Estresse: Teu Gênero é Feminino...

Dr. Renato M.E. SabbatiniFaculdade de

Ciências MédicasUNICAMP

O nosso “amiguinho” do dia a dia:

Estresse

Você é estressada?

1. Sim, muito estressada, sou ansiosa e reajo mal e por muito tempo às coisas que me afetam negativamente

2. Me estresso bastante no dia a dia, mas os efeitos passam logo

3. Nada de anormal, apenas os estresses cotidianos, que me afetam pouco

4. Não sou estressada, levo a vida numa boa

Estresse é um grande problema

Afeta de 30 a 35% da população urbana, sendo um fator importante para outras doenças

Maior causa de absenteísmo Grande aumento no estresse pós-traumático

(desastres, perdas, violência, terrorismo) Grande aumento entre crianças e adolescentes Varia amplamente entre faixas etárias, sexo e

profissões, tamanho da cidade e faixa de renda

A escala do estresse

Estresse moderado 70-75%

Hipoestresse2-3%

Estresse alto 10-25%

Estresse e as mulheres Estresse é 2 a 10 vezes mais comum em

mulheres do que em homens: Estudo francês: 20,8% de alto estresse entre

mulheres de 30 a 39 anos de idade, versus 2% para homens da mesma idade

Mulheres reagem de forma diferente dos homens ao estresse

Mulheres são mais vulneráveis ao estresse e têm mais depressão, ansiedade e fobias como conseqüências (3 a 5 vezes mais do que homens)

Sintomas psíquicos do estresse Irritabilidade, raiva Reações emocionais negativas

desproporcionais à causa Choro fácil, “vontade de sumir” Fadiga crônica, cansa-se facilmente Insônia, acorda cansada Memória e concentração afetadas

Sintomas físicos do estresse

Dores de cabeça freqüentes Tensão e dores musculares Boca seca, mãos frias Opressão cardíaca, taquicardia Sintomas gastrointestinais (acidez,

refluxo, úlcera, constipação) Infecções e viroses freqüentes

Personalidade e Estresse

Personalidade tipo A (dominante): impaciência, velocidade, agressividade

Personalidade tipo D (distímica): mau humor, irritabilidade, pessimismo, negativismo

Depende de dois fatores: criação e genética

O que causa o

estresse ?

“Amor e trabalho são os pilares da nossa humanidade”

Sigmund Freud

O estresse é uma resposta normal do organismo...

Faz parte da nossa herança biológica...

E é essencial para a nossa sobrevivência

As Causas do Estresse

AmeaçaAgressãoDor

Reação de Luta ou Fuga Secreção de hormônios

(adrenalina, cortisol) Contração dos vasos

sangüineos da pele Dilatação dos vasos

sangüineos dos músculos

Taquicardia Aumento da respiração Dilatação das pupilas Piloerecção

Estresses na vida urbana

Estresse e o cérebro

Os elos da cadeia do estresse

Estressor Resposta

Vulnerabilidade

Ações

Padrão de resposta

Fases do estresse

Alerta Resistência Exaustão

Perigo!

As Causas do Estresse

PressãoControle

Pressão versus controle

Baixoestresse Ativo

Passivo Altoestresse

Baixa Alta

PRESSÃO

Baixo

Alto

CONTROLE

Estresse e excesso de informação

Aumento exponencial no bombardeio de informações

Acesso contínuo Interrupções

constantes Ansiedade

informacional Neofobia

As Causas do Estresse

Mudança

Mudanças ruins causam estresse...

Morte do cônjugue 100 Separação conjugal 73 Prisão 65 Morte de parente próximo 63 Doença crônica ou prolongada 53 Perda do emprego 47 Doença em família 44 Dificuldades sexuais 39

Mas mudanças boas também!

Casamento 50 Aposentadoria 45 Gravidez 44 Nascimento de um filho 43 Aumento de salário 38 Novo emprego 36 Promoção no emprego 29 Férias 13

Conseqüências do estresse crônico

Destruição neuronal extensa

Ansiedade e fobias Síndrome do pânico Depressão Hipertensão Cardiopatia Doenças

somatiformes

O círculo vicioso

Estresse Depressão

Lesãocerebral

As Causas do Estresse

IncertezaMedo

Outro círculo vicioso

Estresse Ansiedade

Depressão

Os companheiros do estresse

Ansiedade (“ânsia”): preocupação + medo + expectativa negativa

Angústia (do alemão “angst”: medo indefinido)

Fobia (do grego “phobos”, medo)

Como evitar o estresse

Estressor Resposta

Vulnerabilidade

Ações

Padrão de resposta

X X X

Estresse e as mulheres

Química cerebral

sinapse

Neurotransmissores envolvidos nas emoções

Serotonina Dopamina Noradrenalina Endorfina

Maiores Causas de Estresse na Mulher

Mudanças hormonais (menstruação e menopausa) e seus efeitos sobre as emoções

Conflitos entre o trabalho e os cuidados com filhos menores

“Dupla jornada”: carga alta de responsabilidade na gestão emocional e educacional familiar

Conflitos conjugais e familiares

Ciclo Menstrual

Estresse, depressão e libido feminino

Maior sensibilidade às flutuações hormonais

Hormônios mais importantes: Testosterona Oxitocina

Maior vulnerabilidade a fatores de relacionamento e auto-estima

Estresse na menstruação

Mudanças físicas e psicológicas que antecedem e acompanham a menstruação

Aumenta muito a susceptibilidade com a queda de hormônios sexuais

Síndrome da tensão premenstrual (TPM) Síndrome da disforia menstrual (SDM)

TPM e SDM

Maior labilidade emocional Episódios de irritabilidade e agressividade Depressão Edema corporal (abdômen, seios,

cérebro) Sensação de mal estar, cefaléia, náusea Queda no libido

Prevenção e tratamento do estresse na menstruação

Evitar determinados alimentos e excitantes (cafeína, nicotina, etc.)

Tratamento do edema com diurético Tratamento farmacológico da irritabilidade

e das flutuações do humor Terapia cognitiva comportamental Terapia hormonal com anticoncepcional

hormonal trifásico ou implante hormonal

A pílula da felicidade

Descoberta dos antidepressivos do tipo Prozac (fluoxetina)

Diminui as preocupações normais da vida e a ansiedade reativa

Aumenta o bom humor e as emoções positivas

Diminui a vulnerabilidade ao stress

Estresse e a crise da menopausa

Desconforto físico causado pelos sintomas Alterações na aparência física e na auto-

estima Alterações no padrão de sono Alterações na vida sexual e marital Flutuações buscas de humor e afeto Síndrome do ninho vazio Depressão

Prevenção do estresse na menopausa

Dieta e nutrição mais saudáveis e regulares Aconselhamento psicológico e médico

frequentes Fazer exercícios físicos Balancear melhor trabalho e lazer, adotar um

passatempo relaxante, realizar trabalhos sociais Tomar suplementos vitamínicos e minerais Tratamento farmacológico dos distúrbios de

humor e do sono Terapia de reposição hormonal

Contato

Renato M.E. Sabbatini, PhDRenato@sabbatini.com

http://renato.sabbatini.com