Órteses para Membros Órteses para Membros SuperioresSuperiores

Sílvia Wasserstein

Funções

• Repouso e posicionamento adequado

• Prevenção de deformidades

• Melhorar função manual

• Substituir áreas paralisadas

Confecção

• Pré-fabricadas - órteses fabricadas em série e vendidas de acordo com o tamanho do paciente (P,M,G)

• Moldadas - confeccionadas sob molde pelo profissional responsável sobre o membro do paciente

Materiais

• Gesso sintético - secagem rápida e não permite reajustes. Deve ser moldado rapidamente. Custo menor que o termoplástico.

• Atadura gessada - baixo custo, órteses seriadas. São pesadas, de estética ruim e mais indicada para uso noturno

• Termoplásticos• Couro• Tecidos resistentes / Neoprene• Alumínio

Materiais

• Pré-fabricadas:– termoplásticos de alta temperatura– tuboform– neoprene– couro– tecidos resistentes

Função

• Estáticas - utilizadas para imobilizar ou limitar a atividade de uma ou + articulações– Posicionamento - utilizadas para estabilizar

uma articulação em posição funcional– Funcionais - além de posicionar, permitem

a mobilidade funcional • Dinâmicas - permitem mobilidade controlada

das articulações através do uso de componentes de tração (elásticos ou molas) – ganho de ADM, manter mm

Resultado final

• diagnóstico correto

• tecidos e estruturas acometidas

• objetivos da indicação

• confecção adequada

• acompanhamento do paciente - modificações com a evolução

Ombro

Tipóias

Ombro

Estabilizadores

CotoveloCintas para tennis elbow

Punho-Mão

• Posicionamento para punho e dedos

– estabilização da articulação do punho e dedos em posição funcional

– repouso articular

– prevenção de deformidades e analgesia

– moldadas ou pré-fabricadas

– apoio dorsal ou ventral

– seqüelas de patologias neurológicas, lesões traumáticas, mal formações, mão reumática

Punho-Mão

• Funcional do punho– estabilização do punho com dedos livres,

permitindo atividade funcional da mão– repouso do punho– “cock-up”– pré-fabricadas ou sob molde– tendinites, STC, AR, traumatismos do

punho

Punho-Mão

Órteses dinâmicas para punhoÓrtese articulada - mecanismo de tenodese

Punho-Mão

Órtese tipo banjo– apoio dorsal– prolongamento por onde saem trações

elásticas que se prendem aos dedos por tiras de couro

– extensão passiva e flexão contra resistência

– lesão de nervo radial – lesão de extensores dos dedos

Órtese para mão-dedos

Anel para pescoço de cisne

Órtese para mão-dedos

Dedo em botoeira

Órtese para mão-dedos

Canaletas - sinovites, fraturas, gatilho

Órtese para mão-dedos

Abdutor de polegar / barra dorsal articulada

Dedo em Martelo

Órtese para polegar

Dedeira em silicone