BLOQUEIOS DIVISIONAIS DO

RAMO ESQUERDO

CLASSIFICAÇÃO

1) Bloqueio Divisional Ântero-Superior-BDAS2) Bloqueio Divisional Póstero-Inferior-BDPI3) Bloqueio Divisional Médio-Septal-BDMS

BDAS

OUTRAS DENOMINAÇÕES

- Hemibloqueio Anterior esquerdo

- Verdadeiro desvio do Eixo QRS para Esquerda

BLOQUEIO DIVISIONAL ÂNTERO-SUPERIOR DO RAMO ESQUERDO

BDAS

BLOQUEIO DIVISIONAL ÂNTERO-SUPERIOR

( HEMIBLOQUEIO ÂNTERO-SUPERIOR ESQUERDO )

1) Padrão Q1 S3

2) Eixo médio do QRS > - 300 (plano frontal)3) Duração normal do QRS

4) Diagnóstico em aVL

. morfologia qR

. entalhe da onda R

. onda T secundária

. atraso da deflexão intrinsecóide (>0,045 s)

5) Presença de ondas S em precordial esquerda

6) Ausência de onda q em V5/6

D2, D3 e aVF: rS

S de D3 > aVF > D2

BDAS

BLOQUEIO DIVISIONAL ÂNTERO-SUPERIOR

CORRELAÇÃO CLÍNICA

1) IAM – 21% (princ. DA)

2) Miocardiopatia Chagásica (65,4%)

3) Miocardiopatia dilatada

4) Todas as causas de HVE (ex. HAS, IAo)

Portador de doença de chagas

BDPI

BLOQUEIO DIVISIONAL PÓSTERO-INFERIOR

Outra denominação

Hemibloqueio Posterior Esquerdo

BLOQUEIO DIVISIONAL PÓSTERO-INFERIOR

1) Padrão S1 Q3

2) Eixo médio do QRS > + 1200 (plano frontal)3) Duração normal do QRS 4) Diagnóstico em aVF . pequena onda q e grande onda R . entalhe da onda R . onda T secundária . atraso da deflexão intrinsecóide (>0,045 s)

5) Ausência de ondas S em precordial esquerda6) Desaparece ou onda r em V1 e onda q em V5/6

7) NENHUMA EVIDÊNCIA DE H.V.D.

D1 e aVL: rS

BLOQUEIO DIVISIONAL PÓSTERO-INFERIOR

CORRELAÇÃO CLÍNICA

1)IAM

2)Miocardiopatia Chagásica

3)Doenças infiltrativas (amioloidose e sarcoidose)

Muito Obrigada