Sistema de Indicadores Sistema de Indicadores de Percepção Socialde Percepção Social

SaúdeSaúdeBrasília, 9 de fevereiro de 2011Brasília, 9 de fevereiro de 2011

SOBRE O SIPSSOBRE O SIPS

• O Sistema de Indicadores de Percepção Social (SIPS), elaborado pelo Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada (Ipea), é uma pesquisa domiciliar realizada junto às famílias brasileiras, com a finalidade de conhecer suas percepções sobre bens e serviços públicos, oferecidos em diversas áreas, entre elas a saúde.

SIPS - SAÚDE

• Objetivo principal:Objetivo principal:– Avaliar a percepção da população sobre serviços Avaliar a percepção da população sobre serviços

prestados pelo Sistema Único de Saúde (SUS)prestados pelo Sistema Único de Saúde (SUS)– Incluiu, também, perguntas sobre planos e seguros Incluiu, também, perguntas sobre planos e seguros

privados de saúdeprivados de saúde• Coleta de dados: 3 a 19 de novembro de 2010Coleta de dados: 3 a 19 de novembro de 2010• Amostra:Amostra:

– 2.773 residentes em domicílios particulares permanentes2.773 residentes em domicílios particulares permanentes

– Cotas para Brasil e regiõesCotas para Brasil e regiões

– Variáveis de controle: sexo, faixa etária, faixas de renda e Variáveis de controle: sexo, faixa etária, faixas de renda e escolaridadeescolaridade

– Parâmetros básicos - distribuições da Pesquisa Nacional por Parâmetros básicos - distribuições da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios (PNAD/IBGE) realizada em 2008Amostra de Domicílios (PNAD/IBGE) realizada em 2008

• Vinte e quatro perguntas objetivas organizadas Vinte e quatro perguntas objetivas organizadas em três blocos contemplando os temas:em três blocos contemplando os temas:

– Percepção sobre atendimento: Percepção sobre atendimento:

• em centros e/ou postos de saúdeem centros e/ou postos de saúde

• por membro da Equipe da Saúde da Famíliapor membro da Equipe da Saúde da Família

• por médico especialistapor médico especialista

• de urgência e/ou emergência;de urgência e/ou emergência;

• distribuição gratuita de medicamentos; distribuição gratuita de medicamentos;

– Avaliação geral sobre o SUS;Avaliação geral sobre o SUS;

– Avaliação dos serviços oferecidos por planos e Avaliação dos serviços oferecidos por planos e seguros de saúde.seguros de saúde.

MOTIVAÇÃOMOTIVAÇÃO

• O SUS representa um avanço/conquista. O SUS representa um avanço/conquista. • Contudo, apresenta dificuldades em sua Contudo, apresenta dificuldades em sua

implementação.implementação.• Os avanços e as dificuldades são percebidos Os avanços e as dificuldades são percebidos

pela população brasileira.pela população brasileira.• A percepção da população sobre o SUS é A percepção da população sobre o SUS é

mediada por inúmeros fatores.mediada por inúmeros fatores.– Agrega questões relacionadas à experiência Agrega questões relacionadas à experiência

pessoal, às expectativas de atendimento e às pessoal, às expectativas de atendimento e às informações recebidas por meio de diferentes informações recebidas por meio de diferentes meios de comunicação. meios de comunicação.

RESULTADOSRESULTADOS

Atendimento pela Saúde da Família é o serviço Atendimento pela Saúde da Família é o serviço

mais bem avaliadomais bem avaliado

44,9

80,7

60,6

48,1

69,6

24,1

14,020,7 20,5 19,4

31,1

5,4

18,8

31,4

11,0

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

90,0

Centros e/oupostos de saúde

Saúde da Família Especialidadesmédicas

Urgência eemergência

Distribuição demedicamentos

Prop

orçã

o (%

)

Muito bom/Bom Regular Ruim/Muito ruim

PercepçõesPercepções sobresobre osos ServiçosServiços - RegiõesRegiões

• Atendimento por membro da Equipe de Atendimento por membro da Equipe de Saúde da Família (ESF) e distribuição Saúde da Família (ESF) e distribuição gratuita de medicamentos são os serviços gratuita de medicamentos são os serviços mais bem avaliados pelos entrevistados mais bem avaliados pelos entrevistados em todas as regiões.em todas as regiões.

Avaliação é influenciada pela Avaliação é influenciada pela experiência com os serviçosexperiência com os serviços

• Os serviços públicos de saúde Os serviços públicos de saúde prestados pelo SUS são mais bem prestados pelo SUS são mais bem avaliados pelos entrevistados que avaliados pelos entrevistados que tiveram experiência com esses tiveram experiência com esses serviços.serviços.

Percepção sobre os serviços públicos de Percepção sobre os serviços públicos de saúde prestados pelo SUS, segundo saúde prestados pelo SUS, segundo

utilizaçãoutilização

30,4

19,2

42,046,5

27,6

34,3

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

30,0

35,0

40,0

45,0

50,0

Sim NãoUtilização ou acompanhamento em serviços do SUS nos últimos 12 meses

Prop

orçã

o (%

)

Muito bom/Bom Regular Ruim/Muito ruim

Avaliação Geral do SUS x Avaliação Geral do SUS x Avaliação de cada serviçoAvaliação de cada serviço

• Resultados podem estar captando o fato Resultados podem estar captando o fato de que, na avaliação específica sobre o de que, na avaliação específica sobre o serviço público de saúde, o entrevistado é serviço público de saúde, o entrevistado é convidado a refletir sobre a sua própria convidado a refletir sobre a sua própria experiência na utilização deste serviço, experiência na utilização deste serviço, enquanto na avaliação geral, o peso de enquanto na avaliação geral, o peso de informações oriundas das mais variadas informações oriundas das mais variadas fontes, como a mídia, por exemplo, tende fontes, como a mídia, por exemplo, tende a ser maior na construção da percepção a ser maior na construção da percepção do indivíduo. do indivíduo.

Melhorias sugeridas pelos Melhorias sugeridas pelos entrevistadosentrevistados

• Aumentar o número de médicos é a principal Aumentar o número de médicos é a principal melhoria sugerida pelos entrevistados para a melhoria sugerida pelos entrevistados para a maioria dos serviços de saúde pesquisados.maioria dos serviços de saúde pesquisados.

• Em segundo lugar - redução do tempo de espera, Em segundo lugar - redução do tempo de espera, em duas dimensões:em duas dimensões:

– Para atendimento em centros e/ou postos de saúde Para atendimento em centros e/ou postos de saúde e por médico especialista - e por médico especialista - diminuir tempo de diminuir tempo de espera entre a marcação e a realização da consulta. espera entre a marcação e a realização da consulta.

– Atendimento em serviços de urgência e Atendimento em serviços de urgência e emergência - emergência - diminuição do tempo de espera para diminuição do tempo de espera para ser atendidoser atendido..

Proporção (%) das principais melhorias sugeridas pelos entrevistados para os

serviços de médicos especialistas

32,3%

39,9%

11,8%

41,5%

29,2%

12,0%

37,3%

34,1%

11,9%

0,0% 5,0% 10,0% 15,0% 20,0% 25,0% 30,0% 35,0% 40,0% 45,0%

Aumentar o número demédicos

Reduzir o tempo deespera entre a marcação

e a consulta com oespecialista

Melhorar a qualidade doatendimento dos

médicos

Utilizou ou acompanhou Não utilizou Total

Proporção (%) das principais melhorias sugeridas para a distribuição gratuita de

medicamentos

46,9%

35,4%

4,7%

41,1%

8,0%

44,3%

6,2%

33,1%34,3%

0,0% 5,0% 10,0% 15,0% 20,0% 25,0% 30,0% 35,0% 40,0% 45,0% 50,0%

Aumentar a lista (tipos) demedicamentos disponíveispara distribuição gratuita

no SUS

Diminuir o problema dafalta de medicamento

Diminuir a demora para seratendido no dia da retirada

do medicamento

Utilizou ou acompanhou Não utilizou Total

Falta de médicos e demora no atendimento foram os problemas mais mencionados

35,9%

34,9%

32,8%35,4%

33,8%

57,9%

28,9%

58,8%

58,1%

0,0% 10,0% 20,0% 30,0% 40,0% 50,0% 60,0% 70,0%

A falta de médicos

A demora para seratendido nos

postos/centros de saúdeou nos hospitais

A demora para conseguiruma consulta com

especialista

Utilizou ou acompanhou Não utilizou Total

Principais pontos positivos do SUS

53,2%

33,4%

50,1%

43,7%

30,1%

52,7%

48,0%

32,8%

48,9%

0,0% 10,0% 20,0% 30,0% 40,0% 50,0% 60,0%

Todo e qualquer brasileiropode ter acesso ao serviço de

saúde gratuitamente

Todos recebem o mesmoatendimento, sem nenhum

preconceito

A distribuição gratuita demedicamentos

Utilizou ou acompanhou Não utilizou Total

Principal razão para ter plano de saúde é a maior rapidez no atendimento

40,0%

16,9%

29,2%

13,9%

0,0% 5,0% 10,0% 15,0% 20,0% 25,0% 30,0% 35,0% 40,0% 45,0%

Maior rapidez realizar umaconsulta ou um exame

Benefício oferecidogratuitamente pelo meu

emprego

Escolher com mais liberdadeo médico que irá me atender

Outros

Principais problemas dos planos ou

seguros de saúde

39,8%

35,2%

21,9%

15,8%

15,3%

18,5%

0,0% 5,0% 10,0% 15,0% 20,0% 25,0% 30,0% 35,0% 40,0% 45,0%

Preço da mensalidade

Não cobre algumas doençasou procedimentos

O fato de, às vezes, não pagartratamento ou procedimento

necessário

Demora para conseguirconsulta com especialista

Rede de atendimento restrita

Demora para conseguir seratendido em clínicas ou

hospitais

Considerações sobre aConsiderações sobre apercepção dos entrevistadospercepção dos entrevistados

• Maior facilidade e qualidade no acesso aos serviços públicos de saúde são o que os entrevistados mais desejam.– A prioridade atribuída ao aumento do número de

médicos e à redução do tempo de espera pode indicar que essas sugestões são faces da mesma moeda. O aumento do número de médicos pode ser entendido pela população como uma solução para os problemas percebidos por ela na busca de serviços do SUS e os tempos a eles relacionados (de espera, para marcação da consulta, para conseguir realizar a consulta etc.)

• Os entrevistados avaliaram bem os serviços relacionados a atendimentos em que o acesso ao serviço é previamente agendado ou rotineiro, como as consultas marcadas com médicos especialistas, a distribuição gratuita de medicamentos e o atendimento da Saúde da Família.

• Os avanços proporcionados pela criação e implantação do SUS são percebidos pelos entrevistados como valores sociais relevantes, quer mediados por sua experiência na utilização dos serviços, quer mediados por outros fatores.

• A pesquisa investigou a percepção dos entrevistados sobre serviços prestados pelo SUS, mas não avaliou se efetivamente o acesso aos serviços no SUS é ou não oportuno, se é ou não resolutivo.

• Contudo, a informação sobre a percepção dos entrevistados, com as suas devidas mediações e considerando suas limitações, pode ajudar os gestores do SUS a discutir que respostas precisam ser dadas.

Ressalvas • Os resultados do SIPS não são comparáveis

com a PNAD/IBGE, visto que esta é uma pesquisa de acesso e utilização. Ademais, existem diferenças no processo de amostragem e as perguntas são bem diferentes nos dois questionários.

• Quando a percepção dos entrevistados é analisada segundo a utilização dos serviços do SUS (comparando quem utilizou ou acompanhou e quem não utilizou), os resultados não podem ser extrapolados para o total da população.

Obrigada!