03-Painel-SPO-2012---Lavrinhas
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PREVALNCIA DAS MALOCLUES EM CRIANAS PR-
ESCOLARES NO MUNICPIO DE LAVRINHAS-SO PAULO Mattos FS*, Werneck EC, Prado RF, Silva MG, Arajo AM
Introduo
Material e Mtodos
Resultados
Referncias Bibliogrficas
www.institutowerneck.com.br
A avaliao das ocluses para fins de sade pblica tem como principal objetivo determinar as caractersticas oclusais de determinada
populao para verificar as necessidades e recursos requeridos para sua realizao, tais como capacidade de trabalho, habilidade, agilidade e
materiais empregados, alm de estimular o fornecimento do tratamento ortodntico pelos servios de sade pblica1. A partir dos dados
coletados possvel planejar, executar e permitir comparaes de prevalncias em diferentes perodos de tempo e reas geogrficas2,3. Dessa
forma, o objetivo deste trabalho foi verificar a prevalncia das malocluses em crianas em idade pr-escolar, em todas as escolas da cidade de
Lavrinhas-SP, para se conhecer os problemas ortodnticos mais frequentes, permitindo que se faa um planejamento e orientao adequada.
1. Foster TD, Menezes DM. The assessment of occlusal features for public health planning purposes. Am J Orthod. 1976; 69(1):83-90.
2. Oliveira AGRC, Unfer B, Costa ICC, Arcieri RM, Guimares LOC, Saliba NA. Levantamentos epidemiolgicos em sade bucal: anlise da metodologia proposta
pela Organizao Mundial da Sade. Rev Bras Epidemiol. 1998;1(2):177-89.
3. Ribas MO, Orellana B, Fronza F, Gasparim GR, Mello GS, Simas Neta MLS, Kowalski RV, Arajo RC. Estudo epidemiolgico das malocluses em escolares de 06
a 08 anos na cidade de Curitiba - Paran. RSBO. 2004;1(1):22-29.
4. IBGE. IBGE Cidades - Lavrinhas, 2007. Disponvel em . Acesso em: 05 nov. 2010.
Resumo O objetivo deste trabalho foi verificar a prevalncia das malocluses em crianas pr-escolares, das escolas de Lavrinhas-SP, para se
conhecer os problemas ortodnticos mais frequentes, permitindo uma orientao adequada. Exames clnicos de 257 crianas foram realizados
atravs da visualizao dos arcos dentrios em ocluso, relacionando-os aos critrios adotados para classificar as ocluses normais, os
problemas transversais, verticais, sagitais e de espao. Os dados obtidos foram tabulados e submetidos anlise estatstica descritiva (%) e
teste de correlao de Pearson (5%). Um alto ndice de malocluso (91,05%) foi encontrado alm de correlao negativa entre ausncia de
malocluso e cries (-0,668/p=0,000); e correlao mediana, positiva (0,418) e estatisticamente significante entre Classe II e mordida aberta
(0,000), atresia e mordida cruzada (0,425/p=0,000); e Classe II, mordida aberta, atresia e cruzamento (0,443/p=0,000). Os resultados demonstraram
a necessidade de instituio de tratamento ortodntico, alm de orientaes adequadas de higienizao, nutrio e da remoo de hbitos
parafuncionais. A integralizao da ortodontia nos servios pblicos de sade importante e, quando iniciada em fase precoce, possui custos
mais baixos viabilizando um possvel tratamento.
Foram avaliadas 257 crianas sem distino de raa, gnero e de classe social, em idade pr-escolar (4 a 7 anos), pertencentes a todas as
escolas municipais de Lavrinhas-SP, cuja populao de 7002 habitantes (4). Os exames foram conduzidos por dois examinadores devidamente
calibrados atravs da inspeo visual utilizando-se esptulas de madeira descartveis, em salas de aula da prpria escola, com boas condies
de viso e iluminao natural. Cada aluno foi examinado atravs da visualizao dos arcos dentrios em abertura e em ocluso, relacionando-os
aos critrios adotados para classificar as ocluses normais, os problemas transversais (atresia ou mordida cruzada), verticais (aberta ou
profunda), sagitais (Classe I, II e III) e de espao (relao entre espao presente e espao requerido). Os resultados foram submetidos anlise
estatstica descritiva, com obteno dos valores de porcentagem e teste de correlao de Pearson, com nvel de significncia de 0,05. (CEP
019/2011)
Tabela 1: Prevalncia das malocluses encontradas (em nmeros e porcentagem).
Concluses
Verificou-se um alto ndice de malocluso (91,05%) enfatizando a necessidade de tratamento ortodntico e orientaes adequadas quanto a
higienizao, nutrio e remoo de hbitos parafuncionais. Alm disso verificou-se que a presena de malocluso possui correlao positiva
com a presena de cries. Assim, a integralizao da ortodontia nos servios pblicos de sade importante e, quando iniciada em fase precoce
(preventiva/interceptadora), possui custos muito mais baixos viabilizando um possvel tratamento.
SEXO ESPAO TRANSVERSAL VERTICAL SAGITAL
M F S/ PROBL CRIE DIASTEMA PERDA
SEVERA
ATRESIA CRUZADA S/ PROBL TOPO S/ PROBL ABERTA PROFUNDA CL I CL II CL III
148 109 163 53 31 10 128 39 129 41 75 90 51 146 95 16
257 63,42% 20,62% 12,06% 3,89% 49,80% 15,17% 50,19% 15,95% 29,18% 35,01% 19,84% 56,80% 36,96% 6,22%
A prevalncia de malocluso foi de 91,05%. Os dados encontrados na anlise estatstica descritiva obtidos do exame intrabucal das 257
crianas podem ser observados na tabela 1.
Foi constatado que uma mesma criana possua mais de uma malocluso, como pde ser observado na tabela 1. Assim, destacaram-se as
malocluses mais frequentes e o teste de correlao de Pearson foi aplicado para testar a existncia de correlao entre elas. Verificou-se
correlao negativa (r=-0,668) entre a ausncia de malocluso e presena de crie. Tambm foi observada correlao positiva mediana (0,418) e
estatisticamente significante (0,000) entre Classe II e mordida aberta, atresia e mordida cruzada (r=0,425; p=0,000) e entre Classe II, mordida
aberta, atresia e mordida cruzada (r=0,425; p=0,000). De acordo com a presena de malocluses, os pais foram orientados para a necessidade de
interveno e/ou acompanhamento ortodntico, alm da orientao ao setor pblico responsvel sobre as reais necessidades encontradas nas
crianas do municpio para uma elaborao de um futuro e possvel plano de ao.