Prescrio de Fitoterpicos:
Limites e possibilidades
Luciana Melo de FariasNutricionista, especialista em Distrbios Metablicos e Nutrio
Teresina2011
Do ponto de vista do nutricionista
Como prescrever fitoterpicos de modo
seguro e tico?
1 passo
Conhecer a legislao: CFN e ANVISA
Curso de especializao/atualizao emfitoterapia: entender o mecanismo de ao dos fitoterpicos.
diferenciar os prs e contras do seu uso.
compreender a interao com medicamentos e alimentos.
utilizar a fitoterapia na prtica clnica
Antes de prescrever
Avaliar o estado nutricional
- Exame clinico e fsico
- Inqurito alimentar
- Exames laboratoriais
Conhecer HPP e atuais
Verificar uso de medicamentos e suplementos
Conhecer as interaes nutricionais
2 passo
RESOLUO CFN N 402/2007
Regulamenta a prescrio de fitoterpicospelo nutricionista de plantas in naturafrescas, ou como droga vegetal nas suasdiferentes formas farmacuticas.
RESOLUO CFN N 402/2007
Prescrio de planta e drogas vegetais estratgia complementar prescriodiettica elaborada pelo nutricionista.
RESOLUO CFN N 402/2007
Art.8. O Conselho Federal de Nutricionistarecomenda que o Nutricionista, que optar porutilizar em suas prescries os produtosobjetos desta resoluo, seja devidamentecapacitado.
Definies
FITOTERPICO FITOTERAPIA
PLANTAS MEDICINAIS
DROGA VEGETAL
Definies
PS MACERADO
INFUSO DECOCTO
Definies
So preparao lquidas, slidas ou semi-slidas, obtidas pela extrao de drogas vegetais frescas ou secas, por meio lquido, extrator adequado, seguida de uma evaporao total ou parcial .
EXTRATO
Extrao hidroalcolica, onde se utiliza sempre aplanta seca na proporo de 20%.TINTURA
Extrao hidroalcolica, onde se utiliza sempre aplanta fresca na proporo de 50%.ALCOOLATURA
Prescrio fitoterpica: itens obrigatrios
I - nomenclatura botnica (o nome popular opcional);
II - a parte da planta usada;
III - Forma farmacutica/modo de preparo;
IV - tempo de uso do medicamento;
V - Dosagem;
VI - freqncia de uso;
VII - horrios.
RESOLUO CFN N 402/2007
Exemplos
Nome:
Ch verde (Camellia sinensis)..................250 mg
Excipiente padro qsp............................. 1 Caps
Elaborar: 120 cpsulas.
Ingerir 01 cpsula 1 hora antes do almoo e jantar
diariamente por dois meses
Luciana Melo de Farias
Nutricionista CRN6: 4006Tel. 86 9984-2502
Email: [email protected]
Exemplos
Nome:
Koubo (Cereus sp)..................................200 mg
Goma base qsp........................................ 1 unid
Elaborar: 60 gomas.
Ingerir 01 goma 1 hora antes do almoo e jantar
diariamente por um ms.
Luciana Melo de Farias
Nutricionista CRN6: 4006Tel. 86 9984-2502
Email: [email protected]
Exemplos
Nome:
Hibisco (Hibiscus sabdariffa), flores
Uso interno
Infuso: usar 1 colher de sopa para 1 litro de
gua. Verter a gua fervente sobre a erva, tampar
e deixar em repouso durante 15 min.
Coar e beber quente ou frio
Dever ser consumido no mesmo dia do preparo.
Usar durante 3 dias.
Luciana Melo de Farias
Nutricionista CRN6: 4006Tel. 86 9984-2502
Email: [email protected]
Hibiscus
Exemplos
Nome:
Castanha-da-ndia (Aesculus hippocastanum)-
sementes
Uso interno
Decoco: usar 1 colher de sopa para 1 litro de
gua. Ferver a gua com erva durante 15 min.
Coar e tomar quente ou frio
Dever ser consumido no mesmo dia do preparo.
Usar durante 3dias.
Luciana Melo de Farias
Nutricionista CRN6: 4006Tel. 86 9984-2502
Email: [email protected]
Exemplos
Nome:
Ch verde (Camelia sinensis), folhas
Uso interno
Infuso: usar 2 colheres de sopa para 1 litro de
gua. Esquentar a gua at pouco antes da
ebulio e despej-la nas folhas de ch bem
devagar e do alto.
Coar e beber quente ou frio
Dever ser consumido no mesmo dia do preparo.
Luciana Melo de Farias
Nutricionista CRN6: 4006Tel. 86 9984-2502
Email: [email protected]
Ateno!
Prescrever somente aqueles produtos que tenham indicaes
teraputicas relacionadas ao campo de conhecimento
especfico do Nutricionista.
RESOLUO CFN N 402/2007
Cuidado!
Ao prescrever Fitoterpicos:
Recomendar os fitoterpicos de origem conhecida
Quando industrializados:
Quando in natura:
Como rotulagem adequado s normas da ANVISA
Observar as condies de Higinico-sanitrias da espcie vegetal prescrita
RESOLUO CFN N 402/2007
Fitoterpicos COM prescrio mdica
Arctostaphylos uva-ursi (uva-ursina)
Cimicifuga racemosa (cimicfuga)
Echinacea purpurea (equincea)
Ginkgo biloba (ginkgo)
Hypericum perforatum (hiprico)
Piper methysticum (kava-kava)
Serenoa repens (saw palmeto)
Tanacetum parthenium (tanaceto)
aleriana officinalis (valeriana)
ANVISA - Instruo Normativa n 5, de 12 de dezembro de 2008
Fitoterpicos SEM prescriomdica
Nomenclatura botnica Zingiber officinale Rosc.
Nome popular Gengibre
Parte usada Rizomas
Padronizao/Marcador Gingeris (6-gingerol, 8-gingerol, 10-gingerol, 6-shogaol)
Derivado de droga vegetal Extratos
Indicaes/Aesteraputicas
Profilaxia de nuseas causada por movimento (cinetose) e ps-cirrgicas
Dose Diria Crianas acima de 6 anos: 16mg de gingeris; adulto: 32mg degingeris
Via de Administrao Oral
Restrio de uso Venda sem prescrio mdica
http://www.anvisa.gov.br/medicamentos/fitoterapicos/index.htm.
Fitoterpicos SEM prescriomdica
Nomenclatura botnica Senna alexandrina Mill., Cassia angustifliaVahl ou Cassia senna L.
Nome popular Sene
Parte usada Folhas e frutos
Padronizao/Marcador Derivados hidroxiantracnicos expressos
Derivado de droga vegetal Extratos/tintura
Indicaes/Aes teraputicas Laxativo
Dose Diria 30 mg de derivados hidroxiantracnicosexpressos
Via de Administrao Oral
Restrio de uso Venda sem prescrio mdica
Fitoterpicos SEM prescriomdica
Nomenclatura botnica Paullinia cupana H.B.&K.
Nome popular Guaran
Parte usada Sementes
Padronizao/Marcador Trimetilxantinas (cafena)
Derivado de droga vegetal Extratos/tintura
Indicaes/Aes teraputicas Psicoestimulante/astenia
Dose Diria 70 mg de trimetilxantinas (cafena)
Via de Administrao Oral
Restrio de uso Venda sem prescrio mdica
OUTROS... Castanha da ndia
Alho
Erva-doce, Anis
Boldo, Boldo-do-Chile
Babosa ou loe
Centela, Centela-asitica
Alcachofra
Eucalipto
Alcauz
Camomila
Espinheira-Santa
Melissa, Erva-cidreira
Hortel-pimenta
Maracuj, Passiflora
Ch verde (Camellia sinensis)
Composio qumica
Propriedades
American Dietetic Association (2004)4-6 xcaras /dia
1 litro de gua/ 4 colheres de sopa de erva fresca
ou 2 colheres de sopa de erva seca
Senger AEV et al. Sci Med;20(4):292-300, 2010
Estudos experimentais
Estudo com humanos
Ashida H et al.Biofactors 22(1-4):135-40, 2004
Ch verde (Camellia sinensis)
Pholia NegraTM (ilex paraguariensis.)
Koubo(Cereus sp)
Atividades:
Moderador do apetite
Lipoltica
Hipocolesterolmica
Diurtica
Antioxidante
Mecanismo de ao: no est esclarecido
Possivelmente tiramina (MAO)
Indicaes e contra-indicaes Cynara scolymus (Alcachofra)
Contra-indicada na: LactaoJustificativa: Reduo do Leite e sabor amargo no leite
Cymbopogon citratus (Capim santo / Capim limo)Contra-indicada na: GestaoJustificativa: Relaxante do tero
Curcuma longa (Aafro falso)Contra-indicada na: GestaoJustificativa: Emenagoga, abortiva
Cassia senna (Sene) Contra-indicada na: Gestao e lactaoJustificativa: Contraes, aborto, diarria no lactente
Allium sativum (Alho)Contra-indicada na: LactaoJustificativa: Clicas no lactente
Panax ginseng (Ginseng)Contra-indicada na: LactaoJustificativa: Pode causar androgenizao
Revista Pharmacia Brasileira, jun / jul 2002.
Indicaes e contra-indicaes
Ch verde (Camelliasinensis)
Koubo(Cereus sp)
Indicaes e contra-indicaes
Pholia Magra-porangaba
(cordia ecalycculataVell)
Pholia NegraTM -ch mate(Ilex p.)
Obesity (Silver Spring, Md. 17, 2009
Pharmaceutical Biology. 47:08, 2009
Consideraes
Bom senso e responsabilidade
Reflexo:
Por que recomendar este fitoterpico?
Quais seus benefcios?
E seus efeitos colaterais?
Faz parte de minha competncia e formao?
Obrigada!
Top Related