ficha epi 2014

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Motivos para troca: P: Perdido / V: Final vida útil / D: Com Defeito / I: Inicio Nome do funcionário: Admissão: Demissão: Função: Setor: Declaração do Colaborador ASSINATURA: Data: IDENTIFICAÇÃO E CONTROLE DOS EPI´s FORNECIDOS QTDE UN ESPECIFICAÇÃO DO EPI N° C. A. D A T A MOTIVO ASSINATURA DO FUNCIONÁRIO ENTREGA DEVOLUÇÃO FICHA INDIVIDUAL DE CONTROLE DE EPI´S Declaro haver recebido o(s) EPI abaixo especificado(s) para serem usados no exercício das minhas atividades com exposição a riscos ocupacionais, conforme os Art. 166 e 167 da Lei 6.514 de 22/12/77 e a Norma Regulamentadora n° 06 (NR-06), do Ministério do Trabalho e Emprego. Declaro haver recebido o(s) EPI em condições de uso e adequado ao fim a que o(s) mesmo(s) se destina(m). Declaro haver sido devidamente treinado quanto ao uso, limitações, restrições, nível de proteção oferecido, guarda e conservação, responsabilizando-me pelo seu uso correto, comunicação de irregularidades e necessidade de higienização, guarda e conservação. Declaro estar ciente que a minha recusa injustificada quanto ao uso do EPI implicará nas sanções previstas em lei, comprometendo-me em devolvê-lo(s) no caso de rescisão do contrato de trabalho. Declaro estar ciente que as minhas assinaturas apostas nos campos das anotações contidas nesta ficha confirmam a minha concordância.

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Page 1: ficha epi 2014

Motivos para troca: P: Perdido / V: Final vida útil / D: Com Defeito / I: Inicio

Nome do funcionário: Admissão: Demissão:

Função: Setor:

Declaração do Colaborador

ASSINATURA: Data:

IDENTIFICAÇÃO E CONTROLE DOS EPI´s FORNECIDOS

QTDE UN ESPECIFICAÇÃO DO EPI N° C. A. D A T A

MOTIVO ASSINATURA DO FUNCIONÁRIO ENTREGA DEVOLUÇÃO

FICHA INDIVIDUAL DE CONTROLE DE EPI´S

Declaro haver recebido o(s) EPI abaixo especificado(s) para serem usados no exercício das minhas atividades com exposição a r iscos ocupacionais, conforme os Art. 166 e 167 da Lei 6.514 de

22/12/77 e a Norma Regulamentadora n° 06 (NR-06), do Ministério do Trabalho e Emprego. Declaro haver recebido o(s) EPI em condições de uso e adequado ao fim a que o(s) mesmo(s) se

destina(m). Declaro haver sido devidamente treinado quanto ao uso, limitações, restrições, nível de proteção oferecido, guarda e conservação, responsabilizando-me pelo seu uso correto,

comunicação de irregularidades e necessidade de higienização, guarda e conservação. Declaro estar ciente que a minha recusa injustificada quanto ao uso do EPI implicará nas sanções previstas

em lei, comprometendo-me em devolvê-lo(s) no caso de rescisão do contrato de trabalho. Declaro estar ciente que as minhas assinaturas apostas nos campos das anotações contidas nesta ficha

confirmam a minha concordância.

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Motivos para troca: P: Perdido / V: Final vida útil / D: Com Defeito / I: Inicio

IDENTIFICAÇÃO E CONTROLE DOS EPI´s FORNECIDOS

QTDE UNID ESPECIFICAÇÃO DO EPI N° C. A. D A T A

MOTIVO ASSINATURA DO FUNCIONÁRIO ENTREGA DEVOLUÇÃO