Trata-sc da via "clssica" de dor e temperaturaNeurnios I localizam-se nos gngliosespinhais situados nas razes dorsaisprolongamento central penetra na medulapela diviso lateral da raiz dorsal, bifurcaseem um ramo descendente curto c um ramoascendente longo (que forma o fascculo dorsolateral),terminando ambos na coluna posterior,onde fazem sinapse com os neurnios II

Neurnios II esto localizados na colunaposterior, principalmente na lmina I de Rexed.Seus axnios cruzam o plano mediano, pelacomissura branca, ganham o funculo lateral dolado oposto, inflectem-se cranialmente paracoastituir o tracto espino-talmico lateral (Ao nvel da ponte, as fibras desse tractose unem com as do espino-talmico anteriorpara constituir o lemnisco espinhal, que terminano tlamo fazendo sinapse com os neurnios IIINeurnios III localizam-se no tlamo,principalmente no ncleo ventral pstero-lateral.Seus axnios formam radiaes talmicasque, pela cpsula interna e coroa radiada, chegama rea somestsica do crtex cerebral situadano giro ps-central (reas 3,2 e 1 de BrodmannA via somatotpica, ou seja, arepresentao das diferentes partes do corpo

2.1.2 Via Paleoespi no-Talmica coastitmda de uma cadeia de neurnios emnmero maior que os da via neoespino-talmicaNeurnios I localizam-se nos gngliosespinhais, penetram na medulado mesmo modoque os da via estudada anteriormente.Neurnios II situam-se na coluna posterior,principalmente na lmina V de Rexed.Seus axnios dirigem-se ao funculo lateral domesmo lado e do lado oposto, inflectem-se cranialmentepara constituir o tracto espino-reticular.Este sobe na medula junto ao tracto espinotalmicolateral e termina fazendo sinapse comos neurnios III em vrios nveis da formaoreticular.Neurnios III os neurnios III localizamsena formao reticular e do origem s fibrasreticulo-talmicas que terminam nos ncleosintralaminares do tlamo (neurnios IV). Entretanto,o mais provvel que o nmero de neurniosreticulares envolvidos nessa via sejamaior e que os impulsos nervosos cheguem aosncleos intralaminares do tlamo aps vriassinapses na formao reticular. Os ncleos, intralaminaresprojetam-se para territrios muitoamplos do crtex cerebral. provvel, entretanto,que essas projees estejam mais relacionadascom a ativao cortical do que com a sensaode dor, uma vez que estas se tornamconscientes j em nvel talmico.

VIA DE PROPRIOCEPOCONSCIENTE, TATOEPICRTICO E SENSIBILIDADEVIBRATRIA (Figs. 15.5, 29.3)Os receptores de tato so os corpsculos dcRuffini e de Meissner e as ramificaes dosaxnios em torno dos folculos pilosos. Os receptoresresponsveis pela propriocepoconsciente so os fusos neuromusculares e rgosneurotendinosos. J os receptores para asensibilidade vibratria so os corpsculos deVater Paccini.Neurnios I localizam-se nos gngliosespinhais. O prolongamento perifrico destesneurnios liga-se ao receptor, o prolongamentocentral penetra na medula pela diviso mediaida raiz posterior e divide-se em um ramo descendentecurto e um ramo ascendente longo,ambos situados nos fascculos grcil e cuneiforme(Fig. 15.5), os ramos ascendentes terminamno bulbo fazendo sinapse com os neurniosII.Neurnios II localizam-se nos ncleosgrcil e cuneiforme do bulbo. Os axnios destesneurnios mergulham ventralmente, constituindoas fibras arqueadas internas, cruzam o planomediano e a seguir inlectem-se cranialmentepara formar o lemnisco medial (Fig. 29.3). Estetermina no tlamo fazendo sinapse com os neurniosIII.Neurnios III esto situados no ncleoventral pstero-lateral do tlamo, originandoaxnios que constituem radiaes talmicas quechegam rea somestsica passando pela cpsulainterna e coroa radiadaOs impulsos que seguem por esta via se tornamcoascientes exclusivamente em nvel cortical,ao contrrio das duas vias estudadas anteriormente.VIA DE PROPRIOCEPOINCONSCIENTEOs receptores so os fusos neuromuscularese rgos neurotendinosos situados nos msculose tendes.Neurnios I localizam-se nos gngliosespinhais situados nas razes dorsais. O prolongamentoperifrico destes neurnios liga-se aosreceptores. O prolongamento central penetra namedula pela diviso mediai da raiz posterior,divide-se em um ramo ascendente longo e umramo descendente curto, que terminam fazendosinapse com os neurnios II da coluna posteriorou no ncleo cuneiforme acessrio do bulboNeurnios II podem estar em trs posies,originando trs vias diferentes at o cerebelo:a) neurnios II. situados no ncleo torcico(ou dorsal) originam axnios que sedirigem para o funculo lateral do mesmolado, infleetem-se cranialmente para formaro tracto espino-cerebelar posterior(Fig. 15.5), que termina no cerebelo, ondepenetra pelo pednculo cerebelar inferior(Fig. 22.7);b) neurnios II. situados na base da colunaposterior e substncia cinzenta intermdia originam axnios que em suamaioria cruzam para o funculo lateral dolado oposto, inflectem-se cranialmente(Fig. 15.5) constituindo o tracto espinocerebelaranterior. Este penetra no cerebelopelo pednculo cerebelar superior(Fig. 22.7). Admite-se que as libras quese cruzam na medula cruzam novamenteantes de penetrar no cerebelo, pois a via homolateral.c) neurnios II. situados no ncleo cuneiformeacessrio do bulbo a chegamos impulsos proprioccptivos do pescooe membros superiores. Os axnios destesneurnios constituem o tracto cuneo-cerebelar,que entra no cerebelo pelo pednculocerebelar inferior (Fig. 16.5).

EQUILIBRIOOs receptores esto localizados na porovestibular do ouvido interno e so as cristas doscanais semicirculares e as mculas do utrculoe do sculo. Estes receptores so consideradosproprioceptivos, pois, assim como os fusosneuromusculares e rgos neurotendinosos,eles informam sobre a posio no espao daparte do corpo onde esto localizados, no caso,a cabea.Neurnios I so clulas bipolares localizadasno gnglio vestibular (de Scarpa). Seusprolongamentos perifricos, pequenos, ligamseaos receptores, e os prolongamentos centrais,muito maiores, constituem a poro vestibulardo nervo vestibulococlear, cujas fibras fazemsinapse com os neurnios II.Neurnios II localizam-se nos ncleosvestibulares. A partir destes ncleos, temos acoasiderar dois trajetos conforme se trate de viaconsciente ou inconsciente.a) via inconsciente axnios de neurniosII dos ncleos vestibulares formam o fascculovestibulo-cerebelar, que ganha ocrtex do arquicerebelo, passando pelaparte medial do pednculo cerebelar inferior,que constitui o chamado corpo justa-restiforme (Fig. 17.1). Fazem exceoalgumas fibras que vo diretamente aocerebelo sem sinapse nos ncleos vestibulares(Fig. 17.1);b) via consciente a existncia de conexesentre os ncleos vestibulares e crtexcerebral foi negada durante muitotempo, mas est estabelecida, hoje combase em dados clnicos e experimentais.Contudo, existe controvrsia quanto aotrajeto da via, embora a existncia de umrel talmico seja geralmente admitida.No que se refere localizao da reavestibular no crtex, admite-se que elaest no lobo parietal prximo ao territrioda rea somestsica correspondente face. Alguns admitem tambm aexistncia de uma outra rea vestibularno lobo temporal prximo rea auditiva.