Atuação da enfermagem na intubação orotraqueal - EBSERH · Atuação da enfermagem na...
Transcript of Atuação da enfermagem na intubação orotraqueal - EBSERH · Atuação da enfermagem na...
������������������ �������� ������ ����� �������������
������ �������� �����������
Atuação da enfermagem na intubação orotraqueal
����������������� ���� ��� �� ������� ����������
�� �� �����!��"##
$%���� �
• Estratégias para a obtenção de uma via aérea pérvia (posicionamento, aspiração e cânula orofaríngea)
•Ventilação (bolsa-máscara-ventilatória)
•Intubação (cuidados antes, durante e após)
���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-
����-��!�
���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-
���������������� ���� �������������������
����������������������������� ������ ������������������
���� *�
���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-
����������� �������������
� �����
É a introdução de um tubo na luz da traquéia com técnica asséptica
�����������
������������
�����������
���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-
�� ������������
� ����. �� �� ��
���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-
���������� ����� ��������������������
����$�� �� ��. ���
���������������
� �����������������������������
� �������������� ��������������������������������� �!
���������������������������������"���������������������������� �� ���#����!
���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-
� � ������ ��� ����������� � � ���������������������� � ����������������������� �� ��� ���������������� �����������!��
��!*/�&0��!�*���+�&'�
� �������������&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-
"" #������������� ���� #������������� ����
""� ���� ����������������!����� ���� ����������������!����� ���� ��� $���$���
""% $���% $������ ���������� ������������������������ ������� ��
""& ���'������������$������& ���'������������$��������(�� �) ��������*��(�� �) ��������*
������*�!*/�&0��
���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-
�$��������������� �� �������%&��������#����
���������� ��
� ����������
�� 1-*/�&0��!�����+�&'� ���,���-
$� �����%'��� ������
��&�����������������������
(���)� ������������� �
*���%&�����+, ���
*�����%&� ���-���
(� ������
��&����������������+����
.�� �����/���������0����
$� �����%'��������
.��������������1�������� �����������%&�
2��� ������������������������+����
���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-
+ ��� ��� ��� '����,$�� �� ����
������� �� �� ��� �- ���� ���� )�$�������������������*
�������������������
���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-
3/�� ��������� �
.���������������
� ����� ��/��� ���� ���$����)0�1 ����*
���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-
����������������������
�������������������
����������������������������
���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-
������� ��������������������������������������������������������
����!��������������������"��
�����%&�����+����1���
���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-
�������� �������������� ���
��������������%&�� ���-+������������������������������������%&��������/���
!������#�������������������������������
$"���������������� � ������
���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-
����!��������������������"��
����*-�&'�/� 2�/���3+�-��34���*-��5�*�
#��/���*���
���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-
����!��������������������"��
��������������$�����% ����%�����&���'�����������
���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-
����+��!���--*/6
4��.���������������������������5����������6�+������%&���� ������ -�����+�������0�������0� �����%&���� � ����� ����������+����������%&� �����������
���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-
�*��� �!�4���*-�&'�
���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-
������
�������
�7 *��!�-��*�)��/51*�
7�������
7�����
���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-
8��*/*��� ����!�-7 *��
���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-
����!���������������������"��
�7��-��������,���*�
� ����������
��5������� ��� �����)��� ���
8� ���%&�6���9�������� �������� �����!
���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-
���� *�!�-��*�)�
���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-
������ �����%�
������� :
�7��-��������,���*�
7,5 a 9,0Homens
7,0 a 7,5Adolescentes e adultos magros
(Idade [em anos] + 16) / 4Criança com mais de 2 anos
4,0 a 5,0Lactente entre 1 e 2 anos
3,5 a 4,0Lactente entre 6 meses e 1 ano
3,0 a 3,5Neonato até 6 meses
3,0Prematuro entre 1000 e 2500g
2,5Prematuro < 1000g
Diâmetro interno (mm) do tuboIdade
���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-
�7��-��������,���*�
2.;*��<*�
�;���� /�� ����������%�
�;�" �����������������������%�
�2�������������������%&�6�9��
�$"������ �����
������� :
;��������� ����
�����%&�
���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-
�� !�������!�������
�� (������������)����(������������)����
�� ����������'*�����������'*��������������������� ���+���+
�� ���������������)��� ���������������)���
�� �,����������������,�����������������������������������-���-���
�� (�������(�������&&����������������������������������������������������
�� !���������!���������
�� .����.����%%��$$����������%%������������&&������/"!.0/"!.01122
�� 3���4�������3���4�������$$��5���������������������5������������������������������������������������/62���/62
�� ���������������-�����������-������ ��������$$������������������������
�� 7�7����������� ����������������������������������������������������8����6�����������������8����6���������
�� �������������������������������������������������������������������/����������)��9����/����������)��9�-���:�����-���:�����9�-�����������������������9�-�������������9�-�����������������������9�-���������������������������$$���2���2
�����*�*�
���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-
�-�9�)�� �!�1����/�-�
•Intubação oro ou nasotraqueal
•Reunir, Montar e Testar os materiais
•Monitorizar o cliente
•Medicar
•Auxiliar o Médico
���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-
4� �� ������� �����%'���.$=>:!
�� �����������+��������1���������������������� �������������)����� ������!
?� ����@���� �-��������������%&� ��<*!�A�����������������������0�����������������������������
���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-
��!*/�&0��
!������4������������������
������9���������������������� �������������������
���:�����; ������������������$�������������������������������
��������7�����%'�
3�������broncoespasmo, laringoespasmo e instabilidade hemodinâmica
��� ���������
��������������������1��������0������������/��!�A 9 ����0�+���
�������
B��5�����5��/����� ���5��� �����5��� !��������#��������������!����������������+������� ���!�����-���� ����������������!����� ����� ���������� A ? ����������0�����1 �����%&�
.�������������������� ��������������������,�����������,��� ���+����,��� A 4����� ��������0��������+���������%&� 4 �����0!
���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-
8����/�-�!�����!* ����<������ �� �������������-���� ��" ���� ���
�������0��������������������������� ����"�������������!
� 2��� ���������� ���.2*�
� 2�������������������� ����#����������
� 7�������5-���
� ��������+����1����� ������!
� ���������+����1�����������-���
���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-
8����/�-�!�����!* ����
� 2�1� �)������� -��������C��4 D����� -�������������������� -�����+�������0���!�
� �� ���������� �����%'��������6�����%&������%&� ������)� ����� �������������������
� C������������������0���������" ������ ����� ���%&������/����� �������� 1��������� ����������� ���+���������5���!
���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-
!<�������+
��1 ��������%&�������������
8����/�-�!�����!* ����
� C�����������"��������������%&� �� ������������������5���
� ��)�������� 1��������� �����5�%&���������������+���������� �!������������������ ����
� C�����������+�������������������� �������� -�����+�������0��� ���������0���������%&�
� *����������������� ��������� ���������&��� ��������� ������������ � ����������������E!�
���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-
8����/�-�!�����!* ����
�� �����
� ����������������������������������� ����%�$�����%�����&���������������������� ���� ����������
� =�������������������������������,���9�-�����%����������������������������������&�����������������������������������<
� >����)���������������9��������9�������������-��������������������
���&'�!���(�� �)� ��*���+�&'� ���,���-
�����������������
<����@����
4� ����C��F���������*�����%&� ����������� �����1������������@�����-����6�� ����+�&�����������/������3���B��$���7�����&��2�������������?�����44�G��� 44�
�� �;3�8$.;��<�H7���*F.��H22C<�������!��7������������������������$��1���� �����������$�����'���:������ :�?I9��
?� 7C<C�.���J�7C;C�C��8���2��*���%&������1������ ����1����������������� �-������<�+B������������+�9K����K����9�9�I I��� K�
K� (�L*8�M*��7�F�� ��32�7��������������+�������<������N������6�� ������(���������������� ?�