Métodos de Diagnóstico em Dermatologia Veterinária M. V. Tássia Sell Ferreira Especialização...
Transcript of Métodos de Diagnóstico em Dermatologia Veterinária M. V. Tássia Sell Ferreira Especialização...
![Page 1: Métodos de Diagnóstico em Dermatologia Veterinária M. V. Tássia Sell Ferreira Especialização em Clínica e Cirurgia de Pequenos Animais - UFV.](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022081512/552fc0f8497959413d8b5ac1/html5/thumbnails/1.jpg)
Métodos de Diagnóstico em Dermatologia
Veterinária
M. V. Tássia Sell Ferreira
Especialização em Clínica e Cirurgia de Pequenos Animais - UFV
![Page 2: Métodos de Diagnóstico em Dermatologia Veterinária M. V. Tássia Sell Ferreira Especialização em Clínica e Cirurgia de Pequenos Animais - UFV.](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022081512/552fc0f8497959413d8b5ac1/html5/thumbnails/2.jpg)
Introdução
Pele: órgão de fácil acesso Anamnese Exame Físico Coleta de amostras
![Page 3: Métodos de Diagnóstico em Dermatologia Veterinária M. V. Tássia Sell Ferreira Especialização em Clínica e Cirurgia de Pequenos Animais - UFV.](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022081512/552fc0f8497959413d8b5ac1/html5/thumbnails/3.jpg)
Introdução
Abordagem Sistemática História clinica completa Exame físico minucioso
Formulários Ganhar tempo Registro de informações História completa
![Page 4: Métodos de Diagnóstico em Dermatologia Veterinária M. V. Tássia Sell Ferreira Especialização em Clínica e Cirurgia de Pequenos Animais - UFV.](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022081512/552fc0f8497959413d8b5ac1/html5/thumbnails/4.jpg)
formulário
![Page 5: Métodos de Diagnóstico em Dermatologia Veterinária M. V. Tássia Sell Ferreira Especialização em Clínica e Cirurgia de Pequenos Animais - UFV.](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022081512/552fc0f8497959413d8b5ac1/html5/thumbnails/5.jpg)
Abordagem Dermatológica
1. Queixa principal2. Assinalamento3. História dermatológica4. História anterior5. Credibilidade do cliente6. Exame físico completo7. Diagnósticos diferenciais8. Planos diagnóstico ou terapêutico9. Testes laboratoriais10. Ensaios terapêuticos
![Page 6: Métodos de Diagnóstico em Dermatologia Veterinária M. V. Tássia Sell Ferreira Especialização em Clínica e Cirurgia de Pequenos Animais - UFV.](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022081512/552fc0f8497959413d8b5ac1/html5/thumbnails/6.jpg)
Abordagem Dermatológica
1. Queixa Principal: Motivo da consulta
2. Assinalamento: Idade Raça Cor
![Page 7: Métodos de Diagnóstico em Dermatologia Veterinária M. V. Tássia Sell Ferreira Especialização em Clínica e Cirurgia de Pequenos Animais - UFV.](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022081512/552fc0f8497959413d8b5ac1/html5/thumbnails/7.jpg)
Abordagem Dermatológica
1. Queixa Principal: Motivo da consulta
2. Assinalamento: Idade Raça Cor
![Page 8: Métodos de Diagnóstico em Dermatologia Veterinária M. V. Tássia Sell Ferreira Especialização em Clínica e Cirurgia de Pequenos Animais - UFV.](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022081512/552fc0f8497959413d8b5ac1/html5/thumbnails/8.jpg)
Abordagem Dermatológica
1. Queixa Principal: Motivo da consulta
2. Assinalamento: Idade Raça Cor
![Page 9: Métodos de Diagnóstico em Dermatologia Veterinária M. V. Tássia Sell Ferreira Especialização em Clínica e Cirurgia de Pequenos Animais - UFV.](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022081512/552fc0f8497959413d8b5ac1/html5/thumbnails/9.jpg)
Abordagem Dermatológica
3. História Clínica Dermatológica Início do problema Idade do animal Primeira localização Tendência à progressão ou regressão Tratamentos anteriores e respostas Histórico medicamentoso Prurido (0-10) Dieta Ambiente Contactantes sintomáticos
![Page 10: Métodos de Diagnóstico em Dermatologia Veterinária M. V. Tássia Sell Ferreira Especialização em Clínica e Cirurgia de Pequenos Animais - UFV.](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022081512/552fc0f8497959413d8b5ac1/html5/thumbnails/10.jpg)
Abordagem Dermatológica
4. História clínica anterior Doenças anteriores
5. Credibilidade do Cliente Repetir questões quando necessário
![Page 11: Métodos de Diagnóstico em Dermatologia Veterinária M. V. Tássia Sell Ferreira Especialização em Clínica e Cirurgia de Pequenos Animais - UFV.](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022081512/552fc0f8497959413d8b5ac1/html5/thumbnails/11.jpg)
Abordagem Dermatológica
6. Exame Físico Boa iluminação Inicialmente à distância
Estado de saúde geral? Escore corporal? Generalizado ou localizado? Distribuição das lesões? Simétricas ou irregulares? Pelagem brilhante ou opaca? Padrão de cor?
![Page 12: Métodos de Diagnóstico em Dermatologia Veterinária M. V. Tássia Sell Ferreira Especialização em Clínica e Cirurgia de Pequenos Animais - UFV.](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022081512/552fc0f8497959413d8b5ac1/html5/thumbnails/12.jpg)
Abordagem Dermatológica
6. Exame Físico Inspeção mais próxima: pele, pavilhão
auricular, unhas, coxins e mucosas Textura da pele? Pelagem seca ou oleosa? Pelos facilmente epiláveis? Alopecia, hipotricose ou hipertricose?
Morfologia das lesões Lesões primárias e secundárias
![Page 13: Métodos de Diagnóstico em Dermatologia Veterinária M. V. Tássia Sell Ferreira Especialização em Clínica e Cirurgia de Pequenos Animais - UFV.](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022081512/552fc0f8497959413d8b5ac1/html5/thumbnails/13.jpg)
Abordagem Dermatológica
6. Exame Físico Configuração das lesões
![Page 14: Métodos de Diagnóstico em Dermatologia Veterinária M. V. Tássia Sell Ferreira Especialização em Clínica e Cirurgia de Pequenos Animais - UFV.](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022081512/552fc0f8497959413d8b5ac1/html5/thumbnails/14.jpg)
Abordagem Dermatológica
6. Exame Físico Padrão de distribuição das lesões
![Page 15: Métodos de Diagnóstico em Dermatologia Veterinária M. V. Tássia Sell Ferreira Especialização em Clínica e Cirurgia de Pequenos Animais - UFV.](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022081512/552fc0f8497959413d8b5ac1/html5/thumbnails/15.jpg)
Abordagem Dermatológica
7. Diagnósticos Diferenciais Mais provável Menos provável
8. Plano Diagnóstico ou Terapêutico
![Page 16: Métodos de Diagnóstico em Dermatologia Veterinária M. V. Tássia Sell Ferreira Especialização em Clínica e Cirurgia de Pequenos Animais - UFV.](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022081512/552fc0f8497959413d8b5ac1/html5/thumbnails/16.jpg)
Testes Laboratoriais em Dermatologia Veterinária
Coleta e processamento de amostras
![Page 17: Métodos de Diagnóstico em Dermatologia Veterinária M. V. Tássia Sell Ferreira Especialização em Clínica e Cirurgia de Pequenos Animais - UFV.](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022081512/552fc0f8497959413d8b5ac1/html5/thumbnails/17.jpg)
Raspado de Pele
Um dos testes mais utilizados Quando realizar?
Suspeita: ectoparasitas microscópicos
Raspados + confirmam o diagnóstico; Raspados – não excluem o diagnóstico
![Page 18: Métodos de Diagnóstico em Dermatologia Veterinária M. V. Tássia Sell Ferreira Especialização em Clínica e Cirurgia de Pequenos Animais - UFV.](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022081512/552fc0f8497959413d8b5ac1/html5/thumbnails/18.jpg)
Raspado de Pele
Materiais: Óleo mineral Lâmina de bisturi ou cureta Lâminas de microscópio Lamínulas Microscópio
![Page 19: Métodos de Diagnóstico em Dermatologia Veterinária M. V. Tássia Sell Ferreira Especialização em Clínica e Cirurgia de Pequenos Animais - UFV.](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022081512/552fc0f8497959413d8b5ac1/html5/thumbnails/19.jpg)
Raspado de Pele
Técnica Variações de acordo com o habitat do
parasita
![Page 20: Métodos de Diagnóstico em Dermatologia Veterinária M. V. Tássia Sell Ferreira Especialização em Clínica e Cirurgia de Pequenos Animais - UFV.](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022081512/552fc0f8497959413d8b5ac1/html5/thumbnails/20.jpg)
Raspado de Pele
Técnica
![Page 21: Métodos de Diagnóstico em Dermatologia Veterinária M. V. Tássia Sell Ferreira Especialização em Clínica e Cirurgia de Pequenos Animais - UFV.](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022081512/552fc0f8497959413d8b5ac1/html5/thumbnails/21.jpg)
Impressão em Fita de Acetato
Quando realizar? Alternativa ao raspado Ectoparasitas superficiais
Cheyletiella sp. Pediculose
Citologia Malassezia
Técnica
Clin
ic. Te
c. Sm
all A
nim
Pra
ct., Vo
l 16
, No
4) 2
00
1: p
p 1
99
-20
6
![Page 22: Métodos de Diagnóstico em Dermatologia Veterinária M. V. Tássia Sell Ferreira Especialização em Clínica e Cirurgia de Pequenos Animais - UFV.](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022081512/552fc0f8497959413d8b5ac1/html5/thumbnails/22.jpg)
Tricografia
Exame microscópico dos pelos Quando realizar?
Dermatopatias que provocam alterações microscópicas no pelo
Ex: Dermatofitose Alopecia por Diluição de Cor Defluxo Anagênico Defluxo Telogênico Alopecia Endócrina
![Page 23: Métodos de Diagnóstico em Dermatologia Veterinária M. V. Tássia Sell Ferreira Especialização em Clínica e Cirurgia de Pequenos Animais - UFV.](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022081512/552fc0f8497959413d8b5ac1/html5/thumbnails/23.jpg)
Tricografia
Clinic. Tec. Small Anim Pract., Vol 16, No 4) 2001: pp 199-206
![Page 24: Métodos de Diagnóstico em Dermatologia Veterinária M. V. Tássia Sell Ferreira Especialização em Clínica e Cirurgia de Pequenos Animais - UFV.](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022081512/552fc0f8497959413d8b5ac1/html5/thumbnails/24.jpg)
Citologia
Vantagens: Rápido, barato
O que observar: Tipo de infiltrado celular: inflamatório, neoplásico
ou outros; Presença de ceratinócitos acantolíticos; Presença de leveduras; Presença de bactérias.
![Page 25: Métodos de Diagnóstico em Dermatologia Veterinária M. V. Tássia Sell Ferreira Especialização em Clínica e Cirurgia de Pequenos Animais - UFV.](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022081512/552fc0f8497959413d8b5ac1/html5/thumbnails/25.jpg)
Citologia
Técnica: Massas e Nódulos
Clin
ic. Te
c. Sm
all A
nim
Pra
ct., Vo
l 16
, No
4) 2
00
1: p
p 1
99
-20
6
![Page 26: Métodos de Diagnóstico em Dermatologia Veterinária M. V. Tássia Sell Ferreira Especialização em Clínica e Cirurgia de Pequenos Animais - UFV.](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022081512/552fc0f8497959413d8b5ac1/html5/thumbnails/26.jpg)
Citologia
Técnica: Pústulas Bactérias intra ou extra-celulares Células inflamatórias Pústulas estéreis Células acantolíticas
Clinic. Tec. Small Anim Pract., Vol 16, No 4) 2001: pp 199-206
![Page 27: Métodos de Diagnóstico em Dermatologia Veterinária M. V. Tássia Sell Ferreira Especialização em Clínica e Cirurgia de Pequenos Animais - UFV.](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022081512/552fc0f8497959413d8b5ac1/html5/thumbnails/27.jpg)
Citologia
Técnica: Swab otológico
O que observar? Células inflamatórias Leveduras – Malassezia spp. Presença de bactérias
Cocos Bastonetes
![Page 28: Métodos de Diagnóstico em Dermatologia Veterinária M. V. Tássia Sell Ferreira Especialização em Clínica e Cirurgia de Pequenos Animais - UFV.](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022081512/552fc0f8497959413d8b5ac1/html5/thumbnails/28.jpg)
Citologia
![Page 29: Métodos de Diagnóstico em Dermatologia Veterinária M. V. Tássia Sell Ferreira Especialização em Clínica e Cirurgia de Pequenos Animais - UFV.](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022081512/552fc0f8497959413d8b5ac1/html5/thumbnails/29.jpg)
Cultura
Microrganismos: Bactérias e fungos
Diagnóstico definitivo Tratamento adequado Prognóstico
![Page 30: Métodos de Diagnóstico em Dermatologia Veterinária M. V. Tássia Sell Ferreira Especialização em Clínica e Cirurgia de Pequenos Animais - UFV.](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022081512/552fc0f8497959413d8b5ac1/html5/thumbnails/30.jpg)
Cultura
Bactérias Pústulas
Intertrigo
Abscessos
![Page 31: Métodos de Diagnóstico em Dermatologia Veterinária M. V. Tássia Sell Ferreira Especialização em Clínica e Cirurgia de Pequenos Animais - UFV.](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022081512/552fc0f8497959413d8b5ac1/html5/thumbnails/31.jpg)
Cultura
Fúngos – Dermatofitos Material
Pelos Caspas Crostas
Micoses profundas: Biopsia Trajetos drenantes
![Page 32: Métodos de Diagnóstico em Dermatologia Veterinária M. V. Tássia Sell Ferreira Especialização em Clínica e Cirurgia de Pequenos Animais - UFV.](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022081512/552fc0f8497959413d8b5ac1/html5/thumbnails/32.jpg)
Cultura
Fungos – Leveduras Malassezia sp e Candida sp
![Page 33: Métodos de Diagnóstico em Dermatologia Veterinária M. V. Tássia Sell Ferreira Especialização em Clínica e Cirurgia de Pequenos Animais - UFV.](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022081512/552fc0f8497959413d8b5ac1/html5/thumbnails/33.jpg)
Biopsia de Pele
Boa ferramenta diagnóstica Relação clínico/patologista Diagnóstico 90% casos Guia o clínico
OBS: Diagnóstico é feito pelo CLÍNICO e não pelo patologista.
![Page 34: Métodos de Diagnóstico em Dermatologia Veterinária M. V. Tássia Sell Ferreira Especialização em Clínica e Cirurgia de Pequenos Animais - UFV.](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022081512/552fc0f8497959413d8b5ac1/html5/thumbnails/34.jpg)
Biopsia de Pele
Quando realizar? Lesões neoplásicas ou suspeitas Ulcerações persistentes Ausência de resposta à terapia Tratamento caro, perigoso ou demorado Dermatoses graves ou raras
![Page 35: Métodos de Diagnóstico em Dermatologia Veterinária M. V. Tássia Sell Ferreira Especialização em Clínica e Cirurgia de Pequenos Animais - UFV.](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022081512/552fc0f8497959413d8b5ac1/html5/thumbnails/35.jpg)
Biopsia de Pele
O que biopsiar? Múltiplas amostras Várias lesões Lesões primárias
mácula, pápulas, pústulas, vesículas, nódulos
Lesões secundárias recentes Preservar as crostas
Prática e Experiência!!!!!!
![Page 36: Métodos de Diagnóstico em Dermatologia Veterinária M. V. Tássia Sell Ferreira Especialização em Clínica e Cirurgia de Pequenos Animais - UFV.](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022081512/552fc0f8497959413d8b5ac1/html5/thumbnails/36.jpg)
Biopsia de Pele
Biopsia com Punch
![Page 37: Métodos de Diagnóstico em Dermatologia Veterinária M. V. Tássia Sell Ferreira Especialização em Clínica e Cirurgia de Pequenos Animais - UFV.](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022081512/552fc0f8497959413d8b5ac1/html5/thumbnails/37.jpg)
Biopsia de Pele
Biopsia em Elipse Biopsia Excisional
![Page 38: Métodos de Diagnóstico em Dermatologia Veterinária M. V. Tássia Sell Ferreira Especialização em Clínica e Cirurgia de Pequenos Animais - UFV.](https://reader036.fdocumentos.tips/reader036/viewer/2022081512/552fc0f8497959413d8b5ac1/html5/thumbnails/38.jpg)
OBRIGADA!!