EditorialEditorial

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Caso clínicoPaciente do sexo feminino, leucoderma,

54 anos de idade procurou atendimento clínico para resolução estética, decorrente de insatisfação com seu sorriso, com a seguinte queixa: “não tenho dentes”.

Há dois anos a paciente realizou protocolos cerâmicos para ambas as arcadas, que estavam em condições funcionais adequadas, no entanto com comprometimento estético. Os dentes reproduzidos em cerâmica apresentavam tamanhos adequados, mas posicionamento incorreto no sentido cérvico-incisal. A cerâmica rosa estava insuficiente em altura.

Apesar do aspecto desarmônico, após exame clínico e radiográfico não se observou comprometimento dos implantes e tecido periodontal.

O primeiro passo do processo estético restaurador foi a realização de simulação estética, ou mock-up. A partir desse momento, fo ram ava l iadas e ano tadas a lgumas características pertinentes ao posicionamento dos dentes em relação ao sorriso máximo e em repouso.

Após realização da moldagem superior e inferior da arcada dentária, foi confeccionado um modelo de trabalho, sobre o qual se fez o enceramento diagnóstico e a confecção de uma matriz confeccionada em silicone de adição denso e leve (Futura, DFL, Brasil).

Realizou-se o recorte de 1mm das margens gengivais e delimitou-se a linha média para facilitar a sua adaptação ao protocolo.

O material de escolha para o mock-up foi a resina bis-acrílica (Protemp, 3M ESPE) na cor A2. A guia de silicone foi levada em posição por 5 minutos. Após o seu deslocamento, removeu-se os excessos com brocas multilaminadas e borrachas abrasivas. Remoção da camada ativa com álcool 96 embebido em gaze.

A paciente, imediatamente, aprovou o tratamento, uma vez que as suas expectativas estéticas foram atingidas.

ConclusãoO mock-up é uma técnica eficiente e

indispensável ao diagnóstico estético. Por meio dessa abordagem, a técnica empregada permitiu ao profissional diagnosticar o problema e mostrar à paciente uma solução eficiente em que a mesma se sente estimulada a realizar o tratamento, já que o visualizou através de uma prova.

Por: Edival Barreto de Magalhães JuniorDoutor em Laser - UFBAMestre em Implantodontia - UFSCEspecialista em PeriodontiaEspecialista em Implante

Caso Clínico

Dra: Baárbara Zini Especialista em Prótese Dentária.

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Figura 16: Exposiçao dentária após confecção mock-up Figura 17: diferença de altura cervical entre metalocerâmica e resina bisacrílica. A gengiva deverá ocupar toda a faixa que circunda o término cervical para devolver

suporte labial adequado.

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