Post on 17-Apr-2015
Sistemática de Funcionamento da clínica integrada da FOP-UNICAMP
Inscrição do paciente Triagem e adequação do perfil Requisição de paciente pelos alunos Controle de freqüência e
lançamento de produtividade para SUS
Conclusão do atendimento
Prof. Dr. Alexandre A. ZaiaCoord. Graduação
FOP-UNICAMP
Inscrição de PacientesInscrição de Pacientes
•Inscrição do paciente no sistema pelo
serviço social da faculdade•Criação de um protocolo•Entra na lista de espera
Triagem de PacientesTriagem de Pacientes
feita através de uma lista que é gerada pelo sistema por data de inscrição
paciente é triado e também é feita uma radiografia panorâmica
Triagem é realizada por alunos do 3o ano Professor responsável pela triagem (área
de semiologia) classifica os pacientes em um perfil de acordo com uma tabela de perfil
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O paciente é cadastrado no sistema, a panorâmica é capturada e inserida também no sistema para que o aluno possa consultar
Se o paciente não é atendido em 6 meses, ele poderá ser chamado para uma nova triagem e uma nova radiografia panorâmica para atualizar o perfil
Triagem de PacientesTriagem de Pacientes
Perfil dos pacientesPerfil dos pacientes
Perfil Área Sigla Diagnóstico
I – Pré-Clínica PE G .Gengivite
IV e VI .Controle de Placa
.Polimento coronário
DE Rdir .Adequação
.Restaurações Diretas I e II
CI Ex1 .Exodontia via alveolar sem seccionamento dental
II – Pré-Clínica VIII
PT PT2 .Prótese Total Dupla
4o semestre
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Perfil dos pacientesPerfil dos pacientes
III – DC-502 PE G .Gengivite
.Preparo inicial
DE RC .Raspagem de cálculo supla-gengival
Rdir .Restaurações diretas I, II, III, IV e V
CI Ex1 .Exodontia via alveolar com seccionamento dental
EN Te1 .Tratamento Monorradiculares
Te2 .Tratamento Birradiculares
CL .Clareamento
5o Semestre
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Perfil dos pacientesPerfil dos pacientes
IV – DC-502 PE G .Gengivite
RC .Remoção de Cálculo
P1 .Periodontite leve I
Rt .Rt cic. Tecido mole GV – Retalho
DE Rdir .Restauração direta
Nu .Núcleos diretos
At .Reconstruções atípicas e complexas
Rind .Restaurações Indiretas: coroas anteriores, coroas posteriores, restauração metálica fundida
CI Ex1 .Ex1
Ex2 .Exodontia via não alveolar c/ alveolectomia
EN Te1 .Te1
Te2 .Te2
CL .Clareamento
5o Semestre
Perfil dos pacientesPerfil dos pacientes6o Semestre
Perfil Área Sigla Diagnóstico
V – DC 602 PEG
.Gengivite RC .Remoção de Cálculo
P1 .Periodontite Leve I
P2 .Periodontite Moderada II
P3 .Perio Avançada III com perda inserção > ½<3/4 do comprimento da raiz
Rt .Rt circ. Tecido mole GV – Retalho
Ost .Cir. Ósseas: Osteotomia, Osteoplastia
DE Rdir .Restauração direta
Nu .Núcleos diretos
At .Reconstruções atípicas e complexas
Rind .Restaurações indiretas: CA, CP, RMF
Rir .Restaurações intra radiculares – núcleos fundidos
CI Ex1 .Ex1
Ex2 .Exo via não alveolar c/ alveolectomia
Fp .Cirurgia com Finalidade Protética
Exi .Cirurgia de incluso I, II – A, B, C
EN Te1 .Te1
Te2 .Te2
Te3 .Te3 – Tratamento Molares
CL .Clareamento
Perfil dos pacientesPerfil dos pacientes
Perfil Área Sigla Diagnóstico
VI – DC 702 e
802PE
G.Gengivite
RC
.RC
P1.Perio leve I
P2
.Perio Moderada II
P3.Perio Avançada III com perda inserção >1/2 <3/4 do comprimento da raiz
P4
.Cirurgia regenerativa
Rt.Rt circ. Tecido mole GV – Retalho
Ost
.Cir. Ósseas: Osteotomia, Osteoplastia
F.Lesões de Furca
Fp
.Cirurgia com Finalidade Protética DE
Rdir.Restauração Direta
Nu
.Núcleos diretos
At.Reconstruções atípicas e complexas
Rind
.Rest. Indiretas: CA, CP, RMF
Rir.Restaurações Intra-radiculares – núcleos fundidos
CIEx1
.Ex1
Ex2.Exo via não alveolar c/ alveolectomia
Fp
.Cirurgia com Finalidade Protética Exi .Cirurgia de incluso I,II – A, B e C EN
Te1.Te1
Te2
.Te2
Te3.Te3 – Trat. Molares
CL
.Clareamento
7o e 8o Semestre
Perfil dos pacientes de prótesePerfil dos pacientes de prótese
VII
DC-602 / 702 / 802
PPR PPR .Prótese Parcial Removível
PT PT1 .Prótese Total Monomaxilar
PF PF .Prótese Fixa
VIII – DC 702 / 802
PT PT2 .Prótese Total Dupla
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Perfil dos pacientes de Perfil dos pacientes de odontopediatriaodontopediatria
Perfil Área Sigla Diagnóstico
I – DC-502 OD
AS.Aplicação de selantes
ATF
.Aplicação tópica de flúor
HB.Instrução de Higiene Bucal
DDS
.Controle de Dieta
II – DC-502 ODAS
.Aplicação de selantes
ATF.Aplicação tópica de flúor
HB
.Instrução de Higiene Bucal
DDS.Controle de Dieta
III – DC-502 OD
AS.Aplicação de selantes
ATF
.Aplicação tópica de flúor
HB.Instrução de Higiene Bucal
DDS
.Controle de Dieta
Rdir.Restaurações diretas Classes I, II, III, IV e V
XD
.Exodontia de Decíduos
XP.Exodontia de Permanentes
IV – DC-602 OD
POP.Pulpotomia
PEC
.Pulpectomia
Rind.Restauração Indireta
V - DC-702 e DC-
802OD
XD.Exodontia de Decíduos
XP
.Exodontia de Permanentes
POP.Pulpotomia
PEC
.Pulpectomia
CAI.Coroa total – Aço ou Resina
PPR
.Prótese Parcial Removível
PT.Prótese Total
Perfil dos pacientes de ortodontiaPerfil dos pacientes de ortodontia
Perfil Área Sigla Diagnóstico
I – DC-602 OR MAA .Tratamento de mordida aberta anterior
CA .Controle de Aparelho
ME .Manutenção de espaço devido a perda precoce de dentes
TO .Tratamento de interferências cuspídeas
PF .Procedimentos funcionais
II – DC-702 e 802 OR CPA .Tratamento de cruzamento posterior e anterior
CA .Controle de Aparelho
TS .Tratamento de sobremordida
PF .Procedimentos Funcionais
PP .Tratamento de perdas precoces de dentes decíduos – sem perda de espaço
RE .Tratamento de perdas precoces de dentes decíduos – com perda de espaço
CPD
Requisição de Pacientes
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Requisição de pacienteRequisição de paciente
o aluno requisita pelo sistema um paciente com o perfil desejado, sem informação que identifique o paciente. Somente, após o vinculamento em seu RA ele recebe o nome e os dados para contato e agendamento
aluno torna-se responsável pelo paciente requisitado durante o período de tratamento
Cada aluno tem um número limitado de pacientes
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Controle de freqüência do alunoControle de freqüência do aluno
Após realizado o atendimento, o aluno registra via sistema informatizado os procedimentos efetuados, de acordo com uma tabela
Os alunos tem um mínimo de procedimentos dias para efetuar, nas clínicas de adultos e nas de odontopediatria/ortodontia
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Controle de freqüência do alunoControle de freqüência do aluno
Esses registros são feitos através de fichas, onde os professores assinam para confirmar os procedimentos efetuados e assim, o aluno ter sua freqüência validada no dia
Esses procedimentos são automaticamente organizados do sistema e mensalmente é feita uma geração da fatura do SUS Prof. Dr. Alexandre A. Zaia
Coord. Graduação FOP-UNICAMP
Lançamentos
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Controle de Presença e SUS
Lançamento x presença 8 lançamentos ou mais – presente 7 lançamentos – 6 horas de presença 6 lançamentos – 4 horas de presença 5 lançamentos – 2 horas de presença < 5 lançamentos – falta
Falta do paciente não vale como lançamento
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CC: Código Comum as ÁreasCC: Código Comum as Áreas
CC - ATF CC - ATF aplicação tópica de flúorCC - CPL CC - CPL controle de placaCC - CPOS CC - CPOS controle pós-operatórioCC - EC CC - EC exame clínicoCC - FI CC - FI falta injustificada do pacienteCC - FJ CC - FJ falta justificada do pacienteCC - PF CC - PF preenchimento de ficha
CC - ATF CC - ATF aplicação tópica de flúorCC - CPL CC - CPL controle de placaCC - CPOS CC - CPOS controle pós-operatórioCC - EC CC - EC exame clínicoCC - FI CC - FI falta injustificada do pacienteCC - FJ CC - FJ falta justificada do pacienteCC - PF CC - PF preenchimento de ficha
Prof. Dr. Alexandre A. ZaiaCoord. Graduação
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CC: Código Comum as ÁreasCC: Código Comum as Áreas
CC - PRC CC - PRC prescrição de clorexidinaCC - PRF CC - PRF prescrição de flúorCC - RPP CC - RPP remoção profissional de placa (profilaxia)CC - RS CC - RS remoção de suturaCC - RX CC - RX radiografia P: periapical O: oclusal I: interproximal
CC - PRC CC - PRC prescrição de clorexidinaCC - PRF CC - PRF prescrição de flúorCC - RPP CC - RPP remoção profissional de placa (profilaxia)CC - RS CC - RS remoção de suturaCC - RX CC - RX radiografia P: periapical O: oclusal I: interproximal Prof. Dr. Alexandre A. Zaia
Coord. Graduação FOP-UNICAMP
CI: CirurgiaCI: Cirurgia
CI - X CI - X exodontia simplesCI - XR CI - XR exodontia de retidoCI - XRZ CI - XRZ exodontia de raízes
CI - X CI - X exodontia simplesCI - XR CI - XR exodontia de retidoCI - XRZ CI - XRZ exodontia de raízes
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PE: PeriodontiaPE: Periodontia
PE - IG PE - IG índice gengivalPE - IPL PE - IPL índice de placaPE - PI PE - PI preparo inicial (rasp. supra, polimento)PE - RDS PE - RDS raspagem supra gengivalPE - RD1 PE - RD1 raspagem e alisamento
subgengival em sextante com P1 PE - RD2 PE - RD2 rasp. alis. subg. em sext. P2PE - RD3 PE - RD3 rasp. alis. subg. em sext. P3PE - RD4 PE - RD4 rasp. alis. subg. em sext. P4
PE - IG PE - IG índice gengivalPE - IPL PE - IPL índice de placaPE - PI PE - PI preparo inicial (rasp. supra, polimento)PE - RDS PE - RDS raspagem supra gengivalPE - RD1 PE - RD1 raspagem e alisamento
subgengival em sextante com P1 PE - RD2 PE - RD2 rasp. alis. subg. em sext. P2PE - RD3 PE - RD3 rasp. alis. subg. em sext. P3PE - RD4 PE - RD4 rasp. alis. subg. em sext. P4
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PERIODONTIA: Caso 1PERIODONTIA: Caso 1
CC - ANCC - ANCC - PFCC - PFCC - ECCC - ECCC - CPLCC - CPLPE - IGPE - IGPE - IPLPE - IPLPE - PI PE - PI (uso de ultra som 17 - 47 - toda a boca - (uso de ultra som 17 - 47 - toda a boca -
raspagem supra)raspagem supra)
CC - ANCC - ANCC - PFCC - PFCC - ECCC - ECCC - CPLCC - CPLPE - IGPE - IGPE - IPLPE - IPLPE - PI PE - PI (uso de ultra som 17 - 47 - toda a boca - (uso de ultra som 17 - 47 - toda a boca -
raspagem supra)raspagem supra)Prof. Dr. Alexandre A. Zaia
Coord. Graduação FOP-UNICAMP
PERIODONTIA: Caso 2PERIODONTIA: Caso 2
CC - ATFCC - ATFCC - ISRCC - ISRCC - RPPCC - RPP
CC - ATFCC - ATFCC - ISRCC - ISRCC - RPPCC - RPP
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CIRURGIA: Caso 3CIRURGIA: Caso 3
CC - PFCC - PFCC - ANCC - ANCC - ECCC - ECCC - RXCC - RXCC - AI anestesia infiltrativaCC - AI anestesia infiltrativaCI - X exodontia simplesCI - X exodontia simplesCI - XRZ exodontia de raizCI - XRZ exodontia de raizCC - RS remoção de suturaCC - RS remoção de sutura
CC - PFCC - PFCC - ANCC - ANCC - ECCC - ECCC - RXCC - RXCC - AI anestesia infiltrativaCC - AI anestesia infiltrativaCI - X exodontia simplesCI - X exodontia simplesCI - XRZ exodontia de raizCI - XRZ exodontia de raizCC - RS remoção de suturaCC - RS remoção de sutura
DENTÍSTICA: Caso 4DENTÍSTICA: Caso 4
CC - RXCC - RXCC - ISR isolamento relativoCC - ISR isolamento relativoCC - AI anestesia infiltrativaCC - AI anestesia infiltrativaDE - RRD DE - RRD DE - RTCDE - RTCDE - RIVF classe ... face....DE - RIVF classe ... face....DE - ACPIDE - ACPI
CC - RXCC - RXCC - ISR isolamento relativoCC - ISR isolamento relativoCC - AI anestesia infiltrativaCC - AI anestesia infiltrativaDE - RRD DE - RRD DE - RTCDE - RTCDE - RIVF classe ... face....DE - RIVF classe ... face....DE - ACPIDE - ACPI
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ENDODONTIA: Caso 5ENDODONTIA: Caso 5
EN – AC EN – AC (abertura coronária)(abertura coronária)
EN – DC EN – DC (desobturação de canal)(desobturação de canal)
EN – ODM EN – ODM (odontometria)(odontometria)
EN – PQM EN – PQM (preparo químico-mecânico)(preparo químico-mecânico)
EN - OB ... 22 ... EN - OB ... 22 ... (obturação)(obturação)
CC – RP CC – RP (restauração provisória)(restauração provisória)
EN – AC EN – AC (abertura coronária)(abertura coronária)
EN – DC EN – DC (desobturação de canal)(desobturação de canal)
EN – ODM EN – ODM (odontometria)(odontometria)
EN – PQM EN – PQM (preparo químico-mecânico)(preparo químico-mecânico)
EN - OB ... 22 ... EN - OB ... 22 ... (obturação)(obturação)
CC – RP CC – RP (restauração provisória)(restauração provisória)
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Caso 6Caso 6
CC- ECCC- ECCC - PFCC - PFCC - CPLCC - CPLPE - IGPE - IGPE - IPLPE - IPLEN - OB 21EN - OB 21DE - REP Am O 26DE - REP Am O 26
CC- ECCC- ECCC - PFCC - PFCC - CPLCC - CPLPE - IGPE - IGPE - IPLPE - IPLEN - OB 21EN - OB 21DE - REP Am O 26DE - REP Am O 26
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Falta de PacienteFalta de Paciente
Na primeira visita se o paciente Na primeira visita se o paciente faltar, não faz lançamento; faltar, não faz lançamento;
Se está tratando e faltar lança:Se está tratando e faltar lança: CC - FI falta injustificadaCC - FI falta injustificada CC - FJ falta justificadaCC - FJ falta justificada
Na primeira visita se o paciente Na primeira visita se o paciente faltar, não faz lançamento; faltar, não faz lançamento;
Se está tratando e faltar lança:Se está tratando e faltar lança: CC - FI falta injustificadaCC - FI falta injustificada CC - FJ falta justificadaCC - FJ falta justificada
Solicita paciente do Serviço de Plantão (AI)
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Interrupção ou finalizaçãoInterrupção ou finalização do tratamento do tratamento
Alta Impossibilidade de contactar o paciente Desistência do paciente Falecimento Duas faltas injustificadas Encaminhamento para áreas de
especialização Orientação do professor
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Serviço de Plantão de UrgênciaServiço de Plantão de Urgência
Um supervisor da área de endodontia e 3 alunos do 4o
ano Atendimento de pacientes não agendados Média de 20 atendimentos por dia Lançamento – AI (atendimento imediato)
Endodontia Cirurgia Periodontia
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1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
20
19
18
17
16
15
14
13
12
11
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
40
39
38
37
36
35
34
33
32
31
41
42
CLÍNICA ODONTOLÓGICA
43
44
45
50
49
48
47
46
51
52
53
54
55
60
59
58
57
56
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
80
79
78
77
76
75
74
73
72
71
81
82
83
84
85
90
89
88
87
86
PlantãoEscovódromo
Número de atendimentosNúmero de atendimentos
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
2001 2002 2003 2004*
Paciente em tratamento
Atendimento imediato
* De fev. à julho
Produtividade por EspecialidadesProdutividade por Especialidades
Cada especialidade especifica um mínimo necessário de tarefas para o aluno cumprir ao longo do semestre
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Endodontia (mínimo)
5o semestre – 3 dentes (mono ou birradiculares)
6o semestre – 1 molar e mais um dente
7o semestre – 2 molares 8o semestre – 2 molares
Produtividade por EspecialidadesProdutividade por Especialidades
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Sistema de avaliação Prova geral no início do semestre
associado a análise qualitativa e quantitativa das atividades clínicas
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Qualidade x Produtividade Endodontia
Número mínimo de procedimentos clínicos necessários com aproveitamento de 70%.
Bonus na nota final para dentes extras realizados com aproveitamento mínimo de 70%.
O aluno é avaliado ao final de cada procedimento realizado no paciente
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Muito Obrigado