Acupunctura No Idoso
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8/6/2019 Acupunctura No Idoso
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Acupunctura no Idoso.
Maria Bernardete Reis Leite 1
Ser simples difcil.
A tentao universal para complicar as coisas, alis, tem-se revelado desastrosa ao
longo dos sculos e muito daquilo que poderia ter sido sempre to simples vai
tomando propores caticas.
Laurinda Alves
A Acupunctura um importante elemento da Medicina Tradicional Chinesa. Esta
comeou a ser utilizada h mais de 2500 anos e a sua teoria j estava devidamente
desenvolvida h muito tempo atrs, como revelado em muitos dos clssicos
Chineses.2
A palavra Acupunctura provm do latim: acus que significa agulha e punctura que
significa picar. No entanto a traduo literal do termo chins possui um sentido
mais amplo. No chins, Zhen Jiu Fa significa O Mtodo das Agulhas e da Moxa.
esta associao do uso das agulhas com a Moxabusto (combusto da planta
Artemisia Vulgaris) que usualmente se verifica na prtica da Acupunctura.
Como parte integrante da Medicina Tradicional Chinesa, a Acupunctura teve origem
no pensamento Chins o Taoismo. Tao o caminho, a via, o mtodo da
manuteno da harmonia e do equilbrio da vida. Tao a origem de todas as
coisas, o Universo. Do Tao surgem duas energias opostas, complementares e
interdependentes o Yin (Terra) e o Yang (Cu) que se encontram em constante
movimento e transformao almejando o equilbrio. Todos os fenmenos do
universo so ento explicados pelo movimento do Yin e do Yang, como a noite (Yin)
e o dia (Yang); o frio (Yin) e o calor (Yang); o repouso (Yin) e a actividade (Yang);
a tristeza (Yin) e a alegria (yang).
1
Licenciada em Enfermagem. Acupunctora. Email: [email protected] Health Organization Guidelines on Basic Training and Safety in Acupuncture, 1999,
in: http://www.who.int/en/.
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O Homem situa se entre o Cu e a Terra, com os quais interage. O seu equilbrio
depende assim das emanaes celestes clima e suas variaes, e telricas
condies geogrficas e ocorrncias geofsicas.
A Medicina Tradicional Chinesa conceptualiza o Homem como um ser energtico,constitudo por uma rede de meridianos e estruturas conexas (rgos e vsceras)
que permitem o fluxo harmonioso da energia. O Homem um todo, num todo que
o Universo. um ser fsico energtico, emocional, mental e espiritual. Todos
estes planos influenciam o seu estado de sade e na doena, e todos eles so
fundamentais para o diagnstico e respectivo tratamento.
A doena, nesta medicina, surge quando a livre circulao do Qi (Energia vital)
comprometida. O excesso, insuficincia, bloqueio ou irregularidade na circulao do
Qi, levam a diversos estados de doena, identificados por sndromes.A acupunctura insere-se no paradigma holstico. Deste modo, mais importante do
que a identificao da doena a pessoa que possui essa mesma doena. Na
acupunctura no se tratam doenas nem doentes, tratam-se sim pessoas que esto
a sofrer com uma determinada doena.
Para os Ocidentais comum verificar que diferentes pessoas respondem de
modos diferentes a iguais diagnsticos e tratamentos. Um idoso feliz com famlia
vai reagir de diferente modo ao diagnstico e tratamento de um cancro,
relativamente a um idoso deprimido que vive s e isolado dos amigos. Devero tero mesmo tratamento? Urge uma mudana de paradigma na nossa sociedade
Ocidental. O plano emocional e mental so fundamentais nas respostas ao
tratamento.
A acupunctura tem por objectivo a manuteno ou o restabelecimento do equilbrio
energtico do organismo atravs da insero de finas agulhas em pontos
especficos dos meridianos na pele, bem como pela aco do calor obtido pela
moxabusto. Nos dias de hoje so tambm adicionadas tcnicas como o laser e a
electroestimulao.
Cincia e Acupunctura
Estudos cientficos recentes confirmam a eficcia da Acupunctura, sustentando
deste modo as milenares descobertas empricas. Os avanos nos conhecimentos
em neurofisiologia permitiram definir a acupunctura como um mtodo de
estimulao neural perifrica, cujo objectivo promover mudanas nas funes
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sensoriais, motoras e autonmicas, viscerais, hormonais, imunitrias e cerebrais,
com resultados teraputicos. Os mecanismos de aco da Acupunctura esto
consolidados a partir do paradigma da resposta fisiolgica da estimulao neural.3
A Organizao Mundial de Sade (OMS) recomenda e incentiva o uso da
Acupunctura tendo estabelecido estratgias para o desenvolvimento de uma polticapara a prtica da Medicina Tradicional e Medicina Tradicional Chinesa atravs da
elaborao do documento: Estratgia da OMS Sobre Medicina Tradicional 2002
2005.4
Envelhecimento e Acupunctura
No Nei Jing, um dos mais importantes e antigo tratado de Medicina Tradicional
Chinesa, que consiste num erudito dilogo entre o Imperador Amarelo e Chi Po,mestre divinamente inspirado, descreve-se o envelhecimento:
Quando a mulher atinge a idade de quarenta e dois anos, o pulso das trs regies
do Yang deteriora se na parte superior do corpo, o rosto engelha se todo e o cabelo
comea a embranquecer. Quando atinge a idade de quarenta e nove anos j no
pode engravidar e a circulao do pulso da grande artria diminui. A menstruao
acaba (...) Na idade de quarenta anos, as emanaes dos testculos diminuem, o
cabelo comea a cair e os dentes a apodrecer. Aos quarenta e oito anos, o vigor
masculino est reduzido ou esgotado, aparecem rugas no rosto e o cabelo dastmporas embranquece. Aos cinquenta e seis anos, (...) a vitalidade diminui, (...)
Para um envelhecimento saudvel, Chi Po recomenda uma alimentao
equilibrada, a prtica regular de exerccio fsico, ter em linha de conta o clima,
estando atento s suas alteraes e tentando adaptar-se a estes, hbitos saudveis
de actividade e repouso, paz interior e mente tranquila. Seguindo estas regras o ser
humano chegaria idade dos 100 anos em sade.
Actualmente, na nossa sociedade, o senescente apresenta frequentemente vrias
patologias associadas que lhe roubam qualidade de vida.
Sabe-se que quanto mais avanada a idade maior o consumo de medicamentos.
Estudos revelam que na Inglaterra os idosos constituem 15% da populao e so
responsveis pelo consumo de 30% dos medicamentos. Nos Estados Unidos, para
uma populao de 10% de idosos, o consumo de frmacos de 30%. O mesmo
3NM, Carneiro Acupunctura na Preveno e Tratamento de Nasea e Vmitos, 2002, Brasil.In: www.projetodiretrizes.org.br/projeto_diretrizes/011.pdf.4
Disponvel em:www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/mednat/estrategia_de_la_oms_sobre_medicina_tradicional.pdf.
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estudo demonstrou que pacientes idosos hospitalizados recebem em mdia 10
drogas diferentes.5
A polimedicao aumenta os problemas relacionados com a toma da medicao por
parte do idoso (recusa, troca de medicao e horrios, entre outros) e potencia as
reaces adversas medicamentosas.Num estudo efectuado por Lazarou et al. em 1998, as reaces adversas
medicamentosas esto entre a quarta e sexta causa de morte nos estados Unidos.6
A acupunctura revela-se deste modo vantajosa. Confirmada a sua eficcia e aliada
ao paradigma holstico, esta pode aliviar e/ou tratar sintomas, contribuindo assim
para uma diminuio do consumo farmacolgico e seus efeitos adversos e para
uma melhoria do estado de sade do idoso.
A OMS, em 1979, publicou uma lista diversificada de doenas que podem ser
tratadas pela acupunctura como:- Alteraes da garganta e nariz: sinusite aguda, faringite aguda e crnica,
amigdalite, gripe.
- Alteraes respiratrias: bronquite aguda e broncoespasmo (asma).
- Alteraes oculares: conjuntivite aguda, retinite central, cataratas (no
complicadas).
- Alteraes da orofaringe: dor dentria, dor ps-extrao, gengivite.
- Alteraes gastrointestinais: espasmos esofgicos, soluos, gastrite aguda e
crnica, hiperacidez gstrica, lcera duodenal, colite aguda e crnica, obstipao,diarreia e leos paraltico.
- Alteraes neurolgicas e msculo-esquelticas: ciatalgia, lombalgia, cefaleias,
enxaqueca, sndrome cervicobraquial, nevralgia intercostal, ombro congelado,
nevralgia do trigmeo, paralisia de Bell (entre 3 a 6 meses de incio), paresia ou
plegia ps-acidente vascular cerebral (AVC), neuropatias perifricas, doena de
Menire, vertigens, enurese nocturna.
- Alteraes circulatrias: hipertenso arterial, angina de peito, aterosclerose e
anemia.
- Alteraes urogenitais: incontinncia pelo stress, infeces do tracto urinrio, e
disfunes sexuais.
- Alteraes ginecolgicas: irregularidades menstruais, dismenorreia, infertilidade
masculina e feminina, sndrome pr-menstrual.
- Alteraes psicolgicas e emocionais: depresso e ansiedade.
- Dependncias: lcool, nicotina, drogas.
5FILHO, Eurico Thomaz de Carvalho. NETTO, Matheus Papalo, Geriatria- Fundamentos,
Clnica e Teraputica. Atheneu, Brasil, 2000.6http://jama.ama-assn.org/cgi/content/
http://jama.ama-assn.org/cgi/content/http://jama.ama-assn.org/cgi/content/http://jama.ama-assn.org/cgi/content/http://jama.ama-assn.org/cgi/content/ -
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- Nusea e dor ps-operatria, alterao da posio fetal, induo do parto e
trabalho de parto, anestesia, insuficiente produo de leite materno, sndromes
gripais, alteraes imunitrias, insnia.
Muitas destas patologias so comuns no geronte. Associar a acupunctura
medicina aloptica, contribuir para uma melhor qualidade de vida dos idosos.Torna-se importante que a Unio Europeia e Portugal estabeleam uma poltica
para a sua prtica, como vem sendo preconizado pela OMS, para garantir
segurana, eficcia, acessibilidade e qualidade.
Craneopunctura na reabilitao ps Acidente Vascular Cerebral (AVC)
O AVC define-se por um deficit neurolgico de instalao sbita persistente por
mais de 24 horas (Folkes et al., 1988). Pode ser de origem hemorrgica ouisqumica.
uma ocorrncia clnica com impacto na nossa sociedade, quer a nvel dos servios
de sade, quer dos servios sociais.
A reabilitao, no mbito do tratamento de pacientes com AVC, definida por
Bobath (1978) como ensinar o paciente a cuidar da sua prpria vida a despeito das
limitaes decorrentes da leso do sistema nervoso central. Isto , promover a
independncia.
A craneopunctura ou acupunctura escalpeana consiste na introduo de agulhas notecido subcutneo do couro cabeludo em reas correspondentes s reas funcionais
do crtex cerebral. Vrios estudos, Naeser et al. (1992), Hu et al. (1993) e
Johansson et al. (1993), confirmam a eficcia da Craneopunctura na reabilitao do
paciente com AVC: os pacientes tratados pela Acupunctura recuperam mais
rapidamente e com resultado funcional melhor que o do grupo controle, com
diferenas estatisticamente significativas no que diz respeito mobilidade,
deambulao e equilbrio. Consequentemente, h uma reduo do
acompanhamento domiciliar de enfermagem e de unidades de reabilitao para o
cuidado destes pacientes, o que implica na reduo directa dos custos.7
Acupunctura Esttica
O aparecimento de rugas e marcas de expresso no rosto daquele que envelhece
um processo natural que comprova que o tempo passa. O seu aparecimento nem
sempre bem aceite, afectando assim a auto-imagem e auto-estima do idoso.
7 JOHANSSON et al., in : Modificaes clnicas e cintilogrficas de pacientes com AcidenteVascular Cerebral isqumico crnico tratados pela estimulao elctrica subcutnea.Disponvel em: www.saudetotal.com/tesewu/introducao.htm.
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Atravs da acupunctura esttica facial consegue-se melhorar o tnus da pele facial,
activar a circulao sangunea, linftica e energtica da pele, diminuir as rugas e
marcas de expresso, diminuir o tecido adiposo localizado, estimular a drenagem
linftica e rejuvenescimento!
Para alm do tratamento do rosto e pela observao atenta dos traos faciais, jque estes tm relao intrnseca com os rgos internos, possvel fazer um
equilbrio energtico do paciente (Figura1).
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Figura1 Mapa facial desenvolvido por Luiz Carlos Fornazieri.
A acupunctura no idoso passvel de ser utilizada em vrias vertentes revelando-se
uma mais-valia. Para alm de curativa esta tambm e sobretudo preventiva.
Isenta de contra-indicaes absolutas. A OMS refere, difcil estipular contra-
indicaes absolutas para esta forma de terapia.8 Contudo, e como medida de
segurana, menciona algumas condies em que a sua prtica dever ser evitada.
Importa referir, emergncias mdicas e cirrgicas, tratamento de tumores malignos
e alteraes na coagulao.
8World Health Organization Guidelines on Basic Training and Safety in Acupuncture, 1999,
in: http://www.who.int/en/.
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A Acupunctura preconiza bons hbitos de vida. Bons hbitos corporais, emocionais,
mentais, espirituais e bons hbitos sociais. tambm dever da sociedade promover
bons hbitos para deste modo o idoso, em clara expanso, envelhecer feliz.
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