Medicina Tradicional - Apepi · 2020. 3. 26. · doses durante o dia ao invés de uma única dose...
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COMO UTILIZAR?
Medicina Personalizada
O tratamento terapêutico à partir da cannabis é personalizado para cada paciente. O tratamento correto
depende do paciente e das condições de tratamento. Para a obtenção de um maior benefício, escolha produtos
que incluam ambos Cannabidiol (CBD), -composto não intoxicante• e o Delta-9-tetra-hidrocanabinol (THC), o
componente psicoativo da planta Cannabis. CBD e THC interagem entre si para obtenção dos efeitos
terapêuticos e, têm maior eficácia quando juntos. Muitas pessoas gostam dos efeitos da Cannabis e podem
consumir doses razoáveis de qualquer produto sem sentir desconforto. Já outros, acham o THC desagradável
devido aos seus efeitos psicoativos. O CBD pode vir a neutralizar os efeitos intoxicantes do THC. Então, quanto
maiores os níveis de CBD, menores serão os efeitos psicoativos. Evidências sugerem que o CBD pode modular
muitos dos efeitos não desejados do THC.
Dosagem e Ajuste de Dosagem
A recomendação é começar o consumo com doses pequenas e aumentar a quantidade devagar. Pacientes
devem começar com uma dosagem baixa e parar a terapia se algum efeito indesejado aparecer. Comece com
pequenas doses, especialmente se tiver pouca ou nenhuma experiência com a planta Cannabis. Tome pequenas
doses durante o dia ao invés de uma única dose em maior quantidade. Não consuma mais do que o indicado.
"Menos é mais" é a filosofia da Cannabis terapêutica.
O Efeito Bifásico
Os componentes da planta Cannabis têm propriedades ambíguas, isso significa que doses baixas e altas da
mesma substância podem produzir efeitos opostos. Pequenas doses de cannabis tendem a ser estimulantes.
Doses altas tendem a sedar. Muito THC, pode aumentar a ansiedade e alterar o humor. O CBD não tem
contra-indicação para nenhum tipo de dosagem, mas na ingestão com outras drogas, pode apresentar
interações medicamentosas. Uma quantidade excessiva do CBD pode ser menos eficaz na terapia do que se
tomado em doses moderadas. Novamente, a base da cannabis terapêutica segue a filosofia "menos é mais".
Toxicidade
O THC (principal constituinte psicoativo da planta Cannabis) tem baixa toxicidade. Dentre os efeitos colaterais
estão: ansiedade, síndrome do pânico, memória e aumento de sintomas psicoativos. Os efeitos psicoativos
encontram-se devidamente documentados na literatura médica e normalmente passam em questão de minutos
ou horas.
O CBD é um componente não tóxico, mesmo em alta dosagem. Não constatou-se nenhum caso de overdose
durante as décadas de pesquisas sobre o assunto, e nenhum registro de óbito associado ao consumo da
Cannabis. Abaixo segue o trecho extraído da Patente Americana no 630,507, registrada pelo Departamento de
Saúde e Serviços Sociais dos EUA: "Sem evidências de toxicidade ou efeitos colaterais graves durante a
observação da administração crônica do cannadibiol em pacientes voluntários saudáveis (Cunha et al.,
Pharmacology 21:175-185, 1980) mesmo em elevada dosagem, a 700 mg/dia. (Consroe et al., Pharmacol.
Biochem. Behav. 40:701-708, 1991)”
Contraindicações
Cannabis é contraindicada em pacientes:
• Com hipersensibilidade ao consumo de canabinóides ou a qualquer ingrediente mencionados na bula do
produto.
• Com histórico familiar ou suspeita de esquizofrenia, ou outra doença psicoativa.
• Com histórico de transtorno de personalidade grave ou outra doença psiquiátrica (que não a depressão e
ansiedade) associada a sua condição.
• Que estão amamentando (níveis consideráveis de canabinóides no leite materno podem gerar efeitos
colaterais na criança).
Medicina Tradicional
Profissional de Saúde
PERFIL DE PROPORÇÃO DOS CANABINÓIDES
Canabinóides importantes: delta-9-tetra-hidrocanabinol (Δ9-THC), delta-8-tetra-hidrocanabinol (Δ8-THC),
cannabidiol (CBD), canabinol (CBN), canabiciclol (CBL), o canabicromene (CBC) e o cannabigerol (CBG).
Sozinhos, nenhum dos principais canabinóides é tão eficaz como quando trabalham juntos. Cada planta tem
proporções diferentes de cada um dos componentes citados, como mostra o perfil da planta abaixo:
TERPENOS
São um dos principais componentes de qualquer resina vegetal ou "óleo essencial" e contribuem para o aroma,
sabor e cores de diversas plantas. Eles desempenham muitos papéis importantes no reino vegetal – da
diminuição de parasitismo e predação de insetos, até a proteção contra estresse ambiental. Os terpenos
também fazem parte da composição de moléculas mais complexas como os canabinóides , certos hormônios ,
vitaminas (vitamina A), pigmentos e esteróis.
Jack Herer [flor] Perfil Terpenoide
Jack Herer [flor] HPLC • Perfil canabinóide
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CANNABIS MEDICINAL
FARMACOLOGIA
O gênero Cannabis contém duas espécies principais, que produzem quantidades
significativas de componentes psicoativos: a Cannabis Indica e a Cannabis Sativa. A
planta Cannabis contém mais de 460 componentes, sendo que ao menos 80 desses
são canabinóides – componentes químicos que interagem com os receptores
canabinóides no cérebro. Em 2012, mais de 20 canabinóides estavam sendo estudadas
pelo Departamento de Alimentação e Remédio do governo dos EUA.
O canabinóide psicoativo mais encontrados na planta Cannabis é o tetraidrocanabinol
(ou delta-9-tetra-hidrocanabinol - Δ9-THC - mais conhecido como THC). Outros
canabinóides presentes na planta: delta-8-tetra-hidrocanabinol, cannabidiol(CBD),
canabinol (CBN), canabiciclol (CBL), o canabicromene (CBC) e o cannabigerol (CBG);
todos com menos efeito psicotrópico quando comparados ao THC, porém podem
desempenhar um papel importante no efeito geral da planta Cannabis. Os tipos mais
estudados são: o THC, o CBD e o CBN.
É um fato cientificamente comprovado que canabinóides e outros componentes da
Cannabis podem modular diferentes tipos de sistemas fisiológicos no cérebro e no
corpo humano. Canabinóide são componentes químicos que funcionam como gatilho
para o receptor canabinóide (e outros) receptores. Além dos canabinóides produzidos
pela planta, há também os canabinóides endógenos (exemplos: Anadamide e 2AG)
que ocorrem naturalmente no corpo e no cérebro dos mamíferos.
Tanto humanos quanto animais sintetizam endocanabinóides - compostos químicos
que ativam o mesmo receptor que o THC, um dos componentes ativos da planta
Cannabis
• Esclerose múltipla – alivia dores neuropáticas e espasticidade• Doença de Alzheimer – há evidências de que os canabinóides da planta são eficazes em reverter o acúmulo de placas beta-amiloides (Aβ) e fibrilos de beta-amiloides no cérebro(componentes de placas senis)• Glaucoma• Transtornos de Ansiedade, incluindo TEPT(transtorno de estresse pós-traumático)
• Câncer• Dores Crônicas / dores neuropáticas• Doença de Crohn• Depressão• CBD ativa diretamente os receptores de serotonina , causando um efeito antidepressivo• Diabetes Mellitus• Enxaqueca• Náusea e vômito• Esquizofren• Doença de Huntington • Doença de Parkinsonia
• Antitumoral (efeito antiangiogênico direto nas células tumorais, através de apoptose)
• Antioxidante• Antiinflamatório• Antipsicótico• Espasmolítico• Estimula o apetite• Anticonvulsivo
• Imunomodulação / Antiinflamatório• Analgésico• Sedação/ ansiolítico / indução do sono • Propriedades neuroprotetoras(utilizado para tratar distúrbios tais como: doença de Alzheimer, doença de Huntington e doença de Parkinson)
• Bloqueador neuromuscular(redução de espasticidade)
COMPONENTES PRINCIPAIS
THC
O delta-9-tetra-hidrocanabinol, também conhecido como THC, é o canabinóide mais conhecido da planta
Cannabis. Fisicamente, o THC age como relaxante muscular e antiinflamatório; psicologicamente atua como
estimulante. O THC produz efeito analgésico (leve a moderado), e a Cannabis pode ser usada no tratamento de
dores por alterar transmissores liberados na raiz dorsal do gânglio da medula espinhal e na substância cinzenta
periaquedutal. Outros efeitos, incluindo: relaxamento, alteração dos sensos de visão, audição e olfato, fadiga, e
aumento do apetite. THC tem propriedades antieméticas; e também pode contribuir na redução da agressão.
Isso faz com que a Cannabis medicinal com altos índices de THC seja uma boa opção para pacientes que
precisam de alívio da dor, e ao mesmo tempo querem ficar alertos e ativos.
Efeitos do THC:
• anticonvulsivo
• antiinflamatório
• antidepressivo
• estimulante do apetite
• diminuição da pressão arterial
CBD
O cannabidiol é também chamado de CBD. Diversos estudos mostram que o cannabidiol não altera a atividade
mental. Ao contrário, reduz os efeitos psicológicos da cannabis medicinal. Para a maioria dos pacientes, altos
índices de THC e CBD irão gerar menos efeitos mentais e mais efeitos físicos. Altos índices de cannabidiol são
especialmente indicados para doenças com sintomas físicos.
Efeitos do CBD:
• Analgésico
• Ansiolítico
• Antiemético
• Sedativo
• Anticonvulsivo
• Anti-psicótico
CBN
O cannabinol, também conhecido como CBN, é um metabólito do THC, mas tem efeitos psicológicos menores.
Altos níveis de THC irão intensificar os efeitos do cannabinol, e uma alta concentração de cannabinol pode
produzir efeitos psicoativos indesejados.
Efeitos do CBN:
• Diminuição da pressão intraocular (usado no tratamento de glaucoma) • Analgésico
• Anticonvulsivante
Usado no tratamento de:
Efeitos:
INDICA VS SATIVA
Indica Sativa
• Efeito predominantemente
corporal
• Planta pequena e densa
• Sensação de "corpo pesado"
• Efeito predominantemente
cerebral
• Planta alta com plantas finas
• Sensação de bem-estar e euforia
CANNABIDIOL
NOITE DIA
TETRAHYDROCANNABINOL
Indicas têm uma maior proporção
de CBD:THC
CBD não produz efeito intoxicante
(sem “high”) e é anticonvulsivo
and ansiolítico
Sativas têm uma maior proporção
de THC:CBD
• THC tem efeito estimulante
• Dor crônica
• Espasmos musculares
• Doenças específicas:
fibromialgia, esclerose múltipla,
lupus
• Insônia
• Doenças mentais e
comportamentais como a depressão
e TDAH(déficit de atenção)
• Estimulação do apetie, sendo
indicada em pacientes com câncer
Efeitos Efeitos
Componentes Componentes
Melhor horário para uso Melhor horário para uso
• Analgésico
• Antiinflamatório
• Promove o sono
• Relaxante muscular
• Diminiu náusea e vômito
• Combate à depressão
• Alivia dores de cabeça
• Estimulante
cerebral
• Sensação de
tranquillidade
• Estimula reflexão
de idéias (abstratas e concretas)
• Melhora o estado de ânimo
• Promove criatividade e
imaginação
• Melhora da função cognitiva
(principalmente a atenção)
Indicação de uso
Indicação de uso