O Lean Institute Brasil é uma
instituição de educação e pesquisa,
sem fins lucrativos, dedicada à
disseminação do Lean Thinking.
Apoiamos a transformação lean
nas empresas:
• Consultoria
• Treinamentos
• Publicações
• Eventos
Lean Global Network
www.leanglobal.org
lean.org.br
Quem sou eu?
• Presidente e fundador do Lean Institute Brasil
• Vice-chair da Lean Global Network (LGN)
• Senior Advisor do Lean Enterprise Institute - EUA
• Parte da equipe de pesquisa do MIT que gerou “A Máquina que Mudou o Mundo”.
• Experiência nos mais diferentes setores da indústria
• Experiência com vários hospitais no Brasil e no mundo
• Usuário, impaciente, do sistema de saúde, esperando que ele funcione melhor
Propósito de uma operadora na área de Saúde
• Fornecer o máximo de valor aos clientes-usuários-pacientes ao menor custo possível?
SERÁ?
Os principais problemas da área de saúde
• Custos a mais, cuidados a menos
• Falta de recursos? Ou clamor por mais e mais e mais recursos
• Insatisfação permanente de todos (usuários, sociedade, provedores de serviços, operadoras etc etc) – Quem tem mais reclamações dos clientes:
bancos, operadoras de saúde, telefônicas, concessionarias de automóveis ou dentistas?
Estratégias tradicionais para melhorar o desempenho
• + recursos • + tecnologia • reduzir pagamentos • reduzir coberturas • reduzir/piorar serviços • + regulação • + controles • fusões e aquisições para aumentar escala e criar oligopólios • reduzir custo a qualquer custo e preço • espremer ou enganar alguém mais fraco ou vulnerável (provedores de serviços?
usuários?) • todas as anteriores? • outras?
Funciona? Quais problemas existem?
Aprendizados de ontem no 5º Seminario Unidas....
• Denise: “Temos um problema serio de sustentabilidade do sistema”
• Bernard: “Sistema de saúde precisa ser virado de cabeça para baixo”
• Reconhecer é um primeiro passo (consciência)
• Depois precisa entender porque (causas raiz - Coelho)
• Consensar sobre um plano
• Fazer
Estamos todos conscientes? Temos consenso sobre as causas raiz?
Temos uma visão de futuro e um plano?
• Se continuarmos a fazer as mesmas coisas do mesmo jeito, o que deve acontecer?
Lean é ....
• Uma filosofia de gestão desenvolvida originalmente pela Toyota para...
• maximizar valor para os clientes através da busca incessante da eliminação de desperdícios através de um...
• conjunto inovador de técnicas e conceitos de gestão
Lean é.....
• Agregar valor ao cliente final
• Eliminando desperdícios e utilizando plenamente os recursos produtivos
• Olhados de uma forma sistêmica (fluxo completo de valor); fornecedores agregam valor
Desperdícios geram custos; custos nem sempre significam agregação de valor
Como está a disseminação do lean?
• Filosofia de gestão dominante na indústria automobilística
• Espalhou-se em todos os detores da indústria, embora ainda concentrado nas atividades de manufatura
• Mais recentemente, tem se espalhado no setor de serviços, inclusive Saúde
Lean na Saude?
• Mais avançado na indústria
– Farma: Novartis, Merck, GSK, AstraZeneca, Johnson&Johnson etc
• Primeiros passos nos hospitais no Brasil
– São Camilo etc
Principais desperdícios na saúde
• Excesso de tratamento
• Falhas na coordenação dos cuidados
• Falhas na execução dos cuidados
• Falhas na gestão dos preços
• Complexidade excessiva
• Fraudes e abusos
Fonte: Eliminating waste in the US Health Care. Berwick e Hackbarth, American Medical Association, 2012
O que precisamos fazer?
• Na gestão interna das operadoras; reduzir custos via eliminação de desperdícios e melhorar a qualidade
COMECE JÁ....NÃO ESPERE....
Oportunidade para a Saúde no Brasil
• É possível reduzir os custos entre 20 a 30% ao mesmo tempo em que melhora-se substancialmente a qualidade do cuidado!!
• Através da busca permanente e eliminação de desperdícios
• Quem ganha com a redução de cobertura e de preços?
Futuro da saude no Brasil Temos acordo sobre isso?
Estado Atual
Estado Futuro
Concordamos onde estamos hoje?
Concordamos onde queremos chegar?
Concordamos como chegar lá?
Quais são as questões mais importantes para nos levar ao futuro?
Um novo tipo de gestão: Liderança Lean
• Enxergar desperdícios
• Visão sistêmica
• Identificar, expor e resolver problemas
• Melhorar sempre
• Definir a visão e os rumos
• Engajar as pessoas
• Aprender sempre
Liderança Lean
• Criar a visão para o Estado Futuro • Definir a diferença entre a visão e o Estado atual • Desenvolver o processo para acabar com o GAP
usando o pensamento PDCA e aplicando as ferramentas necessárias
• Ajudar a Organização a aprender continamente , trabalhando para atingir o Estado Futuro
Estado atual
P
D C
A
P
D C
A
P
D C
A
ES
Ferram
Próximo Estado futuro
Visão do Estado Futuro
Ferram
Ferram
ES
ES
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Papel da liderança lean
Projetar processos que agreguem valor aos clientes
Desenvolver pessoas para assumir a
responsibilidade pessoal na resolução de problemas
Definir a visão
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Um jeito diferente de pensar sobre os problemas
Ter um problema NÃO é “um problema”
Quando as pessoas encontram problemas,
Estimule os membros da equipe e a capacidade deles pensarem e verem anormalidades
Problemas resolvidos = clientes, colaboradores e acionistas satisfeitos
Ouvir 4x mais do que falar
Não os culpe…. Ou fique com raiva…
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Temos uma enorme oportunidade de revolucionar a área de Saúde
• Cuidando das pessoas adequadamente • Utilizando melhor os recursos existentes
mas vai requer um modo completamente diferente de pensar e
liderar!!
Você está interessado?
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