Adoçantes
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ADOÇANTES Arícia Motta Arantes Lustosa Nutricionista CRN1 1408 ariciamotta.blogspot.com ariciamotta.com.br (62) 3088 3665
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Uso de doçantes na alimentação saudável
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ADOCcedilANTESAriacutecia Motta Arantes Lustosa
Nutricionista CRN1 1408
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(62) 3088 3665
E A NUTRICcedilAtildeOhellip
ADOCcedilANTES
ADOCcedilANTES
Nascemos com o prazer ligado agrave sensaccedilatildeo doce
Sabor adocicado pode ser uma ldquodicardquopara a energia para abastecer as necessidades metaboacutelicas e de AF
DOCES fruta leite materno ndash ricos em nutrientes para a sauacutede
Alimentos doces e bebidas oferecem prazer a uma refeiccedilatildeo ou lanche
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTES
GRAS (generally recognized as safe)
Adoccedilantes nutritivos sacarose frutose melado
Adoccedilantes natildeo nutritivos acesulfame K aspartame neotame sacarina sucralose
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTES
bull Quantidade diaacuteriaaceitaacutevel que o indiviacuteduo podeconsumir de modoseguro durante a vidaem mgkg
bull Niacutevel conservdor geralmente reflete umaquantidade 100 x menor do que o niacutevelmaacuteximo no qual natildeo se observou efeitoscolaterais
ADI (Acceptable Daily Intake)
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTES
bull Cana de accediluacutecar
bull Beterraba (custos de
produccedilatildeo)
SACAROSE
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTES
bull Refinar retira os pigmentos amarelo-amarronzados formando o accediluacutecar cristal
bull Natildeo refinados conteacutem minerais
bull Melado Ca Fe Mg K
bull Mas as quantidades satildeo miacutenimas e isto natildeo deveria influenciar na escolha da fonte de adoccedilante
SACAROSE
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTESFRUTOSE
Tecircm substituiacutedo a sacarose em vaacuterios produtos graccedilas a
Poder edulcorante maior
Menor custo
Propriedades Sabor
Cor
Estabilidade do produto
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTES
FRUTOSE
bull Caracteriacutesticas de absorccedilatildeo
bull 37 a 80 dos adultos apresentam algum grau de intoleracircncia agrave frutose
bull Poucos pessoas sentem os prejuiacutezos da intoleracircncia agrave frutose em funccedilatildeo da adaptaccedilatildeo do intestino graccedilas agrave flora bacteriana
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTESSACAROSE
NHANES III
bull 10 a 30 colheres de chaacute dia
bull 40 a 120 g dia
HFCS
4000 de aumento de 1974 ateacute 2000
RECOMENDACcedilAtildeO
6 a 10 VET ndash 6 a 18 colheres de chaacute
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
CONSUMO ATUAL DE ACcedilUacuteCAR
EUA
bull 14 VET eacute o consumo atual
WHO quer combater obesidade e caacuterie
dental
bull Proposta para 2014 5 VET adulto
bull 25 g de accediluacutecar
bull 5 colheres de chaacutede accediluacutecar
bull 1 copo de refrigerante
NATURE MAR 2014
CONTEXTO MUNDIAL EM SURGEM
OS ADOCcedilANTES
Ganho de peso
Diabetes
Siacutendrome metaboacutelica
Caacuterie dental
ADOCcedilANTES
9 em cada 10 consumidores americanos utilizam alimentos e bebidas sugar-free e low fat
$1146 bilhotildees em todo o mundo
279 SUCRALOSE
Milhares de alimentos bebidas e medicamentos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
SACARINA
Sacarina primeiro adoccedilante sinteacutetico produzido em 1890
Ateacute 1970 uso para tornar medicamentos mais palataacuteveis para indiviacuteduos diabeacuteticos
A partir daiacute diet baixa caloria alimentos light e bebidas para o puacuteblico geral
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
SACARINA
200 a 700 x sacarose
Natildeo cariogecircnica
ADI 5 mgkd
1977 proibida
2000 liberada por natildeo ter sido possiacutevel reproduzir os modelos nos quais ela causou cacircncer em animais
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
CICLAMATO
Proibido em 1969 em funccedilatildeo de estudo que demonstrou que a associaccedilatildeo de sacarina com ciclamato eacute canceriacutegena
1982 Cancer Assessment Committee da FDA revisou a literatura e constatou que natildeo era carcinogecircnica
1985 National Academy of Science chegou agrave mesma conclusatildeo
ACESULFAME K200 x sacarose
95 excretado intacto pela urina
Natildeo haacute absorccedilatildeo significativa do K
Natildeo fornece energia
Sempre junto com outros adoccedilantes
Aprovado em 1983 pela FDA para uso geral exceto carne e frango
FDA 15 mgkgd
Europa 9 mgkgd
EDI 20 da ADI
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
NEOTAME7000 a 13000 x sacarose
Parcialmente absorvido pelo intestino delgado ndashrapidamente metabolizado ndash excretado pela urina e fezes
EDI 26 mg adultos e 15 mg crianccedilas
ADI 18 mg d ou 2 mg kgd
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ASPARTAME
Descoberto em 1965
160 a 220 x sacarose
ADI FDA 50 mgkgd EU 30 mgkgd
No mercado haacute mais de 40 anos
Liacuteder de mercado
34000000 pounds por ano (15454454 kg)
Mais de 6 mil produtos (500 medicamentos)
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
FDA 1981 em poucosalimentos secos
1983 em refrigerantes
1996 em todos osalimentos
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
EUROPEAN PARLIAMENT AND
COUNCIL
1994 todos osalimentos
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
MIELOMA MUacuteLTIPLO
LINFOMA gt 1 latinha de refri dia ndash
somente em homens
bull Possiacutevel explicaccedilatildeo
bull ADH1 (aacutelcool desidrogenase tipo 1) tem atividade enzimaacutetica maior em homens do que mulheres ndash induz gt conversatildeo de metanol em formaldeiacutedo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
CONTROVEacuteRSIA NOS
RESULTADOS
Duraccedilatildeo
Dose
Uso durante a gestaccedilatildeo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
bull GESTANTES
bull CRIANCcedilAS
bull MUDANCcedilA DA DOSE MAacuteXIMA PERMITIDA
CONCLUSAtildeO DA REVISAtildeO BASEADA TAMBEacuteM NOS ESTUDOS DO PROacutePRIO AUTOR
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
SUCRALOSE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
Composto organoclorado
Dissacariacutedeo sinteacutetico
16-dicloro-16-didesoxi-β-D-frutoruanosil-4-cloro-4-
desoxi-α-D-galactopiranosideo
385-650 x sacarose
SUCRALOSE
Soluacutevel em etanol metanol e aacutegua
Perfil de solubilidade favorece o uso em alimentos e bebidas aquosas oulipiacutedicas incluindo bebidas alcoacuteolicas
Dose diaacuteria 5 mgd FDA 15 mg d EU
Liberada para consumo por
bull Gestantes
bull Lactantes
bull Bebecircs
bull Crianccedilas
bull Idosos
bull Enfermos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
Embora descrita como segura
A estabilidade dela reduz na medida em que a temperatura e o pH aumentam
Degradaccedilatildeo inicia a 119degC
A 180degC eacute completamente degradada independentemente do pH
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
bull Rahn e Yaulayan (2010)
bull Cloropropanolol quando o aquecimento da sucralose se daacute na presenccedila de glicerol
bull Cloropropanolol faz parte de um grupo de contaminates que apresentam compostos genotoacutexicos carcinogecircnicos e tumorigecircnicos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull Conteacutem propriedades tanto lipoliacuteticas quanto
hidrofiliacutecas
bull GROTZ MUNRO (2009) consideram apenas
propriedades hidrofiacutelicas
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull THOMAS (2007) HOUGH e KHAN (1978) GRICE
GOLDSMITH (2000) ABOU-DONIA (2008) YANG
(2009)
bull sucralose lipofiacutelica o suficiente para difundir atraveacutes da
membranas dos enteroacutecitos e hidrofiacutelica o suficiente
para ser distribuiacuteda pela circulaccedilatildeo sistecircmica
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE CONTAGEM BACTERIANA
Efeito observado na bacteacuterias bucais O uso da sucralose
combate a doenccedila periodontal
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSECONTAGEM BACTERIANA INTESTINAL
Sucralose e alterou a composiccedilatildeo da microbiota o TGI
Reduccedilatildeo progressiva durante 12 semanas
Perda de ateacute 797 de lactobacilos
Aumento do pH 74
Efeito permaneceu 3 meses apoacutes a supressatildeo do uso da sucralose
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
bull Alergia
bull Cancer gaacutestrico
bull Doenccedila de chron
bull Obbesidade
bull Doenccedila inflamatoacuteria intestinal
COMPOSICcedilAtildeO DA FLORA INTERFERE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
SITUACcedilOtildeES DE
MAIOR RISCO
bull Diarreacuteia
bull Deficiecircncias imunoloacutegicas
bull Idosos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE EFEITOS NA FLORA
suspeita de que seja variaccedilatildeo normal no conteuacutedo da
flora bacteriana de um periacuteodo para outro
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
GENOTOXICIDADE
bull in vitro a sucralose eacute hidrolizada em 2 outros
componentes 4-CG e 16-DCF em soluccedilotildees aacutecidas (por
exemplo refrigerantes)
bull 16- DCF apresentou mutagenicidade fraca
bull Sucralose tambeacutem apresentou fraca mutagenicidade em
linfomas em ratos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSEGENOMA Conteuacutedo geneacutetico mas eacute a expressatildeo dos
genes que determina o fenoacutetipo e as caracteriacutesticas cliacutenicas
A expressatildeo dos genes eacute formatada e regulada por mecanismos epigeneacuteticos (metilaccedilatildeo modificaccedilatildeo de histonas e expressatildeo alterada de microRNA)
Ainda natildeo se sabe se os eventos epigeneacuteticos podem ou natildeo ser induzidos pela sucralose ou por seu metaboacutelito (16-DCF)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Sucralose altera paracircmetros metaboacutelicos mas seus
efeitos crocircnicos no peso ainda natildeo estatildeo claros
Relatos de que a sucralose aumenta a glicose e a
insulina em mulheres obesas (PEPINO et 2013)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Interfere na biodisponibilidade de alguns
medicamentos para problemas cardiacuteacos HIV e
rejeiccedilatildeo de oacutergatildeos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
PLoS One 2013 8(10) e78039
The Effect of Sugar-Free Versus Sugar-Sweetened Beverages on Satiety Liking and Wanting An 18 Month Randomized Double-Blind Trial in Children
Janne C de Ruyter1 Martijn B Katan1 Lothar D J Kuijper1 Djin G Liem2 and Margreet R Olthof1
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
The new england journal of
medicine original article
(2012)
A Trial of Sugar-free or
Sugar-Sweetened
Beverages and Body Weight
in Children
Janne C de Ruyter MSc
Margreet R Olthof PhD
Jacob C Seidell PhD and
Martijn B Katan PhD
ADOCcedilANTES Um dos aditivos alimentares mais usados do mundo
tanto por indiviacuteduos magros quanto obesos
Considerado seguro e beneacutefico por seu conteuacutedo
caloacuterico literatura ainda eacute rara e controversa
Este estudo demonstra que eles podem causar
intolerancia agrave glicose por promover alteraccedilatildeo na
microbiota intestinal
Efeitos metaboacutelicos deleteacutericos disbiose intestinal
intoleracircncia agrave glicose
NATURE OCT 2014
ADOCcedilANTES This is the first report of the prebiotic-like effects of
saccharinNHDC an artificial sweetener being able to
influence the commensal gut microbiota (LACTOSE
AND OR SACCHARIN)
DALY et al Br J Nutr 2014 Jun
ADOCcedilANTES IN VITRO rins e colon cancer cells (in vitro)
5 tipos de adoccedilantes sacarina ciclamato aspartame sucralose
acesulfame K
Diferentes doses
Sacarina soacutedica e sucralose gt efeito deleteacuterio nas ceacutelulas do colon
van Eyk AD
Drug Chem Toxicol 2014 Oct
ADOCcedilANTES E GANHO DE
PESO
GANHO DE
PESO
FISIOLOacuteGICAS
PSICOLOacuteGICAS
COMPORTAMENTO
Hill SE et al Appetite 2014 Aug
Neste estudo alteraccedilotildees que
podem levar a um aumento na
ingestatildeo caloacuterica ao longo do
tempo
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
INDUSTRIA
INDEPENDENTE
Massougbodji et al Am J Clin Nutr 2014 May
NECESSIDADE DE MAIS ESTUDOS
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
BEBIDAS ADOCcedilADAS
CAFEacute
CHAacute
DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Cafeacute e Chaacute sem accediluacutecar e adoccedilante lt risco de depressatildeo
Chaacute e Cafeacute com adoccedilante gt risco
depressatildeo
Bebidas adocicadas com accediluacutecar HFCS (refri e suco) gt risco
de depressatildeo
Bebidas adocicadas adoccedilantes (refri e suco) gtgt risco de
depressatildeo
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Qual caminho seguir
Qual adoccedilante
usar
Qual quantidade
ADOCcedilANTES
E O QUE MAIS IMPORTA
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS DALY K DARBY A C HALL N NAU A BRAVO D SHIRAZI-BEECHEY S P
Dietary supplementation with lactose or artificial sweetener enhances swine gut Lactobacillus population abundance The British Journal of nutrition 2014
GUO X PARK Y FREEDMAN D N SINHA R HOLLENBECK R A BLAIR A CHEN H Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk among Older US Adults Plos one vol 9 n 4 2014
HILL S E PROKOSCH ML MORIN A RODEHEFFER C D The effect of non-caloric sweeteners on cognition choice and post-consumption satisfaction Appetite 2014
KOH K H GRACIA N J ALVAREZ E M Culturally and Linguistically Appropriate Services mdashAdvancing Health with CLAS The New England Journal of Medicine 2014
KUMAR S G PAN L PARK S LEE-KWAN H S ONUFRAK S BLANCK M H Sugar-Sweetened Beverage Consumption Among Adults mdash 18 States 2012 Morbidity and Mortality Weekly Report vol 63 n 32 2014
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
MASSOUGBODJII J LE BODO Y FRATU R DE WALS P Reviews examining sugar-sweetened beverages and body weight correlates of their quality and conclusions The American journal of clinical nutrition 2014
MYLES A I Fast food fever reviewing the impacts of the Western diet on immunity Nutrition Journal v 13 n 61 2014
OWENS B Storm brewing over WHO sugar proposal -Industry backlash expected over suggested cut in intake Nature vol 507 n 13 2014
RUYTER C J OLTHOF R M SEIDELL C J KATAN B M A Trial of Sugar-free or Sugar-Sweetened Beverages and Body Weight in Children The New England Journal of Medicine 2012
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS SCHIFFMAN S S ROTHER I K Sucralose A Synthetic
Organochlorine Sweetener Overview Of Biological Issues Journal of Toxicology and Environmental Health Part B Critical Reviews vol 16 n 7 p 399-451 2014
SUEZ J KOREM T ZEEVI D ZILBERMAN-SCHAPIRA G THAISS C A MAZA O ISRAELI D ZMORA N GILAD S WEINBERGER A KUPERMAN Y HARMELIN A KOLODKIN-GAL I SHAPIRO H HALPERN Z SEGAL E ELINAV E Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gut microbiota Nature 2014
TAMURA M HOSHI C HORI S Xylitol Affects the Intestinal Microbiota and Metabolism of Daidzein in Adult Male Mice International Journal of Molecular Sciences 2013
VAN EYK A D The effect of five artificial sweeteners on Caco-2 HT-29 and HEK-293 cells Drug and Chemical Toxicology 2014
ADOCcedilANTESAriacutecia Motta Arantes Lustosa
Nutricionista CRN1 1408
ariciamottablogspotcom
ariciamottacombr
(62) 3088 3665
E A NUTRICcedilAtildeOhellip
ADOCcedilANTES
ADOCcedilANTES
Nascemos com o prazer ligado agrave sensaccedilatildeo doce
Sabor adocicado pode ser uma ldquodicardquopara a energia para abastecer as necessidades metaboacutelicas e de AF
DOCES fruta leite materno ndash ricos em nutrientes para a sauacutede
Alimentos doces e bebidas oferecem prazer a uma refeiccedilatildeo ou lanche
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTES
GRAS (generally recognized as safe)
Adoccedilantes nutritivos sacarose frutose melado
Adoccedilantes natildeo nutritivos acesulfame K aspartame neotame sacarina sucralose
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTES
bull Quantidade diaacuteriaaceitaacutevel que o indiviacuteduo podeconsumir de modoseguro durante a vidaem mgkg
bull Niacutevel conservdor geralmente reflete umaquantidade 100 x menor do que o niacutevelmaacuteximo no qual natildeo se observou efeitoscolaterais
ADI (Acceptable Daily Intake)
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTES
bull Cana de accediluacutecar
bull Beterraba (custos de
produccedilatildeo)
SACAROSE
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTES
bull Refinar retira os pigmentos amarelo-amarronzados formando o accediluacutecar cristal
bull Natildeo refinados conteacutem minerais
bull Melado Ca Fe Mg K
bull Mas as quantidades satildeo miacutenimas e isto natildeo deveria influenciar na escolha da fonte de adoccedilante
SACAROSE
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTESFRUTOSE
Tecircm substituiacutedo a sacarose em vaacuterios produtos graccedilas a
Poder edulcorante maior
Menor custo
Propriedades Sabor
Cor
Estabilidade do produto
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTES
FRUTOSE
bull Caracteriacutesticas de absorccedilatildeo
bull 37 a 80 dos adultos apresentam algum grau de intoleracircncia agrave frutose
bull Poucos pessoas sentem os prejuiacutezos da intoleracircncia agrave frutose em funccedilatildeo da adaptaccedilatildeo do intestino graccedilas agrave flora bacteriana
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTESSACAROSE
NHANES III
bull 10 a 30 colheres de chaacute dia
bull 40 a 120 g dia
HFCS
4000 de aumento de 1974 ateacute 2000
RECOMENDACcedilAtildeO
6 a 10 VET ndash 6 a 18 colheres de chaacute
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
CONSUMO ATUAL DE ACcedilUacuteCAR
EUA
bull 14 VET eacute o consumo atual
WHO quer combater obesidade e caacuterie
dental
bull Proposta para 2014 5 VET adulto
bull 25 g de accediluacutecar
bull 5 colheres de chaacutede accediluacutecar
bull 1 copo de refrigerante
NATURE MAR 2014
CONTEXTO MUNDIAL EM SURGEM
OS ADOCcedilANTES
Ganho de peso
Diabetes
Siacutendrome metaboacutelica
Caacuterie dental
ADOCcedilANTES
9 em cada 10 consumidores americanos utilizam alimentos e bebidas sugar-free e low fat
$1146 bilhotildees em todo o mundo
279 SUCRALOSE
Milhares de alimentos bebidas e medicamentos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
SACARINA
Sacarina primeiro adoccedilante sinteacutetico produzido em 1890
Ateacute 1970 uso para tornar medicamentos mais palataacuteveis para indiviacuteduos diabeacuteticos
A partir daiacute diet baixa caloria alimentos light e bebidas para o puacuteblico geral
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
SACARINA
200 a 700 x sacarose
Natildeo cariogecircnica
ADI 5 mgkd
1977 proibida
2000 liberada por natildeo ter sido possiacutevel reproduzir os modelos nos quais ela causou cacircncer em animais
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
CICLAMATO
Proibido em 1969 em funccedilatildeo de estudo que demonstrou que a associaccedilatildeo de sacarina com ciclamato eacute canceriacutegena
1982 Cancer Assessment Committee da FDA revisou a literatura e constatou que natildeo era carcinogecircnica
1985 National Academy of Science chegou agrave mesma conclusatildeo
ACESULFAME K200 x sacarose
95 excretado intacto pela urina
Natildeo haacute absorccedilatildeo significativa do K
Natildeo fornece energia
Sempre junto com outros adoccedilantes
Aprovado em 1983 pela FDA para uso geral exceto carne e frango
FDA 15 mgkgd
Europa 9 mgkgd
EDI 20 da ADI
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
NEOTAME7000 a 13000 x sacarose
Parcialmente absorvido pelo intestino delgado ndashrapidamente metabolizado ndash excretado pela urina e fezes
EDI 26 mg adultos e 15 mg crianccedilas
ADI 18 mg d ou 2 mg kgd
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ASPARTAME
Descoberto em 1965
160 a 220 x sacarose
ADI FDA 50 mgkgd EU 30 mgkgd
No mercado haacute mais de 40 anos
Liacuteder de mercado
34000000 pounds por ano (15454454 kg)
Mais de 6 mil produtos (500 medicamentos)
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
FDA 1981 em poucosalimentos secos
1983 em refrigerantes
1996 em todos osalimentos
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
EUROPEAN PARLIAMENT AND
COUNCIL
1994 todos osalimentos
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
MIELOMA MUacuteLTIPLO
LINFOMA gt 1 latinha de refri dia ndash
somente em homens
bull Possiacutevel explicaccedilatildeo
bull ADH1 (aacutelcool desidrogenase tipo 1) tem atividade enzimaacutetica maior em homens do que mulheres ndash induz gt conversatildeo de metanol em formaldeiacutedo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
CONTROVEacuteRSIA NOS
RESULTADOS
Duraccedilatildeo
Dose
Uso durante a gestaccedilatildeo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
bull GESTANTES
bull CRIANCcedilAS
bull MUDANCcedilA DA DOSE MAacuteXIMA PERMITIDA
CONCLUSAtildeO DA REVISAtildeO BASEADA TAMBEacuteM NOS ESTUDOS DO PROacutePRIO AUTOR
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
SUCRALOSE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
Composto organoclorado
Dissacariacutedeo sinteacutetico
16-dicloro-16-didesoxi-β-D-frutoruanosil-4-cloro-4-
desoxi-α-D-galactopiranosideo
385-650 x sacarose
SUCRALOSE
Soluacutevel em etanol metanol e aacutegua
Perfil de solubilidade favorece o uso em alimentos e bebidas aquosas oulipiacutedicas incluindo bebidas alcoacuteolicas
Dose diaacuteria 5 mgd FDA 15 mg d EU
Liberada para consumo por
bull Gestantes
bull Lactantes
bull Bebecircs
bull Crianccedilas
bull Idosos
bull Enfermos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
Embora descrita como segura
A estabilidade dela reduz na medida em que a temperatura e o pH aumentam
Degradaccedilatildeo inicia a 119degC
A 180degC eacute completamente degradada independentemente do pH
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
bull Rahn e Yaulayan (2010)
bull Cloropropanolol quando o aquecimento da sucralose se daacute na presenccedila de glicerol
bull Cloropropanolol faz parte de um grupo de contaminates que apresentam compostos genotoacutexicos carcinogecircnicos e tumorigecircnicos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull Conteacutem propriedades tanto lipoliacuteticas quanto
hidrofiliacutecas
bull GROTZ MUNRO (2009) consideram apenas
propriedades hidrofiacutelicas
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull THOMAS (2007) HOUGH e KHAN (1978) GRICE
GOLDSMITH (2000) ABOU-DONIA (2008) YANG
(2009)
bull sucralose lipofiacutelica o suficiente para difundir atraveacutes da
membranas dos enteroacutecitos e hidrofiacutelica o suficiente
para ser distribuiacuteda pela circulaccedilatildeo sistecircmica
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE CONTAGEM BACTERIANA
Efeito observado na bacteacuterias bucais O uso da sucralose
combate a doenccedila periodontal
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSECONTAGEM BACTERIANA INTESTINAL
Sucralose e alterou a composiccedilatildeo da microbiota o TGI
Reduccedilatildeo progressiva durante 12 semanas
Perda de ateacute 797 de lactobacilos
Aumento do pH 74
Efeito permaneceu 3 meses apoacutes a supressatildeo do uso da sucralose
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
bull Alergia
bull Cancer gaacutestrico
bull Doenccedila de chron
bull Obbesidade
bull Doenccedila inflamatoacuteria intestinal
COMPOSICcedilAtildeO DA FLORA INTERFERE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
SITUACcedilOtildeES DE
MAIOR RISCO
bull Diarreacuteia
bull Deficiecircncias imunoloacutegicas
bull Idosos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE EFEITOS NA FLORA
suspeita de que seja variaccedilatildeo normal no conteuacutedo da
flora bacteriana de um periacuteodo para outro
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
GENOTOXICIDADE
bull in vitro a sucralose eacute hidrolizada em 2 outros
componentes 4-CG e 16-DCF em soluccedilotildees aacutecidas (por
exemplo refrigerantes)
bull 16- DCF apresentou mutagenicidade fraca
bull Sucralose tambeacutem apresentou fraca mutagenicidade em
linfomas em ratos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSEGENOMA Conteuacutedo geneacutetico mas eacute a expressatildeo dos
genes que determina o fenoacutetipo e as caracteriacutesticas cliacutenicas
A expressatildeo dos genes eacute formatada e regulada por mecanismos epigeneacuteticos (metilaccedilatildeo modificaccedilatildeo de histonas e expressatildeo alterada de microRNA)
Ainda natildeo se sabe se os eventos epigeneacuteticos podem ou natildeo ser induzidos pela sucralose ou por seu metaboacutelito (16-DCF)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Sucralose altera paracircmetros metaboacutelicos mas seus
efeitos crocircnicos no peso ainda natildeo estatildeo claros
Relatos de que a sucralose aumenta a glicose e a
insulina em mulheres obesas (PEPINO et 2013)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Interfere na biodisponibilidade de alguns
medicamentos para problemas cardiacuteacos HIV e
rejeiccedilatildeo de oacutergatildeos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
PLoS One 2013 8(10) e78039
The Effect of Sugar-Free Versus Sugar-Sweetened Beverages on Satiety Liking and Wanting An 18 Month Randomized Double-Blind Trial in Children
Janne C de Ruyter1 Martijn B Katan1 Lothar D J Kuijper1 Djin G Liem2 and Margreet R Olthof1
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
The new england journal of
medicine original article
(2012)
A Trial of Sugar-free or
Sugar-Sweetened
Beverages and Body Weight
in Children
Janne C de Ruyter MSc
Margreet R Olthof PhD
Jacob C Seidell PhD and
Martijn B Katan PhD
ADOCcedilANTES Um dos aditivos alimentares mais usados do mundo
tanto por indiviacuteduos magros quanto obesos
Considerado seguro e beneacutefico por seu conteuacutedo
caloacuterico literatura ainda eacute rara e controversa
Este estudo demonstra que eles podem causar
intolerancia agrave glicose por promover alteraccedilatildeo na
microbiota intestinal
Efeitos metaboacutelicos deleteacutericos disbiose intestinal
intoleracircncia agrave glicose
NATURE OCT 2014
ADOCcedilANTES This is the first report of the prebiotic-like effects of
saccharinNHDC an artificial sweetener being able to
influence the commensal gut microbiota (LACTOSE
AND OR SACCHARIN)
DALY et al Br J Nutr 2014 Jun
ADOCcedilANTES IN VITRO rins e colon cancer cells (in vitro)
5 tipos de adoccedilantes sacarina ciclamato aspartame sucralose
acesulfame K
Diferentes doses
Sacarina soacutedica e sucralose gt efeito deleteacuterio nas ceacutelulas do colon
van Eyk AD
Drug Chem Toxicol 2014 Oct
ADOCcedilANTES E GANHO DE
PESO
GANHO DE
PESO
FISIOLOacuteGICAS
PSICOLOacuteGICAS
COMPORTAMENTO
Hill SE et al Appetite 2014 Aug
Neste estudo alteraccedilotildees que
podem levar a um aumento na
ingestatildeo caloacuterica ao longo do
tempo
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
INDUSTRIA
INDEPENDENTE
Massougbodji et al Am J Clin Nutr 2014 May
NECESSIDADE DE MAIS ESTUDOS
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
BEBIDAS ADOCcedilADAS
CAFEacute
CHAacute
DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Cafeacute e Chaacute sem accediluacutecar e adoccedilante lt risco de depressatildeo
Chaacute e Cafeacute com adoccedilante gt risco
depressatildeo
Bebidas adocicadas com accediluacutecar HFCS (refri e suco) gt risco
de depressatildeo
Bebidas adocicadas adoccedilantes (refri e suco) gtgt risco de
depressatildeo
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Qual caminho seguir
Qual adoccedilante
usar
Qual quantidade
ADOCcedilANTES
E O QUE MAIS IMPORTA
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS DALY K DARBY A C HALL N NAU A BRAVO D SHIRAZI-BEECHEY S P
Dietary supplementation with lactose or artificial sweetener enhances swine gut Lactobacillus population abundance The British Journal of nutrition 2014
GUO X PARK Y FREEDMAN D N SINHA R HOLLENBECK R A BLAIR A CHEN H Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk among Older US Adults Plos one vol 9 n 4 2014
HILL S E PROKOSCH ML MORIN A RODEHEFFER C D The effect of non-caloric sweeteners on cognition choice and post-consumption satisfaction Appetite 2014
KOH K H GRACIA N J ALVAREZ E M Culturally and Linguistically Appropriate Services mdashAdvancing Health with CLAS The New England Journal of Medicine 2014
KUMAR S G PAN L PARK S LEE-KWAN H S ONUFRAK S BLANCK M H Sugar-Sweetened Beverage Consumption Among Adults mdash 18 States 2012 Morbidity and Mortality Weekly Report vol 63 n 32 2014
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
MASSOUGBODJII J LE BODO Y FRATU R DE WALS P Reviews examining sugar-sweetened beverages and body weight correlates of their quality and conclusions The American journal of clinical nutrition 2014
MYLES A I Fast food fever reviewing the impacts of the Western diet on immunity Nutrition Journal v 13 n 61 2014
OWENS B Storm brewing over WHO sugar proposal -Industry backlash expected over suggested cut in intake Nature vol 507 n 13 2014
RUYTER C J OLTHOF R M SEIDELL C J KATAN B M A Trial of Sugar-free or Sugar-Sweetened Beverages and Body Weight in Children The New England Journal of Medicine 2012
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS SCHIFFMAN S S ROTHER I K Sucralose A Synthetic
Organochlorine Sweetener Overview Of Biological Issues Journal of Toxicology and Environmental Health Part B Critical Reviews vol 16 n 7 p 399-451 2014
SUEZ J KOREM T ZEEVI D ZILBERMAN-SCHAPIRA G THAISS C A MAZA O ISRAELI D ZMORA N GILAD S WEINBERGER A KUPERMAN Y HARMELIN A KOLODKIN-GAL I SHAPIRO H HALPERN Z SEGAL E ELINAV E Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gut microbiota Nature 2014
TAMURA M HOSHI C HORI S Xylitol Affects the Intestinal Microbiota and Metabolism of Daidzein in Adult Male Mice International Journal of Molecular Sciences 2013
VAN EYK A D The effect of five artificial sweeteners on Caco-2 HT-29 and HEK-293 cells Drug and Chemical Toxicology 2014
ADOCcedilANTESAriacutecia Motta Arantes Lustosa
Nutricionista CRN1 1408
ariciamottablogspotcom
ariciamottacombr
(62) 3088 3665
ADOCcedilANTES
ADOCcedilANTES
Nascemos com o prazer ligado agrave sensaccedilatildeo doce
Sabor adocicado pode ser uma ldquodicardquopara a energia para abastecer as necessidades metaboacutelicas e de AF
DOCES fruta leite materno ndash ricos em nutrientes para a sauacutede
Alimentos doces e bebidas oferecem prazer a uma refeiccedilatildeo ou lanche
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTES
GRAS (generally recognized as safe)
Adoccedilantes nutritivos sacarose frutose melado
Adoccedilantes natildeo nutritivos acesulfame K aspartame neotame sacarina sucralose
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTES
bull Quantidade diaacuteriaaceitaacutevel que o indiviacuteduo podeconsumir de modoseguro durante a vidaem mgkg
bull Niacutevel conservdor geralmente reflete umaquantidade 100 x menor do que o niacutevelmaacuteximo no qual natildeo se observou efeitoscolaterais
ADI (Acceptable Daily Intake)
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTES
bull Cana de accediluacutecar
bull Beterraba (custos de
produccedilatildeo)
SACAROSE
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTES
bull Refinar retira os pigmentos amarelo-amarronzados formando o accediluacutecar cristal
bull Natildeo refinados conteacutem minerais
bull Melado Ca Fe Mg K
bull Mas as quantidades satildeo miacutenimas e isto natildeo deveria influenciar na escolha da fonte de adoccedilante
SACAROSE
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTESFRUTOSE
Tecircm substituiacutedo a sacarose em vaacuterios produtos graccedilas a
Poder edulcorante maior
Menor custo
Propriedades Sabor
Cor
Estabilidade do produto
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTES
FRUTOSE
bull Caracteriacutesticas de absorccedilatildeo
bull 37 a 80 dos adultos apresentam algum grau de intoleracircncia agrave frutose
bull Poucos pessoas sentem os prejuiacutezos da intoleracircncia agrave frutose em funccedilatildeo da adaptaccedilatildeo do intestino graccedilas agrave flora bacteriana
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTESSACAROSE
NHANES III
bull 10 a 30 colheres de chaacute dia
bull 40 a 120 g dia
HFCS
4000 de aumento de 1974 ateacute 2000
RECOMENDACcedilAtildeO
6 a 10 VET ndash 6 a 18 colheres de chaacute
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
CONSUMO ATUAL DE ACcedilUacuteCAR
EUA
bull 14 VET eacute o consumo atual
WHO quer combater obesidade e caacuterie
dental
bull Proposta para 2014 5 VET adulto
bull 25 g de accediluacutecar
bull 5 colheres de chaacutede accediluacutecar
bull 1 copo de refrigerante
NATURE MAR 2014
CONTEXTO MUNDIAL EM SURGEM
OS ADOCcedilANTES
Ganho de peso
Diabetes
Siacutendrome metaboacutelica
Caacuterie dental
ADOCcedilANTES
9 em cada 10 consumidores americanos utilizam alimentos e bebidas sugar-free e low fat
$1146 bilhotildees em todo o mundo
279 SUCRALOSE
Milhares de alimentos bebidas e medicamentos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
SACARINA
Sacarina primeiro adoccedilante sinteacutetico produzido em 1890
Ateacute 1970 uso para tornar medicamentos mais palataacuteveis para indiviacuteduos diabeacuteticos
A partir daiacute diet baixa caloria alimentos light e bebidas para o puacuteblico geral
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
SACARINA
200 a 700 x sacarose
Natildeo cariogecircnica
ADI 5 mgkd
1977 proibida
2000 liberada por natildeo ter sido possiacutevel reproduzir os modelos nos quais ela causou cacircncer em animais
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
CICLAMATO
Proibido em 1969 em funccedilatildeo de estudo que demonstrou que a associaccedilatildeo de sacarina com ciclamato eacute canceriacutegena
1982 Cancer Assessment Committee da FDA revisou a literatura e constatou que natildeo era carcinogecircnica
1985 National Academy of Science chegou agrave mesma conclusatildeo
ACESULFAME K200 x sacarose
95 excretado intacto pela urina
Natildeo haacute absorccedilatildeo significativa do K
Natildeo fornece energia
Sempre junto com outros adoccedilantes
Aprovado em 1983 pela FDA para uso geral exceto carne e frango
FDA 15 mgkgd
Europa 9 mgkgd
EDI 20 da ADI
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
NEOTAME7000 a 13000 x sacarose
Parcialmente absorvido pelo intestino delgado ndashrapidamente metabolizado ndash excretado pela urina e fezes
EDI 26 mg adultos e 15 mg crianccedilas
ADI 18 mg d ou 2 mg kgd
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ASPARTAME
Descoberto em 1965
160 a 220 x sacarose
ADI FDA 50 mgkgd EU 30 mgkgd
No mercado haacute mais de 40 anos
Liacuteder de mercado
34000000 pounds por ano (15454454 kg)
Mais de 6 mil produtos (500 medicamentos)
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
FDA 1981 em poucosalimentos secos
1983 em refrigerantes
1996 em todos osalimentos
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
EUROPEAN PARLIAMENT AND
COUNCIL
1994 todos osalimentos
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
MIELOMA MUacuteLTIPLO
LINFOMA gt 1 latinha de refri dia ndash
somente em homens
bull Possiacutevel explicaccedilatildeo
bull ADH1 (aacutelcool desidrogenase tipo 1) tem atividade enzimaacutetica maior em homens do que mulheres ndash induz gt conversatildeo de metanol em formaldeiacutedo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
CONTROVEacuteRSIA NOS
RESULTADOS
Duraccedilatildeo
Dose
Uso durante a gestaccedilatildeo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
bull GESTANTES
bull CRIANCcedilAS
bull MUDANCcedilA DA DOSE MAacuteXIMA PERMITIDA
CONCLUSAtildeO DA REVISAtildeO BASEADA TAMBEacuteM NOS ESTUDOS DO PROacutePRIO AUTOR
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
SUCRALOSE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
Composto organoclorado
Dissacariacutedeo sinteacutetico
16-dicloro-16-didesoxi-β-D-frutoruanosil-4-cloro-4-
desoxi-α-D-galactopiranosideo
385-650 x sacarose
SUCRALOSE
Soluacutevel em etanol metanol e aacutegua
Perfil de solubilidade favorece o uso em alimentos e bebidas aquosas oulipiacutedicas incluindo bebidas alcoacuteolicas
Dose diaacuteria 5 mgd FDA 15 mg d EU
Liberada para consumo por
bull Gestantes
bull Lactantes
bull Bebecircs
bull Crianccedilas
bull Idosos
bull Enfermos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
Embora descrita como segura
A estabilidade dela reduz na medida em que a temperatura e o pH aumentam
Degradaccedilatildeo inicia a 119degC
A 180degC eacute completamente degradada independentemente do pH
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
bull Rahn e Yaulayan (2010)
bull Cloropropanolol quando o aquecimento da sucralose se daacute na presenccedila de glicerol
bull Cloropropanolol faz parte de um grupo de contaminates que apresentam compostos genotoacutexicos carcinogecircnicos e tumorigecircnicos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull Conteacutem propriedades tanto lipoliacuteticas quanto
hidrofiliacutecas
bull GROTZ MUNRO (2009) consideram apenas
propriedades hidrofiacutelicas
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull THOMAS (2007) HOUGH e KHAN (1978) GRICE
GOLDSMITH (2000) ABOU-DONIA (2008) YANG
(2009)
bull sucralose lipofiacutelica o suficiente para difundir atraveacutes da
membranas dos enteroacutecitos e hidrofiacutelica o suficiente
para ser distribuiacuteda pela circulaccedilatildeo sistecircmica
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE CONTAGEM BACTERIANA
Efeito observado na bacteacuterias bucais O uso da sucralose
combate a doenccedila periodontal
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSECONTAGEM BACTERIANA INTESTINAL
Sucralose e alterou a composiccedilatildeo da microbiota o TGI
Reduccedilatildeo progressiva durante 12 semanas
Perda de ateacute 797 de lactobacilos
Aumento do pH 74
Efeito permaneceu 3 meses apoacutes a supressatildeo do uso da sucralose
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
bull Alergia
bull Cancer gaacutestrico
bull Doenccedila de chron
bull Obbesidade
bull Doenccedila inflamatoacuteria intestinal
COMPOSICcedilAtildeO DA FLORA INTERFERE
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SUCRALOSE
SITUACcedilOtildeES DE
MAIOR RISCO
bull Diarreacuteia
bull Deficiecircncias imunoloacutegicas
bull Idosos
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SUCRALOSE EFEITOS NA FLORA
suspeita de que seja variaccedilatildeo normal no conteuacutedo da
flora bacteriana de um periacuteodo para outro
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SUCRALOSE
GENOTOXICIDADE
bull in vitro a sucralose eacute hidrolizada em 2 outros
componentes 4-CG e 16-DCF em soluccedilotildees aacutecidas (por
exemplo refrigerantes)
bull 16- DCF apresentou mutagenicidade fraca
bull Sucralose tambeacutem apresentou fraca mutagenicidade em
linfomas em ratos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSEGENOMA Conteuacutedo geneacutetico mas eacute a expressatildeo dos
genes que determina o fenoacutetipo e as caracteriacutesticas cliacutenicas
A expressatildeo dos genes eacute formatada e regulada por mecanismos epigeneacuteticos (metilaccedilatildeo modificaccedilatildeo de histonas e expressatildeo alterada de microRNA)
Ainda natildeo se sabe se os eventos epigeneacuteticos podem ou natildeo ser induzidos pela sucralose ou por seu metaboacutelito (16-DCF)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Sucralose altera paracircmetros metaboacutelicos mas seus
efeitos crocircnicos no peso ainda natildeo estatildeo claros
Relatos de que a sucralose aumenta a glicose e a
insulina em mulheres obesas (PEPINO et 2013)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Interfere na biodisponibilidade de alguns
medicamentos para problemas cardiacuteacos HIV e
rejeiccedilatildeo de oacutergatildeos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
PLoS One 2013 8(10) e78039
The Effect of Sugar-Free Versus Sugar-Sweetened Beverages on Satiety Liking and Wanting An 18 Month Randomized Double-Blind Trial in Children
Janne C de Ruyter1 Martijn B Katan1 Lothar D J Kuijper1 Djin G Liem2 and Margreet R Olthof1
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
The new england journal of
medicine original article
(2012)
A Trial of Sugar-free or
Sugar-Sweetened
Beverages and Body Weight
in Children
Janne C de Ruyter MSc
Margreet R Olthof PhD
Jacob C Seidell PhD and
Martijn B Katan PhD
ADOCcedilANTES Um dos aditivos alimentares mais usados do mundo
tanto por indiviacuteduos magros quanto obesos
Considerado seguro e beneacutefico por seu conteuacutedo
caloacuterico literatura ainda eacute rara e controversa
Este estudo demonstra que eles podem causar
intolerancia agrave glicose por promover alteraccedilatildeo na
microbiota intestinal
Efeitos metaboacutelicos deleteacutericos disbiose intestinal
intoleracircncia agrave glicose
NATURE OCT 2014
ADOCcedilANTES This is the first report of the prebiotic-like effects of
saccharinNHDC an artificial sweetener being able to
influence the commensal gut microbiota (LACTOSE
AND OR SACCHARIN)
DALY et al Br J Nutr 2014 Jun
ADOCcedilANTES IN VITRO rins e colon cancer cells (in vitro)
5 tipos de adoccedilantes sacarina ciclamato aspartame sucralose
acesulfame K
Diferentes doses
Sacarina soacutedica e sucralose gt efeito deleteacuterio nas ceacutelulas do colon
van Eyk AD
Drug Chem Toxicol 2014 Oct
ADOCcedilANTES E GANHO DE
PESO
GANHO DE
PESO
FISIOLOacuteGICAS
PSICOLOacuteGICAS
COMPORTAMENTO
Hill SE et al Appetite 2014 Aug
Neste estudo alteraccedilotildees que
podem levar a um aumento na
ingestatildeo caloacuterica ao longo do
tempo
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
INDUSTRIA
INDEPENDENTE
Massougbodji et al Am J Clin Nutr 2014 May
NECESSIDADE DE MAIS ESTUDOS
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
BEBIDAS ADOCcedilADAS
CAFEacute
CHAacute
DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Cafeacute e Chaacute sem accediluacutecar e adoccedilante lt risco de depressatildeo
Chaacute e Cafeacute com adoccedilante gt risco
depressatildeo
Bebidas adocicadas com accediluacutecar HFCS (refri e suco) gt risco
de depressatildeo
Bebidas adocicadas adoccedilantes (refri e suco) gtgt risco de
depressatildeo
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Qual caminho seguir
Qual adoccedilante
usar
Qual quantidade
ADOCcedilANTES
E O QUE MAIS IMPORTA
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS DALY K DARBY A C HALL N NAU A BRAVO D SHIRAZI-BEECHEY S P
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HILL S E PROKOSCH ML MORIN A RODEHEFFER C D The effect of non-caloric sweeteners on cognition choice and post-consumption satisfaction Appetite 2014
KOH K H GRACIA N J ALVAREZ E M Culturally and Linguistically Appropriate Services mdashAdvancing Health with CLAS The New England Journal of Medicine 2014
KUMAR S G PAN L PARK S LEE-KWAN H S ONUFRAK S BLANCK M H Sugar-Sweetened Beverage Consumption Among Adults mdash 18 States 2012 Morbidity and Mortality Weekly Report vol 63 n 32 2014
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
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OWENS B Storm brewing over WHO sugar proposal -Industry backlash expected over suggested cut in intake Nature vol 507 n 13 2014
RUYTER C J OLTHOF R M SEIDELL C J KATAN B M A Trial of Sugar-free or Sugar-Sweetened Beverages and Body Weight in Children The New England Journal of Medicine 2012
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Organochlorine Sweetener Overview Of Biological Issues Journal of Toxicology and Environmental Health Part B Critical Reviews vol 16 n 7 p 399-451 2014
SUEZ J KOREM T ZEEVI D ZILBERMAN-SCHAPIRA G THAISS C A MAZA O ISRAELI D ZMORA N GILAD S WEINBERGER A KUPERMAN Y HARMELIN A KOLODKIN-GAL I SHAPIRO H HALPERN Z SEGAL E ELINAV E Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gut microbiota Nature 2014
TAMURA M HOSHI C HORI S Xylitol Affects the Intestinal Microbiota and Metabolism of Daidzein in Adult Male Mice International Journal of Molecular Sciences 2013
VAN EYK A D The effect of five artificial sweeteners on Caco-2 HT-29 and HEK-293 cells Drug and Chemical Toxicology 2014
ADOCcedilANTESAriacutecia Motta Arantes Lustosa
Nutricionista CRN1 1408
ariciamottablogspotcom
ariciamottacombr
(62) 3088 3665
ADOCcedilANTES
Nascemos com o prazer ligado agrave sensaccedilatildeo doce
Sabor adocicado pode ser uma ldquodicardquopara a energia para abastecer as necessidades metaboacutelicas e de AF
DOCES fruta leite materno ndash ricos em nutrientes para a sauacutede
Alimentos doces e bebidas oferecem prazer a uma refeiccedilatildeo ou lanche
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTES
GRAS (generally recognized as safe)
Adoccedilantes nutritivos sacarose frutose melado
Adoccedilantes natildeo nutritivos acesulfame K aspartame neotame sacarina sucralose
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTES
bull Quantidade diaacuteriaaceitaacutevel que o indiviacuteduo podeconsumir de modoseguro durante a vidaem mgkg
bull Niacutevel conservdor geralmente reflete umaquantidade 100 x menor do que o niacutevelmaacuteximo no qual natildeo se observou efeitoscolaterais
ADI (Acceptable Daily Intake)
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTES
bull Cana de accediluacutecar
bull Beterraba (custos de
produccedilatildeo)
SACAROSE
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTES
bull Refinar retira os pigmentos amarelo-amarronzados formando o accediluacutecar cristal
bull Natildeo refinados conteacutem minerais
bull Melado Ca Fe Mg K
bull Mas as quantidades satildeo miacutenimas e isto natildeo deveria influenciar na escolha da fonte de adoccedilante
SACAROSE
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTESFRUTOSE
Tecircm substituiacutedo a sacarose em vaacuterios produtos graccedilas a
Poder edulcorante maior
Menor custo
Propriedades Sabor
Cor
Estabilidade do produto
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTES
FRUTOSE
bull Caracteriacutesticas de absorccedilatildeo
bull 37 a 80 dos adultos apresentam algum grau de intoleracircncia agrave frutose
bull Poucos pessoas sentem os prejuiacutezos da intoleracircncia agrave frutose em funccedilatildeo da adaptaccedilatildeo do intestino graccedilas agrave flora bacteriana
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTESSACAROSE
NHANES III
bull 10 a 30 colheres de chaacute dia
bull 40 a 120 g dia
HFCS
4000 de aumento de 1974 ateacute 2000
RECOMENDACcedilAtildeO
6 a 10 VET ndash 6 a 18 colheres de chaacute
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
CONSUMO ATUAL DE ACcedilUacuteCAR
EUA
bull 14 VET eacute o consumo atual
WHO quer combater obesidade e caacuterie
dental
bull Proposta para 2014 5 VET adulto
bull 25 g de accediluacutecar
bull 5 colheres de chaacutede accediluacutecar
bull 1 copo de refrigerante
NATURE MAR 2014
CONTEXTO MUNDIAL EM SURGEM
OS ADOCcedilANTES
Ganho de peso
Diabetes
Siacutendrome metaboacutelica
Caacuterie dental
ADOCcedilANTES
9 em cada 10 consumidores americanos utilizam alimentos e bebidas sugar-free e low fat
$1146 bilhotildees em todo o mundo
279 SUCRALOSE
Milhares de alimentos bebidas e medicamentos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
SACARINA
Sacarina primeiro adoccedilante sinteacutetico produzido em 1890
Ateacute 1970 uso para tornar medicamentos mais palataacuteveis para indiviacuteduos diabeacuteticos
A partir daiacute diet baixa caloria alimentos light e bebidas para o puacuteblico geral
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
SACARINA
200 a 700 x sacarose
Natildeo cariogecircnica
ADI 5 mgkd
1977 proibida
2000 liberada por natildeo ter sido possiacutevel reproduzir os modelos nos quais ela causou cacircncer em animais
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
CICLAMATO
Proibido em 1969 em funccedilatildeo de estudo que demonstrou que a associaccedilatildeo de sacarina com ciclamato eacute canceriacutegena
1982 Cancer Assessment Committee da FDA revisou a literatura e constatou que natildeo era carcinogecircnica
1985 National Academy of Science chegou agrave mesma conclusatildeo
ACESULFAME K200 x sacarose
95 excretado intacto pela urina
Natildeo haacute absorccedilatildeo significativa do K
Natildeo fornece energia
Sempre junto com outros adoccedilantes
Aprovado em 1983 pela FDA para uso geral exceto carne e frango
FDA 15 mgkgd
Europa 9 mgkgd
EDI 20 da ADI
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
NEOTAME7000 a 13000 x sacarose
Parcialmente absorvido pelo intestino delgado ndashrapidamente metabolizado ndash excretado pela urina e fezes
EDI 26 mg adultos e 15 mg crianccedilas
ADI 18 mg d ou 2 mg kgd
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ASPARTAME
Descoberto em 1965
160 a 220 x sacarose
ADI FDA 50 mgkgd EU 30 mgkgd
No mercado haacute mais de 40 anos
Liacuteder de mercado
34000000 pounds por ano (15454454 kg)
Mais de 6 mil produtos (500 medicamentos)
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
FDA 1981 em poucosalimentos secos
1983 em refrigerantes
1996 em todos osalimentos
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
EUROPEAN PARLIAMENT AND
COUNCIL
1994 todos osalimentos
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
MIELOMA MUacuteLTIPLO
LINFOMA gt 1 latinha de refri dia ndash
somente em homens
bull Possiacutevel explicaccedilatildeo
bull ADH1 (aacutelcool desidrogenase tipo 1) tem atividade enzimaacutetica maior em homens do que mulheres ndash induz gt conversatildeo de metanol em formaldeiacutedo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
CONTROVEacuteRSIA NOS
RESULTADOS
Duraccedilatildeo
Dose
Uso durante a gestaccedilatildeo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
bull GESTANTES
bull CRIANCcedilAS
bull MUDANCcedilA DA DOSE MAacuteXIMA PERMITIDA
CONCLUSAtildeO DA REVISAtildeO BASEADA TAMBEacuteM NOS ESTUDOS DO PROacutePRIO AUTOR
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
SUCRALOSE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
Composto organoclorado
Dissacariacutedeo sinteacutetico
16-dicloro-16-didesoxi-β-D-frutoruanosil-4-cloro-4-
desoxi-α-D-galactopiranosideo
385-650 x sacarose
SUCRALOSE
Soluacutevel em etanol metanol e aacutegua
Perfil de solubilidade favorece o uso em alimentos e bebidas aquosas oulipiacutedicas incluindo bebidas alcoacuteolicas
Dose diaacuteria 5 mgd FDA 15 mg d EU
Liberada para consumo por
bull Gestantes
bull Lactantes
bull Bebecircs
bull Crianccedilas
bull Idosos
bull Enfermos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
Embora descrita como segura
A estabilidade dela reduz na medida em que a temperatura e o pH aumentam
Degradaccedilatildeo inicia a 119degC
A 180degC eacute completamente degradada independentemente do pH
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
bull Rahn e Yaulayan (2010)
bull Cloropropanolol quando o aquecimento da sucralose se daacute na presenccedila de glicerol
bull Cloropropanolol faz parte de um grupo de contaminates que apresentam compostos genotoacutexicos carcinogecircnicos e tumorigecircnicos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull Conteacutem propriedades tanto lipoliacuteticas quanto
hidrofiliacutecas
bull GROTZ MUNRO (2009) consideram apenas
propriedades hidrofiacutelicas
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull THOMAS (2007) HOUGH e KHAN (1978) GRICE
GOLDSMITH (2000) ABOU-DONIA (2008) YANG
(2009)
bull sucralose lipofiacutelica o suficiente para difundir atraveacutes da
membranas dos enteroacutecitos e hidrofiacutelica o suficiente
para ser distribuiacuteda pela circulaccedilatildeo sistecircmica
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE CONTAGEM BACTERIANA
Efeito observado na bacteacuterias bucais O uso da sucralose
combate a doenccedila periodontal
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSECONTAGEM BACTERIANA INTESTINAL
Sucralose e alterou a composiccedilatildeo da microbiota o TGI
Reduccedilatildeo progressiva durante 12 semanas
Perda de ateacute 797 de lactobacilos
Aumento do pH 74
Efeito permaneceu 3 meses apoacutes a supressatildeo do uso da sucralose
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
bull Alergia
bull Cancer gaacutestrico
bull Doenccedila de chron
bull Obbesidade
bull Doenccedila inflamatoacuteria intestinal
COMPOSICcedilAtildeO DA FLORA INTERFERE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
SITUACcedilOtildeES DE
MAIOR RISCO
bull Diarreacuteia
bull Deficiecircncias imunoloacutegicas
bull Idosos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE EFEITOS NA FLORA
suspeita de que seja variaccedilatildeo normal no conteuacutedo da
flora bacteriana de um periacuteodo para outro
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
GENOTOXICIDADE
bull in vitro a sucralose eacute hidrolizada em 2 outros
componentes 4-CG e 16-DCF em soluccedilotildees aacutecidas (por
exemplo refrigerantes)
bull 16- DCF apresentou mutagenicidade fraca
bull Sucralose tambeacutem apresentou fraca mutagenicidade em
linfomas em ratos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSEGENOMA Conteuacutedo geneacutetico mas eacute a expressatildeo dos
genes que determina o fenoacutetipo e as caracteriacutesticas cliacutenicas
A expressatildeo dos genes eacute formatada e regulada por mecanismos epigeneacuteticos (metilaccedilatildeo modificaccedilatildeo de histonas e expressatildeo alterada de microRNA)
Ainda natildeo se sabe se os eventos epigeneacuteticos podem ou natildeo ser induzidos pela sucralose ou por seu metaboacutelito (16-DCF)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Sucralose altera paracircmetros metaboacutelicos mas seus
efeitos crocircnicos no peso ainda natildeo estatildeo claros
Relatos de que a sucralose aumenta a glicose e a
insulina em mulheres obesas (PEPINO et 2013)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Interfere na biodisponibilidade de alguns
medicamentos para problemas cardiacuteacos HIV e
rejeiccedilatildeo de oacutergatildeos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
PLoS One 2013 8(10) e78039
The Effect of Sugar-Free Versus Sugar-Sweetened Beverages on Satiety Liking and Wanting An 18 Month Randomized Double-Blind Trial in Children
Janne C de Ruyter1 Martijn B Katan1 Lothar D J Kuijper1 Djin G Liem2 and Margreet R Olthof1
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
The new england journal of
medicine original article
(2012)
A Trial of Sugar-free or
Sugar-Sweetened
Beverages and Body Weight
in Children
Janne C de Ruyter MSc
Margreet R Olthof PhD
Jacob C Seidell PhD and
Martijn B Katan PhD
ADOCcedilANTES Um dos aditivos alimentares mais usados do mundo
tanto por indiviacuteduos magros quanto obesos
Considerado seguro e beneacutefico por seu conteuacutedo
caloacuterico literatura ainda eacute rara e controversa
Este estudo demonstra que eles podem causar
intolerancia agrave glicose por promover alteraccedilatildeo na
microbiota intestinal
Efeitos metaboacutelicos deleteacutericos disbiose intestinal
intoleracircncia agrave glicose
NATURE OCT 2014
ADOCcedilANTES This is the first report of the prebiotic-like effects of
saccharinNHDC an artificial sweetener being able to
influence the commensal gut microbiota (LACTOSE
AND OR SACCHARIN)
DALY et al Br J Nutr 2014 Jun
ADOCcedilANTES IN VITRO rins e colon cancer cells (in vitro)
5 tipos de adoccedilantes sacarina ciclamato aspartame sucralose
acesulfame K
Diferentes doses
Sacarina soacutedica e sucralose gt efeito deleteacuterio nas ceacutelulas do colon
van Eyk AD
Drug Chem Toxicol 2014 Oct
ADOCcedilANTES E GANHO DE
PESO
GANHO DE
PESO
FISIOLOacuteGICAS
PSICOLOacuteGICAS
COMPORTAMENTO
Hill SE et al Appetite 2014 Aug
Neste estudo alteraccedilotildees que
podem levar a um aumento na
ingestatildeo caloacuterica ao longo do
tempo
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
INDUSTRIA
INDEPENDENTE
Massougbodji et al Am J Clin Nutr 2014 May
NECESSIDADE DE MAIS ESTUDOS
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
BEBIDAS ADOCcedilADAS
CAFEacute
CHAacute
DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Cafeacute e Chaacute sem accediluacutecar e adoccedilante lt risco de depressatildeo
Chaacute e Cafeacute com adoccedilante gt risco
depressatildeo
Bebidas adocicadas com accediluacutecar HFCS (refri e suco) gt risco
de depressatildeo
Bebidas adocicadas adoccedilantes (refri e suco) gtgt risco de
depressatildeo
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Qual caminho seguir
Qual adoccedilante
usar
Qual quantidade
ADOCcedilANTES
E O QUE MAIS IMPORTA
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS DALY K DARBY A C HALL N NAU A BRAVO D SHIRAZI-BEECHEY S P
Dietary supplementation with lactose or artificial sweetener enhances swine gut Lactobacillus population abundance The British Journal of nutrition 2014
GUO X PARK Y FREEDMAN D N SINHA R HOLLENBECK R A BLAIR A CHEN H Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk among Older US Adults Plos one vol 9 n 4 2014
HILL S E PROKOSCH ML MORIN A RODEHEFFER C D The effect of non-caloric sweeteners on cognition choice and post-consumption satisfaction Appetite 2014
KOH K H GRACIA N J ALVAREZ E M Culturally and Linguistically Appropriate Services mdashAdvancing Health with CLAS The New England Journal of Medicine 2014
KUMAR S G PAN L PARK S LEE-KWAN H S ONUFRAK S BLANCK M H Sugar-Sweetened Beverage Consumption Among Adults mdash 18 States 2012 Morbidity and Mortality Weekly Report vol 63 n 32 2014
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
MASSOUGBODJII J LE BODO Y FRATU R DE WALS P Reviews examining sugar-sweetened beverages and body weight correlates of their quality and conclusions The American journal of clinical nutrition 2014
MYLES A I Fast food fever reviewing the impacts of the Western diet on immunity Nutrition Journal v 13 n 61 2014
OWENS B Storm brewing over WHO sugar proposal -Industry backlash expected over suggested cut in intake Nature vol 507 n 13 2014
RUYTER C J OLTHOF R M SEIDELL C J KATAN B M A Trial of Sugar-free or Sugar-Sweetened Beverages and Body Weight in Children The New England Journal of Medicine 2012
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS SCHIFFMAN S S ROTHER I K Sucralose A Synthetic
Organochlorine Sweetener Overview Of Biological Issues Journal of Toxicology and Environmental Health Part B Critical Reviews vol 16 n 7 p 399-451 2014
SUEZ J KOREM T ZEEVI D ZILBERMAN-SCHAPIRA G THAISS C A MAZA O ISRAELI D ZMORA N GILAD S WEINBERGER A KUPERMAN Y HARMELIN A KOLODKIN-GAL I SHAPIRO H HALPERN Z SEGAL E ELINAV E Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gut microbiota Nature 2014
TAMURA M HOSHI C HORI S Xylitol Affects the Intestinal Microbiota and Metabolism of Daidzein in Adult Male Mice International Journal of Molecular Sciences 2013
VAN EYK A D The effect of five artificial sweeteners on Caco-2 HT-29 and HEK-293 cells Drug and Chemical Toxicology 2014
ADOCcedilANTESAriacutecia Motta Arantes Lustosa
Nutricionista CRN1 1408
ariciamottablogspotcom
ariciamottacombr
(62) 3088 3665
ADOCcedilANTES
GRAS (generally recognized as safe)
Adoccedilantes nutritivos sacarose frutose melado
Adoccedilantes natildeo nutritivos acesulfame K aspartame neotame sacarina sucralose
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTES
bull Quantidade diaacuteriaaceitaacutevel que o indiviacuteduo podeconsumir de modoseguro durante a vidaem mgkg
bull Niacutevel conservdor geralmente reflete umaquantidade 100 x menor do que o niacutevelmaacuteximo no qual natildeo se observou efeitoscolaterais
ADI (Acceptable Daily Intake)
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTES
bull Cana de accediluacutecar
bull Beterraba (custos de
produccedilatildeo)
SACAROSE
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTES
bull Refinar retira os pigmentos amarelo-amarronzados formando o accediluacutecar cristal
bull Natildeo refinados conteacutem minerais
bull Melado Ca Fe Mg K
bull Mas as quantidades satildeo miacutenimas e isto natildeo deveria influenciar na escolha da fonte de adoccedilante
SACAROSE
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTESFRUTOSE
Tecircm substituiacutedo a sacarose em vaacuterios produtos graccedilas a
Poder edulcorante maior
Menor custo
Propriedades Sabor
Cor
Estabilidade do produto
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTES
FRUTOSE
bull Caracteriacutesticas de absorccedilatildeo
bull 37 a 80 dos adultos apresentam algum grau de intoleracircncia agrave frutose
bull Poucos pessoas sentem os prejuiacutezos da intoleracircncia agrave frutose em funccedilatildeo da adaptaccedilatildeo do intestino graccedilas agrave flora bacteriana
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTESSACAROSE
NHANES III
bull 10 a 30 colheres de chaacute dia
bull 40 a 120 g dia
HFCS
4000 de aumento de 1974 ateacute 2000
RECOMENDACcedilAtildeO
6 a 10 VET ndash 6 a 18 colheres de chaacute
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
CONSUMO ATUAL DE ACcedilUacuteCAR
EUA
bull 14 VET eacute o consumo atual
WHO quer combater obesidade e caacuterie
dental
bull Proposta para 2014 5 VET adulto
bull 25 g de accediluacutecar
bull 5 colheres de chaacutede accediluacutecar
bull 1 copo de refrigerante
NATURE MAR 2014
CONTEXTO MUNDIAL EM SURGEM
OS ADOCcedilANTES
Ganho de peso
Diabetes
Siacutendrome metaboacutelica
Caacuterie dental
ADOCcedilANTES
9 em cada 10 consumidores americanos utilizam alimentos e bebidas sugar-free e low fat
$1146 bilhotildees em todo o mundo
279 SUCRALOSE
Milhares de alimentos bebidas e medicamentos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
SACARINA
Sacarina primeiro adoccedilante sinteacutetico produzido em 1890
Ateacute 1970 uso para tornar medicamentos mais palataacuteveis para indiviacuteduos diabeacuteticos
A partir daiacute diet baixa caloria alimentos light e bebidas para o puacuteblico geral
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
SACARINA
200 a 700 x sacarose
Natildeo cariogecircnica
ADI 5 mgkd
1977 proibida
2000 liberada por natildeo ter sido possiacutevel reproduzir os modelos nos quais ela causou cacircncer em animais
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
CICLAMATO
Proibido em 1969 em funccedilatildeo de estudo que demonstrou que a associaccedilatildeo de sacarina com ciclamato eacute canceriacutegena
1982 Cancer Assessment Committee da FDA revisou a literatura e constatou que natildeo era carcinogecircnica
1985 National Academy of Science chegou agrave mesma conclusatildeo
ACESULFAME K200 x sacarose
95 excretado intacto pela urina
Natildeo haacute absorccedilatildeo significativa do K
Natildeo fornece energia
Sempre junto com outros adoccedilantes
Aprovado em 1983 pela FDA para uso geral exceto carne e frango
FDA 15 mgkgd
Europa 9 mgkgd
EDI 20 da ADI
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
NEOTAME7000 a 13000 x sacarose
Parcialmente absorvido pelo intestino delgado ndashrapidamente metabolizado ndash excretado pela urina e fezes
EDI 26 mg adultos e 15 mg crianccedilas
ADI 18 mg d ou 2 mg kgd
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ASPARTAME
Descoberto em 1965
160 a 220 x sacarose
ADI FDA 50 mgkgd EU 30 mgkgd
No mercado haacute mais de 40 anos
Liacuteder de mercado
34000000 pounds por ano (15454454 kg)
Mais de 6 mil produtos (500 medicamentos)
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
FDA 1981 em poucosalimentos secos
1983 em refrigerantes
1996 em todos osalimentos
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
EUROPEAN PARLIAMENT AND
COUNCIL
1994 todos osalimentos
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
MIELOMA MUacuteLTIPLO
LINFOMA gt 1 latinha de refri dia ndash
somente em homens
bull Possiacutevel explicaccedilatildeo
bull ADH1 (aacutelcool desidrogenase tipo 1) tem atividade enzimaacutetica maior em homens do que mulheres ndash induz gt conversatildeo de metanol em formaldeiacutedo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
CONTROVEacuteRSIA NOS
RESULTADOS
Duraccedilatildeo
Dose
Uso durante a gestaccedilatildeo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
bull GESTANTES
bull CRIANCcedilAS
bull MUDANCcedilA DA DOSE MAacuteXIMA PERMITIDA
CONCLUSAtildeO DA REVISAtildeO BASEADA TAMBEacuteM NOS ESTUDOS DO PROacutePRIO AUTOR
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
SUCRALOSE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
Composto organoclorado
Dissacariacutedeo sinteacutetico
16-dicloro-16-didesoxi-β-D-frutoruanosil-4-cloro-4-
desoxi-α-D-galactopiranosideo
385-650 x sacarose
SUCRALOSE
Soluacutevel em etanol metanol e aacutegua
Perfil de solubilidade favorece o uso em alimentos e bebidas aquosas oulipiacutedicas incluindo bebidas alcoacuteolicas
Dose diaacuteria 5 mgd FDA 15 mg d EU
Liberada para consumo por
bull Gestantes
bull Lactantes
bull Bebecircs
bull Crianccedilas
bull Idosos
bull Enfermos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
Embora descrita como segura
A estabilidade dela reduz na medida em que a temperatura e o pH aumentam
Degradaccedilatildeo inicia a 119degC
A 180degC eacute completamente degradada independentemente do pH
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
bull Rahn e Yaulayan (2010)
bull Cloropropanolol quando o aquecimento da sucralose se daacute na presenccedila de glicerol
bull Cloropropanolol faz parte de um grupo de contaminates que apresentam compostos genotoacutexicos carcinogecircnicos e tumorigecircnicos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull Conteacutem propriedades tanto lipoliacuteticas quanto
hidrofiliacutecas
bull GROTZ MUNRO (2009) consideram apenas
propriedades hidrofiacutelicas
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull THOMAS (2007) HOUGH e KHAN (1978) GRICE
GOLDSMITH (2000) ABOU-DONIA (2008) YANG
(2009)
bull sucralose lipofiacutelica o suficiente para difundir atraveacutes da
membranas dos enteroacutecitos e hidrofiacutelica o suficiente
para ser distribuiacuteda pela circulaccedilatildeo sistecircmica
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE CONTAGEM BACTERIANA
Efeito observado na bacteacuterias bucais O uso da sucralose
combate a doenccedila periodontal
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSECONTAGEM BACTERIANA INTESTINAL
Sucralose e alterou a composiccedilatildeo da microbiota o TGI
Reduccedilatildeo progressiva durante 12 semanas
Perda de ateacute 797 de lactobacilos
Aumento do pH 74
Efeito permaneceu 3 meses apoacutes a supressatildeo do uso da sucralose
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
bull Alergia
bull Cancer gaacutestrico
bull Doenccedila de chron
bull Obbesidade
bull Doenccedila inflamatoacuteria intestinal
COMPOSICcedilAtildeO DA FLORA INTERFERE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
SITUACcedilOtildeES DE
MAIOR RISCO
bull Diarreacuteia
bull Deficiecircncias imunoloacutegicas
bull Idosos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE EFEITOS NA FLORA
suspeita de que seja variaccedilatildeo normal no conteuacutedo da
flora bacteriana de um periacuteodo para outro
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
GENOTOXICIDADE
bull in vitro a sucralose eacute hidrolizada em 2 outros
componentes 4-CG e 16-DCF em soluccedilotildees aacutecidas (por
exemplo refrigerantes)
bull 16- DCF apresentou mutagenicidade fraca
bull Sucralose tambeacutem apresentou fraca mutagenicidade em
linfomas em ratos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSEGENOMA Conteuacutedo geneacutetico mas eacute a expressatildeo dos
genes que determina o fenoacutetipo e as caracteriacutesticas cliacutenicas
A expressatildeo dos genes eacute formatada e regulada por mecanismos epigeneacuteticos (metilaccedilatildeo modificaccedilatildeo de histonas e expressatildeo alterada de microRNA)
Ainda natildeo se sabe se os eventos epigeneacuteticos podem ou natildeo ser induzidos pela sucralose ou por seu metaboacutelito (16-DCF)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Sucralose altera paracircmetros metaboacutelicos mas seus
efeitos crocircnicos no peso ainda natildeo estatildeo claros
Relatos de que a sucralose aumenta a glicose e a
insulina em mulheres obesas (PEPINO et 2013)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Interfere na biodisponibilidade de alguns
medicamentos para problemas cardiacuteacos HIV e
rejeiccedilatildeo de oacutergatildeos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
PLoS One 2013 8(10) e78039
The Effect of Sugar-Free Versus Sugar-Sweetened Beverages on Satiety Liking and Wanting An 18 Month Randomized Double-Blind Trial in Children
Janne C de Ruyter1 Martijn B Katan1 Lothar D J Kuijper1 Djin G Liem2 and Margreet R Olthof1
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
The new england journal of
medicine original article
(2012)
A Trial of Sugar-free or
Sugar-Sweetened
Beverages and Body Weight
in Children
Janne C de Ruyter MSc
Margreet R Olthof PhD
Jacob C Seidell PhD and
Martijn B Katan PhD
ADOCcedilANTES Um dos aditivos alimentares mais usados do mundo
tanto por indiviacuteduos magros quanto obesos
Considerado seguro e beneacutefico por seu conteuacutedo
caloacuterico literatura ainda eacute rara e controversa
Este estudo demonstra que eles podem causar
intolerancia agrave glicose por promover alteraccedilatildeo na
microbiota intestinal
Efeitos metaboacutelicos deleteacutericos disbiose intestinal
intoleracircncia agrave glicose
NATURE OCT 2014
ADOCcedilANTES This is the first report of the prebiotic-like effects of
saccharinNHDC an artificial sweetener being able to
influence the commensal gut microbiota (LACTOSE
AND OR SACCHARIN)
DALY et al Br J Nutr 2014 Jun
ADOCcedilANTES IN VITRO rins e colon cancer cells (in vitro)
5 tipos de adoccedilantes sacarina ciclamato aspartame sucralose
acesulfame K
Diferentes doses
Sacarina soacutedica e sucralose gt efeito deleteacuterio nas ceacutelulas do colon
van Eyk AD
Drug Chem Toxicol 2014 Oct
ADOCcedilANTES E GANHO DE
PESO
GANHO DE
PESO
FISIOLOacuteGICAS
PSICOLOacuteGICAS
COMPORTAMENTO
Hill SE et al Appetite 2014 Aug
Neste estudo alteraccedilotildees que
podem levar a um aumento na
ingestatildeo caloacuterica ao longo do
tempo
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
INDUSTRIA
INDEPENDENTE
Massougbodji et al Am J Clin Nutr 2014 May
NECESSIDADE DE MAIS ESTUDOS
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
BEBIDAS ADOCcedilADAS
CAFEacute
CHAacute
DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Cafeacute e Chaacute sem accediluacutecar e adoccedilante lt risco de depressatildeo
Chaacute e Cafeacute com adoccedilante gt risco
depressatildeo
Bebidas adocicadas com accediluacutecar HFCS (refri e suco) gt risco
de depressatildeo
Bebidas adocicadas adoccedilantes (refri e suco) gtgt risco de
depressatildeo
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Qual caminho seguir
Qual adoccedilante
usar
Qual quantidade
ADOCcedilANTES
E O QUE MAIS IMPORTA
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS DALY K DARBY A C HALL N NAU A BRAVO D SHIRAZI-BEECHEY S P
Dietary supplementation with lactose or artificial sweetener enhances swine gut Lactobacillus population abundance The British Journal of nutrition 2014
GUO X PARK Y FREEDMAN D N SINHA R HOLLENBECK R A BLAIR A CHEN H Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk among Older US Adults Plos one vol 9 n 4 2014
HILL S E PROKOSCH ML MORIN A RODEHEFFER C D The effect of non-caloric sweeteners on cognition choice and post-consumption satisfaction Appetite 2014
KOH K H GRACIA N J ALVAREZ E M Culturally and Linguistically Appropriate Services mdashAdvancing Health with CLAS The New England Journal of Medicine 2014
KUMAR S G PAN L PARK S LEE-KWAN H S ONUFRAK S BLANCK M H Sugar-Sweetened Beverage Consumption Among Adults mdash 18 States 2012 Morbidity and Mortality Weekly Report vol 63 n 32 2014
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
MASSOUGBODJII J LE BODO Y FRATU R DE WALS P Reviews examining sugar-sweetened beverages and body weight correlates of their quality and conclusions The American journal of clinical nutrition 2014
MYLES A I Fast food fever reviewing the impacts of the Western diet on immunity Nutrition Journal v 13 n 61 2014
OWENS B Storm brewing over WHO sugar proposal -Industry backlash expected over suggested cut in intake Nature vol 507 n 13 2014
RUYTER C J OLTHOF R M SEIDELL C J KATAN B M A Trial of Sugar-free or Sugar-Sweetened Beverages and Body Weight in Children The New England Journal of Medicine 2012
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS SCHIFFMAN S S ROTHER I K Sucralose A Synthetic
Organochlorine Sweetener Overview Of Biological Issues Journal of Toxicology and Environmental Health Part B Critical Reviews vol 16 n 7 p 399-451 2014
SUEZ J KOREM T ZEEVI D ZILBERMAN-SCHAPIRA G THAISS C A MAZA O ISRAELI D ZMORA N GILAD S WEINBERGER A KUPERMAN Y HARMELIN A KOLODKIN-GAL I SHAPIRO H HALPERN Z SEGAL E ELINAV E Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gut microbiota Nature 2014
TAMURA M HOSHI C HORI S Xylitol Affects the Intestinal Microbiota and Metabolism of Daidzein in Adult Male Mice International Journal of Molecular Sciences 2013
VAN EYK A D The effect of five artificial sweeteners on Caco-2 HT-29 and HEK-293 cells Drug and Chemical Toxicology 2014
ADOCcedilANTESAriacutecia Motta Arantes Lustosa
Nutricionista CRN1 1408
ariciamottablogspotcom
ariciamottacombr
(62) 3088 3665
ADOCcedilANTES
bull Quantidade diaacuteriaaceitaacutevel que o indiviacuteduo podeconsumir de modoseguro durante a vidaem mgkg
bull Niacutevel conservdor geralmente reflete umaquantidade 100 x menor do que o niacutevelmaacuteximo no qual natildeo se observou efeitoscolaterais
ADI (Acceptable Daily Intake)
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTES
bull Cana de accediluacutecar
bull Beterraba (custos de
produccedilatildeo)
SACAROSE
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTES
bull Refinar retira os pigmentos amarelo-amarronzados formando o accediluacutecar cristal
bull Natildeo refinados conteacutem minerais
bull Melado Ca Fe Mg K
bull Mas as quantidades satildeo miacutenimas e isto natildeo deveria influenciar na escolha da fonte de adoccedilante
SACAROSE
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTESFRUTOSE
Tecircm substituiacutedo a sacarose em vaacuterios produtos graccedilas a
Poder edulcorante maior
Menor custo
Propriedades Sabor
Cor
Estabilidade do produto
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTES
FRUTOSE
bull Caracteriacutesticas de absorccedilatildeo
bull 37 a 80 dos adultos apresentam algum grau de intoleracircncia agrave frutose
bull Poucos pessoas sentem os prejuiacutezos da intoleracircncia agrave frutose em funccedilatildeo da adaptaccedilatildeo do intestino graccedilas agrave flora bacteriana
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTESSACAROSE
NHANES III
bull 10 a 30 colheres de chaacute dia
bull 40 a 120 g dia
HFCS
4000 de aumento de 1974 ateacute 2000
RECOMENDACcedilAtildeO
6 a 10 VET ndash 6 a 18 colheres de chaacute
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
CONSUMO ATUAL DE ACcedilUacuteCAR
EUA
bull 14 VET eacute o consumo atual
WHO quer combater obesidade e caacuterie
dental
bull Proposta para 2014 5 VET adulto
bull 25 g de accediluacutecar
bull 5 colheres de chaacutede accediluacutecar
bull 1 copo de refrigerante
NATURE MAR 2014
CONTEXTO MUNDIAL EM SURGEM
OS ADOCcedilANTES
Ganho de peso
Diabetes
Siacutendrome metaboacutelica
Caacuterie dental
ADOCcedilANTES
9 em cada 10 consumidores americanos utilizam alimentos e bebidas sugar-free e low fat
$1146 bilhotildees em todo o mundo
279 SUCRALOSE
Milhares de alimentos bebidas e medicamentos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
SACARINA
Sacarina primeiro adoccedilante sinteacutetico produzido em 1890
Ateacute 1970 uso para tornar medicamentos mais palataacuteveis para indiviacuteduos diabeacuteticos
A partir daiacute diet baixa caloria alimentos light e bebidas para o puacuteblico geral
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
SACARINA
200 a 700 x sacarose
Natildeo cariogecircnica
ADI 5 mgkd
1977 proibida
2000 liberada por natildeo ter sido possiacutevel reproduzir os modelos nos quais ela causou cacircncer em animais
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
CICLAMATO
Proibido em 1969 em funccedilatildeo de estudo que demonstrou que a associaccedilatildeo de sacarina com ciclamato eacute canceriacutegena
1982 Cancer Assessment Committee da FDA revisou a literatura e constatou que natildeo era carcinogecircnica
1985 National Academy of Science chegou agrave mesma conclusatildeo
ACESULFAME K200 x sacarose
95 excretado intacto pela urina
Natildeo haacute absorccedilatildeo significativa do K
Natildeo fornece energia
Sempre junto com outros adoccedilantes
Aprovado em 1983 pela FDA para uso geral exceto carne e frango
FDA 15 mgkgd
Europa 9 mgkgd
EDI 20 da ADI
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
NEOTAME7000 a 13000 x sacarose
Parcialmente absorvido pelo intestino delgado ndashrapidamente metabolizado ndash excretado pela urina e fezes
EDI 26 mg adultos e 15 mg crianccedilas
ADI 18 mg d ou 2 mg kgd
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ASPARTAME
Descoberto em 1965
160 a 220 x sacarose
ADI FDA 50 mgkgd EU 30 mgkgd
No mercado haacute mais de 40 anos
Liacuteder de mercado
34000000 pounds por ano (15454454 kg)
Mais de 6 mil produtos (500 medicamentos)
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
FDA 1981 em poucosalimentos secos
1983 em refrigerantes
1996 em todos osalimentos
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
EUROPEAN PARLIAMENT AND
COUNCIL
1994 todos osalimentos
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
MIELOMA MUacuteLTIPLO
LINFOMA gt 1 latinha de refri dia ndash
somente em homens
bull Possiacutevel explicaccedilatildeo
bull ADH1 (aacutelcool desidrogenase tipo 1) tem atividade enzimaacutetica maior em homens do que mulheres ndash induz gt conversatildeo de metanol em formaldeiacutedo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
CONTROVEacuteRSIA NOS
RESULTADOS
Duraccedilatildeo
Dose
Uso durante a gestaccedilatildeo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
bull GESTANTES
bull CRIANCcedilAS
bull MUDANCcedilA DA DOSE MAacuteXIMA PERMITIDA
CONCLUSAtildeO DA REVISAtildeO BASEADA TAMBEacuteM NOS ESTUDOS DO PROacutePRIO AUTOR
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
SUCRALOSE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
Composto organoclorado
Dissacariacutedeo sinteacutetico
16-dicloro-16-didesoxi-β-D-frutoruanosil-4-cloro-4-
desoxi-α-D-galactopiranosideo
385-650 x sacarose
SUCRALOSE
Soluacutevel em etanol metanol e aacutegua
Perfil de solubilidade favorece o uso em alimentos e bebidas aquosas oulipiacutedicas incluindo bebidas alcoacuteolicas
Dose diaacuteria 5 mgd FDA 15 mg d EU
Liberada para consumo por
bull Gestantes
bull Lactantes
bull Bebecircs
bull Crianccedilas
bull Idosos
bull Enfermos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
Embora descrita como segura
A estabilidade dela reduz na medida em que a temperatura e o pH aumentam
Degradaccedilatildeo inicia a 119degC
A 180degC eacute completamente degradada independentemente do pH
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
bull Rahn e Yaulayan (2010)
bull Cloropropanolol quando o aquecimento da sucralose se daacute na presenccedila de glicerol
bull Cloropropanolol faz parte de um grupo de contaminates que apresentam compostos genotoacutexicos carcinogecircnicos e tumorigecircnicos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull Conteacutem propriedades tanto lipoliacuteticas quanto
hidrofiliacutecas
bull GROTZ MUNRO (2009) consideram apenas
propriedades hidrofiacutelicas
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull THOMAS (2007) HOUGH e KHAN (1978) GRICE
GOLDSMITH (2000) ABOU-DONIA (2008) YANG
(2009)
bull sucralose lipofiacutelica o suficiente para difundir atraveacutes da
membranas dos enteroacutecitos e hidrofiacutelica o suficiente
para ser distribuiacuteda pela circulaccedilatildeo sistecircmica
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE CONTAGEM BACTERIANA
Efeito observado na bacteacuterias bucais O uso da sucralose
combate a doenccedila periodontal
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSECONTAGEM BACTERIANA INTESTINAL
Sucralose e alterou a composiccedilatildeo da microbiota o TGI
Reduccedilatildeo progressiva durante 12 semanas
Perda de ateacute 797 de lactobacilos
Aumento do pH 74
Efeito permaneceu 3 meses apoacutes a supressatildeo do uso da sucralose
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
bull Alergia
bull Cancer gaacutestrico
bull Doenccedila de chron
bull Obbesidade
bull Doenccedila inflamatoacuteria intestinal
COMPOSICcedilAtildeO DA FLORA INTERFERE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
SITUACcedilOtildeES DE
MAIOR RISCO
bull Diarreacuteia
bull Deficiecircncias imunoloacutegicas
bull Idosos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE EFEITOS NA FLORA
suspeita de que seja variaccedilatildeo normal no conteuacutedo da
flora bacteriana de um periacuteodo para outro
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
GENOTOXICIDADE
bull in vitro a sucralose eacute hidrolizada em 2 outros
componentes 4-CG e 16-DCF em soluccedilotildees aacutecidas (por
exemplo refrigerantes)
bull 16- DCF apresentou mutagenicidade fraca
bull Sucralose tambeacutem apresentou fraca mutagenicidade em
linfomas em ratos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSEGENOMA Conteuacutedo geneacutetico mas eacute a expressatildeo dos
genes que determina o fenoacutetipo e as caracteriacutesticas cliacutenicas
A expressatildeo dos genes eacute formatada e regulada por mecanismos epigeneacuteticos (metilaccedilatildeo modificaccedilatildeo de histonas e expressatildeo alterada de microRNA)
Ainda natildeo se sabe se os eventos epigeneacuteticos podem ou natildeo ser induzidos pela sucralose ou por seu metaboacutelito (16-DCF)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Sucralose altera paracircmetros metaboacutelicos mas seus
efeitos crocircnicos no peso ainda natildeo estatildeo claros
Relatos de que a sucralose aumenta a glicose e a
insulina em mulheres obesas (PEPINO et 2013)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Interfere na biodisponibilidade de alguns
medicamentos para problemas cardiacuteacos HIV e
rejeiccedilatildeo de oacutergatildeos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
PLoS One 2013 8(10) e78039
The Effect of Sugar-Free Versus Sugar-Sweetened Beverages on Satiety Liking and Wanting An 18 Month Randomized Double-Blind Trial in Children
Janne C de Ruyter1 Martijn B Katan1 Lothar D J Kuijper1 Djin G Liem2 and Margreet R Olthof1
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
The new england journal of
medicine original article
(2012)
A Trial of Sugar-free or
Sugar-Sweetened
Beverages and Body Weight
in Children
Janne C de Ruyter MSc
Margreet R Olthof PhD
Jacob C Seidell PhD and
Martijn B Katan PhD
ADOCcedilANTES Um dos aditivos alimentares mais usados do mundo
tanto por indiviacuteduos magros quanto obesos
Considerado seguro e beneacutefico por seu conteuacutedo
caloacuterico literatura ainda eacute rara e controversa
Este estudo demonstra que eles podem causar
intolerancia agrave glicose por promover alteraccedilatildeo na
microbiota intestinal
Efeitos metaboacutelicos deleteacutericos disbiose intestinal
intoleracircncia agrave glicose
NATURE OCT 2014
ADOCcedilANTES This is the first report of the prebiotic-like effects of
saccharinNHDC an artificial sweetener being able to
influence the commensal gut microbiota (LACTOSE
AND OR SACCHARIN)
DALY et al Br J Nutr 2014 Jun
ADOCcedilANTES IN VITRO rins e colon cancer cells (in vitro)
5 tipos de adoccedilantes sacarina ciclamato aspartame sucralose
acesulfame K
Diferentes doses
Sacarina soacutedica e sucralose gt efeito deleteacuterio nas ceacutelulas do colon
van Eyk AD
Drug Chem Toxicol 2014 Oct
ADOCcedilANTES E GANHO DE
PESO
GANHO DE
PESO
FISIOLOacuteGICAS
PSICOLOacuteGICAS
COMPORTAMENTO
Hill SE et al Appetite 2014 Aug
Neste estudo alteraccedilotildees que
podem levar a um aumento na
ingestatildeo caloacuterica ao longo do
tempo
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
INDUSTRIA
INDEPENDENTE
Massougbodji et al Am J Clin Nutr 2014 May
NECESSIDADE DE MAIS ESTUDOS
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
BEBIDAS ADOCcedilADAS
CAFEacute
CHAacute
DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Cafeacute e Chaacute sem accediluacutecar e adoccedilante lt risco de depressatildeo
Chaacute e Cafeacute com adoccedilante gt risco
depressatildeo
Bebidas adocicadas com accediluacutecar HFCS (refri e suco) gt risco
de depressatildeo
Bebidas adocicadas adoccedilantes (refri e suco) gtgt risco de
depressatildeo
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Qual caminho seguir
Qual adoccedilante
usar
Qual quantidade
ADOCcedilANTES
E O QUE MAIS IMPORTA
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS DALY K DARBY A C HALL N NAU A BRAVO D SHIRAZI-BEECHEY S P
Dietary supplementation with lactose or artificial sweetener enhances swine gut Lactobacillus population abundance The British Journal of nutrition 2014
GUO X PARK Y FREEDMAN D N SINHA R HOLLENBECK R A BLAIR A CHEN H Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk among Older US Adults Plos one vol 9 n 4 2014
HILL S E PROKOSCH ML MORIN A RODEHEFFER C D The effect of non-caloric sweeteners on cognition choice and post-consumption satisfaction Appetite 2014
KOH K H GRACIA N J ALVAREZ E M Culturally and Linguistically Appropriate Services mdashAdvancing Health with CLAS The New England Journal of Medicine 2014
KUMAR S G PAN L PARK S LEE-KWAN H S ONUFRAK S BLANCK M H Sugar-Sweetened Beverage Consumption Among Adults mdash 18 States 2012 Morbidity and Mortality Weekly Report vol 63 n 32 2014
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
MASSOUGBODJII J LE BODO Y FRATU R DE WALS P Reviews examining sugar-sweetened beverages and body weight correlates of their quality and conclusions The American journal of clinical nutrition 2014
MYLES A I Fast food fever reviewing the impacts of the Western diet on immunity Nutrition Journal v 13 n 61 2014
OWENS B Storm brewing over WHO sugar proposal -Industry backlash expected over suggested cut in intake Nature vol 507 n 13 2014
RUYTER C J OLTHOF R M SEIDELL C J KATAN B M A Trial of Sugar-free or Sugar-Sweetened Beverages and Body Weight in Children The New England Journal of Medicine 2012
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS SCHIFFMAN S S ROTHER I K Sucralose A Synthetic
Organochlorine Sweetener Overview Of Biological Issues Journal of Toxicology and Environmental Health Part B Critical Reviews vol 16 n 7 p 399-451 2014
SUEZ J KOREM T ZEEVI D ZILBERMAN-SCHAPIRA G THAISS C A MAZA O ISRAELI D ZMORA N GILAD S WEINBERGER A KUPERMAN Y HARMELIN A KOLODKIN-GAL I SHAPIRO H HALPERN Z SEGAL E ELINAV E Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gut microbiota Nature 2014
TAMURA M HOSHI C HORI S Xylitol Affects the Intestinal Microbiota and Metabolism of Daidzein in Adult Male Mice International Journal of Molecular Sciences 2013
VAN EYK A D The effect of five artificial sweeteners on Caco-2 HT-29 and HEK-293 cells Drug and Chemical Toxicology 2014
ADOCcedilANTESAriacutecia Motta Arantes Lustosa
Nutricionista CRN1 1408
ariciamottablogspotcom
ariciamottacombr
(62) 3088 3665
ADOCcedilANTES
bull Cana de accediluacutecar
bull Beterraba (custos de
produccedilatildeo)
SACAROSE
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTES
bull Refinar retira os pigmentos amarelo-amarronzados formando o accediluacutecar cristal
bull Natildeo refinados conteacutem minerais
bull Melado Ca Fe Mg K
bull Mas as quantidades satildeo miacutenimas e isto natildeo deveria influenciar na escolha da fonte de adoccedilante
SACAROSE
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTESFRUTOSE
Tecircm substituiacutedo a sacarose em vaacuterios produtos graccedilas a
Poder edulcorante maior
Menor custo
Propriedades Sabor
Cor
Estabilidade do produto
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTES
FRUTOSE
bull Caracteriacutesticas de absorccedilatildeo
bull 37 a 80 dos adultos apresentam algum grau de intoleracircncia agrave frutose
bull Poucos pessoas sentem os prejuiacutezos da intoleracircncia agrave frutose em funccedilatildeo da adaptaccedilatildeo do intestino graccedilas agrave flora bacteriana
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTESSACAROSE
NHANES III
bull 10 a 30 colheres de chaacute dia
bull 40 a 120 g dia
HFCS
4000 de aumento de 1974 ateacute 2000
RECOMENDACcedilAtildeO
6 a 10 VET ndash 6 a 18 colheres de chaacute
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
CONSUMO ATUAL DE ACcedilUacuteCAR
EUA
bull 14 VET eacute o consumo atual
WHO quer combater obesidade e caacuterie
dental
bull Proposta para 2014 5 VET adulto
bull 25 g de accediluacutecar
bull 5 colheres de chaacutede accediluacutecar
bull 1 copo de refrigerante
NATURE MAR 2014
CONTEXTO MUNDIAL EM SURGEM
OS ADOCcedilANTES
Ganho de peso
Diabetes
Siacutendrome metaboacutelica
Caacuterie dental
ADOCcedilANTES
9 em cada 10 consumidores americanos utilizam alimentos e bebidas sugar-free e low fat
$1146 bilhotildees em todo o mundo
279 SUCRALOSE
Milhares de alimentos bebidas e medicamentos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
SACARINA
Sacarina primeiro adoccedilante sinteacutetico produzido em 1890
Ateacute 1970 uso para tornar medicamentos mais palataacuteveis para indiviacuteduos diabeacuteticos
A partir daiacute diet baixa caloria alimentos light e bebidas para o puacuteblico geral
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
SACARINA
200 a 700 x sacarose
Natildeo cariogecircnica
ADI 5 mgkd
1977 proibida
2000 liberada por natildeo ter sido possiacutevel reproduzir os modelos nos quais ela causou cacircncer em animais
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
CICLAMATO
Proibido em 1969 em funccedilatildeo de estudo que demonstrou que a associaccedilatildeo de sacarina com ciclamato eacute canceriacutegena
1982 Cancer Assessment Committee da FDA revisou a literatura e constatou que natildeo era carcinogecircnica
1985 National Academy of Science chegou agrave mesma conclusatildeo
ACESULFAME K200 x sacarose
95 excretado intacto pela urina
Natildeo haacute absorccedilatildeo significativa do K
Natildeo fornece energia
Sempre junto com outros adoccedilantes
Aprovado em 1983 pela FDA para uso geral exceto carne e frango
FDA 15 mgkgd
Europa 9 mgkgd
EDI 20 da ADI
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
NEOTAME7000 a 13000 x sacarose
Parcialmente absorvido pelo intestino delgado ndashrapidamente metabolizado ndash excretado pela urina e fezes
EDI 26 mg adultos e 15 mg crianccedilas
ADI 18 mg d ou 2 mg kgd
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ASPARTAME
Descoberto em 1965
160 a 220 x sacarose
ADI FDA 50 mgkgd EU 30 mgkgd
No mercado haacute mais de 40 anos
Liacuteder de mercado
34000000 pounds por ano (15454454 kg)
Mais de 6 mil produtos (500 medicamentos)
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
FDA 1981 em poucosalimentos secos
1983 em refrigerantes
1996 em todos osalimentos
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
EUROPEAN PARLIAMENT AND
COUNCIL
1994 todos osalimentos
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
MIELOMA MUacuteLTIPLO
LINFOMA gt 1 latinha de refri dia ndash
somente em homens
bull Possiacutevel explicaccedilatildeo
bull ADH1 (aacutelcool desidrogenase tipo 1) tem atividade enzimaacutetica maior em homens do que mulheres ndash induz gt conversatildeo de metanol em formaldeiacutedo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
CONTROVEacuteRSIA NOS
RESULTADOS
Duraccedilatildeo
Dose
Uso durante a gestaccedilatildeo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
bull GESTANTES
bull CRIANCcedilAS
bull MUDANCcedilA DA DOSE MAacuteXIMA PERMITIDA
CONCLUSAtildeO DA REVISAtildeO BASEADA TAMBEacuteM NOS ESTUDOS DO PROacutePRIO AUTOR
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
SUCRALOSE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
Composto organoclorado
Dissacariacutedeo sinteacutetico
16-dicloro-16-didesoxi-β-D-frutoruanosil-4-cloro-4-
desoxi-α-D-galactopiranosideo
385-650 x sacarose
SUCRALOSE
Soluacutevel em etanol metanol e aacutegua
Perfil de solubilidade favorece o uso em alimentos e bebidas aquosas oulipiacutedicas incluindo bebidas alcoacuteolicas
Dose diaacuteria 5 mgd FDA 15 mg d EU
Liberada para consumo por
bull Gestantes
bull Lactantes
bull Bebecircs
bull Crianccedilas
bull Idosos
bull Enfermos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
Embora descrita como segura
A estabilidade dela reduz na medida em que a temperatura e o pH aumentam
Degradaccedilatildeo inicia a 119degC
A 180degC eacute completamente degradada independentemente do pH
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
bull Rahn e Yaulayan (2010)
bull Cloropropanolol quando o aquecimento da sucralose se daacute na presenccedila de glicerol
bull Cloropropanolol faz parte de um grupo de contaminates que apresentam compostos genotoacutexicos carcinogecircnicos e tumorigecircnicos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull Conteacutem propriedades tanto lipoliacuteticas quanto
hidrofiliacutecas
bull GROTZ MUNRO (2009) consideram apenas
propriedades hidrofiacutelicas
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull THOMAS (2007) HOUGH e KHAN (1978) GRICE
GOLDSMITH (2000) ABOU-DONIA (2008) YANG
(2009)
bull sucralose lipofiacutelica o suficiente para difundir atraveacutes da
membranas dos enteroacutecitos e hidrofiacutelica o suficiente
para ser distribuiacuteda pela circulaccedilatildeo sistecircmica
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE CONTAGEM BACTERIANA
Efeito observado na bacteacuterias bucais O uso da sucralose
combate a doenccedila periodontal
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSECONTAGEM BACTERIANA INTESTINAL
Sucralose e alterou a composiccedilatildeo da microbiota o TGI
Reduccedilatildeo progressiva durante 12 semanas
Perda de ateacute 797 de lactobacilos
Aumento do pH 74
Efeito permaneceu 3 meses apoacutes a supressatildeo do uso da sucralose
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
bull Alergia
bull Cancer gaacutestrico
bull Doenccedila de chron
bull Obbesidade
bull Doenccedila inflamatoacuteria intestinal
COMPOSICcedilAtildeO DA FLORA INTERFERE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
SITUACcedilOtildeES DE
MAIOR RISCO
bull Diarreacuteia
bull Deficiecircncias imunoloacutegicas
bull Idosos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE EFEITOS NA FLORA
suspeita de que seja variaccedilatildeo normal no conteuacutedo da
flora bacteriana de um periacuteodo para outro
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
GENOTOXICIDADE
bull in vitro a sucralose eacute hidrolizada em 2 outros
componentes 4-CG e 16-DCF em soluccedilotildees aacutecidas (por
exemplo refrigerantes)
bull 16- DCF apresentou mutagenicidade fraca
bull Sucralose tambeacutem apresentou fraca mutagenicidade em
linfomas em ratos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSEGENOMA Conteuacutedo geneacutetico mas eacute a expressatildeo dos
genes que determina o fenoacutetipo e as caracteriacutesticas cliacutenicas
A expressatildeo dos genes eacute formatada e regulada por mecanismos epigeneacuteticos (metilaccedilatildeo modificaccedilatildeo de histonas e expressatildeo alterada de microRNA)
Ainda natildeo se sabe se os eventos epigeneacuteticos podem ou natildeo ser induzidos pela sucralose ou por seu metaboacutelito (16-DCF)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Sucralose altera paracircmetros metaboacutelicos mas seus
efeitos crocircnicos no peso ainda natildeo estatildeo claros
Relatos de que a sucralose aumenta a glicose e a
insulina em mulheres obesas (PEPINO et 2013)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Interfere na biodisponibilidade de alguns
medicamentos para problemas cardiacuteacos HIV e
rejeiccedilatildeo de oacutergatildeos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
PLoS One 2013 8(10) e78039
The Effect of Sugar-Free Versus Sugar-Sweetened Beverages on Satiety Liking and Wanting An 18 Month Randomized Double-Blind Trial in Children
Janne C de Ruyter1 Martijn B Katan1 Lothar D J Kuijper1 Djin G Liem2 and Margreet R Olthof1
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
The new england journal of
medicine original article
(2012)
A Trial of Sugar-free or
Sugar-Sweetened
Beverages and Body Weight
in Children
Janne C de Ruyter MSc
Margreet R Olthof PhD
Jacob C Seidell PhD and
Martijn B Katan PhD
ADOCcedilANTES Um dos aditivos alimentares mais usados do mundo
tanto por indiviacuteduos magros quanto obesos
Considerado seguro e beneacutefico por seu conteuacutedo
caloacuterico literatura ainda eacute rara e controversa
Este estudo demonstra que eles podem causar
intolerancia agrave glicose por promover alteraccedilatildeo na
microbiota intestinal
Efeitos metaboacutelicos deleteacutericos disbiose intestinal
intoleracircncia agrave glicose
NATURE OCT 2014
ADOCcedilANTES This is the first report of the prebiotic-like effects of
saccharinNHDC an artificial sweetener being able to
influence the commensal gut microbiota (LACTOSE
AND OR SACCHARIN)
DALY et al Br J Nutr 2014 Jun
ADOCcedilANTES IN VITRO rins e colon cancer cells (in vitro)
5 tipos de adoccedilantes sacarina ciclamato aspartame sucralose
acesulfame K
Diferentes doses
Sacarina soacutedica e sucralose gt efeito deleteacuterio nas ceacutelulas do colon
van Eyk AD
Drug Chem Toxicol 2014 Oct
ADOCcedilANTES E GANHO DE
PESO
GANHO DE
PESO
FISIOLOacuteGICAS
PSICOLOacuteGICAS
COMPORTAMENTO
Hill SE et al Appetite 2014 Aug
Neste estudo alteraccedilotildees que
podem levar a um aumento na
ingestatildeo caloacuterica ao longo do
tempo
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
INDUSTRIA
INDEPENDENTE
Massougbodji et al Am J Clin Nutr 2014 May
NECESSIDADE DE MAIS ESTUDOS
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
BEBIDAS ADOCcedilADAS
CAFEacute
CHAacute
DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Cafeacute e Chaacute sem accediluacutecar e adoccedilante lt risco de depressatildeo
Chaacute e Cafeacute com adoccedilante gt risco
depressatildeo
Bebidas adocicadas com accediluacutecar HFCS (refri e suco) gt risco
de depressatildeo
Bebidas adocicadas adoccedilantes (refri e suco) gtgt risco de
depressatildeo
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Qual caminho seguir
Qual adoccedilante
usar
Qual quantidade
ADOCcedilANTES
E O QUE MAIS IMPORTA
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS DALY K DARBY A C HALL N NAU A BRAVO D SHIRAZI-BEECHEY S P
Dietary supplementation with lactose or artificial sweetener enhances swine gut Lactobacillus population abundance The British Journal of nutrition 2014
GUO X PARK Y FREEDMAN D N SINHA R HOLLENBECK R A BLAIR A CHEN H Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk among Older US Adults Plos one vol 9 n 4 2014
HILL S E PROKOSCH ML MORIN A RODEHEFFER C D The effect of non-caloric sweeteners on cognition choice and post-consumption satisfaction Appetite 2014
KOH K H GRACIA N J ALVAREZ E M Culturally and Linguistically Appropriate Services mdashAdvancing Health with CLAS The New England Journal of Medicine 2014
KUMAR S G PAN L PARK S LEE-KWAN H S ONUFRAK S BLANCK M H Sugar-Sweetened Beverage Consumption Among Adults mdash 18 States 2012 Morbidity and Mortality Weekly Report vol 63 n 32 2014
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
MASSOUGBODJII J LE BODO Y FRATU R DE WALS P Reviews examining sugar-sweetened beverages and body weight correlates of their quality and conclusions The American journal of clinical nutrition 2014
MYLES A I Fast food fever reviewing the impacts of the Western diet on immunity Nutrition Journal v 13 n 61 2014
OWENS B Storm brewing over WHO sugar proposal -Industry backlash expected over suggested cut in intake Nature vol 507 n 13 2014
RUYTER C J OLTHOF R M SEIDELL C J KATAN B M A Trial of Sugar-free or Sugar-Sweetened Beverages and Body Weight in Children The New England Journal of Medicine 2012
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS SCHIFFMAN S S ROTHER I K Sucralose A Synthetic
Organochlorine Sweetener Overview Of Biological Issues Journal of Toxicology and Environmental Health Part B Critical Reviews vol 16 n 7 p 399-451 2014
SUEZ J KOREM T ZEEVI D ZILBERMAN-SCHAPIRA G THAISS C A MAZA O ISRAELI D ZMORA N GILAD S WEINBERGER A KUPERMAN Y HARMELIN A KOLODKIN-GAL I SHAPIRO H HALPERN Z SEGAL E ELINAV E Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gut microbiota Nature 2014
TAMURA M HOSHI C HORI S Xylitol Affects the Intestinal Microbiota and Metabolism of Daidzein in Adult Male Mice International Journal of Molecular Sciences 2013
VAN EYK A D The effect of five artificial sweeteners on Caco-2 HT-29 and HEK-293 cells Drug and Chemical Toxicology 2014
ADOCcedilANTESAriacutecia Motta Arantes Lustosa
Nutricionista CRN1 1408
ariciamottablogspotcom
ariciamottacombr
(62) 3088 3665
ADOCcedilANTES
bull Refinar retira os pigmentos amarelo-amarronzados formando o accediluacutecar cristal
bull Natildeo refinados conteacutem minerais
bull Melado Ca Fe Mg K
bull Mas as quantidades satildeo miacutenimas e isto natildeo deveria influenciar na escolha da fonte de adoccedilante
SACAROSE
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTESFRUTOSE
Tecircm substituiacutedo a sacarose em vaacuterios produtos graccedilas a
Poder edulcorante maior
Menor custo
Propriedades Sabor
Cor
Estabilidade do produto
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTES
FRUTOSE
bull Caracteriacutesticas de absorccedilatildeo
bull 37 a 80 dos adultos apresentam algum grau de intoleracircncia agrave frutose
bull Poucos pessoas sentem os prejuiacutezos da intoleracircncia agrave frutose em funccedilatildeo da adaptaccedilatildeo do intestino graccedilas agrave flora bacteriana
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTESSACAROSE
NHANES III
bull 10 a 30 colheres de chaacute dia
bull 40 a 120 g dia
HFCS
4000 de aumento de 1974 ateacute 2000
RECOMENDACcedilAtildeO
6 a 10 VET ndash 6 a 18 colheres de chaacute
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
CONSUMO ATUAL DE ACcedilUacuteCAR
EUA
bull 14 VET eacute o consumo atual
WHO quer combater obesidade e caacuterie
dental
bull Proposta para 2014 5 VET adulto
bull 25 g de accediluacutecar
bull 5 colheres de chaacutede accediluacutecar
bull 1 copo de refrigerante
NATURE MAR 2014
CONTEXTO MUNDIAL EM SURGEM
OS ADOCcedilANTES
Ganho de peso
Diabetes
Siacutendrome metaboacutelica
Caacuterie dental
ADOCcedilANTES
9 em cada 10 consumidores americanos utilizam alimentos e bebidas sugar-free e low fat
$1146 bilhotildees em todo o mundo
279 SUCRALOSE
Milhares de alimentos bebidas e medicamentos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
SACARINA
Sacarina primeiro adoccedilante sinteacutetico produzido em 1890
Ateacute 1970 uso para tornar medicamentos mais palataacuteveis para indiviacuteduos diabeacuteticos
A partir daiacute diet baixa caloria alimentos light e bebidas para o puacuteblico geral
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
SACARINA
200 a 700 x sacarose
Natildeo cariogecircnica
ADI 5 mgkd
1977 proibida
2000 liberada por natildeo ter sido possiacutevel reproduzir os modelos nos quais ela causou cacircncer em animais
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
CICLAMATO
Proibido em 1969 em funccedilatildeo de estudo que demonstrou que a associaccedilatildeo de sacarina com ciclamato eacute canceriacutegena
1982 Cancer Assessment Committee da FDA revisou a literatura e constatou que natildeo era carcinogecircnica
1985 National Academy of Science chegou agrave mesma conclusatildeo
ACESULFAME K200 x sacarose
95 excretado intacto pela urina
Natildeo haacute absorccedilatildeo significativa do K
Natildeo fornece energia
Sempre junto com outros adoccedilantes
Aprovado em 1983 pela FDA para uso geral exceto carne e frango
FDA 15 mgkgd
Europa 9 mgkgd
EDI 20 da ADI
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
NEOTAME7000 a 13000 x sacarose
Parcialmente absorvido pelo intestino delgado ndashrapidamente metabolizado ndash excretado pela urina e fezes
EDI 26 mg adultos e 15 mg crianccedilas
ADI 18 mg d ou 2 mg kgd
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ASPARTAME
Descoberto em 1965
160 a 220 x sacarose
ADI FDA 50 mgkgd EU 30 mgkgd
No mercado haacute mais de 40 anos
Liacuteder de mercado
34000000 pounds por ano (15454454 kg)
Mais de 6 mil produtos (500 medicamentos)
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
FDA 1981 em poucosalimentos secos
1983 em refrigerantes
1996 em todos osalimentos
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
EUROPEAN PARLIAMENT AND
COUNCIL
1994 todos osalimentos
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
MIELOMA MUacuteLTIPLO
LINFOMA gt 1 latinha de refri dia ndash
somente em homens
bull Possiacutevel explicaccedilatildeo
bull ADH1 (aacutelcool desidrogenase tipo 1) tem atividade enzimaacutetica maior em homens do que mulheres ndash induz gt conversatildeo de metanol em formaldeiacutedo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
CONTROVEacuteRSIA NOS
RESULTADOS
Duraccedilatildeo
Dose
Uso durante a gestaccedilatildeo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
bull GESTANTES
bull CRIANCcedilAS
bull MUDANCcedilA DA DOSE MAacuteXIMA PERMITIDA
CONCLUSAtildeO DA REVISAtildeO BASEADA TAMBEacuteM NOS ESTUDOS DO PROacutePRIO AUTOR
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
SUCRALOSE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
Composto organoclorado
Dissacariacutedeo sinteacutetico
16-dicloro-16-didesoxi-β-D-frutoruanosil-4-cloro-4-
desoxi-α-D-galactopiranosideo
385-650 x sacarose
SUCRALOSE
Soluacutevel em etanol metanol e aacutegua
Perfil de solubilidade favorece o uso em alimentos e bebidas aquosas oulipiacutedicas incluindo bebidas alcoacuteolicas
Dose diaacuteria 5 mgd FDA 15 mg d EU
Liberada para consumo por
bull Gestantes
bull Lactantes
bull Bebecircs
bull Crianccedilas
bull Idosos
bull Enfermos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
Embora descrita como segura
A estabilidade dela reduz na medida em que a temperatura e o pH aumentam
Degradaccedilatildeo inicia a 119degC
A 180degC eacute completamente degradada independentemente do pH
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
bull Rahn e Yaulayan (2010)
bull Cloropropanolol quando o aquecimento da sucralose se daacute na presenccedila de glicerol
bull Cloropropanolol faz parte de um grupo de contaminates que apresentam compostos genotoacutexicos carcinogecircnicos e tumorigecircnicos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull Conteacutem propriedades tanto lipoliacuteticas quanto
hidrofiliacutecas
bull GROTZ MUNRO (2009) consideram apenas
propriedades hidrofiacutelicas
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull THOMAS (2007) HOUGH e KHAN (1978) GRICE
GOLDSMITH (2000) ABOU-DONIA (2008) YANG
(2009)
bull sucralose lipofiacutelica o suficiente para difundir atraveacutes da
membranas dos enteroacutecitos e hidrofiacutelica o suficiente
para ser distribuiacuteda pela circulaccedilatildeo sistecircmica
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE CONTAGEM BACTERIANA
Efeito observado na bacteacuterias bucais O uso da sucralose
combate a doenccedila periodontal
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSECONTAGEM BACTERIANA INTESTINAL
Sucralose e alterou a composiccedilatildeo da microbiota o TGI
Reduccedilatildeo progressiva durante 12 semanas
Perda de ateacute 797 de lactobacilos
Aumento do pH 74
Efeito permaneceu 3 meses apoacutes a supressatildeo do uso da sucralose
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
bull Alergia
bull Cancer gaacutestrico
bull Doenccedila de chron
bull Obbesidade
bull Doenccedila inflamatoacuteria intestinal
COMPOSICcedilAtildeO DA FLORA INTERFERE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
SITUACcedilOtildeES DE
MAIOR RISCO
bull Diarreacuteia
bull Deficiecircncias imunoloacutegicas
bull Idosos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE EFEITOS NA FLORA
suspeita de que seja variaccedilatildeo normal no conteuacutedo da
flora bacteriana de um periacuteodo para outro
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
GENOTOXICIDADE
bull in vitro a sucralose eacute hidrolizada em 2 outros
componentes 4-CG e 16-DCF em soluccedilotildees aacutecidas (por
exemplo refrigerantes)
bull 16- DCF apresentou mutagenicidade fraca
bull Sucralose tambeacutem apresentou fraca mutagenicidade em
linfomas em ratos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSEGENOMA Conteuacutedo geneacutetico mas eacute a expressatildeo dos
genes que determina o fenoacutetipo e as caracteriacutesticas cliacutenicas
A expressatildeo dos genes eacute formatada e regulada por mecanismos epigeneacuteticos (metilaccedilatildeo modificaccedilatildeo de histonas e expressatildeo alterada de microRNA)
Ainda natildeo se sabe se os eventos epigeneacuteticos podem ou natildeo ser induzidos pela sucralose ou por seu metaboacutelito (16-DCF)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Sucralose altera paracircmetros metaboacutelicos mas seus
efeitos crocircnicos no peso ainda natildeo estatildeo claros
Relatos de que a sucralose aumenta a glicose e a
insulina em mulheres obesas (PEPINO et 2013)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Interfere na biodisponibilidade de alguns
medicamentos para problemas cardiacuteacos HIV e
rejeiccedilatildeo de oacutergatildeos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
PLoS One 2013 8(10) e78039
The Effect of Sugar-Free Versus Sugar-Sweetened Beverages on Satiety Liking and Wanting An 18 Month Randomized Double-Blind Trial in Children
Janne C de Ruyter1 Martijn B Katan1 Lothar D J Kuijper1 Djin G Liem2 and Margreet R Olthof1
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
The new england journal of
medicine original article
(2012)
A Trial of Sugar-free or
Sugar-Sweetened
Beverages and Body Weight
in Children
Janne C de Ruyter MSc
Margreet R Olthof PhD
Jacob C Seidell PhD and
Martijn B Katan PhD
ADOCcedilANTES Um dos aditivos alimentares mais usados do mundo
tanto por indiviacuteduos magros quanto obesos
Considerado seguro e beneacutefico por seu conteuacutedo
caloacuterico literatura ainda eacute rara e controversa
Este estudo demonstra que eles podem causar
intolerancia agrave glicose por promover alteraccedilatildeo na
microbiota intestinal
Efeitos metaboacutelicos deleteacutericos disbiose intestinal
intoleracircncia agrave glicose
NATURE OCT 2014
ADOCcedilANTES This is the first report of the prebiotic-like effects of
saccharinNHDC an artificial sweetener being able to
influence the commensal gut microbiota (LACTOSE
AND OR SACCHARIN)
DALY et al Br J Nutr 2014 Jun
ADOCcedilANTES IN VITRO rins e colon cancer cells (in vitro)
5 tipos de adoccedilantes sacarina ciclamato aspartame sucralose
acesulfame K
Diferentes doses
Sacarina soacutedica e sucralose gt efeito deleteacuterio nas ceacutelulas do colon
van Eyk AD
Drug Chem Toxicol 2014 Oct
ADOCcedilANTES E GANHO DE
PESO
GANHO DE
PESO
FISIOLOacuteGICAS
PSICOLOacuteGICAS
COMPORTAMENTO
Hill SE et al Appetite 2014 Aug
Neste estudo alteraccedilotildees que
podem levar a um aumento na
ingestatildeo caloacuterica ao longo do
tempo
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
INDUSTRIA
INDEPENDENTE
Massougbodji et al Am J Clin Nutr 2014 May
NECESSIDADE DE MAIS ESTUDOS
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
BEBIDAS ADOCcedilADAS
CAFEacute
CHAacute
DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Cafeacute e Chaacute sem accediluacutecar e adoccedilante lt risco de depressatildeo
Chaacute e Cafeacute com adoccedilante gt risco
depressatildeo
Bebidas adocicadas com accediluacutecar HFCS (refri e suco) gt risco
de depressatildeo
Bebidas adocicadas adoccedilantes (refri e suco) gtgt risco de
depressatildeo
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Qual caminho seguir
Qual adoccedilante
usar
Qual quantidade
ADOCcedilANTES
E O QUE MAIS IMPORTA
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS DALY K DARBY A C HALL N NAU A BRAVO D SHIRAZI-BEECHEY S P
Dietary supplementation with lactose or artificial sweetener enhances swine gut Lactobacillus population abundance The British Journal of nutrition 2014
GUO X PARK Y FREEDMAN D N SINHA R HOLLENBECK R A BLAIR A CHEN H Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk among Older US Adults Plos one vol 9 n 4 2014
HILL S E PROKOSCH ML MORIN A RODEHEFFER C D The effect of non-caloric sweeteners on cognition choice and post-consumption satisfaction Appetite 2014
KOH K H GRACIA N J ALVAREZ E M Culturally and Linguistically Appropriate Services mdashAdvancing Health with CLAS The New England Journal of Medicine 2014
KUMAR S G PAN L PARK S LEE-KWAN H S ONUFRAK S BLANCK M H Sugar-Sweetened Beverage Consumption Among Adults mdash 18 States 2012 Morbidity and Mortality Weekly Report vol 63 n 32 2014
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
MASSOUGBODJII J LE BODO Y FRATU R DE WALS P Reviews examining sugar-sweetened beverages and body weight correlates of their quality and conclusions The American journal of clinical nutrition 2014
MYLES A I Fast food fever reviewing the impacts of the Western diet on immunity Nutrition Journal v 13 n 61 2014
OWENS B Storm brewing over WHO sugar proposal -Industry backlash expected over suggested cut in intake Nature vol 507 n 13 2014
RUYTER C J OLTHOF R M SEIDELL C J KATAN B M A Trial of Sugar-free or Sugar-Sweetened Beverages and Body Weight in Children The New England Journal of Medicine 2012
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS SCHIFFMAN S S ROTHER I K Sucralose A Synthetic
Organochlorine Sweetener Overview Of Biological Issues Journal of Toxicology and Environmental Health Part B Critical Reviews vol 16 n 7 p 399-451 2014
SUEZ J KOREM T ZEEVI D ZILBERMAN-SCHAPIRA G THAISS C A MAZA O ISRAELI D ZMORA N GILAD S WEINBERGER A KUPERMAN Y HARMELIN A KOLODKIN-GAL I SHAPIRO H HALPERN Z SEGAL E ELINAV E Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gut microbiota Nature 2014
TAMURA M HOSHI C HORI S Xylitol Affects the Intestinal Microbiota and Metabolism of Daidzein in Adult Male Mice International Journal of Molecular Sciences 2013
VAN EYK A D The effect of five artificial sweeteners on Caco-2 HT-29 and HEK-293 cells Drug and Chemical Toxicology 2014
ADOCcedilANTESAriacutecia Motta Arantes Lustosa
Nutricionista CRN1 1408
ariciamottablogspotcom
ariciamottacombr
(62) 3088 3665
ADOCcedilANTESFRUTOSE
Tecircm substituiacutedo a sacarose em vaacuterios produtos graccedilas a
Poder edulcorante maior
Menor custo
Propriedades Sabor
Cor
Estabilidade do produto
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTES
FRUTOSE
bull Caracteriacutesticas de absorccedilatildeo
bull 37 a 80 dos adultos apresentam algum grau de intoleracircncia agrave frutose
bull Poucos pessoas sentem os prejuiacutezos da intoleracircncia agrave frutose em funccedilatildeo da adaptaccedilatildeo do intestino graccedilas agrave flora bacteriana
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTESSACAROSE
NHANES III
bull 10 a 30 colheres de chaacute dia
bull 40 a 120 g dia
HFCS
4000 de aumento de 1974 ateacute 2000
RECOMENDACcedilAtildeO
6 a 10 VET ndash 6 a 18 colheres de chaacute
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
CONSUMO ATUAL DE ACcedilUacuteCAR
EUA
bull 14 VET eacute o consumo atual
WHO quer combater obesidade e caacuterie
dental
bull Proposta para 2014 5 VET adulto
bull 25 g de accediluacutecar
bull 5 colheres de chaacutede accediluacutecar
bull 1 copo de refrigerante
NATURE MAR 2014
CONTEXTO MUNDIAL EM SURGEM
OS ADOCcedilANTES
Ganho de peso
Diabetes
Siacutendrome metaboacutelica
Caacuterie dental
ADOCcedilANTES
9 em cada 10 consumidores americanos utilizam alimentos e bebidas sugar-free e low fat
$1146 bilhotildees em todo o mundo
279 SUCRALOSE
Milhares de alimentos bebidas e medicamentos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
SACARINA
Sacarina primeiro adoccedilante sinteacutetico produzido em 1890
Ateacute 1970 uso para tornar medicamentos mais palataacuteveis para indiviacuteduos diabeacuteticos
A partir daiacute diet baixa caloria alimentos light e bebidas para o puacuteblico geral
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
SACARINA
200 a 700 x sacarose
Natildeo cariogecircnica
ADI 5 mgkd
1977 proibida
2000 liberada por natildeo ter sido possiacutevel reproduzir os modelos nos quais ela causou cacircncer em animais
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
CICLAMATO
Proibido em 1969 em funccedilatildeo de estudo que demonstrou que a associaccedilatildeo de sacarina com ciclamato eacute canceriacutegena
1982 Cancer Assessment Committee da FDA revisou a literatura e constatou que natildeo era carcinogecircnica
1985 National Academy of Science chegou agrave mesma conclusatildeo
ACESULFAME K200 x sacarose
95 excretado intacto pela urina
Natildeo haacute absorccedilatildeo significativa do K
Natildeo fornece energia
Sempre junto com outros adoccedilantes
Aprovado em 1983 pela FDA para uso geral exceto carne e frango
FDA 15 mgkgd
Europa 9 mgkgd
EDI 20 da ADI
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
NEOTAME7000 a 13000 x sacarose
Parcialmente absorvido pelo intestino delgado ndashrapidamente metabolizado ndash excretado pela urina e fezes
EDI 26 mg adultos e 15 mg crianccedilas
ADI 18 mg d ou 2 mg kgd
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ASPARTAME
Descoberto em 1965
160 a 220 x sacarose
ADI FDA 50 mgkgd EU 30 mgkgd
No mercado haacute mais de 40 anos
Liacuteder de mercado
34000000 pounds por ano (15454454 kg)
Mais de 6 mil produtos (500 medicamentos)
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
FDA 1981 em poucosalimentos secos
1983 em refrigerantes
1996 em todos osalimentos
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
EUROPEAN PARLIAMENT AND
COUNCIL
1994 todos osalimentos
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
MIELOMA MUacuteLTIPLO
LINFOMA gt 1 latinha de refri dia ndash
somente em homens
bull Possiacutevel explicaccedilatildeo
bull ADH1 (aacutelcool desidrogenase tipo 1) tem atividade enzimaacutetica maior em homens do que mulheres ndash induz gt conversatildeo de metanol em formaldeiacutedo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
CONTROVEacuteRSIA NOS
RESULTADOS
Duraccedilatildeo
Dose
Uso durante a gestaccedilatildeo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
bull GESTANTES
bull CRIANCcedilAS
bull MUDANCcedilA DA DOSE MAacuteXIMA PERMITIDA
CONCLUSAtildeO DA REVISAtildeO BASEADA TAMBEacuteM NOS ESTUDOS DO PROacutePRIO AUTOR
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
SUCRALOSE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
Composto organoclorado
Dissacariacutedeo sinteacutetico
16-dicloro-16-didesoxi-β-D-frutoruanosil-4-cloro-4-
desoxi-α-D-galactopiranosideo
385-650 x sacarose
SUCRALOSE
Soluacutevel em etanol metanol e aacutegua
Perfil de solubilidade favorece o uso em alimentos e bebidas aquosas oulipiacutedicas incluindo bebidas alcoacuteolicas
Dose diaacuteria 5 mgd FDA 15 mg d EU
Liberada para consumo por
bull Gestantes
bull Lactantes
bull Bebecircs
bull Crianccedilas
bull Idosos
bull Enfermos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
Embora descrita como segura
A estabilidade dela reduz na medida em que a temperatura e o pH aumentam
Degradaccedilatildeo inicia a 119degC
A 180degC eacute completamente degradada independentemente do pH
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
bull Rahn e Yaulayan (2010)
bull Cloropropanolol quando o aquecimento da sucralose se daacute na presenccedila de glicerol
bull Cloropropanolol faz parte de um grupo de contaminates que apresentam compostos genotoacutexicos carcinogecircnicos e tumorigecircnicos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull Conteacutem propriedades tanto lipoliacuteticas quanto
hidrofiliacutecas
bull GROTZ MUNRO (2009) consideram apenas
propriedades hidrofiacutelicas
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull THOMAS (2007) HOUGH e KHAN (1978) GRICE
GOLDSMITH (2000) ABOU-DONIA (2008) YANG
(2009)
bull sucralose lipofiacutelica o suficiente para difundir atraveacutes da
membranas dos enteroacutecitos e hidrofiacutelica o suficiente
para ser distribuiacuteda pela circulaccedilatildeo sistecircmica
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE CONTAGEM BACTERIANA
Efeito observado na bacteacuterias bucais O uso da sucralose
combate a doenccedila periodontal
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSECONTAGEM BACTERIANA INTESTINAL
Sucralose e alterou a composiccedilatildeo da microbiota o TGI
Reduccedilatildeo progressiva durante 12 semanas
Perda de ateacute 797 de lactobacilos
Aumento do pH 74
Efeito permaneceu 3 meses apoacutes a supressatildeo do uso da sucralose
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
bull Alergia
bull Cancer gaacutestrico
bull Doenccedila de chron
bull Obbesidade
bull Doenccedila inflamatoacuteria intestinal
COMPOSICcedilAtildeO DA FLORA INTERFERE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
SITUACcedilOtildeES DE
MAIOR RISCO
bull Diarreacuteia
bull Deficiecircncias imunoloacutegicas
bull Idosos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE EFEITOS NA FLORA
suspeita de que seja variaccedilatildeo normal no conteuacutedo da
flora bacteriana de um periacuteodo para outro
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
GENOTOXICIDADE
bull in vitro a sucralose eacute hidrolizada em 2 outros
componentes 4-CG e 16-DCF em soluccedilotildees aacutecidas (por
exemplo refrigerantes)
bull 16- DCF apresentou mutagenicidade fraca
bull Sucralose tambeacutem apresentou fraca mutagenicidade em
linfomas em ratos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSEGENOMA Conteuacutedo geneacutetico mas eacute a expressatildeo dos
genes que determina o fenoacutetipo e as caracteriacutesticas cliacutenicas
A expressatildeo dos genes eacute formatada e regulada por mecanismos epigeneacuteticos (metilaccedilatildeo modificaccedilatildeo de histonas e expressatildeo alterada de microRNA)
Ainda natildeo se sabe se os eventos epigeneacuteticos podem ou natildeo ser induzidos pela sucralose ou por seu metaboacutelito (16-DCF)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Sucralose altera paracircmetros metaboacutelicos mas seus
efeitos crocircnicos no peso ainda natildeo estatildeo claros
Relatos de que a sucralose aumenta a glicose e a
insulina em mulheres obesas (PEPINO et 2013)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Interfere na biodisponibilidade de alguns
medicamentos para problemas cardiacuteacos HIV e
rejeiccedilatildeo de oacutergatildeos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
PLoS One 2013 8(10) e78039
The Effect of Sugar-Free Versus Sugar-Sweetened Beverages on Satiety Liking and Wanting An 18 Month Randomized Double-Blind Trial in Children
Janne C de Ruyter1 Martijn B Katan1 Lothar D J Kuijper1 Djin G Liem2 and Margreet R Olthof1
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
The new england journal of
medicine original article
(2012)
A Trial of Sugar-free or
Sugar-Sweetened
Beverages and Body Weight
in Children
Janne C de Ruyter MSc
Margreet R Olthof PhD
Jacob C Seidell PhD and
Martijn B Katan PhD
ADOCcedilANTES Um dos aditivos alimentares mais usados do mundo
tanto por indiviacuteduos magros quanto obesos
Considerado seguro e beneacutefico por seu conteuacutedo
caloacuterico literatura ainda eacute rara e controversa
Este estudo demonstra que eles podem causar
intolerancia agrave glicose por promover alteraccedilatildeo na
microbiota intestinal
Efeitos metaboacutelicos deleteacutericos disbiose intestinal
intoleracircncia agrave glicose
NATURE OCT 2014
ADOCcedilANTES This is the first report of the prebiotic-like effects of
saccharinNHDC an artificial sweetener being able to
influence the commensal gut microbiota (LACTOSE
AND OR SACCHARIN)
DALY et al Br J Nutr 2014 Jun
ADOCcedilANTES IN VITRO rins e colon cancer cells (in vitro)
5 tipos de adoccedilantes sacarina ciclamato aspartame sucralose
acesulfame K
Diferentes doses
Sacarina soacutedica e sucralose gt efeito deleteacuterio nas ceacutelulas do colon
van Eyk AD
Drug Chem Toxicol 2014 Oct
ADOCcedilANTES E GANHO DE
PESO
GANHO DE
PESO
FISIOLOacuteGICAS
PSICOLOacuteGICAS
COMPORTAMENTO
Hill SE et al Appetite 2014 Aug
Neste estudo alteraccedilotildees que
podem levar a um aumento na
ingestatildeo caloacuterica ao longo do
tempo
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
INDUSTRIA
INDEPENDENTE
Massougbodji et al Am J Clin Nutr 2014 May
NECESSIDADE DE MAIS ESTUDOS
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
BEBIDAS ADOCcedilADAS
CAFEacute
CHAacute
DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Cafeacute e Chaacute sem accediluacutecar e adoccedilante lt risco de depressatildeo
Chaacute e Cafeacute com adoccedilante gt risco
depressatildeo
Bebidas adocicadas com accediluacutecar HFCS (refri e suco) gt risco
de depressatildeo
Bebidas adocicadas adoccedilantes (refri e suco) gtgt risco de
depressatildeo
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Qual caminho seguir
Qual adoccedilante
usar
Qual quantidade
ADOCcedilANTES
E O QUE MAIS IMPORTA
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS DALY K DARBY A C HALL N NAU A BRAVO D SHIRAZI-BEECHEY S P
Dietary supplementation with lactose or artificial sweetener enhances swine gut Lactobacillus population abundance The British Journal of nutrition 2014
GUO X PARK Y FREEDMAN D N SINHA R HOLLENBECK R A BLAIR A CHEN H Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk among Older US Adults Plos one vol 9 n 4 2014
HILL S E PROKOSCH ML MORIN A RODEHEFFER C D The effect of non-caloric sweeteners on cognition choice and post-consumption satisfaction Appetite 2014
KOH K H GRACIA N J ALVAREZ E M Culturally and Linguistically Appropriate Services mdashAdvancing Health with CLAS The New England Journal of Medicine 2014
KUMAR S G PAN L PARK S LEE-KWAN H S ONUFRAK S BLANCK M H Sugar-Sweetened Beverage Consumption Among Adults mdash 18 States 2012 Morbidity and Mortality Weekly Report vol 63 n 32 2014
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
MASSOUGBODJII J LE BODO Y FRATU R DE WALS P Reviews examining sugar-sweetened beverages and body weight correlates of their quality and conclusions The American journal of clinical nutrition 2014
MYLES A I Fast food fever reviewing the impacts of the Western diet on immunity Nutrition Journal v 13 n 61 2014
OWENS B Storm brewing over WHO sugar proposal -Industry backlash expected over suggested cut in intake Nature vol 507 n 13 2014
RUYTER C J OLTHOF R M SEIDELL C J KATAN B M A Trial of Sugar-free or Sugar-Sweetened Beverages and Body Weight in Children The New England Journal of Medicine 2012
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS SCHIFFMAN S S ROTHER I K Sucralose A Synthetic
Organochlorine Sweetener Overview Of Biological Issues Journal of Toxicology and Environmental Health Part B Critical Reviews vol 16 n 7 p 399-451 2014
SUEZ J KOREM T ZEEVI D ZILBERMAN-SCHAPIRA G THAISS C A MAZA O ISRAELI D ZMORA N GILAD S WEINBERGER A KUPERMAN Y HARMELIN A KOLODKIN-GAL I SHAPIRO H HALPERN Z SEGAL E ELINAV E Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gut microbiota Nature 2014
TAMURA M HOSHI C HORI S Xylitol Affects the Intestinal Microbiota and Metabolism of Daidzein in Adult Male Mice International Journal of Molecular Sciences 2013
VAN EYK A D The effect of five artificial sweeteners on Caco-2 HT-29 and HEK-293 cells Drug and Chemical Toxicology 2014
ADOCcedilANTESAriacutecia Motta Arantes Lustosa
Nutricionista CRN1 1408
ariciamottablogspotcom
ariciamottacombr
(62) 3088 3665
ADOCcedilANTES
FRUTOSE
bull Caracteriacutesticas de absorccedilatildeo
bull 37 a 80 dos adultos apresentam algum grau de intoleracircncia agrave frutose
bull Poucos pessoas sentem os prejuiacutezos da intoleracircncia agrave frutose em funccedilatildeo da adaptaccedilatildeo do intestino graccedilas agrave flora bacteriana
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ADOCcedilANTESSACAROSE
NHANES III
bull 10 a 30 colheres de chaacute dia
bull 40 a 120 g dia
HFCS
4000 de aumento de 1974 ateacute 2000
RECOMENDACcedilAtildeO
6 a 10 VET ndash 6 a 18 colheres de chaacute
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
CONSUMO ATUAL DE ACcedilUacuteCAR
EUA
bull 14 VET eacute o consumo atual
WHO quer combater obesidade e caacuterie
dental
bull Proposta para 2014 5 VET adulto
bull 25 g de accediluacutecar
bull 5 colheres de chaacutede accediluacutecar
bull 1 copo de refrigerante
NATURE MAR 2014
CONTEXTO MUNDIAL EM SURGEM
OS ADOCcedilANTES
Ganho de peso
Diabetes
Siacutendrome metaboacutelica
Caacuterie dental
ADOCcedilANTES
9 em cada 10 consumidores americanos utilizam alimentos e bebidas sugar-free e low fat
$1146 bilhotildees em todo o mundo
279 SUCRALOSE
Milhares de alimentos bebidas e medicamentos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
SACARINA
Sacarina primeiro adoccedilante sinteacutetico produzido em 1890
Ateacute 1970 uso para tornar medicamentos mais palataacuteveis para indiviacuteduos diabeacuteticos
A partir daiacute diet baixa caloria alimentos light e bebidas para o puacuteblico geral
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
SACARINA
200 a 700 x sacarose
Natildeo cariogecircnica
ADI 5 mgkd
1977 proibida
2000 liberada por natildeo ter sido possiacutevel reproduzir os modelos nos quais ela causou cacircncer em animais
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
CICLAMATO
Proibido em 1969 em funccedilatildeo de estudo que demonstrou que a associaccedilatildeo de sacarina com ciclamato eacute canceriacutegena
1982 Cancer Assessment Committee da FDA revisou a literatura e constatou que natildeo era carcinogecircnica
1985 National Academy of Science chegou agrave mesma conclusatildeo
ACESULFAME K200 x sacarose
95 excretado intacto pela urina
Natildeo haacute absorccedilatildeo significativa do K
Natildeo fornece energia
Sempre junto com outros adoccedilantes
Aprovado em 1983 pela FDA para uso geral exceto carne e frango
FDA 15 mgkgd
Europa 9 mgkgd
EDI 20 da ADI
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
NEOTAME7000 a 13000 x sacarose
Parcialmente absorvido pelo intestino delgado ndashrapidamente metabolizado ndash excretado pela urina e fezes
EDI 26 mg adultos e 15 mg crianccedilas
ADI 18 mg d ou 2 mg kgd
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ASPARTAME
Descoberto em 1965
160 a 220 x sacarose
ADI FDA 50 mgkgd EU 30 mgkgd
No mercado haacute mais de 40 anos
Liacuteder de mercado
34000000 pounds por ano (15454454 kg)
Mais de 6 mil produtos (500 medicamentos)
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
FDA 1981 em poucosalimentos secos
1983 em refrigerantes
1996 em todos osalimentos
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
EUROPEAN PARLIAMENT AND
COUNCIL
1994 todos osalimentos
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
MIELOMA MUacuteLTIPLO
LINFOMA gt 1 latinha de refri dia ndash
somente em homens
bull Possiacutevel explicaccedilatildeo
bull ADH1 (aacutelcool desidrogenase tipo 1) tem atividade enzimaacutetica maior em homens do que mulheres ndash induz gt conversatildeo de metanol em formaldeiacutedo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
CONTROVEacuteRSIA NOS
RESULTADOS
Duraccedilatildeo
Dose
Uso durante a gestaccedilatildeo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
bull GESTANTES
bull CRIANCcedilAS
bull MUDANCcedilA DA DOSE MAacuteXIMA PERMITIDA
CONCLUSAtildeO DA REVISAtildeO BASEADA TAMBEacuteM NOS ESTUDOS DO PROacutePRIO AUTOR
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
SUCRALOSE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
Composto organoclorado
Dissacariacutedeo sinteacutetico
16-dicloro-16-didesoxi-β-D-frutoruanosil-4-cloro-4-
desoxi-α-D-galactopiranosideo
385-650 x sacarose
SUCRALOSE
Soluacutevel em etanol metanol e aacutegua
Perfil de solubilidade favorece o uso em alimentos e bebidas aquosas oulipiacutedicas incluindo bebidas alcoacuteolicas
Dose diaacuteria 5 mgd FDA 15 mg d EU
Liberada para consumo por
bull Gestantes
bull Lactantes
bull Bebecircs
bull Crianccedilas
bull Idosos
bull Enfermos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
Embora descrita como segura
A estabilidade dela reduz na medida em que a temperatura e o pH aumentam
Degradaccedilatildeo inicia a 119degC
A 180degC eacute completamente degradada independentemente do pH
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
bull Rahn e Yaulayan (2010)
bull Cloropropanolol quando o aquecimento da sucralose se daacute na presenccedila de glicerol
bull Cloropropanolol faz parte de um grupo de contaminates que apresentam compostos genotoacutexicos carcinogecircnicos e tumorigecircnicos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull Conteacutem propriedades tanto lipoliacuteticas quanto
hidrofiliacutecas
bull GROTZ MUNRO (2009) consideram apenas
propriedades hidrofiacutelicas
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull THOMAS (2007) HOUGH e KHAN (1978) GRICE
GOLDSMITH (2000) ABOU-DONIA (2008) YANG
(2009)
bull sucralose lipofiacutelica o suficiente para difundir atraveacutes da
membranas dos enteroacutecitos e hidrofiacutelica o suficiente
para ser distribuiacuteda pela circulaccedilatildeo sistecircmica
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE CONTAGEM BACTERIANA
Efeito observado na bacteacuterias bucais O uso da sucralose
combate a doenccedila periodontal
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSECONTAGEM BACTERIANA INTESTINAL
Sucralose e alterou a composiccedilatildeo da microbiota o TGI
Reduccedilatildeo progressiva durante 12 semanas
Perda de ateacute 797 de lactobacilos
Aumento do pH 74
Efeito permaneceu 3 meses apoacutes a supressatildeo do uso da sucralose
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
bull Alergia
bull Cancer gaacutestrico
bull Doenccedila de chron
bull Obbesidade
bull Doenccedila inflamatoacuteria intestinal
COMPOSICcedilAtildeO DA FLORA INTERFERE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
SITUACcedilOtildeES DE
MAIOR RISCO
bull Diarreacuteia
bull Deficiecircncias imunoloacutegicas
bull Idosos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE EFEITOS NA FLORA
suspeita de que seja variaccedilatildeo normal no conteuacutedo da
flora bacteriana de um periacuteodo para outro
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
GENOTOXICIDADE
bull in vitro a sucralose eacute hidrolizada em 2 outros
componentes 4-CG e 16-DCF em soluccedilotildees aacutecidas (por
exemplo refrigerantes)
bull 16- DCF apresentou mutagenicidade fraca
bull Sucralose tambeacutem apresentou fraca mutagenicidade em
linfomas em ratos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSEGENOMA Conteuacutedo geneacutetico mas eacute a expressatildeo dos
genes que determina o fenoacutetipo e as caracteriacutesticas cliacutenicas
A expressatildeo dos genes eacute formatada e regulada por mecanismos epigeneacuteticos (metilaccedilatildeo modificaccedilatildeo de histonas e expressatildeo alterada de microRNA)
Ainda natildeo se sabe se os eventos epigeneacuteticos podem ou natildeo ser induzidos pela sucralose ou por seu metaboacutelito (16-DCF)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Sucralose altera paracircmetros metaboacutelicos mas seus
efeitos crocircnicos no peso ainda natildeo estatildeo claros
Relatos de que a sucralose aumenta a glicose e a
insulina em mulheres obesas (PEPINO et 2013)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Interfere na biodisponibilidade de alguns
medicamentos para problemas cardiacuteacos HIV e
rejeiccedilatildeo de oacutergatildeos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
PLoS One 2013 8(10) e78039
The Effect of Sugar-Free Versus Sugar-Sweetened Beverages on Satiety Liking and Wanting An 18 Month Randomized Double-Blind Trial in Children
Janne C de Ruyter1 Martijn B Katan1 Lothar D J Kuijper1 Djin G Liem2 and Margreet R Olthof1
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
The new england journal of
medicine original article
(2012)
A Trial of Sugar-free or
Sugar-Sweetened
Beverages and Body Weight
in Children
Janne C de Ruyter MSc
Margreet R Olthof PhD
Jacob C Seidell PhD and
Martijn B Katan PhD
ADOCcedilANTES Um dos aditivos alimentares mais usados do mundo
tanto por indiviacuteduos magros quanto obesos
Considerado seguro e beneacutefico por seu conteuacutedo
caloacuterico literatura ainda eacute rara e controversa
Este estudo demonstra que eles podem causar
intolerancia agrave glicose por promover alteraccedilatildeo na
microbiota intestinal
Efeitos metaboacutelicos deleteacutericos disbiose intestinal
intoleracircncia agrave glicose
NATURE OCT 2014
ADOCcedilANTES This is the first report of the prebiotic-like effects of
saccharinNHDC an artificial sweetener being able to
influence the commensal gut microbiota (LACTOSE
AND OR SACCHARIN)
DALY et al Br J Nutr 2014 Jun
ADOCcedilANTES IN VITRO rins e colon cancer cells (in vitro)
5 tipos de adoccedilantes sacarina ciclamato aspartame sucralose
acesulfame K
Diferentes doses
Sacarina soacutedica e sucralose gt efeito deleteacuterio nas ceacutelulas do colon
van Eyk AD
Drug Chem Toxicol 2014 Oct
ADOCcedilANTES E GANHO DE
PESO
GANHO DE
PESO
FISIOLOacuteGICAS
PSICOLOacuteGICAS
COMPORTAMENTO
Hill SE et al Appetite 2014 Aug
Neste estudo alteraccedilotildees que
podem levar a um aumento na
ingestatildeo caloacuterica ao longo do
tempo
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
INDUSTRIA
INDEPENDENTE
Massougbodji et al Am J Clin Nutr 2014 May
NECESSIDADE DE MAIS ESTUDOS
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
BEBIDAS ADOCcedilADAS
CAFEacute
CHAacute
DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Cafeacute e Chaacute sem accediluacutecar e adoccedilante lt risco de depressatildeo
Chaacute e Cafeacute com adoccedilante gt risco
depressatildeo
Bebidas adocicadas com accediluacutecar HFCS (refri e suco) gt risco
de depressatildeo
Bebidas adocicadas adoccedilantes (refri e suco) gtgt risco de
depressatildeo
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Qual caminho seguir
Qual adoccedilante
usar
Qual quantidade
ADOCcedilANTES
E O QUE MAIS IMPORTA
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS DALY K DARBY A C HALL N NAU A BRAVO D SHIRAZI-BEECHEY S P
Dietary supplementation with lactose or artificial sweetener enhances swine gut Lactobacillus population abundance The British Journal of nutrition 2014
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HILL S E PROKOSCH ML MORIN A RODEHEFFER C D The effect of non-caloric sweeteners on cognition choice and post-consumption satisfaction Appetite 2014
KOH K H GRACIA N J ALVAREZ E M Culturally and Linguistically Appropriate Services mdashAdvancing Health with CLAS The New England Journal of Medicine 2014
KUMAR S G PAN L PARK S LEE-KWAN H S ONUFRAK S BLANCK M H Sugar-Sweetened Beverage Consumption Among Adults mdash 18 States 2012 Morbidity and Mortality Weekly Report vol 63 n 32 2014
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
MASSOUGBODJII J LE BODO Y FRATU R DE WALS P Reviews examining sugar-sweetened beverages and body weight correlates of their quality and conclusions The American journal of clinical nutrition 2014
MYLES A I Fast food fever reviewing the impacts of the Western diet on immunity Nutrition Journal v 13 n 61 2014
OWENS B Storm brewing over WHO sugar proposal -Industry backlash expected over suggested cut in intake Nature vol 507 n 13 2014
RUYTER C J OLTHOF R M SEIDELL C J KATAN B M A Trial of Sugar-free or Sugar-Sweetened Beverages and Body Weight in Children The New England Journal of Medicine 2012
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS SCHIFFMAN S S ROTHER I K Sucralose A Synthetic
Organochlorine Sweetener Overview Of Biological Issues Journal of Toxicology and Environmental Health Part B Critical Reviews vol 16 n 7 p 399-451 2014
SUEZ J KOREM T ZEEVI D ZILBERMAN-SCHAPIRA G THAISS C A MAZA O ISRAELI D ZMORA N GILAD S WEINBERGER A KUPERMAN Y HARMELIN A KOLODKIN-GAL I SHAPIRO H HALPERN Z SEGAL E ELINAV E Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gut microbiota Nature 2014
TAMURA M HOSHI C HORI S Xylitol Affects the Intestinal Microbiota and Metabolism of Daidzein in Adult Male Mice International Journal of Molecular Sciences 2013
VAN EYK A D The effect of five artificial sweeteners on Caco-2 HT-29 and HEK-293 cells Drug and Chemical Toxicology 2014
ADOCcedilANTESAriacutecia Motta Arantes Lustosa
Nutricionista CRN1 1408
ariciamottablogspotcom
ariciamottacombr
(62) 3088 3665
ADOCcedilANTESSACAROSE
NHANES III
bull 10 a 30 colheres de chaacute dia
bull 40 a 120 g dia
HFCS
4000 de aumento de 1974 ateacute 2000
RECOMENDACcedilAtildeO
6 a 10 VET ndash 6 a 18 colheres de chaacute
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
CONSUMO ATUAL DE ACcedilUacuteCAR
EUA
bull 14 VET eacute o consumo atual
WHO quer combater obesidade e caacuterie
dental
bull Proposta para 2014 5 VET adulto
bull 25 g de accediluacutecar
bull 5 colheres de chaacutede accediluacutecar
bull 1 copo de refrigerante
NATURE MAR 2014
CONTEXTO MUNDIAL EM SURGEM
OS ADOCcedilANTES
Ganho de peso
Diabetes
Siacutendrome metaboacutelica
Caacuterie dental
ADOCcedilANTES
9 em cada 10 consumidores americanos utilizam alimentos e bebidas sugar-free e low fat
$1146 bilhotildees em todo o mundo
279 SUCRALOSE
Milhares de alimentos bebidas e medicamentos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
SACARINA
Sacarina primeiro adoccedilante sinteacutetico produzido em 1890
Ateacute 1970 uso para tornar medicamentos mais palataacuteveis para indiviacuteduos diabeacuteticos
A partir daiacute diet baixa caloria alimentos light e bebidas para o puacuteblico geral
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
SACARINA
200 a 700 x sacarose
Natildeo cariogecircnica
ADI 5 mgkd
1977 proibida
2000 liberada por natildeo ter sido possiacutevel reproduzir os modelos nos quais ela causou cacircncer em animais
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
CICLAMATO
Proibido em 1969 em funccedilatildeo de estudo que demonstrou que a associaccedilatildeo de sacarina com ciclamato eacute canceriacutegena
1982 Cancer Assessment Committee da FDA revisou a literatura e constatou que natildeo era carcinogecircnica
1985 National Academy of Science chegou agrave mesma conclusatildeo
ACESULFAME K200 x sacarose
95 excretado intacto pela urina
Natildeo haacute absorccedilatildeo significativa do K
Natildeo fornece energia
Sempre junto com outros adoccedilantes
Aprovado em 1983 pela FDA para uso geral exceto carne e frango
FDA 15 mgkgd
Europa 9 mgkgd
EDI 20 da ADI
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
NEOTAME7000 a 13000 x sacarose
Parcialmente absorvido pelo intestino delgado ndashrapidamente metabolizado ndash excretado pela urina e fezes
EDI 26 mg adultos e 15 mg crianccedilas
ADI 18 mg d ou 2 mg kgd
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ASPARTAME
Descoberto em 1965
160 a 220 x sacarose
ADI FDA 50 mgkgd EU 30 mgkgd
No mercado haacute mais de 40 anos
Liacuteder de mercado
34000000 pounds por ano (15454454 kg)
Mais de 6 mil produtos (500 medicamentos)
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
FDA 1981 em poucosalimentos secos
1983 em refrigerantes
1996 em todos osalimentos
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
EUROPEAN PARLIAMENT AND
COUNCIL
1994 todos osalimentos
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
MIELOMA MUacuteLTIPLO
LINFOMA gt 1 latinha de refri dia ndash
somente em homens
bull Possiacutevel explicaccedilatildeo
bull ADH1 (aacutelcool desidrogenase tipo 1) tem atividade enzimaacutetica maior em homens do que mulheres ndash induz gt conversatildeo de metanol em formaldeiacutedo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
CONTROVEacuteRSIA NOS
RESULTADOS
Duraccedilatildeo
Dose
Uso durante a gestaccedilatildeo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
bull GESTANTES
bull CRIANCcedilAS
bull MUDANCcedilA DA DOSE MAacuteXIMA PERMITIDA
CONCLUSAtildeO DA REVISAtildeO BASEADA TAMBEacuteM NOS ESTUDOS DO PROacutePRIO AUTOR
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
SUCRALOSE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
Composto organoclorado
Dissacariacutedeo sinteacutetico
16-dicloro-16-didesoxi-β-D-frutoruanosil-4-cloro-4-
desoxi-α-D-galactopiranosideo
385-650 x sacarose
SUCRALOSE
Soluacutevel em etanol metanol e aacutegua
Perfil de solubilidade favorece o uso em alimentos e bebidas aquosas oulipiacutedicas incluindo bebidas alcoacuteolicas
Dose diaacuteria 5 mgd FDA 15 mg d EU
Liberada para consumo por
bull Gestantes
bull Lactantes
bull Bebecircs
bull Crianccedilas
bull Idosos
bull Enfermos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
Embora descrita como segura
A estabilidade dela reduz na medida em que a temperatura e o pH aumentam
Degradaccedilatildeo inicia a 119degC
A 180degC eacute completamente degradada independentemente do pH
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
bull Rahn e Yaulayan (2010)
bull Cloropropanolol quando o aquecimento da sucralose se daacute na presenccedila de glicerol
bull Cloropropanolol faz parte de um grupo de contaminates que apresentam compostos genotoacutexicos carcinogecircnicos e tumorigecircnicos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull Conteacutem propriedades tanto lipoliacuteticas quanto
hidrofiliacutecas
bull GROTZ MUNRO (2009) consideram apenas
propriedades hidrofiacutelicas
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull THOMAS (2007) HOUGH e KHAN (1978) GRICE
GOLDSMITH (2000) ABOU-DONIA (2008) YANG
(2009)
bull sucralose lipofiacutelica o suficiente para difundir atraveacutes da
membranas dos enteroacutecitos e hidrofiacutelica o suficiente
para ser distribuiacuteda pela circulaccedilatildeo sistecircmica
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE CONTAGEM BACTERIANA
Efeito observado na bacteacuterias bucais O uso da sucralose
combate a doenccedila periodontal
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSECONTAGEM BACTERIANA INTESTINAL
Sucralose e alterou a composiccedilatildeo da microbiota o TGI
Reduccedilatildeo progressiva durante 12 semanas
Perda de ateacute 797 de lactobacilos
Aumento do pH 74
Efeito permaneceu 3 meses apoacutes a supressatildeo do uso da sucralose
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
bull Alergia
bull Cancer gaacutestrico
bull Doenccedila de chron
bull Obbesidade
bull Doenccedila inflamatoacuteria intestinal
COMPOSICcedilAtildeO DA FLORA INTERFERE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
SITUACcedilOtildeES DE
MAIOR RISCO
bull Diarreacuteia
bull Deficiecircncias imunoloacutegicas
bull Idosos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE EFEITOS NA FLORA
suspeita de que seja variaccedilatildeo normal no conteuacutedo da
flora bacteriana de um periacuteodo para outro
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
GENOTOXICIDADE
bull in vitro a sucralose eacute hidrolizada em 2 outros
componentes 4-CG e 16-DCF em soluccedilotildees aacutecidas (por
exemplo refrigerantes)
bull 16- DCF apresentou mutagenicidade fraca
bull Sucralose tambeacutem apresentou fraca mutagenicidade em
linfomas em ratos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSEGENOMA Conteuacutedo geneacutetico mas eacute a expressatildeo dos
genes que determina o fenoacutetipo e as caracteriacutesticas cliacutenicas
A expressatildeo dos genes eacute formatada e regulada por mecanismos epigeneacuteticos (metilaccedilatildeo modificaccedilatildeo de histonas e expressatildeo alterada de microRNA)
Ainda natildeo se sabe se os eventos epigeneacuteticos podem ou natildeo ser induzidos pela sucralose ou por seu metaboacutelito (16-DCF)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Sucralose altera paracircmetros metaboacutelicos mas seus
efeitos crocircnicos no peso ainda natildeo estatildeo claros
Relatos de que a sucralose aumenta a glicose e a
insulina em mulheres obesas (PEPINO et 2013)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Interfere na biodisponibilidade de alguns
medicamentos para problemas cardiacuteacos HIV e
rejeiccedilatildeo de oacutergatildeos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
PLoS One 2013 8(10) e78039
The Effect of Sugar-Free Versus Sugar-Sweetened Beverages on Satiety Liking and Wanting An 18 Month Randomized Double-Blind Trial in Children
Janne C de Ruyter1 Martijn B Katan1 Lothar D J Kuijper1 Djin G Liem2 and Margreet R Olthof1
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
The new england journal of
medicine original article
(2012)
A Trial of Sugar-free or
Sugar-Sweetened
Beverages and Body Weight
in Children
Janne C de Ruyter MSc
Margreet R Olthof PhD
Jacob C Seidell PhD and
Martijn B Katan PhD
ADOCcedilANTES Um dos aditivos alimentares mais usados do mundo
tanto por indiviacuteduos magros quanto obesos
Considerado seguro e beneacutefico por seu conteuacutedo
caloacuterico literatura ainda eacute rara e controversa
Este estudo demonstra que eles podem causar
intolerancia agrave glicose por promover alteraccedilatildeo na
microbiota intestinal
Efeitos metaboacutelicos deleteacutericos disbiose intestinal
intoleracircncia agrave glicose
NATURE OCT 2014
ADOCcedilANTES This is the first report of the prebiotic-like effects of
saccharinNHDC an artificial sweetener being able to
influence the commensal gut microbiota (LACTOSE
AND OR SACCHARIN)
DALY et al Br J Nutr 2014 Jun
ADOCcedilANTES IN VITRO rins e colon cancer cells (in vitro)
5 tipos de adoccedilantes sacarina ciclamato aspartame sucralose
acesulfame K
Diferentes doses
Sacarina soacutedica e sucralose gt efeito deleteacuterio nas ceacutelulas do colon
van Eyk AD
Drug Chem Toxicol 2014 Oct
ADOCcedilANTES E GANHO DE
PESO
GANHO DE
PESO
FISIOLOacuteGICAS
PSICOLOacuteGICAS
COMPORTAMENTO
Hill SE et al Appetite 2014 Aug
Neste estudo alteraccedilotildees que
podem levar a um aumento na
ingestatildeo caloacuterica ao longo do
tempo
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
INDUSTRIA
INDEPENDENTE
Massougbodji et al Am J Clin Nutr 2014 May
NECESSIDADE DE MAIS ESTUDOS
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
BEBIDAS ADOCcedilADAS
CAFEacute
CHAacute
DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Cafeacute e Chaacute sem accediluacutecar e adoccedilante lt risco de depressatildeo
Chaacute e Cafeacute com adoccedilante gt risco
depressatildeo
Bebidas adocicadas com accediluacutecar HFCS (refri e suco) gt risco
de depressatildeo
Bebidas adocicadas adoccedilantes (refri e suco) gtgt risco de
depressatildeo
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Qual caminho seguir
Qual adoccedilante
usar
Qual quantidade
ADOCcedilANTES
E O QUE MAIS IMPORTA
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS DALY K DARBY A C HALL N NAU A BRAVO D SHIRAZI-BEECHEY S P
Dietary supplementation with lactose or artificial sweetener enhances swine gut Lactobacillus population abundance The British Journal of nutrition 2014
GUO X PARK Y FREEDMAN D N SINHA R HOLLENBECK R A BLAIR A CHEN H Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk among Older US Adults Plos one vol 9 n 4 2014
HILL S E PROKOSCH ML MORIN A RODEHEFFER C D The effect of non-caloric sweeteners on cognition choice and post-consumption satisfaction Appetite 2014
KOH K H GRACIA N J ALVAREZ E M Culturally and Linguistically Appropriate Services mdashAdvancing Health with CLAS The New England Journal of Medicine 2014
KUMAR S G PAN L PARK S LEE-KWAN H S ONUFRAK S BLANCK M H Sugar-Sweetened Beverage Consumption Among Adults mdash 18 States 2012 Morbidity and Mortality Weekly Report vol 63 n 32 2014
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
MASSOUGBODJII J LE BODO Y FRATU R DE WALS P Reviews examining sugar-sweetened beverages and body weight correlates of their quality and conclusions The American journal of clinical nutrition 2014
MYLES A I Fast food fever reviewing the impacts of the Western diet on immunity Nutrition Journal v 13 n 61 2014
OWENS B Storm brewing over WHO sugar proposal -Industry backlash expected over suggested cut in intake Nature vol 507 n 13 2014
RUYTER C J OLTHOF R M SEIDELL C J KATAN B M A Trial of Sugar-free or Sugar-Sweetened Beverages and Body Weight in Children The New England Journal of Medicine 2012
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS SCHIFFMAN S S ROTHER I K Sucralose A Synthetic
Organochlorine Sweetener Overview Of Biological Issues Journal of Toxicology and Environmental Health Part B Critical Reviews vol 16 n 7 p 399-451 2014
SUEZ J KOREM T ZEEVI D ZILBERMAN-SCHAPIRA G THAISS C A MAZA O ISRAELI D ZMORA N GILAD S WEINBERGER A KUPERMAN Y HARMELIN A KOLODKIN-GAL I SHAPIRO H HALPERN Z SEGAL E ELINAV E Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gut microbiota Nature 2014
TAMURA M HOSHI C HORI S Xylitol Affects the Intestinal Microbiota and Metabolism of Daidzein in Adult Male Mice International Journal of Molecular Sciences 2013
VAN EYK A D The effect of five artificial sweeteners on Caco-2 HT-29 and HEK-293 cells Drug and Chemical Toxicology 2014
ADOCcedilANTESAriacutecia Motta Arantes Lustosa
Nutricionista CRN1 1408
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(62) 3088 3665
CONSUMO ATUAL DE ACcedilUacuteCAR
EUA
bull 14 VET eacute o consumo atual
WHO quer combater obesidade e caacuterie
dental
bull Proposta para 2014 5 VET adulto
bull 25 g de accediluacutecar
bull 5 colheres de chaacutede accediluacutecar
bull 1 copo de refrigerante
NATURE MAR 2014
CONTEXTO MUNDIAL EM SURGEM
OS ADOCcedilANTES
Ganho de peso
Diabetes
Siacutendrome metaboacutelica
Caacuterie dental
ADOCcedilANTES
9 em cada 10 consumidores americanos utilizam alimentos e bebidas sugar-free e low fat
$1146 bilhotildees em todo o mundo
279 SUCRALOSE
Milhares de alimentos bebidas e medicamentos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
SACARINA
Sacarina primeiro adoccedilante sinteacutetico produzido em 1890
Ateacute 1970 uso para tornar medicamentos mais palataacuteveis para indiviacuteduos diabeacuteticos
A partir daiacute diet baixa caloria alimentos light e bebidas para o puacuteblico geral
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
SACARINA
200 a 700 x sacarose
Natildeo cariogecircnica
ADI 5 mgkd
1977 proibida
2000 liberada por natildeo ter sido possiacutevel reproduzir os modelos nos quais ela causou cacircncer em animais
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
CICLAMATO
Proibido em 1969 em funccedilatildeo de estudo que demonstrou que a associaccedilatildeo de sacarina com ciclamato eacute canceriacutegena
1982 Cancer Assessment Committee da FDA revisou a literatura e constatou que natildeo era carcinogecircnica
1985 National Academy of Science chegou agrave mesma conclusatildeo
ACESULFAME K200 x sacarose
95 excretado intacto pela urina
Natildeo haacute absorccedilatildeo significativa do K
Natildeo fornece energia
Sempre junto com outros adoccedilantes
Aprovado em 1983 pela FDA para uso geral exceto carne e frango
FDA 15 mgkgd
Europa 9 mgkgd
EDI 20 da ADI
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
NEOTAME7000 a 13000 x sacarose
Parcialmente absorvido pelo intestino delgado ndashrapidamente metabolizado ndash excretado pela urina e fezes
EDI 26 mg adultos e 15 mg crianccedilas
ADI 18 mg d ou 2 mg kgd
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ASPARTAME
Descoberto em 1965
160 a 220 x sacarose
ADI FDA 50 mgkgd EU 30 mgkgd
No mercado haacute mais de 40 anos
Liacuteder de mercado
34000000 pounds por ano (15454454 kg)
Mais de 6 mil produtos (500 medicamentos)
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
FDA 1981 em poucosalimentos secos
1983 em refrigerantes
1996 em todos osalimentos
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
EUROPEAN PARLIAMENT AND
COUNCIL
1994 todos osalimentos
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
MIELOMA MUacuteLTIPLO
LINFOMA gt 1 latinha de refri dia ndash
somente em homens
bull Possiacutevel explicaccedilatildeo
bull ADH1 (aacutelcool desidrogenase tipo 1) tem atividade enzimaacutetica maior em homens do que mulheres ndash induz gt conversatildeo de metanol em formaldeiacutedo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
CONTROVEacuteRSIA NOS
RESULTADOS
Duraccedilatildeo
Dose
Uso durante a gestaccedilatildeo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
bull GESTANTES
bull CRIANCcedilAS
bull MUDANCcedilA DA DOSE MAacuteXIMA PERMITIDA
CONCLUSAtildeO DA REVISAtildeO BASEADA TAMBEacuteM NOS ESTUDOS DO PROacutePRIO AUTOR
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
SUCRALOSE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
Composto organoclorado
Dissacariacutedeo sinteacutetico
16-dicloro-16-didesoxi-β-D-frutoruanosil-4-cloro-4-
desoxi-α-D-galactopiranosideo
385-650 x sacarose
SUCRALOSE
Soluacutevel em etanol metanol e aacutegua
Perfil de solubilidade favorece o uso em alimentos e bebidas aquosas oulipiacutedicas incluindo bebidas alcoacuteolicas
Dose diaacuteria 5 mgd FDA 15 mg d EU
Liberada para consumo por
bull Gestantes
bull Lactantes
bull Bebecircs
bull Crianccedilas
bull Idosos
bull Enfermos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
Embora descrita como segura
A estabilidade dela reduz na medida em que a temperatura e o pH aumentam
Degradaccedilatildeo inicia a 119degC
A 180degC eacute completamente degradada independentemente do pH
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
bull Rahn e Yaulayan (2010)
bull Cloropropanolol quando o aquecimento da sucralose se daacute na presenccedila de glicerol
bull Cloropropanolol faz parte de um grupo de contaminates que apresentam compostos genotoacutexicos carcinogecircnicos e tumorigecircnicos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull Conteacutem propriedades tanto lipoliacuteticas quanto
hidrofiliacutecas
bull GROTZ MUNRO (2009) consideram apenas
propriedades hidrofiacutelicas
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull THOMAS (2007) HOUGH e KHAN (1978) GRICE
GOLDSMITH (2000) ABOU-DONIA (2008) YANG
(2009)
bull sucralose lipofiacutelica o suficiente para difundir atraveacutes da
membranas dos enteroacutecitos e hidrofiacutelica o suficiente
para ser distribuiacuteda pela circulaccedilatildeo sistecircmica
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE CONTAGEM BACTERIANA
Efeito observado na bacteacuterias bucais O uso da sucralose
combate a doenccedila periodontal
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSECONTAGEM BACTERIANA INTESTINAL
Sucralose e alterou a composiccedilatildeo da microbiota o TGI
Reduccedilatildeo progressiva durante 12 semanas
Perda de ateacute 797 de lactobacilos
Aumento do pH 74
Efeito permaneceu 3 meses apoacutes a supressatildeo do uso da sucralose
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
bull Alergia
bull Cancer gaacutestrico
bull Doenccedila de chron
bull Obbesidade
bull Doenccedila inflamatoacuteria intestinal
COMPOSICcedilAtildeO DA FLORA INTERFERE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
SITUACcedilOtildeES DE
MAIOR RISCO
bull Diarreacuteia
bull Deficiecircncias imunoloacutegicas
bull Idosos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE EFEITOS NA FLORA
suspeita de que seja variaccedilatildeo normal no conteuacutedo da
flora bacteriana de um periacuteodo para outro
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
GENOTOXICIDADE
bull in vitro a sucralose eacute hidrolizada em 2 outros
componentes 4-CG e 16-DCF em soluccedilotildees aacutecidas (por
exemplo refrigerantes)
bull 16- DCF apresentou mutagenicidade fraca
bull Sucralose tambeacutem apresentou fraca mutagenicidade em
linfomas em ratos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSEGENOMA Conteuacutedo geneacutetico mas eacute a expressatildeo dos
genes que determina o fenoacutetipo e as caracteriacutesticas cliacutenicas
A expressatildeo dos genes eacute formatada e regulada por mecanismos epigeneacuteticos (metilaccedilatildeo modificaccedilatildeo de histonas e expressatildeo alterada de microRNA)
Ainda natildeo se sabe se os eventos epigeneacuteticos podem ou natildeo ser induzidos pela sucralose ou por seu metaboacutelito (16-DCF)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Sucralose altera paracircmetros metaboacutelicos mas seus
efeitos crocircnicos no peso ainda natildeo estatildeo claros
Relatos de que a sucralose aumenta a glicose e a
insulina em mulheres obesas (PEPINO et 2013)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Interfere na biodisponibilidade de alguns
medicamentos para problemas cardiacuteacos HIV e
rejeiccedilatildeo de oacutergatildeos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
PLoS One 2013 8(10) e78039
The Effect of Sugar-Free Versus Sugar-Sweetened Beverages on Satiety Liking and Wanting An 18 Month Randomized Double-Blind Trial in Children
Janne C de Ruyter1 Martijn B Katan1 Lothar D J Kuijper1 Djin G Liem2 and Margreet R Olthof1
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
The new england journal of
medicine original article
(2012)
A Trial of Sugar-free or
Sugar-Sweetened
Beverages and Body Weight
in Children
Janne C de Ruyter MSc
Margreet R Olthof PhD
Jacob C Seidell PhD and
Martijn B Katan PhD
ADOCcedilANTES Um dos aditivos alimentares mais usados do mundo
tanto por indiviacuteduos magros quanto obesos
Considerado seguro e beneacutefico por seu conteuacutedo
caloacuterico literatura ainda eacute rara e controversa
Este estudo demonstra que eles podem causar
intolerancia agrave glicose por promover alteraccedilatildeo na
microbiota intestinal
Efeitos metaboacutelicos deleteacutericos disbiose intestinal
intoleracircncia agrave glicose
NATURE OCT 2014
ADOCcedilANTES This is the first report of the prebiotic-like effects of
saccharinNHDC an artificial sweetener being able to
influence the commensal gut microbiota (LACTOSE
AND OR SACCHARIN)
DALY et al Br J Nutr 2014 Jun
ADOCcedilANTES IN VITRO rins e colon cancer cells (in vitro)
5 tipos de adoccedilantes sacarina ciclamato aspartame sucralose
acesulfame K
Diferentes doses
Sacarina soacutedica e sucralose gt efeito deleteacuterio nas ceacutelulas do colon
van Eyk AD
Drug Chem Toxicol 2014 Oct
ADOCcedilANTES E GANHO DE
PESO
GANHO DE
PESO
FISIOLOacuteGICAS
PSICOLOacuteGICAS
COMPORTAMENTO
Hill SE et al Appetite 2014 Aug
Neste estudo alteraccedilotildees que
podem levar a um aumento na
ingestatildeo caloacuterica ao longo do
tempo
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
INDUSTRIA
INDEPENDENTE
Massougbodji et al Am J Clin Nutr 2014 May
NECESSIDADE DE MAIS ESTUDOS
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
BEBIDAS ADOCcedilADAS
CAFEacute
CHAacute
DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Cafeacute e Chaacute sem accediluacutecar e adoccedilante lt risco de depressatildeo
Chaacute e Cafeacute com adoccedilante gt risco
depressatildeo
Bebidas adocicadas com accediluacutecar HFCS (refri e suco) gt risco
de depressatildeo
Bebidas adocicadas adoccedilantes (refri e suco) gtgt risco de
depressatildeo
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Qual caminho seguir
Qual adoccedilante
usar
Qual quantidade
ADOCcedilANTES
E O QUE MAIS IMPORTA
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS DALY K DARBY A C HALL N NAU A BRAVO D SHIRAZI-BEECHEY S P
Dietary supplementation with lactose or artificial sweetener enhances swine gut Lactobacillus population abundance The British Journal of nutrition 2014
GUO X PARK Y FREEDMAN D N SINHA R HOLLENBECK R A BLAIR A CHEN H Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk among Older US Adults Plos one vol 9 n 4 2014
HILL S E PROKOSCH ML MORIN A RODEHEFFER C D The effect of non-caloric sweeteners on cognition choice and post-consumption satisfaction Appetite 2014
KOH K H GRACIA N J ALVAREZ E M Culturally and Linguistically Appropriate Services mdashAdvancing Health with CLAS The New England Journal of Medicine 2014
KUMAR S G PAN L PARK S LEE-KWAN H S ONUFRAK S BLANCK M H Sugar-Sweetened Beverage Consumption Among Adults mdash 18 States 2012 Morbidity and Mortality Weekly Report vol 63 n 32 2014
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
MASSOUGBODJII J LE BODO Y FRATU R DE WALS P Reviews examining sugar-sweetened beverages and body weight correlates of their quality and conclusions The American journal of clinical nutrition 2014
MYLES A I Fast food fever reviewing the impacts of the Western diet on immunity Nutrition Journal v 13 n 61 2014
OWENS B Storm brewing over WHO sugar proposal -Industry backlash expected over suggested cut in intake Nature vol 507 n 13 2014
RUYTER C J OLTHOF R M SEIDELL C J KATAN B M A Trial of Sugar-free or Sugar-Sweetened Beverages and Body Weight in Children The New England Journal of Medicine 2012
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS SCHIFFMAN S S ROTHER I K Sucralose A Synthetic
Organochlorine Sweetener Overview Of Biological Issues Journal of Toxicology and Environmental Health Part B Critical Reviews vol 16 n 7 p 399-451 2014
SUEZ J KOREM T ZEEVI D ZILBERMAN-SCHAPIRA G THAISS C A MAZA O ISRAELI D ZMORA N GILAD S WEINBERGER A KUPERMAN Y HARMELIN A KOLODKIN-GAL I SHAPIRO H HALPERN Z SEGAL E ELINAV E Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gut microbiota Nature 2014
TAMURA M HOSHI C HORI S Xylitol Affects the Intestinal Microbiota and Metabolism of Daidzein in Adult Male Mice International Journal of Molecular Sciences 2013
VAN EYK A D The effect of five artificial sweeteners on Caco-2 HT-29 and HEK-293 cells Drug and Chemical Toxicology 2014
ADOCcedilANTESAriacutecia Motta Arantes Lustosa
Nutricionista CRN1 1408
ariciamottablogspotcom
ariciamottacombr
(62) 3088 3665
CONTEXTO MUNDIAL EM SURGEM
OS ADOCcedilANTES
Ganho de peso
Diabetes
Siacutendrome metaboacutelica
Caacuterie dental
ADOCcedilANTES
9 em cada 10 consumidores americanos utilizam alimentos e bebidas sugar-free e low fat
$1146 bilhotildees em todo o mundo
279 SUCRALOSE
Milhares de alimentos bebidas e medicamentos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
SACARINA
Sacarina primeiro adoccedilante sinteacutetico produzido em 1890
Ateacute 1970 uso para tornar medicamentos mais palataacuteveis para indiviacuteduos diabeacuteticos
A partir daiacute diet baixa caloria alimentos light e bebidas para o puacuteblico geral
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
SACARINA
200 a 700 x sacarose
Natildeo cariogecircnica
ADI 5 mgkd
1977 proibida
2000 liberada por natildeo ter sido possiacutevel reproduzir os modelos nos quais ela causou cacircncer em animais
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
CICLAMATO
Proibido em 1969 em funccedilatildeo de estudo que demonstrou que a associaccedilatildeo de sacarina com ciclamato eacute canceriacutegena
1982 Cancer Assessment Committee da FDA revisou a literatura e constatou que natildeo era carcinogecircnica
1985 National Academy of Science chegou agrave mesma conclusatildeo
ACESULFAME K200 x sacarose
95 excretado intacto pela urina
Natildeo haacute absorccedilatildeo significativa do K
Natildeo fornece energia
Sempre junto com outros adoccedilantes
Aprovado em 1983 pela FDA para uso geral exceto carne e frango
FDA 15 mgkgd
Europa 9 mgkgd
EDI 20 da ADI
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
NEOTAME7000 a 13000 x sacarose
Parcialmente absorvido pelo intestino delgado ndashrapidamente metabolizado ndash excretado pela urina e fezes
EDI 26 mg adultos e 15 mg crianccedilas
ADI 18 mg d ou 2 mg kgd
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ASPARTAME
Descoberto em 1965
160 a 220 x sacarose
ADI FDA 50 mgkgd EU 30 mgkgd
No mercado haacute mais de 40 anos
Liacuteder de mercado
34000000 pounds por ano (15454454 kg)
Mais de 6 mil produtos (500 medicamentos)
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
FDA 1981 em poucosalimentos secos
1983 em refrigerantes
1996 em todos osalimentos
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
EUROPEAN PARLIAMENT AND
COUNCIL
1994 todos osalimentos
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
MIELOMA MUacuteLTIPLO
LINFOMA gt 1 latinha de refri dia ndash
somente em homens
bull Possiacutevel explicaccedilatildeo
bull ADH1 (aacutelcool desidrogenase tipo 1) tem atividade enzimaacutetica maior em homens do que mulheres ndash induz gt conversatildeo de metanol em formaldeiacutedo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
CONTROVEacuteRSIA NOS
RESULTADOS
Duraccedilatildeo
Dose
Uso durante a gestaccedilatildeo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
bull GESTANTES
bull CRIANCcedilAS
bull MUDANCcedilA DA DOSE MAacuteXIMA PERMITIDA
CONCLUSAtildeO DA REVISAtildeO BASEADA TAMBEacuteM NOS ESTUDOS DO PROacutePRIO AUTOR
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
SUCRALOSE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
Composto organoclorado
Dissacariacutedeo sinteacutetico
16-dicloro-16-didesoxi-β-D-frutoruanosil-4-cloro-4-
desoxi-α-D-galactopiranosideo
385-650 x sacarose
SUCRALOSE
Soluacutevel em etanol metanol e aacutegua
Perfil de solubilidade favorece o uso em alimentos e bebidas aquosas oulipiacutedicas incluindo bebidas alcoacuteolicas
Dose diaacuteria 5 mgd FDA 15 mg d EU
Liberada para consumo por
bull Gestantes
bull Lactantes
bull Bebecircs
bull Crianccedilas
bull Idosos
bull Enfermos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
Embora descrita como segura
A estabilidade dela reduz na medida em que a temperatura e o pH aumentam
Degradaccedilatildeo inicia a 119degC
A 180degC eacute completamente degradada independentemente do pH
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
bull Rahn e Yaulayan (2010)
bull Cloropropanolol quando o aquecimento da sucralose se daacute na presenccedila de glicerol
bull Cloropropanolol faz parte de um grupo de contaminates que apresentam compostos genotoacutexicos carcinogecircnicos e tumorigecircnicos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull Conteacutem propriedades tanto lipoliacuteticas quanto
hidrofiliacutecas
bull GROTZ MUNRO (2009) consideram apenas
propriedades hidrofiacutelicas
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull THOMAS (2007) HOUGH e KHAN (1978) GRICE
GOLDSMITH (2000) ABOU-DONIA (2008) YANG
(2009)
bull sucralose lipofiacutelica o suficiente para difundir atraveacutes da
membranas dos enteroacutecitos e hidrofiacutelica o suficiente
para ser distribuiacuteda pela circulaccedilatildeo sistecircmica
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE CONTAGEM BACTERIANA
Efeito observado na bacteacuterias bucais O uso da sucralose
combate a doenccedila periodontal
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSECONTAGEM BACTERIANA INTESTINAL
Sucralose e alterou a composiccedilatildeo da microbiota o TGI
Reduccedilatildeo progressiva durante 12 semanas
Perda de ateacute 797 de lactobacilos
Aumento do pH 74
Efeito permaneceu 3 meses apoacutes a supressatildeo do uso da sucralose
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
bull Alergia
bull Cancer gaacutestrico
bull Doenccedila de chron
bull Obbesidade
bull Doenccedila inflamatoacuteria intestinal
COMPOSICcedilAtildeO DA FLORA INTERFERE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
SITUACcedilOtildeES DE
MAIOR RISCO
bull Diarreacuteia
bull Deficiecircncias imunoloacutegicas
bull Idosos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE EFEITOS NA FLORA
suspeita de que seja variaccedilatildeo normal no conteuacutedo da
flora bacteriana de um periacuteodo para outro
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
GENOTOXICIDADE
bull in vitro a sucralose eacute hidrolizada em 2 outros
componentes 4-CG e 16-DCF em soluccedilotildees aacutecidas (por
exemplo refrigerantes)
bull 16- DCF apresentou mutagenicidade fraca
bull Sucralose tambeacutem apresentou fraca mutagenicidade em
linfomas em ratos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSEGENOMA Conteuacutedo geneacutetico mas eacute a expressatildeo dos
genes que determina o fenoacutetipo e as caracteriacutesticas cliacutenicas
A expressatildeo dos genes eacute formatada e regulada por mecanismos epigeneacuteticos (metilaccedilatildeo modificaccedilatildeo de histonas e expressatildeo alterada de microRNA)
Ainda natildeo se sabe se os eventos epigeneacuteticos podem ou natildeo ser induzidos pela sucralose ou por seu metaboacutelito (16-DCF)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Sucralose altera paracircmetros metaboacutelicos mas seus
efeitos crocircnicos no peso ainda natildeo estatildeo claros
Relatos de que a sucralose aumenta a glicose e a
insulina em mulheres obesas (PEPINO et 2013)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Interfere na biodisponibilidade de alguns
medicamentos para problemas cardiacuteacos HIV e
rejeiccedilatildeo de oacutergatildeos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
PLoS One 2013 8(10) e78039
The Effect of Sugar-Free Versus Sugar-Sweetened Beverages on Satiety Liking and Wanting An 18 Month Randomized Double-Blind Trial in Children
Janne C de Ruyter1 Martijn B Katan1 Lothar D J Kuijper1 Djin G Liem2 and Margreet R Olthof1
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
The new england journal of
medicine original article
(2012)
A Trial of Sugar-free or
Sugar-Sweetened
Beverages and Body Weight
in Children
Janne C de Ruyter MSc
Margreet R Olthof PhD
Jacob C Seidell PhD and
Martijn B Katan PhD
ADOCcedilANTES Um dos aditivos alimentares mais usados do mundo
tanto por indiviacuteduos magros quanto obesos
Considerado seguro e beneacutefico por seu conteuacutedo
caloacuterico literatura ainda eacute rara e controversa
Este estudo demonstra que eles podem causar
intolerancia agrave glicose por promover alteraccedilatildeo na
microbiota intestinal
Efeitos metaboacutelicos deleteacutericos disbiose intestinal
intoleracircncia agrave glicose
NATURE OCT 2014
ADOCcedilANTES This is the first report of the prebiotic-like effects of
saccharinNHDC an artificial sweetener being able to
influence the commensal gut microbiota (LACTOSE
AND OR SACCHARIN)
DALY et al Br J Nutr 2014 Jun
ADOCcedilANTES IN VITRO rins e colon cancer cells (in vitro)
5 tipos de adoccedilantes sacarina ciclamato aspartame sucralose
acesulfame K
Diferentes doses
Sacarina soacutedica e sucralose gt efeito deleteacuterio nas ceacutelulas do colon
van Eyk AD
Drug Chem Toxicol 2014 Oct
ADOCcedilANTES E GANHO DE
PESO
GANHO DE
PESO
FISIOLOacuteGICAS
PSICOLOacuteGICAS
COMPORTAMENTO
Hill SE et al Appetite 2014 Aug
Neste estudo alteraccedilotildees que
podem levar a um aumento na
ingestatildeo caloacuterica ao longo do
tempo
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
INDUSTRIA
INDEPENDENTE
Massougbodji et al Am J Clin Nutr 2014 May
NECESSIDADE DE MAIS ESTUDOS
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
BEBIDAS ADOCcedilADAS
CAFEacute
CHAacute
DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Cafeacute e Chaacute sem accediluacutecar e adoccedilante lt risco de depressatildeo
Chaacute e Cafeacute com adoccedilante gt risco
depressatildeo
Bebidas adocicadas com accediluacutecar HFCS (refri e suco) gt risco
de depressatildeo
Bebidas adocicadas adoccedilantes (refri e suco) gtgt risco de
depressatildeo
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Qual caminho seguir
Qual adoccedilante
usar
Qual quantidade
ADOCcedilANTES
E O QUE MAIS IMPORTA
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS DALY K DARBY A C HALL N NAU A BRAVO D SHIRAZI-BEECHEY S P
Dietary supplementation with lactose or artificial sweetener enhances swine gut Lactobacillus population abundance The British Journal of nutrition 2014
GUO X PARK Y FREEDMAN D N SINHA R HOLLENBECK R A BLAIR A CHEN H Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk among Older US Adults Plos one vol 9 n 4 2014
HILL S E PROKOSCH ML MORIN A RODEHEFFER C D The effect of non-caloric sweeteners on cognition choice and post-consumption satisfaction Appetite 2014
KOH K H GRACIA N J ALVAREZ E M Culturally and Linguistically Appropriate Services mdashAdvancing Health with CLAS The New England Journal of Medicine 2014
KUMAR S G PAN L PARK S LEE-KWAN H S ONUFRAK S BLANCK M H Sugar-Sweetened Beverage Consumption Among Adults mdash 18 States 2012 Morbidity and Mortality Weekly Report vol 63 n 32 2014
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
MASSOUGBODJII J LE BODO Y FRATU R DE WALS P Reviews examining sugar-sweetened beverages and body weight correlates of their quality and conclusions The American journal of clinical nutrition 2014
MYLES A I Fast food fever reviewing the impacts of the Western diet on immunity Nutrition Journal v 13 n 61 2014
OWENS B Storm brewing over WHO sugar proposal -Industry backlash expected over suggested cut in intake Nature vol 507 n 13 2014
RUYTER C J OLTHOF R M SEIDELL C J KATAN B M A Trial of Sugar-free or Sugar-Sweetened Beverages and Body Weight in Children The New England Journal of Medicine 2012
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS SCHIFFMAN S S ROTHER I K Sucralose A Synthetic
Organochlorine Sweetener Overview Of Biological Issues Journal of Toxicology and Environmental Health Part B Critical Reviews vol 16 n 7 p 399-451 2014
SUEZ J KOREM T ZEEVI D ZILBERMAN-SCHAPIRA G THAISS C A MAZA O ISRAELI D ZMORA N GILAD S WEINBERGER A KUPERMAN Y HARMELIN A KOLODKIN-GAL I SHAPIRO H HALPERN Z SEGAL E ELINAV E Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gut microbiota Nature 2014
TAMURA M HOSHI C HORI S Xylitol Affects the Intestinal Microbiota and Metabolism of Daidzein in Adult Male Mice International Journal of Molecular Sciences 2013
VAN EYK A D The effect of five artificial sweeteners on Caco-2 HT-29 and HEK-293 cells Drug and Chemical Toxicology 2014
ADOCcedilANTESAriacutecia Motta Arantes Lustosa
Nutricionista CRN1 1408
ariciamottablogspotcom
ariciamottacombr
(62) 3088 3665
ADOCcedilANTES
9 em cada 10 consumidores americanos utilizam alimentos e bebidas sugar-free e low fat
$1146 bilhotildees em todo o mundo
279 SUCRALOSE
Milhares de alimentos bebidas e medicamentos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
SACARINA
Sacarina primeiro adoccedilante sinteacutetico produzido em 1890
Ateacute 1970 uso para tornar medicamentos mais palataacuteveis para indiviacuteduos diabeacuteticos
A partir daiacute diet baixa caloria alimentos light e bebidas para o puacuteblico geral
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
SACARINA
200 a 700 x sacarose
Natildeo cariogecircnica
ADI 5 mgkd
1977 proibida
2000 liberada por natildeo ter sido possiacutevel reproduzir os modelos nos quais ela causou cacircncer em animais
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
CICLAMATO
Proibido em 1969 em funccedilatildeo de estudo que demonstrou que a associaccedilatildeo de sacarina com ciclamato eacute canceriacutegena
1982 Cancer Assessment Committee da FDA revisou a literatura e constatou que natildeo era carcinogecircnica
1985 National Academy of Science chegou agrave mesma conclusatildeo
ACESULFAME K200 x sacarose
95 excretado intacto pela urina
Natildeo haacute absorccedilatildeo significativa do K
Natildeo fornece energia
Sempre junto com outros adoccedilantes
Aprovado em 1983 pela FDA para uso geral exceto carne e frango
FDA 15 mgkgd
Europa 9 mgkgd
EDI 20 da ADI
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
NEOTAME7000 a 13000 x sacarose
Parcialmente absorvido pelo intestino delgado ndashrapidamente metabolizado ndash excretado pela urina e fezes
EDI 26 mg adultos e 15 mg crianccedilas
ADI 18 mg d ou 2 mg kgd
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ASPARTAME
Descoberto em 1965
160 a 220 x sacarose
ADI FDA 50 mgkgd EU 30 mgkgd
No mercado haacute mais de 40 anos
Liacuteder de mercado
34000000 pounds por ano (15454454 kg)
Mais de 6 mil produtos (500 medicamentos)
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
FDA 1981 em poucosalimentos secos
1983 em refrigerantes
1996 em todos osalimentos
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
EUROPEAN PARLIAMENT AND
COUNCIL
1994 todos osalimentos
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
MIELOMA MUacuteLTIPLO
LINFOMA gt 1 latinha de refri dia ndash
somente em homens
bull Possiacutevel explicaccedilatildeo
bull ADH1 (aacutelcool desidrogenase tipo 1) tem atividade enzimaacutetica maior em homens do que mulheres ndash induz gt conversatildeo de metanol em formaldeiacutedo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
CONTROVEacuteRSIA NOS
RESULTADOS
Duraccedilatildeo
Dose
Uso durante a gestaccedilatildeo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
bull GESTANTES
bull CRIANCcedilAS
bull MUDANCcedilA DA DOSE MAacuteXIMA PERMITIDA
CONCLUSAtildeO DA REVISAtildeO BASEADA TAMBEacuteM NOS ESTUDOS DO PROacutePRIO AUTOR
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
SUCRALOSE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
Composto organoclorado
Dissacariacutedeo sinteacutetico
16-dicloro-16-didesoxi-β-D-frutoruanosil-4-cloro-4-
desoxi-α-D-galactopiranosideo
385-650 x sacarose
SUCRALOSE
Soluacutevel em etanol metanol e aacutegua
Perfil de solubilidade favorece o uso em alimentos e bebidas aquosas oulipiacutedicas incluindo bebidas alcoacuteolicas
Dose diaacuteria 5 mgd FDA 15 mg d EU
Liberada para consumo por
bull Gestantes
bull Lactantes
bull Bebecircs
bull Crianccedilas
bull Idosos
bull Enfermos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
Embora descrita como segura
A estabilidade dela reduz na medida em que a temperatura e o pH aumentam
Degradaccedilatildeo inicia a 119degC
A 180degC eacute completamente degradada independentemente do pH
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
bull Rahn e Yaulayan (2010)
bull Cloropropanolol quando o aquecimento da sucralose se daacute na presenccedila de glicerol
bull Cloropropanolol faz parte de um grupo de contaminates que apresentam compostos genotoacutexicos carcinogecircnicos e tumorigecircnicos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull Conteacutem propriedades tanto lipoliacuteticas quanto
hidrofiliacutecas
bull GROTZ MUNRO (2009) consideram apenas
propriedades hidrofiacutelicas
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull THOMAS (2007) HOUGH e KHAN (1978) GRICE
GOLDSMITH (2000) ABOU-DONIA (2008) YANG
(2009)
bull sucralose lipofiacutelica o suficiente para difundir atraveacutes da
membranas dos enteroacutecitos e hidrofiacutelica o suficiente
para ser distribuiacuteda pela circulaccedilatildeo sistecircmica
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE CONTAGEM BACTERIANA
Efeito observado na bacteacuterias bucais O uso da sucralose
combate a doenccedila periodontal
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSECONTAGEM BACTERIANA INTESTINAL
Sucralose e alterou a composiccedilatildeo da microbiota o TGI
Reduccedilatildeo progressiva durante 12 semanas
Perda de ateacute 797 de lactobacilos
Aumento do pH 74
Efeito permaneceu 3 meses apoacutes a supressatildeo do uso da sucralose
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
bull Alergia
bull Cancer gaacutestrico
bull Doenccedila de chron
bull Obbesidade
bull Doenccedila inflamatoacuteria intestinal
COMPOSICcedilAtildeO DA FLORA INTERFERE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
SITUACcedilOtildeES DE
MAIOR RISCO
bull Diarreacuteia
bull Deficiecircncias imunoloacutegicas
bull Idosos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE EFEITOS NA FLORA
suspeita de que seja variaccedilatildeo normal no conteuacutedo da
flora bacteriana de um periacuteodo para outro
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
GENOTOXICIDADE
bull in vitro a sucralose eacute hidrolizada em 2 outros
componentes 4-CG e 16-DCF em soluccedilotildees aacutecidas (por
exemplo refrigerantes)
bull 16- DCF apresentou mutagenicidade fraca
bull Sucralose tambeacutem apresentou fraca mutagenicidade em
linfomas em ratos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSEGENOMA Conteuacutedo geneacutetico mas eacute a expressatildeo dos
genes que determina o fenoacutetipo e as caracteriacutesticas cliacutenicas
A expressatildeo dos genes eacute formatada e regulada por mecanismos epigeneacuteticos (metilaccedilatildeo modificaccedilatildeo de histonas e expressatildeo alterada de microRNA)
Ainda natildeo se sabe se os eventos epigeneacuteticos podem ou natildeo ser induzidos pela sucralose ou por seu metaboacutelito (16-DCF)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Sucralose altera paracircmetros metaboacutelicos mas seus
efeitos crocircnicos no peso ainda natildeo estatildeo claros
Relatos de que a sucralose aumenta a glicose e a
insulina em mulheres obesas (PEPINO et 2013)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Interfere na biodisponibilidade de alguns
medicamentos para problemas cardiacuteacos HIV e
rejeiccedilatildeo de oacutergatildeos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
PLoS One 2013 8(10) e78039
The Effect of Sugar-Free Versus Sugar-Sweetened Beverages on Satiety Liking and Wanting An 18 Month Randomized Double-Blind Trial in Children
Janne C de Ruyter1 Martijn B Katan1 Lothar D J Kuijper1 Djin G Liem2 and Margreet R Olthof1
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
The new england journal of
medicine original article
(2012)
A Trial of Sugar-free or
Sugar-Sweetened
Beverages and Body Weight
in Children
Janne C de Ruyter MSc
Margreet R Olthof PhD
Jacob C Seidell PhD and
Martijn B Katan PhD
ADOCcedilANTES Um dos aditivos alimentares mais usados do mundo
tanto por indiviacuteduos magros quanto obesos
Considerado seguro e beneacutefico por seu conteuacutedo
caloacuterico literatura ainda eacute rara e controversa
Este estudo demonstra que eles podem causar
intolerancia agrave glicose por promover alteraccedilatildeo na
microbiota intestinal
Efeitos metaboacutelicos deleteacutericos disbiose intestinal
intoleracircncia agrave glicose
NATURE OCT 2014
ADOCcedilANTES This is the first report of the prebiotic-like effects of
saccharinNHDC an artificial sweetener being able to
influence the commensal gut microbiota (LACTOSE
AND OR SACCHARIN)
DALY et al Br J Nutr 2014 Jun
ADOCcedilANTES IN VITRO rins e colon cancer cells (in vitro)
5 tipos de adoccedilantes sacarina ciclamato aspartame sucralose
acesulfame K
Diferentes doses
Sacarina soacutedica e sucralose gt efeito deleteacuterio nas ceacutelulas do colon
van Eyk AD
Drug Chem Toxicol 2014 Oct
ADOCcedilANTES E GANHO DE
PESO
GANHO DE
PESO
FISIOLOacuteGICAS
PSICOLOacuteGICAS
COMPORTAMENTO
Hill SE et al Appetite 2014 Aug
Neste estudo alteraccedilotildees que
podem levar a um aumento na
ingestatildeo caloacuterica ao longo do
tempo
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
INDUSTRIA
INDEPENDENTE
Massougbodji et al Am J Clin Nutr 2014 May
NECESSIDADE DE MAIS ESTUDOS
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
BEBIDAS ADOCcedilADAS
CAFEacute
CHAacute
DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Cafeacute e Chaacute sem accediluacutecar e adoccedilante lt risco de depressatildeo
Chaacute e Cafeacute com adoccedilante gt risco
depressatildeo
Bebidas adocicadas com accediluacutecar HFCS (refri e suco) gt risco
de depressatildeo
Bebidas adocicadas adoccedilantes (refri e suco) gtgt risco de
depressatildeo
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Qual caminho seguir
Qual adoccedilante
usar
Qual quantidade
ADOCcedilANTES
E O QUE MAIS IMPORTA
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS DALY K DARBY A C HALL N NAU A BRAVO D SHIRAZI-BEECHEY S P
Dietary supplementation with lactose or artificial sweetener enhances swine gut Lactobacillus population abundance The British Journal of nutrition 2014
GUO X PARK Y FREEDMAN D N SINHA R HOLLENBECK R A BLAIR A CHEN H Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk among Older US Adults Plos one vol 9 n 4 2014
HILL S E PROKOSCH ML MORIN A RODEHEFFER C D The effect of non-caloric sweeteners on cognition choice and post-consumption satisfaction Appetite 2014
KOH K H GRACIA N J ALVAREZ E M Culturally and Linguistically Appropriate Services mdashAdvancing Health with CLAS The New England Journal of Medicine 2014
KUMAR S G PAN L PARK S LEE-KWAN H S ONUFRAK S BLANCK M H Sugar-Sweetened Beverage Consumption Among Adults mdash 18 States 2012 Morbidity and Mortality Weekly Report vol 63 n 32 2014
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
MASSOUGBODJII J LE BODO Y FRATU R DE WALS P Reviews examining sugar-sweetened beverages and body weight correlates of their quality and conclusions The American journal of clinical nutrition 2014
MYLES A I Fast food fever reviewing the impacts of the Western diet on immunity Nutrition Journal v 13 n 61 2014
OWENS B Storm brewing over WHO sugar proposal -Industry backlash expected over suggested cut in intake Nature vol 507 n 13 2014
RUYTER C J OLTHOF R M SEIDELL C J KATAN B M A Trial of Sugar-free or Sugar-Sweetened Beverages and Body Weight in Children The New England Journal of Medicine 2012
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS SCHIFFMAN S S ROTHER I K Sucralose A Synthetic
Organochlorine Sweetener Overview Of Biological Issues Journal of Toxicology and Environmental Health Part B Critical Reviews vol 16 n 7 p 399-451 2014
SUEZ J KOREM T ZEEVI D ZILBERMAN-SCHAPIRA G THAISS C A MAZA O ISRAELI D ZMORA N GILAD S WEINBERGER A KUPERMAN Y HARMELIN A KOLODKIN-GAL I SHAPIRO H HALPERN Z SEGAL E ELINAV E Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gut microbiota Nature 2014
TAMURA M HOSHI C HORI S Xylitol Affects the Intestinal Microbiota and Metabolism of Daidzein in Adult Male Mice International Journal of Molecular Sciences 2013
VAN EYK A D The effect of five artificial sweeteners on Caco-2 HT-29 and HEK-293 cells Drug and Chemical Toxicology 2014
ADOCcedilANTESAriacutecia Motta Arantes Lustosa
Nutricionista CRN1 1408
ariciamottablogspotcom
ariciamottacombr
(62) 3088 3665
SACARINA
Sacarina primeiro adoccedilante sinteacutetico produzido em 1890
Ateacute 1970 uso para tornar medicamentos mais palataacuteveis para indiviacuteduos diabeacuteticos
A partir daiacute diet baixa caloria alimentos light e bebidas para o puacuteblico geral
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
SACARINA
200 a 700 x sacarose
Natildeo cariogecircnica
ADI 5 mgkd
1977 proibida
2000 liberada por natildeo ter sido possiacutevel reproduzir os modelos nos quais ela causou cacircncer em animais
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
CICLAMATO
Proibido em 1969 em funccedilatildeo de estudo que demonstrou que a associaccedilatildeo de sacarina com ciclamato eacute canceriacutegena
1982 Cancer Assessment Committee da FDA revisou a literatura e constatou que natildeo era carcinogecircnica
1985 National Academy of Science chegou agrave mesma conclusatildeo
ACESULFAME K200 x sacarose
95 excretado intacto pela urina
Natildeo haacute absorccedilatildeo significativa do K
Natildeo fornece energia
Sempre junto com outros adoccedilantes
Aprovado em 1983 pela FDA para uso geral exceto carne e frango
FDA 15 mgkgd
Europa 9 mgkgd
EDI 20 da ADI
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
NEOTAME7000 a 13000 x sacarose
Parcialmente absorvido pelo intestino delgado ndashrapidamente metabolizado ndash excretado pela urina e fezes
EDI 26 mg adultos e 15 mg crianccedilas
ADI 18 mg d ou 2 mg kgd
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ASPARTAME
Descoberto em 1965
160 a 220 x sacarose
ADI FDA 50 mgkgd EU 30 mgkgd
No mercado haacute mais de 40 anos
Liacuteder de mercado
34000000 pounds por ano (15454454 kg)
Mais de 6 mil produtos (500 medicamentos)
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
FDA 1981 em poucosalimentos secos
1983 em refrigerantes
1996 em todos osalimentos
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
EUROPEAN PARLIAMENT AND
COUNCIL
1994 todos osalimentos
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
MIELOMA MUacuteLTIPLO
LINFOMA gt 1 latinha de refri dia ndash
somente em homens
bull Possiacutevel explicaccedilatildeo
bull ADH1 (aacutelcool desidrogenase tipo 1) tem atividade enzimaacutetica maior em homens do que mulheres ndash induz gt conversatildeo de metanol em formaldeiacutedo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
CONTROVEacuteRSIA NOS
RESULTADOS
Duraccedilatildeo
Dose
Uso durante a gestaccedilatildeo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
bull GESTANTES
bull CRIANCcedilAS
bull MUDANCcedilA DA DOSE MAacuteXIMA PERMITIDA
CONCLUSAtildeO DA REVISAtildeO BASEADA TAMBEacuteM NOS ESTUDOS DO PROacutePRIO AUTOR
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
SUCRALOSE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
Composto organoclorado
Dissacariacutedeo sinteacutetico
16-dicloro-16-didesoxi-β-D-frutoruanosil-4-cloro-4-
desoxi-α-D-galactopiranosideo
385-650 x sacarose
SUCRALOSE
Soluacutevel em etanol metanol e aacutegua
Perfil de solubilidade favorece o uso em alimentos e bebidas aquosas oulipiacutedicas incluindo bebidas alcoacuteolicas
Dose diaacuteria 5 mgd FDA 15 mg d EU
Liberada para consumo por
bull Gestantes
bull Lactantes
bull Bebecircs
bull Crianccedilas
bull Idosos
bull Enfermos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
Embora descrita como segura
A estabilidade dela reduz na medida em que a temperatura e o pH aumentam
Degradaccedilatildeo inicia a 119degC
A 180degC eacute completamente degradada independentemente do pH
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
bull Rahn e Yaulayan (2010)
bull Cloropropanolol quando o aquecimento da sucralose se daacute na presenccedila de glicerol
bull Cloropropanolol faz parte de um grupo de contaminates que apresentam compostos genotoacutexicos carcinogecircnicos e tumorigecircnicos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull Conteacutem propriedades tanto lipoliacuteticas quanto
hidrofiliacutecas
bull GROTZ MUNRO (2009) consideram apenas
propriedades hidrofiacutelicas
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull THOMAS (2007) HOUGH e KHAN (1978) GRICE
GOLDSMITH (2000) ABOU-DONIA (2008) YANG
(2009)
bull sucralose lipofiacutelica o suficiente para difundir atraveacutes da
membranas dos enteroacutecitos e hidrofiacutelica o suficiente
para ser distribuiacuteda pela circulaccedilatildeo sistecircmica
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE CONTAGEM BACTERIANA
Efeito observado na bacteacuterias bucais O uso da sucralose
combate a doenccedila periodontal
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSECONTAGEM BACTERIANA INTESTINAL
Sucralose e alterou a composiccedilatildeo da microbiota o TGI
Reduccedilatildeo progressiva durante 12 semanas
Perda de ateacute 797 de lactobacilos
Aumento do pH 74
Efeito permaneceu 3 meses apoacutes a supressatildeo do uso da sucralose
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
bull Alergia
bull Cancer gaacutestrico
bull Doenccedila de chron
bull Obbesidade
bull Doenccedila inflamatoacuteria intestinal
COMPOSICcedilAtildeO DA FLORA INTERFERE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
SITUACcedilOtildeES DE
MAIOR RISCO
bull Diarreacuteia
bull Deficiecircncias imunoloacutegicas
bull Idosos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE EFEITOS NA FLORA
suspeita de que seja variaccedilatildeo normal no conteuacutedo da
flora bacteriana de um periacuteodo para outro
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
GENOTOXICIDADE
bull in vitro a sucralose eacute hidrolizada em 2 outros
componentes 4-CG e 16-DCF em soluccedilotildees aacutecidas (por
exemplo refrigerantes)
bull 16- DCF apresentou mutagenicidade fraca
bull Sucralose tambeacutem apresentou fraca mutagenicidade em
linfomas em ratos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSEGENOMA Conteuacutedo geneacutetico mas eacute a expressatildeo dos
genes que determina o fenoacutetipo e as caracteriacutesticas cliacutenicas
A expressatildeo dos genes eacute formatada e regulada por mecanismos epigeneacuteticos (metilaccedilatildeo modificaccedilatildeo de histonas e expressatildeo alterada de microRNA)
Ainda natildeo se sabe se os eventos epigeneacuteticos podem ou natildeo ser induzidos pela sucralose ou por seu metaboacutelito (16-DCF)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Sucralose altera paracircmetros metaboacutelicos mas seus
efeitos crocircnicos no peso ainda natildeo estatildeo claros
Relatos de que a sucralose aumenta a glicose e a
insulina em mulheres obesas (PEPINO et 2013)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Interfere na biodisponibilidade de alguns
medicamentos para problemas cardiacuteacos HIV e
rejeiccedilatildeo de oacutergatildeos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
PLoS One 2013 8(10) e78039
The Effect of Sugar-Free Versus Sugar-Sweetened Beverages on Satiety Liking and Wanting An 18 Month Randomized Double-Blind Trial in Children
Janne C de Ruyter1 Martijn B Katan1 Lothar D J Kuijper1 Djin G Liem2 and Margreet R Olthof1
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
The new england journal of
medicine original article
(2012)
A Trial of Sugar-free or
Sugar-Sweetened
Beverages and Body Weight
in Children
Janne C de Ruyter MSc
Margreet R Olthof PhD
Jacob C Seidell PhD and
Martijn B Katan PhD
ADOCcedilANTES Um dos aditivos alimentares mais usados do mundo
tanto por indiviacuteduos magros quanto obesos
Considerado seguro e beneacutefico por seu conteuacutedo
caloacuterico literatura ainda eacute rara e controversa
Este estudo demonstra que eles podem causar
intolerancia agrave glicose por promover alteraccedilatildeo na
microbiota intestinal
Efeitos metaboacutelicos deleteacutericos disbiose intestinal
intoleracircncia agrave glicose
NATURE OCT 2014
ADOCcedilANTES This is the first report of the prebiotic-like effects of
saccharinNHDC an artificial sweetener being able to
influence the commensal gut microbiota (LACTOSE
AND OR SACCHARIN)
DALY et al Br J Nutr 2014 Jun
ADOCcedilANTES IN VITRO rins e colon cancer cells (in vitro)
5 tipos de adoccedilantes sacarina ciclamato aspartame sucralose
acesulfame K
Diferentes doses
Sacarina soacutedica e sucralose gt efeito deleteacuterio nas ceacutelulas do colon
van Eyk AD
Drug Chem Toxicol 2014 Oct
ADOCcedilANTES E GANHO DE
PESO
GANHO DE
PESO
FISIOLOacuteGICAS
PSICOLOacuteGICAS
COMPORTAMENTO
Hill SE et al Appetite 2014 Aug
Neste estudo alteraccedilotildees que
podem levar a um aumento na
ingestatildeo caloacuterica ao longo do
tempo
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
INDUSTRIA
INDEPENDENTE
Massougbodji et al Am J Clin Nutr 2014 May
NECESSIDADE DE MAIS ESTUDOS
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
BEBIDAS ADOCcedilADAS
CAFEacute
CHAacute
DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Cafeacute e Chaacute sem accediluacutecar e adoccedilante lt risco de depressatildeo
Chaacute e Cafeacute com adoccedilante gt risco
depressatildeo
Bebidas adocicadas com accediluacutecar HFCS (refri e suco) gt risco
de depressatildeo
Bebidas adocicadas adoccedilantes (refri e suco) gtgt risco de
depressatildeo
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Qual caminho seguir
Qual adoccedilante
usar
Qual quantidade
ADOCcedilANTES
E O QUE MAIS IMPORTA
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS DALY K DARBY A C HALL N NAU A BRAVO D SHIRAZI-BEECHEY S P
Dietary supplementation with lactose or artificial sweetener enhances swine gut Lactobacillus population abundance The British Journal of nutrition 2014
GUO X PARK Y FREEDMAN D N SINHA R HOLLENBECK R A BLAIR A CHEN H Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk among Older US Adults Plos one vol 9 n 4 2014
HILL S E PROKOSCH ML MORIN A RODEHEFFER C D The effect of non-caloric sweeteners on cognition choice and post-consumption satisfaction Appetite 2014
KOH K H GRACIA N J ALVAREZ E M Culturally and Linguistically Appropriate Services mdashAdvancing Health with CLAS The New England Journal of Medicine 2014
KUMAR S G PAN L PARK S LEE-KWAN H S ONUFRAK S BLANCK M H Sugar-Sweetened Beverage Consumption Among Adults mdash 18 States 2012 Morbidity and Mortality Weekly Report vol 63 n 32 2014
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
MASSOUGBODJII J LE BODO Y FRATU R DE WALS P Reviews examining sugar-sweetened beverages and body weight correlates of their quality and conclusions The American journal of clinical nutrition 2014
MYLES A I Fast food fever reviewing the impacts of the Western diet on immunity Nutrition Journal v 13 n 61 2014
OWENS B Storm brewing over WHO sugar proposal -Industry backlash expected over suggested cut in intake Nature vol 507 n 13 2014
RUYTER C J OLTHOF R M SEIDELL C J KATAN B M A Trial of Sugar-free or Sugar-Sweetened Beverages and Body Weight in Children The New England Journal of Medicine 2012
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS SCHIFFMAN S S ROTHER I K Sucralose A Synthetic
Organochlorine Sweetener Overview Of Biological Issues Journal of Toxicology and Environmental Health Part B Critical Reviews vol 16 n 7 p 399-451 2014
SUEZ J KOREM T ZEEVI D ZILBERMAN-SCHAPIRA G THAISS C A MAZA O ISRAELI D ZMORA N GILAD S WEINBERGER A KUPERMAN Y HARMELIN A KOLODKIN-GAL I SHAPIRO H HALPERN Z SEGAL E ELINAV E Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gut microbiota Nature 2014
TAMURA M HOSHI C HORI S Xylitol Affects the Intestinal Microbiota and Metabolism of Daidzein in Adult Male Mice International Journal of Molecular Sciences 2013
VAN EYK A D The effect of five artificial sweeteners on Caco-2 HT-29 and HEK-293 cells Drug and Chemical Toxicology 2014
ADOCcedilANTESAriacutecia Motta Arantes Lustosa
Nutricionista CRN1 1408
ariciamottablogspotcom
ariciamottacombr
(62) 3088 3665
SACARINA
200 a 700 x sacarose
Natildeo cariogecircnica
ADI 5 mgkd
1977 proibida
2000 liberada por natildeo ter sido possiacutevel reproduzir os modelos nos quais ela causou cacircncer em animais
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
CICLAMATO
Proibido em 1969 em funccedilatildeo de estudo que demonstrou que a associaccedilatildeo de sacarina com ciclamato eacute canceriacutegena
1982 Cancer Assessment Committee da FDA revisou a literatura e constatou que natildeo era carcinogecircnica
1985 National Academy of Science chegou agrave mesma conclusatildeo
ACESULFAME K200 x sacarose
95 excretado intacto pela urina
Natildeo haacute absorccedilatildeo significativa do K
Natildeo fornece energia
Sempre junto com outros adoccedilantes
Aprovado em 1983 pela FDA para uso geral exceto carne e frango
FDA 15 mgkgd
Europa 9 mgkgd
EDI 20 da ADI
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
NEOTAME7000 a 13000 x sacarose
Parcialmente absorvido pelo intestino delgado ndashrapidamente metabolizado ndash excretado pela urina e fezes
EDI 26 mg adultos e 15 mg crianccedilas
ADI 18 mg d ou 2 mg kgd
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ASPARTAME
Descoberto em 1965
160 a 220 x sacarose
ADI FDA 50 mgkgd EU 30 mgkgd
No mercado haacute mais de 40 anos
Liacuteder de mercado
34000000 pounds por ano (15454454 kg)
Mais de 6 mil produtos (500 medicamentos)
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
FDA 1981 em poucosalimentos secos
1983 em refrigerantes
1996 em todos osalimentos
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
EUROPEAN PARLIAMENT AND
COUNCIL
1994 todos osalimentos
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
MIELOMA MUacuteLTIPLO
LINFOMA gt 1 latinha de refri dia ndash
somente em homens
bull Possiacutevel explicaccedilatildeo
bull ADH1 (aacutelcool desidrogenase tipo 1) tem atividade enzimaacutetica maior em homens do que mulheres ndash induz gt conversatildeo de metanol em formaldeiacutedo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
CONTROVEacuteRSIA NOS
RESULTADOS
Duraccedilatildeo
Dose
Uso durante a gestaccedilatildeo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
bull GESTANTES
bull CRIANCcedilAS
bull MUDANCcedilA DA DOSE MAacuteXIMA PERMITIDA
CONCLUSAtildeO DA REVISAtildeO BASEADA TAMBEacuteM NOS ESTUDOS DO PROacutePRIO AUTOR
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
SUCRALOSE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
Composto organoclorado
Dissacariacutedeo sinteacutetico
16-dicloro-16-didesoxi-β-D-frutoruanosil-4-cloro-4-
desoxi-α-D-galactopiranosideo
385-650 x sacarose
SUCRALOSE
Soluacutevel em etanol metanol e aacutegua
Perfil de solubilidade favorece o uso em alimentos e bebidas aquosas oulipiacutedicas incluindo bebidas alcoacuteolicas
Dose diaacuteria 5 mgd FDA 15 mg d EU
Liberada para consumo por
bull Gestantes
bull Lactantes
bull Bebecircs
bull Crianccedilas
bull Idosos
bull Enfermos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
Embora descrita como segura
A estabilidade dela reduz na medida em que a temperatura e o pH aumentam
Degradaccedilatildeo inicia a 119degC
A 180degC eacute completamente degradada independentemente do pH
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
bull Rahn e Yaulayan (2010)
bull Cloropropanolol quando o aquecimento da sucralose se daacute na presenccedila de glicerol
bull Cloropropanolol faz parte de um grupo de contaminates que apresentam compostos genotoacutexicos carcinogecircnicos e tumorigecircnicos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull Conteacutem propriedades tanto lipoliacuteticas quanto
hidrofiliacutecas
bull GROTZ MUNRO (2009) consideram apenas
propriedades hidrofiacutelicas
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull THOMAS (2007) HOUGH e KHAN (1978) GRICE
GOLDSMITH (2000) ABOU-DONIA (2008) YANG
(2009)
bull sucralose lipofiacutelica o suficiente para difundir atraveacutes da
membranas dos enteroacutecitos e hidrofiacutelica o suficiente
para ser distribuiacuteda pela circulaccedilatildeo sistecircmica
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE CONTAGEM BACTERIANA
Efeito observado na bacteacuterias bucais O uso da sucralose
combate a doenccedila periodontal
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSECONTAGEM BACTERIANA INTESTINAL
Sucralose e alterou a composiccedilatildeo da microbiota o TGI
Reduccedilatildeo progressiva durante 12 semanas
Perda de ateacute 797 de lactobacilos
Aumento do pH 74
Efeito permaneceu 3 meses apoacutes a supressatildeo do uso da sucralose
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
bull Alergia
bull Cancer gaacutestrico
bull Doenccedila de chron
bull Obbesidade
bull Doenccedila inflamatoacuteria intestinal
COMPOSICcedilAtildeO DA FLORA INTERFERE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
SITUACcedilOtildeES DE
MAIOR RISCO
bull Diarreacuteia
bull Deficiecircncias imunoloacutegicas
bull Idosos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE EFEITOS NA FLORA
suspeita de que seja variaccedilatildeo normal no conteuacutedo da
flora bacteriana de um periacuteodo para outro
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
GENOTOXICIDADE
bull in vitro a sucralose eacute hidrolizada em 2 outros
componentes 4-CG e 16-DCF em soluccedilotildees aacutecidas (por
exemplo refrigerantes)
bull 16- DCF apresentou mutagenicidade fraca
bull Sucralose tambeacutem apresentou fraca mutagenicidade em
linfomas em ratos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSEGENOMA Conteuacutedo geneacutetico mas eacute a expressatildeo dos
genes que determina o fenoacutetipo e as caracteriacutesticas cliacutenicas
A expressatildeo dos genes eacute formatada e regulada por mecanismos epigeneacuteticos (metilaccedilatildeo modificaccedilatildeo de histonas e expressatildeo alterada de microRNA)
Ainda natildeo se sabe se os eventos epigeneacuteticos podem ou natildeo ser induzidos pela sucralose ou por seu metaboacutelito (16-DCF)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Sucralose altera paracircmetros metaboacutelicos mas seus
efeitos crocircnicos no peso ainda natildeo estatildeo claros
Relatos de que a sucralose aumenta a glicose e a
insulina em mulheres obesas (PEPINO et 2013)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Interfere na biodisponibilidade de alguns
medicamentos para problemas cardiacuteacos HIV e
rejeiccedilatildeo de oacutergatildeos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
PLoS One 2013 8(10) e78039
The Effect of Sugar-Free Versus Sugar-Sweetened Beverages on Satiety Liking and Wanting An 18 Month Randomized Double-Blind Trial in Children
Janne C de Ruyter1 Martijn B Katan1 Lothar D J Kuijper1 Djin G Liem2 and Margreet R Olthof1
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
The new england journal of
medicine original article
(2012)
A Trial of Sugar-free or
Sugar-Sweetened
Beverages and Body Weight
in Children
Janne C de Ruyter MSc
Margreet R Olthof PhD
Jacob C Seidell PhD and
Martijn B Katan PhD
ADOCcedilANTES Um dos aditivos alimentares mais usados do mundo
tanto por indiviacuteduos magros quanto obesos
Considerado seguro e beneacutefico por seu conteuacutedo
caloacuterico literatura ainda eacute rara e controversa
Este estudo demonstra que eles podem causar
intolerancia agrave glicose por promover alteraccedilatildeo na
microbiota intestinal
Efeitos metaboacutelicos deleteacutericos disbiose intestinal
intoleracircncia agrave glicose
NATURE OCT 2014
ADOCcedilANTES This is the first report of the prebiotic-like effects of
saccharinNHDC an artificial sweetener being able to
influence the commensal gut microbiota (LACTOSE
AND OR SACCHARIN)
DALY et al Br J Nutr 2014 Jun
ADOCcedilANTES IN VITRO rins e colon cancer cells (in vitro)
5 tipos de adoccedilantes sacarina ciclamato aspartame sucralose
acesulfame K
Diferentes doses
Sacarina soacutedica e sucralose gt efeito deleteacuterio nas ceacutelulas do colon
van Eyk AD
Drug Chem Toxicol 2014 Oct
ADOCcedilANTES E GANHO DE
PESO
GANHO DE
PESO
FISIOLOacuteGICAS
PSICOLOacuteGICAS
COMPORTAMENTO
Hill SE et al Appetite 2014 Aug
Neste estudo alteraccedilotildees que
podem levar a um aumento na
ingestatildeo caloacuterica ao longo do
tempo
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
INDUSTRIA
INDEPENDENTE
Massougbodji et al Am J Clin Nutr 2014 May
NECESSIDADE DE MAIS ESTUDOS
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
BEBIDAS ADOCcedilADAS
CAFEacute
CHAacute
DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Cafeacute e Chaacute sem accediluacutecar e adoccedilante lt risco de depressatildeo
Chaacute e Cafeacute com adoccedilante gt risco
depressatildeo
Bebidas adocicadas com accediluacutecar HFCS (refri e suco) gt risco
de depressatildeo
Bebidas adocicadas adoccedilantes (refri e suco) gtgt risco de
depressatildeo
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Qual caminho seguir
Qual adoccedilante
usar
Qual quantidade
ADOCcedilANTES
E O QUE MAIS IMPORTA
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS DALY K DARBY A C HALL N NAU A BRAVO D SHIRAZI-BEECHEY S P
Dietary supplementation with lactose or artificial sweetener enhances swine gut Lactobacillus population abundance The British Journal of nutrition 2014
GUO X PARK Y FREEDMAN D N SINHA R HOLLENBECK R A BLAIR A CHEN H Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk among Older US Adults Plos one vol 9 n 4 2014
HILL S E PROKOSCH ML MORIN A RODEHEFFER C D The effect of non-caloric sweeteners on cognition choice and post-consumption satisfaction Appetite 2014
KOH K H GRACIA N J ALVAREZ E M Culturally and Linguistically Appropriate Services mdashAdvancing Health with CLAS The New England Journal of Medicine 2014
KUMAR S G PAN L PARK S LEE-KWAN H S ONUFRAK S BLANCK M H Sugar-Sweetened Beverage Consumption Among Adults mdash 18 States 2012 Morbidity and Mortality Weekly Report vol 63 n 32 2014
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
MASSOUGBODJII J LE BODO Y FRATU R DE WALS P Reviews examining sugar-sweetened beverages and body weight correlates of their quality and conclusions The American journal of clinical nutrition 2014
MYLES A I Fast food fever reviewing the impacts of the Western diet on immunity Nutrition Journal v 13 n 61 2014
OWENS B Storm brewing over WHO sugar proposal -Industry backlash expected over suggested cut in intake Nature vol 507 n 13 2014
RUYTER C J OLTHOF R M SEIDELL C J KATAN B M A Trial of Sugar-free or Sugar-Sweetened Beverages and Body Weight in Children The New England Journal of Medicine 2012
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS SCHIFFMAN S S ROTHER I K Sucralose A Synthetic
Organochlorine Sweetener Overview Of Biological Issues Journal of Toxicology and Environmental Health Part B Critical Reviews vol 16 n 7 p 399-451 2014
SUEZ J KOREM T ZEEVI D ZILBERMAN-SCHAPIRA G THAISS C A MAZA O ISRAELI D ZMORA N GILAD S WEINBERGER A KUPERMAN Y HARMELIN A KOLODKIN-GAL I SHAPIRO H HALPERN Z SEGAL E ELINAV E Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gut microbiota Nature 2014
TAMURA M HOSHI C HORI S Xylitol Affects the Intestinal Microbiota and Metabolism of Daidzein in Adult Male Mice International Journal of Molecular Sciences 2013
VAN EYK A D The effect of five artificial sweeteners on Caco-2 HT-29 and HEK-293 cells Drug and Chemical Toxicology 2014
ADOCcedilANTESAriacutecia Motta Arantes Lustosa
Nutricionista CRN1 1408
ariciamottablogspotcom
ariciamottacombr
(62) 3088 3665
CICLAMATO
Proibido em 1969 em funccedilatildeo de estudo que demonstrou que a associaccedilatildeo de sacarina com ciclamato eacute canceriacutegena
1982 Cancer Assessment Committee da FDA revisou a literatura e constatou que natildeo era carcinogecircnica
1985 National Academy of Science chegou agrave mesma conclusatildeo
ACESULFAME K200 x sacarose
95 excretado intacto pela urina
Natildeo haacute absorccedilatildeo significativa do K
Natildeo fornece energia
Sempre junto com outros adoccedilantes
Aprovado em 1983 pela FDA para uso geral exceto carne e frango
FDA 15 mgkgd
Europa 9 mgkgd
EDI 20 da ADI
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
NEOTAME7000 a 13000 x sacarose
Parcialmente absorvido pelo intestino delgado ndashrapidamente metabolizado ndash excretado pela urina e fezes
EDI 26 mg adultos e 15 mg crianccedilas
ADI 18 mg d ou 2 mg kgd
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ASPARTAME
Descoberto em 1965
160 a 220 x sacarose
ADI FDA 50 mgkgd EU 30 mgkgd
No mercado haacute mais de 40 anos
Liacuteder de mercado
34000000 pounds por ano (15454454 kg)
Mais de 6 mil produtos (500 medicamentos)
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
FDA 1981 em poucosalimentos secos
1983 em refrigerantes
1996 em todos osalimentos
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
EUROPEAN PARLIAMENT AND
COUNCIL
1994 todos osalimentos
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
MIELOMA MUacuteLTIPLO
LINFOMA gt 1 latinha de refri dia ndash
somente em homens
bull Possiacutevel explicaccedilatildeo
bull ADH1 (aacutelcool desidrogenase tipo 1) tem atividade enzimaacutetica maior em homens do que mulheres ndash induz gt conversatildeo de metanol em formaldeiacutedo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
CONTROVEacuteRSIA NOS
RESULTADOS
Duraccedilatildeo
Dose
Uso durante a gestaccedilatildeo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
bull GESTANTES
bull CRIANCcedilAS
bull MUDANCcedilA DA DOSE MAacuteXIMA PERMITIDA
CONCLUSAtildeO DA REVISAtildeO BASEADA TAMBEacuteM NOS ESTUDOS DO PROacutePRIO AUTOR
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
SUCRALOSE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
Composto organoclorado
Dissacariacutedeo sinteacutetico
16-dicloro-16-didesoxi-β-D-frutoruanosil-4-cloro-4-
desoxi-α-D-galactopiranosideo
385-650 x sacarose
SUCRALOSE
Soluacutevel em etanol metanol e aacutegua
Perfil de solubilidade favorece o uso em alimentos e bebidas aquosas oulipiacutedicas incluindo bebidas alcoacuteolicas
Dose diaacuteria 5 mgd FDA 15 mg d EU
Liberada para consumo por
bull Gestantes
bull Lactantes
bull Bebecircs
bull Crianccedilas
bull Idosos
bull Enfermos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
Embora descrita como segura
A estabilidade dela reduz na medida em que a temperatura e o pH aumentam
Degradaccedilatildeo inicia a 119degC
A 180degC eacute completamente degradada independentemente do pH
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
bull Rahn e Yaulayan (2010)
bull Cloropropanolol quando o aquecimento da sucralose se daacute na presenccedila de glicerol
bull Cloropropanolol faz parte de um grupo de contaminates que apresentam compostos genotoacutexicos carcinogecircnicos e tumorigecircnicos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull Conteacutem propriedades tanto lipoliacuteticas quanto
hidrofiliacutecas
bull GROTZ MUNRO (2009) consideram apenas
propriedades hidrofiacutelicas
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull THOMAS (2007) HOUGH e KHAN (1978) GRICE
GOLDSMITH (2000) ABOU-DONIA (2008) YANG
(2009)
bull sucralose lipofiacutelica o suficiente para difundir atraveacutes da
membranas dos enteroacutecitos e hidrofiacutelica o suficiente
para ser distribuiacuteda pela circulaccedilatildeo sistecircmica
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE CONTAGEM BACTERIANA
Efeito observado na bacteacuterias bucais O uso da sucralose
combate a doenccedila periodontal
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSECONTAGEM BACTERIANA INTESTINAL
Sucralose e alterou a composiccedilatildeo da microbiota o TGI
Reduccedilatildeo progressiva durante 12 semanas
Perda de ateacute 797 de lactobacilos
Aumento do pH 74
Efeito permaneceu 3 meses apoacutes a supressatildeo do uso da sucralose
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
bull Alergia
bull Cancer gaacutestrico
bull Doenccedila de chron
bull Obbesidade
bull Doenccedila inflamatoacuteria intestinal
COMPOSICcedilAtildeO DA FLORA INTERFERE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
SITUACcedilOtildeES DE
MAIOR RISCO
bull Diarreacuteia
bull Deficiecircncias imunoloacutegicas
bull Idosos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE EFEITOS NA FLORA
suspeita de que seja variaccedilatildeo normal no conteuacutedo da
flora bacteriana de um periacuteodo para outro
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
GENOTOXICIDADE
bull in vitro a sucralose eacute hidrolizada em 2 outros
componentes 4-CG e 16-DCF em soluccedilotildees aacutecidas (por
exemplo refrigerantes)
bull 16- DCF apresentou mutagenicidade fraca
bull Sucralose tambeacutem apresentou fraca mutagenicidade em
linfomas em ratos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSEGENOMA Conteuacutedo geneacutetico mas eacute a expressatildeo dos
genes que determina o fenoacutetipo e as caracteriacutesticas cliacutenicas
A expressatildeo dos genes eacute formatada e regulada por mecanismos epigeneacuteticos (metilaccedilatildeo modificaccedilatildeo de histonas e expressatildeo alterada de microRNA)
Ainda natildeo se sabe se os eventos epigeneacuteticos podem ou natildeo ser induzidos pela sucralose ou por seu metaboacutelito (16-DCF)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Sucralose altera paracircmetros metaboacutelicos mas seus
efeitos crocircnicos no peso ainda natildeo estatildeo claros
Relatos de que a sucralose aumenta a glicose e a
insulina em mulheres obesas (PEPINO et 2013)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Interfere na biodisponibilidade de alguns
medicamentos para problemas cardiacuteacos HIV e
rejeiccedilatildeo de oacutergatildeos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
PLoS One 2013 8(10) e78039
The Effect of Sugar-Free Versus Sugar-Sweetened Beverages on Satiety Liking and Wanting An 18 Month Randomized Double-Blind Trial in Children
Janne C de Ruyter1 Martijn B Katan1 Lothar D J Kuijper1 Djin G Liem2 and Margreet R Olthof1
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
The new england journal of
medicine original article
(2012)
A Trial of Sugar-free or
Sugar-Sweetened
Beverages and Body Weight
in Children
Janne C de Ruyter MSc
Margreet R Olthof PhD
Jacob C Seidell PhD and
Martijn B Katan PhD
ADOCcedilANTES Um dos aditivos alimentares mais usados do mundo
tanto por indiviacuteduos magros quanto obesos
Considerado seguro e beneacutefico por seu conteuacutedo
caloacuterico literatura ainda eacute rara e controversa
Este estudo demonstra que eles podem causar
intolerancia agrave glicose por promover alteraccedilatildeo na
microbiota intestinal
Efeitos metaboacutelicos deleteacutericos disbiose intestinal
intoleracircncia agrave glicose
NATURE OCT 2014
ADOCcedilANTES This is the first report of the prebiotic-like effects of
saccharinNHDC an artificial sweetener being able to
influence the commensal gut microbiota (LACTOSE
AND OR SACCHARIN)
DALY et al Br J Nutr 2014 Jun
ADOCcedilANTES IN VITRO rins e colon cancer cells (in vitro)
5 tipos de adoccedilantes sacarina ciclamato aspartame sucralose
acesulfame K
Diferentes doses
Sacarina soacutedica e sucralose gt efeito deleteacuterio nas ceacutelulas do colon
van Eyk AD
Drug Chem Toxicol 2014 Oct
ADOCcedilANTES E GANHO DE
PESO
GANHO DE
PESO
FISIOLOacuteGICAS
PSICOLOacuteGICAS
COMPORTAMENTO
Hill SE et al Appetite 2014 Aug
Neste estudo alteraccedilotildees que
podem levar a um aumento na
ingestatildeo caloacuterica ao longo do
tempo
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
INDUSTRIA
INDEPENDENTE
Massougbodji et al Am J Clin Nutr 2014 May
NECESSIDADE DE MAIS ESTUDOS
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
BEBIDAS ADOCcedilADAS
CAFEacute
CHAacute
DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Cafeacute e Chaacute sem accediluacutecar e adoccedilante lt risco de depressatildeo
Chaacute e Cafeacute com adoccedilante gt risco
depressatildeo
Bebidas adocicadas com accediluacutecar HFCS (refri e suco) gt risco
de depressatildeo
Bebidas adocicadas adoccedilantes (refri e suco) gtgt risco de
depressatildeo
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Qual caminho seguir
Qual adoccedilante
usar
Qual quantidade
ADOCcedilANTES
E O QUE MAIS IMPORTA
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS DALY K DARBY A C HALL N NAU A BRAVO D SHIRAZI-BEECHEY S P
Dietary supplementation with lactose or artificial sweetener enhances swine gut Lactobacillus population abundance The British Journal of nutrition 2014
GUO X PARK Y FREEDMAN D N SINHA R HOLLENBECK R A BLAIR A CHEN H Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk among Older US Adults Plos one vol 9 n 4 2014
HILL S E PROKOSCH ML MORIN A RODEHEFFER C D The effect of non-caloric sweeteners on cognition choice and post-consumption satisfaction Appetite 2014
KOH K H GRACIA N J ALVAREZ E M Culturally and Linguistically Appropriate Services mdashAdvancing Health with CLAS The New England Journal of Medicine 2014
KUMAR S G PAN L PARK S LEE-KWAN H S ONUFRAK S BLANCK M H Sugar-Sweetened Beverage Consumption Among Adults mdash 18 States 2012 Morbidity and Mortality Weekly Report vol 63 n 32 2014
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
MASSOUGBODJII J LE BODO Y FRATU R DE WALS P Reviews examining sugar-sweetened beverages and body weight correlates of their quality and conclusions The American journal of clinical nutrition 2014
MYLES A I Fast food fever reviewing the impacts of the Western diet on immunity Nutrition Journal v 13 n 61 2014
OWENS B Storm brewing over WHO sugar proposal -Industry backlash expected over suggested cut in intake Nature vol 507 n 13 2014
RUYTER C J OLTHOF R M SEIDELL C J KATAN B M A Trial of Sugar-free or Sugar-Sweetened Beverages and Body Weight in Children The New England Journal of Medicine 2012
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS SCHIFFMAN S S ROTHER I K Sucralose A Synthetic
Organochlorine Sweetener Overview Of Biological Issues Journal of Toxicology and Environmental Health Part B Critical Reviews vol 16 n 7 p 399-451 2014
SUEZ J KOREM T ZEEVI D ZILBERMAN-SCHAPIRA G THAISS C A MAZA O ISRAELI D ZMORA N GILAD S WEINBERGER A KUPERMAN Y HARMELIN A KOLODKIN-GAL I SHAPIRO H HALPERN Z SEGAL E ELINAV E Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gut microbiota Nature 2014
TAMURA M HOSHI C HORI S Xylitol Affects the Intestinal Microbiota and Metabolism of Daidzein in Adult Male Mice International Journal of Molecular Sciences 2013
VAN EYK A D The effect of five artificial sweeteners on Caco-2 HT-29 and HEK-293 cells Drug and Chemical Toxicology 2014
ADOCcedilANTESAriacutecia Motta Arantes Lustosa
Nutricionista CRN1 1408
ariciamottablogspotcom
ariciamottacombr
(62) 3088 3665
ACESULFAME K200 x sacarose
95 excretado intacto pela urina
Natildeo haacute absorccedilatildeo significativa do K
Natildeo fornece energia
Sempre junto com outros adoccedilantes
Aprovado em 1983 pela FDA para uso geral exceto carne e frango
FDA 15 mgkgd
Europa 9 mgkgd
EDI 20 da ADI
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
NEOTAME7000 a 13000 x sacarose
Parcialmente absorvido pelo intestino delgado ndashrapidamente metabolizado ndash excretado pela urina e fezes
EDI 26 mg adultos e 15 mg crianccedilas
ADI 18 mg d ou 2 mg kgd
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ASPARTAME
Descoberto em 1965
160 a 220 x sacarose
ADI FDA 50 mgkgd EU 30 mgkgd
No mercado haacute mais de 40 anos
Liacuteder de mercado
34000000 pounds por ano (15454454 kg)
Mais de 6 mil produtos (500 medicamentos)
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
FDA 1981 em poucosalimentos secos
1983 em refrigerantes
1996 em todos osalimentos
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
EUROPEAN PARLIAMENT AND
COUNCIL
1994 todos osalimentos
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
MIELOMA MUacuteLTIPLO
LINFOMA gt 1 latinha de refri dia ndash
somente em homens
bull Possiacutevel explicaccedilatildeo
bull ADH1 (aacutelcool desidrogenase tipo 1) tem atividade enzimaacutetica maior em homens do que mulheres ndash induz gt conversatildeo de metanol em formaldeiacutedo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
CONTROVEacuteRSIA NOS
RESULTADOS
Duraccedilatildeo
Dose
Uso durante a gestaccedilatildeo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
bull GESTANTES
bull CRIANCcedilAS
bull MUDANCcedilA DA DOSE MAacuteXIMA PERMITIDA
CONCLUSAtildeO DA REVISAtildeO BASEADA TAMBEacuteM NOS ESTUDOS DO PROacutePRIO AUTOR
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
SUCRALOSE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
Composto organoclorado
Dissacariacutedeo sinteacutetico
16-dicloro-16-didesoxi-β-D-frutoruanosil-4-cloro-4-
desoxi-α-D-galactopiranosideo
385-650 x sacarose
SUCRALOSE
Soluacutevel em etanol metanol e aacutegua
Perfil de solubilidade favorece o uso em alimentos e bebidas aquosas oulipiacutedicas incluindo bebidas alcoacuteolicas
Dose diaacuteria 5 mgd FDA 15 mg d EU
Liberada para consumo por
bull Gestantes
bull Lactantes
bull Bebecircs
bull Crianccedilas
bull Idosos
bull Enfermos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
Embora descrita como segura
A estabilidade dela reduz na medida em que a temperatura e o pH aumentam
Degradaccedilatildeo inicia a 119degC
A 180degC eacute completamente degradada independentemente do pH
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
bull Rahn e Yaulayan (2010)
bull Cloropropanolol quando o aquecimento da sucralose se daacute na presenccedila de glicerol
bull Cloropropanolol faz parte de um grupo de contaminates que apresentam compostos genotoacutexicos carcinogecircnicos e tumorigecircnicos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull Conteacutem propriedades tanto lipoliacuteticas quanto
hidrofiliacutecas
bull GROTZ MUNRO (2009) consideram apenas
propriedades hidrofiacutelicas
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull THOMAS (2007) HOUGH e KHAN (1978) GRICE
GOLDSMITH (2000) ABOU-DONIA (2008) YANG
(2009)
bull sucralose lipofiacutelica o suficiente para difundir atraveacutes da
membranas dos enteroacutecitos e hidrofiacutelica o suficiente
para ser distribuiacuteda pela circulaccedilatildeo sistecircmica
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE CONTAGEM BACTERIANA
Efeito observado na bacteacuterias bucais O uso da sucralose
combate a doenccedila periodontal
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSECONTAGEM BACTERIANA INTESTINAL
Sucralose e alterou a composiccedilatildeo da microbiota o TGI
Reduccedilatildeo progressiva durante 12 semanas
Perda de ateacute 797 de lactobacilos
Aumento do pH 74
Efeito permaneceu 3 meses apoacutes a supressatildeo do uso da sucralose
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
bull Alergia
bull Cancer gaacutestrico
bull Doenccedila de chron
bull Obbesidade
bull Doenccedila inflamatoacuteria intestinal
COMPOSICcedilAtildeO DA FLORA INTERFERE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
SITUACcedilOtildeES DE
MAIOR RISCO
bull Diarreacuteia
bull Deficiecircncias imunoloacutegicas
bull Idosos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE EFEITOS NA FLORA
suspeita de que seja variaccedilatildeo normal no conteuacutedo da
flora bacteriana de um periacuteodo para outro
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
GENOTOXICIDADE
bull in vitro a sucralose eacute hidrolizada em 2 outros
componentes 4-CG e 16-DCF em soluccedilotildees aacutecidas (por
exemplo refrigerantes)
bull 16- DCF apresentou mutagenicidade fraca
bull Sucralose tambeacutem apresentou fraca mutagenicidade em
linfomas em ratos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSEGENOMA Conteuacutedo geneacutetico mas eacute a expressatildeo dos
genes que determina o fenoacutetipo e as caracteriacutesticas cliacutenicas
A expressatildeo dos genes eacute formatada e regulada por mecanismos epigeneacuteticos (metilaccedilatildeo modificaccedilatildeo de histonas e expressatildeo alterada de microRNA)
Ainda natildeo se sabe se os eventos epigeneacuteticos podem ou natildeo ser induzidos pela sucralose ou por seu metaboacutelito (16-DCF)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Sucralose altera paracircmetros metaboacutelicos mas seus
efeitos crocircnicos no peso ainda natildeo estatildeo claros
Relatos de que a sucralose aumenta a glicose e a
insulina em mulheres obesas (PEPINO et 2013)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Interfere na biodisponibilidade de alguns
medicamentos para problemas cardiacuteacos HIV e
rejeiccedilatildeo de oacutergatildeos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
PLoS One 2013 8(10) e78039
The Effect of Sugar-Free Versus Sugar-Sweetened Beverages on Satiety Liking and Wanting An 18 Month Randomized Double-Blind Trial in Children
Janne C de Ruyter1 Martijn B Katan1 Lothar D J Kuijper1 Djin G Liem2 and Margreet R Olthof1
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
The new england journal of
medicine original article
(2012)
A Trial of Sugar-free or
Sugar-Sweetened
Beverages and Body Weight
in Children
Janne C de Ruyter MSc
Margreet R Olthof PhD
Jacob C Seidell PhD and
Martijn B Katan PhD
ADOCcedilANTES Um dos aditivos alimentares mais usados do mundo
tanto por indiviacuteduos magros quanto obesos
Considerado seguro e beneacutefico por seu conteuacutedo
caloacuterico literatura ainda eacute rara e controversa
Este estudo demonstra que eles podem causar
intolerancia agrave glicose por promover alteraccedilatildeo na
microbiota intestinal
Efeitos metaboacutelicos deleteacutericos disbiose intestinal
intoleracircncia agrave glicose
NATURE OCT 2014
ADOCcedilANTES This is the first report of the prebiotic-like effects of
saccharinNHDC an artificial sweetener being able to
influence the commensal gut microbiota (LACTOSE
AND OR SACCHARIN)
DALY et al Br J Nutr 2014 Jun
ADOCcedilANTES IN VITRO rins e colon cancer cells (in vitro)
5 tipos de adoccedilantes sacarina ciclamato aspartame sucralose
acesulfame K
Diferentes doses
Sacarina soacutedica e sucralose gt efeito deleteacuterio nas ceacutelulas do colon
van Eyk AD
Drug Chem Toxicol 2014 Oct
ADOCcedilANTES E GANHO DE
PESO
GANHO DE
PESO
FISIOLOacuteGICAS
PSICOLOacuteGICAS
COMPORTAMENTO
Hill SE et al Appetite 2014 Aug
Neste estudo alteraccedilotildees que
podem levar a um aumento na
ingestatildeo caloacuterica ao longo do
tempo
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
INDUSTRIA
INDEPENDENTE
Massougbodji et al Am J Clin Nutr 2014 May
NECESSIDADE DE MAIS ESTUDOS
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
BEBIDAS ADOCcedilADAS
CAFEacute
CHAacute
DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Cafeacute e Chaacute sem accediluacutecar e adoccedilante lt risco de depressatildeo
Chaacute e Cafeacute com adoccedilante gt risco
depressatildeo
Bebidas adocicadas com accediluacutecar HFCS (refri e suco) gt risco
de depressatildeo
Bebidas adocicadas adoccedilantes (refri e suco) gtgt risco de
depressatildeo
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Qual caminho seguir
Qual adoccedilante
usar
Qual quantidade
ADOCcedilANTES
E O QUE MAIS IMPORTA
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS DALY K DARBY A C HALL N NAU A BRAVO D SHIRAZI-BEECHEY S P
Dietary supplementation with lactose or artificial sweetener enhances swine gut Lactobacillus population abundance The British Journal of nutrition 2014
GUO X PARK Y FREEDMAN D N SINHA R HOLLENBECK R A BLAIR A CHEN H Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk among Older US Adults Plos one vol 9 n 4 2014
HILL S E PROKOSCH ML MORIN A RODEHEFFER C D The effect of non-caloric sweeteners on cognition choice and post-consumption satisfaction Appetite 2014
KOH K H GRACIA N J ALVAREZ E M Culturally and Linguistically Appropriate Services mdashAdvancing Health with CLAS The New England Journal of Medicine 2014
KUMAR S G PAN L PARK S LEE-KWAN H S ONUFRAK S BLANCK M H Sugar-Sweetened Beverage Consumption Among Adults mdash 18 States 2012 Morbidity and Mortality Weekly Report vol 63 n 32 2014
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
MASSOUGBODJII J LE BODO Y FRATU R DE WALS P Reviews examining sugar-sweetened beverages and body weight correlates of their quality and conclusions The American journal of clinical nutrition 2014
MYLES A I Fast food fever reviewing the impacts of the Western diet on immunity Nutrition Journal v 13 n 61 2014
OWENS B Storm brewing over WHO sugar proposal -Industry backlash expected over suggested cut in intake Nature vol 507 n 13 2014
RUYTER C J OLTHOF R M SEIDELL C J KATAN B M A Trial of Sugar-free or Sugar-Sweetened Beverages and Body Weight in Children The New England Journal of Medicine 2012
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS SCHIFFMAN S S ROTHER I K Sucralose A Synthetic
Organochlorine Sweetener Overview Of Biological Issues Journal of Toxicology and Environmental Health Part B Critical Reviews vol 16 n 7 p 399-451 2014
SUEZ J KOREM T ZEEVI D ZILBERMAN-SCHAPIRA G THAISS C A MAZA O ISRAELI D ZMORA N GILAD S WEINBERGER A KUPERMAN Y HARMELIN A KOLODKIN-GAL I SHAPIRO H HALPERN Z SEGAL E ELINAV E Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gut microbiota Nature 2014
TAMURA M HOSHI C HORI S Xylitol Affects the Intestinal Microbiota and Metabolism of Daidzein in Adult Male Mice International Journal of Molecular Sciences 2013
VAN EYK A D The effect of five artificial sweeteners on Caco-2 HT-29 and HEK-293 cells Drug and Chemical Toxicology 2014
ADOCcedilANTESAriacutecia Motta Arantes Lustosa
Nutricionista CRN1 1408
ariciamottablogspotcom
ariciamottacombr
(62) 3088 3665
NEOTAME7000 a 13000 x sacarose
Parcialmente absorvido pelo intestino delgado ndashrapidamente metabolizado ndash excretado pela urina e fezes
EDI 26 mg adultos e 15 mg crianccedilas
ADI 18 mg d ou 2 mg kgd
POSITION STAND ADA NUTRITIVE
AND NON NUTRITIVE SWEETENERS
2004
ASPARTAME
Descoberto em 1965
160 a 220 x sacarose
ADI FDA 50 mgkgd EU 30 mgkgd
No mercado haacute mais de 40 anos
Liacuteder de mercado
34000000 pounds por ano (15454454 kg)
Mais de 6 mil produtos (500 medicamentos)
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
FDA 1981 em poucosalimentos secos
1983 em refrigerantes
1996 em todos osalimentos
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
EUROPEAN PARLIAMENT AND
COUNCIL
1994 todos osalimentos
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
MIELOMA MUacuteLTIPLO
LINFOMA gt 1 latinha de refri dia ndash
somente em homens
bull Possiacutevel explicaccedilatildeo
bull ADH1 (aacutelcool desidrogenase tipo 1) tem atividade enzimaacutetica maior em homens do que mulheres ndash induz gt conversatildeo de metanol em formaldeiacutedo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
CONTROVEacuteRSIA NOS
RESULTADOS
Duraccedilatildeo
Dose
Uso durante a gestaccedilatildeo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
bull GESTANTES
bull CRIANCcedilAS
bull MUDANCcedilA DA DOSE MAacuteXIMA PERMITIDA
CONCLUSAtildeO DA REVISAtildeO BASEADA TAMBEacuteM NOS ESTUDOS DO PROacutePRIO AUTOR
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
SUCRALOSE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
Composto organoclorado
Dissacariacutedeo sinteacutetico
16-dicloro-16-didesoxi-β-D-frutoruanosil-4-cloro-4-
desoxi-α-D-galactopiranosideo
385-650 x sacarose
SUCRALOSE
Soluacutevel em etanol metanol e aacutegua
Perfil de solubilidade favorece o uso em alimentos e bebidas aquosas oulipiacutedicas incluindo bebidas alcoacuteolicas
Dose diaacuteria 5 mgd FDA 15 mg d EU
Liberada para consumo por
bull Gestantes
bull Lactantes
bull Bebecircs
bull Crianccedilas
bull Idosos
bull Enfermos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
Embora descrita como segura
A estabilidade dela reduz na medida em que a temperatura e o pH aumentam
Degradaccedilatildeo inicia a 119degC
A 180degC eacute completamente degradada independentemente do pH
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
bull Rahn e Yaulayan (2010)
bull Cloropropanolol quando o aquecimento da sucralose se daacute na presenccedila de glicerol
bull Cloropropanolol faz parte de um grupo de contaminates que apresentam compostos genotoacutexicos carcinogecircnicos e tumorigecircnicos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull Conteacutem propriedades tanto lipoliacuteticas quanto
hidrofiliacutecas
bull GROTZ MUNRO (2009) consideram apenas
propriedades hidrofiacutelicas
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull THOMAS (2007) HOUGH e KHAN (1978) GRICE
GOLDSMITH (2000) ABOU-DONIA (2008) YANG
(2009)
bull sucralose lipofiacutelica o suficiente para difundir atraveacutes da
membranas dos enteroacutecitos e hidrofiacutelica o suficiente
para ser distribuiacuteda pela circulaccedilatildeo sistecircmica
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE CONTAGEM BACTERIANA
Efeito observado na bacteacuterias bucais O uso da sucralose
combate a doenccedila periodontal
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSECONTAGEM BACTERIANA INTESTINAL
Sucralose e alterou a composiccedilatildeo da microbiota o TGI
Reduccedilatildeo progressiva durante 12 semanas
Perda de ateacute 797 de lactobacilos
Aumento do pH 74
Efeito permaneceu 3 meses apoacutes a supressatildeo do uso da sucralose
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
bull Alergia
bull Cancer gaacutestrico
bull Doenccedila de chron
bull Obbesidade
bull Doenccedila inflamatoacuteria intestinal
COMPOSICcedilAtildeO DA FLORA INTERFERE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
SITUACcedilOtildeES DE
MAIOR RISCO
bull Diarreacuteia
bull Deficiecircncias imunoloacutegicas
bull Idosos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE EFEITOS NA FLORA
suspeita de que seja variaccedilatildeo normal no conteuacutedo da
flora bacteriana de um periacuteodo para outro
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
GENOTOXICIDADE
bull in vitro a sucralose eacute hidrolizada em 2 outros
componentes 4-CG e 16-DCF em soluccedilotildees aacutecidas (por
exemplo refrigerantes)
bull 16- DCF apresentou mutagenicidade fraca
bull Sucralose tambeacutem apresentou fraca mutagenicidade em
linfomas em ratos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSEGENOMA Conteuacutedo geneacutetico mas eacute a expressatildeo dos
genes que determina o fenoacutetipo e as caracteriacutesticas cliacutenicas
A expressatildeo dos genes eacute formatada e regulada por mecanismos epigeneacuteticos (metilaccedilatildeo modificaccedilatildeo de histonas e expressatildeo alterada de microRNA)
Ainda natildeo se sabe se os eventos epigeneacuteticos podem ou natildeo ser induzidos pela sucralose ou por seu metaboacutelito (16-DCF)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Sucralose altera paracircmetros metaboacutelicos mas seus
efeitos crocircnicos no peso ainda natildeo estatildeo claros
Relatos de que a sucralose aumenta a glicose e a
insulina em mulheres obesas (PEPINO et 2013)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Interfere na biodisponibilidade de alguns
medicamentos para problemas cardiacuteacos HIV e
rejeiccedilatildeo de oacutergatildeos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
PLoS One 2013 8(10) e78039
The Effect of Sugar-Free Versus Sugar-Sweetened Beverages on Satiety Liking and Wanting An 18 Month Randomized Double-Blind Trial in Children
Janne C de Ruyter1 Martijn B Katan1 Lothar D J Kuijper1 Djin G Liem2 and Margreet R Olthof1
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
The new england journal of
medicine original article
(2012)
A Trial of Sugar-free or
Sugar-Sweetened
Beverages and Body Weight
in Children
Janne C de Ruyter MSc
Margreet R Olthof PhD
Jacob C Seidell PhD and
Martijn B Katan PhD
ADOCcedilANTES Um dos aditivos alimentares mais usados do mundo
tanto por indiviacuteduos magros quanto obesos
Considerado seguro e beneacutefico por seu conteuacutedo
caloacuterico literatura ainda eacute rara e controversa
Este estudo demonstra que eles podem causar
intolerancia agrave glicose por promover alteraccedilatildeo na
microbiota intestinal
Efeitos metaboacutelicos deleteacutericos disbiose intestinal
intoleracircncia agrave glicose
NATURE OCT 2014
ADOCcedilANTES This is the first report of the prebiotic-like effects of
saccharinNHDC an artificial sweetener being able to
influence the commensal gut microbiota (LACTOSE
AND OR SACCHARIN)
DALY et al Br J Nutr 2014 Jun
ADOCcedilANTES IN VITRO rins e colon cancer cells (in vitro)
5 tipos de adoccedilantes sacarina ciclamato aspartame sucralose
acesulfame K
Diferentes doses
Sacarina soacutedica e sucralose gt efeito deleteacuterio nas ceacutelulas do colon
van Eyk AD
Drug Chem Toxicol 2014 Oct
ADOCcedilANTES E GANHO DE
PESO
GANHO DE
PESO
FISIOLOacuteGICAS
PSICOLOacuteGICAS
COMPORTAMENTO
Hill SE et al Appetite 2014 Aug
Neste estudo alteraccedilotildees que
podem levar a um aumento na
ingestatildeo caloacuterica ao longo do
tempo
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
INDUSTRIA
INDEPENDENTE
Massougbodji et al Am J Clin Nutr 2014 May
NECESSIDADE DE MAIS ESTUDOS
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
BEBIDAS ADOCcedilADAS
CAFEacute
CHAacute
DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Cafeacute e Chaacute sem accediluacutecar e adoccedilante lt risco de depressatildeo
Chaacute e Cafeacute com adoccedilante gt risco
depressatildeo
Bebidas adocicadas com accediluacutecar HFCS (refri e suco) gt risco
de depressatildeo
Bebidas adocicadas adoccedilantes (refri e suco) gtgt risco de
depressatildeo
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Qual caminho seguir
Qual adoccedilante
usar
Qual quantidade
ADOCcedilANTES
E O QUE MAIS IMPORTA
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS DALY K DARBY A C HALL N NAU A BRAVO D SHIRAZI-BEECHEY S P
Dietary supplementation with lactose or artificial sweetener enhances swine gut Lactobacillus population abundance The British Journal of nutrition 2014
GUO X PARK Y FREEDMAN D N SINHA R HOLLENBECK R A BLAIR A CHEN H Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk among Older US Adults Plos one vol 9 n 4 2014
HILL S E PROKOSCH ML MORIN A RODEHEFFER C D The effect of non-caloric sweeteners on cognition choice and post-consumption satisfaction Appetite 2014
KOH K H GRACIA N J ALVAREZ E M Culturally and Linguistically Appropriate Services mdashAdvancing Health with CLAS The New England Journal of Medicine 2014
KUMAR S G PAN L PARK S LEE-KWAN H S ONUFRAK S BLANCK M H Sugar-Sweetened Beverage Consumption Among Adults mdash 18 States 2012 Morbidity and Mortality Weekly Report vol 63 n 32 2014
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
MASSOUGBODJII J LE BODO Y FRATU R DE WALS P Reviews examining sugar-sweetened beverages and body weight correlates of their quality and conclusions The American journal of clinical nutrition 2014
MYLES A I Fast food fever reviewing the impacts of the Western diet on immunity Nutrition Journal v 13 n 61 2014
OWENS B Storm brewing over WHO sugar proposal -Industry backlash expected over suggested cut in intake Nature vol 507 n 13 2014
RUYTER C J OLTHOF R M SEIDELL C J KATAN B M A Trial of Sugar-free or Sugar-Sweetened Beverages and Body Weight in Children The New England Journal of Medicine 2012
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS SCHIFFMAN S S ROTHER I K Sucralose A Synthetic
Organochlorine Sweetener Overview Of Biological Issues Journal of Toxicology and Environmental Health Part B Critical Reviews vol 16 n 7 p 399-451 2014
SUEZ J KOREM T ZEEVI D ZILBERMAN-SCHAPIRA G THAISS C A MAZA O ISRAELI D ZMORA N GILAD S WEINBERGER A KUPERMAN Y HARMELIN A KOLODKIN-GAL I SHAPIRO H HALPERN Z SEGAL E ELINAV E Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gut microbiota Nature 2014
TAMURA M HOSHI C HORI S Xylitol Affects the Intestinal Microbiota and Metabolism of Daidzein in Adult Male Mice International Journal of Molecular Sciences 2013
VAN EYK A D The effect of five artificial sweeteners on Caco-2 HT-29 and HEK-293 cells Drug and Chemical Toxicology 2014
ADOCcedilANTESAriacutecia Motta Arantes Lustosa
Nutricionista CRN1 1408
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(62) 3088 3665
ASPARTAME
Descoberto em 1965
160 a 220 x sacarose
ADI FDA 50 mgkgd EU 30 mgkgd
No mercado haacute mais de 40 anos
Liacuteder de mercado
34000000 pounds por ano (15454454 kg)
Mais de 6 mil produtos (500 medicamentos)
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
FDA 1981 em poucosalimentos secos
1983 em refrigerantes
1996 em todos osalimentos
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
EUROPEAN PARLIAMENT AND
COUNCIL
1994 todos osalimentos
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
MIELOMA MUacuteLTIPLO
LINFOMA gt 1 latinha de refri dia ndash
somente em homens
bull Possiacutevel explicaccedilatildeo
bull ADH1 (aacutelcool desidrogenase tipo 1) tem atividade enzimaacutetica maior em homens do que mulheres ndash induz gt conversatildeo de metanol em formaldeiacutedo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
CONTROVEacuteRSIA NOS
RESULTADOS
Duraccedilatildeo
Dose
Uso durante a gestaccedilatildeo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
bull GESTANTES
bull CRIANCcedilAS
bull MUDANCcedilA DA DOSE MAacuteXIMA PERMITIDA
CONCLUSAtildeO DA REVISAtildeO BASEADA TAMBEacuteM NOS ESTUDOS DO PROacutePRIO AUTOR
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
SUCRALOSE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
Composto organoclorado
Dissacariacutedeo sinteacutetico
16-dicloro-16-didesoxi-β-D-frutoruanosil-4-cloro-4-
desoxi-α-D-galactopiranosideo
385-650 x sacarose
SUCRALOSE
Soluacutevel em etanol metanol e aacutegua
Perfil de solubilidade favorece o uso em alimentos e bebidas aquosas oulipiacutedicas incluindo bebidas alcoacuteolicas
Dose diaacuteria 5 mgd FDA 15 mg d EU
Liberada para consumo por
bull Gestantes
bull Lactantes
bull Bebecircs
bull Crianccedilas
bull Idosos
bull Enfermos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
Embora descrita como segura
A estabilidade dela reduz na medida em que a temperatura e o pH aumentam
Degradaccedilatildeo inicia a 119degC
A 180degC eacute completamente degradada independentemente do pH
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
bull Rahn e Yaulayan (2010)
bull Cloropropanolol quando o aquecimento da sucralose se daacute na presenccedila de glicerol
bull Cloropropanolol faz parte de um grupo de contaminates que apresentam compostos genotoacutexicos carcinogecircnicos e tumorigecircnicos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull Conteacutem propriedades tanto lipoliacuteticas quanto
hidrofiliacutecas
bull GROTZ MUNRO (2009) consideram apenas
propriedades hidrofiacutelicas
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull THOMAS (2007) HOUGH e KHAN (1978) GRICE
GOLDSMITH (2000) ABOU-DONIA (2008) YANG
(2009)
bull sucralose lipofiacutelica o suficiente para difundir atraveacutes da
membranas dos enteroacutecitos e hidrofiacutelica o suficiente
para ser distribuiacuteda pela circulaccedilatildeo sistecircmica
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE CONTAGEM BACTERIANA
Efeito observado na bacteacuterias bucais O uso da sucralose
combate a doenccedila periodontal
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSECONTAGEM BACTERIANA INTESTINAL
Sucralose e alterou a composiccedilatildeo da microbiota o TGI
Reduccedilatildeo progressiva durante 12 semanas
Perda de ateacute 797 de lactobacilos
Aumento do pH 74
Efeito permaneceu 3 meses apoacutes a supressatildeo do uso da sucralose
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
bull Alergia
bull Cancer gaacutestrico
bull Doenccedila de chron
bull Obbesidade
bull Doenccedila inflamatoacuteria intestinal
COMPOSICcedilAtildeO DA FLORA INTERFERE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
SITUACcedilOtildeES DE
MAIOR RISCO
bull Diarreacuteia
bull Deficiecircncias imunoloacutegicas
bull Idosos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE EFEITOS NA FLORA
suspeita de que seja variaccedilatildeo normal no conteuacutedo da
flora bacteriana de um periacuteodo para outro
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
GENOTOXICIDADE
bull in vitro a sucralose eacute hidrolizada em 2 outros
componentes 4-CG e 16-DCF em soluccedilotildees aacutecidas (por
exemplo refrigerantes)
bull 16- DCF apresentou mutagenicidade fraca
bull Sucralose tambeacutem apresentou fraca mutagenicidade em
linfomas em ratos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSEGENOMA Conteuacutedo geneacutetico mas eacute a expressatildeo dos
genes que determina o fenoacutetipo e as caracteriacutesticas cliacutenicas
A expressatildeo dos genes eacute formatada e regulada por mecanismos epigeneacuteticos (metilaccedilatildeo modificaccedilatildeo de histonas e expressatildeo alterada de microRNA)
Ainda natildeo se sabe se os eventos epigeneacuteticos podem ou natildeo ser induzidos pela sucralose ou por seu metaboacutelito (16-DCF)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Sucralose altera paracircmetros metaboacutelicos mas seus
efeitos crocircnicos no peso ainda natildeo estatildeo claros
Relatos de que a sucralose aumenta a glicose e a
insulina em mulheres obesas (PEPINO et 2013)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Interfere na biodisponibilidade de alguns
medicamentos para problemas cardiacuteacos HIV e
rejeiccedilatildeo de oacutergatildeos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
PLoS One 2013 8(10) e78039
The Effect of Sugar-Free Versus Sugar-Sweetened Beverages on Satiety Liking and Wanting An 18 Month Randomized Double-Blind Trial in Children
Janne C de Ruyter1 Martijn B Katan1 Lothar D J Kuijper1 Djin G Liem2 and Margreet R Olthof1
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
The new england journal of
medicine original article
(2012)
A Trial of Sugar-free or
Sugar-Sweetened
Beverages and Body Weight
in Children
Janne C de Ruyter MSc
Margreet R Olthof PhD
Jacob C Seidell PhD and
Martijn B Katan PhD
ADOCcedilANTES Um dos aditivos alimentares mais usados do mundo
tanto por indiviacuteduos magros quanto obesos
Considerado seguro e beneacutefico por seu conteuacutedo
caloacuterico literatura ainda eacute rara e controversa
Este estudo demonstra que eles podem causar
intolerancia agrave glicose por promover alteraccedilatildeo na
microbiota intestinal
Efeitos metaboacutelicos deleteacutericos disbiose intestinal
intoleracircncia agrave glicose
NATURE OCT 2014
ADOCcedilANTES This is the first report of the prebiotic-like effects of
saccharinNHDC an artificial sweetener being able to
influence the commensal gut microbiota (LACTOSE
AND OR SACCHARIN)
DALY et al Br J Nutr 2014 Jun
ADOCcedilANTES IN VITRO rins e colon cancer cells (in vitro)
5 tipos de adoccedilantes sacarina ciclamato aspartame sucralose
acesulfame K
Diferentes doses
Sacarina soacutedica e sucralose gt efeito deleteacuterio nas ceacutelulas do colon
van Eyk AD
Drug Chem Toxicol 2014 Oct
ADOCcedilANTES E GANHO DE
PESO
GANHO DE
PESO
FISIOLOacuteGICAS
PSICOLOacuteGICAS
COMPORTAMENTO
Hill SE et al Appetite 2014 Aug
Neste estudo alteraccedilotildees que
podem levar a um aumento na
ingestatildeo caloacuterica ao longo do
tempo
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
INDUSTRIA
INDEPENDENTE
Massougbodji et al Am J Clin Nutr 2014 May
NECESSIDADE DE MAIS ESTUDOS
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
BEBIDAS ADOCcedilADAS
CAFEacute
CHAacute
DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Cafeacute e Chaacute sem accediluacutecar e adoccedilante lt risco de depressatildeo
Chaacute e Cafeacute com adoccedilante gt risco
depressatildeo
Bebidas adocicadas com accediluacutecar HFCS (refri e suco) gt risco
de depressatildeo
Bebidas adocicadas adoccedilantes (refri e suco) gtgt risco de
depressatildeo
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Qual caminho seguir
Qual adoccedilante
usar
Qual quantidade
ADOCcedilANTES
E O QUE MAIS IMPORTA
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS DALY K DARBY A C HALL N NAU A BRAVO D SHIRAZI-BEECHEY S P
Dietary supplementation with lactose or artificial sweetener enhances swine gut Lactobacillus population abundance The British Journal of nutrition 2014
GUO X PARK Y FREEDMAN D N SINHA R HOLLENBECK R A BLAIR A CHEN H Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk among Older US Adults Plos one vol 9 n 4 2014
HILL S E PROKOSCH ML MORIN A RODEHEFFER C D The effect of non-caloric sweeteners on cognition choice and post-consumption satisfaction Appetite 2014
KOH K H GRACIA N J ALVAREZ E M Culturally and Linguistically Appropriate Services mdashAdvancing Health with CLAS The New England Journal of Medicine 2014
KUMAR S G PAN L PARK S LEE-KWAN H S ONUFRAK S BLANCK M H Sugar-Sweetened Beverage Consumption Among Adults mdash 18 States 2012 Morbidity and Mortality Weekly Report vol 63 n 32 2014
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
MASSOUGBODJII J LE BODO Y FRATU R DE WALS P Reviews examining sugar-sweetened beverages and body weight correlates of their quality and conclusions The American journal of clinical nutrition 2014
MYLES A I Fast food fever reviewing the impacts of the Western diet on immunity Nutrition Journal v 13 n 61 2014
OWENS B Storm brewing over WHO sugar proposal -Industry backlash expected over suggested cut in intake Nature vol 507 n 13 2014
RUYTER C J OLTHOF R M SEIDELL C J KATAN B M A Trial of Sugar-free or Sugar-Sweetened Beverages and Body Weight in Children The New England Journal of Medicine 2012
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS SCHIFFMAN S S ROTHER I K Sucralose A Synthetic
Organochlorine Sweetener Overview Of Biological Issues Journal of Toxicology and Environmental Health Part B Critical Reviews vol 16 n 7 p 399-451 2014
SUEZ J KOREM T ZEEVI D ZILBERMAN-SCHAPIRA G THAISS C A MAZA O ISRAELI D ZMORA N GILAD S WEINBERGER A KUPERMAN Y HARMELIN A KOLODKIN-GAL I SHAPIRO H HALPERN Z SEGAL E ELINAV E Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gut microbiota Nature 2014
TAMURA M HOSHI C HORI S Xylitol Affects the Intestinal Microbiota and Metabolism of Daidzein in Adult Male Mice International Journal of Molecular Sciences 2013
VAN EYK A D The effect of five artificial sweeteners on Caco-2 HT-29 and HEK-293 cells Drug and Chemical Toxicology 2014
ADOCcedilANTESAriacutecia Motta Arantes Lustosa
Nutricionista CRN1 1408
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(62) 3088 3665
ASPARTAME
FDA 1981 em poucosalimentos secos
1983 em refrigerantes
1996 em todos osalimentos
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
EUROPEAN PARLIAMENT AND
COUNCIL
1994 todos osalimentos
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
MIELOMA MUacuteLTIPLO
LINFOMA gt 1 latinha de refri dia ndash
somente em homens
bull Possiacutevel explicaccedilatildeo
bull ADH1 (aacutelcool desidrogenase tipo 1) tem atividade enzimaacutetica maior em homens do que mulheres ndash induz gt conversatildeo de metanol em formaldeiacutedo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
CONTROVEacuteRSIA NOS
RESULTADOS
Duraccedilatildeo
Dose
Uso durante a gestaccedilatildeo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
bull GESTANTES
bull CRIANCcedilAS
bull MUDANCcedilA DA DOSE MAacuteXIMA PERMITIDA
CONCLUSAtildeO DA REVISAtildeO BASEADA TAMBEacuteM NOS ESTUDOS DO PROacutePRIO AUTOR
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
SUCRALOSE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
Composto organoclorado
Dissacariacutedeo sinteacutetico
16-dicloro-16-didesoxi-β-D-frutoruanosil-4-cloro-4-
desoxi-α-D-galactopiranosideo
385-650 x sacarose
SUCRALOSE
Soluacutevel em etanol metanol e aacutegua
Perfil de solubilidade favorece o uso em alimentos e bebidas aquosas oulipiacutedicas incluindo bebidas alcoacuteolicas
Dose diaacuteria 5 mgd FDA 15 mg d EU
Liberada para consumo por
bull Gestantes
bull Lactantes
bull Bebecircs
bull Crianccedilas
bull Idosos
bull Enfermos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
Embora descrita como segura
A estabilidade dela reduz na medida em que a temperatura e o pH aumentam
Degradaccedilatildeo inicia a 119degC
A 180degC eacute completamente degradada independentemente do pH
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
bull Rahn e Yaulayan (2010)
bull Cloropropanolol quando o aquecimento da sucralose se daacute na presenccedila de glicerol
bull Cloropropanolol faz parte de um grupo de contaminates que apresentam compostos genotoacutexicos carcinogecircnicos e tumorigecircnicos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull Conteacutem propriedades tanto lipoliacuteticas quanto
hidrofiliacutecas
bull GROTZ MUNRO (2009) consideram apenas
propriedades hidrofiacutelicas
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull THOMAS (2007) HOUGH e KHAN (1978) GRICE
GOLDSMITH (2000) ABOU-DONIA (2008) YANG
(2009)
bull sucralose lipofiacutelica o suficiente para difundir atraveacutes da
membranas dos enteroacutecitos e hidrofiacutelica o suficiente
para ser distribuiacuteda pela circulaccedilatildeo sistecircmica
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE CONTAGEM BACTERIANA
Efeito observado na bacteacuterias bucais O uso da sucralose
combate a doenccedila periodontal
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSECONTAGEM BACTERIANA INTESTINAL
Sucralose e alterou a composiccedilatildeo da microbiota o TGI
Reduccedilatildeo progressiva durante 12 semanas
Perda de ateacute 797 de lactobacilos
Aumento do pH 74
Efeito permaneceu 3 meses apoacutes a supressatildeo do uso da sucralose
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
bull Alergia
bull Cancer gaacutestrico
bull Doenccedila de chron
bull Obbesidade
bull Doenccedila inflamatoacuteria intestinal
COMPOSICcedilAtildeO DA FLORA INTERFERE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
SITUACcedilOtildeES DE
MAIOR RISCO
bull Diarreacuteia
bull Deficiecircncias imunoloacutegicas
bull Idosos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE EFEITOS NA FLORA
suspeita de que seja variaccedilatildeo normal no conteuacutedo da
flora bacteriana de um periacuteodo para outro
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
GENOTOXICIDADE
bull in vitro a sucralose eacute hidrolizada em 2 outros
componentes 4-CG e 16-DCF em soluccedilotildees aacutecidas (por
exemplo refrigerantes)
bull 16- DCF apresentou mutagenicidade fraca
bull Sucralose tambeacutem apresentou fraca mutagenicidade em
linfomas em ratos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSEGENOMA Conteuacutedo geneacutetico mas eacute a expressatildeo dos
genes que determina o fenoacutetipo e as caracteriacutesticas cliacutenicas
A expressatildeo dos genes eacute formatada e regulada por mecanismos epigeneacuteticos (metilaccedilatildeo modificaccedilatildeo de histonas e expressatildeo alterada de microRNA)
Ainda natildeo se sabe se os eventos epigeneacuteticos podem ou natildeo ser induzidos pela sucralose ou por seu metaboacutelito (16-DCF)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Sucralose altera paracircmetros metaboacutelicos mas seus
efeitos crocircnicos no peso ainda natildeo estatildeo claros
Relatos de que a sucralose aumenta a glicose e a
insulina em mulheres obesas (PEPINO et 2013)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Interfere na biodisponibilidade de alguns
medicamentos para problemas cardiacuteacos HIV e
rejeiccedilatildeo de oacutergatildeos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
PLoS One 2013 8(10) e78039
The Effect of Sugar-Free Versus Sugar-Sweetened Beverages on Satiety Liking and Wanting An 18 Month Randomized Double-Blind Trial in Children
Janne C de Ruyter1 Martijn B Katan1 Lothar D J Kuijper1 Djin G Liem2 and Margreet R Olthof1
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
The new england journal of
medicine original article
(2012)
A Trial of Sugar-free or
Sugar-Sweetened
Beverages and Body Weight
in Children
Janne C de Ruyter MSc
Margreet R Olthof PhD
Jacob C Seidell PhD and
Martijn B Katan PhD
ADOCcedilANTES Um dos aditivos alimentares mais usados do mundo
tanto por indiviacuteduos magros quanto obesos
Considerado seguro e beneacutefico por seu conteuacutedo
caloacuterico literatura ainda eacute rara e controversa
Este estudo demonstra que eles podem causar
intolerancia agrave glicose por promover alteraccedilatildeo na
microbiota intestinal
Efeitos metaboacutelicos deleteacutericos disbiose intestinal
intoleracircncia agrave glicose
NATURE OCT 2014
ADOCcedilANTES This is the first report of the prebiotic-like effects of
saccharinNHDC an artificial sweetener being able to
influence the commensal gut microbiota (LACTOSE
AND OR SACCHARIN)
DALY et al Br J Nutr 2014 Jun
ADOCcedilANTES IN VITRO rins e colon cancer cells (in vitro)
5 tipos de adoccedilantes sacarina ciclamato aspartame sucralose
acesulfame K
Diferentes doses
Sacarina soacutedica e sucralose gt efeito deleteacuterio nas ceacutelulas do colon
van Eyk AD
Drug Chem Toxicol 2014 Oct
ADOCcedilANTES E GANHO DE
PESO
GANHO DE
PESO
FISIOLOacuteGICAS
PSICOLOacuteGICAS
COMPORTAMENTO
Hill SE et al Appetite 2014 Aug
Neste estudo alteraccedilotildees que
podem levar a um aumento na
ingestatildeo caloacuterica ao longo do
tempo
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
INDUSTRIA
INDEPENDENTE
Massougbodji et al Am J Clin Nutr 2014 May
NECESSIDADE DE MAIS ESTUDOS
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
BEBIDAS ADOCcedilADAS
CAFEacute
CHAacute
DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Cafeacute e Chaacute sem accediluacutecar e adoccedilante lt risco de depressatildeo
Chaacute e Cafeacute com adoccedilante gt risco
depressatildeo
Bebidas adocicadas com accediluacutecar HFCS (refri e suco) gt risco
de depressatildeo
Bebidas adocicadas adoccedilantes (refri e suco) gtgt risco de
depressatildeo
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Qual caminho seguir
Qual adoccedilante
usar
Qual quantidade
ADOCcedilANTES
E O QUE MAIS IMPORTA
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS DALY K DARBY A C HALL N NAU A BRAVO D SHIRAZI-BEECHEY S P
Dietary supplementation with lactose or artificial sweetener enhances swine gut Lactobacillus population abundance The British Journal of nutrition 2014
GUO X PARK Y FREEDMAN D N SINHA R HOLLENBECK R A BLAIR A CHEN H Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk among Older US Adults Plos one vol 9 n 4 2014
HILL S E PROKOSCH ML MORIN A RODEHEFFER C D The effect of non-caloric sweeteners on cognition choice and post-consumption satisfaction Appetite 2014
KOH K H GRACIA N J ALVAREZ E M Culturally and Linguistically Appropriate Services mdashAdvancing Health with CLAS The New England Journal of Medicine 2014
KUMAR S G PAN L PARK S LEE-KWAN H S ONUFRAK S BLANCK M H Sugar-Sweetened Beverage Consumption Among Adults mdash 18 States 2012 Morbidity and Mortality Weekly Report vol 63 n 32 2014
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
MASSOUGBODJII J LE BODO Y FRATU R DE WALS P Reviews examining sugar-sweetened beverages and body weight correlates of their quality and conclusions The American journal of clinical nutrition 2014
MYLES A I Fast food fever reviewing the impacts of the Western diet on immunity Nutrition Journal v 13 n 61 2014
OWENS B Storm brewing over WHO sugar proposal -Industry backlash expected over suggested cut in intake Nature vol 507 n 13 2014
RUYTER C J OLTHOF R M SEIDELL C J KATAN B M A Trial of Sugar-free or Sugar-Sweetened Beverages and Body Weight in Children The New England Journal of Medicine 2012
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS SCHIFFMAN S S ROTHER I K Sucralose A Synthetic
Organochlorine Sweetener Overview Of Biological Issues Journal of Toxicology and Environmental Health Part B Critical Reviews vol 16 n 7 p 399-451 2014
SUEZ J KOREM T ZEEVI D ZILBERMAN-SCHAPIRA G THAISS C A MAZA O ISRAELI D ZMORA N GILAD S WEINBERGER A KUPERMAN Y HARMELIN A KOLODKIN-GAL I SHAPIRO H HALPERN Z SEGAL E ELINAV E Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gut microbiota Nature 2014
TAMURA M HOSHI C HORI S Xylitol Affects the Intestinal Microbiota and Metabolism of Daidzein in Adult Male Mice International Journal of Molecular Sciences 2013
VAN EYK A D The effect of five artificial sweeteners on Caco-2 HT-29 and HEK-293 cells Drug and Chemical Toxicology 2014
ADOCcedilANTESAriacutecia Motta Arantes Lustosa
Nutricionista CRN1 1408
ariciamottablogspotcom
ariciamottacombr
(62) 3088 3665
ASPARTAME
EUROPEAN PARLIAMENT AND
COUNCIL
1994 todos osalimentos
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
MIELOMA MUacuteLTIPLO
LINFOMA gt 1 latinha de refri dia ndash
somente em homens
bull Possiacutevel explicaccedilatildeo
bull ADH1 (aacutelcool desidrogenase tipo 1) tem atividade enzimaacutetica maior em homens do que mulheres ndash induz gt conversatildeo de metanol em formaldeiacutedo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
CONTROVEacuteRSIA NOS
RESULTADOS
Duraccedilatildeo
Dose
Uso durante a gestaccedilatildeo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
bull GESTANTES
bull CRIANCcedilAS
bull MUDANCcedilA DA DOSE MAacuteXIMA PERMITIDA
CONCLUSAtildeO DA REVISAtildeO BASEADA TAMBEacuteM NOS ESTUDOS DO PROacutePRIO AUTOR
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
SUCRALOSE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
Composto organoclorado
Dissacariacutedeo sinteacutetico
16-dicloro-16-didesoxi-β-D-frutoruanosil-4-cloro-4-
desoxi-α-D-galactopiranosideo
385-650 x sacarose
SUCRALOSE
Soluacutevel em etanol metanol e aacutegua
Perfil de solubilidade favorece o uso em alimentos e bebidas aquosas oulipiacutedicas incluindo bebidas alcoacuteolicas
Dose diaacuteria 5 mgd FDA 15 mg d EU
Liberada para consumo por
bull Gestantes
bull Lactantes
bull Bebecircs
bull Crianccedilas
bull Idosos
bull Enfermos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
Embora descrita como segura
A estabilidade dela reduz na medida em que a temperatura e o pH aumentam
Degradaccedilatildeo inicia a 119degC
A 180degC eacute completamente degradada independentemente do pH
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
bull Rahn e Yaulayan (2010)
bull Cloropropanolol quando o aquecimento da sucralose se daacute na presenccedila de glicerol
bull Cloropropanolol faz parte de um grupo de contaminates que apresentam compostos genotoacutexicos carcinogecircnicos e tumorigecircnicos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull Conteacutem propriedades tanto lipoliacuteticas quanto
hidrofiliacutecas
bull GROTZ MUNRO (2009) consideram apenas
propriedades hidrofiacutelicas
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull THOMAS (2007) HOUGH e KHAN (1978) GRICE
GOLDSMITH (2000) ABOU-DONIA (2008) YANG
(2009)
bull sucralose lipofiacutelica o suficiente para difundir atraveacutes da
membranas dos enteroacutecitos e hidrofiacutelica o suficiente
para ser distribuiacuteda pela circulaccedilatildeo sistecircmica
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE CONTAGEM BACTERIANA
Efeito observado na bacteacuterias bucais O uso da sucralose
combate a doenccedila periodontal
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSECONTAGEM BACTERIANA INTESTINAL
Sucralose e alterou a composiccedilatildeo da microbiota o TGI
Reduccedilatildeo progressiva durante 12 semanas
Perda de ateacute 797 de lactobacilos
Aumento do pH 74
Efeito permaneceu 3 meses apoacutes a supressatildeo do uso da sucralose
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
bull Alergia
bull Cancer gaacutestrico
bull Doenccedila de chron
bull Obbesidade
bull Doenccedila inflamatoacuteria intestinal
COMPOSICcedilAtildeO DA FLORA INTERFERE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
SITUACcedilOtildeES DE
MAIOR RISCO
bull Diarreacuteia
bull Deficiecircncias imunoloacutegicas
bull Idosos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE EFEITOS NA FLORA
suspeita de que seja variaccedilatildeo normal no conteuacutedo da
flora bacteriana de um periacuteodo para outro
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
GENOTOXICIDADE
bull in vitro a sucralose eacute hidrolizada em 2 outros
componentes 4-CG e 16-DCF em soluccedilotildees aacutecidas (por
exemplo refrigerantes)
bull 16- DCF apresentou mutagenicidade fraca
bull Sucralose tambeacutem apresentou fraca mutagenicidade em
linfomas em ratos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSEGENOMA Conteuacutedo geneacutetico mas eacute a expressatildeo dos
genes que determina o fenoacutetipo e as caracteriacutesticas cliacutenicas
A expressatildeo dos genes eacute formatada e regulada por mecanismos epigeneacuteticos (metilaccedilatildeo modificaccedilatildeo de histonas e expressatildeo alterada de microRNA)
Ainda natildeo se sabe se os eventos epigeneacuteticos podem ou natildeo ser induzidos pela sucralose ou por seu metaboacutelito (16-DCF)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Sucralose altera paracircmetros metaboacutelicos mas seus
efeitos crocircnicos no peso ainda natildeo estatildeo claros
Relatos de que a sucralose aumenta a glicose e a
insulina em mulheres obesas (PEPINO et 2013)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Interfere na biodisponibilidade de alguns
medicamentos para problemas cardiacuteacos HIV e
rejeiccedilatildeo de oacutergatildeos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
PLoS One 2013 8(10) e78039
The Effect of Sugar-Free Versus Sugar-Sweetened Beverages on Satiety Liking and Wanting An 18 Month Randomized Double-Blind Trial in Children
Janne C de Ruyter1 Martijn B Katan1 Lothar D J Kuijper1 Djin G Liem2 and Margreet R Olthof1
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
The new england journal of
medicine original article
(2012)
A Trial of Sugar-free or
Sugar-Sweetened
Beverages and Body Weight
in Children
Janne C de Ruyter MSc
Margreet R Olthof PhD
Jacob C Seidell PhD and
Martijn B Katan PhD
ADOCcedilANTES Um dos aditivos alimentares mais usados do mundo
tanto por indiviacuteduos magros quanto obesos
Considerado seguro e beneacutefico por seu conteuacutedo
caloacuterico literatura ainda eacute rara e controversa
Este estudo demonstra que eles podem causar
intolerancia agrave glicose por promover alteraccedilatildeo na
microbiota intestinal
Efeitos metaboacutelicos deleteacutericos disbiose intestinal
intoleracircncia agrave glicose
NATURE OCT 2014
ADOCcedilANTES This is the first report of the prebiotic-like effects of
saccharinNHDC an artificial sweetener being able to
influence the commensal gut microbiota (LACTOSE
AND OR SACCHARIN)
DALY et al Br J Nutr 2014 Jun
ADOCcedilANTES IN VITRO rins e colon cancer cells (in vitro)
5 tipos de adoccedilantes sacarina ciclamato aspartame sucralose
acesulfame K
Diferentes doses
Sacarina soacutedica e sucralose gt efeito deleteacuterio nas ceacutelulas do colon
van Eyk AD
Drug Chem Toxicol 2014 Oct
ADOCcedilANTES E GANHO DE
PESO
GANHO DE
PESO
FISIOLOacuteGICAS
PSICOLOacuteGICAS
COMPORTAMENTO
Hill SE et al Appetite 2014 Aug
Neste estudo alteraccedilotildees que
podem levar a um aumento na
ingestatildeo caloacuterica ao longo do
tempo
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
INDUSTRIA
INDEPENDENTE
Massougbodji et al Am J Clin Nutr 2014 May
NECESSIDADE DE MAIS ESTUDOS
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
BEBIDAS ADOCcedilADAS
CAFEacute
CHAacute
DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Cafeacute e Chaacute sem accediluacutecar e adoccedilante lt risco de depressatildeo
Chaacute e Cafeacute com adoccedilante gt risco
depressatildeo
Bebidas adocicadas com accediluacutecar HFCS (refri e suco) gt risco
de depressatildeo
Bebidas adocicadas adoccedilantes (refri e suco) gtgt risco de
depressatildeo
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Qual caminho seguir
Qual adoccedilante
usar
Qual quantidade
ADOCcedilANTES
E O QUE MAIS IMPORTA
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS DALY K DARBY A C HALL N NAU A BRAVO D SHIRAZI-BEECHEY S P
Dietary supplementation with lactose or artificial sweetener enhances swine gut Lactobacillus population abundance The British Journal of nutrition 2014
GUO X PARK Y FREEDMAN D N SINHA R HOLLENBECK R A BLAIR A CHEN H Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk among Older US Adults Plos one vol 9 n 4 2014
HILL S E PROKOSCH ML MORIN A RODEHEFFER C D The effect of non-caloric sweeteners on cognition choice and post-consumption satisfaction Appetite 2014
KOH K H GRACIA N J ALVAREZ E M Culturally and Linguistically Appropriate Services mdashAdvancing Health with CLAS The New England Journal of Medicine 2014
KUMAR S G PAN L PARK S LEE-KWAN H S ONUFRAK S BLANCK M H Sugar-Sweetened Beverage Consumption Among Adults mdash 18 States 2012 Morbidity and Mortality Weekly Report vol 63 n 32 2014
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
MASSOUGBODJII J LE BODO Y FRATU R DE WALS P Reviews examining sugar-sweetened beverages and body weight correlates of their quality and conclusions The American journal of clinical nutrition 2014
MYLES A I Fast food fever reviewing the impacts of the Western diet on immunity Nutrition Journal v 13 n 61 2014
OWENS B Storm brewing over WHO sugar proposal -Industry backlash expected over suggested cut in intake Nature vol 507 n 13 2014
RUYTER C J OLTHOF R M SEIDELL C J KATAN B M A Trial of Sugar-free or Sugar-Sweetened Beverages and Body Weight in Children The New England Journal of Medicine 2012
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS SCHIFFMAN S S ROTHER I K Sucralose A Synthetic
Organochlorine Sweetener Overview Of Biological Issues Journal of Toxicology and Environmental Health Part B Critical Reviews vol 16 n 7 p 399-451 2014
SUEZ J KOREM T ZEEVI D ZILBERMAN-SCHAPIRA G THAISS C A MAZA O ISRAELI D ZMORA N GILAD S WEINBERGER A KUPERMAN Y HARMELIN A KOLODKIN-GAL I SHAPIRO H HALPERN Z SEGAL E ELINAV E Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gut microbiota Nature 2014
TAMURA M HOSHI C HORI S Xylitol Affects the Intestinal Microbiota and Metabolism of Daidzein in Adult Male Mice International Journal of Molecular Sciences 2013
VAN EYK A D The effect of five artificial sweeteners on Caco-2 HT-29 and HEK-293 cells Drug and Chemical Toxicology 2014
ADOCcedilANTESAriacutecia Motta Arantes Lustosa
Nutricionista CRN1 1408
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(62) 3088 3665
ASPARTAME
MIELOMA MUacuteLTIPLO
LINFOMA gt 1 latinha de refri dia ndash
somente em homens
bull Possiacutevel explicaccedilatildeo
bull ADH1 (aacutelcool desidrogenase tipo 1) tem atividade enzimaacutetica maior em homens do que mulheres ndash induz gt conversatildeo de metanol em formaldeiacutedo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
CONTROVEacuteRSIA NOS
RESULTADOS
Duraccedilatildeo
Dose
Uso durante a gestaccedilatildeo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
bull GESTANTES
bull CRIANCcedilAS
bull MUDANCcedilA DA DOSE MAacuteXIMA PERMITIDA
CONCLUSAtildeO DA REVISAtildeO BASEADA TAMBEacuteM NOS ESTUDOS DO PROacutePRIO AUTOR
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
SUCRALOSE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
Composto organoclorado
Dissacariacutedeo sinteacutetico
16-dicloro-16-didesoxi-β-D-frutoruanosil-4-cloro-4-
desoxi-α-D-galactopiranosideo
385-650 x sacarose
SUCRALOSE
Soluacutevel em etanol metanol e aacutegua
Perfil de solubilidade favorece o uso em alimentos e bebidas aquosas oulipiacutedicas incluindo bebidas alcoacuteolicas
Dose diaacuteria 5 mgd FDA 15 mg d EU
Liberada para consumo por
bull Gestantes
bull Lactantes
bull Bebecircs
bull Crianccedilas
bull Idosos
bull Enfermos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
Embora descrita como segura
A estabilidade dela reduz na medida em que a temperatura e o pH aumentam
Degradaccedilatildeo inicia a 119degC
A 180degC eacute completamente degradada independentemente do pH
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
bull Rahn e Yaulayan (2010)
bull Cloropropanolol quando o aquecimento da sucralose se daacute na presenccedila de glicerol
bull Cloropropanolol faz parte de um grupo de contaminates que apresentam compostos genotoacutexicos carcinogecircnicos e tumorigecircnicos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull Conteacutem propriedades tanto lipoliacuteticas quanto
hidrofiliacutecas
bull GROTZ MUNRO (2009) consideram apenas
propriedades hidrofiacutelicas
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull THOMAS (2007) HOUGH e KHAN (1978) GRICE
GOLDSMITH (2000) ABOU-DONIA (2008) YANG
(2009)
bull sucralose lipofiacutelica o suficiente para difundir atraveacutes da
membranas dos enteroacutecitos e hidrofiacutelica o suficiente
para ser distribuiacuteda pela circulaccedilatildeo sistecircmica
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE CONTAGEM BACTERIANA
Efeito observado na bacteacuterias bucais O uso da sucralose
combate a doenccedila periodontal
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSECONTAGEM BACTERIANA INTESTINAL
Sucralose e alterou a composiccedilatildeo da microbiota o TGI
Reduccedilatildeo progressiva durante 12 semanas
Perda de ateacute 797 de lactobacilos
Aumento do pH 74
Efeito permaneceu 3 meses apoacutes a supressatildeo do uso da sucralose
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
bull Alergia
bull Cancer gaacutestrico
bull Doenccedila de chron
bull Obbesidade
bull Doenccedila inflamatoacuteria intestinal
COMPOSICcedilAtildeO DA FLORA INTERFERE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
SITUACcedilOtildeES DE
MAIOR RISCO
bull Diarreacuteia
bull Deficiecircncias imunoloacutegicas
bull Idosos
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SUCRALOSE EFEITOS NA FLORA
suspeita de que seja variaccedilatildeo normal no conteuacutedo da
flora bacteriana de um periacuteodo para outro
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SUCRALOSE
GENOTOXICIDADE
bull in vitro a sucralose eacute hidrolizada em 2 outros
componentes 4-CG e 16-DCF em soluccedilotildees aacutecidas (por
exemplo refrigerantes)
bull 16- DCF apresentou mutagenicidade fraca
bull Sucralose tambeacutem apresentou fraca mutagenicidade em
linfomas em ratos
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SUCRALOSEGENOMA Conteuacutedo geneacutetico mas eacute a expressatildeo dos
genes que determina o fenoacutetipo e as caracteriacutesticas cliacutenicas
A expressatildeo dos genes eacute formatada e regulada por mecanismos epigeneacuteticos (metilaccedilatildeo modificaccedilatildeo de histonas e expressatildeo alterada de microRNA)
Ainda natildeo se sabe se os eventos epigeneacuteticos podem ou natildeo ser induzidos pela sucralose ou por seu metaboacutelito (16-DCF)
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SUCRALOSE Sucralose altera paracircmetros metaboacutelicos mas seus
efeitos crocircnicos no peso ainda natildeo estatildeo claros
Relatos de que a sucralose aumenta a glicose e a
insulina em mulheres obesas (PEPINO et 2013)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Interfere na biodisponibilidade de alguns
medicamentos para problemas cardiacuteacos HIV e
rejeiccedilatildeo de oacutergatildeos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
PLoS One 2013 8(10) e78039
The Effect of Sugar-Free Versus Sugar-Sweetened Beverages on Satiety Liking and Wanting An 18 Month Randomized Double-Blind Trial in Children
Janne C de Ruyter1 Martijn B Katan1 Lothar D J Kuijper1 Djin G Liem2 and Margreet R Olthof1
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
The new england journal of
medicine original article
(2012)
A Trial of Sugar-free or
Sugar-Sweetened
Beverages and Body Weight
in Children
Janne C de Ruyter MSc
Margreet R Olthof PhD
Jacob C Seidell PhD and
Martijn B Katan PhD
ADOCcedilANTES Um dos aditivos alimentares mais usados do mundo
tanto por indiviacuteduos magros quanto obesos
Considerado seguro e beneacutefico por seu conteuacutedo
caloacuterico literatura ainda eacute rara e controversa
Este estudo demonstra que eles podem causar
intolerancia agrave glicose por promover alteraccedilatildeo na
microbiota intestinal
Efeitos metaboacutelicos deleteacutericos disbiose intestinal
intoleracircncia agrave glicose
NATURE OCT 2014
ADOCcedilANTES This is the first report of the prebiotic-like effects of
saccharinNHDC an artificial sweetener being able to
influence the commensal gut microbiota (LACTOSE
AND OR SACCHARIN)
DALY et al Br J Nutr 2014 Jun
ADOCcedilANTES IN VITRO rins e colon cancer cells (in vitro)
5 tipos de adoccedilantes sacarina ciclamato aspartame sucralose
acesulfame K
Diferentes doses
Sacarina soacutedica e sucralose gt efeito deleteacuterio nas ceacutelulas do colon
van Eyk AD
Drug Chem Toxicol 2014 Oct
ADOCcedilANTES E GANHO DE
PESO
GANHO DE
PESO
FISIOLOacuteGICAS
PSICOLOacuteGICAS
COMPORTAMENTO
Hill SE et al Appetite 2014 Aug
Neste estudo alteraccedilotildees que
podem levar a um aumento na
ingestatildeo caloacuterica ao longo do
tempo
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
INDUSTRIA
INDEPENDENTE
Massougbodji et al Am J Clin Nutr 2014 May
NECESSIDADE DE MAIS ESTUDOS
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
BEBIDAS ADOCcedilADAS
CAFEacute
CHAacute
DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Cafeacute e Chaacute sem accediluacutecar e adoccedilante lt risco de depressatildeo
Chaacute e Cafeacute com adoccedilante gt risco
depressatildeo
Bebidas adocicadas com accediluacutecar HFCS (refri e suco) gt risco
de depressatildeo
Bebidas adocicadas adoccedilantes (refri e suco) gtgt risco de
depressatildeo
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Qual caminho seguir
Qual adoccedilante
usar
Qual quantidade
ADOCcedilANTES
E O QUE MAIS IMPORTA
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS DALY K DARBY A C HALL N NAU A BRAVO D SHIRAZI-BEECHEY S P
Dietary supplementation with lactose or artificial sweetener enhances swine gut Lactobacillus population abundance The British Journal of nutrition 2014
GUO X PARK Y FREEDMAN D N SINHA R HOLLENBECK R A BLAIR A CHEN H Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk among Older US Adults Plos one vol 9 n 4 2014
HILL S E PROKOSCH ML MORIN A RODEHEFFER C D The effect of non-caloric sweeteners on cognition choice and post-consumption satisfaction Appetite 2014
KOH K H GRACIA N J ALVAREZ E M Culturally and Linguistically Appropriate Services mdashAdvancing Health with CLAS The New England Journal of Medicine 2014
KUMAR S G PAN L PARK S LEE-KWAN H S ONUFRAK S BLANCK M H Sugar-Sweetened Beverage Consumption Among Adults mdash 18 States 2012 Morbidity and Mortality Weekly Report vol 63 n 32 2014
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
MASSOUGBODJII J LE BODO Y FRATU R DE WALS P Reviews examining sugar-sweetened beverages and body weight correlates of their quality and conclusions The American journal of clinical nutrition 2014
MYLES A I Fast food fever reviewing the impacts of the Western diet on immunity Nutrition Journal v 13 n 61 2014
OWENS B Storm brewing over WHO sugar proposal -Industry backlash expected over suggested cut in intake Nature vol 507 n 13 2014
RUYTER C J OLTHOF R M SEIDELL C J KATAN B M A Trial of Sugar-free or Sugar-Sweetened Beverages and Body Weight in Children The New England Journal of Medicine 2012
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS SCHIFFMAN S S ROTHER I K Sucralose A Synthetic
Organochlorine Sweetener Overview Of Biological Issues Journal of Toxicology and Environmental Health Part B Critical Reviews vol 16 n 7 p 399-451 2014
SUEZ J KOREM T ZEEVI D ZILBERMAN-SCHAPIRA G THAISS C A MAZA O ISRAELI D ZMORA N GILAD S WEINBERGER A KUPERMAN Y HARMELIN A KOLODKIN-GAL I SHAPIRO H HALPERN Z SEGAL E ELINAV E Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gut microbiota Nature 2014
TAMURA M HOSHI C HORI S Xylitol Affects the Intestinal Microbiota and Metabolism of Daidzein in Adult Male Mice International Journal of Molecular Sciences 2013
VAN EYK A D The effect of five artificial sweeteners on Caco-2 HT-29 and HEK-293 cells Drug and Chemical Toxicology 2014
ADOCcedilANTESAriacutecia Motta Arantes Lustosa
Nutricionista CRN1 1408
ariciamottablogspotcom
ariciamottacombr
(62) 3088 3665
ASPARTAME
CONTROVEacuteRSIA NOS
RESULTADOS
Duraccedilatildeo
Dose
Uso durante a gestaccedilatildeo
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
ASPARTAME
bull GESTANTES
bull CRIANCcedilAS
bull MUDANCcedilA DA DOSE MAacuteXIMA PERMITIDA
CONCLUSAtildeO DA REVISAtildeO BASEADA TAMBEacuteM NOS ESTUDOS DO PROacutePRIO AUTOR
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
SUCRALOSE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
Composto organoclorado
Dissacariacutedeo sinteacutetico
16-dicloro-16-didesoxi-β-D-frutoruanosil-4-cloro-4-
desoxi-α-D-galactopiranosideo
385-650 x sacarose
SUCRALOSE
Soluacutevel em etanol metanol e aacutegua
Perfil de solubilidade favorece o uso em alimentos e bebidas aquosas oulipiacutedicas incluindo bebidas alcoacuteolicas
Dose diaacuteria 5 mgd FDA 15 mg d EU
Liberada para consumo por
bull Gestantes
bull Lactantes
bull Bebecircs
bull Crianccedilas
bull Idosos
bull Enfermos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
Embora descrita como segura
A estabilidade dela reduz na medida em que a temperatura e o pH aumentam
Degradaccedilatildeo inicia a 119degC
A 180degC eacute completamente degradada independentemente do pH
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
bull Rahn e Yaulayan (2010)
bull Cloropropanolol quando o aquecimento da sucralose se daacute na presenccedila de glicerol
bull Cloropropanolol faz parte de um grupo de contaminates que apresentam compostos genotoacutexicos carcinogecircnicos e tumorigecircnicos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull Conteacutem propriedades tanto lipoliacuteticas quanto
hidrofiliacutecas
bull GROTZ MUNRO (2009) consideram apenas
propriedades hidrofiacutelicas
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull THOMAS (2007) HOUGH e KHAN (1978) GRICE
GOLDSMITH (2000) ABOU-DONIA (2008) YANG
(2009)
bull sucralose lipofiacutelica o suficiente para difundir atraveacutes da
membranas dos enteroacutecitos e hidrofiacutelica o suficiente
para ser distribuiacuteda pela circulaccedilatildeo sistecircmica
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE CONTAGEM BACTERIANA
Efeito observado na bacteacuterias bucais O uso da sucralose
combate a doenccedila periodontal
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSECONTAGEM BACTERIANA INTESTINAL
Sucralose e alterou a composiccedilatildeo da microbiota o TGI
Reduccedilatildeo progressiva durante 12 semanas
Perda de ateacute 797 de lactobacilos
Aumento do pH 74
Efeito permaneceu 3 meses apoacutes a supressatildeo do uso da sucralose
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
bull Alergia
bull Cancer gaacutestrico
bull Doenccedila de chron
bull Obbesidade
bull Doenccedila inflamatoacuteria intestinal
COMPOSICcedilAtildeO DA FLORA INTERFERE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
SITUACcedilOtildeES DE
MAIOR RISCO
bull Diarreacuteia
bull Deficiecircncias imunoloacutegicas
bull Idosos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE EFEITOS NA FLORA
suspeita de que seja variaccedilatildeo normal no conteuacutedo da
flora bacteriana de um periacuteodo para outro
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
GENOTOXICIDADE
bull in vitro a sucralose eacute hidrolizada em 2 outros
componentes 4-CG e 16-DCF em soluccedilotildees aacutecidas (por
exemplo refrigerantes)
bull 16- DCF apresentou mutagenicidade fraca
bull Sucralose tambeacutem apresentou fraca mutagenicidade em
linfomas em ratos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSEGENOMA Conteuacutedo geneacutetico mas eacute a expressatildeo dos
genes que determina o fenoacutetipo e as caracteriacutesticas cliacutenicas
A expressatildeo dos genes eacute formatada e regulada por mecanismos epigeneacuteticos (metilaccedilatildeo modificaccedilatildeo de histonas e expressatildeo alterada de microRNA)
Ainda natildeo se sabe se os eventos epigeneacuteticos podem ou natildeo ser induzidos pela sucralose ou por seu metaboacutelito (16-DCF)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Sucralose altera paracircmetros metaboacutelicos mas seus
efeitos crocircnicos no peso ainda natildeo estatildeo claros
Relatos de que a sucralose aumenta a glicose e a
insulina em mulheres obesas (PEPINO et 2013)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Interfere na biodisponibilidade de alguns
medicamentos para problemas cardiacuteacos HIV e
rejeiccedilatildeo de oacutergatildeos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
PLoS One 2013 8(10) e78039
The Effect of Sugar-Free Versus Sugar-Sweetened Beverages on Satiety Liking and Wanting An 18 Month Randomized Double-Blind Trial in Children
Janne C de Ruyter1 Martijn B Katan1 Lothar D J Kuijper1 Djin G Liem2 and Margreet R Olthof1
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
The new england journal of
medicine original article
(2012)
A Trial of Sugar-free or
Sugar-Sweetened
Beverages and Body Weight
in Children
Janne C de Ruyter MSc
Margreet R Olthof PhD
Jacob C Seidell PhD and
Martijn B Katan PhD
ADOCcedilANTES Um dos aditivos alimentares mais usados do mundo
tanto por indiviacuteduos magros quanto obesos
Considerado seguro e beneacutefico por seu conteuacutedo
caloacuterico literatura ainda eacute rara e controversa
Este estudo demonstra que eles podem causar
intolerancia agrave glicose por promover alteraccedilatildeo na
microbiota intestinal
Efeitos metaboacutelicos deleteacutericos disbiose intestinal
intoleracircncia agrave glicose
NATURE OCT 2014
ADOCcedilANTES This is the first report of the prebiotic-like effects of
saccharinNHDC an artificial sweetener being able to
influence the commensal gut microbiota (LACTOSE
AND OR SACCHARIN)
DALY et al Br J Nutr 2014 Jun
ADOCcedilANTES IN VITRO rins e colon cancer cells (in vitro)
5 tipos de adoccedilantes sacarina ciclamato aspartame sucralose
acesulfame K
Diferentes doses
Sacarina soacutedica e sucralose gt efeito deleteacuterio nas ceacutelulas do colon
van Eyk AD
Drug Chem Toxicol 2014 Oct
ADOCcedilANTES E GANHO DE
PESO
GANHO DE
PESO
FISIOLOacuteGICAS
PSICOLOacuteGICAS
COMPORTAMENTO
Hill SE et al Appetite 2014 Aug
Neste estudo alteraccedilotildees que
podem levar a um aumento na
ingestatildeo caloacuterica ao longo do
tempo
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
INDUSTRIA
INDEPENDENTE
Massougbodji et al Am J Clin Nutr 2014 May
NECESSIDADE DE MAIS ESTUDOS
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
BEBIDAS ADOCcedilADAS
CAFEacute
CHAacute
DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Cafeacute e Chaacute sem accediluacutecar e adoccedilante lt risco de depressatildeo
Chaacute e Cafeacute com adoccedilante gt risco
depressatildeo
Bebidas adocicadas com accediluacutecar HFCS (refri e suco) gt risco
de depressatildeo
Bebidas adocicadas adoccedilantes (refri e suco) gtgt risco de
depressatildeo
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Qual caminho seguir
Qual adoccedilante
usar
Qual quantidade
ADOCcedilANTES
E O QUE MAIS IMPORTA
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS DALY K DARBY A C HALL N NAU A BRAVO D SHIRAZI-BEECHEY S P
Dietary supplementation with lactose or artificial sweetener enhances swine gut Lactobacillus population abundance The British Journal of nutrition 2014
GUO X PARK Y FREEDMAN D N SINHA R HOLLENBECK R A BLAIR A CHEN H Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk among Older US Adults Plos one vol 9 n 4 2014
HILL S E PROKOSCH ML MORIN A RODEHEFFER C D The effect of non-caloric sweeteners on cognition choice and post-consumption satisfaction Appetite 2014
KOH K H GRACIA N J ALVAREZ E M Culturally and Linguistically Appropriate Services mdashAdvancing Health with CLAS The New England Journal of Medicine 2014
KUMAR S G PAN L PARK S LEE-KWAN H S ONUFRAK S BLANCK M H Sugar-Sweetened Beverage Consumption Among Adults mdash 18 States 2012 Morbidity and Mortality Weekly Report vol 63 n 32 2014
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
MASSOUGBODJII J LE BODO Y FRATU R DE WALS P Reviews examining sugar-sweetened beverages and body weight correlates of their quality and conclusions The American journal of clinical nutrition 2014
MYLES A I Fast food fever reviewing the impacts of the Western diet on immunity Nutrition Journal v 13 n 61 2014
OWENS B Storm brewing over WHO sugar proposal -Industry backlash expected over suggested cut in intake Nature vol 507 n 13 2014
RUYTER C J OLTHOF R M SEIDELL C J KATAN B M A Trial of Sugar-free or Sugar-Sweetened Beverages and Body Weight in Children The New England Journal of Medicine 2012
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS SCHIFFMAN S S ROTHER I K Sucralose A Synthetic
Organochlorine Sweetener Overview Of Biological Issues Journal of Toxicology and Environmental Health Part B Critical Reviews vol 16 n 7 p 399-451 2014
SUEZ J KOREM T ZEEVI D ZILBERMAN-SCHAPIRA G THAISS C A MAZA O ISRAELI D ZMORA N GILAD S WEINBERGER A KUPERMAN Y HARMELIN A KOLODKIN-GAL I SHAPIRO H HALPERN Z SEGAL E ELINAV E Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gut microbiota Nature 2014
TAMURA M HOSHI C HORI S Xylitol Affects the Intestinal Microbiota and Metabolism of Daidzein in Adult Male Mice International Journal of Molecular Sciences 2013
VAN EYK A D The effect of five artificial sweeteners on Caco-2 HT-29 and HEK-293 cells Drug and Chemical Toxicology 2014
ADOCcedilANTESAriacutecia Motta Arantes Lustosa
Nutricionista CRN1 1408
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(62) 3088 3665
ASPARTAME
bull GESTANTES
bull CRIANCcedilAS
bull MUDANCcedilA DA DOSE MAacuteXIMA PERMITIDA
CONCLUSAtildeO DA REVISAtildeO BASEADA TAMBEacuteM NOS ESTUDOS DO PROacutePRIO AUTOR
SOFFRITTI et al Am J Ind Medicine 2014
SUCRALOSE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
Composto organoclorado
Dissacariacutedeo sinteacutetico
16-dicloro-16-didesoxi-β-D-frutoruanosil-4-cloro-4-
desoxi-α-D-galactopiranosideo
385-650 x sacarose
SUCRALOSE
Soluacutevel em etanol metanol e aacutegua
Perfil de solubilidade favorece o uso em alimentos e bebidas aquosas oulipiacutedicas incluindo bebidas alcoacuteolicas
Dose diaacuteria 5 mgd FDA 15 mg d EU
Liberada para consumo por
bull Gestantes
bull Lactantes
bull Bebecircs
bull Crianccedilas
bull Idosos
bull Enfermos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
Embora descrita como segura
A estabilidade dela reduz na medida em que a temperatura e o pH aumentam
Degradaccedilatildeo inicia a 119degC
A 180degC eacute completamente degradada independentemente do pH
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
bull Rahn e Yaulayan (2010)
bull Cloropropanolol quando o aquecimento da sucralose se daacute na presenccedila de glicerol
bull Cloropropanolol faz parte de um grupo de contaminates que apresentam compostos genotoacutexicos carcinogecircnicos e tumorigecircnicos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull Conteacutem propriedades tanto lipoliacuteticas quanto
hidrofiliacutecas
bull GROTZ MUNRO (2009) consideram apenas
propriedades hidrofiacutelicas
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull THOMAS (2007) HOUGH e KHAN (1978) GRICE
GOLDSMITH (2000) ABOU-DONIA (2008) YANG
(2009)
bull sucralose lipofiacutelica o suficiente para difundir atraveacutes da
membranas dos enteroacutecitos e hidrofiacutelica o suficiente
para ser distribuiacuteda pela circulaccedilatildeo sistecircmica
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE CONTAGEM BACTERIANA
Efeito observado na bacteacuterias bucais O uso da sucralose
combate a doenccedila periodontal
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSECONTAGEM BACTERIANA INTESTINAL
Sucralose e alterou a composiccedilatildeo da microbiota o TGI
Reduccedilatildeo progressiva durante 12 semanas
Perda de ateacute 797 de lactobacilos
Aumento do pH 74
Efeito permaneceu 3 meses apoacutes a supressatildeo do uso da sucralose
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
bull Alergia
bull Cancer gaacutestrico
bull Doenccedila de chron
bull Obbesidade
bull Doenccedila inflamatoacuteria intestinal
COMPOSICcedilAtildeO DA FLORA INTERFERE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
SITUACcedilOtildeES DE
MAIOR RISCO
bull Diarreacuteia
bull Deficiecircncias imunoloacutegicas
bull Idosos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE EFEITOS NA FLORA
suspeita de que seja variaccedilatildeo normal no conteuacutedo da
flora bacteriana de um periacuteodo para outro
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
GENOTOXICIDADE
bull in vitro a sucralose eacute hidrolizada em 2 outros
componentes 4-CG e 16-DCF em soluccedilotildees aacutecidas (por
exemplo refrigerantes)
bull 16- DCF apresentou mutagenicidade fraca
bull Sucralose tambeacutem apresentou fraca mutagenicidade em
linfomas em ratos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSEGENOMA Conteuacutedo geneacutetico mas eacute a expressatildeo dos
genes que determina o fenoacutetipo e as caracteriacutesticas cliacutenicas
A expressatildeo dos genes eacute formatada e regulada por mecanismos epigeneacuteticos (metilaccedilatildeo modificaccedilatildeo de histonas e expressatildeo alterada de microRNA)
Ainda natildeo se sabe se os eventos epigeneacuteticos podem ou natildeo ser induzidos pela sucralose ou por seu metaboacutelito (16-DCF)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Sucralose altera paracircmetros metaboacutelicos mas seus
efeitos crocircnicos no peso ainda natildeo estatildeo claros
Relatos de que a sucralose aumenta a glicose e a
insulina em mulheres obesas (PEPINO et 2013)
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SUCRALOSE Interfere na biodisponibilidade de alguns
medicamentos para problemas cardiacuteacos HIV e
rejeiccedilatildeo de oacutergatildeos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
PLoS One 2013 8(10) e78039
The Effect of Sugar-Free Versus Sugar-Sweetened Beverages on Satiety Liking and Wanting An 18 Month Randomized Double-Blind Trial in Children
Janne C de Ruyter1 Martijn B Katan1 Lothar D J Kuijper1 Djin G Liem2 and Margreet R Olthof1
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
The new england journal of
medicine original article
(2012)
A Trial of Sugar-free or
Sugar-Sweetened
Beverages and Body Weight
in Children
Janne C de Ruyter MSc
Margreet R Olthof PhD
Jacob C Seidell PhD and
Martijn B Katan PhD
ADOCcedilANTES Um dos aditivos alimentares mais usados do mundo
tanto por indiviacuteduos magros quanto obesos
Considerado seguro e beneacutefico por seu conteuacutedo
caloacuterico literatura ainda eacute rara e controversa
Este estudo demonstra que eles podem causar
intolerancia agrave glicose por promover alteraccedilatildeo na
microbiota intestinal
Efeitos metaboacutelicos deleteacutericos disbiose intestinal
intoleracircncia agrave glicose
NATURE OCT 2014
ADOCcedilANTES This is the first report of the prebiotic-like effects of
saccharinNHDC an artificial sweetener being able to
influence the commensal gut microbiota (LACTOSE
AND OR SACCHARIN)
DALY et al Br J Nutr 2014 Jun
ADOCcedilANTES IN VITRO rins e colon cancer cells (in vitro)
5 tipos de adoccedilantes sacarina ciclamato aspartame sucralose
acesulfame K
Diferentes doses
Sacarina soacutedica e sucralose gt efeito deleteacuterio nas ceacutelulas do colon
van Eyk AD
Drug Chem Toxicol 2014 Oct
ADOCcedilANTES E GANHO DE
PESO
GANHO DE
PESO
FISIOLOacuteGICAS
PSICOLOacuteGICAS
COMPORTAMENTO
Hill SE et al Appetite 2014 Aug
Neste estudo alteraccedilotildees que
podem levar a um aumento na
ingestatildeo caloacuterica ao longo do
tempo
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
INDUSTRIA
INDEPENDENTE
Massougbodji et al Am J Clin Nutr 2014 May
NECESSIDADE DE MAIS ESTUDOS
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
BEBIDAS ADOCcedilADAS
CAFEacute
CHAacute
DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Cafeacute e Chaacute sem accediluacutecar e adoccedilante lt risco de depressatildeo
Chaacute e Cafeacute com adoccedilante gt risco
depressatildeo
Bebidas adocicadas com accediluacutecar HFCS (refri e suco) gt risco
de depressatildeo
Bebidas adocicadas adoccedilantes (refri e suco) gtgt risco de
depressatildeo
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Qual caminho seguir
Qual adoccedilante
usar
Qual quantidade
ADOCcedilANTES
E O QUE MAIS IMPORTA
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS DALY K DARBY A C HALL N NAU A BRAVO D SHIRAZI-BEECHEY S P
Dietary supplementation with lactose or artificial sweetener enhances swine gut Lactobacillus population abundance The British Journal of nutrition 2014
GUO X PARK Y FREEDMAN D N SINHA R HOLLENBECK R A BLAIR A CHEN H Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk among Older US Adults Plos one vol 9 n 4 2014
HILL S E PROKOSCH ML MORIN A RODEHEFFER C D The effect of non-caloric sweeteners on cognition choice and post-consumption satisfaction Appetite 2014
KOH K H GRACIA N J ALVAREZ E M Culturally and Linguistically Appropriate Services mdashAdvancing Health with CLAS The New England Journal of Medicine 2014
KUMAR S G PAN L PARK S LEE-KWAN H S ONUFRAK S BLANCK M H Sugar-Sweetened Beverage Consumption Among Adults mdash 18 States 2012 Morbidity and Mortality Weekly Report vol 63 n 32 2014
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
MASSOUGBODJII J LE BODO Y FRATU R DE WALS P Reviews examining sugar-sweetened beverages and body weight correlates of their quality and conclusions The American journal of clinical nutrition 2014
MYLES A I Fast food fever reviewing the impacts of the Western diet on immunity Nutrition Journal v 13 n 61 2014
OWENS B Storm brewing over WHO sugar proposal -Industry backlash expected over suggested cut in intake Nature vol 507 n 13 2014
RUYTER C J OLTHOF R M SEIDELL C J KATAN B M A Trial of Sugar-free or Sugar-Sweetened Beverages and Body Weight in Children The New England Journal of Medicine 2012
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS SCHIFFMAN S S ROTHER I K Sucralose A Synthetic
Organochlorine Sweetener Overview Of Biological Issues Journal of Toxicology and Environmental Health Part B Critical Reviews vol 16 n 7 p 399-451 2014
SUEZ J KOREM T ZEEVI D ZILBERMAN-SCHAPIRA G THAISS C A MAZA O ISRAELI D ZMORA N GILAD S WEINBERGER A KUPERMAN Y HARMELIN A KOLODKIN-GAL I SHAPIRO H HALPERN Z SEGAL E ELINAV E Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gut microbiota Nature 2014
TAMURA M HOSHI C HORI S Xylitol Affects the Intestinal Microbiota and Metabolism of Daidzein in Adult Male Mice International Journal of Molecular Sciences 2013
VAN EYK A D The effect of five artificial sweeteners on Caco-2 HT-29 and HEK-293 cells Drug and Chemical Toxicology 2014
ADOCcedilANTESAriacutecia Motta Arantes Lustosa
Nutricionista CRN1 1408
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(62) 3088 3665
SUCRALOSE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
Composto organoclorado
Dissacariacutedeo sinteacutetico
16-dicloro-16-didesoxi-β-D-frutoruanosil-4-cloro-4-
desoxi-α-D-galactopiranosideo
385-650 x sacarose
SUCRALOSE
Soluacutevel em etanol metanol e aacutegua
Perfil de solubilidade favorece o uso em alimentos e bebidas aquosas oulipiacutedicas incluindo bebidas alcoacuteolicas
Dose diaacuteria 5 mgd FDA 15 mg d EU
Liberada para consumo por
bull Gestantes
bull Lactantes
bull Bebecircs
bull Crianccedilas
bull Idosos
bull Enfermos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
Embora descrita como segura
A estabilidade dela reduz na medida em que a temperatura e o pH aumentam
Degradaccedilatildeo inicia a 119degC
A 180degC eacute completamente degradada independentemente do pH
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
bull Rahn e Yaulayan (2010)
bull Cloropropanolol quando o aquecimento da sucralose se daacute na presenccedila de glicerol
bull Cloropropanolol faz parte de um grupo de contaminates que apresentam compostos genotoacutexicos carcinogecircnicos e tumorigecircnicos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull Conteacutem propriedades tanto lipoliacuteticas quanto
hidrofiliacutecas
bull GROTZ MUNRO (2009) consideram apenas
propriedades hidrofiacutelicas
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull THOMAS (2007) HOUGH e KHAN (1978) GRICE
GOLDSMITH (2000) ABOU-DONIA (2008) YANG
(2009)
bull sucralose lipofiacutelica o suficiente para difundir atraveacutes da
membranas dos enteroacutecitos e hidrofiacutelica o suficiente
para ser distribuiacuteda pela circulaccedilatildeo sistecircmica
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE CONTAGEM BACTERIANA
Efeito observado na bacteacuterias bucais O uso da sucralose
combate a doenccedila periodontal
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSECONTAGEM BACTERIANA INTESTINAL
Sucralose e alterou a composiccedilatildeo da microbiota o TGI
Reduccedilatildeo progressiva durante 12 semanas
Perda de ateacute 797 de lactobacilos
Aumento do pH 74
Efeito permaneceu 3 meses apoacutes a supressatildeo do uso da sucralose
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
bull Alergia
bull Cancer gaacutestrico
bull Doenccedila de chron
bull Obbesidade
bull Doenccedila inflamatoacuteria intestinal
COMPOSICcedilAtildeO DA FLORA INTERFERE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
SITUACcedilOtildeES DE
MAIOR RISCO
bull Diarreacuteia
bull Deficiecircncias imunoloacutegicas
bull Idosos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE EFEITOS NA FLORA
suspeita de que seja variaccedilatildeo normal no conteuacutedo da
flora bacteriana de um periacuteodo para outro
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
GENOTOXICIDADE
bull in vitro a sucralose eacute hidrolizada em 2 outros
componentes 4-CG e 16-DCF em soluccedilotildees aacutecidas (por
exemplo refrigerantes)
bull 16- DCF apresentou mutagenicidade fraca
bull Sucralose tambeacutem apresentou fraca mutagenicidade em
linfomas em ratos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSEGENOMA Conteuacutedo geneacutetico mas eacute a expressatildeo dos
genes que determina o fenoacutetipo e as caracteriacutesticas cliacutenicas
A expressatildeo dos genes eacute formatada e regulada por mecanismos epigeneacuteticos (metilaccedilatildeo modificaccedilatildeo de histonas e expressatildeo alterada de microRNA)
Ainda natildeo se sabe se os eventos epigeneacuteticos podem ou natildeo ser induzidos pela sucralose ou por seu metaboacutelito (16-DCF)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Sucralose altera paracircmetros metaboacutelicos mas seus
efeitos crocircnicos no peso ainda natildeo estatildeo claros
Relatos de que a sucralose aumenta a glicose e a
insulina em mulheres obesas (PEPINO et 2013)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Interfere na biodisponibilidade de alguns
medicamentos para problemas cardiacuteacos HIV e
rejeiccedilatildeo de oacutergatildeos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
PLoS One 2013 8(10) e78039
The Effect of Sugar-Free Versus Sugar-Sweetened Beverages on Satiety Liking and Wanting An 18 Month Randomized Double-Blind Trial in Children
Janne C de Ruyter1 Martijn B Katan1 Lothar D J Kuijper1 Djin G Liem2 and Margreet R Olthof1
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
The new england journal of
medicine original article
(2012)
A Trial of Sugar-free or
Sugar-Sweetened
Beverages and Body Weight
in Children
Janne C de Ruyter MSc
Margreet R Olthof PhD
Jacob C Seidell PhD and
Martijn B Katan PhD
ADOCcedilANTES Um dos aditivos alimentares mais usados do mundo
tanto por indiviacuteduos magros quanto obesos
Considerado seguro e beneacutefico por seu conteuacutedo
caloacuterico literatura ainda eacute rara e controversa
Este estudo demonstra que eles podem causar
intolerancia agrave glicose por promover alteraccedilatildeo na
microbiota intestinal
Efeitos metaboacutelicos deleteacutericos disbiose intestinal
intoleracircncia agrave glicose
NATURE OCT 2014
ADOCcedilANTES This is the first report of the prebiotic-like effects of
saccharinNHDC an artificial sweetener being able to
influence the commensal gut microbiota (LACTOSE
AND OR SACCHARIN)
DALY et al Br J Nutr 2014 Jun
ADOCcedilANTES IN VITRO rins e colon cancer cells (in vitro)
5 tipos de adoccedilantes sacarina ciclamato aspartame sucralose
acesulfame K
Diferentes doses
Sacarina soacutedica e sucralose gt efeito deleteacuterio nas ceacutelulas do colon
van Eyk AD
Drug Chem Toxicol 2014 Oct
ADOCcedilANTES E GANHO DE
PESO
GANHO DE
PESO
FISIOLOacuteGICAS
PSICOLOacuteGICAS
COMPORTAMENTO
Hill SE et al Appetite 2014 Aug
Neste estudo alteraccedilotildees que
podem levar a um aumento na
ingestatildeo caloacuterica ao longo do
tempo
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
INDUSTRIA
INDEPENDENTE
Massougbodji et al Am J Clin Nutr 2014 May
NECESSIDADE DE MAIS ESTUDOS
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
BEBIDAS ADOCcedilADAS
CAFEacute
CHAacute
DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Cafeacute e Chaacute sem accediluacutecar e adoccedilante lt risco de depressatildeo
Chaacute e Cafeacute com adoccedilante gt risco
depressatildeo
Bebidas adocicadas com accediluacutecar HFCS (refri e suco) gt risco
de depressatildeo
Bebidas adocicadas adoccedilantes (refri e suco) gtgt risco de
depressatildeo
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Qual caminho seguir
Qual adoccedilante
usar
Qual quantidade
ADOCcedilANTES
E O QUE MAIS IMPORTA
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS DALY K DARBY A C HALL N NAU A BRAVO D SHIRAZI-BEECHEY S P
Dietary supplementation with lactose or artificial sweetener enhances swine gut Lactobacillus population abundance The British Journal of nutrition 2014
GUO X PARK Y FREEDMAN D N SINHA R HOLLENBECK R A BLAIR A CHEN H Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk among Older US Adults Plos one vol 9 n 4 2014
HILL S E PROKOSCH ML MORIN A RODEHEFFER C D The effect of non-caloric sweeteners on cognition choice and post-consumption satisfaction Appetite 2014
KOH K H GRACIA N J ALVAREZ E M Culturally and Linguistically Appropriate Services mdashAdvancing Health with CLAS The New England Journal of Medicine 2014
KUMAR S G PAN L PARK S LEE-KWAN H S ONUFRAK S BLANCK M H Sugar-Sweetened Beverage Consumption Among Adults mdash 18 States 2012 Morbidity and Mortality Weekly Report vol 63 n 32 2014
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
MASSOUGBODJII J LE BODO Y FRATU R DE WALS P Reviews examining sugar-sweetened beverages and body weight correlates of their quality and conclusions The American journal of clinical nutrition 2014
MYLES A I Fast food fever reviewing the impacts of the Western diet on immunity Nutrition Journal v 13 n 61 2014
OWENS B Storm brewing over WHO sugar proposal -Industry backlash expected over suggested cut in intake Nature vol 507 n 13 2014
RUYTER C J OLTHOF R M SEIDELL C J KATAN B M A Trial of Sugar-free or Sugar-Sweetened Beverages and Body Weight in Children The New England Journal of Medicine 2012
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS SCHIFFMAN S S ROTHER I K Sucralose A Synthetic
Organochlorine Sweetener Overview Of Biological Issues Journal of Toxicology and Environmental Health Part B Critical Reviews vol 16 n 7 p 399-451 2014
SUEZ J KOREM T ZEEVI D ZILBERMAN-SCHAPIRA G THAISS C A MAZA O ISRAELI D ZMORA N GILAD S WEINBERGER A KUPERMAN Y HARMELIN A KOLODKIN-GAL I SHAPIRO H HALPERN Z SEGAL E ELINAV E Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gut microbiota Nature 2014
TAMURA M HOSHI C HORI S Xylitol Affects the Intestinal Microbiota and Metabolism of Daidzein in Adult Male Mice International Journal of Molecular Sciences 2013
VAN EYK A D The effect of five artificial sweeteners on Caco-2 HT-29 and HEK-293 cells Drug and Chemical Toxicology 2014
ADOCcedilANTESAriacutecia Motta Arantes Lustosa
Nutricionista CRN1 1408
ariciamottablogspotcom
ariciamottacombr
(62) 3088 3665
SUCRALOSE
Soluacutevel em etanol metanol e aacutegua
Perfil de solubilidade favorece o uso em alimentos e bebidas aquosas oulipiacutedicas incluindo bebidas alcoacuteolicas
Dose diaacuteria 5 mgd FDA 15 mg d EU
Liberada para consumo por
bull Gestantes
bull Lactantes
bull Bebecircs
bull Crianccedilas
bull Idosos
bull Enfermos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
Embora descrita como segura
A estabilidade dela reduz na medida em que a temperatura e o pH aumentam
Degradaccedilatildeo inicia a 119degC
A 180degC eacute completamente degradada independentemente do pH
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
bull Rahn e Yaulayan (2010)
bull Cloropropanolol quando o aquecimento da sucralose se daacute na presenccedila de glicerol
bull Cloropropanolol faz parte de um grupo de contaminates que apresentam compostos genotoacutexicos carcinogecircnicos e tumorigecircnicos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull Conteacutem propriedades tanto lipoliacuteticas quanto
hidrofiliacutecas
bull GROTZ MUNRO (2009) consideram apenas
propriedades hidrofiacutelicas
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull THOMAS (2007) HOUGH e KHAN (1978) GRICE
GOLDSMITH (2000) ABOU-DONIA (2008) YANG
(2009)
bull sucralose lipofiacutelica o suficiente para difundir atraveacutes da
membranas dos enteroacutecitos e hidrofiacutelica o suficiente
para ser distribuiacuteda pela circulaccedilatildeo sistecircmica
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE CONTAGEM BACTERIANA
Efeito observado na bacteacuterias bucais O uso da sucralose
combate a doenccedila periodontal
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSECONTAGEM BACTERIANA INTESTINAL
Sucralose e alterou a composiccedilatildeo da microbiota o TGI
Reduccedilatildeo progressiva durante 12 semanas
Perda de ateacute 797 de lactobacilos
Aumento do pH 74
Efeito permaneceu 3 meses apoacutes a supressatildeo do uso da sucralose
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
bull Alergia
bull Cancer gaacutestrico
bull Doenccedila de chron
bull Obbesidade
bull Doenccedila inflamatoacuteria intestinal
COMPOSICcedilAtildeO DA FLORA INTERFERE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
SITUACcedilOtildeES DE
MAIOR RISCO
bull Diarreacuteia
bull Deficiecircncias imunoloacutegicas
bull Idosos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE EFEITOS NA FLORA
suspeita de que seja variaccedilatildeo normal no conteuacutedo da
flora bacteriana de um periacuteodo para outro
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
GENOTOXICIDADE
bull in vitro a sucralose eacute hidrolizada em 2 outros
componentes 4-CG e 16-DCF em soluccedilotildees aacutecidas (por
exemplo refrigerantes)
bull 16- DCF apresentou mutagenicidade fraca
bull Sucralose tambeacutem apresentou fraca mutagenicidade em
linfomas em ratos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSEGENOMA Conteuacutedo geneacutetico mas eacute a expressatildeo dos
genes que determina o fenoacutetipo e as caracteriacutesticas cliacutenicas
A expressatildeo dos genes eacute formatada e regulada por mecanismos epigeneacuteticos (metilaccedilatildeo modificaccedilatildeo de histonas e expressatildeo alterada de microRNA)
Ainda natildeo se sabe se os eventos epigeneacuteticos podem ou natildeo ser induzidos pela sucralose ou por seu metaboacutelito (16-DCF)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Sucralose altera paracircmetros metaboacutelicos mas seus
efeitos crocircnicos no peso ainda natildeo estatildeo claros
Relatos de que a sucralose aumenta a glicose e a
insulina em mulheres obesas (PEPINO et 2013)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Interfere na biodisponibilidade de alguns
medicamentos para problemas cardiacuteacos HIV e
rejeiccedilatildeo de oacutergatildeos
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ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
PLoS One 2013 8(10) e78039
The Effect of Sugar-Free Versus Sugar-Sweetened Beverages on Satiety Liking and Wanting An 18 Month Randomized Double-Blind Trial in Children
Janne C de Ruyter1 Martijn B Katan1 Lothar D J Kuijper1 Djin G Liem2 and Margreet R Olthof1
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
The new england journal of
medicine original article
(2012)
A Trial of Sugar-free or
Sugar-Sweetened
Beverages and Body Weight
in Children
Janne C de Ruyter MSc
Margreet R Olthof PhD
Jacob C Seidell PhD and
Martijn B Katan PhD
ADOCcedilANTES Um dos aditivos alimentares mais usados do mundo
tanto por indiviacuteduos magros quanto obesos
Considerado seguro e beneacutefico por seu conteuacutedo
caloacuterico literatura ainda eacute rara e controversa
Este estudo demonstra que eles podem causar
intolerancia agrave glicose por promover alteraccedilatildeo na
microbiota intestinal
Efeitos metaboacutelicos deleteacutericos disbiose intestinal
intoleracircncia agrave glicose
NATURE OCT 2014
ADOCcedilANTES This is the first report of the prebiotic-like effects of
saccharinNHDC an artificial sweetener being able to
influence the commensal gut microbiota (LACTOSE
AND OR SACCHARIN)
DALY et al Br J Nutr 2014 Jun
ADOCcedilANTES IN VITRO rins e colon cancer cells (in vitro)
5 tipos de adoccedilantes sacarina ciclamato aspartame sucralose
acesulfame K
Diferentes doses
Sacarina soacutedica e sucralose gt efeito deleteacuterio nas ceacutelulas do colon
van Eyk AD
Drug Chem Toxicol 2014 Oct
ADOCcedilANTES E GANHO DE
PESO
GANHO DE
PESO
FISIOLOacuteGICAS
PSICOLOacuteGICAS
COMPORTAMENTO
Hill SE et al Appetite 2014 Aug
Neste estudo alteraccedilotildees que
podem levar a um aumento na
ingestatildeo caloacuterica ao longo do
tempo
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INDUSTRIA
INDEPENDENTE
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NECESSIDADE DE MAIS ESTUDOS
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Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
BEBIDAS ADOCcedilADAS
CAFEacute
CHAacute
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Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
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ADOCcedilANTES
Cafeacute e Chaacute sem accediluacutecar e adoccedilante lt risco de depressatildeo
Chaacute e Cafeacute com adoccedilante gt risco
depressatildeo
Bebidas adocicadas com accediluacutecar HFCS (refri e suco) gt risco
de depressatildeo
Bebidas adocicadas adoccedilantes (refri e suco) gtgt risco de
depressatildeo
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Qual caminho seguir
Qual adoccedilante
usar
Qual quantidade
ADOCcedilANTES
E O QUE MAIS IMPORTA
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS DALY K DARBY A C HALL N NAU A BRAVO D SHIRAZI-BEECHEY S P
Dietary supplementation with lactose or artificial sweetener enhances swine gut Lactobacillus population abundance The British Journal of nutrition 2014
GUO X PARK Y FREEDMAN D N SINHA R HOLLENBECK R A BLAIR A CHEN H Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk among Older US Adults Plos one vol 9 n 4 2014
HILL S E PROKOSCH ML MORIN A RODEHEFFER C D The effect of non-caloric sweeteners on cognition choice and post-consumption satisfaction Appetite 2014
KOH K H GRACIA N J ALVAREZ E M Culturally and Linguistically Appropriate Services mdashAdvancing Health with CLAS The New England Journal of Medicine 2014
KUMAR S G PAN L PARK S LEE-KWAN H S ONUFRAK S BLANCK M H Sugar-Sweetened Beverage Consumption Among Adults mdash 18 States 2012 Morbidity and Mortality Weekly Report vol 63 n 32 2014
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
MASSOUGBODJII J LE BODO Y FRATU R DE WALS P Reviews examining sugar-sweetened beverages and body weight correlates of their quality and conclusions The American journal of clinical nutrition 2014
MYLES A I Fast food fever reviewing the impacts of the Western diet on immunity Nutrition Journal v 13 n 61 2014
OWENS B Storm brewing over WHO sugar proposal -Industry backlash expected over suggested cut in intake Nature vol 507 n 13 2014
RUYTER C J OLTHOF R M SEIDELL C J KATAN B M A Trial of Sugar-free or Sugar-Sweetened Beverages and Body Weight in Children The New England Journal of Medicine 2012
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS SCHIFFMAN S S ROTHER I K Sucralose A Synthetic
Organochlorine Sweetener Overview Of Biological Issues Journal of Toxicology and Environmental Health Part B Critical Reviews vol 16 n 7 p 399-451 2014
SUEZ J KOREM T ZEEVI D ZILBERMAN-SCHAPIRA G THAISS C A MAZA O ISRAELI D ZMORA N GILAD S WEINBERGER A KUPERMAN Y HARMELIN A KOLODKIN-GAL I SHAPIRO H HALPERN Z SEGAL E ELINAV E Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gut microbiota Nature 2014
TAMURA M HOSHI C HORI S Xylitol Affects the Intestinal Microbiota and Metabolism of Daidzein in Adult Male Mice International Journal of Molecular Sciences 2013
VAN EYK A D The effect of five artificial sweeteners on Caco-2 HT-29 and HEK-293 cells Drug and Chemical Toxicology 2014
ADOCcedilANTESAriacutecia Motta Arantes Lustosa
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SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
Embora descrita como segura
A estabilidade dela reduz na medida em que a temperatura e o pH aumentam
Degradaccedilatildeo inicia a 119degC
A 180degC eacute completamente degradada independentemente do pH
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SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
bull Rahn e Yaulayan (2010)
bull Cloropropanolol quando o aquecimento da sucralose se daacute na presenccedila de glicerol
bull Cloropropanolol faz parte de um grupo de contaminates que apresentam compostos genotoacutexicos carcinogecircnicos e tumorigecircnicos
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SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull Conteacutem propriedades tanto lipoliacuteticas quanto
hidrofiliacutecas
bull GROTZ MUNRO (2009) consideram apenas
propriedades hidrofiacutelicas
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SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull THOMAS (2007) HOUGH e KHAN (1978) GRICE
GOLDSMITH (2000) ABOU-DONIA (2008) YANG
(2009)
bull sucralose lipofiacutelica o suficiente para difundir atraveacutes da
membranas dos enteroacutecitos e hidrofiacutelica o suficiente
para ser distribuiacuteda pela circulaccedilatildeo sistecircmica
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE CONTAGEM BACTERIANA
Efeito observado na bacteacuterias bucais O uso da sucralose
combate a doenccedila periodontal
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSECONTAGEM BACTERIANA INTESTINAL
Sucralose e alterou a composiccedilatildeo da microbiota o TGI
Reduccedilatildeo progressiva durante 12 semanas
Perda de ateacute 797 de lactobacilos
Aumento do pH 74
Efeito permaneceu 3 meses apoacutes a supressatildeo do uso da sucralose
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
bull Alergia
bull Cancer gaacutestrico
bull Doenccedila de chron
bull Obbesidade
bull Doenccedila inflamatoacuteria intestinal
COMPOSICcedilAtildeO DA FLORA INTERFERE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
SITUACcedilOtildeES DE
MAIOR RISCO
bull Diarreacuteia
bull Deficiecircncias imunoloacutegicas
bull Idosos
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SUCRALOSE EFEITOS NA FLORA
suspeita de que seja variaccedilatildeo normal no conteuacutedo da
flora bacteriana de um periacuteodo para outro
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SUCRALOSE
GENOTOXICIDADE
bull in vitro a sucralose eacute hidrolizada em 2 outros
componentes 4-CG e 16-DCF em soluccedilotildees aacutecidas (por
exemplo refrigerantes)
bull 16- DCF apresentou mutagenicidade fraca
bull Sucralose tambeacutem apresentou fraca mutagenicidade em
linfomas em ratos
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SUCRALOSEGENOMA Conteuacutedo geneacutetico mas eacute a expressatildeo dos
genes que determina o fenoacutetipo e as caracteriacutesticas cliacutenicas
A expressatildeo dos genes eacute formatada e regulada por mecanismos epigeneacuteticos (metilaccedilatildeo modificaccedilatildeo de histonas e expressatildeo alterada de microRNA)
Ainda natildeo se sabe se os eventos epigeneacuteticos podem ou natildeo ser induzidos pela sucralose ou por seu metaboacutelito (16-DCF)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Sucralose altera paracircmetros metaboacutelicos mas seus
efeitos crocircnicos no peso ainda natildeo estatildeo claros
Relatos de que a sucralose aumenta a glicose e a
insulina em mulheres obesas (PEPINO et 2013)
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SUCRALOSE Interfere na biodisponibilidade de alguns
medicamentos para problemas cardiacuteacos HIV e
rejeiccedilatildeo de oacutergatildeos
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ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
PLoS One 2013 8(10) e78039
The Effect of Sugar-Free Versus Sugar-Sweetened Beverages on Satiety Liking and Wanting An 18 Month Randomized Double-Blind Trial in Children
Janne C de Ruyter1 Martijn B Katan1 Lothar D J Kuijper1 Djin G Liem2 and Margreet R Olthof1
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
The new england journal of
medicine original article
(2012)
A Trial of Sugar-free or
Sugar-Sweetened
Beverages and Body Weight
in Children
Janne C de Ruyter MSc
Margreet R Olthof PhD
Jacob C Seidell PhD and
Martijn B Katan PhD
ADOCcedilANTES Um dos aditivos alimentares mais usados do mundo
tanto por indiviacuteduos magros quanto obesos
Considerado seguro e beneacutefico por seu conteuacutedo
caloacuterico literatura ainda eacute rara e controversa
Este estudo demonstra que eles podem causar
intolerancia agrave glicose por promover alteraccedilatildeo na
microbiota intestinal
Efeitos metaboacutelicos deleteacutericos disbiose intestinal
intoleracircncia agrave glicose
NATURE OCT 2014
ADOCcedilANTES This is the first report of the prebiotic-like effects of
saccharinNHDC an artificial sweetener being able to
influence the commensal gut microbiota (LACTOSE
AND OR SACCHARIN)
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5 tipos de adoccedilantes sacarina ciclamato aspartame sucralose
acesulfame K
Diferentes doses
Sacarina soacutedica e sucralose gt efeito deleteacuterio nas ceacutelulas do colon
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ADOCcedilANTES E GANHO DE
PESO
GANHO DE
PESO
FISIOLOacuteGICAS
PSICOLOacuteGICAS
COMPORTAMENTO
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Neste estudo alteraccedilotildees que
podem levar a um aumento na
ingestatildeo caloacuterica ao longo do
tempo
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INDUSTRIA
INDEPENDENTE
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Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
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BEBIDAS ADOCcedilADAS
CAFEacute
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Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
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Cafeacute e Chaacute sem accediluacutecar e adoccedilante lt risco de depressatildeo
Chaacute e Cafeacute com adoccedilante gt risco
depressatildeo
Bebidas adocicadas com accediluacutecar HFCS (refri e suco) gt risco
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Bebidas adocicadas adoccedilantes (refri e suco) gtgt risco de
depressatildeo
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Qual caminho seguir
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Qual quantidade
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GUO X PARK Y FREEDMAN D N SINHA R HOLLENBECK R A BLAIR A CHEN H Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk among Older US Adults Plos one vol 9 n 4 2014
HILL S E PROKOSCH ML MORIN A RODEHEFFER C D The effect of non-caloric sweeteners on cognition choice and post-consumption satisfaction Appetite 2014
KOH K H GRACIA N J ALVAREZ E M Culturally and Linguistically Appropriate Services mdashAdvancing Health with CLAS The New England Journal of Medicine 2014
KUMAR S G PAN L PARK S LEE-KWAN H S ONUFRAK S BLANCK M H Sugar-Sweetened Beverage Consumption Among Adults mdash 18 States 2012 Morbidity and Mortality Weekly Report vol 63 n 32 2014
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
MASSOUGBODJII J LE BODO Y FRATU R DE WALS P Reviews examining sugar-sweetened beverages and body weight correlates of their quality and conclusions The American journal of clinical nutrition 2014
MYLES A I Fast food fever reviewing the impacts of the Western diet on immunity Nutrition Journal v 13 n 61 2014
OWENS B Storm brewing over WHO sugar proposal -Industry backlash expected over suggested cut in intake Nature vol 507 n 13 2014
RUYTER C J OLTHOF R M SEIDELL C J KATAN B M A Trial of Sugar-free or Sugar-Sweetened Beverages and Body Weight in Children The New England Journal of Medicine 2012
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS SCHIFFMAN S S ROTHER I K Sucralose A Synthetic
Organochlorine Sweetener Overview Of Biological Issues Journal of Toxicology and Environmental Health Part B Critical Reviews vol 16 n 7 p 399-451 2014
SUEZ J KOREM T ZEEVI D ZILBERMAN-SCHAPIRA G THAISS C A MAZA O ISRAELI D ZMORA N GILAD S WEINBERGER A KUPERMAN Y HARMELIN A KOLODKIN-GAL I SHAPIRO H HALPERN Z SEGAL E ELINAV E Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gut microbiota Nature 2014
TAMURA M HOSHI C HORI S Xylitol Affects the Intestinal Microbiota and Metabolism of Daidzein in Adult Male Mice International Journal of Molecular Sciences 2013
VAN EYK A D The effect of five artificial sweeteners on Caco-2 HT-29 and HEK-293 cells Drug and Chemical Toxicology 2014
ADOCcedilANTESAriacutecia Motta Arantes Lustosa
Nutricionista CRN1 1408
ariciamottablogspotcom
ariciamottacombr
(62) 3088 3665
SUCRALOSE
E TEMPERATURAS ELEVADAS
bull Rahn e Yaulayan (2010)
bull Cloropropanolol quando o aquecimento da sucralose se daacute na presenccedila de glicerol
bull Cloropropanolol faz parte de um grupo de contaminates que apresentam compostos genotoacutexicos carcinogecircnicos e tumorigecircnicos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull Conteacutem propriedades tanto lipoliacuteticas quanto
hidrofiliacutecas
bull GROTZ MUNRO (2009) consideram apenas
propriedades hidrofiacutelicas
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull THOMAS (2007) HOUGH e KHAN (1978) GRICE
GOLDSMITH (2000) ABOU-DONIA (2008) YANG
(2009)
bull sucralose lipofiacutelica o suficiente para difundir atraveacutes da
membranas dos enteroacutecitos e hidrofiacutelica o suficiente
para ser distribuiacuteda pela circulaccedilatildeo sistecircmica
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE CONTAGEM BACTERIANA
Efeito observado na bacteacuterias bucais O uso da sucralose
combate a doenccedila periodontal
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSECONTAGEM BACTERIANA INTESTINAL
Sucralose e alterou a composiccedilatildeo da microbiota o TGI
Reduccedilatildeo progressiva durante 12 semanas
Perda de ateacute 797 de lactobacilos
Aumento do pH 74
Efeito permaneceu 3 meses apoacutes a supressatildeo do uso da sucralose
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
bull Alergia
bull Cancer gaacutestrico
bull Doenccedila de chron
bull Obbesidade
bull Doenccedila inflamatoacuteria intestinal
COMPOSICcedilAtildeO DA FLORA INTERFERE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
SITUACcedilOtildeES DE
MAIOR RISCO
bull Diarreacuteia
bull Deficiecircncias imunoloacutegicas
bull Idosos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE EFEITOS NA FLORA
suspeita de que seja variaccedilatildeo normal no conteuacutedo da
flora bacteriana de um periacuteodo para outro
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
GENOTOXICIDADE
bull in vitro a sucralose eacute hidrolizada em 2 outros
componentes 4-CG e 16-DCF em soluccedilotildees aacutecidas (por
exemplo refrigerantes)
bull 16- DCF apresentou mutagenicidade fraca
bull Sucralose tambeacutem apresentou fraca mutagenicidade em
linfomas em ratos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSEGENOMA Conteuacutedo geneacutetico mas eacute a expressatildeo dos
genes que determina o fenoacutetipo e as caracteriacutesticas cliacutenicas
A expressatildeo dos genes eacute formatada e regulada por mecanismos epigeneacuteticos (metilaccedilatildeo modificaccedilatildeo de histonas e expressatildeo alterada de microRNA)
Ainda natildeo se sabe se os eventos epigeneacuteticos podem ou natildeo ser induzidos pela sucralose ou por seu metaboacutelito (16-DCF)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Sucralose altera paracircmetros metaboacutelicos mas seus
efeitos crocircnicos no peso ainda natildeo estatildeo claros
Relatos de que a sucralose aumenta a glicose e a
insulina em mulheres obesas (PEPINO et 2013)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Interfere na biodisponibilidade de alguns
medicamentos para problemas cardiacuteacos HIV e
rejeiccedilatildeo de oacutergatildeos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
PLoS One 2013 8(10) e78039
The Effect of Sugar-Free Versus Sugar-Sweetened Beverages on Satiety Liking and Wanting An 18 Month Randomized Double-Blind Trial in Children
Janne C de Ruyter1 Martijn B Katan1 Lothar D J Kuijper1 Djin G Liem2 and Margreet R Olthof1
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
The new england journal of
medicine original article
(2012)
A Trial of Sugar-free or
Sugar-Sweetened
Beverages and Body Weight
in Children
Janne C de Ruyter MSc
Margreet R Olthof PhD
Jacob C Seidell PhD and
Martijn B Katan PhD
ADOCcedilANTES Um dos aditivos alimentares mais usados do mundo
tanto por indiviacuteduos magros quanto obesos
Considerado seguro e beneacutefico por seu conteuacutedo
caloacuterico literatura ainda eacute rara e controversa
Este estudo demonstra que eles podem causar
intolerancia agrave glicose por promover alteraccedilatildeo na
microbiota intestinal
Efeitos metaboacutelicos deleteacutericos disbiose intestinal
intoleracircncia agrave glicose
NATURE OCT 2014
ADOCcedilANTES This is the first report of the prebiotic-like effects of
saccharinNHDC an artificial sweetener being able to
influence the commensal gut microbiota (LACTOSE
AND OR SACCHARIN)
DALY et al Br J Nutr 2014 Jun
ADOCcedilANTES IN VITRO rins e colon cancer cells (in vitro)
5 tipos de adoccedilantes sacarina ciclamato aspartame sucralose
acesulfame K
Diferentes doses
Sacarina soacutedica e sucralose gt efeito deleteacuterio nas ceacutelulas do colon
van Eyk AD
Drug Chem Toxicol 2014 Oct
ADOCcedilANTES E GANHO DE
PESO
GANHO DE
PESO
FISIOLOacuteGICAS
PSICOLOacuteGICAS
COMPORTAMENTO
Hill SE et al Appetite 2014 Aug
Neste estudo alteraccedilotildees que
podem levar a um aumento na
ingestatildeo caloacuterica ao longo do
tempo
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
INDUSTRIA
INDEPENDENTE
Massougbodji et al Am J Clin Nutr 2014 May
NECESSIDADE DE MAIS ESTUDOS
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
BEBIDAS ADOCcedilADAS
CAFEacute
CHAacute
DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Cafeacute e Chaacute sem accediluacutecar e adoccedilante lt risco de depressatildeo
Chaacute e Cafeacute com adoccedilante gt risco
depressatildeo
Bebidas adocicadas com accediluacutecar HFCS (refri e suco) gt risco
de depressatildeo
Bebidas adocicadas adoccedilantes (refri e suco) gtgt risco de
depressatildeo
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Qual caminho seguir
Qual adoccedilante
usar
Qual quantidade
ADOCcedilANTES
E O QUE MAIS IMPORTA
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS DALY K DARBY A C HALL N NAU A BRAVO D SHIRAZI-BEECHEY S P
Dietary supplementation with lactose or artificial sweetener enhances swine gut Lactobacillus population abundance The British Journal of nutrition 2014
GUO X PARK Y FREEDMAN D N SINHA R HOLLENBECK R A BLAIR A CHEN H Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk among Older US Adults Plos one vol 9 n 4 2014
HILL S E PROKOSCH ML MORIN A RODEHEFFER C D The effect of non-caloric sweeteners on cognition choice and post-consumption satisfaction Appetite 2014
KOH K H GRACIA N J ALVAREZ E M Culturally and Linguistically Appropriate Services mdashAdvancing Health with CLAS The New England Journal of Medicine 2014
KUMAR S G PAN L PARK S LEE-KWAN H S ONUFRAK S BLANCK M H Sugar-Sweetened Beverage Consumption Among Adults mdash 18 States 2012 Morbidity and Mortality Weekly Report vol 63 n 32 2014
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
MASSOUGBODJII J LE BODO Y FRATU R DE WALS P Reviews examining sugar-sweetened beverages and body weight correlates of their quality and conclusions The American journal of clinical nutrition 2014
MYLES A I Fast food fever reviewing the impacts of the Western diet on immunity Nutrition Journal v 13 n 61 2014
OWENS B Storm brewing over WHO sugar proposal -Industry backlash expected over suggested cut in intake Nature vol 507 n 13 2014
RUYTER C J OLTHOF R M SEIDELL C J KATAN B M A Trial of Sugar-free or Sugar-Sweetened Beverages and Body Weight in Children The New England Journal of Medicine 2012
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS SCHIFFMAN S S ROTHER I K Sucralose A Synthetic
Organochlorine Sweetener Overview Of Biological Issues Journal of Toxicology and Environmental Health Part B Critical Reviews vol 16 n 7 p 399-451 2014
SUEZ J KOREM T ZEEVI D ZILBERMAN-SCHAPIRA G THAISS C A MAZA O ISRAELI D ZMORA N GILAD S WEINBERGER A KUPERMAN Y HARMELIN A KOLODKIN-GAL I SHAPIRO H HALPERN Z SEGAL E ELINAV E Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gut microbiota Nature 2014
TAMURA M HOSHI C HORI S Xylitol Affects the Intestinal Microbiota and Metabolism of Daidzein in Adult Male Mice International Journal of Molecular Sciences 2013
VAN EYK A D The effect of five artificial sweeteners on Caco-2 HT-29 and HEK-293 cells Drug and Chemical Toxicology 2014
ADOCcedilANTESAriacutecia Motta Arantes Lustosa
Nutricionista CRN1 1408
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(62) 3088 3665
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull Conteacutem propriedades tanto lipoliacuteticas quanto
hidrofiliacutecas
bull GROTZ MUNRO (2009) consideram apenas
propriedades hidrofiacutelicas
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull THOMAS (2007) HOUGH e KHAN (1978) GRICE
GOLDSMITH (2000) ABOU-DONIA (2008) YANG
(2009)
bull sucralose lipofiacutelica o suficiente para difundir atraveacutes da
membranas dos enteroacutecitos e hidrofiacutelica o suficiente
para ser distribuiacuteda pela circulaccedilatildeo sistecircmica
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE CONTAGEM BACTERIANA
Efeito observado na bacteacuterias bucais O uso da sucralose
combate a doenccedila periodontal
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSECONTAGEM BACTERIANA INTESTINAL
Sucralose e alterou a composiccedilatildeo da microbiota o TGI
Reduccedilatildeo progressiva durante 12 semanas
Perda de ateacute 797 de lactobacilos
Aumento do pH 74
Efeito permaneceu 3 meses apoacutes a supressatildeo do uso da sucralose
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
bull Alergia
bull Cancer gaacutestrico
bull Doenccedila de chron
bull Obbesidade
bull Doenccedila inflamatoacuteria intestinal
COMPOSICcedilAtildeO DA FLORA INTERFERE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
SITUACcedilOtildeES DE
MAIOR RISCO
bull Diarreacuteia
bull Deficiecircncias imunoloacutegicas
bull Idosos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE EFEITOS NA FLORA
suspeita de que seja variaccedilatildeo normal no conteuacutedo da
flora bacteriana de um periacuteodo para outro
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
GENOTOXICIDADE
bull in vitro a sucralose eacute hidrolizada em 2 outros
componentes 4-CG e 16-DCF em soluccedilotildees aacutecidas (por
exemplo refrigerantes)
bull 16- DCF apresentou mutagenicidade fraca
bull Sucralose tambeacutem apresentou fraca mutagenicidade em
linfomas em ratos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSEGENOMA Conteuacutedo geneacutetico mas eacute a expressatildeo dos
genes que determina o fenoacutetipo e as caracteriacutesticas cliacutenicas
A expressatildeo dos genes eacute formatada e regulada por mecanismos epigeneacuteticos (metilaccedilatildeo modificaccedilatildeo de histonas e expressatildeo alterada de microRNA)
Ainda natildeo se sabe se os eventos epigeneacuteticos podem ou natildeo ser induzidos pela sucralose ou por seu metaboacutelito (16-DCF)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Sucralose altera paracircmetros metaboacutelicos mas seus
efeitos crocircnicos no peso ainda natildeo estatildeo claros
Relatos de que a sucralose aumenta a glicose e a
insulina em mulheres obesas (PEPINO et 2013)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Interfere na biodisponibilidade de alguns
medicamentos para problemas cardiacuteacos HIV e
rejeiccedilatildeo de oacutergatildeos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
PLoS One 2013 8(10) e78039
The Effect of Sugar-Free Versus Sugar-Sweetened Beverages on Satiety Liking and Wanting An 18 Month Randomized Double-Blind Trial in Children
Janne C de Ruyter1 Martijn B Katan1 Lothar D J Kuijper1 Djin G Liem2 and Margreet R Olthof1
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
The new england journal of
medicine original article
(2012)
A Trial of Sugar-free or
Sugar-Sweetened
Beverages and Body Weight
in Children
Janne C de Ruyter MSc
Margreet R Olthof PhD
Jacob C Seidell PhD and
Martijn B Katan PhD
ADOCcedilANTES Um dos aditivos alimentares mais usados do mundo
tanto por indiviacuteduos magros quanto obesos
Considerado seguro e beneacutefico por seu conteuacutedo
caloacuterico literatura ainda eacute rara e controversa
Este estudo demonstra que eles podem causar
intolerancia agrave glicose por promover alteraccedilatildeo na
microbiota intestinal
Efeitos metaboacutelicos deleteacutericos disbiose intestinal
intoleracircncia agrave glicose
NATURE OCT 2014
ADOCcedilANTES This is the first report of the prebiotic-like effects of
saccharinNHDC an artificial sweetener being able to
influence the commensal gut microbiota (LACTOSE
AND OR SACCHARIN)
DALY et al Br J Nutr 2014 Jun
ADOCcedilANTES IN VITRO rins e colon cancer cells (in vitro)
5 tipos de adoccedilantes sacarina ciclamato aspartame sucralose
acesulfame K
Diferentes doses
Sacarina soacutedica e sucralose gt efeito deleteacuterio nas ceacutelulas do colon
van Eyk AD
Drug Chem Toxicol 2014 Oct
ADOCcedilANTES E GANHO DE
PESO
GANHO DE
PESO
FISIOLOacuteGICAS
PSICOLOacuteGICAS
COMPORTAMENTO
Hill SE et al Appetite 2014 Aug
Neste estudo alteraccedilotildees que
podem levar a um aumento na
ingestatildeo caloacuterica ao longo do
tempo
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
INDUSTRIA
INDEPENDENTE
Massougbodji et al Am J Clin Nutr 2014 May
NECESSIDADE DE MAIS ESTUDOS
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
BEBIDAS ADOCcedilADAS
CAFEacute
CHAacute
DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Cafeacute e Chaacute sem accediluacutecar e adoccedilante lt risco de depressatildeo
Chaacute e Cafeacute com adoccedilante gt risco
depressatildeo
Bebidas adocicadas com accediluacutecar HFCS (refri e suco) gt risco
de depressatildeo
Bebidas adocicadas adoccedilantes (refri e suco) gtgt risco de
depressatildeo
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Qual caminho seguir
Qual adoccedilante
usar
Qual quantidade
ADOCcedilANTES
E O QUE MAIS IMPORTA
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS DALY K DARBY A C HALL N NAU A BRAVO D SHIRAZI-BEECHEY S P
Dietary supplementation with lactose or artificial sweetener enhances swine gut Lactobacillus population abundance The British Journal of nutrition 2014
GUO X PARK Y FREEDMAN D N SINHA R HOLLENBECK R A BLAIR A CHEN H Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk among Older US Adults Plos one vol 9 n 4 2014
HILL S E PROKOSCH ML MORIN A RODEHEFFER C D The effect of non-caloric sweeteners on cognition choice and post-consumption satisfaction Appetite 2014
KOH K H GRACIA N J ALVAREZ E M Culturally and Linguistically Appropriate Services mdashAdvancing Health with CLAS The New England Journal of Medicine 2014
KUMAR S G PAN L PARK S LEE-KWAN H S ONUFRAK S BLANCK M H Sugar-Sweetened Beverage Consumption Among Adults mdash 18 States 2012 Morbidity and Mortality Weekly Report vol 63 n 32 2014
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
MASSOUGBODJII J LE BODO Y FRATU R DE WALS P Reviews examining sugar-sweetened beverages and body weight correlates of their quality and conclusions The American journal of clinical nutrition 2014
MYLES A I Fast food fever reviewing the impacts of the Western diet on immunity Nutrition Journal v 13 n 61 2014
OWENS B Storm brewing over WHO sugar proposal -Industry backlash expected over suggested cut in intake Nature vol 507 n 13 2014
RUYTER C J OLTHOF R M SEIDELL C J KATAN B M A Trial of Sugar-free or Sugar-Sweetened Beverages and Body Weight in Children The New England Journal of Medicine 2012
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS SCHIFFMAN S S ROTHER I K Sucralose A Synthetic
Organochlorine Sweetener Overview Of Biological Issues Journal of Toxicology and Environmental Health Part B Critical Reviews vol 16 n 7 p 399-451 2014
SUEZ J KOREM T ZEEVI D ZILBERMAN-SCHAPIRA G THAISS C A MAZA O ISRAELI D ZMORA N GILAD S WEINBERGER A KUPERMAN Y HARMELIN A KOLODKIN-GAL I SHAPIRO H HALPERN Z SEGAL E ELINAV E Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gut microbiota Nature 2014
TAMURA M HOSHI C HORI S Xylitol Affects the Intestinal Microbiota and Metabolism of Daidzein in Adult Male Mice International Journal of Molecular Sciences 2013
VAN EYK A D The effect of five artificial sweeteners on Caco-2 HT-29 and HEK-293 cells Drug and Chemical Toxicology 2014
ADOCcedilANTESAriacutecia Motta Arantes Lustosa
Nutricionista CRN1 1408
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(62) 3088 3665
SUCRALOSE
POTENCIAL DE BIOACUMULACcedilAtildeO
bull THOMAS (2007) HOUGH e KHAN (1978) GRICE
GOLDSMITH (2000) ABOU-DONIA (2008) YANG
(2009)
bull sucralose lipofiacutelica o suficiente para difundir atraveacutes da
membranas dos enteroacutecitos e hidrofiacutelica o suficiente
para ser distribuiacuteda pela circulaccedilatildeo sistecircmica
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE CONTAGEM BACTERIANA
Efeito observado na bacteacuterias bucais O uso da sucralose
combate a doenccedila periodontal
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSECONTAGEM BACTERIANA INTESTINAL
Sucralose e alterou a composiccedilatildeo da microbiota o TGI
Reduccedilatildeo progressiva durante 12 semanas
Perda de ateacute 797 de lactobacilos
Aumento do pH 74
Efeito permaneceu 3 meses apoacutes a supressatildeo do uso da sucralose
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
bull Alergia
bull Cancer gaacutestrico
bull Doenccedila de chron
bull Obbesidade
bull Doenccedila inflamatoacuteria intestinal
COMPOSICcedilAtildeO DA FLORA INTERFERE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
SITUACcedilOtildeES DE
MAIOR RISCO
bull Diarreacuteia
bull Deficiecircncias imunoloacutegicas
bull Idosos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE EFEITOS NA FLORA
suspeita de que seja variaccedilatildeo normal no conteuacutedo da
flora bacteriana de um periacuteodo para outro
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
GENOTOXICIDADE
bull in vitro a sucralose eacute hidrolizada em 2 outros
componentes 4-CG e 16-DCF em soluccedilotildees aacutecidas (por
exemplo refrigerantes)
bull 16- DCF apresentou mutagenicidade fraca
bull Sucralose tambeacutem apresentou fraca mutagenicidade em
linfomas em ratos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSEGENOMA Conteuacutedo geneacutetico mas eacute a expressatildeo dos
genes que determina o fenoacutetipo e as caracteriacutesticas cliacutenicas
A expressatildeo dos genes eacute formatada e regulada por mecanismos epigeneacuteticos (metilaccedilatildeo modificaccedilatildeo de histonas e expressatildeo alterada de microRNA)
Ainda natildeo se sabe se os eventos epigeneacuteticos podem ou natildeo ser induzidos pela sucralose ou por seu metaboacutelito (16-DCF)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Sucralose altera paracircmetros metaboacutelicos mas seus
efeitos crocircnicos no peso ainda natildeo estatildeo claros
Relatos de que a sucralose aumenta a glicose e a
insulina em mulheres obesas (PEPINO et 2013)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Interfere na biodisponibilidade de alguns
medicamentos para problemas cardiacuteacos HIV e
rejeiccedilatildeo de oacutergatildeos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
PLoS One 2013 8(10) e78039
The Effect of Sugar-Free Versus Sugar-Sweetened Beverages on Satiety Liking and Wanting An 18 Month Randomized Double-Blind Trial in Children
Janne C de Ruyter1 Martijn B Katan1 Lothar D J Kuijper1 Djin G Liem2 and Margreet R Olthof1
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
The new england journal of
medicine original article
(2012)
A Trial of Sugar-free or
Sugar-Sweetened
Beverages and Body Weight
in Children
Janne C de Ruyter MSc
Margreet R Olthof PhD
Jacob C Seidell PhD and
Martijn B Katan PhD
ADOCcedilANTES Um dos aditivos alimentares mais usados do mundo
tanto por indiviacuteduos magros quanto obesos
Considerado seguro e beneacutefico por seu conteuacutedo
caloacuterico literatura ainda eacute rara e controversa
Este estudo demonstra que eles podem causar
intolerancia agrave glicose por promover alteraccedilatildeo na
microbiota intestinal
Efeitos metaboacutelicos deleteacutericos disbiose intestinal
intoleracircncia agrave glicose
NATURE OCT 2014
ADOCcedilANTES This is the first report of the prebiotic-like effects of
saccharinNHDC an artificial sweetener being able to
influence the commensal gut microbiota (LACTOSE
AND OR SACCHARIN)
DALY et al Br J Nutr 2014 Jun
ADOCcedilANTES IN VITRO rins e colon cancer cells (in vitro)
5 tipos de adoccedilantes sacarina ciclamato aspartame sucralose
acesulfame K
Diferentes doses
Sacarina soacutedica e sucralose gt efeito deleteacuterio nas ceacutelulas do colon
van Eyk AD
Drug Chem Toxicol 2014 Oct
ADOCcedilANTES E GANHO DE
PESO
GANHO DE
PESO
FISIOLOacuteGICAS
PSICOLOacuteGICAS
COMPORTAMENTO
Hill SE et al Appetite 2014 Aug
Neste estudo alteraccedilotildees que
podem levar a um aumento na
ingestatildeo caloacuterica ao longo do
tempo
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
INDUSTRIA
INDEPENDENTE
Massougbodji et al Am J Clin Nutr 2014 May
NECESSIDADE DE MAIS ESTUDOS
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
BEBIDAS ADOCcedilADAS
CAFEacute
CHAacute
DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Cafeacute e Chaacute sem accediluacutecar e adoccedilante lt risco de depressatildeo
Chaacute e Cafeacute com adoccedilante gt risco
depressatildeo
Bebidas adocicadas com accediluacutecar HFCS (refri e suco) gt risco
de depressatildeo
Bebidas adocicadas adoccedilantes (refri e suco) gtgt risco de
depressatildeo
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Qual caminho seguir
Qual adoccedilante
usar
Qual quantidade
ADOCcedilANTES
E O QUE MAIS IMPORTA
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS DALY K DARBY A C HALL N NAU A BRAVO D SHIRAZI-BEECHEY S P
Dietary supplementation with lactose or artificial sweetener enhances swine gut Lactobacillus population abundance The British Journal of nutrition 2014
GUO X PARK Y FREEDMAN D N SINHA R HOLLENBECK R A BLAIR A CHEN H Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk among Older US Adults Plos one vol 9 n 4 2014
HILL S E PROKOSCH ML MORIN A RODEHEFFER C D The effect of non-caloric sweeteners on cognition choice and post-consumption satisfaction Appetite 2014
KOH K H GRACIA N J ALVAREZ E M Culturally and Linguistically Appropriate Services mdashAdvancing Health with CLAS The New England Journal of Medicine 2014
KUMAR S G PAN L PARK S LEE-KWAN H S ONUFRAK S BLANCK M H Sugar-Sweetened Beverage Consumption Among Adults mdash 18 States 2012 Morbidity and Mortality Weekly Report vol 63 n 32 2014
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
MASSOUGBODJII J LE BODO Y FRATU R DE WALS P Reviews examining sugar-sweetened beverages and body weight correlates of their quality and conclusions The American journal of clinical nutrition 2014
MYLES A I Fast food fever reviewing the impacts of the Western diet on immunity Nutrition Journal v 13 n 61 2014
OWENS B Storm brewing over WHO sugar proposal -Industry backlash expected over suggested cut in intake Nature vol 507 n 13 2014
RUYTER C J OLTHOF R M SEIDELL C J KATAN B M A Trial of Sugar-free or Sugar-Sweetened Beverages and Body Weight in Children The New England Journal of Medicine 2012
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS SCHIFFMAN S S ROTHER I K Sucralose A Synthetic
Organochlorine Sweetener Overview Of Biological Issues Journal of Toxicology and Environmental Health Part B Critical Reviews vol 16 n 7 p 399-451 2014
SUEZ J KOREM T ZEEVI D ZILBERMAN-SCHAPIRA G THAISS C A MAZA O ISRAELI D ZMORA N GILAD S WEINBERGER A KUPERMAN Y HARMELIN A KOLODKIN-GAL I SHAPIRO H HALPERN Z SEGAL E ELINAV E Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gut microbiota Nature 2014
TAMURA M HOSHI C HORI S Xylitol Affects the Intestinal Microbiota and Metabolism of Daidzein in Adult Male Mice International Journal of Molecular Sciences 2013
VAN EYK A D The effect of five artificial sweeteners on Caco-2 HT-29 and HEK-293 cells Drug and Chemical Toxicology 2014
ADOCcedilANTESAriacutecia Motta Arantes Lustosa
Nutricionista CRN1 1408
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(62) 3088 3665
SUCRALOSE CONTAGEM BACTERIANA
Efeito observado na bacteacuterias bucais O uso da sucralose
combate a doenccedila periodontal
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSECONTAGEM BACTERIANA INTESTINAL
Sucralose e alterou a composiccedilatildeo da microbiota o TGI
Reduccedilatildeo progressiva durante 12 semanas
Perda de ateacute 797 de lactobacilos
Aumento do pH 74
Efeito permaneceu 3 meses apoacutes a supressatildeo do uso da sucralose
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
bull Alergia
bull Cancer gaacutestrico
bull Doenccedila de chron
bull Obbesidade
bull Doenccedila inflamatoacuteria intestinal
COMPOSICcedilAtildeO DA FLORA INTERFERE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
SITUACcedilOtildeES DE
MAIOR RISCO
bull Diarreacuteia
bull Deficiecircncias imunoloacutegicas
bull Idosos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE EFEITOS NA FLORA
suspeita de que seja variaccedilatildeo normal no conteuacutedo da
flora bacteriana de um periacuteodo para outro
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
GENOTOXICIDADE
bull in vitro a sucralose eacute hidrolizada em 2 outros
componentes 4-CG e 16-DCF em soluccedilotildees aacutecidas (por
exemplo refrigerantes)
bull 16- DCF apresentou mutagenicidade fraca
bull Sucralose tambeacutem apresentou fraca mutagenicidade em
linfomas em ratos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSEGENOMA Conteuacutedo geneacutetico mas eacute a expressatildeo dos
genes que determina o fenoacutetipo e as caracteriacutesticas cliacutenicas
A expressatildeo dos genes eacute formatada e regulada por mecanismos epigeneacuteticos (metilaccedilatildeo modificaccedilatildeo de histonas e expressatildeo alterada de microRNA)
Ainda natildeo se sabe se os eventos epigeneacuteticos podem ou natildeo ser induzidos pela sucralose ou por seu metaboacutelito (16-DCF)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Sucralose altera paracircmetros metaboacutelicos mas seus
efeitos crocircnicos no peso ainda natildeo estatildeo claros
Relatos de que a sucralose aumenta a glicose e a
insulina em mulheres obesas (PEPINO et 2013)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Interfere na biodisponibilidade de alguns
medicamentos para problemas cardiacuteacos HIV e
rejeiccedilatildeo de oacutergatildeos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
PLoS One 2013 8(10) e78039
The Effect of Sugar-Free Versus Sugar-Sweetened Beverages on Satiety Liking and Wanting An 18 Month Randomized Double-Blind Trial in Children
Janne C de Ruyter1 Martijn B Katan1 Lothar D J Kuijper1 Djin G Liem2 and Margreet R Olthof1
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
The new england journal of
medicine original article
(2012)
A Trial of Sugar-free or
Sugar-Sweetened
Beverages and Body Weight
in Children
Janne C de Ruyter MSc
Margreet R Olthof PhD
Jacob C Seidell PhD and
Martijn B Katan PhD
ADOCcedilANTES Um dos aditivos alimentares mais usados do mundo
tanto por indiviacuteduos magros quanto obesos
Considerado seguro e beneacutefico por seu conteuacutedo
caloacuterico literatura ainda eacute rara e controversa
Este estudo demonstra que eles podem causar
intolerancia agrave glicose por promover alteraccedilatildeo na
microbiota intestinal
Efeitos metaboacutelicos deleteacutericos disbiose intestinal
intoleracircncia agrave glicose
NATURE OCT 2014
ADOCcedilANTES This is the first report of the prebiotic-like effects of
saccharinNHDC an artificial sweetener being able to
influence the commensal gut microbiota (LACTOSE
AND OR SACCHARIN)
DALY et al Br J Nutr 2014 Jun
ADOCcedilANTES IN VITRO rins e colon cancer cells (in vitro)
5 tipos de adoccedilantes sacarina ciclamato aspartame sucralose
acesulfame K
Diferentes doses
Sacarina soacutedica e sucralose gt efeito deleteacuterio nas ceacutelulas do colon
van Eyk AD
Drug Chem Toxicol 2014 Oct
ADOCcedilANTES E GANHO DE
PESO
GANHO DE
PESO
FISIOLOacuteGICAS
PSICOLOacuteGICAS
COMPORTAMENTO
Hill SE et al Appetite 2014 Aug
Neste estudo alteraccedilotildees que
podem levar a um aumento na
ingestatildeo caloacuterica ao longo do
tempo
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
INDUSTRIA
INDEPENDENTE
Massougbodji et al Am J Clin Nutr 2014 May
NECESSIDADE DE MAIS ESTUDOS
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
BEBIDAS ADOCcedilADAS
CAFEacute
CHAacute
DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Cafeacute e Chaacute sem accediluacutecar e adoccedilante lt risco de depressatildeo
Chaacute e Cafeacute com adoccedilante gt risco
depressatildeo
Bebidas adocicadas com accediluacutecar HFCS (refri e suco) gt risco
de depressatildeo
Bebidas adocicadas adoccedilantes (refri e suco) gtgt risco de
depressatildeo
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Qual caminho seguir
Qual adoccedilante
usar
Qual quantidade
ADOCcedilANTES
E O QUE MAIS IMPORTA
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS DALY K DARBY A C HALL N NAU A BRAVO D SHIRAZI-BEECHEY S P
Dietary supplementation with lactose or artificial sweetener enhances swine gut Lactobacillus population abundance The British Journal of nutrition 2014
GUO X PARK Y FREEDMAN D N SINHA R HOLLENBECK R A BLAIR A CHEN H Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk among Older US Adults Plos one vol 9 n 4 2014
HILL S E PROKOSCH ML MORIN A RODEHEFFER C D The effect of non-caloric sweeteners on cognition choice and post-consumption satisfaction Appetite 2014
KOH K H GRACIA N J ALVAREZ E M Culturally and Linguistically Appropriate Services mdashAdvancing Health with CLAS The New England Journal of Medicine 2014
KUMAR S G PAN L PARK S LEE-KWAN H S ONUFRAK S BLANCK M H Sugar-Sweetened Beverage Consumption Among Adults mdash 18 States 2012 Morbidity and Mortality Weekly Report vol 63 n 32 2014
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
MASSOUGBODJII J LE BODO Y FRATU R DE WALS P Reviews examining sugar-sweetened beverages and body weight correlates of their quality and conclusions The American journal of clinical nutrition 2014
MYLES A I Fast food fever reviewing the impacts of the Western diet on immunity Nutrition Journal v 13 n 61 2014
OWENS B Storm brewing over WHO sugar proposal -Industry backlash expected over suggested cut in intake Nature vol 507 n 13 2014
RUYTER C J OLTHOF R M SEIDELL C J KATAN B M A Trial of Sugar-free or Sugar-Sweetened Beverages and Body Weight in Children The New England Journal of Medicine 2012
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS SCHIFFMAN S S ROTHER I K Sucralose A Synthetic
Organochlorine Sweetener Overview Of Biological Issues Journal of Toxicology and Environmental Health Part B Critical Reviews vol 16 n 7 p 399-451 2014
SUEZ J KOREM T ZEEVI D ZILBERMAN-SCHAPIRA G THAISS C A MAZA O ISRAELI D ZMORA N GILAD S WEINBERGER A KUPERMAN Y HARMELIN A KOLODKIN-GAL I SHAPIRO H HALPERN Z SEGAL E ELINAV E Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gut microbiota Nature 2014
TAMURA M HOSHI C HORI S Xylitol Affects the Intestinal Microbiota and Metabolism of Daidzein in Adult Male Mice International Journal of Molecular Sciences 2013
VAN EYK A D The effect of five artificial sweeteners on Caco-2 HT-29 and HEK-293 cells Drug and Chemical Toxicology 2014
ADOCcedilANTESAriacutecia Motta Arantes Lustosa
Nutricionista CRN1 1408
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(62) 3088 3665
SUCRALOSECONTAGEM BACTERIANA INTESTINAL
Sucralose e alterou a composiccedilatildeo da microbiota o TGI
Reduccedilatildeo progressiva durante 12 semanas
Perda de ateacute 797 de lactobacilos
Aumento do pH 74
Efeito permaneceu 3 meses apoacutes a supressatildeo do uso da sucralose
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
bull Alergia
bull Cancer gaacutestrico
bull Doenccedila de chron
bull Obbesidade
bull Doenccedila inflamatoacuteria intestinal
COMPOSICcedilAtildeO DA FLORA INTERFERE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
SITUACcedilOtildeES DE
MAIOR RISCO
bull Diarreacuteia
bull Deficiecircncias imunoloacutegicas
bull Idosos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE EFEITOS NA FLORA
suspeita de que seja variaccedilatildeo normal no conteuacutedo da
flora bacteriana de um periacuteodo para outro
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
GENOTOXICIDADE
bull in vitro a sucralose eacute hidrolizada em 2 outros
componentes 4-CG e 16-DCF em soluccedilotildees aacutecidas (por
exemplo refrigerantes)
bull 16- DCF apresentou mutagenicidade fraca
bull Sucralose tambeacutem apresentou fraca mutagenicidade em
linfomas em ratos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSEGENOMA Conteuacutedo geneacutetico mas eacute a expressatildeo dos
genes que determina o fenoacutetipo e as caracteriacutesticas cliacutenicas
A expressatildeo dos genes eacute formatada e regulada por mecanismos epigeneacuteticos (metilaccedilatildeo modificaccedilatildeo de histonas e expressatildeo alterada de microRNA)
Ainda natildeo se sabe se os eventos epigeneacuteticos podem ou natildeo ser induzidos pela sucralose ou por seu metaboacutelito (16-DCF)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Sucralose altera paracircmetros metaboacutelicos mas seus
efeitos crocircnicos no peso ainda natildeo estatildeo claros
Relatos de que a sucralose aumenta a glicose e a
insulina em mulheres obesas (PEPINO et 2013)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Interfere na biodisponibilidade de alguns
medicamentos para problemas cardiacuteacos HIV e
rejeiccedilatildeo de oacutergatildeos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
PLoS One 2013 8(10) e78039
The Effect of Sugar-Free Versus Sugar-Sweetened Beverages on Satiety Liking and Wanting An 18 Month Randomized Double-Blind Trial in Children
Janne C de Ruyter1 Martijn B Katan1 Lothar D J Kuijper1 Djin G Liem2 and Margreet R Olthof1
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
The new england journal of
medicine original article
(2012)
A Trial of Sugar-free or
Sugar-Sweetened
Beverages and Body Weight
in Children
Janne C de Ruyter MSc
Margreet R Olthof PhD
Jacob C Seidell PhD and
Martijn B Katan PhD
ADOCcedilANTES Um dos aditivos alimentares mais usados do mundo
tanto por indiviacuteduos magros quanto obesos
Considerado seguro e beneacutefico por seu conteuacutedo
caloacuterico literatura ainda eacute rara e controversa
Este estudo demonstra que eles podem causar
intolerancia agrave glicose por promover alteraccedilatildeo na
microbiota intestinal
Efeitos metaboacutelicos deleteacutericos disbiose intestinal
intoleracircncia agrave glicose
NATURE OCT 2014
ADOCcedilANTES This is the first report of the prebiotic-like effects of
saccharinNHDC an artificial sweetener being able to
influence the commensal gut microbiota (LACTOSE
AND OR SACCHARIN)
DALY et al Br J Nutr 2014 Jun
ADOCcedilANTES IN VITRO rins e colon cancer cells (in vitro)
5 tipos de adoccedilantes sacarina ciclamato aspartame sucralose
acesulfame K
Diferentes doses
Sacarina soacutedica e sucralose gt efeito deleteacuterio nas ceacutelulas do colon
van Eyk AD
Drug Chem Toxicol 2014 Oct
ADOCcedilANTES E GANHO DE
PESO
GANHO DE
PESO
FISIOLOacuteGICAS
PSICOLOacuteGICAS
COMPORTAMENTO
Hill SE et al Appetite 2014 Aug
Neste estudo alteraccedilotildees que
podem levar a um aumento na
ingestatildeo caloacuterica ao longo do
tempo
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
INDUSTRIA
INDEPENDENTE
Massougbodji et al Am J Clin Nutr 2014 May
NECESSIDADE DE MAIS ESTUDOS
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
BEBIDAS ADOCcedilADAS
CAFEacute
CHAacute
DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Cafeacute e Chaacute sem accediluacutecar e adoccedilante lt risco de depressatildeo
Chaacute e Cafeacute com adoccedilante gt risco
depressatildeo
Bebidas adocicadas com accediluacutecar HFCS (refri e suco) gt risco
de depressatildeo
Bebidas adocicadas adoccedilantes (refri e suco) gtgt risco de
depressatildeo
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Qual caminho seguir
Qual adoccedilante
usar
Qual quantidade
ADOCcedilANTES
E O QUE MAIS IMPORTA
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS DALY K DARBY A C HALL N NAU A BRAVO D SHIRAZI-BEECHEY S P
Dietary supplementation with lactose or artificial sweetener enhances swine gut Lactobacillus population abundance The British Journal of nutrition 2014
GUO X PARK Y FREEDMAN D N SINHA R HOLLENBECK R A BLAIR A CHEN H Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk among Older US Adults Plos one vol 9 n 4 2014
HILL S E PROKOSCH ML MORIN A RODEHEFFER C D The effect of non-caloric sweeteners on cognition choice and post-consumption satisfaction Appetite 2014
KOH K H GRACIA N J ALVAREZ E M Culturally and Linguistically Appropriate Services mdashAdvancing Health with CLAS The New England Journal of Medicine 2014
KUMAR S G PAN L PARK S LEE-KWAN H S ONUFRAK S BLANCK M H Sugar-Sweetened Beverage Consumption Among Adults mdash 18 States 2012 Morbidity and Mortality Weekly Report vol 63 n 32 2014
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
MASSOUGBODJII J LE BODO Y FRATU R DE WALS P Reviews examining sugar-sweetened beverages and body weight correlates of their quality and conclusions The American journal of clinical nutrition 2014
MYLES A I Fast food fever reviewing the impacts of the Western diet on immunity Nutrition Journal v 13 n 61 2014
OWENS B Storm brewing over WHO sugar proposal -Industry backlash expected over suggested cut in intake Nature vol 507 n 13 2014
RUYTER C J OLTHOF R M SEIDELL C J KATAN B M A Trial of Sugar-free or Sugar-Sweetened Beverages and Body Weight in Children The New England Journal of Medicine 2012
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS SCHIFFMAN S S ROTHER I K Sucralose A Synthetic
Organochlorine Sweetener Overview Of Biological Issues Journal of Toxicology and Environmental Health Part B Critical Reviews vol 16 n 7 p 399-451 2014
SUEZ J KOREM T ZEEVI D ZILBERMAN-SCHAPIRA G THAISS C A MAZA O ISRAELI D ZMORA N GILAD S WEINBERGER A KUPERMAN Y HARMELIN A KOLODKIN-GAL I SHAPIRO H HALPERN Z SEGAL E ELINAV E Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gut microbiota Nature 2014
TAMURA M HOSHI C HORI S Xylitol Affects the Intestinal Microbiota and Metabolism of Daidzein in Adult Male Mice International Journal of Molecular Sciences 2013
VAN EYK A D The effect of five artificial sweeteners on Caco-2 HT-29 and HEK-293 cells Drug and Chemical Toxicology 2014
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SUCRALOSE
bull Alergia
bull Cancer gaacutestrico
bull Doenccedila de chron
bull Obbesidade
bull Doenccedila inflamatoacuteria intestinal
COMPOSICcedilAtildeO DA FLORA INTERFERE
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
SITUACcedilOtildeES DE
MAIOR RISCO
bull Diarreacuteia
bull Deficiecircncias imunoloacutegicas
bull Idosos
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SUCRALOSE EFEITOS NA FLORA
suspeita de que seja variaccedilatildeo normal no conteuacutedo da
flora bacteriana de um periacuteodo para outro
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SUCRALOSE
GENOTOXICIDADE
bull in vitro a sucralose eacute hidrolizada em 2 outros
componentes 4-CG e 16-DCF em soluccedilotildees aacutecidas (por
exemplo refrigerantes)
bull 16- DCF apresentou mutagenicidade fraca
bull Sucralose tambeacutem apresentou fraca mutagenicidade em
linfomas em ratos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSEGENOMA Conteuacutedo geneacutetico mas eacute a expressatildeo dos
genes que determina o fenoacutetipo e as caracteriacutesticas cliacutenicas
A expressatildeo dos genes eacute formatada e regulada por mecanismos epigeneacuteticos (metilaccedilatildeo modificaccedilatildeo de histonas e expressatildeo alterada de microRNA)
Ainda natildeo se sabe se os eventos epigeneacuteticos podem ou natildeo ser induzidos pela sucralose ou por seu metaboacutelito (16-DCF)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Sucralose altera paracircmetros metaboacutelicos mas seus
efeitos crocircnicos no peso ainda natildeo estatildeo claros
Relatos de que a sucralose aumenta a glicose e a
insulina em mulheres obesas (PEPINO et 2013)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Interfere na biodisponibilidade de alguns
medicamentos para problemas cardiacuteacos HIV e
rejeiccedilatildeo de oacutergatildeos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
PLoS One 2013 8(10) e78039
The Effect of Sugar-Free Versus Sugar-Sweetened Beverages on Satiety Liking and Wanting An 18 Month Randomized Double-Blind Trial in Children
Janne C de Ruyter1 Martijn B Katan1 Lothar D J Kuijper1 Djin G Liem2 and Margreet R Olthof1
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
The new england journal of
medicine original article
(2012)
A Trial of Sugar-free or
Sugar-Sweetened
Beverages and Body Weight
in Children
Janne C de Ruyter MSc
Margreet R Olthof PhD
Jacob C Seidell PhD and
Martijn B Katan PhD
ADOCcedilANTES Um dos aditivos alimentares mais usados do mundo
tanto por indiviacuteduos magros quanto obesos
Considerado seguro e beneacutefico por seu conteuacutedo
caloacuterico literatura ainda eacute rara e controversa
Este estudo demonstra que eles podem causar
intolerancia agrave glicose por promover alteraccedilatildeo na
microbiota intestinal
Efeitos metaboacutelicos deleteacutericos disbiose intestinal
intoleracircncia agrave glicose
NATURE OCT 2014
ADOCcedilANTES This is the first report of the prebiotic-like effects of
saccharinNHDC an artificial sweetener being able to
influence the commensal gut microbiota (LACTOSE
AND OR SACCHARIN)
DALY et al Br J Nutr 2014 Jun
ADOCcedilANTES IN VITRO rins e colon cancer cells (in vitro)
5 tipos de adoccedilantes sacarina ciclamato aspartame sucralose
acesulfame K
Diferentes doses
Sacarina soacutedica e sucralose gt efeito deleteacuterio nas ceacutelulas do colon
van Eyk AD
Drug Chem Toxicol 2014 Oct
ADOCcedilANTES E GANHO DE
PESO
GANHO DE
PESO
FISIOLOacuteGICAS
PSICOLOacuteGICAS
COMPORTAMENTO
Hill SE et al Appetite 2014 Aug
Neste estudo alteraccedilotildees que
podem levar a um aumento na
ingestatildeo caloacuterica ao longo do
tempo
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
INDUSTRIA
INDEPENDENTE
Massougbodji et al Am J Clin Nutr 2014 May
NECESSIDADE DE MAIS ESTUDOS
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
BEBIDAS ADOCcedilADAS
CAFEacute
CHAacute
DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Cafeacute e Chaacute sem accediluacutecar e adoccedilante lt risco de depressatildeo
Chaacute e Cafeacute com adoccedilante gt risco
depressatildeo
Bebidas adocicadas com accediluacutecar HFCS (refri e suco) gt risco
de depressatildeo
Bebidas adocicadas adoccedilantes (refri e suco) gtgt risco de
depressatildeo
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Qual caminho seguir
Qual adoccedilante
usar
Qual quantidade
ADOCcedilANTES
E O QUE MAIS IMPORTA
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS DALY K DARBY A C HALL N NAU A BRAVO D SHIRAZI-BEECHEY S P
Dietary supplementation with lactose or artificial sweetener enhances swine gut Lactobacillus population abundance The British Journal of nutrition 2014
GUO X PARK Y FREEDMAN D N SINHA R HOLLENBECK R A BLAIR A CHEN H Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk among Older US Adults Plos one vol 9 n 4 2014
HILL S E PROKOSCH ML MORIN A RODEHEFFER C D The effect of non-caloric sweeteners on cognition choice and post-consumption satisfaction Appetite 2014
KOH K H GRACIA N J ALVAREZ E M Culturally and Linguistically Appropriate Services mdashAdvancing Health with CLAS The New England Journal of Medicine 2014
KUMAR S G PAN L PARK S LEE-KWAN H S ONUFRAK S BLANCK M H Sugar-Sweetened Beverage Consumption Among Adults mdash 18 States 2012 Morbidity and Mortality Weekly Report vol 63 n 32 2014
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
MASSOUGBODJII J LE BODO Y FRATU R DE WALS P Reviews examining sugar-sweetened beverages and body weight correlates of their quality and conclusions The American journal of clinical nutrition 2014
MYLES A I Fast food fever reviewing the impacts of the Western diet on immunity Nutrition Journal v 13 n 61 2014
OWENS B Storm brewing over WHO sugar proposal -Industry backlash expected over suggested cut in intake Nature vol 507 n 13 2014
RUYTER C J OLTHOF R M SEIDELL C J KATAN B M A Trial of Sugar-free or Sugar-Sweetened Beverages and Body Weight in Children The New England Journal of Medicine 2012
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS SCHIFFMAN S S ROTHER I K Sucralose A Synthetic
Organochlorine Sweetener Overview Of Biological Issues Journal of Toxicology and Environmental Health Part B Critical Reviews vol 16 n 7 p 399-451 2014
SUEZ J KOREM T ZEEVI D ZILBERMAN-SCHAPIRA G THAISS C A MAZA O ISRAELI D ZMORA N GILAD S WEINBERGER A KUPERMAN Y HARMELIN A KOLODKIN-GAL I SHAPIRO H HALPERN Z SEGAL E ELINAV E Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gut microbiota Nature 2014
TAMURA M HOSHI C HORI S Xylitol Affects the Intestinal Microbiota and Metabolism of Daidzein in Adult Male Mice International Journal of Molecular Sciences 2013
VAN EYK A D The effect of five artificial sweeteners on Caco-2 HT-29 and HEK-293 cells Drug and Chemical Toxicology 2014
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SUCRALOSE
SITUACcedilOtildeES DE
MAIOR RISCO
bull Diarreacuteia
bull Deficiecircncias imunoloacutegicas
bull Idosos
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SUCRALOSE EFEITOS NA FLORA
suspeita de que seja variaccedilatildeo normal no conteuacutedo da
flora bacteriana de um periacuteodo para outro
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SUCRALOSE
GENOTOXICIDADE
bull in vitro a sucralose eacute hidrolizada em 2 outros
componentes 4-CG e 16-DCF em soluccedilotildees aacutecidas (por
exemplo refrigerantes)
bull 16- DCF apresentou mutagenicidade fraca
bull Sucralose tambeacutem apresentou fraca mutagenicidade em
linfomas em ratos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSEGENOMA Conteuacutedo geneacutetico mas eacute a expressatildeo dos
genes que determina o fenoacutetipo e as caracteriacutesticas cliacutenicas
A expressatildeo dos genes eacute formatada e regulada por mecanismos epigeneacuteticos (metilaccedilatildeo modificaccedilatildeo de histonas e expressatildeo alterada de microRNA)
Ainda natildeo se sabe se os eventos epigeneacuteticos podem ou natildeo ser induzidos pela sucralose ou por seu metaboacutelito (16-DCF)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Sucralose altera paracircmetros metaboacutelicos mas seus
efeitos crocircnicos no peso ainda natildeo estatildeo claros
Relatos de que a sucralose aumenta a glicose e a
insulina em mulheres obesas (PEPINO et 2013)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Interfere na biodisponibilidade de alguns
medicamentos para problemas cardiacuteacos HIV e
rejeiccedilatildeo de oacutergatildeos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
PLoS One 2013 8(10) e78039
The Effect of Sugar-Free Versus Sugar-Sweetened Beverages on Satiety Liking and Wanting An 18 Month Randomized Double-Blind Trial in Children
Janne C de Ruyter1 Martijn B Katan1 Lothar D J Kuijper1 Djin G Liem2 and Margreet R Olthof1
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
The new england journal of
medicine original article
(2012)
A Trial of Sugar-free or
Sugar-Sweetened
Beverages and Body Weight
in Children
Janne C de Ruyter MSc
Margreet R Olthof PhD
Jacob C Seidell PhD and
Martijn B Katan PhD
ADOCcedilANTES Um dos aditivos alimentares mais usados do mundo
tanto por indiviacuteduos magros quanto obesos
Considerado seguro e beneacutefico por seu conteuacutedo
caloacuterico literatura ainda eacute rara e controversa
Este estudo demonstra que eles podem causar
intolerancia agrave glicose por promover alteraccedilatildeo na
microbiota intestinal
Efeitos metaboacutelicos deleteacutericos disbiose intestinal
intoleracircncia agrave glicose
NATURE OCT 2014
ADOCcedilANTES This is the first report of the prebiotic-like effects of
saccharinNHDC an artificial sweetener being able to
influence the commensal gut microbiota (LACTOSE
AND OR SACCHARIN)
DALY et al Br J Nutr 2014 Jun
ADOCcedilANTES IN VITRO rins e colon cancer cells (in vitro)
5 tipos de adoccedilantes sacarina ciclamato aspartame sucralose
acesulfame K
Diferentes doses
Sacarina soacutedica e sucralose gt efeito deleteacuterio nas ceacutelulas do colon
van Eyk AD
Drug Chem Toxicol 2014 Oct
ADOCcedilANTES E GANHO DE
PESO
GANHO DE
PESO
FISIOLOacuteGICAS
PSICOLOacuteGICAS
COMPORTAMENTO
Hill SE et al Appetite 2014 Aug
Neste estudo alteraccedilotildees que
podem levar a um aumento na
ingestatildeo caloacuterica ao longo do
tempo
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
INDUSTRIA
INDEPENDENTE
Massougbodji et al Am J Clin Nutr 2014 May
NECESSIDADE DE MAIS ESTUDOS
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
BEBIDAS ADOCcedilADAS
CAFEacute
CHAacute
DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Cafeacute e Chaacute sem accediluacutecar e adoccedilante lt risco de depressatildeo
Chaacute e Cafeacute com adoccedilante gt risco
depressatildeo
Bebidas adocicadas com accediluacutecar HFCS (refri e suco) gt risco
de depressatildeo
Bebidas adocicadas adoccedilantes (refri e suco) gtgt risco de
depressatildeo
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES
Qual caminho seguir
Qual adoccedilante
usar
Qual quantidade
ADOCcedilANTES
E O QUE MAIS IMPORTA
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS DALY K DARBY A C HALL N NAU A BRAVO D SHIRAZI-BEECHEY S P
Dietary supplementation with lactose or artificial sweetener enhances swine gut Lactobacillus population abundance The British Journal of nutrition 2014
GUO X PARK Y FREEDMAN D N SINHA R HOLLENBECK R A BLAIR A CHEN H Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk among Older US Adults Plos one vol 9 n 4 2014
HILL S E PROKOSCH ML MORIN A RODEHEFFER C D The effect of non-caloric sweeteners on cognition choice and post-consumption satisfaction Appetite 2014
KOH K H GRACIA N J ALVAREZ E M Culturally and Linguistically Appropriate Services mdashAdvancing Health with CLAS The New England Journal of Medicine 2014
KUMAR S G PAN L PARK S LEE-KWAN H S ONUFRAK S BLANCK M H Sugar-Sweetened Beverage Consumption Among Adults mdash 18 States 2012 Morbidity and Mortality Weekly Report vol 63 n 32 2014
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
MASSOUGBODJII J LE BODO Y FRATU R DE WALS P Reviews examining sugar-sweetened beverages and body weight correlates of their quality and conclusions The American journal of clinical nutrition 2014
MYLES A I Fast food fever reviewing the impacts of the Western diet on immunity Nutrition Journal v 13 n 61 2014
OWENS B Storm brewing over WHO sugar proposal -Industry backlash expected over suggested cut in intake Nature vol 507 n 13 2014
RUYTER C J OLTHOF R M SEIDELL C J KATAN B M A Trial of Sugar-free or Sugar-Sweetened Beverages and Body Weight in Children The New England Journal of Medicine 2012
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS SCHIFFMAN S S ROTHER I K Sucralose A Synthetic
Organochlorine Sweetener Overview Of Biological Issues Journal of Toxicology and Environmental Health Part B Critical Reviews vol 16 n 7 p 399-451 2014
SUEZ J KOREM T ZEEVI D ZILBERMAN-SCHAPIRA G THAISS C A MAZA O ISRAELI D ZMORA N GILAD S WEINBERGER A KUPERMAN Y HARMELIN A KOLODKIN-GAL I SHAPIRO H HALPERN Z SEGAL E ELINAV E Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gut microbiota Nature 2014
TAMURA M HOSHI C HORI S Xylitol Affects the Intestinal Microbiota and Metabolism of Daidzein in Adult Male Mice International Journal of Molecular Sciences 2013
VAN EYK A D The effect of five artificial sweeteners on Caco-2 HT-29 and HEK-293 cells Drug and Chemical Toxicology 2014
ADOCcedilANTESAriacutecia Motta Arantes Lustosa
Nutricionista CRN1 1408
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SUCRALOSE EFEITOS NA FLORA
suspeita de que seja variaccedilatildeo normal no conteuacutedo da
flora bacteriana de um periacuteodo para outro
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE
GENOTOXICIDADE
bull in vitro a sucralose eacute hidrolizada em 2 outros
componentes 4-CG e 16-DCF em soluccedilotildees aacutecidas (por
exemplo refrigerantes)
bull 16- DCF apresentou mutagenicidade fraca
bull Sucralose tambeacutem apresentou fraca mutagenicidade em
linfomas em ratos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSEGENOMA Conteuacutedo geneacutetico mas eacute a expressatildeo dos
genes que determina o fenoacutetipo e as caracteriacutesticas cliacutenicas
A expressatildeo dos genes eacute formatada e regulada por mecanismos epigeneacuteticos (metilaccedilatildeo modificaccedilatildeo de histonas e expressatildeo alterada de microRNA)
Ainda natildeo se sabe se os eventos epigeneacuteticos podem ou natildeo ser induzidos pela sucralose ou por seu metaboacutelito (16-DCF)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Sucralose altera paracircmetros metaboacutelicos mas seus
efeitos crocircnicos no peso ainda natildeo estatildeo claros
Relatos de que a sucralose aumenta a glicose e a
insulina em mulheres obesas (PEPINO et 2013)
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
SUCRALOSE Interfere na biodisponibilidade de alguns
medicamentos para problemas cardiacuteacos HIV e
rejeiccedilatildeo de oacutergatildeos
SCHIFFMAN ROTHER J Tox Env Health 2014
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
PLoS One 2013 8(10) e78039
The Effect of Sugar-Free Versus Sugar-Sweetened Beverages on Satiety Liking and Wanting An 18 Month Randomized Double-Blind Trial in Children
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The new england journal of
medicine original article
(2012)
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Sugar-Sweetened
Beverages and Body Weight
in Children
Janne C de Ruyter MSc
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Martijn B Katan PhD
ADOCcedilANTES Um dos aditivos alimentares mais usados do mundo
tanto por indiviacuteduos magros quanto obesos
Considerado seguro e beneacutefico por seu conteuacutedo
caloacuterico literatura ainda eacute rara e controversa
Este estudo demonstra que eles podem causar
intolerancia agrave glicose por promover alteraccedilatildeo na
microbiota intestinal
Efeitos metaboacutelicos deleteacutericos disbiose intestinal
intoleracircncia agrave glicose
NATURE OCT 2014
ADOCcedilANTES This is the first report of the prebiotic-like effects of
saccharinNHDC an artificial sweetener being able to
influence the commensal gut microbiota (LACTOSE
AND OR SACCHARIN)
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5 tipos de adoccedilantes sacarina ciclamato aspartame sucralose
acesulfame K
Diferentes doses
Sacarina soacutedica e sucralose gt efeito deleteacuterio nas ceacutelulas do colon
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ADOCcedilANTES E GANHO DE
PESO
GANHO DE
PESO
FISIOLOacuteGICAS
PSICOLOacuteGICAS
COMPORTAMENTO
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ingestatildeo caloacuterica ao longo do
tempo
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among Older US Adults
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BEBIDAS ADOCcedilADAS
CAFEacute
CHAacute
DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
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Cafeacute e Chaacute sem accediluacutecar e adoccedilante lt risco de depressatildeo
Chaacute e Cafeacute com adoccedilante gt risco
depressatildeo
Bebidas adocicadas com accediluacutecar HFCS (refri e suco) gt risco
de depressatildeo
Bebidas adocicadas adoccedilantes (refri e suco) gtgt risco de
depressatildeo
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Qual caminho seguir
Qual adoccedilante
usar
Qual quantidade
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E O QUE MAIS IMPORTA
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS DALY K DARBY A C HALL N NAU A BRAVO D SHIRAZI-BEECHEY S P
Dietary supplementation with lactose or artificial sweetener enhances swine gut Lactobacillus population abundance The British Journal of nutrition 2014
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HILL S E PROKOSCH ML MORIN A RODEHEFFER C D The effect of non-caloric sweeteners on cognition choice and post-consumption satisfaction Appetite 2014
KOH K H GRACIA N J ALVAREZ E M Culturally and Linguistically Appropriate Services mdashAdvancing Health with CLAS The New England Journal of Medicine 2014
KUMAR S G PAN L PARK S LEE-KWAN H S ONUFRAK S BLANCK M H Sugar-Sweetened Beverage Consumption Among Adults mdash 18 States 2012 Morbidity and Mortality Weekly Report vol 63 n 32 2014
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
MASSOUGBODJII J LE BODO Y FRATU R DE WALS P Reviews examining sugar-sweetened beverages and body weight correlates of their quality and conclusions The American journal of clinical nutrition 2014
MYLES A I Fast food fever reviewing the impacts of the Western diet on immunity Nutrition Journal v 13 n 61 2014
OWENS B Storm brewing over WHO sugar proposal -Industry backlash expected over suggested cut in intake Nature vol 507 n 13 2014
RUYTER C J OLTHOF R M SEIDELL C J KATAN B M A Trial of Sugar-free or Sugar-Sweetened Beverages and Body Weight in Children The New England Journal of Medicine 2012
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS SCHIFFMAN S S ROTHER I K Sucralose A Synthetic
Organochlorine Sweetener Overview Of Biological Issues Journal of Toxicology and Environmental Health Part B Critical Reviews vol 16 n 7 p 399-451 2014
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GENOTOXICIDADE
bull in vitro a sucralose eacute hidrolizada em 2 outros
componentes 4-CG e 16-DCF em soluccedilotildees aacutecidas (por
exemplo refrigerantes)
bull 16- DCF apresentou mutagenicidade fraca
bull Sucralose tambeacutem apresentou fraca mutagenicidade em
linfomas em ratos
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SUCRALOSEGENOMA Conteuacutedo geneacutetico mas eacute a expressatildeo dos
genes que determina o fenoacutetipo e as caracteriacutesticas cliacutenicas
A expressatildeo dos genes eacute formatada e regulada por mecanismos epigeneacuteticos (metilaccedilatildeo modificaccedilatildeo de histonas e expressatildeo alterada de microRNA)
Ainda natildeo se sabe se os eventos epigeneacuteticos podem ou natildeo ser induzidos pela sucralose ou por seu metaboacutelito (16-DCF)
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SUCRALOSE Sucralose altera paracircmetros metaboacutelicos mas seus
efeitos crocircnicos no peso ainda natildeo estatildeo claros
Relatos de que a sucralose aumenta a glicose e a
insulina em mulheres obesas (PEPINO et 2013)
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medicamentos para problemas cardiacuteacos HIV e
rejeiccedilatildeo de oacutergatildeos
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PLoS One 2013 8(10) e78039
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ADOCcedilANTES Um dos aditivos alimentares mais usados do mundo
tanto por indiviacuteduos magros quanto obesos
Considerado seguro e beneacutefico por seu conteuacutedo
caloacuterico literatura ainda eacute rara e controversa
Este estudo demonstra que eles podem causar
intolerancia agrave glicose por promover alteraccedilatildeo na
microbiota intestinal
Efeitos metaboacutelicos deleteacutericos disbiose intestinal
intoleracircncia agrave glicose
NATURE OCT 2014
ADOCcedilANTES This is the first report of the prebiotic-like effects of
saccharinNHDC an artificial sweetener being able to
influence the commensal gut microbiota (LACTOSE
AND OR SACCHARIN)
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5 tipos de adoccedilantes sacarina ciclamato aspartame sucralose
acesulfame K
Diferentes doses
Sacarina soacutedica e sucralose gt efeito deleteacuterio nas ceacutelulas do colon
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PESO
GANHO DE
PESO
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PSICOLOacuteGICAS
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ingestatildeo caloacuterica ao longo do
tempo
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Cafeacute e Chaacute sem accediluacutecar e adoccedilante lt risco de depressatildeo
Chaacute e Cafeacute com adoccedilante gt risco
depressatildeo
Bebidas adocicadas com accediluacutecar HFCS (refri e suco) gt risco
de depressatildeo
Bebidas adocicadas adoccedilantes (refri e suco) gtgt risco de
depressatildeo
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Qual caminho seguir
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usar
Qual quantidade
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Dietary supplementation with lactose or artificial sweetener enhances swine gut Lactobacillus population abundance The British Journal of nutrition 2014
GUO X PARK Y FREEDMAN D N SINHA R HOLLENBECK R A BLAIR A CHEN H Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk among Older US Adults Plos one vol 9 n 4 2014
HILL S E PROKOSCH ML MORIN A RODEHEFFER C D The effect of non-caloric sweeteners on cognition choice and post-consumption satisfaction Appetite 2014
KOH K H GRACIA N J ALVAREZ E M Culturally and Linguistically Appropriate Services mdashAdvancing Health with CLAS The New England Journal of Medicine 2014
KUMAR S G PAN L PARK S LEE-KWAN H S ONUFRAK S BLANCK M H Sugar-Sweetened Beverage Consumption Among Adults mdash 18 States 2012 Morbidity and Mortality Weekly Report vol 63 n 32 2014
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
MASSOUGBODJII J LE BODO Y FRATU R DE WALS P Reviews examining sugar-sweetened beverages and body weight correlates of their quality and conclusions The American journal of clinical nutrition 2014
MYLES A I Fast food fever reviewing the impacts of the Western diet on immunity Nutrition Journal v 13 n 61 2014
OWENS B Storm brewing over WHO sugar proposal -Industry backlash expected over suggested cut in intake Nature vol 507 n 13 2014
RUYTER C J OLTHOF R M SEIDELL C J KATAN B M A Trial of Sugar-free or Sugar-Sweetened Beverages and Body Weight in Children The New England Journal of Medicine 2012
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS SCHIFFMAN S S ROTHER I K Sucralose A Synthetic
Organochlorine Sweetener Overview Of Biological Issues Journal of Toxicology and Environmental Health Part B Critical Reviews vol 16 n 7 p 399-451 2014
SUEZ J KOREM T ZEEVI D ZILBERMAN-SCHAPIRA G THAISS C A MAZA O ISRAELI D ZMORA N GILAD S WEINBERGER A KUPERMAN Y HARMELIN A KOLODKIN-GAL I SHAPIRO H HALPERN Z SEGAL E ELINAV E Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gut microbiota Nature 2014
TAMURA M HOSHI C HORI S Xylitol Affects the Intestinal Microbiota and Metabolism of Daidzein in Adult Male Mice International Journal of Molecular Sciences 2013
VAN EYK A D The effect of five artificial sweeteners on Caco-2 HT-29 and HEK-293 cells Drug and Chemical Toxicology 2014
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SUCRALOSEGENOMA Conteuacutedo geneacutetico mas eacute a expressatildeo dos
genes que determina o fenoacutetipo e as caracteriacutesticas cliacutenicas
A expressatildeo dos genes eacute formatada e regulada por mecanismos epigeneacuteticos (metilaccedilatildeo modificaccedilatildeo de histonas e expressatildeo alterada de microRNA)
Ainda natildeo se sabe se os eventos epigeneacuteticos podem ou natildeo ser induzidos pela sucralose ou por seu metaboacutelito (16-DCF)
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SUCRALOSE Sucralose altera paracircmetros metaboacutelicos mas seus
efeitos crocircnicos no peso ainda natildeo estatildeo claros
Relatos de que a sucralose aumenta a glicose e a
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rejeiccedilatildeo de oacutergatildeos
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in Children
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Considerado seguro e beneacutefico por seu conteuacutedo
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Este estudo demonstra que eles podem causar
intolerancia agrave glicose por promover alteraccedilatildeo na
microbiota intestinal
Efeitos metaboacutelicos deleteacutericos disbiose intestinal
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NATURE OCT 2014
ADOCcedilANTES This is the first report of the prebiotic-like effects of
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PESO
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PESO
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among Older US Adults
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among Older US Adults
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Cafeacute e Chaacute sem accediluacutecar e adoccedilante lt risco de depressatildeo
Chaacute e Cafeacute com adoccedilante gt risco
depressatildeo
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de depressatildeo
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depressatildeo
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Qual quantidade
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OWENS B Storm brewing over WHO sugar proposal -Industry backlash expected over suggested cut in intake Nature vol 507 n 13 2014
RUYTER C J OLTHOF R M SEIDELL C J KATAN B M A Trial of Sugar-free or Sugar-Sweetened Beverages and Body Weight in Children The New England Journal of Medicine 2012
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PLoS One 2013 8(10) e78039
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Considerado seguro e beneacutefico por seu conteuacutedo
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Este estudo demonstra que eles podem causar
intolerancia agrave glicose por promover alteraccedilatildeo na
microbiota intestinal
Efeitos metaboacutelicos deleteacutericos disbiose intestinal
intoleracircncia agrave glicose
NATURE OCT 2014
ADOCcedilANTES This is the first report of the prebiotic-like effects of
saccharinNHDC an artificial sweetener being able to
influence the commensal gut microbiota (LACTOSE
AND OR SACCHARIN)
DALY et al Br J Nutr 2014 Jun
ADOCcedilANTES IN VITRO rins e colon cancer cells (in vitro)
5 tipos de adoccedilantes sacarina ciclamato aspartame sucralose
acesulfame K
Diferentes doses
Sacarina soacutedica e sucralose gt efeito deleteacuterio nas ceacutelulas do colon
van Eyk AD
Drug Chem Toxicol 2014 Oct
ADOCcedilANTES E GANHO DE
PESO
GANHO DE
PESO
FISIOLOacuteGICAS
PSICOLOacuteGICAS
COMPORTAMENTO
Hill SE et al Appetite 2014 Aug
Neste estudo alteraccedilotildees que
podem levar a um aumento na
ingestatildeo caloacuterica ao longo do
tempo
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
INDUSTRIA
INDEPENDENTE
Massougbodji et al Am J Clin Nutr 2014 May
NECESSIDADE DE MAIS ESTUDOS
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
GUO et al Plos One 2014
ADOCcedilANTES x DEPRESSAtildeO
BEBIDAS ADOCcedilADAS
CAFEacute
CHAacute
DEPRESSAtildeO
Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk
among Older US Adults
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ADOCcedilANTES
Cafeacute e Chaacute sem accediluacutecar e adoccedilante lt risco de depressatildeo
Chaacute e Cafeacute com adoccedilante gt risco
depressatildeo
Bebidas adocicadas com accediluacutecar HFCS (refri e suco) gt risco
de depressatildeo
Bebidas adocicadas adoccedilantes (refri e suco) gtgt risco de
depressatildeo
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ADOCcedilANTES
Qual caminho seguir
Qual adoccedilante
usar
Qual quantidade
ADOCcedilANTES
E O QUE MAIS IMPORTA
REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS DALY K DARBY A C HALL N NAU A BRAVO D SHIRAZI-BEECHEY S P
Dietary supplementation with lactose or artificial sweetener enhances swine gut Lactobacillus population abundance The British Journal of nutrition 2014
GUO X PARK Y FREEDMAN D N SINHA R HOLLENBECK R A BLAIR A CHEN H Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk among Older US Adults Plos one vol 9 n 4 2014
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TAMURA M HOSHI C HORI S Xylitol Affects the Intestinal Microbiota and Metabolism of Daidzein in Adult Male Mice International Journal of Molecular Sciences 2013
VAN EYK A D The effect of five artificial sweeteners on Caco-2 HT-29 and HEK-293 cells Drug and Chemical Toxicology 2014
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SUCRALOSE Interfere na biodisponibilidade de alguns
medicamentos para problemas cardiacuteacos HIV e
rejeiccedilatildeo de oacutergatildeos
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EM CRIANCcedilAS
PLoS One 2013 8(10) e78039
The Effect of Sugar-Free Versus Sugar-Sweetened Beverages on Satiety Liking and Wanting An 18 Month Randomized Double-Blind Trial in Children
Janne C de Ruyter1 Martijn B Katan1 Lothar D J Kuijper1 Djin G Liem2 and Margreet R Olthof1
ADOCcedilANTES E GANHO DE PESO
EM CRIANCcedilAS
The new england journal of
medicine original article
(2012)
A Trial of Sugar-free or
Sugar-Sweetened
Beverages and Body Weight
in Children
Janne C de Ruyter MSc
Margreet R Olthof PhD
Jacob C Seidell PhD and
Martijn B Katan PhD
ADOCcedilANTES Um dos aditivos alimentares mais usados do mundo
tanto por indiviacuteduos magros quanto obesos
Considerado seguro e beneacutefico por seu conteuacutedo
caloacuterico literatura ainda eacute rara e controversa
Este estudo demonstra que eles podem causar
intolerancia agrave glicose por promover alteraccedilatildeo na
microbiota intestinal
Efeitos metaboacutelicos deleteacutericos disbiose intestinal
intoleracircncia agrave glicose
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Dietary supplementation with lactose or artificial sweetener enhances swine gut Lactobacillus population abundance The British Journal of nutrition 2014
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SUEZ J KOREM T ZEEVI D ZILBERMAN-SCHAPIRA G THAISS C A MAZA O ISRAELI D ZMORA N GILAD S WEINBERGER A KUPERMAN Y HARMELIN A KOLODKIN-GAL I SHAPIRO H HALPERN Z SEGAL E ELINAV E Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gut microbiota Nature 2014
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tanto por indiviacuteduos magros quanto obesos
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microbiota intestinal
Efeitos metaboacutelicos deleteacutericos disbiose intestinal
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Qual caminho seguir
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REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS DALY K DARBY A C HALL N NAU A BRAVO D SHIRAZI-BEECHEY S P
Dietary supplementation with lactose or artificial sweetener enhances swine gut Lactobacillus population abundance The British Journal of nutrition 2014
GUO X PARK Y FREEDMAN D N SINHA R HOLLENBECK R A BLAIR A CHEN H Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk among Older US Adults Plos one vol 9 n 4 2014
HILL S E PROKOSCH ML MORIN A RODEHEFFER C D The effect of non-caloric sweeteners on cognition choice and post-consumption satisfaction Appetite 2014
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REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
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VAN EYK A D The effect of five artificial sweeteners on Caco-2 HT-29 and HEK-293 cells Drug and Chemical Toxicology 2014
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5 tipos de adoccedilantes sacarina ciclamato aspartame sucralose
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van Eyk AD
Drug Chem Toxicol 2014 Oct
ADOCcedilANTES E GANHO DE
PESO
GANHO DE
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FISIOLOacuteGICAS
PSICOLOacuteGICAS
COMPORTAMENTO
Hill SE et al Appetite 2014 Aug
Neste estudo alteraccedilotildees que
podem levar a um aumento na
ingestatildeo caloacuterica ao longo do
tempo
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INDUSTRIA
INDEPENDENTE
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Cafeacute e Chaacute sem accediluacutecar e adoccedilante lt risco de depressatildeo
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REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS
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Organochlorine Sweetener Overview Of Biological Issues Journal of Toxicology and Environmental Health Part B Critical Reviews vol 16 n 7 p 399-451 2014
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TAMURA M HOSHI C HORI S Xylitol Affects the Intestinal Microbiota and Metabolism of Daidzein in Adult Male Mice International Journal of Molecular Sciences 2013
VAN EYK A D The effect of five artificial sweeteners on Caco-2 HT-29 and HEK-293 cells Drug and Chemical Toxicology 2014
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REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS DALY K DARBY A C HALL N NAU A BRAVO D SHIRAZI-BEECHEY S P
Dietary supplementation with lactose or artificial sweetener enhances swine gut Lactobacillus population abundance The British Journal of nutrition 2014
GUO X PARK Y FREEDMAN D N SINHA R HOLLENBECK R A BLAIR A CHEN H Sweetened Beverages Coffee and Tea and Depression Risk among Older US Adults Plos one vol 9 n 4 2014
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![第 47 期 Número 47 第 二 組 II - images.io.gov.mo · tos; silicones; resinas de silicone; óleos hidráulicos; adoçantes artificiais [produtos químicos]; metaloides; ... óleos](https://static.fdocumentos.tips/doc/165x107/5c495c8b93f3c350ba799911/-47-numero-47-ii-tos-silicones-resinas-de-silicone.jpg)
