Sistemática de Funcionamento da clínica integrada da FOP-UNICAMP Inscrição do paciente Triagem e...

Sistemática de Funcionamento da clínica integrada da FOP-UNICAMP

Inscrição do paciente Triagem e adequação do perfil Requisição de paciente pelos alunos Controle de freqüência e

lançamento de produtividade para SUS

Conclusão do atendimento

Prof. Dr. Alexandre A. ZaiaCoord. Graduação

FOP-UNICAMP

Inscrição de PacientesInscrição de Pacientes

•Inscrição do paciente no sistema pelo

serviço social da faculdade•Criação de um protocolo•Entra na lista de espera

Triagem de PacientesTriagem de Pacientes

feita através de uma lista que é gerada pelo sistema por data de inscrição

paciente é triado e também é feita uma radiografia panorâmica

Triagem é realizada por alunos do 3o ano Professor responsável pela triagem (área

de semiologia) classifica os pacientes em um perfil de acordo com uma tabela de perfil


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O paciente é cadastrado no sistema, a panorâmica é capturada e inserida também no sistema para que o aluno possa consultar

Se o paciente não é atendido em 6 meses, ele poderá ser chamado para uma nova triagem e uma nova radiografia panorâmica para atualizar o perfil

Triagem de PacientesTriagem de Pacientes

Perfil dos pacientesPerfil dos pacientes

Perfil Área Sigla Diagnóstico

I – Pré-Clínica PE G .Gengivite

IV e VI .Controle de Placa

.Polimento coronário

DE Rdir .Adequação

.Restaurações Diretas I e II

CI Ex1 .Exodontia via alveolar sem seccionamento dental

II – Pré-Clínica VIII

PT PT2 .Prótese Total Dupla

4o semestre


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III – DC-502 PE G .Gengivite

.Preparo inicial

DE RC .Raspagem de cálculo supla-gengival

Rdir .Restaurações diretas I, II, III, IV e V

CI Ex1 .Exodontia via alveolar com seccionamento dental

EN Te1 .Tratamento Monorradiculares

Te2 .Tratamento Birradiculares

CL .Clareamento

5o Semestre


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IV – DC-502 PE G .Gengivite

RC .Remoção de Cálculo

P1 .Periodontite leve I

Rt .Rt cic. Tecido mole GV – Retalho

DE Rdir .Restauração direta

Nu .Núcleos diretos

At .Reconstruções atípicas e complexas

Rind .Restaurações Indiretas: coroas anteriores, coroas posteriores, restauração metálica fundida

CI Ex1 .Ex1

Ex2 .Exodontia via não alveolar c/ alveolectomia

EN Te1 .Te1

Te2 .Te2

CL .Clareamento

5o Semestre

Perfil dos pacientesPerfil dos pacientes6o Semestre


V – DC 602 PEG

.Gengivite RC .Remoção de Cálculo

P1 .Periodontite Leve I

P2 .Periodontite Moderada II

P3 .Perio Avançada III com perda inserção > ½<3/4 do comprimento da raiz

Rt .Rt circ. Tecido mole GV – Retalho

Ost .Cir. Ósseas: Osteotomia, Osteoplastia

DE Rdir .Restauração direta

Nu .Núcleos diretos

At .Reconstruções atípicas e complexas

Rind .Restaurações indiretas: CA, CP, RMF

Rir .Restaurações intra radiculares – núcleos fundidos

CI Ex1 .Ex1

Ex2 .Exo via não alveolar c/ alveolectomia

Fp .Cirurgia com Finalidade Protética

Exi .Cirurgia de incluso I, II – A, B, C

EN Te1 .Te1

Te2 .Te2

Te3 .Te3 – Tratamento Molares

CL .Clareamento



VI – DC 702 e

802PE

G.Gengivite

RC

.RC

P1.Perio leve I

P2

.Perio Moderada II

P3.Perio Avançada III com perda inserção >1/2 <3/4 do comprimento da raiz

P4

.Cirurgia regenerativa

Rt.Rt circ. Tecido mole GV – Retalho

Ost

.Cir. Ósseas: Osteotomia, Osteoplastia

F.Lesões de Furca

Fp

.Cirurgia com Finalidade Protética DE

Rdir.Restauração Direta

Nu

.Núcleos diretos

At.Reconstruções atípicas e complexas

Rind

.Rest. Indiretas: CA, CP, RMF

Rir.Restaurações Intra-radiculares – núcleos fundidos

CIEx1

.Ex1

Ex2.Exo via não alveolar c/ alveolectomia

Fp

.Cirurgia com Finalidade Protética Exi .Cirurgia de incluso I,II – A, B e C EN

Te1.Te1

Te2

.Te2

Te3.Te3 – Trat. Molares

CL

.Clareamento

7o e 8o Semestre

Perfil dos pacientes de prótesePerfil dos pacientes de prótese

VII

DC-602 / 702 / 802

PPR PPR .Prótese Parcial Removível

PT PT1 .Prótese Total Monomaxilar

PF PF .Prótese Fixa

VIII – DC 702 / 802

PT PT2 .Prótese Total Dupla


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Perfil dos pacientes de Perfil dos pacientes de odontopediatriaodontopediatria


I – DC-502 OD

AS.Aplicação de selantes

ATF

.Aplicação tópica de flúor

HB.Instrução de Higiene Bucal

DDS

.Controle de Dieta

II – DC-502 ODAS

.Aplicação de selantes

ATF.Aplicação tópica de flúor

HB

.Instrução de Higiene Bucal

DDS.Controle de Dieta

III – DC-502 OD

AS.Aplicação de selantes

ATF

.Aplicação tópica de flúor

HB.Instrução de Higiene Bucal

DDS

.Controle de Dieta

Rdir.Restaurações diretas Classes I, II, III, IV e V

XD

.Exodontia de Decíduos

XP.Exodontia de Permanentes

IV – DC-602 OD

POP.Pulpotomia

PEC

.Pulpectomia

Rind.Restauração Indireta

V - DC-702 e DC-

802OD

XD.Exodontia de Decíduos

XP

.Exodontia de Permanentes

POP.Pulpotomia

PEC

.Pulpectomia

CAI.Coroa total – Aço ou Resina

PPR

.Prótese Parcial Removível

PT.Prótese Total

Perfil dos pacientes de ortodontiaPerfil dos pacientes de ortodontia


I – DC-602 OR MAA .Tratamento de mordida aberta anterior

CA .Controle de Aparelho

ME .Manutenção de espaço devido a perda precoce de dentes

TO .Tratamento de interferências cuspídeas

PF .Procedimentos funcionais

II – DC-702 e 802 OR CPA .Tratamento de cruzamento posterior e anterior

CA .Controle de Aparelho

TS .Tratamento de sobremordida

PF .Procedimentos Funcionais

PP .Tratamento de perdas precoces de dentes decíduos – sem perda de espaço

RE .Tratamento de perdas precoces de dentes decíduos – com perda de espaço

CPD

Requisição de Pacientes


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Requisição de pacienteRequisição de paciente

o aluno requisita pelo sistema um paciente com o perfil desejado, sem informação que identifique o paciente. Somente, após o vinculamento em seu RA ele recebe o nome e os dados para contato e agendamento

aluno torna-se responsável pelo paciente requisitado durante o período de tratamento

Cada aluno tem um número limitado de pacientes


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Controle de freqüência do alunoControle de freqüência do aluno

Após realizado o atendimento, o aluno registra via sistema informatizado os procedimentos efetuados, de acordo com uma tabela

Os alunos tem um mínimo de procedimentos dias para efetuar, nas clínicas de adultos e nas de odontopediatria/ortodontia


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Controle de freqüência do alunoControle de freqüência do aluno

Esses registros são feitos através de fichas, onde os professores assinam para confirmar os procedimentos efetuados e assim, o aluno ter sua freqüência validada no dia

Esses procedimentos são automaticamente organizados do sistema e mensalmente é feita uma geração da fatura do SUS Prof. Dr. Alexandre A. Zaia

Coord. Graduação FOP-UNICAMP

Lançamentos


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Controle de Presença e SUS

Lançamento x presença 8 lançamentos ou mais – presente 7 lançamentos – 6 horas de presença 6 lançamentos – 4 horas de presença 5 lançamentos – 2 horas de presença < 5 lançamentos – falta

Falta do paciente não vale como lançamento


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CC: Código Comum as ÁreasCC: Código Comum as Áreas

CC - ATF CC - ATF aplicação tópica de flúorCC - CPL CC - CPL controle de placaCC - CPOS CC - CPOS controle pós-operatórioCC - EC CC - EC exame clínicoCC - FI CC - FI falta injustificada do pacienteCC - FJ CC - FJ falta justificada do pacienteCC - PF CC - PF preenchimento de ficha

CC - ATF CC - ATF aplicação tópica de flúorCC - CPL CC - CPL controle de placaCC - CPOS CC - CPOS controle pós-operatórioCC - EC CC - EC exame clínicoCC - FI CC - FI falta injustificada do pacienteCC - FJ CC - FJ falta justificada do pacienteCC - PF CC - PF preenchimento de ficha


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CC: Código Comum as ÁreasCC: Código Comum as Áreas

CC - PRC CC - PRC prescrição de clorexidinaCC - PRF CC - PRF prescrição de flúorCC - RPP CC - RPP remoção profissional de placa (profilaxia)CC - RS CC - RS remoção de suturaCC - RX CC - RX radiografia P: periapical O: oclusal I: interproximal

CC - PRC CC - PRC prescrição de clorexidinaCC - PRF CC - PRF prescrição de flúorCC - RPP CC - RPP remoção profissional de placa (profilaxia)CC - RS CC - RS remoção de suturaCC - RX CC - RX radiografia P: periapical O: oclusal I: interproximal Prof. Dr. Alexandre A. Zaia


CI: CirurgiaCI: Cirurgia

CI - X CI - X exodontia simplesCI - XR CI - XR exodontia de retidoCI - XRZ CI - XRZ exodontia de raízes

CI - X CI - X exodontia simplesCI - XR CI - XR exodontia de retidoCI - XRZ CI - XRZ exodontia de raízes


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PE: PeriodontiaPE: Periodontia

PE - IG PE - IG índice gengivalPE - IPL PE - IPL índice de placaPE - PI PE - PI preparo inicial (rasp. supra, polimento)PE - RDS PE - RDS raspagem supra gengivalPE - RD1 PE - RD1 raspagem e alisamento

subgengival em sextante com P1 PE - RD2 PE - RD2 rasp. alis. subg. em sext. P2PE - RD3 PE - RD3 rasp. alis. subg. em sext. P3PE - RD4 PE - RD4 rasp. alis. subg. em sext. P4

PE - IG PE - IG índice gengivalPE - IPL PE - IPL índice de placaPE - PI PE - PI preparo inicial (rasp. supra, polimento)PE - RDS PE - RDS raspagem supra gengivalPE - RD1 PE - RD1 raspagem e alisamento

subgengival em sextante com P1 PE - RD2 PE - RD2 rasp. alis. subg. em sext. P2PE - RD3 PE - RD3 rasp. alis. subg. em sext. P3PE - RD4 PE - RD4 rasp. alis. subg. em sext. P4


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PERIODONTIA: Caso 1PERIODONTIA: Caso 1

CC - ANCC - ANCC - PFCC - PFCC - ECCC - ECCC - CPLCC - CPLPE - IGPE - IGPE - IPLPE - IPLPE - PI PE - PI (uso de ultra som 17 - 47 - toda a boca - (uso de ultra som 17 - 47 - toda a boca -

raspagem supra)raspagem supra)

CC - ANCC - ANCC - PFCC - PFCC - ECCC - ECCC - CPLCC - CPLPE - IGPE - IGPE - IPLPE - IPLPE - PI PE - PI (uso de ultra som 17 - 47 - toda a boca - (uso de ultra som 17 - 47 - toda a boca -

raspagem supra)raspagem supra)Prof. Dr. Alexandre A. Zaia


PERIODONTIA: Caso 2PERIODONTIA: Caso 2

CC - ATFCC - ATFCC - ISRCC - ISRCC - RPPCC - RPP

CC - ATFCC - ATFCC - ISRCC - ISRCC - RPPCC - RPP


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CIRURGIA: Caso 3CIRURGIA: Caso 3

CC - PFCC - PFCC - ANCC - ANCC - ECCC - ECCC - RXCC - RXCC - AI anestesia infiltrativaCC - AI anestesia infiltrativaCI - X exodontia simplesCI - X exodontia simplesCI - XRZ exodontia de raizCI - XRZ exodontia de raizCC - RS remoção de suturaCC - RS remoção de sutura

CC - PFCC - PFCC - ANCC - ANCC - ECCC - ECCC - RXCC - RXCC - AI anestesia infiltrativaCC - AI anestesia infiltrativaCI - X exodontia simplesCI - X exodontia simplesCI - XRZ exodontia de raizCI - XRZ exodontia de raizCC - RS remoção de suturaCC - RS remoção de sutura

DENTÍSTICA: Caso 4DENTÍSTICA: Caso 4

CC - RXCC - RXCC - ISR isolamento relativoCC - ISR isolamento relativoCC - AI anestesia infiltrativaCC - AI anestesia infiltrativaDE - RRD DE - RRD DE - RTCDE - RTCDE - RIVF classe ... face....DE - RIVF classe ... face....DE - ACPIDE - ACPI

CC - RXCC - RXCC - ISR isolamento relativoCC - ISR isolamento relativoCC - AI anestesia infiltrativaCC - AI anestesia infiltrativaDE - RRD DE - RRD DE - RTCDE - RTCDE - RIVF classe ... face....DE - RIVF classe ... face....DE - ACPIDE - ACPI


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ENDODONTIA: Caso 5ENDODONTIA: Caso 5

EN – AC EN – AC (abertura coronária)(abertura coronária)

EN – DC EN – DC (desobturação de canal)(desobturação de canal)

EN – ODM EN – ODM (odontometria)(odontometria)

EN – PQM EN – PQM (preparo químico-mecânico)(preparo químico-mecânico)

EN - OB ... 22 ... EN - OB ... 22 ... (obturação)(obturação)

CC – RP CC – RP (restauração provisória)(restauração provisória)

EN – AC EN – AC (abertura coronária)(abertura coronária)

EN – DC EN – DC (desobturação de canal)(desobturação de canal)

EN – ODM EN – ODM (odontometria)(odontometria)

EN – PQM EN – PQM (preparo químico-mecânico)(preparo químico-mecânico)

EN - OB ... 22 ... EN - OB ... 22 ... (obturação)(obturação)

CC – RP CC – RP (restauração provisória)(restauração provisória)


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Caso 6Caso 6

CC- ECCC- ECCC - PFCC - PFCC - CPLCC - CPLPE - IGPE - IGPE - IPLPE - IPLEN - OB 21EN - OB 21DE - REP Am O 26DE - REP Am O 26

CC- ECCC- ECCC - PFCC - PFCC - CPLCC - CPLPE - IGPE - IGPE - IPLPE - IPLEN - OB 21EN - OB 21DE - REP Am O 26DE - REP Am O 26


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Falta de PacienteFalta de Paciente

Na primeira visita se o paciente Na primeira visita se o paciente faltar, não faz lançamento; faltar, não faz lançamento;

Se está tratando e faltar lança:Se está tratando e faltar lança: CC - FI falta injustificadaCC - FI falta injustificada CC - FJ falta justificadaCC - FJ falta justificada

Na primeira visita se o paciente Na primeira visita se o paciente faltar, não faz lançamento; faltar, não faz lançamento;

Se está tratando e faltar lança:Se está tratando e faltar lança: CC - FI falta injustificadaCC - FI falta injustificada CC - FJ falta justificadaCC - FJ falta justificada

Solicita paciente do Serviço de Plantão (AI)


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Interrupção ou finalizaçãoInterrupção ou finalização do tratamento do tratamento

Alta Impossibilidade de contactar o paciente Desistência do paciente Falecimento Duas faltas injustificadas Encaminhamento para áreas de

especialização Orientação do professor


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Serviço de Plantão de UrgênciaServiço de Plantão de Urgência

Um supervisor da área de endodontia e 3 alunos do 4o

ano Atendimento de pacientes não agendados Média de 20 atendimentos por dia Lançamento – AI (atendimento imediato)

Endodontia Cirurgia Periodontia


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1

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42

CLÍNICA ODONTOLÓGICA

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90

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87

86

PlantãoEscovódromo

Número de atendimentosNúmero de atendimentos

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

2001 2002 2003 2004*

Paciente em tratamento

Atendimento imediato

* De fev. à julho

Produtividade por EspecialidadesProdutividade por Especialidades

Cada especialidade especifica um mínimo necessário de tarefas para o aluno cumprir ao longo do semestre


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Endodontia (mínimo)

5o semestre – 3 dentes (mono ou birradiculares)

6o semestre – 1 molar e mais um dente

7o semestre – 2 molares 8o semestre – 2 molares

Produtividade por EspecialidadesProdutividade por Especialidades


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Sistema de avaliação Prova geral no início do semestre

associado a análise qualitativa e quantitativa das atividades clínicas


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Qualidade x Produtividade Endodontia

Número mínimo de procedimentos clínicos necessários com aproveitamento de 70%.

Bonus na nota final para dentes extras realizados com aproveitamento mínimo de 70%.

O aluno é avaliado ao final de cada procedimento realizado no paciente


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Muito Obrigado

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