Apresentação sobre os impactos e avanços do Mais Médicos em Pernambuco

SEMINÁRIO Mais Médicos para

o Brasil, mais saúde para os brasileiros Impactos e avanços em

PERNAMBUCO

Brasil 1,8

Argentina 3,2

Uruguai 3,7

Portugal 3,9

Espanha 4

Reino Unido 2,7

Austrália 3

Itália 3,5

Alemanha 3,6

Relação de médicos/mil habitantes

Fonte: Ministério da Saúde e OCDE

2

Menor média de médicos

22 estados estavam

abaixo da média

nacional – 1,8/mil

habitantes

5 estados tinham

menos de 1 médico

por mil habitantes:

• Acre

• Amapá

• Maranhão

• Pará

• Piauí

Menor que 1/mil

Entre 1/mil e 1,8/mil

Acima de 1,8/mil

Dados MS/2013

Desigualdade nos estados

3

Fontes: PNAD, MEC e RAIS/CAGED

Em 10 anos, o número de empregos para médicos

ultrapassou em 53 mil o de profissionais formados

-

20.000

40.000

60.000

80.000

100.000

120.000

140.000

160.000

Postos de Trabalho Médicos formados

146.000

93.000

Comparação Postos de trabalho/Médicos Formados

Mercado de trabalho acirrado

4

Fonte: MEC, até janeiro de 2013

Poucas vagas de residência médica

5

Apesar de aumentar o número de egressos de medicina, não

havia garantia das vagas de residências médica para todos os

que saíam da graduação

JULHO/13 – Por meio de edital do Ministério da Saúde, cerca de 4.000 municípios

apontam sua necessidade por médico nas UBS

AGOSTO/13 – Chegada dos primeiros médicos nos município

OUTUBRO/13 – Congresso Nacional aprova a Lei do Mais Médicos e que é sancionada no

mesmo mês pela Presidenta Dilma Rousseff – Lei no. 12.871

Cronologia

6

ABRIL/14 – Mais Médicos atende 100% da demanda por médicos apresentada pelo

Municípios

OUTUBRO/13 – Ministério da Educação lança Edital chamando Instituições de Ensino

Superior Privadas para ampliar cursos e vagas de medicina no país

ABRIL/14 – Ministério da Saúde abre nova oportunidade para que municípios em regiões

vulneráveis solicitem mais médicos e supera meta do Programa

JANEIRO/13 – Prefeitos apresentam à Presidenta Dilma Rousseff dificuldade em contratar

médicos, sobretudo nos municípios do interior e nas periferias e solicitam apoio federal

JULHO/13 – Presidenta Dilma Rousseff enfrenta resistência de entidades médicas e edita

MP para atender a necessidade por profissionais e ampliar as oportunidades de formação

médica no Brasil

JULHO/13 – Edital do Ministério da Saúde prioriza médicos formados no Brasil, seguidos

de brasileiros com diplomas no exterior e estrangeiros

7

População aprova Mais Médicos

Índice de aprovação de 74,8%, segundo pesquisa da

Confederação Nacional do Transporte divulgada em abril deste ano

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

APROVA DESAPROVA NS/NR

74,8%

18,7%

6,5%

Ampliação e Melhoria da Infraestrutura

Formação para o SUS Provimento

Emergencial

Ampliação da Oferta

na Graduação e

Residência Médica

Mudança no Eixo dos

Locais de Formação

Reorientação da

Formação

Editais de

Chamadas Nacional

e Internacional

Cooperação

internacional

Mais Médicos para o Brasil

8

EIXOS

9 Período de 2010-2014

2010

2014

106%

Recurso Atenção Básica

R$ 9,7 bilhões R$ 20 bilhões

Fortalecimento da Atenção Básica

0,4

5,2

0,0

1,0

2,0

3,0

4,0

5,0

6,0

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

30,0

2009-2010 2011-2013

bilhões de reais

27 mil construções, reformas e ampliações de UBS

11.245 unidades em ação preparatória

10.255 unidades em obras

5.475 unidades concluídas

Construção e melhoria das Unidades Básicas de Saúde - Brasil

10

Período de 2011-2013

Construção e melhoria de UPAS 24 Horas - Brasil

1.050 unidades

736 em implantação (obras ou ações preparatórias)

314 em funcionamento

0,9

1,1

0,0

0,2

0,4

0,6

0,8

1,0

1,2

0

100

200

300

400

500

600

2009-2010 2011-2013

bilhão de reais

11 Período de 2011-2013

Mais investimentos na atenção Especializada e hospitalar - Brasil

Hospitais

Universitários

R$ 2 bilhões para 1.035

obras e R$ 1,9 bilhão

para equipamentos

2,8 mil propostas

R$ 2 bi para obras

em 14 hospitais

universitários

Atenção

Especializada e hospitalar

12 Período de 2011-2013

R$ 45 milhões/ano

Plano Nacional de Banda Larga vai garantir que

13 mil UBS tenham acesso a internet

Contratação dos pontos de internet (Satélite e Terrestre);

Velocidade mínima para rodar os sistemas Prontuário Eletrônico, Telessaúde e

Cartão SUS;

O Portal de Compras do Ministério da Saúde tem atas de registro de preços

para compra de computadores;

O prazo de implantação é de um ano e a estimativa é que até o final de 2014

todas as conexões tenham sido implantadas.

Banda Larga para as Unidades Básicas de Saúde - Brasil

Período de 2009-2013

Ampliação e melhoria da infraestrutura em Pernambuco

14

Unidade Básica de Saúde

1.348 construções, reformas e ampliações de UBS

517 unidades em ação preparatória

629 unidades em obras

202 unidades concluídas

Unidades de Pronto Atendimento 24h

43 unidades

28 em implantação (obras ou ações preparatórias)

15 em funcionamento

Atenção especializada e hospitalar

R$ 152,9 milhões para 44 obras

R$ 74 milhões para equipamentos



Emergencial


na Graduação e

Residência Médica



Reorientação da

Formação

Editais de

Chamadas Nacional

e Internacional

Cooperação

internacional

15


EIXOS

Médico

especialista

30% da carga horária do internato será

desenvolvida na Atenção Básica e em

serviços de Urgência e Emergência do SUS

De um a dois anos

de residência em

Medicina Geral de

Família e

Comunidade para

ingressar nas

demais

especializações

Graduação Residência Médica

Mais formação médica para o Brasil

11,5 mil novas vagas de graduação até 2017

12,4 mil novas vagas de residência para formação de especialistas

Brasil sairá de 374 mil para 600 mil médicos até 2026

Mais conhecimento da realidade da população

16

17

Mais formação medica para o Brasil

17

1.232 novas vagas de graduação em Medicina em Universidades Públicas

1.971 novas vagas de graduação em Medicina em Universidades Privadas

Públicas: 270

Privadas: 289

Total: 559

Públicas: 82

Privadas: 66

Total: 248

Públicas: 560

Privadas: 547

Total: 1107

Públicas: 220

Privadas: 579

Total: 799

Públicas: 100

Privadas: 390

Total: 490

18

Mais formação médica para Pernambuco

Já foram autorizadas 197 vagas de graduação em Medicina

117 em universidades privadas

80 em instituições públicas

Universidades privadas

Recife

Universidades públicas

Caruaru

30% da carga horária do internato será

desenvolvida na Atenção Básica e em

serviços de Urgência e Emergência do SUS

Mais 12,4 mil novas vagas de residência médica vão garantir acesso

universal à especialização a partir de 2018

19

2010 2011 2012 2013 2014

499 0

834

1789

2875

788

1256 1806

2549

4952

Multiprofissional

Médico

Mais formação médica para o Brasil

Pró-residência (MS): no Brasil, houve aumento de 528% na oferta de

novas bolsas (2010 a 2014)

Em Pernambuco foram 84 novas bolsas só em 2014



Emergencial


na Graduação e

Residência Médica



Reorientação da

Formação

Editais de

Chamadas Nacional

e Internacional

Cooperação

internacional

20


EIXOS

Etapas do Programa

Adesão dos municípios e edital de chamamento dos médicos

Médicos brasileiros selecionam municípios onde desejam atuar. Vagas ociosas são ofertadas a brasileiros e estrangeiros

formados no exterior

Postos remanescentes são preenchidos pelos médicos da cooperação com a OPAS

Estrangeiros passam por 4 semanas de aula e avaliação sobre o SUS e Língua Portuguesa

Acolhimento estadual e deslocamento dos profissionais para os municípios em que vão atuar

Início das atividades nas unidades básicas de saúde

21

PACTUAÇÃO TRIPARTITE: Papel do Governo Federal

Coordenação Nacional do Programa;

Pagamento de bolsa-formação de R$ 10,4 mil

mensal;

Pagamento de ajuda de custo para instalação

(de R$ 10 mil a R$ 30 mil);

Deslocamento do médico do país de origem

ao Brasil;

Garantir a realização da supervisão e

especialização prevista no Programa.

22

PACTUAÇÃO TRIPARTITE Comissão Estadual do Mais Médicos

Auxilia a Coordenação Nacional no acompanhamento e

fiscalização do cumprimento das regras do Programa

Fiscalizar o cumprimento de carga-horária de 40h e inserção

dos médicos nas ferramentas de aperfeiçoamento profissional;

Acompanhar as condições de trabalho nas UBS para atuação

do profissional;

Apurar denúncias sobre atuação do médico e dos

municípios.

23

PACTUAÇÃO TRIPARTITE Papel dos municípios

Deslocamento da capital aos

municípios que o médico vai atuar;

Cadastrar os profissionais do

Programa em novas equipes de

Atenção Básica ou equipes sem

médicos;

Garantir a oferta de moradia e

alimentação aos médicos

participantes;

Em casos em que há dificuldade para

o médico chegar à UBS, garantir o

seu deslocamento.

24

Integração ensino e serviço

25

Todos os participantes do Mais Médicos cursam especialização em Atenção

Básica e têm o acompanhamento de tutores e supervisores

supervisores de universidades públicas,

hospitais de ensino,

escolas de saúde ou

programas de residência

médica

tutor vinculado a

instituições de

ensino

médicos

Especialização em Atenção Básica pela Universidade Aberta do

SUS (UnaSUS)

Curso é ministrado por 11 instituições públicas de ensino

superior:

UERJ UNIFESP

UFC UFPE

UFMA UFCSPA

UFMG UFPEL

FIOCRUZ/UFMS UFSC

UESC

Especialização em Atenção Básica

Programa Mais Médicos supera demanda dos municípios

27

Mais Médicos para o interior e periferias do Brasil

Mais de 14 mil médicos

para a Atenção Básica

Mais de 3.800 municípios e

distritos indígenas beneficiados

100% da demanda atendida

Cerca de 49 milhões de pessoas

beneficiadas 28

29

Perfis Prioritários 20% ou mais da população em situação de extrema

pobreza

Capital

G100

IDHM baixo / muito baixo

Médio Alto Uruguai

Municípios com população quilombola

Região Metropolitana

Semiárido

Vale do Jequitinhonha

Mucuri

Vale do Ribeira

Saúde Indígena

Mais de 75% dos médicos estão em municípios

de alta vulnerabilidade social

Mais Médicos para o interior e periferias do Brasil

Participação de médicos brasileiros

30

Total de médicos com

CRM BRASILEIRO no

Programa: 1.558

Participação de médicos com diplomas do exterior

31

Total de médicos INTERCAMBISTAS

INDIVIDUAIS no Programa: 1.195

Participação dos médicos da cooperação com OPAS

32

Total de médicos INTERCAMBISTAS

COOPERADOS no Programa: 11.442

Mais Médicos em cerca de quatro mil municípios brasileiros

33

Total de médicos: Mais de 14 mil

34

Médicos desistentes X total em atividade

131

1.558

Desligamentos

Atuação

Médicos Brasileiros

9

1.195

Desligamentos

Atuação

Médicos Intercambistas individuais

14

11.442

Desligamentos

Atuação

Médicos cubanos da cooperação OPAS

Levantamento do Ministério da Saúde em 2.347

municípios com pelo menos um médico do Programa

Comparação entre janeiro de 2013 e janeiro de 2014

35

4.428.112

5.972.908

jan-13 jan-14

Aumento de 34,9%

no número de

consultas na

atenção básica

Impactos do Mais Médicos no Brasil

Redução de 20,8% dos encaminhamentos

aos hospitais

36

20.170

15.969

jan-13 jan-14


Aumento de 11,3% nos

atendimentos pré-natal

37

529.417

589.372

jan-13 jan-14


Aumento de 5% no

atendimento de

pacientes com

hipertensão arterial

38

jan-13 jan-14

587.535

849.751

Aumento de 44,6%

no atendimento de

pacientes com

diabetes

jan-13 jan-14

1.854.308

1.947.836


39

Mais Médicos em Pernambuco

Seminário no Pernambuco (PE)

646 médicos para a Atenção Básica

144 municípios e DSEI beneficiados

100% da demanda atendida

Impacto na assistência de mais de

2,2 milhões de pessoas

40

Aumento de 21,5% no número total de consultas

297.151

361.062

jan-13 jan-14

Impactos do Mais Médicos em Pernambuco

41

Aumento de 21,4% no número total de consultas

por demanda agendada

144.167

175.071

jan-13 jan-14


Aumento de 55,1% nas consultas de pré-natal

42.384

65.725

jan-13 jan-14



43

Aumento de 32,7%

nas consultas de

demanda imediata

Aumento de 24,3%

no atendimento de

urgência

54.124

71.828

jan-13 jan-14

2.534

3.149

jan-13 jan-14


44

Aumento de 11,6%

nas consultas

de cuidado continuado

74.806

83.470

jan-13 jan-14


45

Aumento de 32,2%

no atendimento a

saúde mental

18.769

24.810

jan-13 jan-14

Aumento de 12,9%

no atendimento a

usuários de drogas

735

830

jan-13 jan-14

46


Aumento de 10,4%

nos atendimentos a

pacientes com

diabetes

43.708

48.272

jan-13 jan-14

47

Depoimentos

“

”

Vim na UBS de Bacural para ver se o atendimento era bom

porque quando precisava ia no Hospital, mas lá é sempre

consulta de emergência. Gostei da consulta. O doutor é

atencioso. Ouve, pergunta se a gente entendeu e repete o

que a gente tem que fazer

Lenilda Alves dos Santos tem 30 anos, é agricultora e

reside na zona rural de Venturosa

48

“

”

Depoimentos

Gosto tanto de fazer o pré-natal aqui e da atenção dada

pela médica, que indiquei a unidade para mais duas amigas

grávidas. Elas já estão fazendo o acompanhamento da

gestação também

Amanda Pereira de Souza está grávida de 34 semanas

e faz o pré-natal na unidade de Coqueiral, em Recife

Obrigado! Mais informações

http//maismedicos.saude.gov.br

Apresentação sobre os impactos e avanços do Mais Médicos em Pernambuco

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