Patologia nas doenças infecciosas

Prof. Sávio Samuel

Como diagnosticar estas doenças?

• Identificação do parasito:

– Cultura, Pesquisa direta, inoculação em cobaias,etc

• Identificação de anticorpos:

– Elisa, Hemaglutinação, Imunofluorescência, etc

• Identificação molecular:

– PCR, Western Blot , Sourthern Blot, Northern Blot

O que faz a histopatologia?

• O diagnóstico pelo estudo de tecidos, utilizando colorações de rotina – HE.

Qual a utilidade da histopatologia nas DT?

• 1. Diferencial com Câncer;

Qual a utilidade da histopatologia nas DT?

• 2. Diferencial do agente;

Como solicitar o histopatológico?

• 1. Definir o local e o tipo de biopsia.

Como solicitar o histopatológico?

• 2. Solicitar colorações específicas:Giemsa, PAS, Grocott, Ziehl ouvariantes, Gram;

– Ou deixar a cargo do Patologista,fornecendo as informações necessáriaspara que ele faça as colorações maisadequadas

Como solicitar o histopatológico?

• 3. Disponibilizar a história clínica e suspeitas diagnósticas;

Como solicitar o histopatológico?

• 4. No estudo Molecular especificar o agente a ser pesquisado.

Vias de entrada

O patologista cirúrgico pode diagnosticar doenças

infecciosas:

• Pela macroscopia

• Pelo padrão de resposta inflamatória

• Identificando o agente infeccioso:

– HE

– Colorações Especiais

– Imuno-histoquímica

Agentes Infecciosos

• Príons

• Vírus

• Clamídias

• Riquétsias

• Micoplasmas

• Bactérias

• Fungos

• Protozoários

• Helmintos

Agentes Infecciosos

• Príons

– Doença de Creutzfeldt-Jacob: mais comum

• Esporádica: 90% dos casos

• Familiar

• Transmissível

– Kuru

– Encefalopatia Espongiforme Bovina

– Todas relacionadas ao acúmulo anormal de uma proteína príon (PrP) anormal

Vamos falar de viroses...

Caso Clínico

• Paciente masculino adulto jovem,submete-se a transplante renal noHospital Universitário e no pós-operatóriodesenvolve quadro clínico eultrassonográfico sugestivo de ColecistiteAguda Alitiásica, entrando em sepsefulminante e indo a óbito por volta do 30ºDPO.

Caso Clínico

• Antes do óbito, foi realizadacolecistectomia, colhidas culturas (todasnegativas) e iniciado antibióticos de largoespectro, no entanto sem sucesso naterapêutica. A vesícula que nos chegouera inocente à macroscopia, com mucosaaveludada e esverdeada com pontosamarelados, sem cálculos macroscópicos,a parede não era espessada.

Diagnóstico?

Outros...

Mais um

Mulher Jovem com

história de

“Tumor Cerebral”

Vamos sair da

cabeça?

Mais um do

duodeno