MERCEDES MARIA ALVES DOS SANTOS

USO CLNICO DA ERITROPOETINA NA ANEMIA DA INSUFICINCIA RENAL CRNICA

Salvador, Bahia 2010.2

ORIENTADORA

Prof. Silvnia Figuerdo SouzaFarmacutica Bioqumica -UFBA Especialista, em Tpicos Avanados no Diagnstico Laboratorial- UFBA

INTRODUOA doena renal crnica (DRC) uma leso do rgo com perda progressiva e irreversvel da funo dos rins. Comumente provocada por doenas que o degradam como diabetes, hipertenso descontrolada ou inflamao renal crnica.

PROBLEMATIZAOComo a eritropoetina humana recombinante melhora a qualidade de vida dos pacientes com anemia decorrente da insuficincia renal crnica?

JUSTIFICATIVAA insuficincia renal crnica (IRC) doena de elevada morbidade e mortalidade. A incidncia e a prevalncia da IRC em estdio terminal (IRCT) tem aumentado progressivamente, a cada ano, no Brasil e em todo o mundo.

OBJETIVO GERALAnalisar os efeitos do tratamento da forma recombinante eritropoetina e suas implicaes na qualidade de vida dos pacientes com anemia da insuficincia renal crnica

OBJETIVOS ESPECFICOSConhecer a indicao da eritropoetina humana recombinante; Identificar a reduo de transfuses sanguneas e seus

riscos associados nos pacientes tratados com rHuEPO;Identificar os principais efeitos colaterais no uso clnico da rHuEPO em pacientes com IRC.

RECURSOS METODOLGICOSReviso literria de artigos e livros Bases de busca Cochrane,Lilacs e Scielo Critrios de incluso: artigos em portugus, ingls e

espanhol publicados ENTRE 2000 a 2010.

INSUFICINCIA RENAL CRNICA

A IRC a fase mais avanada da DRC um processo inflamatrio que tem como conseqncia a anemia

Fonte:http://bluelogs.net/drexplica/artigos/voce-pode-ter-umadoenca-renal-e-nao-saber-cuide-se/

EVOLUO DA DRC

Fonte: Romo, 2004

verificar O clearance de creatinina usado para avaliar a taxa de filtrao glomerular . Ajuda a detectar e diagnosticar disfuno renal e/ou diminuio do fluxo sanguneo renalValores normais Homens Mulheres 97 a 137 ml/min. 88 a 128 ml/min

Obs.: ml/min. = mililitros por minuto

ANEMIA DA IRCSegundo a OMS os valores de referncia para HB so de 13g/dL para homens e 12g/dL para mulheres 90% de IRC apresentam valores inferiores aos valores de referncia (normo nomcr ret baixo)

A anemia da IRC envolveAlteraes hematolgicas complexas Deficincia de eritropoetina Perda de 1,5 a 3,0 g/ano Afeta mais de 50% de pacientes em diliseFonte:http://odontofcrs.blogspot.com/2008_10_01_archive.html

COMPLICAES DA IRCInsuficncia cardiaca; Angina; Alteraes menstruais; Disfuno sexual; Deficincia do sistema imune; Aumento da fadiga;

Diminuio do apetite;Alteraes no sono.

ERITROPOESE

Fonte: http://de.academic.ru/dic.nsf/dewiki/407599

ERITROPOETINA rHu1977 - Descoberta 1985 - Clonada

Fonte: https://www.unitedpharmacy.com/?m=show_product&global_product_id=107

Fonte:http://www.msg.ucsf.edu/stroud/pubs/epo.htm

FORMAS COMERCIAIS DE EPOAlfapoetina Betapoetina Darbepoetina

Alfa X Beta X Darbe

USO TERAPUTICO E VIAS DE ADMINISTRAOPortaria 226/10 - MS

http://blogcriancaerim.blogspot.com/2008_01_01_archive.html

EFEITOS COLATERAIS

Fonte: http://avidanoalem.blogspot.com/2010/04/nas-fronteirasda-epilepsia.html

Fonte:http://www.dosecerta.com.br/blog/dosecertablog/categoria/farmacia-em-casa/como-anda-sua-pressao/

Fonte:http://sanbahiacuriosidades.blogspot.com/2010/11/trombose.html

QUALIDADE DE VIDAReduo das hospitalizaes Melhora dos parametros hematologicos Capacidade cognitiva

Desempenho fsicoEstado de sade Atividade sexual Diminuio da mortalidade Diminuio das transfuses

CONSIDERAES FINAIS um padro de tratamento; Alto custo; Diversos benefcios;

Parmetros e qualidade de vida;ndices de satisfao; Aparncia fsica.

MENSAGEMVoc no sabe O quanto eu caminhei Pr chegar at aqui Percorri milhas e milhas Antes de dormir Eu nem cochilei Os mais belos montes Escalei Nas noites escuras De frio chorei, ei , eiCidade Negra Composio: Toni Garrido / Lazo / Da Gama / Bino