Atuação da enfermagem na intubação orotraqueal - EBSERH · Atuação da enfermagem na...

Post on 13-Feb-2019

233 views 1 download

Transcript of Atuação da enfermagem na intubação orotraqueal - EBSERH · Atuação da enfermagem na...

������������������ �������� ������ ����� �������������

������ �������� �����������

Atuação da enfermagem na intubação orotraqueal

����������������� ���� ��� �� ������� ����������

�� �� �����!��"##

$%���� �

• Estratégias para a obtenção de uma via aérea pérvia (posicionamento, aspiração e cânula orofaríngea)

•Ventilação (bolsa-máscara-ventilatória)

•Intubação (cuidados antes, durante e após)

���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-

����-��!�

���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-

���������������� ���� �������������������

����������������������������� ������ ������������������

���� *�

���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-

����������� �������������

� �����

É a introdução de um tubo na luz da traquéia com técnica asséptica

�����������

������������

�����������

���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-

�� ������������

� ����. �� �� ��

���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-

���������� ����� ��������������������

����$�� �� ��. ���

���������������

� �����������������������������

� �������������� ��������������������������������� �!

���������������������������������"���������������������������� �� ���#����!

���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-

� � ������ ��� ����������� � � ���������������������� � ����������������������� �� ��� ���������������� �����������!��

��!*/�&0��!�*���+�&'�

� �������������&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-

"" #������������� ���� #������������� ����

""� ���� ����������������!����� ���� ����������������!����� ���� ��� $���$���

""% $���% $������ ���������� ������������������������ ������� ��

""& ���'������������$������& ���'������������$��������(�� �) ��������*��(�� �) ��������*

������*�!*/�&0��

���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-

�$��������������� �� �������%&��������#����

���������� ��

� ����������

�� 1-*/�&0��!�����+�&'� ���,���-

$� �����%'��� ������

��&�����������������������

(���)� ������������� �

*���%&�����+, ���

*�����%&� ���-���

(� ������

��&����������������+����

.�� �����/���������0����

$� �����%'��������

.��������������1�������� �����������%&�

2��� ������������������������+����

���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-

+ ��� ��� ��� '����,$�� �� ����

������� �� �� ��� �- ���� ���� )�$�������������������*

�������������������

���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-

3/�� ��������� �

.���������������

� ����� ��/��� ���� ���$����)0�1 ����*

���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-

����������������������

�������������������

����������������������������

���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-

������� ��������������������������������������������������������

����!��������������������"��

�����%&�����+����1���

���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-

�������� �������������� ���

��������������%&�� ���-+������������������������������������%&��������/���

!������#�������������������������������

$"���������������� � ������

���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-

����!��������������������"��

����*-�&'�/� 2�/���3+�-��34���*-��5�*�

#��/���*���

���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-

����!��������������������"��

��������������$�����% ����%�����&���'�����������

���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-

����+��!���--*/6

4��.���������������������������5����������6�+������%&���� ������ -�����+�������0�������0� �����%&���� � ����� ����������+����������%&� �����������

���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-

�*��� �!�4���*-�&'�

���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-

������

�������

�7 *��!�-��*�)��/51*�

7�������

7�����

���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-

8��*/*��� ����!�-7 *��

���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-

����!���������������������"��

�7��-��������,���*�

� ����������

��5������� ��� �����)��� ���

8� ���%&�6���9�������� �������� �����!

���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-

���� *�!�-��*�)�

���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-

������ �����%�

������� :

�7��-��������,���*�

7,5 a 9,0Homens

7,0 a 7,5Adolescentes e adultos magros

(Idade [em anos] + 16) / 4Criança com mais de 2 anos

4,0 a 5,0Lactente entre 1 e 2 anos

3,5 a 4,0Lactente entre 6 meses e 1 ano

3,0 a 3,5Neonato até 6 meses

3,0Prematuro entre 1000 e 2500g

2,5Prematuro < 1000g

Diâmetro interno (mm) do tuboIdade

���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-

�7��-��������,���*�

2.;*��<*�

�;���� /�� ����������%�

�;�" �����������������������%�

�2�������������������%&�6�9��

�$"������ �����

������� :

;��������� ����

�����%&�

���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-

�� !�������!�������

�� (������������)����(������������)����

�� ����������'*�����������'*��������������������� ���+���+

�� ���������������)��� ���������������)���

�� �,����������������,�����������������������������������-���-���

�� (�������(�������&&����������������������������������������������������

�� !���������!���������

�� .����.����%%��$$����������%%������������&&������/"!.0/"!.01122

�� 3���4�������3���4�������$$��5���������������������5������������������������������������������������/62���/62

�� ���������������-�����������-������ ��������$$������������������������

�� 7�7����������� ����������������������������������������������������8����6�����������������8����6���������

�� �������������������������������������������������������������������/����������)��9����/����������)��9�-���:�����-���:�����9�-�����������������������9�-�������������9�-�����������������������9�-���������������������������$$���2���2

�����*�*�

���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-

�-�9�)�� �!�1����/�-�

•Intubação oro ou nasotraqueal

•Reunir, Montar e Testar os materiais

•Monitorizar o cliente

•Medicar

•Auxiliar o Médico

���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-

4� �� ������� �����%'���.$=>:!

�� �����������+��������1���������������������� �������������)����� ������!

?� ����@���� �-��������������%&� ��<*!�A�����������������������0�����������������������������

���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-

��!*/�&0��

!������4������������������

������9���������������������� �������������������

���:�����; ������������������$�������������������������������

��������7�����%'�

3�������broncoespasmo, laringoespasmo e instabilidade hemodinâmica

��� ���������

��������������������1��������0������������/��!�A 9 ����0�+���

�������

B��5�����5��/����� ���5��� �����5��� !��������#��������������!����������������+������� ���!�����-���� ����������������!����� ����� ���������� A ? ����������0�����1 �����%&�

.�������������������� ��������������������,�����������,��� ���+����,��� A 4����� ��������0��������+���������%&� 4 �����0!

���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-

8����/�-�!�����!* ����<������ �� �������������-���� ��" ���� ���

�������0��������������������������� ����"�������������!

� 2��� ���������� ���.2*�

� 2�������������������� ����#����������

� 7�������5-���

� ��������+����1����� ������!

� ���������+����1�����������-���

���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-

8����/�-�!�����!* ����

� 2�1� �)������� -��������C��4 D����� -�������������������� -�����+�������0���!�

� �� ���������� �����%'��������6�����%&������%&� ������)� ����� �������������������

� C������������������0���������" ������ ����� ���%&������/����� �������� 1��������� ����������� ���+���������5���!

���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-

!<�������+

��1 ��������%&�������������

8����/�-�!�����!* ����

� C�����������"��������������%&� �� ������������������5���

� ��)�������� 1��������� �����5�%&���������������+���������� �!������������������ ����

� C�����������+�������������������� �������� -�����+�������0��� ���������0���������%&�

� *����������������� ��������� ���������&��� ��������� ������������ � ����������������E!�

���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-

8����/�-�!�����!* ����

�� �����

� ����������������������������������� ����%�$�����%�����&���������������������� ���� ����������

� =�������������������������������,���9�-�����%����������������������������������&�����������������������������������<

� >����)���������������9��������9�������������-��������������������

���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-

�����������������

<����@����

4� ����C��F���������*�����%&� ����������� �����1������������@�����-����6�� ����+�&�����������/������3���B��$���7�����&��2�������������?�����44�G��� 44�

�� �;3�8$.;��<�H7���*F.��H22C<�������!��7������������������������$��1���� �����������$�����'���:������ :�?I9��

?� 7C<C�.���J�7C;C�C��8���2��*���%&������1������ ����1����������������� �-������<�+B������������+�9K����K����9�9�I I��� K�

K� (�L*8�M*��7�F�� ��32�7��������������+�������<������N������6�� ������(���������������� ?�