Post on 12-Feb-2019
Exames e Indicações
Importância do exame radiográfico
O exame radiográfico de rotina associado ao exame clínico é a
maneira mais efetiva de se obter o índice diagnóstico de 100% de
cárie (segundo Estevam e cols.).
Exame clínico 54%
Exame clínico + periapical 66%
Exame clínico + periapical + interproximal 100%
Segundo Langlais, é indicada a tomada
radiográfica panorâmica e interproximais para todo
paciente inicial.
Quais os riscos do exame
Atualmente com o desenvolvimento dos filmes
e aparelhos de raios x, seriam necessários 630
radiografias periapicais, em intervalo de um ano, para
que a dose efetiva permissível fosse atingida. Assim, não
existe motivo algum , segundo vários estudos de
PASLER, VISSER e WHITE, dentre outros, de se
eliminar uma radiografia com indicação odontológica em
virtude de riscos hipotéticos dos efeitos colaterais das
radiações.
Custo do tratamento
A princípio, podem representar um custo
adicional ao tratamento, contudo, a grande maioria
das patologias que acometem os maxilares, crescem
de maneira “silenciosa” e, os 46% de cáries não
detectadas pelo exame clínico, levará o paciente com
nova queixa, num curto período de tempo ou logo
após o término do tratamento, colocando assim, sua
capacidade profissional em dúvida.
Ortopantomografia
Panorâmica – proporciona subsídios adequados para a maioria das
cirurgias, avaliação do tratamento ortodôntico, avaliação do crescimento edesenvolvimento em crianças e no levantamento geral da saúde bucal (triagem).
Periapical
Indicada para visualizar
detalhes das estruturas
dentárias e do tecido de
sustentação (periodonto).
Periapicais Boca Completa
Interproximal ( Bite-Wing )
• Diagnóstico de cáries dentárias.
• Acompanhamento da evolução
de cáries.
• Avaliação das restaurações
• Avaliação da situação
periodontal.
Oclusal
Visualização de dentes
não irrompidos,
supranumerários e
odontomas
Avaliação da extensão
de patologias
Avaliação de fraturas
Telerradiografia
Indicada para diagnóstico inicial
em ortodontia, monitoramento
do tratamento e estudo de
adenóides.
Fraturas do crânio ou de sua
base.
Fraturas do terço médio da
face.
Traçado e análise cefalométrica
P.A Frontal
Indicada para diagnóstico inicial
em ortodontia, monitoramento
do tratamento e estudo dos
seios frontal e maxilar.
Cirurgia Ortognática.
Fraturas do crânio ou de sua
base.
Fraturas do terço médio da
face.
PA de mandíbula
Fraturas do terço posterior do
corpo e ângulo.
Fraturas do ramo e do pescoço
do côndilo.
Lesões no corpo e ramo –
observar expansão médio-lateral.
Deformidades maxilofaciais.
Planigrafia Lateral da ATM
Estudo anatômico do
processo condilar.
Estudo dos
movimentos das
articulações.
Fraturas no côndilo e
colo condilar.
Carpal e curva de crescimento
Estudo da idade óssea e curva de
crescimento.
Fotografias
• Auxiliar no diagnóstico em ortodontia e comparação do
tratamento em várias fases.
Fotos Intra e Extra-Bucais
Modelos de Estudo
A avaliação dos ossos da face foi, durante muito tempo,
efetuado através de radiografias, que fornecem apenas dados
bidimensionais (2D) e ainda podem não representar as
verdadeiras dimensões, devido sua magnificação e distorção.
Com a introdução da tomografia computadorizada (TC), nos
anos 70, e, posteriormente, com o processamento
tridimensional (3D) das imagens, foi possível visualizar, no
monitor, a perspectiva de profundidade.
Evolução no Diagnóstico da Face“Tomografia Computadorizada”
Tomografia Computadorizada
Reconstrução Panorâmica
Cortes transversais ao
Rebordo (Cross-section)
Implantes:
“Softwares que auxiliam no diagnóstico”
•Visualização nos 3 planos
•Plataforma para implantes
•Plataforma para ortognática
•Análise de ATM
•Medições e janelamentos
•Arquivos em DICOM e/ou JPG
•Visualização RX, MIP e 3D
I-CATVision (software gratuito)
Tomografia Computadorizada
Tecnologia de Softawares – Dental Slice (opcional)
Implante VirtualCorte Transversal
Tomografia Computadorizada
Tomografia Computadorizada
ATM
Reconstrução
Panorâmica
Tomografia Computadorizada
Localização de
inclusos e
odontomas
Reconstrução
3D
Tomografia Computadorizada