ESCOLIOSE - Webnode.com.br · 2016. 6. 6. · CLASSIFICAÇÃO •Escoliose estruturada:...
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ESCOLIOSE
Prof. Ms. Marcelo Lima
DEFINIÇÃO• A escoliose É um desvio da coluna no plano frontal acompanhado
de uma rotação vertebral e de uma gibosidade .
CLASSIFICAÇÃO
• Escoliose estruturada: – Escoliose idiopática
• Infantil – antes dos três anos de idade• Juvenil - desde os três até os 10 anos;• Adolescente - desde os 10 anos até a maturidade
– Escoliose secundárias: Secundária a alguma doença ou má formação congênita• Defeito de forma vertebral;• Vértebra em cunha;• Hemivertébra;• Defeito de segmento vertebral;• Funções costais congênitas;
• Escoliose não estruturadas1) Escolioses posturais2) Escolioses secundárias a dismetria3) Escoliose antálgica
Sinais Clínicos
• Dor;
• Assimetrias (triangulo de
Talhe, escápulas, pregas cutâneas; sulco mediano...)
• Gibosidade;
• Alterações sensitivas (parestesia e hipoestesia);
• Paresia (eventualmente);
• Disfunções viscerais(+pulmonares), em escolioses acima de 40°;
• Teste de Adams positivo.
Gibosidadeteste de adam
AVALIAÇÃO POSTURAL
RADIOGRAFIA
ÂNGULO DE COBB
Prognóstico pelo método de RISSER
PrognósticoGrau de rotação de Nash e Moe
• Denomina-se grau zero (0) quando ambos os pedículos estão eqüidistantes do eixo da vértebra, ou seja, a vértebra não está rodada;
Grau I, o pedículo do lado convexo encontra-se desviado ligeiramente na direção do centro do corpo vertebral;
Grau III, o pedículo do lado convexo é visualizado no centro do corpo vertebral;
Grau II, o pedículo do lado convexo encontra-se entre os graus I e III;
Grau IV, o pedículo do lado convexo ultrapassa o centro do corpo vertebral em direção ao lado côncavo.
TratamentoCirúrgico
Tratamento Cirúrgico
Colete de Milwaukee
• FUNÇÃO:.Promove a correção e estabilidade
dos componentes articulares da coluna
vertebral a fim de bloquear e reduzir a
progressão das alterações posturais.
• INDICAÇÕES: Curvaturas escolióticas de 20 a 40
graus, e ou escolioses com angulação de 40 a
60 graus caso o paciente não aceite a realização
da cirurgia ou tenha impossibilidade de realizá-
la; em hipercifoses posturais, doença de
Scheuermann e hiperlordoses.
Colete de Boston• FUNÇÃO: Estabilizar a coluna vertebral,
corrigir e manter as curvas escolióticas com
ápice abaixo de T7 ( Stuart e Joseph 2000)
ou T12 (Hebert e Xavier 2003) ou cifoses
dorsais com ápice em T8 mediante
compressão e contra rotação da coluna
vertebral.
• INDICAÇÃO: Alterações posturais como
escolioses, cifoses e hiperlordoses, fraturas
torácicas ou lombares e pós cirúrgicos,
melhora do esquema e imagem corporal