Narcóticos Dr. Hésojy Gley MD - Conselho Regional de ... · para tratamento de dores crônicas e...
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Analgésicos
Narcóticos
Opióides
Dr. Hésojy Gley MD
PhD
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Theophrasus
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Laudamo - Analgésico
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Surtuner - 1803 - Morfina
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Guerra do Opio
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Morfina
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Codeína
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Tramadol
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Morfina
❖ MORFINA, principal principio ativo do Opio, ainda e um
dos analgesicos mais potentes usados no Medicina,
para tratamento de dores cronicas e profundas.
❖ ANTINOCICEPTIVOS
❖ Agem no cerebro, elevando o limiar da dor e diminuindo
a sensacao da dor
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❖ Estrutura da Morfina
❖ Invencao da seringa hipodermica em 1853.
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Lista 2003 - Narcóticos
❖ Bruprenorfina, dextromoramida, diamorfina (heroína),
metadona, morfina*, pentazocina, petidina, substâncias
afins.
❖ * a morfina será positiva a 1 micrograma por mililitro.
❖ NOTA: codeína, dextrometorfano,
dextropropoxifeno, dihidrocodeína, difenoxilato,
etilmorfina, folcodina, propoxifeno e tramadol são
permitidos
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Heroína
❖ Droga Depressora
❖ Variação da Morfina - Diacetilmorfina
❖ Inalada ou injetada
❖ Rapida Dependência Quimica e psíquica
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Cromatografia Gasosa - Espectometria de Massa
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Efeitos Agudos
❖ Euforia
❖ Pupilas Contraídas
❖ Sensação de conforto
❖ Ausência de Dor
❖ Depressão Profunda
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Efeitos Colaterais
❖ "Calming" (sonolência, incapacidade de concentração),
❖ ▪ Disforia (diminuição da atividade física, apatia,
letargia),
❖ ▪ Euforia
❖ ▪ Depressão respiratória (respiração periódica até
parada respiratória),
❖ ▪ Diminuição do volume de urina,
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❖ ▪ Diminuição da temperatura corporal (ação deprimente
no hipotálamo),
❖ ▪ Náuseas e vômitos.
❖ ▪ Diminuição tremor muscular (aumento da atividade dos
neurônios inibitórios mediados pelos receptores GABA);
❖ ▪ Bradicardia
❖ ▪ Dependência física e psíquica
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Relatório WADA 2015
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SUGERE - O BANIMENTO DA CODEÍNA E MORFINA
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Fluido Oral - 1 - 2,5ng/ml - Semente de Papoula (15mg de Morfina)
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Buprenorfina
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MMA - 2008
Lutador de MMA James Irvin foi pego com metadona e oximorfina.
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Timothy Montgomery - 2002
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Resumo - Uso Ético
❖ Codeína e Tramadol - Permitidos, em Monitoramento
❖ Opióides Fortes - Proibidos - Risco Grave a Saúde
❖ AUT - Obrigatório
❖ AUT - Retroativo - Situações Emergenciais Graves
(internação)