DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM

Emerson Roberto de Oliveira

Estomaterapia-UFMGGerontologia-UNIGRANRIOEnfermeiro do NUGG - Geriatria-HC/UFMGTeleconsultor em feridas – Telessaúde HC/UFMGPreceptor da residência integrada multiprofissional –HC/UFMGCoordenador do curso de enfermagem geriatrica-CIAPE/FCMMGPrograma de atenção ambulatorial em Feridas – BMD Convatec

Belo Horizonte, 8 Novenbro de 2011

Diagnósticos de Enfermagem

Capacidade de análise, julgamento, de interpretação, de síntese e percepção. (Enfermeiro)

Baseiam-se nos problemas:

a)Reais (presente) b)Potenciais (futuro)

Podem ser sintomas de disfunções fisiológicas, comportamentais, psicossociais ou espirituais.

Devem ser identificados e listados em ordem de prioridade.

Eixos que devem ser levados em conta no processo diagnóstico

(NANDA)

Eixo 1 – o conceito diagnóstico;Eixo 2 – tempo (de agudo a crônico;

curta duração, longa duração);Eixo 3 – unidade de cuidado

(indivíduo, família, comunidade, grupo alvo);

Eixo 4 – idade (feto a idoso);Eixo 5 – potencialidade (real; risco

para; oportunidade ou potencial para crescimento/aumento);

Eixo 6 – descritor (limite ou especificação do significado do conceito diagnóstico);

Eixo 7 – topologia (partes, regiões do corpo).

Domínios em que são distribuídos os diagnósticos de enfermagem

(NANDA)

Atividade / repouso

Autopercepção

Conforto

Crescimento / desenvolvimento

EliminaçãoEnfretamento / tolerância ao stressNutriçãoPercepção / cogniçãoPrincípios da saúdeRelacionamento de papéisSegurança / proteçãoSexualidade

Segundo alguns estudiosos, o(s) diagnóstico(s) de enfermagem...

São provenientes do julgamento dos enfermeiros com base nos dados coletados e validados em conjunto com os conceitos e as teorias científicas e humanistas de enfermagem. (Paul e Reever, 2000)

É uma afirmativa que cobre um tipo específico de problema ou de resposta apresentados pelos indivíduos e identificados pelo

enfermeiro. (Carpenito, 1997)

O uso do diagnóstico de enfermagem proporciona aos enfermeiros uma linguagem comum para identificação dos problemas do cliente e o auxilia na escolha das prescrições de enfermagem, bem como na avaliação de tais prescrições. (Doenges e Moorhouse, 1995)

O diagnóstico de enfermagem é um desafio para o enfermeiro.

1.Conhecimento técnico-científico

2.Pensamento crítico para interpretar os dados coletados

Componentes estruturais dos diagnósticos de enfermagem

Título

- Nome para o diagnóstico

- Dizer o que é

- São descritores concisos de um agrupamento de sinais e sintomas

(Carpenito, 1997)

Fatores relacionados

São fatores que mostram algum tipo de relação padronizado com o diagnostico. Podem ser descritos como relacionados ou associados.

É a causa do problema, seja de natureza fisiológica, psicológica, sociocultural, ambiental e espiritual.

Características definidoras

Sugestões/inferências observáveis que se agrupam como manifestações de um diagnóstico de enfermagem real ou de bem estar.

São as manifestações clínicas que levaram o profissional a concluir que o problema existe. Podem ser descritas como evidenciada ou caracterizada.

Fatores de risco

Fatores ambientais e elementos fisiológicos, psicológicos, genéticos ou químicos que aumentam a vulnerabilidade de um indivíduo, de uma família ou de uma comunidade a um evento insalubre.

REFERÊNCIA

Meire Chucre Tannure & Ana Maria Pinheiro Gonçalves. Sae : Sistematização da Assistência de Enfermagem. Guanabara Koogan, 2007. 1ª ed. 184p.