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Fisiologia CardiovascularAula 1: CORAÇÃO

Kelb BousquetDepartamento de Fisiologia e Farmacologia

kbousquet@vm.uff.br

ROTEIRO

1. Aspectos gerais da anatomia do coração

2. Eletrofisiologia cardíaca

3. Ciclo cardíaco

Evolução do Coração em Vertebrados

• Separação gradual em duas câmarasProgressão dos vertebrados da respiração

aquática para a terrestre

Aves e Mamíferos

AnfíbiosPeixes8,0Cão6,8Eqüino6,2Caprino5,9Humano5,4Bezerro4,6Gato4,5Suíno

Peso do coração (g/kg de peso)Animal

PESO DO CORAÇÃO DE MAMÍFEROSOrdem crescente de atividade física

• Dependente do grau de atividade física e da herança genética.

CAMADAS DA PAREDE CARDIACA

1. Epicárdio: camada mais externa, serosa, possui áreas com tecido adiposo2. Miocárdio: camada intermediária, composta de células musculares cardíacas, unidas por TC, que dão suporte estrutural3. Endocárdio: camada lisa mais interna; continua com a camada endotelial

MIOCÁRDIO

• Características:

Estriado, interconectado, age como um sincício funcional.

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• Tronco pulmonar: artéria pulmonar esquerda e direita • Aorta ascendente (3 ramos): tronco braquiocefálico, carótida comum esquerda e

subclávia

ANATOMIA DO CORAÇÃO

VALVAS CARDÍACAS

• Atrioventriculares• Semilunares

ESTENOSE MITRAL

Causas: Febre reumática, depósitos de cálcio

PROLAPSO MITRAL

Causa desconhecida ou genética

ELETROFISIOLOGIA CARDÍACA

• SISTEMA DE CONDUÇÃO

Sistema eletrogênico e especializado do coração:

1. Geração de impulsos ritmados → contração

rítmica do miocárdio

2. Condução dos impulsos

3

SISTEMA DE CONDUÇÃO

Células auto-rítmicas ou marcapasso:

Localizadas no nodo SA e nodo AV

Iniciam o potencial de ação

550Camundongo350Rato Branco260Coelho140Gato100Cão100Ovino/Caprino100Suíno70Boi35Cavalo

Batimentos/minutoEspécie

SISTEMA DE CONDUÇÃOFreqüência cardíaca média por espécie

SISTEMA DE CONDUÇÃOAP from

autorhythmic cells

(atrial contraction starts)

Spreads via gap junctions down internodal pathways and across atrial myocardial

(Purkinje fibers)

AV node delays the impulse approximately 0.1 second

SISTEMA DE CONDUÇÃO1. Potenciais de ação em células marcapasso

Slide 8-16

SISTEMA DE CONDUÇÃO

• Potencial de repouso: – 90mV • PA

• Despolarização rápida• Platô (típico de músculo

cardíaco) • Repolarização

ELETROCARDIOGRAMA

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FIBRILAÇÃO ATRIAL

Causas cardíacas: hipertensão, pericardites, miocardites, doença isquêmicaCausas não cardíacas: alcoolismo, hipertireoidismo, diabetes

CICLO CARDIACO

• Eventos associados com o fluxo sanguíneo no coração

• Sístole

• Diástole

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CICLO CARDIACO BULHAS CARDÍACAS

Fonocardiograma Normal

Estenose Mitral

Prolapso Mitral