PneumoniaPneumonia uma doena inflamatria no pulmoafetando especialmente os sacos de ar microscpicos (alvolos) associada a febre, sintomas no peito e falta de espao areo (consolidao) em uma radiografia de trax. A pneumonia geralmente causada por uma infeco, mas h uma srie de outras causas. Os agentes infecciosos so: bactrias, vrus, fungos e parasitas.

Os sintomas tpicos incluem tosse, dor torcica, febre e dificuldade para respirar. As ferramentas de diagnstico incluem raios-X de trax (PA e perfil) e exame de escarro. Vacinas para prevenir alguns tipos de pneumonia esto disponveis. O tratamento depende da causa fundamental com presuno de pneumonia bacteriana podendo ser tratada com antibiticos.

Embora a pneumonia tenha sido considerada por William Osler, no sculo XIX, "a capit da morte dos homens", o advento da terapia com antibiticos e vacinas, no sculo XX, tem trazido melhores resultados no que se refere a sobrevivncia. Entretanto, no terceiro mundo e entre os muito idosos, os muito jovens e os doentes crnicos, a pneumonia continua a ser uma das principais causas de morte.ClassificaoPneumonite refere-se a inflamao pulmonar, pneumonia refere-se a pneumonia infecciosa, geralmente devido infeco que tem a caracterstica adicional de consolidao pulmonar. Pneumonia pode ser classificada de vrias maneiras. mais comumente classificada por onde ou como ela foi adquirida (adquirida na comunidade, aspirao, associada com cuidados de sade, hospital e por ventilao), mas tambm pode ser classificada pela rea do pulmo afetada (pneumonia lobar, broncopneumonia e pneumonia intersticial aguda) ou pelo agente etiolgico (organismo causador). Pneumonia em crianas pode ainda ser classificadas com base em sinais e sintomas como no-graves, graves ou muito graves. Pneumonias em adultos so classificadas em risco de mortalidade pela CURB-65.

Sinais e Sintomas

Os sintomas mais comuns da pneumonia so febre de 39C a 40C , suor frio, calafrios, respirao rpida e curta, tosse seca ou produtiva (catarro amarelo ou esverdeado), dores no peito ou no trax, alm de dispnia (dificuldade para respitar), diarreias, vmitos, nuseas e fadiga. Febre, no entanto, no muito especfica, j que ocorre em muitas outras doenas comuns, e podem estar ausentes em pacientes com doena grave ou desnutrio. Alm disso, a tosse frequentemente ausente em crianas com menos de 2 meses de idade. Sintomas mais graves podem incluir: cianose central, diminuio de sede, convulses, vmitos persistentes e diminuio do nvel de conscincia.

Algumas causas de pneumonia esto associados com clssicas, mas no especficas, caractersticas clnicas. Pneumonia causada pela Legionella pode ocorrer com dor abdominal, diarreia ou confuso, enquanto a pneumonia causada por Streptococcus pneumoniae est associada com expectorao com cor enferrujada, e a pneumonia causada por Klebsiella pode ter expectorao com hemopticos (sangue), muitas vezes descrita como "geleia de groselha".

Fatores de riscoAs pessoas que tem mais tendncia de contrair pneumonia so idosos com mais de 65 anos, bebs, crianas pequenas, pessoas que tem outros problemas de sade, como diabetes, doena heptica crnica, estado mental alterado, desnutrio, alcoolismo, pessoas que tem o sistema imunolgico frgil por causa da aids, transplante de rgos ou quimioterapia. Tambm correm risco de pegar pneumonia pessoas com doenas pulmonares, como asma, enfisema e tambm pessoas que tm dificuldade de tossir, sofreram derrames, fizeram ou fazem uso de sedativos e pessoas com mobilidade limitada.

Tratamento

A pneumonia bacteriana tratada por antibiticos e necessita uma avaliao do estado do paciente para uma melhor abordagem. Utiliza-se a escala do CURB-65 em que cada quesito caracteriza um ponto.

C= confuso mental de incio recente.

U=uria > que 7 mmol/l (Blood Urea Nitrogen > 19)

R=frequencia respiratria maior que 30 irpm

B=presso sistlica