v12
n1 p47-55 2006
HUANG G T A paradigma shift in endodontic management of
immature teeth conservation of stem cells for regenerations J Dent
v36 n6 p379-386 2008
45
IVANOVSKI S et al Stem cells in the periodontal ligament Oral Dis
v12 n4 p358-363 2006
KOLYA C L CASTANHO F L Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede v6 n1 p165-171 2007
MAO J J Stem Cells and the Future of Dental Care N Y State Dent J
v74 n2 p20-24 2008
MIURA M et al SHED stem cells from human exfoliated deciduous
teeth Proc Natl Acad Sci v100 n10 p5807-5812 2003
OLIVEIRA R R SIQUEIRA J E MATSUO T Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
Mundo Sauacutede v32 n1 p39-46 2008
ROBEY P G BIANCO P The use of adult stem cells in rebuilding the
human face J Am Dent Assoc v137 n7 p961-972 2006
SEGUNDO A V L VASCONCELOS B C E Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Rev
Ciecircnc Meacuted v16 n1 p23-30 2007
SEO B M et al Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament Lancet v364 n9429 p149-155 2004
SGANZERLA L C M et al Preparados ou natildeo para o futuro
Atitudes de alunos de graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma
Humano Acta Scient Biol Scien v26 n2 p239-250 2004
46
SLACK J M Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
v287 n5457 p1431-1433 2000
SLAVKIN H C The Human Genome Implications for Oral Health
and Diseases and Dental Education J Dent Educ v65 n5 p463-479
2001
SOARES A P et al Ceacutelulas-tronco em Odontologia R Dent Press
Ortodon Ortop Facial v12 n1 p33-40 2007
SONOYAMA W et al Characterization of the apical papila and its
residing stem cells from human immature permanent teeth a pilot study
J Endod v34 n2 p166-171 2008
THOMSON J A et al Embryonic stem cell line from human
blastocysts Scien v282 p1145-1147 1998
VIEIRA D P et al Knowledge of human genome project among dental
students Submitted
WAGERS A J WEISSMAN I L Plasticity of adult stem cells Cell
v116 p639-648 2004
47
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica UFSC
48
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
a) O SenhorSenhora estaacute sendo convidado(a) a participar de uma pesquisa intitulada
ldquoConhecimento de Poacutes-Graduandos do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina sobre as ceacutelulas-troncordquo Eacute
atraveacutes das pesquisas cientiacuteficas que ocorrem os avanccedilos na Odontologia e sua
participaccedilatildeo eacute de fundamental importacircncia
b) Caso aceite participar o SenhorSenhora responderaacute a uma entrevista elaborada pelo
pesquisador que consta de questotildees referentes ao assunto da pesquisa
c) O objetivo desta pesquisa eacute investigar o niacutevel de conhecimento dos alunos iniciantes
no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da
Universidade Federal de Santa Catarina em relaccedilatildeo agraves ceacutelulas-tronco
d) Nesta pesquisa o SenhorSenhora natildeo teraacute nenhum desconforto
e) Natildeo existem riscos na participaccedilatildeo desta pesquisa
f) Os benefiacutecios esperados satildeo para avaliar o conhecimento sobre a utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-
tronco na praacutetica odontoloacutegica atual
g) O pesquisador (Profa Dr
a Mabel M R Cordeiro) poderaacute ser contatado gratuitamente
pelo telefone (48) 37214904 e eacute responsaacutevel pelos dados colhidos O acompanhamento
atraveacutes da entrevista estaacute em conformidade com o padratildeo Eacutetico vigente no Brasil
h) Estatildeo garantidas todas as informaccedilotildees que o SenhorSenhora queira antes durante e
depois do estudo
i) A sua participaccedilatildeo neste estudo eacute voluntaacuteria Vocecirc tem a liberdade de recusar participar
do estudo ou se aceitar a participar retirar seu consentimento a qualquer momento sem
nenhum tipo de prejuiacutezo para o SenhorSenhora
j) As informaccedilotildees relacionadas ao estudo poderatildeo ser inspecionadas pelos pesquisadores
que executam a pesquisa e pelas autoridades legais no entanto se qualquer informaccedilatildeo
for divulgada em relatoacuterio ou publicaccedilatildeo isto seraacute feito sob forma codificada para que a
confidencialidade seja mantida
k) Todas as despesas necessaacuterias para a realizaccedilatildeo do projeto satildeo da responsabilidade do
pesquisador
l) Pela sua participaccedilatildeo no estudo o SenhorSenhora natildeo receberaacute qualquer remuneraccedilatildeo
m) Quando os resultados forem publicados natildeo apareceraacute o seu nome ou foto que o
identifiquem
Eu____________________________________________________________
RG nordm ______________________________ li o texto acima e fui esclarecido(a) sobre a
natureza e objetivo do estudo do qual fui convidado(a) a participar A explicaccedilatildeo que
recebi menciona os benefiacutecios do estudo Eu entendi que sou livre para interromper
minha participaccedilatildeo no estudo a qualquer momento sem justificar minha decisatildeo
Eu concordo voluntariamente em participar deste estudo
________________________ ________________________
Participante Pesquisador
Florianoacutepolis _________________________
49
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados
Nordm __________
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
CENTRO DE CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE
CURSO DE GRADUACcedilAtildeO EM ODONTOLOGIA
A) IDENTIFICACcedilAtildeO
Data de Nascimento ____________________
Sexo ( ) M ( ) F
Instituiccedilatildeo de Graduaccedilatildeo ___________________________________
Tem especializaccedilatildeo ( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual a especialidade _________________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
Niacutevel atual de Poacutes-Graduaccedilatildeo ( ) Mestrado ( ) Doutorado
Aacuterea de concentraccedilatildeo _____________________________________
Se Doutorado qual a aacuterea do Mestrado ________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
B) QUESTOtildeES
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________ 2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim quais seriam esses tecidos
___________________________________________________
___________________________________________________
50
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual (is)
___________________________________________________
___________________________________________________ 6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas sobre
as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
___________________________________________________
___________________________________________________
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas dele
___________________________________________________
___________________________________________________
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute entatildeo
classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-tronco
para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de pacientes
___________________________________________________
___________________________________________________
10) Vocecirc se sente preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na sua
praacutetica cliacutenica diaacuteria
___________________________________________________
___________________________________________________
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio
( ) Baixo ( ) Meacutedio ( ) Alto
SUA PARTICIPACcedilAtildeO FOI MUITO IMPORTANTE PARA NOSSO TRABALHO
MUITO OBRIGADO
Florianoacutepolis _______________________
51
ANEXO
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science
Education para publicaccedilatildeo do artigo
24 06 11 1149International Journal of Science Education
Paacutegina 1 de 7http wwwinformaworldcom smpp t it le~db= all~content= t713737283~tab= submit~mode= paper_submission_instructions
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Publication Frequency 18 issues per year
Subject Science Education
Publisher Routledge
Previously published as European Journal of Science
Education (0140-5284) until 1987
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56
57
25
gerar outras ceacutelulas-tronco ou qualquer outro tipo de ceacutelula do
organismordquo A maioria dos acadecircmicos revelou ser favoraacutevel ao
desenvolvimento dessa biotecnologia por representar uma esperanccedila de
cura para determinadas doenccedilas tidas atualmente como incuraacuteveis bem
como aumento da longevidade humana Um grande percentual de
respostas dos acadecircmicos mostrou-se favoraacutevel agraves pesquisas e terapias
envolvendo CTA Este estudo demonstrou que muitos estudantes
independente do ano ou curso encontraram argumentos para posicionar-
se em relaccedilatildeo ao iniacutecio da vida e agrave utilizaccedilatildeo de CT para fins de
pesquisa e terapias Os autores concluiacuteram que um dos grandes desafios
do Ensino Superior eacute proporcionar aos acadecircmicos o entendimento
dessa realidade ampla diversificada contraditoacuteria e complexa da qual
fazem parte possibilitando-os compreender pensar refletir e
posicionar-se em relaccedilatildeo a ela
As doenccedilas caacuterie e periodontal ainda satildeo prevalentes no ser
humano Atualmente o Cirurgiatildeo-Dentista trata estas enfermidades com
materiais natildeo permanentes eou natildeo bioloacutegicos O uso das CT tem suas
vantagens por partir da regeneraccedilatildeo tecidual tornando o procedimento
independente dos materiais restauradores e proteacuteticos Estas ceacutelulas
podem ainda regular respostas imunes do hospedeiro Por isso
estrateacutegias para a educaccedilatildeo formaccedilatildeo investigaccedilatildeo desenvolvimento
comercializaccedilatildeo e modelos de praacutetica precisam ser formuladas e
implementadas (MAO 2008)
As pesquisas sobre bioengenharia dental estatildeo sendo realizadas
em parceria com cientistas do mundo todo e tecircm revolucionado a
Odontologia (KOLYA CASTANHO 2007) Deste modo em um futuro
proacuteximo a Odontologia teraacute que entrar em uma nova fase onde o
Cirurgiatildeo-Dentista deveraacute readaptar a sua cliacutenica diaacuteria com vistas a
uma praacutetica mais bioloacutegica e regenerativa aleacutem de uma maior inter e
multidisciplinaridade (CORDEIRO Submitted)
Desta forma eacute importante identificar se os poacutes-graduandos
alunos de Mestrado e Doutorado estatildeo acompanhando a raacutepida
evoluccedilatildeo biotecnoloacutegica e como estes se comportam frente ao tema CT
pois seratildeo eles os primeiros a sanar as duacutevidas dos pacientes eou
alunos em niacutevel cliacutenico eou acadecircmico sendo que a principal fonte de
desenvolvimento e propagaccedilatildeo das informaccedilotildees cientiacuteficas satildeo as
Universidades
Assim o presente estudo teve como objetivo geral investigar o
conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio
do Mestrado e Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa
26
Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas
aplicaccedilotildees na aacuterea da Odontologia
Aleacutem disso os seguintes objetivos especiacuteficos foram
estabelecidos
1) Avaliar se os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC
possuem informaccedilotildees sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2) verificar a atitude dos poacutes-graduandos em Odontologia frente
ao assunto CT
3) avaliar se os alunos da Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia estatildeo
preparados para inserir o uso das CT em suas praacuteticas diaacuterias
4) detectar a fonte do conhecimento dos alunos iniciantes no
Programa de Poacutes-graduaccedilatildeo em Odontologia sobre as CT
27
2 ARTIGO
O artigo a seguir encontra-se formatado nas normas do Perioacutedico
International Journal of Science Education
28
Conhecimento de poacutes-graduandos em Odontologia sobre as
ceacutelulas-tronco
Juliana Martins Trajano (1)
Thaisa Cezaacuteria Triches (2)
Neimar Sartori (3)
Mabel Mariela Rodriacuteguez Cordeiro (4)
(1)
Estudante de Graduaccedilatildeo em Odontologia pela Universidade Federal
de Santa Catarina - UFSC Florianoacutepolis Santa Catarina Brasil
(julitrajanohotmailcom) (2)
Mestre Doutoranda em Odontologia Aacuterea de Concentraccedilatildeo
Odontopediatria pela Universidade Federal de Santa Catarina -
UFSC Florianoacutepolis Santa Catarina Brasil (ttrichesgmailcom) (3)
Doutor Professor do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia da
Universidade do Sul de Santa Catarina ndash UNISUL Tubaratildeo Santa
Catarina Brasil (neimarsartorigmailcom) (4)
Doutora Professora do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia da
Universidade Federal de Santa Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis
Santa Catarina Brasil (mcordeiroufscbr)
Autor correspondente Mabel M R Cordeiro
Departamento de Ciecircncias Morfoloacutegicas
Centro de Ciecircncias Bioloacutegicas
Universidade Federal de Santa Catarina
Campus Universitaacuterio ndash Trindade
CEP 88040-900
Florianoacutepolis SC ndash Brazil
29
Telefone +55 48 3721-4904
E-mail mcordeiroufscbr
RESUMO
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das ceacutelulas-tronco (CT) inclusive na Odontologia Os estudantes de
Graduaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo e os Cirurgiotildees-Dentistas necessitam se
preparar para as futuras praacuteticas cliacutenicas O objetivo deste estudo foi
investigar o conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da UFSC sobre as CT e suas aplicaccedilotildees na aacuterea da
Odontologia Aplicou-se um questionaacuterio com questotildees abertas para 38
poacutes-graduandos seguido de anaacutelise quali-quantitativa e teste Qui-
quadrado 58 dos entrevistados conceituaram as CT de forma
parcialmente adequada Apenas 5 deles souberam quais os tipos de
CT Quando questionados sobre os possiacuteveis tecidos de obtenccedilatildeo de CT
apenas 4 natildeo souberam responder e dos que souberam 42
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia 74 dos
entrevistados relataram conhecer pelo menos uma perspectiva de
aplicabilidade cliacutenica das CT no campo da Odontologia A Universidade
foi a principal fonte de aquisiccedilatildeo de conhecimento (35) Apenas 3
afirmaram saber sanar duacutevidas dos seus pacientes eou alunos e 3
relataram estar preparados para empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica
diaacuteria O teste Qui-quadrado indicou natildeo haver diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos
estudados tecircm algum conhecimento sobre as CT No entanto este eacute
superficial visto terem maior dificuldade quando do aprofundamento do
assunto
Palavras-chave Ceacutelulas-tronco Educaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo
Odontologia
30
INTRODUCcedilAtildeO
As ceacutelulas-tronco (CT) satildeo ceacutelulas indiferenciadas que tecircm a
capacidade de se auto-renovar e de gerar ceacutelulas altamente
especializadas (Segundo amp Vasconcelos 2007) As ceacutelulas-tronco
adultas (CTA) podem ser encontradas em vaacuterios oacutergatildeos eou tecidos
entre eles a medula oacutessea o sangue a coacuternea a retina o fiacutegado a pele
o trato gastrointestinal o pacircncreas e a polpa dental (Slack 2000)
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das CT por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e tecidos lesados
Desta forma terapias celulares tecircm sido estudadas na doenccedila de
Parkinson na esclerose muacuteltipla no diabetes nas lesotildees
raquimedulares nos infartos cardiacuteacos no cacircncer e inclusive na
Odontologia Futuramente as CT isoladas dos tecidos dentais poderatildeo
ser utilizadas no tratamento de caacuteries periodontites endodontias reparo
alveolar fraturas faciais implantes dentaacuterios e reparo da cartilagem da
articulaccedilatildeo temporomandibular (Segundo amp Vasconcelos 2007) dentre
outros
Alguns profissionais da aacuterea da sauacutede incluindo o Cirurgiatildeo-
Dentista estatildeo mais proacuteximos do assunto CT e por isso apresentam
maior probabilidade de vir a utilizar tal conhecimento em suas
atividades profissionais Assim eacute importante identificar se os poacutes-
graduandos alunos de Mestrado e Doutorado estatildeo acompanhando a
raacutepida evoluccedilatildeo biotecnoloacutegica e como estes se comportam frente ao
tema CT pois seratildeo eles os primeiros a sanar as duacutevidas dos pacientes
eou alunos em niacutevel cliacutenico eou acadecircmico sendo que a principal
fonte de desenvolvimento e propagaccedilatildeo das informaccedilotildees cientiacuteficas satildeo
as Universidades
O presente estudo teve por objetivo investigar o conhecimento
dos alunos de poacutes-graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio do Mestrado e
Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa Catarina ndash
UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas aplicaccedilotildees
na aacuterea da Odontologia
METODOLOGIA
31
O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em
Pesquisa com Seres Humanos da UFSC sob o nuacutemero 20052011
Por possuir um grande viacutenculo nos estudos de obtenccedilatildeo de CT e
nas perspectivas de utilizaccedilatildeo destas nos procedimentos cliacutenicos o
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia Mestrado e Doutorado
foi selecionado como campo de amostragem para a realizaccedilatildeo de um
estudo quali-quantitativo Os sujeitos da pesquisa foram os poacutes-
graduandos niacutevel Mestrado e Doutorado regularmente matriculados no
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia da UFSC em
Florianoacutepolis ndash SC Brasil com iniacutecio de curso em 2012
Foram incluiacutedos na amostra todos os poacutes-graduandos iniciantes
regularmente matriculados no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC no decorrer da
pesquisa e que concordaram com a participaccedilatildeo
Foram excluiacutedos da amostra poacutes-graduandos de outros anos do
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e
Doutorado da UFSC e poacutes-graduandos do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC que
natildeo concordaram em participar do estudo
Os dados foram coletados por meio de entrevistas que foram
realizadas durante o mecircs de marccedilo de 2012 na proacutepria Universidade
Todos os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado foram convidados a
participar do estudo compreendendo um total de 46 alunos sendo 24 de
Mestrado e 22 de Doutorado Os que concordaram em participar (n=38)
leram e assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Para obter as informaccedilotildees sobre o conhecimento dos poacutes-
graduandos em relaccedilatildeo aos benefiacutecios e implicaccedilotildees da utilizaccedilatildeo das
CT foi elaborado um questionaacuterio que foi aplicado na forma de
entrevista contendo 11 questotildees abertas
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
(Sim Natildeo) Se sim quais seriam esses tecidos
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia (Sim Natildeo) Se sim
qual(is)
6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
32
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas
sobre as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas
dele
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute
entatildeo classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-
tronco para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de
pacientes
10) Vocecirc sente-se preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na
sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio (baixo meacutedio alto)
Os sujeitos foram entrevistados por um uacutenico pesquisador
calibrado Durante as entrevistas os mesmos responderam ao
questionaacuterio manualmente e em seguida todas as respostas foram
digitadas As entrevistas foram identificadas pelo nuacutemero de matriacutecula
de cada aluno e sequenciadas pelo sistema de numeraccedilatildeo araacutebico
Os dados obtidos foram submetidos a uma anaacutelise quali-
quantitativa (descritiva por meio de graacuteficos) inicialmente agrupando as
mesmas respostas ou semelhantes e depois buscando detectar nos
conjuntos de respostas reorganizadas categorias que permitiram o
agrupamento e a diferenciaccedilatildeo das mesmas A comparaccedilatildeo estatiacutestica foi
realizada por meio do teste Qui-quadrado com niacutevel de 5 de
significacircncia (α=005)
A anaacutelise foi realizada com auxiacutelio dos programas Microsoft
Excel 2011 (Microsoft Corporation Redmond WA EUA) e SPSS 20
(IBM SPSS Statistics Chicago II EUA)
RESULTADOS
Dos 46 (100) poacutes-graduandos abordados 38 (82)
concordaram em participar da pesquisa Aproximadamente 63 (n=24)
destes eram do gecircnero feminino com uma idade meacutedia de 28 anos
sendo que 55 (n=21) graduaram-se na UFSC (Figura 1)
33
Figura 1 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com a Universidade em
que os discentes concluiacuteram o curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia
Do total de 38 discentes entrevistados 53 (n=21) eram do
Doutorado e 47 (n=17) do Mestrado sendo a maioria da aacuterea de
concentraccedilatildeo Dentiacutestica (n=13 34) (Figura 2)
34
Figura 2 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com as aacutereas de
concentraccedilatildeo do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia
Em relaccedilatildeo agrave definiccedilatildeo das CT apenas um dos entrevistados
(3) natildeo respondeu a esta questatildeo A maioria deles (n=22 58) as
conceituou de forma parcialmente adequada relatando apenas que as CT
podem gerar outros tipos de ceacutelulas Quatro (11) conceituaram
inadequadamente (ldquoCeacutelulas embrionaacuteriasrdquo) enquanto que o restante
(n=11 29) apresentou uma definiccedilatildeo considerada adequada (ldquoSatildeo
ceacutelulas capazes de sofrerem diferenciaccedilatildeo e especializaccedilatildeo em determinadas ceacutelulas que possuem funccedilotildees especiacuteficas em nosso
organismordquo)
Quando questionados sobre quais os tipos de CT apenas dois
(5) responderam adequadamente (ldquoEmbrionaacuterias e Adultas) Nove
entrevistados (24) forneceram respostas parcialmente adequadas pois
estas estavam incompletas (ldquoEmbrionaacuteriasrdquo ou ldquoAdultasrdquo) A maioria
(n=20 35) natildeo soube responder esta questatildeo e sete (18)
responderam incorretamente
ldquoTotipotentes pluripotentesrdquo
ldquoAcredito que existam ceacutelulas indiferenciadas capazes de se
diferenciar em qualquer tecido humano como as encontradas no cordatildeo umbilical e outras que soacute se diferenciam em alguns tecidos
como as da polpardquo
35
Apenas dois (4) poacutes-graduandos natildeo souberam responder de
quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de CT Dos que citaram fontes
corretas de obtenccedilatildeo 33 (68) responderam medula oacutessea tecido
adiposo cordatildeo umbilical tecido pulpar tecido sanguiacuteneo foliacuteculo
dental embriotildees ligamento periodontal fiacutegado e tecido conjuntivo
enquanto que 13 (27) citaram uma fonte incorreta ou geneacuterica
(ldquopapila medula todos os tecidos muscular germe dental tecido
hematopoieacutetico progenitora osso ceacuterebro dentesrdquo) Apesar de a
pergunta natildeo estar associada aos tecidos dentais 16 (42) entrevistados
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia cujas
respostas incluiacuteram ldquotecido pulpar germe dental tecido dentaacuterio
ligamento periodontal papila foliacuteculo dental dentesrdquo
Na questatildeo sobre a possiacutevel obtenccedilatildeo de CT dos tecidos dentais
a maioria (n=34 89) afirmou que existia esta possibilidade citando
pelo menos uma resposta correta (ldquoCT da polpa dental CT da polpa de
dentes deciacuteduos esfoliados CT da papila apical e CT do ligamento periodontalrdquo) e apenas quatro (11) responderam inadequadamente
(ldquoNatildeordquo)
Sobre a perspectiva da aplicabilidade cliacutenica das CT no campo
da Odontologia mais da metade dos entrevistados (n=28 74) relatou
conhecer pelo menos uma perspectiva de aplicaccedilatildeo cliacutenica Destas
respostas 19 (73) foram consideradas corretas
ldquoSim Engenharia de tecidos (dentina polpa dente)rdquo
ldquoSim Implantodontiardquo ldquoSim Aplicada na engenharia de tecidos pulpares dentinaacuterio
tecido oacutesseo e no desenvolvimento dentaacuterio do oacutergatildeo dentaacuteriordquo
A Figura 3 mostra as fontes de informaccedilatildeo relatadas pelos poacutes-
graduandos para aquisiccedilatildeo dos conhecimentos que eles possuiacuteam sobre
as CT De maneira geral a Universidade (ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo) foi a fonte mais referida
apontada 17 vezes (35) pelos entrevistados Busca voluntaacuteria de
conhecimento por meio de ldquoartigos revistas congressos encontro acadecircmico e jornaisrdquo tambeacutem foi considerado relevante para os alunos
na aquisiccedilatildeo deste conhecimento estando citado nas respostas 13 vezes
(27) O conhecimento involuntaacuterio (ldquomiacutedia internet no Chile e
folhetos informativosrdquo) foi mencionado 15 vezes (31) enquanto que
apenas trecircs pessoas (6) natildeo responderam
36
Figura 3 Fontes de conhecimento sobre o tema ceacutelulas-tronco relatadas
pelos poacutes-graduandos
Dentre os entrevistados a maioria (n=26 68) avaliou as
informaccedilotildees repassadas sobre as CT como insatisfatoacuterias (Figura 4)
ldquoPara um futuro uso insatisfatoacuteria Para a utilizaccedilatildeo atual
satisfatoacuteriardquo
ldquoInsatisfatoacuterias Natildeo fui atraacutes para saber maisrdquo
37
Figura 4 Percentual de satisfaccedilatildeo e insatisfaccedilatildeo dos pesquisados com
relaccedilatildeo agraves informaccedilotildees repassadas sobre as ceacutelulas-tronco
Apenas um aluno (3) afirmou estar preparado para sanar as
possiacuteveis duacutevidas que algum paciente eou aluno tivesse sobre as CT
Vinte e sete (71) disseram que natildeo saberiam repassar tais informaccedilotildees
e 10 (26) relataram natildeo saber como agiriam nesta situaccedilatildeo estando
dependentes da informaccedilatildeo desejada demonstrando assim inseguranccedila
frente ao tema
Setenta e seis por cento (n=29) dos alunos garantiram que
doariam CT para a realizaccedilatildeo de pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Sete (18) relataram natildeo saber se doariam demonstrando
receio frente aos procedimentos exigidos para doaccedilatildeo como seguranccedila
no modo de extraccedilatildeo Ainda dois poacutes-graduandos (5) natildeo doariam
CT
Apenas um (3) entrevistado relatou estar preparado para
empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute seguranccedila no uso de terapia celular na cliacutenica odontoloacutegicardquo
Quanto ao niacutevel de dificuldade do questionaacuterio a maioria dos
estudantes (n=21 55) apontou o grau meacutedio de dificuldade enquanto
que a minoria (n=4 11) referiu o grau baixo e o restante (n=13 34)
apontou o grau alto
38
O teste Qui-quadrado indicou que natildeo haacute diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas da amostra avaliada independentemente do
gecircnero (masculino e feminino) procedecircncia (escola puacuteblica e privada)
titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e niacutevel do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo stricto-sensu (Mestrado e Doutorado)
DISCUSSAtildeO
De acordo com a literatura consultada este eacute o primeiro estudo
que teve por objetivo avaliar o que os poacutes-graduandos em Odontologia
sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo agraves CT
Outros estudos semelhantes (Fujii et al 2009 Oliveira et al 2008
Sganzerla et al 2004 Vieira et al 2011) foram realizados com alunos
de Graduaccedilatildeo
Os fatores gecircnero (masculino e feminino) a procedecircncia (escola
puacuteblica e privada) a titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e o
niacutevel do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo (Mestrado e Doutorado) natildeo
influenciaram os resultados da pesquisa uma vez que todos obtiveram
erros e acertos quase que na mesma proporccedilatildeo
Segundo Soares et al (2007) as CT satildeo definidas como
ldquoceacutelulas indiferenciadas com grande capacidade de auto-renovaccedilatildeo e de
produzir pelo menos um tipo celular altamente especializadordquo No
presente estudo eacute notaacutevel que a maioria dos poacutes-graduandos conhece o
significado correto das CT enquanto que alguns apresentaram respostas
inseguras e duvidosas ldquoCeacutelulas que possuem lsquoinformaccedilotildeesrsquo geneacuteticas
que lhes permitem diferenciarem-se em qualquer tecido do corpordquo
demonstrando assim a necessidade do verdadeiro aprendizado
De acordo com Oliveira et al (2008) as CT podem ser
classificadas em ldquoadultasrdquo e ldquoembrionaacuteriasrdquo Apesar da maior parte dos
entrevistados demonstrar convicccedilatildeo em conceituar as CT quando
questionados sobre os tipos destas ceacutelulas a maioria deles natildeo soube
responder ou respondeu incorretamente Entre as respostas corretas mas
incompletas o tipo ldquoembrionaacuteriordquo foi o mais citado Desta forma pocircde-
se observar que os poacutes-graduandos natildeo souberam realizar a classificaccedilatildeo
correta comprovando que natildeo tecircm um conhecimento aprofundado sobre
o assunto
No estudo realizado por Oliveira et al (2008) foi observado
grande duacutevida para discorrer principalmente sobre a parte conceitual
das CT visto a maior facilidade para responder sobre CTE tema
abordado com mais intensidade pela miacutedia em geral Assim percebe-se
que por mais que natildeo se conheccedilam os tipos corretos de CT os
39
entrevistados acabaram citando ldquoembrionaacuteriasrdquo por terem escutado
alguma vez na miacutedia ou ateacute mesmo em sala de aula
Quando questionados sobre os tecidos de obtenccedilatildeo de CT a
maioria relatou pelo menos uma fonte correta sendo o ldquocordatildeo
umbilicalrdquo a fonte de CT mais citada Segundo Kolya amp Castanho
(2007) as CT podem ser provenientes da medula oacutessea sangue coacuternea
e retina fiacutegado pele trato gastrointestinal pacircncreas polpa dental e
cordatildeo umbilical Vale ressaltar que a maioria dos entrevistados sendo
eles profissionais e estudantes de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia natildeo
associou espontaneamente os tecidos dentais como fonte de obtenccedilatildeo
No entanto quando mencionado sobre a fonte dentaacuteria de obtenccedilatildeo de
CT 89 afirmaram que existia esta possibilidade Estudos encontrados
na literatura apresentaram vaacuterios tipos de CT isoladas de tecidos dentais
CT de polpa dental (Gronthos et al 2000) CT de polpa de dentes
deciacuteduos esfoliados (Miura et al 2003) CT da papila apical
(Sonoyama et al 2008) e CT do ligamento periodontal (Seo et al
2004) Isto mostra que os poacutes-graduandos possuem conhecimento
latente sobre os tecidos dentais como fontes de CT
Com relaccedilatildeo agrave aplicabilidade das CT na Odontologia mais da
metade dos entrevistados soube citar pelo menos uma possiacutevel aplicaccedilatildeo
cliacutenica Estes dados vatildeo de encontro aos apresentados por Segundo amp
Vasconcelos (2007) que descreveram algumas aplicabilidades das CT
na Odontologia ldquoas estrateacutegias de engenharia tecidual dentaacuteria poderatildeo
no futuro serem usadas no tratamento de caacuteries periodontites
tratamentos endodocircnticos reparaccedilatildeo alveolar em fraturas faciais
implantes dentaacuterios no aumento da altura do osso alveolar e reparaccedilatildeo
da cartilagem da articulaccedilatildeo temporomandibularrdquo
Os alunos que apresentaram conhecimento a respeito das CT
informaram tecirc-lo obtido atraveacutes da Universidade ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo Alguns deles relataram ter
adquirido conhecimento de outras fontes voluntaacuterias ldquoCongressos
revistas artigos cientiacuteficosrdquo E tambeacutem uma grande parcela dos poacutes-
graduandos relatou ter informaccedilatildeo sobre as CT atraveacutes da miacutedia Poreacutem
ao contraacuterio de outros autores (Oliveira et al 2008 Vieira et al 2011)
a maioria obteve conhecimento atraveacutes da Universidade e natildeo somente
por influecircncia da miacutedia (conhecimento involuntaacuterio)
As informaccedilotildees que foram repassadas aos entrevistados sobre as
CT foram avaliadas pela maioria como insatisfatoacuterias estando
conscientes de que necessitam saber mais sobre o assunto Alguns
comentaram que as informaccedilotildees foram repassadas mas faltou interesse
proacuteprio em estudar eou procurar por maiores informaccedilotildees
40
Quando questionados se saberiam sanar as duacutevidas de um
paciente eou aluno sobre a utilizaccedilatildeo das CT a maioria dos poacutes-
graduandos respondeu natildeo saber pois natildeo estatildeo seguros quanto a este
assunto Isto comprova a falta de informaccedilatildeo frente ao tema e mais
estudo eou interesse por parte dos mesmos
A maioria dos poacutes-graduandos afirmou que estaria disposta a
doar CT para contribuir com pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Todas as respostas foram diretas e sem justificativas Com
este resultado confirma-se uma predisposiccedilatildeo dos poacutes-graduandos a
contribuiacuterem com pesquisas e estudos de relevacircncia mundial capazes de
ajudar a populaccedilatildeo talvez por eles serem profissionais da aacuterea da sauacutede
Sganzerla et al (2004) tambeacutem encontraram disposiccedilatildeo relevante dos
acadecircmicos em contribuir com o PGH e outros estudos onde 725 dos
entrevistados relataram que estariam dispostos a fornecer sangue ou
material geneacutetico e 125 reportaram que forneceriam com algumas
restriccedilotildees como sigilo eacutetica seriedade e conhecimento dos objetivos
Dos 38 entrevistados apenas um disse estar preparado para
empregar as CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute
seguranccedila no uso de terapia celular na clinica odontoloacutegicardquo Todos os
outros responderam natildeo estar preparados Este resultado mostra que
apesar de jaacute se prever que os Cirurgiotildees-Dentistas num futuro proacuteximo
necessitaratildeo de maior preparo para a praacutetica cliacutenica esta necessidade
ainda natildeo eacute explorada nos cursos acadecircmicos de Odontologia
A maioria dos estudantes considerou o questionaacuterio com grau
meacutedio de dificuldade Oliveira et al (2008) tambeacutem relataram
dificuldade dos acadecircmicos em responder agrave entrevista
Portanto corroborando Slavkin (2001) este estudo serve como
um alerta visto que deve haver maior preocupaccedilatildeo com a disseminaccedilatildeo
desse conhecimento dentro das Universidades principalmente porque os
poacutes-graduandos encontram-se muito proacuteximos dos alunos de Graduaccedilatildeo
bem como dos pacientes para que desta forma sejam formados
profissionais da aacuterea da sauacutede em especial Cirurgiotildees-Dentistas aptos
para compreender e aplicar esses ldquonovosrdquo conhecimentos
CONCLUSAtildeO
Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos estudados tecircm algum
conhecimento sobre as CT No entanto este eacute superficial visto
apresentarem dificuldades de resposta quando do aprofundamento do
assunto Ainda natildeo estatildeo preparados para a inclusatildeo das CT na praacutetica
cliacutenica diaacuteria e a principal fonte de conhecimento eacute a Universidade
41
REFEREcircNCIAS
Fujii R A X Corazza M J Galuch M T B O que conhecem os
estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
Gronthos S Mankani M Brahim J Robey P G Shi S (2000)
Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs) in vitro and in vivo
Proceedings of the National Academy of Sciences 97(25) 13625-13630
Kolya C L Castanho F L (2007) Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede 6(1) 165-171
Miura M Gronthos S Zhao M Lu B Fisher L W Robey P G
et al (2003) SHED stem cells from human exfoliated deciduous teeth
Proceedings of the National Academy of Sciences 100(10) 5807-5812
Oliveira R R Siqueira J E Matsuo T (2008) Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
O Mundo da Sauacutede 32(1) 39-46
Segundo A V L Vasconcelos B C E (2007) Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Revista
de Ciecircncias Meacutedicas 16(1) 23-30
Seo B M Miura M Gronthos S Bartold P M Batouli S Brahim
J et al (2004) Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament The Lancet 364(9429) 149-155
Sganzerla L C M Corazza-Nunes M J Nunes W M C Tomanik
E A (2004) Preparados ou natildeo para o futuro Atitudes de alunos de
graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano Acta Scientiarum
Biological Sciences 26(2) 239-250
Slack J M (2000) Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
287(5457) 1431-1433
42
Slavkin H C (2001) The Human Genome Implications for Oral
Health and Diseases and Dental Education J Dent Educ 65(5) 463-
479
Soares A P Knop L A H Jesus A A Arauacutejo T M (2007)
Ceacutelulas-tronco em Odontologia Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial 12(1) 33-40
Sonoyama W Liu Y Yamaza T Tuan R S Wang S Shi S et
al (2008) Characterization of the apical papilla and its residing stem
cells from human immature permanent teeth a pilot study Journal of
Endodontics 34(2) 166-171
Vieira D P Triches T C Ximenes Filho M Beltrame A P S C
A Garcia L P Cordeiro M M R Knowledge of human genome
project among dental students Submitted
43
3 CONCLUSAtildeO GERAL
A partir dos resultados deste estudo pocircde-se concluir que
1 Os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo
em Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina possuem
algum conhecimento sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2 No entanto o posicionamento frente ao assunto CT eacute
superficial visto terem demonstrado maior dificuldade quando do
aprofundamento do assunto
3 Os poacutes-graduandos natildeo estatildeo preparados para a
inclusatildeo das CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria
4 A principal fonte de conhecimento sobre as CT dos
poacutes-graduandos iniciantes eacute a Universidade
44
REFEREcircNCIAS
BEHNKE A R HASSELL T M Need for genetics education in US
dental and dental hygiene programs J Dent Educ v68 n8 p819-822
2004
BHATT A LE A D Craniofacial Tissue Regeneration Where are
We CDA J v37 n11 p799-803 2009
CORDEIRO M M R Potencial das ceacutelulas-tronco de origem dental na
regeneraccedilatildeo de tecido do complexo craniofacial Submitted
DUDLICEK L L et al Status of genetics education in US dental
schools J Dent Educ v68 n8 p809-818 2004
FUJII R A X CORAZZA M J GALUCH M T B O que conhecem
os estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
GRONTHOS S et al Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs)
in vitro and in vivo Proc Natal Acad Sci USA v97 n25 p13625-
13630 2000
HAU G R et al Revisatildeo preliminar sobre a viabilidade de utilizaccedilatildeo
de ceacutelulas-tronco provenientes de dentes humanos deciacuteduos e
permanentes na regeneraccedilatildeo tecidual Publ UEPG Ci Biol Sauacutede v12
n1 p47-55 2006
HUANG G T A paradigma shift in endodontic management of
immature teeth conservation of stem cells for regenerations J Dent
v36 n6 p379-386 2008
45
IVANOVSKI S et al Stem cells in the periodontal ligament Oral Dis
v12 n4 p358-363 2006
KOLYA C L CASTANHO F L Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede v6 n1 p165-171 2007
MAO J J Stem Cells and the Future of Dental Care N Y State Dent J
v74 n2 p20-24 2008
MIURA M et al SHED stem cells from human exfoliated deciduous
teeth Proc Natl Acad Sci v100 n10 p5807-5812 2003
OLIVEIRA R R SIQUEIRA J E MATSUO T Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
Mundo Sauacutede v32 n1 p39-46 2008
ROBEY P G BIANCO P The use of adult stem cells in rebuilding the
human face J Am Dent Assoc v137 n7 p961-972 2006
SEGUNDO A V L VASCONCELOS B C E Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Rev
Ciecircnc Meacuted v16 n1 p23-30 2007
SEO B M et al Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament Lancet v364 n9429 p149-155 2004
SGANZERLA L C M et al Preparados ou natildeo para o futuro
Atitudes de alunos de graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma
Humano Acta Scient Biol Scien v26 n2 p239-250 2004
46
SLACK J M Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
v287 n5457 p1431-1433 2000
SLAVKIN H C The Human Genome Implications for Oral Health
and Diseases and Dental Education J Dent Educ v65 n5 p463-479
2001
SOARES A P et al Ceacutelulas-tronco em Odontologia R Dent Press
Ortodon Ortop Facial v12 n1 p33-40 2007
SONOYAMA W et al Characterization of the apical papila and its
residing stem cells from human immature permanent teeth a pilot study
J Endod v34 n2 p166-171 2008
THOMSON J A et al Embryonic stem cell line from human
blastocysts Scien v282 p1145-1147 1998
VIEIRA D P et al Knowledge of human genome project among dental
students Submitted
WAGERS A J WEISSMAN I L Plasticity of adult stem cells Cell
v116 p639-648 2004
47
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica UFSC
48
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
a) O SenhorSenhora estaacute sendo convidado(a) a participar de uma pesquisa intitulada
ldquoConhecimento de Poacutes-Graduandos do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina sobre as ceacutelulas-troncordquo Eacute
atraveacutes das pesquisas cientiacuteficas que ocorrem os avanccedilos na Odontologia e sua
participaccedilatildeo eacute de fundamental importacircncia
b) Caso aceite participar o SenhorSenhora responderaacute a uma entrevista elaborada pelo
pesquisador que consta de questotildees referentes ao assunto da pesquisa
c) O objetivo desta pesquisa eacute investigar o niacutevel de conhecimento dos alunos iniciantes
no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da
Universidade Federal de Santa Catarina em relaccedilatildeo agraves ceacutelulas-tronco
d) Nesta pesquisa o SenhorSenhora natildeo teraacute nenhum desconforto
e) Natildeo existem riscos na participaccedilatildeo desta pesquisa
f) Os benefiacutecios esperados satildeo para avaliar o conhecimento sobre a utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-
tronco na praacutetica odontoloacutegica atual
g) O pesquisador (Profa Dr
a Mabel M R Cordeiro) poderaacute ser contatado gratuitamente
pelo telefone (48) 37214904 e eacute responsaacutevel pelos dados colhidos O acompanhamento
atraveacutes da entrevista estaacute em conformidade com o padratildeo Eacutetico vigente no Brasil
h) Estatildeo garantidas todas as informaccedilotildees que o SenhorSenhora queira antes durante e
depois do estudo
i) A sua participaccedilatildeo neste estudo eacute voluntaacuteria Vocecirc tem a liberdade de recusar participar
do estudo ou se aceitar a participar retirar seu consentimento a qualquer momento sem
nenhum tipo de prejuiacutezo para o SenhorSenhora
j) As informaccedilotildees relacionadas ao estudo poderatildeo ser inspecionadas pelos pesquisadores
que executam a pesquisa e pelas autoridades legais no entanto se qualquer informaccedilatildeo
for divulgada em relatoacuterio ou publicaccedilatildeo isto seraacute feito sob forma codificada para que a
confidencialidade seja mantida
k) Todas as despesas necessaacuterias para a realizaccedilatildeo do projeto satildeo da responsabilidade do
pesquisador
l) Pela sua participaccedilatildeo no estudo o SenhorSenhora natildeo receberaacute qualquer remuneraccedilatildeo
m) Quando os resultados forem publicados natildeo apareceraacute o seu nome ou foto que o
identifiquem
Eu____________________________________________________________
RG nordm ______________________________ li o texto acima e fui esclarecido(a) sobre a
natureza e objetivo do estudo do qual fui convidado(a) a participar A explicaccedilatildeo que
recebi menciona os benefiacutecios do estudo Eu entendi que sou livre para interromper
minha participaccedilatildeo no estudo a qualquer momento sem justificar minha decisatildeo
Eu concordo voluntariamente em participar deste estudo
________________________ ________________________
Participante Pesquisador
Florianoacutepolis _________________________
49
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados
Nordm __________
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
CENTRO DE CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE
CURSO DE GRADUACcedilAtildeO EM ODONTOLOGIA
A) IDENTIFICACcedilAtildeO
Data de Nascimento ____________________
Sexo ( ) M ( ) F
Instituiccedilatildeo de Graduaccedilatildeo ___________________________________
Tem especializaccedilatildeo ( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual a especialidade _________________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
Niacutevel atual de Poacutes-Graduaccedilatildeo ( ) Mestrado ( ) Doutorado
Aacuterea de concentraccedilatildeo _____________________________________
Se Doutorado qual a aacuterea do Mestrado ________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
B) QUESTOtildeES
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________ 2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim quais seriam esses tecidos
___________________________________________________
___________________________________________________
50
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual (is)
___________________________________________________
___________________________________________________ 6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas sobre
as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
___________________________________________________
___________________________________________________
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas dele
___________________________________________________
___________________________________________________
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute entatildeo
classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-tronco
para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de pacientes
___________________________________________________
___________________________________________________
10) Vocecirc se sente preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na sua
praacutetica cliacutenica diaacuteria
___________________________________________________
___________________________________________________
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio
( ) Baixo ( ) Meacutedio ( ) Alto
SUA PARTICIPACcedilAtildeO FOI MUITO IMPORTANTE PARA NOSSO TRABALHO
MUITO OBRIGADO
Florianoacutepolis _______________________
51
ANEXO
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science
Education para publicaccedilatildeo do artigo
24 06 11 1149International Journal of Science Education
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57
26
Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas
aplicaccedilotildees na aacuterea da Odontologia
Aleacutem disso os seguintes objetivos especiacuteficos foram
estabelecidos
1) Avaliar se os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC
possuem informaccedilotildees sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2) verificar a atitude dos poacutes-graduandos em Odontologia frente
ao assunto CT
3) avaliar se os alunos da Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia estatildeo
preparados para inserir o uso das CT em suas praacuteticas diaacuterias
4) detectar a fonte do conhecimento dos alunos iniciantes no
Programa de Poacutes-graduaccedilatildeo em Odontologia sobre as CT
27
2 ARTIGO
O artigo a seguir encontra-se formatado nas normas do Perioacutedico
International Journal of Science Education
28
Conhecimento de poacutes-graduandos em Odontologia sobre as
ceacutelulas-tronco
Juliana Martins Trajano (1)
Thaisa Cezaacuteria Triches (2)
Neimar Sartori (3)
Mabel Mariela Rodriacuteguez Cordeiro (4)
(1)
Estudante de Graduaccedilatildeo em Odontologia pela Universidade Federal
de Santa Catarina - UFSC Florianoacutepolis Santa Catarina Brasil
(julitrajanohotmailcom) (2)
Mestre Doutoranda em Odontologia Aacuterea de Concentraccedilatildeo
Odontopediatria pela Universidade Federal de Santa Catarina -
UFSC Florianoacutepolis Santa Catarina Brasil (ttrichesgmailcom) (3)
Doutor Professor do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia da
Universidade do Sul de Santa Catarina ndash UNISUL Tubaratildeo Santa
Catarina Brasil (neimarsartorigmailcom) (4)
Doutora Professora do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia da
Universidade Federal de Santa Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis
Santa Catarina Brasil (mcordeiroufscbr)
Autor correspondente Mabel M R Cordeiro
Departamento de Ciecircncias Morfoloacutegicas
Centro de Ciecircncias Bioloacutegicas
Universidade Federal de Santa Catarina
Campus Universitaacuterio ndash Trindade
CEP 88040-900
Florianoacutepolis SC ndash Brazil
29
Telefone +55 48 3721-4904
E-mail mcordeiroufscbr
RESUMO
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das ceacutelulas-tronco (CT) inclusive na Odontologia Os estudantes de
Graduaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo e os Cirurgiotildees-Dentistas necessitam se
preparar para as futuras praacuteticas cliacutenicas O objetivo deste estudo foi
investigar o conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da UFSC sobre as CT e suas aplicaccedilotildees na aacuterea da
Odontologia Aplicou-se um questionaacuterio com questotildees abertas para 38
poacutes-graduandos seguido de anaacutelise quali-quantitativa e teste Qui-
quadrado 58 dos entrevistados conceituaram as CT de forma
parcialmente adequada Apenas 5 deles souberam quais os tipos de
CT Quando questionados sobre os possiacuteveis tecidos de obtenccedilatildeo de CT
apenas 4 natildeo souberam responder e dos que souberam 42
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia 74 dos
entrevistados relataram conhecer pelo menos uma perspectiva de
aplicabilidade cliacutenica das CT no campo da Odontologia A Universidade
foi a principal fonte de aquisiccedilatildeo de conhecimento (35) Apenas 3
afirmaram saber sanar duacutevidas dos seus pacientes eou alunos e 3
relataram estar preparados para empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica
diaacuteria O teste Qui-quadrado indicou natildeo haver diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos
estudados tecircm algum conhecimento sobre as CT No entanto este eacute
superficial visto terem maior dificuldade quando do aprofundamento do
assunto
Palavras-chave Ceacutelulas-tronco Educaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo
Odontologia
30
INTRODUCcedilAtildeO
As ceacutelulas-tronco (CT) satildeo ceacutelulas indiferenciadas que tecircm a
capacidade de se auto-renovar e de gerar ceacutelulas altamente
especializadas (Segundo amp Vasconcelos 2007) As ceacutelulas-tronco
adultas (CTA) podem ser encontradas em vaacuterios oacutergatildeos eou tecidos
entre eles a medula oacutessea o sangue a coacuternea a retina o fiacutegado a pele
o trato gastrointestinal o pacircncreas e a polpa dental (Slack 2000)
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das CT por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e tecidos lesados
Desta forma terapias celulares tecircm sido estudadas na doenccedila de
Parkinson na esclerose muacuteltipla no diabetes nas lesotildees
raquimedulares nos infartos cardiacuteacos no cacircncer e inclusive na
Odontologia Futuramente as CT isoladas dos tecidos dentais poderatildeo
ser utilizadas no tratamento de caacuteries periodontites endodontias reparo
alveolar fraturas faciais implantes dentaacuterios e reparo da cartilagem da
articulaccedilatildeo temporomandibular (Segundo amp Vasconcelos 2007) dentre
outros
Alguns profissionais da aacuterea da sauacutede incluindo o Cirurgiatildeo-
Dentista estatildeo mais proacuteximos do assunto CT e por isso apresentam
maior probabilidade de vir a utilizar tal conhecimento em suas
atividades profissionais Assim eacute importante identificar se os poacutes-
graduandos alunos de Mestrado e Doutorado estatildeo acompanhando a
raacutepida evoluccedilatildeo biotecnoloacutegica e como estes se comportam frente ao
tema CT pois seratildeo eles os primeiros a sanar as duacutevidas dos pacientes
eou alunos em niacutevel cliacutenico eou acadecircmico sendo que a principal
fonte de desenvolvimento e propagaccedilatildeo das informaccedilotildees cientiacuteficas satildeo
as Universidades
O presente estudo teve por objetivo investigar o conhecimento
dos alunos de poacutes-graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio do Mestrado e
Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa Catarina ndash
UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas aplicaccedilotildees
na aacuterea da Odontologia
METODOLOGIA
31
O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em
Pesquisa com Seres Humanos da UFSC sob o nuacutemero 20052011
Por possuir um grande viacutenculo nos estudos de obtenccedilatildeo de CT e
nas perspectivas de utilizaccedilatildeo destas nos procedimentos cliacutenicos o
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia Mestrado e Doutorado
foi selecionado como campo de amostragem para a realizaccedilatildeo de um
estudo quali-quantitativo Os sujeitos da pesquisa foram os poacutes-
graduandos niacutevel Mestrado e Doutorado regularmente matriculados no
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia da UFSC em
Florianoacutepolis ndash SC Brasil com iniacutecio de curso em 2012
Foram incluiacutedos na amostra todos os poacutes-graduandos iniciantes
regularmente matriculados no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC no decorrer da
pesquisa e que concordaram com a participaccedilatildeo
Foram excluiacutedos da amostra poacutes-graduandos de outros anos do
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e
Doutorado da UFSC e poacutes-graduandos do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC que
natildeo concordaram em participar do estudo
Os dados foram coletados por meio de entrevistas que foram
realizadas durante o mecircs de marccedilo de 2012 na proacutepria Universidade
Todos os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado foram convidados a
participar do estudo compreendendo um total de 46 alunos sendo 24 de
Mestrado e 22 de Doutorado Os que concordaram em participar (n=38)
leram e assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Para obter as informaccedilotildees sobre o conhecimento dos poacutes-
graduandos em relaccedilatildeo aos benefiacutecios e implicaccedilotildees da utilizaccedilatildeo das
CT foi elaborado um questionaacuterio que foi aplicado na forma de
entrevista contendo 11 questotildees abertas
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
(Sim Natildeo) Se sim quais seriam esses tecidos
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia (Sim Natildeo) Se sim
qual(is)
6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
32
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas
sobre as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas
dele
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute
entatildeo classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-
tronco para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de
pacientes
10) Vocecirc sente-se preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na
sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio (baixo meacutedio alto)
Os sujeitos foram entrevistados por um uacutenico pesquisador
calibrado Durante as entrevistas os mesmos responderam ao
questionaacuterio manualmente e em seguida todas as respostas foram
digitadas As entrevistas foram identificadas pelo nuacutemero de matriacutecula
de cada aluno e sequenciadas pelo sistema de numeraccedilatildeo araacutebico
Os dados obtidos foram submetidos a uma anaacutelise quali-
quantitativa (descritiva por meio de graacuteficos) inicialmente agrupando as
mesmas respostas ou semelhantes e depois buscando detectar nos
conjuntos de respostas reorganizadas categorias que permitiram o
agrupamento e a diferenciaccedilatildeo das mesmas A comparaccedilatildeo estatiacutestica foi
realizada por meio do teste Qui-quadrado com niacutevel de 5 de
significacircncia (α=005)
A anaacutelise foi realizada com auxiacutelio dos programas Microsoft
Excel 2011 (Microsoft Corporation Redmond WA EUA) e SPSS 20
(IBM SPSS Statistics Chicago II EUA)
RESULTADOS
Dos 46 (100) poacutes-graduandos abordados 38 (82)
concordaram em participar da pesquisa Aproximadamente 63 (n=24)
destes eram do gecircnero feminino com uma idade meacutedia de 28 anos
sendo que 55 (n=21) graduaram-se na UFSC (Figura 1)
33
Figura 1 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com a Universidade em
que os discentes concluiacuteram o curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia
Do total de 38 discentes entrevistados 53 (n=21) eram do
Doutorado e 47 (n=17) do Mestrado sendo a maioria da aacuterea de
concentraccedilatildeo Dentiacutestica (n=13 34) (Figura 2)
34
Figura 2 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com as aacutereas de
concentraccedilatildeo do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia
Em relaccedilatildeo agrave definiccedilatildeo das CT apenas um dos entrevistados
(3) natildeo respondeu a esta questatildeo A maioria deles (n=22 58) as
conceituou de forma parcialmente adequada relatando apenas que as CT
podem gerar outros tipos de ceacutelulas Quatro (11) conceituaram
inadequadamente (ldquoCeacutelulas embrionaacuteriasrdquo) enquanto que o restante
(n=11 29) apresentou uma definiccedilatildeo considerada adequada (ldquoSatildeo
ceacutelulas capazes de sofrerem diferenciaccedilatildeo e especializaccedilatildeo em determinadas ceacutelulas que possuem funccedilotildees especiacuteficas em nosso
organismordquo)
Quando questionados sobre quais os tipos de CT apenas dois
(5) responderam adequadamente (ldquoEmbrionaacuterias e Adultas) Nove
entrevistados (24) forneceram respostas parcialmente adequadas pois
estas estavam incompletas (ldquoEmbrionaacuteriasrdquo ou ldquoAdultasrdquo) A maioria
(n=20 35) natildeo soube responder esta questatildeo e sete (18)
responderam incorretamente
ldquoTotipotentes pluripotentesrdquo
ldquoAcredito que existam ceacutelulas indiferenciadas capazes de se
diferenciar em qualquer tecido humano como as encontradas no cordatildeo umbilical e outras que soacute se diferenciam em alguns tecidos
como as da polpardquo
35
Apenas dois (4) poacutes-graduandos natildeo souberam responder de
quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de CT Dos que citaram fontes
corretas de obtenccedilatildeo 33 (68) responderam medula oacutessea tecido
adiposo cordatildeo umbilical tecido pulpar tecido sanguiacuteneo foliacuteculo
dental embriotildees ligamento periodontal fiacutegado e tecido conjuntivo
enquanto que 13 (27) citaram uma fonte incorreta ou geneacuterica
(ldquopapila medula todos os tecidos muscular germe dental tecido
hematopoieacutetico progenitora osso ceacuterebro dentesrdquo) Apesar de a
pergunta natildeo estar associada aos tecidos dentais 16 (42) entrevistados
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia cujas
respostas incluiacuteram ldquotecido pulpar germe dental tecido dentaacuterio
ligamento periodontal papila foliacuteculo dental dentesrdquo
Na questatildeo sobre a possiacutevel obtenccedilatildeo de CT dos tecidos dentais
a maioria (n=34 89) afirmou que existia esta possibilidade citando
pelo menos uma resposta correta (ldquoCT da polpa dental CT da polpa de
dentes deciacuteduos esfoliados CT da papila apical e CT do ligamento periodontalrdquo) e apenas quatro (11) responderam inadequadamente
(ldquoNatildeordquo)
Sobre a perspectiva da aplicabilidade cliacutenica das CT no campo
da Odontologia mais da metade dos entrevistados (n=28 74) relatou
conhecer pelo menos uma perspectiva de aplicaccedilatildeo cliacutenica Destas
respostas 19 (73) foram consideradas corretas
ldquoSim Engenharia de tecidos (dentina polpa dente)rdquo
ldquoSim Implantodontiardquo ldquoSim Aplicada na engenharia de tecidos pulpares dentinaacuterio
tecido oacutesseo e no desenvolvimento dentaacuterio do oacutergatildeo dentaacuteriordquo
A Figura 3 mostra as fontes de informaccedilatildeo relatadas pelos poacutes-
graduandos para aquisiccedilatildeo dos conhecimentos que eles possuiacuteam sobre
as CT De maneira geral a Universidade (ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo) foi a fonte mais referida
apontada 17 vezes (35) pelos entrevistados Busca voluntaacuteria de
conhecimento por meio de ldquoartigos revistas congressos encontro acadecircmico e jornaisrdquo tambeacutem foi considerado relevante para os alunos
na aquisiccedilatildeo deste conhecimento estando citado nas respostas 13 vezes
(27) O conhecimento involuntaacuterio (ldquomiacutedia internet no Chile e
folhetos informativosrdquo) foi mencionado 15 vezes (31) enquanto que
apenas trecircs pessoas (6) natildeo responderam
36
Figura 3 Fontes de conhecimento sobre o tema ceacutelulas-tronco relatadas
pelos poacutes-graduandos
Dentre os entrevistados a maioria (n=26 68) avaliou as
informaccedilotildees repassadas sobre as CT como insatisfatoacuterias (Figura 4)
ldquoPara um futuro uso insatisfatoacuteria Para a utilizaccedilatildeo atual
satisfatoacuteriardquo
ldquoInsatisfatoacuterias Natildeo fui atraacutes para saber maisrdquo
37
Figura 4 Percentual de satisfaccedilatildeo e insatisfaccedilatildeo dos pesquisados com
relaccedilatildeo agraves informaccedilotildees repassadas sobre as ceacutelulas-tronco
Apenas um aluno (3) afirmou estar preparado para sanar as
possiacuteveis duacutevidas que algum paciente eou aluno tivesse sobre as CT
Vinte e sete (71) disseram que natildeo saberiam repassar tais informaccedilotildees
e 10 (26) relataram natildeo saber como agiriam nesta situaccedilatildeo estando
dependentes da informaccedilatildeo desejada demonstrando assim inseguranccedila
frente ao tema
Setenta e seis por cento (n=29) dos alunos garantiram que
doariam CT para a realizaccedilatildeo de pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Sete (18) relataram natildeo saber se doariam demonstrando
receio frente aos procedimentos exigidos para doaccedilatildeo como seguranccedila
no modo de extraccedilatildeo Ainda dois poacutes-graduandos (5) natildeo doariam
CT
Apenas um (3) entrevistado relatou estar preparado para
empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute seguranccedila no uso de terapia celular na cliacutenica odontoloacutegicardquo
Quanto ao niacutevel de dificuldade do questionaacuterio a maioria dos
estudantes (n=21 55) apontou o grau meacutedio de dificuldade enquanto
que a minoria (n=4 11) referiu o grau baixo e o restante (n=13 34)
apontou o grau alto
38
O teste Qui-quadrado indicou que natildeo haacute diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas da amostra avaliada independentemente do
gecircnero (masculino e feminino) procedecircncia (escola puacuteblica e privada)
titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e niacutevel do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo stricto-sensu (Mestrado e Doutorado)
DISCUSSAtildeO
De acordo com a literatura consultada este eacute o primeiro estudo
que teve por objetivo avaliar o que os poacutes-graduandos em Odontologia
sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo agraves CT
Outros estudos semelhantes (Fujii et al 2009 Oliveira et al 2008
Sganzerla et al 2004 Vieira et al 2011) foram realizados com alunos
de Graduaccedilatildeo
Os fatores gecircnero (masculino e feminino) a procedecircncia (escola
puacuteblica e privada) a titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e o
niacutevel do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo (Mestrado e Doutorado) natildeo
influenciaram os resultados da pesquisa uma vez que todos obtiveram
erros e acertos quase que na mesma proporccedilatildeo
Segundo Soares et al (2007) as CT satildeo definidas como
ldquoceacutelulas indiferenciadas com grande capacidade de auto-renovaccedilatildeo e de
produzir pelo menos um tipo celular altamente especializadordquo No
presente estudo eacute notaacutevel que a maioria dos poacutes-graduandos conhece o
significado correto das CT enquanto que alguns apresentaram respostas
inseguras e duvidosas ldquoCeacutelulas que possuem lsquoinformaccedilotildeesrsquo geneacuteticas
que lhes permitem diferenciarem-se em qualquer tecido do corpordquo
demonstrando assim a necessidade do verdadeiro aprendizado
De acordo com Oliveira et al (2008) as CT podem ser
classificadas em ldquoadultasrdquo e ldquoembrionaacuteriasrdquo Apesar da maior parte dos
entrevistados demonstrar convicccedilatildeo em conceituar as CT quando
questionados sobre os tipos destas ceacutelulas a maioria deles natildeo soube
responder ou respondeu incorretamente Entre as respostas corretas mas
incompletas o tipo ldquoembrionaacuteriordquo foi o mais citado Desta forma pocircde-
se observar que os poacutes-graduandos natildeo souberam realizar a classificaccedilatildeo
correta comprovando que natildeo tecircm um conhecimento aprofundado sobre
o assunto
No estudo realizado por Oliveira et al (2008) foi observado
grande duacutevida para discorrer principalmente sobre a parte conceitual
das CT visto a maior facilidade para responder sobre CTE tema
abordado com mais intensidade pela miacutedia em geral Assim percebe-se
que por mais que natildeo se conheccedilam os tipos corretos de CT os
39
entrevistados acabaram citando ldquoembrionaacuteriasrdquo por terem escutado
alguma vez na miacutedia ou ateacute mesmo em sala de aula
Quando questionados sobre os tecidos de obtenccedilatildeo de CT a
maioria relatou pelo menos uma fonte correta sendo o ldquocordatildeo
umbilicalrdquo a fonte de CT mais citada Segundo Kolya amp Castanho
(2007) as CT podem ser provenientes da medula oacutessea sangue coacuternea
e retina fiacutegado pele trato gastrointestinal pacircncreas polpa dental e
cordatildeo umbilical Vale ressaltar que a maioria dos entrevistados sendo
eles profissionais e estudantes de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia natildeo
associou espontaneamente os tecidos dentais como fonte de obtenccedilatildeo
No entanto quando mencionado sobre a fonte dentaacuteria de obtenccedilatildeo de
CT 89 afirmaram que existia esta possibilidade Estudos encontrados
na literatura apresentaram vaacuterios tipos de CT isoladas de tecidos dentais
CT de polpa dental (Gronthos et al 2000) CT de polpa de dentes
deciacuteduos esfoliados (Miura et al 2003) CT da papila apical
(Sonoyama et al 2008) e CT do ligamento periodontal (Seo et al
2004) Isto mostra que os poacutes-graduandos possuem conhecimento
latente sobre os tecidos dentais como fontes de CT
Com relaccedilatildeo agrave aplicabilidade das CT na Odontologia mais da
metade dos entrevistados soube citar pelo menos uma possiacutevel aplicaccedilatildeo
cliacutenica Estes dados vatildeo de encontro aos apresentados por Segundo amp
Vasconcelos (2007) que descreveram algumas aplicabilidades das CT
na Odontologia ldquoas estrateacutegias de engenharia tecidual dentaacuteria poderatildeo
no futuro serem usadas no tratamento de caacuteries periodontites
tratamentos endodocircnticos reparaccedilatildeo alveolar em fraturas faciais
implantes dentaacuterios no aumento da altura do osso alveolar e reparaccedilatildeo
da cartilagem da articulaccedilatildeo temporomandibularrdquo
Os alunos que apresentaram conhecimento a respeito das CT
informaram tecirc-lo obtido atraveacutes da Universidade ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo Alguns deles relataram ter
adquirido conhecimento de outras fontes voluntaacuterias ldquoCongressos
revistas artigos cientiacuteficosrdquo E tambeacutem uma grande parcela dos poacutes-
graduandos relatou ter informaccedilatildeo sobre as CT atraveacutes da miacutedia Poreacutem
ao contraacuterio de outros autores (Oliveira et al 2008 Vieira et al 2011)
a maioria obteve conhecimento atraveacutes da Universidade e natildeo somente
por influecircncia da miacutedia (conhecimento involuntaacuterio)
As informaccedilotildees que foram repassadas aos entrevistados sobre as
CT foram avaliadas pela maioria como insatisfatoacuterias estando
conscientes de que necessitam saber mais sobre o assunto Alguns
comentaram que as informaccedilotildees foram repassadas mas faltou interesse
proacuteprio em estudar eou procurar por maiores informaccedilotildees
40
Quando questionados se saberiam sanar as duacutevidas de um
paciente eou aluno sobre a utilizaccedilatildeo das CT a maioria dos poacutes-
graduandos respondeu natildeo saber pois natildeo estatildeo seguros quanto a este
assunto Isto comprova a falta de informaccedilatildeo frente ao tema e mais
estudo eou interesse por parte dos mesmos
A maioria dos poacutes-graduandos afirmou que estaria disposta a
doar CT para contribuir com pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Todas as respostas foram diretas e sem justificativas Com
este resultado confirma-se uma predisposiccedilatildeo dos poacutes-graduandos a
contribuiacuterem com pesquisas e estudos de relevacircncia mundial capazes de
ajudar a populaccedilatildeo talvez por eles serem profissionais da aacuterea da sauacutede
Sganzerla et al (2004) tambeacutem encontraram disposiccedilatildeo relevante dos
acadecircmicos em contribuir com o PGH e outros estudos onde 725 dos
entrevistados relataram que estariam dispostos a fornecer sangue ou
material geneacutetico e 125 reportaram que forneceriam com algumas
restriccedilotildees como sigilo eacutetica seriedade e conhecimento dos objetivos
Dos 38 entrevistados apenas um disse estar preparado para
empregar as CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute
seguranccedila no uso de terapia celular na clinica odontoloacutegicardquo Todos os
outros responderam natildeo estar preparados Este resultado mostra que
apesar de jaacute se prever que os Cirurgiotildees-Dentistas num futuro proacuteximo
necessitaratildeo de maior preparo para a praacutetica cliacutenica esta necessidade
ainda natildeo eacute explorada nos cursos acadecircmicos de Odontologia
A maioria dos estudantes considerou o questionaacuterio com grau
meacutedio de dificuldade Oliveira et al (2008) tambeacutem relataram
dificuldade dos acadecircmicos em responder agrave entrevista
Portanto corroborando Slavkin (2001) este estudo serve como
um alerta visto que deve haver maior preocupaccedilatildeo com a disseminaccedilatildeo
desse conhecimento dentro das Universidades principalmente porque os
poacutes-graduandos encontram-se muito proacuteximos dos alunos de Graduaccedilatildeo
bem como dos pacientes para que desta forma sejam formados
profissionais da aacuterea da sauacutede em especial Cirurgiotildees-Dentistas aptos
para compreender e aplicar esses ldquonovosrdquo conhecimentos
CONCLUSAtildeO
Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos estudados tecircm algum
conhecimento sobre as CT No entanto este eacute superficial visto
apresentarem dificuldades de resposta quando do aprofundamento do
assunto Ainda natildeo estatildeo preparados para a inclusatildeo das CT na praacutetica
cliacutenica diaacuteria e a principal fonte de conhecimento eacute a Universidade
41
REFEREcircNCIAS
Fujii R A X Corazza M J Galuch M T B O que conhecem os
estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
Gronthos S Mankani M Brahim J Robey P G Shi S (2000)
Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs) in vitro and in vivo
Proceedings of the National Academy of Sciences 97(25) 13625-13630
Kolya C L Castanho F L (2007) Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede 6(1) 165-171
Miura M Gronthos S Zhao M Lu B Fisher L W Robey P G
et al (2003) SHED stem cells from human exfoliated deciduous teeth
Proceedings of the National Academy of Sciences 100(10) 5807-5812
Oliveira R R Siqueira J E Matsuo T (2008) Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
O Mundo da Sauacutede 32(1) 39-46
Segundo A V L Vasconcelos B C E (2007) Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Revista
de Ciecircncias Meacutedicas 16(1) 23-30
Seo B M Miura M Gronthos S Bartold P M Batouli S Brahim
J et al (2004) Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament The Lancet 364(9429) 149-155
Sganzerla L C M Corazza-Nunes M J Nunes W M C Tomanik
E A (2004) Preparados ou natildeo para o futuro Atitudes de alunos de
graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano Acta Scientiarum
Biological Sciences 26(2) 239-250
Slack J M (2000) Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
287(5457) 1431-1433
42
Slavkin H C (2001) The Human Genome Implications for Oral
Health and Diseases and Dental Education J Dent Educ 65(5) 463-
479
Soares A P Knop L A H Jesus A A Arauacutejo T M (2007)
Ceacutelulas-tronco em Odontologia Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial 12(1) 33-40
Sonoyama W Liu Y Yamaza T Tuan R S Wang S Shi S et
al (2008) Characterization of the apical papilla and its residing stem
cells from human immature permanent teeth a pilot study Journal of
Endodontics 34(2) 166-171
Vieira D P Triches T C Ximenes Filho M Beltrame A P S C
A Garcia L P Cordeiro M M R Knowledge of human genome
project among dental students Submitted
43
3 CONCLUSAtildeO GERAL
A partir dos resultados deste estudo pocircde-se concluir que
1 Os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo
em Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina possuem
algum conhecimento sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2 No entanto o posicionamento frente ao assunto CT eacute
superficial visto terem demonstrado maior dificuldade quando do
aprofundamento do assunto
3 Os poacutes-graduandos natildeo estatildeo preparados para a
inclusatildeo das CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria
4 A principal fonte de conhecimento sobre as CT dos
poacutes-graduandos iniciantes eacute a Universidade
44
REFEREcircNCIAS
BEHNKE A R HASSELL T M Need for genetics education in US
dental and dental hygiene programs J Dent Educ v68 n8 p819-822
2004
BHATT A LE A D Craniofacial Tissue Regeneration Where are
We CDA J v37 n11 p799-803 2009
CORDEIRO M M R Potencial das ceacutelulas-tronco de origem dental na
regeneraccedilatildeo de tecido do complexo craniofacial Submitted
DUDLICEK L L et al Status of genetics education in US dental
schools J Dent Educ v68 n8 p809-818 2004
FUJII R A X CORAZZA M J GALUCH M T B O que conhecem
os estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
GRONTHOS S et al Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs)
in vitro and in vivo Proc Natal Acad Sci USA v97 n25 p13625-
13630 2000
HAU G R et al Revisatildeo preliminar sobre a viabilidade de utilizaccedilatildeo
de ceacutelulas-tronco provenientes de dentes humanos deciacuteduos e
permanentes na regeneraccedilatildeo tecidual Publ UEPG Ci Biol Sauacutede v12
n1 p47-55 2006
HUANG G T A paradigma shift in endodontic management of
immature teeth conservation of stem cells for regenerations J Dent
v36 n6 p379-386 2008
45
IVANOVSKI S et al Stem cells in the periodontal ligament Oral Dis
v12 n4 p358-363 2006
KOLYA C L CASTANHO F L Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede v6 n1 p165-171 2007
MAO J J Stem Cells and the Future of Dental Care N Y State Dent J
v74 n2 p20-24 2008
MIURA M et al SHED stem cells from human exfoliated deciduous
teeth Proc Natl Acad Sci v100 n10 p5807-5812 2003
OLIVEIRA R R SIQUEIRA J E MATSUO T Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
Mundo Sauacutede v32 n1 p39-46 2008
ROBEY P G BIANCO P The use of adult stem cells in rebuilding the
human face J Am Dent Assoc v137 n7 p961-972 2006
SEGUNDO A V L VASCONCELOS B C E Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Rev
Ciecircnc Meacuted v16 n1 p23-30 2007
SEO B M et al Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament Lancet v364 n9429 p149-155 2004
SGANZERLA L C M et al Preparados ou natildeo para o futuro
Atitudes de alunos de graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma
Humano Acta Scient Biol Scien v26 n2 p239-250 2004
46
SLACK J M Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
v287 n5457 p1431-1433 2000
SLAVKIN H C The Human Genome Implications for Oral Health
and Diseases and Dental Education J Dent Educ v65 n5 p463-479
2001
SOARES A P et al Ceacutelulas-tronco em Odontologia R Dent Press
Ortodon Ortop Facial v12 n1 p33-40 2007
SONOYAMA W et al Characterization of the apical papila and its
residing stem cells from human immature permanent teeth a pilot study
J Endod v34 n2 p166-171 2008
THOMSON J A et al Embryonic stem cell line from human
blastocysts Scien v282 p1145-1147 1998
VIEIRA D P et al Knowledge of human genome project among dental
students Submitted
WAGERS A J WEISSMAN I L Plasticity of adult stem cells Cell
v116 p639-648 2004
47
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica UFSC
48
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
a) O SenhorSenhora estaacute sendo convidado(a) a participar de uma pesquisa intitulada
ldquoConhecimento de Poacutes-Graduandos do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina sobre as ceacutelulas-troncordquo Eacute
atraveacutes das pesquisas cientiacuteficas que ocorrem os avanccedilos na Odontologia e sua
participaccedilatildeo eacute de fundamental importacircncia
b) Caso aceite participar o SenhorSenhora responderaacute a uma entrevista elaborada pelo
pesquisador que consta de questotildees referentes ao assunto da pesquisa
c) O objetivo desta pesquisa eacute investigar o niacutevel de conhecimento dos alunos iniciantes
no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da
Universidade Federal de Santa Catarina em relaccedilatildeo agraves ceacutelulas-tronco
d) Nesta pesquisa o SenhorSenhora natildeo teraacute nenhum desconforto
e) Natildeo existem riscos na participaccedilatildeo desta pesquisa
f) Os benefiacutecios esperados satildeo para avaliar o conhecimento sobre a utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-
tronco na praacutetica odontoloacutegica atual
g) O pesquisador (Profa Dr
a Mabel M R Cordeiro) poderaacute ser contatado gratuitamente
pelo telefone (48) 37214904 e eacute responsaacutevel pelos dados colhidos O acompanhamento
atraveacutes da entrevista estaacute em conformidade com o padratildeo Eacutetico vigente no Brasil
h) Estatildeo garantidas todas as informaccedilotildees que o SenhorSenhora queira antes durante e
depois do estudo
i) A sua participaccedilatildeo neste estudo eacute voluntaacuteria Vocecirc tem a liberdade de recusar participar
do estudo ou se aceitar a participar retirar seu consentimento a qualquer momento sem
nenhum tipo de prejuiacutezo para o SenhorSenhora
j) As informaccedilotildees relacionadas ao estudo poderatildeo ser inspecionadas pelos pesquisadores
que executam a pesquisa e pelas autoridades legais no entanto se qualquer informaccedilatildeo
for divulgada em relatoacuterio ou publicaccedilatildeo isto seraacute feito sob forma codificada para que a
confidencialidade seja mantida
k) Todas as despesas necessaacuterias para a realizaccedilatildeo do projeto satildeo da responsabilidade do
pesquisador
l) Pela sua participaccedilatildeo no estudo o SenhorSenhora natildeo receberaacute qualquer remuneraccedilatildeo
m) Quando os resultados forem publicados natildeo apareceraacute o seu nome ou foto que o
identifiquem
Eu____________________________________________________________
RG nordm ______________________________ li o texto acima e fui esclarecido(a) sobre a
natureza e objetivo do estudo do qual fui convidado(a) a participar A explicaccedilatildeo que
recebi menciona os benefiacutecios do estudo Eu entendi que sou livre para interromper
minha participaccedilatildeo no estudo a qualquer momento sem justificar minha decisatildeo
Eu concordo voluntariamente em participar deste estudo
________________________ ________________________
Participante Pesquisador
Florianoacutepolis _________________________
49
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados
Nordm __________
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
CENTRO DE CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE
CURSO DE GRADUACcedilAtildeO EM ODONTOLOGIA
A) IDENTIFICACcedilAtildeO
Data de Nascimento ____________________
Sexo ( ) M ( ) F
Instituiccedilatildeo de Graduaccedilatildeo ___________________________________
Tem especializaccedilatildeo ( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual a especialidade _________________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
Niacutevel atual de Poacutes-Graduaccedilatildeo ( ) Mestrado ( ) Doutorado
Aacuterea de concentraccedilatildeo _____________________________________
Se Doutorado qual a aacuterea do Mestrado ________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
B) QUESTOtildeES
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________ 2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim quais seriam esses tecidos
___________________________________________________
___________________________________________________
50
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual (is)
___________________________________________________
___________________________________________________ 6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas sobre
as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
___________________________________________________
___________________________________________________
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas dele
___________________________________________________
___________________________________________________
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute entatildeo
classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-tronco
para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de pacientes
___________________________________________________
___________________________________________________
10) Vocecirc se sente preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na sua
praacutetica cliacutenica diaacuteria
___________________________________________________
___________________________________________________
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio
( ) Baixo ( ) Meacutedio ( ) Alto
SUA PARTICIPACcedilAtildeO FOI MUITO IMPORTANTE PARA NOSSO TRABALHO
MUITO OBRIGADO
Florianoacutepolis _______________________
51
ANEXO
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science
Education para publicaccedilatildeo do artigo
24 06 11 1149International Journal of Science Education
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Publication Frequency 18 issues per year
Subject Science Education
Publisher Routledge
Previously published as European Journal of Science
Education (0140-5284) until 1987
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56
57
27
2 ARTIGO
O artigo a seguir encontra-se formatado nas normas do Perioacutedico
International Journal of Science Education
28
Conhecimento de poacutes-graduandos em Odontologia sobre as
ceacutelulas-tronco
Juliana Martins Trajano (1)
Thaisa Cezaacuteria Triches (2)
Neimar Sartori (3)
Mabel Mariela Rodriacuteguez Cordeiro (4)
(1)
Estudante de Graduaccedilatildeo em Odontologia pela Universidade Federal
de Santa Catarina - UFSC Florianoacutepolis Santa Catarina Brasil
(julitrajanohotmailcom) (2)
Mestre Doutoranda em Odontologia Aacuterea de Concentraccedilatildeo
Odontopediatria pela Universidade Federal de Santa Catarina -
UFSC Florianoacutepolis Santa Catarina Brasil (ttrichesgmailcom) (3)
Doutor Professor do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia da
Universidade do Sul de Santa Catarina ndash UNISUL Tubaratildeo Santa
Catarina Brasil (neimarsartorigmailcom) (4)
Doutora Professora do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia da
Universidade Federal de Santa Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis
Santa Catarina Brasil (mcordeiroufscbr)
Autor correspondente Mabel M R Cordeiro
Departamento de Ciecircncias Morfoloacutegicas
Centro de Ciecircncias Bioloacutegicas
Universidade Federal de Santa Catarina
Campus Universitaacuterio ndash Trindade
CEP 88040-900
Florianoacutepolis SC ndash Brazil
29
Telefone +55 48 3721-4904
E-mail mcordeiroufscbr
RESUMO
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das ceacutelulas-tronco (CT) inclusive na Odontologia Os estudantes de
Graduaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo e os Cirurgiotildees-Dentistas necessitam se
preparar para as futuras praacuteticas cliacutenicas O objetivo deste estudo foi
investigar o conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da UFSC sobre as CT e suas aplicaccedilotildees na aacuterea da
Odontologia Aplicou-se um questionaacuterio com questotildees abertas para 38
poacutes-graduandos seguido de anaacutelise quali-quantitativa e teste Qui-
quadrado 58 dos entrevistados conceituaram as CT de forma
parcialmente adequada Apenas 5 deles souberam quais os tipos de
CT Quando questionados sobre os possiacuteveis tecidos de obtenccedilatildeo de CT
apenas 4 natildeo souberam responder e dos que souberam 42
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia 74 dos
entrevistados relataram conhecer pelo menos uma perspectiva de
aplicabilidade cliacutenica das CT no campo da Odontologia A Universidade
foi a principal fonte de aquisiccedilatildeo de conhecimento (35) Apenas 3
afirmaram saber sanar duacutevidas dos seus pacientes eou alunos e 3
relataram estar preparados para empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica
diaacuteria O teste Qui-quadrado indicou natildeo haver diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos
estudados tecircm algum conhecimento sobre as CT No entanto este eacute
superficial visto terem maior dificuldade quando do aprofundamento do
assunto
Palavras-chave Ceacutelulas-tronco Educaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo
Odontologia
30
INTRODUCcedilAtildeO
As ceacutelulas-tronco (CT) satildeo ceacutelulas indiferenciadas que tecircm a
capacidade de se auto-renovar e de gerar ceacutelulas altamente
especializadas (Segundo amp Vasconcelos 2007) As ceacutelulas-tronco
adultas (CTA) podem ser encontradas em vaacuterios oacutergatildeos eou tecidos
entre eles a medula oacutessea o sangue a coacuternea a retina o fiacutegado a pele
o trato gastrointestinal o pacircncreas e a polpa dental (Slack 2000)
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das CT por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e tecidos lesados
Desta forma terapias celulares tecircm sido estudadas na doenccedila de
Parkinson na esclerose muacuteltipla no diabetes nas lesotildees
raquimedulares nos infartos cardiacuteacos no cacircncer e inclusive na
Odontologia Futuramente as CT isoladas dos tecidos dentais poderatildeo
ser utilizadas no tratamento de caacuteries periodontites endodontias reparo
alveolar fraturas faciais implantes dentaacuterios e reparo da cartilagem da
articulaccedilatildeo temporomandibular (Segundo amp Vasconcelos 2007) dentre
outros
Alguns profissionais da aacuterea da sauacutede incluindo o Cirurgiatildeo-
Dentista estatildeo mais proacuteximos do assunto CT e por isso apresentam
maior probabilidade de vir a utilizar tal conhecimento em suas
atividades profissionais Assim eacute importante identificar se os poacutes-
graduandos alunos de Mestrado e Doutorado estatildeo acompanhando a
raacutepida evoluccedilatildeo biotecnoloacutegica e como estes se comportam frente ao
tema CT pois seratildeo eles os primeiros a sanar as duacutevidas dos pacientes
eou alunos em niacutevel cliacutenico eou acadecircmico sendo que a principal
fonte de desenvolvimento e propagaccedilatildeo das informaccedilotildees cientiacuteficas satildeo
as Universidades
O presente estudo teve por objetivo investigar o conhecimento
dos alunos de poacutes-graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio do Mestrado e
Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa Catarina ndash
UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas aplicaccedilotildees
na aacuterea da Odontologia
METODOLOGIA
31
O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em
Pesquisa com Seres Humanos da UFSC sob o nuacutemero 20052011
Por possuir um grande viacutenculo nos estudos de obtenccedilatildeo de CT e
nas perspectivas de utilizaccedilatildeo destas nos procedimentos cliacutenicos o
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia Mestrado e Doutorado
foi selecionado como campo de amostragem para a realizaccedilatildeo de um
estudo quali-quantitativo Os sujeitos da pesquisa foram os poacutes-
graduandos niacutevel Mestrado e Doutorado regularmente matriculados no
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia da UFSC em
Florianoacutepolis ndash SC Brasil com iniacutecio de curso em 2012
Foram incluiacutedos na amostra todos os poacutes-graduandos iniciantes
regularmente matriculados no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC no decorrer da
pesquisa e que concordaram com a participaccedilatildeo
Foram excluiacutedos da amostra poacutes-graduandos de outros anos do
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e
Doutorado da UFSC e poacutes-graduandos do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC que
natildeo concordaram em participar do estudo
Os dados foram coletados por meio de entrevistas que foram
realizadas durante o mecircs de marccedilo de 2012 na proacutepria Universidade
Todos os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado foram convidados a
participar do estudo compreendendo um total de 46 alunos sendo 24 de
Mestrado e 22 de Doutorado Os que concordaram em participar (n=38)
leram e assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Para obter as informaccedilotildees sobre o conhecimento dos poacutes-
graduandos em relaccedilatildeo aos benefiacutecios e implicaccedilotildees da utilizaccedilatildeo das
CT foi elaborado um questionaacuterio que foi aplicado na forma de
entrevista contendo 11 questotildees abertas
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
(Sim Natildeo) Se sim quais seriam esses tecidos
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia (Sim Natildeo) Se sim
qual(is)
6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
32
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas
sobre as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas
dele
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute
entatildeo classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-
tronco para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de
pacientes
10) Vocecirc sente-se preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na
sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio (baixo meacutedio alto)
Os sujeitos foram entrevistados por um uacutenico pesquisador
calibrado Durante as entrevistas os mesmos responderam ao
questionaacuterio manualmente e em seguida todas as respostas foram
digitadas As entrevistas foram identificadas pelo nuacutemero de matriacutecula
de cada aluno e sequenciadas pelo sistema de numeraccedilatildeo araacutebico
Os dados obtidos foram submetidos a uma anaacutelise quali-
quantitativa (descritiva por meio de graacuteficos) inicialmente agrupando as
mesmas respostas ou semelhantes e depois buscando detectar nos
conjuntos de respostas reorganizadas categorias que permitiram o
agrupamento e a diferenciaccedilatildeo das mesmas A comparaccedilatildeo estatiacutestica foi
realizada por meio do teste Qui-quadrado com niacutevel de 5 de
significacircncia (α=005)
A anaacutelise foi realizada com auxiacutelio dos programas Microsoft
Excel 2011 (Microsoft Corporation Redmond WA EUA) e SPSS 20
(IBM SPSS Statistics Chicago II EUA)
RESULTADOS
Dos 46 (100) poacutes-graduandos abordados 38 (82)
concordaram em participar da pesquisa Aproximadamente 63 (n=24)
destes eram do gecircnero feminino com uma idade meacutedia de 28 anos
sendo que 55 (n=21) graduaram-se na UFSC (Figura 1)
33
Figura 1 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com a Universidade em
que os discentes concluiacuteram o curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia
Do total de 38 discentes entrevistados 53 (n=21) eram do
Doutorado e 47 (n=17) do Mestrado sendo a maioria da aacuterea de
concentraccedilatildeo Dentiacutestica (n=13 34) (Figura 2)
34
Figura 2 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com as aacutereas de
concentraccedilatildeo do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia
Em relaccedilatildeo agrave definiccedilatildeo das CT apenas um dos entrevistados
(3) natildeo respondeu a esta questatildeo A maioria deles (n=22 58) as
conceituou de forma parcialmente adequada relatando apenas que as CT
podem gerar outros tipos de ceacutelulas Quatro (11) conceituaram
inadequadamente (ldquoCeacutelulas embrionaacuteriasrdquo) enquanto que o restante
(n=11 29) apresentou uma definiccedilatildeo considerada adequada (ldquoSatildeo
ceacutelulas capazes de sofrerem diferenciaccedilatildeo e especializaccedilatildeo em determinadas ceacutelulas que possuem funccedilotildees especiacuteficas em nosso
organismordquo)
Quando questionados sobre quais os tipos de CT apenas dois
(5) responderam adequadamente (ldquoEmbrionaacuterias e Adultas) Nove
entrevistados (24) forneceram respostas parcialmente adequadas pois
estas estavam incompletas (ldquoEmbrionaacuteriasrdquo ou ldquoAdultasrdquo) A maioria
(n=20 35) natildeo soube responder esta questatildeo e sete (18)
responderam incorretamente
ldquoTotipotentes pluripotentesrdquo
ldquoAcredito que existam ceacutelulas indiferenciadas capazes de se
diferenciar em qualquer tecido humano como as encontradas no cordatildeo umbilical e outras que soacute se diferenciam em alguns tecidos
como as da polpardquo
35
Apenas dois (4) poacutes-graduandos natildeo souberam responder de
quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de CT Dos que citaram fontes
corretas de obtenccedilatildeo 33 (68) responderam medula oacutessea tecido
adiposo cordatildeo umbilical tecido pulpar tecido sanguiacuteneo foliacuteculo
dental embriotildees ligamento periodontal fiacutegado e tecido conjuntivo
enquanto que 13 (27) citaram uma fonte incorreta ou geneacuterica
(ldquopapila medula todos os tecidos muscular germe dental tecido
hematopoieacutetico progenitora osso ceacuterebro dentesrdquo) Apesar de a
pergunta natildeo estar associada aos tecidos dentais 16 (42) entrevistados
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia cujas
respostas incluiacuteram ldquotecido pulpar germe dental tecido dentaacuterio
ligamento periodontal papila foliacuteculo dental dentesrdquo
Na questatildeo sobre a possiacutevel obtenccedilatildeo de CT dos tecidos dentais
a maioria (n=34 89) afirmou que existia esta possibilidade citando
pelo menos uma resposta correta (ldquoCT da polpa dental CT da polpa de
dentes deciacuteduos esfoliados CT da papila apical e CT do ligamento periodontalrdquo) e apenas quatro (11) responderam inadequadamente
(ldquoNatildeordquo)
Sobre a perspectiva da aplicabilidade cliacutenica das CT no campo
da Odontologia mais da metade dos entrevistados (n=28 74) relatou
conhecer pelo menos uma perspectiva de aplicaccedilatildeo cliacutenica Destas
respostas 19 (73) foram consideradas corretas
ldquoSim Engenharia de tecidos (dentina polpa dente)rdquo
ldquoSim Implantodontiardquo ldquoSim Aplicada na engenharia de tecidos pulpares dentinaacuterio
tecido oacutesseo e no desenvolvimento dentaacuterio do oacutergatildeo dentaacuteriordquo
A Figura 3 mostra as fontes de informaccedilatildeo relatadas pelos poacutes-
graduandos para aquisiccedilatildeo dos conhecimentos que eles possuiacuteam sobre
as CT De maneira geral a Universidade (ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo) foi a fonte mais referida
apontada 17 vezes (35) pelos entrevistados Busca voluntaacuteria de
conhecimento por meio de ldquoartigos revistas congressos encontro acadecircmico e jornaisrdquo tambeacutem foi considerado relevante para os alunos
na aquisiccedilatildeo deste conhecimento estando citado nas respostas 13 vezes
(27) O conhecimento involuntaacuterio (ldquomiacutedia internet no Chile e
folhetos informativosrdquo) foi mencionado 15 vezes (31) enquanto que
apenas trecircs pessoas (6) natildeo responderam
36
Figura 3 Fontes de conhecimento sobre o tema ceacutelulas-tronco relatadas
pelos poacutes-graduandos
Dentre os entrevistados a maioria (n=26 68) avaliou as
informaccedilotildees repassadas sobre as CT como insatisfatoacuterias (Figura 4)
ldquoPara um futuro uso insatisfatoacuteria Para a utilizaccedilatildeo atual
satisfatoacuteriardquo
ldquoInsatisfatoacuterias Natildeo fui atraacutes para saber maisrdquo
37
Figura 4 Percentual de satisfaccedilatildeo e insatisfaccedilatildeo dos pesquisados com
relaccedilatildeo agraves informaccedilotildees repassadas sobre as ceacutelulas-tronco
Apenas um aluno (3) afirmou estar preparado para sanar as
possiacuteveis duacutevidas que algum paciente eou aluno tivesse sobre as CT
Vinte e sete (71) disseram que natildeo saberiam repassar tais informaccedilotildees
e 10 (26) relataram natildeo saber como agiriam nesta situaccedilatildeo estando
dependentes da informaccedilatildeo desejada demonstrando assim inseguranccedila
frente ao tema
Setenta e seis por cento (n=29) dos alunos garantiram que
doariam CT para a realizaccedilatildeo de pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Sete (18) relataram natildeo saber se doariam demonstrando
receio frente aos procedimentos exigidos para doaccedilatildeo como seguranccedila
no modo de extraccedilatildeo Ainda dois poacutes-graduandos (5) natildeo doariam
CT
Apenas um (3) entrevistado relatou estar preparado para
empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute seguranccedila no uso de terapia celular na cliacutenica odontoloacutegicardquo
Quanto ao niacutevel de dificuldade do questionaacuterio a maioria dos
estudantes (n=21 55) apontou o grau meacutedio de dificuldade enquanto
que a minoria (n=4 11) referiu o grau baixo e o restante (n=13 34)
apontou o grau alto
38
O teste Qui-quadrado indicou que natildeo haacute diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas da amostra avaliada independentemente do
gecircnero (masculino e feminino) procedecircncia (escola puacuteblica e privada)
titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e niacutevel do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo stricto-sensu (Mestrado e Doutorado)
DISCUSSAtildeO
De acordo com a literatura consultada este eacute o primeiro estudo
que teve por objetivo avaliar o que os poacutes-graduandos em Odontologia
sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo agraves CT
Outros estudos semelhantes (Fujii et al 2009 Oliveira et al 2008
Sganzerla et al 2004 Vieira et al 2011) foram realizados com alunos
de Graduaccedilatildeo
Os fatores gecircnero (masculino e feminino) a procedecircncia (escola
puacuteblica e privada) a titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e o
niacutevel do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo (Mestrado e Doutorado) natildeo
influenciaram os resultados da pesquisa uma vez que todos obtiveram
erros e acertos quase que na mesma proporccedilatildeo
Segundo Soares et al (2007) as CT satildeo definidas como
ldquoceacutelulas indiferenciadas com grande capacidade de auto-renovaccedilatildeo e de
produzir pelo menos um tipo celular altamente especializadordquo No
presente estudo eacute notaacutevel que a maioria dos poacutes-graduandos conhece o
significado correto das CT enquanto que alguns apresentaram respostas
inseguras e duvidosas ldquoCeacutelulas que possuem lsquoinformaccedilotildeesrsquo geneacuteticas
que lhes permitem diferenciarem-se em qualquer tecido do corpordquo
demonstrando assim a necessidade do verdadeiro aprendizado
De acordo com Oliveira et al (2008) as CT podem ser
classificadas em ldquoadultasrdquo e ldquoembrionaacuteriasrdquo Apesar da maior parte dos
entrevistados demonstrar convicccedilatildeo em conceituar as CT quando
questionados sobre os tipos destas ceacutelulas a maioria deles natildeo soube
responder ou respondeu incorretamente Entre as respostas corretas mas
incompletas o tipo ldquoembrionaacuteriordquo foi o mais citado Desta forma pocircde-
se observar que os poacutes-graduandos natildeo souberam realizar a classificaccedilatildeo
correta comprovando que natildeo tecircm um conhecimento aprofundado sobre
o assunto
No estudo realizado por Oliveira et al (2008) foi observado
grande duacutevida para discorrer principalmente sobre a parte conceitual
das CT visto a maior facilidade para responder sobre CTE tema
abordado com mais intensidade pela miacutedia em geral Assim percebe-se
que por mais que natildeo se conheccedilam os tipos corretos de CT os
39
entrevistados acabaram citando ldquoembrionaacuteriasrdquo por terem escutado
alguma vez na miacutedia ou ateacute mesmo em sala de aula
Quando questionados sobre os tecidos de obtenccedilatildeo de CT a
maioria relatou pelo menos uma fonte correta sendo o ldquocordatildeo
umbilicalrdquo a fonte de CT mais citada Segundo Kolya amp Castanho
(2007) as CT podem ser provenientes da medula oacutessea sangue coacuternea
e retina fiacutegado pele trato gastrointestinal pacircncreas polpa dental e
cordatildeo umbilical Vale ressaltar que a maioria dos entrevistados sendo
eles profissionais e estudantes de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia natildeo
associou espontaneamente os tecidos dentais como fonte de obtenccedilatildeo
No entanto quando mencionado sobre a fonte dentaacuteria de obtenccedilatildeo de
CT 89 afirmaram que existia esta possibilidade Estudos encontrados
na literatura apresentaram vaacuterios tipos de CT isoladas de tecidos dentais
CT de polpa dental (Gronthos et al 2000) CT de polpa de dentes
deciacuteduos esfoliados (Miura et al 2003) CT da papila apical
(Sonoyama et al 2008) e CT do ligamento periodontal (Seo et al
2004) Isto mostra que os poacutes-graduandos possuem conhecimento
latente sobre os tecidos dentais como fontes de CT
Com relaccedilatildeo agrave aplicabilidade das CT na Odontologia mais da
metade dos entrevistados soube citar pelo menos uma possiacutevel aplicaccedilatildeo
cliacutenica Estes dados vatildeo de encontro aos apresentados por Segundo amp
Vasconcelos (2007) que descreveram algumas aplicabilidades das CT
na Odontologia ldquoas estrateacutegias de engenharia tecidual dentaacuteria poderatildeo
no futuro serem usadas no tratamento de caacuteries periodontites
tratamentos endodocircnticos reparaccedilatildeo alveolar em fraturas faciais
implantes dentaacuterios no aumento da altura do osso alveolar e reparaccedilatildeo
da cartilagem da articulaccedilatildeo temporomandibularrdquo
Os alunos que apresentaram conhecimento a respeito das CT
informaram tecirc-lo obtido atraveacutes da Universidade ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo Alguns deles relataram ter
adquirido conhecimento de outras fontes voluntaacuterias ldquoCongressos
revistas artigos cientiacuteficosrdquo E tambeacutem uma grande parcela dos poacutes-
graduandos relatou ter informaccedilatildeo sobre as CT atraveacutes da miacutedia Poreacutem
ao contraacuterio de outros autores (Oliveira et al 2008 Vieira et al 2011)
a maioria obteve conhecimento atraveacutes da Universidade e natildeo somente
por influecircncia da miacutedia (conhecimento involuntaacuterio)
As informaccedilotildees que foram repassadas aos entrevistados sobre as
CT foram avaliadas pela maioria como insatisfatoacuterias estando
conscientes de que necessitam saber mais sobre o assunto Alguns
comentaram que as informaccedilotildees foram repassadas mas faltou interesse
proacuteprio em estudar eou procurar por maiores informaccedilotildees
40
Quando questionados se saberiam sanar as duacutevidas de um
paciente eou aluno sobre a utilizaccedilatildeo das CT a maioria dos poacutes-
graduandos respondeu natildeo saber pois natildeo estatildeo seguros quanto a este
assunto Isto comprova a falta de informaccedilatildeo frente ao tema e mais
estudo eou interesse por parte dos mesmos
A maioria dos poacutes-graduandos afirmou que estaria disposta a
doar CT para contribuir com pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Todas as respostas foram diretas e sem justificativas Com
este resultado confirma-se uma predisposiccedilatildeo dos poacutes-graduandos a
contribuiacuterem com pesquisas e estudos de relevacircncia mundial capazes de
ajudar a populaccedilatildeo talvez por eles serem profissionais da aacuterea da sauacutede
Sganzerla et al (2004) tambeacutem encontraram disposiccedilatildeo relevante dos
acadecircmicos em contribuir com o PGH e outros estudos onde 725 dos
entrevistados relataram que estariam dispostos a fornecer sangue ou
material geneacutetico e 125 reportaram que forneceriam com algumas
restriccedilotildees como sigilo eacutetica seriedade e conhecimento dos objetivos
Dos 38 entrevistados apenas um disse estar preparado para
empregar as CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute
seguranccedila no uso de terapia celular na clinica odontoloacutegicardquo Todos os
outros responderam natildeo estar preparados Este resultado mostra que
apesar de jaacute se prever que os Cirurgiotildees-Dentistas num futuro proacuteximo
necessitaratildeo de maior preparo para a praacutetica cliacutenica esta necessidade
ainda natildeo eacute explorada nos cursos acadecircmicos de Odontologia
A maioria dos estudantes considerou o questionaacuterio com grau
meacutedio de dificuldade Oliveira et al (2008) tambeacutem relataram
dificuldade dos acadecircmicos em responder agrave entrevista
Portanto corroborando Slavkin (2001) este estudo serve como
um alerta visto que deve haver maior preocupaccedilatildeo com a disseminaccedilatildeo
desse conhecimento dentro das Universidades principalmente porque os
poacutes-graduandos encontram-se muito proacuteximos dos alunos de Graduaccedilatildeo
bem como dos pacientes para que desta forma sejam formados
profissionais da aacuterea da sauacutede em especial Cirurgiotildees-Dentistas aptos
para compreender e aplicar esses ldquonovosrdquo conhecimentos
CONCLUSAtildeO
Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos estudados tecircm algum
conhecimento sobre as CT No entanto este eacute superficial visto
apresentarem dificuldades de resposta quando do aprofundamento do
assunto Ainda natildeo estatildeo preparados para a inclusatildeo das CT na praacutetica
cliacutenica diaacuteria e a principal fonte de conhecimento eacute a Universidade
41
REFEREcircNCIAS
Fujii R A X Corazza M J Galuch M T B O que conhecem os
estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
Gronthos S Mankani M Brahim J Robey P G Shi S (2000)
Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs) in vitro and in vivo
Proceedings of the National Academy of Sciences 97(25) 13625-13630
Kolya C L Castanho F L (2007) Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede 6(1) 165-171
Miura M Gronthos S Zhao M Lu B Fisher L W Robey P G
et al (2003) SHED stem cells from human exfoliated deciduous teeth
Proceedings of the National Academy of Sciences 100(10) 5807-5812
Oliveira R R Siqueira J E Matsuo T (2008) Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
O Mundo da Sauacutede 32(1) 39-46
Segundo A V L Vasconcelos B C E (2007) Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Revista
de Ciecircncias Meacutedicas 16(1) 23-30
Seo B M Miura M Gronthos S Bartold P M Batouli S Brahim
J et al (2004) Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament The Lancet 364(9429) 149-155
Sganzerla L C M Corazza-Nunes M J Nunes W M C Tomanik
E A (2004) Preparados ou natildeo para o futuro Atitudes de alunos de
graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano Acta Scientiarum
Biological Sciences 26(2) 239-250
Slack J M (2000) Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
287(5457) 1431-1433
42
Slavkin H C (2001) The Human Genome Implications for Oral
Health and Diseases and Dental Education J Dent Educ 65(5) 463-
479
Soares A P Knop L A H Jesus A A Arauacutejo T M (2007)
Ceacutelulas-tronco em Odontologia Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial 12(1) 33-40
Sonoyama W Liu Y Yamaza T Tuan R S Wang S Shi S et
al (2008) Characterization of the apical papilla and its residing stem
cells from human immature permanent teeth a pilot study Journal of
Endodontics 34(2) 166-171
Vieira D P Triches T C Ximenes Filho M Beltrame A P S C
A Garcia L P Cordeiro M M R Knowledge of human genome
project among dental students Submitted
43
3 CONCLUSAtildeO GERAL
A partir dos resultados deste estudo pocircde-se concluir que
1 Os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo
em Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina possuem
algum conhecimento sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2 No entanto o posicionamento frente ao assunto CT eacute
superficial visto terem demonstrado maior dificuldade quando do
aprofundamento do assunto
3 Os poacutes-graduandos natildeo estatildeo preparados para a
inclusatildeo das CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria
4 A principal fonte de conhecimento sobre as CT dos
poacutes-graduandos iniciantes eacute a Universidade
44
REFEREcircNCIAS
BEHNKE A R HASSELL T M Need for genetics education in US
dental and dental hygiene programs J Dent Educ v68 n8 p819-822
2004
BHATT A LE A D Craniofacial Tissue Regeneration Where are
We CDA J v37 n11 p799-803 2009
CORDEIRO M M R Potencial das ceacutelulas-tronco de origem dental na
regeneraccedilatildeo de tecido do complexo craniofacial Submitted
DUDLICEK L L et al Status of genetics education in US dental
schools J Dent Educ v68 n8 p809-818 2004
FUJII R A X CORAZZA M J GALUCH M T B O que conhecem
os estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
GRONTHOS S et al Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs)
in vitro and in vivo Proc Natal Acad Sci USA v97 n25 p13625-
13630 2000
HAU G R et al Revisatildeo preliminar sobre a viabilidade de utilizaccedilatildeo
de ceacutelulas-tronco provenientes de dentes humanos deciacuteduos e
permanentes na regeneraccedilatildeo tecidual Publ UEPG Ci Biol Sauacutede v12
n1 p47-55 2006
HUANG G T A paradigma shift in endodontic management of
immature teeth conservation of stem cells for regenerations J Dent
v36 n6 p379-386 2008
45
IVANOVSKI S et al Stem cells in the periodontal ligament Oral Dis
v12 n4 p358-363 2006
KOLYA C L CASTANHO F L Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede v6 n1 p165-171 2007
MAO J J Stem Cells and the Future of Dental Care N Y State Dent J
v74 n2 p20-24 2008
MIURA M et al SHED stem cells from human exfoliated deciduous
teeth Proc Natl Acad Sci v100 n10 p5807-5812 2003
OLIVEIRA R R SIQUEIRA J E MATSUO T Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
Mundo Sauacutede v32 n1 p39-46 2008
ROBEY P G BIANCO P The use of adult stem cells in rebuilding the
human face J Am Dent Assoc v137 n7 p961-972 2006
SEGUNDO A V L VASCONCELOS B C E Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Rev
Ciecircnc Meacuted v16 n1 p23-30 2007
SEO B M et al Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament Lancet v364 n9429 p149-155 2004
SGANZERLA L C M et al Preparados ou natildeo para o futuro
Atitudes de alunos de graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma
Humano Acta Scient Biol Scien v26 n2 p239-250 2004
46
SLACK J M Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
v287 n5457 p1431-1433 2000
SLAVKIN H C The Human Genome Implications for Oral Health
and Diseases and Dental Education J Dent Educ v65 n5 p463-479
2001
SOARES A P et al Ceacutelulas-tronco em Odontologia R Dent Press
Ortodon Ortop Facial v12 n1 p33-40 2007
SONOYAMA W et al Characterization of the apical papila and its
residing stem cells from human immature permanent teeth a pilot study
J Endod v34 n2 p166-171 2008
THOMSON J A et al Embryonic stem cell line from human
blastocysts Scien v282 p1145-1147 1998
VIEIRA D P et al Knowledge of human genome project among dental
students Submitted
WAGERS A J WEISSMAN I L Plasticity of adult stem cells Cell
v116 p639-648 2004
47
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica UFSC
48
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
a) O SenhorSenhora estaacute sendo convidado(a) a participar de uma pesquisa intitulada
ldquoConhecimento de Poacutes-Graduandos do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina sobre as ceacutelulas-troncordquo Eacute
atraveacutes das pesquisas cientiacuteficas que ocorrem os avanccedilos na Odontologia e sua
participaccedilatildeo eacute de fundamental importacircncia
b) Caso aceite participar o SenhorSenhora responderaacute a uma entrevista elaborada pelo
pesquisador que consta de questotildees referentes ao assunto da pesquisa
c) O objetivo desta pesquisa eacute investigar o niacutevel de conhecimento dos alunos iniciantes
no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da
Universidade Federal de Santa Catarina em relaccedilatildeo agraves ceacutelulas-tronco
d) Nesta pesquisa o SenhorSenhora natildeo teraacute nenhum desconforto
e) Natildeo existem riscos na participaccedilatildeo desta pesquisa
f) Os benefiacutecios esperados satildeo para avaliar o conhecimento sobre a utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-
tronco na praacutetica odontoloacutegica atual
g) O pesquisador (Profa Dr
a Mabel M R Cordeiro) poderaacute ser contatado gratuitamente
pelo telefone (48) 37214904 e eacute responsaacutevel pelos dados colhidos O acompanhamento
atraveacutes da entrevista estaacute em conformidade com o padratildeo Eacutetico vigente no Brasil
h) Estatildeo garantidas todas as informaccedilotildees que o SenhorSenhora queira antes durante e
depois do estudo
i) A sua participaccedilatildeo neste estudo eacute voluntaacuteria Vocecirc tem a liberdade de recusar participar
do estudo ou se aceitar a participar retirar seu consentimento a qualquer momento sem
nenhum tipo de prejuiacutezo para o SenhorSenhora
j) As informaccedilotildees relacionadas ao estudo poderatildeo ser inspecionadas pelos pesquisadores
que executam a pesquisa e pelas autoridades legais no entanto se qualquer informaccedilatildeo
for divulgada em relatoacuterio ou publicaccedilatildeo isto seraacute feito sob forma codificada para que a
confidencialidade seja mantida
k) Todas as despesas necessaacuterias para a realizaccedilatildeo do projeto satildeo da responsabilidade do
pesquisador
l) Pela sua participaccedilatildeo no estudo o SenhorSenhora natildeo receberaacute qualquer remuneraccedilatildeo
m) Quando os resultados forem publicados natildeo apareceraacute o seu nome ou foto que o
identifiquem
Eu____________________________________________________________
RG nordm ______________________________ li o texto acima e fui esclarecido(a) sobre a
natureza e objetivo do estudo do qual fui convidado(a) a participar A explicaccedilatildeo que
recebi menciona os benefiacutecios do estudo Eu entendi que sou livre para interromper
minha participaccedilatildeo no estudo a qualquer momento sem justificar minha decisatildeo
Eu concordo voluntariamente em participar deste estudo
________________________ ________________________
Participante Pesquisador
Florianoacutepolis _________________________
49
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados
Nordm __________
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
CENTRO DE CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE
CURSO DE GRADUACcedilAtildeO EM ODONTOLOGIA
A) IDENTIFICACcedilAtildeO
Data de Nascimento ____________________
Sexo ( ) M ( ) F
Instituiccedilatildeo de Graduaccedilatildeo ___________________________________
Tem especializaccedilatildeo ( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual a especialidade _________________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
Niacutevel atual de Poacutes-Graduaccedilatildeo ( ) Mestrado ( ) Doutorado
Aacuterea de concentraccedilatildeo _____________________________________
Se Doutorado qual a aacuterea do Mestrado ________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
B) QUESTOtildeES
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________ 2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim quais seriam esses tecidos
___________________________________________________
___________________________________________________
50
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual (is)
___________________________________________________
___________________________________________________ 6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas sobre
as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
___________________________________________________
___________________________________________________
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas dele
___________________________________________________
___________________________________________________
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute entatildeo
classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-tronco
para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de pacientes
___________________________________________________
___________________________________________________
10) Vocecirc se sente preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na sua
praacutetica cliacutenica diaacuteria
___________________________________________________
___________________________________________________
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio
( ) Baixo ( ) Meacutedio ( ) Alto
SUA PARTICIPACcedilAtildeO FOI MUITO IMPORTANTE PARA NOSSO TRABALHO
MUITO OBRIGADO
Florianoacutepolis _______________________
51
ANEXO
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science
Education para publicaccedilatildeo do artigo
24 06 11 1149International Journal of Science Education
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ISSN 1464-5289 (electronic) 0950-0693 (paper)
Publication Frequency 18 issues per year
Subject Science Education
Publisher Routledge
Previously published as European Journal of Science
Education (0140-5284) until 1987
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28
Conhecimento de poacutes-graduandos em Odontologia sobre as
ceacutelulas-tronco
Juliana Martins Trajano (1)
Thaisa Cezaacuteria Triches (2)
Neimar Sartori (3)
Mabel Mariela Rodriacuteguez Cordeiro (4)
(1)
Estudante de Graduaccedilatildeo em Odontologia pela Universidade Federal
de Santa Catarina - UFSC Florianoacutepolis Santa Catarina Brasil
(julitrajanohotmailcom) (2)
Mestre Doutoranda em Odontologia Aacuterea de Concentraccedilatildeo
Odontopediatria pela Universidade Federal de Santa Catarina -
UFSC Florianoacutepolis Santa Catarina Brasil (ttrichesgmailcom) (3)
Doutor Professor do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia da
Universidade do Sul de Santa Catarina ndash UNISUL Tubaratildeo Santa
Catarina Brasil (neimarsartorigmailcom) (4)
Doutora Professora do Curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia da
Universidade Federal de Santa Catarina ndash UFSC Florianoacutepolis
Santa Catarina Brasil (mcordeiroufscbr)
Autor correspondente Mabel M R Cordeiro
Departamento de Ciecircncias Morfoloacutegicas
Centro de Ciecircncias Bioloacutegicas
Universidade Federal de Santa Catarina
Campus Universitaacuterio ndash Trindade
CEP 88040-900
Florianoacutepolis SC ndash Brazil
29
Telefone +55 48 3721-4904
E-mail mcordeiroufscbr
RESUMO
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das ceacutelulas-tronco (CT) inclusive na Odontologia Os estudantes de
Graduaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo e os Cirurgiotildees-Dentistas necessitam se
preparar para as futuras praacuteticas cliacutenicas O objetivo deste estudo foi
investigar o conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da UFSC sobre as CT e suas aplicaccedilotildees na aacuterea da
Odontologia Aplicou-se um questionaacuterio com questotildees abertas para 38
poacutes-graduandos seguido de anaacutelise quali-quantitativa e teste Qui-
quadrado 58 dos entrevistados conceituaram as CT de forma
parcialmente adequada Apenas 5 deles souberam quais os tipos de
CT Quando questionados sobre os possiacuteveis tecidos de obtenccedilatildeo de CT
apenas 4 natildeo souberam responder e dos que souberam 42
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia 74 dos
entrevistados relataram conhecer pelo menos uma perspectiva de
aplicabilidade cliacutenica das CT no campo da Odontologia A Universidade
foi a principal fonte de aquisiccedilatildeo de conhecimento (35) Apenas 3
afirmaram saber sanar duacutevidas dos seus pacientes eou alunos e 3
relataram estar preparados para empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica
diaacuteria O teste Qui-quadrado indicou natildeo haver diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos
estudados tecircm algum conhecimento sobre as CT No entanto este eacute
superficial visto terem maior dificuldade quando do aprofundamento do
assunto
Palavras-chave Ceacutelulas-tronco Educaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo
Odontologia
30
INTRODUCcedilAtildeO
As ceacutelulas-tronco (CT) satildeo ceacutelulas indiferenciadas que tecircm a
capacidade de se auto-renovar e de gerar ceacutelulas altamente
especializadas (Segundo amp Vasconcelos 2007) As ceacutelulas-tronco
adultas (CTA) podem ser encontradas em vaacuterios oacutergatildeos eou tecidos
entre eles a medula oacutessea o sangue a coacuternea a retina o fiacutegado a pele
o trato gastrointestinal o pacircncreas e a polpa dental (Slack 2000)
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das CT por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e tecidos lesados
Desta forma terapias celulares tecircm sido estudadas na doenccedila de
Parkinson na esclerose muacuteltipla no diabetes nas lesotildees
raquimedulares nos infartos cardiacuteacos no cacircncer e inclusive na
Odontologia Futuramente as CT isoladas dos tecidos dentais poderatildeo
ser utilizadas no tratamento de caacuteries periodontites endodontias reparo
alveolar fraturas faciais implantes dentaacuterios e reparo da cartilagem da
articulaccedilatildeo temporomandibular (Segundo amp Vasconcelos 2007) dentre
outros
Alguns profissionais da aacuterea da sauacutede incluindo o Cirurgiatildeo-
Dentista estatildeo mais proacuteximos do assunto CT e por isso apresentam
maior probabilidade de vir a utilizar tal conhecimento em suas
atividades profissionais Assim eacute importante identificar se os poacutes-
graduandos alunos de Mestrado e Doutorado estatildeo acompanhando a
raacutepida evoluccedilatildeo biotecnoloacutegica e como estes se comportam frente ao
tema CT pois seratildeo eles os primeiros a sanar as duacutevidas dos pacientes
eou alunos em niacutevel cliacutenico eou acadecircmico sendo que a principal
fonte de desenvolvimento e propagaccedilatildeo das informaccedilotildees cientiacuteficas satildeo
as Universidades
O presente estudo teve por objetivo investigar o conhecimento
dos alunos de poacutes-graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio do Mestrado e
Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa Catarina ndash
UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas aplicaccedilotildees
na aacuterea da Odontologia
METODOLOGIA
31
O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em
Pesquisa com Seres Humanos da UFSC sob o nuacutemero 20052011
Por possuir um grande viacutenculo nos estudos de obtenccedilatildeo de CT e
nas perspectivas de utilizaccedilatildeo destas nos procedimentos cliacutenicos o
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia Mestrado e Doutorado
foi selecionado como campo de amostragem para a realizaccedilatildeo de um
estudo quali-quantitativo Os sujeitos da pesquisa foram os poacutes-
graduandos niacutevel Mestrado e Doutorado regularmente matriculados no
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia da UFSC em
Florianoacutepolis ndash SC Brasil com iniacutecio de curso em 2012
Foram incluiacutedos na amostra todos os poacutes-graduandos iniciantes
regularmente matriculados no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC no decorrer da
pesquisa e que concordaram com a participaccedilatildeo
Foram excluiacutedos da amostra poacutes-graduandos de outros anos do
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e
Doutorado da UFSC e poacutes-graduandos do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC que
natildeo concordaram em participar do estudo
Os dados foram coletados por meio de entrevistas que foram
realizadas durante o mecircs de marccedilo de 2012 na proacutepria Universidade
Todos os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado foram convidados a
participar do estudo compreendendo um total de 46 alunos sendo 24 de
Mestrado e 22 de Doutorado Os que concordaram em participar (n=38)
leram e assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Para obter as informaccedilotildees sobre o conhecimento dos poacutes-
graduandos em relaccedilatildeo aos benefiacutecios e implicaccedilotildees da utilizaccedilatildeo das
CT foi elaborado um questionaacuterio que foi aplicado na forma de
entrevista contendo 11 questotildees abertas
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
(Sim Natildeo) Se sim quais seriam esses tecidos
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia (Sim Natildeo) Se sim
qual(is)
6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
32
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas
sobre as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas
dele
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute
entatildeo classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-
tronco para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de
pacientes
10) Vocecirc sente-se preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na
sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio (baixo meacutedio alto)
Os sujeitos foram entrevistados por um uacutenico pesquisador
calibrado Durante as entrevistas os mesmos responderam ao
questionaacuterio manualmente e em seguida todas as respostas foram
digitadas As entrevistas foram identificadas pelo nuacutemero de matriacutecula
de cada aluno e sequenciadas pelo sistema de numeraccedilatildeo araacutebico
Os dados obtidos foram submetidos a uma anaacutelise quali-
quantitativa (descritiva por meio de graacuteficos) inicialmente agrupando as
mesmas respostas ou semelhantes e depois buscando detectar nos
conjuntos de respostas reorganizadas categorias que permitiram o
agrupamento e a diferenciaccedilatildeo das mesmas A comparaccedilatildeo estatiacutestica foi
realizada por meio do teste Qui-quadrado com niacutevel de 5 de
significacircncia (α=005)
A anaacutelise foi realizada com auxiacutelio dos programas Microsoft
Excel 2011 (Microsoft Corporation Redmond WA EUA) e SPSS 20
(IBM SPSS Statistics Chicago II EUA)
RESULTADOS
Dos 46 (100) poacutes-graduandos abordados 38 (82)
concordaram em participar da pesquisa Aproximadamente 63 (n=24)
destes eram do gecircnero feminino com uma idade meacutedia de 28 anos
sendo que 55 (n=21) graduaram-se na UFSC (Figura 1)
33
Figura 1 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com a Universidade em
que os discentes concluiacuteram o curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia
Do total de 38 discentes entrevistados 53 (n=21) eram do
Doutorado e 47 (n=17) do Mestrado sendo a maioria da aacuterea de
concentraccedilatildeo Dentiacutestica (n=13 34) (Figura 2)
34
Figura 2 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com as aacutereas de
concentraccedilatildeo do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia
Em relaccedilatildeo agrave definiccedilatildeo das CT apenas um dos entrevistados
(3) natildeo respondeu a esta questatildeo A maioria deles (n=22 58) as
conceituou de forma parcialmente adequada relatando apenas que as CT
podem gerar outros tipos de ceacutelulas Quatro (11) conceituaram
inadequadamente (ldquoCeacutelulas embrionaacuteriasrdquo) enquanto que o restante
(n=11 29) apresentou uma definiccedilatildeo considerada adequada (ldquoSatildeo
ceacutelulas capazes de sofrerem diferenciaccedilatildeo e especializaccedilatildeo em determinadas ceacutelulas que possuem funccedilotildees especiacuteficas em nosso
organismordquo)
Quando questionados sobre quais os tipos de CT apenas dois
(5) responderam adequadamente (ldquoEmbrionaacuterias e Adultas) Nove
entrevistados (24) forneceram respostas parcialmente adequadas pois
estas estavam incompletas (ldquoEmbrionaacuteriasrdquo ou ldquoAdultasrdquo) A maioria
(n=20 35) natildeo soube responder esta questatildeo e sete (18)
responderam incorretamente
ldquoTotipotentes pluripotentesrdquo
ldquoAcredito que existam ceacutelulas indiferenciadas capazes de se
diferenciar em qualquer tecido humano como as encontradas no cordatildeo umbilical e outras que soacute se diferenciam em alguns tecidos
como as da polpardquo
35
Apenas dois (4) poacutes-graduandos natildeo souberam responder de
quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de CT Dos que citaram fontes
corretas de obtenccedilatildeo 33 (68) responderam medula oacutessea tecido
adiposo cordatildeo umbilical tecido pulpar tecido sanguiacuteneo foliacuteculo
dental embriotildees ligamento periodontal fiacutegado e tecido conjuntivo
enquanto que 13 (27) citaram uma fonte incorreta ou geneacuterica
(ldquopapila medula todos os tecidos muscular germe dental tecido
hematopoieacutetico progenitora osso ceacuterebro dentesrdquo) Apesar de a
pergunta natildeo estar associada aos tecidos dentais 16 (42) entrevistados
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia cujas
respostas incluiacuteram ldquotecido pulpar germe dental tecido dentaacuterio
ligamento periodontal papila foliacuteculo dental dentesrdquo
Na questatildeo sobre a possiacutevel obtenccedilatildeo de CT dos tecidos dentais
a maioria (n=34 89) afirmou que existia esta possibilidade citando
pelo menos uma resposta correta (ldquoCT da polpa dental CT da polpa de
dentes deciacuteduos esfoliados CT da papila apical e CT do ligamento periodontalrdquo) e apenas quatro (11) responderam inadequadamente
(ldquoNatildeordquo)
Sobre a perspectiva da aplicabilidade cliacutenica das CT no campo
da Odontologia mais da metade dos entrevistados (n=28 74) relatou
conhecer pelo menos uma perspectiva de aplicaccedilatildeo cliacutenica Destas
respostas 19 (73) foram consideradas corretas
ldquoSim Engenharia de tecidos (dentina polpa dente)rdquo
ldquoSim Implantodontiardquo ldquoSim Aplicada na engenharia de tecidos pulpares dentinaacuterio
tecido oacutesseo e no desenvolvimento dentaacuterio do oacutergatildeo dentaacuteriordquo
A Figura 3 mostra as fontes de informaccedilatildeo relatadas pelos poacutes-
graduandos para aquisiccedilatildeo dos conhecimentos que eles possuiacuteam sobre
as CT De maneira geral a Universidade (ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo) foi a fonte mais referida
apontada 17 vezes (35) pelos entrevistados Busca voluntaacuteria de
conhecimento por meio de ldquoartigos revistas congressos encontro acadecircmico e jornaisrdquo tambeacutem foi considerado relevante para os alunos
na aquisiccedilatildeo deste conhecimento estando citado nas respostas 13 vezes
(27) O conhecimento involuntaacuterio (ldquomiacutedia internet no Chile e
folhetos informativosrdquo) foi mencionado 15 vezes (31) enquanto que
apenas trecircs pessoas (6) natildeo responderam
36
Figura 3 Fontes de conhecimento sobre o tema ceacutelulas-tronco relatadas
pelos poacutes-graduandos
Dentre os entrevistados a maioria (n=26 68) avaliou as
informaccedilotildees repassadas sobre as CT como insatisfatoacuterias (Figura 4)
ldquoPara um futuro uso insatisfatoacuteria Para a utilizaccedilatildeo atual
satisfatoacuteriardquo
ldquoInsatisfatoacuterias Natildeo fui atraacutes para saber maisrdquo
37
Figura 4 Percentual de satisfaccedilatildeo e insatisfaccedilatildeo dos pesquisados com
relaccedilatildeo agraves informaccedilotildees repassadas sobre as ceacutelulas-tronco
Apenas um aluno (3) afirmou estar preparado para sanar as
possiacuteveis duacutevidas que algum paciente eou aluno tivesse sobre as CT
Vinte e sete (71) disseram que natildeo saberiam repassar tais informaccedilotildees
e 10 (26) relataram natildeo saber como agiriam nesta situaccedilatildeo estando
dependentes da informaccedilatildeo desejada demonstrando assim inseguranccedila
frente ao tema
Setenta e seis por cento (n=29) dos alunos garantiram que
doariam CT para a realizaccedilatildeo de pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Sete (18) relataram natildeo saber se doariam demonstrando
receio frente aos procedimentos exigidos para doaccedilatildeo como seguranccedila
no modo de extraccedilatildeo Ainda dois poacutes-graduandos (5) natildeo doariam
CT
Apenas um (3) entrevistado relatou estar preparado para
empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute seguranccedila no uso de terapia celular na cliacutenica odontoloacutegicardquo
Quanto ao niacutevel de dificuldade do questionaacuterio a maioria dos
estudantes (n=21 55) apontou o grau meacutedio de dificuldade enquanto
que a minoria (n=4 11) referiu o grau baixo e o restante (n=13 34)
apontou o grau alto
38
O teste Qui-quadrado indicou que natildeo haacute diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas da amostra avaliada independentemente do
gecircnero (masculino e feminino) procedecircncia (escola puacuteblica e privada)
titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e niacutevel do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo stricto-sensu (Mestrado e Doutorado)
DISCUSSAtildeO
De acordo com a literatura consultada este eacute o primeiro estudo
que teve por objetivo avaliar o que os poacutes-graduandos em Odontologia
sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo agraves CT
Outros estudos semelhantes (Fujii et al 2009 Oliveira et al 2008
Sganzerla et al 2004 Vieira et al 2011) foram realizados com alunos
de Graduaccedilatildeo
Os fatores gecircnero (masculino e feminino) a procedecircncia (escola
puacuteblica e privada) a titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e o
niacutevel do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo (Mestrado e Doutorado) natildeo
influenciaram os resultados da pesquisa uma vez que todos obtiveram
erros e acertos quase que na mesma proporccedilatildeo
Segundo Soares et al (2007) as CT satildeo definidas como
ldquoceacutelulas indiferenciadas com grande capacidade de auto-renovaccedilatildeo e de
produzir pelo menos um tipo celular altamente especializadordquo No
presente estudo eacute notaacutevel que a maioria dos poacutes-graduandos conhece o
significado correto das CT enquanto que alguns apresentaram respostas
inseguras e duvidosas ldquoCeacutelulas que possuem lsquoinformaccedilotildeesrsquo geneacuteticas
que lhes permitem diferenciarem-se em qualquer tecido do corpordquo
demonstrando assim a necessidade do verdadeiro aprendizado
De acordo com Oliveira et al (2008) as CT podem ser
classificadas em ldquoadultasrdquo e ldquoembrionaacuteriasrdquo Apesar da maior parte dos
entrevistados demonstrar convicccedilatildeo em conceituar as CT quando
questionados sobre os tipos destas ceacutelulas a maioria deles natildeo soube
responder ou respondeu incorretamente Entre as respostas corretas mas
incompletas o tipo ldquoembrionaacuteriordquo foi o mais citado Desta forma pocircde-
se observar que os poacutes-graduandos natildeo souberam realizar a classificaccedilatildeo
correta comprovando que natildeo tecircm um conhecimento aprofundado sobre
o assunto
No estudo realizado por Oliveira et al (2008) foi observado
grande duacutevida para discorrer principalmente sobre a parte conceitual
das CT visto a maior facilidade para responder sobre CTE tema
abordado com mais intensidade pela miacutedia em geral Assim percebe-se
que por mais que natildeo se conheccedilam os tipos corretos de CT os
39
entrevistados acabaram citando ldquoembrionaacuteriasrdquo por terem escutado
alguma vez na miacutedia ou ateacute mesmo em sala de aula
Quando questionados sobre os tecidos de obtenccedilatildeo de CT a
maioria relatou pelo menos uma fonte correta sendo o ldquocordatildeo
umbilicalrdquo a fonte de CT mais citada Segundo Kolya amp Castanho
(2007) as CT podem ser provenientes da medula oacutessea sangue coacuternea
e retina fiacutegado pele trato gastrointestinal pacircncreas polpa dental e
cordatildeo umbilical Vale ressaltar que a maioria dos entrevistados sendo
eles profissionais e estudantes de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia natildeo
associou espontaneamente os tecidos dentais como fonte de obtenccedilatildeo
No entanto quando mencionado sobre a fonte dentaacuteria de obtenccedilatildeo de
CT 89 afirmaram que existia esta possibilidade Estudos encontrados
na literatura apresentaram vaacuterios tipos de CT isoladas de tecidos dentais
CT de polpa dental (Gronthos et al 2000) CT de polpa de dentes
deciacuteduos esfoliados (Miura et al 2003) CT da papila apical
(Sonoyama et al 2008) e CT do ligamento periodontal (Seo et al
2004) Isto mostra que os poacutes-graduandos possuem conhecimento
latente sobre os tecidos dentais como fontes de CT
Com relaccedilatildeo agrave aplicabilidade das CT na Odontologia mais da
metade dos entrevistados soube citar pelo menos uma possiacutevel aplicaccedilatildeo
cliacutenica Estes dados vatildeo de encontro aos apresentados por Segundo amp
Vasconcelos (2007) que descreveram algumas aplicabilidades das CT
na Odontologia ldquoas estrateacutegias de engenharia tecidual dentaacuteria poderatildeo
no futuro serem usadas no tratamento de caacuteries periodontites
tratamentos endodocircnticos reparaccedilatildeo alveolar em fraturas faciais
implantes dentaacuterios no aumento da altura do osso alveolar e reparaccedilatildeo
da cartilagem da articulaccedilatildeo temporomandibularrdquo
Os alunos que apresentaram conhecimento a respeito das CT
informaram tecirc-lo obtido atraveacutes da Universidade ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo Alguns deles relataram ter
adquirido conhecimento de outras fontes voluntaacuterias ldquoCongressos
revistas artigos cientiacuteficosrdquo E tambeacutem uma grande parcela dos poacutes-
graduandos relatou ter informaccedilatildeo sobre as CT atraveacutes da miacutedia Poreacutem
ao contraacuterio de outros autores (Oliveira et al 2008 Vieira et al 2011)
a maioria obteve conhecimento atraveacutes da Universidade e natildeo somente
por influecircncia da miacutedia (conhecimento involuntaacuterio)
As informaccedilotildees que foram repassadas aos entrevistados sobre as
CT foram avaliadas pela maioria como insatisfatoacuterias estando
conscientes de que necessitam saber mais sobre o assunto Alguns
comentaram que as informaccedilotildees foram repassadas mas faltou interesse
proacuteprio em estudar eou procurar por maiores informaccedilotildees
40
Quando questionados se saberiam sanar as duacutevidas de um
paciente eou aluno sobre a utilizaccedilatildeo das CT a maioria dos poacutes-
graduandos respondeu natildeo saber pois natildeo estatildeo seguros quanto a este
assunto Isto comprova a falta de informaccedilatildeo frente ao tema e mais
estudo eou interesse por parte dos mesmos
A maioria dos poacutes-graduandos afirmou que estaria disposta a
doar CT para contribuir com pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Todas as respostas foram diretas e sem justificativas Com
este resultado confirma-se uma predisposiccedilatildeo dos poacutes-graduandos a
contribuiacuterem com pesquisas e estudos de relevacircncia mundial capazes de
ajudar a populaccedilatildeo talvez por eles serem profissionais da aacuterea da sauacutede
Sganzerla et al (2004) tambeacutem encontraram disposiccedilatildeo relevante dos
acadecircmicos em contribuir com o PGH e outros estudos onde 725 dos
entrevistados relataram que estariam dispostos a fornecer sangue ou
material geneacutetico e 125 reportaram que forneceriam com algumas
restriccedilotildees como sigilo eacutetica seriedade e conhecimento dos objetivos
Dos 38 entrevistados apenas um disse estar preparado para
empregar as CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute
seguranccedila no uso de terapia celular na clinica odontoloacutegicardquo Todos os
outros responderam natildeo estar preparados Este resultado mostra que
apesar de jaacute se prever que os Cirurgiotildees-Dentistas num futuro proacuteximo
necessitaratildeo de maior preparo para a praacutetica cliacutenica esta necessidade
ainda natildeo eacute explorada nos cursos acadecircmicos de Odontologia
A maioria dos estudantes considerou o questionaacuterio com grau
meacutedio de dificuldade Oliveira et al (2008) tambeacutem relataram
dificuldade dos acadecircmicos em responder agrave entrevista
Portanto corroborando Slavkin (2001) este estudo serve como
um alerta visto que deve haver maior preocupaccedilatildeo com a disseminaccedilatildeo
desse conhecimento dentro das Universidades principalmente porque os
poacutes-graduandos encontram-se muito proacuteximos dos alunos de Graduaccedilatildeo
bem como dos pacientes para que desta forma sejam formados
profissionais da aacuterea da sauacutede em especial Cirurgiotildees-Dentistas aptos
para compreender e aplicar esses ldquonovosrdquo conhecimentos
CONCLUSAtildeO
Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos estudados tecircm algum
conhecimento sobre as CT No entanto este eacute superficial visto
apresentarem dificuldades de resposta quando do aprofundamento do
assunto Ainda natildeo estatildeo preparados para a inclusatildeo das CT na praacutetica
cliacutenica diaacuteria e a principal fonte de conhecimento eacute a Universidade
41
REFEREcircNCIAS
Fujii R A X Corazza M J Galuch M T B O que conhecem os
estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
Gronthos S Mankani M Brahim J Robey P G Shi S (2000)
Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs) in vitro and in vivo
Proceedings of the National Academy of Sciences 97(25) 13625-13630
Kolya C L Castanho F L (2007) Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede 6(1) 165-171
Miura M Gronthos S Zhao M Lu B Fisher L W Robey P G
et al (2003) SHED stem cells from human exfoliated deciduous teeth
Proceedings of the National Academy of Sciences 100(10) 5807-5812
Oliveira R R Siqueira J E Matsuo T (2008) Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
O Mundo da Sauacutede 32(1) 39-46
Segundo A V L Vasconcelos B C E (2007) Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Revista
de Ciecircncias Meacutedicas 16(1) 23-30
Seo B M Miura M Gronthos S Bartold P M Batouli S Brahim
J et al (2004) Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament The Lancet 364(9429) 149-155
Sganzerla L C M Corazza-Nunes M J Nunes W M C Tomanik
E A (2004) Preparados ou natildeo para o futuro Atitudes de alunos de
graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano Acta Scientiarum
Biological Sciences 26(2) 239-250
Slack J M (2000) Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
287(5457) 1431-1433
42
Slavkin H C (2001) The Human Genome Implications for Oral
Health and Diseases and Dental Education J Dent Educ 65(5) 463-
479
Soares A P Knop L A H Jesus A A Arauacutejo T M (2007)
Ceacutelulas-tronco em Odontologia Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial 12(1) 33-40
Sonoyama W Liu Y Yamaza T Tuan R S Wang S Shi S et
al (2008) Characterization of the apical papilla and its residing stem
cells from human immature permanent teeth a pilot study Journal of
Endodontics 34(2) 166-171
Vieira D P Triches T C Ximenes Filho M Beltrame A P S C
A Garcia L P Cordeiro M M R Knowledge of human genome
project among dental students Submitted
43
3 CONCLUSAtildeO GERAL
A partir dos resultados deste estudo pocircde-se concluir que
1 Os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo
em Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina possuem
algum conhecimento sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2 No entanto o posicionamento frente ao assunto CT eacute
superficial visto terem demonstrado maior dificuldade quando do
aprofundamento do assunto
3 Os poacutes-graduandos natildeo estatildeo preparados para a
inclusatildeo das CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria
4 A principal fonte de conhecimento sobre as CT dos
poacutes-graduandos iniciantes eacute a Universidade
44
REFEREcircNCIAS
BEHNKE A R HASSELL T M Need for genetics education in US
dental and dental hygiene programs J Dent Educ v68 n8 p819-822
2004
BHATT A LE A D Craniofacial Tissue Regeneration Where are
We CDA J v37 n11 p799-803 2009
CORDEIRO M M R Potencial das ceacutelulas-tronco de origem dental na
regeneraccedilatildeo de tecido do complexo craniofacial Submitted
DUDLICEK L L et al Status of genetics education in US dental
schools J Dent Educ v68 n8 p809-818 2004
FUJII R A X CORAZZA M J GALUCH M T B O que conhecem
os estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
GRONTHOS S et al Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs)
in vitro and in vivo Proc Natal Acad Sci USA v97 n25 p13625-
13630 2000
HAU G R et al Revisatildeo preliminar sobre a viabilidade de utilizaccedilatildeo
de ceacutelulas-tronco provenientes de dentes humanos deciacuteduos e
permanentes na regeneraccedilatildeo tecidual Publ UEPG Ci Biol Sauacutede v12
n1 p47-55 2006
HUANG G T A paradigma shift in endodontic management of
immature teeth conservation of stem cells for regenerations J Dent
v36 n6 p379-386 2008
45
IVANOVSKI S et al Stem cells in the periodontal ligament Oral Dis
v12 n4 p358-363 2006
KOLYA C L CASTANHO F L Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede v6 n1 p165-171 2007
MAO J J Stem Cells and the Future of Dental Care N Y State Dent J
v74 n2 p20-24 2008
MIURA M et al SHED stem cells from human exfoliated deciduous
teeth Proc Natl Acad Sci v100 n10 p5807-5812 2003
OLIVEIRA R R SIQUEIRA J E MATSUO T Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
Mundo Sauacutede v32 n1 p39-46 2008
ROBEY P G BIANCO P The use of adult stem cells in rebuilding the
human face J Am Dent Assoc v137 n7 p961-972 2006
SEGUNDO A V L VASCONCELOS B C E Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Rev
Ciecircnc Meacuted v16 n1 p23-30 2007
SEO B M et al Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament Lancet v364 n9429 p149-155 2004
SGANZERLA L C M et al Preparados ou natildeo para o futuro
Atitudes de alunos de graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma
Humano Acta Scient Biol Scien v26 n2 p239-250 2004
46
SLACK J M Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
v287 n5457 p1431-1433 2000
SLAVKIN H C The Human Genome Implications for Oral Health
and Diseases and Dental Education J Dent Educ v65 n5 p463-479
2001
SOARES A P et al Ceacutelulas-tronco em Odontologia R Dent Press
Ortodon Ortop Facial v12 n1 p33-40 2007
SONOYAMA W et al Characterization of the apical papila and its
residing stem cells from human immature permanent teeth a pilot study
J Endod v34 n2 p166-171 2008
THOMSON J A et al Embryonic stem cell line from human
blastocysts Scien v282 p1145-1147 1998
VIEIRA D P et al Knowledge of human genome project among dental
students Submitted
WAGERS A J WEISSMAN I L Plasticity of adult stem cells Cell
v116 p639-648 2004
47
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica UFSC
48
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
a) O SenhorSenhora estaacute sendo convidado(a) a participar de uma pesquisa intitulada
ldquoConhecimento de Poacutes-Graduandos do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina sobre as ceacutelulas-troncordquo Eacute
atraveacutes das pesquisas cientiacuteficas que ocorrem os avanccedilos na Odontologia e sua
participaccedilatildeo eacute de fundamental importacircncia
b) Caso aceite participar o SenhorSenhora responderaacute a uma entrevista elaborada pelo
pesquisador que consta de questotildees referentes ao assunto da pesquisa
c) O objetivo desta pesquisa eacute investigar o niacutevel de conhecimento dos alunos iniciantes
no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da
Universidade Federal de Santa Catarina em relaccedilatildeo agraves ceacutelulas-tronco
d) Nesta pesquisa o SenhorSenhora natildeo teraacute nenhum desconforto
e) Natildeo existem riscos na participaccedilatildeo desta pesquisa
f) Os benefiacutecios esperados satildeo para avaliar o conhecimento sobre a utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-
tronco na praacutetica odontoloacutegica atual
g) O pesquisador (Profa Dr
a Mabel M R Cordeiro) poderaacute ser contatado gratuitamente
pelo telefone (48) 37214904 e eacute responsaacutevel pelos dados colhidos O acompanhamento
atraveacutes da entrevista estaacute em conformidade com o padratildeo Eacutetico vigente no Brasil
h) Estatildeo garantidas todas as informaccedilotildees que o SenhorSenhora queira antes durante e
depois do estudo
i) A sua participaccedilatildeo neste estudo eacute voluntaacuteria Vocecirc tem a liberdade de recusar participar
do estudo ou se aceitar a participar retirar seu consentimento a qualquer momento sem
nenhum tipo de prejuiacutezo para o SenhorSenhora
j) As informaccedilotildees relacionadas ao estudo poderatildeo ser inspecionadas pelos pesquisadores
que executam a pesquisa e pelas autoridades legais no entanto se qualquer informaccedilatildeo
for divulgada em relatoacuterio ou publicaccedilatildeo isto seraacute feito sob forma codificada para que a
confidencialidade seja mantida
k) Todas as despesas necessaacuterias para a realizaccedilatildeo do projeto satildeo da responsabilidade do
pesquisador
l) Pela sua participaccedilatildeo no estudo o SenhorSenhora natildeo receberaacute qualquer remuneraccedilatildeo
m) Quando os resultados forem publicados natildeo apareceraacute o seu nome ou foto que o
identifiquem
Eu____________________________________________________________
RG nordm ______________________________ li o texto acima e fui esclarecido(a) sobre a
natureza e objetivo do estudo do qual fui convidado(a) a participar A explicaccedilatildeo que
recebi menciona os benefiacutecios do estudo Eu entendi que sou livre para interromper
minha participaccedilatildeo no estudo a qualquer momento sem justificar minha decisatildeo
Eu concordo voluntariamente em participar deste estudo
________________________ ________________________
Participante Pesquisador
Florianoacutepolis _________________________
49
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados
Nordm __________
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
CENTRO DE CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE
CURSO DE GRADUACcedilAtildeO EM ODONTOLOGIA
A) IDENTIFICACcedilAtildeO
Data de Nascimento ____________________
Sexo ( ) M ( ) F
Instituiccedilatildeo de Graduaccedilatildeo ___________________________________
Tem especializaccedilatildeo ( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual a especialidade _________________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
Niacutevel atual de Poacutes-Graduaccedilatildeo ( ) Mestrado ( ) Doutorado
Aacuterea de concentraccedilatildeo _____________________________________
Se Doutorado qual a aacuterea do Mestrado ________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
B) QUESTOtildeES
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________ 2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim quais seriam esses tecidos
___________________________________________________
___________________________________________________
50
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual (is)
___________________________________________________
___________________________________________________ 6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas sobre
as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
___________________________________________________
___________________________________________________
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas dele
___________________________________________________
___________________________________________________
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute entatildeo
classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-tronco
para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de pacientes
___________________________________________________
___________________________________________________
10) Vocecirc se sente preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na sua
praacutetica cliacutenica diaacuteria
___________________________________________________
___________________________________________________
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio
( ) Baixo ( ) Meacutedio ( ) Alto
SUA PARTICIPACcedilAtildeO FOI MUITO IMPORTANTE PARA NOSSO TRABALHO
MUITO OBRIGADO
Florianoacutepolis _______________________
51
ANEXO
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science
Education para publicaccedilatildeo do artigo
24 06 11 1149International Journal of Science Education
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Publication Frequency 18 issues per year
Subject Science Education
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Previously published as European Journal of Science
Education (0140-5284) until 1987
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Telefone +55 48 3721-4904
E-mail mcordeiroufscbr
RESUMO
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das ceacutelulas-tronco (CT) inclusive na Odontologia Os estudantes de
Graduaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo e os Cirurgiotildees-Dentistas necessitam se
preparar para as futuras praacuteticas cliacutenicas O objetivo deste estudo foi
investigar o conhecimento dos alunos de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da UFSC sobre as CT e suas aplicaccedilotildees na aacuterea da
Odontologia Aplicou-se um questionaacuterio com questotildees abertas para 38
poacutes-graduandos seguido de anaacutelise quali-quantitativa e teste Qui-
quadrado 58 dos entrevistados conceituaram as CT de forma
parcialmente adequada Apenas 5 deles souberam quais os tipos de
CT Quando questionados sobre os possiacuteveis tecidos de obtenccedilatildeo de CT
apenas 4 natildeo souberam responder e dos que souberam 42
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia 74 dos
entrevistados relataram conhecer pelo menos uma perspectiva de
aplicabilidade cliacutenica das CT no campo da Odontologia A Universidade
foi a principal fonte de aquisiccedilatildeo de conhecimento (35) Apenas 3
afirmaram saber sanar duacutevidas dos seus pacientes eou alunos e 3
relataram estar preparados para empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica
diaacuteria O teste Qui-quadrado indicou natildeo haver diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos
estudados tecircm algum conhecimento sobre as CT No entanto este eacute
superficial visto terem maior dificuldade quando do aprofundamento do
assunto
Palavras-chave Ceacutelulas-tronco Educaccedilatildeo Poacutes-Graduaccedilatildeo
Odontologia
30
INTRODUCcedilAtildeO
As ceacutelulas-tronco (CT) satildeo ceacutelulas indiferenciadas que tecircm a
capacidade de se auto-renovar e de gerar ceacutelulas altamente
especializadas (Segundo amp Vasconcelos 2007) As ceacutelulas-tronco
adultas (CTA) podem ser encontradas em vaacuterios oacutergatildeos eou tecidos
entre eles a medula oacutessea o sangue a coacuternea a retina o fiacutegado a pele
o trato gastrointestinal o pacircncreas e a polpa dental (Slack 2000)
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das CT por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e tecidos lesados
Desta forma terapias celulares tecircm sido estudadas na doenccedila de
Parkinson na esclerose muacuteltipla no diabetes nas lesotildees
raquimedulares nos infartos cardiacuteacos no cacircncer e inclusive na
Odontologia Futuramente as CT isoladas dos tecidos dentais poderatildeo
ser utilizadas no tratamento de caacuteries periodontites endodontias reparo
alveolar fraturas faciais implantes dentaacuterios e reparo da cartilagem da
articulaccedilatildeo temporomandibular (Segundo amp Vasconcelos 2007) dentre
outros
Alguns profissionais da aacuterea da sauacutede incluindo o Cirurgiatildeo-
Dentista estatildeo mais proacuteximos do assunto CT e por isso apresentam
maior probabilidade de vir a utilizar tal conhecimento em suas
atividades profissionais Assim eacute importante identificar se os poacutes-
graduandos alunos de Mestrado e Doutorado estatildeo acompanhando a
raacutepida evoluccedilatildeo biotecnoloacutegica e como estes se comportam frente ao
tema CT pois seratildeo eles os primeiros a sanar as duacutevidas dos pacientes
eou alunos em niacutevel cliacutenico eou acadecircmico sendo que a principal
fonte de desenvolvimento e propagaccedilatildeo das informaccedilotildees cientiacuteficas satildeo
as Universidades
O presente estudo teve por objetivo investigar o conhecimento
dos alunos de poacutes-graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio do Mestrado e
Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa Catarina ndash
UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas aplicaccedilotildees
na aacuterea da Odontologia
METODOLOGIA
31
O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em
Pesquisa com Seres Humanos da UFSC sob o nuacutemero 20052011
Por possuir um grande viacutenculo nos estudos de obtenccedilatildeo de CT e
nas perspectivas de utilizaccedilatildeo destas nos procedimentos cliacutenicos o
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia Mestrado e Doutorado
foi selecionado como campo de amostragem para a realizaccedilatildeo de um
estudo quali-quantitativo Os sujeitos da pesquisa foram os poacutes-
graduandos niacutevel Mestrado e Doutorado regularmente matriculados no
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia da UFSC em
Florianoacutepolis ndash SC Brasil com iniacutecio de curso em 2012
Foram incluiacutedos na amostra todos os poacutes-graduandos iniciantes
regularmente matriculados no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC no decorrer da
pesquisa e que concordaram com a participaccedilatildeo
Foram excluiacutedos da amostra poacutes-graduandos de outros anos do
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e
Doutorado da UFSC e poacutes-graduandos do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC que
natildeo concordaram em participar do estudo
Os dados foram coletados por meio de entrevistas que foram
realizadas durante o mecircs de marccedilo de 2012 na proacutepria Universidade
Todos os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado foram convidados a
participar do estudo compreendendo um total de 46 alunos sendo 24 de
Mestrado e 22 de Doutorado Os que concordaram em participar (n=38)
leram e assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Para obter as informaccedilotildees sobre o conhecimento dos poacutes-
graduandos em relaccedilatildeo aos benefiacutecios e implicaccedilotildees da utilizaccedilatildeo das
CT foi elaborado um questionaacuterio que foi aplicado na forma de
entrevista contendo 11 questotildees abertas
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
(Sim Natildeo) Se sim quais seriam esses tecidos
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia (Sim Natildeo) Se sim
qual(is)
6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
32
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas
sobre as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas
dele
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute
entatildeo classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-
tronco para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de
pacientes
10) Vocecirc sente-se preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na
sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio (baixo meacutedio alto)
Os sujeitos foram entrevistados por um uacutenico pesquisador
calibrado Durante as entrevistas os mesmos responderam ao
questionaacuterio manualmente e em seguida todas as respostas foram
digitadas As entrevistas foram identificadas pelo nuacutemero de matriacutecula
de cada aluno e sequenciadas pelo sistema de numeraccedilatildeo araacutebico
Os dados obtidos foram submetidos a uma anaacutelise quali-
quantitativa (descritiva por meio de graacuteficos) inicialmente agrupando as
mesmas respostas ou semelhantes e depois buscando detectar nos
conjuntos de respostas reorganizadas categorias que permitiram o
agrupamento e a diferenciaccedilatildeo das mesmas A comparaccedilatildeo estatiacutestica foi
realizada por meio do teste Qui-quadrado com niacutevel de 5 de
significacircncia (α=005)
A anaacutelise foi realizada com auxiacutelio dos programas Microsoft
Excel 2011 (Microsoft Corporation Redmond WA EUA) e SPSS 20
(IBM SPSS Statistics Chicago II EUA)
RESULTADOS
Dos 46 (100) poacutes-graduandos abordados 38 (82)
concordaram em participar da pesquisa Aproximadamente 63 (n=24)
destes eram do gecircnero feminino com uma idade meacutedia de 28 anos
sendo que 55 (n=21) graduaram-se na UFSC (Figura 1)
33
Figura 1 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com a Universidade em
que os discentes concluiacuteram o curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia
Do total de 38 discentes entrevistados 53 (n=21) eram do
Doutorado e 47 (n=17) do Mestrado sendo a maioria da aacuterea de
concentraccedilatildeo Dentiacutestica (n=13 34) (Figura 2)
34
Figura 2 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com as aacutereas de
concentraccedilatildeo do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia
Em relaccedilatildeo agrave definiccedilatildeo das CT apenas um dos entrevistados
(3) natildeo respondeu a esta questatildeo A maioria deles (n=22 58) as
conceituou de forma parcialmente adequada relatando apenas que as CT
podem gerar outros tipos de ceacutelulas Quatro (11) conceituaram
inadequadamente (ldquoCeacutelulas embrionaacuteriasrdquo) enquanto que o restante
(n=11 29) apresentou uma definiccedilatildeo considerada adequada (ldquoSatildeo
ceacutelulas capazes de sofrerem diferenciaccedilatildeo e especializaccedilatildeo em determinadas ceacutelulas que possuem funccedilotildees especiacuteficas em nosso
organismordquo)
Quando questionados sobre quais os tipos de CT apenas dois
(5) responderam adequadamente (ldquoEmbrionaacuterias e Adultas) Nove
entrevistados (24) forneceram respostas parcialmente adequadas pois
estas estavam incompletas (ldquoEmbrionaacuteriasrdquo ou ldquoAdultasrdquo) A maioria
(n=20 35) natildeo soube responder esta questatildeo e sete (18)
responderam incorretamente
ldquoTotipotentes pluripotentesrdquo
ldquoAcredito que existam ceacutelulas indiferenciadas capazes de se
diferenciar em qualquer tecido humano como as encontradas no cordatildeo umbilical e outras que soacute se diferenciam em alguns tecidos
como as da polpardquo
35
Apenas dois (4) poacutes-graduandos natildeo souberam responder de
quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de CT Dos que citaram fontes
corretas de obtenccedilatildeo 33 (68) responderam medula oacutessea tecido
adiposo cordatildeo umbilical tecido pulpar tecido sanguiacuteneo foliacuteculo
dental embriotildees ligamento periodontal fiacutegado e tecido conjuntivo
enquanto que 13 (27) citaram uma fonte incorreta ou geneacuterica
(ldquopapila medula todos os tecidos muscular germe dental tecido
hematopoieacutetico progenitora osso ceacuterebro dentesrdquo) Apesar de a
pergunta natildeo estar associada aos tecidos dentais 16 (42) entrevistados
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia cujas
respostas incluiacuteram ldquotecido pulpar germe dental tecido dentaacuterio
ligamento periodontal papila foliacuteculo dental dentesrdquo
Na questatildeo sobre a possiacutevel obtenccedilatildeo de CT dos tecidos dentais
a maioria (n=34 89) afirmou que existia esta possibilidade citando
pelo menos uma resposta correta (ldquoCT da polpa dental CT da polpa de
dentes deciacuteduos esfoliados CT da papila apical e CT do ligamento periodontalrdquo) e apenas quatro (11) responderam inadequadamente
(ldquoNatildeordquo)
Sobre a perspectiva da aplicabilidade cliacutenica das CT no campo
da Odontologia mais da metade dos entrevistados (n=28 74) relatou
conhecer pelo menos uma perspectiva de aplicaccedilatildeo cliacutenica Destas
respostas 19 (73) foram consideradas corretas
ldquoSim Engenharia de tecidos (dentina polpa dente)rdquo
ldquoSim Implantodontiardquo ldquoSim Aplicada na engenharia de tecidos pulpares dentinaacuterio
tecido oacutesseo e no desenvolvimento dentaacuterio do oacutergatildeo dentaacuteriordquo
A Figura 3 mostra as fontes de informaccedilatildeo relatadas pelos poacutes-
graduandos para aquisiccedilatildeo dos conhecimentos que eles possuiacuteam sobre
as CT De maneira geral a Universidade (ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo) foi a fonte mais referida
apontada 17 vezes (35) pelos entrevistados Busca voluntaacuteria de
conhecimento por meio de ldquoartigos revistas congressos encontro acadecircmico e jornaisrdquo tambeacutem foi considerado relevante para os alunos
na aquisiccedilatildeo deste conhecimento estando citado nas respostas 13 vezes
(27) O conhecimento involuntaacuterio (ldquomiacutedia internet no Chile e
folhetos informativosrdquo) foi mencionado 15 vezes (31) enquanto que
apenas trecircs pessoas (6) natildeo responderam
36
Figura 3 Fontes de conhecimento sobre o tema ceacutelulas-tronco relatadas
pelos poacutes-graduandos
Dentre os entrevistados a maioria (n=26 68) avaliou as
informaccedilotildees repassadas sobre as CT como insatisfatoacuterias (Figura 4)
ldquoPara um futuro uso insatisfatoacuteria Para a utilizaccedilatildeo atual
satisfatoacuteriardquo
ldquoInsatisfatoacuterias Natildeo fui atraacutes para saber maisrdquo
37
Figura 4 Percentual de satisfaccedilatildeo e insatisfaccedilatildeo dos pesquisados com
relaccedilatildeo agraves informaccedilotildees repassadas sobre as ceacutelulas-tronco
Apenas um aluno (3) afirmou estar preparado para sanar as
possiacuteveis duacutevidas que algum paciente eou aluno tivesse sobre as CT
Vinte e sete (71) disseram que natildeo saberiam repassar tais informaccedilotildees
e 10 (26) relataram natildeo saber como agiriam nesta situaccedilatildeo estando
dependentes da informaccedilatildeo desejada demonstrando assim inseguranccedila
frente ao tema
Setenta e seis por cento (n=29) dos alunos garantiram que
doariam CT para a realizaccedilatildeo de pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Sete (18) relataram natildeo saber se doariam demonstrando
receio frente aos procedimentos exigidos para doaccedilatildeo como seguranccedila
no modo de extraccedilatildeo Ainda dois poacutes-graduandos (5) natildeo doariam
CT
Apenas um (3) entrevistado relatou estar preparado para
empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute seguranccedila no uso de terapia celular na cliacutenica odontoloacutegicardquo
Quanto ao niacutevel de dificuldade do questionaacuterio a maioria dos
estudantes (n=21 55) apontou o grau meacutedio de dificuldade enquanto
que a minoria (n=4 11) referiu o grau baixo e o restante (n=13 34)
apontou o grau alto
38
O teste Qui-quadrado indicou que natildeo haacute diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas da amostra avaliada independentemente do
gecircnero (masculino e feminino) procedecircncia (escola puacuteblica e privada)
titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e niacutevel do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo stricto-sensu (Mestrado e Doutorado)
DISCUSSAtildeO
De acordo com a literatura consultada este eacute o primeiro estudo
que teve por objetivo avaliar o que os poacutes-graduandos em Odontologia
sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo agraves CT
Outros estudos semelhantes (Fujii et al 2009 Oliveira et al 2008
Sganzerla et al 2004 Vieira et al 2011) foram realizados com alunos
de Graduaccedilatildeo
Os fatores gecircnero (masculino e feminino) a procedecircncia (escola
puacuteblica e privada) a titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e o
niacutevel do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo (Mestrado e Doutorado) natildeo
influenciaram os resultados da pesquisa uma vez que todos obtiveram
erros e acertos quase que na mesma proporccedilatildeo
Segundo Soares et al (2007) as CT satildeo definidas como
ldquoceacutelulas indiferenciadas com grande capacidade de auto-renovaccedilatildeo e de
produzir pelo menos um tipo celular altamente especializadordquo No
presente estudo eacute notaacutevel que a maioria dos poacutes-graduandos conhece o
significado correto das CT enquanto que alguns apresentaram respostas
inseguras e duvidosas ldquoCeacutelulas que possuem lsquoinformaccedilotildeesrsquo geneacuteticas
que lhes permitem diferenciarem-se em qualquer tecido do corpordquo
demonstrando assim a necessidade do verdadeiro aprendizado
De acordo com Oliveira et al (2008) as CT podem ser
classificadas em ldquoadultasrdquo e ldquoembrionaacuteriasrdquo Apesar da maior parte dos
entrevistados demonstrar convicccedilatildeo em conceituar as CT quando
questionados sobre os tipos destas ceacutelulas a maioria deles natildeo soube
responder ou respondeu incorretamente Entre as respostas corretas mas
incompletas o tipo ldquoembrionaacuteriordquo foi o mais citado Desta forma pocircde-
se observar que os poacutes-graduandos natildeo souberam realizar a classificaccedilatildeo
correta comprovando que natildeo tecircm um conhecimento aprofundado sobre
o assunto
No estudo realizado por Oliveira et al (2008) foi observado
grande duacutevida para discorrer principalmente sobre a parte conceitual
das CT visto a maior facilidade para responder sobre CTE tema
abordado com mais intensidade pela miacutedia em geral Assim percebe-se
que por mais que natildeo se conheccedilam os tipos corretos de CT os
39
entrevistados acabaram citando ldquoembrionaacuteriasrdquo por terem escutado
alguma vez na miacutedia ou ateacute mesmo em sala de aula
Quando questionados sobre os tecidos de obtenccedilatildeo de CT a
maioria relatou pelo menos uma fonte correta sendo o ldquocordatildeo
umbilicalrdquo a fonte de CT mais citada Segundo Kolya amp Castanho
(2007) as CT podem ser provenientes da medula oacutessea sangue coacuternea
e retina fiacutegado pele trato gastrointestinal pacircncreas polpa dental e
cordatildeo umbilical Vale ressaltar que a maioria dos entrevistados sendo
eles profissionais e estudantes de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia natildeo
associou espontaneamente os tecidos dentais como fonte de obtenccedilatildeo
No entanto quando mencionado sobre a fonte dentaacuteria de obtenccedilatildeo de
CT 89 afirmaram que existia esta possibilidade Estudos encontrados
na literatura apresentaram vaacuterios tipos de CT isoladas de tecidos dentais
CT de polpa dental (Gronthos et al 2000) CT de polpa de dentes
deciacuteduos esfoliados (Miura et al 2003) CT da papila apical
(Sonoyama et al 2008) e CT do ligamento periodontal (Seo et al
2004) Isto mostra que os poacutes-graduandos possuem conhecimento
latente sobre os tecidos dentais como fontes de CT
Com relaccedilatildeo agrave aplicabilidade das CT na Odontologia mais da
metade dos entrevistados soube citar pelo menos uma possiacutevel aplicaccedilatildeo
cliacutenica Estes dados vatildeo de encontro aos apresentados por Segundo amp
Vasconcelos (2007) que descreveram algumas aplicabilidades das CT
na Odontologia ldquoas estrateacutegias de engenharia tecidual dentaacuteria poderatildeo
no futuro serem usadas no tratamento de caacuteries periodontites
tratamentos endodocircnticos reparaccedilatildeo alveolar em fraturas faciais
implantes dentaacuterios no aumento da altura do osso alveolar e reparaccedilatildeo
da cartilagem da articulaccedilatildeo temporomandibularrdquo
Os alunos que apresentaram conhecimento a respeito das CT
informaram tecirc-lo obtido atraveacutes da Universidade ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo Alguns deles relataram ter
adquirido conhecimento de outras fontes voluntaacuterias ldquoCongressos
revistas artigos cientiacuteficosrdquo E tambeacutem uma grande parcela dos poacutes-
graduandos relatou ter informaccedilatildeo sobre as CT atraveacutes da miacutedia Poreacutem
ao contraacuterio de outros autores (Oliveira et al 2008 Vieira et al 2011)
a maioria obteve conhecimento atraveacutes da Universidade e natildeo somente
por influecircncia da miacutedia (conhecimento involuntaacuterio)
As informaccedilotildees que foram repassadas aos entrevistados sobre as
CT foram avaliadas pela maioria como insatisfatoacuterias estando
conscientes de que necessitam saber mais sobre o assunto Alguns
comentaram que as informaccedilotildees foram repassadas mas faltou interesse
proacuteprio em estudar eou procurar por maiores informaccedilotildees
40
Quando questionados se saberiam sanar as duacutevidas de um
paciente eou aluno sobre a utilizaccedilatildeo das CT a maioria dos poacutes-
graduandos respondeu natildeo saber pois natildeo estatildeo seguros quanto a este
assunto Isto comprova a falta de informaccedilatildeo frente ao tema e mais
estudo eou interesse por parte dos mesmos
A maioria dos poacutes-graduandos afirmou que estaria disposta a
doar CT para contribuir com pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Todas as respostas foram diretas e sem justificativas Com
este resultado confirma-se uma predisposiccedilatildeo dos poacutes-graduandos a
contribuiacuterem com pesquisas e estudos de relevacircncia mundial capazes de
ajudar a populaccedilatildeo talvez por eles serem profissionais da aacuterea da sauacutede
Sganzerla et al (2004) tambeacutem encontraram disposiccedilatildeo relevante dos
acadecircmicos em contribuir com o PGH e outros estudos onde 725 dos
entrevistados relataram que estariam dispostos a fornecer sangue ou
material geneacutetico e 125 reportaram que forneceriam com algumas
restriccedilotildees como sigilo eacutetica seriedade e conhecimento dos objetivos
Dos 38 entrevistados apenas um disse estar preparado para
empregar as CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute
seguranccedila no uso de terapia celular na clinica odontoloacutegicardquo Todos os
outros responderam natildeo estar preparados Este resultado mostra que
apesar de jaacute se prever que os Cirurgiotildees-Dentistas num futuro proacuteximo
necessitaratildeo de maior preparo para a praacutetica cliacutenica esta necessidade
ainda natildeo eacute explorada nos cursos acadecircmicos de Odontologia
A maioria dos estudantes considerou o questionaacuterio com grau
meacutedio de dificuldade Oliveira et al (2008) tambeacutem relataram
dificuldade dos acadecircmicos em responder agrave entrevista
Portanto corroborando Slavkin (2001) este estudo serve como
um alerta visto que deve haver maior preocupaccedilatildeo com a disseminaccedilatildeo
desse conhecimento dentro das Universidades principalmente porque os
poacutes-graduandos encontram-se muito proacuteximos dos alunos de Graduaccedilatildeo
bem como dos pacientes para que desta forma sejam formados
profissionais da aacuterea da sauacutede em especial Cirurgiotildees-Dentistas aptos
para compreender e aplicar esses ldquonovosrdquo conhecimentos
CONCLUSAtildeO
Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos estudados tecircm algum
conhecimento sobre as CT No entanto este eacute superficial visto
apresentarem dificuldades de resposta quando do aprofundamento do
assunto Ainda natildeo estatildeo preparados para a inclusatildeo das CT na praacutetica
cliacutenica diaacuteria e a principal fonte de conhecimento eacute a Universidade
41
REFEREcircNCIAS
Fujii R A X Corazza M J Galuch M T B O que conhecem os
estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
Gronthos S Mankani M Brahim J Robey P G Shi S (2000)
Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs) in vitro and in vivo
Proceedings of the National Academy of Sciences 97(25) 13625-13630
Kolya C L Castanho F L (2007) Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede 6(1) 165-171
Miura M Gronthos S Zhao M Lu B Fisher L W Robey P G
et al (2003) SHED stem cells from human exfoliated deciduous teeth
Proceedings of the National Academy of Sciences 100(10) 5807-5812
Oliveira R R Siqueira J E Matsuo T (2008) Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
O Mundo da Sauacutede 32(1) 39-46
Segundo A V L Vasconcelos B C E (2007) Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Revista
de Ciecircncias Meacutedicas 16(1) 23-30
Seo B M Miura M Gronthos S Bartold P M Batouli S Brahim
J et al (2004) Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament The Lancet 364(9429) 149-155
Sganzerla L C M Corazza-Nunes M J Nunes W M C Tomanik
E A (2004) Preparados ou natildeo para o futuro Atitudes de alunos de
graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano Acta Scientiarum
Biological Sciences 26(2) 239-250
Slack J M (2000) Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
287(5457) 1431-1433
42
Slavkin H C (2001) The Human Genome Implications for Oral
Health and Diseases and Dental Education J Dent Educ 65(5) 463-
479
Soares A P Knop L A H Jesus A A Arauacutejo T M (2007)
Ceacutelulas-tronco em Odontologia Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial 12(1) 33-40
Sonoyama W Liu Y Yamaza T Tuan R S Wang S Shi S et
al (2008) Characterization of the apical papilla and its residing stem
cells from human immature permanent teeth a pilot study Journal of
Endodontics 34(2) 166-171
Vieira D P Triches T C Ximenes Filho M Beltrame A P S C
A Garcia L P Cordeiro M M R Knowledge of human genome
project among dental students Submitted
43
3 CONCLUSAtildeO GERAL
A partir dos resultados deste estudo pocircde-se concluir que
1 Os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo
em Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina possuem
algum conhecimento sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2 No entanto o posicionamento frente ao assunto CT eacute
superficial visto terem demonstrado maior dificuldade quando do
aprofundamento do assunto
3 Os poacutes-graduandos natildeo estatildeo preparados para a
inclusatildeo das CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria
4 A principal fonte de conhecimento sobre as CT dos
poacutes-graduandos iniciantes eacute a Universidade
44
REFEREcircNCIAS
BEHNKE A R HASSELL T M Need for genetics education in US
dental and dental hygiene programs J Dent Educ v68 n8 p819-822
2004
BHATT A LE A D Craniofacial Tissue Regeneration Where are
We CDA J v37 n11 p799-803 2009
CORDEIRO M M R Potencial das ceacutelulas-tronco de origem dental na
regeneraccedilatildeo de tecido do complexo craniofacial Submitted
DUDLICEK L L et al Status of genetics education in US dental
schools J Dent Educ v68 n8 p809-818 2004
FUJII R A X CORAZZA M J GALUCH M T B O que conhecem
os estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
GRONTHOS S et al Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs)
in vitro and in vivo Proc Natal Acad Sci USA v97 n25 p13625-
13630 2000
HAU G R et al Revisatildeo preliminar sobre a viabilidade de utilizaccedilatildeo
de ceacutelulas-tronco provenientes de dentes humanos deciacuteduos e
permanentes na regeneraccedilatildeo tecidual Publ UEPG Ci Biol Sauacutede v12
n1 p47-55 2006
HUANG G T A paradigma shift in endodontic management of
immature teeth conservation of stem cells for regenerations J Dent
v36 n6 p379-386 2008
45
IVANOVSKI S et al Stem cells in the periodontal ligament Oral Dis
v12 n4 p358-363 2006
KOLYA C L CASTANHO F L Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede v6 n1 p165-171 2007
MAO J J Stem Cells and the Future of Dental Care N Y State Dent J
v74 n2 p20-24 2008
MIURA M et al SHED stem cells from human exfoliated deciduous
teeth Proc Natl Acad Sci v100 n10 p5807-5812 2003
OLIVEIRA R R SIQUEIRA J E MATSUO T Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
Mundo Sauacutede v32 n1 p39-46 2008
ROBEY P G BIANCO P The use of adult stem cells in rebuilding the
human face J Am Dent Assoc v137 n7 p961-972 2006
SEGUNDO A V L VASCONCELOS B C E Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Rev
Ciecircnc Meacuted v16 n1 p23-30 2007
SEO B M et al Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament Lancet v364 n9429 p149-155 2004
SGANZERLA L C M et al Preparados ou natildeo para o futuro
Atitudes de alunos de graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma
Humano Acta Scient Biol Scien v26 n2 p239-250 2004
46
SLACK J M Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
v287 n5457 p1431-1433 2000
SLAVKIN H C The Human Genome Implications for Oral Health
and Diseases and Dental Education J Dent Educ v65 n5 p463-479
2001
SOARES A P et al Ceacutelulas-tronco em Odontologia R Dent Press
Ortodon Ortop Facial v12 n1 p33-40 2007
SONOYAMA W et al Characterization of the apical papila and its
residing stem cells from human immature permanent teeth a pilot study
J Endod v34 n2 p166-171 2008
THOMSON J A et al Embryonic stem cell line from human
blastocysts Scien v282 p1145-1147 1998
VIEIRA D P et al Knowledge of human genome project among dental
students Submitted
WAGERS A J WEISSMAN I L Plasticity of adult stem cells Cell
v116 p639-648 2004
47
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica UFSC
48
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
a) O SenhorSenhora estaacute sendo convidado(a) a participar de uma pesquisa intitulada
ldquoConhecimento de Poacutes-Graduandos do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina sobre as ceacutelulas-troncordquo Eacute
atraveacutes das pesquisas cientiacuteficas que ocorrem os avanccedilos na Odontologia e sua
participaccedilatildeo eacute de fundamental importacircncia
b) Caso aceite participar o SenhorSenhora responderaacute a uma entrevista elaborada pelo
pesquisador que consta de questotildees referentes ao assunto da pesquisa
c) O objetivo desta pesquisa eacute investigar o niacutevel de conhecimento dos alunos iniciantes
no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da
Universidade Federal de Santa Catarina em relaccedilatildeo agraves ceacutelulas-tronco
d) Nesta pesquisa o SenhorSenhora natildeo teraacute nenhum desconforto
e) Natildeo existem riscos na participaccedilatildeo desta pesquisa
f) Os benefiacutecios esperados satildeo para avaliar o conhecimento sobre a utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-
tronco na praacutetica odontoloacutegica atual
g) O pesquisador (Profa Dr
a Mabel M R Cordeiro) poderaacute ser contatado gratuitamente
pelo telefone (48) 37214904 e eacute responsaacutevel pelos dados colhidos O acompanhamento
atraveacutes da entrevista estaacute em conformidade com o padratildeo Eacutetico vigente no Brasil
h) Estatildeo garantidas todas as informaccedilotildees que o SenhorSenhora queira antes durante e
depois do estudo
i) A sua participaccedilatildeo neste estudo eacute voluntaacuteria Vocecirc tem a liberdade de recusar participar
do estudo ou se aceitar a participar retirar seu consentimento a qualquer momento sem
nenhum tipo de prejuiacutezo para o SenhorSenhora
j) As informaccedilotildees relacionadas ao estudo poderatildeo ser inspecionadas pelos pesquisadores
que executam a pesquisa e pelas autoridades legais no entanto se qualquer informaccedilatildeo
for divulgada em relatoacuterio ou publicaccedilatildeo isto seraacute feito sob forma codificada para que a
confidencialidade seja mantida
k) Todas as despesas necessaacuterias para a realizaccedilatildeo do projeto satildeo da responsabilidade do
pesquisador
l) Pela sua participaccedilatildeo no estudo o SenhorSenhora natildeo receberaacute qualquer remuneraccedilatildeo
m) Quando os resultados forem publicados natildeo apareceraacute o seu nome ou foto que o
identifiquem
Eu____________________________________________________________
RG nordm ______________________________ li o texto acima e fui esclarecido(a) sobre a
natureza e objetivo do estudo do qual fui convidado(a) a participar A explicaccedilatildeo que
recebi menciona os benefiacutecios do estudo Eu entendi que sou livre para interromper
minha participaccedilatildeo no estudo a qualquer momento sem justificar minha decisatildeo
Eu concordo voluntariamente em participar deste estudo
________________________ ________________________
Participante Pesquisador
Florianoacutepolis _________________________
49
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados
Nordm __________
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
CENTRO DE CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE
CURSO DE GRADUACcedilAtildeO EM ODONTOLOGIA
A) IDENTIFICACcedilAtildeO
Data de Nascimento ____________________
Sexo ( ) M ( ) F
Instituiccedilatildeo de Graduaccedilatildeo ___________________________________
Tem especializaccedilatildeo ( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual a especialidade _________________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
Niacutevel atual de Poacutes-Graduaccedilatildeo ( ) Mestrado ( ) Doutorado
Aacuterea de concentraccedilatildeo _____________________________________
Se Doutorado qual a aacuterea do Mestrado ________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
B) QUESTOtildeES
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________ 2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim quais seriam esses tecidos
___________________________________________________
___________________________________________________
50
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual (is)
___________________________________________________
___________________________________________________ 6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas sobre
as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
___________________________________________________
___________________________________________________
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas dele
___________________________________________________
___________________________________________________
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute entatildeo
classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-tronco
para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de pacientes
___________________________________________________
___________________________________________________
10) Vocecirc se sente preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na sua
praacutetica cliacutenica diaacuteria
___________________________________________________
___________________________________________________
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio
( ) Baixo ( ) Meacutedio ( ) Alto
SUA PARTICIPACcedilAtildeO FOI MUITO IMPORTANTE PARA NOSSO TRABALHO
MUITO OBRIGADO
Florianoacutepolis _______________________
51
ANEXO
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science
Education para publicaccedilatildeo do artigo
24 06 11 1149International Journal of Science Education
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Publication Frequency 18 issues per year
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Education (0140-5284) until 1987
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30
INTRODUCcedilAtildeO
As ceacutelulas-tronco (CT) satildeo ceacutelulas indiferenciadas que tecircm a
capacidade de se auto-renovar e de gerar ceacutelulas altamente
especializadas (Segundo amp Vasconcelos 2007) As ceacutelulas-tronco
adultas (CTA) podem ser encontradas em vaacuterios oacutergatildeos eou tecidos
entre eles a medula oacutessea o sangue a coacuternea a retina o fiacutegado a pele
o trato gastrointestinal o pacircncreas e a polpa dental (Slack 2000)
Novas perspectivas de estudo tecircm ocorrido com a descoberta
das CT por tratar-se de ceacutelulas reparadoras de oacutergatildeos e tecidos lesados
Desta forma terapias celulares tecircm sido estudadas na doenccedila de
Parkinson na esclerose muacuteltipla no diabetes nas lesotildees
raquimedulares nos infartos cardiacuteacos no cacircncer e inclusive na
Odontologia Futuramente as CT isoladas dos tecidos dentais poderatildeo
ser utilizadas no tratamento de caacuteries periodontites endodontias reparo
alveolar fraturas faciais implantes dentaacuterios e reparo da cartilagem da
articulaccedilatildeo temporomandibular (Segundo amp Vasconcelos 2007) dentre
outros
Alguns profissionais da aacuterea da sauacutede incluindo o Cirurgiatildeo-
Dentista estatildeo mais proacuteximos do assunto CT e por isso apresentam
maior probabilidade de vir a utilizar tal conhecimento em suas
atividades profissionais Assim eacute importante identificar se os poacutes-
graduandos alunos de Mestrado e Doutorado estatildeo acompanhando a
raacutepida evoluccedilatildeo biotecnoloacutegica e como estes se comportam frente ao
tema CT pois seratildeo eles os primeiros a sanar as duacutevidas dos pacientes
eou alunos em niacutevel cliacutenico eou acadecircmico sendo que a principal
fonte de desenvolvimento e propagaccedilatildeo das informaccedilotildees cientiacuteficas satildeo
as Universidades
O presente estudo teve por objetivo investigar o conhecimento
dos alunos de poacutes-graduaccedilatildeo em Odontologia no iniacutecio do Mestrado e
Doutorado 2012-2013 da Universidade Federal de Santa Catarina ndash
UFSC Florianoacutepolis - SC em relaccedilatildeo ao assunto CT e suas aplicaccedilotildees
na aacuterea da Odontologia
METODOLOGIA
31
O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em
Pesquisa com Seres Humanos da UFSC sob o nuacutemero 20052011
Por possuir um grande viacutenculo nos estudos de obtenccedilatildeo de CT e
nas perspectivas de utilizaccedilatildeo destas nos procedimentos cliacutenicos o
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia Mestrado e Doutorado
foi selecionado como campo de amostragem para a realizaccedilatildeo de um
estudo quali-quantitativo Os sujeitos da pesquisa foram os poacutes-
graduandos niacutevel Mestrado e Doutorado regularmente matriculados no
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia da UFSC em
Florianoacutepolis ndash SC Brasil com iniacutecio de curso em 2012
Foram incluiacutedos na amostra todos os poacutes-graduandos iniciantes
regularmente matriculados no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC no decorrer da
pesquisa e que concordaram com a participaccedilatildeo
Foram excluiacutedos da amostra poacutes-graduandos de outros anos do
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e
Doutorado da UFSC e poacutes-graduandos do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC que
natildeo concordaram em participar do estudo
Os dados foram coletados por meio de entrevistas que foram
realizadas durante o mecircs de marccedilo de 2012 na proacutepria Universidade
Todos os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado foram convidados a
participar do estudo compreendendo um total de 46 alunos sendo 24 de
Mestrado e 22 de Doutorado Os que concordaram em participar (n=38)
leram e assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Para obter as informaccedilotildees sobre o conhecimento dos poacutes-
graduandos em relaccedilatildeo aos benefiacutecios e implicaccedilotildees da utilizaccedilatildeo das
CT foi elaborado um questionaacuterio que foi aplicado na forma de
entrevista contendo 11 questotildees abertas
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
(Sim Natildeo) Se sim quais seriam esses tecidos
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia (Sim Natildeo) Se sim
qual(is)
6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
32
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas
sobre as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas
dele
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute
entatildeo classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-
tronco para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de
pacientes
10) Vocecirc sente-se preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na
sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio (baixo meacutedio alto)
Os sujeitos foram entrevistados por um uacutenico pesquisador
calibrado Durante as entrevistas os mesmos responderam ao
questionaacuterio manualmente e em seguida todas as respostas foram
digitadas As entrevistas foram identificadas pelo nuacutemero de matriacutecula
de cada aluno e sequenciadas pelo sistema de numeraccedilatildeo araacutebico
Os dados obtidos foram submetidos a uma anaacutelise quali-
quantitativa (descritiva por meio de graacuteficos) inicialmente agrupando as
mesmas respostas ou semelhantes e depois buscando detectar nos
conjuntos de respostas reorganizadas categorias que permitiram o
agrupamento e a diferenciaccedilatildeo das mesmas A comparaccedilatildeo estatiacutestica foi
realizada por meio do teste Qui-quadrado com niacutevel de 5 de
significacircncia (α=005)
A anaacutelise foi realizada com auxiacutelio dos programas Microsoft
Excel 2011 (Microsoft Corporation Redmond WA EUA) e SPSS 20
(IBM SPSS Statistics Chicago II EUA)
RESULTADOS
Dos 46 (100) poacutes-graduandos abordados 38 (82)
concordaram em participar da pesquisa Aproximadamente 63 (n=24)
destes eram do gecircnero feminino com uma idade meacutedia de 28 anos
sendo que 55 (n=21) graduaram-se na UFSC (Figura 1)
33
Figura 1 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com a Universidade em
que os discentes concluiacuteram o curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia
Do total de 38 discentes entrevistados 53 (n=21) eram do
Doutorado e 47 (n=17) do Mestrado sendo a maioria da aacuterea de
concentraccedilatildeo Dentiacutestica (n=13 34) (Figura 2)
34
Figura 2 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com as aacutereas de
concentraccedilatildeo do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia
Em relaccedilatildeo agrave definiccedilatildeo das CT apenas um dos entrevistados
(3) natildeo respondeu a esta questatildeo A maioria deles (n=22 58) as
conceituou de forma parcialmente adequada relatando apenas que as CT
podem gerar outros tipos de ceacutelulas Quatro (11) conceituaram
inadequadamente (ldquoCeacutelulas embrionaacuteriasrdquo) enquanto que o restante
(n=11 29) apresentou uma definiccedilatildeo considerada adequada (ldquoSatildeo
ceacutelulas capazes de sofrerem diferenciaccedilatildeo e especializaccedilatildeo em determinadas ceacutelulas que possuem funccedilotildees especiacuteficas em nosso
organismordquo)
Quando questionados sobre quais os tipos de CT apenas dois
(5) responderam adequadamente (ldquoEmbrionaacuterias e Adultas) Nove
entrevistados (24) forneceram respostas parcialmente adequadas pois
estas estavam incompletas (ldquoEmbrionaacuteriasrdquo ou ldquoAdultasrdquo) A maioria
(n=20 35) natildeo soube responder esta questatildeo e sete (18)
responderam incorretamente
ldquoTotipotentes pluripotentesrdquo
ldquoAcredito que existam ceacutelulas indiferenciadas capazes de se
diferenciar em qualquer tecido humano como as encontradas no cordatildeo umbilical e outras que soacute se diferenciam em alguns tecidos
como as da polpardquo
35
Apenas dois (4) poacutes-graduandos natildeo souberam responder de
quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de CT Dos que citaram fontes
corretas de obtenccedilatildeo 33 (68) responderam medula oacutessea tecido
adiposo cordatildeo umbilical tecido pulpar tecido sanguiacuteneo foliacuteculo
dental embriotildees ligamento periodontal fiacutegado e tecido conjuntivo
enquanto que 13 (27) citaram uma fonte incorreta ou geneacuterica
(ldquopapila medula todos os tecidos muscular germe dental tecido
hematopoieacutetico progenitora osso ceacuterebro dentesrdquo) Apesar de a
pergunta natildeo estar associada aos tecidos dentais 16 (42) entrevistados
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia cujas
respostas incluiacuteram ldquotecido pulpar germe dental tecido dentaacuterio
ligamento periodontal papila foliacuteculo dental dentesrdquo
Na questatildeo sobre a possiacutevel obtenccedilatildeo de CT dos tecidos dentais
a maioria (n=34 89) afirmou que existia esta possibilidade citando
pelo menos uma resposta correta (ldquoCT da polpa dental CT da polpa de
dentes deciacuteduos esfoliados CT da papila apical e CT do ligamento periodontalrdquo) e apenas quatro (11) responderam inadequadamente
(ldquoNatildeordquo)
Sobre a perspectiva da aplicabilidade cliacutenica das CT no campo
da Odontologia mais da metade dos entrevistados (n=28 74) relatou
conhecer pelo menos uma perspectiva de aplicaccedilatildeo cliacutenica Destas
respostas 19 (73) foram consideradas corretas
ldquoSim Engenharia de tecidos (dentina polpa dente)rdquo
ldquoSim Implantodontiardquo ldquoSim Aplicada na engenharia de tecidos pulpares dentinaacuterio
tecido oacutesseo e no desenvolvimento dentaacuterio do oacutergatildeo dentaacuteriordquo
A Figura 3 mostra as fontes de informaccedilatildeo relatadas pelos poacutes-
graduandos para aquisiccedilatildeo dos conhecimentos que eles possuiacuteam sobre
as CT De maneira geral a Universidade (ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo) foi a fonte mais referida
apontada 17 vezes (35) pelos entrevistados Busca voluntaacuteria de
conhecimento por meio de ldquoartigos revistas congressos encontro acadecircmico e jornaisrdquo tambeacutem foi considerado relevante para os alunos
na aquisiccedilatildeo deste conhecimento estando citado nas respostas 13 vezes
(27) O conhecimento involuntaacuterio (ldquomiacutedia internet no Chile e
folhetos informativosrdquo) foi mencionado 15 vezes (31) enquanto que
apenas trecircs pessoas (6) natildeo responderam
36
Figura 3 Fontes de conhecimento sobre o tema ceacutelulas-tronco relatadas
pelos poacutes-graduandos
Dentre os entrevistados a maioria (n=26 68) avaliou as
informaccedilotildees repassadas sobre as CT como insatisfatoacuterias (Figura 4)
ldquoPara um futuro uso insatisfatoacuteria Para a utilizaccedilatildeo atual
satisfatoacuteriardquo
ldquoInsatisfatoacuterias Natildeo fui atraacutes para saber maisrdquo
37
Figura 4 Percentual de satisfaccedilatildeo e insatisfaccedilatildeo dos pesquisados com
relaccedilatildeo agraves informaccedilotildees repassadas sobre as ceacutelulas-tronco
Apenas um aluno (3) afirmou estar preparado para sanar as
possiacuteveis duacutevidas que algum paciente eou aluno tivesse sobre as CT
Vinte e sete (71) disseram que natildeo saberiam repassar tais informaccedilotildees
e 10 (26) relataram natildeo saber como agiriam nesta situaccedilatildeo estando
dependentes da informaccedilatildeo desejada demonstrando assim inseguranccedila
frente ao tema
Setenta e seis por cento (n=29) dos alunos garantiram que
doariam CT para a realizaccedilatildeo de pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Sete (18) relataram natildeo saber se doariam demonstrando
receio frente aos procedimentos exigidos para doaccedilatildeo como seguranccedila
no modo de extraccedilatildeo Ainda dois poacutes-graduandos (5) natildeo doariam
CT
Apenas um (3) entrevistado relatou estar preparado para
empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute seguranccedila no uso de terapia celular na cliacutenica odontoloacutegicardquo
Quanto ao niacutevel de dificuldade do questionaacuterio a maioria dos
estudantes (n=21 55) apontou o grau meacutedio de dificuldade enquanto
que a minoria (n=4 11) referiu o grau baixo e o restante (n=13 34)
apontou o grau alto
38
O teste Qui-quadrado indicou que natildeo haacute diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas da amostra avaliada independentemente do
gecircnero (masculino e feminino) procedecircncia (escola puacuteblica e privada)
titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e niacutevel do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo stricto-sensu (Mestrado e Doutorado)
DISCUSSAtildeO
De acordo com a literatura consultada este eacute o primeiro estudo
que teve por objetivo avaliar o que os poacutes-graduandos em Odontologia
sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo agraves CT
Outros estudos semelhantes (Fujii et al 2009 Oliveira et al 2008
Sganzerla et al 2004 Vieira et al 2011) foram realizados com alunos
de Graduaccedilatildeo
Os fatores gecircnero (masculino e feminino) a procedecircncia (escola
puacuteblica e privada) a titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e o
niacutevel do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo (Mestrado e Doutorado) natildeo
influenciaram os resultados da pesquisa uma vez que todos obtiveram
erros e acertos quase que na mesma proporccedilatildeo
Segundo Soares et al (2007) as CT satildeo definidas como
ldquoceacutelulas indiferenciadas com grande capacidade de auto-renovaccedilatildeo e de
produzir pelo menos um tipo celular altamente especializadordquo No
presente estudo eacute notaacutevel que a maioria dos poacutes-graduandos conhece o
significado correto das CT enquanto que alguns apresentaram respostas
inseguras e duvidosas ldquoCeacutelulas que possuem lsquoinformaccedilotildeesrsquo geneacuteticas
que lhes permitem diferenciarem-se em qualquer tecido do corpordquo
demonstrando assim a necessidade do verdadeiro aprendizado
De acordo com Oliveira et al (2008) as CT podem ser
classificadas em ldquoadultasrdquo e ldquoembrionaacuteriasrdquo Apesar da maior parte dos
entrevistados demonstrar convicccedilatildeo em conceituar as CT quando
questionados sobre os tipos destas ceacutelulas a maioria deles natildeo soube
responder ou respondeu incorretamente Entre as respostas corretas mas
incompletas o tipo ldquoembrionaacuteriordquo foi o mais citado Desta forma pocircde-
se observar que os poacutes-graduandos natildeo souberam realizar a classificaccedilatildeo
correta comprovando que natildeo tecircm um conhecimento aprofundado sobre
o assunto
No estudo realizado por Oliveira et al (2008) foi observado
grande duacutevida para discorrer principalmente sobre a parte conceitual
das CT visto a maior facilidade para responder sobre CTE tema
abordado com mais intensidade pela miacutedia em geral Assim percebe-se
que por mais que natildeo se conheccedilam os tipos corretos de CT os
39
entrevistados acabaram citando ldquoembrionaacuteriasrdquo por terem escutado
alguma vez na miacutedia ou ateacute mesmo em sala de aula
Quando questionados sobre os tecidos de obtenccedilatildeo de CT a
maioria relatou pelo menos uma fonte correta sendo o ldquocordatildeo
umbilicalrdquo a fonte de CT mais citada Segundo Kolya amp Castanho
(2007) as CT podem ser provenientes da medula oacutessea sangue coacuternea
e retina fiacutegado pele trato gastrointestinal pacircncreas polpa dental e
cordatildeo umbilical Vale ressaltar que a maioria dos entrevistados sendo
eles profissionais e estudantes de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia natildeo
associou espontaneamente os tecidos dentais como fonte de obtenccedilatildeo
No entanto quando mencionado sobre a fonte dentaacuteria de obtenccedilatildeo de
CT 89 afirmaram que existia esta possibilidade Estudos encontrados
na literatura apresentaram vaacuterios tipos de CT isoladas de tecidos dentais
CT de polpa dental (Gronthos et al 2000) CT de polpa de dentes
deciacuteduos esfoliados (Miura et al 2003) CT da papila apical
(Sonoyama et al 2008) e CT do ligamento periodontal (Seo et al
2004) Isto mostra que os poacutes-graduandos possuem conhecimento
latente sobre os tecidos dentais como fontes de CT
Com relaccedilatildeo agrave aplicabilidade das CT na Odontologia mais da
metade dos entrevistados soube citar pelo menos uma possiacutevel aplicaccedilatildeo
cliacutenica Estes dados vatildeo de encontro aos apresentados por Segundo amp
Vasconcelos (2007) que descreveram algumas aplicabilidades das CT
na Odontologia ldquoas estrateacutegias de engenharia tecidual dentaacuteria poderatildeo
no futuro serem usadas no tratamento de caacuteries periodontites
tratamentos endodocircnticos reparaccedilatildeo alveolar em fraturas faciais
implantes dentaacuterios no aumento da altura do osso alveolar e reparaccedilatildeo
da cartilagem da articulaccedilatildeo temporomandibularrdquo
Os alunos que apresentaram conhecimento a respeito das CT
informaram tecirc-lo obtido atraveacutes da Universidade ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo Alguns deles relataram ter
adquirido conhecimento de outras fontes voluntaacuterias ldquoCongressos
revistas artigos cientiacuteficosrdquo E tambeacutem uma grande parcela dos poacutes-
graduandos relatou ter informaccedilatildeo sobre as CT atraveacutes da miacutedia Poreacutem
ao contraacuterio de outros autores (Oliveira et al 2008 Vieira et al 2011)
a maioria obteve conhecimento atraveacutes da Universidade e natildeo somente
por influecircncia da miacutedia (conhecimento involuntaacuterio)
As informaccedilotildees que foram repassadas aos entrevistados sobre as
CT foram avaliadas pela maioria como insatisfatoacuterias estando
conscientes de que necessitam saber mais sobre o assunto Alguns
comentaram que as informaccedilotildees foram repassadas mas faltou interesse
proacuteprio em estudar eou procurar por maiores informaccedilotildees
40
Quando questionados se saberiam sanar as duacutevidas de um
paciente eou aluno sobre a utilizaccedilatildeo das CT a maioria dos poacutes-
graduandos respondeu natildeo saber pois natildeo estatildeo seguros quanto a este
assunto Isto comprova a falta de informaccedilatildeo frente ao tema e mais
estudo eou interesse por parte dos mesmos
A maioria dos poacutes-graduandos afirmou que estaria disposta a
doar CT para contribuir com pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Todas as respostas foram diretas e sem justificativas Com
este resultado confirma-se uma predisposiccedilatildeo dos poacutes-graduandos a
contribuiacuterem com pesquisas e estudos de relevacircncia mundial capazes de
ajudar a populaccedilatildeo talvez por eles serem profissionais da aacuterea da sauacutede
Sganzerla et al (2004) tambeacutem encontraram disposiccedilatildeo relevante dos
acadecircmicos em contribuir com o PGH e outros estudos onde 725 dos
entrevistados relataram que estariam dispostos a fornecer sangue ou
material geneacutetico e 125 reportaram que forneceriam com algumas
restriccedilotildees como sigilo eacutetica seriedade e conhecimento dos objetivos
Dos 38 entrevistados apenas um disse estar preparado para
empregar as CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute
seguranccedila no uso de terapia celular na clinica odontoloacutegicardquo Todos os
outros responderam natildeo estar preparados Este resultado mostra que
apesar de jaacute se prever que os Cirurgiotildees-Dentistas num futuro proacuteximo
necessitaratildeo de maior preparo para a praacutetica cliacutenica esta necessidade
ainda natildeo eacute explorada nos cursos acadecircmicos de Odontologia
A maioria dos estudantes considerou o questionaacuterio com grau
meacutedio de dificuldade Oliveira et al (2008) tambeacutem relataram
dificuldade dos acadecircmicos em responder agrave entrevista
Portanto corroborando Slavkin (2001) este estudo serve como
um alerta visto que deve haver maior preocupaccedilatildeo com a disseminaccedilatildeo
desse conhecimento dentro das Universidades principalmente porque os
poacutes-graduandos encontram-se muito proacuteximos dos alunos de Graduaccedilatildeo
bem como dos pacientes para que desta forma sejam formados
profissionais da aacuterea da sauacutede em especial Cirurgiotildees-Dentistas aptos
para compreender e aplicar esses ldquonovosrdquo conhecimentos
CONCLUSAtildeO
Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos estudados tecircm algum
conhecimento sobre as CT No entanto este eacute superficial visto
apresentarem dificuldades de resposta quando do aprofundamento do
assunto Ainda natildeo estatildeo preparados para a inclusatildeo das CT na praacutetica
cliacutenica diaacuteria e a principal fonte de conhecimento eacute a Universidade
41
REFEREcircNCIAS
Fujii R A X Corazza M J Galuch M T B O que conhecem os
estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
Gronthos S Mankani M Brahim J Robey P G Shi S (2000)
Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs) in vitro and in vivo
Proceedings of the National Academy of Sciences 97(25) 13625-13630
Kolya C L Castanho F L (2007) Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede 6(1) 165-171
Miura M Gronthos S Zhao M Lu B Fisher L W Robey P G
et al (2003) SHED stem cells from human exfoliated deciduous teeth
Proceedings of the National Academy of Sciences 100(10) 5807-5812
Oliveira R R Siqueira J E Matsuo T (2008) Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
O Mundo da Sauacutede 32(1) 39-46
Segundo A V L Vasconcelos B C E (2007) Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Revista
de Ciecircncias Meacutedicas 16(1) 23-30
Seo B M Miura M Gronthos S Bartold P M Batouli S Brahim
J et al (2004) Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament The Lancet 364(9429) 149-155
Sganzerla L C M Corazza-Nunes M J Nunes W M C Tomanik
E A (2004) Preparados ou natildeo para o futuro Atitudes de alunos de
graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano Acta Scientiarum
Biological Sciences 26(2) 239-250
Slack J M (2000) Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
287(5457) 1431-1433
42
Slavkin H C (2001) The Human Genome Implications for Oral
Health and Diseases and Dental Education J Dent Educ 65(5) 463-
479
Soares A P Knop L A H Jesus A A Arauacutejo T M (2007)
Ceacutelulas-tronco em Odontologia Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial 12(1) 33-40
Sonoyama W Liu Y Yamaza T Tuan R S Wang S Shi S et
al (2008) Characterization of the apical papilla and its residing stem
cells from human immature permanent teeth a pilot study Journal of
Endodontics 34(2) 166-171
Vieira D P Triches T C Ximenes Filho M Beltrame A P S C
A Garcia L P Cordeiro M M R Knowledge of human genome
project among dental students Submitted
43
3 CONCLUSAtildeO GERAL
A partir dos resultados deste estudo pocircde-se concluir que
1 Os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo
em Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina possuem
algum conhecimento sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2 No entanto o posicionamento frente ao assunto CT eacute
superficial visto terem demonstrado maior dificuldade quando do
aprofundamento do assunto
3 Os poacutes-graduandos natildeo estatildeo preparados para a
inclusatildeo das CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria
4 A principal fonte de conhecimento sobre as CT dos
poacutes-graduandos iniciantes eacute a Universidade
44
REFEREcircNCIAS
BEHNKE A R HASSELL T M Need for genetics education in US
dental and dental hygiene programs J Dent Educ v68 n8 p819-822
2004
BHATT A LE A D Craniofacial Tissue Regeneration Where are
We CDA J v37 n11 p799-803 2009
CORDEIRO M M R Potencial das ceacutelulas-tronco de origem dental na
regeneraccedilatildeo de tecido do complexo craniofacial Submitted
DUDLICEK L L et al Status of genetics education in US dental
schools J Dent Educ v68 n8 p809-818 2004
FUJII R A X CORAZZA M J GALUCH M T B O que conhecem
os estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
GRONTHOS S et al Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs)
in vitro and in vivo Proc Natal Acad Sci USA v97 n25 p13625-
13630 2000
HAU G R et al Revisatildeo preliminar sobre a viabilidade de utilizaccedilatildeo
de ceacutelulas-tronco provenientes de dentes humanos deciacuteduos e
permanentes na regeneraccedilatildeo tecidual Publ UEPG Ci Biol Sauacutede v12
n1 p47-55 2006
HUANG G T A paradigma shift in endodontic management of
immature teeth conservation of stem cells for regenerations J Dent
v36 n6 p379-386 2008
45
IVANOVSKI S et al Stem cells in the periodontal ligament Oral Dis
v12 n4 p358-363 2006
KOLYA C L CASTANHO F L Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede v6 n1 p165-171 2007
MAO J J Stem Cells and the Future of Dental Care N Y State Dent J
v74 n2 p20-24 2008
MIURA M et al SHED stem cells from human exfoliated deciduous
teeth Proc Natl Acad Sci v100 n10 p5807-5812 2003
OLIVEIRA R R SIQUEIRA J E MATSUO T Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
Mundo Sauacutede v32 n1 p39-46 2008
ROBEY P G BIANCO P The use of adult stem cells in rebuilding the
human face J Am Dent Assoc v137 n7 p961-972 2006
SEGUNDO A V L VASCONCELOS B C E Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Rev
Ciecircnc Meacuted v16 n1 p23-30 2007
SEO B M et al Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament Lancet v364 n9429 p149-155 2004
SGANZERLA L C M et al Preparados ou natildeo para o futuro
Atitudes de alunos de graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma
Humano Acta Scient Biol Scien v26 n2 p239-250 2004
46
SLACK J M Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
v287 n5457 p1431-1433 2000
SLAVKIN H C The Human Genome Implications for Oral Health
and Diseases and Dental Education J Dent Educ v65 n5 p463-479
2001
SOARES A P et al Ceacutelulas-tronco em Odontologia R Dent Press
Ortodon Ortop Facial v12 n1 p33-40 2007
SONOYAMA W et al Characterization of the apical papila and its
residing stem cells from human immature permanent teeth a pilot study
J Endod v34 n2 p166-171 2008
THOMSON J A et al Embryonic stem cell line from human
blastocysts Scien v282 p1145-1147 1998
VIEIRA D P et al Knowledge of human genome project among dental
students Submitted
WAGERS A J WEISSMAN I L Plasticity of adult stem cells Cell
v116 p639-648 2004
47
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica UFSC
48
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
a) O SenhorSenhora estaacute sendo convidado(a) a participar de uma pesquisa intitulada
ldquoConhecimento de Poacutes-Graduandos do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina sobre as ceacutelulas-troncordquo Eacute
atraveacutes das pesquisas cientiacuteficas que ocorrem os avanccedilos na Odontologia e sua
participaccedilatildeo eacute de fundamental importacircncia
b) Caso aceite participar o SenhorSenhora responderaacute a uma entrevista elaborada pelo
pesquisador que consta de questotildees referentes ao assunto da pesquisa
c) O objetivo desta pesquisa eacute investigar o niacutevel de conhecimento dos alunos iniciantes
no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da
Universidade Federal de Santa Catarina em relaccedilatildeo agraves ceacutelulas-tronco
d) Nesta pesquisa o SenhorSenhora natildeo teraacute nenhum desconforto
e) Natildeo existem riscos na participaccedilatildeo desta pesquisa
f) Os benefiacutecios esperados satildeo para avaliar o conhecimento sobre a utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-
tronco na praacutetica odontoloacutegica atual
g) O pesquisador (Profa Dr
a Mabel M R Cordeiro) poderaacute ser contatado gratuitamente
pelo telefone (48) 37214904 e eacute responsaacutevel pelos dados colhidos O acompanhamento
atraveacutes da entrevista estaacute em conformidade com o padratildeo Eacutetico vigente no Brasil
h) Estatildeo garantidas todas as informaccedilotildees que o SenhorSenhora queira antes durante e
depois do estudo
i) A sua participaccedilatildeo neste estudo eacute voluntaacuteria Vocecirc tem a liberdade de recusar participar
do estudo ou se aceitar a participar retirar seu consentimento a qualquer momento sem
nenhum tipo de prejuiacutezo para o SenhorSenhora
j) As informaccedilotildees relacionadas ao estudo poderatildeo ser inspecionadas pelos pesquisadores
que executam a pesquisa e pelas autoridades legais no entanto se qualquer informaccedilatildeo
for divulgada em relatoacuterio ou publicaccedilatildeo isto seraacute feito sob forma codificada para que a
confidencialidade seja mantida
k) Todas as despesas necessaacuterias para a realizaccedilatildeo do projeto satildeo da responsabilidade do
pesquisador
l) Pela sua participaccedilatildeo no estudo o SenhorSenhora natildeo receberaacute qualquer remuneraccedilatildeo
m) Quando os resultados forem publicados natildeo apareceraacute o seu nome ou foto que o
identifiquem
Eu____________________________________________________________
RG nordm ______________________________ li o texto acima e fui esclarecido(a) sobre a
natureza e objetivo do estudo do qual fui convidado(a) a participar A explicaccedilatildeo que
recebi menciona os benefiacutecios do estudo Eu entendi que sou livre para interromper
minha participaccedilatildeo no estudo a qualquer momento sem justificar minha decisatildeo
Eu concordo voluntariamente em participar deste estudo
________________________ ________________________
Participante Pesquisador
Florianoacutepolis _________________________
49
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados
Nordm __________
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
CENTRO DE CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE
CURSO DE GRADUACcedilAtildeO EM ODONTOLOGIA
A) IDENTIFICACcedilAtildeO
Data de Nascimento ____________________
Sexo ( ) M ( ) F
Instituiccedilatildeo de Graduaccedilatildeo ___________________________________
Tem especializaccedilatildeo ( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual a especialidade _________________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
Niacutevel atual de Poacutes-Graduaccedilatildeo ( ) Mestrado ( ) Doutorado
Aacuterea de concentraccedilatildeo _____________________________________
Se Doutorado qual a aacuterea do Mestrado ________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
B) QUESTOtildeES
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________ 2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim quais seriam esses tecidos
___________________________________________________
___________________________________________________
50
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual (is)
___________________________________________________
___________________________________________________ 6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas sobre
as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
___________________________________________________
___________________________________________________
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas dele
___________________________________________________
___________________________________________________
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute entatildeo
classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-tronco
para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de pacientes
___________________________________________________
___________________________________________________
10) Vocecirc se sente preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na sua
praacutetica cliacutenica diaacuteria
___________________________________________________
___________________________________________________
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio
( ) Baixo ( ) Meacutedio ( ) Alto
SUA PARTICIPACcedilAtildeO FOI MUITO IMPORTANTE PARA NOSSO TRABALHO
MUITO OBRIGADO
Florianoacutepolis _______________________
51
ANEXO
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science
Education para publicaccedilatildeo do artigo
24 06 11 1149International Journal of Science Education
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ISSN 1464-5289 (electronic) 0950-0693 (paper)
Publication Frequency 18 issues per year
Subject Science Education
Publisher Routledge
Previously published as European Journal of Science
Education (0140-5284) until 1987
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31
O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em
Pesquisa com Seres Humanos da UFSC sob o nuacutemero 20052011
Por possuir um grande viacutenculo nos estudos de obtenccedilatildeo de CT e
nas perspectivas de utilizaccedilatildeo destas nos procedimentos cliacutenicos o
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia Mestrado e Doutorado
foi selecionado como campo de amostragem para a realizaccedilatildeo de um
estudo quali-quantitativo Os sujeitos da pesquisa foram os poacutes-
graduandos niacutevel Mestrado e Doutorado regularmente matriculados no
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia da UFSC em
Florianoacutepolis ndash SC Brasil com iniacutecio de curso em 2012
Foram incluiacutedos na amostra todos os poacutes-graduandos iniciantes
regularmente matriculados no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC no decorrer da
pesquisa e que concordaram com a participaccedilatildeo
Foram excluiacutedos da amostra poacutes-graduandos de outros anos do
Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e
Doutorado da UFSC e poacutes-graduandos do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da UFSC que
natildeo concordaram em participar do estudo
Os dados foram coletados por meio de entrevistas que foram
realizadas durante o mecircs de marccedilo de 2012 na proacutepria Universidade
Todos os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado foram convidados a
participar do estudo compreendendo um total de 46 alunos sendo 24 de
Mestrado e 22 de Doutorado Os que concordaram em participar (n=38)
leram e assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Para obter as informaccedilotildees sobre o conhecimento dos poacutes-
graduandos em relaccedilatildeo aos benefiacutecios e implicaccedilotildees da utilizaccedilatildeo das
CT foi elaborado um questionaacuterio que foi aplicado na forma de
entrevista contendo 11 questotildees abertas
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
(Sim Natildeo) Se sim quais seriam esses tecidos
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia (Sim Natildeo) Se sim
qual(is)
6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
32
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas
sobre as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas
dele
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute
entatildeo classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-
tronco para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de
pacientes
10) Vocecirc sente-se preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na
sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio (baixo meacutedio alto)
Os sujeitos foram entrevistados por um uacutenico pesquisador
calibrado Durante as entrevistas os mesmos responderam ao
questionaacuterio manualmente e em seguida todas as respostas foram
digitadas As entrevistas foram identificadas pelo nuacutemero de matriacutecula
de cada aluno e sequenciadas pelo sistema de numeraccedilatildeo araacutebico
Os dados obtidos foram submetidos a uma anaacutelise quali-
quantitativa (descritiva por meio de graacuteficos) inicialmente agrupando as
mesmas respostas ou semelhantes e depois buscando detectar nos
conjuntos de respostas reorganizadas categorias que permitiram o
agrupamento e a diferenciaccedilatildeo das mesmas A comparaccedilatildeo estatiacutestica foi
realizada por meio do teste Qui-quadrado com niacutevel de 5 de
significacircncia (α=005)
A anaacutelise foi realizada com auxiacutelio dos programas Microsoft
Excel 2011 (Microsoft Corporation Redmond WA EUA) e SPSS 20
(IBM SPSS Statistics Chicago II EUA)
RESULTADOS
Dos 46 (100) poacutes-graduandos abordados 38 (82)
concordaram em participar da pesquisa Aproximadamente 63 (n=24)
destes eram do gecircnero feminino com uma idade meacutedia de 28 anos
sendo que 55 (n=21) graduaram-se na UFSC (Figura 1)
33
Figura 1 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com a Universidade em
que os discentes concluiacuteram o curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia
Do total de 38 discentes entrevistados 53 (n=21) eram do
Doutorado e 47 (n=17) do Mestrado sendo a maioria da aacuterea de
concentraccedilatildeo Dentiacutestica (n=13 34) (Figura 2)
34
Figura 2 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com as aacutereas de
concentraccedilatildeo do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia
Em relaccedilatildeo agrave definiccedilatildeo das CT apenas um dos entrevistados
(3) natildeo respondeu a esta questatildeo A maioria deles (n=22 58) as
conceituou de forma parcialmente adequada relatando apenas que as CT
podem gerar outros tipos de ceacutelulas Quatro (11) conceituaram
inadequadamente (ldquoCeacutelulas embrionaacuteriasrdquo) enquanto que o restante
(n=11 29) apresentou uma definiccedilatildeo considerada adequada (ldquoSatildeo
ceacutelulas capazes de sofrerem diferenciaccedilatildeo e especializaccedilatildeo em determinadas ceacutelulas que possuem funccedilotildees especiacuteficas em nosso
organismordquo)
Quando questionados sobre quais os tipos de CT apenas dois
(5) responderam adequadamente (ldquoEmbrionaacuterias e Adultas) Nove
entrevistados (24) forneceram respostas parcialmente adequadas pois
estas estavam incompletas (ldquoEmbrionaacuteriasrdquo ou ldquoAdultasrdquo) A maioria
(n=20 35) natildeo soube responder esta questatildeo e sete (18)
responderam incorretamente
ldquoTotipotentes pluripotentesrdquo
ldquoAcredito que existam ceacutelulas indiferenciadas capazes de se
diferenciar em qualquer tecido humano como as encontradas no cordatildeo umbilical e outras que soacute se diferenciam em alguns tecidos
como as da polpardquo
35
Apenas dois (4) poacutes-graduandos natildeo souberam responder de
quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de CT Dos que citaram fontes
corretas de obtenccedilatildeo 33 (68) responderam medula oacutessea tecido
adiposo cordatildeo umbilical tecido pulpar tecido sanguiacuteneo foliacuteculo
dental embriotildees ligamento periodontal fiacutegado e tecido conjuntivo
enquanto que 13 (27) citaram uma fonte incorreta ou geneacuterica
(ldquopapila medula todos os tecidos muscular germe dental tecido
hematopoieacutetico progenitora osso ceacuterebro dentesrdquo) Apesar de a
pergunta natildeo estar associada aos tecidos dentais 16 (42) entrevistados
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia cujas
respostas incluiacuteram ldquotecido pulpar germe dental tecido dentaacuterio
ligamento periodontal papila foliacuteculo dental dentesrdquo
Na questatildeo sobre a possiacutevel obtenccedilatildeo de CT dos tecidos dentais
a maioria (n=34 89) afirmou que existia esta possibilidade citando
pelo menos uma resposta correta (ldquoCT da polpa dental CT da polpa de
dentes deciacuteduos esfoliados CT da papila apical e CT do ligamento periodontalrdquo) e apenas quatro (11) responderam inadequadamente
(ldquoNatildeordquo)
Sobre a perspectiva da aplicabilidade cliacutenica das CT no campo
da Odontologia mais da metade dos entrevistados (n=28 74) relatou
conhecer pelo menos uma perspectiva de aplicaccedilatildeo cliacutenica Destas
respostas 19 (73) foram consideradas corretas
ldquoSim Engenharia de tecidos (dentina polpa dente)rdquo
ldquoSim Implantodontiardquo ldquoSim Aplicada na engenharia de tecidos pulpares dentinaacuterio
tecido oacutesseo e no desenvolvimento dentaacuterio do oacutergatildeo dentaacuteriordquo
A Figura 3 mostra as fontes de informaccedilatildeo relatadas pelos poacutes-
graduandos para aquisiccedilatildeo dos conhecimentos que eles possuiacuteam sobre
as CT De maneira geral a Universidade (ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo) foi a fonte mais referida
apontada 17 vezes (35) pelos entrevistados Busca voluntaacuteria de
conhecimento por meio de ldquoartigos revistas congressos encontro acadecircmico e jornaisrdquo tambeacutem foi considerado relevante para os alunos
na aquisiccedilatildeo deste conhecimento estando citado nas respostas 13 vezes
(27) O conhecimento involuntaacuterio (ldquomiacutedia internet no Chile e
folhetos informativosrdquo) foi mencionado 15 vezes (31) enquanto que
apenas trecircs pessoas (6) natildeo responderam
36
Figura 3 Fontes de conhecimento sobre o tema ceacutelulas-tronco relatadas
pelos poacutes-graduandos
Dentre os entrevistados a maioria (n=26 68) avaliou as
informaccedilotildees repassadas sobre as CT como insatisfatoacuterias (Figura 4)
ldquoPara um futuro uso insatisfatoacuteria Para a utilizaccedilatildeo atual
satisfatoacuteriardquo
ldquoInsatisfatoacuterias Natildeo fui atraacutes para saber maisrdquo
37
Figura 4 Percentual de satisfaccedilatildeo e insatisfaccedilatildeo dos pesquisados com
relaccedilatildeo agraves informaccedilotildees repassadas sobre as ceacutelulas-tronco
Apenas um aluno (3) afirmou estar preparado para sanar as
possiacuteveis duacutevidas que algum paciente eou aluno tivesse sobre as CT
Vinte e sete (71) disseram que natildeo saberiam repassar tais informaccedilotildees
e 10 (26) relataram natildeo saber como agiriam nesta situaccedilatildeo estando
dependentes da informaccedilatildeo desejada demonstrando assim inseguranccedila
frente ao tema
Setenta e seis por cento (n=29) dos alunos garantiram que
doariam CT para a realizaccedilatildeo de pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Sete (18) relataram natildeo saber se doariam demonstrando
receio frente aos procedimentos exigidos para doaccedilatildeo como seguranccedila
no modo de extraccedilatildeo Ainda dois poacutes-graduandos (5) natildeo doariam
CT
Apenas um (3) entrevistado relatou estar preparado para
empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute seguranccedila no uso de terapia celular na cliacutenica odontoloacutegicardquo
Quanto ao niacutevel de dificuldade do questionaacuterio a maioria dos
estudantes (n=21 55) apontou o grau meacutedio de dificuldade enquanto
que a minoria (n=4 11) referiu o grau baixo e o restante (n=13 34)
apontou o grau alto
38
O teste Qui-quadrado indicou que natildeo haacute diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas da amostra avaliada independentemente do
gecircnero (masculino e feminino) procedecircncia (escola puacuteblica e privada)
titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e niacutevel do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo stricto-sensu (Mestrado e Doutorado)
DISCUSSAtildeO
De acordo com a literatura consultada este eacute o primeiro estudo
que teve por objetivo avaliar o que os poacutes-graduandos em Odontologia
sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo agraves CT
Outros estudos semelhantes (Fujii et al 2009 Oliveira et al 2008
Sganzerla et al 2004 Vieira et al 2011) foram realizados com alunos
de Graduaccedilatildeo
Os fatores gecircnero (masculino e feminino) a procedecircncia (escola
puacuteblica e privada) a titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e o
niacutevel do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo (Mestrado e Doutorado) natildeo
influenciaram os resultados da pesquisa uma vez que todos obtiveram
erros e acertos quase que na mesma proporccedilatildeo
Segundo Soares et al (2007) as CT satildeo definidas como
ldquoceacutelulas indiferenciadas com grande capacidade de auto-renovaccedilatildeo e de
produzir pelo menos um tipo celular altamente especializadordquo No
presente estudo eacute notaacutevel que a maioria dos poacutes-graduandos conhece o
significado correto das CT enquanto que alguns apresentaram respostas
inseguras e duvidosas ldquoCeacutelulas que possuem lsquoinformaccedilotildeesrsquo geneacuteticas
que lhes permitem diferenciarem-se em qualquer tecido do corpordquo
demonstrando assim a necessidade do verdadeiro aprendizado
De acordo com Oliveira et al (2008) as CT podem ser
classificadas em ldquoadultasrdquo e ldquoembrionaacuteriasrdquo Apesar da maior parte dos
entrevistados demonstrar convicccedilatildeo em conceituar as CT quando
questionados sobre os tipos destas ceacutelulas a maioria deles natildeo soube
responder ou respondeu incorretamente Entre as respostas corretas mas
incompletas o tipo ldquoembrionaacuteriordquo foi o mais citado Desta forma pocircde-
se observar que os poacutes-graduandos natildeo souberam realizar a classificaccedilatildeo
correta comprovando que natildeo tecircm um conhecimento aprofundado sobre
o assunto
No estudo realizado por Oliveira et al (2008) foi observado
grande duacutevida para discorrer principalmente sobre a parte conceitual
das CT visto a maior facilidade para responder sobre CTE tema
abordado com mais intensidade pela miacutedia em geral Assim percebe-se
que por mais que natildeo se conheccedilam os tipos corretos de CT os
39
entrevistados acabaram citando ldquoembrionaacuteriasrdquo por terem escutado
alguma vez na miacutedia ou ateacute mesmo em sala de aula
Quando questionados sobre os tecidos de obtenccedilatildeo de CT a
maioria relatou pelo menos uma fonte correta sendo o ldquocordatildeo
umbilicalrdquo a fonte de CT mais citada Segundo Kolya amp Castanho
(2007) as CT podem ser provenientes da medula oacutessea sangue coacuternea
e retina fiacutegado pele trato gastrointestinal pacircncreas polpa dental e
cordatildeo umbilical Vale ressaltar que a maioria dos entrevistados sendo
eles profissionais e estudantes de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia natildeo
associou espontaneamente os tecidos dentais como fonte de obtenccedilatildeo
No entanto quando mencionado sobre a fonte dentaacuteria de obtenccedilatildeo de
CT 89 afirmaram que existia esta possibilidade Estudos encontrados
na literatura apresentaram vaacuterios tipos de CT isoladas de tecidos dentais
CT de polpa dental (Gronthos et al 2000) CT de polpa de dentes
deciacuteduos esfoliados (Miura et al 2003) CT da papila apical
(Sonoyama et al 2008) e CT do ligamento periodontal (Seo et al
2004) Isto mostra que os poacutes-graduandos possuem conhecimento
latente sobre os tecidos dentais como fontes de CT
Com relaccedilatildeo agrave aplicabilidade das CT na Odontologia mais da
metade dos entrevistados soube citar pelo menos uma possiacutevel aplicaccedilatildeo
cliacutenica Estes dados vatildeo de encontro aos apresentados por Segundo amp
Vasconcelos (2007) que descreveram algumas aplicabilidades das CT
na Odontologia ldquoas estrateacutegias de engenharia tecidual dentaacuteria poderatildeo
no futuro serem usadas no tratamento de caacuteries periodontites
tratamentos endodocircnticos reparaccedilatildeo alveolar em fraturas faciais
implantes dentaacuterios no aumento da altura do osso alveolar e reparaccedilatildeo
da cartilagem da articulaccedilatildeo temporomandibularrdquo
Os alunos que apresentaram conhecimento a respeito das CT
informaram tecirc-lo obtido atraveacutes da Universidade ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo Alguns deles relataram ter
adquirido conhecimento de outras fontes voluntaacuterias ldquoCongressos
revistas artigos cientiacuteficosrdquo E tambeacutem uma grande parcela dos poacutes-
graduandos relatou ter informaccedilatildeo sobre as CT atraveacutes da miacutedia Poreacutem
ao contraacuterio de outros autores (Oliveira et al 2008 Vieira et al 2011)
a maioria obteve conhecimento atraveacutes da Universidade e natildeo somente
por influecircncia da miacutedia (conhecimento involuntaacuterio)
As informaccedilotildees que foram repassadas aos entrevistados sobre as
CT foram avaliadas pela maioria como insatisfatoacuterias estando
conscientes de que necessitam saber mais sobre o assunto Alguns
comentaram que as informaccedilotildees foram repassadas mas faltou interesse
proacuteprio em estudar eou procurar por maiores informaccedilotildees
40
Quando questionados se saberiam sanar as duacutevidas de um
paciente eou aluno sobre a utilizaccedilatildeo das CT a maioria dos poacutes-
graduandos respondeu natildeo saber pois natildeo estatildeo seguros quanto a este
assunto Isto comprova a falta de informaccedilatildeo frente ao tema e mais
estudo eou interesse por parte dos mesmos
A maioria dos poacutes-graduandos afirmou que estaria disposta a
doar CT para contribuir com pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Todas as respostas foram diretas e sem justificativas Com
este resultado confirma-se uma predisposiccedilatildeo dos poacutes-graduandos a
contribuiacuterem com pesquisas e estudos de relevacircncia mundial capazes de
ajudar a populaccedilatildeo talvez por eles serem profissionais da aacuterea da sauacutede
Sganzerla et al (2004) tambeacutem encontraram disposiccedilatildeo relevante dos
acadecircmicos em contribuir com o PGH e outros estudos onde 725 dos
entrevistados relataram que estariam dispostos a fornecer sangue ou
material geneacutetico e 125 reportaram que forneceriam com algumas
restriccedilotildees como sigilo eacutetica seriedade e conhecimento dos objetivos
Dos 38 entrevistados apenas um disse estar preparado para
empregar as CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute
seguranccedila no uso de terapia celular na clinica odontoloacutegicardquo Todos os
outros responderam natildeo estar preparados Este resultado mostra que
apesar de jaacute se prever que os Cirurgiotildees-Dentistas num futuro proacuteximo
necessitaratildeo de maior preparo para a praacutetica cliacutenica esta necessidade
ainda natildeo eacute explorada nos cursos acadecircmicos de Odontologia
A maioria dos estudantes considerou o questionaacuterio com grau
meacutedio de dificuldade Oliveira et al (2008) tambeacutem relataram
dificuldade dos acadecircmicos em responder agrave entrevista
Portanto corroborando Slavkin (2001) este estudo serve como
um alerta visto que deve haver maior preocupaccedilatildeo com a disseminaccedilatildeo
desse conhecimento dentro das Universidades principalmente porque os
poacutes-graduandos encontram-se muito proacuteximos dos alunos de Graduaccedilatildeo
bem como dos pacientes para que desta forma sejam formados
profissionais da aacuterea da sauacutede em especial Cirurgiotildees-Dentistas aptos
para compreender e aplicar esses ldquonovosrdquo conhecimentos
CONCLUSAtildeO
Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos estudados tecircm algum
conhecimento sobre as CT No entanto este eacute superficial visto
apresentarem dificuldades de resposta quando do aprofundamento do
assunto Ainda natildeo estatildeo preparados para a inclusatildeo das CT na praacutetica
cliacutenica diaacuteria e a principal fonte de conhecimento eacute a Universidade
41
REFEREcircNCIAS
Fujii R A X Corazza M J Galuch M T B O que conhecem os
estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
Gronthos S Mankani M Brahim J Robey P G Shi S (2000)
Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs) in vitro and in vivo
Proceedings of the National Academy of Sciences 97(25) 13625-13630
Kolya C L Castanho F L (2007) Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede 6(1) 165-171
Miura M Gronthos S Zhao M Lu B Fisher L W Robey P G
et al (2003) SHED stem cells from human exfoliated deciduous teeth
Proceedings of the National Academy of Sciences 100(10) 5807-5812
Oliveira R R Siqueira J E Matsuo T (2008) Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
O Mundo da Sauacutede 32(1) 39-46
Segundo A V L Vasconcelos B C E (2007) Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Revista
de Ciecircncias Meacutedicas 16(1) 23-30
Seo B M Miura M Gronthos S Bartold P M Batouli S Brahim
J et al (2004) Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament The Lancet 364(9429) 149-155
Sganzerla L C M Corazza-Nunes M J Nunes W M C Tomanik
E A (2004) Preparados ou natildeo para o futuro Atitudes de alunos de
graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano Acta Scientiarum
Biological Sciences 26(2) 239-250
Slack J M (2000) Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
287(5457) 1431-1433
42
Slavkin H C (2001) The Human Genome Implications for Oral
Health and Diseases and Dental Education J Dent Educ 65(5) 463-
479
Soares A P Knop L A H Jesus A A Arauacutejo T M (2007)
Ceacutelulas-tronco em Odontologia Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial 12(1) 33-40
Sonoyama W Liu Y Yamaza T Tuan R S Wang S Shi S et
al (2008) Characterization of the apical papilla and its residing stem
cells from human immature permanent teeth a pilot study Journal of
Endodontics 34(2) 166-171
Vieira D P Triches T C Ximenes Filho M Beltrame A P S C
A Garcia L P Cordeiro M M R Knowledge of human genome
project among dental students Submitted
43
3 CONCLUSAtildeO GERAL
A partir dos resultados deste estudo pocircde-se concluir que
1 Os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo
em Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina possuem
algum conhecimento sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2 No entanto o posicionamento frente ao assunto CT eacute
superficial visto terem demonstrado maior dificuldade quando do
aprofundamento do assunto
3 Os poacutes-graduandos natildeo estatildeo preparados para a
inclusatildeo das CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria
4 A principal fonte de conhecimento sobre as CT dos
poacutes-graduandos iniciantes eacute a Universidade
44
REFEREcircNCIAS
BEHNKE A R HASSELL T M Need for genetics education in US
dental and dental hygiene programs J Dent Educ v68 n8 p819-822
2004
BHATT A LE A D Craniofacial Tissue Regeneration Where are
We CDA J v37 n11 p799-803 2009
CORDEIRO M M R Potencial das ceacutelulas-tronco de origem dental na
regeneraccedilatildeo de tecido do complexo craniofacial Submitted
DUDLICEK L L et al Status of genetics education in US dental
schools J Dent Educ v68 n8 p809-818 2004
FUJII R A X CORAZZA M J GALUCH M T B O que conhecem
os estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
GRONTHOS S et al Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs)
in vitro and in vivo Proc Natal Acad Sci USA v97 n25 p13625-
13630 2000
HAU G R et al Revisatildeo preliminar sobre a viabilidade de utilizaccedilatildeo
de ceacutelulas-tronco provenientes de dentes humanos deciacuteduos e
permanentes na regeneraccedilatildeo tecidual Publ UEPG Ci Biol Sauacutede v12
n1 p47-55 2006
HUANG G T A paradigma shift in endodontic management of
immature teeth conservation of stem cells for regenerations J Dent
v36 n6 p379-386 2008
45
IVANOVSKI S et al Stem cells in the periodontal ligament Oral Dis
v12 n4 p358-363 2006
KOLYA C L CASTANHO F L Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede v6 n1 p165-171 2007
MAO J J Stem Cells and the Future of Dental Care N Y State Dent J
v74 n2 p20-24 2008
MIURA M et al SHED stem cells from human exfoliated deciduous
teeth Proc Natl Acad Sci v100 n10 p5807-5812 2003
OLIVEIRA R R SIQUEIRA J E MATSUO T Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
Mundo Sauacutede v32 n1 p39-46 2008
ROBEY P G BIANCO P The use of adult stem cells in rebuilding the
human face J Am Dent Assoc v137 n7 p961-972 2006
SEGUNDO A V L VASCONCELOS B C E Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Rev
Ciecircnc Meacuted v16 n1 p23-30 2007
SEO B M et al Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament Lancet v364 n9429 p149-155 2004
SGANZERLA L C M et al Preparados ou natildeo para o futuro
Atitudes de alunos de graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma
Humano Acta Scient Biol Scien v26 n2 p239-250 2004
46
SLACK J M Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
v287 n5457 p1431-1433 2000
SLAVKIN H C The Human Genome Implications for Oral Health
and Diseases and Dental Education J Dent Educ v65 n5 p463-479
2001
SOARES A P et al Ceacutelulas-tronco em Odontologia R Dent Press
Ortodon Ortop Facial v12 n1 p33-40 2007
SONOYAMA W et al Characterization of the apical papila and its
residing stem cells from human immature permanent teeth a pilot study
J Endod v34 n2 p166-171 2008
THOMSON J A et al Embryonic stem cell line from human
blastocysts Scien v282 p1145-1147 1998
VIEIRA D P et al Knowledge of human genome project among dental
students Submitted
WAGERS A J WEISSMAN I L Plasticity of adult stem cells Cell
v116 p639-648 2004
47
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica UFSC
48
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
a) O SenhorSenhora estaacute sendo convidado(a) a participar de uma pesquisa intitulada
ldquoConhecimento de Poacutes-Graduandos do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina sobre as ceacutelulas-troncordquo Eacute
atraveacutes das pesquisas cientiacuteficas que ocorrem os avanccedilos na Odontologia e sua
participaccedilatildeo eacute de fundamental importacircncia
b) Caso aceite participar o SenhorSenhora responderaacute a uma entrevista elaborada pelo
pesquisador que consta de questotildees referentes ao assunto da pesquisa
c) O objetivo desta pesquisa eacute investigar o niacutevel de conhecimento dos alunos iniciantes
no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da
Universidade Federal de Santa Catarina em relaccedilatildeo agraves ceacutelulas-tronco
d) Nesta pesquisa o SenhorSenhora natildeo teraacute nenhum desconforto
e) Natildeo existem riscos na participaccedilatildeo desta pesquisa
f) Os benefiacutecios esperados satildeo para avaliar o conhecimento sobre a utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-
tronco na praacutetica odontoloacutegica atual
g) O pesquisador (Profa Dr
a Mabel M R Cordeiro) poderaacute ser contatado gratuitamente
pelo telefone (48) 37214904 e eacute responsaacutevel pelos dados colhidos O acompanhamento
atraveacutes da entrevista estaacute em conformidade com o padratildeo Eacutetico vigente no Brasil
h) Estatildeo garantidas todas as informaccedilotildees que o SenhorSenhora queira antes durante e
depois do estudo
i) A sua participaccedilatildeo neste estudo eacute voluntaacuteria Vocecirc tem a liberdade de recusar participar
do estudo ou se aceitar a participar retirar seu consentimento a qualquer momento sem
nenhum tipo de prejuiacutezo para o SenhorSenhora
j) As informaccedilotildees relacionadas ao estudo poderatildeo ser inspecionadas pelos pesquisadores
que executam a pesquisa e pelas autoridades legais no entanto se qualquer informaccedilatildeo
for divulgada em relatoacuterio ou publicaccedilatildeo isto seraacute feito sob forma codificada para que a
confidencialidade seja mantida
k) Todas as despesas necessaacuterias para a realizaccedilatildeo do projeto satildeo da responsabilidade do
pesquisador
l) Pela sua participaccedilatildeo no estudo o SenhorSenhora natildeo receberaacute qualquer remuneraccedilatildeo
m) Quando os resultados forem publicados natildeo apareceraacute o seu nome ou foto que o
identifiquem
Eu____________________________________________________________
RG nordm ______________________________ li o texto acima e fui esclarecido(a) sobre a
natureza e objetivo do estudo do qual fui convidado(a) a participar A explicaccedilatildeo que
recebi menciona os benefiacutecios do estudo Eu entendi que sou livre para interromper
minha participaccedilatildeo no estudo a qualquer momento sem justificar minha decisatildeo
Eu concordo voluntariamente em participar deste estudo
________________________ ________________________
Participante Pesquisador
Florianoacutepolis _________________________
49
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados
Nordm __________
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
CENTRO DE CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE
CURSO DE GRADUACcedilAtildeO EM ODONTOLOGIA
A) IDENTIFICACcedilAtildeO
Data de Nascimento ____________________
Sexo ( ) M ( ) F
Instituiccedilatildeo de Graduaccedilatildeo ___________________________________
Tem especializaccedilatildeo ( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual a especialidade _________________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
Niacutevel atual de Poacutes-Graduaccedilatildeo ( ) Mestrado ( ) Doutorado
Aacuterea de concentraccedilatildeo _____________________________________
Se Doutorado qual a aacuterea do Mestrado ________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
B) QUESTOtildeES
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________ 2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim quais seriam esses tecidos
___________________________________________________
___________________________________________________
50
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual (is)
___________________________________________________
___________________________________________________ 6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas sobre
as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
___________________________________________________
___________________________________________________
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas dele
___________________________________________________
___________________________________________________
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute entatildeo
classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-tronco
para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de pacientes
___________________________________________________
___________________________________________________
10) Vocecirc se sente preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na sua
praacutetica cliacutenica diaacuteria
___________________________________________________
___________________________________________________
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio
( ) Baixo ( ) Meacutedio ( ) Alto
SUA PARTICIPACcedilAtildeO FOI MUITO IMPORTANTE PARA NOSSO TRABALHO
MUITO OBRIGADO
Florianoacutepolis _______________________
51
ANEXO
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science
Education para publicaccedilatildeo do artigo
24 06 11 1149International Journal of Science Education
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Publication Frequency 18 issues per year
Subject Science Education
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Previously published as European Journal of Science
Education (0140-5284) until 1987
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57
32
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas
sobre as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas
dele
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute
entatildeo classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-
tronco para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de
pacientes
10) Vocecirc sente-se preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na
sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio (baixo meacutedio alto)
Os sujeitos foram entrevistados por um uacutenico pesquisador
calibrado Durante as entrevistas os mesmos responderam ao
questionaacuterio manualmente e em seguida todas as respostas foram
digitadas As entrevistas foram identificadas pelo nuacutemero de matriacutecula
de cada aluno e sequenciadas pelo sistema de numeraccedilatildeo araacutebico
Os dados obtidos foram submetidos a uma anaacutelise quali-
quantitativa (descritiva por meio de graacuteficos) inicialmente agrupando as
mesmas respostas ou semelhantes e depois buscando detectar nos
conjuntos de respostas reorganizadas categorias que permitiram o
agrupamento e a diferenciaccedilatildeo das mesmas A comparaccedilatildeo estatiacutestica foi
realizada por meio do teste Qui-quadrado com niacutevel de 5 de
significacircncia (α=005)
A anaacutelise foi realizada com auxiacutelio dos programas Microsoft
Excel 2011 (Microsoft Corporation Redmond WA EUA) e SPSS 20
(IBM SPSS Statistics Chicago II EUA)
RESULTADOS
Dos 46 (100) poacutes-graduandos abordados 38 (82)
concordaram em participar da pesquisa Aproximadamente 63 (n=24)
destes eram do gecircnero feminino com uma idade meacutedia de 28 anos
sendo que 55 (n=21) graduaram-se na UFSC (Figura 1)
33
Figura 1 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com a Universidade em
que os discentes concluiacuteram o curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia
Do total de 38 discentes entrevistados 53 (n=21) eram do
Doutorado e 47 (n=17) do Mestrado sendo a maioria da aacuterea de
concentraccedilatildeo Dentiacutestica (n=13 34) (Figura 2)
34
Figura 2 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com as aacutereas de
concentraccedilatildeo do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia
Em relaccedilatildeo agrave definiccedilatildeo das CT apenas um dos entrevistados
(3) natildeo respondeu a esta questatildeo A maioria deles (n=22 58) as
conceituou de forma parcialmente adequada relatando apenas que as CT
podem gerar outros tipos de ceacutelulas Quatro (11) conceituaram
inadequadamente (ldquoCeacutelulas embrionaacuteriasrdquo) enquanto que o restante
(n=11 29) apresentou uma definiccedilatildeo considerada adequada (ldquoSatildeo
ceacutelulas capazes de sofrerem diferenciaccedilatildeo e especializaccedilatildeo em determinadas ceacutelulas que possuem funccedilotildees especiacuteficas em nosso
organismordquo)
Quando questionados sobre quais os tipos de CT apenas dois
(5) responderam adequadamente (ldquoEmbrionaacuterias e Adultas) Nove
entrevistados (24) forneceram respostas parcialmente adequadas pois
estas estavam incompletas (ldquoEmbrionaacuteriasrdquo ou ldquoAdultasrdquo) A maioria
(n=20 35) natildeo soube responder esta questatildeo e sete (18)
responderam incorretamente
ldquoTotipotentes pluripotentesrdquo
ldquoAcredito que existam ceacutelulas indiferenciadas capazes de se
diferenciar em qualquer tecido humano como as encontradas no cordatildeo umbilical e outras que soacute se diferenciam em alguns tecidos
como as da polpardquo
35
Apenas dois (4) poacutes-graduandos natildeo souberam responder de
quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de CT Dos que citaram fontes
corretas de obtenccedilatildeo 33 (68) responderam medula oacutessea tecido
adiposo cordatildeo umbilical tecido pulpar tecido sanguiacuteneo foliacuteculo
dental embriotildees ligamento periodontal fiacutegado e tecido conjuntivo
enquanto que 13 (27) citaram uma fonte incorreta ou geneacuterica
(ldquopapila medula todos os tecidos muscular germe dental tecido
hematopoieacutetico progenitora osso ceacuterebro dentesrdquo) Apesar de a
pergunta natildeo estar associada aos tecidos dentais 16 (42) entrevistados
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia cujas
respostas incluiacuteram ldquotecido pulpar germe dental tecido dentaacuterio
ligamento periodontal papila foliacuteculo dental dentesrdquo
Na questatildeo sobre a possiacutevel obtenccedilatildeo de CT dos tecidos dentais
a maioria (n=34 89) afirmou que existia esta possibilidade citando
pelo menos uma resposta correta (ldquoCT da polpa dental CT da polpa de
dentes deciacuteduos esfoliados CT da papila apical e CT do ligamento periodontalrdquo) e apenas quatro (11) responderam inadequadamente
(ldquoNatildeordquo)
Sobre a perspectiva da aplicabilidade cliacutenica das CT no campo
da Odontologia mais da metade dos entrevistados (n=28 74) relatou
conhecer pelo menos uma perspectiva de aplicaccedilatildeo cliacutenica Destas
respostas 19 (73) foram consideradas corretas
ldquoSim Engenharia de tecidos (dentina polpa dente)rdquo
ldquoSim Implantodontiardquo ldquoSim Aplicada na engenharia de tecidos pulpares dentinaacuterio
tecido oacutesseo e no desenvolvimento dentaacuterio do oacutergatildeo dentaacuteriordquo
A Figura 3 mostra as fontes de informaccedilatildeo relatadas pelos poacutes-
graduandos para aquisiccedilatildeo dos conhecimentos que eles possuiacuteam sobre
as CT De maneira geral a Universidade (ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo) foi a fonte mais referida
apontada 17 vezes (35) pelos entrevistados Busca voluntaacuteria de
conhecimento por meio de ldquoartigos revistas congressos encontro acadecircmico e jornaisrdquo tambeacutem foi considerado relevante para os alunos
na aquisiccedilatildeo deste conhecimento estando citado nas respostas 13 vezes
(27) O conhecimento involuntaacuterio (ldquomiacutedia internet no Chile e
folhetos informativosrdquo) foi mencionado 15 vezes (31) enquanto que
apenas trecircs pessoas (6) natildeo responderam
36
Figura 3 Fontes de conhecimento sobre o tema ceacutelulas-tronco relatadas
pelos poacutes-graduandos
Dentre os entrevistados a maioria (n=26 68) avaliou as
informaccedilotildees repassadas sobre as CT como insatisfatoacuterias (Figura 4)
ldquoPara um futuro uso insatisfatoacuteria Para a utilizaccedilatildeo atual
satisfatoacuteriardquo
ldquoInsatisfatoacuterias Natildeo fui atraacutes para saber maisrdquo
37
Figura 4 Percentual de satisfaccedilatildeo e insatisfaccedilatildeo dos pesquisados com
relaccedilatildeo agraves informaccedilotildees repassadas sobre as ceacutelulas-tronco
Apenas um aluno (3) afirmou estar preparado para sanar as
possiacuteveis duacutevidas que algum paciente eou aluno tivesse sobre as CT
Vinte e sete (71) disseram que natildeo saberiam repassar tais informaccedilotildees
e 10 (26) relataram natildeo saber como agiriam nesta situaccedilatildeo estando
dependentes da informaccedilatildeo desejada demonstrando assim inseguranccedila
frente ao tema
Setenta e seis por cento (n=29) dos alunos garantiram que
doariam CT para a realizaccedilatildeo de pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Sete (18) relataram natildeo saber se doariam demonstrando
receio frente aos procedimentos exigidos para doaccedilatildeo como seguranccedila
no modo de extraccedilatildeo Ainda dois poacutes-graduandos (5) natildeo doariam
CT
Apenas um (3) entrevistado relatou estar preparado para
empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute seguranccedila no uso de terapia celular na cliacutenica odontoloacutegicardquo
Quanto ao niacutevel de dificuldade do questionaacuterio a maioria dos
estudantes (n=21 55) apontou o grau meacutedio de dificuldade enquanto
que a minoria (n=4 11) referiu o grau baixo e o restante (n=13 34)
apontou o grau alto
38
O teste Qui-quadrado indicou que natildeo haacute diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas da amostra avaliada independentemente do
gecircnero (masculino e feminino) procedecircncia (escola puacuteblica e privada)
titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e niacutevel do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo stricto-sensu (Mestrado e Doutorado)
DISCUSSAtildeO
De acordo com a literatura consultada este eacute o primeiro estudo
que teve por objetivo avaliar o que os poacutes-graduandos em Odontologia
sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo agraves CT
Outros estudos semelhantes (Fujii et al 2009 Oliveira et al 2008
Sganzerla et al 2004 Vieira et al 2011) foram realizados com alunos
de Graduaccedilatildeo
Os fatores gecircnero (masculino e feminino) a procedecircncia (escola
puacuteblica e privada) a titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e o
niacutevel do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo (Mestrado e Doutorado) natildeo
influenciaram os resultados da pesquisa uma vez que todos obtiveram
erros e acertos quase que na mesma proporccedilatildeo
Segundo Soares et al (2007) as CT satildeo definidas como
ldquoceacutelulas indiferenciadas com grande capacidade de auto-renovaccedilatildeo e de
produzir pelo menos um tipo celular altamente especializadordquo No
presente estudo eacute notaacutevel que a maioria dos poacutes-graduandos conhece o
significado correto das CT enquanto que alguns apresentaram respostas
inseguras e duvidosas ldquoCeacutelulas que possuem lsquoinformaccedilotildeesrsquo geneacuteticas
que lhes permitem diferenciarem-se em qualquer tecido do corpordquo
demonstrando assim a necessidade do verdadeiro aprendizado
De acordo com Oliveira et al (2008) as CT podem ser
classificadas em ldquoadultasrdquo e ldquoembrionaacuteriasrdquo Apesar da maior parte dos
entrevistados demonstrar convicccedilatildeo em conceituar as CT quando
questionados sobre os tipos destas ceacutelulas a maioria deles natildeo soube
responder ou respondeu incorretamente Entre as respostas corretas mas
incompletas o tipo ldquoembrionaacuteriordquo foi o mais citado Desta forma pocircde-
se observar que os poacutes-graduandos natildeo souberam realizar a classificaccedilatildeo
correta comprovando que natildeo tecircm um conhecimento aprofundado sobre
o assunto
No estudo realizado por Oliveira et al (2008) foi observado
grande duacutevida para discorrer principalmente sobre a parte conceitual
das CT visto a maior facilidade para responder sobre CTE tema
abordado com mais intensidade pela miacutedia em geral Assim percebe-se
que por mais que natildeo se conheccedilam os tipos corretos de CT os
39
entrevistados acabaram citando ldquoembrionaacuteriasrdquo por terem escutado
alguma vez na miacutedia ou ateacute mesmo em sala de aula
Quando questionados sobre os tecidos de obtenccedilatildeo de CT a
maioria relatou pelo menos uma fonte correta sendo o ldquocordatildeo
umbilicalrdquo a fonte de CT mais citada Segundo Kolya amp Castanho
(2007) as CT podem ser provenientes da medula oacutessea sangue coacuternea
e retina fiacutegado pele trato gastrointestinal pacircncreas polpa dental e
cordatildeo umbilical Vale ressaltar que a maioria dos entrevistados sendo
eles profissionais e estudantes de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia natildeo
associou espontaneamente os tecidos dentais como fonte de obtenccedilatildeo
No entanto quando mencionado sobre a fonte dentaacuteria de obtenccedilatildeo de
CT 89 afirmaram que existia esta possibilidade Estudos encontrados
na literatura apresentaram vaacuterios tipos de CT isoladas de tecidos dentais
CT de polpa dental (Gronthos et al 2000) CT de polpa de dentes
deciacuteduos esfoliados (Miura et al 2003) CT da papila apical
(Sonoyama et al 2008) e CT do ligamento periodontal (Seo et al
2004) Isto mostra que os poacutes-graduandos possuem conhecimento
latente sobre os tecidos dentais como fontes de CT
Com relaccedilatildeo agrave aplicabilidade das CT na Odontologia mais da
metade dos entrevistados soube citar pelo menos uma possiacutevel aplicaccedilatildeo
cliacutenica Estes dados vatildeo de encontro aos apresentados por Segundo amp
Vasconcelos (2007) que descreveram algumas aplicabilidades das CT
na Odontologia ldquoas estrateacutegias de engenharia tecidual dentaacuteria poderatildeo
no futuro serem usadas no tratamento de caacuteries periodontites
tratamentos endodocircnticos reparaccedilatildeo alveolar em fraturas faciais
implantes dentaacuterios no aumento da altura do osso alveolar e reparaccedilatildeo
da cartilagem da articulaccedilatildeo temporomandibularrdquo
Os alunos que apresentaram conhecimento a respeito das CT
informaram tecirc-lo obtido atraveacutes da Universidade ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo Alguns deles relataram ter
adquirido conhecimento de outras fontes voluntaacuterias ldquoCongressos
revistas artigos cientiacuteficosrdquo E tambeacutem uma grande parcela dos poacutes-
graduandos relatou ter informaccedilatildeo sobre as CT atraveacutes da miacutedia Poreacutem
ao contraacuterio de outros autores (Oliveira et al 2008 Vieira et al 2011)
a maioria obteve conhecimento atraveacutes da Universidade e natildeo somente
por influecircncia da miacutedia (conhecimento involuntaacuterio)
As informaccedilotildees que foram repassadas aos entrevistados sobre as
CT foram avaliadas pela maioria como insatisfatoacuterias estando
conscientes de que necessitam saber mais sobre o assunto Alguns
comentaram que as informaccedilotildees foram repassadas mas faltou interesse
proacuteprio em estudar eou procurar por maiores informaccedilotildees
40
Quando questionados se saberiam sanar as duacutevidas de um
paciente eou aluno sobre a utilizaccedilatildeo das CT a maioria dos poacutes-
graduandos respondeu natildeo saber pois natildeo estatildeo seguros quanto a este
assunto Isto comprova a falta de informaccedilatildeo frente ao tema e mais
estudo eou interesse por parte dos mesmos
A maioria dos poacutes-graduandos afirmou que estaria disposta a
doar CT para contribuir com pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Todas as respostas foram diretas e sem justificativas Com
este resultado confirma-se uma predisposiccedilatildeo dos poacutes-graduandos a
contribuiacuterem com pesquisas e estudos de relevacircncia mundial capazes de
ajudar a populaccedilatildeo talvez por eles serem profissionais da aacuterea da sauacutede
Sganzerla et al (2004) tambeacutem encontraram disposiccedilatildeo relevante dos
acadecircmicos em contribuir com o PGH e outros estudos onde 725 dos
entrevistados relataram que estariam dispostos a fornecer sangue ou
material geneacutetico e 125 reportaram que forneceriam com algumas
restriccedilotildees como sigilo eacutetica seriedade e conhecimento dos objetivos
Dos 38 entrevistados apenas um disse estar preparado para
empregar as CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute
seguranccedila no uso de terapia celular na clinica odontoloacutegicardquo Todos os
outros responderam natildeo estar preparados Este resultado mostra que
apesar de jaacute se prever que os Cirurgiotildees-Dentistas num futuro proacuteximo
necessitaratildeo de maior preparo para a praacutetica cliacutenica esta necessidade
ainda natildeo eacute explorada nos cursos acadecircmicos de Odontologia
A maioria dos estudantes considerou o questionaacuterio com grau
meacutedio de dificuldade Oliveira et al (2008) tambeacutem relataram
dificuldade dos acadecircmicos em responder agrave entrevista
Portanto corroborando Slavkin (2001) este estudo serve como
um alerta visto que deve haver maior preocupaccedilatildeo com a disseminaccedilatildeo
desse conhecimento dentro das Universidades principalmente porque os
poacutes-graduandos encontram-se muito proacuteximos dos alunos de Graduaccedilatildeo
bem como dos pacientes para que desta forma sejam formados
profissionais da aacuterea da sauacutede em especial Cirurgiotildees-Dentistas aptos
para compreender e aplicar esses ldquonovosrdquo conhecimentos
CONCLUSAtildeO
Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos estudados tecircm algum
conhecimento sobre as CT No entanto este eacute superficial visto
apresentarem dificuldades de resposta quando do aprofundamento do
assunto Ainda natildeo estatildeo preparados para a inclusatildeo das CT na praacutetica
cliacutenica diaacuteria e a principal fonte de conhecimento eacute a Universidade
41
REFEREcircNCIAS
Fujii R A X Corazza M J Galuch M T B O que conhecem os
estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
Gronthos S Mankani M Brahim J Robey P G Shi S (2000)
Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs) in vitro and in vivo
Proceedings of the National Academy of Sciences 97(25) 13625-13630
Kolya C L Castanho F L (2007) Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede 6(1) 165-171
Miura M Gronthos S Zhao M Lu B Fisher L W Robey P G
et al (2003) SHED stem cells from human exfoliated deciduous teeth
Proceedings of the National Academy of Sciences 100(10) 5807-5812
Oliveira R R Siqueira J E Matsuo T (2008) Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
O Mundo da Sauacutede 32(1) 39-46
Segundo A V L Vasconcelos B C E (2007) Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Revista
de Ciecircncias Meacutedicas 16(1) 23-30
Seo B M Miura M Gronthos S Bartold P M Batouli S Brahim
J et al (2004) Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament The Lancet 364(9429) 149-155
Sganzerla L C M Corazza-Nunes M J Nunes W M C Tomanik
E A (2004) Preparados ou natildeo para o futuro Atitudes de alunos de
graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano Acta Scientiarum
Biological Sciences 26(2) 239-250
Slack J M (2000) Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
287(5457) 1431-1433
42
Slavkin H C (2001) The Human Genome Implications for Oral
Health and Diseases and Dental Education J Dent Educ 65(5) 463-
479
Soares A P Knop L A H Jesus A A Arauacutejo T M (2007)
Ceacutelulas-tronco em Odontologia Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial 12(1) 33-40
Sonoyama W Liu Y Yamaza T Tuan R S Wang S Shi S et
al (2008) Characterization of the apical papilla and its residing stem
cells from human immature permanent teeth a pilot study Journal of
Endodontics 34(2) 166-171
Vieira D P Triches T C Ximenes Filho M Beltrame A P S C
A Garcia L P Cordeiro M M R Knowledge of human genome
project among dental students Submitted
43
3 CONCLUSAtildeO GERAL
A partir dos resultados deste estudo pocircde-se concluir que
1 Os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo
em Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina possuem
algum conhecimento sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2 No entanto o posicionamento frente ao assunto CT eacute
superficial visto terem demonstrado maior dificuldade quando do
aprofundamento do assunto
3 Os poacutes-graduandos natildeo estatildeo preparados para a
inclusatildeo das CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria
4 A principal fonte de conhecimento sobre as CT dos
poacutes-graduandos iniciantes eacute a Universidade
44
REFEREcircNCIAS
BEHNKE A R HASSELL T M Need for genetics education in US
dental and dental hygiene programs J Dent Educ v68 n8 p819-822
2004
BHATT A LE A D Craniofacial Tissue Regeneration Where are
We CDA J v37 n11 p799-803 2009
CORDEIRO M M R Potencial das ceacutelulas-tronco de origem dental na
regeneraccedilatildeo de tecido do complexo craniofacial Submitted
DUDLICEK L L et al Status of genetics education in US dental
schools J Dent Educ v68 n8 p809-818 2004
FUJII R A X CORAZZA M J GALUCH M T B O que conhecem
os estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
GRONTHOS S et al Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs)
in vitro and in vivo Proc Natal Acad Sci USA v97 n25 p13625-
13630 2000
HAU G R et al Revisatildeo preliminar sobre a viabilidade de utilizaccedilatildeo
de ceacutelulas-tronco provenientes de dentes humanos deciacuteduos e
permanentes na regeneraccedilatildeo tecidual Publ UEPG Ci Biol Sauacutede v12
n1 p47-55 2006
HUANG G T A paradigma shift in endodontic management of
immature teeth conservation of stem cells for regenerations J Dent
v36 n6 p379-386 2008
45
IVANOVSKI S et al Stem cells in the periodontal ligament Oral Dis
v12 n4 p358-363 2006
KOLYA C L CASTANHO F L Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede v6 n1 p165-171 2007
MAO J J Stem Cells and the Future of Dental Care N Y State Dent J
v74 n2 p20-24 2008
MIURA M et al SHED stem cells from human exfoliated deciduous
teeth Proc Natl Acad Sci v100 n10 p5807-5812 2003
OLIVEIRA R R SIQUEIRA J E MATSUO T Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
Mundo Sauacutede v32 n1 p39-46 2008
ROBEY P G BIANCO P The use of adult stem cells in rebuilding the
human face J Am Dent Assoc v137 n7 p961-972 2006
SEGUNDO A V L VASCONCELOS B C E Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Rev
Ciecircnc Meacuted v16 n1 p23-30 2007
SEO B M et al Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament Lancet v364 n9429 p149-155 2004
SGANZERLA L C M et al Preparados ou natildeo para o futuro
Atitudes de alunos de graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma
Humano Acta Scient Biol Scien v26 n2 p239-250 2004
46
SLACK J M Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
v287 n5457 p1431-1433 2000
SLAVKIN H C The Human Genome Implications for Oral Health
and Diseases and Dental Education J Dent Educ v65 n5 p463-479
2001
SOARES A P et al Ceacutelulas-tronco em Odontologia R Dent Press
Ortodon Ortop Facial v12 n1 p33-40 2007
SONOYAMA W et al Characterization of the apical papila and its
residing stem cells from human immature permanent teeth a pilot study
J Endod v34 n2 p166-171 2008
THOMSON J A et al Embryonic stem cell line from human
blastocysts Scien v282 p1145-1147 1998
VIEIRA D P et al Knowledge of human genome project among dental
students Submitted
WAGERS A J WEISSMAN I L Plasticity of adult stem cells Cell
v116 p639-648 2004
47
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica UFSC
48
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
a) O SenhorSenhora estaacute sendo convidado(a) a participar de uma pesquisa intitulada
ldquoConhecimento de Poacutes-Graduandos do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina sobre as ceacutelulas-troncordquo Eacute
atraveacutes das pesquisas cientiacuteficas que ocorrem os avanccedilos na Odontologia e sua
participaccedilatildeo eacute de fundamental importacircncia
b) Caso aceite participar o SenhorSenhora responderaacute a uma entrevista elaborada pelo
pesquisador que consta de questotildees referentes ao assunto da pesquisa
c) O objetivo desta pesquisa eacute investigar o niacutevel de conhecimento dos alunos iniciantes
no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da
Universidade Federal de Santa Catarina em relaccedilatildeo agraves ceacutelulas-tronco
d) Nesta pesquisa o SenhorSenhora natildeo teraacute nenhum desconforto
e) Natildeo existem riscos na participaccedilatildeo desta pesquisa
f) Os benefiacutecios esperados satildeo para avaliar o conhecimento sobre a utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-
tronco na praacutetica odontoloacutegica atual
g) O pesquisador (Profa Dr
a Mabel M R Cordeiro) poderaacute ser contatado gratuitamente
pelo telefone (48) 37214904 e eacute responsaacutevel pelos dados colhidos O acompanhamento
atraveacutes da entrevista estaacute em conformidade com o padratildeo Eacutetico vigente no Brasil
h) Estatildeo garantidas todas as informaccedilotildees que o SenhorSenhora queira antes durante e
depois do estudo
i) A sua participaccedilatildeo neste estudo eacute voluntaacuteria Vocecirc tem a liberdade de recusar participar
do estudo ou se aceitar a participar retirar seu consentimento a qualquer momento sem
nenhum tipo de prejuiacutezo para o SenhorSenhora
j) As informaccedilotildees relacionadas ao estudo poderatildeo ser inspecionadas pelos pesquisadores
que executam a pesquisa e pelas autoridades legais no entanto se qualquer informaccedilatildeo
for divulgada em relatoacuterio ou publicaccedilatildeo isto seraacute feito sob forma codificada para que a
confidencialidade seja mantida
k) Todas as despesas necessaacuterias para a realizaccedilatildeo do projeto satildeo da responsabilidade do
pesquisador
l) Pela sua participaccedilatildeo no estudo o SenhorSenhora natildeo receberaacute qualquer remuneraccedilatildeo
m) Quando os resultados forem publicados natildeo apareceraacute o seu nome ou foto que o
identifiquem
Eu____________________________________________________________
RG nordm ______________________________ li o texto acima e fui esclarecido(a) sobre a
natureza e objetivo do estudo do qual fui convidado(a) a participar A explicaccedilatildeo que
recebi menciona os benefiacutecios do estudo Eu entendi que sou livre para interromper
minha participaccedilatildeo no estudo a qualquer momento sem justificar minha decisatildeo
Eu concordo voluntariamente em participar deste estudo
________________________ ________________________
Participante Pesquisador
Florianoacutepolis _________________________
49
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados
Nordm __________
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
CENTRO DE CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE
CURSO DE GRADUACcedilAtildeO EM ODONTOLOGIA
A) IDENTIFICACcedilAtildeO
Data de Nascimento ____________________
Sexo ( ) M ( ) F
Instituiccedilatildeo de Graduaccedilatildeo ___________________________________
Tem especializaccedilatildeo ( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual a especialidade _________________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
Niacutevel atual de Poacutes-Graduaccedilatildeo ( ) Mestrado ( ) Doutorado
Aacuterea de concentraccedilatildeo _____________________________________
Se Doutorado qual a aacuterea do Mestrado ________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
B) QUESTOtildeES
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________ 2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim quais seriam esses tecidos
___________________________________________________
___________________________________________________
50
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual (is)
___________________________________________________
___________________________________________________ 6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas sobre
as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
___________________________________________________
___________________________________________________
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas dele
___________________________________________________
___________________________________________________
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute entatildeo
classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-tronco
para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de pacientes
___________________________________________________
___________________________________________________
10) Vocecirc se sente preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na sua
praacutetica cliacutenica diaacuteria
___________________________________________________
___________________________________________________
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio
( ) Baixo ( ) Meacutedio ( ) Alto
SUA PARTICIPACcedilAtildeO FOI MUITO IMPORTANTE PARA NOSSO TRABALHO
MUITO OBRIGADO
Florianoacutepolis _______________________
51
ANEXO
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science
Education para publicaccedilatildeo do artigo
24 06 11 1149International Journal of Science Education
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Subject Science Education
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Previously published as European Journal of Science
Education (0140-5284) until 1987
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52
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54
55
56
57
33
Figura 1 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com a Universidade em
que os discentes concluiacuteram o curso de Graduaccedilatildeo em Odontologia
Do total de 38 discentes entrevistados 53 (n=21) eram do
Doutorado e 47 (n=17) do Mestrado sendo a maioria da aacuterea de
concentraccedilatildeo Dentiacutestica (n=13 34) (Figura 2)
34
Figura 2 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com as aacutereas de
concentraccedilatildeo do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia
Em relaccedilatildeo agrave definiccedilatildeo das CT apenas um dos entrevistados
(3) natildeo respondeu a esta questatildeo A maioria deles (n=22 58) as
conceituou de forma parcialmente adequada relatando apenas que as CT
podem gerar outros tipos de ceacutelulas Quatro (11) conceituaram
inadequadamente (ldquoCeacutelulas embrionaacuteriasrdquo) enquanto que o restante
(n=11 29) apresentou uma definiccedilatildeo considerada adequada (ldquoSatildeo
ceacutelulas capazes de sofrerem diferenciaccedilatildeo e especializaccedilatildeo em determinadas ceacutelulas que possuem funccedilotildees especiacuteficas em nosso
organismordquo)
Quando questionados sobre quais os tipos de CT apenas dois
(5) responderam adequadamente (ldquoEmbrionaacuterias e Adultas) Nove
entrevistados (24) forneceram respostas parcialmente adequadas pois
estas estavam incompletas (ldquoEmbrionaacuteriasrdquo ou ldquoAdultasrdquo) A maioria
(n=20 35) natildeo soube responder esta questatildeo e sete (18)
responderam incorretamente
ldquoTotipotentes pluripotentesrdquo
ldquoAcredito que existam ceacutelulas indiferenciadas capazes de se
diferenciar em qualquer tecido humano como as encontradas no cordatildeo umbilical e outras que soacute se diferenciam em alguns tecidos
como as da polpardquo
35
Apenas dois (4) poacutes-graduandos natildeo souberam responder de
quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de CT Dos que citaram fontes
corretas de obtenccedilatildeo 33 (68) responderam medula oacutessea tecido
adiposo cordatildeo umbilical tecido pulpar tecido sanguiacuteneo foliacuteculo
dental embriotildees ligamento periodontal fiacutegado e tecido conjuntivo
enquanto que 13 (27) citaram uma fonte incorreta ou geneacuterica
(ldquopapila medula todos os tecidos muscular germe dental tecido
hematopoieacutetico progenitora osso ceacuterebro dentesrdquo) Apesar de a
pergunta natildeo estar associada aos tecidos dentais 16 (42) entrevistados
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia cujas
respostas incluiacuteram ldquotecido pulpar germe dental tecido dentaacuterio
ligamento periodontal papila foliacuteculo dental dentesrdquo
Na questatildeo sobre a possiacutevel obtenccedilatildeo de CT dos tecidos dentais
a maioria (n=34 89) afirmou que existia esta possibilidade citando
pelo menos uma resposta correta (ldquoCT da polpa dental CT da polpa de
dentes deciacuteduos esfoliados CT da papila apical e CT do ligamento periodontalrdquo) e apenas quatro (11) responderam inadequadamente
(ldquoNatildeordquo)
Sobre a perspectiva da aplicabilidade cliacutenica das CT no campo
da Odontologia mais da metade dos entrevistados (n=28 74) relatou
conhecer pelo menos uma perspectiva de aplicaccedilatildeo cliacutenica Destas
respostas 19 (73) foram consideradas corretas
ldquoSim Engenharia de tecidos (dentina polpa dente)rdquo
ldquoSim Implantodontiardquo ldquoSim Aplicada na engenharia de tecidos pulpares dentinaacuterio
tecido oacutesseo e no desenvolvimento dentaacuterio do oacutergatildeo dentaacuteriordquo
A Figura 3 mostra as fontes de informaccedilatildeo relatadas pelos poacutes-
graduandos para aquisiccedilatildeo dos conhecimentos que eles possuiacuteam sobre
as CT De maneira geral a Universidade (ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo) foi a fonte mais referida
apontada 17 vezes (35) pelos entrevistados Busca voluntaacuteria de
conhecimento por meio de ldquoartigos revistas congressos encontro acadecircmico e jornaisrdquo tambeacutem foi considerado relevante para os alunos
na aquisiccedilatildeo deste conhecimento estando citado nas respostas 13 vezes
(27) O conhecimento involuntaacuterio (ldquomiacutedia internet no Chile e
folhetos informativosrdquo) foi mencionado 15 vezes (31) enquanto que
apenas trecircs pessoas (6) natildeo responderam
36
Figura 3 Fontes de conhecimento sobre o tema ceacutelulas-tronco relatadas
pelos poacutes-graduandos
Dentre os entrevistados a maioria (n=26 68) avaliou as
informaccedilotildees repassadas sobre as CT como insatisfatoacuterias (Figura 4)
ldquoPara um futuro uso insatisfatoacuteria Para a utilizaccedilatildeo atual
satisfatoacuteriardquo
ldquoInsatisfatoacuterias Natildeo fui atraacutes para saber maisrdquo
37
Figura 4 Percentual de satisfaccedilatildeo e insatisfaccedilatildeo dos pesquisados com
relaccedilatildeo agraves informaccedilotildees repassadas sobre as ceacutelulas-tronco
Apenas um aluno (3) afirmou estar preparado para sanar as
possiacuteveis duacutevidas que algum paciente eou aluno tivesse sobre as CT
Vinte e sete (71) disseram que natildeo saberiam repassar tais informaccedilotildees
e 10 (26) relataram natildeo saber como agiriam nesta situaccedilatildeo estando
dependentes da informaccedilatildeo desejada demonstrando assim inseguranccedila
frente ao tema
Setenta e seis por cento (n=29) dos alunos garantiram que
doariam CT para a realizaccedilatildeo de pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Sete (18) relataram natildeo saber se doariam demonstrando
receio frente aos procedimentos exigidos para doaccedilatildeo como seguranccedila
no modo de extraccedilatildeo Ainda dois poacutes-graduandos (5) natildeo doariam
CT
Apenas um (3) entrevistado relatou estar preparado para
empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute seguranccedila no uso de terapia celular na cliacutenica odontoloacutegicardquo
Quanto ao niacutevel de dificuldade do questionaacuterio a maioria dos
estudantes (n=21 55) apontou o grau meacutedio de dificuldade enquanto
que a minoria (n=4 11) referiu o grau baixo e o restante (n=13 34)
apontou o grau alto
38
O teste Qui-quadrado indicou que natildeo haacute diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas da amostra avaliada independentemente do
gecircnero (masculino e feminino) procedecircncia (escola puacuteblica e privada)
titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e niacutevel do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo stricto-sensu (Mestrado e Doutorado)
DISCUSSAtildeO
De acordo com a literatura consultada este eacute o primeiro estudo
que teve por objetivo avaliar o que os poacutes-graduandos em Odontologia
sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo agraves CT
Outros estudos semelhantes (Fujii et al 2009 Oliveira et al 2008
Sganzerla et al 2004 Vieira et al 2011) foram realizados com alunos
de Graduaccedilatildeo
Os fatores gecircnero (masculino e feminino) a procedecircncia (escola
puacuteblica e privada) a titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e o
niacutevel do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo (Mestrado e Doutorado) natildeo
influenciaram os resultados da pesquisa uma vez que todos obtiveram
erros e acertos quase que na mesma proporccedilatildeo
Segundo Soares et al (2007) as CT satildeo definidas como
ldquoceacutelulas indiferenciadas com grande capacidade de auto-renovaccedilatildeo e de
produzir pelo menos um tipo celular altamente especializadordquo No
presente estudo eacute notaacutevel que a maioria dos poacutes-graduandos conhece o
significado correto das CT enquanto que alguns apresentaram respostas
inseguras e duvidosas ldquoCeacutelulas que possuem lsquoinformaccedilotildeesrsquo geneacuteticas
que lhes permitem diferenciarem-se em qualquer tecido do corpordquo
demonstrando assim a necessidade do verdadeiro aprendizado
De acordo com Oliveira et al (2008) as CT podem ser
classificadas em ldquoadultasrdquo e ldquoembrionaacuteriasrdquo Apesar da maior parte dos
entrevistados demonstrar convicccedilatildeo em conceituar as CT quando
questionados sobre os tipos destas ceacutelulas a maioria deles natildeo soube
responder ou respondeu incorretamente Entre as respostas corretas mas
incompletas o tipo ldquoembrionaacuteriordquo foi o mais citado Desta forma pocircde-
se observar que os poacutes-graduandos natildeo souberam realizar a classificaccedilatildeo
correta comprovando que natildeo tecircm um conhecimento aprofundado sobre
o assunto
No estudo realizado por Oliveira et al (2008) foi observado
grande duacutevida para discorrer principalmente sobre a parte conceitual
das CT visto a maior facilidade para responder sobre CTE tema
abordado com mais intensidade pela miacutedia em geral Assim percebe-se
que por mais que natildeo se conheccedilam os tipos corretos de CT os
39
entrevistados acabaram citando ldquoembrionaacuteriasrdquo por terem escutado
alguma vez na miacutedia ou ateacute mesmo em sala de aula
Quando questionados sobre os tecidos de obtenccedilatildeo de CT a
maioria relatou pelo menos uma fonte correta sendo o ldquocordatildeo
umbilicalrdquo a fonte de CT mais citada Segundo Kolya amp Castanho
(2007) as CT podem ser provenientes da medula oacutessea sangue coacuternea
e retina fiacutegado pele trato gastrointestinal pacircncreas polpa dental e
cordatildeo umbilical Vale ressaltar que a maioria dos entrevistados sendo
eles profissionais e estudantes de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia natildeo
associou espontaneamente os tecidos dentais como fonte de obtenccedilatildeo
No entanto quando mencionado sobre a fonte dentaacuteria de obtenccedilatildeo de
CT 89 afirmaram que existia esta possibilidade Estudos encontrados
na literatura apresentaram vaacuterios tipos de CT isoladas de tecidos dentais
CT de polpa dental (Gronthos et al 2000) CT de polpa de dentes
deciacuteduos esfoliados (Miura et al 2003) CT da papila apical
(Sonoyama et al 2008) e CT do ligamento periodontal (Seo et al
2004) Isto mostra que os poacutes-graduandos possuem conhecimento
latente sobre os tecidos dentais como fontes de CT
Com relaccedilatildeo agrave aplicabilidade das CT na Odontologia mais da
metade dos entrevistados soube citar pelo menos uma possiacutevel aplicaccedilatildeo
cliacutenica Estes dados vatildeo de encontro aos apresentados por Segundo amp
Vasconcelos (2007) que descreveram algumas aplicabilidades das CT
na Odontologia ldquoas estrateacutegias de engenharia tecidual dentaacuteria poderatildeo
no futuro serem usadas no tratamento de caacuteries periodontites
tratamentos endodocircnticos reparaccedilatildeo alveolar em fraturas faciais
implantes dentaacuterios no aumento da altura do osso alveolar e reparaccedilatildeo
da cartilagem da articulaccedilatildeo temporomandibularrdquo
Os alunos que apresentaram conhecimento a respeito das CT
informaram tecirc-lo obtido atraveacutes da Universidade ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo Alguns deles relataram ter
adquirido conhecimento de outras fontes voluntaacuterias ldquoCongressos
revistas artigos cientiacuteficosrdquo E tambeacutem uma grande parcela dos poacutes-
graduandos relatou ter informaccedilatildeo sobre as CT atraveacutes da miacutedia Poreacutem
ao contraacuterio de outros autores (Oliveira et al 2008 Vieira et al 2011)
a maioria obteve conhecimento atraveacutes da Universidade e natildeo somente
por influecircncia da miacutedia (conhecimento involuntaacuterio)
As informaccedilotildees que foram repassadas aos entrevistados sobre as
CT foram avaliadas pela maioria como insatisfatoacuterias estando
conscientes de que necessitam saber mais sobre o assunto Alguns
comentaram que as informaccedilotildees foram repassadas mas faltou interesse
proacuteprio em estudar eou procurar por maiores informaccedilotildees
40
Quando questionados se saberiam sanar as duacutevidas de um
paciente eou aluno sobre a utilizaccedilatildeo das CT a maioria dos poacutes-
graduandos respondeu natildeo saber pois natildeo estatildeo seguros quanto a este
assunto Isto comprova a falta de informaccedilatildeo frente ao tema e mais
estudo eou interesse por parte dos mesmos
A maioria dos poacutes-graduandos afirmou que estaria disposta a
doar CT para contribuir com pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Todas as respostas foram diretas e sem justificativas Com
este resultado confirma-se uma predisposiccedilatildeo dos poacutes-graduandos a
contribuiacuterem com pesquisas e estudos de relevacircncia mundial capazes de
ajudar a populaccedilatildeo talvez por eles serem profissionais da aacuterea da sauacutede
Sganzerla et al (2004) tambeacutem encontraram disposiccedilatildeo relevante dos
acadecircmicos em contribuir com o PGH e outros estudos onde 725 dos
entrevistados relataram que estariam dispostos a fornecer sangue ou
material geneacutetico e 125 reportaram que forneceriam com algumas
restriccedilotildees como sigilo eacutetica seriedade e conhecimento dos objetivos
Dos 38 entrevistados apenas um disse estar preparado para
empregar as CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute
seguranccedila no uso de terapia celular na clinica odontoloacutegicardquo Todos os
outros responderam natildeo estar preparados Este resultado mostra que
apesar de jaacute se prever que os Cirurgiotildees-Dentistas num futuro proacuteximo
necessitaratildeo de maior preparo para a praacutetica cliacutenica esta necessidade
ainda natildeo eacute explorada nos cursos acadecircmicos de Odontologia
A maioria dos estudantes considerou o questionaacuterio com grau
meacutedio de dificuldade Oliveira et al (2008) tambeacutem relataram
dificuldade dos acadecircmicos em responder agrave entrevista
Portanto corroborando Slavkin (2001) este estudo serve como
um alerta visto que deve haver maior preocupaccedilatildeo com a disseminaccedilatildeo
desse conhecimento dentro das Universidades principalmente porque os
poacutes-graduandos encontram-se muito proacuteximos dos alunos de Graduaccedilatildeo
bem como dos pacientes para que desta forma sejam formados
profissionais da aacuterea da sauacutede em especial Cirurgiotildees-Dentistas aptos
para compreender e aplicar esses ldquonovosrdquo conhecimentos
CONCLUSAtildeO
Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos estudados tecircm algum
conhecimento sobre as CT No entanto este eacute superficial visto
apresentarem dificuldades de resposta quando do aprofundamento do
assunto Ainda natildeo estatildeo preparados para a inclusatildeo das CT na praacutetica
cliacutenica diaacuteria e a principal fonte de conhecimento eacute a Universidade
41
REFEREcircNCIAS
Fujii R A X Corazza M J Galuch M T B O que conhecem os
estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
Gronthos S Mankani M Brahim J Robey P G Shi S (2000)
Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs) in vitro and in vivo
Proceedings of the National Academy of Sciences 97(25) 13625-13630
Kolya C L Castanho F L (2007) Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede 6(1) 165-171
Miura M Gronthos S Zhao M Lu B Fisher L W Robey P G
et al (2003) SHED stem cells from human exfoliated deciduous teeth
Proceedings of the National Academy of Sciences 100(10) 5807-5812
Oliveira R R Siqueira J E Matsuo T (2008) Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
O Mundo da Sauacutede 32(1) 39-46
Segundo A V L Vasconcelos B C E (2007) Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Revista
de Ciecircncias Meacutedicas 16(1) 23-30
Seo B M Miura M Gronthos S Bartold P M Batouli S Brahim
J et al (2004) Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament The Lancet 364(9429) 149-155
Sganzerla L C M Corazza-Nunes M J Nunes W M C Tomanik
E A (2004) Preparados ou natildeo para o futuro Atitudes de alunos de
graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano Acta Scientiarum
Biological Sciences 26(2) 239-250
Slack J M (2000) Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
287(5457) 1431-1433
42
Slavkin H C (2001) The Human Genome Implications for Oral
Health and Diseases and Dental Education J Dent Educ 65(5) 463-
479
Soares A P Knop L A H Jesus A A Arauacutejo T M (2007)
Ceacutelulas-tronco em Odontologia Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial 12(1) 33-40
Sonoyama W Liu Y Yamaza T Tuan R S Wang S Shi S et
al (2008) Characterization of the apical papilla and its residing stem
cells from human immature permanent teeth a pilot study Journal of
Endodontics 34(2) 166-171
Vieira D P Triches T C Ximenes Filho M Beltrame A P S C
A Garcia L P Cordeiro M M R Knowledge of human genome
project among dental students Submitted
43
3 CONCLUSAtildeO GERAL
A partir dos resultados deste estudo pocircde-se concluir que
1 Os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo
em Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina possuem
algum conhecimento sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2 No entanto o posicionamento frente ao assunto CT eacute
superficial visto terem demonstrado maior dificuldade quando do
aprofundamento do assunto
3 Os poacutes-graduandos natildeo estatildeo preparados para a
inclusatildeo das CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria
4 A principal fonte de conhecimento sobre as CT dos
poacutes-graduandos iniciantes eacute a Universidade
44
REFEREcircNCIAS
BEHNKE A R HASSELL T M Need for genetics education in US
dental and dental hygiene programs J Dent Educ v68 n8 p819-822
2004
BHATT A LE A D Craniofacial Tissue Regeneration Where are
We CDA J v37 n11 p799-803 2009
CORDEIRO M M R Potencial das ceacutelulas-tronco de origem dental na
regeneraccedilatildeo de tecido do complexo craniofacial Submitted
DUDLICEK L L et al Status of genetics education in US dental
schools J Dent Educ v68 n8 p809-818 2004
FUJII R A X CORAZZA M J GALUCH M T B O que conhecem
os estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
GRONTHOS S et al Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs)
in vitro and in vivo Proc Natal Acad Sci USA v97 n25 p13625-
13630 2000
HAU G R et al Revisatildeo preliminar sobre a viabilidade de utilizaccedilatildeo
de ceacutelulas-tronco provenientes de dentes humanos deciacuteduos e
permanentes na regeneraccedilatildeo tecidual Publ UEPG Ci Biol Sauacutede v12
n1 p47-55 2006
HUANG G T A paradigma shift in endodontic management of
immature teeth conservation of stem cells for regenerations J Dent
v36 n6 p379-386 2008
45
IVANOVSKI S et al Stem cells in the periodontal ligament Oral Dis
v12 n4 p358-363 2006
KOLYA C L CASTANHO F L Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede v6 n1 p165-171 2007
MAO J J Stem Cells and the Future of Dental Care N Y State Dent J
v74 n2 p20-24 2008
MIURA M et al SHED stem cells from human exfoliated deciduous
teeth Proc Natl Acad Sci v100 n10 p5807-5812 2003
OLIVEIRA R R SIQUEIRA J E MATSUO T Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
Mundo Sauacutede v32 n1 p39-46 2008
ROBEY P G BIANCO P The use of adult stem cells in rebuilding the
human face J Am Dent Assoc v137 n7 p961-972 2006
SEGUNDO A V L VASCONCELOS B C E Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Rev
Ciecircnc Meacuted v16 n1 p23-30 2007
SEO B M et al Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament Lancet v364 n9429 p149-155 2004
SGANZERLA L C M et al Preparados ou natildeo para o futuro
Atitudes de alunos de graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma
Humano Acta Scient Biol Scien v26 n2 p239-250 2004
46
SLACK J M Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
v287 n5457 p1431-1433 2000
SLAVKIN H C The Human Genome Implications for Oral Health
and Diseases and Dental Education J Dent Educ v65 n5 p463-479
2001
SOARES A P et al Ceacutelulas-tronco em Odontologia R Dent Press
Ortodon Ortop Facial v12 n1 p33-40 2007
SONOYAMA W et al Characterization of the apical papila and its
residing stem cells from human immature permanent teeth a pilot study
J Endod v34 n2 p166-171 2008
THOMSON J A et al Embryonic stem cell line from human
blastocysts Scien v282 p1145-1147 1998
VIEIRA D P et al Knowledge of human genome project among dental
students Submitted
WAGERS A J WEISSMAN I L Plasticity of adult stem cells Cell
v116 p639-648 2004
47
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica UFSC
48
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
a) O SenhorSenhora estaacute sendo convidado(a) a participar de uma pesquisa intitulada
ldquoConhecimento de Poacutes-Graduandos do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina sobre as ceacutelulas-troncordquo Eacute
atraveacutes das pesquisas cientiacuteficas que ocorrem os avanccedilos na Odontologia e sua
participaccedilatildeo eacute de fundamental importacircncia
b) Caso aceite participar o SenhorSenhora responderaacute a uma entrevista elaborada pelo
pesquisador que consta de questotildees referentes ao assunto da pesquisa
c) O objetivo desta pesquisa eacute investigar o niacutevel de conhecimento dos alunos iniciantes
no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da
Universidade Federal de Santa Catarina em relaccedilatildeo agraves ceacutelulas-tronco
d) Nesta pesquisa o SenhorSenhora natildeo teraacute nenhum desconforto
e) Natildeo existem riscos na participaccedilatildeo desta pesquisa
f) Os benefiacutecios esperados satildeo para avaliar o conhecimento sobre a utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-
tronco na praacutetica odontoloacutegica atual
g) O pesquisador (Profa Dr
a Mabel M R Cordeiro) poderaacute ser contatado gratuitamente
pelo telefone (48) 37214904 e eacute responsaacutevel pelos dados colhidos O acompanhamento
atraveacutes da entrevista estaacute em conformidade com o padratildeo Eacutetico vigente no Brasil
h) Estatildeo garantidas todas as informaccedilotildees que o SenhorSenhora queira antes durante e
depois do estudo
i) A sua participaccedilatildeo neste estudo eacute voluntaacuteria Vocecirc tem a liberdade de recusar participar
do estudo ou se aceitar a participar retirar seu consentimento a qualquer momento sem
nenhum tipo de prejuiacutezo para o SenhorSenhora
j) As informaccedilotildees relacionadas ao estudo poderatildeo ser inspecionadas pelos pesquisadores
que executam a pesquisa e pelas autoridades legais no entanto se qualquer informaccedilatildeo
for divulgada em relatoacuterio ou publicaccedilatildeo isto seraacute feito sob forma codificada para que a
confidencialidade seja mantida
k) Todas as despesas necessaacuterias para a realizaccedilatildeo do projeto satildeo da responsabilidade do
pesquisador
l) Pela sua participaccedilatildeo no estudo o SenhorSenhora natildeo receberaacute qualquer remuneraccedilatildeo
m) Quando os resultados forem publicados natildeo apareceraacute o seu nome ou foto que o
identifiquem
Eu____________________________________________________________
RG nordm ______________________________ li o texto acima e fui esclarecido(a) sobre a
natureza e objetivo do estudo do qual fui convidado(a) a participar A explicaccedilatildeo que
recebi menciona os benefiacutecios do estudo Eu entendi que sou livre para interromper
minha participaccedilatildeo no estudo a qualquer momento sem justificar minha decisatildeo
Eu concordo voluntariamente em participar deste estudo
________________________ ________________________
Participante Pesquisador
Florianoacutepolis _________________________
49
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados
Nordm __________
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
CENTRO DE CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE
CURSO DE GRADUACcedilAtildeO EM ODONTOLOGIA
A) IDENTIFICACcedilAtildeO
Data de Nascimento ____________________
Sexo ( ) M ( ) F
Instituiccedilatildeo de Graduaccedilatildeo ___________________________________
Tem especializaccedilatildeo ( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual a especialidade _________________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
Niacutevel atual de Poacutes-Graduaccedilatildeo ( ) Mestrado ( ) Doutorado
Aacuterea de concentraccedilatildeo _____________________________________
Se Doutorado qual a aacuterea do Mestrado ________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
B) QUESTOtildeES
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________ 2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim quais seriam esses tecidos
___________________________________________________
___________________________________________________
50
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual (is)
___________________________________________________
___________________________________________________ 6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas sobre
as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
___________________________________________________
___________________________________________________
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas dele
___________________________________________________
___________________________________________________
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute entatildeo
classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-tronco
para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de pacientes
___________________________________________________
___________________________________________________
10) Vocecirc se sente preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na sua
praacutetica cliacutenica diaacuteria
___________________________________________________
___________________________________________________
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio
( ) Baixo ( ) Meacutedio ( ) Alto
SUA PARTICIPACcedilAtildeO FOI MUITO IMPORTANTE PARA NOSSO TRABALHO
MUITO OBRIGADO
Florianoacutepolis _______________________
51
ANEXO
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science
Education para publicaccedilatildeo do artigo
24 06 11 1149International Journal of Science Education
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Publication Frequency 18 issues per year
Subject Science Education
Publisher Routledge
Previously published as European Journal of Science
Education (0140-5284) until 1987
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52
53
54
55
56
57
34
Figura 2 Distribuiccedilatildeo da amostra de acordo com as aacutereas de
concentraccedilatildeo do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia
Em relaccedilatildeo agrave definiccedilatildeo das CT apenas um dos entrevistados
(3) natildeo respondeu a esta questatildeo A maioria deles (n=22 58) as
conceituou de forma parcialmente adequada relatando apenas que as CT
podem gerar outros tipos de ceacutelulas Quatro (11) conceituaram
inadequadamente (ldquoCeacutelulas embrionaacuteriasrdquo) enquanto que o restante
(n=11 29) apresentou uma definiccedilatildeo considerada adequada (ldquoSatildeo
ceacutelulas capazes de sofrerem diferenciaccedilatildeo e especializaccedilatildeo em determinadas ceacutelulas que possuem funccedilotildees especiacuteficas em nosso
organismordquo)
Quando questionados sobre quais os tipos de CT apenas dois
(5) responderam adequadamente (ldquoEmbrionaacuterias e Adultas) Nove
entrevistados (24) forneceram respostas parcialmente adequadas pois
estas estavam incompletas (ldquoEmbrionaacuteriasrdquo ou ldquoAdultasrdquo) A maioria
(n=20 35) natildeo soube responder esta questatildeo e sete (18)
responderam incorretamente
ldquoTotipotentes pluripotentesrdquo
ldquoAcredito que existam ceacutelulas indiferenciadas capazes de se
diferenciar em qualquer tecido humano como as encontradas no cordatildeo umbilical e outras que soacute se diferenciam em alguns tecidos
como as da polpardquo
35
Apenas dois (4) poacutes-graduandos natildeo souberam responder de
quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de CT Dos que citaram fontes
corretas de obtenccedilatildeo 33 (68) responderam medula oacutessea tecido
adiposo cordatildeo umbilical tecido pulpar tecido sanguiacuteneo foliacuteculo
dental embriotildees ligamento periodontal fiacutegado e tecido conjuntivo
enquanto que 13 (27) citaram uma fonte incorreta ou geneacuterica
(ldquopapila medula todos os tecidos muscular germe dental tecido
hematopoieacutetico progenitora osso ceacuterebro dentesrdquo) Apesar de a
pergunta natildeo estar associada aos tecidos dentais 16 (42) entrevistados
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia cujas
respostas incluiacuteram ldquotecido pulpar germe dental tecido dentaacuterio
ligamento periodontal papila foliacuteculo dental dentesrdquo
Na questatildeo sobre a possiacutevel obtenccedilatildeo de CT dos tecidos dentais
a maioria (n=34 89) afirmou que existia esta possibilidade citando
pelo menos uma resposta correta (ldquoCT da polpa dental CT da polpa de
dentes deciacuteduos esfoliados CT da papila apical e CT do ligamento periodontalrdquo) e apenas quatro (11) responderam inadequadamente
(ldquoNatildeordquo)
Sobre a perspectiva da aplicabilidade cliacutenica das CT no campo
da Odontologia mais da metade dos entrevistados (n=28 74) relatou
conhecer pelo menos uma perspectiva de aplicaccedilatildeo cliacutenica Destas
respostas 19 (73) foram consideradas corretas
ldquoSim Engenharia de tecidos (dentina polpa dente)rdquo
ldquoSim Implantodontiardquo ldquoSim Aplicada na engenharia de tecidos pulpares dentinaacuterio
tecido oacutesseo e no desenvolvimento dentaacuterio do oacutergatildeo dentaacuteriordquo
A Figura 3 mostra as fontes de informaccedilatildeo relatadas pelos poacutes-
graduandos para aquisiccedilatildeo dos conhecimentos que eles possuiacuteam sobre
as CT De maneira geral a Universidade (ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo) foi a fonte mais referida
apontada 17 vezes (35) pelos entrevistados Busca voluntaacuteria de
conhecimento por meio de ldquoartigos revistas congressos encontro acadecircmico e jornaisrdquo tambeacutem foi considerado relevante para os alunos
na aquisiccedilatildeo deste conhecimento estando citado nas respostas 13 vezes
(27) O conhecimento involuntaacuterio (ldquomiacutedia internet no Chile e
folhetos informativosrdquo) foi mencionado 15 vezes (31) enquanto que
apenas trecircs pessoas (6) natildeo responderam
36
Figura 3 Fontes de conhecimento sobre o tema ceacutelulas-tronco relatadas
pelos poacutes-graduandos
Dentre os entrevistados a maioria (n=26 68) avaliou as
informaccedilotildees repassadas sobre as CT como insatisfatoacuterias (Figura 4)
ldquoPara um futuro uso insatisfatoacuteria Para a utilizaccedilatildeo atual
satisfatoacuteriardquo
ldquoInsatisfatoacuterias Natildeo fui atraacutes para saber maisrdquo
37
Figura 4 Percentual de satisfaccedilatildeo e insatisfaccedilatildeo dos pesquisados com
relaccedilatildeo agraves informaccedilotildees repassadas sobre as ceacutelulas-tronco
Apenas um aluno (3) afirmou estar preparado para sanar as
possiacuteveis duacutevidas que algum paciente eou aluno tivesse sobre as CT
Vinte e sete (71) disseram que natildeo saberiam repassar tais informaccedilotildees
e 10 (26) relataram natildeo saber como agiriam nesta situaccedilatildeo estando
dependentes da informaccedilatildeo desejada demonstrando assim inseguranccedila
frente ao tema
Setenta e seis por cento (n=29) dos alunos garantiram que
doariam CT para a realizaccedilatildeo de pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Sete (18) relataram natildeo saber se doariam demonstrando
receio frente aos procedimentos exigidos para doaccedilatildeo como seguranccedila
no modo de extraccedilatildeo Ainda dois poacutes-graduandos (5) natildeo doariam
CT
Apenas um (3) entrevistado relatou estar preparado para
empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute seguranccedila no uso de terapia celular na cliacutenica odontoloacutegicardquo
Quanto ao niacutevel de dificuldade do questionaacuterio a maioria dos
estudantes (n=21 55) apontou o grau meacutedio de dificuldade enquanto
que a minoria (n=4 11) referiu o grau baixo e o restante (n=13 34)
apontou o grau alto
38
O teste Qui-quadrado indicou que natildeo haacute diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas da amostra avaliada independentemente do
gecircnero (masculino e feminino) procedecircncia (escola puacuteblica e privada)
titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e niacutevel do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo stricto-sensu (Mestrado e Doutorado)
DISCUSSAtildeO
De acordo com a literatura consultada este eacute o primeiro estudo
que teve por objetivo avaliar o que os poacutes-graduandos em Odontologia
sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo agraves CT
Outros estudos semelhantes (Fujii et al 2009 Oliveira et al 2008
Sganzerla et al 2004 Vieira et al 2011) foram realizados com alunos
de Graduaccedilatildeo
Os fatores gecircnero (masculino e feminino) a procedecircncia (escola
puacuteblica e privada) a titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e o
niacutevel do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo (Mestrado e Doutorado) natildeo
influenciaram os resultados da pesquisa uma vez que todos obtiveram
erros e acertos quase que na mesma proporccedilatildeo
Segundo Soares et al (2007) as CT satildeo definidas como
ldquoceacutelulas indiferenciadas com grande capacidade de auto-renovaccedilatildeo e de
produzir pelo menos um tipo celular altamente especializadordquo No
presente estudo eacute notaacutevel que a maioria dos poacutes-graduandos conhece o
significado correto das CT enquanto que alguns apresentaram respostas
inseguras e duvidosas ldquoCeacutelulas que possuem lsquoinformaccedilotildeesrsquo geneacuteticas
que lhes permitem diferenciarem-se em qualquer tecido do corpordquo
demonstrando assim a necessidade do verdadeiro aprendizado
De acordo com Oliveira et al (2008) as CT podem ser
classificadas em ldquoadultasrdquo e ldquoembrionaacuteriasrdquo Apesar da maior parte dos
entrevistados demonstrar convicccedilatildeo em conceituar as CT quando
questionados sobre os tipos destas ceacutelulas a maioria deles natildeo soube
responder ou respondeu incorretamente Entre as respostas corretas mas
incompletas o tipo ldquoembrionaacuteriordquo foi o mais citado Desta forma pocircde-
se observar que os poacutes-graduandos natildeo souberam realizar a classificaccedilatildeo
correta comprovando que natildeo tecircm um conhecimento aprofundado sobre
o assunto
No estudo realizado por Oliveira et al (2008) foi observado
grande duacutevida para discorrer principalmente sobre a parte conceitual
das CT visto a maior facilidade para responder sobre CTE tema
abordado com mais intensidade pela miacutedia em geral Assim percebe-se
que por mais que natildeo se conheccedilam os tipos corretos de CT os
39
entrevistados acabaram citando ldquoembrionaacuteriasrdquo por terem escutado
alguma vez na miacutedia ou ateacute mesmo em sala de aula
Quando questionados sobre os tecidos de obtenccedilatildeo de CT a
maioria relatou pelo menos uma fonte correta sendo o ldquocordatildeo
umbilicalrdquo a fonte de CT mais citada Segundo Kolya amp Castanho
(2007) as CT podem ser provenientes da medula oacutessea sangue coacuternea
e retina fiacutegado pele trato gastrointestinal pacircncreas polpa dental e
cordatildeo umbilical Vale ressaltar que a maioria dos entrevistados sendo
eles profissionais e estudantes de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia natildeo
associou espontaneamente os tecidos dentais como fonte de obtenccedilatildeo
No entanto quando mencionado sobre a fonte dentaacuteria de obtenccedilatildeo de
CT 89 afirmaram que existia esta possibilidade Estudos encontrados
na literatura apresentaram vaacuterios tipos de CT isoladas de tecidos dentais
CT de polpa dental (Gronthos et al 2000) CT de polpa de dentes
deciacuteduos esfoliados (Miura et al 2003) CT da papila apical
(Sonoyama et al 2008) e CT do ligamento periodontal (Seo et al
2004) Isto mostra que os poacutes-graduandos possuem conhecimento
latente sobre os tecidos dentais como fontes de CT
Com relaccedilatildeo agrave aplicabilidade das CT na Odontologia mais da
metade dos entrevistados soube citar pelo menos uma possiacutevel aplicaccedilatildeo
cliacutenica Estes dados vatildeo de encontro aos apresentados por Segundo amp
Vasconcelos (2007) que descreveram algumas aplicabilidades das CT
na Odontologia ldquoas estrateacutegias de engenharia tecidual dentaacuteria poderatildeo
no futuro serem usadas no tratamento de caacuteries periodontites
tratamentos endodocircnticos reparaccedilatildeo alveolar em fraturas faciais
implantes dentaacuterios no aumento da altura do osso alveolar e reparaccedilatildeo
da cartilagem da articulaccedilatildeo temporomandibularrdquo
Os alunos que apresentaram conhecimento a respeito das CT
informaram tecirc-lo obtido atraveacutes da Universidade ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo Alguns deles relataram ter
adquirido conhecimento de outras fontes voluntaacuterias ldquoCongressos
revistas artigos cientiacuteficosrdquo E tambeacutem uma grande parcela dos poacutes-
graduandos relatou ter informaccedilatildeo sobre as CT atraveacutes da miacutedia Poreacutem
ao contraacuterio de outros autores (Oliveira et al 2008 Vieira et al 2011)
a maioria obteve conhecimento atraveacutes da Universidade e natildeo somente
por influecircncia da miacutedia (conhecimento involuntaacuterio)
As informaccedilotildees que foram repassadas aos entrevistados sobre as
CT foram avaliadas pela maioria como insatisfatoacuterias estando
conscientes de que necessitam saber mais sobre o assunto Alguns
comentaram que as informaccedilotildees foram repassadas mas faltou interesse
proacuteprio em estudar eou procurar por maiores informaccedilotildees
40
Quando questionados se saberiam sanar as duacutevidas de um
paciente eou aluno sobre a utilizaccedilatildeo das CT a maioria dos poacutes-
graduandos respondeu natildeo saber pois natildeo estatildeo seguros quanto a este
assunto Isto comprova a falta de informaccedilatildeo frente ao tema e mais
estudo eou interesse por parte dos mesmos
A maioria dos poacutes-graduandos afirmou que estaria disposta a
doar CT para contribuir com pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Todas as respostas foram diretas e sem justificativas Com
este resultado confirma-se uma predisposiccedilatildeo dos poacutes-graduandos a
contribuiacuterem com pesquisas e estudos de relevacircncia mundial capazes de
ajudar a populaccedilatildeo talvez por eles serem profissionais da aacuterea da sauacutede
Sganzerla et al (2004) tambeacutem encontraram disposiccedilatildeo relevante dos
acadecircmicos em contribuir com o PGH e outros estudos onde 725 dos
entrevistados relataram que estariam dispostos a fornecer sangue ou
material geneacutetico e 125 reportaram que forneceriam com algumas
restriccedilotildees como sigilo eacutetica seriedade e conhecimento dos objetivos
Dos 38 entrevistados apenas um disse estar preparado para
empregar as CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute
seguranccedila no uso de terapia celular na clinica odontoloacutegicardquo Todos os
outros responderam natildeo estar preparados Este resultado mostra que
apesar de jaacute se prever que os Cirurgiotildees-Dentistas num futuro proacuteximo
necessitaratildeo de maior preparo para a praacutetica cliacutenica esta necessidade
ainda natildeo eacute explorada nos cursos acadecircmicos de Odontologia
A maioria dos estudantes considerou o questionaacuterio com grau
meacutedio de dificuldade Oliveira et al (2008) tambeacutem relataram
dificuldade dos acadecircmicos em responder agrave entrevista
Portanto corroborando Slavkin (2001) este estudo serve como
um alerta visto que deve haver maior preocupaccedilatildeo com a disseminaccedilatildeo
desse conhecimento dentro das Universidades principalmente porque os
poacutes-graduandos encontram-se muito proacuteximos dos alunos de Graduaccedilatildeo
bem como dos pacientes para que desta forma sejam formados
profissionais da aacuterea da sauacutede em especial Cirurgiotildees-Dentistas aptos
para compreender e aplicar esses ldquonovosrdquo conhecimentos
CONCLUSAtildeO
Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos estudados tecircm algum
conhecimento sobre as CT No entanto este eacute superficial visto
apresentarem dificuldades de resposta quando do aprofundamento do
assunto Ainda natildeo estatildeo preparados para a inclusatildeo das CT na praacutetica
cliacutenica diaacuteria e a principal fonte de conhecimento eacute a Universidade
41
REFEREcircNCIAS
Fujii R A X Corazza M J Galuch M T B O que conhecem os
estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
Gronthos S Mankani M Brahim J Robey P G Shi S (2000)
Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs) in vitro and in vivo
Proceedings of the National Academy of Sciences 97(25) 13625-13630
Kolya C L Castanho F L (2007) Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede 6(1) 165-171
Miura M Gronthos S Zhao M Lu B Fisher L W Robey P G
et al (2003) SHED stem cells from human exfoliated deciduous teeth
Proceedings of the National Academy of Sciences 100(10) 5807-5812
Oliveira R R Siqueira J E Matsuo T (2008) Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
O Mundo da Sauacutede 32(1) 39-46
Segundo A V L Vasconcelos B C E (2007) Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Revista
de Ciecircncias Meacutedicas 16(1) 23-30
Seo B M Miura M Gronthos S Bartold P M Batouli S Brahim
J et al (2004) Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament The Lancet 364(9429) 149-155
Sganzerla L C M Corazza-Nunes M J Nunes W M C Tomanik
E A (2004) Preparados ou natildeo para o futuro Atitudes de alunos de
graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano Acta Scientiarum
Biological Sciences 26(2) 239-250
Slack J M (2000) Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
287(5457) 1431-1433
42
Slavkin H C (2001) The Human Genome Implications for Oral
Health and Diseases and Dental Education J Dent Educ 65(5) 463-
479
Soares A P Knop L A H Jesus A A Arauacutejo T M (2007)
Ceacutelulas-tronco em Odontologia Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial 12(1) 33-40
Sonoyama W Liu Y Yamaza T Tuan R S Wang S Shi S et
al (2008) Characterization of the apical papilla and its residing stem
cells from human immature permanent teeth a pilot study Journal of
Endodontics 34(2) 166-171
Vieira D P Triches T C Ximenes Filho M Beltrame A P S C
A Garcia L P Cordeiro M M R Knowledge of human genome
project among dental students Submitted
43
3 CONCLUSAtildeO GERAL
A partir dos resultados deste estudo pocircde-se concluir que
1 Os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo
em Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina possuem
algum conhecimento sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2 No entanto o posicionamento frente ao assunto CT eacute
superficial visto terem demonstrado maior dificuldade quando do
aprofundamento do assunto
3 Os poacutes-graduandos natildeo estatildeo preparados para a
inclusatildeo das CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria
4 A principal fonte de conhecimento sobre as CT dos
poacutes-graduandos iniciantes eacute a Universidade
44
REFEREcircNCIAS
BEHNKE A R HASSELL T M Need for genetics education in US
dental and dental hygiene programs J Dent Educ v68 n8 p819-822
2004
BHATT A LE A D Craniofacial Tissue Regeneration Where are
We CDA J v37 n11 p799-803 2009
CORDEIRO M M R Potencial das ceacutelulas-tronco de origem dental na
regeneraccedilatildeo de tecido do complexo craniofacial Submitted
DUDLICEK L L et al Status of genetics education in US dental
schools J Dent Educ v68 n8 p809-818 2004
FUJII R A X CORAZZA M J GALUCH M T B O que conhecem
os estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
GRONTHOS S et al Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs)
in vitro and in vivo Proc Natal Acad Sci USA v97 n25 p13625-
13630 2000
HAU G R et al Revisatildeo preliminar sobre a viabilidade de utilizaccedilatildeo
de ceacutelulas-tronco provenientes de dentes humanos deciacuteduos e
permanentes na regeneraccedilatildeo tecidual Publ UEPG Ci Biol Sauacutede v12
n1 p47-55 2006
HUANG G T A paradigma shift in endodontic management of
immature teeth conservation of stem cells for regenerations J Dent
v36 n6 p379-386 2008
45
IVANOVSKI S et al Stem cells in the periodontal ligament Oral Dis
v12 n4 p358-363 2006
KOLYA C L CASTANHO F L Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede v6 n1 p165-171 2007
MAO J J Stem Cells and the Future of Dental Care N Y State Dent J
v74 n2 p20-24 2008
MIURA M et al SHED stem cells from human exfoliated deciduous
teeth Proc Natl Acad Sci v100 n10 p5807-5812 2003
OLIVEIRA R R SIQUEIRA J E MATSUO T Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
Mundo Sauacutede v32 n1 p39-46 2008
ROBEY P G BIANCO P The use of adult stem cells in rebuilding the
human face J Am Dent Assoc v137 n7 p961-972 2006
SEGUNDO A V L VASCONCELOS B C E Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Rev
Ciecircnc Meacuted v16 n1 p23-30 2007
SEO B M et al Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament Lancet v364 n9429 p149-155 2004
SGANZERLA L C M et al Preparados ou natildeo para o futuro
Atitudes de alunos de graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma
Humano Acta Scient Biol Scien v26 n2 p239-250 2004
46
SLACK J M Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
v287 n5457 p1431-1433 2000
SLAVKIN H C The Human Genome Implications for Oral Health
and Diseases and Dental Education J Dent Educ v65 n5 p463-479
2001
SOARES A P et al Ceacutelulas-tronco em Odontologia R Dent Press
Ortodon Ortop Facial v12 n1 p33-40 2007
SONOYAMA W et al Characterization of the apical papila and its
residing stem cells from human immature permanent teeth a pilot study
J Endod v34 n2 p166-171 2008
THOMSON J A et al Embryonic stem cell line from human
blastocysts Scien v282 p1145-1147 1998
VIEIRA D P et al Knowledge of human genome project among dental
students Submitted
WAGERS A J WEISSMAN I L Plasticity of adult stem cells Cell
v116 p639-648 2004
47
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica UFSC
48
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
a) O SenhorSenhora estaacute sendo convidado(a) a participar de uma pesquisa intitulada
ldquoConhecimento de Poacutes-Graduandos do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina sobre as ceacutelulas-troncordquo Eacute
atraveacutes das pesquisas cientiacuteficas que ocorrem os avanccedilos na Odontologia e sua
participaccedilatildeo eacute de fundamental importacircncia
b) Caso aceite participar o SenhorSenhora responderaacute a uma entrevista elaborada pelo
pesquisador que consta de questotildees referentes ao assunto da pesquisa
c) O objetivo desta pesquisa eacute investigar o niacutevel de conhecimento dos alunos iniciantes
no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da
Universidade Federal de Santa Catarina em relaccedilatildeo agraves ceacutelulas-tronco
d) Nesta pesquisa o SenhorSenhora natildeo teraacute nenhum desconforto
e) Natildeo existem riscos na participaccedilatildeo desta pesquisa
f) Os benefiacutecios esperados satildeo para avaliar o conhecimento sobre a utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-
tronco na praacutetica odontoloacutegica atual
g) O pesquisador (Profa Dr
a Mabel M R Cordeiro) poderaacute ser contatado gratuitamente
pelo telefone (48) 37214904 e eacute responsaacutevel pelos dados colhidos O acompanhamento
atraveacutes da entrevista estaacute em conformidade com o padratildeo Eacutetico vigente no Brasil
h) Estatildeo garantidas todas as informaccedilotildees que o SenhorSenhora queira antes durante e
depois do estudo
i) A sua participaccedilatildeo neste estudo eacute voluntaacuteria Vocecirc tem a liberdade de recusar participar
do estudo ou se aceitar a participar retirar seu consentimento a qualquer momento sem
nenhum tipo de prejuiacutezo para o SenhorSenhora
j) As informaccedilotildees relacionadas ao estudo poderatildeo ser inspecionadas pelos pesquisadores
que executam a pesquisa e pelas autoridades legais no entanto se qualquer informaccedilatildeo
for divulgada em relatoacuterio ou publicaccedilatildeo isto seraacute feito sob forma codificada para que a
confidencialidade seja mantida
k) Todas as despesas necessaacuterias para a realizaccedilatildeo do projeto satildeo da responsabilidade do
pesquisador
l) Pela sua participaccedilatildeo no estudo o SenhorSenhora natildeo receberaacute qualquer remuneraccedilatildeo
m) Quando os resultados forem publicados natildeo apareceraacute o seu nome ou foto que o
identifiquem
Eu____________________________________________________________
RG nordm ______________________________ li o texto acima e fui esclarecido(a) sobre a
natureza e objetivo do estudo do qual fui convidado(a) a participar A explicaccedilatildeo que
recebi menciona os benefiacutecios do estudo Eu entendi que sou livre para interromper
minha participaccedilatildeo no estudo a qualquer momento sem justificar minha decisatildeo
Eu concordo voluntariamente em participar deste estudo
________________________ ________________________
Participante Pesquisador
Florianoacutepolis _________________________
49
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados
Nordm __________
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
CENTRO DE CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE
CURSO DE GRADUACcedilAtildeO EM ODONTOLOGIA
A) IDENTIFICACcedilAtildeO
Data de Nascimento ____________________
Sexo ( ) M ( ) F
Instituiccedilatildeo de Graduaccedilatildeo ___________________________________
Tem especializaccedilatildeo ( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual a especialidade _________________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
Niacutevel atual de Poacutes-Graduaccedilatildeo ( ) Mestrado ( ) Doutorado
Aacuterea de concentraccedilatildeo _____________________________________
Se Doutorado qual a aacuterea do Mestrado ________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
B) QUESTOtildeES
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________ 2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim quais seriam esses tecidos
___________________________________________________
___________________________________________________
50
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual (is)
___________________________________________________
___________________________________________________ 6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas sobre
as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
___________________________________________________
___________________________________________________
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas dele
___________________________________________________
___________________________________________________
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute entatildeo
classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-tronco
para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de pacientes
___________________________________________________
___________________________________________________
10) Vocecirc se sente preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na sua
praacutetica cliacutenica diaacuteria
___________________________________________________
___________________________________________________
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio
( ) Baixo ( ) Meacutedio ( ) Alto
SUA PARTICIPACcedilAtildeO FOI MUITO IMPORTANTE PARA NOSSO TRABALHO
MUITO OBRIGADO
Florianoacutepolis _______________________
51
ANEXO
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science
Education para publicaccedilatildeo do artigo
24 06 11 1149International Journal of Science Education
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Publication Frequency 18 issues per year
Subject Science Education
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Previously published as European Journal of Science
Education (0140-5284) until 1987
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55
56
57
35
Apenas dois (4) poacutes-graduandos natildeo souberam responder de
quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de CT Dos que citaram fontes
corretas de obtenccedilatildeo 33 (68) responderam medula oacutessea tecido
adiposo cordatildeo umbilical tecido pulpar tecido sanguiacuteneo foliacuteculo
dental embriotildees ligamento periodontal fiacutegado e tecido conjuntivo
enquanto que 13 (27) citaram uma fonte incorreta ou geneacuterica
(ldquopapila medula todos os tecidos muscular germe dental tecido
hematopoieacutetico progenitora osso ceacuterebro dentesrdquo) Apesar de a
pergunta natildeo estar associada aos tecidos dentais 16 (42) entrevistados
lembraram espontaneamente de fonte vinculada agrave Odontologia cujas
respostas incluiacuteram ldquotecido pulpar germe dental tecido dentaacuterio
ligamento periodontal papila foliacuteculo dental dentesrdquo
Na questatildeo sobre a possiacutevel obtenccedilatildeo de CT dos tecidos dentais
a maioria (n=34 89) afirmou que existia esta possibilidade citando
pelo menos uma resposta correta (ldquoCT da polpa dental CT da polpa de
dentes deciacuteduos esfoliados CT da papila apical e CT do ligamento periodontalrdquo) e apenas quatro (11) responderam inadequadamente
(ldquoNatildeordquo)
Sobre a perspectiva da aplicabilidade cliacutenica das CT no campo
da Odontologia mais da metade dos entrevistados (n=28 74) relatou
conhecer pelo menos uma perspectiva de aplicaccedilatildeo cliacutenica Destas
respostas 19 (73) foram consideradas corretas
ldquoSim Engenharia de tecidos (dentina polpa dente)rdquo
ldquoSim Implantodontiardquo ldquoSim Aplicada na engenharia de tecidos pulpares dentinaacuterio
tecido oacutesseo e no desenvolvimento dentaacuterio do oacutergatildeo dentaacuteriordquo
A Figura 3 mostra as fontes de informaccedilatildeo relatadas pelos poacutes-
graduandos para aquisiccedilatildeo dos conhecimentos que eles possuiacuteam sobre
as CT De maneira geral a Universidade (ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo) foi a fonte mais referida
apontada 17 vezes (35) pelos entrevistados Busca voluntaacuteria de
conhecimento por meio de ldquoartigos revistas congressos encontro acadecircmico e jornaisrdquo tambeacutem foi considerado relevante para os alunos
na aquisiccedilatildeo deste conhecimento estando citado nas respostas 13 vezes
(27) O conhecimento involuntaacuterio (ldquomiacutedia internet no Chile e
folhetos informativosrdquo) foi mencionado 15 vezes (31) enquanto que
apenas trecircs pessoas (6) natildeo responderam
36
Figura 3 Fontes de conhecimento sobre o tema ceacutelulas-tronco relatadas
pelos poacutes-graduandos
Dentre os entrevistados a maioria (n=26 68) avaliou as
informaccedilotildees repassadas sobre as CT como insatisfatoacuterias (Figura 4)
ldquoPara um futuro uso insatisfatoacuteria Para a utilizaccedilatildeo atual
satisfatoacuteriardquo
ldquoInsatisfatoacuterias Natildeo fui atraacutes para saber maisrdquo
37
Figura 4 Percentual de satisfaccedilatildeo e insatisfaccedilatildeo dos pesquisados com
relaccedilatildeo agraves informaccedilotildees repassadas sobre as ceacutelulas-tronco
Apenas um aluno (3) afirmou estar preparado para sanar as
possiacuteveis duacutevidas que algum paciente eou aluno tivesse sobre as CT
Vinte e sete (71) disseram que natildeo saberiam repassar tais informaccedilotildees
e 10 (26) relataram natildeo saber como agiriam nesta situaccedilatildeo estando
dependentes da informaccedilatildeo desejada demonstrando assim inseguranccedila
frente ao tema
Setenta e seis por cento (n=29) dos alunos garantiram que
doariam CT para a realizaccedilatildeo de pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Sete (18) relataram natildeo saber se doariam demonstrando
receio frente aos procedimentos exigidos para doaccedilatildeo como seguranccedila
no modo de extraccedilatildeo Ainda dois poacutes-graduandos (5) natildeo doariam
CT
Apenas um (3) entrevistado relatou estar preparado para
empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute seguranccedila no uso de terapia celular na cliacutenica odontoloacutegicardquo
Quanto ao niacutevel de dificuldade do questionaacuterio a maioria dos
estudantes (n=21 55) apontou o grau meacutedio de dificuldade enquanto
que a minoria (n=4 11) referiu o grau baixo e o restante (n=13 34)
apontou o grau alto
38
O teste Qui-quadrado indicou que natildeo haacute diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas da amostra avaliada independentemente do
gecircnero (masculino e feminino) procedecircncia (escola puacuteblica e privada)
titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e niacutevel do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo stricto-sensu (Mestrado e Doutorado)
DISCUSSAtildeO
De acordo com a literatura consultada este eacute o primeiro estudo
que teve por objetivo avaliar o que os poacutes-graduandos em Odontologia
sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo agraves CT
Outros estudos semelhantes (Fujii et al 2009 Oliveira et al 2008
Sganzerla et al 2004 Vieira et al 2011) foram realizados com alunos
de Graduaccedilatildeo
Os fatores gecircnero (masculino e feminino) a procedecircncia (escola
puacuteblica e privada) a titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e o
niacutevel do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo (Mestrado e Doutorado) natildeo
influenciaram os resultados da pesquisa uma vez que todos obtiveram
erros e acertos quase que na mesma proporccedilatildeo
Segundo Soares et al (2007) as CT satildeo definidas como
ldquoceacutelulas indiferenciadas com grande capacidade de auto-renovaccedilatildeo e de
produzir pelo menos um tipo celular altamente especializadordquo No
presente estudo eacute notaacutevel que a maioria dos poacutes-graduandos conhece o
significado correto das CT enquanto que alguns apresentaram respostas
inseguras e duvidosas ldquoCeacutelulas que possuem lsquoinformaccedilotildeesrsquo geneacuteticas
que lhes permitem diferenciarem-se em qualquer tecido do corpordquo
demonstrando assim a necessidade do verdadeiro aprendizado
De acordo com Oliveira et al (2008) as CT podem ser
classificadas em ldquoadultasrdquo e ldquoembrionaacuteriasrdquo Apesar da maior parte dos
entrevistados demonstrar convicccedilatildeo em conceituar as CT quando
questionados sobre os tipos destas ceacutelulas a maioria deles natildeo soube
responder ou respondeu incorretamente Entre as respostas corretas mas
incompletas o tipo ldquoembrionaacuteriordquo foi o mais citado Desta forma pocircde-
se observar que os poacutes-graduandos natildeo souberam realizar a classificaccedilatildeo
correta comprovando que natildeo tecircm um conhecimento aprofundado sobre
o assunto
No estudo realizado por Oliveira et al (2008) foi observado
grande duacutevida para discorrer principalmente sobre a parte conceitual
das CT visto a maior facilidade para responder sobre CTE tema
abordado com mais intensidade pela miacutedia em geral Assim percebe-se
que por mais que natildeo se conheccedilam os tipos corretos de CT os
39
entrevistados acabaram citando ldquoembrionaacuteriasrdquo por terem escutado
alguma vez na miacutedia ou ateacute mesmo em sala de aula
Quando questionados sobre os tecidos de obtenccedilatildeo de CT a
maioria relatou pelo menos uma fonte correta sendo o ldquocordatildeo
umbilicalrdquo a fonte de CT mais citada Segundo Kolya amp Castanho
(2007) as CT podem ser provenientes da medula oacutessea sangue coacuternea
e retina fiacutegado pele trato gastrointestinal pacircncreas polpa dental e
cordatildeo umbilical Vale ressaltar que a maioria dos entrevistados sendo
eles profissionais e estudantes de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia natildeo
associou espontaneamente os tecidos dentais como fonte de obtenccedilatildeo
No entanto quando mencionado sobre a fonte dentaacuteria de obtenccedilatildeo de
CT 89 afirmaram que existia esta possibilidade Estudos encontrados
na literatura apresentaram vaacuterios tipos de CT isoladas de tecidos dentais
CT de polpa dental (Gronthos et al 2000) CT de polpa de dentes
deciacuteduos esfoliados (Miura et al 2003) CT da papila apical
(Sonoyama et al 2008) e CT do ligamento periodontal (Seo et al
2004) Isto mostra que os poacutes-graduandos possuem conhecimento
latente sobre os tecidos dentais como fontes de CT
Com relaccedilatildeo agrave aplicabilidade das CT na Odontologia mais da
metade dos entrevistados soube citar pelo menos uma possiacutevel aplicaccedilatildeo
cliacutenica Estes dados vatildeo de encontro aos apresentados por Segundo amp
Vasconcelos (2007) que descreveram algumas aplicabilidades das CT
na Odontologia ldquoas estrateacutegias de engenharia tecidual dentaacuteria poderatildeo
no futuro serem usadas no tratamento de caacuteries periodontites
tratamentos endodocircnticos reparaccedilatildeo alveolar em fraturas faciais
implantes dentaacuterios no aumento da altura do osso alveolar e reparaccedilatildeo
da cartilagem da articulaccedilatildeo temporomandibularrdquo
Os alunos que apresentaram conhecimento a respeito das CT
informaram tecirc-lo obtido atraveacutes da Universidade ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo Alguns deles relataram ter
adquirido conhecimento de outras fontes voluntaacuterias ldquoCongressos
revistas artigos cientiacuteficosrdquo E tambeacutem uma grande parcela dos poacutes-
graduandos relatou ter informaccedilatildeo sobre as CT atraveacutes da miacutedia Poreacutem
ao contraacuterio de outros autores (Oliveira et al 2008 Vieira et al 2011)
a maioria obteve conhecimento atraveacutes da Universidade e natildeo somente
por influecircncia da miacutedia (conhecimento involuntaacuterio)
As informaccedilotildees que foram repassadas aos entrevistados sobre as
CT foram avaliadas pela maioria como insatisfatoacuterias estando
conscientes de que necessitam saber mais sobre o assunto Alguns
comentaram que as informaccedilotildees foram repassadas mas faltou interesse
proacuteprio em estudar eou procurar por maiores informaccedilotildees
40
Quando questionados se saberiam sanar as duacutevidas de um
paciente eou aluno sobre a utilizaccedilatildeo das CT a maioria dos poacutes-
graduandos respondeu natildeo saber pois natildeo estatildeo seguros quanto a este
assunto Isto comprova a falta de informaccedilatildeo frente ao tema e mais
estudo eou interesse por parte dos mesmos
A maioria dos poacutes-graduandos afirmou que estaria disposta a
doar CT para contribuir com pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Todas as respostas foram diretas e sem justificativas Com
este resultado confirma-se uma predisposiccedilatildeo dos poacutes-graduandos a
contribuiacuterem com pesquisas e estudos de relevacircncia mundial capazes de
ajudar a populaccedilatildeo talvez por eles serem profissionais da aacuterea da sauacutede
Sganzerla et al (2004) tambeacutem encontraram disposiccedilatildeo relevante dos
acadecircmicos em contribuir com o PGH e outros estudos onde 725 dos
entrevistados relataram que estariam dispostos a fornecer sangue ou
material geneacutetico e 125 reportaram que forneceriam com algumas
restriccedilotildees como sigilo eacutetica seriedade e conhecimento dos objetivos
Dos 38 entrevistados apenas um disse estar preparado para
empregar as CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute
seguranccedila no uso de terapia celular na clinica odontoloacutegicardquo Todos os
outros responderam natildeo estar preparados Este resultado mostra que
apesar de jaacute se prever que os Cirurgiotildees-Dentistas num futuro proacuteximo
necessitaratildeo de maior preparo para a praacutetica cliacutenica esta necessidade
ainda natildeo eacute explorada nos cursos acadecircmicos de Odontologia
A maioria dos estudantes considerou o questionaacuterio com grau
meacutedio de dificuldade Oliveira et al (2008) tambeacutem relataram
dificuldade dos acadecircmicos em responder agrave entrevista
Portanto corroborando Slavkin (2001) este estudo serve como
um alerta visto que deve haver maior preocupaccedilatildeo com a disseminaccedilatildeo
desse conhecimento dentro das Universidades principalmente porque os
poacutes-graduandos encontram-se muito proacuteximos dos alunos de Graduaccedilatildeo
bem como dos pacientes para que desta forma sejam formados
profissionais da aacuterea da sauacutede em especial Cirurgiotildees-Dentistas aptos
para compreender e aplicar esses ldquonovosrdquo conhecimentos
CONCLUSAtildeO
Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos estudados tecircm algum
conhecimento sobre as CT No entanto este eacute superficial visto
apresentarem dificuldades de resposta quando do aprofundamento do
assunto Ainda natildeo estatildeo preparados para a inclusatildeo das CT na praacutetica
cliacutenica diaacuteria e a principal fonte de conhecimento eacute a Universidade
41
REFEREcircNCIAS
Fujii R A X Corazza M J Galuch M T B O que conhecem os
estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
Gronthos S Mankani M Brahim J Robey P G Shi S (2000)
Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs) in vitro and in vivo
Proceedings of the National Academy of Sciences 97(25) 13625-13630
Kolya C L Castanho F L (2007) Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede 6(1) 165-171
Miura M Gronthos S Zhao M Lu B Fisher L W Robey P G
et al (2003) SHED stem cells from human exfoliated deciduous teeth
Proceedings of the National Academy of Sciences 100(10) 5807-5812
Oliveira R R Siqueira J E Matsuo T (2008) Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
O Mundo da Sauacutede 32(1) 39-46
Segundo A V L Vasconcelos B C E (2007) Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Revista
de Ciecircncias Meacutedicas 16(1) 23-30
Seo B M Miura M Gronthos S Bartold P M Batouli S Brahim
J et al (2004) Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament The Lancet 364(9429) 149-155
Sganzerla L C M Corazza-Nunes M J Nunes W M C Tomanik
E A (2004) Preparados ou natildeo para o futuro Atitudes de alunos de
graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano Acta Scientiarum
Biological Sciences 26(2) 239-250
Slack J M (2000) Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
287(5457) 1431-1433
42
Slavkin H C (2001) The Human Genome Implications for Oral
Health and Diseases and Dental Education J Dent Educ 65(5) 463-
479
Soares A P Knop L A H Jesus A A Arauacutejo T M (2007)
Ceacutelulas-tronco em Odontologia Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial 12(1) 33-40
Sonoyama W Liu Y Yamaza T Tuan R S Wang S Shi S et
al (2008) Characterization of the apical papilla and its residing stem
cells from human immature permanent teeth a pilot study Journal of
Endodontics 34(2) 166-171
Vieira D P Triches T C Ximenes Filho M Beltrame A P S C
A Garcia L P Cordeiro M M R Knowledge of human genome
project among dental students Submitted
43
3 CONCLUSAtildeO GERAL
A partir dos resultados deste estudo pocircde-se concluir que
1 Os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo
em Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina possuem
algum conhecimento sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2 No entanto o posicionamento frente ao assunto CT eacute
superficial visto terem demonstrado maior dificuldade quando do
aprofundamento do assunto
3 Os poacutes-graduandos natildeo estatildeo preparados para a
inclusatildeo das CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria
4 A principal fonte de conhecimento sobre as CT dos
poacutes-graduandos iniciantes eacute a Universidade
44
REFEREcircNCIAS
BEHNKE A R HASSELL T M Need for genetics education in US
dental and dental hygiene programs J Dent Educ v68 n8 p819-822
2004
BHATT A LE A D Craniofacial Tissue Regeneration Where are
We CDA J v37 n11 p799-803 2009
CORDEIRO M M R Potencial das ceacutelulas-tronco de origem dental na
regeneraccedilatildeo de tecido do complexo craniofacial Submitted
DUDLICEK L L et al Status of genetics education in US dental
schools J Dent Educ v68 n8 p809-818 2004
FUJII R A X CORAZZA M J GALUCH M T B O que conhecem
os estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
GRONTHOS S et al Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs)
in vitro and in vivo Proc Natal Acad Sci USA v97 n25 p13625-
13630 2000
HAU G R et al Revisatildeo preliminar sobre a viabilidade de utilizaccedilatildeo
de ceacutelulas-tronco provenientes de dentes humanos deciacuteduos e
permanentes na regeneraccedilatildeo tecidual Publ UEPG Ci Biol Sauacutede v12
n1 p47-55 2006
HUANG G T A paradigma shift in endodontic management of
immature teeth conservation of stem cells for regenerations J Dent
v36 n6 p379-386 2008
45
IVANOVSKI S et al Stem cells in the periodontal ligament Oral Dis
v12 n4 p358-363 2006
KOLYA C L CASTANHO F L Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede v6 n1 p165-171 2007
MAO J J Stem Cells and the Future of Dental Care N Y State Dent J
v74 n2 p20-24 2008
MIURA M et al SHED stem cells from human exfoliated deciduous
teeth Proc Natl Acad Sci v100 n10 p5807-5812 2003
OLIVEIRA R R SIQUEIRA J E MATSUO T Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
Mundo Sauacutede v32 n1 p39-46 2008
ROBEY P G BIANCO P The use of adult stem cells in rebuilding the
human face J Am Dent Assoc v137 n7 p961-972 2006
SEGUNDO A V L VASCONCELOS B C E Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Rev
Ciecircnc Meacuted v16 n1 p23-30 2007
SEO B M et al Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament Lancet v364 n9429 p149-155 2004
SGANZERLA L C M et al Preparados ou natildeo para o futuro
Atitudes de alunos de graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma
Humano Acta Scient Biol Scien v26 n2 p239-250 2004
46
SLACK J M Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
v287 n5457 p1431-1433 2000
SLAVKIN H C The Human Genome Implications for Oral Health
and Diseases and Dental Education J Dent Educ v65 n5 p463-479
2001
SOARES A P et al Ceacutelulas-tronco em Odontologia R Dent Press
Ortodon Ortop Facial v12 n1 p33-40 2007
SONOYAMA W et al Characterization of the apical papila and its
residing stem cells from human immature permanent teeth a pilot study
J Endod v34 n2 p166-171 2008
THOMSON J A et al Embryonic stem cell line from human
blastocysts Scien v282 p1145-1147 1998
VIEIRA D P et al Knowledge of human genome project among dental
students Submitted
WAGERS A J WEISSMAN I L Plasticity of adult stem cells Cell
v116 p639-648 2004
47
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica UFSC
48
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
a) O SenhorSenhora estaacute sendo convidado(a) a participar de uma pesquisa intitulada
ldquoConhecimento de Poacutes-Graduandos do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina sobre as ceacutelulas-troncordquo Eacute
atraveacutes das pesquisas cientiacuteficas que ocorrem os avanccedilos na Odontologia e sua
participaccedilatildeo eacute de fundamental importacircncia
b) Caso aceite participar o SenhorSenhora responderaacute a uma entrevista elaborada pelo
pesquisador que consta de questotildees referentes ao assunto da pesquisa
c) O objetivo desta pesquisa eacute investigar o niacutevel de conhecimento dos alunos iniciantes
no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da
Universidade Federal de Santa Catarina em relaccedilatildeo agraves ceacutelulas-tronco
d) Nesta pesquisa o SenhorSenhora natildeo teraacute nenhum desconforto
e) Natildeo existem riscos na participaccedilatildeo desta pesquisa
f) Os benefiacutecios esperados satildeo para avaliar o conhecimento sobre a utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-
tronco na praacutetica odontoloacutegica atual
g) O pesquisador (Profa Dr
a Mabel M R Cordeiro) poderaacute ser contatado gratuitamente
pelo telefone (48) 37214904 e eacute responsaacutevel pelos dados colhidos O acompanhamento
atraveacutes da entrevista estaacute em conformidade com o padratildeo Eacutetico vigente no Brasil
h) Estatildeo garantidas todas as informaccedilotildees que o SenhorSenhora queira antes durante e
depois do estudo
i) A sua participaccedilatildeo neste estudo eacute voluntaacuteria Vocecirc tem a liberdade de recusar participar
do estudo ou se aceitar a participar retirar seu consentimento a qualquer momento sem
nenhum tipo de prejuiacutezo para o SenhorSenhora
j) As informaccedilotildees relacionadas ao estudo poderatildeo ser inspecionadas pelos pesquisadores
que executam a pesquisa e pelas autoridades legais no entanto se qualquer informaccedilatildeo
for divulgada em relatoacuterio ou publicaccedilatildeo isto seraacute feito sob forma codificada para que a
confidencialidade seja mantida
k) Todas as despesas necessaacuterias para a realizaccedilatildeo do projeto satildeo da responsabilidade do
pesquisador
l) Pela sua participaccedilatildeo no estudo o SenhorSenhora natildeo receberaacute qualquer remuneraccedilatildeo
m) Quando os resultados forem publicados natildeo apareceraacute o seu nome ou foto que o
identifiquem
Eu____________________________________________________________
RG nordm ______________________________ li o texto acima e fui esclarecido(a) sobre a
natureza e objetivo do estudo do qual fui convidado(a) a participar A explicaccedilatildeo que
recebi menciona os benefiacutecios do estudo Eu entendi que sou livre para interromper
minha participaccedilatildeo no estudo a qualquer momento sem justificar minha decisatildeo
Eu concordo voluntariamente em participar deste estudo
________________________ ________________________
Participante Pesquisador
Florianoacutepolis _________________________
49
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados
Nordm __________
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
CENTRO DE CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE
CURSO DE GRADUACcedilAtildeO EM ODONTOLOGIA
A) IDENTIFICACcedilAtildeO
Data de Nascimento ____________________
Sexo ( ) M ( ) F
Instituiccedilatildeo de Graduaccedilatildeo ___________________________________
Tem especializaccedilatildeo ( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual a especialidade _________________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
Niacutevel atual de Poacutes-Graduaccedilatildeo ( ) Mestrado ( ) Doutorado
Aacuterea de concentraccedilatildeo _____________________________________
Se Doutorado qual a aacuterea do Mestrado ________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
B) QUESTOtildeES
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________ 2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim quais seriam esses tecidos
___________________________________________________
___________________________________________________
50
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual (is)
___________________________________________________
___________________________________________________ 6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas sobre
as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
___________________________________________________
___________________________________________________
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas dele
___________________________________________________
___________________________________________________
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute entatildeo
classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-tronco
para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de pacientes
___________________________________________________
___________________________________________________
10) Vocecirc se sente preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na sua
praacutetica cliacutenica diaacuteria
___________________________________________________
___________________________________________________
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio
( ) Baixo ( ) Meacutedio ( ) Alto
SUA PARTICIPACcedilAtildeO FOI MUITO IMPORTANTE PARA NOSSO TRABALHO
MUITO OBRIGADO
Florianoacutepolis _______________________
51
ANEXO
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science
Education para publicaccedilatildeo do artigo
24 06 11 1149International Journal of Science Education
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Publication Frequency 18 issues per year
Subject Science Education
Publisher Routledge
Previously published as European Journal of Science
Education (0140-5284) until 1987
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52
53
54
55
56
57
36
Figura 3 Fontes de conhecimento sobre o tema ceacutelulas-tronco relatadas
pelos poacutes-graduandos
Dentre os entrevistados a maioria (n=26 68) avaliou as
informaccedilotildees repassadas sobre as CT como insatisfatoacuterias (Figura 4)
ldquoPara um futuro uso insatisfatoacuteria Para a utilizaccedilatildeo atual
satisfatoacuteriardquo
ldquoInsatisfatoacuterias Natildeo fui atraacutes para saber maisrdquo
37
Figura 4 Percentual de satisfaccedilatildeo e insatisfaccedilatildeo dos pesquisados com
relaccedilatildeo agraves informaccedilotildees repassadas sobre as ceacutelulas-tronco
Apenas um aluno (3) afirmou estar preparado para sanar as
possiacuteveis duacutevidas que algum paciente eou aluno tivesse sobre as CT
Vinte e sete (71) disseram que natildeo saberiam repassar tais informaccedilotildees
e 10 (26) relataram natildeo saber como agiriam nesta situaccedilatildeo estando
dependentes da informaccedilatildeo desejada demonstrando assim inseguranccedila
frente ao tema
Setenta e seis por cento (n=29) dos alunos garantiram que
doariam CT para a realizaccedilatildeo de pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Sete (18) relataram natildeo saber se doariam demonstrando
receio frente aos procedimentos exigidos para doaccedilatildeo como seguranccedila
no modo de extraccedilatildeo Ainda dois poacutes-graduandos (5) natildeo doariam
CT
Apenas um (3) entrevistado relatou estar preparado para
empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute seguranccedila no uso de terapia celular na cliacutenica odontoloacutegicardquo
Quanto ao niacutevel de dificuldade do questionaacuterio a maioria dos
estudantes (n=21 55) apontou o grau meacutedio de dificuldade enquanto
que a minoria (n=4 11) referiu o grau baixo e o restante (n=13 34)
apontou o grau alto
38
O teste Qui-quadrado indicou que natildeo haacute diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas da amostra avaliada independentemente do
gecircnero (masculino e feminino) procedecircncia (escola puacuteblica e privada)
titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e niacutevel do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo stricto-sensu (Mestrado e Doutorado)
DISCUSSAtildeO
De acordo com a literatura consultada este eacute o primeiro estudo
que teve por objetivo avaliar o que os poacutes-graduandos em Odontologia
sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo agraves CT
Outros estudos semelhantes (Fujii et al 2009 Oliveira et al 2008
Sganzerla et al 2004 Vieira et al 2011) foram realizados com alunos
de Graduaccedilatildeo
Os fatores gecircnero (masculino e feminino) a procedecircncia (escola
puacuteblica e privada) a titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e o
niacutevel do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo (Mestrado e Doutorado) natildeo
influenciaram os resultados da pesquisa uma vez que todos obtiveram
erros e acertos quase que na mesma proporccedilatildeo
Segundo Soares et al (2007) as CT satildeo definidas como
ldquoceacutelulas indiferenciadas com grande capacidade de auto-renovaccedilatildeo e de
produzir pelo menos um tipo celular altamente especializadordquo No
presente estudo eacute notaacutevel que a maioria dos poacutes-graduandos conhece o
significado correto das CT enquanto que alguns apresentaram respostas
inseguras e duvidosas ldquoCeacutelulas que possuem lsquoinformaccedilotildeesrsquo geneacuteticas
que lhes permitem diferenciarem-se em qualquer tecido do corpordquo
demonstrando assim a necessidade do verdadeiro aprendizado
De acordo com Oliveira et al (2008) as CT podem ser
classificadas em ldquoadultasrdquo e ldquoembrionaacuteriasrdquo Apesar da maior parte dos
entrevistados demonstrar convicccedilatildeo em conceituar as CT quando
questionados sobre os tipos destas ceacutelulas a maioria deles natildeo soube
responder ou respondeu incorretamente Entre as respostas corretas mas
incompletas o tipo ldquoembrionaacuteriordquo foi o mais citado Desta forma pocircde-
se observar que os poacutes-graduandos natildeo souberam realizar a classificaccedilatildeo
correta comprovando que natildeo tecircm um conhecimento aprofundado sobre
o assunto
No estudo realizado por Oliveira et al (2008) foi observado
grande duacutevida para discorrer principalmente sobre a parte conceitual
das CT visto a maior facilidade para responder sobre CTE tema
abordado com mais intensidade pela miacutedia em geral Assim percebe-se
que por mais que natildeo se conheccedilam os tipos corretos de CT os
39
entrevistados acabaram citando ldquoembrionaacuteriasrdquo por terem escutado
alguma vez na miacutedia ou ateacute mesmo em sala de aula
Quando questionados sobre os tecidos de obtenccedilatildeo de CT a
maioria relatou pelo menos uma fonte correta sendo o ldquocordatildeo
umbilicalrdquo a fonte de CT mais citada Segundo Kolya amp Castanho
(2007) as CT podem ser provenientes da medula oacutessea sangue coacuternea
e retina fiacutegado pele trato gastrointestinal pacircncreas polpa dental e
cordatildeo umbilical Vale ressaltar que a maioria dos entrevistados sendo
eles profissionais e estudantes de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia natildeo
associou espontaneamente os tecidos dentais como fonte de obtenccedilatildeo
No entanto quando mencionado sobre a fonte dentaacuteria de obtenccedilatildeo de
CT 89 afirmaram que existia esta possibilidade Estudos encontrados
na literatura apresentaram vaacuterios tipos de CT isoladas de tecidos dentais
CT de polpa dental (Gronthos et al 2000) CT de polpa de dentes
deciacuteduos esfoliados (Miura et al 2003) CT da papila apical
(Sonoyama et al 2008) e CT do ligamento periodontal (Seo et al
2004) Isto mostra que os poacutes-graduandos possuem conhecimento
latente sobre os tecidos dentais como fontes de CT
Com relaccedilatildeo agrave aplicabilidade das CT na Odontologia mais da
metade dos entrevistados soube citar pelo menos uma possiacutevel aplicaccedilatildeo
cliacutenica Estes dados vatildeo de encontro aos apresentados por Segundo amp
Vasconcelos (2007) que descreveram algumas aplicabilidades das CT
na Odontologia ldquoas estrateacutegias de engenharia tecidual dentaacuteria poderatildeo
no futuro serem usadas no tratamento de caacuteries periodontites
tratamentos endodocircnticos reparaccedilatildeo alveolar em fraturas faciais
implantes dentaacuterios no aumento da altura do osso alveolar e reparaccedilatildeo
da cartilagem da articulaccedilatildeo temporomandibularrdquo
Os alunos que apresentaram conhecimento a respeito das CT
informaram tecirc-lo obtido atraveacutes da Universidade ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo Alguns deles relataram ter
adquirido conhecimento de outras fontes voluntaacuterias ldquoCongressos
revistas artigos cientiacuteficosrdquo E tambeacutem uma grande parcela dos poacutes-
graduandos relatou ter informaccedilatildeo sobre as CT atraveacutes da miacutedia Poreacutem
ao contraacuterio de outros autores (Oliveira et al 2008 Vieira et al 2011)
a maioria obteve conhecimento atraveacutes da Universidade e natildeo somente
por influecircncia da miacutedia (conhecimento involuntaacuterio)
As informaccedilotildees que foram repassadas aos entrevistados sobre as
CT foram avaliadas pela maioria como insatisfatoacuterias estando
conscientes de que necessitam saber mais sobre o assunto Alguns
comentaram que as informaccedilotildees foram repassadas mas faltou interesse
proacuteprio em estudar eou procurar por maiores informaccedilotildees
40
Quando questionados se saberiam sanar as duacutevidas de um
paciente eou aluno sobre a utilizaccedilatildeo das CT a maioria dos poacutes-
graduandos respondeu natildeo saber pois natildeo estatildeo seguros quanto a este
assunto Isto comprova a falta de informaccedilatildeo frente ao tema e mais
estudo eou interesse por parte dos mesmos
A maioria dos poacutes-graduandos afirmou que estaria disposta a
doar CT para contribuir com pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Todas as respostas foram diretas e sem justificativas Com
este resultado confirma-se uma predisposiccedilatildeo dos poacutes-graduandos a
contribuiacuterem com pesquisas e estudos de relevacircncia mundial capazes de
ajudar a populaccedilatildeo talvez por eles serem profissionais da aacuterea da sauacutede
Sganzerla et al (2004) tambeacutem encontraram disposiccedilatildeo relevante dos
acadecircmicos em contribuir com o PGH e outros estudos onde 725 dos
entrevistados relataram que estariam dispostos a fornecer sangue ou
material geneacutetico e 125 reportaram que forneceriam com algumas
restriccedilotildees como sigilo eacutetica seriedade e conhecimento dos objetivos
Dos 38 entrevistados apenas um disse estar preparado para
empregar as CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute
seguranccedila no uso de terapia celular na clinica odontoloacutegicardquo Todos os
outros responderam natildeo estar preparados Este resultado mostra que
apesar de jaacute se prever que os Cirurgiotildees-Dentistas num futuro proacuteximo
necessitaratildeo de maior preparo para a praacutetica cliacutenica esta necessidade
ainda natildeo eacute explorada nos cursos acadecircmicos de Odontologia
A maioria dos estudantes considerou o questionaacuterio com grau
meacutedio de dificuldade Oliveira et al (2008) tambeacutem relataram
dificuldade dos acadecircmicos em responder agrave entrevista
Portanto corroborando Slavkin (2001) este estudo serve como
um alerta visto que deve haver maior preocupaccedilatildeo com a disseminaccedilatildeo
desse conhecimento dentro das Universidades principalmente porque os
poacutes-graduandos encontram-se muito proacuteximos dos alunos de Graduaccedilatildeo
bem como dos pacientes para que desta forma sejam formados
profissionais da aacuterea da sauacutede em especial Cirurgiotildees-Dentistas aptos
para compreender e aplicar esses ldquonovosrdquo conhecimentos
CONCLUSAtildeO
Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos estudados tecircm algum
conhecimento sobre as CT No entanto este eacute superficial visto
apresentarem dificuldades de resposta quando do aprofundamento do
assunto Ainda natildeo estatildeo preparados para a inclusatildeo das CT na praacutetica
cliacutenica diaacuteria e a principal fonte de conhecimento eacute a Universidade
41
REFEREcircNCIAS
Fujii R A X Corazza M J Galuch M T B O que conhecem os
estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
Gronthos S Mankani M Brahim J Robey P G Shi S (2000)
Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs) in vitro and in vivo
Proceedings of the National Academy of Sciences 97(25) 13625-13630
Kolya C L Castanho F L (2007) Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede 6(1) 165-171
Miura M Gronthos S Zhao M Lu B Fisher L W Robey P G
et al (2003) SHED stem cells from human exfoliated deciduous teeth
Proceedings of the National Academy of Sciences 100(10) 5807-5812
Oliveira R R Siqueira J E Matsuo T (2008) Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
O Mundo da Sauacutede 32(1) 39-46
Segundo A V L Vasconcelos B C E (2007) Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Revista
de Ciecircncias Meacutedicas 16(1) 23-30
Seo B M Miura M Gronthos S Bartold P M Batouli S Brahim
J et al (2004) Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament The Lancet 364(9429) 149-155
Sganzerla L C M Corazza-Nunes M J Nunes W M C Tomanik
E A (2004) Preparados ou natildeo para o futuro Atitudes de alunos de
graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano Acta Scientiarum
Biological Sciences 26(2) 239-250
Slack J M (2000) Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
287(5457) 1431-1433
42
Slavkin H C (2001) The Human Genome Implications for Oral
Health and Diseases and Dental Education J Dent Educ 65(5) 463-
479
Soares A P Knop L A H Jesus A A Arauacutejo T M (2007)
Ceacutelulas-tronco em Odontologia Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial 12(1) 33-40
Sonoyama W Liu Y Yamaza T Tuan R S Wang S Shi S et
al (2008) Characterization of the apical papilla and its residing stem
cells from human immature permanent teeth a pilot study Journal of
Endodontics 34(2) 166-171
Vieira D P Triches T C Ximenes Filho M Beltrame A P S C
A Garcia L P Cordeiro M M R Knowledge of human genome
project among dental students Submitted
43
3 CONCLUSAtildeO GERAL
A partir dos resultados deste estudo pocircde-se concluir que
1 Os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo
em Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina possuem
algum conhecimento sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2 No entanto o posicionamento frente ao assunto CT eacute
superficial visto terem demonstrado maior dificuldade quando do
aprofundamento do assunto
3 Os poacutes-graduandos natildeo estatildeo preparados para a
inclusatildeo das CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria
4 A principal fonte de conhecimento sobre as CT dos
poacutes-graduandos iniciantes eacute a Universidade
44
REFEREcircNCIAS
BEHNKE A R HASSELL T M Need for genetics education in US
dental and dental hygiene programs J Dent Educ v68 n8 p819-822
2004
BHATT A LE A D Craniofacial Tissue Regeneration Where are
We CDA J v37 n11 p799-803 2009
CORDEIRO M M R Potencial das ceacutelulas-tronco de origem dental na
regeneraccedilatildeo de tecido do complexo craniofacial Submitted
DUDLICEK L L et al Status of genetics education in US dental
schools J Dent Educ v68 n8 p809-818 2004
FUJII R A X CORAZZA M J GALUCH M T B O que conhecem
os estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
GRONTHOS S et al Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs)
in vitro and in vivo Proc Natal Acad Sci USA v97 n25 p13625-
13630 2000
HAU G R et al Revisatildeo preliminar sobre a viabilidade de utilizaccedilatildeo
de ceacutelulas-tronco provenientes de dentes humanos deciacuteduos e
permanentes na regeneraccedilatildeo tecidual Publ UEPG Ci Biol Sauacutede v12
n1 p47-55 2006
HUANG G T A paradigma shift in endodontic management of
immature teeth conservation of stem cells for regenerations J Dent
v36 n6 p379-386 2008
45
IVANOVSKI S et al Stem cells in the periodontal ligament Oral Dis
v12 n4 p358-363 2006
KOLYA C L CASTANHO F L Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede v6 n1 p165-171 2007
MAO J J Stem Cells and the Future of Dental Care N Y State Dent J
v74 n2 p20-24 2008
MIURA M et al SHED stem cells from human exfoliated deciduous
teeth Proc Natl Acad Sci v100 n10 p5807-5812 2003
OLIVEIRA R R SIQUEIRA J E MATSUO T Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
Mundo Sauacutede v32 n1 p39-46 2008
ROBEY P G BIANCO P The use of adult stem cells in rebuilding the
human face J Am Dent Assoc v137 n7 p961-972 2006
SEGUNDO A V L VASCONCELOS B C E Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Rev
Ciecircnc Meacuted v16 n1 p23-30 2007
SEO B M et al Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament Lancet v364 n9429 p149-155 2004
SGANZERLA L C M et al Preparados ou natildeo para o futuro
Atitudes de alunos de graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma
Humano Acta Scient Biol Scien v26 n2 p239-250 2004
46
SLACK J M Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
v287 n5457 p1431-1433 2000
SLAVKIN H C The Human Genome Implications for Oral Health
and Diseases and Dental Education J Dent Educ v65 n5 p463-479
2001
SOARES A P et al Ceacutelulas-tronco em Odontologia R Dent Press
Ortodon Ortop Facial v12 n1 p33-40 2007
SONOYAMA W et al Characterization of the apical papila and its
residing stem cells from human immature permanent teeth a pilot study
J Endod v34 n2 p166-171 2008
THOMSON J A et al Embryonic stem cell line from human
blastocysts Scien v282 p1145-1147 1998
VIEIRA D P et al Knowledge of human genome project among dental
students Submitted
WAGERS A J WEISSMAN I L Plasticity of adult stem cells Cell
v116 p639-648 2004
47
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica UFSC
48
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
a) O SenhorSenhora estaacute sendo convidado(a) a participar de uma pesquisa intitulada
ldquoConhecimento de Poacutes-Graduandos do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina sobre as ceacutelulas-troncordquo Eacute
atraveacutes das pesquisas cientiacuteficas que ocorrem os avanccedilos na Odontologia e sua
participaccedilatildeo eacute de fundamental importacircncia
b) Caso aceite participar o SenhorSenhora responderaacute a uma entrevista elaborada pelo
pesquisador que consta de questotildees referentes ao assunto da pesquisa
c) O objetivo desta pesquisa eacute investigar o niacutevel de conhecimento dos alunos iniciantes
no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da
Universidade Federal de Santa Catarina em relaccedilatildeo agraves ceacutelulas-tronco
d) Nesta pesquisa o SenhorSenhora natildeo teraacute nenhum desconforto
e) Natildeo existem riscos na participaccedilatildeo desta pesquisa
f) Os benefiacutecios esperados satildeo para avaliar o conhecimento sobre a utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-
tronco na praacutetica odontoloacutegica atual
g) O pesquisador (Profa Dr
a Mabel M R Cordeiro) poderaacute ser contatado gratuitamente
pelo telefone (48) 37214904 e eacute responsaacutevel pelos dados colhidos O acompanhamento
atraveacutes da entrevista estaacute em conformidade com o padratildeo Eacutetico vigente no Brasil
h) Estatildeo garantidas todas as informaccedilotildees que o SenhorSenhora queira antes durante e
depois do estudo
i) A sua participaccedilatildeo neste estudo eacute voluntaacuteria Vocecirc tem a liberdade de recusar participar
do estudo ou se aceitar a participar retirar seu consentimento a qualquer momento sem
nenhum tipo de prejuiacutezo para o SenhorSenhora
j) As informaccedilotildees relacionadas ao estudo poderatildeo ser inspecionadas pelos pesquisadores
que executam a pesquisa e pelas autoridades legais no entanto se qualquer informaccedilatildeo
for divulgada em relatoacuterio ou publicaccedilatildeo isto seraacute feito sob forma codificada para que a
confidencialidade seja mantida
k) Todas as despesas necessaacuterias para a realizaccedilatildeo do projeto satildeo da responsabilidade do
pesquisador
l) Pela sua participaccedilatildeo no estudo o SenhorSenhora natildeo receberaacute qualquer remuneraccedilatildeo
m) Quando os resultados forem publicados natildeo apareceraacute o seu nome ou foto que o
identifiquem
Eu____________________________________________________________
RG nordm ______________________________ li o texto acima e fui esclarecido(a) sobre a
natureza e objetivo do estudo do qual fui convidado(a) a participar A explicaccedilatildeo que
recebi menciona os benefiacutecios do estudo Eu entendi que sou livre para interromper
minha participaccedilatildeo no estudo a qualquer momento sem justificar minha decisatildeo
Eu concordo voluntariamente em participar deste estudo
________________________ ________________________
Participante Pesquisador
Florianoacutepolis _________________________
49
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados
Nordm __________
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
CENTRO DE CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE
CURSO DE GRADUACcedilAtildeO EM ODONTOLOGIA
A) IDENTIFICACcedilAtildeO
Data de Nascimento ____________________
Sexo ( ) M ( ) F
Instituiccedilatildeo de Graduaccedilatildeo ___________________________________
Tem especializaccedilatildeo ( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual a especialidade _________________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
Niacutevel atual de Poacutes-Graduaccedilatildeo ( ) Mestrado ( ) Doutorado
Aacuterea de concentraccedilatildeo _____________________________________
Se Doutorado qual a aacuterea do Mestrado ________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
B) QUESTOtildeES
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________ 2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim quais seriam esses tecidos
___________________________________________________
___________________________________________________
50
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual (is)
___________________________________________________
___________________________________________________ 6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas sobre
as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
___________________________________________________
___________________________________________________
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas dele
___________________________________________________
___________________________________________________
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute entatildeo
classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-tronco
para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de pacientes
___________________________________________________
___________________________________________________
10) Vocecirc se sente preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na sua
praacutetica cliacutenica diaacuteria
___________________________________________________
___________________________________________________
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio
( ) Baixo ( ) Meacutedio ( ) Alto
SUA PARTICIPACcedilAtildeO FOI MUITO IMPORTANTE PARA NOSSO TRABALHO
MUITO OBRIGADO
Florianoacutepolis _______________________
51
ANEXO
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science
Education para publicaccedilatildeo do artigo
24 06 11 1149International Journal of Science Education
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Publication Frequency 18 issues per year
Subject Science Education
Publisher Routledge
Previously published as European Journal of Science
Education (0140-5284) until 1987
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52
53
54
55
56
57
37
Figura 4 Percentual de satisfaccedilatildeo e insatisfaccedilatildeo dos pesquisados com
relaccedilatildeo agraves informaccedilotildees repassadas sobre as ceacutelulas-tronco
Apenas um aluno (3) afirmou estar preparado para sanar as
possiacuteveis duacutevidas que algum paciente eou aluno tivesse sobre as CT
Vinte e sete (71) disseram que natildeo saberiam repassar tais informaccedilotildees
e 10 (26) relataram natildeo saber como agiriam nesta situaccedilatildeo estando
dependentes da informaccedilatildeo desejada demonstrando assim inseguranccedila
frente ao tema
Setenta e seis por cento (n=29) dos alunos garantiram que
doariam CT para a realizaccedilatildeo de pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Sete (18) relataram natildeo saber se doariam demonstrando
receio frente aos procedimentos exigidos para doaccedilatildeo como seguranccedila
no modo de extraccedilatildeo Ainda dois poacutes-graduandos (5) natildeo doariam
CT
Apenas um (3) entrevistado relatou estar preparado para
empregar as CT na sua praacutetica cliacutenica diaacuteria
ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute seguranccedila no uso de terapia celular na cliacutenica odontoloacutegicardquo
Quanto ao niacutevel de dificuldade do questionaacuterio a maioria dos
estudantes (n=21 55) apontou o grau meacutedio de dificuldade enquanto
que a minoria (n=4 11) referiu o grau baixo e o restante (n=13 34)
apontou o grau alto
38
O teste Qui-quadrado indicou que natildeo haacute diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas da amostra avaliada independentemente do
gecircnero (masculino e feminino) procedecircncia (escola puacuteblica e privada)
titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e niacutevel do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo stricto-sensu (Mestrado e Doutorado)
DISCUSSAtildeO
De acordo com a literatura consultada este eacute o primeiro estudo
que teve por objetivo avaliar o que os poacutes-graduandos em Odontologia
sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo agraves CT
Outros estudos semelhantes (Fujii et al 2009 Oliveira et al 2008
Sganzerla et al 2004 Vieira et al 2011) foram realizados com alunos
de Graduaccedilatildeo
Os fatores gecircnero (masculino e feminino) a procedecircncia (escola
puacuteblica e privada) a titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e o
niacutevel do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo (Mestrado e Doutorado) natildeo
influenciaram os resultados da pesquisa uma vez que todos obtiveram
erros e acertos quase que na mesma proporccedilatildeo
Segundo Soares et al (2007) as CT satildeo definidas como
ldquoceacutelulas indiferenciadas com grande capacidade de auto-renovaccedilatildeo e de
produzir pelo menos um tipo celular altamente especializadordquo No
presente estudo eacute notaacutevel que a maioria dos poacutes-graduandos conhece o
significado correto das CT enquanto que alguns apresentaram respostas
inseguras e duvidosas ldquoCeacutelulas que possuem lsquoinformaccedilotildeesrsquo geneacuteticas
que lhes permitem diferenciarem-se em qualquer tecido do corpordquo
demonstrando assim a necessidade do verdadeiro aprendizado
De acordo com Oliveira et al (2008) as CT podem ser
classificadas em ldquoadultasrdquo e ldquoembrionaacuteriasrdquo Apesar da maior parte dos
entrevistados demonstrar convicccedilatildeo em conceituar as CT quando
questionados sobre os tipos destas ceacutelulas a maioria deles natildeo soube
responder ou respondeu incorretamente Entre as respostas corretas mas
incompletas o tipo ldquoembrionaacuteriordquo foi o mais citado Desta forma pocircde-
se observar que os poacutes-graduandos natildeo souberam realizar a classificaccedilatildeo
correta comprovando que natildeo tecircm um conhecimento aprofundado sobre
o assunto
No estudo realizado por Oliveira et al (2008) foi observado
grande duacutevida para discorrer principalmente sobre a parte conceitual
das CT visto a maior facilidade para responder sobre CTE tema
abordado com mais intensidade pela miacutedia em geral Assim percebe-se
que por mais que natildeo se conheccedilam os tipos corretos de CT os
39
entrevistados acabaram citando ldquoembrionaacuteriasrdquo por terem escutado
alguma vez na miacutedia ou ateacute mesmo em sala de aula
Quando questionados sobre os tecidos de obtenccedilatildeo de CT a
maioria relatou pelo menos uma fonte correta sendo o ldquocordatildeo
umbilicalrdquo a fonte de CT mais citada Segundo Kolya amp Castanho
(2007) as CT podem ser provenientes da medula oacutessea sangue coacuternea
e retina fiacutegado pele trato gastrointestinal pacircncreas polpa dental e
cordatildeo umbilical Vale ressaltar que a maioria dos entrevistados sendo
eles profissionais e estudantes de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia natildeo
associou espontaneamente os tecidos dentais como fonte de obtenccedilatildeo
No entanto quando mencionado sobre a fonte dentaacuteria de obtenccedilatildeo de
CT 89 afirmaram que existia esta possibilidade Estudos encontrados
na literatura apresentaram vaacuterios tipos de CT isoladas de tecidos dentais
CT de polpa dental (Gronthos et al 2000) CT de polpa de dentes
deciacuteduos esfoliados (Miura et al 2003) CT da papila apical
(Sonoyama et al 2008) e CT do ligamento periodontal (Seo et al
2004) Isto mostra que os poacutes-graduandos possuem conhecimento
latente sobre os tecidos dentais como fontes de CT
Com relaccedilatildeo agrave aplicabilidade das CT na Odontologia mais da
metade dos entrevistados soube citar pelo menos uma possiacutevel aplicaccedilatildeo
cliacutenica Estes dados vatildeo de encontro aos apresentados por Segundo amp
Vasconcelos (2007) que descreveram algumas aplicabilidades das CT
na Odontologia ldquoas estrateacutegias de engenharia tecidual dentaacuteria poderatildeo
no futuro serem usadas no tratamento de caacuteries periodontites
tratamentos endodocircnticos reparaccedilatildeo alveolar em fraturas faciais
implantes dentaacuterios no aumento da altura do osso alveolar e reparaccedilatildeo
da cartilagem da articulaccedilatildeo temporomandibularrdquo
Os alunos que apresentaram conhecimento a respeito das CT
informaram tecirc-lo obtido atraveacutes da Universidade ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo Alguns deles relataram ter
adquirido conhecimento de outras fontes voluntaacuterias ldquoCongressos
revistas artigos cientiacuteficosrdquo E tambeacutem uma grande parcela dos poacutes-
graduandos relatou ter informaccedilatildeo sobre as CT atraveacutes da miacutedia Poreacutem
ao contraacuterio de outros autores (Oliveira et al 2008 Vieira et al 2011)
a maioria obteve conhecimento atraveacutes da Universidade e natildeo somente
por influecircncia da miacutedia (conhecimento involuntaacuterio)
As informaccedilotildees que foram repassadas aos entrevistados sobre as
CT foram avaliadas pela maioria como insatisfatoacuterias estando
conscientes de que necessitam saber mais sobre o assunto Alguns
comentaram que as informaccedilotildees foram repassadas mas faltou interesse
proacuteprio em estudar eou procurar por maiores informaccedilotildees
40
Quando questionados se saberiam sanar as duacutevidas de um
paciente eou aluno sobre a utilizaccedilatildeo das CT a maioria dos poacutes-
graduandos respondeu natildeo saber pois natildeo estatildeo seguros quanto a este
assunto Isto comprova a falta de informaccedilatildeo frente ao tema e mais
estudo eou interesse por parte dos mesmos
A maioria dos poacutes-graduandos afirmou que estaria disposta a
doar CT para contribuir com pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Todas as respostas foram diretas e sem justificativas Com
este resultado confirma-se uma predisposiccedilatildeo dos poacutes-graduandos a
contribuiacuterem com pesquisas e estudos de relevacircncia mundial capazes de
ajudar a populaccedilatildeo talvez por eles serem profissionais da aacuterea da sauacutede
Sganzerla et al (2004) tambeacutem encontraram disposiccedilatildeo relevante dos
acadecircmicos em contribuir com o PGH e outros estudos onde 725 dos
entrevistados relataram que estariam dispostos a fornecer sangue ou
material geneacutetico e 125 reportaram que forneceriam com algumas
restriccedilotildees como sigilo eacutetica seriedade e conhecimento dos objetivos
Dos 38 entrevistados apenas um disse estar preparado para
empregar as CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute
seguranccedila no uso de terapia celular na clinica odontoloacutegicardquo Todos os
outros responderam natildeo estar preparados Este resultado mostra que
apesar de jaacute se prever que os Cirurgiotildees-Dentistas num futuro proacuteximo
necessitaratildeo de maior preparo para a praacutetica cliacutenica esta necessidade
ainda natildeo eacute explorada nos cursos acadecircmicos de Odontologia
A maioria dos estudantes considerou o questionaacuterio com grau
meacutedio de dificuldade Oliveira et al (2008) tambeacutem relataram
dificuldade dos acadecircmicos em responder agrave entrevista
Portanto corroborando Slavkin (2001) este estudo serve como
um alerta visto que deve haver maior preocupaccedilatildeo com a disseminaccedilatildeo
desse conhecimento dentro das Universidades principalmente porque os
poacutes-graduandos encontram-se muito proacuteximos dos alunos de Graduaccedilatildeo
bem como dos pacientes para que desta forma sejam formados
profissionais da aacuterea da sauacutede em especial Cirurgiotildees-Dentistas aptos
para compreender e aplicar esses ldquonovosrdquo conhecimentos
CONCLUSAtildeO
Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos estudados tecircm algum
conhecimento sobre as CT No entanto este eacute superficial visto
apresentarem dificuldades de resposta quando do aprofundamento do
assunto Ainda natildeo estatildeo preparados para a inclusatildeo das CT na praacutetica
cliacutenica diaacuteria e a principal fonte de conhecimento eacute a Universidade
41
REFEREcircNCIAS
Fujii R A X Corazza M J Galuch M T B O que conhecem os
estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
Gronthos S Mankani M Brahim J Robey P G Shi S (2000)
Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs) in vitro and in vivo
Proceedings of the National Academy of Sciences 97(25) 13625-13630
Kolya C L Castanho F L (2007) Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede 6(1) 165-171
Miura M Gronthos S Zhao M Lu B Fisher L W Robey P G
et al (2003) SHED stem cells from human exfoliated deciduous teeth
Proceedings of the National Academy of Sciences 100(10) 5807-5812
Oliveira R R Siqueira J E Matsuo T (2008) Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
O Mundo da Sauacutede 32(1) 39-46
Segundo A V L Vasconcelos B C E (2007) Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Revista
de Ciecircncias Meacutedicas 16(1) 23-30
Seo B M Miura M Gronthos S Bartold P M Batouli S Brahim
J et al (2004) Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament The Lancet 364(9429) 149-155
Sganzerla L C M Corazza-Nunes M J Nunes W M C Tomanik
E A (2004) Preparados ou natildeo para o futuro Atitudes de alunos de
graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano Acta Scientiarum
Biological Sciences 26(2) 239-250
Slack J M (2000) Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
287(5457) 1431-1433
42
Slavkin H C (2001) The Human Genome Implications for Oral
Health and Diseases and Dental Education J Dent Educ 65(5) 463-
479
Soares A P Knop L A H Jesus A A Arauacutejo T M (2007)
Ceacutelulas-tronco em Odontologia Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial 12(1) 33-40
Sonoyama W Liu Y Yamaza T Tuan R S Wang S Shi S et
al (2008) Characterization of the apical papilla and its residing stem
cells from human immature permanent teeth a pilot study Journal of
Endodontics 34(2) 166-171
Vieira D P Triches T C Ximenes Filho M Beltrame A P S C
A Garcia L P Cordeiro M M R Knowledge of human genome
project among dental students Submitted
43
3 CONCLUSAtildeO GERAL
A partir dos resultados deste estudo pocircde-se concluir que
1 Os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo
em Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina possuem
algum conhecimento sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2 No entanto o posicionamento frente ao assunto CT eacute
superficial visto terem demonstrado maior dificuldade quando do
aprofundamento do assunto
3 Os poacutes-graduandos natildeo estatildeo preparados para a
inclusatildeo das CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria
4 A principal fonte de conhecimento sobre as CT dos
poacutes-graduandos iniciantes eacute a Universidade
44
REFEREcircNCIAS
BEHNKE A R HASSELL T M Need for genetics education in US
dental and dental hygiene programs J Dent Educ v68 n8 p819-822
2004
BHATT A LE A D Craniofacial Tissue Regeneration Where are
We CDA J v37 n11 p799-803 2009
CORDEIRO M M R Potencial das ceacutelulas-tronco de origem dental na
regeneraccedilatildeo de tecido do complexo craniofacial Submitted
DUDLICEK L L et al Status of genetics education in US dental
schools J Dent Educ v68 n8 p809-818 2004
FUJII R A X CORAZZA M J GALUCH M T B O que conhecem
os estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
GRONTHOS S et al Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs)
in vitro and in vivo Proc Natal Acad Sci USA v97 n25 p13625-
13630 2000
HAU G R et al Revisatildeo preliminar sobre a viabilidade de utilizaccedilatildeo
de ceacutelulas-tronco provenientes de dentes humanos deciacuteduos e
permanentes na regeneraccedilatildeo tecidual Publ UEPG Ci Biol Sauacutede v12
n1 p47-55 2006
HUANG G T A paradigma shift in endodontic management of
immature teeth conservation of stem cells for regenerations J Dent
v36 n6 p379-386 2008
45
IVANOVSKI S et al Stem cells in the periodontal ligament Oral Dis
v12 n4 p358-363 2006
KOLYA C L CASTANHO F L Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede v6 n1 p165-171 2007
MAO J J Stem Cells and the Future of Dental Care N Y State Dent J
v74 n2 p20-24 2008
MIURA M et al SHED stem cells from human exfoliated deciduous
teeth Proc Natl Acad Sci v100 n10 p5807-5812 2003
OLIVEIRA R R SIQUEIRA J E MATSUO T Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
Mundo Sauacutede v32 n1 p39-46 2008
ROBEY P G BIANCO P The use of adult stem cells in rebuilding the
human face J Am Dent Assoc v137 n7 p961-972 2006
SEGUNDO A V L VASCONCELOS B C E Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Rev
Ciecircnc Meacuted v16 n1 p23-30 2007
SEO B M et al Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament Lancet v364 n9429 p149-155 2004
SGANZERLA L C M et al Preparados ou natildeo para o futuro
Atitudes de alunos de graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma
Humano Acta Scient Biol Scien v26 n2 p239-250 2004
46
SLACK J M Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
v287 n5457 p1431-1433 2000
SLAVKIN H C The Human Genome Implications for Oral Health
and Diseases and Dental Education J Dent Educ v65 n5 p463-479
2001
SOARES A P et al Ceacutelulas-tronco em Odontologia R Dent Press
Ortodon Ortop Facial v12 n1 p33-40 2007
SONOYAMA W et al Characterization of the apical papila and its
residing stem cells from human immature permanent teeth a pilot study
J Endod v34 n2 p166-171 2008
THOMSON J A et al Embryonic stem cell line from human
blastocysts Scien v282 p1145-1147 1998
VIEIRA D P et al Knowledge of human genome project among dental
students Submitted
WAGERS A J WEISSMAN I L Plasticity of adult stem cells Cell
v116 p639-648 2004
47
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica UFSC
48
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
a) O SenhorSenhora estaacute sendo convidado(a) a participar de uma pesquisa intitulada
ldquoConhecimento de Poacutes-Graduandos do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina sobre as ceacutelulas-troncordquo Eacute
atraveacutes das pesquisas cientiacuteficas que ocorrem os avanccedilos na Odontologia e sua
participaccedilatildeo eacute de fundamental importacircncia
b) Caso aceite participar o SenhorSenhora responderaacute a uma entrevista elaborada pelo
pesquisador que consta de questotildees referentes ao assunto da pesquisa
c) O objetivo desta pesquisa eacute investigar o niacutevel de conhecimento dos alunos iniciantes
no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da
Universidade Federal de Santa Catarina em relaccedilatildeo agraves ceacutelulas-tronco
d) Nesta pesquisa o SenhorSenhora natildeo teraacute nenhum desconforto
e) Natildeo existem riscos na participaccedilatildeo desta pesquisa
f) Os benefiacutecios esperados satildeo para avaliar o conhecimento sobre a utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-
tronco na praacutetica odontoloacutegica atual
g) O pesquisador (Profa Dr
a Mabel M R Cordeiro) poderaacute ser contatado gratuitamente
pelo telefone (48) 37214904 e eacute responsaacutevel pelos dados colhidos O acompanhamento
atraveacutes da entrevista estaacute em conformidade com o padratildeo Eacutetico vigente no Brasil
h) Estatildeo garantidas todas as informaccedilotildees que o SenhorSenhora queira antes durante e
depois do estudo
i) A sua participaccedilatildeo neste estudo eacute voluntaacuteria Vocecirc tem a liberdade de recusar participar
do estudo ou se aceitar a participar retirar seu consentimento a qualquer momento sem
nenhum tipo de prejuiacutezo para o SenhorSenhora
j) As informaccedilotildees relacionadas ao estudo poderatildeo ser inspecionadas pelos pesquisadores
que executam a pesquisa e pelas autoridades legais no entanto se qualquer informaccedilatildeo
for divulgada em relatoacuterio ou publicaccedilatildeo isto seraacute feito sob forma codificada para que a
confidencialidade seja mantida
k) Todas as despesas necessaacuterias para a realizaccedilatildeo do projeto satildeo da responsabilidade do
pesquisador
l) Pela sua participaccedilatildeo no estudo o SenhorSenhora natildeo receberaacute qualquer remuneraccedilatildeo
m) Quando os resultados forem publicados natildeo apareceraacute o seu nome ou foto que o
identifiquem
Eu____________________________________________________________
RG nordm ______________________________ li o texto acima e fui esclarecido(a) sobre a
natureza e objetivo do estudo do qual fui convidado(a) a participar A explicaccedilatildeo que
recebi menciona os benefiacutecios do estudo Eu entendi que sou livre para interromper
minha participaccedilatildeo no estudo a qualquer momento sem justificar minha decisatildeo
Eu concordo voluntariamente em participar deste estudo
________________________ ________________________
Participante Pesquisador
Florianoacutepolis _________________________
49
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados
Nordm __________
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
CENTRO DE CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE
CURSO DE GRADUACcedilAtildeO EM ODONTOLOGIA
A) IDENTIFICACcedilAtildeO
Data de Nascimento ____________________
Sexo ( ) M ( ) F
Instituiccedilatildeo de Graduaccedilatildeo ___________________________________
Tem especializaccedilatildeo ( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual a especialidade _________________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
Niacutevel atual de Poacutes-Graduaccedilatildeo ( ) Mestrado ( ) Doutorado
Aacuterea de concentraccedilatildeo _____________________________________
Se Doutorado qual a aacuterea do Mestrado ________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
B) QUESTOtildeES
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________ 2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim quais seriam esses tecidos
___________________________________________________
___________________________________________________
50
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual (is)
___________________________________________________
___________________________________________________ 6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas sobre
as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
___________________________________________________
___________________________________________________
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas dele
___________________________________________________
___________________________________________________
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute entatildeo
classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-tronco
para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de pacientes
___________________________________________________
___________________________________________________
10) Vocecirc se sente preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na sua
praacutetica cliacutenica diaacuteria
___________________________________________________
___________________________________________________
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio
( ) Baixo ( ) Meacutedio ( ) Alto
SUA PARTICIPACcedilAtildeO FOI MUITO IMPORTANTE PARA NOSSO TRABALHO
MUITO OBRIGADO
Florianoacutepolis _______________________
51
ANEXO
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science
Education para publicaccedilatildeo do artigo
24 06 11 1149International Journal of Science Education
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Publication Frequency 18 issues per year
Subject Science Education
Publisher Routledge
Previously published as European Journal of Science
Education (0140-5284) until 1987
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53
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57
38
O teste Qui-quadrado indicou que natildeo haacute diferenccedila estatiacutestica
significativa nas respostas da amostra avaliada independentemente do
gecircnero (masculino e feminino) procedecircncia (escola puacuteblica e privada)
titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e niacutevel do Programa de Poacutes-
Graduaccedilatildeo stricto-sensu (Mestrado e Doutorado)
DISCUSSAtildeO
De acordo com a literatura consultada este eacute o primeiro estudo
que teve por objetivo avaliar o que os poacutes-graduandos em Odontologia
sabem o que pensam e como se dispotildeem a agir em relaccedilatildeo agraves CT
Outros estudos semelhantes (Fujii et al 2009 Oliveira et al 2008
Sganzerla et al 2004 Vieira et al 2011) foram realizados com alunos
de Graduaccedilatildeo
Os fatores gecircnero (masculino e feminino) a procedecircncia (escola
puacuteblica e privada) a titulaccedilatildeo (especialista e Cirurgiatildeo-Dentista) e o
niacutevel do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo (Mestrado e Doutorado) natildeo
influenciaram os resultados da pesquisa uma vez que todos obtiveram
erros e acertos quase que na mesma proporccedilatildeo
Segundo Soares et al (2007) as CT satildeo definidas como
ldquoceacutelulas indiferenciadas com grande capacidade de auto-renovaccedilatildeo e de
produzir pelo menos um tipo celular altamente especializadordquo No
presente estudo eacute notaacutevel que a maioria dos poacutes-graduandos conhece o
significado correto das CT enquanto que alguns apresentaram respostas
inseguras e duvidosas ldquoCeacutelulas que possuem lsquoinformaccedilotildeesrsquo geneacuteticas
que lhes permitem diferenciarem-se em qualquer tecido do corpordquo
demonstrando assim a necessidade do verdadeiro aprendizado
De acordo com Oliveira et al (2008) as CT podem ser
classificadas em ldquoadultasrdquo e ldquoembrionaacuteriasrdquo Apesar da maior parte dos
entrevistados demonstrar convicccedilatildeo em conceituar as CT quando
questionados sobre os tipos destas ceacutelulas a maioria deles natildeo soube
responder ou respondeu incorretamente Entre as respostas corretas mas
incompletas o tipo ldquoembrionaacuteriordquo foi o mais citado Desta forma pocircde-
se observar que os poacutes-graduandos natildeo souberam realizar a classificaccedilatildeo
correta comprovando que natildeo tecircm um conhecimento aprofundado sobre
o assunto
No estudo realizado por Oliveira et al (2008) foi observado
grande duacutevida para discorrer principalmente sobre a parte conceitual
das CT visto a maior facilidade para responder sobre CTE tema
abordado com mais intensidade pela miacutedia em geral Assim percebe-se
que por mais que natildeo se conheccedilam os tipos corretos de CT os
39
entrevistados acabaram citando ldquoembrionaacuteriasrdquo por terem escutado
alguma vez na miacutedia ou ateacute mesmo em sala de aula
Quando questionados sobre os tecidos de obtenccedilatildeo de CT a
maioria relatou pelo menos uma fonte correta sendo o ldquocordatildeo
umbilicalrdquo a fonte de CT mais citada Segundo Kolya amp Castanho
(2007) as CT podem ser provenientes da medula oacutessea sangue coacuternea
e retina fiacutegado pele trato gastrointestinal pacircncreas polpa dental e
cordatildeo umbilical Vale ressaltar que a maioria dos entrevistados sendo
eles profissionais e estudantes de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia natildeo
associou espontaneamente os tecidos dentais como fonte de obtenccedilatildeo
No entanto quando mencionado sobre a fonte dentaacuteria de obtenccedilatildeo de
CT 89 afirmaram que existia esta possibilidade Estudos encontrados
na literatura apresentaram vaacuterios tipos de CT isoladas de tecidos dentais
CT de polpa dental (Gronthos et al 2000) CT de polpa de dentes
deciacuteduos esfoliados (Miura et al 2003) CT da papila apical
(Sonoyama et al 2008) e CT do ligamento periodontal (Seo et al
2004) Isto mostra que os poacutes-graduandos possuem conhecimento
latente sobre os tecidos dentais como fontes de CT
Com relaccedilatildeo agrave aplicabilidade das CT na Odontologia mais da
metade dos entrevistados soube citar pelo menos uma possiacutevel aplicaccedilatildeo
cliacutenica Estes dados vatildeo de encontro aos apresentados por Segundo amp
Vasconcelos (2007) que descreveram algumas aplicabilidades das CT
na Odontologia ldquoas estrateacutegias de engenharia tecidual dentaacuteria poderatildeo
no futuro serem usadas no tratamento de caacuteries periodontites
tratamentos endodocircnticos reparaccedilatildeo alveolar em fraturas faciais
implantes dentaacuterios no aumento da altura do osso alveolar e reparaccedilatildeo
da cartilagem da articulaccedilatildeo temporomandibularrdquo
Os alunos que apresentaram conhecimento a respeito das CT
informaram tecirc-lo obtido atraveacutes da Universidade ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo Alguns deles relataram ter
adquirido conhecimento de outras fontes voluntaacuterias ldquoCongressos
revistas artigos cientiacuteficosrdquo E tambeacutem uma grande parcela dos poacutes-
graduandos relatou ter informaccedilatildeo sobre as CT atraveacutes da miacutedia Poreacutem
ao contraacuterio de outros autores (Oliveira et al 2008 Vieira et al 2011)
a maioria obteve conhecimento atraveacutes da Universidade e natildeo somente
por influecircncia da miacutedia (conhecimento involuntaacuterio)
As informaccedilotildees que foram repassadas aos entrevistados sobre as
CT foram avaliadas pela maioria como insatisfatoacuterias estando
conscientes de que necessitam saber mais sobre o assunto Alguns
comentaram que as informaccedilotildees foram repassadas mas faltou interesse
proacuteprio em estudar eou procurar por maiores informaccedilotildees
40
Quando questionados se saberiam sanar as duacutevidas de um
paciente eou aluno sobre a utilizaccedilatildeo das CT a maioria dos poacutes-
graduandos respondeu natildeo saber pois natildeo estatildeo seguros quanto a este
assunto Isto comprova a falta de informaccedilatildeo frente ao tema e mais
estudo eou interesse por parte dos mesmos
A maioria dos poacutes-graduandos afirmou que estaria disposta a
doar CT para contribuir com pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Todas as respostas foram diretas e sem justificativas Com
este resultado confirma-se uma predisposiccedilatildeo dos poacutes-graduandos a
contribuiacuterem com pesquisas e estudos de relevacircncia mundial capazes de
ajudar a populaccedilatildeo talvez por eles serem profissionais da aacuterea da sauacutede
Sganzerla et al (2004) tambeacutem encontraram disposiccedilatildeo relevante dos
acadecircmicos em contribuir com o PGH e outros estudos onde 725 dos
entrevistados relataram que estariam dispostos a fornecer sangue ou
material geneacutetico e 125 reportaram que forneceriam com algumas
restriccedilotildees como sigilo eacutetica seriedade e conhecimento dos objetivos
Dos 38 entrevistados apenas um disse estar preparado para
empregar as CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute
seguranccedila no uso de terapia celular na clinica odontoloacutegicardquo Todos os
outros responderam natildeo estar preparados Este resultado mostra que
apesar de jaacute se prever que os Cirurgiotildees-Dentistas num futuro proacuteximo
necessitaratildeo de maior preparo para a praacutetica cliacutenica esta necessidade
ainda natildeo eacute explorada nos cursos acadecircmicos de Odontologia
A maioria dos estudantes considerou o questionaacuterio com grau
meacutedio de dificuldade Oliveira et al (2008) tambeacutem relataram
dificuldade dos acadecircmicos em responder agrave entrevista
Portanto corroborando Slavkin (2001) este estudo serve como
um alerta visto que deve haver maior preocupaccedilatildeo com a disseminaccedilatildeo
desse conhecimento dentro das Universidades principalmente porque os
poacutes-graduandos encontram-se muito proacuteximos dos alunos de Graduaccedilatildeo
bem como dos pacientes para que desta forma sejam formados
profissionais da aacuterea da sauacutede em especial Cirurgiotildees-Dentistas aptos
para compreender e aplicar esses ldquonovosrdquo conhecimentos
CONCLUSAtildeO
Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos estudados tecircm algum
conhecimento sobre as CT No entanto este eacute superficial visto
apresentarem dificuldades de resposta quando do aprofundamento do
assunto Ainda natildeo estatildeo preparados para a inclusatildeo das CT na praacutetica
cliacutenica diaacuteria e a principal fonte de conhecimento eacute a Universidade
41
REFEREcircNCIAS
Fujii R A X Corazza M J Galuch M T B O que conhecem os
estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
Gronthos S Mankani M Brahim J Robey P G Shi S (2000)
Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs) in vitro and in vivo
Proceedings of the National Academy of Sciences 97(25) 13625-13630
Kolya C L Castanho F L (2007) Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede 6(1) 165-171
Miura M Gronthos S Zhao M Lu B Fisher L W Robey P G
et al (2003) SHED stem cells from human exfoliated deciduous teeth
Proceedings of the National Academy of Sciences 100(10) 5807-5812
Oliveira R R Siqueira J E Matsuo T (2008) Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
O Mundo da Sauacutede 32(1) 39-46
Segundo A V L Vasconcelos B C E (2007) Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Revista
de Ciecircncias Meacutedicas 16(1) 23-30
Seo B M Miura M Gronthos S Bartold P M Batouli S Brahim
J et al (2004) Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament The Lancet 364(9429) 149-155
Sganzerla L C M Corazza-Nunes M J Nunes W M C Tomanik
E A (2004) Preparados ou natildeo para o futuro Atitudes de alunos de
graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano Acta Scientiarum
Biological Sciences 26(2) 239-250
Slack J M (2000) Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
287(5457) 1431-1433
42
Slavkin H C (2001) The Human Genome Implications for Oral
Health and Diseases and Dental Education J Dent Educ 65(5) 463-
479
Soares A P Knop L A H Jesus A A Arauacutejo T M (2007)
Ceacutelulas-tronco em Odontologia Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial 12(1) 33-40
Sonoyama W Liu Y Yamaza T Tuan R S Wang S Shi S et
al (2008) Characterization of the apical papilla and its residing stem
cells from human immature permanent teeth a pilot study Journal of
Endodontics 34(2) 166-171
Vieira D P Triches T C Ximenes Filho M Beltrame A P S C
A Garcia L P Cordeiro M M R Knowledge of human genome
project among dental students Submitted
43
3 CONCLUSAtildeO GERAL
A partir dos resultados deste estudo pocircde-se concluir que
1 Os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo
em Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina possuem
algum conhecimento sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2 No entanto o posicionamento frente ao assunto CT eacute
superficial visto terem demonstrado maior dificuldade quando do
aprofundamento do assunto
3 Os poacutes-graduandos natildeo estatildeo preparados para a
inclusatildeo das CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria
4 A principal fonte de conhecimento sobre as CT dos
poacutes-graduandos iniciantes eacute a Universidade
44
REFEREcircNCIAS
BEHNKE A R HASSELL T M Need for genetics education in US
dental and dental hygiene programs J Dent Educ v68 n8 p819-822
2004
BHATT A LE A D Craniofacial Tissue Regeneration Where are
We CDA J v37 n11 p799-803 2009
CORDEIRO M M R Potencial das ceacutelulas-tronco de origem dental na
regeneraccedilatildeo de tecido do complexo craniofacial Submitted
DUDLICEK L L et al Status of genetics education in US dental
schools J Dent Educ v68 n8 p809-818 2004
FUJII R A X CORAZZA M J GALUCH M T B O que conhecem
os estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
GRONTHOS S et al Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs)
in vitro and in vivo Proc Natal Acad Sci USA v97 n25 p13625-
13630 2000
HAU G R et al Revisatildeo preliminar sobre a viabilidade de utilizaccedilatildeo
de ceacutelulas-tronco provenientes de dentes humanos deciacuteduos e
permanentes na regeneraccedilatildeo tecidual Publ UEPG Ci Biol Sauacutede v12
n1 p47-55 2006
HUANG G T A paradigma shift in endodontic management of
immature teeth conservation of stem cells for regenerations J Dent
v36 n6 p379-386 2008
45
IVANOVSKI S et al Stem cells in the periodontal ligament Oral Dis
v12 n4 p358-363 2006
KOLYA C L CASTANHO F L Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede v6 n1 p165-171 2007
MAO J J Stem Cells and the Future of Dental Care N Y State Dent J
v74 n2 p20-24 2008
MIURA M et al SHED stem cells from human exfoliated deciduous
teeth Proc Natl Acad Sci v100 n10 p5807-5812 2003
OLIVEIRA R R SIQUEIRA J E MATSUO T Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
Mundo Sauacutede v32 n1 p39-46 2008
ROBEY P G BIANCO P The use of adult stem cells in rebuilding the
human face J Am Dent Assoc v137 n7 p961-972 2006
SEGUNDO A V L VASCONCELOS B C E Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Rev
Ciecircnc Meacuted v16 n1 p23-30 2007
SEO B M et al Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament Lancet v364 n9429 p149-155 2004
SGANZERLA L C M et al Preparados ou natildeo para o futuro
Atitudes de alunos de graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma
Humano Acta Scient Biol Scien v26 n2 p239-250 2004
46
SLACK J M Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
v287 n5457 p1431-1433 2000
SLAVKIN H C The Human Genome Implications for Oral Health
and Diseases and Dental Education J Dent Educ v65 n5 p463-479
2001
SOARES A P et al Ceacutelulas-tronco em Odontologia R Dent Press
Ortodon Ortop Facial v12 n1 p33-40 2007
SONOYAMA W et al Characterization of the apical papila and its
residing stem cells from human immature permanent teeth a pilot study
J Endod v34 n2 p166-171 2008
THOMSON J A et al Embryonic stem cell line from human
blastocysts Scien v282 p1145-1147 1998
VIEIRA D P et al Knowledge of human genome project among dental
students Submitted
WAGERS A J WEISSMAN I L Plasticity of adult stem cells Cell
v116 p639-648 2004
47
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica UFSC
48
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
a) O SenhorSenhora estaacute sendo convidado(a) a participar de uma pesquisa intitulada
ldquoConhecimento de Poacutes-Graduandos do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina sobre as ceacutelulas-troncordquo Eacute
atraveacutes das pesquisas cientiacuteficas que ocorrem os avanccedilos na Odontologia e sua
participaccedilatildeo eacute de fundamental importacircncia
b) Caso aceite participar o SenhorSenhora responderaacute a uma entrevista elaborada pelo
pesquisador que consta de questotildees referentes ao assunto da pesquisa
c) O objetivo desta pesquisa eacute investigar o niacutevel de conhecimento dos alunos iniciantes
no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da
Universidade Federal de Santa Catarina em relaccedilatildeo agraves ceacutelulas-tronco
d) Nesta pesquisa o SenhorSenhora natildeo teraacute nenhum desconforto
e) Natildeo existem riscos na participaccedilatildeo desta pesquisa
f) Os benefiacutecios esperados satildeo para avaliar o conhecimento sobre a utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-
tronco na praacutetica odontoloacutegica atual
g) O pesquisador (Profa Dr
a Mabel M R Cordeiro) poderaacute ser contatado gratuitamente
pelo telefone (48) 37214904 e eacute responsaacutevel pelos dados colhidos O acompanhamento
atraveacutes da entrevista estaacute em conformidade com o padratildeo Eacutetico vigente no Brasil
h) Estatildeo garantidas todas as informaccedilotildees que o SenhorSenhora queira antes durante e
depois do estudo
i) A sua participaccedilatildeo neste estudo eacute voluntaacuteria Vocecirc tem a liberdade de recusar participar
do estudo ou se aceitar a participar retirar seu consentimento a qualquer momento sem
nenhum tipo de prejuiacutezo para o SenhorSenhora
j) As informaccedilotildees relacionadas ao estudo poderatildeo ser inspecionadas pelos pesquisadores
que executam a pesquisa e pelas autoridades legais no entanto se qualquer informaccedilatildeo
for divulgada em relatoacuterio ou publicaccedilatildeo isto seraacute feito sob forma codificada para que a
confidencialidade seja mantida
k) Todas as despesas necessaacuterias para a realizaccedilatildeo do projeto satildeo da responsabilidade do
pesquisador
l) Pela sua participaccedilatildeo no estudo o SenhorSenhora natildeo receberaacute qualquer remuneraccedilatildeo
m) Quando os resultados forem publicados natildeo apareceraacute o seu nome ou foto que o
identifiquem
Eu____________________________________________________________
RG nordm ______________________________ li o texto acima e fui esclarecido(a) sobre a
natureza e objetivo do estudo do qual fui convidado(a) a participar A explicaccedilatildeo que
recebi menciona os benefiacutecios do estudo Eu entendi que sou livre para interromper
minha participaccedilatildeo no estudo a qualquer momento sem justificar minha decisatildeo
Eu concordo voluntariamente em participar deste estudo
________________________ ________________________
Participante Pesquisador
Florianoacutepolis _________________________
49
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados
Nordm __________
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
CENTRO DE CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE
CURSO DE GRADUACcedilAtildeO EM ODONTOLOGIA
A) IDENTIFICACcedilAtildeO
Data de Nascimento ____________________
Sexo ( ) M ( ) F
Instituiccedilatildeo de Graduaccedilatildeo ___________________________________
Tem especializaccedilatildeo ( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual a especialidade _________________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
Niacutevel atual de Poacutes-Graduaccedilatildeo ( ) Mestrado ( ) Doutorado
Aacuterea de concentraccedilatildeo _____________________________________
Se Doutorado qual a aacuterea do Mestrado ________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
B) QUESTOtildeES
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________ 2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim quais seriam esses tecidos
___________________________________________________
___________________________________________________
50
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual (is)
___________________________________________________
___________________________________________________ 6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas sobre
as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
___________________________________________________
___________________________________________________
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas dele
___________________________________________________
___________________________________________________
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute entatildeo
classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-tronco
para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de pacientes
___________________________________________________
___________________________________________________
10) Vocecirc se sente preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na sua
praacutetica cliacutenica diaacuteria
___________________________________________________
___________________________________________________
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio
( ) Baixo ( ) Meacutedio ( ) Alto
SUA PARTICIPACcedilAtildeO FOI MUITO IMPORTANTE PARA NOSSO TRABALHO
MUITO OBRIGADO
Florianoacutepolis _______________________
51
ANEXO
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science
Education para publicaccedilatildeo do artigo
24 06 11 1149International Journal of Science Education
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57
39
entrevistados acabaram citando ldquoembrionaacuteriasrdquo por terem escutado
alguma vez na miacutedia ou ateacute mesmo em sala de aula
Quando questionados sobre os tecidos de obtenccedilatildeo de CT a
maioria relatou pelo menos uma fonte correta sendo o ldquocordatildeo
umbilicalrdquo a fonte de CT mais citada Segundo Kolya amp Castanho
(2007) as CT podem ser provenientes da medula oacutessea sangue coacuternea
e retina fiacutegado pele trato gastrointestinal pacircncreas polpa dental e
cordatildeo umbilical Vale ressaltar que a maioria dos entrevistados sendo
eles profissionais e estudantes de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia natildeo
associou espontaneamente os tecidos dentais como fonte de obtenccedilatildeo
No entanto quando mencionado sobre a fonte dentaacuteria de obtenccedilatildeo de
CT 89 afirmaram que existia esta possibilidade Estudos encontrados
na literatura apresentaram vaacuterios tipos de CT isoladas de tecidos dentais
CT de polpa dental (Gronthos et al 2000) CT de polpa de dentes
deciacuteduos esfoliados (Miura et al 2003) CT da papila apical
(Sonoyama et al 2008) e CT do ligamento periodontal (Seo et al
2004) Isto mostra que os poacutes-graduandos possuem conhecimento
latente sobre os tecidos dentais como fontes de CT
Com relaccedilatildeo agrave aplicabilidade das CT na Odontologia mais da
metade dos entrevistados soube citar pelo menos uma possiacutevel aplicaccedilatildeo
cliacutenica Estes dados vatildeo de encontro aos apresentados por Segundo amp
Vasconcelos (2007) que descreveram algumas aplicabilidades das CT
na Odontologia ldquoas estrateacutegias de engenharia tecidual dentaacuteria poderatildeo
no futuro serem usadas no tratamento de caacuteries periodontites
tratamentos endodocircnticos reparaccedilatildeo alveolar em fraturas faciais
implantes dentaacuterios no aumento da altura do osso alveolar e reparaccedilatildeo
da cartilagem da articulaccedilatildeo temporomandibularrdquo
Os alunos que apresentaram conhecimento a respeito das CT
informaram tecirc-lo obtido atraveacutes da Universidade ldquodurante o Mestrado Especializaccedilatildeo Graduaccedilatildeo e Escolardquo Alguns deles relataram ter
adquirido conhecimento de outras fontes voluntaacuterias ldquoCongressos
revistas artigos cientiacuteficosrdquo E tambeacutem uma grande parcela dos poacutes-
graduandos relatou ter informaccedilatildeo sobre as CT atraveacutes da miacutedia Poreacutem
ao contraacuterio de outros autores (Oliveira et al 2008 Vieira et al 2011)
a maioria obteve conhecimento atraveacutes da Universidade e natildeo somente
por influecircncia da miacutedia (conhecimento involuntaacuterio)
As informaccedilotildees que foram repassadas aos entrevistados sobre as
CT foram avaliadas pela maioria como insatisfatoacuterias estando
conscientes de que necessitam saber mais sobre o assunto Alguns
comentaram que as informaccedilotildees foram repassadas mas faltou interesse
proacuteprio em estudar eou procurar por maiores informaccedilotildees
40
Quando questionados se saberiam sanar as duacutevidas de um
paciente eou aluno sobre a utilizaccedilatildeo das CT a maioria dos poacutes-
graduandos respondeu natildeo saber pois natildeo estatildeo seguros quanto a este
assunto Isto comprova a falta de informaccedilatildeo frente ao tema e mais
estudo eou interesse por parte dos mesmos
A maioria dos poacutes-graduandos afirmou que estaria disposta a
doar CT para contribuir com pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Todas as respostas foram diretas e sem justificativas Com
este resultado confirma-se uma predisposiccedilatildeo dos poacutes-graduandos a
contribuiacuterem com pesquisas e estudos de relevacircncia mundial capazes de
ajudar a populaccedilatildeo talvez por eles serem profissionais da aacuterea da sauacutede
Sganzerla et al (2004) tambeacutem encontraram disposiccedilatildeo relevante dos
acadecircmicos em contribuir com o PGH e outros estudos onde 725 dos
entrevistados relataram que estariam dispostos a fornecer sangue ou
material geneacutetico e 125 reportaram que forneceriam com algumas
restriccedilotildees como sigilo eacutetica seriedade e conhecimento dos objetivos
Dos 38 entrevistados apenas um disse estar preparado para
empregar as CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute
seguranccedila no uso de terapia celular na clinica odontoloacutegicardquo Todos os
outros responderam natildeo estar preparados Este resultado mostra que
apesar de jaacute se prever que os Cirurgiotildees-Dentistas num futuro proacuteximo
necessitaratildeo de maior preparo para a praacutetica cliacutenica esta necessidade
ainda natildeo eacute explorada nos cursos acadecircmicos de Odontologia
A maioria dos estudantes considerou o questionaacuterio com grau
meacutedio de dificuldade Oliveira et al (2008) tambeacutem relataram
dificuldade dos acadecircmicos em responder agrave entrevista
Portanto corroborando Slavkin (2001) este estudo serve como
um alerta visto que deve haver maior preocupaccedilatildeo com a disseminaccedilatildeo
desse conhecimento dentro das Universidades principalmente porque os
poacutes-graduandos encontram-se muito proacuteximos dos alunos de Graduaccedilatildeo
bem como dos pacientes para que desta forma sejam formados
profissionais da aacuterea da sauacutede em especial Cirurgiotildees-Dentistas aptos
para compreender e aplicar esses ldquonovosrdquo conhecimentos
CONCLUSAtildeO
Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos estudados tecircm algum
conhecimento sobre as CT No entanto este eacute superficial visto
apresentarem dificuldades de resposta quando do aprofundamento do
assunto Ainda natildeo estatildeo preparados para a inclusatildeo das CT na praacutetica
cliacutenica diaacuteria e a principal fonte de conhecimento eacute a Universidade
41
REFEREcircNCIAS
Fujii R A X Corazza M J Galuch M T B O que conhecem os
estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
Gronthos S Mankani M Brahim J Robey P G Shi S (2000)
Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs) in vitro and in vivo
Proceedings of the National Academy of Sciences 97(25) 13625-13630
Kolya C L Castanho F L (2007) Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede 6(1) 165-171
Miura M Gronthos S Zhao M Lu B Fisher L W Robey P G
et al (2003) SHED stem cells from human exfoliated deciduous teeth
Proceedings of the National Academy of Sciences 100(10) 5807-5812
Oliveira R R Siqueira J E Matsuo T (2008) Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
O Mundo da Sauacutede 32(1) 39-46
Segundo A V L Vasconcelos B C E (2007) Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Revista
de Ciecircncias Meacutedicas 16(1) 23-30
Seo B M Miura M Gronthos S Bartold P M Batouli S Brahim
J et al (2004) Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament The Lancet 364(9429) 149-155
Sganzerla L C M Corazza-Nunes M J Nunes W M C Tomanik
E A (2004) Preparados ou natildeo para o futuro Atitudes de alunos de
graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano Acta Scientiarum
Biological Sciences 26(2) 239-250
Slack J M (2000) Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
287(5457) 1431-1433
42
Slavkin H C (2001) The Human Genome Implications for Oral
Health and Diseases and Dental Education J Dent Educ 65(5) 463-
479
Soares A P Knop L A H Jesus A A Arauacutejo T M (2007)
Ceacutelulas-tronco em Odontologia Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial 12(1) 33-40
Sonoyama W Liu Y Yamaza T Tuan R S Wang S Shi S et
al (2008) Characterization of the apical papilla and its residing stem
cells from human immature permanent teeth a pilot study Journal of
Endodontics 34(2) 166-171
Vieira D P Triches T C Ximenes Filho M Beltrame A P S C
A Garcia L P Cordeiro M M R Knowledge of human genome
project among dental students Submitted
43
3 CONCLUSAtildeO GERAL
A partir dos resultados deste estudo pocircde-se concluir que
1 Os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo
em Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina possuem
algum conhecimento sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2 No entanto o posicionamento frente ao assunto CT eacute
superficial visto terem demonstrado maior dificuldade quando do
aprofundamento do assunto
3 Os poacutes-graduandos natildeo estatildeo preparados para a
inclusatildeo das CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria
4 A principal fonte de conhecimento sobre as CT dos
poacutes-graduandos iniciantes eacute a Universidade
44
REFEREcircNCIAS
BEHNKE A R HASSELL T M Need for genetics education in US
dental and dental hygiene programs J Dent Educ v68 n8 p819-822
2004
BHATT A LE A D Craniofacial Tissue Regeneration Where are
We CDA J v37 n11 p799-803 2009
CORDEIRO M M R Potencial das ceacutelulas-tronco de origem dental na
regeneraccedilatildeo de tecido do complexo craniofacial Submitted
DUDLICEK L L et al Status of genetics education in US dental
schools J Dent Educ v68 n8 p809-818 2004
FUJII R A X CORAZZA M J GALUCH M T B O que conhecem
os estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
GRONTHOS S et al Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs)
in vitro and in vivo Proc Natal Acad Sci USA v97 n25 p13625-
13630 2000
HAU G R et al Revisatildeo preliminar sobre a viabilidade de utilizaccedilatildeo
de ceacutelulas-tronco provenientes de dentes humanos deciacuteduos e
permanentes na regeneraccedilatildeo tecidual Publ UEPG Ci Biol Sauacutede v12
n1 p47-55 2006
HUANG G T A paradigma shift in endodontic management of
immature teeth conservation of stem cells for regenerations J Dent
v36 n6 p379-386 2008
45
IVANOVSKI S et al Stem cells in the periodontal ligament Oral Dis
v12 n4 p358-363 2006
KOLYA C L CASTANHO F L Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede v6 n1 p165-171 2007
MAO J J Stem Cells and the Future of Dental Care N Y State Dent J
v74 n2 p20-24 2008
MIURA M et al SHED stem cells from human exfoliated deciduous
teeth Proc Natl Acad Sci v100 n10 p5807-5812 2003
OLIVEIRA R R SIQUEIRA J E MATSUO T Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
Mundo Sauacutede v32 n1 p39-46 2008
ROBEY P G BIANCO P The use of adult stem cells in rebuilding the
human face J Am Dent Assoc v137 n7 p961-972 2006
SEGUNDO A V L VASCONCELOS B C E Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Rev
Ciecircnc Meacuted v16 n1 p23-30 2007
SEO B M et al Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament Lancet v364 n9429 p149-155 2004
SGANZERLA L C M et al Preparados ou natildeo para o futuro
Atitudes de alunos de graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma
Humano Acta Scient Biol Scien v26 n2 p239-250 2004
46
SLACK J M Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
v287 n5457 p1431-1433 2000
SLAVKIN H C The Human Genome Implications for Oral Health
and Diseases and Dental Education J Dent Educ v65 n5 p463-479
2001
SOARES A P et al Ceacutelulas-tronco em Odontologia R Dent Press
Ortodon Ortop Facial v12 n1 p33-40 2007
SONOYAMA W et al Characterization of the apical papila and its
residing stem cells from human immature permanent teeth a pilot study
J Endod v34 n2 p166-171 2008
THOMSON J A et al Embryonic stem cell line from human
blastocysts Scien v282 p1145-1147 1998
VIEIRA D P et al Knowledge of human genome project among dental
students Submitted
WAGERS A J WEISSMAN I L Plasticity of adult stem cells Cell
v116 p639-648 2004
47
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica UFSC
48
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
a) O SenhorSenhora estaacute sendo convidado(a) a participar de uma pesquisa intitulada
ldquoConhecimento de Poacutes-Graduandos do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina sobre as ceacutelulas-troncordquo Eacute
atraveacutes das pesquisas cientiacuteficas que ocorrem os avanccedilos na Odontologia e sua
participaccedilatildeo eacute de fundamental importacircncia
b) Caso aceite participar o SenhorSenhora responderaacute a uma entrevista elaborada pelo
pesquisador que consta de questotildees referentes ao assunto da pesquisa
c) O objetivo desta pesquisa eacute investigar o niacutevel de conhecimento dos alunos iniciantes
no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da
Universidade Federal de Santa Catarina em relaccedilatildeo agraves ceacutelulas-tronco
d) Nesta pesquisa o SenhorSenhora natildeo teraacute nenhum desconforto
e) Natildeo existem riscos na participaccedilatildeo desta pesquisa
f) Os benefiacutecios esperados satildeo para avaliar o conhecimento sobre a utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-
tronco na praacutetica odontoloacutegica atual
g) O pesquisador (Profa Dr
a Mabel M R Cordeiro) poderaacute ser contatado gratuitamente
pelo telefone (48) 37214904 e eacute responsaacutevel pelos dados colhidos O acompanhamento
atraveacutes da entrevista estaacute em conformidade com o padratildeo Eacutetico vigente no Brasil
h) Estatildeo garantidas todas as informaccedilotildees que o SenhorSenhora queira antes durante e
depois do estudo
i) A sua participaccedilatildeo neste estudo eacute voluntaacuteria Vocecirc tem a liberdade de recusar participar
do estudo ou se aceitar a participar retirar seu consentimento a qualquer momento sem
nenhum tipo de prejuiacutezo para o SenhorSenhora
j) As informaccedilotildees relacionadas ao estudo poderatildeo ser inspecionadas pelos pesquisadores
que executam a pesquisa e pelas autoridades legais no entanto se qualquer informaccedilatildeo
for divulgada em relatoacuterio ou publicaccedilatildeo isto seraacute feito sob forma codificada para que a
confidencialidade seja mantida
k) Todas as despesas necessaacuterias para a realizaccedilatildeo do projeto satildeo da responsabilidade do
pesquisador
l) Pela sua participaccedilatildeo no estudo o SenhorSenhora natildeo receberaacute qualquer remuneraccedilatildeo
m) Quando os resultados forem publicados natildeo apareceraacute o seu nome ou foto que o
identifiquem
Eu____________________________________________________________
RG nordm ______________________________ li o texto acima e fui esclarecido(a) sobre a
natureza e objetivo do estudo do qual fui convidado(a) a participar A explicaccedilatildeo que
recebi menciona os benefiacutecios do estudo Eu entendi que sou livre para interromper
minha participaccedilatildeo no estudo a qualquer momento sem justificar minha decisatildeo
Eu concordo voluntariamente em participar deste estudo
________________________ ________________________
Participante Pesquisador
Florianoacutepolis _________________________
49
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados
Nordm __________
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
CENTRO DE CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE
CURSO DE GRADUACcedilAtildeO EM ODONTOLOGIA
A) IDENTIFICACcedilAtildeO
Data de Nascimento ____________________
Sexo ( ) M ( ) F
Instituiccedilatildeo de Graduaccedilatildeo ___________________________________
Tem especializaccedilatildeo ( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual a especialidade _________________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
Niacutevel atual de Poacutes-Graduaccedilatildeo ( ) Mestrado ( ) Doutorado
Aacuterea de concentraccedilatildeo _____________________________________
Se Doutorado qual a aacuterea do Mestrado ________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
B) QUESTOtildeES
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________ 2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim quais seriam esses tecidos
___________________________________________________
___________________________________________________
50
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual (is)
___________________________________________________
___________________________________________________ 6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas sobre
as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
___________________________________________________
___________________________________________________
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas dele
___________________________________________________
___________________________________________________
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute entatildeo
classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-tronco
para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de pacientes
___________________________________________________
___________________________________________________
10) Vocecirc se sente preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na sua
praacutetica cliacutenica diaacuteria
___________________________________________________
___________________________________________________
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio
( ) Baixo ( ) Meacutedio ( ) Alto
SUA PARTICIPACcedilAtildeO FOI MUITO IMPORTANTE PARA NOSSO TRABALHO
MUITO OBRIGADO
Florianoacutepolis _______________________
51
ANEXO
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science
Education para publicaccedilatildeo do artigo
24 06 11 1149International Journal of Science Education
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40
Quando questionados se saberiam sanar as duacutevidas de um
paciente eou aluno sobre a utilizaccedilatildeo das CT a maioria dos poacutes-
graduandos respondeu natildeo saber pois natildeo estatildeo seguros quanto a este
assunto Isto comprova a falta de informaccedilatildeo frente ao tema e mais
estudo eou interesse por parte dos mesmos
A maioria dos poacutes-graduandos afirmou que estaria disposta a
doar CT para contribuir com pesquisas ou para o tratamento de
pacientes Todas as respostas foram diretas e sem justificativas Com
este resultado confirma-se uma predisposiccedilatildeo dos poacutes-graduandos a
contribuiacuterem com pesquisas e estudos de relevacircncia mundial capazes de
ajudar a populaccedilatildeo talvez por eles serem profissionais da aacuterea da sauacutede
Sganzerla et al (2004) tambeacutem encontraram disposiccedilatildeo relevante dos
acadecircmicos em contribuir com o PGH e outros estudos onde 725 dos
entrevistados relataram que estariam dispostos a fornecer sangue ou
material geneacutetico e 125 reportaram que forneceriam com algumas
restriccedilotildees como sigilo eacutetica seriedade e conhecimento dos objetivos
Dos 38 entrevistados apenas um disse estar preparado para
empregar as CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria ldquoSim poreacutem ainda natildeo haacute
seguranccedila no uso de terapia celular na clinica odontoloacutegicardquo Todos os
outros responderam natildeo estar preparados Este resultado mostra que
apesar de jaacute se prever que os Cirurgiotildees-Dentistas num futuro proacuteximo
necessitaratildeo de maior preparo para a praacutetica cliacutenica esta necessidade
ainda natildeo eacute explorada nos cursos acadecircmicos de Odontologia
A maioria dos estudantes considerou o questionaacuterio com grau
meacutedio de dificuldade Oliveira et al (2008) tambeacutem relataram
dificuldade dos acadecircmicos em responder agrave entrevista
Portanto corroborando Slavkin (2001) este estudo serve como
um alerta visto que deve haver maior preocupaccedilatildeo com a disseminaccedilatildeo
desse conhecimento dentro das Universidades principalmente porque os
poacutes-graduandos encontram-se muito proacuteximos dos alunos de Graduaccedilatildeo
bem como dos pacientes para que desta forma sejam formados
profissionais da aacuterea da sauacutede em especial Cirurgiotildees-Dentistas aptos
para compreender e aplicar esses ldquonovosrdquo conhecimentos
CONCLUSAtildeO
Pocircde-se concluir que os poacutes-graduandos estudados tecircm algum
conhecimento sobre as CT No entanto este eacute superficial visto
apresentarem dificuldades de resposta quando do aprofundamento do
assunto Ainda natildeo estatildeo preparados para a inclusatildeo das CT na praacutetica
cliacutenica diaacuteria e a principal fonte de conhecimento eacute a Universidade
41
REFEREcircNCIAS
Fujii R A X Corazza M J Galuch M T B O que conhecem os
estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
Gronthos S Mankani M Brahim J Robey P G Shi S (2000)
Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs) in vitro and in vivo
Proceedings of the National Academy of Sciences 97(25) 13625-13630
Kolya C L Castanho F L (2007) Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede 6(1) 165-171
Miura M Gronthos S Zhao M Lu B Fisher L W Robey P G
et al (2003) SHED stem cells from human exfoliated deciduous teeth
Proceedings of the National Academy of Sciences 100(10) 5807-5812
Oliveira R R Siqueira J E Matsuo T (2008) Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
O Mundo da Sauacutede 32(1) 39-46
Segundo A V L Vasconcelos B C E (2007) Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Revista
de Ciecircncias Meacutedicas 16(1) 23-30
Seo B M Miura M Gronthos S Bartold P M Batouli S Brahim
J et al (2004) Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament The Lancet 364(9429) 149-155
Sganzerla L C M Corazza-Nunes M J Nunes W M C Tomanik
E A (2004) Preparados ou natildeo para o futuro Atitudes de alunos de
graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano Acta Scientiarum
Biological Sciences 26(2) 239-250
Slack J M (2000) Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
287(5457) 1431-1433
42
Slavkin H C (2001) The Human Genome Implications for Oral
Health and Diseases and Dental Education J Dent Educ 65(5) 463-
479
Soares A P Knop L A H Jesus A A Arauacutejo T M (2007)
Ceacutelulas-tronco em Odontologia Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial 12(1) 33-40
Sonoyama W Liu Y Yamaza T Tuan R S Wang S Shi S et
al (2008) Characterization of the apical papilla and its residing stem
cells from human immature permanent teeth a pilot study Journal of
Endodontics 34(2) 166-171
Vieira D P Triches T C Ximenes Filho M Beltrame A P S C
A Garcia L P Cordeiro M M R Knowledge of human genome
project among dental students Submitted
43
3 CONCLUSAtildeO GERAL
A partir dos resultados deste estudo pocircde-se concluir que
1 Os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo
em Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina possuem
algum conhecimento sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2 No entanto o posicionamento frente ao assunto CT eacute
superficial visto terem demonstrado maior dificuldade quando do
aprofundamento do assunto
3 Os poacutes-graduandos natildeo estatildeo preparados para a
inclusatildeo das CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria
4 A principal fonte de conhecimento sobre as CT dos
poacutes-graduandos iniciantes eacute a Universidade
44
REFEREcircNCIAS
BEHNKE A R HASSELL T M Need for genetics education in US
dental and dental hygiene programs J Dent Educ v68 n8 p819-822
2004
BHATT A LE A D Craniofacial Tissue Regeneration Where are
We CDA J v37 n11 p799-803 2009
CORDEIRO M M R Potencial das ceacutelulas-tronco de origem dental na
regeneraccedilatildeo de tecido do complexo craniofacial Submitted
DUDLICEK L L et al Status of genetics education in US dental
schools J Dent Educ v68 n8 p809-818 2004
FUJII R A X CORAZZA M J GALUCH M T B O que conhecem
os estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
GRONTHOS S et al Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs)
in vitro and in vivo Proc Natal Acad Sci USA v97 n25 p13625-
13630 2000
HAU G R et al Revisatildeo preliminar sobre a viabilidade de utilizaccedilatildeo
de ceacutelulas-tronco provenientes de dentes humanos deciacuteduos e
permanentes na regeneraccedilatildeo tecidual Publ UEPG Ci Biol Sauacutede v12
n1 p47-55 2006
HUANG G T A paradigma shift in endodontic management of
immature teeth conservation of stem cells for regenerations J Dent
v36 n6 p379-386 2008
45
IVANOVSKI S et al Stem cells in the periodontal ligament Oral Dis
v12 n4 p358-363 2006
KOLYA C L CASTANHO F L Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede v6 n1 p165-171 2007
MAO J J Stem Cells and the Future of Dental Care N Y State Dent J
v74 n2 p20-24 2008
MIURA M et al SHED stem cells from human exfoliated deciduous
teeth Proc Natl Acad Sci v100 n10 p5807-5812 2003
OLIVEIRA R R SIQUEIRA J E MATSUO T Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
Mundo Sauacutede v32 n1 p39-46 2008
ROBEY P G BIANCO P The use of adult stem cells in rebuilding the
human face J Am Dent Assoc v137 n7 p961-972 2006
SEGUNDO A V L VASCONCELOS B C E Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Rev
Ciecircnc Meacuted v16 n1 p23-30 2007
SEO B M et al Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament Lancet v364 n9429 p149-155 2004
SGANZERLA L C M et al Preparados ou natildeo para o futuro
Atitudes de alunos de graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma
Humano Acta Scient Biol Scien v26 n2 p239-250 2004
46
SLACK J M Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
v287 n5457 p1431-1433 2000
SLAVKIN H C The Human Genome Implications for Oral Health
and Diseases and Dental Education J Dent Educ v65 n5 p463-479
2001
SOARES A P et al Ceacutelulas-tronco em Odontologia R Dent Press
Ortodon Ortop Facial v12 n1 p33-40 2007
SONOYAMA W et al Characterization of the apical papila and its
residing stem cells from human immature permanent teeth a pilot study
J Endod v34 n2 p166-171 2008
THOMSON J A et al Embryonic stem cell line from human
blastocysts Scien v282 p1145-1147 1998
VIEIRA D P et al Knowledge of human genome project among dental
students Submitted
WAGERS A J WEISSMAN I L Plasticity of adult stem cells Cell
v116 p639-648 2004
47
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica UFSC
48
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
a) O SenhorSenhora estaacute sendo convidado(a) a participar de uma pesquisa intitulada
ldquoConhecimento de Poacutes-Graduandos do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina sobre as ceacutelulas-troncordquo Eacute
atraveacutes das pesquisas cientiacuteficas que ocorrem os avanccedilos na Odontologia e sua
participaccedilatildeo eacute de fundamental importacircncia
b) Caso aceite participar o SenhorSenhora responderaacute a uma entrevista elaborada pelo
pesquisador que consta de questotildees referentes ao assunto da pesquisa
c) O objetivo desta pesquisa eacute investigar o niacutevel de conhecimento dos alunos iniciantes
no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da
Universidade Federal de Santa Catarina em relaccedilatildeo agraves ceacutelulas-tronco
d) Nesta pesquisa o SenhorSenhora natildeo teraacute nenhum desconforto
e) Natildeo existem riscos na participaccedilatildeo desta pesquisa
f) Os benefiacutecios esperados satildeo para avaliar o conhecimento sobre a utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-
tronco na praacutetica odontoloacutegica atual
g) O pesquisador (Profa Dr
a Mabel M R Cordeiro) poderaacute ser contatado gratuitamente
pelo telefone (48) 37214904 e eacute responsaacutevel pelos dados colhidos O acompanhamento
atraveacutes da entrevista estaacute em conformidade com o padratildeo Eacutetico vigente no Brasil
h) Estatildeo garantidas todas as informaccedilotildees que o SenhorSenhora queira antes durante e
depois do estudo
i) A sua participaccedilatildeo neste estudo eacute voluntaacuteria Vocecirc tem a liberdade de recusar participar
do estudo ou se aceitar a participar retirar seu consentimento a qualquer momento sem
nenhum tipo de prejuiacutezo para o SenhorSenhora
j) As informaccedilotildees relacionadas ao estudo poderatildeo ser inspecionadas pelos pesquisadores
que executam a pesquisa e pelas autoridades legais no entanto se qualquer informaccedilatildeo
for divulgada em relatoacuterio ou publicaccedilatildeo isto seraacute feito sob forma codificada para que a
confidencialidade seja mantida
k) Todas as despesas necessaacuterias para a realizaccedilatildeo do projeto satildeo da responsabilidade do
pesquisador
l) Pela sua participaccedilatildeo no estudo o SenhorSenhora natildeo receberaacute qualquer remuneraccedilatildeo
m) Quando os resultados forem publicados natildeo apareceraacute o seu nome ou foto que o
identifiquem
Eu____________________________________________________________
RG nordm ______________________________ li o texto acima e fui esclarecido(a) sobre a
natureza e objetivo do estudo do qual fui convidado(a) a participar A explicaccedilatildeo que
recebi menciona os benefiacutecios do estudo Eu entendi que sou livre para interromper
minha participaccedilatildeo no estudo a qualquer momento sem justificar minha decisatildeo
Eu concordo voluntariamente em participar deste estudo
________________________ ________________________
Participante Pesquisador
Florianoacutepolis _________________________
49
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados
Nordm __________
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
CENTRO DE CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE
CURSO DE GRADUACcedilAtildeO EM ODONTOLOGIA
A) IDENTIFICACcedilAtildeO
Data de Nascimento ____________________
Sexo ( ) M ( ) F
Instituiccedilatildeo de Graduaccedilatildeo ___________________________________
Tem especializaccedilatildeo ( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual a especialidade _________________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
Niacutevel atual de Poacutes-Graduaccedilatildeo ( ) Mestrado ( ) Doutorado
Aacuterea de concentraccedilatildeo _____________________________________
Se Doutorado qual a aacuterea do Mestrado ________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
B) QUESTOtildeES
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________ 2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim quais seriam esses tecidos
___________________________________________________
___________________________________________________
50
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual (is)
___________________________________________________
___________________________________________________ 6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas sobre
as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
___________________________________________________
___________________________________________________
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas dele
___________________________________________________
___________________________________________________
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute entatildeo
classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-tronco
para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de pacientes
___________________________________________________
___________________________________________________
10) Vocecirc se sente preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na sua
praacutetica cliacutenica diaacuteria
___________________________________________________
___________________________________________________
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio
( ) Baixo ( ) Meacutedio ( ) Alto
SUA PARTICIPACcedilAtildeO FOI MUITO IMPORTANTE PARA NOSSO TRABALHO
MUITO OBRIGADO
Florianoacutepolis _______________________
51
ANEXO
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science
Education para publicaccedilatildeo do artigo
24 06 11 1149International Journal of Science Education
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53
54
55
56
57
41
REFEREcircNCIAS
Fujii R A X Corazza M J Galuch M T B O que conhecem os
estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
Gronthos S Mankani M Brahim J Robey P G Shi S (2000)
Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs) in vitro and in vivo
Proceedings of the National Academy of Sciences 97(25) 13625-13630
Kolya C L Castanho F L (2007) Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede 6(1) 165-171
Miura M Gronthos S Zhao M Lu B Fisher L W Robey P G
et al (2003) SHED stem cells from human exfoliated deciduous teeth
Proceedings of the National Academy of Sciences 100(10) 5807-5812
Oliveira R R Siqueira J E Matsuo T (2008) Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
O Mundo da Sauacutede 32(1) 39-46
Segundo A V L Vasconcelos B C E (2007) Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Revista
de Ciecircncias Meacutedicas 16(1) 23-30
Seo B M Miura M Gronthos S Bartold P M Batouli S Brahim
J et al (2004) Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament The Lancet 364(9429) 149-155
Sganzerla L C M Corazza-Nunes M J Nunes W M C Tomanik
E A (2004) Preparados ou natildeo para o futuro Atitudes de alunos de
graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma Humano Acta Scientiarum
Biological Sciences 26(2) 239-250
Slack J M (2000) Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
287(5457) 1431-1433
42
Slavkin H C (2001) The Human Genome Implications for Oral
Health and Diseases and Dental Education J Dent Educ 65(5) 463-
479
Soares A P Knop L A H Jesus A A Arauacutejo T M (2007)
Ceacutelulas-tronco em Odontologia Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial 12(1) 33-40
Sonoyama W Liu Y Yamaza T Tuan R S Wang S Shi S et
al (2008) Characterization of the apical papilla and its residing stem
cells from human immature permanent teeth a pilot study Journal of
Endodontics 34(2) 166-171
Vieira D P Triches T C Ximenes Filho M Beltrame A P S C
A Garcia L P Cordeiro M M R Knowledge of human genome
project among dental students Submitted
43
3 CONCLUSAtildeO GERAL
A partir dos resultados deste estudo pocircde-se concluir que
1 Os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo
em Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina possuem
algum conhecimento sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2 No entanto o posicionamento frente ao assunto CT eacute
superficial visto terem demonstrado maior dificuldade quando do
aprofundamento do assunto
3 Os poacutes-graduandos natildeo estatildeo preparados para a
inclusatildeo das CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria
4 A principal fonte de conhecimento sobre as CT dos
poacutes-graduandos iniciantes eacute a Universidade
44
REFEREcircNCIAS
BEHNKE A R HASSELL T M Need for genetics education in US
dental and dental hygiene programs J Dent Educ v68 n8 p819-822
2004
BHATT A LE A D Craniofacial Tissue Regeneration Where are
We CDA J v37 n11 p799-803 2009
CORDEIRO M M R Potencial das ceacutelulas-tronco de origem dental na
regeneraccedilatildeo de tecido do complexo craniofacial Submitted
DUDLICEK L L et al Status of genetics education in US dental
schools J Dent Educ v68 n8 p809-818 2004
FUJII R A X CORAZZA M J GALUCH M T B O que conhecem
os estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
GRONTHOS S et al Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs)
in vitro and in vivo Proc Natal Acad Sci USA v97 n25 p13625-
13630 2000
HAU G R et al Revisatildeo preliminar sobre a viabilidade de utilizaccedilatildeo
de ceacutelulas-tronco provenientes de dentes humanos deciacuteduos e
permanentes na regeneraccedilatildeo tecidual Publ UEPG Ci Biol Sauacutede v12
n1 p47-55 2006
HUANG G T A paradigma shift in endodontic management of
immature teeth conservation of stem cells for regenerations J Dent
v36 n6 p379-386 2008
45
IVANOVSKI S et al Stem cells in the periodontal ligament Oral Dis
v12 n4 p358-363 2006
KOLYA C L CASTANHO F L Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede v6 n1 p165-171 2007
MAO J J Stem Cells and the Future of Dental Care N Y State Dent J
v74 n2 p20-24 2008
MIURA M et al SHED stem cells from human exfoliated deciduous
teeth Proc Natl Acad Sci v100 n10 p5807-5812 2003
OLIVEIRA R R SIQUEIRA J E MATSUO T Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
Mundo Sauacutede v32 n1 p39-46 2008
ROBEY P G BIANCO P The use of adult stem cells in rebuilding the
human face J Am Dent Assoc v137 n7 p961-972 2006
SEGUNDO A V L VASCONCELOS B C E Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Rev
Ciecircnc Meacuted v16 n1 p23-30 2007
SEO B M et al Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament Lancet v364 n9429 p149-155 2004
SGANZERLA L C M et al Preparados ou natildeo para o futuro
Atitudes de alunos de graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma
Humano Acta Scient Biol Scien v26 n2 p239-250 2004
46
SLACK J M Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
v287 n5457 p1431-1433 2000
SLAVKIN H C The Human Genome Implications for Oral Health
and Diseases and Dental Education J Dent Educ v65 n5 p463-479
2001
SOARES A P et al Ceacutelulas-tronco em Odontologia R Dent Press
Ortodon Ortop Facial v12 n1 p33-40 2007
SONOYAMA W et al Characterization of the apical papila and its
residing stem cells from human immature permanent teeth a pilot study
J Endod v34 n2 p166-171 2008
THOMSON J A et al Embryonic stem cell line from human
blastocysts Scien v282 p1145-1147 1998
VIEIRA D P et al Knowledge of human genome project among dental
students Submitted
WAGERS A J WEISSMAN I L Plasticity of adult stem cells Cell
v116 p639-648 2004
47
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica UFSC
48
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
a) O SenhorSenhora estaacute sendo convidado(a) a participar de uma pesquisa intitulada
ldquoConhecimento de Poacutes-Graduandos do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina sobre as ceacutelulas-troncordquo Eacute
atraveacutes das pesquisas cientiacuteficas que ocorrem os avanccedilos na Odontologia e sua
participaccedilatildeo eacute de fundamental importacircncia
b) Caso aceite participar o SenhorSenhora responderaacute a uma entrevista elaborada pelo
pesquisador que consta de questotildees referentes ao assunto da pesquisa
c) O objetivo desta pesquisa eacute investigar o niacutevel de conhecimento dos alunos iniciantes
no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da
Universidade Federal de Santa Catarina em relaccedilatildeo agraves ceacutelulas-tronco
d) Nesta pesquisa o SenhorSenhora natildeo teraacute nenhum desconforto
e) Natildeo existem riscos na participaccedilatildeo desta pesquisa
f) Os benefiacutecios esperados satildeo para avaliar o conhecimento sobre a utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-
tronco na praacutetica odontoloacutegica atual
g) O pesquisador (Profa Dr
a Mabel M R Cordeiro) poderaacute ser contatado gratuitamente
pelo telefone (48) 37214904 e eacute responsaacutevel pelos dados colhidos O acompanhamento
atraveacutes da entrevista estaacute em conformidade com o padratildeo Eacutetico vigente no Brasil
h) Estatildeo garantidas todas as informaccedilotildees que o SenhorSenhora queira antes durante e
depois do estudo
i) A sua participaccedilatildeo neste estudo eacute voluntaacuteria Vocecirc tem a liberdade de recusar participar
do estudo ou se aceitar a participar retirar seu consentimento a qualquer momento sem
nenhum tipo de prejuiacutezo para o SenhorSenhora
j) As informaccedilotildees relacionadas ao estudo poderatildeo ser inspecionadas pelos pesquisadores
que executam a pesquisa e pelas autoridades legais no entanto se qualquer informaccedilatildeo
for divulgada em relatoacuterio ou publicaccedilatildeo isto seraacute feito sob forma codificada para que a
confidencialidade seja mantida
k) Todas as despesas necessaacuterias para a realizaccedilatildeo do projeto satildeo da responsabilidade do
pesquisador
l) Pela sua participaccedilatildeo no estudo o SenhorSenhora natildeo receberaacute qualquer remuneraccedilatildeo
m) Quando os resultados forem publicados natildeo apareceraacute o seu nome ou foto que o
identifiquem
Eu____________________________________________________________
RG nordm ______________________________ li o texto acima e fui esclarecido(a) sobre a
natureza e objetivo do estudo do qual fui convidado(a) a participar A explicaccedilatildeo que
recebi menciona os benefiacutecios do estudo Eu entendi que sou livre para interromper
minha participaccedilatildeo no estudo a qualquer momento sem justificar minha decisatildeo
Eu concordo voluntariamente em participar deste estudo
________________________ ________________________
Participante Pesquisador
Florianoacutepolis _________________________
49
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados
Nordm __________
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
CENTRO DE CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE
CURSO DE GRADUACcedilAtildeO EM ODONTOLOGIA
A) IDENTIFICACcedilAtildeO
Data de Nascimento ____________________
Sexo ( ) M ( ) F
Instituiccedilatildeo de Graduaccedilatildeo ___________________________________
Tem especializaccedilatildeo ( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual a especialidade _________________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
Niacutevel atual de Poacutes-Graduaccedilatildeo ( ) Mestrado ( ) Doutorado
Aacuterea de concentraccedilatildeo _____________________________________
Se Doutorado qual a aacuterea do Mestrado ________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
B) QUESTOtildeES
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________ 2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim quais seriam esses tecidos
___________________________________________________
___________________________________________________
50
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual (is)
___________________________________________________
___________________________________________________ 6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas sobre
as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
___________________________________________________
___________________________________________________
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas dele
___________________________________________________
___________________________________________________
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute entatildeo
classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-tronco
para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de pacientes
___________________________________________________
___________________________________________________
10) Vocecirc se sente preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na sua
praacutetica cliacutenica diaacuteria
___________________________________________________
___________________________________________________
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio
( ) Baixo ( ) Meacutedio ( ) Alto
SUA PARTICIPACcedilAtildeO FOI MUITO IMPORTANTE PARA NOSSO TRABALHO
MUITO OBRIGADO
Florianoacutepolis _______________________
51
ANEXO
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science
Education para publicaccedilatildeo do artigo
24 06 11 1149International Journal of Science Education
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Publisher Routledge
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Education (0140-5284) until 1987
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42
Slavkin H C (2001) The Human Genome Implications for Oral
Health and Diseases and Dental Education J Dent Educ 65(5) 463-
479
Soares A P Knop L A H Jesus A A Arauacutejo T M (2007)
Ceacutelulas-tronco em Odontologia Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial 12(1) 33-40
Sonoyama W Liu Y Yamaza T Tuan R S Wang S Shi S et
al (2008) Characterization of the apical papilla and its residing stem
cells from human immature permanent teeth a pilot study Journal of
Endodontics 34(2) 166-171
Vieira D P Triches T C Ximenes Filho M Beltrame A P S C
A Garcia L P Cordeiro M M R Knowledge of human genome
project among dental students Submitted
43
3 CONCLUSAtildeO GERAL
A partir dos resultados deste estudo pocircde-se concluir que
1 Os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo
em Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina possuem
algum conhecimento sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2 No entanto o posicionamento frente ao assunto CT eacute
superficial visto terem demonstrado maior dificuldade quando do
aprofundamento do assunto
3 Os poacutes-graduandos natildeo estatildeo preparados para a
inclusatildeo das CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria
4 A principal fonte de conhecimento sobre as CT dos
poacutes-graduandos iniciantes eacute a Universidade
44
REFEREcircNCIAS
BEHNKE A R HASSELL T M Need for genetics education in US
dental and dental hygiene programs J Dent Educ v68 n8 p819-822
2004
BHATT A LE A D Craniofacial Tissue Regeneration Where are
We CDA J v37 n11 p799-803 2009
CORDEIRO M M R Potencial das ceacutelulas-tronco de origem dental na
regeneraccedilatildeo de tecido do complexo craniofacial Submitted
DUDLICEK L L et al Status of genetics education in US dental
schools J Dent Educ v68 n8 p809-818 2004
FUJII R A X CORAZZA M J GALUCH M T B O que conhecem
os estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
GRONTHOS S et al Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs)
in vitro and in vivo Proc Natal Acad Sci USA v97 n25 p13625-
13630 2000
HAU G R et al Revisatildeo preliminar sobre a viabilidade de utilizaccedilatildeo
de ceacutelulas-tronco provenientes de dentes humanos deciacuteduos e
permanentes na regeneraccedilatildeo tecidual Publ UEPG Ci Biol Sauacutede v12
n1 p47-55 2006
HUANG G T A paradigma shift in endodontic management of
immature teeth conservation of stem cells for regenerations J Dent
v36 n6 p379-386 2008
45
IVANOVSKI S et al Stem cells in the periodontal ligament Oral Dis
v12 n4 p358-363 2006
KOLYA C L CASTANHO F L Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede v6 n1 p165-171 2007
MAO J J Stem Cells and the Future of Dental Care N Y State Dent J
v74 n2 p20-24 2008
MIURA M et al SHED stem cells from human exfoliated deciduous
teeth Proc Natl Acad Sci v100 n10 p5807-5812 2003
OLIVEIRA R R SIQUEIRA J E MATSUO T Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
Mundo Sauacutede v32 n1 p39-46 2008
ROBEY P G BIANCO P The use of adult stem cells in rebuilding the
human face J Am Dent Assoc v137 n7 p961-972 2006
SEGUNDO A V L VASCONCELOS B C E Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Rev
Ciecircnc Meacuted v16 n1 p23-30 2007
SEO B M et al Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament Lancet v364 n9429 p149-155 2004
SGANZERLA L C M et al Preparados ou natildeo para o futuro
Atitudes de alunos de graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma
Humano Acta Scient Biol Scien v26 n2 p239-250 2004
46
SLACK J M Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
v287 n5457 p1431-1433 2000
SLAVKIN H C The Human Genome Implications for Oral Health
and Diseases and Dental Education J Dent Educ v65 n5 p463-479
2001
SOARES A P et al Ceacutelulas-tronco em Odontologia R Dent Press
Ortodon Ortop Facial v12 n1 p33-40 2007
SONOYAMA W et al Characterization of the apical papila and its
residing stem cells from human immature permanent teeth a pilot study
J Endod v34 n2 p166-171 2008
THOMSON J A et al Embryonic stem cell line from human
blastocysts Scien v282 p1145-1147 1998
VIEIRA D P et al Knowledge of human genome project among dental
students Submitted
WAGERS A J WEISSMAN I L Plasticity of adult stem cells Cell
v116 p639-648 2004
47
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica UFSC
48
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
a) O SenhorSenhora estaacute sendo convidado(a) a participar de uma pesquisa intitulada
ldquoConhecimento de Poacutes-Graduandos do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina sobre as ceacutelulas-troncordquo Eacute
atraveacutes das pesquisas cientiacuteficas que ocorrem os avanccedilos na Odontologia e sua
participaccedilatildeo eacute de fundamental importacircncia
b) Caso aceite participar o SenhorSenhora responderaacute a uma entrevista elaborada pelo
pesquisador que consta de questotildees referentes ao assunto da pesquisa
c) O objetivo desta pesquisa eacute investigar o niacutevel de conhecimento dos alunos iniciantes
no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da
Universidade Federal de Santa Catarina em relaccedilatildeo agraves ceacutelulas-tronco
d) Nesta pesquisa o SenhorSenhora natildeo teraacute nenhum desconforto
e) Natildeo existem riscos na participaccedilatildeo desta pesquisa
f) Os benefiacutecios esperados satildeo para avaliar o conhecimento sobre a utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-
tronco na praacutetica odontoloacutegica atual
g) O pesquisador (Profa Dr
a Mabel M R Cordeiro) poderaacute ser contatado gratuitamente
pelo telefone (48) 37214904 e eacute responsaacutevel pelos dados colhidos O acompanhamento
atraveacutes da entrevista estaacute em conformidade com o padratildeo Eacutetico vigente no Brasil
h) Estatildeo garantidas todas as informaccedilotildees que o SenhorSenhora queira antes durante e
depois do estudo
i) A sua participaccedilatildeo neste estudo eacute voluntaacuteria Vocecirc tem a liberdade de recusar participar
do estudo ou se aceitar a participar retirar seu consentimento a qualquer momento sem
nenhum tipo de prejuiacutezo para o SenhorSenhora
j) As informaccedilotildees relacionadas ao estudo poderatildeo ser inspecionadas pelos pesquisadores
que executam a pesquisa e pelas autoridades legais no entanto se qualquer informaccedilatildeo
for divulgada em relatoacuterio ou publicaccedilatildeo isto seraacute feito sob forma codificada para que a
confidencialidade seja mantida
k) Todas as despesas necessaacuterias para a realizaccedilatildeo do projeto satildeo da responsabilidade do
pesquisador
l) Pela sua participaccedilatildeo no estudo o SenhorSenhora natildeo receberaacute qualquer remuneraccedilatildeo
m) Quando os resultados forem publicados natildeo apareceraacute o seu nome ou foto que o
identifiquem
Eu____________________________________________________________
RG nordm ______________________________ li o texto acima e fui esclarecido(a) sobre a
natureza e objetivo do estudo do qual fui convidado(a) a participar A explicaccedilatildeo que
recebi menciona os benefiacutecios do estudo Eu entendi que sou livre para interromper
minha participaccedilatildeo no estudo a qualquer momento sem justificar minha decisatildeo
Eu concordo voluntariamente em participar deste estudo
________________________ ________________________
Participante Pesquisador
Florianoacutepolis _________________________
49
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados
Nordm __________
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
CENTRO DE CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE
CURSO DE GRADUACcedilAtildeO EM ODONTOLOGIA
A) IDENTIFICACcedilAtildeO
Data de Nascimento ____________________
Sexo ( ) M ( ) F
Instituiccedilatildeo de Graduaccedilatildeo ___________________________________
Tem especializaccedilatildeo ( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual a especialidade _________________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
Niacutevel atual de Poacutes-Graduaccedilatildeo ( ) Mestrado ( ) Doutorado
Aacuterea de concentraccedilatildeo _____________________________________
Se Doutorado qual a aacuterea do Mestrado ________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
B) QUESTOtildeES
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________ 2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim quais seriam esses tecidos
___________________________________________________
___________________________________________________
50
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual (is)
___________________________________________________
___________________________________________________ 6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas sobre
as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
___________________________________________________
___________________________________________________
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas dele
___________________________________________________
___________________________________________________
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute entatildeo
classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-tronco
para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de pacientes
___________________________________________________
___________________________________________________
10) Vocecirc se sente preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na sua
praacutetica cliacutenica diaacuteria
___________________________________________________
___________________________________________________
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio
( ) Baixo ( ) Meacutedio ( ) Alto
SUA PARTICIPACcedilAtildeO FOI MUITO IMPORTANTE PARA NOSSO TRABALHO
MUITO OBRIGADO
Florianoacutepolis _______________________
51
ANEXO
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science
Education para publicaccedilatildeo do artigo
24 06 11 1149International Journal of Science Education
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3 CONCLUSAtildeO GERAL
A partir dos resultados deste estudo pocircde-se concluir que
1 Os alunos iniciantes no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo
em Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina possuem
algum conhecimento sobre os avanccedilos na aacuterea biotecnoloacutegica
2 No entanto o posicionamento frente ao assunto CT eacute
superficial visto terem demonstrado maior dificuldade quando do
aprofundamento do assunto
3 Os poacutes-graduandos natildeo estatildeo preparados para a
inclusatildeo das CT na praacutetica cliacutenica diaacuteria
4 A principal fonte de conhecimento sobre as CT dos
poacutes-graduandos iniciantes eacute a Universidade
44
REFEREcircNCIAS
BEHNKE A R HASSELL T M Need for genetics education in US
dental and dental hygiene programs J Dent Educ v68 n8 p819-822
2004
BHATT A LE A D Craniofacial Tissue Regeneration Where are
We CDA J v37 n11 p799-803 2009
CORDEIRO M M R Potencial das ceacutelulas-tronco de origem dental na
regeneraccedilatildeo de tecido do complexo craniofacial Submitted
DUDLICEK L L et al Status of genetics education in US dental
schools J Dent Educ v68 n8 p809-818 2004
FUJII R A X CORAZZA M J GALUCH M T B O que conhecem
os estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
GRONTHOS S et al Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs)
in vitro and in vivo Proc Natal Acad Sci USA v97 n25 p13625-
13630 2000
HAU G R et al Revisatildeo preliminar sobre a viabilidade de utilizaccedilatildeo
de ceacutelulas-tronco provenientes de dentes humanos deciacuteduos e
permanentes na regeneraccedilatildeo tecidual Publ UEPG Ci Biol Sauacutede v12
n1 p47-55 2006
HUANG G T A paradigma shift in endodontic management of
immature teeth conservation of stem cells for regenerations J Dent
v36 n6 p379-386 2008
45
IVANOVSKI S et al Stem cells in the periodontal ligament Oral Dis
v12 n4 p358-363 2006
KOLYA C L CASTANHO F L Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede v6 n1 p165-171 2007
MAO J J Stem Cells and the Future of Dental Care N Y State Dent J
v74 n2 p20-24 2008
MIURA M et al SHED stem cells from human exfoliated deciduous
teeth Proc Natl Acad Sci v100 n10 p5807-5812 2003
OLIVEIRA R R SIQUEIRA J E MATSUO T Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
Mundo Sauacutede v32 n1 p39-46 2008
ROBEY P G BIANCO P The use of adult stem cells in rebuilding the
human face J Am Dent Assoc v137 n7 p961-972 2006
SEGUNDO A V L VASCONCELOS B C E Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Rev
Ciecircnc Meacuted v16 n1 p23-30 2007
SEO B M et al Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament Lancet v364 n9429 p149-155 2004
SGANZERLA L C M et al Preparados ou natildeo para o futuro
Atitudes de alunos de graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma
Humano Acta Scient Biol Scien v26 n2 p239-250 2004
46
SLACK J M Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
v287 n5457 p1431-1433 2000
SLAVKIN H C The Human Genome Implications for Oral Health
and Diseases and Dental Education J Dent Educ v65 n5 p463-479
2001
SOARES A P et al Ceacutelulas-tronco em Odontologia R Dent Press
Ortodon Ortop Facial v12 n1 p33-40 2007
SONOYAMA W et al Characterization of the apical papila and its
residing stem cells from human immature permanent teeth a pilot study
J Endod v34 n2 p166-171 2008
THOMSON J A et al Embryonic stem cell line from human
blastocysts Scien v282 p1145-1147 1998
VIEIRA D P et al Knowledge of human genome project among dental
students Submitted
WAGERS A J WEISSMAN I L Plasticity of adult stem cells Cell
v116 p639-648 2004
47
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica UFSC
48
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
a) O SenhorSenhora estaacute sendo convidado(a) a participar de uma pesquisa intitulada
ldquoConhecimento de Poacutes-Graduandos do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina sobre as ceacutelulas-troncordquo Eacute
atraveacutes das pesquisas cientiacuteficas que ocorrem os avanccedilos na Odontologia e sua
participaccedilatildeo eacute de fundamental importacircncia
b) Caso aceite participar o SenhorSenhora responderaacute a uma entrevista elaborada pelo
pesquisador que consta de questotildees referentes ao assunto da pesquisa
c) O objetivo desta pesquisa eacute investigar o niacutevel de conhecimento dos alunos iniciantes
no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da
Universidade Federal de Santa Catarina em relaccedilatildeo agraves ceacutelulas-tronco
d) Nesta pesquisa o SenhorSenhora natildeo teraacute nenhum desconforto
e) Natildeo existem riscos na participaccedilatildeo desta pesquisa
f) Os benefiacutecios esperados satildeo para avaliar o conhecimento sobre a utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-
tronco na praacutetica odontoloacutegica atual
g) O pesquisador (Profa Dr
a Mabel M R Cordeiro) poderaacute ser contatado gratuitamente
pelo telefone (48) 37214904 e eacute responsaacutevel pelos dados colhidos O acompanhamento
atraveacutes da entrevista estaacute em conformidade com o padratildeo Eacutetico vigente no Brasil
h) Estatildeo garantidas todas as informaccedilotildees que o SenhorSenhora queira antes durante e
depois do estudo
i) A sua participaccedilatildeo neste estudo eacute voluntaacuteria Vocecirc tem a liberdade de recusar participar
do estudo ou se aceitar a participar retirar seu consentimento a qualquer momento sem
nenhum tipo de prejuiacutezo para o SenhorSenhora
j) As informaccedilotildees relacionadas ao estudo poderatildeo ser inspecionadas pelos pesquisadores
que executam a pesquisa e pelas autoridades legais no entanto se qualquer informaccedilatildeo
for divulgada em relatoacuterio ou publicaccedilatildeo isto seraacute feito sob forma codificada para que a
confidencialidade seja mantida
k) Todas as despesas necessaacuterias para a realizaccedilatildeo do projeto satildeo da responsabilidade do
pesquisador
l) Pela sua participaccedilatildeo no estudo o SenhorSenhora natildeo receberaacute qualquer remuneraccedilatildeo
m) Quando os resultados forem publicados natildeo apareceraacute o seu nome ou foto que o
identifiquem
Eu____________________________________________________________
RG nordm ______________________________ li o texto acima e fui esclarecido(a) sobre a
natureza e objetivo do estudo do qual fui convidado(a) a participar A explicaccedilatildeo que
recebi menciona os benefiacutecios do estudo Eu entendi que sou livre para interromper
minha participaccedilatildeo no estudo a qualquer momento sem justificar minha decisatildeo
Eu concordo voluntariamente em participar deste estudo
________________________ ________________________
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Florianoacutepolis _________________________
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Nordm __________
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
CENTRO DE CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE
CURSO DE GRADUACcedilAtildeO EM ODONTOLOGIA
A) IDENTIFICACcedilAtildeO
Data de Nascimento ____________________
Sexo ( ) M ( ) F
Instituiccedilatildeo de Graduaccedilatildeo ___________________________________
Tem especializaccedilatildeo ( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual a especialidade _________________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
Niacutevel atual de Poacutes-Graduaccedilatildeo ( ) Mestrado ( ) Doutorado
Aacuterea de concentraccedilatildeo _____________________________________
Se Doutorado qual a aacuterea do Mestrado ________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
B) QUESTOtildeES
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________ 2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim quais seriam esses tecidos
___________________________________________________
___________________________________________________
50
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual (is)
___________________________________________________
___________________________________________________ 6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas sobre
as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
___________________________________________________
___________________________________________________
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas dele
___________________________________________________
___________________________________________________
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute entatildeo
classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-tronco
para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de pacientes
___________________________________________________
___________________________________________________
10) Vocecirc se sente preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na sua
praacutetica cliacutenica diaacuteria
___________________________________________________
___________________________________________________
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio
( ) Baixo ( ) Meacutedio ( ) Alto
SUA PARTICIPACcedilAtildeO FOI MUITO IMPORTANTE PARA NOSSO TRABALHO
MUITO OBRIGADO
Florianoacutepolis _______________________
51
ANEXO
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science
Education para publicaccedilatildeo do artigo
24 06 11 1149International Journal of Science Education
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BEHNKE A R HASSELL T M Need for genetics education in US
dental and dental hygiene programs J Dent Educ v68 n8 p819-822
2004
BHATT A LE A D Craniofacial Tissue Regeneration Where are
We CDA J v37 n11 p799-803 2009
CORDEIRO M M R Potencial das ceacutelulas-tronco de origem dental na
regeneraccedilatildeo de tecido do complexo craniofacial Submitted
DUDLICEK L L et al Status of genetics education in US dental
schools J Dent Educ v68 n8 p809-818 2004
FUJII R A X CORAZZA M J GALUCH M T B O que conhecem
os estudantes do ensino superior sobre ceacutelulas-tronco Submitted
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de ceacutelulas-tronco provenientes de dentes humanos deciacuteduos e
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n1 p47-55 2006
HUANG G T A paradigma shift in endodontic management of
immature teeth conservation of stem cells for regenerations J Dent
v36 n6 p379-386 2008
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IVANOVSKI S et al Stem cells in the periodontal ligament Oral Dis
v12 n4 p358-363 2006
KOLYA C L CASTANHO F L Ceacutelulas-tronco e a odontologia
Conscientia e Sauacutede v6 n1 p165-171 2007
MAO J J Stem Cells and the Future of Dental Care N Y State Dent J
v74 n2 p20-24 2008
MIURA M et al SHED stem cells from human exfoliated deciduous
teeth Proc Natl Acad Sci v100 n10 p5807-5812 2003
OLIVEIRA R R SIQUEIRA J E MATSUO T Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
graduaccedilatildeo dos cursos da aacuterea da sauacutede da Universidade Estadual de
Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
Mundo Sauacutede v32 n1 p39-46 2008
ROBEY P G BIANCO P The use of adult stem cells in rebuilding the
human face J Am Dent Assoc v137 n7 p961-972 2006
SEGUNDO A V L VASCONCELOS B C E Ceacutelulas-tronco e
engenharia tecidual perspectivas de aplicaccedilatildeo em odontologia Rev
Ciecircnc Meacuted v16 n1 p23-30 2007
SEO B M et al Investigation of multipotent postnatal stem cells from
human periodontal ligament Lancet v364 n9429 p149-155 2004
SGANZERLA L C M et al Preparados ou natildeo para o futuro
Atitudes de alunos de graduaccedilatildeo em relaccedilatildeo ao Projeto Genoma
Humano Acta Scient Biol Scien v26 n2 p239-250 2004
46
SLACK J M Stem cells in epithelial tissues Scien Washington
v287 n5457 p1431-1433 2000
SLAVKIN H C The Human Genome Implications for Oral Health
and Diseases and Dental Education J Dent Educ v65 n5 p463-479
2001
SOARES A P et al Ceacutelulas-tronco em Odontologia R Dent Press
Ortodon Ortop Facial v12 n1 p33-40 2007
SONOYAMA W et al Characterization of the apical papila and its
residing stem cells from human immature permanent teeth a pilot study
J Endod v34 n2 p166-171 2008
THOMSON J A et al Embryonic stem cell line from human
blastocysts Scien v282 p1145-1147 1998
VIEIRA D P et al Knowledge of human genome project among dental
students Submitted
WAGERS A J WEISSMAN I L Plasticity of adult stem cells Cell
v116 p639-648 2004
47
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica UFSC
48
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
a) O SenhorSenhora estaacute sendo convidado(a) a participar de uma pesquisa intitulada
ldquoConhecimento de Poacutes-Graduandos do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina sobre as ceacutelulas-troncordquo Eacute
atraveacutes das pesquisas cientiacuteficas que ocorrem os avanccedilos na Odontologia e sua
participaccedilatildeo eacute de fundamental importacircncia
b) Caso aceite participar o SenhorSenhora responderaacute a uma entrevista elaborada pelo
pesquisador que consta de questotildees referentes ao assunto da pesquisa
c) O objetivo desta pesquisa eacute investigar o niacutevel de conhecimento dos alunos iniciantes
no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da
Universidade Federal de Santa Catarina em relaccedilatildeo agraves ceacutelulas-tronco
d) Nesta pesquisa o SenhorSenhora natildeo teraacute nenhum desconforto
e) Natildeo existem riscos na participaccedilatildeo desta pesquisa
f) Os benefiacutecios esperados satildeo para avaliar o conhecimento sobre a utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-
tronco na praacutetica odontoloacutegica atual
g) O pesquisador (Profa Dr
a Mabel M R Cordeiro) poderaacute ser contatado gratuitamente
pelo telefone (48) 37214904 e eacute responsaacutevel pelos dados colhidos O acompanhamento
atraveacutes da entrevista estaacute em conformidade com o padratildeo Eacutetico vigente no Brasil
h) Estatildeo garantidas todas as informaccedilotildees que o SenhorSenhora queira antes durante e
depois do estudo
i) A sua participaccedilatildeo neste estudo eacute voluntaacuteria Vocecirc tem a liberdade de recusar participar
do estudo ou se aceitar a participar retirar seu consentimento a qualquer momento sem
nenhum tipo de prejuiacutezo para o SenhorSenhora
j) As informaccedilotildees relacionadas ao estudo poderatildeo ser inspecionadas pelos pesquisadores
que executam a pesquisa e pelas autoridades legais no entanto se qualquer informaccedilatildeo
for divulgada em relatoacuterio ou publicaccedilatildeo isto seraacute feito sob forma codificada para que a
confidencialidade seja mantida
k) Todas as despesas necessaacuterias para a realizaccedilatildeo do projeto satildeo da responsabilidade do
pesquisador
l) Pela sua participaccedilatildeo no estudo o SenhorSenhora natildeo receberaacute qualquer remuneraccedilatildeo
m) Quando os resultados forem publicados natildeo apareceraacute o seu nome ou foto que o
identifiquem
Eu____________________________________________________________
RG nordm ______________________________ li o texto acima e fui esclarecido(a) sobre a
natureza e objetivo do estudo do qual fui convidado(a) a participar A explicaccedilatildeo que
recebi menciona os benefiacutecios do estudo Eu entendi que sou livre para interromper
minha participaccedilatildeo no estudo a qualquer momento sem justificar minha decisatildeo
Eu concordo voluntariamente em participar deste estudo
________________________ ________________________
Participante Pesquisador
Florianoacutepolis _________________________
49
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados
Nordm __________
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
CENTRO DE CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE
CURSO DE GRADUACcedilAtildeO EM ODONTOLOGIA
A) IDENTIFICACcedilAtildeO
Data de Nascimento ____________________
Sexo ( ) M ( ) F
Instituiccedilatildeo de Graduaccedilatildeo ___________________________________
Tem especializaccedilatildeo ( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual a especialidade _________________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
Niacutevel atual de Poacutes-Graduaccedilatildeo ( ) Mestrado ( ) Doutorado
Aacuterea de concentraccedilatildeo _____________________________________
Se Doutorado qual a aacuterea do Mestrado ________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
B) QUESTOtildeES
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________ 2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim quais seriam esses tecidos
___________________________________________________
___________________________________________________
50
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual (is)
___________________________________________________
___________________________________________________ 6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas sobre
as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
___________________________________________________
___________________________________________________
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas dele
___________________________________________________
___________________________________________________
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute entatildeo
classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-tronco
para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de pacientes
___________________________________________________
___________________________________________________
10) Vocecirc se sente preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na sua
praacutetica cliacutenica diaacuteria
___________________________________________________
___________________________________________________
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio
( ) Baixo ( ) Meacutedio ( ) Alto
SUA PARTICIPACcedilAtildeO FOI MUITO IMPORTANTE PARA NOSSO TRABALHO
MUITO OBRIGADO
Florianoacutepolis _______________________
51
ANEXO
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science
Education para publicaccedilatildeo do artigo
24 06 11 1149International Journal of Science Education
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Publisher Routledge
Previously published as European Journal of Science
Education (0140-5284) until 1987
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IVANOVSKI S et al Stem cells in the periodontal ligament Oral Dis
v12 n4 p358-363 2006
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OLIVEIRA R R SIQUEIRA J E MATSUO T Avaliaccedilatildeo do
conhecimento sobre ceacutelulas-tronco observado em estudantes de
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Londrina ndash o que os alunos sabem e como se posicionam sobre o tema
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ROBEY P G BIANCO P The use of adult stem cells in rebuilding the
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residing stem cells from human immature permanent teeth a pilot study
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APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica UFSC
48
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
a) O SenhorSenhora estaacute sendo convidado(a) a participar de uma pesquisa intitulada
ldquoConhecimento de Poacutes-Graduandos do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina sobre as ceacutelulas-troncordquo Eacute
atraveacutes das pesquisas cientiacuteficas que ocorrem os avanccedilos na Odontologia e sua
participaccedilatildeo eacute de fundamental importacircncia
b) Caso aceite participar o SenhorSenhora responderaacute a uma entrevista elaborada pelo
pesquisador que consta de questotildees referentes ao assunto da pesquisa
c) O objetivo desta pesquisa eacute investigar o niacutevel de conhecimento dos alunos iniciantes
no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da
Universidade Federal de Santa Catarina em relaccedilatildeo agraves ceacutelulas-tronco
d) Nesta pesquisa o SenhorSenhora natildeo teraacute nenhum desconforto
e) Natildeo existem riscos na participaccedilatildeo desta pesquisa
f) Os benefiacutecios esperados satildeo para avaliar o conhecimento sobre a utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-
tronco na praacutetica odontoloacutegica atual
g) O pesquisador (Profa Dr
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pelo telefone (48) 37214904 e eacute responsaacutevel pelos dados colhidos O acompanhamento
atraveacutes da entrevista estaacute em conformidade com o padratildeo Eacutetico vigente no Brasil
h) Estatildeo garantidas todas as informaccedilotildees que o SenhorSenhora queira antes durante e
depois do estudo
i) A sua participaccedilatildeo neste estudo eacute voluntaacuteria Vocecirc tem a liberdade de recusar participar
do estudo ou se aceitar a participar retirar seu consentimento a qualquer momento sem
nenhum tipo de prejuiacutezo para o SenhorSenhora
j) As informaccedilotildees relacionadas ao estudo poderatildeo ser inspecionadas pelos pesquisadores
que executam a pesquisa e pelas autoridades legais no entanto se qualquer informaccedilatildeo
for divulgada em relatoacuterio ou publicaccedilatildeo isto seraacute feito sob forma codificada para que a
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Eu____________________________________________________________
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recebi menciona os benefiacutecios do estudo Eu entendi que sou livre para interromper
minha participaccedilatildeo no estudo a qualquer momento sem justificar minha decisatildeo
Eu concordo voluntariamente em participar deste estudo
________________________ ________________________
Participante Pesquisador
Florianoacutepolis _________________________
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CURSO DE GRADUACcedilAtildeO EM ODONTOLOGIA
A) IDENTIFICACcedilAtildeO
Data de Nascimento ____________________
Sexo ( ) M ( ) F
Instituiccedilatildeo de Graduaccedilatildeo ___________________________________
Tem especializaccedilatildeo ( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual a especialidade _________________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
Niacutevel atual de Poacutes-Graduaccedilatildeo ( ) Mestrado ( ) Doutorado
Aacuterea de concentraccedilatildeo _____________________________________
Se Doutorado qual a aacuterea do Mestrado ________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
B) QUESTOtildeES
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________ 2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim quais seriam esses tecidos
___________________________________________________
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5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual (is)
___________________________________________________
___________________________________________________ 6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas sobre
as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
___________________________________________________
___________________________________________________
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas dele
___________________________________________________
___________________________________________________
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute entatildeo
classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-tronco
para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de pacientes
___________________________________________________
___________________________________________________
10) Vocecirc se sente preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na sua
praacutetica cliacutenica diaacuteria
___________________________________________________
___________________________________________________
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio
( ) Baixo ( ) Meacutedio ( ) Alto
SUA PARTICIPACcedilAtildeO FOI MUITO IMPORTANTE PARA NOSSO TRABALHO
MUITO OBRIGADO
Florianoacutepolis _______________________
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APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica UFSC
48
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
a) O SenhorSenhora estaacute sendo convidado(a) a participar de uma pesquisa intitulada
ldquoConhecimento de Poacutes-Graduandos do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina sobre as ceacutelulas-troncordquo Eacute
atraveacutes das pesquisas cientiacuteficas que ocorrem os avanccedilos na Odontologia e sua
participaccedilatildeo eacute de fundamental importacircncia
b) Caso aceite participar o SenhorSenhora responderaacute a uma entrevista elaborada pelo
pesquisador que consta de questotildees referentes ao assunto da pesquisa
c) O objetivo desta pesquisa eacute investigar o niacutevel de conhecimento dos alunos iniciantes
no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da
Universidade Federal de Santa Catarina em relaccedilatildeo agraves ceacutelulas-tronco
d) Nesta pesquisa o SenhorSenhora natildeo teraacute nenhum desconforto
e) Natildeo existem riscos na participaccedilatildeo desta pesquisa
f) Os benefiacutecios esperados satildeo para avaliar o conhecimento sobre a utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-
tronco na praacutetica odontoloacutegica atual
g) O pesquisador (Profa Dr
a Mabel M R Cordeiro) poderaacute ser contatado gratuitamente
pelo telefone (48) 37214904 e eacute responsaacutevel pelos dados colhidos O acompanhamento
atraveacutes da entrevista estaacute em conformidade com o padratildeo Eacutetico vigente no Brasil
h) Estatildeo garantidas todas as informaccedilotildees que o SenhorSenhora queira antes durante e
depois do estudo
i) A sua participaccedilatildeo neste estudo eacute voluntaacuteria Vocecirc tem a liberdade de recusar participar
do estudo ou se aceitar a participar retirar seu consentimento a qualquer momento sem
nenhum tipo de prejuiacutezo para o SenhorSenhora
j) As informaccedilotildees relacionadas ao estudo poderatildeo ser inspecionadas pelos pesquisadores
que executam a pesquisa e pelas autoridades legais no entanto se qualquer informaccedilatildeo
for divulgada em relatoacuterio ou publicaccedilatildeo isto seraacute feito sob forma codificada para que a
confidencialidade seja mantida
k) Todas as despesas necessaacuterias para a realizaccedilatildeo do projeto satildeo da responsabilidade do
pesquisador
l) Pela sua participaccedilatildeo no estudo o SenhorSenhora natildeo receberaacute qualquer remuneraccedilatildeo
m) Quando os resultados forem publicados natildeo apareceraacute o seu nome ou foto que o
identifiquem
Eu____________________________________________________________
RG nordm ______________________________ li o texto acima e fui esclarecido(a) sobre a
natureza e objetivo do estudo do qual fui convidado(a) a participar A explicaccedilatildeo que
recebi menciona os benefiacutecios do estudo Eu entendi que sou livre para interromper
minha participaccedilatildeo no estudo a qualquer momento sem justificar minha decisatildeo
Eu concordo voluntariamente em participar deste estudo
________________________ ________________________
Participante Pesquisador
Florianoacutepolis _________________________
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APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados
Nordm __________
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CENTRO DE CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE
CURSO DE GRADUACcedilAtildeO EM ODONTOLOGIA
A) IDENTIFICACcedilAtildeO
Data de Nascimento ____________________
Sexo ( ) M ( ) F
Instituiccedilatildeo de Graduaccedilatildeo ___________________________________
Tem especializaccedilatildeo ( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual a especialidade _________________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
Niacutevel atual de Poacutes-Graduaccedilatildeo ( ) Mestrado ( ) Doutorado
Aacuterea de concentraccedilatildeo _____________________________________
Se Doutorado qual a aacuterea do Mestrado ________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
B) QUESTOtildeES
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________ 2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim quais seriam esses tecidos
___________________________________________________
___________________________________________________
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5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual (is)
___________________________________________________
___________________________________________________ 6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas sobre
as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
___________________________________________________
___________________________________________________
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas dele
___________________________________________________
___________________________________________________
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute entatildeo
classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-tronco
para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de pacientes
___________________________________________________
___________________________________________________
10) Vocecirc se sente preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na sua
praacutetica cliacutenica diaacuteria
___________________________________________________
___________________________________________________
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio
( ) Baixo ( ) Meacutedio ( ) Alto
SUA PARTICIPACcedilAtildeO FOI MUITO IMPORTANTE PARA NOSSO TRABALHO
MUITO OBRIGADO
Florianoacutepolis _______________________
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ANEXO
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science
Education para publicaccedilatildeo do artigo
24 06 11 1149International Journal of Science Education
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APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica UFSC
48
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
a) O SenhorSenhora estaacute sendo convidado(a) a participar de uma pesquisa intitulada
ldquoConhecimento de Poacutes-Graduandos do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina sobre as ceacutelulas-troncordquo Eacute
atraveacutes das pesquisas cientiacuteficas que ocorrem os avanccedilos na Odontologia e sua
participaccedilatildeo eacute de fundamental importacircncia
b) Caso aceite participar o SenhorSenhora responderaacute a uma entrevista elaborada pelo
pesquisador que consta de questotildees referentes ao assunto da pesquisa
c) O objetivo desta pesquisa eacute investigar o niacutevel de conhecimento dos alunos iniciantes
no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da
Universidade Federal de Santa Catarina em relaccedilatildeo agraves ceacutelulas-tronco
d) Nesta pesquisa o SenhorSenhora natildeo teraacute nenhum desconforto
e) Natildeo existem riscos na participaccedilatildeo desta pesquisa
f) Os benefiacutecios esperados satildeo para avaliar o conhecimento sobre a utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-
tronco na praacutetica odontoloacutegica atual
g) O pesquisador (Profa Dr
a Mabel M R Cordeiro) poderaacute ser contatado gratuitamente
pelo telefone (48) 37214904 e eacute responsaacutevel pelos dados colhidos O acompanhamento
atraveacutes da entrevista estaacute em conformidade com o padratildeo Eacutetico vigente no Brasil
h) Estatildeo garantidas todas as informaccedilotildees que o SenhorSenhora queira antes durante e
depois do estudo
i) A sua participaccedilatildeo neste estudo eacute voluntaacuteria Vocecirc tem a liberdade de recusar participar
do estudo ou se aceitar a participar retirar seu consentimento a qualquer momento sem
nenhum tipo de prejuiacutezo para o SenhorSenhora
j) As informaccedilotildees relacionadas ao estudo poderatildeo ser inspecionadas pelos pesquisadores
que executam a pesquisa e pelas autoridades legais no entanto se qualquer informaccedilatildeo
for divulgada em relatoacuterio ou publicaccedilatildeo isto seraacute feito sob forma codificada para que a
confidencialidade seja mantida
k) Todas as despesas necessaacuterias para a realizaccedilatildeo do projeto satildeo da responsabilidade do
pesquisador
l) Pela sua participaccedilatildeo no estudo o SenhorSenhora natildeo receberaacute qualquer remuneraccedilatildeo
m) Quando os resultados forem publicados natildeo apareceraacute o seu nome ou foto que o
identifiquem
Eu____________________________________________________________
RG nordm ______________________________ li o texto acima e fui esclarecido(a) sobre a
natureza e objetivo do estudo do qual fui convidado(a) a participar A explicaccedilatildeo que
recebi menciona os benefiacutecios do estudo Eu entendi que sou livre para interromper
minha participaccedilatildeo no estudo a qualquer momento sem justificar minha decisatildeo
Eu concordo voluntariamente em participar deste estudo
________________________ ________________________
Participante Pesquisador
Florianoacutepolis _________________________
49
APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados
Nordm __________
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
CENTRO DE CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE
CURSO DE GRADUACcedilAtildeO EM ODONTOLOGIA
A) IDENTIFICACcedilAtildeO
Data de Nascimento ____________________
Sexo ( ) M ( ) F
Instituiccedilatildeo de Graduaccedilatildeo ___________________________________
Tem especializaccedilatildeo ( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual a especialidade _________________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
Niacutevel atual de Poacutes-Graduaccedilatildeo ( ) Mestrado ( ) Doutorado
Aacuterea de concentraccedilatildeo _____________________________________
Se Doutorado qual a aacuterea do Mestrado ________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
B) QUESTOtildeES
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________ 2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim quais seriam esses tecidos
___________________________________________________
___________________________________________________
50
5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual (is)
___________________________________________________
___________________________________________________ 6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas sobre
as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
___________________________________________________
___________________________________________________
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas dele
___________________________________________________
___________________________________________________
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute entatildeo
classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-tronco
para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de pacientes
___________________________________________________
___________________________________________________
10) Vocecirc se sente preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na sua
praacutetica cliacutenica diaacuteria
___________________________________________________
___________________________________________________
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio
( ) Baixo ( ) Meacutedio ( ) Alto
SUA PARTICIPACcedilAtildeO FOI MUITO IMPORTANTE PARA NOSSO TRABALHO
MUITO OBRIGADO
Florianoacutepolis _______________________
51
ANEXO
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science
Education para publicaccedilatildeo do artigo
24 06 11 1149International Journal of Science Education
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a) O SenhorSenhora estaacute sendo convidado(a) a participar de uma pesquisa intitulada
ldquoConhecimento de Poacutes-Graduandos do Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em
Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina sobre as ceacutelulas-troncordquo Eacute
atraveacutes das pesquisas cientiacuteficas que ocorrem os avanccedilos na Odontologia e sua
participaccedilatildeo eacute de fundamental importacircncia
b) Caso aceite participar o SenhorSenhora responderaacute a uma entrevista elaborada pelo
pesquisador que consta de questotildees referentes ao assunto da pesquisa
c) O objetivo desta pesquisa eacute investigar o niacutevel de conhecimento dos alunos iniciantes
no Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Odontologia niacutevel Mestrado e Doutorado da
Universidade Federal de Santa Catarina em relaccedilatildeo agraves ceacutelulas-tronco
d) Nesta pesquisa o SenhorSenhora natildeo teraacute nenhum desconforto
e) Natildeo existem riscos na participaccedilatildeo desta pesquisa
f) Os benefiacutecios esperados satildeo para avaliar o conhecimento sobre a utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-
tronco na praacutetica odontoloacutegica atual
g) O pesquisador (Profa Dr
a Mabel M R Cordeiro) poderaacute ser contatado gratuitamente
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atraveacutes da entrevista estaacute em conformidade com o padratildeo Eacutetico vigente no Brasil
h) Estatildeo garantidas todas as informaccedilotildees que o SenhorSenhora queira antes durante e
depois do estudo
i) A sua participaccedilatildeo neste estudo eacute voluntaacuteria Vocecirc tem a liberdade de recusar participar
do estudo ou se aceitar a participar retirar seu consentimento a qualquer momento sem
nenhum tipo de prejuiacutezo para o SenhorSenhora
j) As informaccedilotildees relacionadas ao estudo poderatildeo ser inspecionadas pelos pesquisadores
que executam a pesquisa e pelas autoridades legais no entanto se qualquer informaccedilatildeo
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k) Todas as despesas necessaacuterias para a realizaccedilatildeo do projeto satildeo da responsabilidade do
pesquisador
l) Pela sua participaccedilatildeo no estudo o SenhorSenhora natildeo receberaacute qualquer remuneraccedilatildeo
m) Quando os resultados forem publicados natildeo apareceraacute o seu nome ou foto que o
identifiquem
Eu____________________________________________________________
RG nordm ______________________________ li o texto acima e fui esclarecido(a) sobre a
natureza e objetivo do estudo do qual fui convidado(a) a participar A explicaccedilatildeo que
recebi menciona os benefiacutecios do estudo Eu entendi que sou livre para interromper
minha participaccedilatildeo no estudo a qualquer momento sem justificar minha decisatildeo
Eu concordo voluntariamente em participar deste estudo
________________________ ________________________
Participante Pesquisador
Florianoacutepolis _________________________
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APEcircNDICE C ndash Questionaacuterio de coleta de dados
Nordm __________
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
CENTRO DE CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE
CURSO DE GRADUACcedilAtildeO EM ODONTOLOGIA
A) IDENTIFICACcedilAtildeO
Data de Nascimento ____________________
Sexo ( ) M ( ) F
Instituiccedilatildeo de Graduaccedilatildeo ___________________________________
Tem especializaccedilatildeo ( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual a especialidade _________________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
Niacutevel atual de Poacutes-Graduaccedilatildeo ( ) Mestrado ( ) Doutorado
Aacuterea de concentraccedilatildeo _____________________________________
Se Doutorado qual a aacuterea do Mestrado ________________________
Instituiccedilatildeo onde obteve o tiacutetulo_______________________________
B) QUESTOtildeES
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________ 2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim quais seriam esses tecidos
___________________________________________________
___________________________________________________
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5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual (is)
___________________________________________________
___________________________________________________ 6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas sobre
as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
___________________________________________________
___________________________________________________
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas dele
___________________________________________________
___________________________________________________
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute entatildeo
classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-tronco
para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de pacientes
___________________________________________________
___________________________________________________
10) Vocecirc se sente preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na sua
praacutetica cliacutenica diaacuteria
___________________________________________________
___________________________________________________
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio
( ) Baixo ( ) Meacutedio ( ) Alto
SUA PARTICIPACcedilAtildeO FOI MUITO IMPORTANTE PARA NOSSO TRABALHO
MUITO OBRIGADO
Florianoacutepolis _______________________
51
ANEXO
ANEXO A ndash Normas do Perioacutedico International Journal of Science
Education para publicaccedilatildeo do artigo
24 06 11 1149International Journal of Science Education
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Data de Nascimento ____________________
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Tem especializaccedilatildeo ( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual a especialidade _________________________________
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Niacutevel atual de Poacutes-Graduaccedilatildeo ( ) Mestrado ( ) Doutorado
Aacuterea de concentraccedilatildeo _____________________________________
Se Doutorado qual a aacuterea do Mestrado ________________________
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B) QUESTOtildeES
1) Como vocecirc define ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________ 2) Quais satildeo os tipos de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
3) De quais tecidos eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
4) Eacute possiacutevel a obtenccedilatildeo de ceacutelulas-tronco dos tecidos dentaacuterios
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim quais seriam esses tecidos
___________________________________________________
___________________________________________________
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5) Vocecirc conhece alguma perspectiva de aplicaccedilotildees cliacutenicas das
ceacutelulas-tronco referente agrave Odontologia
( ) Sim ( ) Natildeo
Se sim qual (is)
___________________________________________________
___________________________________________________ 6) Como vocecirc adquiriu conhecimento sobre as ceacutelulas-tronco
___________________________________________________
___________________________________________________
7) Como vocecirc avalia as informaccedilotildees que lhe foram repassadas sobre
as ceacutelulas-tronco (satisfatoacuterias insatisfatoacuterias)
___________________________________________________
___________________________________________________
8) Se algum paciente eou aluno lhe pedisse informaccedilatildeo sobre a
utilizaccedilatildeo das ceacutelulas-tronco vocecirc saberia sanar as duacutevidas dele
___________________________________________________
___________________________________________________
9) As ceacutelulas-tronco podem vir a curar algumas doenccedilas ateacute entatildeo
classificadas como ldquoincuraacuteveisrdquo Vocecirc doaria ceacutelulas-tronco
para realizaccedilatildeo de pesquisas ou para tratamento de pacientes
___________________________________________________
___________________________________________________
10) Vocecirc se sente preparado para empregar as ceacutelulas-tronco na sua
praacutetica cliacutenica diaacuteria
___________________________________________________
___________________________________________________
11) Qual foi o seu grau de dificuldade para responder a este
questionaacuterio
( ) Baixo ( ) Meacutedio ( ) Alto
SUA PARTICIPACcedilAtildeO FOI MUITO IMPORTANTE PARA NOSSO TRABALHO
MUITO OBRIGADO
Florianoacutepolis _______________________
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ANEXO
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24 06 11 1149International Journal of Science Education
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___________________________________________________
___________________________________________________
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