Manual de Suporte Básico a Vida

7/26/2019 Manual de Suporte Bsico a Vida

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MANUALAtendimento Pr Hospitalar

TRAUMA & CLNICO

2014

Desenvolvido por KRIS REISInstrutor da American Heart Associaton

Instrutor do Ncleo de Acidente de Trfego da UFSC

WWW.KRISREISTREINAMENTOS.COM.BRWWW.NATSAUDE.UFSC.BR


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Este manual foi desenvolvido baseado no manual dasDIRETRIZES 2010 da American Heart Association, no ManualPHTLS- 7 Edio da National Association Emergency MedicalTechnicians e do manual de ITLS - 8 Edio da AmericanCollege Emergency Physicians, e nos manuais do Ncleo deAcidente de Trfego NAT/SADE da UFSC, e tem por finalidadeintegrar como material didtico o curso de ATENDIMENTO PRHOSPITALAR.

www.natsaude.ufsc.brwww.krisreistreinamentos.com.br


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I CONCEITOS & ASPECTOS LEGAIS

II SEGURANA DA CENA

III MECANISMO DE LESO

IV ACIONAMENTO DE RECURSOS

V ABORDAGEM DA VTIMA

VI

FERIMENTOS e HEMORRAGIAS

ESTADO DE CHOQUE

VII QUEIMADURAS

VIII AVALIAO SECUNDRIA

IX

FRATURAS, ENTORSE E LUXAO

IMOBILIZAES

EMERGNCIAS CLNICAS

REANIMAO CARDIOPULMONAR

SUMRIO



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CONCEITOS &ASPECTOS LEGAIS

I

AATENDIMENTO PR HOSPITALAR:

Procedimentos de socorro realizados fora do hospital.

BLEGISLAO:

OMISSO DE SOCORRO:

Deixar de prestar assistncia, quando possvel faz-lo sem risco pessoal, acriana abandonada ou extraviada, pessoa invlida ou ferida, ao desamparo

ou em grave e iminente perodo, ou no pedir nestes casos socorro aautoridade pblica.

Deteno: 6 meses a 1 ano.

Mvel = realizado por equipe de ambulncia

Fixo = Realizado nos Pronto Atendimentos (UPAS)

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C

CONCEITO:

TRAUMA e CLNICO:Trauma: quando uma fora externa atinge a vtima. Ex: paulada,pedrada, tiro, queda de altura, etc..Clnico: quando o problema vem do organismo da vtima. Ex: Infarto,Desmaio, Acidente vascular cerebral...



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SEGURANA da CENAIII

DDESABAMENTO:Verifique se h risco de cair algo sobre voc.

EEXPLOSOAvalie a possibilidade de alguma reao que provoqueexploso

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IMPORTANTE PASSO DURANTE UM ATENDIMENTO DE EMERGNCIAS.

II

M

MATERIAIS ENERGIZADOS

Observe a presena de equipamentos eltricos e se osmesmos esto desenergizados.

GGASES TXICOS

Identifique a presena de produtos qumicos nolocal, riscos de vazamento e seu estado (solido,liquido ou gasoso)

AATROPELAMENTO,

Verifique se o trnsito est controlado,



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SEGURANA da CENAIII

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IMPORTANTE PASSO DURANTE UM ATENDIMENTO DE EMERGNCIAS.

EQUIPAMENTO INDIVIDUAL:

Deve ser utilizado observando-se alguns aspectos:

Tem que ter qualidade certificada;Deve ser utilizado de forma correta;Tem que ter tamanho adequado;Deve ser compatvel com o risco;Precisa ser bem armazenado e higienizado se reutilizveis;

II

RISCO BIOLGICO

Fludos corporais que podem transmitir doenas:

Sangue;Vmito;Fezes e Urina;Saliva e suor;Embora alguns menos dos que os outros existe umrisco de se contrair doenas infecto contagiosas.

M O L



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MECANISMO de LESOIII

PRINCIPIO DA INRCIA:

ESTABELECE A GRAVIDADE DAS LESES, BASEANDO-SE NAINTENSIDADE E NA TRAJETRIA DA ENERGIA ENVOLVIDA NA CENA.

PRINCIPIO DA AO E REAO:

Toda a ao gera uma reao, no sentido contrrioe de igual intensidade.

Todo corpo permanece em movimento ouparado at que uma fora incida sobre estecorpo e tire-o da condio em que se encontra.

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CAVITAO:

Capacidade de deformao de um corposob incidncia de uma fora, sobre

parte da sua estrutura;Pode ser permanente ou temporria.

PHT



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ACIONAMENTO DERECURSOS

ASSIM QUE POSSVEL SOLICITE AJUDA

O QUE DIZER:

CHAME IMEDIATAMENTE APOIO SE:NOS CASOS ABAIXO, PRIORIZE A SOLICITAO DE SOCORRO.

RISCO NA CENA;MECANISMO DE LESO GRAVE;QUANTIDADE DE VTIMAS MAIOR QUE A CAPACIDADE DE RESPOSTA;VTIMA INCONSCIENTE;

IDENTIFIQUE-SE

LOCALIZAO MECANISMO DE LESO INFORMAES SOBRE O ESTADO DA VTIMA GNERO (Masculino ou Feminino), IDADE (em dcadas), APARNCIA (consciente ou inconsciente)

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IV



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ABORDAGEM e AVALIAOPRIMRIA da VTIMA de

TRAUMAAPS VERIFICAR A SEGURANA DA CENA, AVALIE A VTIMA

AVALIAO DA CONSCINCIA

VOC EST BEM??

AAVALIAO DAS VIAS AREAS:

EXISTE DUAS POSSIBILIDADE DE OBSTRUO:

Ronco = Slidos e /ou a lngua obstruindo as vias area; Gargarejo = Lquidos obstruindo a passagem

do ar;

Se a vitima estiver consciente, peaautorizao para continuar;Imobilize a cabea para evitar movimentosna coluna cervical;Se inconsciente, verifique se a vtima respira;Se inconsciente e respira, aps acionar o SME, prossiga nos passos abaixo;Se inconsciente e no respira, protocolo de parada cardiopulmonar;

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V

Existe tambm a possibilidade de ser um edema deglote, causado por queimadura, anafilaxia,

etc...Nestes casos, busque apoio mdicoimediatamente.



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AVALIAO PRIMRIA

LIBERAO DAS VIAS AREAS

BAVALIAO DA RESPIRAO:

ANALISE a AMPLITUDE e a FREQUENCIA dos MOVIMENTOS por 15segundos.

Abaixo de 10 Ventilaes por minuto = GraveEntre 12 e 30 Ventilaes por minuto = colocar OAcima de 30 Ventilaes por minuto = Grave

Se disponvel usar dispositivo manual de ventilaonas situaes graves.

Se no houver objetos e fludos mas houver roncos,tracione a mandbula sem mover a cervical;Se houver lquidos: aspire a via area ou coloque a

vtima de lado;Se for slido, remova-o pinando com os dedos;Uso da cnula orofarngea esta indicado na vtimainconsciente;

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V



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AVALIAO PRIMRIAV

ACIONAMENTO DE RECURSOS (S.M.E.):

LIGUE: 192 SAMU

Se houver alguma alterao (no A, B ou C)chame imediatamente o socorro;Se a vitima ficou Inconsciente, chameimediatamente o socorro;Identifique-se para o atendente;Informe o local, ponto de referncia, o queaconteceu e o estado da vtima;

CAVALIAO :DA CIRCULAO

ATENTE PARA OS SINAIS DE CHOQUE.

PELE = MIDA, FRIA, PLIDA;

PULSO = RPIDO E FRACO;RESPIRAO = RPIDA E SUPERFICIAL;NVEL DE CONSCINCIA = ALTERADO;

PS: Verifique a presena de sangramentos e estanque-os

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CHOQUE = A incapacidade do sangue circularadequadamente pelo organismo, comprometendo a

oxigenao dos tecidos.



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FERIMENTOS eHEMORRAGIAS

VI

SANGRAMENTO EXTERNO:

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Realizar compresso sobre o local;No colocar nenhuma substncia (P de

caf, aucar, etc...)

SANGRAMENTO INCONTROLVEL:

Em situaes extremas de sangramento,

pode ser realizado este procedimento;No retirar at chegar no hospital( cerca de 120 a 150 minutos)

REALIZAR TORNIQUETE

QUALQUER QUANTIDADE DE PERDA SANGUINEA UMA HEMORRAGIA

AMPUTAO:

Controlar a hemorragia na vtima;

Juntar a parte amputada, colocar em um recipiente(saco plstico) limpo, e levar junto ao hospital.No submergir em nenhuma substncia (gua,lcool, etc...)

ADAM, Inc



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FERIMENTOS &HEMORRAGIAS

LESO NOS OLHOS:

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No remover o objeto;No recolocar a globo ocular no lugar;Cobrir o local do ferimento; (copo ou pano)Cobrir os dois olhos para evitar agravo;

APS COLOCAR OS EQUIPAMENTOS DE PROTEOPESSOAL, (LUVAS, MSCARAS E CULOS).

SANGRAMENTO NA CABEAAvaliar a origem; (gravidade)No comprimir sobre o ferimento;

Cobrir o ferimento com pano limpo;

OBJETO ENCRAVADO

No remova o objeto do lugar; Estabilize o objeto antes de movimentar avtima;

VI

EVISCERAO

No recoloque as vsceras para dentro dacavidade; Cubra com plstico ou pano mido e limpo;



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HEMORRAGIASINTERNAS

VI

SANGRAMENTO INTERNO:

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Rompimento de algum vaso sanguneo ou

rgo interno;

RECONHECIMENTO:Mecanismo de leso grave (alta energia);Pele plida, Fria, mida;

Respirao e Pulso com frequnciaselevadas;

APS COLOCAR OS EQUIPAMENTOS DE PROTEOPESSOAL, (LUVAS, MSCARAS E CULOS).

INTERVENO:

Manter a vtima calma;Cobrir a vtima para mant-la aquecida;No dar nenhuma substncia para a vtimaingerir;Acionar imediatamente apoio mdico;



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ESTADO DE CHOQUEVI

CHOQUE HIPOVOLMICO:

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Perda de lquido (Ex: sangue, diarria,vmito...)Normalmente provocado por hemorragia,quando associado ao trauma;Manter a vtima calma, cobri-la, e no dar nadapara ingerir;

CHOQUE CARDIOGNICO:

Incapacidade do corao de bater adequadamente;

Provocado por pneumotrax hipertensivo,tamponamento cardaco, etc...

COLAPSO NO SISTEMA CIRCULATRIO, COMPROMETENDOA IRRIGAO SANGUINEA DOS TECIDOS.

CHOQUE DISTRIBUTIVO:

Provocado pela incapacidade de os vasossanguneos contrarem e regularem o fluxo

sanguneo;Ex: choque anafiltico,



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QUEIMADURAS

Profundidade:

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1 Grau = superficial, atinge a epiderme;2 Grau = atinge a 1 e 2 camada da pele,aparecem as bolhas;3 Grau = pele com aparncia de couro;4 Grau = Leso aberta, atinge at o osso

EXTENSO:

50% de 1 Grau = Grande Queimado;20% de 2 Grau = Grande Queimado;5% de 3 Grau = Grande Queimado;

Qualquer extenso de 4 Grau = Grave

LESO CAUSADO NA PELE POR ALTERAO SIGNIFICATICA DETEMPERATURA.

O diagnstico da profundidade s deve ser feito porum mdico especialista

QUANTO MAIS EXTENSA MAIS GRAVE:

VII



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QUEIMADURASVII

TRATAMENTO:

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Lavar por 15 minutos se for de pequena extenso;

Lavar por 5 minutos se for de grande extenso;Cobrir com plstico ou manta trmica;No furar as bolhas no pr hospitalar;No colocar nenhum besunto;

ATENO:As bolhas s devem ser furadas no hospital

USAR GUA ou SORO



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AVALIAO SECUNDRIA

CABEA:

VERIFIQUE DEFORMIDADES AVALIE SE H HEMATOMAS ATRS DAS ORELHAS E EM VOLTADOS OLHOS OBSERVE SANGRAMENTOS NOS OUVIDOS E NARIZVERIFIQUE O ESTADO DAS PUPILAS

IGUAIS NO TAMANHO (ISOCRICAS) DESIGUAIS NO TAMANHO (ANISOCRICAS) DILATADAS (MIDRIASE)CONTRADAS (MIOSE) REAGEM A LUZ (FOTORREAGENTES OU NO)

VTIMA CONSCIENTE E INTERATIVA, SEM ALTERAO NO A B C

INSPEO DA CABEA AOS PS:

BUSCANDO:

SINAIS E SINTOMAS DE FRATURASHEMATOMASSANGRAMENTOSENTREVISTA (SAMPLE)

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VIII



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AVALIAO SECUNDRIA

SSINAIS E SINTOMAS:

Avalie a frequncia respiratria, frequncia cardaca,temperatura e presso arterial, se possvel tambm a GlicemiaAnote as queixas do paciente,Observe sinais que o paciente no refere (ex: Palidez, Ictercia(amarelo), Rubor (vermelhido), manchas, etc...)

VALORES de REFERNCIA:

FREQUENCIA RESPIRATRIA IDEAL = 12 a 30 por minutoFREQUENCIA CARDACA IDEAL = 60 a 100 batimentos porminutosTEMPERATURA = FRIA, MORNA e QUENTEPRESSO ARTERIAL IDEAL = 120mmHg x 80 mmHg

VTIMA CONSCIENTE E INTERATIVA

SAMPLE:

USE UM MTODO DE AVALIO E ENTREVISTA

SINAIS E SINTOMASALERGIAMEDICAMENTOSPASSADO MDICOLIQUIDOS E ALIMENTOSEVENTO

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VIII



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AVALIAO SECUNDRIA

PPASSSADO MDICO:

Tem algum problema de sade?Fez alguma cirurgia a pouco tempo?Isto j te aconteceu antes?Se feminino, pode estar gestante?

AALERGIA:

QUESTIONE O PACIENTE SOBRE ALERGIAS.

SE TEM? (sim ou no sei)

A QUE? (medicamentos, alimento..)

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MMEDICAMENTOS:

VERIFIQUE O USO DE MEDICAMENTOS DE ROTINA ou EXPORRDICO.

SE TOMA? (sim ou no)SE TOMOU?QUAL?QUANTO?QUE HORAS?

VIII



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AVALIAO SECUNDRIA

Chame o Servio Mdico de Emergncia (S.M.E.):

LIGUE PARA O 192 SAMU,

Se a vtima estiver inconsciente, ou desorientada eincoerenteSe houver alguma alterao (no A, B ou C)Aps fazer o SAMPLE;Identifique-se para o atendente;Informe o local, ponto de refernciae o estado da vtima; (SAMPLE)

LLIQUIDOS e ALIMENTOS:

QUESTIONE O PACIENTE SOBRE INGESTES.

QUANDO FOI SUA ULTIMA REFEIO? ( anote em horas ou minutos atrs)O QUE VOC COMEU? (avalie se pouco ou muito..)

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EEVENTO:

SE O PACIENTE RELACIONA A ALGUMA SITUAO.

COMO COMEOU? (Sbito ou faz dias)O QUE VOC SENTIU PRXIMO DE ACONTECER?VOC RELACIONA COM ALGUM OUTRA COISA?

EXPLIQUE ESTE SINTOMA (como essa dor?)

VIII



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FRATURAS:

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Perda da continuidade do tecido sseo.

Pode apresentar alm dos sinais acima,mais crepitao (sensao de saco de gelo)

LUXAO:

Perda permanente do contato das extremidades dosossos de uma articulao;Acontece sempre numa articulao;

PODE APRESENTAR:DOR , INCHAO, INCAPACIDADE FUNCIONAL, DEFORMIDADE ANATMICA.

ENTROSE:

Perda temporria do contato das extremidades dos

ossos de uma articulao;Pode acontecer leses graves em tendes,ligamentos, etc...

IX FRATURAS, ENTORSES eLUXAO



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PREPARAO PARA OATENDIMENTOIX

FIXADORES

TALAS

Deve ser rgido suficiente para no mobilizar aregio afetada;Papelo, Madeiras, talas comerciais

Podem ser ataduras, bandagens triangulares, ououtros materiais para esta finalidade.

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Outros Equipamentos:

Prancha de Imobilizao Longa, Coxins de cabea;

Colar cervical; KED;Maca SKED;entre outros para resgate;



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TIPOS de FRATURAS:

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CominutivaCompletaIncompletaGalho verdeExpostas

Fechadas

EXPOSTAS:

No recolocar o osso para dentro;

Cobrir com um pano limpo e umedecido;Imobilizar aps o curativo;

H O ROMPIMENTO DA PELE NO LOCAL:

FECHADA:

Alinhar para a posio anatmica;No movimentar se houver dor intensa ouresistncia a manobra;Imobilizar alcanando uma articulao acima eoutra abaixo da regio lesionada;

NO H O ROMPIMENTO DA PELE NO REGIO DA LESO:

IX FRATURAS, ENTORSES eLUXAO



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FRATURAS, ENTORSES eLUXAO

IX

IMOBILIZAO:

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Material rgido como tala (papelomadeira, talas comerciais);Bandagens ou ataduras para fixao;Pontos de Fixao: Acima e Abaixo dasarticulaes e acima e abaixo da leso;A tala deve passar das articulaesacima e abaixo da lesoAlinhamento e trao para fixar;

COLAR CERVICAL:

Dispositivo auxiliar na imobilizao;Deve ter algum segurando a cervical ;TAM: INF PP P M G

FRATURA de PELVE:Pode provocar um sangramento macio;Cuidado na mobilizao da vtima;pode ser detectado na inspeo (abre o livro,fecha o livro) na regio da cintura;



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IX

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OUTRAS:

Membros Inferiores e Superiores;Coluna Vertebral;

Pelve;

A fixao em maca rgida auxilia nas imobilizaes de:

FRATURA de MEMBROS INFERIORES:

Pontos de Fixao: Acima e Abaixo dasarticulaes e acima e abaixo da leso;A tala deve passar das articulaes acima eabaixo da leso

FRATURAS, ENTORSES eLUXAO



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CONSIDERAESGERAIS

IX

URGNCIA: A fratura uma situao que requer cuidado, pois pode levar umindividuo a morte, porm deve ser avaliada outras possibilidades de levar avtima a morte mais precocemente, como hemorragias, obstruo das viasareas, estado de choque instalado, nestes casos a prioridade atransferncia para um hospital (adequadamente) .Nestes casos, deve-se imobilizar as fraturas na prancha de imobilizaolonga (maca rgida);

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IMPORTANTE:

Fraturas nos extremos de idade (idosos e crianas) podem ser indicativo

de leso graves, portanto trate-as com sendo uma situao grave.Fratura de Crnio, Trax, Pelve e Fmur, so consideradas traumas gravespela proximidade com rgos vitais e grandes vasos , podendo provocarleses secundrias graves.



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IV

ABORDAGEM DA VTIMA

V EMERGNCIAS CLINICAS

VI REANIMAO CARDIOPULMONAR

VII DESFIBRILAO EXTERNA AUTOMTICA

VIII DESOBSTRUO DAS VIAS AREAS

CONSCIENTE

IX

DESOBSTRUO VIAS AREASINCONSCIENTE

X OFIDISMO

SUMRIO



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ABORDAGEM da VTIMA

SSINAIS E SINTOMAS:

Avalie a frequncia respiratria, frequncia cardaca,temperatura e presso arterial, se possvel tambm a GlicemiaAnote as queixas do paciente,Observe sinais que o paciente no refere (ex: Palidez, Ictercia(amarelo), Rubor (vermelhido), manchas, etc...)

VALORES de REFERNCIA:

FREQUENCIA RESPIRATRIA IDEAL = 12 a 30 por minutoFREQUENCIA CARDACA IDEAL = 60 a 100 batimentos porminutosTEMPERATURA = FRIA, MORNA e QUENTEPRESSO ARTERIAL IDEAL = 120mmHg x 80 mmHg

VTIMA CONSCIENTE E INTERATIVA

SAMPLE:

USE UM MTODO DE AVALIO E ENTREVISTA

SINAIS E SINTOMASALERGIAMEDICAMENTOSPASSADO MDICOLIQUIDOS E ALIMENTOSEVENTO

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IV



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ABORDAGEM da VTIMA

PPASSSADO MDICO:

Tem algum problema de sade?Fez alguma cirurgia a pouco tempo?Isto j te aconteceu antes?Se feminino, pode estar gestante?

AALERGIA:

QUESTIONE O PACIENTE SOBRE ALERGIAS.

SE TEM? (sim ou no sei)

A QUE? (medicamentos, alimento..)

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MMEDICAMENTOS:

VERIFIQUE O USO DE MEDICAMENTOS DE ROTINA ou EXPORRDICO.

SE TOMA? (sim ou no)SE TOMOU?QUAL?QUANTO?QUE HORAS?

IV



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ABORDAGEM da VTIMA

Chame o Servio Mdico de Emergncia (S.M.E.):

LIGUE PARA O 192 SAMU,

Se a vtima estiver inconsciente, ou desorientada eincoerenteSe houver alguma alterao (no A, B ou C)Aps fazer o SAMPLE;Identifique-se para o atendente;Informe o local, ponto de refernciae o estado da vtima; (SAMPLE)

LLIQUIDOS e ALIMENTOS:

QUESTIONE O PACIENTE SOBRE INGESTES.

QUANDO FOI SUA ULTIMA REFEIO? ( anote em horas ou minutos atrs)O QUE VOC COMEU? (avalie se pouco ou muito..)

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EEVENTO:

SE O PACIENTE RELACIONA A ALGUMA SITUAO.

COMO COMEOU? (Sbito ou faz dias)O QUE VOC SENTIU PRXIMO DE ACONTECER?VOC RELACIONA COM ALGUM OUTRA COISA?

EXPLIQUE ESTE SINTOMA (como essa dor?)

IV



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EMERGNCIAS CLNICASV

INFARTO AGUADO DO MIOCARDIO:

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Leso provocada no miocrdio por entupimento

das coronrias;Sinais e Sintomas: DOR NO PEITO,FORMIGAMENTO NOS BRAOS, SUOR FRIO, PALIDEZ,DOR NO ESTMAGO,etc.

ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL:

Entupimento ou rompimento de vasossanguneos do crebro;Sinais e Sintomas: PERDA DA FORA,QUEDA DA FACE, FALA ENROLADA e tambm,

TONTURAS, DOR DE CABEA SBITA EINTENSA, CONVULSO, Etc...

ISQUMICO ou HEMORRGICO

ALTERAES ADVINDAS DO ORGANISMO DA VTIMA, PODENDO OU NOTER INFLUNCIA DIRETA DO MEIO EXTERNO.

TRATAMENTO: Encaminhar imediatamente para um hospital, de preferncia especializado. Sepossvel administre O durante o transporte.

TRATAMENTO: Encaminhar imediatamente para um hospital, de preferncia especializado. Sepossvel administre O durante o transporte.



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EMERGNCIAS CLNICASV

DESMAIO ou SINCOPE:

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Perda da conscincia por diminuio da

irrigao sangunea (O) no crebro;Sinais e Sintomas: SUOR, PALIDEZ,TONTURA e PERDA CONSCINCIA.

CONVULSO:

Crises de contraes musculares involuntriasprovocadas por uma alterao neurolgica;Sinais e Sintomas: TREMORES GENERALIZADOSou FOCADOS, PERDA DA CONSCINCIA,

SITUAO QUE ADVEM DE MANIFESTAES DO ORGANISMO, PODENDOOU NO TER INFLUNCIA DIRETA DO MEIO EXTERNO.

P.SOCORROS: Avalie a causa, deite a vtima e erga as pernas da mesma, ou coloque-a sentadae baixe a cabea entre as prprias pernas (foto). Se necessrio, encaminhar para um hospital.Se possvel administre O durante o transporte.

P.SOCORROS: Avalie a causa, proteja a vtima de quedas, pancadas e de engasgo. Senecessrio, encaminhar para um hospital. Se possvel administre O durante o transporte.



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EMERGNCIAS CLNICASV

HIPOGLICEMIA:

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Diminuio da glicose na corrente

sanguneo;Sinais e Sintomas: SUOR, PALIDEZ,TONTURA , AGITAO, TREMORES e PERDACONSCINCIA.

ANAFILAXIA:Reao de hipersensibilidade decorrente decontato com um agente desencadeante;Reao rpida e pode levar a morte em poucotempo;Sinais e Sintomas: INCHAO LBIOS EOLHOS, VERGES, COCEIRA, TREMORES , SINAISDE CHOQUE...

SITUAO QUE ADVEM DE MANIFESTAES DO ORGANISMO, PODENDOOU NO TER INFLUNCIA DIRETA DO MEIO EXTERNO.

P. SOCORROS: Avalie a causa. Administre suco e/ou refrigerante via oral (se a vtima estiverconsciente). Se necessrio, encaminhar para um hospital. Se possvel administre O durante otransporte.

P.SOCORROS: Transportar imediatamente para um Hospital. Se possvel administre O durante otransporte.



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REANIMAOCARDIOPULMONARVI

APS VERIFICAR A SEGURANA DA CENA, AVALIE A VTIMA

AVALIAO DO NVEL DE CONSCINCIA

VOC EST BEM??

ACIONAR RECURSOSLIGUE 192 SAMU ou o S.M.E. DA SUA CIDADE;

Informe o local, ponto de referncia e o estado da vtima;Se a vitima estiver consciente, pea autorizao, e verifique da cabea aos ps, setem alguma outra alterao grave para a vtima, antes de ligar.

AVALIAO DA RESPIRAO:

OBSERVE O TORAX E O ABDOMEN

Se a vtima estiver de bruos, vire-a de barriga para cima com cuidado, se forvtima de trauma;No demore, pois a prioridade verificar se a vtima respira;

Se a vitima estiver consciente, pea autorizao,e verifique da cabea aos ps, se tem alguma outraalterao grave para a vtima.Se a vtima estiver inconsciente, verifique se elarespira;

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AMERICAN RED CROSS



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REANIMAOCARDIOPULMONAR

C

SENO RESPIRAR, INICIE AS COMPRESSES TORCICAS:

COMPRESSES

AAPS, FAA 2 VENTILAES:

Sempre utilize um barreira de proteo para fazerboca a boca;Incline a cabea da vtima para trs e o queixo paracima;Aperte o nariz da vtima e faa uma boa vedaocom a sua boca na boca da vtima;Expire durante 1 segundo, e observe se expande otrax da vtima;faa 2 ventilaes seguidas;Se no tiver como fazer ou no souber fazer, puleesta etapa:

Coloque as duas mos sobre o trax davtima e comprima por 30 vezes, rpido e forte;Mantenha uma velocidade de compresso

de no mnimo 100 compresses em 1 minuto;Comprima a uma profundidade de nomnimo 5 centmetros;

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AMERICAN RED CROSS

AMERICAN RED CROSS

VI

B



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REANIMAOCARDIOPULMONAR

ADULTO E CRIANASNO INTERROMPA AS COMPRESSES:

A MENOS PARA AS SEGUINTES SITUAES:

se houver um DEA disponvel, veja como usar no capitulo -Desfibrilador externo automtico; (pag. 34)Se as ventilaes no esto expandindo o trax da vtimas, veja o quefazer no capitulo - Desobstruo da vias areas; (pag. 36)Faa compresses at a chegada do servio mdico, se a vtimaapresentar sinais de circulao (tosse e movimentos) ou se voc noaguentar mais realizar as manobras de RCP.

Voc encontra sinais bvios de vida, talcomo, respirao;

Um DEA est pronto para ser usado;O pessoal do SME vai assumir as manobras;Voc est exausto demais para continuar;Existe alguma ameaa a sua segurana nacena;

APS INICIAR A REANIMAO, OBSERVE:

O QUE FAZER DEPOIS:

Dica:Se em algum momento voc observar sinais bvios de vida, pare a reanimao e observe

a respirao da vtima at a chegada do SME.

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AMERICAN RED CROSS

VI



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DESFIBRILAO EXTERNAAUTOMTICA (D.E.A)

VII

ASSIM QUE ESTIVER DISPONVEL, USE O D.E.A

LIGUE O APARELHO

Procure como ligar o aparelho que voc tem;

COLOQUE AS PS:

Alguns modelos de DEA deve-se conectar oseletrodos tambm no aparelho. (verifique o seu)Uma acima do mamilo direito;Outra abaixo do mamilo esquerdo;Se houver muito pelo no trax, remova-os comlmina;

Se a vtima estiver molhada, enxugue somente otrax;Se houver adesivos no trax, remova-os;No use ps peditricas em adultos ou crianascom mais de 8 anos ou 55 kg.

Alguns aparelhos ligam quando abrem a tampa;

Outros aparelhos precisa apertar um boto

Posicione as ps conforme indicado nas mesmas:

DICA:Se dois socorristas treinados esto presentes, um opera o DEA e o outro faz

compresses.

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AMERICAN RED CROSS

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AMERICAN RED CROSS



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DESFIBRILAO EXTERNAAUTOMTICA (D.E.A)

APLICAR O CHOQUE:

Solicite para que todos, inclusive voc, se afastem;Se for indicado o choque, aperte o botoimediatamente para no atrasar a aplicao dadescarga;Se o choque no for indicado, reinicie ascompresses torcicas;Mantenha as compresses at o DEA solicitar novaanalise;

O aparelho indicar a necessidade de dar o choque:

ANALISE DO RITMO:

Solicite para que todos, inclusive voc, seafastem;

Pare as compresses;Alguns aparelhos podem necessitar que vocacione um boto para analisar;

O Aparelho verificar o ritmo automaticamente:

DICA:Aps ligar o DEA, siga as instrues informadas pelo aparelho.

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AMERICAN RED CROSS

AMERICAN RED CROSS

VII



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DESOBSTRUO DAS VIASAREA

VIII

FAA COMPRESSES ABDOMINAIS:

Coloque a mo fechada com o lado do polegarcontra no meio do abdmen da pessoa, logoacima do umbigo.;Cubra o punho com a outra mo;Comprima rpido e forte o abdmen da vtima;(Foto)Repita a manobra at que haja a desobstruo;

A PESSOA ESTANDO CONSCIENTE

APLIQUE 5 GOLPES NAS COSTAS:

Incline a pessoa para frente, e d 5pancadas nas costas, entre os ombros, como calcanhar das mos;

EM VTIMA CONSCIENTE, APS A PERMISSO PARA ATENDER EPEDIR PARA ALGUM SOLICITAR O APOIO AO S.M.E

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AMERICAN RED CROSS

AMERICAN RED CROSS

CONTINUE AT :O objeto ser deslocado para fora;A pessoa conseguir tossir ou voltar arespirar normalmente;A pessoa ficar inconsciente;

AMERICAN RED CROSS



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DESOBSTRUO DAS VIASAREAIX

EM VTIMA INCONSCIENTE, APS PEDIR PARA ALGUMSOLICITAR O APOIO AO S.M.E

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O QUE FAZER DEPOIS:

Coloque-a deitada sobre uma superfciergida (cho);Inspecione a boca para ver se consegueretirar o objeto;NO FAA VARREDURA DIGITAL AS CEGAS;

A PESSOA ESTANDO INCONSCIENTE

AMERICAN RED CROSS

FAA 30 COMPRESSES TORCICAS:Se o trax no se elevar com as ventilaes,faa 30 compresses;A pessoa deve estar deitada sobre umasuperfcie rgida;Retira a mscara de ventilao para fazer ascompresses;



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DESOBSTRUO DAS VIASAREA (INCONSCIENTE)IX

REAVALIE SE O OBJETO SE DESLOCOU:

aps cada ciclo de compresses;Antes de cada ventilao;No faa varredura digital as cegas;

DICA:Use sempre luvas, mscaras e culos de proteo

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AMERICAN RED CROSS

FAA DUAS VENTILAES :

Avalie se o trax se expande;Reposicione a cabea a cada ventilao;Se no tiver como ventilar, siga para o prximopasso;

AMERICAN RED CROSS

SIGA COM ESSA SEQUNCIA DE MANOBRAS AT A CHEGADA DO SME:



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OFIDISMOX

PEONHENTAS NO BRASIL (com relevncia mdica)

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BotrhopsCrotalusMicrurusLachesis

CURIOSIDADESAs serpentes no so capazes de armar emboscada para humanos;Deve-se ter cuidado com as serpentes, no mata-las;Se no forem importunadas e se no entrarmos na zona de defesa, elas no

atacam;Avisam antes de atacar (posio, sacodem o guizo, etc...)Os humanos no so prezas naturais das serpentes;No devemos capturar serpentes sem termos treinamento para tal;Entulhos, cascalhos, matos, podem abrigar serpentes;Trate todas as serpentes como peonhentas, assim evita-se acidentes;Animais peonhentos so as capazes de inocular o veneno atravs de prezas,aguilhes, ferres, etc...Nenhuma serpente no Brasil mata imediatamente aps a picada;

ACIDENTES (dados 2012 CIT/RS)

753 casos com Bothrops (Jararaca) 03 casos com Crotalus (Cascavel) 03 casos com Micrurus (coral)

01 bito

Existem diversas espcies, tais como, pico de jaca, urutu, pintada, cruzeira,etc.., porm o soro sempre voltada ao gnero e no a espcie

Fonte: CIT/RS e BUTANTAN



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OFIDISMOX

LachesisConhecida popularmente como SURUCUCUCaractersticas: corpo bege com losangulosamarronzados,Veneno: ProteolticoAntiveneno: Anti laquticoCuriosidades: efeitos parecidos como a

Crotalus:

Bothrops:Conhecida popularmente como JARARACA;Caractersticas: V invertidoVeneno: ProteolticoAntiveneno: Anti bothrpicoCuriosidade: responsvel por 80% dos

acidentesSintomas: ferida e dor viva no local

ACIDENTE COM SERPENTES

Conhecida popularmente como CASCAVEL;Caratersticas: Guizo na ponta do raboVeneno: NeurotxicoAntiveneno: anti crotlicoSintomas: faces neurotxicas

MicrurusConhecida popularmente como CORAL;Caratersticas: anis em volta do corpo ecolorao chamativa;Veneno: Neurotxico e proteolticoAntiveneno: antielapdeo.

Manual de Suporte Básico a Vida

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