exemplodelaudo
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Laudo
DADOS DA PACIENTE
Nome: ...
Idade: ...a ...md/n: nome dos pais:
QueixaA paciente apresenta ... (coloque aqui a queixa apresentada na
primeira sessão)
ProcedimentosA paciente está sob os meus cuidados há aproximadamente ...meses, desde quando foram feitos procedimentos com finalidade de avaliação (exemplo):- anamnese com os pais - entrevista com a paciente- HTP e associação livre
Conclusão:
Coloque aqui todas as conclusões que chegou e o resultado de todos os testes. Um laudo sempre deve ser muito bem elaborado, nunca coloque coisas que você tem dúvida. Capriche, se der diagnóstico embase ele com a literatura disponível.
A paciente se demonstrou ...
Depois tente dar suporte científico para seu diagnóstico (caso houver), citando CID 10 e Compêndio
Segundo os critérios do COMPÊNDIO DE PSIQUIATRIA (KAPLAN), os critérios para diagnóstico ... (CID ...) são satisfeitos:
A. ...
ENCAMINHAMENTO
Encaminho portanto, a paciente ... para os seguinte profissionais:...
Agradeço a atenção e me coloco à disposição para qualquer informação complementar.
cidade, data
_________________________ Fulana psicóloga CRP 00/000